Penicilinski antibiotici - popis lijekova s ​​uputama, indikacijama i cijenom

Penicilini su otkriveni početkom 20. stoljeća, ali medicinska znanost neprestano poboljšava njihova svojstva. Dakle, moderni lijekovi postali su otporni na prethodno deaktiviranje svoje penicilinaze i postali su imuni na kiselo želučano okruženje.

Klasifikacija penicilina

Skupina antibiotika koje proizvode plijesni roda Penicillium naziva se penicilini. Djeluju protiv većine gram-pozitivnih, nekih gram-negativnih mikroba, gonokoka, spiroheta, meningokoka. Penicilini su velika skupina beta-laktamskih antibiotika. Podijeljeni su na prirodne i polusintetičke, imaju opće osobine niske toksičnosti, širok raspon doza.

  1. Prirodni (benzilpenicilini, bicilini, fenoksimetilpenicilin).
  2. Izoksazolpenicilini (oksacilin, flukloksacilin).
  3. Amidinopenitsillin (amdinocilin, acidocilin).
  4. Aminopenicilini (ampicilin, amoksicilin, pivampicilin).
  5. Karboksipenicilini (karbenicilin, karindacilin, tikarcilin).
  6. Ureidopenitsillin (azlotsillin, piperacillin, mezlotsillin).

Prema izvoru, spektru i kombinaciji s beta-laktamazama, antibiotici se dijele na:

  1. Prirodni: benzilpenicilin, fenoksimetilpenicilin.
  2. Antistafilokokni: oksacilin.
  3. Prošireni spektar (aminopenicilini): ampicilin, amoksicilin.
  4. Aktivan protiv Pseudomonas aeruginosa (Pseudomonas sutum): karboksipenicilini (tikarcilin), ureidopenicilini (azlocilin, piperacilin).
  5. U kombinaciji s inhibitorima beta-laktamaze (inhibitorima zaštićenim): u kombinaciji s klavatoatnim amoksicilinom, tikarcilinom, ampicilinom / sulbaktamom.

Bitsillin, Benzatin, Penicilin, Ekobol

Streptococci, Staphylococcus, Bacillus, Enterococci, Listeria, Corynebacterium, Neisseria, Clostridia, Actinomycetes, Spirochetes

Oksacilin, Ticarcillin, Meticillin, Metzyllam, Nafcillin

Enterobakterije, hemophilus bacillus, spirohete

Uz prošireni spektar djelovanja (anti-gnojni)

Amoksicilin, Augmentin, ampicilin trihidrat

Klebsiella, Proteus, Clostridium, Staphylococcus, Gonococci

Sa širokim spektrom antibiotika

Karbenicilin, azlocilin, piperacilin, azitromicin

Penicilin pregled i popis antibiotika

Gljive su područje živih organizama. Gljive su različite: neke od njih spadaju u našu prehranu, druge uzrokuju kožne bolesti, a druge su toliko otrovne da mogu dovesti do smrti. No, gljivice Penicillium spašavaju milijune ljudskih života od patogenih bakterija.

Penicilinski antibiotici se još uvijek koriste u medicini.

Otkriće penicilina i njegovih svojstava

30-ih godina prošlog stoljeća Alexander Fleming je proveo pokuse sa stafilokokima. Proučavao je bakterijske infekcije. Nakon što je uzgojio skupinu patogena u hranjivom mediju, znanstvenik je primijetio da u čaši postoje područja koja nemaju žive bakterije. Istraga je pokazala da je uobičajena zelena plijesan koja se voli naseljavati na ustajalom kruhu "krivi" za ta mjesta. Plijesan se zvao Penicillium i, kako se ispostavilo, proizveo je tvar koja ubija stafilokoke.

Fleming je proučavao ovaj problem dublje i ubrzo je identificirao čisti penicilin, koji je postao prvi antibiotik na svijetu. Princip djelovanja lijeka je sljedeći: kada se stanica bakterije dijeli, svaka polovica obnavlja staničnu stijenku pomoću posebnog kemijskog elementa - peptidoglikana. Penicilin blokira nastanak ovog elementa, a bakterijska stanica se jednostavno "razgrađuje" u okolišu.

No ubrzo su se pojavile poteškoće. Bakterijske stanice su naučile odoljeti lijeku - počeli su proizvoditi enzim zvan beta-laktamaza, koji razgrađuje beta-laktame (bazu penicilina).

Sljedećih 10 godina došlo je do nevidljivog rata između patogena koji uništavaju penicilin, i znanstvenika, koji mijenjaju penicilin. Tako su nastale brojne modifikacije penicilina, koje sada čine cijelu seriju penicilina antibiotika.

Farmakokinetika i načelo djelovanja

Lijek s bilo kojom metodom primjene brzo se širi kroz tijelo, probijajući gotovo sve njegove dijelove. Iznimke: cerebrospinalna tekućina, prostata i vizualni sustav. Na tim mjestima koncentracija je vrlo niska, u normalnim uvjetima ne prelazi 1%. Kada upala može porasti na 5%.

Antibiotici ne utječu na stanice ljudskog tijela, jer potonji ne sadrže peptidoglikan.

Lijek se brzo izlučuje iz tijela, nakon 1-3 sata većina ga prolazi kroz bubrege.

Pogledajte videozapis o ovoj temi.

Razvrstavanje antibiotika

Svi lijekovi dijele se na: prirodne (kratke i produljene) i polusintetičke (antistafilokokne, lijekove širokog spektra, antiseksaginalne).

prirodni

Ovi pripravci se dobivaju izravno iz kalupa. U ovom trenutku većina njih je zastarjela, jer su patogeni razvili imunitet na njih. U medicini se najčešće koriste benzilpenicilin i bikilin, koji djeluju protiv gram-pozitivnih bakterija i koka, nekih anaerobnih bakterija i spiroheta. Svi ti antibiotici koriste se samo u obliku injekcija u mišiće, jer ih kiseli okoliš želuca brzo uništava.

Benzilpenicilin u obliku natrijeve i kalijeve soli pripada prirodnim kratkotrajnim antibioticima. Njezino djelovanje se zaustavlja nakon 3-4 sata, tako da često morate ponavljati injekcije.

Pokušavajući eliminirati ovaj nedostatak, ljekarnici su stvorili prirodne antibiotike s produljenim djelovanjem: bikilin i novokain benzilpenicilin. Ti se lijekovi nazivaju "depo oblici", budući da nakon što su uvedeni u mišić, oni formiraju "depo" u njemu, iz kojeg se lijek polako apsorbira u tijelo.

Primjeri lijekova: sol benzilpenicilina (natrij, kalij ili prokain), Bicillin-1, Bicillin-3, Bicillin-5.

Polusintetski antibiotici iz skupine penicilina

Nekoliko desetljeća nakon primanja penicilina, farmaceuti su uspjeli izolirati njegov glavni aktivni sastojak, te je započeo proces modifikacije. Nakon poboljšanja, većina lijekova je dobila otpornost na kiselo okruženje u želucu, a polusintetički penicilini počeli su se proizvoditi u tabletama.

Izoksazolpenicilini su lijekovi koji djeluju protiv stafilokoka. Potonji su naučili proizvoditi enzim koji uništava benzilpenicilin, a preparati iz ove skupine sprečavaju ih da proizvode enzim. No, za poboljšanje morate platiti - lijekovi ove vrste se još gore apsorbiraju u tijelu i imaju manji spektar djelovanja u usporedbi s prirodnim penicilinima. Primjeri lijekova: Oxacillin, Nafcillin.

Aminopenicilini su lijekovi širokog spektra. Izgubite benzilpenicilin u snazi ​​u borbi protiv gram-pozitivnih bakterija, ali pokrijte veći raspon infekcija. U usporedbi s drugim lijekovima, oni duže ostaju u tijelu i bolje prodiru određene tjelesne barijere. Primjeri lijekova: ampicilin, amoksicilin. Često možete pronaći Ampioks - Ampicillin + Oxacillin.

Karboksipenicilini i ureidopenicilini su antibiotici koji su učinkoviti protiv Pseudomonas aeruginosa. Trenutno se praktički ne koriste, jer infekcije brzo postaju otporne na njih. Povremeno ih možete susresti kao dio sveobuhvatnog liječenja.

Primjeri lijekova: Ticarcillin, Piperacillin

Penicilinski antibiotici

Penicilinske antibiotike karakterizira niska toksičnost, prošireni spektar djelovanja. Penicilinski antibiotici imaju baktericidno djelovanje na većinu sojeva gram-pozitivnih, gram-negativnih bakterija, Pseudomonas bacillus.

Penicilinske serije

Učinak lijekova s ​​popisa penicilinskih antibiotika određen je njihovom sposobnošću da uzrokuju smrt patogene mikroflore. Penicilini djeluju baktericidno, u interakciji s bakterijskim enzimima, ometajući sintezu bakterijske stijenke.

Ciljevi za peniciline su uzgoj bakterijskih stanica. Za ljude, penicilinski antibiotici su sigurni, jer membrane ljudskih stanica ne sadrže bakterijski peptidoglikan.

klasifikacija

Prema proizvodnoj metodi i svojstvima postoje dvije glavne skupine penicilinskih antibiotika:

  • prirodno - otkrio je 1928. Fleming;
  • polu-sintetski - prvi put stvoren 1957., kada je izolirana aktivna jezgra antibiotika 6-AIC.

Broj prirodnih penicilina dobivenih iz Penicillum microgrib nije otporan na bakterijske enzime penicilinaze. Zbog toga se spektar aktivnosti prirodnih serija penicilina suzuje u usporedbi sa skupinom polusintetičkih lijekova.

Klasifikacija penicilina:

  • prirodni;
    • fenoksimetilpenicilin - Osp i analozi;
    • benzatin benzilpenicilin - Retarpen;
    • benzilpenicilin - prokain penicilin;
  • polu;
    • aminopenicilini - amoksicilini, ampicilini;
    • anti-stafilokokni;
    • antipsevdomonadnye;
      • karboksipenitsilliny;
      • ureidopenitsilliny;
    • inhibitor inhibiran;
    • u kombinaciji.

Pod utjecajem raširene uporabe antibiotika, bakterije su naučili proizvoditi enzime beta-laktamaze koji uništavaju peniciline u želucu.

Da bi se prevladala sposobnost bakterija koje proizvode beta-laktamazu da unište antibiotike, stvorili su kombinaciju inhibitora zaštićenih sredstava.

Spektar djelovanja

Prirodni penicilini djeluju protiv bakterija:

  • Gram-pozitivni - Staphylococcus, Streptococcus, Pneumococcus, Listeria, Bacillus;
  • Gram-negativni - meningokoki, gonokoki, Haemophilus ducreyi - uzrokuju meki šankr, Pasteurella multocida - uzrokujući pasterelozu;
  • anaerobi - klostridije, fusobakterije, aktinomicete;
  • spirochete - leptospira, borrelia, blijede spirohete.

Spektar djelovanja polusintetičkih penicilina je širi od spektra djelovanja prirodnih.

Polusintetske skupine antibiotika s popisa penicilinskih serija klasificirane su prema spektru djelovanja kao:

  • nije aktivan na pseudomonas aeruginosa;
  • lijekovi protiv pesticida.

svjedočenje

Kao lijekovi prve linije za liječenje bakterijskih infekcija, antibiotici iz serije penicilina koriste se u liječenju:

  • bolesti dišnog sustava - upala pluća, bronhitis;
  • ENT bolesti - otitis, angina, tonzilofaringitis, grimizna groznica;
  • bolesti mokraćnog sustava - cistitis, pyelonephoritis
  • gonoreja, sifilis;
  • infekcije kože;
  • osteomijelitis;
  • novorođenčad;
  • bakterijske lezije sluznice, vezivnog tkiva;
  • leptospiroza, aktinomikoza;
  • meningitis.

Prirodni penicilini

Prirodni benzilpenicilini uništeni su beta-laktamazama i želučanim sokom. Pripravci ove skupine proizvode se kao lijekovi za injekcije:

  • produljeno djelovanje - analozi s nazivima Bicilini označeni brojevima 1 i 5, novokainska sol benzilpenicilina;
  • kratkodjelujuće natrijeve kalijeve soli benzilpenicilina.

Produženo izlučivanje u krv pri davanju intramuskularnih depo oblika penicilina, koji se polako oslobađaju iz mišića u krv nakon injekcije:

  • Bicellins 1 i 5 - postavljaju se 1 puta dnevno;
  • Benzilpenicilin sol novokaina - 2 - 3 str. / Dan.

aminopenicilin

Antibiotici s popisa aminopenicilina učinkoviti su protiv većine infekcija uzrokovanih bakterijama Enterobacteriaceae, Helicobacter pylori, hemophilus bacillus i drugim imenima, pretežno gram-negativnih bakterija.

Popis antibiotika aminopenicilini penicilin serije uključuje lijekove:

  • serija ampicilina;
    • Ampicilin trihidrat;
    • ampicilin;
  • amoksicilin;
    • Flemoxine Solutab;
    • Ospamoks;
    • Amosin;
    • Ekobol.

Djelovanje antibiotika s popisa ampicilina i amoksicilina, akcijski spektri lijekova ovih penicilinskih skupina su slični.

Ampicilinski antibiotici imaju slabiji učinak na pneumokoke, međutim, aktivnost ampicilina i njegovih analoga s imenima ampicilin akos, ampicilin trihidrat veći je u odnosu na šigelu.

Antibiotici iz skupine propisani su:

  • ampicilini - unutar tableta i injekcija u / m, u / u;
  • Amoksicilini - za oralnu primjenu.

Amoksicilin je učinkovit protiv Pseudomonas aeruginosa, ali neki članovi grupe uništeni su bakterijskim penicilinazama. Penicilini iz skupine ampicilinskih antibiotika otporni su na enzime penicilinaze.

Antistafilokokni penicilini

Anti-stafilokokna skupina penicilina uključuje antibiotike imena:

Lijekovi su otporni na stafilokokne penicilinaze koje uništavaju druge penicilinske antibiotike. Najpoznatija od ove skupine je anti-stafilokokni lijek Oxacillin.

Antisekspozni penicilini

Antibiotici ove skupine imaju širok spektar djelovanja od aminopenicilina, djelotvorni su protiv Pseudomonas aeruginosa (Pseudomonas aeruginosa), što uzrokuje teški cistitis, gnojni tonzilitis i kožne infekcije.

Skupina anti-panicili penicilina uključuje:

  • karboksipenicilini - lijekovi;
    • Karbetsin;
    • Piopi;
    • Dinatrijev karbenicilin;
    • Timentina;
  • skupinu ureidopenicilina;
    • Securopen;
    • Azlin;
    • Baypen;
    • piperacilin picilin.

Karbenicilin je dostupan samo kao prašak za / m, u / u injekciji. Antibiotici ove skupine propisani su za odrasle.

Timentin se propisuje za ozbiljne infekcije urogenitalnog, respiratornog sustava. Azlotsillin i analozi propisuju se u injekcijama s gnojnim-septičkim stanjima:

  • peritonitis;
  • septički endokarditis;
  • sepsa;
  • apsces pluća;
  • teške infekcije mokraćnog sustava.

Piperacilin se propisuje uglavnom za infekcije Klebsiella.

Inhibitorska, kombinirana sredstva

Inhibitori zaštićeni penicilini su kombinirani lijekovi koji uključuju antibiotik i tvar koja blokira aktivnost bakterijske beta-laktamaze.

Kao inhibitori beta-laktamaze, kojih ima oko 500 vrsta, su:

  • klavulanska kiselina;
  • tazobactam;
  • sulbaktam.

Za liječenje respiratornih, urinarnih infekcija koriste se uglavnom antibiotici zaštićeni penicilinom sa sljedećim nazivima:

  • amoksicilin + klavunat;
    • Augmentin;
    • amoksiklav;
    • Amoxil;
  • ampicilin + sulbaktam - Unazin.

Od infekcija koje se javljaju u pozadini oslabljenog imuniteta, propisati:

  • tikarcilin + klavunat - Timentin;
  • piperacilin + tazobaktam - Tazotsin.

Kombinirani lijekovi uključuju antibakterijsko sredstvo Ampioks i njegov analog Ampiox sodium, uključujući ampicilin + oksacilin.

Ampioks je dostupan u obliku tableta i praška za injekcije. Ampioks se koristi u liječenju djece i odraslih od teške sepse, septičkog endokarditisa, postpartalne infekcije.

Penicilini za odrasle

Popis polusintetskih penicilina, koji se široko primjenjuju kod upale grla, otitisa, faringitisa, sinusitisa, upale pluća, uključuje lijekove u tabletama i injekcijama:

  • Hikontsil;
  • Ospamoks;
  • amoksiklav;
  • Amoksikar;
  • ampicilin;
  • Augmentin;
  • Flemoxine Solutab;
  • amoksiklav;
  • piperacilin;
  • tikarcilin;

Protiv gnojnog, kroničnog pijelonefritisa, bakterijskog cistitisa, uretritisa, endometritisa, salpingitisa, ženama se propisuju penicilini:

  • Augmentin;
  • amoksiklav;
  • Ampicilin + sulbaktam;
  • Medoklav;
  • Piperacilin + tazobaktam;
  • Ticarcillin s klavulanatom.

Penicilini se ne koriste protiv prostatitisa jer ne prodiru u tkivo prostate.

Ako je pacijent alergičan na peniciline, moguće je urtikarija i anafilaktički šok u slučaju liječenja cefalosporinima.

Kako bi se izbjegla alergijska reakcija, alergije na beta-laktamske antibiotike, koji su penicilini i cefalosporini, propisani su makrolidni antibiotici.

Egzacerbacija kroničnog pijelonefritisa u trudnica liječiti:

  • ampicilin;
  • Amoksicilin + klavulanat;
  • Ticarcillin + klavulanat;
  • Oksacilin - sa stafilokoknom infekcijom.

Popis ne-penicilinskih antibiotika koje liječnik može propisati od grlobolje, bronhitisa ili upale pluća tijekom trudnoće uključuje sljedeće lijekove:

Penicilini za liječenje djece

Penicilini su niskotoksični antibiotici, zbog čega se često propisuju za djecu s zaraznim bolestima.

U liječenju djece, prednost se daje penicilinima koji su zaštićeni inhibitorima i namijenjeni su uzimanju.

Penicilinski antibiotici za liječenje djece uključuju amoksicilin i njegove analoge, Augmentin, Amoxiclav, Flemoxin i Flemoklav Solyutab.

Koristi se za liječenje djece i oblika antibiotika Solutab, a ne iz serije penicilina, popis uključuje analoge s nazivima:

  • Vilprafen Solutab;
  • Unidox Solutab.

Lijekovi u obliku disperzivnih Solutab tableta djeluju ne manje učinkovito od injekcija i uzrokuju manje dječje boli i suze tijekom procesa liječenja. Pročitajte o antibioticima u obliku disperzibilnih šumećih tableta na stranici "Antibiotik Solyutab".

Od rođenja, lijek Ospamox i brojni njegovi analozi, koji se proizvode u topivim tabletama, granulama i prahu za suspenziju, koriste se za liječenje djece. Imenovanje doze čini liječnika, na temelju dobi i težine djeteta.

U djece, penicilini se mogu akumulirati u tijelu zbog nezrelosti mokraćnog sustava ili bolesti bubrega. Povećana koncentracija antibiotika u krvi ima toksični učinak na živčane stanice, što se manifestira konvulzijama.

Kada se ti simptomi pojave, liječenje se prekida, a antibiotik iz serije penicilina zamjenjuje dijete druge skupine.

Kontraindikacije, nuspojave penicilina

Kontraindikacije za uporabu penicilina uključuju alergije na peniciline i cefalosporine. Ako se tijekom liječenja pojavi osip, svrbež, trebate prestati uzimati lijekove i obratiti se liječniku.

Alergije na peniciline mogu manifestirati angioedem, anafilaksiju.

Popis nuspojava u penicilinima je mali. Glavna negativna manifestacija je suzbijanje korisne crijevne mikroflore.

Proljev, kandidijaza, osip na koži - to su glavne nuspojave uporabe penicilina. Manje često se nuspojave ove serije lijekova manifestiraju:

  • mučnina, povraćanje;
  • glavobolja;
  • pseudomembranozni kolitis;
  • edem.

Upotreba nekih skupina penicilina - benzilpenicilini, karbenicilini, može uzrokovati neravnotežu elektrolita s pojavom hiperkalemije ili hipernatremije, što povećava rizik od srčanog udara, visokog krvnog tlaka.

Širi popis neželjenih reakcija u oksacilinu i analozima:

  • poremećaj leukocita - nizak hemoglobin, smanjeni neutrofili;
  • iz bubrega u djece - pojava krvi u mokraći;
  • groznica, povraćanje, mučnina.

Da biste spriječili nastanak neželjenih učinaka, morate slijediti upute za uporabu, uzeti lijek u dozama koje je propisao liječnik.

Za više informacija o svakoj skupini antibiotika u penicilinu, pročitajte rubriku "Pripreme".

Popis svih penicilinskih antibiotika i bogatstvo podataka o njima

Uobičajeni antibakterijski lijekovi danas prije manje od jednog stoljeća učinili su pravu revoluciju u medicini. Čovječanstvo je dobilo moćno oružje za borbu protiv infekcija, koje se ranije smatralo smrtonosnim.

Prvi su bili antibiotici penicilini koji su spasili tisuće života za vrijeme Drugog svjetskog rata i aktualni su u modernoj medicinskoj praksi. Počelo je razdoblje antibiotske terapije i zahvaljujući njima dobiveni su svi drugi antimikrobni lijekovi.

Penicilinski antibiotici: popis lijekova, kratak opis i analozi

Ovaj odjeljak daje potpuni popis trenutno relevantnih antimikrobnih lijekova. Uz karakteristike bazičnih spojeva dani su i svi trgovački nazivi i analozi.

Navedene informacije služe samo u informativne svrhe i nisu vodič za djelovanje. Sve sastanke obavlja isključivo liječnik, a terapija je pod njegovom kontrolom.

Unatoč niskoj toksičnosti penicilina, njihova nekontrolirana upotreba dovodi do ozbiljnih posljedica: formiranje rezistencije u patogenu i prijelaz bolesti u kronični oblik koji je teško izliječiti. Upravo iz tog razloga većina sojeva patogenih bakterija danas je otporna na ABP prve generacije.

Upotreba za antibiotsku terapiju trebala bi biti upravo onaj lijek koji je imenovao specijalist. Nezavisni pokušaji pronalaženja jeftinog analognog signala i uštede mogu dovesti do pogoršanja.

Primjerice, doza aktivne tvari u generičkom lijeku može se razlikovati gore ili dolje, što će negativno utjecati na tijek liječenja.

Kada je potrebno zamijeniti lijek zbog akutnog nedostatka financija, potrebno je pitati liječnika, jer će samo specijalist moći izabrati najbolju opciju.

Penicilini: definicija i svojstva

Ova strukturna komponenta je od presudne važnosti u liječenju bakterijskih zaraznih bolesti: sprječava bakterije u proizvodnji posebnog biopolimera peptidoglikana potrebnog za izgradnju stanične stijenke. Kao rezultat, membrana se ne može formirati, a mikroorganizam umire. Nema destruktivnog utjecaja na ljudske i životinjske stanice zbog toga što ne sadrže peptidoglikan.

Medicinski pripravci temeljeni na proizvodima plijesni gljiva su široko korišteni u svim područjima medicine zbog sljedećih svojstava:

  • Visoka bioraspoloživost - lijekovi se brzo apsorbiraju i šire se kroz tkiva. Slabljenje krvno-moždane barijere tijekom upale sluznice mozga također doprinosi prodiranju u cerebrospinalnu tekućinu.
  • Opsežan antimikrobni spektar. Za razliku od kemijskih preparata prve generacije, moderni penicilini su učinkoviti protiv velike većine gram-negativnih i pozitivnih bakterija. Također su otporne na penicilinazu i kiselo okruženje u želucu.
  • Najniža toksičnost među svim ABP. Dopušteno im je koristiti i tijekom trudnoće, a pravilan prijem (kako je propisao liječnik i prema uputama) gotovo u potpunosti eliminira razvoj nuspojava.

U procesu istraživanja i eksperimenata dobiveno je mnogo medicinskih pripravaka različitih svojstava. Na primjer, kada pripadaju zajedničkoj seriji, penicilin i ampicilin nisu isti. Svi penicilinski ABP dobro su kompatibilni s većinom drugih lijekova. Što se tiče kompleksne terapije s drugim tipovima antibakterijskih lijekova, zajedničko korištenje s bakteriostatičkim sredstvima smanjuje učinkovitost penicilina.

klasifikacija

Temeljito proučavanje svojstava prvog antibiotika pokazalo je njegovu nesavršenost. Unatoč prilično širokom spektru antimikrobnog djelovanja i niskoj toksičnosti, prirodni penicilin je bio osjetljiv na poseban destruktivni enzim (penicilinazu) koji proizvode neke bakterije. Osim toga, potpuno je izgubio svoje kvalitete u kiselom želučanom okruženju, pa se koristio isključivo u obliku injekcija. U potrazi za učinkovitijim i stabilnijim spojevima stvoreni su različiti polusintetički lijekovi.

Do danas, penicilinski antibiotici, čiji je cjelokupni popis naveden u nastavku, podijeljeni su u 4 glavne skupine.

biosynthetic

Proizveden iz gljivica plijesni Penicillium notatum i Penicillium chrysogenum, benzilpenicilin je kiselina u molekularnoj strukturi. U medicinske svrhe, kemijski se kombinira s natrijem ili kalijem u obliku soli. Dobiveni spojevi koriste se za pripremu injekcijskih otopina koje se brzo apsorbiraju.

Terapijski učinak se promatra unutar 10-15 minuta nakon primjene, ali traje ne više od 4 sata, što zahtijeva učestale ponavljane injekcije u mišićno tkivo (u posebnim slučajevima natrijeva sol se može primijeniti intravenski).

Ovi lijekovi prodiru dobro u pluća i sluznicu, te u cerebrospinalnu i sinovijalnu tekućinu, miokard i kosti - u manjoj mjeri. Međutim, kod upala meningitisa (meningitis) povećava se propusnost krvno-moždane barijere, što omogućuje uspješno liječenje.

Kako bi se produžio učinak lijeka, prirodni benzilpenicilin kombinira se s novokainom i drugim tvarima. Dobivene soli (Novocainic, Bitsillin-1, 3 i 5) nakon intramuskularne injekcije formiraju deponiju lijeka na mjestu ubrizgavanja, odakle aktivna tvar ulazi u krv kontinuirano i pri maloj brzini. Ovo svojstvo vam omogućuje da smanjite broj injekcija do 2 puta dnevno dok održavate terapijski učinak kalijevih i natrijevih soli.


Ovi lijekovi se koriste za dugotrajno antibiotsko liječenje kroničnog reumatizma, sifilisa, žarišne streptokokne infekcije.
Fenoksimetilpenicilin je drugi oblik benzilpenicilina namijenjen liječenju umjerenih zaraznih bolesti. Ona se razlikuje od gore opisane otpornosti na klorovodičnu kiselinu želučanog soka.

Ta kvaliteta omogućuje oslobađanje lijeka u obliku tableta za oralnu uporabu (4 do 6 puta dnevno). Većina patogenih bakterija, osim spirohete, otporne su na biosintetske peniciline.

Polusintetski antistafilokok

Prirodni benzilpenicilin je neaktivan u odnosu na stafilokokne sojeve koji proizvode penicilinazu (ovaj enzim uništava beta-laktamski prsten aktivne tvari).

Dugo se penicilin nije koristio za liječenje stafilokokne infekcije, dok 1957. na bazi nije bio sintetiziran oksacilin. On inhibira aktivnost uzročnika beta-laktamaze, ali je neučinkovit protiv bolesti uzrokovanih sojevima koji su osjetljivi na benzilpenicilin. Ova skupina uključuje i kloksacilin, dikloksacilin, meticilin i druge, koji se gotovo ne koriste u suvremenoj medicinskoj praksi zbog povećane toksičnosti.

Antibiotici penicilinske skupine u tabletama širokog spektra

To uključuje dvije podskupine antimikrobnih sredstava namijenjenih oralnoj upotrebi i baktericidno djelovanje protiv većine patogenih mikroorganizama (i gram + i gram-).

aminopenicilin

U usporedbi s prethodnim skupinama, ovi spojevi imaju dvije značajne prednosti. Prvo, oni su aktivni u odnosu na širi raspon patogena, a drugo, proizvode se u obliku tableta, što uvelike olakšava uporabu. Nedostaci uključuju osjetljivost na beta-laktamazu, tj. Aminopenicilini (ampicilin i amoksicilin) ​​nisu prikladni za liječenje stafilokoknih infekcija.

Međutim, u kombinaciji s oksacilinom (Ampioks) postaju otporni.

Lijekovi se dobro apsorbiraju i djeluju dugo vremena, što smanjuje učestalost uporabe na 2-3 puta u 24 sata.

Glavni pokazatelji za uporabu su:

Uobičajena nuspojava aminopenicilina je karakterističan nealergijski osip koji nestaje odmah nakon povlačenja.

Pseudomonas

Predstavlja zasebnu seriju penicilina antibiotika, od kojih naziv postaje jasan. Antibakterijsko djelovanje slično je aminopenicilinima (osim pseudomonada) i izraženo je u odnosu na piocijansku štapić.

Prema stupnju učinkovitosti podijeljeni su na:

  • Karboksipenicilini, čija je klinička važnost u posljednje vrijeme smanjena. Karbenicilin, koji je postao prvi od ove podskupine, također je učinkovit protiv proteinski rezistentnih ampicilina. Trenutno su gotovo svi sojevi otporni na karboksipeniciline.
  • Ureidopenicilini su učinkovitiji u odnosu na Pseudomonas aeruginosa, također se mogu propisati za upale koje uzrokuje Klebsiella. Najučinkovitiji su Piperacillin i Azlocillin, od kojih je samo potonji i dalje relevantan u medicinskoj praksi.

Do danas je velika većina sojeva Pseudomonas aeruginosa otporna na karboksipeniciline i ureidopeniciline. Zbog toga je njihov klinički značaj smanjen.

Kombinacija zaštićena od inhibitora

Ampicilinsku skupinu antibiotika, vrlo aktivnu u odnosu na većinu organizama koji uzrokuju bolesti, uništavaju bakterije koje stvaraju penicilin. Budući da je baktericidni učinak oksacilina koji je na njih otporan znatno slabiji od ampicilina i amoksicilina, sintetizirani su kombinirani lijekovi.

U kombinaciji sa sulbaktamom, klavulanatom i tazobaktamom, antibiotici dobivaju drugi beta-laktamski prsten i prema tome imunost na beta-laktamaze. Osim toga, inhibitori imaju svoje antibakterijsko djelovanje, pojačavajući glavni aktivni sastojak.

Lijekovi koji su zaštićeni inhibitorima uspješno liječe ozbiljne bolničke infekcije, čiji sojevi su otporni na većinu lijekova.

Penicilini u medicinskoj praksi

Širok spektar djelovanja i dobra tolerancija pacijenata učinili su penicilin najboljim načinom liječenja zaraznih bolesti. Na početku antimikrobnih lijekova benzilpenicilin i njegove soli bili su lijek izbora, ali u ovom trenutku većina patogena je otporna na njih. Ipak, moderni polusintetski penicilinski antibiotici u tabletama, injekcijama i drugim oblicima doziranja zauzimaju jedno od vodećih mjesta u antibiotskoj terapiji u raznim područjima medicine.

Pulmologija i otolaringologija

Otkrivač je također zabilježio posebnu djelotvornost penicilina protiv respiratornih patogena, tako da se lijek najčešće koristi u ovom području. Gotovo svi od njih imaju štetan učinak na bakterije koje uzrokuju sinusitis, meningitis, bronhitis, upalu pluća i druge bolesti donjeg i gornjeg respiratornog trakta.

Sredstva zaštićena inhibitorom tretiraju čak i posebno opasne i perzistentne bolničke infekcije.

venereology

Spirohete su jedan od rijetkih mikroorganizama koji su zadržali osjetljivost na benzilpenicilin i njegove derivate. Benzilpenicilini su učinkoviti iu odnosu na gonokoke, što omogućuje uspješno liječenje sifilisa i gonoreje s minimalnim negativnim učinkom na tijelo pacijenta.

gastroenterologija

Crijevne upale koje uzrokuje patogena mikroflora dobro reagiraju na liječenje lijekovima otpornim na kiseline.

Od posebnog značaja su aminopenicilini, koji su dio kompleksnog iskorjenjivanja Helicobactera.

ginekologija

U akušerskoj i ginekološkoj praksi, mnogi penicilinski pripravci s popisa koriste se i za liječenje bakterijskih infekcija ženskog reproduktivnog sustava i za sprječavanje infekcije novorođenčeta.

oftalmologija

Evo, antibiotici penicilina također zauzimaju vrijedno mjesto: keratitis, apscesi, gonokokni konjunktivitis i druge očne bolesti tretiraju se kapi za oči, masti i injekcijske otopine.

urologija

Bolesti mokraćnog sustava, koje imaju bakterijsko podrijetlo, dobro reagiraju na terapiju samo s lijekovima koji su zaštićeni inhibitorima. Preostale podskupine su nedjelotvorne, jer su sojevi patogena vrlo otporni na njih.

Penicilini se koriste u gotovo svim područjima medicine za upale uzrokovane patogenim mikroorganizmima, a ne samo za liječenje. Primjerice, u kirurškoj praksi oni su postavljeni da spriječe postoperativne komplikacije.

Značajke terapije

Liječenje antibakterijskim lijekovima općenito, a osobito penicilinima, treba se provoditi samo na recept.

Unatoč minimalnoj toksičnosti samog lijeka, njegova zlouporaba ozbiljno oštećuje tijelo. Kako bi terapija antibioticima dovela do oporavka, trebate slijediti medicinske preporuke i znati značajke lijeka.

svjedočenje

Opseg penicilina i raznih pripravaka koji se na njemu temelje u medicini posljedica je djelovanja tvari s obzirom na specifične patogene. Bakteriostatski i baktericidni učinci manifestiraju se u odnosu na:

  • Gram-pozitivne bakterije - gonokoki i meningokoki;
  • Gram-negativni - različiti stafilokoki, streptokoki i pneumokoki, difterija, pseudomonas i antraksni štapići, proteus;
  • Aktinomicete i spirohete.

Niska toksičnost i širok spektar djelovanja čini antibiotici penicilina skupine optimalno liječenje upale grla, upale pluća (i fokalne i lobarne), šarlah, difterija, meningitis, trovanja krvi, sepse, upala pluća, Pio, osteomijelitis u akutnih i kroničnih oblika, bakterijskom endokarditisu razne gnojne infekcije kože, sluznica i mekih tkiva, erizipela, antraksa, gonoreje, aktinomikoze, sifilisa, bolesti, kao i očne bolesti i ENT bolesti.

kontraindikacije

Među strogim kontraindikacijama je samo individualna netolerancija na benzilpenicilin i druge lijekove u ovoj skupini. Također endolyumbalnoe (ubrizgavanje u leđnu moždinu) davanje lijekova pacijentima s dijagnozom epilepsije nije dopušteno.

Tijekom trudnoće, antibiotsku terapiju s preparatima penicilina treba liječiti s velikim oprezom. Unatoč činjenici da imaju minimalne teratogene učinke, potrebno je propisati tablete i pucanje samo u slučaju hitne potrebe, procjenjujući stupanj rizika za fetus i većinu trudnica.

Budući da penicilin i njegovi derivati ​​slobodno prodiru iz krvotoka u majčino mlijeko, preporučljivo je odbiti dojenje tijekom terapije. Lijek može izazvati tešku alergijsku reakciju kod dojenčadi, čak i kod prve uporabe. Kako laktacija nije prestala, mlijeko treba redovito dekantirati.

Nuspojave

Među ostalim antibakterijskim agensima, penicilini se povoljno razlikuju po niskoj toksičnosti.

Neželjeni učinci potrošnje uključuju:

  • Alergijske reakcije. Najčešće se manifestira osipom kože, svrbežom, urtikarijom, temperaturom i oticanjem. Vrlo je rijetka u teškim slučajevima mogući anafilaktički šok, koji zahtijeva trenutnu primjenu antidota (adrenalina).
  • Dysbacteriosis. Neravnoteža prirodne mikroflore dovodi do probavnih smetnji (nadutost, nadutost, konstipacija, proljev, bol u trbuhu) i razvoj kandidijaze. U potonjem slučaju zahvaćene su sluznice usne šupljine (u djece) ili vagine.
  • Neurotoksične reakcije. Negativan utjecaj penicilina na središnji živčani sustav očituje se povećanom refleksnom razdražljivošću, mučninom i gaganjem, grčevima, a ponekad i komom.

Kako bi se spriječio razvoj dysbacteriosis i izbjegli alergije pomoći će pravovremenu medicinsku podršku tijela. Preporučljivo je kombinirati antibiotsku terapiju s primjenom pre- i probiotika, kao i desenzibilizatora (ako se povećava osjetljivost).

Penicilinski antibiotici za djecu: značajke uporabe

Dječje pilule i injekcije treba propisati pažljivo, s obzirom na moguću negativnu reakciju, a izbor određenog lijeka namjerno se pristupa.

U prvim godinama života benzilpenicilin se koristi u slučaju sepse, upale pluća, meningitisa, otitisa. Za liječenje respiratornih infekcija, upale grla, bronhitisa i sinusitisa, najsigurniji su antibiotici s popisa: Amoksicilin, Augmentin, Amoksiklav.

Tijelo djeteta je mnogo osjetljivije na droge nego odrasla osoba. Stoga treba pažljivo pratiti stanje bebe (penicilin se polako uklanja i, akumulirajući, može uzrokovati konvulzije), kao i poduzeti preventivne mjere. Potonji uključuju uporabu pre- i probiotika za zaštitu crijevne mikroflore, prehrane i potpunog jačanja imunološkog sustava.

Povijesni podaci

Otkriće koje je napravilo pravu medicinsku revoluciju s početka 20. stoljeća napravljeno je slučajno. Mora se reći da su antibakterijska svojstva gljivica plijesni uočena u dubokoj antici.

Alexander Fleming - otkrivač penicilina

Egipćani su, primjerice, prije 2500 godina izliječili upaljene rane oblogama pljesnivog kruha, ali znanstvenici su u 19. stoljeću zauzeli samo teoretsku stranu pitanja. Europski i ruski istraživači i liječnici, proučavajući antibiozu (sposobnost nekih mikroorganizama da uništavaju druge), pokušali su iz toga izvući praktične koristi.

Alexander Fleming, britanski mikrobiolog koji je 28. rujna, 28. rujna, pronašao plijesan u Petrijevim posudama s kolonijama, uspio je. Njezini sporovi koji su pali na usjeve zbog nemara laboratorijskih radnika, proklijali su i uništili patogene bakterije. Zainteresirani Fleming je pažljivo proučio ovaj fenomen i izolirao baktericidnu tvar zvanu penicilin. Mnogo godina otkrivač je radio na dobivanju kemijski čistog, održivog spoja prikladnog za liječenje ljudi, ali su ga drugi izumili.

Godine 1941. Ernst Chain i Howard Florey uspjeli su očistiti nečistoće iz penicilina i provoditi klinička ispitivanja s Flemingom. Rezultati su bili tako uspješni da su do 43. godine SAD organizirale masovnu proizvodnju droge koja je tijekom rata spasila stotine tisuća života. Zasluge Fleminga, Cheneya i Florya prije čovječanstva procijenjene su 1945. godine: otkrivač i developeri postali su dobitnici Nobelove nagrade.

Nakon toga se početna kemijska priprema stalno poboljšavala. Tako su se pojavili suvremeni penicilini, otporni na kiselo okruženje u želucu, otporni na penicilinazu i općenito učinkovitiji.

Na našim stranicama možete se upoznati s većinom grupa antibiotika, kompletnim popisima njihovih lijekova, klasifikacijama, poviješću i drugim važnim informacijama. Da biste to učinili, napravite odjeljak "Klasifikacija" u gornjem izborniku web-lokacije.

Popis naslova penicilinskih antibiotika

Popis antibiotika širokog spektra nove generacije

Antibiotici nazivaju veliku skupinu lijekova čija je akcija usmjerena na borbu protiv zaraznih bolesti. U posljednjih nekoliko godina popis tih fondova doživio je neke promjene. Veća popularnost dobila je antibiotike širokog spektra nove generacije. Postoje suvremeni lijekovi koji su usmjereni na uklanjanje uzročnika određene bolesti. Lijekovi s uskim fokusom su poželjniji, jer ne utječu na normalnu mikrofloru.

Kako nova generacija antibiotika

Medicinsko osoblje uspješno koristi antibakterijske lijekove zbog činjenice da su vitalni procesi u stanicama ljudskog tijela različiti od onih u bakterijskoj stanici. Ovi lijekovi su nova generacija selektivnih, koji utječu samo na stanicu patogena, ne utječući na čovjeka. Klasifikacija se odvija ovisno o načinu na koji utječu na vitalnu aktivnost mikroorganizama.

Neki lijekovi inhibiraju sintezu vanjske stanične membrane bakterija koja je odsutna u ljudskom tijelu. To su cefalosporini, penicilinski antibiotici i drugi, dok druga skupina gotovo u potpunosti inhibira sintezu proteina u bakterijskim stanicama. U njih spadaju makrolidi, antibiotici iz serije tetraciklina. Popis lijekova širokog spektra podijeljen je prema načelu antibakterijske aktivnosti. U uputama se mora navesti područje djelovanja tableta.

Neki lijekovi imaju širok spektar djelovanja, pokazujući učinkovitost protiv mnogih bakterija, dok drugi mogu imati uski fokus usmjeren na određenu skupinu bakterija. Zašto se to događa? Činjenica je da se virusi, bakterije odlikuju različitom strukturom i funkcioniranjem, stoga ono što uzrokuje umiranje bakterija ne utječe na viruse. Antibiotici širokog spektra koriste se kada:

  • patogeni pokazuju otpornost na djelovanje ciljanog lijeka;
  • otkrila je superinfekciju, čiji su krivci nekoliko vrsta bakterija;
  • sprječavanje pojave infekcija nakon kirurških intervencija;
  • liječenje se propisuje na temelju kliničkih simptoma, odnosno empirijski. U ovom slučaju, specifični patogen nije određen. To je prikladno za uobičajene infekcije, opasne brze bolesti.

Značajke antibiotika širokog spektra

Lijekovi širokog spektra nove generacije univerzalni su lijekovi koji se mogu boriti protiv otitisa. upala limfnih čvorova, prehlada, prateći kašalj, curenje iz nosa, itd. Koji god uzročnik uzroka bolesti, sredstva će prevladati nad mikrobima. Svaki novo razvijeni lijek ima savršeniji, poboljšani učinak protiv patogenih mikroorganizama. Vjeruje se da nova generacija antibiotika uzrokuje minimalno oštećenje ljudskog tijela.

Popis antibiotika nove generacije sa širokim spektrom djelovanja.

Popis postojećih antibiotika širokog spektra nove generacije uključuje mnoge lijekove, i jeftine i skuplje. Penicilini, makrolidi, fluorokinoloni, cefalosporini su najčešći u uporabi svih skupina lijekova. Proizvode se u obliku otopina za injekcije, tableta, itd. Lijekovi nove generacije karakterizirani su poboljšanim farmakološkim djelovanjem u usporedbi sa starijim lijekovima. Popis je:

  • tetraciklinska skupina: tetraciklin;
  • penicilini: ampicilin, amoksicilin, tikarciklin, bilmicin;
  • fluorokinoloni: gatifloksacin, levofloksacin, ciprofloksacin, moksifloksacin;
  • karbapenemi: "Meropenem", "Imipenem", "Ertapenem";
  • amfenikol: kloramfenikol;
  • aminoglikozidi: Streptomicin.

Saznajte više o lijeku Amoksicilin - doziranje za odrasle i djecu, upute za uporabu i kontraindikacije.

Imena fokusiranih jakih antibiotika

Usko usmjereni lijekovi nove generacije koriste se kada se patogen točno odredi. Svaki lijek djeluje na specifičnu skupinu patogenih mikroorganizama. Za razliku od antibiotika širokog spektra, oni ne doprinose narušavanju crijevne mikroflore. Nemojte smanjivati ​​imunitet. Zbog dubljeg stupnja pročišćavanja aktivne tvari, lijek je manje toksičan.

U slučaju bronhitisa, u većini slučajeva propisuju se antibiotici nove generacije širokog spektra, ali izbor lijeka treba se temeljiti na rezultatima laboratorijskog ispitivanja sputuma. Najbolji lijek je onaj koji ima štetan učinak izravno na bakteriju koja je uzrokovala bolest. Ovakav pristup objašnjava se činjenicom da istraživanje traje od 3 do 5 dana, a potrebno je liječiti bronhitis što je prije moguće kako se ne bi pojavile komplikacije. Često se propisuju sljedeći antibakterijski lijekovi:

  • Makrolidi - propisani su za individualnu nepodnošljivost penicilina. "Klaritromicin", "eritromicin" su široko korišteni.
  • Penicilin se već dugo koristi u medicini, pa su neki mikroorganizmi razvili otpornost na aktivnu tvar. Stoga su preparati pojačani aditivima koji blokiraju djelovanje enzima koje proizvode mikroorganizmi kako bi se smanjila aktivnost penicilina. Najučinkovitiji su "Amoksiklav", "Panklav", "Augmentin".
  • Fluorokinoloni se koriste za liječenje kroničnog bronhitisa tijekom razdoblja pogoršanja. Levofloksacin, moksifloksacin, ciprofloksacin su vrlo učinkoviti.
  • Cephalosporins - imenovan u slučaju opstruktivne oblike bolesti. Za moderne antibiotike smatra se cefuroksim, ceftriakson.

Antritis koristi novu generaciju antibiotika kao što su cefalosporini i makrolidi. Ovo je najučinkovitiji lijek za sinusitis. koji se primjenjuju kada nije opažena pozitivna dinamika liječenja za penicilin. Moderni antibiotici "Cefuroxin", "Tsesefoksitin", "Cefachlor", "Cefotaxime", "Cefexim" razbijaju strukturu preparata penicilina, ali su u stanju inhibirati razvoj i potpuno uništiti bakterije. Makrolidi kao što su "Macropen", "Azitromicin" pokazuju visoku učinkovitost u teškim slučajevima. Saznajte kako odabrati antibiotik za antritis.

Do nedavno, oralni penicilinski antibiotici korišteni su za liječenje angine, jer su pokazali najbolje rezultate. No nedavne farmakološke studije su pokazale da su cefalosporini nove generacije učinkovitiji tijekom liječenja bakterijskih infekcija orofarinksa. Njihovo djelovanje temelji se na inhibiciji sinteze membrane bakterijskih stanica, te su otporniji na enzime mikroorganizama čiji je cilj uništenje aktivne tvari.

Učinkovita izvedba ima lijek "Cefalexin", koji se odlikuje visokim stupnjem apsorpcije iz gastrointestinalnog trakta. Makrolidi se smatraju najsigurnijim antibioticima za liječenje tonzilarnih patologija. U njihovoj uporabi nema poremećaja probavnog trakta, kao ni toksičnih reakcija iz središnjeg živčanog sustava. Makrolidi uključuju: "Spiramicin", "Leukomicin", "Eritromicin", "Aналicicin", "Klaritromicin", "Diritromicin", indijski "Azitral".

Hladnoća i gripa

Za prehlade i gripu, sljedeći uvozni i domaći antibiotici nove generacije pokazuju visoku učinkovitost:

  • "Sumamed" - odnosi se na brojne makrolide. U liječenju kompliciranih prehlada smatra se alternativnim lijekom drugog reda. Ima širok antibakterijski spektar, rijetko uzrokuje poremećaje crijeva i želuca, a djeluje sedam dana nakon uzimanja posljednje tablete. Za djecu se ne može koristiti.
  • Cefaclor, druga generacija antibiotika, pokazuje visoku aktivnost protiv većine respiratornih infekcija.
  • "Cefamundol" je druga generacija cefalosporina, antibiotik u injekcijama širokog spektra djelovanja, karakteriziran snažnim baktericidnim učinkom, proizvodi se u ampulama, uveden je kao intramuskularni.
  • Rulid je makrolidni antibiotik koji ima uski spektar antibakterijskog djelovanja, ograničen na patogene upalne procese gornjih dišnih putova i respiratornih infekcija.
  • "Klaritromicin" - polusintetski makrolid u kapsulama ima antibakterijsko djelovanje protiv većine patogenih mikroorganizama.
  • "Avelox" - jaka tableta posljednje generacije fluorokinolonskog antibiotika, ima brzo baktericidno djelovanje.

Saznajte kako odabrati lijekove protiv gripe za djecu i odrasle.

Ranije se tradicionalno koristilo za liječenje cistitisa "Furadonin", "Biseptol", "5-Nok". Međutim, zamijenjeni su antibioticima nove generacije, jačim i učinkovitijim. Moderni lijekovi mogu poboljšati stanje prvog dana i brzo se oporaviti od bolesti:

  • "Unidox Solutab" - učinkovito se bori protiv cistitisa, ima produljeno djelovanje. Uzima se jednom dnevno.
  • "Monural" je dugotrajni antibiotik koji se nakuplja u urinu i brzo ubija bakterije. Zbog sposobnosti dugotrajnog održavanja terapijske koncentracije daje se kratak tijek liječenja.
  • "Norbactin" se propisuje rjeđe nego prethodna dva, jer ga treba uzimati dva puta dnevno i piti puno tekućine, što pacijentu nije uvijek ugodno.

Lijekovi protiv gljivica u tabletama

Prije propisivanja antifungalnih sredstava, patogen treba identificirati, jer svaka vrsta ima svoje učinkovito sredstvo i dozu. Moderne lijekove dijelimo po generacijama: ako su prve lijekovi djelotvorni protiv nekih gljiva, tada su nastale sljedeće vrste uzimajući u obzir mnoge vrste gljivične infekcije:

  • Poligenski antibiotici prve generacije - Levorin, Nistatin, Amphotericin B. Koristi se za liječenje dermatomikoze i drozdova u ginekologiji.
  • Druga generacija antibakterijskih sredstava - ketokonazol, klotrimazol, mikonazol za infekcije urogenitalnog sustava.
  • Treća generacija - "Terbinafin", "Antrakonazol", "Naftifin", "Flukonazol".
  • Antibiotici širokog spektra četvrte generacije - "Posakonazol", "Vorikonazol", "Ravukonazol", "Caspofungin".

Antibiotici za oči

Posljednjih godina u praksi oftalmologije uveden je niz učinkovitih lokalnih antibakterijskih terapija, kao što su kapi za oči. i primjena sustava. Potonji uključuju "Maksakvin", koji se koristi za liječenje klamidijskog konjunktivitisa i bakterijskog keratitisa. Za lokalnu uporabu koriste se nove masti za oči s širokim spektrom antibiotika i Tobrex, Okatsin, Vitabak, Eubetal, Kolbiotsin kapi.

Kod upale pluća antibiotici nove generacije pokazuju postojani baktericidni i bakteriostatski učinak na streptokoke, stafilokoke, mikoplazme, klamidiju, bakterije iz skupine crijevnih štapića i drugih mikroorganizama:

  • U slučaju dominacije gram-negativnih bakterija dodijeljeni su "Cefotaxime", "Ceftazidime", "Ceftriakson".
  • Uz prevalenciju gram-pozitivnih koka, Cefuroksim, Cefazolin i Cefoxin se ispuštaju.
  • Uz atipični tijek bolesti - "Azitromicin", "Ceftriakson", "Midekamicin", "Ceftazidim".
  • U slučaju prevalencije gljivičnih infekcija, odrasli "flukonazol" i cefalosporini treće generacije.
  • Anaerobna infekcija - Linkomicin, metronidazol, klindamicin.
  • Citomegalovirusna upala pluća - "aciklovir", "ganciklovir", "citotek".
  • Pneumocystis pneumonia - makrolidi i "cotrimoxazole".

Penicilinski antibiotici: klasifikacija

Antibiotici svoj izgled duguju škotskom znanstveniku Alexanderu Flemingu. Točnije, njegova nepažnja. U rujnu 1928. vratio se u svoj laboratorij s dugog putovanja. U tom zaboravljenoj Petrijevoj zdjelici na stolu za to vrijeme, izrasla je plijesan, a oko nje se stvorio prsten mrtvih mikroba. Taj je fenomen uočen i počeo ga je istraživati ​​mikrobiolog.

Plijesan in vitro sadržavao je tvar koju je Fleming nazvao penicilinom. Međutim, već 13 godina prije dobivanja penicilina u čistom obliku, učinak je prvi put testiran na osobi. Masovna proizvodnja novih droga započela je 1943. godine u tvornici u kojoj su kuhali viski.

Danas postoji oko nekoliko tisuća prirodnih i sintetskih tvari s antimikrobnim učinkom. Međutim, preparati penicilina su i dalje najpopularniji.

Mehanizam djelovanja

Svaki patogeni mikroorganizam, koji ulazi u krv ili tkivo, počinje se dijeliti i rasti. Učinkovitost penicilina temelji se na njihovoj sposobnosti da ometaju stvaranje bakterijskih staničnih stijenki.

Antibiotici penicilinske skupine blokiraju specifične enzime koji su odgovorni za sintezu zaštitnog peptidoglikanskog sloja u ovojnici bakterija. Zahvaljujući tom sloju oni ostaju neosjetljivi na agresivne utjecaje okoline.

Rezultat smanjene sinteze je nemogućnost membrane da se odupre razlika između vanjskog pritiska i tlaka unutar same stanice, zbog čega mikroorganizam buja i jednostavno se lomi.

Penicilini su antibiotici s bakteriostatičkim učinkom, tj. Oni utječu samo na aktivne mikroorganizme koji se nalaze u procesu dijeljenja i stvaranja novih staničnih membrana.

klasifikacija

Prema kemijskoj klasifikaciji penicilinskih antibiotika su β-laktamski antibiotici. U svojoj strukturi sadrže poseban beta-laktamski prsten koji određuje njihovu glavnu aktivnost. Do danas je popis takvih lijekova prilično velik.

Prvi, prirodni penicilin, unatoč svojoj djelotvornosti, imao je jedan veliki nedostatak. Nije bio otporan na enzim penicilinazu, koji je proizveden u gotovo svim mikroorganizmima. Stoga su znanstvenici stvorili polusintetičke i sintetičke analoge. Danas antibiotici iz skupine penicilina uključuju tri glavne vrste.

Prirodni penicilini

Kao i prije mnogo godina, oni se dobivaju uz pomoć plijesni Penicillium notatum i Penicillium chrysogenum. Glavni predstavnici ove skupine danas su benzilpenicilin natrijeva ili kalijeva sol, kao i njihovi analozi Bicilini -1, 3 i 5, koji su novokainska sol penicilina. Ovi lijekovi su nestabilni u agresivnom okruženju želuca i stoga se koriste samo u obliku injekcija.

Benzilpenicilini karakterizira brzi početak terapijskog učinka koji se razvija za doslovno 10-15 minuta. Međutim, njegovo trajanje je vrlo malo, samo 4 sata. Bicilin se može pohvaliti većom stabilnošću zbog kombinacije s novokainom, a njegovo djelovanje traje 8 sati.

Još jedan predstavnik ove skupine - fenoksimetilpenicilin, otporan je na kisela okruženja, stoga je dostupan u tabletama i suspenzijama, koje se mogu koristiti u djece. Međutim, također se ne razlikuje u trajanju djelovanja i može se primijeniti 4 do 6 puta dnevno.

Prirodni penicilini danas se vrlo rijetko koriste zbog činjenice da je većina patoloških mikroorganizama razvila otpornost na njih.

polusintetske

Ova penicilinska skupina antibiotika dobivena je različitim kemijskim reakcijama dodavanjem dodatnih radikala glavnoj molekuli. Malo izmijenjena kemijska struktura ove tvari je obdarila novim svojstvima, kao što je otpornost na penicilinazu i širi spektar djelovanja.

Polusintetski penicilini uključuju:

  • Antistafilokokni, kao što je oksakilin, dobiven 1957., i kloksacilin, flukloksacilin i dikloksacilin, koji se i danas koriste, ne koriste se zbog njihove visoke toksičnosti.
  • Anti-psorijaza, posebna skupina penicilina, koja je stvorena za borbu protiv infekcija uzrokovanih Pseudomonas aeruginosa. To uključuje karbenicilin, piperacilin i azlocilin. Nažalost, danas se ovi antibiotici koriste vrlo rijetko, a zbog otpornosti mikroorganizama na njih, novi lijekovi se ne dodaju na popis.
  • Penicilin širokog spektra antibiotika. Ova skupina djeluje na različite mikroorganizme i istodobno je otporna na kiselo okruženje, što znači da se proizvodi ne samo u otopinama za injekcije, već iu tabletama i suspenzijama za djecu. To uključuje aminopeniciline, koji se najčešće koriste, kao što su ampicilin, ampioks i amoksicilin. Lijekovi imaju dugotrajan učinak i obično se primjenjuju 2-3 puta dnevno.

Od cijele skupine polusintetičkih lijekova najpopularniji su široki spektri antibiotika koji se koriste u bolničkom i izvanbolničkom liječenju.

Zaštićeni inhibitor

Jednom, injekcije penicilina mogu izliječiti trovanje krvi. Danas je većina antibiotika neučinkovita čak i kod jednostavnih infekcija. Razlog tome je otpornost, odnosno otpornost na lijekove koje su mikroorganizmi stekli. Jedan od njegovih mehanizama je uništavanje antibiotika pomoću enzima beta-laktamaze.

Kako bi se to izbjeglo, znanstvenici su stvorili kombinaciju penicilina s posebnim tvarima - inhibitorima beta-laktamaze, odnosno klavulanskom kiselinom, sulbaktamom ili tazobaktamom. Takvi se antibiotici nazivaju zaštićeni i danas je popis ove skupine najopsežniji.

Uz činjenicu da inhibitori štite peniciline od štetnog djelovanja beta-laktamaze, oni također imaju i svoje antimikrobno djelovanje. Amoksiklav, kombinacija amoksicilina i klavulanske kiseline i ampisida, kombinacija ampicilina i sulbaktama, najčešće se koristi iz ove skupine antibiotika. Propisuje liječnici i njihovi analozi - lijekovi Augmentin ili Flemoklav. Zaštićeni antibiotici koriste se za liječenje djece i odraslih te su također lijekovi prvog izbora u liječenju infekcija tijekom trudnoće.

Antibiotici zaštićeni inhibitorima beta-laktamaza uspješno se primjenjuju čak i za liječenje teških infekcija koje su otporne na većinu drugih lijekova.

Značajke aplikacije

Statistike tvrde da je prevalencija antibiotika na drugom mjestu nakon lijekova protiv bolova. Prema analitičkoj tvrtki DSM Group, samo u jednom tromjesečju 2016. prodano je 55,46 milijuna paketa. Danas ljekarne prodaju oko 370 različitih vrsta lijekova koje proizvodi 240 tvrtki.

Cijeli popis antibiotika, uključujući penicilin, odnosi se na lijekove strogog dopusta. Stoga, da biste ih kupili trebat će vam recept od liječnika.

Indikacija za uporabu penicilina mogu biti sve zarazne bolesti koje su osjetljive na njih. Obično liječnici propisuju penicilinske antibiotike:

  1. Kod bolesti uzrokovanih gram-pozitivnim bakterijama, kao što su meningokoki, može doći do meningitisa i gonokoka, koji potiču razvoj gonoreje.
  2. U patologijama koje su izazvane gram-negativnim bakterijama, kao što su pneumokoki, stafilokoki ili streptokoki, koji su često uzroci infekcija gornjeg i donjeg respiratornog trakta, mokraćnog sustava i mnogih drugih.
  3. S infekcijama koje uzrokuju aktinomicete i spirohete.

Niska toksičnost koju penicilinska skupina ima u usporedbi s drugim antibioticima čini ih najčešće propisanim lijekovima za liječenje angine, upale pluća, raznih infekcija kože i koštanog tkiva, bolesti očiju i gornjih dišnih putova.

kontraindikacije

Ova skupina antibiotika je relativno sigurna. U nekim slučajevima, kada su koristi od njihove primjene veće od rizika, propisuju se čak i tijekom trudnoće. Osobito kada su ne-penicilinski antibiotici nedjelotvorni.

Primijenite ih u razdoblju laktacije. Međutim, liječnici svejedno savjetuju da se odustane od dojenja u vrijeme uzimanja antibiotika, jer oni mogu prodrijeti u mlijeko i mogu uzrokovati alergije na dijete.

Jedina apsolutna kontraindikacija za uporabu penicilinskih lijekova je individualna netolerancija glavne supstance i pomoćnih komponenti. Na primjer, benzilpenicilin novokainska sol kontraindicirana je kod alergija na novokain.

Nuspojave

Antibiotici su prilično agresivni lijekovi. Čak i unatoč činjenici da nemaju učinka na stanice ljudskog tijela, mogu se pojaviti neugodni učinci njihovog korištenja.

  1. Alergijske reakcije manifestiraju se uglavnom u obliku svrbeža, crvenila i osipa. Rjeđe se može pojaviti oteklina, temperatura raste. U nekim slučajevima može se razviti anafilaktički šok.
  2. Poremećaj ravnoteže prirodne mikroflore, koja izaziva poremećaje, bol u trbuhu, nadutost i mučninu. U rijetkim slučajevima, razvoj kandidijaze.
  3. Negativan učinak na živčani sustav, čiji su znakovi razdražljivost, razdražljivost, rijetko se mogu pojaviti napadaji.

Pravila liječenja

Do danas, od svih različitih otvorenih antibiotika, koristi se samo 5%. Razlog tome je razvoj otpornosti mikroorganizama, koji se često javlja zbog nepravilne uporabe lijekova. Imunitet na antibiotike već godišnje podiže život 700 tisuća ljudi.

Da bi antibiotik bio što učinkovitiji i da ne izaziva razvoj otpora u budućnosti, mora se piti u dozama koje je propisao liječnik i uvijek u punom tijeku!

Ako vam je liječnik propisao peniciline ili bilo koji drugi antibiotik, svakako slijedite sljedeća pravila:

  • Strogo promatrajte vrijeme i učestalost uzimanja lijeka. Pokušajte piti lijek u isto vrijeme, tako da ćete osigurati stalnu koncentraciju aktivne tvari u krvi.
  • Ako je doza penicilina mala i lijek se mora popiti tri puta dnevno, to znači da vrijeme između doza treba biti 8 sati. Ako je doza propisana od strane liječnika osmišljena tako da se uzima dva puta dnevno - do 12 sati.
  • Tijek lijeka može varirati od 5 do 14 dana i određuje se dijagnozom. Uvijek pijte cijeli tečaj propisan od strane liječnika, čak i ako vam simptomi bolesti ne smetaju.
  • Ako u roku od 72 sata ne osjetite nikakvo poboljšanje, svakako obavijestite svog liječnika. Možda njegov odabrani lijek nije bio dovoljno učinkovit.
  • Nemojte sami zamijeniti jedan antibiotik s drugim. Ne mijenjajte dozu ili oblik doziranja. Ako je liječnik propisao injekcije, tablete u vašem slučaju neće biti dovoljno učinkovite.
  • Svakako slijedite upute za prijem. Postoje antibiotici koje trebate piti tijekom obroka, postoje oni koji piju odmah nakon toga. Lijek oprati samo običnom, negaziranom vodom.
  • U vrijeme liječenja antibioticima odustanite od alkohola, masne, dimljene i pržene hrane. Antibiotici se uglavnom izlučuju u jetri pa se tijekom tog razdoblja ne bi trebali dodatno opterećivati.

Ako se antibiotici penicilina prepisuju djetetu, onda treba biti posebno pozoran na njihov prijem. Dječje tijelo je mnogo osjetljivije na te lijekove nego odrasli, pa se alergije kod beba mogu pojaviti češće. Penicilini za djecu obično se proizvode u posebnom obliku za doziranje, u obliku suspenzija, tako da djetetu ne treba davati tabletu. Pijte antibiotike ispravno i samo kada je propisano od strane liječnika kada je to stvarno potrebno.

Popis penicilinskih antibiotika: opis i liječenje

Antibiotici iz skupine penicilina prvi su lijekovi nastali od otpada određenih vrsta bakterija. U općoj klasifikaciji, penicilinski antibiotici spadaju u skupinu beta-laktama. Osim njih, uključeni su i ne-penicilinski antibiotici: monobaktami, cefalosporini i karbapenemi.

Sličnost je zbog činjenice da ovi preparati sadrže četveročlani prsten. Svi antibiotici iz ove skupine koriste se u kemoterapiji i igraju važnu ulogu tijekom liječenja zaraznih bolesti.

Penicilinska svojstva i njihovo otkriće

Prije otkrića antibiotika, mnoge bolesti su se činile jednostavno neizlječivima, znanstvenici i liječnici diljem svijeta željeli su pronaći tvar koja bi mogla pomoći u porazu patogenih mikroorganizama, bez nanošenja štete ljudskom zdravlju. Ljudi su umrli od sepse, rana zaraženih bakterijama, gonorejom, tuberkulozom, upalom pluća i drugim opasnim i ozbiljnim bolestima.

Ključna točka u medicinskoj povijesti je godina 1928. - ove je godine otkriven penicilin. Milijuni ljudskih života za ovo otkriće zaslužni su gospodinu Alexanderu Flemingu. Slučajni plijesan na hranjivom mediju skupine Penicillium notatum u Flemingovom laboratoriju i promatranje znanstvenika izravno su pružili priliku za borbu protiv zaraznih bolesti.

Prije otkrića penicilina, znanstvenici su imali samo jedan zadatak - izolirati tu tvar u čistom obliku. Pokazalo se da je ovaj slučaj prilično težak, ali su krajem 30-ih godina 20. stoljeća dva znanstvenika Ernst Chene i Howard Flory uspjeli stvoriti lijek s antibakterijskim učinkom.

Svojstva penicilinskih antibiotika

Penicilinski antibiotik suzbija nastanak i razvoj patogena kao što su:

  • Meningococcus;
  • gonococci;
  • streptokoki;
  • stafilokoki;
  • tetanus bacillus;
  • pneumokoki;
  • bacil antraksa;
  • štap botulizma;
  • štapić za difteriju, itd.

Ovo je samo mali popis onih patogenih bakterija u kojima penicilin i svi lijekovi tipa penicilina potiskuju vitalnu aktivnost.

Antibiotski učinci penicilina mogu biti baktericidni ili bakteriostatski. U potonjem slučaju govorimo o potpunom uništenju patogenih organizama koji su uzrokovali bolest, najčešće akutni i ekstremno teški. Za bolesti srednje jakosti koriste se antibiotici s bakteriostatičkim učinkom - oni ne dopuštaju bakterijama stvaranje podjele.

Penicilin je baktericidni antibiotik. Mikrobi u svojoj strukturi imaju staničnu stijenku, u kojoj je glavna supstanca peptidoglikan. Ova tvar daje stabilnost bakterijske stanice, ne dopuštajući joj da umre, čak iu vrlo neprimjerenim uvjetima za život. Djelujući na staničnu stijenku, penicilin uništava njegov integritet i onemogućuje njegov rad.

U ljudskom tijelu, stanične membrane ne sadrže peptidoglikan i stoga antibiotici penicilinske skupine nemaju negativan utjecaj na naše tijelo. Također možete govoriti o niskoj toksičnosti tih sredstava.

Penicilini imaju veliki raspon primijenjenih doza, sigurniji je za ljudsko tijelo, jer daje mogućnost odabira terapeutske doze za određenog pacijenta s minimalnim nuspojavama.

Glavni dio penicilina izlučuje se putem urina (više od 70%). Neki penicilinski antibiotici izlučuju bilijarni sustav, tj. Izlaze iz žuči.

Popis lijekova i klasifikacija penicilina

Osnova kemijskih spojeva penicilinske skupine je beta-laktamski prsten. jer se odnose na beta-laktamske lijekove.

Budući da se u medicinskoj praksi penicilin koristi već više od 80 godina, neki mikroorganizmi su razvili otpornost na ovaj antibiotik u obliku enzima beta-laktamaze. Mehanizam enzima je kombiniranje hidrolitičkog enzima patogene bakterije s beta-laktamskim prstenom, što pak olakšava njihovo vezanje, i kao rezultat toga, inaktivaciju lijeka.

Danas se najčešće koriste polusintetski antibiotici: kao osnova se uzima kemijski sastav prirodnog antibiotika i provode se korisne modifikacije. Zbog toga čovječanstvo još uvijek može odoljeti različitim bakterijama, koje stalno proizvode različite mehanizme rezistencije na antibiotike.

Do danas, savezne smjernice za uporabu lijekova daju takvu klasifikaciju penicilina.

Prirodni antibiotici kratkog trajanja

Prirodni antibiotici nemaju inhibitore beta-laktamaze u svom sastavu, stoga se nikada ne koriste protiv bolesti uzrokovanih staphylococcus aureusom.

Benzilpenicilin je aktivan tijekom liječenja:

  • lobarna upala pluća;
  • antraks;
  • bronhitis;
  • upala pluća;
  • peritonitis;
  • sepsa;
  • bolesti genitourinarnog sustava;
  • meningitis (u odraslih i djece od 2 godine);
  • infekcije kože;
  • infekcije rana;
  • ENT bolesti.

Nuspojave: za sve antibiotike penicilina, glavna nuspojava je alergijski odgovor tijela u obliku urtikarije, anafilaktičkog šoka, hipertermije, angioedema, osipa na koži, nefritisa. Vjerojatno neuspjesi u srcu. Tijekom uvođenja značajnih doza - konvulzije (u djece).

Ograničenja upotrebe i kontraindikacije: polinoza, alergija na penicilin, oštećenje bubrega, aritmije, bronhijalna astma.

Prirodni antibiotici s produljenim djelovanjem

Benzilpenicilin benzatin se koristi u slučajevima:

  • upala krajnika;
  • sifilis;
  • infekcije rana;
  • grimizna groznica.

Također se koristi za sprječavanje komplikacija nakon operacije.

Nuspojave: anemija, alergijski odgovor, apsces na mjestu antibiotika, glavobolja, trombocitopenija i leukopenija.

Kontraindikacije: peludna groznica, bronhijalna astma, sklonost alergijama na penicilin.

Benzilpenicilin prokain se koristi u liječenju:

  • septički endokarditis,
  • akutne upalne bolesti dišnih organa;
  • osteomijelitis;
  • meningitis;
  • upalni procesi bilijarnog i urinarnog trakta;
  • peritonitis;
  • bolesti oka;
  • dermatoza;
  • infekcije rana.

Koristi se za recidiva erizipela i reumatizma.

Nuspojava: konvulzije, mučnina, alergijska reakcija.

Kontraindikacije: preosjetljivost na prokain i penicilin.

Antistafilokokna sredstva

Oksacilin je glavni predstavnik ove skupine antibiotika. Rezultat liječenja je sličan benzilpenicilinu, ali za razliku od drugog, ovaj lijek može uništiti stafilokokne infekcije.

Nuspojave: osip na koži, urtikarija. Rijetko - anafilaktički šok, oteklina, vrućica, loša probava, povraćanje, mučnina, hematurija (u djece), žutica.

Kontraindikacije: alergijske reakcije na penicilin.

Lijekovi širokog spektra

Kao aktivna tvar ampicilin se koristi u mnogim antibioticima. Koristi se za liječenje akutnih urinarnih i respiratornih infekcija, infektivnih bolesti probavnog sustava, klamidijskih infekcija, endokarditisa, meningitisa.

Popis antibiotika koji sadrže ampicilin: ampicilin natrijeva sol, ampicilin trihidrat, ampicilin-inotec, ampicilin AMP-Forte, ampicilin-AKOS itd.

Amoksicilin je modificirani derivat ampicilina. Smatra se glavnim antibiotikom, koji se uzima samo oralno. Upotrebljava se za meningokokne infekcije, akutne respiratorne bolesti, lajmsku bolest i procese upale gastrointestinalnog trakta. Koristi se za prevenciju antraksa kod žena tijekom trudnoće i djece.

Popis antibiotika koji sadrže amoksicilin: Amoksicilin Sandoz, Amoksisar, Amoksicilin DS, Amoksicilin-ratiopharm, itd.

Nuspojave: disbakterioza, dispeptički poremećaji, alergije, kandidijaza, superinfekcija, poremećaji središnjeg živčanog sustava.

Kontraindikacije za ovu skupinu penicilina: preosjetljivost, mononukleoza, abnormalna funkcija jetre. Ampicilin je zabranjen za novorođenčad do mjesec dana.

Antibiotici protiv gašenja

U svom sastavu karboksipenicilini imaju aktivni sastojak - karbenicilin. U ovom slučaju, naziv antibiotika podudara se s aktivnom komponentom. Koristi se u liječenju bolesti uzrokovanih piocijanskim štapićem. Danas se gotovo ne koristi lijek zbog prisutnosti jačih lijekova.

By ureidopenitsillinam uključuju: Azlocillin, Piperacillin, Meslocillin.

Nuspojava: mučnina, poremećaji hranjenja, urtikarija, povraćanje. Vjerojatno glavobolja, droga groznica, superinfekcija, oštećenje funkcije bubrega.

Kontraindikacije: trudnoća, visoka osjetljivost na penicilin.

Značajke uporabe penicilinskih antibiotika u djece

Korištenje antibiotika u dječjem liječenju stalno dobiva veliku pozornost, budući da tijelo djeteta još nije u potpunosti formirano i većina organa i sustava nije u potpunosti funkcionalna. Stoga, izbor antibiotika za dojenčad i malu djecu, liječnici moraju biti uzeti s velikom odgovornošću.

Penicilin u novorođenčadi koristi se za otrovne bolesti i sepsu. U prvim godinama života kod djece koristi se za liječenje upale u ustima, upale pluća, meningitisa, upale pluća.

Za anginu, akutne respiratorne virusne infekcije, cistitis, bronhitis, sinusitis, u pravilu, djeci se propisuju Flemoxin, Amoksicilin, Augmentin, Amoksiklav. Ti antibiotici u odnosu na djetetovo tijelo su najmanje toksični i najučinkovitiji.

Disbakterioza je jedna od komplikacija antibiotske terapije, budući da blagotvorna mikroflora u djece umire u isto vrijeme kao i patogeni mikroorganizmi. Stoga se liječenje antibioticima mora kombinirati s primjenom probiotika. Rijetka nuspojava je alergija na penicilin u obliku kožnog osipa.

Kod dojenčadi izlučivanje bubrega je nerazvijeno i vjerojatno nakupljanje penicilina u tijelu. Rezultat su grčevi.

Preporuke pacijentima

Liječenje bilo kojim antibioticima, čak i posljednje generacije, uvijek ima značajan učinak na zdravlje. Naravno, oni se oslobađaju glavne zarazne bolesti, ali se i ukupni imunitet također značajno smanjuje. Kako umiru ne samo patogene bakterije, nego i zdrava mikroflora. Stoga će potrajati neko vrijeme da se ponovno uspostave zaštitne sile. Ako su izražene nuspojave, osobito one povezane s gastrointestinalnim traktom, tada je potrebna štedljiva dijeta.

Preporučljivo je konzumirati puno mliječnih proizvoda koji imaju pozitivan učinak na crijeva i želudac. Začinjena, slana, masna hrana treba biti privremeno ograničena na otprilike 10-14 dana.

Moraju se koristiti probiotici i prebiotici (Bifidumbacterin, Linex, Bifiform, Acipol, itd.). Početak unosa mora se odvijati istodobno s početkom primjene antibakterijskog sredstva. Istodobno, nakon liječenja antibioticima, prebiotike i probiotike treba koristiti još 14 dana da se kolonizira želudac s korisnim bakterijama.

Kada antibiotici imaju toksični učinak na jetru, može se preporučiti uporaba hepatoprotektora. Ovi lijekovi će zaštititi zdrave stanice jetre i obnoviti oštećene.

Budući da je imunitet smanjen, tijelo je posebno izloženo prehladama. Zato što se morate brinuti o sebi, a ne o superhladi. Za korištenje imunomodulatora, dok je poželjno da su biljnog podrijetla (Echinacea purpurea, Immunal).

Ako je bolest virusna etiologija, u ovom slučaju antibiotici su nemoćni. čak i najnovije generacije i širok spektar. Oni mogu služiti samo kao prevencija pri pridržavanju bakterijske virusne infekcije. Antivirusna sredstva se koriste za liječenje virusa.

Da bi se rjeđe koristili antibioticima i rjeđe obolijevali, potrebno je voditi zdrav način života. Najvažnije je ne pretjerivati ​​s upotrebom antibakterijskih sredstava kako bi se spriječio razvoj otpornosti bakterija na njih. Inače neće biti moguće izliječiti bilo koju infekciju. Stoga se uvijek posavjetujte s liječnikom prije korištenja bilo kojeg antibiotika.