pneumosclerosis

Pneumosklerozom, vezivno tkivo u plućima raste s formiranjem ožiljnog tkiva. Pneumoskleroza može biti žarišna, tj. Proširena u određenom fokusu pluća. Ili difuzno u oba pluća.

U plućnom tkivu dolazi do patološkog procesa. Naime, razvoj fibroze u plućnom tkivu. Uključujući upalni proces plućnog tkiva. Taj se proces može nazvati kroničnim.

Kao posljedica ovih patoloških stanja javljaju se komplikacije. Te komplikacije uključuju:

U nekim slučajevima, značajni procesi koji utječu na pluća i srce. Takozvano plućno srce. To je također težak patološki proces.

Što je to?

Pneumoskleroza je upala pluća koja rezultira zamjenom plućnog tkiva vezivnim tkivom. Vezivno tkivo dovodi do ireverzibilnih procesa. Tijekom ovih upalnih procesa javljaju se deformacijske promjene u zbijanju bronhija i plućnog tkiva.

Pluća se znatno razlikuju po veličini. Kao posljedica promjena u veličini, one postaju bezzračne. Tijek bolesti je progresivan. To znači da značajno povećava simptome.

Postoji nekoliko faza pneumokleroze. Prvi tip se odnosi na pneumofibrozu. Kada se to dogodi, promjene u parenhimu pluća. Zatim se sama pneumokleroza, nakon najtežeg patološkog procesa - pneumocirroze.

razlozi

Koja je glavna etiologija bolesti? Glavni uzroci pneumokleroze uključuju bolest pluća. Najčešće je pneumokleroza povezana sa sljedećim patološkim stanjima:

Kao i uzroci bolesti mogu biti strana tijela bronhija. Uključujući mehanička oštećenja. Na primjer, ozljede i ozljede prsa. Postoji i urođena patologija pluća.

No, najčešće glavni razlozi su u stečene patologije. U nekim slučajevima uočene su kongenitalne abnormalnosti. Razlozi mogu biti i uzimanje lijekova, zatajenje srca.

simptomi

U simptomima pneumokleroze važna je lezija. Primjerice, kod fokalne skleroze patološki proces je ograničen na manje kliničke znakove. U ovom slučaju, kliničke manifestacije uključuju:

• kašalj;
• beznačajan iscjedak bronhijalnog sekreta;
• uvlačenje prsnog koša.

Uobičajenu plućnu fibrozu karakteriziraju značajniji simptomi. Budući da je pacijent karakterizira kratkoća daha, cijanoza kože. Dispnea se obično promatra tijekom tjelesne aktivnosti. Nadalje, kako se simptomi povećavaju, dolazi do kratkog daha u stanju mirovanja.

Pacijent također ima simptome povezane s vanjskim znakovima. U ovom slučaju, to je oblik prstiju. Prsti su obično u obliku bataka.

Treba napomenuti da je uobičajen pneumokleroza karakterizirana simptomima kroničnog bronhitisa. Ono što u ovom slučaju vodi do sljedećih značajki:

• kašalj;
• izlučivanje gnojnog sputuma.

Na simptome pneumokleroze od velike važnosti je temeljna bolest. U ovom slučaju, pacijent osjeća povećanu slabost, bol u prsima. U nekim slučajevima, značajno mršavljenje, umor.

Tu je deformacija prsnog koša, atrofija interkostalnih mišića, pomicanje srca. Funkcionalna značajka pluća je umanjena. Često rezultat može biti kronična respiratorna insuficijencija. To uzrokuje emfizem pluća.

Pročitajte više na web stranici: bolit.info

Obvezna konzultacija specijalista!

dijagnostika

U dijagnostici pneumokleroze alocirati povijest. U ovoj zbirci informacija koje se odnose na razvoj bolesti. Uključujući moguće uzroke pneumokleroze.

Pitanja u dijagnostici tjelesnog pregleda plućne fibroze. To sugerira prisutnost određenih kliničkih znakova. No, ova inspekcija je relevantna samo na recepciji stručnjaka.

Veliku ulogu igra slušanje pluća. Istodobno se čuje i oslabljeno disanje. Čest slučaj je mokro i suho ispiranje. Detaljnija dijagnoza metode omogućuje radiografiju.

Radiografija otkriva patološke promjene u plućnom tkivu. To je važno u dijagnozi plućne fibroze koja provodi bronhoskopiju. Ova tehnika je u stanju napraviti točniju dijagnozu, odrediti leziju.

Metoda CT i MRI pluća je široko korištena, što omogućuje detaljnije proučavanje patoloških fenomena plućnog tkiva. U dijagnostičkoj metodi koristi se za ispiranje bronhija, što omogućuje utvrđivanje uzroka pneumokleroze. Dijagnoza se temelji na uporabi spirometrije.

Spirometrija vam omogućuje da odredite funkciju vanjskog disanja. Istodobno se pronalazi smanjenje kapaciteta pluća. Laboratorijske studije ne omogućuju uspostavu točne dijagnoze.

Dijagnoza plućne fibroze također se temelji na savjetovanju sa stručnjakom. Značajnu ulogu igra pulmolog. Ovaj liječnik može napraviti dijagnozu na temelju dodijeljenog istraživanja. Također, ako postoji određena klinička slika.

prevencija

Je li moguće spriječiti pneumoklerozu? Naravno, da. Prevencija je usmjerena na liječenje osnovne bolesti. Što je bolest pluća.

Prevencija je također usmjerena na liječenje bolesti koje dovode do pneumokleroze. Uključujući i kataralne bolesti i zarazne bolesti. Na primjer, bronhitis, upala pluća, tuberkuloza.

U prevenciji je od velike važnosti unos lijekova. Lijekovi za lijekove moraju se primjenjivati ​​isključivo prema shemi, obavezno se posavjetujte sa stručnjakom. Nepravilno doziranje može dovesti do nepovratnih učinaka.

Kako bi se spriječio ulazak štetnih toksičnih tvari u tijelo, važno je pridržavati se sigurnosnih mjera. Primjerice, u proizvodnji je potrebno koristiti metode zaštite. Uključujući respiratore, maske i slično.

Ako postoje slučajevi morbiditeta u proizvodnim radnicima, onda je hitno prenijeti ljude na benignije uvjete, bez utjecaja štetnih tvari. Preduvjet za prevenciju je jačanje imunološkog sustava. Također je važno eliminirati loše navike, osobito ako postoji nasljedna ili prirođena predispozicija.

Prevencija je usmjerena na otvrdnjavanje, vježbanje. Ove metode mogu ne samo ojačati imunološki sustav, već i spriječiti zaraznu bolest. Uključujući i prevenciju prehlade.

Profilaksa je također povezana s metodama godišnjeg pregleda pluća. To omogućuje ne samo sprječavanje pneumokleroze, već i rano prepoznavanje plućne patologije. Liječnički pregled je i dalje relevantan.

liječenje

Pneumoskleroza je izliječena pod nadzorom stručnjaka. Ovi stručnjaci su pulmolog i terapeut. Prisutnost akutnih simptoma je indikacija za bolničko liječenje. Važna metoda liječenja pneumokleroze je uklanjanje etioloških uzroka.

Ako se otkrije fokalna pulmonarna fibroza, terapija se ne pojačava. Ako postoje pogoršanja, potrebno je primijeniti sljedeće vrste liječenja:

• antimikrobni lijekovi;
• ekspektoranse;
• mukolitički lijekovi;
• bronhodilatatori.

Ako se otkrije zatajenje srca, koriste se srčani glikozidi. Uključujući i pripravke kalija, glukokortikoide. Posljednje znači vrlo relevantno u prisutnosti alergijskog procesa.

Nespecifične metode liječenja su široko korištene. Uključujući fizioterapiju. Masaža, fizioterapija, terapija kisikom, fizioterapija imaju dobar učinak.

Ako postoji opsežna gnojnica i ciroza, nužna je kirurška intervencija. Budući da konzervativna tehnika nije dovoljna. Kirurški zahvat usmjeren je na resekciju zahvaćenog dijela pluća.

Teže forme plućne fibroze također se tretiraju pomoću nekih tehnika. Na primjer, koriste se matične stanice. Ako je deformacija pluća najteža, potrebno je presađivanje pluća. Inače, za postizanje učinka je nemoguće!

Kod odraslih

Pneumoskleroza kod odraslih je prilično česta bolest. Njegove osobine ne odnose se samo na fokalne lezije, već i na uobičajene opcije. Od posebne važnosti je stečena patologija.

Čudno je da je pneumokleroza češća u muškaraca nego u žena. Koji je razlog? To je zbog činjenice da su muškarci nakon pedeset godina najosjetljiviji na pneumosklerozu. Štoviše, uzrok bolesti kod starijih muškaraca je povezan:

• tuberkuloze;
• pneumoniju;
• smanjeni imunitet;
• prisutnost kronične patologije (uključujući bolesti srca);
• nezdravi način života.

Svi ovi patološki procesi, na ovaj ili onaj način, pridonose pojavi pneumokleroze. Muškarci su manje zabrinuti za svoje zdravlje. Do pedeset godina počinju se pojavljivati ​​različiti patološki procesi.

Češće, međutim, kod odraslih osoba, kao posljedica stečene patologije, dolazi do difuznog pneumoskleroze. Kao rezultat toga, pojavljuju se sljedeće komplikacije:

• respiratorna insuficijencija;
• emfizem;
• kronični bronhitis.

Žene također mogu razviti pneumoklerozu. Ali razlozi mogu biti i prirođeni i stečeni. Simptomi za sve su isti. Ali to ovisi o tijeku patološkog procesa i prirodi oštećenja.

Kada su simptomi fokalne pneumokleroze beznačajni. Može se manifestirati kao nestalni kašalj. Uključujući i slabost, smanjene performanse. Također, uzroci bolesti kod odraslih mogu biti:

• rad u opasnim industrijama;
• ozljede i ozljede prsa.

U radnom odnosu svaka osoba prolazi liječničku komisiju. Ako je u povijesti kronične bolesti pluća potrebno isključiti zaposlenje u opasnoj proizvodnji. Budući da je ponekad zaštitna oprema beskorisna, osoba se i dalje razboli.

Posebno je teška pneumoskleroza kod starijih osoba. A seksualno obilježje nije važno. Ako postoje popratne bolesti, proces dovodi do smrtnosti.

Kod djece

Pneumoskleroza u djece rijetka je bolest. Ako se bolest razvije u djece, može se pojaviti u bilo kojoj dobi. Uključujući i djecu. Ako su djeca, onda postoje slučajevi respiratornog zatajenja.

Kod djece starije dobne skupine postoje razni klinički znakovi. Oni nalikuju manifestaciji kod odraslih. Ti klinički znakovi uključuju:

Često se infekcija pridružuje. Što dovodi do nepovoljnih ishoda. Uključujući smrtnost ovog patološkog stanja. Uzroci nemaju jasnu etiologiju. No, postoje sugestije da su uzroci pneumokleroze u djece:

• urođena abnormalnost;
• kataralne bolesti;
• ne liječi bronhitis.

Vrlo je važno, osobito u djetinjstvu, započeti terapijsku terapiju u ranom stadiju razvoja bolesti. Roditelji trebaju obratiti pozornost na simptome plućne fibroze u djece i hitno potražiti pomoć. Dijagnoza pneumokleroze u djece ne razlikuje se gotovo od dijagnoze kod odraslih.

Liječenje u djece u većini slučajeva svodi se na simptomatsku terapiju. To jest, isključivanje akutnih simptoma. To je osobito važno u prisutnosti akutnog difuznog patološkog pneumoskleroze.

pogled

Kod pneumoskleroze prognoza ovisi o mnogim okolnostima. Na primjer, iz lokalizacije patološkog procesa. Ako je fokalna pneumokleroza, prognoza je povoljnija. Ako se radi o difuznom pneumoklerozi, prognoza je loša.

Prognoza ovisi o dobi pacijenta. Kod starijih osoba prognoza je loša. U mlađoj dobi moguća su dobra predviđanja.

Predviđanje plućne fibroze je od velike važnosti za prisutnost terapije lijekovima. Ako se pacijent liječi u bolnici i poštuje sva pravila medicinske terapije, onda je prognoza dobra. Ako je pacijent uključen u samo-liječenje, onda je prognoza loša.

ishod

Kod pneumokleroze ishod ovisi o tijeku pneumokleroze. U teškim bolestima, koje prate komplikacije, moguća je smrt. Uz lakši tijek bolesti, ishod je povoljan.

Pneumoskleroza može dovesti do razvoja respiratornog zatajenja. Pogotovo kod teških deformacija pluća. Ako nema komplikacija u obliku emfizema, onda je ishod povoljan.

Ishod ovisi o osnovnoj bolesti. Ako ne uklonite temeljnu bolest, onda postoji komplikacija. S druge strane, komplikacije mogu dovesti ne samo do invaliditeta, već i do smrti.

srednji ljudski vijek

Što je liječenje učinkovitije u pneumoklerozi, to je vijek trajanja veći. Stanje pacijenta, njegov pažljiv odnos prema zdravlju također utječe na očekivano trajanje života. To je nezdrav način života i smanjeni imunitet koji dovodi do smanjenja kvalitete života.

Važno je pratiti ne samo preventivne metode, već i složene postupke. Ne smije se nekontrolirano koristiti medicinski pripravak. Budući da to ne samo da dovodi do bolesti, ona također pogoršava tijek osnovne patologije.

Očekivano trajanje života je veće ako pacijent udovolji liječničkim receptima. Ni u kojem slučaju se ne može tretirati samostalno. To ne samo da skraćuje životni vijek, već također dovodi do nepovratnih komplikacija!

Plućni pneumokleroza - što je to?

Patološki rast vezivnog tkiva naziva se skleroza. Što je plućna fibroza pluća? Ovo širenje nefunkcionalnog tkiva u plućima, što dovodi do stvaranja lezija koje nisu u stanju izmijeniti plin. U slučaju manjih bolesti povezanih s disanjem, potrebno je odmah konzultirati liječnika. Proces se može nastaviti bez simptoma. Regeneracija tkiva brzo se širi, pluća postaju gušća i mijenjaju strukturu.

Dijagnoza pneumokleroze?

Što je plućna fibroza pluća i kako je to opasno? Patologija je često uzrokovana upalnim, distrofičnim procesima u plućima. Kao rezultat, plućno tkivo je komprimirano i naborano, bronhije su deformirane. Ovaj proces je nepovratan i konstantno napreduje. Oštećeni organ je značajno smanjen. Bolest može dovesti do cjeloživotnog invaliditeta ili čak smrti.

Češće od 50 godina muškarci su bolesni, ali se mogu razviti u bilo kojoj dobi. Destruktivni procesi, nakupljanje sluzi, smanjena ventilacija pluća dovodi do općeg kisikovog izgladnjivanja tijela. Nedostatak kisika izaziva razvoj drugih bolesti.

Klasifikacija pneumokleroze

Da bismo razumjeli proces koji se odvija u plućima, koristimo klasifikaciju pneumokleroze (ICD-10 kod: J84) prema različitim kriterijima. Liječenje različitih oblika bolesti nije različito. Kada terapija uzima u obzir prirodu i težinu respiratornog zatajenja.

Promjene u strukturi tkiva

Zbijanje zbog proliferacije vezivnog tkiva.

Početni stadij, napreduje do skleroze.

Snažne promjene tkiva - deformacija, prekomjerni rast kapilara, bronhiola.

Patologija napreduje između dijelova tijela, opažena s lupusom, sklerodermom.

Zgušnjavanje zidova alveola upalom i upalom pluća.

Lokalizacija žarišta oko bronhija, uzrokovana teškim bronhitisom.

Zgušnjavanje i deformacija zidova krvnih žila s vaskulitisom, stagnacijom krvi.

Gubitak elastičnosti i rast patologije u bazalnim područjima.

Jačanje uzorka tkiva u bazalnim podjelama.

Pojava jednog ili više veznih ožiljaka.

Utječe na segment organa, uzrokovan blokadom bronha, arterija.

Blokada ili upala pluća djeluju na pluća.

Položaj žarišta u svim segmentima, uniformna lezija tijela.

Prisutnost različite lokalizacije lezija. Rijetko se susrećemo.

Zašto se oštećenje pluća razvija i kako se razvija

Dijagnoza pneumokleroze nastaje kao posljedica bolesti dišnog sustava. Utvrđivanje uzroka skleroze pluća pomaže u razvoju mehanizma liječenja i zaustavlja rast žarišta.

Uzroci koji dovode do žarišnog ili lokalnog rasta tkiva:

• intersticijalne bolesti (lezije kapilara kao posljedica alveolitisa, upale pluća, tuberkulozne skleroze, sarkoidoze, lupus eritematozusa);
• hemodinamske patologije (poremećeni protok krvi);
• pneumokonioza (uzrokovana udisanjem prašine koja uzrokuje iritaciju sluznice, plućni edem);
• bolesti bronha (komplicirani bronhitis tijekom kojeg se upala sluznica pluća, zadebljava);
• infektivne bolesti (gripa, stafilokoki, mikoplazma, klamidija, E. coli, paraziti);
• ozljede prsnog koša (ozljede koje oštećuju plućno tkivo);
• kongenitalne bolesti (cistična fibroza, kongenitalne anomalije);
• upala pluća (upala plućne membrane zbog ozljede, infekcije);
• tromboembolija (zatvaranje posude s ugruškom krvi);
• korištenje određenih lijekova;
• strana tijela (lokalni pneumoskleroza može nastati kada mali objekt uđe u bronhije);
• izloženost zračenju;
• otrovni plinovi;
• idiopatski pneumokleroza (s neobjašnjenim uzrokom).

Simptomi bolesti

Simptomi pneumokleroze ovise o brzini razvoja bolesti. Lokalni procesi često ne uzrokuju očite simptome, ponekad dolazi do kašlja s oskudnim sputumom. Bolest se često odvija kao dio ili posljedica neke druge bolesti.

Kod umjerenog difuznog pneumoskleroze, uočena je dispneja, cijanotični (cijanotični) ton kože, prsti u obliku bubanjastih štapića, kronični bronhitis, zabijanje prsa. Dodatne značajke:

• drastičan gubitak težine;
• slabost;
• umor;
• bolovi u prsima;
• oteklina vene vrata;
• povećan rad srca.

Ozbiljnost simptoma određena je površinom oštećenja plućnog tkiva koja je vidljiva na rendgenskom snimku. Oštećenja pneumokleroze dovode do kroničnog respiratornog zatajenja, upale, emfizema.

Komplikacije utječu ne samo na dišni sustav, nego i na srce. Često uočeni učinci pneumokleroze:

• plućno srce (zadebljanje srčanog mišića);
• akutne respiratorne infekcije;
• respiratorna insuficijencija.

Kako dijagnosticirati pneumoklerozu?

Ako sumnjate na pneumoklerozu, trebate se obratiti pulmologu s metatuberkuloznom i post-tubularnom pneumoklerozom - u odjelu za tuberkulozu. Liječnik će pregledati pacijenta radi prethodne dijagnoze. Pri prikupljanju povijesti obratite pozornost na:

• smanjenje granica pluća;
• gluhi udarni zvuk;
• teško disanje;
• promjene u prsima;
• brzog pulsa i visokog krvnog tlaka.

Da biste potvrdili dijagnozu, provedite takve instrumentalne studije pluća:

• X-zrakama (pokazuje prigušenje, pomicanje i smanjenje organa, promjene u plućnom uzorku);
• spirografija (bilježi smanjenje volumena zraka i njegovu brzinu u plućima);
• CTG, MRI (informativni, ali skupi procesi, pomažu vidjeti manje promjene);
• bronhoskopija (uz pomoć umetanja kamere, omogućuje vam da vidite patologiju sluznice).

Osim toga, proveden je kompletan test krvi i urina, EKG, biokemijski i imunološki test krvi, dopler i ehokardiogram te bakteriološka analiza sputuma.

Liječenje pneumokleroze

Nakon što se simptomi identificiraju i postavi dijagnoza, pulmolog će propisati liječenje. Proces u plućima je nepovratan. Kako liječiti pneumoklerozu? Terapija je namijenjena otklanjanju uzroka, borbi protiv plućne insuficijencije i prevenciji komplikacija.

Plućna insuficijencija liječi se lijekovima pomoću bronhodilatatora, mukolitika, glukokortikosteroida, lijeka Eglonil. Lijekove možete uzimati samo uz dopuštenje liječnika. Ako se nepravilno koriste, mogu uzrokovati ozbiljne komplikacije. Kisik maske pomažu vratiti učinkovito disanje i provesti vježbe disanja. U teškim oblicima bolesti indicirana je hospitalizacija, pa čak i transplantacija organa. Nakon transplantacije, očekivano trajanje života se povećava na 5 godina.

Ukloniti uzrok skleroze koja je potrebna da bi se spriječila proliferacija patološkog tkiva. Ovisno o primarnoj bolesti, koriste se ove terapijske metode:

• terapija antibioticima;
• lijekovi za tuberkulozu;
• antiparazitski lijekovi;
• kirurško uklanjanje srčanih bolesti;
• drenaža šupljine apscesa;
• citostatika i kortikosteroidi.

Prevencija pneumokleroze i njenih komplikacija sprječava razvoj patologije. U te svrhe važno je ograničiti fizički napor, provesti terapeutsku masažu, držati se dijete, prestati pušiti, dijagnosticirati i liječiti bolest na vrijeme.

Nova metoda je terapija matičnim stanicama. Što je to? Uvođenje intravenskih matičnih stanica usmjerava ih krvlju u oboljele organe, gdje stanice pomažu u zamjeni oštećenih tkiva.

Za liječenje difuznog pneumoskleroze koriste se i narodni lijekovi s apsorbirajućim, antiseptičkim i antimikrobnim svojstvima. Ovaj izvarak, infuzijama ljekovitog bilja - aloe, eukaliptus, sukcesija, breza pupoljci, kadulja, kamilica, kopriva, sušeno voće s dodatkom meda.

Je li pneumokleroza zarazna? Pacijent nije opasan za druge, jer patologija nije zarazna. Bolest se može pokrenuti bilo kojom bolešću bronhija i pluća. Prognoza tijeka bolesti ovisi o brzini progresije promjena. Pneumoskleroza se može zaustaviti pravovremenom dijagnozom i liječenjem. U tom slučaju, bolesnik se mora strogo pridržavati preporuka liječnika i voditi zdrav način života.

Plućni pneumokleroza: uzroci, simptomi i liječenje

Mnoge starije osobe zainteresirane su za dijagnosticiranje tako rijetke bolesti: pneumokleroza pluća - što je to? Danas je bolest uobičajena za prepoznavanje liječnika, ne samo kod starijih, već i kod mlađe generacije.

Što je pneumokleroza? To je komplikacija pacijenta na pozadini drugih bronhopulmonalnih ili kardiovaskularnih bolesti.

Pneumoskleroza se smatra patološkim procesom, neuspjehom funkcija dišnog sustava, zamjenom zdravog tkiva u plućima vezivnim. To je svojevrsna komplikacija već progresivne patologije, kada proces zamjene plućnog parenhima vezivnim nefunkcionalnim tkivom postaje nepovratan. Kako vezivno tkivo raste, pluća su podvrgnuta potpunoj deformaciji, zbijenoj i zgrčenoj. Patologija dovodi do smanjenja veličine plućnog tkiva, nedostatka ventilacije u plućima.

Najčešće se bolest dijagnosticira nakon ultrazvuka u muškaraca u dobi od 50 do 55 godina. Bolest neminovno dovodi do invalidnosti, pa čak i smrti, ako ne poduzmete hitne mjere i ne tražite pomoć od pulmologa. Kako bi se spasio život, potrebna je hitna obnova funkcija dišnog aparata kako bi se normaliziralo disanje. Pacijent je hospitaliziran kako bi pratio stanje pacijenta u klinici.

Pneumoskleroza prema tipu

Kod pneumoskleroze dolazi do potpune ili djelomične zamjene plućnog parenhima i bronhijalnih žila vezivnim tkivom. Osim toga, moguće je:

• pomicanje medijastinuma u stranu;
• parenhimska induracija;
• patološke promjene u plućima;
• izmjenjivanje tkiva zraka s vezivom.

Od toga koliko se proširila pneumokleroza, oni razlikuju ograničeno (lokalno, fokalno) i difuzno.

Kod ograničenog pneumoskleroze, poseban dio plućnog parenhima je zbijen, jedan od pluća je smanjen u volumenu. Kod ograničene plućne fibroze uočavaju se ukočenost i smanjenje ventilacijskih kvaliteta u plućima.

Kod fokalne pneumokleroze, plućno tkivo izgleda slično sirovom mesu. Mikroskopski se u procesu dijagnostike u plućima uočava gnojnica, nakupljanje fibrinoznog eksudata.

Kod difuznog pneumokleroze zahvaća samo jedno pluća ili oboje, dok je plućno tkivo zadebljano, njihov volumen je smanjen, njihove strukture poremećene i nenormalne.

Ovisno o stupnju oštećenja struktura pluća moguće je razviti peribronhijalni, perivaskularni ili intersticijalni pneumosklerozu.

Prema etiologiji razvoja, prisutni su discirculacijski, postnekrotični pneumoskleroza kao posljedica distrofičnih promjena i upalnih procesa u plućima.

Uzroci razvoja bolesti

U pravilu, plućna plućna fibroza je komplikacija na pozadini već postojeće bronhopulmonalne bolesti. Pneumonija, tuberkulozna ili virusna infekcija, bronhitis, pneumokonioza, alergijski alveolitis, granulomatoza mogu izazvati ovo.

Uzroci pneumokleroze mogu biti:

• upalni proces u plućima;
• stafilokokna pneumonija, koja može dovesti do nekroze tkiva u parenhimu, rasta fibroznog tkiva;
• tuberkuloza na pozadini ožiljaka tkiva, stvaranje emfizema i zračne šupljine;
• kronični bronhitis koji može dovesti do difuznih promjena;
• srčani miokarditis, koji može dovesti do razvoja difuznog pneumoskleroze;
• stenoza mitralnog zaliska, što dovodi do poremećaja hemodinamike u sustavu malog kruga cirkulacije, zatajenja srca, razvoja kardiogenog oblika bolesti
• blokada plućne arterije;
• plućna tromboembolija.

Osim toga, bolest se može pokrenuti:

• jaka izloženost zračenju, dovodi do razvoja difuznog oblika;
• uzimanje brojnih toksičnih ili psihotropnih lijekova koji mogu smanjiti tjelesnu imunološku aktivnost;
• stafilokokna pneumonija;
• apsces pluća, što dovodi do proliferacije vlaknastog tkiva;
• srčani neuspjeh lijeve klijetke, što dovodi do znojenja krvne plazme u plućnom tkivu, razvoja kardiogenog oblika pneumokleroze.

Bez obzira na etiologiju bolesti, smanjena je ventilacija u plućima, drenažni kapacitet u bronhima i cirkulacija krvi. Alveole su podložne najjačem uništenju i modificirane su u strukturi. Sve funkcionalne strukture u plućnom parenhimu zamijenjene su vezivnim tkivom. Uvjet postaje opasan po život.

Simptomi i manifestacije bolesti

Bez dijagnostike, teško je prepoznati bolest, jer su klinički simptomi slični bronhitisu, upali pluća ili plućnoj tuberkulozi. Specifični znakovi izravno ovise o obliku bolesti, stupnju zamjene tkiva u parenhimu pluća.

Ako postoji mjesto koje je ograničeno na plućnu fibrozu, simptomi su obično manji.

Ako se otkrije difuzni pneumoskleroza, klinički simptomi su izraženiji. Pacijent pati od:

• kratak dah;
• bol u prsima;
• iskašljavanje iskašljaja;
• povećan umor;
• pojavu cijanoze na sluznici kože;
• teška slabost;
• napadi vrtoglavice;
• glavobolje;
• oštar gubitak težine;
• modifikacije na prstima prstiju.

Kod provođenja ultrazvuka dolazi do deformacije prsnog koša. Primijećena metoda auskultacije:

• suho fino hripanje u plućima;
• povećana srca;
• šuplje grudi s razvojem ograničene plućne fibroze;
• kratak dah čak iu mirovanju s difuznim oblikom bolesti;
• difuzna cijanoza;
• slabljenje vezikularnog disanja;
• povećano plitko disanje tijekom razvoja gnojne difuzne plućne fibroze.

Patologija neizbježno dovodi do kvara pluća, pogoršanja kvalitete života pacijenta, razvoja kardiopulmonalne insuficijencije, ili čak smrti u slučaju sekundarne virusne ili bakterijske infekcije.

Dijagnoza bolesti

Glavna indikativna metoda za dijagnosticiranje pneumokleroze je rendgenska snimka pluća koja može otkriti opseg oštećenja bronha, točnu lokaciju upalnog procesa. Dodatno se mogu provesti i sljedeća istraživanja:

• MR;
• tomografija;
• bronhografii;
• fiziološka istraživanja o otkrivanju uobičajene patologije;
• X-zrake kako bi se pojasnila dijagnoza, odredile promjene u strukturi i prirodi lezije u plućima;
• bronhoskopija;
• spirometrija za identifikaciju stupnja suženja plućnih režnjeva, narušavanje bronhijalne prohodnosti u bronhima.

Moguće je uzeti briseve iz bronhija kako bi se utvrdila aktivnost razvoja patološkog procesa.

Liječenje pneumokleroze

Liječenje pneumokleroze treba započeti uklanjanjem upalnog procesa i primarne bolesti koja je dovela do razvoja pneumokleroze.

Ako je bolest izazvana upalom pluća ili bronhitisom, liječenje je medikamentno, uz imenovanje protuupalnih, antimikrobnih, iskašljavajućih lijekova. Osim toga, pokazuje terapijske vježbe disanja s opterećenjem na mišiće pluća, srce.

Pacijentima se savjetuje da više plivaju, učvrste tijelo, rade vježbe disanja.

U teškim slučajevima, kada se simptomi potpuno ispolje, moguće je izvesti kiruršku operaciju kako bi se uklonio zahvaćeni dio pluća.

Glavni cilj liječenja je zaustaviti uzroke i čimbenike koji su doveli do bolesti, kao i postojeće neugodne simptome. U prisustvu jakog kašlja propisuju se lijekovi za iskašljavanje i bronhodilatatori. Kod začepljenja u plućima dolazi do drenaže.

Liječenje je složeno, s imenovanjem diuretika, glukokortikoida, srčanih glikozida s kardiomiopatskim oblikom bolesti.

Ako se otkrije plućna insuficijencija, tada se pokazuje da se provodi:

• iontoforeza;
• ultrazvuk;
• induktomiju izlaganjem prsnog koša;
• ultraljubičasto zračenje;
• terapiju kisikom kako bi se pluća zasitila kisikom.

Ako se u plućnom parenhimu promatra gnojenje, tada se radikalna kirurška metoda može koristiti za izlučivanje vlaknastog tkiva zajedno s okolnim pogođenim područjima.

U liječenju pneumokleroze ne mogu koristiti narodne lijekove. Mogu samo pogoršati tijek bolesti, izazvati ozbiljne komplikacije.

Pacijentima se preporuča koristiti kuhani luk, aloe, med, suho voće na prazan želudac kako bi se smanjila zagušenja u plućima, popila crno vino, uzela tinktura eukaliptusa, timijana.

prevencija

Da bi se to spriječilo važno je:

• pravodobno liječenje prehlada bronhopulmonalnih i neinfektivnih bolesti;
• prestati pušiti;
• eliminirati sve precipitacijske čimbenike koji mogu dovesti do razvoja bolesti;
• izbjegavati svaki kontakt s otrovnim lijekovima pri radu u opasnoj proizvodnji, mijenjati vrstu djelatnosti;
• biti aktivan u sportu;
• provoditi postupke očvršćavanja;
• udahnite više svježeg zraka u šumu;
• liječiti ARVI;
• prati dišni sustav;
• opremu tijela kisikom;
• Napunite sve funkcije pluća vitalnim elementima.

Ako ne liječite bolest na vrijeme, što može dovesti do pneumoskleroze, tada ne možete izbjeći:

• morfološke promjene u alveolama;
• zadebljanje pluća i vaskularnog kreveta;
• oslabljena ventilacija u plućima;
• razvoj kardiopulmonalne insuficijencije, emfizem.

Samo pravovremena dijagnoza i liječenje eliminirat će bolest, postići stabilnu i dugotrajnu remisiju. U slučaju velikog oštećenja plućnog tkiva, zamjene parenhima vezivnim tkivom i pristupanja sekundarne infekcije, sve može završiti samo smrću.

Što je plućna fibroza: simptomi i liječenje

Pneumoskleroza pluća je ozbiljna patologija organa dišnog sustava, tijekom kojih se modificira funkcionalno plućno tkivo, zbog čega nije u mogućnosti obavljati svoj glavni posao. Proces je nepovratan, nemoguće je uz pomoć lijekova vratiti izgubljeni dio pluća.

Pacijenti se često pitaju mogu li živjeti sa sličnom dijagnozom i što učiniti kako se stanje ne bi pogoršalo. Da biste to učinili, shvatite izvorne uzroke bolesti.

Što se događa u tijelu

Bolest ima mnogo uzroka razvoja, značajan udio čimbenika koji doprinose čovjekovoj povijesti. Gotovo uvijek pojavu pneumokleroze utječe unutarnja dugotrajna infekcija tijela. Iz jednog ili drugog razloga, plućno tkivo počinje se deformirati, tako da ne može obavljati svoje osnovne funkcije.

Alveoli na mjestima poraza nisu ispunjeni zrakom, izmjena plina u njima se ne događa. Ako se patologija razvije na ne-ekstenzivnom mjestu, bolest nije praćena teškim simptomima. Problemi počinju ako je veliki dio plućnog tkiva podvrgnut sklerozi pluća.

Mnogi ljudi su zabrinuti oko pitanja je li osoba imala pneumoklerozu, zarazna ili ne. Odgovor je jednostavan: vrijedi brinuti kada je uzrokovana infekcijom, sama bolest ne predstavlja opasnost za druge.

klasifikacija

Postoji nekoliko vrsta ove bolesti, ovisno o tome koja se kasnija prognoza može pretpostaviti. Metode moderne dijagnostike pomoći će da se točno utvrdi koji pneumokleroza kod određenog pacijenta. Ovisno o obliku bolesti odabire se najprikladnija terapija lijekovima.

Prema stupnju oštećenja postoje:

1. Pneumofibroza - tijekom nje dolazi do promjene u parenhimu, koji pokriva prostor bez zraka. Alveoli su netaknuti.
2. Pneumoskleroza - potpuna zamjena parenhima.
3. Pneumocirrhosis - patološki proces zahvaća sva plućna tkiva zajedno s krvnim žilama i bronhima. Pleura se zgusne, dolazi do pomaka medijastinuma.

Bolest je također podijeljena prema prevalenciji lezije. Ako je malo područje oštećeno, ono se naziva lokalni pneumokleroza (žarišna), kada je veliko područje tkiva sluznice uključeno u patološke promjene, možemo govoriti o difuznom obliku.

1. Fokalna fibroza pluća ne uzrokuje značajnu nelagodu pacijentu. Utječe na mali dio organa dišnog sustava. Ne utječe na procese izmjene plina ili na elastičnost plućnog tkiva.
2. Difuzni pneumokleroza je stanje u kojem je zahvaćeno cijelo pluće, rjeđe i jedno i drugo. Postoji kršenje njihove ventilacije.

Bolest je također podijeljena ovisno o mjestu lezije i uzroku bolesti.

Plućna plućna plućna bolest je ozbiljna bolest koja zahtijeva cjeloživotno praćenje od strane pulmologa. Zato ne biste trebali odgoditi posjet specijalistu.

Uzroci pneumokleroze

Pneumosclerotic promjene u plućima razviti za nekoliko različitih razloga. Često nisu pravovremeno izliječeni infektivni procesi u tijelu. Važnu ulogu igra prisutnost predisponirajućih čimbenika u životu pacijenta.

Bolesti koje mogu uzrokovati zamjenu plućnog tkiva:

• kronični bronhitis, upala pluća, atelektaza, alveolitis, upala pluća, aspiracijski pneumonitis i drugi problemi povezani s dišnim sustavom;
• ozbiljne ozljede prsnog koša;
• nasljedne bolesti bronhopulmonarnog sustava.

Često je pneumokleroza uzrokovana virusima, infekcijama ili gljivicama koje su dugo bile aktivne u plućima, primjerice tijekom tuberkuloze. Također može biti uzrokovan emfizemom.

Predisponirajući čimbenici

Čak iu prisutnosti gore navedenih bolesti, pneumokleroza se ne razvija u svim slučajevima. Važnu ulogu igraju predisponirajući čimbenici kojima je pacijent izložen svakodnevno. Što ih je više, veća je vjerojatnost oštećenja parenhima.

Što može utjecati na pojavu štete:

• bolesti kardiovaskularnog sustava;
• pušenje, čak i pasivno, konzumiranje alkohola;
• plućna tromboza;
• ionizirajuće zračenje;
• dugotrajna uporaba određenih lijekova;
• slabljenje imuniteta;
• genetska predispozicija za bolesti pluća.

Pacijent pulmonologije treba zapamtiti da žudnja za alkoholom značajno potkopava imunološki sustav, zbog čega tijelo nije u stanju u potpunosti se boriti protiv infekcije. Pušenje, osim štetnih učinaka, može uzrokovati bronhopulmonalni spazam koji uzrokuje poremećaje u razmjeni plinova. U 70% slučajeva razvoj pneumotoraksa mogao se izbjeći ako osoba nije pušila.

Simptomi bolesti

Ako je lezija fokalna, pacijent možda neće osjetiti znakove bolesti. Razvijaju se samo kod difuznih promjena u plućnom tkivu.

Simptomi plućne fibroze:

1. Kašalj. U početku, pluća kašalj, koji se povećavaju s vremenom. Kašalj postaje produktivan, viskozan, gnojni ispljuvak počinje odvajati.
2. Kratkoća daha. U početnoj fazi bolesti pojavljuje se samo tijekom vježbanja. Međutim, kako napreduje, također se promatra u fazi odmora.
3. Cijanoza i bljedilo kože. Poremećaj mikrocirkulacije krvi u tkivima razvija se zbog narušene izmjene plina, zbog čega koža na licu blijedi, nazolabijalni trokut ima plavkastu boju.
4. Nemogućnost obavljanja potpunih respiratornih pokreta uzrokuje oticanje vratnih vena.

Kako bolest napreduje, pacijent može osjetiti opće pogoršanje zdravlja, što je povezano s oslabljenom ventilacijom. Kod teških oblika plućne plućne fibroze vizualno se promatra medijastinalna dislokacija, prsni koš djelomično se urušava.

dijagnostika

Najlakše je prepoznati pneumoklerozu na X-zrakama, ali liječnik također koristi metode auskultacije i perkusije, bronhografije, CT pluća. Glavnu ulogu u dijagnozi ima povijest bolesti pacijenta, prisutnost popratnih bolesti. Alarmantan signal je pristupanje klinike kroničnog bronhitisa ili emfizema.

Tijekom pregleda pulmolog primjećuje:

• skratio udarni zvuk;
• vezikularno disanje može biti smanjeno;
• fine hrapave hljebove;
• pokretljivost plućne margine je ograničena.

Ako je pneumokleroza prešla u tešku fazu, mišićna atrofija pojavljuje se u području prsnog koša s daljnjom deformacijom prsnog koša i svih organa u njemu.

Često, specijalist naselja spirometrija metode koje omogućuju mu da identificira razinu vitalnog kapaciteta plućnih režnjeva, kao i oštećena bronhijalna prohodnost.

Rendgenski

Najvažnija studija koja utječe na dijagnozu i imenovanje daljnjeg liječenja je radiografija pluća. Pomaže u prepoznavanju pneumokleroze u svim stadijima njezina razvoja, kao i kod uočenih bolesti (bronhitis, emfizem, tuberkuloza i dr.).

Radiolog vidi sliku deformacije plućnog uzorka, koja postaje mrežica, s povećanom bojom. Sama respiracija se može smanjiti. U donjim dijelovima postoje znakovi staničnih pluća, što je posljedica promjena u strukturi obloge.

Prisustvo svih gore navedenih simptoma tijekom pregleda pokazuje plućnu plućnu fibrozu. U budućnosti, pacijentu se dodjeljuje terapija održavanja.

liječenje

U slučaju pogoršanja popratnih bolesti neke osobe, postavlja se bolnica kako bi se što prije počelo liječiti plućni pneumoskleroza. Faze njege uključuju provedbu terapije lijekovima, kao i preventivne mjere. Liječenje bolesti moguće je samo uz pomoć integriranog pristupa koji se mora primijeniti za život.

Liječenje plućne plućne fibroze lijekovima

Što lijekove treba koristiti može riješiti samo pulmolog koji promatra pacijenta. Nije vrijedno donijeti odluku o uzimanju lijekova sami, jer pogrešno odabrana terapija može pogoršati situaciju.

Liječnik propisuje sljedeće skupine sredstava:

• lijekovi koji pomažu u razrjeđivanju i ispiranju sputuma iz pluća;
• bronhodilatatore;
• vitamini.

Ako pacijent ima pneumokardiosklerozu, mogu biti potrebni srčani glikozidi, diuretici ili glukokortikosteroidi. Bolest uzrokovana infekcijom zahtijeva antibiotike ili antimikrobne lijekove.

Druge metode terapije

• fizioterapija

Prikazani su, ako nisu primijećeni znakovi otkazivanja pluća. Iontoforeza ili ultrazvuk koriste se za liječenje, koje se provodi uz uvođenje lijekova. Ponekad su propisani termički tretmani, elektroforeza ili ultraljubičasto zračenje.

To je terapija kisikom koja se nalazi u cilindrima pod pritiskom. Pacijent diše kroz posebnu masku 5-15 minuta. Ova metoda pomaže u vraćanju metabolizma u tkiva, zasićenju svake stanice tijela kisikom.

• Medicinska fizička kultura

Riječ je o kompleksu određenih vježbi u koje je uključen gornji dio torza. Ne manje korisna bi bila vježba vježbi disanja.

Operacija je indicirana kod teških gnojnih procesa, kao i kod opsežne ciroze ili fibroznih lezija. Postupak uključuje isticanje oštećenog dijela pluća ili cijelog organa, u nekim zemljama, transplantaciju zdravih tkiva. Prema ocjenama, nakon takve operacije, pacijent se vraća u puni život bez problema s dišnim sustavom.

Što je utjecaj na bolest opsežniji, to je vjerojatnije da će zaustaviti daljnji napredak. Nakon kvalitetnog liječenja osoba treba poduzeti preventivne mjere kako bi spriječila ponavljanje simptoma.

prevencija

Pneumoskleroza je opasna jer može utjecati na veliko područje plućnog tkiva. To je ispunjeno ozbiljnim komplikacijama koje mogu dovesti do smrti bolesne osobe. Ako je već prisutna genetska predispozicija ili bolest pluća, korisno je provoditi dnevnu prevenciju ove bolesti.

Što se može učiniti kako bi se spriječila pneumokleroza:

• prestati pušiti, smanjiti uporabu alkoholnih pića;
• pravodobno liječenje bolesti pluća, prehlade;
• rad na promjeni koji je povezan s udisanjem stranih tvari (prašina, plin, kalup itd.);
• češće provjetravati prostoriju, biti redovito na otvorenom, hodati u šumi ili na moru, pomiriti tijelo uz pomoć trljanja;
• Ne uzimajte otrovne lijekove bez liječničkog recepta.

Svatko tko je stariji od 14 godina mora svake godine prolaziti kroz fluorografski pregled, što pomaže identificirati promjene u bronhopulmonarnoj strukturi i odmah započeti liječenje. Također, X-zrake su prikazane u prisutnosti uporne dispneje ili kašlja.

Ne biste trebali pogoršati stanje tijela stalnim utjecajem predisponirajućih čimbenika, ako već imate bolest pluća. Takvog pacijenta treba promatrati svakih šest mjeseci od strane pulmologa.

Moguće komplikacije i prognoza

Kod osoba s difuznom plućnom plućnom fibrozom, očekivano trajanje života može se značajno smanjiti. Bolest je prepuna brzog razvoja ozbiljnih komplikacija koje dovode do smrti pacijenta. Fokalne lezije su mnogo vjerojatnije da će se liječiti.

Da bi se spriječila deformacija prsnog koša zbog potpune zamjene plućnog tkiva, potrebno je na vrijeme konzultirati liječnika ako dođe do promjena u zdravstvenom stanju.

Na godišnjoj fluorografiji vidljive su sve patologije organa dišnog sustava i srca, što omogućuje da se u ranim stadijima detektira pneumoskleroza.

Moguće posljedice bolesti:

• plućno srce;
• emfizem;
• čir;
• kronično respiratorno zatajenje;
• arterijska hipoksemija.

Pneumoskleroza pluća se ne razvija od nule. U gotovo svim slučajevima, osoba zna za bolesti koje mogu prethoditi ovom stanju. Treba ih pravodobno liječiti, kao i prevenciju komplikacija. Slijedeći ova jednostavna pravila osoba će uvijek moći duboko disati.

pneumosclerosis

Pneumoskleroza je patološka zamjena plućnog tkiva vezivnim tkivom, kao posljedica upalnih ili distrofičnih procesa u plućima, praćena povredom elastičnosti i izmjene plinova u zahvaćenim područjima. Lokalne promjene su asimptomatske, difuzne - praćene progresivnim nedostatkom daha, kašlja, bolova u prsima, umora. Za identifikaciju i procjenu lezije koriste se radiografija i kompjutorski / multispiralni CT pluća, spirografija, biopsija pluća s morfološkom provjerom dijagnoze. U liječenju pneumokleroze, GCS, citostatika, antifibrotičkih lijekova, terapije kisikom, vježbi disanja koriste se; ako je potrebno, postavlja se pitanje transplantacije pluća.

pneumosclerosis

Pneumoskleroza je patološki proces karakteriziran zamjenom plućnog parenhima nefunkcionalnim vezivnim tkivom. Plućna fibroza se obično javlja kao posljedica upalnih ili distrofičnih procesa u plućima. Proliferacija u plućima vezivnog tkiva uzrokuje deformaciju bronha, oštar pečat i nabiranje plućnog tkiva. Pluća postaju bezzračna i smanjuju se. Pneumoskleroza se može razviti u bilo kojoj dobi, češće se ova bolest pluća javlja kod muškaraca starijih od 50 godina. Budući da su sklerotične promjene u plućnom tkivu nepovratne, bolest je stalno progresivna, može dovesti do dubokog invaliditeta, pa čak i do smrti pacijenta.

Klasifikacija pneumokleroze

Prema stupnju ozbiljnosti zamjene plućnog parenhima vezivnim tkivom, oslobađa se:

• pneumofibroza - tyazhisty ograničene promjene plućnog parenhima, naizmjence s zračnim tkivom pluća;
• pneumosclerosis (sam pneumonskleroza) - zbijanje i zamjena plućnog parenhima vezivnim tkivom;
• pneumocirrhosis je ekstremni slučaj pneumokleroze, karakteriziran potpunom zamjenom alveola, krvnih žila i bronhija vezivnim tkivom, pleuralnom konsolidacijom, pomicanjem medijastinalnih organa na zahvaćenu stranu.

U odnosu na prevalenciju u plućima, pneumokleroza može biti ograničena (lokalna, fokalna) i difuzna. Ograničena pneumokleroza može biti mala i velika fokalna. Ograničeni pneumokleroza makroskopski predstavlja područje komprimiranog plućnog parenhima uz smanjenje volumena ovog dijela pluća. Poseban oblik žarišne pneumokleroze je karnifikacija (postpneumonična skleroza, u kojoj u središtu upale plućno tkivo podsjeća na izgled i konzistenciju sirovog mesa). Mikroskopskim pregledom pluća mogu se odrediti sklerozni gnojni žari, fibroatelektaza, fibrinozni eksudat itd.

Difuzni pneumokleroza utječe na cijelo pluća, a ponekad i na oba pluća. Plućno tkivo je zbijeno, volumen pluća je smanjen, njihova normalna struktura je izgubljena. Ograničena pneumokleroza ne utječe značajno na funkciju izmjene plina i elastičnost pluća. Kod difuznih plućnih lezija s pneumosklerozom uočena je slika krutih pluća i smanjenja njezine ventilacije.

Prevladavaju lezije raznih struktura pluća koje razlikuju alveolarni, intersticijalni, perivaskularni, perilobularni i peribronhijalni pneumokleroza. Prema etiološkim čimbenicima razlikuju se postnekrotična, cirkulacijska plućna fibroza, kao i skleroza plućnog tkiva, nastala kao posljedica upalnih i distrofičnih procesa.

Uzroci i mehanizmi razvoja pneumokleroze

Pneumoskleroza obično prati tečaj ili je posljedica nekih plućnih bolesti:

• neriješena infektivna, virusna i aspiracijska pneumonija, tuberkuloza, mikoze;
• KOPB, kronični bronhitis i peribronhitis;
• atelektaza pluća, produljena masivna upala pluća;
• pneumokonioza uzrokovana udisanjem industrijskih plinova i prašine, ozljede zračenjem;
• alveolitis (fibrozni, alergijski);
• plućni sarkoidoza;
• bronhijalna strana tijela;
• ozljede i ozljede prsnog koša i plućni parenhim;
• nasljedna bolest pluća.

Razvoj pneumokleroze može biti uzrokovan nedovoljnim volumenom i djelotvornošću protuupalne terapije za te bolesti.

Pneumoskleroza se također može razviti kao posljedica hemodinamskih poremećaja u sustavnoj plućnoj cirkulaciji (kao posljedica mitralne stenoze, srčane insuficijencije lijeve klijetke, plućne embolije), kao posljedice ionizirajućeg zračenja, unosa toksičnih pneumotropnih lijekova u bolesnika sa smanjenom imunom reaktivnošću.

Pneumoskleroza nakon upale pluća razvija se kao posljedica nepotpunog razrjeđivanja upale u plućima, što dovodi do rasta vezivnog tkiva ožiljaka i uništavanja lumena alveola. Osobito često dolazi do pneumokleroze nakon stafilokokne pneumonije, praćene nastankom nekroze plućnog parenhima i stvaranjem apscesa, čije je liječenje popraćeno rastom vlaknastog tkiva. Posttuberkularnu pneumoklerozu karakterizira proliferacija vezivnog tkiva u plućima i razvoj periemfizema.

Kronični bronhitis i bronhiolitis uzrokuju razvoj difuzne peribronhijalne i perilobularne pneumokleroze. Kada dugotrajna trenutna upala pluća u upalnom procesu uključuje površinske slojeve pluća, dolazi do kompresije parenhimskog eksudata i razvoja pleurogenske plućne fibroze. Fibrosing alveolitis i oštećenje zračenja uzrokuju razvoj difuzne pneumokleroze s nastankom "staničnog pluća". Uz simptome srčane insuficijencije lijeve klijetke, stenoze mitralnog zaliska, dolazi do znojenja tekućeg dijela krvi u plućno tkivo s daljnjim razvojem kardiogene pneumokleroze.

Mehanizmi razvoja i oblici pneumokleroze nastaju zbog njegovih uzroka. Međutim, kršenje ventilacijske funkcije pluća, drenažni kapacitet bronha, cirkulacija krvi i limfa u plućima zajednički su svim etiološkim oblicima plućne fibroze. Kršenje strukture i uništavanje alveola dovodi do zamjene morfofunkcionalnih struktura plućnog parenhima vezivnim tkivom. Povreda limfne i krvne cirkulacije koja prati bronhopulmonarnu i vaskularnu patologiju također doprinosi nastanku pneumokleroze.

Simptomi pneumokleroze

Ograničeni pneumokleroza obično ne smeta pacijentima, ponekad dolazi do blagog kašlja s oskudnim sputumom. Kada se gleda na stranu lezije može se otkriti povlačenje prsnog koša.

Difuzni pneumokleroza je simptom kratkog daha - najprije tijekom fizičkog napora, a kasnije - u mirovanju. Koža s cijanotičnom nijansom zbog smanjene ventilacije alveolarnog tkiva pluća. Karakterističan znak respiratorne insuficijencije u pneumoklerozi je simptom Hipokratovih prstiju (u obliku bubanj-štapića). Difuzni pneumoskleroza popraćena je simptomima kroničnog bronhitisa. Pacijenti su zabrinuti zbog kašljanja - u početku rijetko, zatim opsesivno s iscjedkom gnojnog iskašljaja. Tijek pneumokleroze je glavna bolest: bronhiektazija, kronična upala pluća. Moguća bol u grudima, slabost, gubitak težine, umor.

Često postoje znakovi ciroze pluća: grubi deformitet prsnog koša, atrofija interkostalnih mišića, pomicanje srca, velike žile i dušnik u smjeru lezije. U difuznim oblicima pneumokleroze razvija se hipertenzija plućne cirkulacije i simptomi plućnog srca. Ozbiljnost pneumoskleroze određena je volumenom zahvaćenog plućnog tkiva.

Morfološke promjene u alveolama, bronhima i krvnim žilama kod pneumokleroze dovode do smanjene ventilacije pluća, arterijske hipoksemije, smanjenja krvnih žila i kompliciraju se razvojem plućnog srca, kroničnim respiratornim zatajenjem i dodatkom upalnih plućnih bolesti. Emfizem pluća je stalni pratilac pneumokleroze.

Dijagnoza pneumokleroze

Fizički podaci za pneumosklerozu ovise o lokalizaciji patoloških promjena. Oštro oslabljeno disanje, vlažne i suhe ispade, udarni zvuk je tupi iznad zahvaćenog područja ili difuzno.

Pouzdano identificiranje pneumokleroze omogućuje radiografiju pluća. Radiografija otkriva promjene u plućnom tkivu s asimptomatskim pneumosklerozom, njihovom prevalencijom, prirodom i ozbiljnošću. Da bi se detaljnije opisalo stanje područja zahvaćenih pneumoklerozom, bronhografijom, CT-om pluća i MR-om.

Radiografski znakovi pneumokleroze su raznovrsni, jer odražavaju ne samo sklerotične promjene u plućima, nego i sliku povezanih bolesti: emfizem, kronični bronhitis, bronhiektazije. Na rendgenskim snimcima određuje se smanjenje veličine zahvaćenog dijela pluća, kao i povećanje, retikulacija i petlje plućnog uzorka uzduž grana bronha zbog deformacije njihovih zidova, skleroze i infiltracije peribronhijalnog tkiva. Često su plućna polja donjih dijelova u obliku porozne spužve ("stanična pluća"). Na bronhogramima - konvergencija ili devijacija bronhija, njihovo sužavanje i deformacija, mali bronhi nisu definirani.

Bronhoskopija često otkriva bronhiektazije, znakove kroničnog bronhitisa. Analiza staničnog sastava ispiranja iz bronhija omogućuje razjašnjenje etiologije i stupnja aktivnosti patoloških procesa u bronhima. U istraživanju respiratorne funkcije (spirometrija, mjerenje vršnog protoka) otkriveno je smanjenje kapaciteta pluća i bronhijalne prohodnosti (Tiffno indeks). Promjene u krvi tijekom pneumokleroze nisu specifične.

Liječenje pneumokleroze

Liječenje pneumokleroze provodi pulmolog ili terapeut. Akutna upala u plućima ili razvoj komplikacija mogu biti indikacija za bolničko liječenje u pulmonološkom odjelu. U liječenju pneumokleroze, glavni naglasak je na eliminaciji etiološkog faktora.

Ograničeni oblici pneumokleroze, koji se ne manifestiraju klinički, ne zahtijevaju aktivnu terapiju. Ako dođe do pogoršanja upalnih procesa (česte upale pluća i bronhitisa), propisani su antimikrobni, iskašljavajući, mukolitički, bronhodilatatorski lijekovi i terapijska bronhoskopija radi poboljšanja drenaže stabla bronha (bronhoalveolarno ispiranje). Uz simptome zatajenja srca, primjenjuju se srčani glikozidi i pripravci kalija, uz prisutnost alergijske komponente i difuznog pneumokleroze - glukokortikoida.

Dobri rezultati u slučaju pneumokleroze osigurani su fizikalnom terapijom i sportskim kompleksom, masažom prsnog koša, terapijom kisikom i fizioterapijom. Ograničena pneumokleroza, fibroza i ciroza, razaranje i gnojenje plućnog tkiva zahtijevaju kirurško liječenje (resekcija zahvaćenog dijela pluća). Nova tehnika u liječenju pneumokleroze je uporaba matičnih stanica, čime se omogućuje vraćanje normalne strukture pluća i njihova funkcija izmjene plina. Za brze difuzne promjene, transplantacija pluća postaje jedini tretman.

Prognoza i prevencija pneumokleroze

Daljnje predviđanje plućne fibroze ovisi o progresiji promjena u plućima i brzini razvoja respiratornog i srčanog zatajenja. Najgore opcije za pneumosklerozu moguće su kao rezultat formiranja “staničnog pluća” i dodatka sekundarne infekcije. Tijekom formiranja “staničnih pluća”, respiratorna insuficijencija postaje teža, raste pritisak u plućnoj arteriji i razvija se plućno srce. Razvoj sekundarne infekcije, mikotičkih ili tuberkuloznih procesa u pozadini pneumokleroze često dovodi do smrti.

Mjere za sprečavanje pneumokleroze uključuju prevenciju bolesti dišnog sustava, pravodobno liječenje prehlada, infekcija, bronhitisa, upale pluća i plućne tuberkuloze. Također je potrebno pridržavati se mjera opreza pri interakciji s pneumotoksičnim tvarima, uzimajući pneumotoksične lijekove. U opasnim industrijama koje su povezane s udisanjem plinova i prašine, potrebno je koristiti respiratore, instalaciju ispušne ventilacije u rudnicima i radnim mjestima stakla, brusilica, itd. pneumotoksične tvari. Poboljšati stanje pacijenata s pneumosklerozom, prestankom pušenja, stvrdnjavanjem i laganom vježbom.