Vilprafen (upute, uporaba, analozi, doza, djelovanje, nuspojave, indikacije, kontraindikacije)

Zarazne upalne bolesti tretiraju Vilprafena

Vilprafen je lijek koji pripada makrolidnim antibioticima. Valja detaljnije razmotriti upute za uporabu ovog lijeka.

• Što je Wilprafenov sastav i oblik oslobađanja?

Lijek je napravljen u bijelim tabletama, na vrhu su prekrivene tankom folijom, njihov oblik je duguljast, bikonveksan, s obje strane vizualiziran rizik, aktivna tvar je josamicin u količini od 500 miligrama.

Pomoćne tvari Vilprafen: mikrokristalna celuloza, dodan magnezijev stearat, dodan polisorbat 80, prisutan je koloidni silicijev dioksid, osim toga tu je natrij karmeloza.

Sastav ljuske tableta je sljedeći: doda se metilceluloza, titanov dioksid, polietilen glikol 6000, aluminijev hidroksid, talk, uz kopolimer metakrilne kiseline. Lijek se stavlja u blistere od deset komada, pakirane u kartonske kutije. Recept.

Antibiotik je potrebno čuvati na tamnom mjestu, a izvan dohvata djece temperatura ne smije prelaziti 25 stupnjeva. Rok trajanja lijeka je četiri godine, nakon čega se odlaže.

• Što je djelovanje Wilprafena?

Antibiotik Vilprafen iz skupine makrolida. Njegovo djelovanje izravno je povezano s kršenjem sinteze proteina u mikrobnoj stanici. Lijek ima bakteriostatski učinak, dok usporava rast bakterija i njihovu reprodukciju. U visokim koncentracijama lijek pokazuje baktericidno djelovanje u fokusu upale.

Aktivna tvar - josamicin djeluje protiv sljedećih patogenih bakterija: Staphylococcus spp., Streptococcus spp., Corynebacterium diphtheriae, Clostridium spp., Listeria monocytogenes, ostrofična društva ostroogee oespatio somalleans, oceani, oftalmologija, oftalmologija, oftalmologija, očna, ostrophia, ostrophia ostrophi. ducreyi, Bordetella spp., Helicobacter pylori, Brucella spp., Legionella spp., Haemophilus influenzae, Campylobacter jejuni, Treponema pallidum, Chlamydia spp., Mycoplasma spp., Ureaplasma spp., brerede, sre.

Nakon uzimanja antibiotika se brzo apsorbira, dok se na bioraspoloživost unosa hrane ne utječe. Cmax se postiže jedan sat nakon uzimanja tableta. Oko 15% se veže za proteine ​​plazme. Josamycin se distribuira u tkivima, stvarajući potrebnu terapijsku koncentraciju.

Josamycin se metabolizira u jetri. Lijek se uklanja žučom, renalna ekskrecija ne prelazi 10%.

• Koje su indikacije za Wilprafena?

Vilprafen je indiciran za primjenu u infektivnim i upalnim bolestima koje uzrokuju patogeni mikroorganizmi koji su osjetljivi na antibiotike:

• U slučaju zaraznih bolesti dišnih putova i ORL organa, primjerice u slučaju sinusitisa, tonzilitisa i faringitisa, osim u slučaju peritonzilitisa, otitisa i laringitisa;
• Propisati antibiotik za difteriju;
• Učinkoviti lijek za grimiznu groznicu;
• s pertusisom;
• Kod bolesti donjeg respiratornog trakta, primjerice kod bronhitisa, s upalom pluća;
• prepisati makrolid u oftalmologiji s blefaritisom, uz dodatak i s dakryocistitisom;
• s infekcijom rane;
• Propisati lijek u stomatologiji, primjerice alveolitisom, gingivitisom i parodontitisom, kao i alveolarnim apscesom;
• s opeklinom;
• U prisustvu infekcija kože i mekih tkiva, na primjer, s apscesom, s folikulitisom i furunkulozom, s erizipelama, s limfadenitisom i kriminalom;
• Kod nekih infektivnih procesa u mokraćnom sustavu i genitalijama, npr. S uretritisom i cervicitisom, uz prostatu, s klamidijom, gonorejom i sifilisom.

Uz ova stanja, lijek Vilprafen se koristi za bolesti probavnog trakta koje su izravno povezane s Helicobacter pylori, na primjer, za peptički ulkus i kronični gastritis.

• Koje su kontraindikacije za Wilprafen?

Među kontraindikacijama kada se makrolid ne može koristiti, možemo uočiti sljedeća stanja:

• Kada se dijagnosticiraju teške povrede jetre;
• U pedijatrijskoj praksi, kada je tjelesna težina djeteta manja od 10 kilograma.

Osim toga, lijek je kontraindiciran u slučaju preosjetljivosti na sastojke ovog antibiotika.

• Što je uporaba i doziranje Wilprafena?

Preporučena dnevna doza vilprafena može varirati od 1 do 2 grama do tri doze dnevno, standardna doza je 500 mg tri puta tijekom dana, a ako je potrebno, liječnik može povećati do tri grama dnevno.

Trajanje terapije, određeno izravno od strane liječnika, može trajati u prosjeku od pet dana do 21 dan, ovisno o težini simptoma bolesti.

Trenutno se ne prijavljuje predoziranje Vilprafenovim uputama za uporabu jer takvih informacija nema.

• Koje su nuspojave Vilprafena?

Nabrojiti sve nuspojave izaziva droga Vilprafen: želudac nemir, pridružuje mučnina, povraćanje, gubitak apetita, proljev, nije isključena stomatitis, zatvor, osim pseudomembranski kolitis, disfunkcija jetre, urtikarija, dermatitis, anafilaktoidnom reakcije, purpura i povrede saslušanje prolazne prirode.

• Koji su analozi Wilprafena?

Josamycin, Vilprafen Solyutab.

Liječenje antibioticima treba provoditi strogo kako je propisao kvalificirani liječnik, a ne preporuča se uporaba takvih lijekova bez dopuštenja.

vilprafen

Sadržaj

Farmakološka svojstva lijeka Vilprafen

Farmakodinamiku. Džozamitsin - antibiotik iz skupine makrolida širokog spektra djelovanja. Aktivni su protiv gram-pozitivnih i gram-negativnih mikroorganizama, uključujući i obvezne anaerobne. Lijek je također aktivan protiv mikoplazmi i klamidije.
Farmakokinetika Nakon oralne primjene, lijek se brzo apsorbira u gastrointestinalnom traktu. Maksimalna koncentracija u krvnoj plazmi doseže se 1 sat nakon primjene. 45 minuta nakon uzimanja 1 g lijeka, prosječna koncentracija josamicina u krvnoj plazmi je 2,4 mg / l.
Josamycin dobro prodire kroz biološke membrane i nakuplja se u raznim tkivima i organima: plućnim, limfatičnim, kožnim i mekim tkivima, tonzilama, organima mokraćnog sustava. Vezanje na proteine ​​plazme ne prelazi 15%. Josamycin se metabolizira u jetri i polako se izlučuje u žuči iu malim količinama (≤15%) u urinu.

Indikacije za uporabu lijeka Vilprafen

Zarazne bolesti uzrokovane mikroorganizmima osjetljivim na josamicin:

Primjena Vilprafena također se preporučuje za alergijske reakcije na penicilin.

Upotreba lijeka Wilprafen

Preporučena doza za odrasle i djecu težine 40 kg je 1 g (početno); zatim lijek propisuje 1-2 g dnevno (2-4 tablete) u 2-3 doze. U slučaju teške bolesti, doza se može povećati na 3 g.
Preporučena doza za djecu stariju od 5 godina s tjelesnom težinom ≤40 kg je 40-50 mg / kg tjelesne težine na dan, podijeljena u nekoliko doza.
Kada je nemoguće točno raspodijeliti lijek za djecu, koristi se u obliku suspenzije.
Uzimati tablete bez žvakanja s malom količinom tekućine između obroka.
Trajanje liječenja određuje liječnik. Prema preporuci SZO-a o uporabi antibiotika, trajanje liječenja streptokoknih infekcija je najmanje 10 dana.

Kontraindikacije za uporabu lijeka Vilprafen

Preosjetljivost na sastojke lijeka i druge makrolidne antibiotike, izraženi poremećaji jetre i bilijarnog trakta.

Nuspojave lijeka Vilprafen

Na dijelu gastrointestinalnog trakta i jetre: gubitak apetita, mučnina, žgaravica, povraćanje, proljev, pseudomembranozni kolitis, u nekim slučajevima - povećana aktivnost jetrenih transaminaza.
Alergijske reakcije: rijetko - urtikarija.

Posebne upute za uporabu lijeka Vilprafen

Ako se razvije pseudomembranozni kolitis, lijek treba prekinuti i propisati odgovarajuću terapiju.
U bolesnika s oštećenjem funkcije jetre i bilijarnog trakta liječenje se provodi uzimajući u obzir rezultate laboratorijskih ispitivanja (s terapijom koja traje više od 15 dana).
Razdoblje trudnoće i dojenja. Unatoč trenutno nedostatnim podacima o embriotoksičnom djelovanju josamicina, primjena lijeka tijekom trudnoće i laktacije prihvatljiva je u iznimnim slučajevima nakon procjene omjera rizika i koristi terapije.
Primjena kod djece. Lijek se može koristiti kod djece starije od 5 godina. Djeca mlađa od 5 godina, kao i nemogućnost jasnog doziranja lijeka propisuju se u obliku suspenzije.
Negativan utjecaj na brzinu reakcije tijekom vožnje i rada s mehanizmima nije utvrđen.

Interakcija lijekova vilprafen

Budući da bakteriostatski antibiotici, kao što su josamicin i baktericidni antibiotici, mogu međusobno djelovati, potrebno je detaljno izmjeriti potrebu za istovremenom primjenom vilprafena s tim antibioticima.
Uz istovremenu uporabu s linkomicinom može se smanjiti učinkovitost vilprafena.
Nakon istovremene primjene vilprafena i antihistamina, koji sadrže terfenadin ili astemizol, može se primijetiti usporavanje antihistaminskih pripravaka, što može izazvati srčane ritmove koji ugrožavaju život.
Kod kombinirane primjene Vilprafena s ergot alkaloidima treba razmotriti mogućnost razvoja izraženog vazokonstriktivnog učinka.
Istovremena primjena vilprafena i ciklosporina može dovesti do povećanja razine ciklosporina u krvnoj plazmi, što može dovesti do oštećenja bubrežne funkcije.
Istovremenom primjenom Vilprafena i digoksina moguće je povećati razinu digoksina u krvnoj plazmi.

Predoziranje lijekom Vilprafen, simptomi i liječenje

Uvjeti čuvanja lijeka Vilprafen

Na tamnom mjestu pri temperaturi od 25 ° C.

Vilprafen: nuspojave u trudnoći i djeci

Vilprafen je lijek koji se široko koristi za liječenje bolesti uzrokovanih gljivicama. Lijek je antibiotik, učinak aktivne tvari sličan je učinku penicilina. Proces metabolizma u ljudskom tijelu odvija se što je prije moguće, ostaci tvari izlučuju se iz tijela zajedno s urinom.

Farmakološki učinak

Farmakološki učinak Vilprafena

Aktivni sastojak Vilprafena je josamicin, koji se odlikuje širokim spektrom djelovanja. Josamycin ima aktivnost protiv gram-pozitivnih bakterija, koje uključuju:

  1. Peptokokki. To su mikroorganizmi koji se aktivno razmnožavaju u prisustvu bilo kakvih upalnih procesa u tijelu.
  2. Peptostreptokokki. To su bakterije koje su izvor miješanih zaraznih bolesti u tijelu.
  3. Stafilokoki.
  4. Uzročnik antraksa.
  5. Mikroorganizmi koji su patogeni difterije.

Vilprafen se koristi kao glavni lijek za gram-negativne mikroorganizme:

  1. Haemophilus. Ovaj mikroorganizam je uzročnik takvih bolesti kao što su meningitis, akutna upala pluća.
  2. Uzročnik gonoreje.
  3. Uzročnici dizenterije.
  4. Fragilis. To su bakterije koje se aktivno umnožavaju u slučaju infekcije tkiva tijekom bilo kojeg kirurškog zahvata. Oni uzrokuju ozbiljne zarazne bolesti oštećenih tkiva.
  5. Unutarstanične bakterije - klamidija, mikoplazma, itd.

Nuspojave Wilprafena

Ako pacijenti uzimaju ovaj lijek u skladu s uputama i uputama liječnika, nuspojave se ne smiju pojaviti. Međutim, vrijedi razmotriti situacije u kojima je potrebno prestati uzimati Vilprafena:

  1. Manifestacija alergijskih reakcija, kao što su osip na koži, kihanje, crvenilo i kidanje očiju, u rijetkim slučajevima, angioedem.
  2. Povrede probavnog trakta: bol u trbuhu, povraćanje, abnormalna stolica, žgaravica, gubitak apetita, proljev.
  3. U vrlo rijetkim slučajevima, razvoj žutice je ozbiljna nuspojava. To je zbog narušene aktivnosti jetre i žučnih kanala, tijekom kojih je poremećen odljev žuči iz tijela i taj faktor izaziva razvoj žutice.

Posebne upute

Pacijenti koji pate od zatajenja bubrega ili bilo kojeg jetrenog poremećaja moraju uzimati Vilprofen s velikim oprezom.

Prilikom odabira ovog lijeka kao glavnog lijeka, potrebno je uzeti u obzir činjenicu moguće otpornosti na antibiotike, čija je aktivna tvar josamicin. To jest, mikroorganizmi koji su otporni na antibiotike koji imaju sličnu kemijsku strukturu, mogu biti otporni na josamicin.

Uporaba Vilprafena u trudnoći

Vilprafen je lijek koji je siguran za fetus. No, budući da je antibiotik, dakle, njegova uporaba tijekom trudnoće trebala bi se dogoditi pod nadzorom liječnika, uzimajući u obzir sve njegove indikacije. Doziranje lijeka propisuje samo liječnik na individualnoj osnovi, uzimajući u obzir trajanje trudnoće i kliničku sliku bolesti.

Tečaj liječenja Wilprafena

Vilprafen tijekom trudnoće, fetus ima vlastiti režim u različitim fazama trudnoće:

  1. U jednom tromjesečju uporaba ove droge je praktički zabranjena. Prije drugog tromjesečja josamicin može biti štetan za fetus. Ako je razvoj ureaplasmoze i mikoplazmoze zabilježen do 16 tjedana, aktivni tretman se odgađa za drugo tromjesečje.
  2. U drugom tromjesečju uzimanje Vilprafena manje je opasno zbog razvoja komplikacija kod djeteta. Praktično je sigurno početi uzimati ovaj lijek u razdoblju od 22 tjedna, jer je u tom razdoblju fetus već formirao osnovne sustave vitalne aktivnosti tijela.
  3. U tromjesečju 3, Vilprafen se propisuje trudnicama bez ikakvih briga. Kao što praksa pokazuje, uzimanje lijeka u tom razdoblju sigurno je i za dijete i za trudnicu.

Prijem Vilprafena tijekom trudnoće može se pojaviti tek nakon imenovanja doze i tijekom liječenja od strane liječnika, na temelju kliničke slike bolesti i ispitivanja. Ako se trudnoća odvija bez ikakvih komplikacija, ginekolog propisuje dnevnu dozu lijeka od 500 mg.

Ako se za liječenje koristi oblik za oslobađanje tableta, svaku tabletu treba oprati s mnogo tople vode. Kada se Vilprafen koristi u obliku suspenzije, prije svake uporabe potrebno je temeljito protresti bočicu sa sadržajem.

Nuspojave kod djece

Djeca, kako pokazuje praksa, pozitivno toleriraju liječenje Vilprafenom. U rijetkim slučajevima, lijek može uzrokovati nuspojave koje su povezane s alergijskom reakcijom na bilo koju komponentu lijeka ili kršenjem probavnog sustava. Simptomi nuspojava kod djece uključuju sljedeće:

  1. hives;
  2. mučnina, proljev, nelagoda nakon svakog obroka;
  3. povreda stolice, povraćanje;
  4. privremeni gubitak sluha;
  5. stomatitis, kolitis;
  6. Quinckeov edem (iznimno rijetko u mladih bolesnika).

Uporaba Wilprafena za djecu

Liječenje ovim antibioticima u djece propisuje samo liječnik. Kako biste izbjegli rizik od predoziranja ili nuspojava, tijekom liječenja morate slijediti sljedeće preporuke:

  1. Djeca koja nisu navršila 12 godina starosti i imaju težinu veću od 10 kg trebaju uzimati jednu tabletu vilprafena tri puta dnevno tijekom liječenja. Važno je promatrati približno jednako vrijeme između prijema (oko 8 sati).
  2. Preporučuje se uzimanje tableta najmanje pola sata prije jela. Unatoč činjenici da bilo koja uputa za ovaj lijek ukazuje da se josamicin dobro apsorbira u tijelu, bez obzira na sadržaj želuca, unos hrane može usporiti taj proces.
  3. Za djecu stariju od 14 godina, za liječenje, morate uzeti 2 tablete dva puta dnevno s jednakim vremenskim intervalima između doza. Ako je za učinkovito liječenje potrebno povećati dnevnu dozu, tada se broj tableta povećava na 2, a broj doza do 3 puta dnevno.
  4. Trajanje liječenja Vilprafenom u djece kreće se od 5 do 15 dana, ovisno o bolesti i učinkovitosti liječenja. Nemojte prekidati terapiju prije propisanog razdoblja. Čak i ako postoji pozitivna dinamika i ako se dijete osjeća dobro, tijek liječenja nužno mora biti završen u vrijeme koje je odredio liječnik.
  5. Ako ste iz bilo kojeg razloga propustili uzimati tabletu ili suspenziju Vilprafena, morate ovu propuštenu metodu vratiti što je prije moguće. Ali ne možete uzeti dvostruku dozu odjednom.

predozirati

U praksi josamicin nema otvorenih znakova predoziranja. Međutim, uzimanje više od utvrđene dnevne norme kod djece može dovesti do povećanih nuspojava. Gotovo svi simptomi predoziranja Vilprafenom povezani su s oštećenjem gastrointestinalne aktivnosti. U slučaju neugodnih simptoma, što prije se obratite liječniku.

Vilprafen: pregled bolesnika

Catherine, 29 godina.

Prvi put s takvim antibiotikom kao što je Vilprafen, susreo sam se prije nekoliko godina kada sam se pripremao za prvu trudnoću. Da biste začeli, rodili i rodili zdravu bebu, morate unaprijed pripremiti svoje tijelo. Kada je pregledao ginekolog, nakon testiranja, dijagnosticirana je bakterijska infekcija kao što je ureaplazma. S suprugom sam bio tretiran prema shemi koju je imenovao ginekolog. Nakon što je liječenje završeno, testovi su bili potpuno čisti, nije bilo nuspojava. Preporučite lijekove, naravno, nije baš dobro, ali Vilprafen se savršeno nosio sa zadatkom.

Lyudmila, 54 godine, ginekolog.

Vilprafen je suvremeni antibiotik koji ima širok spektar djelovanja. Bolesnici koji su uzimali ovaj lijek prema mojim preporukama oporavili su se nakon liječenja, a nuspojave su nađene samo u dva bolesnika.

Moja dugogodišnja praksa pokazala je da se Vilprafen može koristiti tijekom trudnoće (iznimka je prvo tromjesečje). Lijek pokazuje djelotvorne rezultate u liječenju različitih zaraznih bolesti genitalnog i genitourinarnog sustava.

Yaroslav, 32 godine

Patim od kroničnog sinusitisa. Tijekom života liječio sam se s velikim brojem različitih antibiotika.

Prije porođaja imala sam pogoršanje sinusitisa.

Liječnik mi je propisao 5-dnevni tečaj Vilprafena. Na kraju tečaja, sinusitis je praktički nestao, nisu zabilježene nuspojave, osobito s djetetom.

Interakcija s drugim lijekovima

Ne preporučuje se uzimanje Vilprafena i antibiotika istodobno, koji spadaju u skupinu in vitro, budući da ta interakcija smanjuje učinkovitost oba lijeka i može uzrokovati brojne neugodne nuspojave.

Uz izniman oprez, potrebno je istovremeno uzimati Vilprafen i antiformin na bazi terfenadina, jer interakcija dviju aktivnih tvari može dovesti do poremećaja srca i razvoja aritmija.

Istovremeni unos josamicina i digoksina može uzrokovati dramatično povećanje potonjeg u krvi pacijenta.

Vilprafen je antibiotik na bazi josamicina. To je alat širokog spektra. Prijem se obavlja samo na recept. Prijem je moguć u djetinjstvu (u manjoj dozi) i tijekom trudnoće pod strogim nadzorom ginekologa. Lijek u rijetkim slučajevima uzrokuje nuspojave, najčešće su povezane s poremećenom probavom. S pažnjom je potrebno provesti liječenje vilprofenom u bolesnika s zatajenjem jetre.

Kognitivni video o imenovanju antibiotika:

Vilprafen - nuspojave suvremenog antibakterijskog lijeka

Vilprafen je vrlo učinkovit moderni antibakterijski lijek koji ima minimalnu količinu nuspojava i kontraindikacija za uporabu. Može se čak propisati i trudnicama, štoviše, Svjetska zdravstvena organizacija (WHO) preporuča wilprafen kao antibiotik izbora u liječenju infektivnih i upalnih procesa u trudnica koje uzrokuju osjetljivi antibiotici.

Zašto vilprafen ne utječe negativno na tijelo

Vilprafen (aktivni sastojak josamicin) je makrolidni antibiotik koji je vrlo učinkovit protiv mnogih infektivnih agensa. Staphylococcus aureus, mnoge vrste streptokoka, meningokoka, gonokoki, uzročnici sifilisa, klamidija Chlamydia su osjetljivi na njega: podmukla i raširena bolest, mikoplazma Mycoplasma je najmanji mikrob, ureaplazma i drugi.

Istovremeno, vilprafen je gotovo potpuno netoksičan. To je zbog činjenice da, u preporučenim terapijskim dozama, inhibira reprodukciju patogena koji su osjetljivi na njega suzbijanjem sinteze proteina u stanicama. Sinteza proteina postaje nemoguća, budući da se RNA iz donorskih stanica ne transportira u novoformirane stanice (bakteriostatičko djelovanje). U nekim se slučajevima u upalnom žarištu stvara visoka koncentracija vilprafena, a zatim se sinteza proteina potiskuje u svim stanicama infektivnih agenasa, zbog čega umire (baktericidno djelovanje).

Na stanicama domaćina (ljudima), u kojima su infektivni agensi parazitski, vilprafen nema učinka, zbog čega ima minimalne nuspojave.

Nuspojave vilprafena iz gastrointestinalnog trakta

Najčešće, vilprafen Vilprafen je moderan, visoko učinkovit i netoksičan antibiotik koji proizvodi nuspojave iz gastrointestinalnog trakta. To su gubitak apetita, žgaravica, mučnina, povraćanje i proljev. U većini slučajeva to su minimalne nuspojave koje ne zahtijevaju prekid primjene lijeka.

Pri primjeni vilprafena u terapijskim dozama s uobičajenim trajanjem liječenja antibioticima, to obično ne utječe negativno na korisnu crijevnu mikrofloru. Ali s dugoročnim unosom u velikim dozama ili kod pacijenata koji boluju od kroničnih bolesti probavnog sustava, kao i kod dugotrajnih infektivno-upalnih procesa koji zahtijevaju često uzimanje antibiotika (kronični bronhitis, tonzilitis, antritis, itd.) Vilprafen može suzbiti vitalnu aktivnost crijevne mikroflore, što dovodi do reprodukcije uvjetno patogene mikroflore, neosjetljive na ovaj antibiotik Antibiotici - hoće li vam pomoći u doglednoj budućnosti?, Zbog toga postoji opasnost od razvoja disbakterioze, crijevne kandidijaze i pseudomembranoznog kolitisa.

Disbakterioza nije bolest, nego prekancerozna bolest, u kojoj se kao posljedica kršenja omjera korisne i uvjetno patogene crijevne mikroflore javlja probavni poremećaj sa svim posljedicama koje su posljedica toga: povećana tvorba plina i crijevna bol, konstipacija se izmjenjuje s proljevom i tako dalje.

Ako se gljivice kandida aktivno razmnožavaju u crijevima, to dovodi do razvoja bolesti - kandidijaze, koja se također odvija kršenjem probavnog procesa, ali istovremeno postaje upala crijevnog zida, što je vrlo opasno. Osim toga, uzročnici kandidijaze iz crijeva mogu se proširiti i na druge organe.

Naposljetku, pri dugotrajnoj primjeni vilprafena može se razviti pseudomembranozni kolitis, koji se također naziva klostridijalni. Uzrok ove bolesti je jedan od tipova klostridije - diferencijala klostridija, koji su dio uvjetno patogene crijevne mikroflore i praktički ne pokazuju osjetljivost na antibiotike. Značajka tih mikroorganizama je da oslobađaju toksine koji uništavaju crijevni zid. Bolest se lako može pojaviti i manifestirati duge proljeve, koji nestaju nakon otkazivanja antibiotika, a može biti vrlo teško s visokom temperaturom, kolapsom, perforacijom crijeva i prijetnjom za život pacijenta. Stoga, kada se tijekom unosa vilprafena javi uporni proljev, obično se poništava.

Ostale nuspojave vilprafena

Nuspojave jetre tijekom uzimanja vilprafena vrlo su rijetke. To se može manifestirati promjenom laboratorijskih parametara (jetreni enzimi se povećavaju u krvi), a može se razviti intrahepatična žučna zastoj i žutica, ali nakon prekida primjene svih tih nuspojava nestaju.

Osim toga, može doći do oštećenja sluha koje također prolazi nakon povlačenja lijeka. Ako se sumnja na alergijsku reakciju, vilprafen se obično poništava.

Vilprafen je djelotvoran i netoksičan lijek, ali svi antibiotici mogu suzbiti prirodnu crijevnu mikrofloru, tako da ih može propisati samo liječnik.

vilprafen

Tablete, filmom obložene bijelim ili gotovo bijelim, duguljastim, bikonveksnim, s rizikom na obje strane.

Pomoćne tvari: mikrokristalna celuloza - 101 mg, polisorbat 80 - 5 mg, koloidni silicijev dioksid - 14 mg, natrij karmeloza - 10 mg, magnezijev stearat - 5 mg, metilceluloza - 0.12825 mg, polietilen glikol 6000 - 0.3846 mg, talk - 2.0513 mg, titanov dioksid - 0,641 mg, aluminijev hidroksid - 0,641 mg, kopolimer metakrilne kiseline i njenih estera - 1,15385 mg.

10 kom. - aluminijski / PVC mjehurići (1) - kartonske kutije.

Antibiotska makrolidna skupina. Djeluje bakteriostatski zbog inhibicije bakterijske sinteze proteina. Prilikom stvaranja u fokusu upale visoke koncentracije ima baktericidno djelovanje.

Visoko aktivan protiv intracelularnih mikroorganizama: Chlamydia trachomatis i Chlamydia pneumonuae, Mycoplasma pneumoniae, Mycoplasma hominis, Ureaplasma urealyticum, Legionella pneumophila; protiv gram-pozitivnih aerobnih bakterija: Staphylococcus aureus, Streptococcus pyogenes i Streptococcus pneumoniae (pneumococcus), Corynebacterium diphtheriae; gram-negativne aerobne bakterije: Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Haemophilus influenzae, Bordetella pertussis; protiv nekih anaerobnih bakterija: Peptococcus, Peptostreptococcus, Clostridium perfringens.

Josamycin je također aktivan protiv Treponema pallidum.

Nakon oralne primjene josamicin se brzo apsorbira iz probavnog sustava. Cmaksimum postiže se unutar 1-2 sata nakon gutanja. 45 minuta nakon primjene doze od 1 g, prosječna koncentracija josamicina u plazmi je 2,41 mg / 1.

Vezanje proteina u plazmi ne prelazi 15%.

Stanje ravnoteže se postiže za 2-4 dana redovitog uzimanja.

Josamycin je dobro raspoređen u tijelu i akumulira se u raznim tkivima: u plućima, limfnom tkivu palatinskih tonzila, organima mokraćnog sustava, kože i mekih tkiva. Posebno visoke koncentracije nalaze se u plućima, tonzilama, slini, znoju i suzama. Koncentracija josamicina u humanim polimorfonuklearnim leukocitima, monocitima i alveolarnim makrofagima je oko 20 puta viša nego u drugim stanicama tijela.

Josamycin se biotransformira u jetri u manje aktivne metabolite.

Izlučuje se uglavnom sa žuči, izlučivanje s urinom je manje od 20%.

Na dijelu probavnog sustava: rijetko - nedostatak apetita, mučnina, žgaravica, povraćanje, proljev, pseudomembranozni kolitis; u nekim slučajevima - povećana aktivnost jetrenih transaminaza, kršenje odljeva žuči i žutice.

Alergijske reakcije: rijetko - urtikarija.

Ostalo: u nekim slučajevima, prolazni gubitak sluha ovisan o dozi.

Bakteriostatski antibiotici mogu smanjiti baktericidno djelovanje drugih antibiotika, kao što su penicilini i cefalosporini (treba izbjegavati istovremenu uporabu josamicina s penicilinima i cefalosporinima).

Uz istovremenu uporabu josamicina s linkomicinom može se smanjiti učinkovitost oba lijeka.

Josamycin usporava eliminaciju teofilina u manjoj mjeri od drugih makrolidnih antibiotika.

Josamycin usporava eliminaciju terfenadina ili astemizola, što povećava rizik od po život opasnih aritmija.

Postoje zasebna izvješća o povećanom djelovanju vazokonstriktora uz istovremenu uporabu makrolida i ergot alkaloida. Postoji 1 slučaj netolerancije na ergotamin tijekom uzimanja josamicina.

Istovremenom primjenom josamicina i ciklosporina može se povećati koncentracija ciklosporina u krvnoj plazmi do nefrotoksičnog.

Uz istovremenu uporabu josamicina i digoksina može se povećati razina potonjeg u krvnoj plazmi.

U rijetkim slučajevima liječenja makrolidima, kontracepcijski učinak hormonskih kontraceptiva možda neće biti dovoljan.

Ako se razvije pseudomembranozni kolitis, josamicin treba povući i propisati odgovarajuću terapiju. Lijekovi koji smanjuju motilitet crijeva su kontraindicirani.

U bolesnika s bubrežnom insuficijencijom potrebna je korekcija režima doziranja u skladu s CC vrijednostima.

Josamycin se ne prepisuje nedonoščadi. Kada se koristi kod novorođenčadi, potrebno je pratiti funkciju jetre.

Potrebno je razmotriti mogućnost unakrsne rezistencije na različite makrolidne antibiotike (na primjer, mikroorganizmi koji su otporni na liječenje kemijskim antibioticima vezanim uz kemijsku strukturu također mogu biti rezistentni na josamicin).

Primjena tijekom trudnoće i laktacije moguća je samo u slučajevima kada namijenjena korist za majku nadmašuje potencijalni rizik za fetus ili dijete.

Kod liječenja makrolida i istovremene primjene hormonskih kontraceptiva, dodatno treba koristiti nehormonska kontracepcijska sredstva.

vilprafen

Oblici oslobađanja

Vilprafenova uputa

Vilprafen (INN josamicin) je makrolidni antibiotik. Pokazuje bakteriostatičan, au visokim koncentracijama baktericidno djelovanje. Učinkovit u liječenju infekcija uzrokovanih stafilokokima (uključujući penicilinaza proizvode), streptokokima, Corynebacteria, Neisseria, Haemophilus, Bordetella, riketsije, Treponema, mikoplazme, klamidija, neke vrste Shigelle, Ureaplasma, Clostridia. To praktično ne utječe na enterobakterije, stoga ne remeti prirodnu mikrofloru gastrointestinalnog trakta. Može se koristiti s rezistencijom eritromicinom. Rezistencija na Vilprafen se proizvodi rjeđe i sporije nego drugim makrolidima. Jedna od prednosti lijeka je lipofilnost, koja osigurava brzo prodiranje aktivne tvari u terapijske koncentracije u stanice i tkiva. Kada se koriste dozirni oblici josamicina, njegova koncentracija u bijelim krvnim stanicama, epitelnim stanicama, makrofagima, fagocitima i monocitima je 20 puta veća nego u intersticijskom prostoru. To svojstvo lijeka čini idealnim načinom borbe protiv klamidijskih infekcija, jer životni ciklus tih bakterija prolazi unutar stanice. U usporedbi s drugim antibioticima, Vilprafen ima vrlo visoku stopu izlječenja klamidije - 97% (u azitromicinu - 55%, u doksiciklinu - 50%). Širok raspon terapijskih učinaka Vilprafena omogućuje njegovu uporabu u liječenju miješanih bakterijskih infekcija, uključujući i uzrokovane predstavnicima anaerobne mikroflore. Lijek je gotovo lišen teratogenog i embriotoksičnog učinka, što ga čini pristupačnim za trudnice i osigurava učinkovitu prevenciju klamidije u neonatalnom razdoblju.

Osim infekcija mokraćnog sustava, Vilprafen se koristi u liječenju infekcija gornjih dišnih putova, dišnih putova, usne šupljine, mekih tkiva, dermatoloških infekcija. Nakon oralne primjene, ona se brzo i potpuno apsorbira u probavnom traktu. Prisutnost masa hrane u crijevu ne utječe na bioraspoloživost lijeka (tj. Može se uzeti bez obzira na obrok, što je vrlo povoljno). Maksimalna koncentracija aktivne tvari u krvi zabilježena je unutar 1-2 sata nakon gutanja. Prolazi kroz metaboličke transformacije u jetri, a dobiveni metaboliti imaju manju terapijsku aktivnost od izvorne tvari. Izlučuje se iz tijela kroz žučnu (žuč) i urogenitalnu (s urinom) traktom. Ima mali broj nuspojava, uglavnom iz probavnog trakta (anoreksija, mučnina, dispepsija, grčevi u trbuhu, oslabljena funkcija choleretic). Prilikom imenovanja Vilprafena potrebno je razmotriti mogućnost nepovoljnih interakcija s zajednički uzimanim lijekovima. Dakle, ovaj antibiotik usporava eliminaciju antialergijskih lijekova astemizola i terfenadina, što može dovesti do razvoja teških ventrikularnih aritmija. Vilprafen također pojačava nuspojave teofilina, digoksina, ergot alkaloida (vazokonstriktorno djelovanje). I obrnuta strana medalje: Vilprafen može smanjiti učinkovitost penicilina i cefalosporinskih antibiotika, au kombinaciji s linkomicinom, učinkovitost oba lijeka se smanjuje. Stariji bolesnici Vilprafen se propisuje u manjim dozama. Kod osoba koje istodobno uzimaju digoksin, obavezno je praćenje EKG-a.

Wilprafen® (Wilprafen®)

Aktivni sastojak:

Sadržaj

Farmakološka skupina

3D slike

Sastav i oblik otpuštanja

u blisteru 10 kom. u kutiji 1 blister.

Opis oblika doziranja

Tablete u filmskom omotu bijele boje, duguljastog oblika s rezovima u sredini i konveksnim rubovima.

svojstvo

Makrolidni antibiotik.

Farmakološko djelovanje

farmakodinamiku

Lijek se koristi za liječenje bakterijskih infekcija; bakteriostatička aktivnost josamicina, kao i drugih makrolidnih antibiotika, posljedica je inhibicije sinteze proteina bakterijama. Prilikom stvaranja u fokusu upale visoke koncentracije ima baktericidno djelovanje.

Josamicin visoko aktivni protiv intracelularne bakterije (Chlamydia trachomatis i Chlamydia pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae, Mycoplasma hominis, Ureaplasma urealyticum, Legionella pneumophila), Gram-pozitivnih bakterija (Staphylococcus aureus, Streptococcus pyogenes i Streptococcus pneumoniae (pneumokoka), gram-negativne bakterije (Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Haemophilus influenzae, Bordetella pertussis, Helicobacter pylori), kao i protiv nekih anaerobnih bakterija (Peptococcus, Peptostreptococcus, Clostridium perfringens).

farmakokinetika

Nakon peroralne primjene josamicin se brzo i potpuno apsorbira iz gastrointestinalnog trakta. Cmaksimum serumski josamicin postiže se 1 do 4 sata nakon uzimanja vilprafena. Oko 15% josamicina veže se na proteine ​​plazme. Posebno visoke koncentracije tvari nalaze se u plućima, tonzilama, slini, znoju i suzama.

Josamycin se metabolizira u jetri u manje aktivne metabolite i izlučuje se uglavnom u žuč. Izlučivanje lijeka u mokraći - manje od 20%.

Indikacije lijeka Vilprafen ®

Akutne i kronične infekcije uzrokovane mikroorganizmima osjetljivim na lijek, na primjer:

Infekcije gornjih dišnih putova i ORL organa:

tonzilitis i paratonsillitis;

difterija (uz liječenje antitoksinom difterije), kao i grimizna groznica u slučaju preosjetljivosti na penicilin.

Infekcije donjeg dišnog sustava:

upala pluća (uključujući atipični oblik);

Infekcije kože i mekih tkiva:

erizipela (s povećanom osjetljivošću na penicilin);

Genitourinarne infekcije:

sifilis (u slučaju preosjetljivosti na penicilin);

Klamidija, mikoplazma (uključujući ureaplazmu) i mješovite infekcije.

kontraindikacije

preosjetljivost na makrolidne antibiotike;

teška abnormalna funkcija jetre.

Nuspojave

Na dijelu probavnog trakta: rijetko - gubitak apetita, mučnina, žgaravica, povraćanje i proljev. U slučaju trajne teške proljeva treba imati na umu mogućnost razvoja pseudomembranoznog kolitisa koji je opasan po život zbog antibiotika.

Reakcije preosjetljivosti: u iznimno rijetkim slučajevima moguće su kožne alergijske reakcije (npr. Urtikarija).

Na dijelu jetre i bilijarnog trakta: u nekim slučajevima došlo je do prolaznog povećanja aktivnosti jetrenih enzima u krvnoj plazmi, u rijetkim slučajevima praćenih kršenjem žuči i žutice.

Slušni aparat: U rijetkim slučajevima zabilježeno je prolazno oštećenje sluha ovisno o dozi.

interakcija

Wilprafen / drugi antibiotici. Budući da bakteriostatski antibiotici mogu smanjiti baktericidno djelovanje drugih antibiotika, kao što su penicilini i cefalosporini, treba izbjegavati istovremenu primjenu josamicina s ovim vrstama antibiotika. Josamycin se ne smije davati zajedno s linkomicinom, jer možda uzajamno smanjenje njihove učinkovitosti.

Vilprafen / ksantini. Neki predstavnici makrolidnih antibiotika usporavaju eliminaciju ksantina (teofilina), što može dovesti do moguće toksičnosti. Kliničke i eksperimentalne studije pokazuju da josamicin ima manji učinak na oslobađanje teofilina od drugih makrolidnih antibiotika.

Vilprafen / antihistaminici. Nakon istovremene primjene josamicina i antihistaminskih pripravaka koji sadrže terfenadin ili astemizol, može se primijetiti odgađanje izlučivanja terfenadina i astemizola, što može dovesti do razvoja srčanih aritmija opasnih po život.

Wilprafen / ergot alkaloidi. Postoje pojedinačna izvješća o povećanoj vazokonstrikciji nakon istovremene primjene ergot alkaloida i makrolidnih antibiotika. Postojao je jedan slučaj bolesnika koji nije imao toleranciju na ergotamin tijekom uzimanja josamicina.

Stoga istodobnu primjenu josamicina i ergotamina treba pratiti odgovarajuće praćenje bolesnika.

Vilprafen / ciklosporin. Zajedničko imenovanje josamicina i ciklosporina može uzrokovati povećanje razine ciklosporina u plazmi i stvaranje nefrotoksične koncentracije ciklosporina u krvi. Trebalo bi redovito pratiti koncentraciju ciklosporina u plazmi.

Vilprafen / digoksin. Zajedničkim imenovanjem josamicina i digoksina može se povećati razina potonjeg u krvnoj plazmi.

Vilprafen / hormonska kontraceptivna sredstva. U rijetkim slučajevima, kontracepcijski učinak hormonskih kontraceptiva možda neće biti dovoljan tijekom liječenja makrolidima. U ovom slučaju, preporučuje se dodatno koristiti ne-hormonske kontraceptive.

Doziranje i primjena

Unutra, gutati cijelu, ispirati s malom količinom vode. Preporučeni dnevni unos za odrasle i adolescente starije od 14 godina je 1 do 2 g josamicina. Dnevnu dozu treba podijeliti u 2-3 doze. Početna preporučena doza je 1 g josamicina. U slučaju uobičajenih i sferičnih akni, preporučuje se propisati josamycin u dozi od 500 mg 2 puta dnevno tijekom prva 2–4 ​​tjedna, zatim - 500 mg josamytiona 1 put dnevno kao tretman održavanja tijekom 8 tjedana. Da bi se postigla optimalna koncentracija u serumu, treba uzimati pojedinačne doze između obroka.

Obično trajanje liječenja određuje liječnik. U skladu s preporukama Svjetske zdravstvene organizacije o uporabi antibiotika, trajanje liječenja streptokoknih infekcija treba biti najmanje 10 dana.

Ako se jednom propusti prijem, morate odmah uzeti dozu lijeka. Međutim, ako je vrijeme za uzimanje sljedeće doze, ne uzimajte “zaboravljenu” dozu, već se vratite u uobičajeni režim liječenja. Nemojte uzimati dvostruku dozu.

Prekid liječenja ili prerano prekidanje lijeka smanjuje vjerojatnost uspjeha liječenja.

predozirati

Do danas nema podataka o specifičnim simptomima trovanja. U slučaju predoziranja treba pretpostaviti simptome opisane u odjeljku "Nuspojave", osobito iz gastrointestinalnog trakta.

Posebne upute

U bolesnika s zatajenjem bubrega, liječenje treba provoditi uzimajući u obzir rezultate odgovarajućih laboratorijskih ispitivanja.

Potrebno je razmotriti mogućnost unakrsne rezistencije na različite makrolidne antibiotike (na primjer, mikroorganizmi koji su otporni na liječenje antibioticima povezanim kemijskom strukturom također mogu biti rezistentni na josamicin).

Iako nema informacija o embriotoksičnim učincima, Vilprafen® treba propisati trudnicama i dojiljama tek nakon pažljive procjene omjera rizika i koristi liječenja.

Uvjeti čuvanja lijeka Vilprafen ®

Čuvati izvan dohvata djece.

Rok trajanja lijeka Vilprafen ®

Nemojte koristiti nakon isteka roka valjanosti otisnutog na pakiranju.

Vilprafen upute za uporabu, kontraindikacije, nuspojave, recenzije

Antibiotska makrolidna skupina.
Priprema: VILPRAFEN®
Aktivna tvar lijeka: josamicin
ATC kodiranje: J01FA07
KFG: Makrolidni antibiotik
Matični broj: P №012028 / 01
Datum registracije: 04/08/05
Vlasnik reg. ID: YAMANOUCHI PHARMA S.p.A.

Formulacija oslobađa Vilprafen, pakiranje i sastav proizvoda.

Tablete, obložene bijelim ili gotovo bijelim, duguljastim, bikonveksnim, s rizikom na obje strane. Tablete, obložene 1 pločicom. josamicin 500 mg
Pomoćne tvari: mikrokristalna celuloza, polisorbat 80, istaloženi silicij oksid, natrijeva karboksimetilceluloza, magnezijev stearat, metilceluloza, polietilen glikol 6000, talk, titanov dioksid, aluminijev hidroksid, kopolimer metakrilne kiseline i njegovi esteri.
10 kom. - mjehurići (1) - pakiranja od kartona.

Opis lijeka temelji se na službeno odobrenim uputama za uporabu.

Farmakološko djelovanje vilprafena

Antibiotska makrolidna skupina. Djeluje bakteriostatski zbog inhibicije bakterijske sinteze proteina. Prilikom stvaranja u fokusu upale visoke koncentracije ima baktericidno djelovanje.
Visoko aktivan protiv intracelularnih mikroorganizama: Chlamydia trachomatis, Chlamydophila pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae, Mycoplasma hominis, Ureaplasma urealyticum, Legionella pneumophila; protiv gram-pozitivnih aerobnih bakterija: Staphylococcus aureus, Streptococcus pyogenes i Streptococcus pneumoniae, Corynebacterium diphtheriae; gram-negativne aerobne bakterije: Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Haemophilus influenzae, Bordetella pertussis; protiv nekih anaerobnih bakterija: Peptococcus, Peptostreptococcus, Clostridium perfringens.
Malo utječe na enterobakterije, stoga ne mijenja prirodnu bakterijsku floru gastrointestinalnog trakta.
Učinkovito s otpornošću na eritromicin. Rezistencija na josamicin razvija se rjeđe nego kod drugih makrolidnih antibiotika.

Farmakokinetika lijeka.

usisavanje
Nakon peroralne primjene josamicin se brzo i potpuno apsorbira iz gastrointestinalnog trakta. Unos hrane ne utječe na biološku raspoloživost. Smax se postiže za 1-2 h nakon primjene.
distribucija
Vezanje proteina u plazmi ne prelazi 15%.
Posebno visoke koncentracije nalaze se u plućima, tonzilama, slini, znoju i suzama. Koncentracija josamicina u sputumu prelazi koncentraciju u plazmi od 8-9 puta. Akumulira se u koštanom tkivu. Prolazi kroz placentarnu barijeru, dobiva se majčinim mlijekom.
metabolizam
Josamycin se biotransformira u jetri u manje aktivne metabolite.
uzgajanje
Izlučuje se uglavnom sa žuči, izlučivanje s urinom je manje od 20%.

Indikacije za uporabu:

Zarazne i upalne bolesti uzrokovane mikroorganizmima osjetljivim na lijek:
- infekcije gornjih dišnih putova i ORL organa (uključujući faringitis, tonzilitis, peritonsilitis, upalu srednjeg uha, sinusitis, laringitis); difterija (uz liječenje antitoksinom difterije); grimizna groznica (u slučaju preosjetljivosti na penicilin);
- infekcije donjeg respiratornog trakta (uključujući akutni bronhitis, pogoršanje kroničnog bronhitisa, upale pluća, uključujući one uzrokovane atipičnim patogenima, hripavcem, psitakozom);
- infekcije usne šupljine (uključujući gingivitis i parodontnu bolest);
- infekcije oka (uključujući blefaritis, dakryocistitis);
- infekcije kože i mekih tkiva (uključujući piodermu, furunkulozu, antraks, erizipelas / s preosjetljivošću na penicilin /, akne, limfangitis, limfadenitis);
- infekcije mokraćnog sustava i genitalnih organa (uključujući uretritis, prostatitis, gonoreju, sifilis / s preosjetljivošću na penicilin /, klamidijsku, mikoplazmu / uključujući ureaplazmu / i mješovite infekcije).

Doziranje i način primjene lijeka.

Preporučeni dnevni unos za odrasle i adolescente starije od 14 godina je 1-2 g u 2-3 doze. Početna preporučena doza je 1 g.
Za uobičajene i sferne akne propisuje se 500 mg 2 puta dnevno za prva 2-4 tjedna, zatim 500 mg 1 put dnevno kao terapija održavanja tijekom 8 tjedana.
Tablete treba progutati cijelu, bez žvakanja, s malom količinom tekućine.
Obično trajanje liječenja određuje liječnik. U skladu s preporukama Svjetske zdravstvene organizacije o uporabi antibiotika, trajanje liječenja streptokoknih infekcija treba biti najmanje 10 dana.
Prilikom uzimanja Vilprafena treba imati na umu da ako propustite jednu dozu, morate odmah uzeti dozu lijeka. Međutim, ako je vrijeme za uzimanje sljedeće doze, ne smijete uzimati propuštenu dozu, morate se vratiti na normalan režim liječenja. Nemojte uzimati dvostruku dozu. Prekid liječenja ili prerano prekidanje lijeka smanjuje vjerojatnost uspjeha liječenja.

Nuspojave Wilprafena:

Na dijelu probavnog sustava: rijetko - nedostatak apetita, mučnina, žgaravica, povraćanje, dysbiosis, proljev; u nekim slučajevima - povećana aktivnost jetrenih transaminaza, kršenje odljeva žuči i žutice. U slučaju razvoja trajne teške proljeva na pozadini unosa lijeka, treba imati na umu da se može razviti pseudomembranozni kolitis.
Alergijske reakcije: u izoliranim slučajevima - urtikarija.
Na dijelu sluha: rijetko - zavisni od doze prolazni gubitak sluha.
Ostalo: u nekim slučajevima - kandidijaza.

Kontraindikacije za lijek:

- ozbiljna disfunkcija jetre;
- preosjetljivost na makrolidne antibiotike.

Koristiti tijekom trudnoće i dojenja.

Dopušteno je koristiti Vilprafen tijekom trudnoće i dojenja (dojenje) prema indikacijama.
Europski ured Svjetske zdravstvene organizacije preporučuje da josamicin bude lijek izbora za liječenje klamidijske infekcije u trudnica.

Posebne upute o uporabi Vilprafena.

Oprezno i ​​pod kontrolom bubrežne funkcije, lijek treba propisati bolesnicima s bubrežnom insuficijencijom.
Kada se propisuje Vilprafen, treba razmotriti mogućnost unakrsne rezistencije na različite antibiotike makrolidne skupine (na primjer, mikroorganizmi koji su otporni na liječenje s antibioticima slične kemijske strukture, također mogu biti rezistentni na josamicin).

Predoziranje lijekovima:

Do sada nema podataka o specifičnim simptomima predoziranja Vilprafenom. U slučaju predoziranja treba pretpostaviti pojavu i pojačavanje nuspojava iz probavnog sustava.

Interakcija vilprafena s drugim lijekovima.

Bakteriostatski antibiotici mogu smanjiti baktericidno djelovanje drugih antibiotika, kao što su penicilini i cefalosporini. Stoga treba izbjegavati istovremenu primjenu vilprafena s antibioticima tih skupina.
Uz istovremenu primjenu vilprafena s linkomicinom može se smanjiti učinkovitost oba lijeka.
Neki makrolidni antibiotici usporavaju eliminaciju ksantina (teofilina), što može dovesti do razvoja toksičnog djelovanja potonjeg. Kliničke i eksperimentalne studije pokazale su da josamicin ima manje izražen učinak na ekskreciju teofilina od drugih makrolidnih antibiotika.
Uz istovremenu primjenu vilprafena i antihistaminskih pripravaka koji sadrže terfenadin ili astemizol, moguće je odgađanje izlučivanja posljednjeg, što povećava rizik od po život opasnih aritmija.
Postoje zasebna izvješća o pojačanju vazokonstrikcije uz istovremenu upotrebu makrolida i ergot alkaloida. S obzirom na to, dok se koristi josamicin i ergotamin, stanje pacijenta treba pratiti.
Istovremenom primjenom vilprafena i ciklosporina moguće je povećati razinu ciklosporina u krvnoj plazmi i stvoriti njegovu nefrotoksičnu koncentraciju u krvi. Stoga, uz istovremenu uporabu ovih lijekova treba redovito pratiti koncentraciju ciklosporina u krvnoj plazmi.
Uz istovremenu uporabu josamicina i digoksina može se povećati razina potonjeg u krvnoj plazmi.
U rijetkim slučajevima liječenja makrolidima, kontracepcijski učinak hormonskih kontraceptiva možda neće biti dovoljno učinkovit (mogu biti potrebne i nehormonske kontracepcijske metode).

Uvjeti prodaje u ljekarnama.

Lijek je dostupan na recept.

Vrijeme stanja skladištenja lijekova Vilprafen.

Popis B. Lijek treba čuvati na tamnom mjestu, izvan dohvata djece na temperaturi koja ne prelazi 25 ° C. Rok trajanja - 4 godine.