Kronični bronhitis u odraslih - simptomi i liječenje, uzroci, komplikacije

Kronični bronhitis - difundira progresivni upalni proces u bronhima, što dovodi do morfološke reorganizacije bronhijalnog zida i peribronhijalnog tkiva. Kao i svaka druga kronična bolest, odrasli pate od bronhitisa (do 10% populacije). Budući da je bolest povezana s polagano napredujućim promjenama bronhijalnog zida i tkiva, najčešće se dijagnoza postavlja za osobe starije od 40 godina.

Kako liječiti bolest, kao i koje simptome, znakove i moguće komplikacije razmatramo kasnije u članku.

Značajke kroničnog bronhitisa

Kronični bronhitis se naziva dugotrajna usporena ili progresivna upala u bronhima. O tome je nužno govoriti u slučajevima kada se središnji simptom bolesti - kašalj, javlja kod pacijenta u razdoblju od tri mjeseca (ukupno godinu dana ili sve odjednom), najmanje dvije godine za redom.

Bronhitis u kroničnom stadiju je patologija u kojoj bronhijalna sluznica prolazi kroz funkcionalnu i nepovratnu promjenu:

• Oštećen je mehanizam izlučivanja bronhijalne sluzi;
• mehanizam čišćenja bronhijalne sluzi je deformiran;
• imunost bronhija je potisnuta;
• zidovi bronha postaju upaljeni, zgusnuti i sklerotizirani.

Razvoj bolesti se događa vrlo brzo, ako su sluznice stalno pogođene mikroorganizmima ili virusima koji se nalaze u zraku. Bolest počinje razvijati kada je osoba stalno u vlažnoj i hladnoj sobi. Ako su bronhi oštećeni prašinom, dimom, to daje "poticaj" za povećanje i odvajanje iskašljaja i kašalj počinje rasti.

Simptomi kroničnog bronhitisa u bolesnika pogoršavaju se u kasnu jesen ili rano proljeće na pozadini oštrih promjena vremenskih uvjeta.

razlozi

Prema WHO (Svjetska zdravstvena organizacija) kronični bronhitis je drugi najčešći, nakon bronhijalne astme, nespecifična bolest bronhopulmonarnog sustava u odraslih, koji se odnose na zdravstvene ustanove.

Uzrok kroničnog bronhitisa može biti:

• ponavljajuće akutne respiratorne virusne infekcije,
• loše navike, pušenje uzrokuje posebnu štetu,
• dugotrajno izlaganje suhom toplom ili hladnom zraku,
• hipotermija cijelog tijela,
• oslabljen imunološki sustav
• produljeni kontakt bronha s štetnim kemikalijama (klor, prašina, kiseline),
• genetska predispozicija
• Polutanti industrijske proizvodnje (onečišćujuće tvari). Produženi upalni proces u bronhima javlja se kod ljudi koji rade u industrijskim postrojenjima ili žive u kontaminiranim područjima.

Mehanizam za pokretanje kroničnog upalnog procesa u zidu bronha je prilično složen. Nemoguće je izdvojiti samo jedan faktor koji ga provodi prvi. Izuzetak su slučajevi profesionalnog i kroničnog bronhitisa pušača.

Sljedeća stanja predisponiraju bronhitisu:

• kronična patologija gornjih dišnih putova;
• kronične žarišta infekcije u tijelu (na primjer, karijes ili kronični pijelonefritis);
• poremećeno disanje nosa iz različitih razloga (polipi u nosu, slomljeni nosni septum);
• kongestija u plućima (na primjer, zbog zatajenja srca);
• alkoholizam;
• kronično zatajenje bubrega.

Ovisno o uzrocima kroničnog bronhitisa:

• neovisno - razvija se bez utjecaja drugih upalnih procesa u tijelu;
• sekundarni - je komplikacija drugih bolesti, uključujući upalu pluća i tuberkulozu, koja može biti ne samo uzrok bolesti, nego i njezine posljedice.

Prema stupnju zahvaćenosti bronhopulmonarnog tkiva u patološkom procesu,

• opstruktivan, u kojem se lumen bronhija sužava,
• ne opstruktivan, kada se širina bronhija ne mijenja.

Po prirodi sputuma određuje vrstu bolesti.

• Kataralno - sluzav, bez gnojne komponente u prozirnom izljevu.
• Kataralno-gnojni i gnojni bronhitis određeni su neprozirnim inkluzijama u sputumu.

Postoje obstruktivni i neobstruktivni oblici bolesti. Egzacerbacije mogu biti česte, rijetke ili postoji latentni tijek bolesti.

Simptomi kroničnog bronhitisa kod odrasle osobe

Uz glavni simptom bolesti - kašalj s ispljuvkom, pacijenti mogu osjetiti sljedeće simptome kroničnog bronhitisa:

• kratak dah čak i kada se radi o fizičkom naprezanju ili hodanju;
• mučnina;
• povećano znojenje;
• opća slabost tijela;
• teško disanje pri disanju;
• Plavi vrh nosa i ušiju, prsti i nožni prsti;
• poremećaj spavanja;
• smanjenje razine izvedbe;
• vrtoglavica;
• povećana brzina pulsa u mirnom stanju pacijenta;
• teške glavobolje.

Upozorenje! Ako kašalj ne prođe više od mjesec dana, isplati se ispitati s laringolozom i razjasniti razlog iritacije dišnih putova. Ovaj proces, ako se ne liječi, u nekim slučajevima dovodi do bronhijalne astme.

• vodenast i transparentan,
• sluznica,
• s krvlju i gnojem, gnojnim.

Dispneja, koja se u početku javlja samo tijekom fizičkog napora, ubrzano napreduje i može se čak pojaviti u mirovanju.

Bolest u remisiji nije zarazna, čak i ako se pojave kataralni simptomi (kašalj, sputum).

Tijekom razdoblja pogoršanja bronhitisa, pacijent je nositelj virusne ili bakterijske infekcije, u istoj mjeri kao i osoba s bilo kojom drugom akutnom respiratornom bolešću (faringitis, tonzilitis, rinitis).

U teškim slučajevima bolesti, tijekom liječničkog pregleda, otkrivaju se znakovi teške respiratorne insuficijencije, oticanje vena na vratu, akrocijanoza i oticanje nogu. Fizički pregled je otkrio povećano ili oslabljeno disanje, teško disanje i teško disanje.

Ozbiljnost bolesti procjenjuje se prema težini simptoma i indeksima vanjskog disanja (prisilni ekspiracijski volumen).

komplikacije

Komplikacije kroničnog bronhitisa podijeljene su u dvije glavne skupine. Prvi je zbog infekcija. To uključuje upale pluća, bronhiektazije, astmatične i bronhospastične komponente. Druga skupina je zbog progresije osnovne bolesti.

Moguće su sljedeće komplikacije:

• emfizem;
• plućna hipertenzija;
• plućno srce;
• kardiopulmonalna insuficijencija;
• pneumoniju;
• bronhijalna astma.

dijagnostika

Dijagnoza bronhitisa uglavnom se temelji na podacima iz kliničke slike, kao i na pregledu pacijenta. Kao rezultat ankete možete saznati čimbenike predispozicije koji će pomoći u postavljanju ispravne dijagnoze

Kao neke manifestacije kroničnog bronhitisa u odraslih, kao što su:

• groznica niskog stupnja
• kratak dah
• bol u prsima,
• kašalj
• krvi u sputumu

može se pojaviti s ozbiljnijim, ponekad nepovratnim bronhopulmonarnim bolestima (bronhijalna astma, tuberkuloza, plućni emfizem, COPD, rak pluća), dijagnoza je vrlo složena i višestupanjska.

• krvna - opća i biokemijska (za identifikaciju upalnih procesa);
• urina;
• laboratorijske studije iskašljavanja sputuma.

Također, liječnik će uputiti pacijenta na to:

• Radiografski pregled organa prsnog koša - ova metoda istraživanja provodi se u dvije projekcije, što omogućuje identifikaciju žarišta i stupnja oštećenja na fotografiji. Rendgenski pregled omogućuje isključivanje druge patologije (tuberkuloza, žarišna pneumonija, bronhiektazija).
• Spirografija - ova metoda će pomoći u određivanju funkcije vanjskog disanja u bolesnika s kroničnim bronhitisom.
• Fibrobronhoskopija (FBS) je jedna od najinformatičnijih metoda laboratorijske dijagnostike, jer omogućuje identificiranje i objektivno uočavanje stvarne slike bolesti, kako bi se identificirala ili isključila patologija raka ili tuberkuloze.

Ponavljajući bronhitis zahtijeva obavezno rendgensko ispitivanje. Prije svega, napravljen je FLG (fluorografija) ili radiografija. Najinformativnija metoda rendgenskog pregleda je kompjutorska tomografija.

Liječenje kroničnog bronhitisa u odraslih

Terapija ima nekoliko ciljeva:

• ukloniti pogoršanje;
• poboljšati kvalitetu života;
• povećanje otpornosti na fizički stres;
• proširiti remisiju.

Prije nego što izliječite kronični bronhitis, trebate odrediti uzrok produljene upale.

U akutnoj fazi terapija bi trebala biti usmjerena na uklanjanje upalnog procesa u bronhijama, poboljšanje prohodnosti bronhija, vraćanje oslabljene opće i lokalne imunološke reaktivnosti.

Ako sumnjate na virusnu etiologiju (uzrok razvoja) bronhitisa - potrebno je dopuniti liječenje antivirusnim lijekovima. Najpristupačniji lijekovi širokog spektra su Viferon, Genferon, Kipferon. Doze ovise o dobi pacijenta. Trajanje uporabe najmanje 10 dana.

Za liječenje se može koristiti:

• Antibakterijska sredstva;
• Iskašljavanje lijekove;
• bronhodilatatore;
• Protuupalni i antihistaminski lijekovi;
• Inhalacijska terapija;
• Metode fizioterapije (haloterapija);
• Normalizacija načina života.

antibiotici

Antibakterijska terapija provodi se u razdoblju pogoršanja gnojnog kroničnog bronhitisa 7-10 dana (ponekad s naglašenim i produljenim pogoršanjem u roku od 14 dana). Osim toga, antibiotska terapija se propisuje za razvoj akutne upale pluća na pozadini kroničnog bronhitisa.

Liječnik propisuje polusintetičke uređaje:

• penicilini (Amoksicilin, Augmentin),
• cefalosporini (ceftriakson),
• makrolidi (Sumamed, Azitromicin),
• fluorokinoloni (Ciprofloksacin).

Izbor lijeka određen je osjetljivošću patogene flore koju određuje kultura sputuma.

Antibiotici imaju brzi učinak zacjeljivanja, ali osim patogene mikroflore ubijaju i blagotvornu crijevnu mikrofloru, za obnovu koje je potrebno poduzeti probiotičke pripravke (laktovit, bifiform, linex).

Lijekovi za iskašljavanje za kronični bronhitis

Imenovan u svim slučajevima ove bolesti. Koriste se dvije skupine proizvoda: dezintegratori sputuma i ispitivači.

• Prvi doprinosi pretvaranju viskoznog sputuma u tekućinu,
• drugi - poboljšati mukocilijarni klirens.

Sve u svemu, dobivaju olakšanje od iskašljavanja sputuma. Koristi ACC, lasolvan, flawamed, bromgesin.

Lijekovi koji smanjuju viskoznost sputuma

Mukolitički i muko-regulatorni agensi. Mukoregulatori uključuju Bromheksin, Ambroksol. Preparati ove skupine ometaju sintezu sialomokoproteina, što dovodi do smanjenja viskoznosti bronhijalne sluzi.

Kronični bronhitis mukolitik propisan: Acetilcistein, karbocistein - uništava muko-proteine, što također dovodi do smanjenja viskoznosti sputuma.

bronhodilatatori

Bronhodilatorni lijekovi propisuju se kod teškog bronhospazma i smanjenja protoka zraka prije pojave kratkog daha, šištanja tijekom izdisaja.

Često korišteni bronhodilatatori:

• aminofilin;
• teofilin;
• Salbutamol (također u kombinaciji s teofilinom).

Dodatna terapija

Osim toga, liječnici mogu propisati sljedeće tretmane:

haloterapija

Jedna od najmodernijih metoda liječenja kroničnog bronhitisa je haloterapija. Postupci se provode u posebno opremljenim komorama gdje se stvaraju optimalni uvjeti vlažnosti i temperature, a zrak se temeljito čisti i zasićuje slanim otopinama.

Štoviše, takav tretman može trajno izliječiti blage oblike bronhopulmonalnih bolesti, a tijek teških faza postat će lojalniji, što će zahtijevati manju količinu lijekova.

Vježbe disanja

Dišna gimnastika je osnovni fizioterapeutski postupak, koji pomaže trajno izliječiti kronični bronhitis. Može se sastojati ne samo od pasivnih vježbi disanja, već uključuje i cijelo tijelo.

Spa tretman

Sanatorijsko-terapijski tretman povećava nespecifičnu otpornost organizma, ima imunokorporativni učinak, poboljšava respiratornu funkciju i odvodnu funkciju bronha.

masaža

Masaža je uključena u kompleksnu terapiju kroničnog bronhitisa. On potiče iscjedak sputuma, ima bronho-opuštajući učinak. Koristi se klasična, segmentna, akupresura. Posljednji tip masaže može izazvati značajan učinak opuštanja bronha.

Pravovremeni kompleksni tretman omogućuje povećanje trajanja remisije, smanjenje učestalosti i ozbiljnosti egzacerbacija, ali ne osigurava trajni lijek. Prognoza kroničnog bronhitisa pogoršana je dodavanjem bronhijalne opstrukcije, respiratornog zatajenja i plućne hipertenzije.

Što učiniti tijekom pogoršanja?

Tijekom pogoršanja kroničnog bronhitisa kako bi se poboljšao terapijski učinak upotrebe lijekova korisno je kombinirati s drugim metodama uklanjanja bolesti:

• Razne fizioterapije, koje pomažu brzo nositi se s kroničnim bronhitisom, a ne komplicira ga opstrukcija.
• Kompleksna fizikalna terapija, koja se može koristiti samo u liječenju pogoršanja neobstruktivnog bronhitisa.
• Prijem vitaminskih pripravaka, posebice A, skupina B i C, kao i razni biostimulanti, kao što su sok od aloe, ulje iz krastavca i propolis.

Kako izliječiti kronični bronhitis folk lijekova

Nećemo uzeti u obzir sve recepte s kojima možete izliječiti kronični bronhitis (folk lijekovi su iznimno raznoliki), ali dajemo samo one najčešće.

1. Izvarak iz marelice. Jedite marelice, ne bacajte kosti. Uklonite nukleole iz njih, ulijte ih 20 g u zdjelu s čašom kipuće vode, prokuhajte i kuhajte 5 minuta na laganoj vatri. Izvadite iz peći, nakon 2 sata, procijedite i pijte šalicu juhe 3-4 puta dnevno i jedite jezgre same.
2. Smanjite viskoznost mucus folk lijekova na temelju lišća trpavca, korijen sladića, s dodatkom maslaca. Olakšava ispuštanje ispljuvka i čaj s planinskim timijanom, kao i udisanje s alkalnim mineralnim vodama koje se izvode pomoću nebulizatora.
3. Medicinske naknade (biljni) pomoći će u liječenju kroničnog bronhitisa. Oni čine mješavinu bilja: origano, konjsko kopito, bokvica, sladić, majčina dušica. Zatim, jedna žlica smjese se ulije pola litre kipuće vode. Inzistirajte tri sata. Pijte deset dana jednu trećinu šalice.
4. Hren 150 g, limun - 3 komada, pomičite se kroz mlin za meso, promiješajte. Kaša se uzima ujutro na prazan želudac i prije spavanja. Ovaj lijek ima vrlo dobar protuupalni i iskašljavajući učinak.
5. A kada je ispljuvak u izobilju, dodajte u kolekciju od 1-2 biljke, smanjujući njegovu proizvodnju. To - korijeni lovage i elecampane, trava Potentilla guska i hypericum. U isto vrijeme to će biti korisno koristiti sok od repe i mrkve, šipak i trešnje s medom.

prevencija

Kronični bronhitis ima povoljnu prognozu, ova bolest dobro reagira na liječenje, uz pomoć preventivnih mjera moguće je smanjiti broj recidiva.

• Prije svega, potrebno je eliminirati učinke izazovnih čimbenika. Liječenje kroničnih bolesti nosne šupljine i paranazalnih sinusa, prestanak pušenja i rad u uvjetima štetne prašine i kemijske proizvodnje značajno poboljšavaju stanje mnogih pacijenata.
• Korisno će biti brzo hodanje, plivanje, trčanje.
• Kod kroničnog bronhitisa treba trajno odustati od loših navika: pušenja, alkoholizma.
• Eksacerbacija bolesti doprinosi oslabljenom imunitetu, hipotermiji i neurozi.
• Povećati ukupnu otpornost tijela metodom kaljenja i sportskih vježbi.

Kronični bronhitis je prilično ozbiljna bolest, a neozbiljan odnos prema liječenju je neprihvatljiv. Obvezni stupnjevi terapije - konzultacija s liječnikom, terapeutom ili pulmologom. Ispitivanje razmaza sputuma. Ispunjavanje svih recepata liječnika.

Kronični bronhitis - simptomi i metode liječenja

Bolan kašalj, slabost, kratak dah i blago povišena temperatura mogu ukazivati ​​na kronični bronhitis. Što je bolest i kako je izliječiti?

Kronični bronhitis - što je to?

Bronhitis je jedna od najčešćih bolesti dišnog sustava. Barem jednom u životu, svaka osoba je bila bolesna s njima - ali nažalost, mnogi ljudi imaju bronhitis koji postaje kroničan i traje mnogo mjeseci, a zatim se smanjuje, a zatim se ponovno pogoršava.

Kao što možete pogoditi iz naziva, bronhitis je bolest koja pogađa bronhije. Bolest karakterizira prisutnost produljene upale koja dovodi do trajnog odvajanja sputuma, promjena u strukturi bronha i poremećaja u njihovom normalnom radu. U bronhije prestaju biti normalno očišćen od stranih tijela, oni gube sposobnost da se nosi s bolešću - stoga produljena vlažni kašalj, problemi s disanjem i opća slabost.

Koji bronhitis se može smatrati kroničnim? Prema postojećim medicinskim standardima bolest prelazi u kroničnu fazu, ako njeni simptomi ne nestaju tri mjeseca za redom - ili se periodično pojavljuju u roku od godinu dana, ali ukupno traju sva ista tri mjeseca.

Kronični bronhitis je podijeljen na određene vrste. Posebice razlikovati primarne i sekundarne sorte.

• Primarni kronični bronhitis javlja se kod običnih akutnih bronhitisa. Uzrok bolesti mogu biti i virusi i infekcije, i hipotermija, loše navike, pogrešan način života.
• Sekundarni bronhitis se razvija na pozadini druge bolesti pluća. Na primjer, vrlo često kronična bronhijalna lezija postaje posljedica prenesene tuberkuloze, upale pluća i drugih oboljenja.

Kronični bronhitis može biti opstruktivan i ne opstruktivan. Što znače ti pojmovi?

• Neobstruktivni bronhitis je najlakši za liječenje. Karakterizira ga povećani sputum, kašalj, opća slabost i drugi simptomi bolesti. Međutim, njegova važna značajka je da struktura bronhija ostaje nepromijenjena.
• Opstruktivni bronhitis je mnogo neugodnija i ozbiljnija bolest. Tijekom nje, bronhijalno drvo doživljava negativne promjene - pojavljuje se takozvana opstrukcija, degeneracija i distrofija bronhijalnog tkiva. Uzroci opstruktivne bolesti mogu biti virusi, alergije, bakterijska upala - a liječenje takvog bronhitisa je mnogo teže.

Naravno, nije svaka bolest dišnog sustava bronhitis. Za dijagnozu nužno konzultirati liječnika. Dijagnoza se provodi sveobuhvatno i uključuje vanjski pregled i slušanje pacijentovog disanja, kao i rendgenske snimke i laboratorijske pretrage sputuma, urina i krvi. Tek nakon temeljitog pregleda medicinske povijesti liječnik može sa sigurnošću reći da je kronični bronhitis uzrok lošeg zdravlja. Ovisno o vrsti i ozbiljnosti bolesti, liječenje će također biti propisano.

Simptomi kroničnog bronhitisa

Simptomi kroničnog bronhitisa ne mogu se nazvati vrlo specifičnima - u pravilu su popraćeni većinom bolesti dišnog sustava. Međutim, ako se nađete u barem nekim od dolje navedenih problema, to daje pravo na razmišljanje o kroničnim bronhijalnim lezijama.

• Mokar kašalj, ne prolazi dugo vremena. Trajni ispljuvak glavni je znak da bronhi ne rade ispravno. Sluznice bronhijalnog stabla su iritirane zbog prisutnosti stranog tijela, koje je u ovom slučaju samo sputuma, i pokušavaju se riješiti smetnji - to stvara želju za kašljanjem. Tijekom pogoršanja bolesti izlučeni sputum ima veću viskoznost, pa se kašalj češće promatra suho - tajna nije pogodna za iskašljavanje.
• Teško disanje. Budući da se nagomilani sputum "začepljuje" u bronhije, pojavljuje se piskanje u dahu, osjećaj nedostatka zraka, svaki fizički napor popraćen je ozbiljnim nedostatkom daha. Za osobito teške opstruktivne lezije, pacijent se može doslovno ugušiti - budući da degeneracija bronhijalnog tkiva također dovodi do sužavanja respiratornog lumena.
• Temperatura. U pravilu, kod kroničnog bronhitisa, tjelesna temperatura raste nisko, do 37 ° C ili nešto više - ali u ovom trenutku ostaje dugo vremena. Povećanje temperature posljedica je činjenice da se dugi bakterijski proces odvija u bronhijama - otpadni produkti mikroorganizama ulaze u krvotok, zbog čega dolazi do laganog trovanja ili trovanja. S time je povezan i osjećaj opće slabosti koji prati kronični bronhitis.

• Bol u prsima. Ovaj simptom prati kronični bronhitis nije uvijek. Češće se bolovi u prsima fiksiraju u razdoblju pogoršanja bolesti - u trenutku kada je ispljuvak previsok za iskašljavanje, a svaki napad kašlja popraćen je dosta glatkim mišićima. Bol je jedan od najizraženijih simptoma, budući da slični osjećaji prate gotovo svaku bolest dišnog sustava, od najlakših do najtežih.
• Prisutnost krvi u sputumu. Ovaj simptom nije uočen kod svih bolesnika - prisutnost krvi u izlučivanju bronhijalnih sekreta ovisi o težini bolesti. Obično se u sputumu javljaju tragovi krvi tijekom pogoršanja bronhitisa. Budući da je kašalj popraćen velikom napetošću u mišićima bronha, male krvne žile mogu jednostavno puknuti i osloboditi malu količinu krvi. Vrlo je važno naglasiti da bi krv u sputumu za bronhitis trebala biti samo oskudna, u obliku jedva primjetnih pruga. Ako govorimo o obilnoj hemoptizi, to svakako ukazuje na mnogo teže bolesti pluća.

Koji su razlozi uobičajenog bronhitisa da postane kroničan?

Zašto konvencionalni bronhitis - primarni ili sekundarni - općenito postaje kroničan? Doista, na prvi pogled čini se da ova bolest nije toliko ozbiljna da se ne može u potpunosti izliječiti.

Nažalost, to je neozbiljan stav prema bronhitisu koji često uzrokuje njegovo pogoršanje. Sljedeći čimbenici mogu dovesti do kroničnog oblika bolesti:

• Kasna dijagnoza bolesti. Nema smisla skrivati ​​- psihologija većine Rusa je takva da se ljudi obraćaju liječniku samo kao posljednji izbor. Bronhitis s takvim "slučajem" često se ne čini - kašalj, slabost i groznica pacijenti radije stoje na nogama, nadajući se da će bolest proći sama od sebe. Bez liječenja, upala bronhija ulazi u tromu kroničnu formu - i podsjeća na sebe nekoliko puta godišnje.
• Nemaran odnos prema liječenju. Čak i ako se na vrijeme dijagnosticira bronhitis, a propisuje se ispravno liječenje, vrlo je važno završiti terapiju. Često se događa da kod prvog poboljšanja pacijent prestane uzimati antibiotike i pohađa medicinske postupke, odlučujući da se oporavio. U međuvremenu, upalni proces u bronhijama može se nastaviti bez očitih simptoma - što opet dovodi do kroničnog oblika bronhitisa.
• Pušenje. Nitko nije skloniji kroničnom bronhitisu više od teških pušača. Pluća i bronhiji pušača neprestano su izloženi štetnim tvarima i kancerogenim tvarima - sve se to s vremenom taloži u tkivima, počinjući iritirati sluznicu. Postoji upala i kašalj. Prirodno je da se u 90% slučajeva bronhitis kod pušača pretvara u kronični oblik - budući da temeljni uzrok bolesti nigdje ne nestaje.
• Nepažljiv stav prema vlastitom zdravlju. I na kraju, mnogi pacijenti su izuzetno oprezni u zaštiti svojih tijela od hipotermije i virusa. Navika se lako oblači u hladnom vremenu, skice, tradicija nošenja prehlade na nogama - sve to slabi imunološki sustav, smanjuje zaštitne funkcije bronha. Upalni proces se događa opet i opet - i na kraju postaje kroničan.

Osim toga, kronični bronhitis vrlo često prati osobe koje žive u nepovoljnim područjima ili rade u opasnim industrijama. U ovom slučaju, krivnja samih pacijenata je minimalna - loša ekologija na određenom području grada ili potreba da se tijekom radnog dana stalno udišu štetne tvari i pare rezultira razvojem kroničnog oblika bronhitisa.

Liječenje bronhitisa - antibiotika i narodnih lijekova

Kao što je već spomenuto, liječenje kroničnog bronhitisa treba rješavati samo liječnik koji će provesti potrebna istraživanja i dijagnosticirati. Stoga, prva stvar koju treba učiniti s bronhitisom su propisani lijekovi - antibiotici i lijekovi za iskašljavanje koji doprinose razrjeđivanju sputuma.

Antibiotski lijekovi koji sprečavaju razvoj upale i aktivnost patogena mogu pripadati različitim skupinama.

• Najčešće se u liječenju bronhitisa propisuju sredstva koja sadrže penicilin u svom sastavu - kao što je Augmentin, Amoxiclav.
• Osim toga, koriste se makrolidni lijekovi - na primjer, eritromicin.
• Često se koriste preparati cefalosporina, među kojima su popularni levofloksacin i ceftriakson.

Još jednom se prisjećamo da je uzimanje antibiotika moguće samo na preporuku liječnika - i točno onoliko koliko je propisano u liječenju.

Osim toga, za poboljšanje sputuma, liječnik mora propisati mukolitike - kao što su Bromhexin, Mukaltin, Ambrobene. Svi ovi lijekovi pomažu u uklanjanju nakupljene sluzi iz bronha.

Može li se kronični bronhitis liječiti narodnim lijekovima? Naravno, beskorisno je i opasno pokušati se nositi s tom bolešću samo s biljnim pripravcima i samim odvarima - takav stav može pogoršati situaciju.

No, u isto vrijeme folk lijekovi su dobar dodatak liječenju antibioticima.

• Biljni izvarci na bazi konja, kamilice, lipe ili timijana daju tijelu važne vitamine - i također pomažu u eliminaciji upale. Preporučuje se piti ljekovito bilje tri puta dnevno, najmanje tjedan dana.
• U liječenju kroničnog bronhitisa općenito, morate piti što je više moguće - tekućina pomaže u razrjeđivanju sputuma. Pogodan topli čaj s medom, malinama, mentom, kaduljom, limunom. Ta sredstva smanjuju temperaturu, pomažu tijelu da se nosi s intoksikacijom, pomaže u borbi protiv infekcija.
• Još jedan popularni narodni lijek je udisanje ili udisanje vruće pare od krumpira, eukaliptusa ili eteričnog ulja limuna. Takva para učinkovito zagrijava dišne ​​organe - međutim, budite oprezni i ne duboko udahnite, inače riskirate dobivanje opeklina.

Ne zaboravite da je snažan fizički napor tijekom pogoršanja kroničnog bronhitisa kontraindiciran. Međutim, pacijentima se preporuča posebna pozornost na vježbe disanja. Zbog sputuma koji se nakuplja u bronhima, disanje je konstantno teško - tako da tijelo nema manjak kisika, preporuča se uzeti najmanje 15 minuta dnevno na set vježbi temeljenih na sporim i vrlo dubokim udisajima.

U liječenju bronhitisa je vrlo važno pratiti čistoću zraka. Redovito provjetravajte prostoriju - nakupljena prašina i prljavština stvaraju idealne uvjete za reprodukciju bakterija koje uzrokuju bolesti.

Kako izbjeći pogoršanje kronične bronhijalne bolesti?

Kronični bronhitis se može liječiti s velikim poteškoćama. Zapravo, kronične bolesti se nazivaju upravo zato što prijetnja njihovog pogoršanja uvijek ostaje povišena. Čak i uz najopsežniji tretman, nemoguće je jamčiti da je bolest potpuno nestala - pogotovo ako je bronhitis opstruktivan i utječe na strukturu bronhija.

Međutim, praćenje određenih pravila pomoći će smanjiti rizik od recidiva.

• Prvo, morate potpuno prestati pušiti i smanjiti konzumaciju alkohola. Obje loše navike znatno slabe otpornost organizma na viruse i bakterijske upale, a sam dim duhana dovodi do izravnog poraza dišnog sustava.
• Drugo, sve prehlade treba tretirati vrlo pažljivo. Ako bolujete od kroničnog oblika bronhitisa, to je strogo kontraindicirano da dopušta da i najjednostavnija akutna infekcija dišnog sustava sama teče - potrebno je pravovremeno savjetovanje s liječnikom, uzimanje antibiotika, pridržavanje posebnog režima.
• Treće, morate se pobrinuti da je zrak oko vas čist što je moguće. Ako je moguće, pokušajte izbjeći rad na prašnjavim, zagađenim područjima, nemojte dodirivati ​​štetnu proizvodnju - a ako to nije moguće, koristite barem maske i respiratore. Biti češći u prirodi, dugo šetati - ne dopuštajući tijelu da bude previše hladno.

Liječnici preporučuju bolesnicima s kroničnim bronhitisom da redovito posjećuju more. Slani zrak je vrlo koristan za dišni sustav - pokušajte izići u sanatorij najmanje jednom godišnje, a po mogućnosti dvaput.

Korisni članak? Ocijenite i dodajte svoje oznake!

Uzrok kroničnog bronhitisa

Kronični bronhitis je česta bolest dišnog sustava. Većina ljudi ne posvećuje dovoljno pažnje ovoj bolesti i uzalud, jer komplikacije mogu biti vrlo ozbiljne i štetiti zdravlju cijelog tijela.

Kronični bronhitis je opsežna progresivna upalna bolest dišnog sustava u kojoj je oštećena zaštitna i očišćavajuća funkcija bronhija, sekretorni aparat njihovih sluznica se mijenja, što je praćeno obilnim sputumom i dugotrajnim kašljem. Prema stručnjacima SZO, kronični bronhitis se smatra kroničnim, u kojem kašalj s iscjedkom ispljuvka traje više od 3 mjeseca zaredom, najmanje 2 godine.

S razvojem kroničnog bronhitisa, pod utjecajem unutarnjih i vanjskih čimbenika, javlja se niz patoloških promjena u organima dišnog sustava. Postoje povrede glavnih funkcija bronhija:

Kao posljedica povrede ovih funkcija javljaju se hiperplazija, hiperfunkcija i hipersekrecija sluzokože bronhija. Dodijeljena tajna postaje gusta i viskozna, što dovodi do poremećaja mukokiliarnog transporta. Sluznica se upali zbog izlaganja infekcijama i iritantnih tvari. Buja sluznice, kasnije u njoj nastaju atrofične i metaplazične promjene. Kao rezultat svih ovih patoloških procesa javlja se iritacija dišnog sustava, koja se manifestira produljenim kašljem s oskudnim sputumom.

Uzroci kroničnog bronhitisa

Valja napomenuti da među svim uzrocima ove bolesti dolazi do izražaja sekundarna komplikacija akutnih upalnih bolesti dišnog sustava. Uzrok kroničnog bronhitisa može biti:

• ponavljajuće akutne respiratorne virusne infekcije,
• loše navike, pušenje uzrokuje posebnu štetu,
• dugotrajno izlaganje suhom toplom ili hladnom zraku,
• hipotermija cijelog tijela,
• oslabljen imunološki sustav
• produljeni kontakt bronha s štetnim kemikalijama (klor, prašina, kiseline),
• genetska predispozicija.

Ovu bolest karakterizira proljetna i jesenska sezona, kada dolazi do oštrih promjena temperature i vlažnosti.

Vrste kroničnog bronhitisa

Ovisno o razlozima za razvoj kroničnog bronhitisa, postoje dvije vrste bolesti:

• primarna - neovisno upalna bolest, koja nije povezana s patologijom drugih organa i sustava;
• sekundarni - razvija se kao komplikacija drugih bolesti dišnog sustava kao što su upala pluća, tuberkuloza, bronhiektazije.

Kod kroničnog bronhitisa iscjedak sputuma može biti različite prirode: serozni, kataralni, pomiješani s gnojem, fibrinoznim, s česticama krvi (hemoroidi).

Simptomi kroničnog bronhitisa

Klinička slika kroničnog bronhitisa, za razliku od akutnog bronhitisa, ima približno isti simptomski kompleks, koji uključuje kašalj s različitom prirodom iscjedka sputuma, umjerenu kratkoću daha, kao i znakove opće intoksikacije. Pacijenti koji pate od kroničnog bronhitisa, često primjećuju umor, znojenje, slabost, povremeno povišenje tjelesne temperature.

Po prirodi kašlja i njegovoj produktivnosti, iskusni liječnik će odmah odrediti fazu bolesti. Na početku bolesti, kašalj se opaža suho, paroksizmalno, sa slabim iscjedkom viskoznog ispljuvka. Kašalj je obično najproduktivniji ujutro, nakon spavanja. Kako se oporavljate, javlja se kašalj s laganim i obilnim iscjedkom. Tijekom remisije, pacijent ne osjeća svoju bolest i osjeća se sjajno. Obično se relaps javlja više od 2-3 puta godišnje.

Kod bolesti kroničnog bronhitisa, koja traje više od 10-15 godina, moguće su komplikacije u obliku emfizema, pojave bronhiektazija, upale pluća, tuberkuloze. Nikada ne smijete sami liječiti, čak i ako patite od ove bolesti već dugi niz godina. Samo kvalificirani pulmolog ili terapeut moći će ispravno dijagnosticirati i propisati djelotvorno i brzo liječenje.

Dijagnoza kroničnog bronhitisa

Kako bi se liječnici mogli precizno dijagnosticirati i propisati djelotvorno liječenje, osim objektivnog pregleda, auskultacijskog pregleda i općih laboratorijskih ispitivanja krvi i urina, mogu biti potrebne takve dodatne studije:

• Radiografski pregled organa prsnog koša - ova metoda istraživanja provodi se u dvije projekcije, što omogućuje identifikaciju žarišta i stupnja oštećenja na fotografiji.
• Fibrobronhoskopija (FBS) je jedna od najinformatičnijih metoda laboratorijske dijagnostike, jer omogućuje identificiranje i objektivno uočavanje stvarne slike bolesti, kako bi se identificirala ili isključila patologija raka ili tuberkuloze.
• Spirografija - ova metoda će pomoći u određivanju funkcije vanjskog disanja u bolesnika s kroničnim bronhitisom.

Liječenje kroničnog bronhitisa

Tijekom remisije, kronični bronhitis ne zahtijeva gotovo nikakvo liječenje, ali tijekom ponavljanja bolesti mora se primijeniti čitav niz medicinskih postupaka. Prvi na ovom popisu je liječenje lijekovima.

1. To ne bi željeli učiniti bez ozbiljnih lijekova, ali s pogoršanjem kroničnog bronhitisa ne može bez intenzivne antibiotske terapije. Među najraznovrsnijim lijekovima iz ove farmakološke skupine, sljedeći lijekovi su se najbolje pokazali:

• penicilini (ospamox, augmentin, amoksiklav, amoksil),
• cefalosporinski antibiotici (ceftriakson, cefazolin, cefix, cifadox, suprax),
• preparati fluorochilona (doksiciklin, moksifloksacin).

1. Antibiotici imaju brzi učinak zacjeljivanja, ali osim patogene mikroflore ubijaju i blagotvornu crijevnu mikrofloru, za obnovu koje je potrebno poduzeti probiotičke pripravke (laktovit, bifiform, linex).
2. S obzirom da u kroničnom bronhitisu tijekom liječenja može biti prilično dugo, ne smijemo zaboraviti na potporu jednog od najvažnijih organa ljudskog tijela - jetre. Uostalom, ovo tijelo je prirodni filter i prolazi sve kemijske elemente kroz sebe, dok stanice jetre slabe i umiru. Da biste vratili i održali jetru, trebate uzeti biljne hepatoprotektore (Kars, darsil, ekstrakt mlijeka čička, hepatofit).
3. Ako je pogoršanje kroničnog bronhitisa uzrokovano virusima influence ili ARVI, preporučuje se uzimanje antivirusnih lijekova (groprinosin, amizon, anaferon, aflubin).
4. Kod jakog kašlja preporučuje se uzimanje lijekova za iskašljavanje, kao što su karbocistein, acetilcistein, ambroksol, lasolvan, bromheksin, mucaltin, pilule za trave termopisa.
5. Ako ima kratkog daha, preporučljivo je uzimati bronhodilatore (aminofilin, teopek).
6. Sveobuhvatno liječenje kroničnog bronhitisa uključuje uporabu imunomodulatornih lijekova, multivitaminskih kompleksa.

Fizioterapijski tretmani za kronični bronhitis

Kako bi se ubrzao proces zacjeljivanja, preporučuje se korištenje metoda fizioterapije kao:

• UHF,
• ultrazvuk,
• elektroforeza,
• inhalacija,
• primjena parafina.

UHF - metoda fizioterapijskih postupaka koja koristi elektromagnetsko polje ultra visoke frekvencije. Indikacije za ove postupke su upalni procesi organa dišnog sustava, živčanog sustava, ORL organa, ginekoloških organa. U liječenju kroničnog bronhitisa, UHF i elektroforeza se često kombiniraju, izmjenjujući ih svaki drugi dan.

Elektroforeza je usmjereno kretanje čestica lijeka pod utjecajem vanjskog električnog polja. U slučaju bronhitisa, otopine kalcijevog klorida, kalijevog jodida, heparin se koristi za elektroforezu kao lijek protiv kašlja i za papaverin, magneziju ili aminofilin za bronhospazam.

Ultrazvuk je fizioterapijska metoda u kojoj se koriste visokofrekventne vibracije čestica medija. Ultrazvuk ima protuupalno, protustrujno i apsorbirajuće djelovanje na zahvaćena tkiva.

Udisanje je jedan od najučinkovitijih fizioterapeutskih postupaka za bronhitis. Inhalacije mogu biti pare i fine. Takvi se postupci mogu provoditi iu bolnici iu kući. Za udisanje pare pomoću para bilja, eteričnih ulja, natrijevog bikarbonata. Za finu inhalaciju upotrebom raspršivača koriste se biljne infuzije, mineralna voda tipa Borjomi i lijekovi za razrjeđivanje sputuma (ACC, mukolan, hipertonični kalij ili natrijev jodid). Uklanjanje bronhospazma pomoći će litičkoj smjesi uvođenjem inhalatora:

• otopina atropina 0,1% - 2 ml,
• 0,1% otopina adrenalina - 2 ml,
• Dimedrol 0,1% otopina - 2 ml.

Svi sastojci su pomiješani, izliveni u rezervoar inhalatora i ubrizgani finom disperzijom u dišne ​​organe. Prednost ove metode je da se inhalacije mogu koristiti duže vrijeme - do 2-3 mjeseca.

Vibromasaža i dišni gimnastički kompleks ne samo da mogu poboljšati zdravlje pacijenta, već i spriječiti ponovno pojavljivanje pogoršanja bolesti.

Ako tjelesna temperatura pacijenta ne prelazi normu, mogu se primijeniti termalne procedure: parafin, ozokerit, gorušiča, banke, krumpir i medni kolač.

Metode tradicionalne medicine na čuvanju zdravlja

Osim medicinskog tretmana, tradicionalne medicinske metode također imaju pozitivan učinak na zdravlje cijelog tijela, stimulaciju imunološkog sustava i liječenje kašlja.

Najčešći recepti su biljni čajevi i infuzije takvih biljaka: kamilica, nevena, boja lipa, bobice i grančice maline, majka i maćeha trave, boje bazge.

Dobar iskašljavajući učinak ima infuziju korijena podmlatka. Za njegovu pripremu, uzeti korijene devyasila 1 žlica, prelijte 300 ml vode. Ova mješavina se kuha na laganoj vatri 12-15 minuta, nakon čega se i dalje inzistira 30-40 minuta. Infuzija uzeti 1 žlica, 3 puta dnevno pola sata prije jela.

Sirup od viburnum bobica, mljeven sa šećerom, pomoći će od suhog kašlja. Isti učinak ima ukusan sirup od repe i meda. Za njegovu pripremu odnesite doma repu, odrežite vrh pokrivača i izrežite iznutra, stvarajući kapacitet za med. U sredini repa stavite 2 žlice meda, pokrijte poklopcem i ostavite preko noći. Noćenje soka od repe i meda čine ukusan i zdrav sirup, koji se uzima u 1 žlici 3-5 puta dnevno.

Prevencija kroničnog bronhitisa

Kronični bronhitis ima povoljnu prognozu, ova bolest dobro reagira na liječenje, uz pomoć preventivnih mjera moguće je smanjiti broj recidiva. Da biste to učinili, morate slijediti nekoliko preventivnih pravila:

1. U potpunosti jesti prirodnu hranu, obogaćenu vitaminima i mineralima.
2. Pridržavati se dnevne rutine, dati dovoljno vremena za odmor, dobro se naspavati i vježbati.
3. Pridržavajte se pravila zdravog načina života, potpuno napuštajući loše navike.
4. Ako je moguće, izbjegavajte hipotermiju.
5. Stalno jačajte i stimulirajte imunološke snage tijela, ne zaboravljajući na otvrdnjavanje.
6. U slučaju epidemije gripe i akutnih respiratornih virusnih infekcija, svakodnevno pranje nosnih prolaza otopinom morske soli treba biti dobra navika, a prije izlaska iz kuće potrebno je podmazati nosne prolaze oksolinom mast.
7. U zatvorenom prostoru zrak, ako je potrebno, treba ga ovlažiti.

Kronični bronhitis, kao i sve druge bolesti, ne nosi ništa ugodno, ali morate naučiti živjeti s njim. Glavna preventivna mjera je poštivanje zdravlja, jer je to najveća vrijednost u ljudskom životu koja se ne može kupiti za novac, može se spasiti samo pažljivim stavom i ljubavlju.

JMedic.ru

Kašalj, nedostatak daha, bol u prsima, osjećaj nedostatka zraka i opća slabost, temperatura koja dugo traje na 37 ° C ili više, simptomi su kroničnog bronhitisa, ozbiljne bolesti koja se često dijagnosticira u odraslih, osobito u drugoj polovici života. Srećom, postoji lijek za njega, a ako se uzme na vrijeme, moguće je potpuno oslobađanje od bolesti.

Uzroci kronične upale u bronhima

Prema WHO (Svjetska zdravstvena organizacija) kronični bronhitis je drugi najčešći, nakon bronhijalne astme, nespecifična bolest bronhopulmonarnog sustava u odraslih, koji se odnose na zdravstvene ustanove.

Kronični bronhitis i njegovi simptomi javljaju se kada je u bronhima prisutna progresivna difuzna upala. Bolest je karakterizirana sporim tijekom i javlja se kao posljedica dugotrajnog izlaganja sluznice bronhijalnog stabla agresivnim sredstvima. Kada se to dogodi, promjene u mehanizmu proizvodnje sputuma, postoji kršenje u mehanizmu bronhijalnog pročišćavanja.

Postoje kriteriji Svjetske zdravstvene organizacije prema kojima je dijagnostika kroničnog oblika upalnog procesa u bronhima moguća ako se iskašljavanje pacijentu uklanja tri mjeseca (sukcesivno ili godinu dana).

Kronična upala bronha je:

• primarna (neovisna bolest);
• sekundarni (zbog bronhiektazije, tuberkuloze, drugih bolesti).

Po vrsti protoka emitiraju neobstruktivni i opstruktivni bronhitis u kroničnom obliku. Opstruktivna dijagnoza, ako je super-izlučeni sputum začepljen bronhijalni lumen, narušila je njegovu prohodnost. Liječenje ove vrste bolesti je složenije.

Uzroci bolesti su:

1. Infekcija. Povijest bolesnika s kroničnim bronhitisom u odraslih sastoji se od čestih akutnih respiratornih virusnih infekcija, gripe i drugih zaraznih bolesti dišnog sustava. Virusi i bakterije također postaju provokatori pogoršanja bolesti.
2. Prehlade i hipotermija. Simptomi kroničnog bronhitisa u bolesnika pogoršavaju se u kasnu jesen ili rano proljeće na pozadini oštrih promjena vremenskih uvjeta.
3. Pušenje. Duhanski dim djeluje destruktivno na sluznicu bronhijalnog stabla, što je normalan mehanizam za stvaranje sputuma. Klinička slika pušačkog bronhitisa kod odraslih je ista kao da je bolest imala drugačiji uzrok. Ali njegovo liječenje je nemoguće bez odustajanja od te navike.
4. Polutanti industrijske proizvodnje (onečišćujuće tvari). Produženi upalni proces u bronhima javlja se kod ljudi koji rade u industrijskim postrojenjima ili žive u kontaminiranim područjima.

Simptomi kronične upale u bronhima

Prema WHO, simptomi kroničnog bronhitisa su:

• kašalj s ispljuvkom;
• bol u prsima;
• kratak dah;
• iskašljavanje krvi;
• temperatura tijela je oko 37 ° C.

Osim toga, odrasle osobe s ovom bolešću mogu imati pritužbe opće slabosti, lošeg apetita, lošeg sna, nedostatka zraka, cijanoze.

1. SZO naglašava obavezan znak usporene bronhijalne upale - produljeni kašalj s odvajanjem sputuma. Kašalj se javlja refleksno kao odgovor na iritaciju sluznice bronhijalnog stabla. Uz pomoć svog tijela pokušava očistiti dišne ​​puteve od sputuma. Čim se bolest pogorša, kašalj je obično suh. Tajna koju izlučuje bronhijalna sluznica još je uvijek viskozna, nemoguće je iskašljati. Stoga, neproduktivni paroksizmalni kašalj doslovce iscrpljuje pacijenta, a tijekom njegovih napada osjećaju se bolovi u prsima i grlu. Ako je dijagnoza bolesti u odraslih točna, liječenje počinje s početkom pogoršanja, sputum se ukapa već trećeg dana, kašalj postaje produktivan i ne toliko bolan.
2. Ako je upala bronhija opstruktivna, kašalj je popraćen slabim odvajanjem sputuma, uglavnom ujutro. Sam sputum nije glavni simptom kronične bronhijalne upale. To uopće nije znak bolesti. Do ovog pojma, SZO razumije tajnu koju stvaraju vrčaste stanice koje tvore cilijarni bronhijalni epitel. Oni pružaju lokalni imunitet respiratornom sustavu. Ako je sluznica dulje vrijeme pod utjecajem prašine, štetnih tvari, virusa, bakterija, a taj je učinak dugotrajan, broj vrčastih stanica se povećava, odnosno povećava se količina izlučenih mokraćnih stanica. Istovremeno je viskozna, teško je odvojiti. Kada je ispljuvak predebeo, može potpuno blokirati male bronhiole i veće bronhe, opstruktivni proces počinje u tijelu. Osim toga, zbog svog kemijskog sastava, bronhijalna sekrecija je povoljno tlo za uzgoj patogena. Stoga se često događa da se akutna upala virusne prirode razvije u kroničnu bakterijsku, koja će se nužno liječiti antibioticima. Ako je kronični upalni proces u bronhima opstruktivan, sputum može biti gnojan.
3. Dispneja, kao simptom kroničnog oblika upalnog procesa u bronhima, koju određuje SZO, pogotovo ako je opstruktivna, javlja se zbog suženja respiratornog lumena i grča glatkih mišića. Dovoljna količina zraka prestaje teći u pluća, tijelo je prisiljeno uključiti kompenzacijski mehanizam.
4. Hemoptiza je vrlo loš znak mnogih ozbiljnih bolesti bronhopulmonarnog sustava, kao što je tuberkuloza ili rak pluća. Ako je u sputumu prisutna krv, preporučuje se diferencijalna dijagnostika SZO. U odraslih, u prvoj polovici života, prije svega je potrebno isključiti tuberkulozu, u starijih osoba, onkologiju. U pravilu, hemoptiza s kroničnim bronhitisom je oskudna, u sluznici iskašljavanja ili gnojnom izlučivanju krv je prisutna u obliku malih vena. Razlog za to je jak kašalj, tijekom kojeg mogu puknuti male krvne žile. Istovremeno je gubitak krvi neznatan, u odraslih je do 50 ml dnevno, zbog čega se ne javlja anemija. Značajniji gubitak krvi, od 100 ml dnevno, prema WHO, više nije hemoptiza, već plućna krvarenja. To se rijetko događa u upalnom procesu u bronhima, čak i ako se izvodi.
5. Bolovi u prsima mogu biti različitog podrijetla, ali su, u pravilu, znakovi bolesti bronhopulmonarnog, kardiovaskularnog ili muskuloskeletnog sustava. Bolovi u plućima i bronhijama, koji se protežu do leđa, ključne kosti, dijafragme kod odraslih javljaju se s upalom pluća, COPD-om, emfizemom i rakom pluća, pneumotoraksom, pleuritisom. Obično je intenzivan, utječući na kvalitetu života. Liječenje analgeticima ili jačim analgeticima postaje neophodno. Kod kronične upale bronhijalne sluznice, pojava boli je prilično neugodan osjećaj. Češće, bol prati kašalj na početku egzacerbacije kada je suh i neproduktivan. Ako je spor bronhitis opstruktivan, bolovi u prsima mogu biti stalno prisutni.
6. Temperatura u kroničnoj upali bronha raste na 37 o C ili nešto viša, ali uvijek ostaje u subfebrilu. WHO vjeruje da je to zbog opće intoksikacije tijela kada otpadni produkti patogena uđu u krv. Budući da su upalni procesi koji su uzrokovani njima usporeni, kliničku sliku karakterizira činjenica da temperatura raste do 37 ° C i ostaje na ovom mjestu dulje vrijeme, do nekoliko mjeseci. Temperaturu prate i druge manifestacije opijenosti: letargija, gubitak apetita, smanjena radna sposobnost.

Kako se dijagnosticira kronični bronhitis?

Budući da se neke manifestacije kroničnog bronhitisa u odraslih, kao što su groznica niskog stupnja, kratkoća daha, bol u prsima, kašalj, krv prisutna u sputumu, može pojaviti u težim, ponekad ireverzibilnim bronhopulmonarnim bolestima (bronhijalna astma, tuberkuloza, plućni emfizem, KOPB, rak pluća) ), dijagnoza je vrlo složena i višestupanjska.

Prema preporukama SZO, dijagnoza kroničnog bronhitisa uključuje:

• Pregled pacijenta koji obavlja liječnik opće prakse ili pulmolog. Liječnik se služi metodama auskultacije (slušanja) i perkusije (tapkanje) prsnog koša. Istodobno se otkrivaju i karakteristični znakovi bolesti - suhi hljebovi, slabljenje disanja i sužavanje bronhijalnog lumena zbog bronhospazma ili nakupljanje sputuma u njemu.
• Pregled pacijenta, u kojem je potrebno saznati ima li kašalj, groznicu, otežano disanje, bol u prsima, druge pritužbe.
• Izrada povijesti bolesti. Anamneza je napravljena na temelju informacija o tome koliko dugo je pacijent imao pritužbi na njegovo zdravstveno stanje, koliko često se egzacerbacije događaju u prošlosti, kako su se liječile. Važan cilj za koji je napravljena povijest je identificirati uzroke bolesti i obrasce koji utječu na pojavu egzacerbacija.
• Laboratorijske studije. Dijagnoza uključuje: opće testove krvi, urina i sputuma. Krv pokazuje postojanu leukocitozu, povećanu ESR. To sugerira da je liječenje antibakterijskim lijekovima nužno. U urinu također može biti povećan broj leukocita i skvamoznih epitelnih stanica. Leukociti, limfociti i proteini vidljivi su u analizi sputuma.
• Instrumentalne studije. Dijagnoza kroničnog bronhitisa u odraslih je moguća samo na temelju rendgenskog pregleda prsnih organa. Slika će pokazati povećanu zračnost plućnog tkiva, jasnu strukturu bronhijalnog stabla, okluziju bronhiola, ako je bronhitis opstruktivan. U plućnim bolnicama moguće je provoditi i informativne, ali skupe preglede - CT i MRI.

Metode liječenja kroničnog bronhitisa

Liječenje kronične upale bronhijalne sluznice dugo vremena. Sastoji se od uzimanja etiotropnih i simptomatskih lijekova.

Etiotropsko liječenje je usmjereno na otklanjanje uzroka bolesti, koji je otkriven pri sastavljanju povijesti. U slučaju sporog bronhitisa, sve se svodi na uzimanje antibiotika iz penicilinskih skupina (Flemoxin), cefalosporina (Augmentin) i makrolida (Sumamed). Tijek uzimanja lijeka - najmanje 7 dana, a ponekad i 2 tjedna. Ne možete prekinuti prijem antibiotika, ako se temperatura pacijenta normalizira ili se kašalj navlaži. Ako uzrok kronične upale nije potpuno eliminiran, uskoro će se opet pogoršati.

Liječenje antihistaminicima koristi se za ublažavanje otoka i smanjenje otoka bronhijalne sluznice. Odraslim osobama je preporučljivo uzimati Suprastin, Tsetrin, L-tset, Claritin.

Ako je spori bronhitis opstruktivan, tako da pacijent ima kratkoću daha, propisani su mu bronhodilatatorni lijekovi, na primjer Ventolin inhalacijom.

Simptomatski kašalj liječi se kroničnim bronhitisom. U prvoj fazi bolesti, kada je suha i doslovno ometa život, protivokashlevye droge. Za odrasle, oni mogu sadržavati kodein, na primjer, Kofex ili Codterpin.

Kako bi se smanjila viskoznost bronhijalnog sekreta, propisuju se mukolitike: Ambrocol, ACC, Inspiron.

Nije potrebno snižavati temperaturu ispod 38,5 o C, stoga se protuupalni lijekovi kao što su Ibuprofen ili Nimesil uzimaju samo u svrhu ublažavanja bolnog sindroma.

Kod kroničnog bronhitisa djeluje fizioterapeutski tretman. Prema WHO-u, preporuča se izvesti ga još mjesec dana nakon što se temperatura pacijenta vrati u normalu i drugi simptomi egzacerbacije nestanu. Primijeniti metode inhalacije, UHF, elektroforezu, kao i gimnastiku, vježbanje i masažu.