Flemoksin - instrukcija i cijena

Antibiotici su važan dio liječenja teških zaraznih bolesti.

Ali nije uvijek njihova uporaba sigurna: gotovo svaki moćan lijek ima solidnu listu nuspojava i kontraindikacija. Jedan od njih - dob djece.

Nepravilno liječenje može uzrokovati dječjem ranjivom tijelu gotovo više štete nego sama bolest.

Međutim, među antibioticima postoje niskotoksični lijekovi koji se široko koriste u pedijatriji. Kao što je naznačeno u uputama za uporabu, Flemoxine Soluteb može se koristiti u liječenju novorođenčadi i nedonoščadi.

Indikacije za uporabu

Flemoxine Solutab je lijek širokog spektra.

Glavni aktivni sastojak lijeka je amoksicilin, antibiotik koji je uključen u skupinu polusintetičkih penicilina.

Interferirajući sintezu peptidoglikana, koji je važna komponenta staničnih stijenki mikroba, dovodi do njihovog uništenja i učinkovito uništava Gram-pozitivne i Gram-negativne mikroorganizme, uključujući streptokoke, ne-laktamazne sojeve Staphylococcus aureus, kao i Clostridiju, uzrokujući sibirsku Yaz bolest. meningitis.

Enterokoki, Vibrio cholerae, E. coli, uzročnik tifusne groznice su umjereno osjetljivi na lijek.

Mikrobi koji proizvode beta-laktamazu, kao i indol-pozitivne bakterije su neosjetljivi na učinke amoksicilina.

Indikacije za liječenje Flemoxinom su bakterijske infektivne bolesti različitih sustava tijela, uzrokovane osjetljivim na glavnu supstancu mikroba lijeka.

Budući da je popis bakterija koje su imune na amoksicilin dovoljno velik, liječenje se ne može započeti bez točne dijagnoze: kod akutnih zaraznih bolesti svaki sat može biti presudan.

Upute Flemoxin Solutab

Flemoksin Solyutab je dostupan u obliku tableta, pogodnih i za upotrebu i za proizvodnju suspenzija.

Osim aktivne tvari, sadrže i pomoćne komponente: kristalnu i disperzivnu celulozu, povidon, zaslađivač i arome.

Nakon upotrebe, amoksicilin se brzo apsorbira u gastrointestinalnom traktu. Najviša koncentracija aktivne komponente lijeka u krvi zabilježena je nakon 1-2 sata.

Amoksicilin lako prodire u sluznicu unutarnjih organa, sputuma, mekog i koštanog tkiva. Također ulazi u fetalnu krv kroz posteljicu, pa se preporuča trudnicama s oprezom.

Kao iu slučaju uporabe drugih jakih lijekova, važno je slijediti upute tijekom terapije lijekom Flemoxin: ne precjenjujte dozu i ne produžite tijek liječenja bez savjetovanja sa specijalistom.

Nepravilno doziranje lijeka i njegova dugotrajna upotreba može dovesti do superinfekcije - mikroorganizmi razvijaju otpornost na amoksicilin, što ozbiljno otežava liječenje.

doza

Tijek njihove primjene obično traje 5-7 dana, uz streptokoknu infekciju i druge ozbiljne bolesti, može se produžiti do 10 dana.

  1. Dodijeljena odraslima i djeci od 10 godina i starijoj dozi je 0,5-0,7 g u vrijeme kada se daje dva puta ili 0,375-0,5 g kada se uzima tri puta.
  2. Djeca od 3 do 10 godina trebaju uzimati 0,375 grama u isto vrijeme za dvostruku primjenu ili 0,25 g tri puta.
  3. Najmlađa starosna kategorija je 1-3 godine, doza je od 0,25 do 0,125 g po prijemu.

U slučaju ozbiljnih bolesti, teško dostupnih žarišta infekcije (na primjer, u slučaju upale srednjeg uha), Flemoxin treba uzimati tri puta dnevno: to će osigurati dosljedno visoku razinu aktivne komponente u krvi. Njegova doza može se povećati na 0,75-1 g po dozi.

Bolesnici s oštećenjem jetre i bubrega, nasuprot tome, smanjuju dozu za 15-50%.

Preporučuje se nastavak prem-lijeka 48 sati nakon nestanka glavnih simptoma bolesti.

Nuspojave

Kod primjene Flemoxina protiv zaraznih bolesti, pacijenti mogu doživjeti sljedeće nuspojave:

  • Simptomi intolerancije pojedinca, kao što su urtikarija, pruritus i makulo-papularni osip, rinitis, konjuktivitis, vaskulitis, oštećenje zglobova i simptomi slični manifestacijama serumske bolesti, Stevens-Johnsonov sindrom, u rijetkim slučajevima - životno ugrožavajuća stanja kao što su Quincke oticanje, Lyellov sindrom i anafilaktički šok.
  • Oštećenje bubrega - pijesak u mokraći, intersticijalni nefritis.
  • Komplikacije kod živčanog sustava - poremećaji spavanja, zbunjenost, glavobolje, tjeskoba, razdražljivost, konvulzije, konvulzije, depresija.
  • Nuspojave koje utječu na rad probavnog trakta - stomatitis, glositis, distorzije percepcije okusa, mučnina i povraćanje, nelagoda u anusu, proljev, iznimno rijetki - kolitis (hemoragijski i pseudomembranski), akutni hepatitis, stazi žuči i žutica.
  • Problemi s hematopoetskim sustavom: hemolitička anemija, trombocitopenija i trombocitopenična purpura, kao i drugi poremećaji koštane srži.

Alat je kontraindiciran za osobe s netolerancijom na lijekove iz iste skupine s amoksicilinom. On je propisan s oprezom u bolesnika s alergijama na druge antibiotike, limfocitnu leukemiju, tešku bubrežnu insuficijenciju, infektivnu mononukleozu i epizode kolitisa izazvanog lijekovima u povijesti.

Kao i svi antibiotici, Flemoxine Solutab u nekim slučajevima postaje uzrok razvoja kandidijaze i disbioze.

Interakcija s drugim lijekovima

Lijek smanjuje tjelesnu proizvodnju vitamina K, smanjuje protrombinski indeks, potiskuje gastrointestinalnu mikrofloru i povećava učinak koji indirektni koagulanti daju.

U kombinaciji s baktericidnim antibioticima iz skupine cefalosporina, aminoglikozida, vankomicina, rifampicina - Flemoxin Soluteb pokazuje sinergijski učinak.

Kod bakteriostata sulfanilamidne skupine, tetraciklina, makrolida, linkosamida, naprotiv, on ulazi u antagonizam.

Primjena lijeka Flemoxin u odnosu na uporabu oralnih kontraceptiva koji sadrže estrogen, pogoršava njihovu učinkovitost i povećava rizik od krvarenja.

NSAID, diuretici i neki drugi lijekovi dovode do povećanja sadržaja amoksicilina u krvi, jer smanjuje njegovu tubularnu sekreciju. Vitamin C poboljšava njegovu apsorpciju, a laksativi i antacidi ga smanjuju.

Uporaba Flemoxina u kombinaciji s klavulanskom kiselinom nema utjecaja na svojstva lijeka.

Trošak od

Lijek u dozi - 125 mg košta dvostruko manje od istog paketa u kojem je volumen aktivne tvari - 1 g.

Cijena lijeka ovisi ne samo o dozi i proizvođaču, već io politici određivanja cijena određenog lanca ljekarni.

Bactrim se koristi u obliku suspenzije. Upute za uporabu Bactrim-a za djecu prikazane su u sljedećem članku.

Zašto stalno želim ići na toalet na mali način i o tome kakve bolesti taj simptom govori, čitajte dalje.

Upute za uporabu lijeka Cefixime možete vidjeti na poveznici.

Flemoxine za djecu

Flemoxine Solutab koristi se za liječenje zaraznih bolesti kod novorođenčadi, pa čak i nedonoščadi.

Iz tijela beba do 6 mjeseci, lijek se eliminira gotovo dvostruko brže nego u odraslih: poluživot lijeka je samo 3-4 sata.

Ugodan okus i miris lijeka, kao i sposobnost primjene ne samo u obliku tableta, već iu obliku suspenzije, pogodan je za uporabu u pedijatriji.

Doziranje za malu djecu izračunava se na sljedeći način: dnevna doza lijeka treba biti 30 mg na 1 kg tjelesne težine. U teškim slučajevima povećava se na 60 mg / kg. Dnevna doza podijeljena je u 2-3 doze, a budući da se lijek iz djetetovog tijela eliminira brže nego kod odrasle osobe, trostruki unos će biti učinkovitiji.

Flemoxine Solutab ne smijete uzimati ako ste alergični na agrume: arome i arome koje se nalaze u proizvodu mogu izazvati neželjenu reakciju.
Za liječenje alergija treba odabrati drugi lijek na bazi amoksicilina.

Recenzije

Unatoč činjenici da je popis nuspojava Flemoxina prilično velik, samo se mali dio pacijenata žalio na neželjene komplikacije.

Najčešće je to bila alergijska reakcija u obliku urtikarije, koja nije predstavljala prijetnju životu i zdravlju. Nakon ukidanja lijeka osip brzo prošao.

Relativno niska cijena omogućuje korištenje alata onima koji si ne mogu priuštiti skupe lijekove.

U isto vrijeme, Flemoxine Solutab je vrlo učinkovit: obično nakon prvih nekoliko dana liječenja, stanje se značajno poboljšava. Još jedna prednost koju prepoznaju i odrasli i djeca je slatki okus i miris citrusa.

Prilikom odabira lijeka, ne možete se osloniti samo na recenzije - prije svega se ovdje trebate obratiti liječniku.

Kombinacija visoke učinkovitosti i relativne ne-toksičnosti čini Flemoxine Soluteb jednim od najboljih sredstava za liječenje zaraznih bolesti različite prirode u odraslih i vrlo mladih bolesnika.

FLEMOKSIN SOLUTAB

Tablete su raspršive od bijele do svijetlo žute, ovalnog oblika s logom tvrtke i digitalnom oznakom "236" s jedne strane i rizikom dijeljenja tablete na pola s druge strane.

Pomoćne tvari: okus limuna - 11,1 mg, okus mandarine - 9,1 mg, vanilin - 1 mg, krospovidon - 50,4 mg, magnezijev stearat - 6 mg, saharin - 13,1 mg, disperzibilna celuloza - 34,8 mg, mikrokristalna celuloza - 50,5 mg.

5 komada - mjehurići (4) - paketi od kartona.

Antibiotik skupine polusintetičkih penicilina sa širokim spektrom djelovanja. To je 4-hidroksilni analog ampicilina. Ima baktericidno djelovanje. Aktivan protiv aerobnih gram-pozitivnih bakterija: Staphylococcus spp. (s iznimkom sojeva koji proizvode penicilinazu), Streptococcus spp.; aerobne gram-negativne bakterije: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Klebsiella spp.

Mikroorganizmi koji proizvode penicilinazu su otporni na amoksicilin.

U kombinaciji s metronidazolom djeluje protiv Helicobacter pylori. Vjeruje se da amoksicilin inhibira razvoj rezistencije metronidazola pomoću Helicobacter pylori.

Postoji unakrsna rezistencija između amoksicilina i ampicilina.

Spektar antibakterijskog djelovanja se širi istodobnom primjenom amoksicilina i inhibitora beta-laktamaze klavulanske kiseline. Ova kombinacija povećava aktivnost amoksicilina protiv Bacteroides spp., Legionella spp., Nocardia spp., Pseudomonas (Burkholderia) pseudomallei. Međutim, Pseudomonas aeruginosa, Serratia marcescens i mnoge druge gram-negativne bakterije ostaju otporne.

Kada se amoksicilin daje brzo i potpuno se apsorbira iz gastrointestinalnog trakta, ne uništava se u kiselom okolišu želuca. Cmaksimum Amoksicilin u krvnoj plazmi dostiže se nakon 1-2 sata, a povećanje doze 2 puta, koncentracija se također povećava 2 puta. U prisutnosti hrane u želucu ne smanjuje ukupnu apsorpciju. Sa / in, in / m unošenje i gutanje u krvi postigli su slične koncentracije amoksicilina.

Vezanje amoksicilina na proteine ​​plazme je oko 20%.

Široko je distribuiran u tkivima i tjelesnim tekućinama. Prijavljene su visoke koncentracije amoksicilina u jetri.

T1/2 od plazme je 1-1,5 sati. Oko 60% doze koje se uzima usta izlučuje se nepromijenjeno u urinu glomerularnom filtracijom i tubularnom sekrecijom; u dozi od 250 mg, koncentracija amoksicilina u urinu je veća od 300 μg / ml. Neka količina amoksicilina određena je u izmetu.

Kod novorođenčadi i starijih osoba T1/2 može biti duže.

Kod zatajenja bubrega T1/2 može biti 7-20 sati

U malim količinama, amoksicilin prodire u BBB tijekom upale pia matera.

Amoksicilin se uklanja hemodijalizom.

Za monoterapiju i kombinaciju s klavulanskom kiselinom: infektivne i upalne bolesti uzrokovane osjetljivim mikroorganizmima, uključujući bronhitis, upala pluća, angina, pielonefritis, uretritis, gastrointestinalne infekcije, ginekološke infekcije, infekcije kože i mekih tkiva, listerioza, leptospiroza, gonoreja.

Za uporabu u kombinaciji s metronidazolom: kronični gastritis u akutnoj fazi, peptički ulkus i čir na dvanaesniku u akutnoj fazi, povezan s Helicobacter pylori.

Infektivna mononukleoza, limfocitna leukemija, teške gastrointestinalne infekcije praćene proljevom ili povraćanjem, respiratorne virusne infekcije, alergijska dijateza, bronhijalna astma, peludna groznica, preosjetljivost na peniciline i / ili cefalosporine.

Za uporabu u kombinaciji s metronidazolom: bolesti živčanog sustava; poremećaji krvi, limfocitna leukemija, infektivna mononukleoza; Preosjetljivost na derivate nitroimidazola.

Za primjenu u kombinaciji s klavulanskom kiselinom: povijest abnormalne funkcije jetre i žutice povezane s uzimanjem amoksicilina u kombinaciji s klavulanskom kiselinom.

Individualni. Za oralnu primjenu, jednokratna doza za odrasle i djecu stariju od 10 godina (težine više od 40 kg) iznosi 250-500 mg, za teške slučajeve bolesti - do 1 g. Za djecu u dobi od 5-10 godina pojedinačna doza je 250 mg; u dobi od 2 do 5 godina - 125 mg; za djecu mlađu od 2 godine dnevna doza je 20 mg / kg. Za odrasle i djecu, interval između doza je 8 sati, a kod liječenja akutne nekomplicirane gonoreje 3 g jednom (u kombinaciji s probenecidom). U bolesnika s oslabljenom funkcijom bubrega s CC od 10-40 ml / min, interval između doza treba povećati na 12 sati; kada je QA manji od 10 ml / min, interval između doza treba biti 24 sata.

Za parenteralnu uporabu u odraslih w / m - 1 g 2 puta / dan, u / u (s normalnom funkcijom bubrega) - 2-12 g / dan. Djeca i / m - 50 mg / kg / dan, pojedinačna doza - 500 mg, učestalost ubrizgavanja - 2 puta / dan; u / u - 100-200 mg / kg / dan. Bolesnici s oštećenom funkcijom bubrega, dozom i intervalom između injekcija moraju se prilagoditi u skladu s vrijednostima QC.

Alergijske reakcije: urtikarija, eritem, angioedem, rinitis, konjuktivitis; rijetko groznica, bol u zglobovima, eozinofilija; u rijetkim slučajevima - anafilaktički šok.

Učinci povezani s kemoterapijskim djelovanjem: mogući razvoj superinfekcije (osobito u bolesnika s kroničnim bolestima ili smanjenom otpornošću tijela).

Kod dulje uporabe u visokim dozama: vrtoglavica, ataksija, zbunjenost, depresija, periferna neuropatija, konvulzije.

Uglavnom u kombinaciji s metronidazolom: mučnina, povraćanje, anoreksija, proljev, konstipacija, epigastrična bol, glositis, stomatitis; rijetko hepatitis, pseudomembranozni kolitis, alergijske reakcije (urtikarija, angioedem), intersticijalni nefritis, poremećaji hemopoezije.

Uglavnom kada se koristi u kombinaciji s klavulanskom kiselinom: kolestatska žutica, hepatitis; rijetko, multiformni eritem, toksična epidermalna nekroliza, eksfoliativni dermatitis.

Amoksicilin može smanjiti učinkovitost oralnih kontraceptiva.

Istovremenom primjenom amoksicilina s baktericidnim antibioticima (uključujući aminoglikozide, cefalosporine, cikloserin, vankomicin, rifampicin), manifestira se sinergizam; s bakteriostatičkim antibioticima (uključujući makrolide, kloramfenikol, linkosamide, tetracikline, sulfonamide) - antagonizam.

Amoksicilin pojačava učinak neizravnih antikoagulanata suzbijanjem crijevne mikroflore, smanjuje sintezu vitamina K i protrombinski indeks.

Amoksicilin smanjuje učinak lijekova u procesu metabolizma čiji je PABK formiran.

Probenecid, diuretici, alopurinol, fenilbutazon, NSAR smanjuju tubularnu sekreciju amoksicilina, što može biti popraćeno povećanjem njegove koncentracije u krvnoj plazmi.

Antacidi, glukozamin, laksativi, aminoglikozidi usporavaju i smanjuju, a askorbinska kiselina povećava apsorpciju amoksicilina.

Kod kombinirane uporabe amoksicilina i klavulanske kiseline, farmakokinetika obje komponente se ne mijenja.

S oprezom u bolesnika sklonih alergijskim reakcijama.

Amoksicilin u kombinaciji s metronidazolom se ne preporučuje za primjenu u bolesnika mlađih od 18 godina; ne smije se koristiti za bolest jetre.

S obzirom na kombiniranu terapiju metronidazolom, alkohol se ne preporučuje.

Amoksicilin prodire u placentarnu barijeru, u malim količinama izlučuje se u majčino mlijeko.

Ako trebate koristiti amoksicilin tijekom trudnoće, trebate pažljivo odmjeriti očekivane koristi terapije za majku i potencijalni rizik za fetus.

Uz oprez primijeniti amoksicilin tijekom dojenja (dojenje).

Primjena u djece moguća je prema režimu doziranja.

Amoksicilin u kombinaciji s metronidazolom se ne preporučuje za primjenu u bolesnika mlađih od 18 godina.

Flemoxin Solutab® (1000 mg) amoksicilin

instrukcija

  • ruski
  • Kazahstanski Ruski

Trgovački naziv

Međunarodno nezaštićeno ime

Oblik doziranja

Tablete za dispergiranje 125 mg, 250 mg, 500 mg, 1000 mg

struktura

Jedna tableta sadrži

aktivni sastojak: amoksicilin kao amoksicilin trihidrat

125 mg, 250 mg, 500 mg, 1000 mg

pomoćne tvari: disperzibilna celuloza, mikrokristalna celuloza, krospovidon, vanilin, aroma mandarine, aroma limuna, saharin, magnezijev stearat.

opis

Tablete od bijele do svijetlo žute, ovalnog oblika s logom tvrtke i digitalnom oznakom na jednoj strani (125 mg - “231”, 250 mg - “232”, 500 mg - “234”, 1000 mg - “236”) i s druge strane.

Farmakoterapijska skupina

Antimikrobni lijekovi za sustavnu uporabu. Beta-laktamski antibakterijski lijekovi. Penicilini širokog spektra. Amoksicilin.

ATX šifra J01SA04

Farmakološka svojstva

farmakokinetika

Nakon gutanja, amoksicilin se brzo i gotovo potpuno apsorbira (oko 93%), otporan je na kiseline. Gotovo bez učinka na apsorpciju lijeka. Maksimalna koncentracija aktivne tvari u plazmi opažena je nakon 1-2 sata, a nakon oralne primjene 500 mg amoksicilina, maksimalna koncentracija aktivne tvari, koja je 5 μg / ml, zabilježena je u krvnoj plazmi nakon 2 sata. S povećanjem ili smanjenjem doze lijeka u 2 puta maksimalna koncentracija u krvnoj plazmi također se mijenja 2 puta.

Oko 20% amoksicilina veže se na proteine ​​plazme. Amoksicilin dobro prodire u sluznicu, koštano tkivo, intraokularnu tekućinu i sputum u terapeutski učinkovite koncentracije. Koncentracija amoksicilina u žuči je za 2-4 puta veća od koncentracije u krvnoj plazmi. Kod amnionske tekućine i žila pupkovine koncentracija amoksicilina je 25-30% od razine u krvnoj plazmi trudnice. Amoksicilin slabo prodire u krvno-moždanu barijeru; međutim, kod upale meninge, koncentracija u cerebrospinalnoj tekućini je oko 20% koncentracije u krvnoj plazmi.

Amoksicilin se djelomično metabolizira u jetri, većina njegovih metabolita nije mikrobiološki aktivna.

Amoksicilin se uglavnom eliminira bubrezima, oko 80% izlučivanjem tubulom, 20% glomerularnom filtracijom. U nedostatku oštećene funkcije bubrega, poluživot amoksicilina je 1-1,5 sati, a kod nedonoščadi, novorođenčadi i djece mlađe od 6 mjeseci. - 3-4 sata

Farmakokinetika u posebnim kliničkim situacijama

Poluživot amoksicilina ne mijenja se zbog narušavanja funkcije jetre.

farmakodinamiku

Flemoxin Solutab® je antibakterijski baktericidni, otporni na kiseline širokog spektra iz skupine polusintetičkih penicilina. Aktivni prema gram-pozitivnim i gram-negativnim mikroorganizmima, kao što su Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumoniae, Clostridium tetani, Clostridium welchii, Neisseria gonorrhoee, Neisseria meningitidis, Staphylococcus aureus Manje aktivan protiv Enterococcus faecalis, Escherichia coli, Proteus mirabilis, Salmonella typhi, Shigella sonnei, Vibrio cholerae. Nije aktivan u odnosu na mikroorganizme koji proizvode beta-laktamazu, Pseudomonas spp., Indol-pozitivni Proteus spp., Serratia spp., Enterobacter spp.

Indikacije za uporabu

infekcije dišnog sustava

infekcija genitourinarnog sustava

infekcije probavnog trakta

infekcije kože i mekih tkiva

Doziranje i primjena

Lijek se koristi unutar ili prije obroka. Tabletu se može progutati cijela, podijeliti na dijelove ili žvakati, isprati čašom vode, a također se može razrijediti u vodi kako bi se formirao sirup (u 20 ml) ili suspenzija (u 100 ml) s ugodnim okusom voća.

Doza se postavlja pojedinačno, uzimajući u obzir težinu bolesti, dob pacijenta. U slučaju infektivnih i upalnih bolesti blage i umjerene težine, preporuča se uporaba lijeka prema sljedećoj shemi:

Odraslim i djeci starijim od 9 godina propisuju se 500 - 750 mg 2 puta dnevno ili 375 (jedna i pol tableta od 250 mg) - 500 mg 3 puta dnevno. Najmanja pojedinačna doza od 375 mg (jedna i pol tableta od 250 mg), maksimalna dnevna doza od 1500 mg.

Djeci od 3 do 9 godina propisuju se 375 mg (jedna i pol tableta od 250 mg) 2 puta dnevno ili 250 mg 3 puta dnevno. Najmanja pojedinačna doza od 250 mg, maksimalno dnevno 750 mg.

Djeci od 1 do 3 godine propisuju se 250 mg 2 puta dnevno

125 mg 3 puta dnevno. Minimalna pojedinačna doza od 125 mg, maksimalna dnevna doza od 500 mg.

Dnevna doza za djecu je 30-60 mg / kg / dan, podijeljena u 2-3 doze. Minimalna pojedinačna doza od 10 mg / kg, maksimalna dnevna doza od 60 mg / kg.

U liječenju teških infekcija i bolesti kao što je akutna upala srednjeg uha poželjna je trostruka doza.

Kod kroničnih bolesti, rekurentnih infekcija i teških infekcija, doza lijeka se može povećati: odraslima se propisuje 750 mg - 1 g 3 puta / dan, minimalna pojedinačna doza 750 mg, maksimalno dnevno 3 g; djeca 60 mg / kg / dan, podijeljena u 3 doze, minimalna pojedinačna doza od 20 mg / kg, maksimalna dnevna 60 mg / kg.

Kod akutne nekomplicirane gonoreje propisuje se 3 g lijeka u 1 primjeni u kombinaciji s 1 g probenecida.

Bolesnici s oštećenjem funkcije bubrega s klirensom kreatinina od 15-40 ml / min povećavaju interval između doza do 12 sati; kada je QA ispod 10 ml / min, doza lijeka je smanjena na 15-50%; s anurijom - maksimalna doza od 2 g / dan.

U slučaju blage do umjerene infekcije, lijek se uzima 5-7 dana. Međutim, za infekcije uzrokovane Streptococcus pyogenes, trajanje liječenja treba biti najmanje 10 dana.

U liječenju kroničnih bolesti, infekcije teškog tijeka doze lijeka treba odrediti kliničkom slikom bolesti. Lijek treba nastaviti 48 sati nakon nestanka simptoma bolesti.

Nuspojave

- alergijske kožne reakcije (makulopapularni osip)

- mučnina, povraćanje, proljev, analni svrbež

- eritemski multiformni eksudativni (Stevens-Johnsonov sindrom)

- pseudomembranozni i hemoragijski kolitis

- agranulocitoza, neutropenija, trombocitopenija, hemolitička anemija

- specifični makulopapularni osip

U nekim slučajevima

- umjereno povećanje aktivnosti transaminaza jetre

kontraindikacije

- preosjetljivost na lijek i drugi beta-laktam

- infektivna mononukleoza i limfocitna leukemija

Interakcije lijekova

Probenecid, fenilbutazon, oksifenbutazon i, u manjoj mjeri, acetilsalicilna kiselina, indometacin i sulfinpirazol potiskuju tubularnu sekreciju penicilina, produžavajući poluživot u plazmi i povećavajući razine u plazmi. Amoksicilin se koristi u kombinaciji s probenecidom u terapiji.

Baktericidni antibiotici (uključujući aminoglikozide, cefalosporine, vankomicin, rifampicin), uz uzimanje sinergističkog učinka. Antagonizam je moguć kada se uzima s određenim bakteriostatičnim lijekovima (na primjer, tetraciklinima, kloramfenikolnim makrolidima, sulfonamidima). Istovremena primjena s oralnim kontraceptivima koji sadrže estrogen može dovesti do smanjenja njihove učinkovitosti i povećanog rizika od razvoja acikličkog krvarenja. Istovremena primjena alopurinola povećava učestalost kožnih reakcija.

Posebne upute

Prisutnost eritroderme u povijesti nije kontraindikacija za imenovanje Flemoxin Soljutab®.

Moguća je unakrsna rezistencija s preparatima penicilina i cefalosporinima.

Kao i kod drugih penicilinskih pripravaka, moguć je razvoj superinfekcije.

Pojava teške proljeva, karakteristična za pseudomembranozni kolitis, indikacija je za prekid liječenja.

S obzirom na kombiniranu terapiju metronidazolom, alkohol se ne smije konzumirati.

Pedijatrijska uporaba

Ne preporučuje se za uporabu u djece mlađe od 1 godine. Djeci mlađoj od 9 godina ne preporučuje se primjena doze Flemoxin Solutab® 500 mg i 1000 mg.

Trudnoća i dojenje

Primjena tijekom trudnoće moguća je nakon medicinske procjene rizika / koristi liječenja.

U malim količinama lijek se izlučuje u majčino mlijeko, što može dovesti do pojave senzibilizacije kod djeteta.

Učinak lijeka na sposobnost upravljanja vozilima i drugim potencijalno opasnim strojevima

predozirati

Simptomi: mučnina, povraćanje, proljev; kršenje ravnoteže vode i elektrolita.

Liječenje: ispiranje želuca, aktivni ugljen, slane laksative; mjere za ponovno uspostavljanje ravnoteže vode i elektrolita.

Oblik izdavanja i pakiranje

Na 5 tableta u pakiranju s mjehurićima iz folije polivinilklorida i aluminijske folije. 4 kartonske kutije s uputama za medicinsku uporabu u državnom i ruskom jeziku stavljaju se u kartonsku kutiju.

Uvjeti skladištenja

Čuvati na mjestu zaštićenom od svjetlosti, na temperaturi ne višoj od 25 ° C.

Čuvati izvan dohvata djece!

Rok valjanosti

Ne koristite nakon isteka roka valjanosti!

Uvjeti prodaje u ljekarni

proizvođač

Astellas Pharma Europe BV, Sylviusweg 62, 2333 BE, Leiden, Nizozemska

Vlasnik potvrde o registraciji

Astellas Pharma Europe BV, Sylviusweg 62, 2333 BE, Leiden, Nizozemska

Adresa organizacije koja prima zahtjeve potrošača o kvaliteti proizvoda u Republici Kazahstan

Predstavništvo Astellas Pharma Europe BV u RK

Almaty, Al-Farabi Ave. 15, PFC Nurly Tau, zgrada 4B. ured 20

tel.: +7 (727) 311-13-90, fax: +7 (727) 311-13-89

Flemoxine Solutab

Opis od 16.10.2015

  • Latinski naziv: Flemoxin Solutab
  • ATC kod: J01CA04
  • Aktivni sastojak: amoksicilin (amoksicilin)
  • Proizvođač: Astellas Pharma Europe B.V., Nizozemska

struktura

Tablete koje se mogu dispergirati (topljive u vodi) uključuju amoksicilin u obliku amoksicilin trihidrata (amoksicilin trihidrat), mikrokristalnu i disperzivnu celulozu, vanilin, krospovidon, okuse (limun i mandarinu), magnezijev stearat, saharin.

Obrazac za izdavanje

Flemoksin Solyutab disperzibilne tablete:

  • Pakiranja 125, 250, 500 ili 1000 mg br. 20 (blisteri od 5 komada, 4 blistera po pakiranju);
  • 125 mg paket br. 14 (mjehurići od 7 komada, 2 blistera po pakiranju).

Tablete su ovalne, bijele ili bijele boje sa žućkastim nijansama, s oznakama pregradnje s jedne strane i brojčanom oznakom (231, 232, 234 i 236) i znakom proizvođača s druge strane.

Farmakološko djelovanje

Antibakterijsko, baktericidno.

Farmakodinamika i farmakokinetika

Amoksicilin je polusintetski β-laktamski antibiotik skupine penicilina s širokim spektrom antimikrobnog djelovanja.

Baktericidna svojstva lijeka su zbog sposobnosti da inhibiraju transpeptidazu, ometaju proizvodnju peptidoglikana (referentnog proteina staničnih stijenki) tijekom perioda podjele i rasta, da izazovu lizu mikroorganizama.

Aktivni prema Gram (+) aerobima, uključujući Staphylococcus spp. (Iznimka - sojevi koji proizvode penicilinazu) i Streptococcus spp. (uključujući Str.pneumoniae i faecalis); Gram (-) aeroba (gonokoki, meningokoki, crijevne i hemofilusne bacile, Proteus Mirabilis; određeni sojevi Klebsiella, Shigella i Salmonella, kao iu odnosu na H. pylori.

Neučinkovito protiv sojeva P. rettgeri i vulgaris (su indolentni), serracije, pseudomonade, enterobakterije, morganella morgan. Otporan na djelovanje amoksicilinske mikoplazme, rikecije i virusa.

Karakteristika oblika doziranja je da se tablete lako dispergiraju u vodi da se dobije disperzija. Zbog toga se lijek brzo i potpuno (više od 93% uzete doze) apsorbira iz probavnog kanala.

Unos hrane ne utječe na apsorpciju tvari. TCmax - u rasponu od 60 do 120 minuta. Kada se uzimaju disperzibilne tablete, koncentracija amoksicilina u plazmi je veća nego kod uzimanja netopljivih oblika lijeka. Aktivna tvar je otporna na kiseline.

TCmax uz uzimanje 500 mg amoksicilina - 120 minuta. Kada uzimate dvostruko više ili polovinu doze lijeka, Cmax se također mijenja dva puta.

Oko 20% doze amoksicilina vezano je za proteine ​​plazme. Tvar u terapeutski učinkovitim koncentracijama dobro prodire u koštano tkivo, sluznicu, sputum i intraokularnu tekućinu. Njegova koncentracija u žuči je 2-4 puta veća od koncentracije u plazmi, u plodnoj tekućini - od 25 do 30% koncentracije plazme u tijelu trudnice.

Amoksicilin slabo prolazi kroz BBB, ali s upalom mozga, njegova koncentracija u cerebrospinalnoj tekućini je u koncentraciji u plazmi.

Tvar se djelomično metabolizira, većina proizvoda metabolizma je neaktivna u odnosu na patogenu mikrofloru.

Izlučivanje se provodi putem bubrega. U bolesnika sa zdravim bubrezima T1 / 2 - od 60 do 90 minuta, kod djece mlađe od šest mjeseci (uključujući prerano i novorođenče) - od 3 do 4 sata. U slučaju abnormalne funkcije jetre, indeks se ne mijenja, ako je bubrežna funkcija umanjena, može narasti i do 8,5 sati (to je T1 / 2 amoksicilina tijekom anurije).

Indikacije za uporabu: od kojih tableta Flemoxine Solutab?

Indikacije za primjenu lijeka - bakterijske infekcije organa dišnog sustava (angina, upala pluća, bronhitis, faringitis, sinusitis, akutna upala srednjeg uha), organa genitourinarnog sustava (pielonefritis, pijelitis, cistitis, uretritis, cervicitis, endometritis), koža i / ili meka tkiva (impetigo, erysipelas, sekundarno inficirana dermatoza), organa probavnog sustava i abdominalnih infekcija (angioholitis, peritonitis, tifus, kolecistitis, salmoneloza, dizenterija, prijevoz salmonela), ako su uzrokovani osjetljivim na bakteriju Flemoxin.

Flemoxin - što se koristi u pedijatriji?

Flemoxin Solutab je najčešće korišteni penicilinski lijek u pedijatrijskoj praksi. Najčešće se propisuje za bakterijske infekcije dišnog sustava.

Iskustvo praktične primjene dokazuje visoku učinkovitost Flemoxina u sinusitisu, akutnom gnojnom otitisu, bronhitisu, bronhopneumoniji, tonzilitisu, tonzilitisu.

Lijek je siguran, dobro ga podnose mladi bolesnici bilo koje dobi i - što je manje važno kada se radi o liječenju djece - ima izvrsna organoleptička svojstva.

kontraindikacije

Flemoxin se ne propisuje za preosjetljivost na amoksicilin, druge β-laktame ili pomoćne komponente tableta.

Relativne kontraindikacije za antibiotik Flemoksin Solyutab:

  • limfocitna leukemija;
  • infektivna mononukleoza;
  • zatajenje bubrega;
  • povijest gastrointestinalnog trakta u povijesti (posebno povezana s upotrebom antibiotika, kolitisa);
  • trudnoća;
  • dojenje;
  • razdoblje dojenja;
  • polivalentna preosjetljivost na strane kemijske tvari (xenobiotics).

Nuspojave

Nuspojave se manifestiraju u obliku:

  • mučnina, promjene okusa, proljev, povraćanje, umjereno povećanje aktivnosti jetrenih enzima (ponekad), hemoragijski i pseudomembranozni kolitis (iznimno rijetki);
  • intersticijalni nefritis (iznimno rijetko);
  • hemolitička anemija, neutropenija, agranulocitoza, trombocitopenija.

Kada se koristi lijek u obliku disperzibilnih tableta, nisu zabilježeni štetni učinci na dio živčanog sustava.

Primjena lijeka može biti popraćena razvojem reakcija preosjetljivosti, koje se izražavaju u obliku osipa (uglavnom specifičnog makulopapularnog), eksudativnog multiformnog eritema (rijetko), angioedema i anafilaktičkog šoka (u iznimnim slučajevima).

Tablete Flemoksin Solutab: upute za uporabu

Kako uzimati Flemoksin tablete?

Lijek se uzima oralno, ne vezan za vrijeme obroka.

Tableta se može otopiti u 20 ml vode da se dobije sirup ili 100 ml vode da se dobije suspenzija, može se progutati cijela ili uzeti u prahu.

Za infekcije blagog i umjereno teškog tijeka, tablete od 250 mg uzimaju se u 2-3 komada. 2 p. / Dan., Tablete od 500 mg - 1-1,5 kom. 2 p. / Dan., 1000 mg tablete - pola do 3 p. / Dan.

Kod liječenja teških bolesti i infekcija s teško dostupnim lezijama poželjno je uzimati lijek tri puta dnevno.

Dnevna doza antibiotika kod teških infekcija, recidiva i kroničnih patologija je 1.5-2 tab. 500 mg 3 str / dan.

Kod nekomplikovane akutne gonoreje indicirana je jedna doza Flemoxina s Probenecidom (doza 3 odnosno 1 g).

Kod teških infekcija i kroničnih patologija, režim liječenja se odabire uzimajući u obzir karakteristike kliničke slike bolesti.

Kod oštećenja bubrega, u kojima je indeks Clcr u rasponu od 15 do 40 ml / min, interval između uzimanja tableta treba povećati na 12 sati. Ako Clcr ne prelazi 10 ml / min, dozu amoksicilina treba smanjiti za 15-50%. Kod anurije najveća dnevna doza amoksicilina je 2 g.

Kako uzimati djecu Flemoxin tablete?

Djeca Flemoxin je tableta s dozom amoksicilina 125 i 250 mg. Upute za djecu ukazuju da je za mlađe dijete prikladnije dati sirup ili suspenziju, a starija djeca mogu progutati pilulu cijele ili je žvakati.

Upute za primjenu lijeka Flemoxin za djecu stariju od 10 godina slične su uputama za odrasle: za infekcije blage i umjereno teške dijete dobiva 3-4 tablete. 125 mg 3 str. / Dan.

Flemoxin Solutab djeca starija od 3 godine propisana su za 3 tablete. 125 mg 2 p./dan. ili 2 kartica. 125 mg 3 str. / Dan.

Djeca do 3 godine, prema uputama za uporabu, Flemoxin Soluteb 125 mg tablete daju 2 p. / Dan. ili 3 p. / dan.

Doza lijeka Flemoxine Solutab za djecu, koja sadrži 250 mg amoksicilina je kako slijedi:

  • 2-3. 2 str. / Dan. - bolesnika starijih od 10 godina;
  • 1 kartica. 3 str. / Dan. - pacijenti 3-10 godina;
  • 1 kartica. 2 str. / Dan. ili 0,5 tab. 3 str. / Dan. - pacijentima mlađim od tri godine.

Dnevna doza lijeka Flemoxine Solutab za djecu svih dobnih skupina (uključujući djecu u prvoj godini života) iznosi od 30 do 60 mg / kg, podijeljeno u 2 ili 3 doze. Ako je bolest teška ili je patološkom fokusu teško pristupiti, poželjno je uzimati lijek 3 dana dnevno.

Za teške infekcije (uključujući one s udaljenim žarištima) preporučena doza antibiotika je 60 mg / kg / dan, podijeljena u tri doze.

Trajanje liječenja

Trajanje infekcije blažeg i umjereno teškog tijeka je od 5 dana do 1 tjedan. Ako je uzročnik infekcije Str. pyogenes, liječenje traje najmanje 10 dana.

Kod teških infekcija lijekove treba nastaviti 48 sati nakon nestanka simptoma.

Antibiotik Flemoxin Solutub s anginom

Angina je česta akutna zarazna bolest, čije su lokalne manifestacije poraz krajnika (uglavnom prvog i drugog palatina). Najčešći uzročnici angine, B-hemolitički streptokoki iz skupine A. Staphylococcus izazivaju mnogo rjeđe.

Neliječena angina je komplicirana peritonzilitisom, nefritisom, miokarditisom, peritonsilarnim apscesom i tonzilogenom sepsom.

S obzirom na bakterijsku prirodu bolesti, pravodobna uporaba antibiotika je vrlo važna. Ako u slučaju kataralne boli u grlu u nekim slučajevima, pacijent ima dovoljno lokalnih antibiotika, tada u slučaju folikularne i lacunarne upale grla, liječnik mora propisati sistemske lijekove.

Rezultati istraživanja i praktično iskustvo pokazali su da su preparati penicilinskih skupina najučinkovitiji lijekovi za upalu grla.

Prednosti Flemoxina u odnosu na analoge su:

  • jedinstveni oblik doziranja (Solutab);
  • prisutnost tableta s "djetinjastom" dozom aktivne tvari;
  • mogućnost korištenja lijeka, ne vezanog za vrijeme obroka.

Odrasli s anginom lijek se preporuča uzeti 2 p. / Dan. 500-700 mg. Za djecu kod djece, koristi se dječji Flemoxin Solutab - tablete s minimalnom dozom aktivne tvari. Dozu odabire liječnik, ovisno o dobi pacijenta i karakteristikama tijeka bolesti.

Nakon prestanka simptoma angine (temperatura tijela se smanjuje, apscesi na tonzili nestaju, bolno grlo nestaje, limfni čvorovi se vraćaju u normalu), Flemoxin treba nastaviti najmanje dva dana.

Ako se liječenje odmah prekine, rizik od recidiva je visok. I simptomi se mogu manifestirati dvostrukom silom.

Upotreba lijeka za sinus

Sinusitis je upala paranazalnih maksilarnih sinusa.

Upotreba antibiotika za sinus je poželjna ako je bolest uzrokovana bakterijama koje su osjetljive na njegovo djelovanje. Kada je povezana s virusnom ili gljivičnom infekcijom, kao is alergijskim sinusitisom, antibiotska terapija ne samo da nije učinkovita, nego može pogoršati tijek bolesti.

Akutni bakterijski sinusitis očituje se prvenstveno:

  • hipertermija (febrilna temperatura i više);
  • kršenje nazalnog disanja i fonacije;
  • bol i oticanje kože u projekciji maksilarnih šupljina;
  • smanjenje mirisa;
  • prisutnost bolova koji zrače različitim dijelovima lica (bolovi postupno gube svoju specifičnu lokaciju);
  • simptomi opće intoksikacije (poremećaji spavanja, glavobolja, bolni zglobovi, itd.);
  • karakteristična boja iscjedka iz sinusa patološkog izlučivanja (njegova boja tijekom bakterijskih infekcija obično varira od žute do tamno zelene).

Izbor antibiotika provodi se uzimajući u obzir:

  • rezultate mikrobiološke studije biomaterijala uzetih iz paranazalnih sinusa i brzog testa za bojenje patogena prema Gram metodi;
  • osobine pacijenta;
  • moguće alergijske reakcije na lijek;
  • prisutnost popratnih bolesti.

Ako su stafilokoki, streptokoki ili hemofilni bacili uzrok bolesti, najpoželjnija opcija je dati pacijentu preparate penicilina.

Korištenje amoksicilina za bakterijski sinusitis (uključujući i one s kompliciranim oblicima bolesti) daje izražen pozitivan učinak u prvih 7 dana liječenja: simptomi opijenosti tijela i bol u paranazalnim sinusima smanjuju se, smanjuje temperatura i olakšava disanje nosa.

Djelotvornost lijeka Flemoxin Soluteb je posljedica činjenice da ovaj lijek:

  • utječe na veliki broj sojeva infektivnih agensa;
  • brzo i u visokim koncentracijama apsorbira iz probavnog trakta;
  • otporan na djelovanje želučanog soka;
  • Proizvodi se u prikladnom obliku.

predozirati

Simptomi predoziranja lijekom Flemoxin Solutab: mučnina, proljev, povraćanje, poremećaj ravnoteže vode i soli.

Liječenje: ispiranje želuca, imenovanje enterosorbenata, slanih laksativa, obavljanje aktivnosti usmjerenih na ispravljanje ravnoteže vode i elektrolita.

interakcija

Fenilbutazon, probenecid, oksifenbutazon i - u nešto manjoj mjeri - sulfinpirazon i ASA inhibiraju izlučivanje antibiotika penicilinske skupine, što dovodi do povećanja T1 / 2 i povećanja koncentracije amoksicilina u plazmi.

Baktericidni antibiotici (uključujući rifampicin, vankomicin, cefalosporine i aminoglikozide) imaju sinergistički učinak ako se koriste u kombinaciji s Flemoxinom.

Kada se uzimaju istovremeno s pojedinačnim bakteriostatičkim sredstvima (sulfonilamidi, kloramfenikol, itd.), Moguć je antagonizam.

Primjena s oralnim kontraceptivima koji sadrže estrogen mogu dovesti do smanjenja učinkovitosti ovog lijeka i povećanog rizika od krvarenja.

Primjena u kombinaciji s alopurinom, za razliku od kombinacije ampicilina i alopurina, ne povećava učestalost kožnih reakcija.

Uvjeti prodaje

Uvjeti skladištenja

Čuvati na temperaturi ispod 25 ° C.

Rok valjanosti

Posebne upute

Povijest eritrodermije nije kontraindikacija za primjenu lijeka.

Vjerojatnost unakrsne rezistencije s cefalosporinima i antibioticima iz skupine penicilina nije isključena.

Kao i kod primjene drugih lijekova iz skupine penicilina, moguć je razvoj superinfekcije.

Teška proljev karakteristična za pseudomembranozni kolitis tijekom liječenja lijekom razlog je za ukidanje Flemoxina.

Kod bolesnika s limfocitnom leukemijom i infektivnom mononukleozom vjerojatnost nealergijskog osipa je visoka.

Analogi Flemoksin Solyutab

Lijekovi s tijesnim mehanizmom djelovanja: ampicilin, azlocilin natrijeva sol, standacilin.

Cijena analoga Flemoksin Solutab - od 26 rubalja.

Što je bolje - Flemoksin ili Flemoklav?

Flemoklav je kombinirani antibakterijski lijek kojeg proizvodi tvrtka Astellas Pharma u obliku disperzibilnih tableta.

Osnova tableta je amoksicilin, ali - a to je razlika između njega i Flemoxina - kako bi se pojačao njegov učinak, pripravak također uključuje klavulanat (ili klavulansku kiselinu) - tvar koja inhibira bakterijske enzime beta-laktamaze.

To znači da je Flemoklav aktivan protiv mikroorganizama osjetljivih na amoksicilin, kao i protiv bakterijskih sojeva koji proizvode neke kromosomske i većinu plazmidnih β-laktamaza.

Clavulanat inhibira beta-laktamaze II, III, IV i V tipove, ali je neaktivan s obzirom na enterobakterije, sifioze, acinetobakterije i serraciju (beta-laktamaze tipa I).

Klavulanat koji posjeduje visok afinitet prema antibioticima penicilinske skupine značajno proširuje spektar djelovanja i, posljedično, upotrebu amoksicilina.

Flemoxine Solutab i Alkohol

Pacijentima kojima je propisana antibiotska terapija, alkohol je kontraindiciran.

Flemoxin Solutab tijekom trudnoće

Svrha lijeka tijekom trudnoće i dojenja (HB) je moguća ako očekivani učinak njegove uporabe prelazi rizik od neželjenih nuspojava.

Mala količina amoksicilina izlučuje se u majčino mlijeko, što može potaknuti razvoj pojave senzibilizacije kod djeteta koje je na HS-u.

Recenzije za Flemoxine Solutab

Flemoxin je učinkovit i siguran lijek koji tretira većinu vrsta bakterijskih infekcija. Lijek pomaže kod cistitisa i pijelonefritisa, s anginom, sekundarno inficiranom dermatozama, također dobiva dobre kritike za sinus.

Glavna prednost antibiotika je njegova kiselinska otpornost i visoka bioraspoloživost, zbog čega amoksicilin doseže mjesto djelovanja u maksimalnoj koncentraciji. Jedini nedostatak, možda, je da ne utječe na sojeve koji proizvode β-laktamazu.

Jedenje ne mijenja farmakokinetiku amoksicilina i ne utječe na djelotvornost lijeka, zbog čega koncentracija u plazmi doseže svoje vršne vrijednosti unutar sat ili dva nakon uzimanja pilule / suspenzije.

Flemoxin se dobro slaže s većinom drugih lijekova i dodataka prehrani, a visoki sigurnosni profil lijeka omogućuje da se daje trudnicama i djeci.

Recenzije za Flemoxin Solutab za djecu u velikoj većini. Mnoge majke smatraju da je to najbolji antibiotik za grlobolju i upalu grla. Međutim, kao što je slučaj s drugim antibakterijskim lijekovima, učinkovitost liječenja ovisi o tome koliko dobro je lijek odabran, a za to se patogen mora identificirati.

Flemoxin je štetan za većinu mikroorganizama koji uzrokuju bolesti dišnih organa, koji su posebno osjetljivi na malu djecu, pa proizvođač proizvodi lijek, uključujući u posebnoj dječjoj dozi - 125 i 250 mg.

Lakoća uporabe je također važna u pedijatriji: Flemoxin tablete se mogu jesti kao slatkiši, a mogu se otopiti u vodi i popiti kao piće ugodnog voćnog okusa.

Koliko košta Flemoxine Solutab?

Cijena Flemoksin Solyutab za djecu (s dozom aktivne tvari 125 mg) u ruskim ljekarnama - 225 rubalja. (paket broj 20). Prosječna cijena od 250 mg tablete je 290 rubalja.Možete kupiti antibiotik u tabletama od 500 mg u prosjeku za 385-390 rubalja, cijena 1000 mg tablete je 520 rubalja.