Simptomi krajnika, liječenja i prevencije

Tonzilitis je upala krajnika. Stručnjaci razlikuju akutni tonzilitis i kroničnu. U jesen i zimi mnogi se ljudi redovito žale na bol u grlu i visoku temperaturu u bolnici. Ranije je većina njih samostalno dijagnosticirala “anginu”, a onda su bili zbunjeni zašto je “akutni tonzilitis” zapisan u medicinskom kartonu. Sve je vrlo jednostavno.

Od latinske angine, tj. Glagola ango, prevedeno je kao gušenje ili komprimiranje, što ne odražava sasvim bit bolesti. Uostalom, uglavnom su upale upale tonzile, a taj proces izuzetno rijetko prati stanje gušenja. Stoga bi bilo ispravnije nazvati to stanje tonzilitisom.

Što je to?

Tonzilitis je upala krajnika. Stručnjaci razlikuju akutni tonzilitis i kroničnu. Ako je akutna upala krajnika uzrokovana bakterijskom florom (npr. Stafilokoki ili streptokoki), onda se ovaj oblik bolesti često naziva angina.

uzroci

Uzroci tonzilitisa su različiti patogeni:

  • strep grlo;
  • candida;
  • Moraxella;
  • herpes virusi;
  • klamidija;
  • stafilokoki;
  • adenovirusi;
  • pneumokoki;
  • Epstein-Barr virus.

Čimbenici koji doprinose nastanku bolesti:

  • trauma;
  • disanje usta;
  • smanjeni imunitet;
  • hipotermija;
  • produljena upala u nosnoj šupljini ili ustima.

klasifikacija

Tonzilitis je akutan i kroničan.

Akutni tonzilitis (angina), ovisno o kliničkim značajkama, podijeljen je u sljedeće oblike:

  1. Catarral - najlakši, s potrebnim liječenje brzo prolazi.
  2. Lakunar - sluz je prekriven gnojnim šupljinama koje mogu pokriti cijelu površinu krajnika.
  3. Folikularno - formira se mala šupljina ispunjena gnojem.
  4. Flegmono - pogođena tonzila je crvena i uvećana, stvara se gnojni plak, pod kojim se tkiva krajnika mogu rastopiti, formirajući flegmon.
  5. Fibrinozni - krajnici su prekriveni žućkastim filmom koji se može proširiti izvan krajnika.
  6. Stvaraju se herpetički mjehurići, koji se postupno supuriraju, presušuju, prekrivaju kora. U pratnji bolova u trbuhu, povraćanja, vrućice, proljeva.
  7. Čir - nekrotičan - tonzile su prekrivene čirevima ispod kojih tkiva umiru, ako se otkinu, krvarit će. Plak sive ili zelenkaste boje, gnojni miris iz usta.

Kronični tonzilitis može biti jednostavan i toksično-alergičan. Jednostavni kronični tonzilitis manifestira se samo lokalnim simptomima, toksično-alergijski je popraćen značajnim pogoršanjem općeg stanja tijela (limfadenitis, komplikacije kardiovaskularnog sustava, zglobova, bubrega itd.)

Simptomi tonzilitisa

Uobičajeni simptomi tonzilitisa kod odraslih su:

  • oticanje nepčanih tonzila, mekog nepca, uva;
  • prisutnost plaka, ponekad postoje čirevi;
  • znakovi opijenosti: bolovi u mišićima, zglobovima, glavi;
  • slabost;
  • bol pri gutanju;
  • proljev, povraćanje (najčešće se ti simptomi angine javljaju kod male djece).

Razdoblje inkubacije kod tonzilitisa može trajati od 6-12 sati do 2-4 dana. Što su dublje zahvaćena tkiva teža, bolest napreduje, što duže napreduje infektivno-upalni proces i veći je rizik od razvoja komplikacija. Kod djece je najčešći kataralni oblik upale grla, koji se bez učinkovitih mjera za liječenje može pretvoriti u folikularni stadij ili kronični tonzilitis.

Kronični tonzilitis karakteriziraju periodične egzacerbacije (nakon hipotermije, emocionalnog stresa i drugih čimbenika). Simptomi kroničnog tonzilitisa su manje izraženi nego u akutnom. Bol i temperatura obično su odsutni, može doći samo do lagane boli pri gutanju, postoji osjećaj upale grla, loš dah. Opće stanje tijela se pogoršava, ali je manje izraženo nego kod akutnog tonzilitisa.

Karakteristični simptom tonzilitisa je značajno povećanje tonzila. U akutnom tonzilitisu palatine tonzile imaju svijetlo crvenu boju, u kroničnoj - kongestivnoj crvenoj. Ovisno o obliku bolesti, krajnici se mogu prekriti cvatnjom, filmovima, apscesima, čirevima.

Kako izgleda tonzilitis: fotografija

Slika ispod pokazuje kako se bolest manifestira u odraslih.

dijagnostika

Dijagnoza se postavlja na temelju karakterističnih simptoma angine, uobičajenih i uglavnom lokalnih. Kod teškog akutnog tonzilitisa ili kod upornog tijeka kroničnog tonzilitisa, bakteriološki pregled (bakposev) sadržaja lacune tonzila provodi se kako bi se utvrdio patogen, kao i imunološki pregled krvi.

komplikacije

Pokrenuti tonzilitis može uzrokovati druge bolesti, invaliditet pa čak i smrt. U tom slučaju, liječnici dijele njegove komplikacije u:

  1. Rano - pojavljuju se prije potpunog oporavka. Najčešće su to gnojne kapsule u ždrijelu, upale obližnjih organa i tkiva, koje se mogu razviti u sinusitis, upalu srednjeg uha, gnojni limfadenitis, peritonzilitis, meningitis ili medijastinitis (curenje gnoja u prsnu šupljinu).
  2. Kasni - mogu se pojaviti za nekoliko tjedana. To je glomerulonefritis, reumatska bolest srca ili zglobni reumatizam.

Liječenje krajnika

Akutni virusni tonzilitis. Ako je upala krajnika uzrokovana uobičajenom akutnom respiratornom virusnom infekcijom, liječenje u odraslih provodi se kako slijedi:

  1. Bogat napitak, uglavnom mlijeko-povrće, odmor.
  2. Često ispiranje dekocijama protuupalnog bilja i antiseptičkih otopina. To je obično rivanol, klorheksidin, jodinol, izvarci kadulje, nevena, kamilica.
  3. Resorpcija tableta (pastila) s protuupalnim i antiseptičkim djelovanjem: lizobakt, lysac (aktivni sastojak - lizozim), strepsili, travesil i drugi.
  4. Antibakterijska sredstva za virusno grlobolju propisuju se u slučajevima kada se pridružila sekundarna infekcija.
  5. Kada temperatura raste iznad 38,5 ° C, koriste se antipiretici. U ovom slučaju, prednost se daje lijekovima koji sadrže paracetamol ili ibuprofen (nurofen). Strogo je zabranjeno davati djeci aspirin kao lijek koji snižava temperaturu. Ako temperatura ostane visoka, liječnik može propisati nimesulid (nimesil, nimegesic) odraslim bolesnicima i djeci od 12 godina, te analgin s difenhidolom ili njegovim analozima u mlađoj dobi.

Akutni bakterijski tonzilitis. Svi isti lijekovi koriste se kao kod virusnih tonzilitisa, a liječenje antibioticima je obvezno, što se bira na temelju osjetljivosti određenog patogena.

Među sredstvima antibiotske terapije liječnici najčešće propisuju:

  • amoksicilin s klavulonskom kiselinom (augmentin, amoksiklav, flamoklav i dr.);
  • cefalosporini (cefaleksin, ceftriakson);
  • makrolidi (azitromicin, klaritromicin);
  • fluorokinoloni (ciprofloksacin, ciprolet).

Antibiotici se mogu davati unutar i u obliku injekcija. Često liječenje tonzilitisa kod djece provodi se zaštićenim amoksicilinima, cefalosporinima i makrolidima.

Akutni tonzilitis uzrokovan gljivičnom infekcijom. Liječenje tonzilitisa uzrokovanog gljivicama obično započinje ukidanjem antibakterijskih sredstava koja povećavaju mukoznu disbiozu. Umjesto toga, ovisno o težini bolesti, propisuju se antimikotici - nistatin, kinozin, levorin (to mogu biti oralni lijekovi ili lokalno liječenje grla). Osim toga, preporuča se povremeno podmazati tonzile vodenim otopinama anilinskih boja, na primjer, metilensko plavo.

Narodni lijekovi

Narodne metode liječenja tonzilitisa su korištenje raznih infuzija i izvaraka za grgljanje.

  1. Ulje bosiljka tretira se upaljenim tonzilama.
  2. Za poboljšanje imuniteta uzeti decoctions Altea, kamilica, konjski rep.
  3. Za ispiranje možete koristiti izvarak čička, hrastove kore, gospina trava, malinu, propolis tinkturu, pupoljke topole, kadulju, vodu s jabukovim octom, sok od brusnice s medom, pa čak i topli šampanjac.
  4. Liječenje bolesti kod kuće pomoći će u pranju nazofarinksa toplom slanom vodom. Izvučena je kroz nos, štipanje lijeve i desne nosnice, a zatim pljuvanje.
  5. Saline obloge i kupus kompresi na grlo, kao i luk inhalacije pomoći će poboljšati stanje pacijenta.

Kronični tonzilitis se liječi narodnim lijekovima 2 mjeseca, a onda se odmaraju dva tjedna i ponavljaju isti postupak, ali s različitim sastojcima. Folk liječenje krajnika treba provoditi samo nakon savjetovanja sa stručnjakom. Ako očekivani rezultat nedostaje ili se pojave nuspojave, nekonvencionalni tretman treba prekinuti.

pogled

U većini slučajeva akutnog tonzilitisa, uz poštivanje svih preporuka liječnika, dolazi do potpunog oporavka. Prijelaz na kronični oblik bolesti je iznimno rijedak. Njezina opasnost je da se ona može liječiti. Stoga se cijela terapija svodi na njezino uvođenje u fazu trajne remisije.

Nepovoljna predviđanja imaju česte tonzilitis s komplikacijama, jer je u ovom slučaju nemoguće u potpunosti kontrolirati proces njihovog protoka.

prevencija

Mere prevencije tonzilitisa uključuju mjere za sprječavanje nastanka angine i ispravno liječenje bolesti:

  1. Sanacija nazofarinksa i usne šupljine;
  2. Ograničavanje kontakta s novo bolesnim ili bolesnim;
  3. Izbjegavanje pregrijavanja i pregrijavanja;
  4. Sprječavanje prehlada (osobito tijekom sezonskih egzacerbacija);
  5. Mjere za jačanje imunološkog sustava: redovita tjelovježba, pravilna prehrana, otvrdnjavanje, hodanje na svježem zraku.

Potpuni odmor, izbjegavanje stresa i pridržavanje dnevnog režima pomoći će spriječiti bolest i ojačati obrambene mehanizme tijela.

Kronični tonzilitis: fotografija, simptomi i liječenje u odraslih

Tonzilitis je infektivno-alergijska bolest u kojoj je upalni proces lokaliziran u krajnicima. Također su uključeni obližnji limfoidni tkivi ždrijela - laringealni, nazofaringealni i lingvalni krajnici.

Kronični tonzilitis je prilično česta bolest, s kojom, možda, činjenica da mnogi ljudi jednostavno ne smatraju ozbiljnu bolest i koja se lako zanemaruje. pogoršavaju cjelokupno zdravlje.

Budući da ova bolest može potaknuti razvoj opasnih komplikacija, svatko bi trebao znati simptome kroničnog tonzilitisa, kao i osnove liječenja u odraslih (vidi sliku).

razlozi

Što je to? Tonsilitis kod odraslih i djece javlja se kada su tonzile zaražene. Najčešći "kriv" u pojavi ove bolesti bakterije: streptokoke, stafilokoke, enterokoke, pneumokoke.

Neki virusi također mogu uzrokovati upalu žlijezda, primjerice adenovirusi, herpes virusi. Ponekad je uzrok razvoja upale krajnika gljive ili klamidija.

Brojni čimbenici mogu doprinijeti razvoju kroničnog tonzilitisa:

  • česti tonzilitis (akutna upala krajnika);
  • disfunkcija nosnog disanja kao posljedica zakrivljenosti nazalnog septuma, formiranje polipa u nosnoj šupljini, s hipertrofijom adenoidne vegetacije i drugih bolesti;
  • pojava žarišta infekcije u obližnjim organima (karijes, gnojni sinusitis, adenoiditis, itd.);
  • smanjeni imunitet;
  • česte alergijske reakcije, koje mogu biti uzrok i posljedica bolesti, itd.

Najčešće kronični tonzilitis počinje nakon upale grla. Istodobno, akutna upala u tkivu krajnika ne doživljava potpuni obrnuti razvoj, upalni proces se nastavlja i postaje kroničan.

Postoje dva najosnovnija oblika tonzilitisa:

  1. Kompenzirani oblik - kada postoje samo lokalni znakovi upale krajnika.
  2. Dekompenzirani oblik - kada postoje i lokalni i opći znakovi kronične upale krajnika: apscesi, peritonsilitis.

Kronični kompenzacijski tonzilitis očituje se u obliku čestih prehlada, a osobito angine. Da se taj oblik ne dekompenzira, potrebno je pravodobno ugasiti centar infekcije, tj. Ne dopustiti da hladnoća prođe, već da se uključi u složeno liječenje.

Znakovi kod odraslih

Glavni znakovi kroničnog tonzilitisa u odraslih uključuju:

  • uporna grlobolja (umjerena do vrlo teška);
  • bol u žlijezdama;
  • oticanje nazofarinksa;
  • prometne gužve u grlu;
  • upalne reakcije u grlu na hrani i hladnoj tekućini;
  • tjelesna temperatura se dugo ne smanjuje;
  • miris daha;
  • slabost i umor.

Također znak bolesti može biti pojava bolova u trzaju i bolova u koljenu i zglobu, u nekim slučajevima može biti kratkoća daha.

Simptomi kroničnog tonzilitisa

Jednostavan oblik kroničnog tonzilitisa karakterizira oskudna prisutnost simptoma. Odrasla osoba je zabrinuta zbog osjećaja stranog tijela ili nespretnosti pri gutanju, trncima, suhoći, lošem dahu, temperatura može porasti do subfebrilnih brojeva. Tonzile su se upale i povećavaju. Izvan pogoršanja nema uobičajenih simptoma.

Karakterizira ih česta upala grla (do 3 puta godišnje) s produljenim periodom oporavka, što je praćeno umorom, slabošću, općom slabošću i blagim porastom temperature.

U toksično-alergijskom obliku kroničnog tonzilitisa, tonzilitis se razvija češće 3 puta godišnje, često kompliciran upalom susjednih organa i tkiva (paratonsilarni apsces, faringitis, itd.). Pacijent stalno osjeća slabost, umor i slabost. Tjelesna temperatura dugo vremena ostaje subfebrilna. Simptomi drugih organa ovise o prisutnosti određenih povezanih bolesti.

efekti

Uz dugotrajan tijek i odsustvo specifičnog liječenja kroničnog tonzilitisa, postoje posljedice u tijelu odrasle osobe. Gubitak sposobnosti krajnika da se odupre infekciji dovodi do stvaranja paratonsilarnih apscesa i infekcije u respiratornom traktu, što uzrokuje razvoj faringitisa i bronhitisa.

Kronični tonzilitis igra važnu ulogu u nastanku kolagenskih bolesti kao što su reumatizam, nodoza periartritisa, poliartritis, dermatomiozitis, sistemski eritematozni lupus, skleroderma, hemoragijski vaskulitis. Također, uporni bolovi u grlu dovode do bolesti srca kao što su endokarditis, miokarditis i stečeni srčani defekti.

Ljudski urinarni sustav najosjetljiviji je na komplikacije kod zaraznih bolesti, pa je pijelonefritis ozbiljna posljedica kroničnog tonzilitisa. Osim toga, stvaraju se kolecistitis i poliartritis, poremećuje lokomotorni sustav. Kod kroničnih infekcija razvijaju se glomerulonefritis, mala koreja, paratonsilarni apsces, septički endokarditis i sepsa.

Pogoršanje kroničnog tonzilitisa

Nedostatak preventivnih mjera i pravodobno liječenje kroničnog tonzilitisa dovodi do raznih egzacerbacija bolesti kod odraslih. Najčešći egzacerbacije tonzilitisa su upale grla (akutni tonzilitis) i peritonsilarni (okolomindalikovy) apsces.

Anginu karakterizira vrućica (38–40 ° C i veća), teška ili umjerena grlobolja, glavobolje i opća slabost. Često je bol i jaka bol u zglobovima i donjem dijelu leđa. Većina vrsta upale grla karakteriziraju povećani limfni čvorovi koji se nalaze ispod donje čeljusti. Limfni čvorovi su bolni na palpaciji. Bolest je često praćena zimicama i groznicom.

Uz pravilno liječenje, akutno razdoblje traje od dva do sedam dana. Potpuna rehabilitacija zahtijeva dugotrajan i stalan liječnički nadzor.

prevencija

Da bi se spriječila ova bolest, potrebno je osigurati da je nosno disanje uvijek normalno, da se sve zarazne bolesti liječe pravodobno. Nakon upale grla, potrebno je izvesti profilaktičko pranje i podmazivanje krajnika preparatima koje preporuča liječnik. U ovom slučaju, možete koristiti 1% jod-glicerin, 0,16% Gramicidin-Glicerin, itd.

Također je važno redovito kaljenje općenito, kao i otvrdnjavanje sluznice ždrijela. Za to se prikazuju jutarnja i večernja ispiranja ždrijela s vodom koja je na sobnoj temperaturi. Dijeta treba sadržavati hranu i hranu bogatu vitaminima.

Liječenje kroničnog tonzilitisa

Do danas u medicinskoj praksi nema previše metoda za liječenje kroničnog tonzilitisa kod odraslih. Koristi se terapija lijekovima, kirurško liječenje i fizioterapija. U pravilu, metode se kombiniraju u različitim varijantama ili naizmjenično izmjenjuju.

Kod kroničnog tonzilitisa liječenje se primjenjuje lokalno, bez obzira na fazu procesa, a uključuje sljedeće komponente:

  1. Pranje lacuna tonzila za uklanjanje gnojnog sadržaja i ispiranje grla i usne šupljine bakrenim srebrom ili fiziološkim otopinama s dodatkom antiseptika (Miramistin, klorgesksidin, furatsilin). Tijek liječenja je najmanje 10-15 sjednica.
  2. antibiotici;
  3. Probiotici: Hilak forte, Linex, Bifidumbacterin kako bi se spriječila disbioza, koja se može razviti tijekom uzimanja antibiotika.
  4. Lijekovi koji imaju ublažavajući učinak i uklanjaju simptome kao što su suhoća, bol u grlu, bol u grlu. Najučinkovitiji alat je 3% -tna otopina vodikovog peroksida, koji treba ispirati 1-2 puta dnevno. Osim toga, lijek se može koristiti na bazi propolisa u obliku spreja (Proposol).
  5. Da bi se ispravio opći imunitet, Irc-19, Bronhomunal, Ribomunil se može koristiti na recept imunologa.
  6. Fizioterapija (UHF, tubos);
  7. Sanacija usta, nosa i paranazalnih sinusa.

Za povećanje tjelesne odbrane koriste se vitamini, aloe, staklasto, FIBS. Kako bi jednom i zauvijek izliječili kronični tonzilitis, trebali biste slijediti integrirani pristup i poslušati preporuke liječnika.

fizioterapija

Fizioterapijski postupci uvijek se propisuju na pozadini konzervativnog liječenja i nekoliko dana nakon operacije. Prije nekoliko desetljeća ove su se metode usredotočile na: pokušale su liječiti kronični tonzilitis ultrazvukom ili ultraljubičastim zračenjem.

Fizikalna terapija pokazuje dobre rezultate, ali ne može biti osnovni tretman. Kao dopunska terapija, njegov je učinak neosporan, stoga se u cijelom svijetu koriste fizioterapeutske metode liječenja kroničnog tonzilitisa, koje se aktivno koriste.

Najučinkovitije se smatraju tri metode: ultrazvuk, UHF i ultraljubičasto zračenje. Uglavnom se koriste. Ovi postupci se propisuju gotovo uvijek u postoperativnom razdoblju, kada je pacijent već otpušten iz bolničke kuće i prebačen na ambulantno liječenje.

Uklanjanje krajnika kod kroničnog tonzilitisa: osvrti

Ponekad liječnici izvode operacije i uklanjaju bolesne tonzile, postupak koji se naziva tonzilektomija. Ali takav postupak zahtijeva dokaze. Tako se uklanjanje krajnika provodi u slučajevima recidiva paratonsilarnog apscesa i kod nekih povezanih bolesti. Međutim, nije uvijek moguće izliječiti lijekove kroničnog tonzilitisa, u takvim slučajevima vrijedi razmisliti o operaciji.

Unutar 10-15 minuta pod lokalnom anestezijom, krajnici se uklanjaju posebnom petljom. Nakon operacije, bolesnik mora nekoliko dana držati posteljinu, uzeti samo hladnu tekućinu ili ne-iritirajuću hranu. Nakon 1-2 tjedna postoperativna rana zacjeljuje.

Pokupili smo neke kritike o uklanjanju krajnika kod kroničnog tonzilitisa, koje su korisnici ostavili na internetu.

  1. Uklonio sam krajnike prije 3 godine, a ne malo žao! Grlo može biti upaljeno (faringitis), ali vrlo rijetko i uopće ne kao prije! Bronhitis često prolazi kao komplikacija prehlade (Ali to uopće nije u usporedbi s onim što su mi krajnici donijeli. Angina je bila jednom mjesečno, vječna bol, gnoj u grlu, groznica, suze! Ako niste toliko zanemareni, onda to nema smisla, samo prošetajte nekoliko puta godišnje da se perete u lauri i to je to...
  2. Izbrišite i ne mislite. U djetinjstvu je svakog mjeseca bila bolesna, s visokom temperaturom, srčane tegobe, oslabio imunitet. Uklonjen nakon 4 godine. Prestala je boljeti, ponekad samo bez groznice, ali joj je srce bilo slabo. Djevojka, koja je također stalno bolela u grlu i koja nikada nije imala operaciju, počela je dobivati ​​reumatizam. Sada ima 23 godine, kreće se s štakama. Moj djed izbrisan u 45 godina, teže nego u djetinjstvu, ali upaljene tonzile daju teške komplikacije, pa pronađite dobrog liječnika i izbrišite.
  3. Operaciju sam obavio u prosincu i nikad nisam zažalio. Zaboravio sam što je konstantna temperatura, konstantna gužva u grlu i još mnogo toga. Naravno, potrebno je boriti se za krajnike do posljednjeg, ali ako su već postali izvor infekcije, onda se s njima moramo nedvosmisleno rastati.
  4. Bio sam smijenjen u dobi od 16 godina. Pod lokalnom anestezijom, oni su i dalje privezani za stolicu na starinski način, prekrili oči tako da nisu ništa vidjeli i odrezali. Bol je strašna. Njezino grlo, a zatim mahnito povrijedila, nije mogla govoriti, nije mogla dobro jesti i krvarenje se također otvorilo. Sada vjerojatno ne tako bolno i profesionalno. Ali zaboravio sam na upalu grla, tek sam se nedavno malo razbolio. Ali ovo je moja krivnja. Moramo paziti na sebe.
  5. Izvadili su mi tonzile u dobi od 35 godina, nakon godina kontinuiranog bolnog upale grla, ispiranja i antibiotika. Stigla je do točke i zatražila otorinolaringologiju. Bilo je bolesno, ali ne dugo i - voila! Niti bol u grlu, ni bol u grlu, samo u prvoj godini nakon operacije pokušajte ne piti hladno i piti imunostimulante. Zadovoljan sam.

Ljudi su skloni brinuti se da uklanjanje krajnika može oslabiti imunološki sustav. Naposljetku, krajnici su jedan od glavnih zaštitnih vrata na ulazu u tijelo. Ovi strahovi su opravdani i opravdani. Međutim, treba razumjeti da u stanju kronične upale krajnika ne mogu obavljati svoj posao i postati samo fokus s infekcijom u tijelu.

Kako liječiti kronični tonzilitis kod kuće

Kod liječenja tonzilitisa kod kuće važno je biti prvi koji podiže imunitet. Što prije zaraza neće biti moguća, gdje se može razviti, brže možete vratiti svoje zdravlje u normalu.

Kako i što liječiti bolest kod kuće? Razmotrite uobičajene recepte:

  1. Kod kronične upale krajnika, uzmite svježe lišće majke i maćehe, operite, usitnite, iscedite sok tri puta, dodajte jednaku količinu soka od luka i crno vino (ili razrijeđenu rakiju: 1 žlica na 0,5-1 čašu vode). Smjesu u hladnjaku, prije uporabe protresti. Uzmite 3 puta dnevno i 1 žlicu, razrijedite s 3 žlice vode.
  2. Dva krupna češnjaka češnjaka, još nisu proklijala, zgnječena, prokuhala čašu mlijeka i prelila preko nje češnjak. Nakon što infuzija traje neko vrijeme, ona se mora isušiti i zagrijati s dobivenom toplom otopinom.
  3. Tinktura propolisa na alkoholu. Pripremi se kako slijedi: 20 grama proizvoda se smrvi i ulije 100 ml čistog medicinskog alkohola. Potrebno je inzistirati lijek na tamnom mjestu. Uzmite tri puta dnevno po 20 kapi. Tinktura se može miješati s toplim mlijekom ili vodom.
  4. Potrebno vam je samo 10 plodova morske rakije svaki dan. Moraju se uzimati 3-4 puta, svaki put prije temeljitog ispiranja grla. Polako žvakati i jesti voće - i tonzilitis će početi prolaziti. Treba ga liječiti 3 mjeseca, a metoda se može koristiti i za djecu i odrasle.
  5. Izrežite 250 g repe, dodajte 1 tbsp. ocat, datumi pivo oko 1-2 dana. Mulj se može ukloniti. Nastala tinktura ispire usta i grlo. Jednu ili dvije žlice. preporučiti piće.
  6. Stolisnik. Potrebno je skuhati 2 žlice biljnih sirovina u čaši kipuće vode. Pokrijte i ostavite da se prolije sat vremena. Nakon filtriranja. Infuzija se koristi kod tretiranja narodnih lijekova za kronični tonzilitis tijekom razdoblja pogoršanja. Ispirati grlo 4-6 puta dnevno.
  7. Jednu žlicu soka od limuna pomiješajte s jednom žlicom šećera i uzmite tri puta dnevno. Ovaj alat će pomoći poboljšati zdravlje i također pomaže riješiti tonzilitis. Osim toga, za grgljanje s tonzilitisom preporuča se koristiti sok od brusnica s medom, topli sok od mrkve, 7–9-dnevnu infuziju kombuche, decoction of hypericum.

Kako liječiti kronični tonzilitis? Jačati imunitet, jesti desno, piti puno vode, ispirati i podmazati grlo, ako stanje dopušta, ne žurite s antibioticima i, osobito, ne žurite rezati krajnike. Mogu vam i dalje biti korisne.

Kako jednom i zauvijek izliječiti kronični tonzilitis

✓ Članak ovjeren od strane liječnika

Kronični tonzilitis je infektivna upala krajnika (krajnika) koja ima dugotrajnu prirodu. U ovoj bolesti, štetne bakterije i mikrobi (streptokoki, stafilokoki) stalno su prisutni na tonzilama, spremni za svaku povoljnu mogućnost da počnu aktivno umnožavati, uzrokujući da nosilac (čovjek) ima akutnu anginu. Osobitost kroničnog tonzilitisa je teško liječenje, budući da je gotovo nemoguće u potpunosti eliminirati bakterije koje ga uzrokuju. Ali možete pomoći tijelu da živi u miru s njima i spriječiti pogoršanje i daljnje širenje zaraze.

Kako jednom i zauvijek izliječiti kronični tonzilitis

Uzroci i simptomi bolesti

Kronični tonzilitis javlja se kod djece i odraslih, bez obzira gdje žive i klime. Postoji nekoliko čimbenika koji mogu uzrokovati infekciju krajnika:

  • neliječene zarazne bolesti (obično angina);
  • česti faringitis (grlobolja);
  • alergije;
  • upala sinusa;
  • iskrivljeni nosni septum;
  • karijes i bolesti desni;
  • slab imunitet.

U većini slučajeva bolest se razvija nakon loše tretiranog akutnog tonzilitisa - tonzilitisa. Upaljeno grlo jednostavno postaje kronično kada infekcija odabere limfna tkiva krajnika kao stalno mjesto boravka. U normalnim vremenima patogene bakterije su u stanju mirovanja i ne mogu uzrokovati ozbiljnu nelagodu.

Bakterije koje uzrokuju kronični tonzilitis

Sljedeći čimbenici mogu izazvati njihovu aktivnost:

  • hipotermija orofarinksa ili cijelog tijela;
  • mehanička ozljeda tonzila, kemijske ili toplinske opekline (na primjer, začinjena, topla hrana, jak alkohol);
  • snažno smanjenje imuniteta zbog prisutnosti drugih infekcija u tijelu;
  • nepravilna i neuravnotežena prehrana;
  • produljena živčana napetost, jak stres.

Svi ovi faktori djeluju na smanjenju imunološke obrane tijela, što stvara povoljno okruženje za brzu proliferaciju bakterija. Tonzilitis se pogoršava, počinje sljedeća angina.

Vizualni pregled grla bolesnika s kroničnim tonzilitisom otkriva:

  • uvećane i crvene tonzile;
  • lomljivost i utori na tkivu krajnika;
  • prisutnost bijelih apscesa na tonzilama, iz kojih povremeno izlazi masna grudica s gnojnim mirisom.

Patogeneza kroničnog tonzilitisa

Promjene vida praćene su teškim upalom grla, groznicom, zimicom, slabošću. Može doći do povećanja limfnih čvorova u vratu.

VAŽNO! Ako osoba ima anginu češće od jednom godišnje, najvjerojatnije ima kronični tonzilitis.

Izraženi znakovi kroničnog tonzilitisa mogu se pojaviti ili nestati jer se razdoblja pogoršanja zamjenjuju razdobljima remisije. U ovom slučaju, to je kompenzirani oblik bolesti, kada su žlijezde sposobne nositi se s upalom, sprječavajući njezin razvoj. Međutim, tijekom vremena, osobito ako je imunitet osobe depresivan, razdoblja remisije mogu potpuno nestati, a tonzilitis će postati dekompenziran. U tom slučaju tonzile će stalno biti upaljene i povećane, a neće biti povezane slabost, pospanost i neprestana upala grla.

Stoga je vrlo važno na vrijeme započeti ispravno liječenje. Štoviše, kronični tonzilitis, bez pažnje, može dovesti do komplikacija kardiovaskularnog sustava, bubrega, dišnog sustava, mišićno-koštanog sustava.

Što je kronični tonzilitis?

Mogu li se jednom i zauvijek riješiti kroničnog tonzilitisa?

Nažalost, to je nemoguće. Uklonite sve bakterije koje uzrokuju bolesti i mikrobe nije moguće, jer ljude zarobljavaju svugdje: u zraku, vodi, hrani. Ali zdravo i snažno ljudsko tijelo suočava se s infekcijom koja je sama u njega upala. Čuvar zdravlja je imunološki odgovor koji odmah izračunava i uništava štetnu bakteriju. Ako se imunitet smanji, u njemu se zadržava svaka infekcija koja je ušla u tijelo i uzrokuje razne upale i bolesti.

Drugi razlog zbog kojeg je teško potpuno ukloniti tonzilitis je sposobnost mikroba da se brzo prilagode i razviju otpornost na nepovoljne uvjete. Opća moderna navika liječenja antibioticima čak i manjim oboljenjima pomogla je patogenim bakterijama da razviju pouzdane mehanizme zaštite. Kao odgovor na djelovanje antibiotika, mikrobi proizvode specifične enzime koji neutraliziraju i uništavaju aktivne komponente lijeka. Kao rezultat toga, antibiotik ne uklanja infekciju.

Ali to nije sve. Jedan od krivaca kroničnog tonzilitisa - Staphylococcus aureus - stvara kolonije koje žive u višeslojnim filmovima. Stoga, čak i ako lijek uništi gornji sloj bakterija, preostali slojevi nastavljaju aktivno djelovati.

Palačinke krajnika s kroničnim tosilitisom

Način života koji pomaže riješiti se simptoma krajnika

Budući da je glavni uzrok infekcije smanjen imunitet, u liječenju kroničnih tonzilitisa ne može bez restorativnih postupaka.

Povećanje imuniteta i otpornost na egzacerbacije će:

  • dovoljna tjelesna aktivnost;
  • uravnotežena prehrana;
  • kaljenje;
  • izbjegavanje loših navika (dim cigarete i alkohola nadražuju krajnike i smanjuju imunitet);
  • održavanje vlažnosti zraka u zatvorenom prostoru na 60-70% (pomoću ovlaživača).

Točka o potrebi otvrdnjavanja uzrokuje valjani prosvjed kod mnogih ljudi, jer se kronični tonzilitis često pogoršava zbog hipotermije. No, metoda očvršćavanja uključuje postupno i vrlo sporo smanjenje temperature vode ili zraka, omogućujući tijelu da se prilagodi promjenama i nježno proširi svoju zonu udobnosti. Možete obratiti pozornost na sustav kaljenja Porfiry Ivanov. Za djecu postoje i druge metode: Komarovsky, Grebenkina, Tolkachev.

Prevencija kroničnog tonzilitisa

Možete provoditi otvrdnjavanje i korištenje kontrastnog tuša, kada se naizmjence pretvara vruće (do 45 stupnjeva), a zatim se hladi (do 18 stupnjeva) vode. Temperaturni kontrast se povećava u fazama: u prvim danima temperatura se smanjuje i raste samo dva do tri stupnja od ugodne razine, a temperaturni razmak se dalje širi.

VAŽNO! Postupci otvrdnjavanja ne mogu se provesti tijekom pogoršanja bilo koje bolesti, uključujući kronični tonzilitis.

Terapija lijekovima

Kod kronične remisije tonzilitisa, rijetko se koriste antibiotici, a prednost se daje antihistaminicima, antiseptičkim sprejevima. Liječnik također propisuje inhalacije s lijekovima: furatsilinom, Tonsilgonom N, Dioksidinom i drugima.

Za liječenje pogoršanja kroničnog tonzilitisa gotovo se uvijek koriste antibiotici. Oni vam omogućuju da brzo i pouzdano potisnete aktivnost i rast patogenih bakterija, eliminirate infekciju i ublažite stanje pacijenta.

Liječenje kroničnog tonzilitisa

Za liječenje kroničnog tonzilitisa koriste se sljedeće skupine antibakterijskih sredstava:

  • penicilini (Flemoksin Solutab, Panklav, Ampisid);
  • makrolidi (Sumamed) i cefalosporini (Cefspan);
  • aminoglikozidi (Amikacin).

VAŽNO! Za odabir lijekova, za imenovanje doza i trajanje liječenja može biti samo liječnik. Samoliječenje antibioticima može dovesti do nepovratnih promjena u tijelu.

penicilini

Ovi lijekovi ne samo da ublažavaju simptome egzacerbacije, već i štite organizam od pojave komplikacija uzrokovanih streptokokima.

Flemoxine Solutab

Lijek Flemoksin Solutab aktivno se bori protiv stafilokoka, streptokoka i drugih bakterija

Dostupno u obliku tableta. Ovaj polusintetski antibiotik aktivno se bori protiv stafilokoka, streptokoka i drugih bakterija. Točnu dozu određuje liječnik, ali obično ne prelazi 750 mg na dan za djecu i 1500 mg za odrasle. Trajanje liječenja je najmanje 10 dana.

Ampisid

Oblici oslobađanja lijeka Ampisid

Prikazani su u obliku tableta, prašaka za suspenziju i ubrizgavanje. Aktivni sastojci lijeka čine ga učinkovitim čak i protiv rezistentnih sojeva bakterija. Unutar proizvoda uzima se u dozama do 25 mg dnevno za djecu i do 2000 mg za odrasle. Trajanje liječenja je do dva tjedna.

Makrolidi i cefalosporini

Makrolidi imaju bakteriostatičko djelovanje, blokirajući reprodukciju i rast bakterija. Osim toga, oni su u stanju lako prodrijeti u stanice tijela i uništiti mikrobe u njima. I cefalosporini djeluju na sve bakterije otporne na peniciline.

Sumamed

Oblik oslobađanja lijeka Sumamed

Prikazani su u obliku tableta, kapsula, liofilizata, praška i granula za suspenziju. Aktivan je protiv velikog broja bakterija, uključujući streptokoke i stafilokoke. Odrasli na dan propisuju se 0,5 g tri dana, za djecu 10 mg dnevno po kilogramu težine tri dana.

Tsefspan

Cefspan, koji je dostupan u obliku kapsula i granula za suspenziju, sadrži antibiotik cefixime, koji suzbija patogene bakterije i otporan je na zaštitni enzim koji proizvodi - beta-laktamaze. Djeci s tjelesnom težinom iznad 50 kg i odraslima propisuje se 400 mg lijeka dnevno, djeca s tjelesnom težinom ispod 50 kg - do 12 mg dnevno. Tečaj traje do 10 dana.

aminoglikozidi

Aminoglikozidi tretiraju i najteže infekcije, ali su vrlo toksični, pa je njihova uporaba opravdana samo u slučaju dekompenziranog kroničnog tonzilitisa. Preporučljivo je koristiti lijekove treće generacije sa smanjenim toksičnim učincima.

amikacin

Amikacin je dostupan isključivo u obliku praška i otopine za injekcije. Učinkovit je u borbi protiv stafilokoka otpornih na penicilin i cefalosporin. Doze koje je propisao liječnik. Tijekom razdoblja liječenja potrebno je provjeravati funkcije bubrega, slušnog živca i vestibularnog aparata svaki tjedan.

Pranje krajnika

Postupak ispiranja krajnika često se propisuje tijekom pogoršanja kroničnog tonzilitisa. U tu svrhu koriste se antibakterijski lijekovi - Furacilin, Chlorhexidine, Miramistin, bakteriofagi protiv stafilokoka i streptokoka.

Mlaz otopine lijeka usmjeren je pod pritiskom u praznine tonzila, ispiranje infekcije i dezinfekciju zahvaćenog područja. Osim toga, usisavanje zaraženih sadržaja u prazninama može se koristiti s posebnim aparatom. Rezultat postupka je eliminacija ili značajno smanjenje upale, poboljšanje tonzila i opće stanje, smanjenje učestalosti egzacerbacija.

Proces pranja tonzila

VAŽNO! Postupak pranja krajnika može se obaviti samo s posebno obučenim specijalistom za ORL.

Fitoterapijski recepti

Kada se kronični tonzilitis pojavi u kompenziranom obliku, možete se nositi s njom koristeći jednostavne narodne lijekove. Najčešći od njih su grgljanje i udisanje s biljnim ukusima. A ako je tonzilitis otežan, bez ispiranja i udisanja, pogotovo ako se ne radi.

Najučinkovitije bilje u liječenju krajnika:

  • kadulje,
  • Stolisnik;
  • nevena;
  • kamilice;
  • listovi eukaliptusa.

Svaku travu možete koristiti zasebno ili kao sklop. Za inhalaciju se može koristiti kao stara metoda s tavom, a posebni uređaji - inhalatori i nebulizatori.

Inhalator za liječenje kroničnog tonzilitisa

Brzo i učinkovito liječenje krajnika u odraslih

Zarazna bolest koja zahvaća meka tkiva krajnika. Taj se problem može pojaviti u bilo kojoj dobi. Ako ne započnete liječenje na vrijeme, mogu se pojaviti komplikacije, kao što su problemi sa srcem, zglobovima ili krvnim žilama. Zato se prvi simptomi trebaju odmah javiti stručnjaku koji će propisati ispravan i učinkovit tretman.

simptomatologija

Upalni proces može biti kroničan ili akutan. Ali svaka vrsta ima svoje prateće znakove. Osobito se akutni oblik bolesti razvija sa sljedećim simptomima:

  • Opća slabost u tijelu.
  • Rastuće temperature, ponekad do kritične točke.
  • Groznica.
  • Otekle limfne čvorove.
  • Osjećaj boli pri gutanju.
  • Opća intoksikacija tijela, ali umjerena.
  • Upala mekih tkiva usne šupljine.

Srodni simptomi kroničnog oblika bolesti:

  1. Bolovi kod gutanja ne-trajni, povremeni.
  2. Škakljanje u grlu.
  3. Bolovi u submandibularnim limfnim čvorovima.
  4. S jakim kašljem izlaze gnojni čepovi.
  5. Bolovi u srcu i zglobovima.
  6. Blagi porast tjelesne temperature - ne više od 38 stupnjeva.

Ako ovaj proces nije poražen, onda će kronični oblik biti dopunjen ožiljcima na tkivu krajnika, kao i zatvorenim gnojnim žarištima. To će stvoriti povoljno okruženje za razvoj i reprodukciju patogenih bakterija. Kao rezultat toga, upalni proces će se nastaviti i situacija će se samo pogoršati.

Osim toga, moguće je odrediti znakove tonzilitisa zbog stanja krajnika. Ovaj važan organ je primarna obrana svakog organizma. Žlijezde su prve koje uzimaju težinu patogena. Zbog svoje strukture zadržavaju razne viruse i mikrobe: stafilokoke, streptokoke, gljivice, viruse i još mnogo toga.

Tijekom kroničnog oblika bolesti tonzile se blago povećavaju, ali grlo se ne muči. Ponekad može doći do poremećaja nelagode, a bolni osjećaji pojavljuju se pri gutanju, ali rijetko.

liječenje

Da biste se riješili bolesti, potrebno je ne samo eliminirati izvor njezine pojave. Zajedno s terapijom treba održavati imunološki sustav, i što je najvažnije, tonzile treba očistiti od bakterija i virusa.

U nekim situacijama teško je nositi se s ovom bolešću. To proizlazi iz činjenice da mikrobi stalno umiru u prazninama. Tako se na ovom području skuplja velika količina gnoja. Žlijezde nisu u stanju raditi jednako učinkovito kao prije, a osoba se razboli od bilo kakve hipotermije, skice. Gnojni okoliš stvara pogodne uvjete za razvoj patogenih mikroorganizama. Kao rezultat toga:

  • Iz usta se pojavljuje neugodan miris.
  • Kao posljedica infekcije u tijelu, razvijaju se drugi upalni procesi. Na primjer, pojavljuje se cistitis koji smeta ili akne. Muškarci pate od prostatitisa.
  • Temperatura se zadržava, ali je niska, tako da se pacijent osjeća slabo, ima loše raspoloženje i apatiju prema svemu.
  • Učinkovitost i fizička aktivnost su također smanjene, jer te bakterije i virusi ostavljaju otpad svoje vitalne aktivnosti, zbog čega se upalni proces ubrzano razvija.
  • Kao posljedica kroničnog tonzilitisa mogu se pojaviti problemi s zglobovima, najčešće se javlja reumatizam. Osim toga, bubrezi su također upaljeni, pojavljuju se problemi s drugim organima, kao što su srce, dišni sustav.
  • Na pozadini kronične bolesti, imunološki sustav se smanjuje, pa je pacijenta često poremećena raznim alergijskim reakcijama.

Liječenje krajnika u odraslih kod kuće je dopušteno, ali to će potrajati dugo. Štoviše, kako bi se ubrzao proces ozdravljenja, potrebno je ojačati imunološki sustav i ne zaboraviti se riješiti mikroba sakupljenih u krajnicima.

Među glavnim metodama liječenja krajnika, stručnjaci razlikuju sljedeće:

  • ispiranje;
  • pranje;
  • sprejeve;
  • fizioterapiju;
  • kirurška intervencija;
  • krioterapija.

isprati

Postoje mnogi recepti koji se koriste kao terapija protiv bolesti. To su ispiranja ljekovitim biljem, od kojih su najučinkovitiji sljedeći:

  1. Tinktura stolisnika. Za pripremu otopine potrebno je 2 žlice. l. bilje pivo i inzistirati nekoliko sati. Procijedite, a zatim ispirite nekoliko puta dnevno.
  2. Biljna otopina. Kamilica, hrastova kora i cvijeće limete miješaju se u jednakim dijelovima, preliju kipućom vodom i polako stavljaju vatru. Pirjati 5 minuta i procijediti. Za ispiranje u obliku topline možete dodati malo meda.
  3. Tinktura sjetve. 2 žlice. l. Hypericum pomiješati s votkom (200 ml). Ostavite na hladnom hladnom mjestu 2 tjedna. Kada će vrijeme, rezultat tinkture naprezanje. Dodajte 20 kapi na čašu tople vode. Isperite nekoliko puta dnevno.

Ispiranje i sprejevi

Bez takvih metoda nemoguće je u potpunosti riješiti bolest. Potrebno je očistiti oštećene zone i prskati ih, koliko to dopušta instrukcija. Za čišćenje tonzila i mekih tkiva upotrebom posebnog antiseptika. Takva borba s tonzilitisom kod odrasle osobe pomaže u uklanjanju filma i gnojnih čepova, ako se situacija uvelike pogorša.

Ispiranje vam omogućuje da očistite površinu tonzila od gnoja i omogućite pristup lijeku do dubljih mjesta infekcije: gdje se patogeni mikrobi množe. Osim toga, liječnik propisuje sprejeve za navodnjavanje grla. Sadrže aktivne sastojke koji:

  • Olakšavaju bol zbog činjenice da sadrže anestetik.
  • Smiruju upalu i iritaciju.

fizioterapija

Stručnjaci propisuju ne samo konzervativnu terapiju. Sloboda pacijenta od upale provodi se uz pomoć fizioterapije. Postoji nekoliko načina liječenja:

  • Uz pomoć električnih ili svjetlosnih valova. Tako se pojavljuje učinak na površinske bakterije.
  • Ultrasonic postupci omogućuju vam da biste dobili osloboditi od filma i gnojni čepovi, koji se formiraju na površini žlijezde. Osim toga, ova mogućnost liječenja također uklanja nekrotične mase.
  • Topli vlažni zrak zajedno s antiseptičkim pripravcima pomaže u borbi protiv znakova upale krajnika. Upalni proces je smanjen, debela sluz je razrijeđena.

Operativna intervencija

Mnogi stručnjaci vjeruju da ako uklonite krajnike, možete se riješiti tonzilitisa zauvijek. Ali prije donošenja takve ozbiljne odluke potrebno je zapamtiti da su krajnici dio obrambenog mehanizma tijela. Oni su ti koji drže infekciju i sprječavaju njeno širenje dalje u dišni sustav. Stoga, prije operacije, trebate dobro razmisliti je li poražena bolest vrijedna takve žrtve.

Postupak se provodi pod anestezijom. Štoviše, nakon toga, pacijent mora provesti neko vrijeme u bolnici, pod nadzorom liječnika kako bi se izbjeglo krvarenje.

Ako je bolest u fazi pogoršanja, operacija se ne preporučuje.

krioterapija

To je mogućnost liječenja koja može premjestiti operaciju na posljednje mjesto. Postupak uključuje samo djelomično uklanjanje žlijezda, odnosno gornjeg sloja zahvaćenih stanica. Oni će biti obnovljeni u budućnosti i ispravno će funkcionirati. To je suština krioterapije. U većini slučajeva ovaj postupak uključuje izlaganje dušiku. Niske temperature zamrzavaju tkivo i postupno odumiru.

Kako izliječiti tonzilitis

Tonzilitis je vrlo česta bolest koja pogađa i odrasle i djecu stariju od 5 godina. Maksimalni broj slučajeva ove bolesti zabilježen je u jesensko-zimskom razdoblju, a akutni oblici tonzilitisa i pogoršanja kroničnih bolesti nisu rijetki. U ovom članku ćemo govoriti o tonzilitisu i kako izliječiti tonzilitis zauvijek. Dakle...

Što je tonzilitis i njegovi uzroci

Izraz "tonzilitis" označava akutnu ili kroničnu bolest zarazno-alergijske prirode koja utječe na tkiva krajnika. Kao što se može vidjeti iz definicije, uzrok ove bolesti je infekcija: uzročnik akutnog tonzilitisa u velikoj većini slučajeva je β-hemolitički streptokok, au kroničnom obliku bolesti, nekoliko vrsta patogene mikroflore se sije na površinu krajnika, među kojima mogu biti zelenilo i hemolitički streptokoki, stafilokoki, enterococcus, adenovirusi, kao i uvjetna i nepatogena flora usne šupljine.

U slučaju akutnog tonzilitisa, glavni precipitacijski faktor je prekomjerno hlađenje (i opće i lokalno grlo). U svom kroničnom obliku, imunološki status tijela kao cjeline nije nevažan: često se javlja kada se infekcija širi na tonzile iz brojnih kroničnih žarišta infekcije (karijes, sinusitis), a također i zbog aktivacije uvjetno patogene oralne flore - ovi uzroci postaju mogući uz smanjenje ljudski imunološki status. Jedan od glavnih uzročnika kroničnog tonzilitisa su česti akutni oblici ove bolesti. Drugi čimbenici koji doprinose razvoju tonzilitisa su:

  • nagle promjene temperature okoline (tijekom prijelaza, na primjer, od smrzavanja do vrlo vrućeg uredskog prostora);
  • loše navike, osobito pušenje;
  • niska vlažnost zraka;
  • produljena prisutnost na prašnjavim, zagađenim područjima.

klasifikacija

Kao što je već spomenuto, tonzilitis se može podijeliti u dva oblika - akutni i kronični. Akutni tonzilitis (ili tonzilitis) također se može pojaviti u različitim oblicima. Glavni su:

Glavni klinički oblici kroničnog tonzilitisa su:

  • kompenzirana (zapravo - uspavani kronični fokus infekcije krajnika; samo povremeno pogoršanje, odsutnost reakcije iz tijela);
  • subkompenzirana (opća reaktivnost organizma u cjelini je smanjena, zabilježena su česta ne-teška egzacerbacije);
  • dekompenzirani (česte teške egzacerbacije, lokalne i opće komplikacije (paratonsillitis, tonzilarna sepsa, cardiotonsily sindrom), tonzilogenične infektivno-alergijske bolesti (reumatsko oštećenje srca, zglobova, bubrega).

Prema drugoj klasifikaciji, kronični tonzilitis ima 2 oblika:

  • jednostavni (slučajevi bolesti koji se javljaju samo s lokalnim simptomima, subjektivnim pritužbama pacijenta i objektivnim znakovima bolesti; sa ili bez učestalih egzacerbacija);
  • toksično-alergijski (paralelno s lokalnim promjenama javljaju se kršenja opće naravi (subfebrilno stanje, znakovi tonzilnogene intoksikacije, tonzilo-srčani sindrom; budući da se te manifestacije mogu izraziti različito, uobičajeno je razlikovati 2 njihova stupnja).

Simptomi tonzilitisa

Akutni tonzilitis karakterizira akutni napad s izraženim sindromom opće intoksikacije tijela: pacijent se podiže na 39–40 ºS tjelesne temperature, javlja se oštra opća slabost, zimica, znojenje, bol ili bol u zglobovima i mišićima, apetit se smanjuje ili potpuno nestaje. U isto vrijeme ili ubrzo nakon pojave prvih simptoma, pacijent primjećuje pojavu upale grla, čiji se intenzitet postupno povećava. Na vrhuncu bolesti, bol je izražena, ometaju gutanje i ne dopuštaju da spavaju, poremećeni su i danju i noću. Limfni sustav reagira na upalu grla s povećanjem i bolnošću regionalnih (prednjih i submandibularnih) limfnih čvorova.

Kronični tonzilitis karakterizira stalno izmjenjivanje razdoblja remisije i pogoršanja. Tijekom remisije kompenziranog i subkompenziranog oblika bolesti, stanje bolesnika je zadovoljavajuće, gotovo da nema pritužbi. Najčešće su zabrinuti zbog stalnog subfebrilnog stanja (blago povećanje temperature - obično do 37,1–37,3 ºS), osjećaj nelagode u grlu pri gutanju, kašljanju. U ovoj fazi bolesti dijagnoza se postavlja prvenstveno na temelju podataka iz vizualnog pregleda grla - osobito tonzila. Kod dekompenziranog tonzilitisa stanje bolesnika pati čak iu razdoblju između pogoršanja - njegova ozbiljnost obično je uzrokovana komplikacijama tonzilnogena. U pozadini akutnih respiratornih virusnih infekcija ili drugih bolesti uzrokovanih smanjenjem imuniteta, stadij remisije kroničnog tonzilitisa zamjenjuje se stupnjem pogoršanja:

  • temperatura tijela raste u prosjeku na 38 ºS;
  • postoje znakovi trovanja tijela - slabost, letargija, umor, palpitacije, znojenje;
  • osjećaj stranog tijela, nelagodu, bol u grlu, obično umjerenog intenziteta;
  • izlučenih iz upaljenih tonzila uzrokuje konstantan kašalj pacijenta.

Treba reći da su simptomi pogoršanja kroničnog tonzilitisa slični simptomima njegovog akutnog oblika, ali klinička slika prve obično nije toliko izražena i stanje bolesnika nije oštro poremećeno, već umjereno.

komplikacije

Sljedeće komplikacije tonzilitisa su česte:

  • akutna reumatska groznica;
  • post-streptokokni endokarditis;
  • poststreptokokkovy glomerulonefritis.

Bolesti povezane s kroničnim tonzilitisom su također:

  • kolagenoze (sistemski eritematozni lupus (SLE), dermatomiozitis, skleroderma, periarteritis nodosa);
  • hipertireoidizam;
  • bolesti kože (polimorfni eksudativni eritem, ekcem, psorijaza);
  • bolesti perifernih živaca (išijas, pleksitis);
  • trombocitopenična purpura;
  • hemoragijski vaskulitis.

dijagnostika

Dijagnoza akutnog tonzilitisa nije teška. Liječnik će sumnjati na bolest na temelju bolesnikovih pritužbi, povijesti bolesti i života. Da bi se potvrdila dijagnoza, liječnik će obaviti faringoskopiju (pregled orofarinksa) i, ako je potrebno, propisati i neke druge dodatne metode ispitivanja. Tijekom faringoskopije, jedna ili obje nepokrivene tonzile su uvećane, oštro natečene, vedro hiperemične. Ovisno o obliku akutnog tonzilitisa, praznina ispunjenih gnojem, brojni gnojni folikuli, prljavo-zelene ili čak sive mrlje, krvarenja se mogu vizualizirati na sluznici. U općoj analizi krvi postoje znakovi bakterijske infekcije, odnosno povećanje broja leukocita (leukocitoza) s pomakom leukocita u lijevo, povećanje ESR-a (u nekim slučajevima i do 40-50 mm / h). Da bi se odredio tip patogena, pacijentu je propisan bris grla, nakon čega slijedi bakteriološko ispitivanje. Faringoskopska slika akutnih i akutnih egzacerbacija kroničnog tonzilitisa vrlo je slična, stoga je preporučljivo dijagnosticirati kronični oblik ove bolesti u razdoblju remisije. Prisutnost 2 ili više dolje navedenih simptoma potvrđuje dijagnozu kroničnog tonzilitisa:

  • rubovi palatinskih lukova su hiperemični i zadebljani valiformni;
  • postoje rukavice između palatinskih lukova i palatinskih tonzila;
  • palatine tonzile povećane su u veličini, labave, zbijene, na njima - promjenama cicatricija;
  • u prazninama krajnika - tekući gnoj ili kazeozno-gnojne mase;
  • povećane prednje vratne i / ili submandibularne limfne čvorove.

Potpuna krvna slika manje je važna za dijagnosticiranje kroničnog tonzilitisa (tijekom egzacerbacije se mogu naći znakovi upale bakterijske prirode, promjene mogu biti potpuno odsutne) i bakteriološko ispitivanje razmaza iz orofarinksa.

Liječenje krajnika

Akutni tonzilitis u većini slučajeva zahtijeva hospitalizaciju pacijenta u zaraznoj bolnici. Liječnik bi trebao liječiti ovu bolest - samo-liječenje je neprihvatljivo! Prikazan je pacijent s akutnim tonzilitisom ili upaljenim grlom:

  • budući da je bolest vrlo zarazna - izolacija od onih oko bolničke kutije za zarazne bolesti ili, ako se liječenje provodi kod kuće, u zasebnoj prostoriji;
  • mirovanje za vrijeme akutnog razdoblja bolesti;
  • štedljiva dijeta, obilje toplih napitaka;
  • antibiotska terapija (liječenje tonzilitisa s antibioticima nužno se provodi s tečajem - lijek se otkazuje 3-5 dana nakon normalizacije tjelesne temperature; obično se koriste antibiotici širokog spektra iz skupina cefalosporina (Cefodox, Cefix) zaštićenih penicilinima (Flemoklav, Amoxiclav), makrolidi (Erythro, Azithromycin) ));
  • lokalna antibiotska terapija - lijek Bioparox je najučinkovitiji u ovom slučaju;
  • analgetik (sredstva protiv bolova) i protuupalne pastile (Neo-Angin, Dekatilen, Trakhisan) i sprejevi (Tantum Verde, Tera-flu, Givalex, Ingalipt i drugi);
  • ispiranje antiseptičkim otopinama (alkohol klorofilip, furatsilin, klorheksidin);
  • liječenje područja tonzila antisepticima (Lugolova otopina, klorofilip ulje);
  • antihistaminici (Loratadin, Cetrin itd.) s izraženim oticanjem tonzila;
  • antipiretici (ibuprofen, paracetamol) kada temperatura raste iznad 38,5–39 ºS;
  • komprimirati s Dimexidum i protuupalne komponente na području limfnih čvorova s ​​limfadenitisom.

Udisanje tonzilitisa nije dovoljno učinkovito, pa ih vrlo rijetko propisuje liječnik. Taktika liječenja kroničnog tonzilitisa određena je njezinim oblikom - liječenje može biti i konzervativno i kirurško. Jednostavan oblik bolesti podložan je konzervativnom liječenju, uključujući lijekove i fizioterapiju. Provodi se u tijeku od 10 dana, ponavlja se 2-3 puta tijekom godine. Ako je učinak trostrukog liječenja odsutan, provedite tonzilektomiju - uklanjanje krajnika. Toksikološko-alergijski oblik kroničnog tonzilitisa 1. stupnja također se liječi konzervativno - režim liječenja je sličan onom za jednostavni oblik bolesti, ali se tonzilektomija preporučuje u nedostatku očekivanog učinka iz 2 ciklusa konzervativnog liječenja. U 2. fazi toksično-alergijskog oblika bolesti konzervativna terapija nema smisla - odmah se preporuča kirurško liječenje. U liječenju kronične upale krajnika ključna točka je adekvatno liječenje kroničnih žarišta infekcije i drugih bolesti, protiv kojih je pogoršano. Najčešće korišteni lijekovi za kronični tonzilitis su:

  • prirodni "lijekovi" koji povećavaju tjelesnu obranu: dnevni režim, uravnotežena prehrana, zdravo spavanje, redovita tjelesna aktivnost, resort-klimatski čimbenici;
  • korektori imunosti i cjepiva (IRS-19, Ribomunil, Bronhomunal, Levamizol) - nakon savjetovanja s imunologom;
  • vitamini B, C, E, K;
  • hiposenzibilizirajuća sredstva (antihistaminici, pripravci kalcija, male doze alergena).

Da bi se sanitizirali krajnici, lakovi se peru s otopinama antiseptika (dioksidina, furatsilina), antibiotika (ceftriaksona), enzima (Lidaza), antihistaminika i imunostimulirajućih lijekova. U liječenju kroničnog tonzilitisa važnu ulogu imaju fizioterapije:

  • UHF, laser na submaksilarnom području;
  • UV zračenje tonzila i regionalnih limfnih čvorova;
  • ultrazvučni sprejevi pomoću suspenzije hidrokortizona, otopine dioksidina, lizozima;
  • ozokerit i ljekovita blata u obliku aplikacija na području limfnog čvora.

Bilo bi dobro da se bilo koji od ovih postupaka provodi tijekom 10–12–15 sesija. Kao što je gore spomenuto, uz neučinkovitost konzervativnih metoda liječenja ili u slučaju teškog oblika bolesti, izvodi se kirurški zahvat kako bi se uklonili palatinski tonzili - tonzilektomija. Operacija se provodi samo u fazi stabilne remisije bolesti i bez kontraindikacija. Apsolutne kontraindikacije su:

  • teški dijabetes sa simptomima ketonurija;
  • plućna tuberkuloza - otvoreni oblik;
  • bolest srca sa simptomima kroničnog zatajenja srca II - III stupanj;
  • veliko zatajenje bubrega;
  • bolesti hematopoetskog sustava, praćene hemoragijskom dijatezom (hemofilija).
  • karijesa;
  • akutne upalne bolesti;
  • kasna trudnoća;
  • menstruacija.

Nakon operacije, pacijent se liječi u bolnici 4-5 dana, a fizičke vježbe su mu kontraindicirane u sljedeća 3 tjedna.

pogled

Prognoza akutnog tonzilitisa je relativno povoljna: u nekim slučajevima bolest završava oporavkom, ali se često pretvara u kronični oblik. Kronični tonzilitis je praktički neizlječiv - cilj liječenja nije oporavak, već uvođenje bolesti u fazu stabilne remisije. Prognoza jednostavnih oblika ove bolesti također je relativno povoljna, što se tiče dekompenziranog oblika, ona je nepovoljna, jer čak iu razdoblju između pogoršanja stanje pacijenta može biti oštro poremećeno.