Kako uzimati Sumamed

Sumamed je antibiotik širokog spektra koji se propisuje za liječenje različitih infekcija. To je izvorni lijek, razvoj koji je provedeno mnogo ozbiljnih istraživanja, tako da ne možete sumnjati u njegovu učinkovitost. Aktivni sastojak je azitromicin - reprezentativan je za skupinu makrolidnih antibiotika, koji su se počeli primjenjivati relativno nedavno. Lijek ima nekoliko prednosti i jednostavan je za korištenje.

Farmakološko djelovanje i značajke

Odgovor na pitanje kako uzeti Sumamed ovisi o njegovim svojstvima i terapijskom djelovanju. Obično je to tableta, kapsula ili klip (za suspenziju) za unutarnju upotrebu - dobro se otope i apsorbiraju se u probavnom traktu. Ljekovita tvar je otporna na učinke želučanog soka, osim toga, sposobna je prodrijeti kroz membranu živih stanica - što joj omogućuje da se koristi za borbu protiv različitih unutarstaničnih infekcija.

Sam azitromicin usporava rast bakterija i čini ih osjetljivijima na djelovanje imunološkog sustava. Sa nakupljanjem lijeka u organima i tkivima, ono počinje baktericidno djelovanje.

Ako se nepravilno koristi i ako se ne primjećuje doza, bakterije mogu postati otporne na antibiotike, ali obično mogu utjecati na nekoliko skupina mikroorganizama:

Streptococcus i Staphylococcus. Ove bakterije mogu izazvati streptokoknu upalu grla, upalu bubrega, grimiznu groznicu i druge bolesti. Sumamed je jedan od najučinkovitijih do danas lijekova za ove bakterijske infekcije.
Unutarstanični paraziti, kao što su klamidija, mikoplazma i drugi. Sumamed se propisuje za spolno prenosive bolesti, sposoban je izdržati mnoge infekcije koje se prenose spolnim putem.
Anaerobni mikroorganizmi, kao što su klostridije. Ove bakterije mogu uzrokovati opasne bolesti kao što su tetanus i botulizam. Upotreba antibiotika štiti život pacijenta i sprječava ozbiljne komplikacije.

Kako bi odredio skupinu mikroorganizama, liječnik će propisati brojne dijagnostičke postupke: to su testovi urina i krvi, te ždrijela ždrijela (za tonzilitis) i neke druge vrste testova. Oni pomažu u postavljanju dijagnoze i odabiru najučinkovitiji antibiotik.

Indikacije i kontraindikacije

Sumamed se propisuje za infektivne i upalne procese dišnih putova i gornjih dišnih putova: među njima su upala pluća, bronhitis, laringitis, angina, otitis, tonzilitis, sinusitis i drugi.

Osim toga, Sumamed se može propisati za Lyme bolest, boreliozu, eritem i neke druge bolesti. Proizvodi se u obliku tableta, suspenzija ili kapsula, u svim slučajevima potrebno je slijediti upute i pravilno izračunati dozu.

Osim toga, Sumamed se propisuje za infektivne kožne bolesti i upalne procese: među njima akne, erizipele, dermatoze i mnoge druge kožne probleme.

Samo liječnik može propisati širok spektar antibiotika: nekontrolirana uporaba može dovesti do smanjenja njihove učinkovitosti i brojnih nuspojava.

Sumamed, kao i svaki drugi moćan lijek, ima niz apsolutnih kontraindikacija. Nije propisana u sljedećim slučajevima:

Tijekom laktacije. Kontraindikacije su dob do 6 mjeseci, suspenzija se može propisati kasnije. Od tri godine mogu se propisati tablete s dozom od 125 mg, od 12 godina doza tableta se povećava na 450 mg.
Tijekom trudnoće, Sumamed nije imenovan ako ne postoji ozbiljna prijetnja zdravlju majke. Međutim, preporuča se kao primarno sredstvo u borbi protiv nekih spolno prenosivih infekcija.
Kontraindikacija je kršenje bubrega i jetre. Aktivna tvar se dugo izdvaja iz tijela, a glavni dio se uklanja urinom. Zatajenje bubrega to sprječava, pa lijek nije propisan.
Ne preporučuje se uzimanje Sumameda s dijabetesom, poremećajima srca: aritmijama, zatajenjem srca itd.

Osim toga, postoje ograničenja u uporabi zajedno s drugim lijekovima. Kod digoksina i terfenadina on uopće nije propisan, u svim slučajevima samo liječnik može propisati pravilan tijek liječenja.

Pravila prijema za Sumamed za odrasle

Sumamed - doziranje za odrasle

Kako uzeti sumamed? Doziranje i način primjene ovise o dobi pacijenta i nekim drugim parametrima. U svim slučajevima, lijek se uzima jedanput dnevno jedan sat prije obroka ili jedan sat poslije.

Odraslim osobama propisane su tablete i kapsule, standardna doza za bolesnika stariju od 12 godina i težine preko 45 kg je 500 mg.

Tijek liječenja ovisi o bolesti:

U slučaju zaraznih bolesti dišnih putova i ORL organa, 500 mg lijeka se daje jednom dnevno, jednom dnevno. Tijek liječenja traje 3 dana. Nakon toga, liječnik će procijeniti promjene u stanju pacijenta i odlučiti o daljnjoj uporabi antibiotika.
Kod Lyme bolesti propisan je 5-dnevni tijek liječenja: prvog dana mora se uzeti 1 g lijeka, a preostalih dana doza se smanjuje za polovicu. Ukupna doza koju pacijent uzima, ne smije premašiti 3 g.
Kod faringitisa i tonzilitisa, 500 mg lijeka se uzima jednom dnevno.
U liječenju kožnih bolesti i akni, tijek liječenja će biti duži. U prva tri dana bolesnik treba uzeti jednu dozu od 500 mg lijeka jednom dnevno, a zatim, tijekom sljedećih 9 tjedana, uzimati 500 mg lijeka jednom tjedno. Lijek se uzima strogo svakih 7 dana.
Za uretritis i druge infektivne i upalne procese u mokraćnom sustavu propisan je antibiotik 1 put u količini od 1 grama. To je samo dio tijeka liječenja, potrebno je slijediti sve preporuke stručnjaka.

Ova informacija je savjetodavna. Ovisno o tijeku bolesti i karakteristikama pacijenta, doziranje varira, određuje ga liječnik. Kako bi se spriječile ozbiljne nuspojave, nemoguće je samostalno kupiti i koristiti lijek čak i na temelju medicinskih preporuka u uputama.

Pravila upisa Sumamed za djecu

Sumamed - doza za djecu

Za djecu, način primjene i moguća doza ovise o dobi i tjelesnoj težini: za djecu koja imaju manje od 45 kg ispod 12 godina, doza je 10 mg po kilogramu težine. U slučaju zaraznih bolesti dišnih putova i gornjih dišnih putova, tijek liječenja je obično 3 dana, lijek u točno izračunatoj dozi primjenjuje se 1 puta dnevno.

Kod Lyme bolesti, tijek liječenja traje 5 dana: prvog dana lijek se uzima u količini od 20 mg / kg, od 2 do 5 dana, prepolovljen je.

Dakle, ukupna količina antibiotika ne bi trebala prelaziti 60 mg po kilogramu težine djeteta.

Obično su djeci propisane tablete i kapsule čija je doza 125 g. Ovisno o težini djeteta, liječnik će propisati uzimanje 2 ili 3 tablete.

Za malu djecu mlađu od 3 godine, doza se izračunava na isti način:

U liječenju infekcija propisat će se trodnevni tečaj s izračunom od 10 mg lijeka po kilogramu težine, a isto će se tretirati i tonzilitis i druge bolesti izazvane streptokokima.
Kod bolesti Lyme, propisat će se 5-dnevni tečaj prema gore navedenoj shemi, ukupna doza tijekom cijelog liječenja ne smije prelaziti 60 mg / kg.
Mala djeca nisu propisana pilule, a suspenzija, mora se temeljito izmiješati i dovesti do homogene konzistencije.

Video o tome kako pripremiti suspenziju "Sumamed".

Predoziranje u liječenju djece je potpuno neprihvatljivo, stoga je nemoguće prekršiti uvjete liječenja i raspored koji je propisao liječnik. Često se događaju situacije kada roditelji pokušavaju ubrzati oporavak i za to povećavaju dozu. To ne samo da ne pomaže djetetu, nego može dovesti do ozbiljnog pogoršanja zdravlja.

Roditeljima se preporuča voditi dnevnik u kojem moraju biti zabilježeni svi uzeti lijekovi i njihove akcije. U slučaju bilo kakvih znakova alergije i individualne netolerancije, liječnik će odabrati druge lijekove, a vođenje dnevnika uvelike će olakšati njegov rad. Osim toga, to će omogućiti zabilježiti pozitivne promjene u blagostanju.

Moguće nuspojave

Kod uzimanja Sumameda moguće su neke negativne nuspojave zbog farmakološkog učinka lijeka.

Mogu se pojaviti ovisno o karakteristikama organizma, najčešće su sljedeće pojave:

Probavni sustav. Može uzrokovati bol u trbuhu, mučninu i povraćanje, simptome gastritisa, nadutost. Uz dulju uporabu ili nekontrolirano korištenje moguće droge hepatitis, teške povrede jetre.
Živčani sustav Mogući su poremećaji spavanja, umor, vrtoglavica i poremećaji mirisa i dodira. Kod liječenja otitisa kod djece, Sumamedove nuspojave mogu biti glavobolja.
U slučaju individualne netolerancije na sastojke lijeka, moguće su teške alergijske reakcije: angioedem, preosjetljivost na svjetlo, osip na koži, svrbež, osip.
Kardiovaskularni sustav: mogući ubrzani rad srca. Ako već imate problema sa srcem, moguće je pogoršanje kroničnih bolesti.

Nuspojave se ne javljaju često: one mogu biti povezane s individualnom osjetljivošću na sastojke lijeka. Ako ste prije doživjeli bilo kakvu alergijsku reakciju na antibiotike, obavijestite stručnjaka.

Čvrsta lista nuspojava djelomično potvrđuje učinkovitost lijeka: moćna tvar utječe na sve organe i sustave, pa je važno strogo slijediti upute i propisati antibiotik samo kada je to stvarno potrebno.

Za dugotrajnu uporabu mogući su ozbiljni poremećaji u radu probavnog sustava.

Antibiotik uništava korisnu crijevnu mikrofloru, koja može uzrokovati disbiozu i zahtijevat će poseban tretman. Predoziranje se manifestira simptomima trovanja: to je mučnina, povraćanje i nenormalna stolica, a moguće je i privremeno oštećenje sluha. Nije potreban poseban tretman, dovoljno olakšanje simptoma.

Sumamed je učinkovit antibiotik koji vam omogućuje borbu protiv različitih infekcija i dobivanje brzih rezultata, novi lijek se dokazao i naširoko se koristi.

Sumamed tablete za odrasle upute za uporabu + cijena + recenzije + analozi

Azitromicin - glavni aktivni sastojak Sumamed, pripada širokom spektru antibakterijskih sredstava. Ovisno o koncentraciji u infektivnom fokusu, sredstvo može pokazati i bakteriostatski i baktericidni mehanizam djelovanja. Azitromicin (Sumamed) je reprezentativan za podskupinu azalida koji pripadaju skupini makrolidnih antibiotika. Djelotvornost antimikrobnog djelovanja posljedica je njegove sposobnosti vezanja ribosomskih podjedinica 50-S, inhibiranja translokacije bakterijskih peptida i inhibicije sinteze proteina, inhibiranja rasta i podjele mikroba.

Upute tableta Sumamed za odrasle

Sumamed ima visok stupanj vezanja tkiva i niske vrijednosti koncentracije u plazma elementima krvi. Zbog toga se antibiotik duže izlučuje iz tijela i ima produljeni učinak, dugo zadržavajući djelotvorne baktericidne koncentracije u zahvaćenim organima i tkivima.

Sumamed se izlučuje iz tijela urinom i žučom nepromijenjen do sedam dana.

Farmakološka skupina

Je li Sumamed antibiotik ili ne?

To je antibiotik iz razreda makrolid-azalida, dobiven modificiranjem laktonskog prstena eritromicina. Zbog uključivanja asoma između devetog i desetog atoma ugljika, 14-člani makrolidni prsten je konvertiran u petnaestočlani. Takva promjena doprinosi izraženom povećanju bioraspoloživosti, probavljivosti i kiselinske rezistencije azitromicina u usporedbi s eritromicinom.

Koja je razlika između Sumameda i običnog azitromicina?

Prvi put je azitromicin sintetiziran Plivinom farmaceutskom kampanjom 1980. godine. Lijek je stavljen na tržište pod trgovačkim imenom Sumamed. U mrežama ljekarni SAD-a i zapadne Europe, antibiotik se prodaje pod imenom Sitromax.

Svi ostali pripravci azitromicina su generici izvornog proizvoda. To jest, glavni aktivni sastojak u sastavu lijeka je isti, ali kvaliteta sirovina, stupanj njegovog pročišćavanja, proračun potrošen na ispitivanje sigurnosti lijekova u generičkim lijekovima znatno je niži. Prema tome, oni imaju znatno veći rizik od nuspojava od izvornog lijeka.

Sumamed - obrazac za izdavanje i cijena

Proizvođač sumamed je izraelska farmaceutska kampanja Pliva Hrvatska doo.

Cijena antibiotika u ruskim ljekarnama je oko:

280 rubalja po bočici suspenzije stotinu silgrama u 5 ml;
430 rub. za 6 tableta od 125 mg;
580 rubalja po pakiranju 3 tab. 500 mg ili 6 kapi. 250 mg svaki;
690 rub. za bocu suspenzije Forte (200 mg u 5 ml);
1300 rubalja - tri tablice. 1000 mg svaki (disperzibilne tablete);
1750 rubalja za 5 boca. S liofilizatom za proizvodnju infuzijske otopine od 500 mg.

Foto paketi Sumamed u različitim oblicima izdavanja

Sumamed recept na latinskom jeziku

Rp: Summamedi 0.25.
D. t. d. N. 5 u táb.
D. S. 1 tabl. jednom dnevno jedan sat prije jela.

Sumamed - sastav lijeka

. U tablici, osim sadržaj osnovne aktivne komponente digidrata azitromicina u dozi od 0.125 ili 0.5 grama, također ukazuju na prisutnost dodatnih sastojaka: bezvodnogo fosfata Ca dvuosnovnogo, kukuruz i modificiranog krahmala, mikrokristalnu celulozu, natrij laurilsulfata, stearata Mg, talk, polisorbata osamdeset m. d.

Kapsule koje sadrže 0,25 grama azitromicina ukazuju na sadržaj želatine, sumpornog dioksida, indigo karmina, titanijevog dioksida, natrijevog lauril sulfata i mikrokristalinične celuloze.

Upute za uporabu Sumameda ukazuju da suspenzije od 100 miligrama antibiotika u pet mililitara, kao i Forte oblik (200 mg u 5 ml) dodatno sadrže saharozu, ksantan bakar, aromatizatore itd.

Bočice liofilizata sadrže 0,5 grama azitromicina u obliku dihidrata, limunske kiseline u obliku monohidrata i natrijevog hidroksida.

Sumamed lijek od čega pomaže?

Azitromicin ima širok raspon antimikrobnog djelovanja i aktivan je protiv većine intracelularnih i izvanstaničnih patogena. Njegov spektar djelovanja uključuje klamidiju, mikoplazme, legioelu, strepto-i stafilokoke, hemolitički štapić, moraxella, bordetella, ureaplazma, treponema, itd.

Pri imenovanju sredstava potrebno je uzeti u obzir mogućnost unakrsne rezistencije na lijek: strepto-stafilo-i enterokoke.

Azitromicin ne djeluje protiv sojeva rezistentnih na eritromicin.

farmakodinamiku

Azitromicin ima veću bioraspoloživost i potpunu apsorpciju u gastrointestinalnom traktu od eritromicina. Brza i potpuna apsorpcija oralnom primjenom posljedica je visoke lipofilnosti antibiotika i njegove otpornosti na kiseline. Koncentracije u plazmi dostižu svoj maksimum tri sata nakon uzimanja lijeka.

Najučinkovitiji pokazatelji azitromicina uočeni su u respiratornom traktu, urogenitalnom sustavu, koži i PZHK. Dobra akumulacija u tkivima i produljeni učinak posljedica su malog vezanja makrolida na elemente krvi u plazmi. Specifične značajke azitromicina uključuju njegovu sposobnost prodiranja u eukariotske stanice i akumulaciju u okolinama s niskim pH vrijednostima koje okružuju lizome. Ova distribucija lijeka uzrokuje njegovu visoku učinkovitost u borbi protiv unutarstaničnih patogena.

Azitromicin se fagocitima dovodi u fokus upalnog procesa, a zatim se antibiotik oslobađa tijekom fagocitoze. Važna značajka lijeka je da se nakon izolacije od fagocita u infektivnom fokusu, pod utjecajem bakterijskih podražaja, javlja fagocitna ponovna apsorpcija neiskorištenih antibiotskih ostataka. Međutim, to nema značajan učinak na glavne funkcije fagocita.

Također treba napomenuti da se stupanj akumulacije azitromicina u tkivima određuje težinom upalnog procesa. U zdravim tkivima, antibiotik akumulira gotovo 35% manje nego kod upaljenih.

Sumamed - indikacije za uporabu

Azitromicin se propisuje za liječenje bolesti uzrokovanih osjetljivom florom. Učinkovit je u respiratornim patologijama. sustavima i LOR-organima različite težine, koji se koristi za liječenje faringitisa, tonzilitisa, otitisa, bronhitisa i upale pluća. Visoko učinkovit u respiratornoj klamidiji i mikoplazmozi.
Također se može koristiti za prevenciju reumatskih komplikacija umjesto bikilina, ako je pacijent alergičan na penicilin, a tonzilitis je tretiran drugim antibioticima.
Koristi se u prevenciji (poslije izlaganja) i liječenju hripavca.
Pripravci azitromicina indicirani su za lezije kože i potkožne injekcije. Može se primijeniti u početnoj fazi Lyme bolesti.
Sumamed se također koristi u dermatološkoj praksi za liječenje uobičajenih akni različite težine. Niska toksičnost lijeka omogućuje njezinu primjenu u dugim ciklusima.
U venerologiji, antibiotik se koristi za liječenje infekcija SPT-a, nekompliciranog i kompliciranog uretritisa i cervicitisa klamidijske i gonorejske etiologije.
Ako je potrebno, propisuje se u režimu eradikacije Helicobacter za liječenje čira na želucu i čira na dvanaesniku, kada se klaritromicin ne može propisati.
Koristi se u korak terapiji, to jest, Sumamed se može propisati parenteralno, s naknadnim prijelazom na tabletiranu metodu.

Sumamed doziranje za odrasle

Standardna doza Sumameda za odrasle je 500 mg 1 put dnevno za trodnevni tečaj. Ili 500 mg prvog dana, uz kasniji prijelaz na 250 mg (0,25 g) s petodnevnim tijekom.

U teškim bolestima može se povećati trajanje liječenja. Sumamed unos za upalu pluća je sedam do deset dana (pet stotina mg). Antibiotici za antritis kod odraslih se također ne preporučaju propisivanje kratkih tečajeva, poželjno je uzimati lijek za 5-7 dana do 0,5 g.

Za nekomplicirane, blage IMS, dovoljan je trodnevni tretman od 0,5 g. Za umjerene do teške slučajeve, trajanje liječenja se povećava.

U slučaju infektivne lezije kože i SFA, propisan je petodnevni tijek azitromicina u dozi od 1 g prvog dana i po 0,5 g za još četiri dana.

Tijekom eradikacije Helicobactera propisuje se antibiotik u gramu, trodnevnom tečaju.

Sumamed - kontraindikacije

Apsolutne kontraindikacije za uporabu ovog antibiotika su: individualna netolerancija na makrolidne lijekove i ketolide ili pomoćne komponente lijeka;
teška bolest jetre, praćena disfunkcijom;
istovremena upotreba s pripravcima ergotamina i dihidroergotamina;
sindrom malapsorpcije povezan s nedostatkom disaharidaze.

Prema dobnim ograničenjima, Sumamed:

u obliku suspenzija ne daju bebama do 6 mjeseci;
Tablete od 125 mg za pacijente mlađe od tri godine;
Sumamed kapsule od 250 mg za djecu do 12 godina;
Tablica. 500 mg za djecu do 12 godina;
parenteralna primjena (Sumamed kao liofilizat) - do 16 godina.

Upute za uporabu Sumamed Forte za djecu (suspenzija), također ukazuju na dobnu granicu - 6 mjeseci.

Sumamed se tijekom trudnoće primjenjuje strogo prema indikacijama, nakon sveobuhvatne procjene liječnika o omjeru očekivanih koristi i procijenjenog rizika. Važno je upamtiti da su svi antibiotici tijekom trudnoće uvijek rizični, tako da bi njihova svrha trebala biti strogo razumna i uravnotežena. Neprihvatljiva je neovisna uporaba lijekova, kao i promjena doza koje propisuje liječnik i trajanje tečaja.

Sumamed tijekom dojenja propisan je uz uvjet privremenog prekida dojenja.

Također, lijek se može koristiti s oprezom u bolesnika s miastenijom, umjerenom i blagom disfunkcijom jetre, terminalnim zatajenjem bubrega, dijabetesom, kardiovaskularnim patologijama praćenim poremećajima ritma i produljenim QT intervalom, bolesnicima liječenim antiaritmicima klase 1A i 3.

Sumamed tijekom trudnoće i dojenja

Sumamed tijekom trudnoće može se koristiti samo po odluci liječnika i pod njegovim nadzorom. Makrolidi spadaju u kategoriju lijekova koji se koriste u takvim slučajevima. Međutim, važno je zapamtiti da sve antibiotike tijekom trudnoće treba propisati liječnik koji je strogo u skladu s indikacijama.

Najčešće, Sumamed se tijekom trudnoće koristi za infekcije urogenitalnog sustava, kao i za bolesti gornjih dišnih putova i dišnih putova, za pacijente koji su alergični na beta-laktamske lijekove.

S obzirom na sposobnost antibiotika u malim dozama da prodre u majčino mlijeko, dojenje treba privremeno zaustaviti.

Kompatibilnost sa sumamedom i alkoholom

Pacijenti često pitaju što će se dogoditi ako se Sumamed uzme s alkoholom.

Prvo, s obzirom na mehanizam eliminacije azitromicina (putem bubrega i jetre), ova kombinacija će povećati toksični učinak na jetru i može dovesti do hepatitisa izazvanog lijekovima.

Drugo, kombinacija s alkoholom čini uzimanje lijeka apsolutno beskorisnim, što dovodi do njegove inaktivacije.

To je, nemoguće je kombinirati Sumamed s alkoholom, jer to ne samo da eliminira učinkovitost liječenja, već može biti i po život opasno.

Sumamed - nuspojave

Lijek je nisko toksičan i, u pravilu, bolesnici ga dobro podnose. Nuspojave Sumamed mogu manifestirati osjećaj mučnine, povraćanja, poremećaja stolice, bolova u trbuhu, nadutosti. Vrlo rijetko se javlja dijareja i pseudomembranozni kolitis povezani s antibioticima.

Drozd i vaginitis su vrlo česti.

Disfunkcija jetre i stagnacija žuči su rijetke, češće u starijih osoba ili kod osoba s kroničnim patologijama jetre.

Trombocitopenija je vrlo rijetka. Sa strane središnjeg živčanog sustava moguće je agresivno ponašanje, tjeskoba i nesanica. Rijetko se promatra parastezija i gubitak svijesti. Ponekad postoji reverzibilni gubitak sluha.

Sa strane kardiovaskularnog sustava zabilježene su aritmije i produljenje QT intervala.

Alergijske reakcije na makrolide su rijetke, mogu se manifestirati osipom, urtikarijom, fotosenzibilizacijom, angioedemom ili anafilaktičkim reakcijama.

Mogu se pojaviti i artralgija, intersticijalni nefritis i oštećenje bubrega (iznimno rijetko).

Upute za uporabu Sumamed suspenzija za djecu

Za djecu, lijek se propisuje po stopi od 10 mg po kilogramu težine, s trodnevnim tečajem i 10 mg / kg svaki na prvi dan, nakon čega slijedi prijelaz na 5 mg / kg na petodnevni tečaj.

Kod eritem migransa, prvi dan se propisuje 20 mg po kg, zatim 10 mg po kg tijekom 4 dana.

Kod upale pluća tečaj traje od sedam do deset dana. Za liječenje infekcija zdjeličnih organa - sedam dana. Trajanje uzimanja lijeka za sinus ovisi o težini bolesti. Minimalni tečaj je 5 dana.

Razmotrite često postavljana pitanja farmaceutima i liječnicima o azitromicinu.

Sumamed se mora uzeti prije obroka ili poslije?

Upute za uporabu Sumamed (uključujući dječji oblik) ukazuje na to da se alat treba konzumirati 1-n puta dnevno 1 sat prije ili 2 sata nakon obroka.

Kako pripremiti suspenziju od 100 mg u 5 ml za djecu?

U bocu morate dodati 11 ml prokuhane vode i dobro izmiješati smjesu. Suspenzija se može čuvati pet dana.

Kako otopiti Sumamed forte 200 miligrama u 5 ml (15 i 3 ml u boci)?

U boci sa sadržajem:

600 mg azitromicina treba dodati 6 ml prokuhane vode.
800 mg antibiotika - 8 ml;
1400 mg -14,5 ml.

Dobivenu smjesu treba temeljito protresti. Rok trajanja pripravka znači -5 dana.

Kako odgoditi dijete?

Gotovu suspenziju prije uporabe temeljito protresti. Potrebna količina lijeka iz bočice sakupljena je špricom za doziranje ili lijevana u posebnu žlicu (uključeni su). Nakon nanošenja, moraju se isprati vodom i osušiti. Nakon što dijete pije lijek, potrebno mu je dati prokuhanu vodu tako da ostatak suspenzije proguta u usnoj šupljini.

Foto Foto Sumamed Suspenzija

Sumamed- recenzije za odrasle i za djecu

Pacijenti kojima se prepisuje ovaj lijek često su zainteresirani za: kada dolazi do poboljšanja kod uzimanja azitromicina?

Pacijenti koji su uzimali lijekove u svojim pregledima primijetili su brz učinak njegove primjene. Kod liječenja respiratornog trakta dolazi do stabilizacije temperature i poboljšanja općeg stanja drugog dana prijema.

Međutim, važno je zapamtiti da brzina oporavka, kao i trajanje liječenja, ovise o mnogim čimbenicima (prirodi patogena, lokalizaciji infektivnog fokusa, težini bolesti, prisutnosti komplikacija i komorbiditeta koji kompliciraju tijek bolesti, itd.). Potrebno je shvatiti da je svaka osoba individualna i da jedna bolest u svakom pacijentu može imati drugačiji tijek, a sukladno tome, reakcija na lijek također može varirati. Na primjer, za liječenje bakterijskog, nekompliciranog bronhitisa s blagim tijekom, trodnevni tečaj je doista dovoljan, a učinak će biti vidljiv nakon jednog dana.

Međutim, u slučaju umjerenog oboljenja, preporučljivo je primijeniti petodnevni terapijski postupak, a poboljšanje Sumameda može biti vidljivo do kraja drugog dana. Liječenje respiratorne klamidije traje od dva tjedna, a poboljšanje će se odvijati sporije nego u prethodnim slučajevima.

Značajna prednost u odnosu na druge lijekove je dobra podnošljivost i niska toksičnost Sumameda, što dopušta, ako je potrebno, prepisivanje djeci i trudnicama, kao i korištenje proširenih tečajeva u iskorjenjivanju intracelularnih patogena (klamidija, mikoplazma, legionela).

Povratne informacije liječnika o Sumamedu također su pozitivne. Lijek se u kliničkoj praksi primjenjuje već dugi niz godina te je u više navrata dokazao svoju visoku učinkovitost. Širok spektar djelovanja, niska toksičnost, dobra podnošljivost i sposobnost propisivanja lijekova u kratkim tečajevima, omogućuje dodjeljivanje azitromicina najpopularnijim i najčešće korištenim oralnim antibioticima.

Popis analoga Sumameda i cijene za njih:

250 mg kapsule (6 komada u pakiranju):

Ruska kampanja Sinteza AKOMP - AzitRus - 70 rubalja;
Verofarm, Rusija - Zi-faktor - 200 rubalja;
Ruska kampanja Obolensky OP - Azitromicin OBL - 140 rubalja;
Srpska farmaceutska kampanja Hemofarm - Hemomitsin - 230 rubalja;
Vertek, Rusija - azitromicin - 140 rubalja;
Indijski kamp. Shreya - Azitral - 290 rubalja;
ABBA Rus –Ekomed -190 rub.

500 mg tablete (3 komada u pakiranju):

Veropharm, Rusija - Zi-faktor 210 rubalja;
Ruska kampanja Obino OP - Azitromicin Forte OBL - 180 rubalja;
Indijski kamp. Shrey - Azitral - 280 rub.;
Ruski logor. Sinteza AKOMP - AzitRus Forte - 130 rubalja;
Farmstandart, Rusija - Azitroks - 210 rub.

Suspenzije azitromicina za djecu:

AzitRus u obliku suspenzije od 100 mg i 200 mg (tri vrećice u pakiranju) - 30 i 45 rubalja, respektivno;
Azitrox 100 mg u 5 ml proizvodnje Pharmstandard, Rusija - 190 rubalja;
Farmaceutska kampanja u Srbiji Hemofarm - Hemomitsin 100 mg u 5 ml - 140 rubalja.
ABBA Rus - Azitromicin Ecomed 200 mg u 5 ml -210 rub.

Kako se azitromicin razlikuje od drugih antibiotika?

Razlika između azitromicina i drugih antimikrobnih sredstava je u njegovoj sposobnosti da zadrži značajne baktericidne parametre u infektivnom fokusu do 7 dana, budući da je konzumirana zadnja doza lijeka. Takvo produljeno djelovanje omogućuje učinkovito korištenje kratkih tečajeva antibiotske terapije (3 i 5 dana).

Druga važna razlika u odnosu na druge makrolidne lijekove je nedostatak snažnog učinka na mikrosomalne sustave citokroma P450. To vam omogućuje da smanjite rizik od neželjenih interakcija lijekova inherentnih drugim lijekovima.

Jedinstvenost azitromicina dokazana je i činjenicom da, osim antibakterijske aktivnosti, lijek može pokazati protuupalne, imunomodulatorne i muko-regulirajuće učinke.

Zbog utjecaja sredstva na nespecifičan sustav antiinfektivne zaštite i interakcije s fagocitnim sustavom, oksidacija slobodnih radikala i oslobađanje protuupalnih citokina u upalni fokus značajno su smanjeni. Također, alat aktivira procese kemotaksije, fagocitoze i povećava aktivnost limfocita T-ubojica.

Membransko-stabilizirajuća i muko-regulirajuća aktivnost Sumameda očituje se u poboljšanju mukocilijarnog klirensa i smanjenju količine izlučene sluzi.

Mehanizam imunomodulatornih učinaka temelji se na promjeni faktora bakterijske virulencije i poboljšanju procesa fagocitoze. Također, azitromicin pojačava sintezu tvari fagocitima koji utječu na aktivnost antimikrobnih sredstava. Produkti fagocitronskog izlučivanja imaju baktericidno djelovanje, a također povećavaju propusnost stanične membrane, pokazujući sinergističku interakciju s azitromicinom.

Članak pripremljen
liječnik zaraznih bolesti Chernenko A.L.

Kako uzeti sumamed za odrasle

Kada se prije više od 30 godina razvio lijek Sumamed, znanstvenici su tvrdili da je riječ o antibioticima nove generacije. Dugo vremena se smatralo da ovaj snažan lijek širokog djelovanja nema štetan učinak na tijelo, tj. Nema nuspojava.

Popularnost droge se proširila diljem svijeta. Svjetska zdravstvena organizacija uključila je Sumamed u popis esencijalnih lijekova. Iako postoje zemlje u kojima ovaj antibiotik nije vrlo popularan. Na primjer, u Švedskoj je propisano samo 4% slučajeva. I u 2013, znanstvenici su tijekom eksperimenata otkrili da aktivna tvar ponekad može imati negativan učinak na srčani mišić.

Povijest stvaranja

Aktivnu tvar azitromicina - Sumameda sintetizirala je skupina znanstvenika iz Zagreba. Godine 2000. znanstvenici su nagrađeni prestižnom nagradom Američkog kemijskog društva.

Sam antibiotik klasne makrolidne klase razvijen je tijekom istraživanja koje su proveli znanstvenici iz hrvatske tvrtke Pliva. Pliva je pravi ponos Hrvata, jer zapošljava svjetski poznate znanstvenike, uključujući i nobelovca Vladimira Preloga. Na računu tvrtke nema razvijenog lijeka diljem svijeta. No, pravi uspjeh je izum Sumameda. U početku se droga smatrala gotovo panacejom za sve bolesti.

Prema stručnjacima, antibiotik se godišnje prodaje za oko 1,5 milijardi dolara. Lijek je vrlo popularan u Sjedinjenim Državama. U ovoj zemlji proizvodnju azitromicina provodi tvrtka Prizer, koja je farmaceutski div. Proizvedeni lijek se zove Zithromax.

Sumamed - makrolid antibiotika

Azitromicin pripada makrolidnim antibioticima. Često liječnici propisuju širok spektar antibiotika. Podijeljeni su u skupine. Penicilinski antibiotici su većini ljudi poznati jer se često propisuju za akutne respiratorne bolesti. Ali makrolidni pripravci za većinu pacijenata su neriješena misterija.

Glavna značajka makrolidnih antibiotika je da je njihova kemijska struktura predstavljena laktonskim prstenom od 14-16 članova. Svi članovi ove skupine imaju sličan učinak, stoga su propisani u sličnim situacijama.

Iako Sumamed pripada makrolidima, njegova se svojstva razlikuju od uobičajenih predstavnika ove skupine antibiotika. Glavna razlika je u laktonskom prstenu koji se sastoji od 15 članova. Naime, zbog karakteristične kemijske strukture azitromicin je izdvojen u zasebnu podskupinu makrolida - azalida i postao je njegov prvi predstavnik. U tom smislu, Sumamed ima i druge razlike:

aktivno utječe na mnoge bakterije;
dugo je izvan tijela, zbog čega je potrebno uzimati lijek jednom dnevno, a tijek liječenja je obično 3, rjeđe - 5 dana.

Značajke farmakokinetike ili kako se Sumamed distribuira po cijelom tijelu

Azitromicin je otporan na kiselo okruženje, pa ga ne uništava klorovodična kiselina. Dakle, ne zahtijeva dodatnu zaštitu. Kada uđe u probavni sustav, Sumamed se aktivno apsorbira. Nakon 3 sata, a ponekad i ranije, dolazi do maksimalne koncentracije.

Glavne značajke farmakokinetike ovog antibiotika uključuju sljedeće točke:

Lijek ima sposobnost prodiranja u stanične membrane i nakupljanje u lizosomima, koji su odgovorni za probavu stranih bakterija, te stoga pomaže u borbi protiv intracelularnih patogena, na primjer, klamidije.
Nakon apsorpcije u krv, antibiotik se koncentrira na mjestima gdje se detektira upala. Koncentracija lijeka u zahvaćenim tkivima je 30% veća nego kod zdravih. Fagociti se unose u zahvaćena tkiva antibioticima. U isto vrijeme, fagocit nije oštećen.
Budući da se Sumamed apsorbira u lipidima, njegova koncentracija u tkivima značajno premašuje koncentraciju u krvi.
Nakon zadnje doze, lijek se iz tijela izdvaja još nekoliko dana, tako da tijek liječenja obično ne traje više od 3-5 dana.
Lijek se uklanja iz plazme kroz jetru u nekoliko faza, tako da ga trebate uzimati jednom dnevno.

Kada azitromicin uđe u bakteriološko okruženje, zaustavlja proizvodnju proteina i drugih enzima važnih za funkcioniranje bakterija. Kao rezultat toga, aktivnost bakterija je inhibirana i njihova reprodukcija prestaje, a zatim umiru.

Oblik za oslobađanje lijeka

Sumamed je dostupan u različitim farmakološkim oblicima:

tablete;
kapsule;
prašak za suspenziju;
liofilizat ili prašak za otopinu za injekciju.

Odrasli s blagim ili umjerenim oblikom bolesti koriste antibiotik u tabletama ili kapsulama. Mogu sadržavati različite količine aktivnog sastojka (od 125 do 500 mg). Prašak iz kojeg se izrađuje suspenzija često se koristi za liječenje djece, iako se može koristiti i za odrasle. Sve ovisi o sadržaju aktivne tvari u prahu. U teškim slučajevima, Sumamed se koristi kao injekcija, koja se vrši u bolnici.

Indikacije: širok raspon antibakterijskog djelovanja

Sumamed je učinkovit protiv raznih patogena. Lijek se koristi u borbi protiv bolesti koje uzrokuju sljedeće bakterije:

streptokoki;
uzročnik gonoreje;
klamidija;
pneumokoki;
Staphylococcus aureus;
mikoplazme;
hemofilni bacil;
Legionella;
ureaplasmas.

Azitromicin ima visoku aktivnost protiv sojeva streptokoka, koji su karakterizirani osjetljivošću na meticilin. Ti mikroorganizmi ne samo da uzrokuju ozbiljne komplikacije, već su i otporni na većinu antibiotika. Korištenje Sumameda omogućuje brzo i učinkovito uklanjanje patogena.

Zbog činjenice da lijek ima visoku aktivnost protiv različitih mikroorganizama, koristi se za liječenje respiratornih, urinarnih i drugih bolesti.

Često Sumamed propisan za takve respiratorne bolesti:

bakterijski bronhitis;
pneumonije stečene u zajednici;
akutni bakterijski sinusitis.

Za liječenje faringitisa, tonzilitisa i tonzilitisa češće se propisuju penicilinski antibiotici. Međutim, dokazana je visoka učinkovitost azitromicina, stoga se propisuje pacijentima s individualnom netolerancijom na navedene lijekove.

Sumamed pomaže u uklanjanju nekih dermatoloških problema. U nekim slučajevima, koristi se za liječenje Lyme bolesti.

Sumamed u liječenju spolno prenosivih bolesti

Azitromicin se često koristi za liječenje spolno prenosivih bolesti. Visoka aktivnost lijeka na klamidiju, uzročnik gonoreje, mikoplazmi, ureaplazmi i drugih mikroorganizama omogućuje učinkovito liječenje. Antibiotik se može propisati kao dio kombinirane terapije i za monoterapiju.

Važno je znati da se pri primjeni Sumameda u visokim dozama simptomi sifilisa maskiraju. U tom smislu, prije početka liječenja bilo kakvih upalnih procesa u području zdjelice, potrebno je provesti istraživanje kako bi se odredio uzročnik. To će pomoći da se utvrdi da bolest nije uzrokovana spirohetom, mikroorganizmom koji uzrokuje sifilis.

Kod najmanjih simptoma spolnih bolesti ili upalnih procesa urogenitalnog sustava potrebno je konzultirati liječnika. Ne možete se samozdraviti. Uzimanje antibiotika u nedovoljnim dozama ili mali tijek liječenja dovest će do činjenice da mikroorganizmi razvijaju otpornost na lijek. Liječiti bolest u ovom slučaju bit će mnogo teže.

Kako uzimati lijek

Odrasli, kao i djeca čija težina prelazi 45 kg, trebaju uzeti jednu tabletu ili kapsulu dnevno. Preporučljivo je piti lijek bez žvakanja. Budite sigurni da pijete puno vode za ostatke antibiotika u ustima opranim u želudac.

Prosječni režim liječenja je sljedeći: bolesnik uzima 500 mg aktivne tvari jednom dnevno, tijek liječenja je 3 dana. No, ovisno o težini bolesti, kao io individualnim karakteristikama pacijenta, liječenje može promijeniti liječenje, kao i dozu. Čak i ako znate kako uzeti Sumamed kao odrasla osoba, zapamtite da samo liječnik može propisati liječenje antibioticima.

Značajke recepcije

Da bi liječenje azitromicinom bilo učinkovito, potrebno je znati značajke uzimanja ovog lijeka:

Uzimanje antibiotika s hranom usporava njegov učinak, pa ga trebate uzeti sat vremena prije jela ili 2 sata nakon obroka.
Uzmite lijek svakih 24 sata. Ako je iz nekog razloga propušten prijem, radije uzmite tabletu ili kapsulu. Sljedeći prijem trebao bi biti za jedan dan.
Dijabetičari moraju znati da suspenzija sadrži saharozu.
Ako se antibiotik uzima s digoksinom, koncentracija potonjeg povećava se u krvi.
Sumamed se ne može uzimati dugo vremena jer će uzrokovati nuspojave i komplikacije.
Kada uzimate azitromicin, ne možete piti alkohol.

kontraindikacije

Sumamed prijem je kontraindiciran u takvim slučajevima:

s individualnom intolerancijom na azitromicin;
u slučaju preosjetljivosti na makrolidne antibiotike;
akutna bubrežna disfunkcija;
s teškim poremećajima jetre.

Tijekom trudnoće, liječnik procjenjuje rizik za fetus i pozitivan utjecaj na zdravlje majke. Laboratorijski testovi na štakorima pokazali su da unos Sumameda ne dovodi do razvoja fetalnih abnormalnosti.

Nuspojave

Kada pacijent uzima Sumamed, mogu se pojaviti nuspojave u obliku proljeva, mučnine i bolova u trbuhu. Povremeno se mogu pojaviti glavobolja, nesanica ili pospanost, vrtoglavica, edem i abnormalnosti u probavnom traktu, jetri ili bubrezima.

Pravila antibiotika Sumamed

Prije više od 30 godina stvoren je antibiotik Sumamed, koji je stekao veliku popularnost u liječenju širokog spektra zaraznih bolesti. To je vrlo djelotvorno, te u njegovoj primjeni praktički nema negativnog učinka na ljudsko tijelo. No, uporaba Sumameda trebala bi se odvijati pod strogim nadzorom liječnika koji će štititi pacijenta od neželjenih posljedica.

Opis droge

Sumamed lijek pripada modernim antibioticima širokog spektra. Glavna aktivna komponenta antimikrobnog sredstva je azitromicin. Ta tvar spada u skupinu makrolida, točnije, u njihove nove podgrupe - azalide.

Njegova značajka je otpornost na destruktivno djelovanje želučanog soka, što se postiže laganom promjenom kemijske formule lijeka. Primjena azitromicina osigurava njezino prodiranje u stanice, što jamči visoku učinkovitost u liječenju antibioticima. Stoga je koncentracija aktivnog sastojka lijeka u stanicama žarišne upale značajno viša nego u krvi.

Sumamed može imati nekoliko oblika doziranja:

film obložene tablete;
želatinske kapsule;
prašak za suspenziju.

Farmakološko djelovanje

Korištenje azitromicina dovodi do činjenice da je rast i razmnožavanje bakterija značajno usporen. Oni postaju ranjivi na učinke imunološkog sustava, koji ih može brzo uništiti. Baktericidno djelovanje u liječenju ovog antibiotika počinje kada se glavni aktivni sastojak akumulira u dovoljnoj količini u tkivima gdje je koncentracija upale koncentrirana.

Značajka azitromicina je njegova sposobnost prodiranja u stanične membrane. Ovo svojstvo osigurava učinkovitost Sumameda u liječenju intracelularnih infekcija. Neki mikroorganizmi mogu biti rezistentni na antibiotike, što se u početku primjećuje ili nastaje kao rezultat njihove vitalne aktivnosti. Prije liječenja sumamatom, preporuča se izvođenje bakteriološke kulture na otpornost infektivnog agensa na ovaj lijek.

Utvrđeno je da je ova vrsta antibiotika djelotvorna kod bolesti uzrokovanih sljedećim skupinama mikroorganizama:

streptokoke i stafilokoke. Ovi mikrobi uzrokuju veliki broj bakterijskih infekcija u ljudskom tijelu;
razni intracelularni paraziti - mikoplazma, klamidija i drugi (uzrokuju većinu spolnih bolesti);
anaerobni mikroorganizmi (clostridia) koji mogu uzrokovati botulizam, tetanus.

Indikacije za uporabu antibiotika

Aplikacija Sumamed prikazana je u sljedećim slučajevima:

u respiratornim bolestima - infekcije koje zahvaćaju gornji ili donji respiratorni trakt;
upalno-infektivne bolesti koje zahvaćaju ORL organe;
liječenje infekcija kože i mekih tkiva (erizipela, sekundarno inficirana dermatoza itd.);
Bolest Lyme u početnoj fazi razvoja;
upalne-infektivne bolesti koje zahvaćaju urogenitalni sustav, a koje uzrokuje klamidija.

Upute za uporabu antibiotika

Uzima se sumamed lijek, uzimajući u obzir individualne karakteristike svakog pacijenta, njegovu dob, težinu bolesti i druge čimbenike. Dozu antibiotika određuje liječnik koji određuje trajanje liječenja.

Sumamed tretman za odrasle pacijente

Bez obzira na bolest i ozbiljnost njenog tijeka, antibiotik se uzima jednom dnevno. To treba učiniti jedan sat prije obroka ili jedan sat nakon obroka. Za liječenje odraslih često se prepisuju Sumamed tablete ili kapsule. Standardna doza lijeka je 500 mg ako pacijent teži više od 45 kg, a starost je 12 godina.

Način liječenja ovisi o vrsti bolesti:

ako postoji bolest gornjih dišnih putova ili dišnog sustava, antibiotik se propisuje 1 put dnevno 3 dana;
kod bolesti limete preporučuje se 5-dnevni tečaj. Prvog dana propisuje se 1 g lijeka, nakon čega se doza prepolovi (3 g za sva vremena);
kod faringitisa, krajnika - 1 put dnevno 3 dana;
za kožne bolesti, prva 3 dana, 500 mg 3 puta dnevno, a zatim 500 mg svakih 7 dana tijekom 9 tjedana;
za infekcije mokraćnog sustava, antibiotik se daje jednom u količini od 1 g.

Ove doze su približne i mogu varirati ovisno o težini pacijenta, ozbiljnosti njegovog stanja, prisutnosti popratnih patologija.

Pravila za uzimanje antibiotika od strane djece

Sumamed se koristi za liječenje djece prema njihovoj dobi i tjelesnoj težini. Ako dijete teži manje od 45 kg i mlađe od 12 godina, dobiva 10 mg antibiotika za svaki kilogram težine.

Ako mali pacijent ima respiratorne bolesti ili infektivnu leziju ORL organa, lijek se propisuje u određenoj dozi, koja se mora uzimati jednom dnevno. Trajanje liječenja je 3 dana. U slučaju bolesti limete, prvog dana liječenja propisano je 20 mg antibiotika na 1 kg težine. Nakon toga, tijekom 2-5 dana liječenja, pacijent uzima pola doze Sumameda. Za stariju djecu, liječnici obično propisuju tablete ili kapsule u dozi od 125 mg. Za postizanje željenog učinka, stručnjak preporučuje uzimanje 1-3 komada odjednom. Ako dob djeteta ne prelazi 3 godine, preporuke za liječenje djeteta su sljedeće:

u liječenju većine infekcija propisuje se 10 mg antibiotika po kilogramu težine 1 put dnevno 3 dana;
u slučaju bolesti limete, lijek se propisuje prema opće prihvaćenoj shemi. Za cijelo vrijeme liječenja dijete treba uzimati 60 mg / kg;
za liječenje male djece, preporučuje se uporaba Sumamed suspenzije, koja se priprema iz praha i prokuhane vode.

kontraindikacije

Glavne kontraindikacije za uporabu Sumameda su:

individualna netolerancija na azitromicin;
poremećaj jetre u teškom obliku;
istovremena primjena s lijekovima kao što je ergotamin i dihidroergotamin;
akutna bubrežna disfunkcija;
dojenje ili trudnoća.

Relativne kontraindikacije za Sumamed

U prisutnosti sljedećih stanja, liječenje Sumamedom treba provesti s velikim oprezom:

oslabljena funkcija jetre i bubrega;
miastenija gravis;
kršenje funkcija kardiovaskularnog sustava;
dijabetes melitus (za suspenziju Sumamed);
uzimanje takvih lijekova kao što su terfenadin, varfarin i digoksin.

Nuspojave uzimanja antibiotika

Kada koristite Sumamed, mogu se pojaviti sljedeće nuspojave:

pojavu bolova u trbuhu, mučnine, nadutosti, simptoma gastritisa;
kod nekontroliranog i dugotrajnog prijema može se pojaviti hepatitis droge, praćen teškim oštećenjem jetre;
poremećaj spavanja;
vrtoglavica i glavobolja;
povećan umor;
periferni edemi;
promjene u laboratorijskim parametrima krvi - smanjeni limfociti i povećani eozinofili i neke druge stanice;
disfunkcija testisa;
kratak dah i razvoj krvarenja iz nosa;
kršenje funkcioniranja mišićno-koštanog sustava u obliku boli u leđima, vratu, osteoartritisu;
pojava malog tinitusa, ponekad oštećenja sluha do gluhoće;
kandidijaza koja zahvaća usta i genitalije;
teškoća pri mokrenju;
razvoj boli u lokalizaciji bubrega, ponekad akutno zatajenje bubrega;
kršenje mirisa i dodira;
razvoj alergijske reakcije u obliku angioedema, osipa na koži;
povećati broj otkucaja srca.

Analogi lijeka

Sumamed sadrži takav aktivni sastojak kao azitromicin, koji je također prisutan u mnogim drugim proizvodima. Analozi ovog antibiotika smatraju se sljedećim lijekovima:

Azitromicin. Dostupno u kapsuli od 250 mg;
Azitral. Dostupan u obliku kapsula s dozom od 250 do 500 mg;
Azivok. Dostupan u obliku tableta, kapsula i praška za pripremu suspenzija u različitim dozama;

Sumamed: upute za uporabu

Prije kupnje antibiotika, Sumamed mora pažljivo pročitati upute za uporabu, način uporabe i doziranje, kao i druge korisne informacije o lijeku Sumamed. Na web stranici "Enciklopedija bolesti" naći ćete sve potrebne informacije: upute za pravilnu uporabu, preporučene doze, kontraindikacije, kao i preglede pacijenata koji su već koristili ovaj lijek.

Sumamed - oblik otpuštanja, sastav, pakiranje

Sumamed je makrolidni antibiotik - azalid.

Tablete prekrivene filmskim pokrovom plave boje, okrugle, bikonveksne, s gravurom "PLIVE" na jednoj strani i "125" - na drugoj; na prekidu - od bijele do gotovo bijele.

azitromicin dihidrat 131.027 mg,

koji odgovara sadržaju azitromicina od 125 mg

Pomoćne tvari: bezvodni kalcijev hidrofosfat - 29,873 mg, hipromeloza - 1,5 mg, kukuruzni škrob - 12 mg, preželatinizirani škrob - 12 mg, mikrokristalna celuloza - 10 mg, natrijev lauril sulfat - 0,6 mg, magnezijev stearat - 3 mg.

Sastav ljuske: hipromeloza - 3,4 mg, indigo karmin boja (E132) - 0,1 mg, titanov dioksid (E171) - 0,56 mg, polisorbat 80 - 0,14 mg, talk - 2,8 mg.

6 komada - mjehurići (1) - pakiranja od kartona.

Tablete, filmom obložene plave, ovalne, bikonveksne, s urezanim "PLIVA" na jednoj strani i "500" - s druge; na prekidu - od bijele do gotovo bijele.

azitromicin dihidrat 524.109 mg,

koji odgovara sadržaju 500 mg azitromicina

Pomoćne tvari: bezvodni kalcijev hidrofosfat - 93,891 mg, hipromeloza - 6 mg, kukuruzni škrob - 48 mg, preželatinizirani škrob - 40 mg, mikrokristalna celuloza - 33,6 mg, natrijev lauril sulfat - 2,4 mg, magnezijev stearat - 12 mg.

Sastav ljuske: hipromeloza - 13,6 mg, indigo karmin boja (E132) - 0,4 mg, titanov dioksid (E171) - 2,24 mg, polisorbat 80 - 0,56 mg, talk - 11,2 mg.

3 komada - mjehurići (1) - pakiranja od kartona.

Tvrde želatinske kapsule, br. 1, s plavim tijelom i plavim poklopcem; sadržaj kapsula - prah ili kompaktna masa od bijele do svijetlo žute boje, raspadne se kada se preša.

azitromicin dihidrat 262,05 mg,

što odgovara sadržaju azitromicina 250 mg

Pomoćne tvari: mikrokristalna celuloza - 43,95 mg, natrijev lauril sulfat - 1,4 mg, magnezijev stearat - 12,6 mg.

Sastav tvrde želatinske kapsule br. 1 *: (želatina - q.s., titanov dioksid (E171) - q.s., indigo karmin - q.s.) - 75 mg.

6 komada - mjehurići (1) - pakiranja od kartona.

100 mg / 5 ml bijele do žućkasto bijele suspenzije praha s karakterističnim mirisom jagode; nakon otapanja u vodi - homogena suspenzija žućkasto-bijele boje, s karakterističnim mirisom jagoda.

azitromicin dihidrat ** 25.047 mg,

koji odgovara sadržaju azitromicina 23.895 mg

Pomoćna tvar: saharoza ** - 929,753 mg, natrijev fosfat - 20 mg, hiproloza - 1,6 mg, ksantanska guma - 1,6 mg, aroma jagode - 10 mg, titanov dioksid - 5 mg, koloidni silicijev dioksid - 7 mg.

20.925 g - polietilenske boce visoke gustoće od 50 ml (1) s poklopcem otpornim na polipropilen s mjernom žlicom i / ili štrcaljkom za doziranje - kartonske pakete.

* Kapsule sadrže sumporni dioksid 200 ppm kao konzervans;

** vrijednosti su prikazane na temelju teorijske aktivnosti tvari 95,4%; količina saharoze može varirati ovisno o stvarnoj aktivnosti azitromicina.

Sumamed - Farmakološko djelovanje

Sumamed je antibakterijsko sredstvo širokog spektra, azalid koji djeluje bakteriostatski. Vezanjem na 50S podjedinicu ribosoma, inhibira translokaciju peptida u fazi prevođenja, inhibira sintezu proteina, usporava rast i reprodukciju bakterija, ima baktericidno djelovanje u visokim koncentracijama. Djeluje na izvanstanične i unutarstanične patogene.

Aktivni sastojak Sumameda djeluje protiv gram-pozitivnih mikroorganizama: Streptococcus spp. (skupine C, F i G, osim onih koje su otporne na eritromicin), Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae, Streptococcus viridans, Staphylococcus epidermidis, Staphylococcus aureus; Gram-negativne bakterije: Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Bordetella pertussis, Bordetella parapertussis, Legionella pneumophila, Haemophilus ducreyi, Campylobacter jejuni, Neisseria gonorrhoeae i Gardnerella vaginalis; neki anaerobni mikroorganizmi: Bacteroides bivius, Clostridium perfringens, Peptostreptococcus spp; kao i Chlamydia trachomatis, Chlamydia pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae, kompleks Mycobacterium avium, Ureaplasma urealyticum, Treponema pallidum, Borrelia burgdorferi.

Lijek je neaktivan u odnosu na gram-pozitivne bakterije otporne na eritromicin.

Azitromicin se brzo apsorbira iz gastrointestinalnog trakta zbog svoje stabilnosti u kiselom okolišu i lipofilnosti. Nakon peroralne primjene 500 mg azitromicina, maksimalna koncentracija azitromicina u krvnoj plazmi doseže se tijekom 2,5-2,96 sati i iznosi 0,4 mg / l. Biološka raspoloživost je 37%.

Sumamed dobro prodire u dišne puteve, organe i tkiva urogenitalnog trakta (osobito prostate), kože i mekih tkiva. Visoke koncentracije u tkivima (10-50 puta veće nego u plazmi) i dugo poluvrijeme života posljedica su niskog vezanja azitromicina na proteine plazme, kao i njegove sposobnosti da prodre u eukariotske stanice i koncentrira se u okolini s niskim pH u okolini lizosoma. To, zauzvrat, određuje veliki prividni volumen distribucije (31,1 l / kg) i veliki klirens plazme.

Sposobnost akumulacije azitromicina primarno u lizosomima posebno je važna za eliminaciju intracelularnih patogena. Dokazano je da fagociti isporučuju azitromicin na mjesto infekcije, gdje se oslobađa tijekom fagocitoze.

Koncentracija azitromicina u žarištima infekcije značajno je viša nego u zdravim tkivima (u prosjeku za 24–34%) i korelira s stupnjem upalnog edema. Unatoč visokoj koncentraciji u fagocitima, azitromicin ne utječe značajno na njihovu funkciju.

Sumamed ostaje u baktericidnim koncentracijama u upalnom fokusu 5-7 dana nakon zadnje doze, što je omogućilo razvoj kratkih (3-dnevna i 5-dnevna) liječenja.

Uklanjanje azitromicina iz krvne plazme odvija se u 2 faze: poluživot je 14-20 sati u rasponu od 8 do 24 sata nakon uzimanja lijeka i 41 sat u rasponu od 24 do 72 sata, što vam omogućuje da koristite lijek 1 put dnevno.

Sumamed - Indikacije za uporabu

Zarazne i upalne bolesti uzrokovane mikroorganizmima osjetljivim na lijek:

- infekcije gornjih dišnih putova i gornjih dišnih putova (faringitis / tonzilitis, sinusitis, otitis media);

- infekcije donjeg respiratornog trakta (akutni bronhitis, pogoršanje kroničnog bronhitisa, upale pluća, uključujući one uzrokovane atipičnim patogenima);

- infekcije kože i mekih tkiva (erysipelas, impetigo, sekundarno inficirana dermatoza, acne vulgaris umjerene težine (za tablete));

- početni stadij lajmske bolesti (borelioza) - eritem migrans (erythema migrans);

- infekcije mokraćnog sustava (uretritis, cervicitis) uzrokovane Chlamydia trachomatis (za tablete i kapsule).

Sumamed - Kontraindikacije

Ovaj lijek je kontraindiciran u:

- preosjetljivost na azitromicin, eritromicin, druge makrolide ili ketolide ili druge komponente pripravka;

- abnormalna funkcija jetre;

- istovremena primjena s ergotaminom i dihidroergotaminom;

- dječja dob do 12 godina s tjelesnom težinom

- u bolesnika s prisutnošću proaritmogenih čimbenika (posebno u starijoj dobi) - s prirođenim ili stečenim produljenjem QT intervala, u bolesnika koji su primali terapiju s antiaritmičkim lijekovima klase I (kinidin, prokainamid) i III (dofetilid, amiodaron i sotalol), cisaprid, terfenadin, antipsihotici (pimozid), antidepresivi (citalopram), fluorokinoloni (moksifloksacin i levofloksacin), s poremećenom ravnotežom vode i elektrolita, osobito s hipokalemijom ili hipomagnezemijom, s klinički značajnom bradikardijom a, aritmije ili teškog zatajenja srca;

- uz istovremenu primjenu digoksina, varfarina, ciklosporina;

- u slučaju šećerne bolesti (za prašak za suspenziju).

Sumamed - Doziranje

Lijek se koristi interno 1 put / dan, najmanje 1 sat prije ili 2 sata nakon obroka, bez žvakanja.

Odrasli i djeca starija od 12 godina s tjelesnom težinom> 45 kg

Za infekcije gornjeg i donjeg respiratornog trakta, ORL organa, kože i mekih tkiva, lijek se propisuje u dozi od 500 mg 1 vrijeme / dan tijekom 3 dana, tečajna doza je 1,5 g.

Kod Lyme bolesti (početna faza borrelioze) - eritem migrans (erythema migrans), lijek se propisuje 1 put dnevno 5 dana: 1. dan - 1 g, zatim 2 do 5 dana - 500 mg svaki; dozna staza - 3 g.

Infekcije mokraćnog sustava uzrokovane Chlamydia trachomatis (uretritis, cervicitis): kod nekompliciranog uretritisa / cervicitisa, lijek se propisuje u dozi od 1 g (4 kapsule) jednom.

Lijek se koristi interno 1 put / dan, najmanje 1 sat prije ili 2 sata nakon obroka, bez žvakanja.

Odrasli i djeca starija od 12 godina s tjelesnom težinom> 45 kg

Za infekcije gornjeg i donjeg respiratornog trakta, ORL organa, kože i mekih tkiva, lijek se propisuje u dozi od 500 mg 1 vrijeme / dan tijekom 3 dana, tečajna doza je 1,5 g.

Za akne vulgaris umjerene težine, lijek se primjenjuje u dozi od 500 mg 1 put / dan tijekom 3 dana, zatim 500 mg 1 put tjedno tijekom 9 tjedana. Doza tečaja je 6 g. Prvu tjednu dozu treba uzimati 7 dana nakon uzimanja prve dnevne doze (8. dan od početka liječenja), sljedećih 8 tjednih doza treba uzimati u razmaku od 7 dana.

U Lyme bolest (početni stadij borelioze) - eritem migrans migrating (erythema migrans), lijek se propisuje 1 put dnevno tijekom 5 dana: na dan 1 - 1 g, zatim od 2 do 5 dana - 500 mg; dozna staza - 3 g.

Infekcije mokraćnog sustava uzrokovane Chlamydia trachomatis (uretritis, cervicitis): za nekomplicirani uretritis / cervicitis, lijek se propisuje u dozi od 1 g (2 tab. 500 mg) jednom.

Djeca u dobi od 3 do 12 godina s tjelesnom težinom

Ostalo: rijetko - astenija, slabost, osjećaj umora, oticanje lica, bol u prsima, vrućica, periferni edem.

Laboratorijski podaci: često - smanjenje broja limfocita, povećanje broja eozinofila, povećanje broja bazofila, povećanje broja monocita, povećanje broja neutrofila, smanjenje koncentracije bikarbonata u plazmi; rijetko - povišena AST, aktivnost ALT, povećana koncentracija bilirubina u plazmi, povećana koncentracija uree u plazmi, povećana koncentracija kreatinina u plazmi, promjene u sadržaju kalija u plazmi, povećana aktivnost alkalne fosfataze u plazmi, povišene razine klora u plazmi povećanje koncentracije glukoze u krvi, povećanje broja trombocita, povećanje hematokrita, povećanje koncentracije bikarbonata u krvnoj plazmi, promjena sadržaja natrija u krvnoj plazmi.

Sumamed - Predoziranje

Simptomi: mučnina, privremeni gubitak sluha, povraćanje, proljev.

Liječenje: simptomatsko; ispiranje želuca.

Sumamed - Interakcije s lijekovima

Antacidi ne utječu na bioraspoloživost azitromicina, ali smanjuju Cmax u krvi za 30%, tako da Sumamed treba uzimati najmanje 1 sat prije ili 2 sata nakon uzimanja tih lijekova i hrane.

Istovremena primjena azitromicina i cetirizina (20 mg) kod zdravih dobrovoljaca tijekom 5 dana nije dovela do farmakokinetičke interakcije i značajne promjene QT intervala.

Istovremena primjena azitromicina (1200 mg / dan) i didanozina (400 mg / dan) u 6 HIV-inficiranih bolesnika nije pokazala promjene u farmakokinetičkim parametrima didanozina u usporedbi s placebo skupinom.

Digoksin (P-glikoproteinski supstrati)

Istovremena uporaba makrolidnih antibiotika, uklj. azitromicin, s P-glikoproteinskim supstratima, kao što je digoksin, dovodi do povećanja koncentracije supstrata P-glikoproteina u serumu. Dakle, uz istovremenu primjenu azitromicina i digoksina, potrebno je razmotriti mogućnost povećanja koncentracije digoksina u krvnom serumu.

Istovremena primjena azitromicina (jednokratna doza od 1000 mg i ponovna primjena 1200 mg ili 600 mg) ima blagi učinak na farmakokinetiku, uključujući izlučivanje zidovudina ili njegovog glukuronidnog metabolita bubrezima. Međutim, uporaba azitromicina uzrokovala je povećanje koncentracije fosforiliranog zidovudina, klinički aktivnog metabolita u mononuklearnim stanicama periferne krvi. Klinički značaj ove činjenice nije jasan.

Azitromicin slabo međudjeluje s izoenzimima citokroma P450. Nije otkriveno da je azitromicin uključen u farmakokinetičku interakciju sličnu eritromicinu i drugim makrolidima. Azitromicin nije inhibitor i induktor izoenzima sustava citokroma P450.

S obzirom na teoretsku mogućnost ergotizma, ne preporučuje se istovremena uporaba azitromicina s derivatima ergot alkaloida.

Provedene su farmakokinetičke studije istovremene primjene azitromicina i lijekova čiji se metabolizam javlja uz sudjelovanje izoenzima sustava citokroma P450.

Istovremena primjena atorvastatina (10 mg dnevno) i azitromicina (500 mg dnevno) nije uzrokovala promjene u koncentracijama atorvastatina u plazmi (na temelju analize inhibicije HMC-CoA reduktaze). Međutim, u razdoblju nakon registracije postojala su zasebna izvješća o slučajevima rabdomiolize u bolesnika koji su primali i azitromicin i statine.

U farmakokinetičkim studijama koje su uključivale zdrave dobrovoljce nije utvrđen značajan učinak na koncentraciju karbamazepina i njegovog aktivnog metabolita u krvnoj plazmi u bolesnika koji su istodobno primali azitromicin.

U farmakokinetičkim ispitivanjima učinka cimetidina, kada se primjenjuje u jednoj dozi na farmakokinetiku azitromicina, nisu otkrivene promjene u farmakokinetici azitromicina, pod uvjetom da je cimetidin korišten 2 sata prije azitromicina.

Neizravni antikoagulansi (derivati kumarina)

U farmakokinetičkim ispitivanjima azitromicin nije utjecao na antikoagulantni učinak varfarina kada su ga zdravi dobrovoljci uzimali u jednoj dozi od 15 mg. Pojačanje antikoagulantnog učinka zabilježeno je nakon istovremene primjene azitromicina i indirektnih antikoagulanata (kumarinskih derivata). Iako uzročna veza nije utvrđena, treba razmotriti potrebu za čestim praćenjem protrombinskog vremena s azitromicinom u bolesnika koji primaju oralne antikoagulante neizravnog djelovanja (derivati kumarina).

U farmakokinetičkoj studiji koja je uključivala zdrave dobrovoljce koji su uzimali azitromicin (500 mg / dan jednom) 3 dana, a zatim ciklosporin (10 mg / kg / dan jednom), otkriveno je značajno povećanje Cmax i AUC0-5 ciklosporina u plazmi., Potreban je oprez s istovremenom primjenom tih lijekova. Ako je potrebno, istodobna uporaba ovih lijekova treba pratiti koncentraciju ciklosporina u krvnoj plazmi i prilagoditi dozu.

Istovremena primjena azitromicina (600 mg / dan jednom) i efavirenza (400 mg / dan) dnevno tijekom 7 dana nije uzrokovala klinički značajnu farmakokinetičku interakciju.

Istovremena primjena azitromicina (1200 mg jednom) nije promijenila farmakokinetiku flukonazola (800 mg jednom). Ukupna izloženost i T1 / 2 azitromicin nisu se promijenili uz istovremenu primjenu flukonazola, međutim, opaženo je smanjenje Cmax azitromicina (za 18%), koje nije imalo klinički značaj.

Istovremena primjena azitromicina (1200 mg jednom) nije uzrokovala statistički značajan učinak na farmakokinetiku indinavira (800 mg 3 puta / dan tijekom 5 dana).

Azitromicin nema značajan učinak na farmakokinetiku metilprednizolona.

Istovremena primjena azitromicina (1200 mg) i nelfinavira (750 mg 3 puta dnevno) uzrokuje povećanje Css azitromicina u krvnoj plazmi. Nisu zapaženi klinički značajni nuspojave i nije potrebno prilagoditi dozu azitromicina, kada se istodobno rabi s nelfinavirom.

Istovremena primjena azitromicina i rifabutina ne utječe na koncentraciju svakog lijeka u krvnoj plazmi. Uz istovremenu primjenu azitromicina i rifabutina, ponekad je uočena neutropenija. Usprkos činjenici da je neutropenija povezana s primjenom rifabutina, uzročna veza između uporabe kombinacije azitromicina i rifabutina i neutropenije nije utvrđena.

Kada se koristi kod zdravih dobrovoljaca, nema dokaza o utjecaju azitromicina (500 mg / dnevno dnevno tijekom 3 dana) na AUC i Cmax sildenafila ili njegovog glavnog metabolita u cirkulaciji.

U farmakokinetičkim ispitivanjima nisu dobiveni dokazi o interakciji azitromicina i terfenadina. Izvještavano je o izoliranim slučajevima u kojima mogućnost takve interakcije nije mogla biti potpuno isključena, ali nije postojao niti jedan konkretan dokaz da je došlo do takve interakcije. Utvrđeno je da istovremena primjena terfenadina i makrolida može uzrokovati aritmiju i produljenje QT intervala.

Nije detektirana interakcija između azitromicina i teofilina.

Nije bilo značajnih promjena u farmakokinetičkim parametrima uz istovremenu primjenu azitromicina s triazolamom ili midazolamom u terapijskim dozama.

Uz istovremenu primjenu trimetoprima / sulfametoksazola s azitromicinom, nije utvrđen značajan učinak na Cmax, ukupnu izloženost ili izlučivanje trimetoprima ili sulfametoksazola u bubrezima. Koncentracije azitromicina u serumu bile su u skladu s onima iz drugih studija.

Sumamed - Posebne upute

U slučaju preskakanja jedne doze lijeka - propuštenu dozu treba uzimati što je prije moguće, a sljedeće - s prekidima od 24 sata.

Sumamed treba uzimati najmanje 1 sat prije ili 2 sata nakon uzimanja antacida.

Sumamed treba koristiti s oprezom u bolesnika s blagom ili umjereno oštećenom funkcijom jetre zbog mogućnosti razvoja fulminantnog hepatitisa i ozbiljnog zatajenja jetre. Ako se pojave simptomi abnormalne funkcije jetre, kao što su ubrzano povećanje astenije, žutica, tamna mokraća, sklonost krvarenju, hepatična encefalopatija, treba prekinuti liječenje Sumamedom i istražiti funkciju jetre.

U slučaju oštećenja bubrežne funkcije u bolesnika s GFR 10-80 ml / min, prilagodba doze nije potrebna, terapija Sumamedom treba provoditi s oprezom pod kontrolom stanja funkcije bubrega.

Kao i kod primjene drugih antibakterijskih lijekova, tijekom terapije Sumamedom, bolesnike treba redovito pregledavati na prisutnost refraktornih mikroorganizama i znakove razvoja superinfekcija, uključujući gljivične.

Sumamed lijek se ne smije koristiti za dulje tečajeve nego što je navedeno u uputama, jer Farmakokinetička svojstva azitromicina omogućuju nam da preporučimo kratak i jednostavan režim doziranja.

Nema dokaza o mogućoj interakciji između azitromicina i derivata ergotamina i dihidroergotamina, ali zbog razvoja ergotizma uz istovremenu upotrebu makrolida s derivatima ergotamina i dihidroergotamina, ova kombinacija se ne preporučuje.

S dugotrajnom primjenom lijeka Sumamed može razviti pseudomembranozni kolitis uzrokovan Clostridium difficile, kao u obliku blagog proljeva i teškog kolitisa. S razvojem proljeva povezanog s antibioticima tijekom uzimanja lijeka Sumamed, kao i 2 mjeseca nakon završetka terapije, treba isključiti klostridijalni pseudomembranozni kolitis. Nemojte koristiti lijekove koji inhibiraju crijevnu peristaltiku.

U liječenju makrolida, uklj. azitromicin, produžena repolarizacija srca i QT interval, povećavajući rizik za razvoj srčanih aritmija, uključujući aritmije tipa "piruete".

Potrebno je paziti na korištenje Sumameda u bolesnika s proaritmogenim čimbenicima (osobito u starijih bolesnika), uključujući s prirođenim ili stečenim produljenjem QT intervala; kod pacijenata koji primaju lijek antiaritmik klase IA (kvinidin, prokainamid), III (dofetilid, amiodaron i sotalol), cisaprid, terfenadin, antipsihotici (pimozid), antidepresivi (Citalopram), fluorokinolona (moksifloksacina levofloksacina), vodom pacijenata s oslabljenom - ravnoteža elektrolita, posebno u slučaju hipokalemije ili hipomagnezemije, klinički značajne bradikardije, srčane aritmije ili teškog zatajenja srca.

Korištenje lijeka Sumamed može izazvati razvoj mijastenskog sindroma ili uzrokovati pogoršanje mijastenije.

Kada se koristi u bolesnika sa šećernom bolešću, kao i kod bolesnika na niskokaloričnoj dijeti, potrebno je uzeti u obzir da je saharoza (0,32 XU / 5 ml) uključena u prašak za pripremu suspenzije Sumameda.

Utjecaj na sposobnost upravljanja motornim transportom i kontrolnim mehanizmima

S razvojem neželjenih učinaka na živčanom sustavu i organu vida treba voditi računa o postupcima koji zahtijevaju povećanu koncentraciju pažnje i brzinu psihomotornih reakcija.

Trudnoća i dojenje

Tijekom trudnoće i tijekom dojenja, uporaba Sumameda je moguća samo ako očekivana potencijalna korist terapije za majku nadmašuje potencijalni rizik za fetus i dijete.

Ako je potrebno, primjenu lijeka tijekom dojenja dojenje treba obustaviti.

Koristite u djetinjstvu

Kontraindicirano: djeca mlađa od 12 godina i tjelesna težina manja od 45 kg (za kapsule i tablete od 500 mg); djeca do 3 godine (za tablete od 125 mg; za djecu do 6 mjeseci (za prašak za suspenziju).