Kronični bronhitis - simptomi i metode liječenja

Bolan kašalj, slabost, kratak dah i blago povišena temperatura mogu ukazivati ​​na kronični bronhitis. Što je bolest i kako je izliječiti?

Kronični bronhitis - što je to?

Bronhitis je jedna od najčešćih bolesti dišnog sustava. Barem jednom u životu, svaka osoba je bila bolesna s njima - ali nažalost, mnogi ljudi imaju bronhitis koji postaje kroničan i traje mnogo mjeseci, a zatim se smanjuje, a zatim se ponovno pogoršava.

Kao što možete pogoditi iz naziva, bronhitis je bolest koja pogađa bronhije. Bolest karakterizira prisutnost produljene upale koja dovodi do trajnog odvajanja sputuma, promjena u strukturi bronha i poremećaja u njihovom normalnom radu. U bronhije prestaju biti normalno očišćen od stranih tijela, oni gube sposobnost da se nosi s bolešću - stoga produljena vlažni kašalj, problemi s disanjem i opća slabost.

Koji bronhitis se može smatrati kroničnim? Prema postojećim medicinskim standardima bolest prelazi u kroničnu fazu, ako njeni simptomi ne nestaju tri mjeseca za redom - ili se periodično pojavljuju u roku od godinu dana, ali ukupno traju sva ista tri mjeseca.

Kronični bronhitis je podijeljen na određene vrste. Posebice razlikovati primarne i sekundarne sorte.

• Primarni kronični bronhitis javlja se kod običnih akutnih bronhitisa. Uzrok bolesti mogu biti i virusi i infekcije, i hipotermija, loše navike, pogrešan način života.
• Sekundarni bronhitis se razvija na pozadini druge bolesti pluća. Na primjer, vrlo često kronična bronhijalna lezija postaje posljedica prenesene tuberkuloze, upale pluća i drugih oboljenja.

Kronični bronhitis može biti opstruktivan i ne opstruktivan. Što znače ti pojmovi?

• Neobstruktivni bronhitis je najlakši za liječenje. Karakterizira ga povećani sputum, kašalj, opća slabost i drugi simptomi bolesti. Međutim, njegova važna značajka je da struktura bronhija ostaje nepromijenjena.
• Opstruktivni bronhitis je mnogo neugodnija i ozbiljnija bolest. Tijekom nje, bronhijalno drvo doživljava negativne promjene - pojavljuje se takozvana opstrukcija, degeneracija i distrofija bronhijalnog tkiva. Uzroci opstruktivne bolesti mogu biti virusi, alergije, bakterijska upala - a liječenje takvog bronhitisa je mnogo teže.

Naravno, nije svaka bolest dišnog sustava bronhitis. Za dijagnozu nužno konzultirati liječnika. Dijagnoza se provodi sveobuhvatno i uključuje vanjski pregled i slušanje pacijentovog disanja, kao i rendgenske snimke i laboratorijske pretrage sputuma, urina i krvi. Tek nakon temeljitog pregleda medicinske povijesti liječnik može sa sigurnošću reći da je kronični bronhitis uzrok lošeg zdravlja. Ovisno o vrsti i ozbiljnosti bolesti, liječenje će također biti propisano.

Simptomi kroničnog bronhitisa

Simptomi kroničnog bronhitisa ne mogu se nazvati vrlo specifičnima - u pravilu su popraćeni većinom bolesti dišnog sustava. Međutim, ako se nađete u barem nekim od dolje navedenih problema, to daje pravo na razmišljanje o kroničnim bronhijalnim lezijama.

• Mokar kašalj, ne prolazi dugo vremena. Trajni ispljuvak glavni je znak da bronhi ne rade ispravno. Sluznice bronhijalnog stabla su iritirane zbog prisutnosti stranog tijela, koje je u ovom slučaju samo sputuma, i pokušavaju se riješiti smetnji - to stvara želju za kašljanjem. Tijekom pogoršanja bolesti izlučeni sputum ima veću viskoznost, pa se kašalj češće promatra suho - tajna nije pogodna za iskašljavanje.
• Teško disanje. Budući da se nagomilani sputum "začepljuje" u bronhije, pojavljuje se piskanje u dahu, osjećaj nedostatka zraka, svaki fizički napor popraćen je ozbiljnim nedostatkom daha. Za osobito teške opstruktivne lezije, pacijent se može doslovno ugušiti - budući da degeneracija bronhijalnog tkiva također dovodi do sužavanja respiratornog lumena.
• Temperatura. U pravilu, kod kroničnog bronhitisa, tjelesna temperatura raste nisko, do 37 ° C ili nešto više - ali u ovom trenutku ostaje dugo vremena. Povećanje temperature posljedica je činjenice da se dugi bakterijski proces odvija u bronhijama - otpadni produkti mikroorganizama ulaze u krvotok, zbog čega dolazi do laganog trovanja ili trovanja. S time je povezan i osjećaj opće slabosti koji prati kronični bronhitis.

• Bol u prsima. Ovaj simptom prati kronični bronhitis nije uvijek. Češće se bolovi u prsima fiksiraju u razdoblju pogoršanja bolesti - u trenutku kada je ispljuvak previsok za iskašljavanje, a svaki napad kašlja popraćen je dosta glatkim mišićima. Bol je jedan od najizraženijih simptoma, budući da slični osjećaji prate gotovo svaku bolest dišnog sustava, od najlakših do najtežih.
• Prisutnost krvi u sputumu. Ovaj simptom nije uočen kod svih bolesnika - prisutnost krvi u izlučivanju bronhijalnih sekreta ovisi o težini bolesti. Obično se u sputumu javljaju tragovi krvi tijekom pogoršanja bronhitisa. Budući da je kašalj popraćen velikom napetošću u mišićima bronha, male krvne žile mogu jednostavno puknuti i osloboditi malu količinu krvi. Vrlo je važno naglasiti da bi krv u sputumu za bronhitis trebala biti samo oskudna, u obliku jedva primjetnih pruga. Ako govorimo o obilnoj hemoptizi, to svakako ukazuje na mnogo teže bolesti pluća.

Koji su razlozi uobičajenog bronhitisa da postane kroničan?

Zašto konvencionalni bronhitis - primarni ili sekundarni - općenito postaje kroničan? Doista, na prvi pogled čini se da ova bolest nije toliko ozbiljna da se ne može u potpunosti izliječiti.

Nažalost, to je neozbiljan stav prema bronhitisu koji često uzrokuje njegovo pogoršanje. Sljedeći čimbenici mogu dovesti do kroničnog oblika bolesti:

• Kasna dijagnoza bolesti. Nema smisla skrivati ​​- psihologija većine Rusa je takva da se ljudi obraćaju liječniku samo kao posljednji izbor. Bronhitis s takvim "slučajem" često se ne čini - kašalj, slabost i groznica pacijenti radije stoje na nogama, nadajući se da će bolest proći sama od sebe. Bez liječenja, upala bronhija ulazi u tromu kroničnu formu - i podsjeća na sebe nekoliko puta godišnje.
• Nemaran odnos prema liječenju. Čak i ako se na vrijeme dijagnosticira bronhitis, a propisuje se ispravno liječenje, vrlo je važno završiti terapiju. Često se događa da kod prvog poboljšanja pacijent prestane uzimati antibiotike i pohađa medicinske postupke, odlučujući da se oporavio. U međuvremenu, upalni proces u bronhijama može se nastaviti bez očitih simptoma - što opet dovodi do kroničnog oblika bronhitisa.
• Pušenje. Nitko nije skloniji kroničnom bronhitisu više od teških pušača. Pluća i bronhiji pušača neprestano su izloženi štetnim tvarima i kancerogenim tvarima - sve se to s vremenom taloži u tkivima, počinjući iritirati sluznicu. Postoji upala i kašalj. Prirodno je da se u 90% slučajeva bronhitis kod pušača pretvara u kronični oblik - budući da temeljni uzrok bolesti nigdje ne nestaje.
• Nepažljiv stav prema vlastitom zdravlju. I na kraju, mnogi pacijenti su izuzetno oprezni u zaštiti svojih tijela od hipotermije i virusa. Navika se lako oblači u hladnom vremenu, skice, tradicija nošenja prehlade na nogama - sve to slabi imunološki sustav, smanjuje zaštitne funkcije bronha. Upalni proces se događa opet i opet - i na kraju postaje kroničan.

Osim toga, kronični bronhitis vrlo često prati osobe koje žive u nepovoljnim područjima ili rade u opasnim industrijama. U ovom slučaju, krivnja samih pacijenata je minimalna - loša ekologija na određenom području grada ili potreba da se tijekom radnog dana stalno udišu štetne tvari i pare rezultira razvojem kroničnog oblika bronhitisa.

Liječenje bronhitisa - antibiotika i narodnih lijekova

Kao što je već spomenuto, liječenje kroničnog bronhitisa treba rješavati samo liječnik koji će provesti potrebna istraživanja i dijagnosticirati. Stoga, prva stvar koju treba učiniti s bronhitisom su propisani lijekovi - antibiotici i lijekovi za iskašljavanje koji doprinose razrjeđivanju sputuma.

Antibiotski lijekovi koji sprečavaju razvoj upale i aktivnost patogena mogu pripadati različitim skupinama.

• Najčešće se u liječenju bronhitisa propisuju sredstva koja sadrže penicilin u svom sastavu - kao što je Augmentin, Amoxiclav.
• Osim toga, koriste se makrolidni lijekovi - na primjer, eritromicin.
• Često se koriste preparati cefalosporina, među kojima su popularni levofloksacin i ceftriakson.

Još jednom se prisjećamo da je uzimanje antibiotika moguće samo na preporuku liječnika - i točno onoliko koliko je propisano u liječenju.

Osim toga, za poboljšanje sputuma, liječnik mora propisati mukolitike - kao što su Bromhexin, Mukaltin, Ambrobene. Svi ovi lijekovi pomažu u uklanjanju nakupljene sluzi iz bronha.

Može li se kronični bronhitis liječiti narodnim lijekovima? Naravno, beskorisno je i opasno pokušati se nositi s tom bolešću samo s biljnim pripravcima i samim odvarima - takav stav može pogoršati situaciju.

No, u isto vrijeme folk lijekovi su dobar dodatak liječenju antibioticima.

• Biljni izvarci na bazi konja, kamilice, lipe ili timijana daju tijelu važne vitamine - i također pomažu u eliminaciji upale. Preporučuje se piti ljekovito bilje tri puta dnevno, najmanje tjedan dana.
• U liječenju kroničnog bronhitisa općenito, morate piti što je više moguće - tekućina pomaže u razrjeđivanju sputuma. Pogodan topli čaj s medom, malinama, mentom, kaduljom, limunom. Ta sredstva smanjuju temperaturu, pomažu tijelu da se nosi s intoksikacijom, pomaže u borbi protiv infekcija.
• Još jedan popularni narodni lijek je udisanje ili udisanje vruće pare od krumpira, eukaliptusa ili eteričnog ulja limuna. Takva para učinkovito zagrijava dišne ​​organe - međutim, budite oprezni i ne duboko udahnite, inače riskirate dobivanje opeklina.

Ne zaboravite da je snažan fizički napor tijekom pogoršanja kroničnog bronhitisa kontraindiciran. Međutim, pacijentima se preporuča posebna pozornost na vježbe disanja. Zbog sputuma koji se nakuplja u bronhima, disanje je konstantno teško - tako da tijelo nema manjak kisika, preporuča se uzeti najmanje 15 minuta dnevno na set vježbi temeljenih na sporim i vrlo dubokim udisajima.

U liječenju bronhitisa je vrlo važno pratiti čistoću zraka. Redovito provjetravajte prostoriju - nakupljena prašina i prljavština stvaraju idealne uvjete za reprodukciju bakterija koje uzrokuju bolesti.

Kako izbjeći pogoršanje kronične bronhijalne bolesti?

Kronični bronhitis se može liječiti s velikim poteškoćama. Zapravo, kronične bolesti se nazivaju upravo zato što prijetnja njihovog pogoršanja uvijek ostaje povišena. Čak i uz najopsežniji tretman, nemoguće je jamčiti da je bolest potpuno nestala - pogotovo ako je bronhitis opstruktivan i utječe na strukturu bronhija.

Međutim, praćenje određenih pravila pomoći će smanjiti rizik od recidiva.

• Prvo, morate potpuno prestati pušiti i smanjiti konzumaciju alkohola. Obje loše navike znatno slabe otpornost organizma na viruse i bakterijske upale, a sam dim duhana dovodi do izravnog poraza dišnog sustava.
• Drugo, sve prehlade treba tretirati vrlo pažljivo. Ako bolujete od kroničnog oblika bronhitisa, to je strogo kontraindicirano da dopušta da i najjednostavnija akutna infekcija dišnog sustava sama teče - potrebno je pravovremeno savjetovanje s liječnikom, uzimanje antibiotika, pridržavanje posebnog režima.
• Treće, morate se pobrinuti da je zrak oko vas čist što je moguće. Ako je moguće, pokušajte izbjeći rad na prašnjavim, zagađenim područjima, nemojte dodirivati ​​štetnu proizvodnju - a ako to nije moguće, koristite barem maske i respiratore. Biti češći u prirodi, dugo šetati - ne dopuštajući tijelu da bude previše hladno.

Liječnici preporučuju bolesnicima s kroničnim bronhitisom da redovito posjećuju more. Slani zrak je vrlo koristan za dišni sustav - pokušajte izići u sanatorij najmanje jednom godišnje, a po mogućnosti dvaput.

Korisni članak? Ocijenite i dodajte svoje oznake!

JMedic.ru

Kašalj, nedostatak daha, bol u prsima, osjećaj nedostatka zraka i opća slabost, temperatura koja dugo traje na 37 ° C ili više, simptomi su kroničnog bronhitisa, ozbiljne bolesti koja se često dijagnosticira u odraslih, osobito u drugoj polovici života. Srećom, postoji lijek za njega, a ako se uzme na vrijeme, moguće je potpuno oslobađanje od bolesti.

Uzroci kronične upale u bronhima

Prema WHO (Svjetska zdravstvena organizacija) kronični bronhitis je drugi najčešći, nakon bronhijalne astme, nespecifična bolest bronhopulmonarnog sustava u odraslih, koji se odnose na zdravstvene ustanove.

Kronični bronhitis i njegovi simptomi javljaju se kada je u bronhima prisutna progresivna difuzna upala. Bolest je karakterizirana sporim tijekom i javlja se kao posljedica dugotrajnog izlaganja sluznice bronhijalnog stabla agresivnim sredstvima. Kada se to dogodi, promjene u mehanizmu proizvodnje sputuma, postoji kršenje u mehanizmu bronhijalnog pročišćavanja.

Postoje kriteriji Svjetske zdravstvene organizacije prema kojima je dijagnostika kroničnog oblika upalnog procesa u bronhima moguća ako se iskašljavanje pacijentu uklanja tri mjeseca (sukcesivno ili godinu dana).

Kronična upala bronha je:

• primarna (neovisna bolest);
• sekundarni (zbog bronhiektazije, tuberkuloze, drugih bolesti).

Po vrsti protoka emitiraju neobstruktivni i opstruktivni bronhitis u kroničnom obliku. Opstruktivna dijagnoza, ako je super-izlučeni sputum začepljen bronhijalni lumen, narušila je njegovu prohodnost. Liječenje ove vrste bolesti je složenije.

Uzroci bolesti su:

1. Infekcija. Povijest bolesnika s kroničnim bronhitisom u odraslih sastoji se od čestih akutnih respiratornih virusnih infekcija, gripe i drugih zaraznih bolesti dišnog sustava. Virusi i bakterije također postaju provokatori pogoršanja bolesti.
2. Prehlade i hipotermija. Simptomi kroničnog bronhitisa u bolesnika pogoršavaju se u kasnu jesen ili rano proljeće na pozadini oštrih promjena vremenskih uvjeta.
3. Pušenje. Duhanski dim djeluje destruktivno na sluznicu bronhijalnog stabla, što je normalan mehanizam za stvaranje sputuma. Klinička slika pušačkog bronhitisa kod odraslih je ista kao da je bolest imala drugačiji uzrok. Ali njegovo liječenje je nemoguće bez odustajanja od te navike.
4. Polutanti industrijske proizvodnje (onečišćujuće tvari). Produženi upalni proces u bronhima javlja se kod ljudi koji rade u industrijskim postrojenjima ili žive u kontaminiranim područjima.

Simptomi kronične upale u bronhima

Prema WHO, simptomi kroničnog bronhitisa su:

• kašalj s ispljuvkom;
• bol u prsima;
• kratak dah;
• iskašljavanje krvi;
• temperatura tijela je oko 37 ° C.

Osim toga, odrasle osobe s ovom bolešću mogu imati pritužbe opće slabosti, lošeg apetita, lošeg sna, nedostatka zraka, cijanoze.

1. SZO naglašava obavezan znak usporene bronhijalne upale - produljeni kašalj s odvajanjem sputuma. Kašalj se javlja refleksno kao odgovor na iritaciju sluznice bronhijalnog stabla. Uz pomoć svog tijela pokušava očistiti dišne ​​puteve od sputuma. Čim se bolest pogorša, kašalj je obično suh. Tajna koju izlučuje bronhijalna sluznica još je uvijek viskozna, nemoguće je iskašljati. Stoga, neproduktivni paroksizmalni kašalj doslovce iscrpljuje pacijenta, a tijekom njegovih napada osjećaju se bolovi u prsima i grlu. Ako je dijagnoza bolesti u odraslih točna, liječenje počinje s početkom pogoršanja, sputum se ukapa već trećeg dana, kašalj postaje produktivan i ne toliko bolan.
2. Ako je upala bronhija opstruktivna, kašalj je popraćen slabim odvajanjem sputuma, uglavnom ujutro. Sam sputum nije glavni simptom kronične bronhijalne upale. To uopće nije znak bolesti. Do ovog pojma, SZO razumije tajnu koju stvaraju vrčaste stanice koje tvore cilijarni bronhijalni epitel. Oni pružaju lokalni imunitet respiratornom sustavu. Ako je sluznica dulje vrijeme pod utjecajem prašine, štetnih tvari, virusa, bakterija, a taj je učinak dugotrajan, broj vrčastih stanica se povećava, odnosno povećava se količina izlučenih mokraćnih stanica. Istovremeno je viskozna, teško je odvojiti. Kada je ispljuvak predebeo, može potpuno blokirati male bronhiole i veće bronhe, opstruktivni proces počinje u tijelu. Osim toga, zbog svog kemijskog sastava, bronhijalna sekrecija je povoljno tlo za uzgoj patogena. Stoga se često događa da se akutna upala virusne prirode razvije u kroničnu bakterijsku, koja će se nužno liječiti antibioticima. Ako je kronični upalni proces u bronhima opstruktivan, sputum može biti gnojan.
3. Dispneja, kao simptom kroničnog oblika upalnog procesa u bronhima, koju određuje SZO, pogotovo ako je opstruktivna, javlja se zbog suženja respiratornog lumena i grča glatkih mišića. Dovoljna količina zraka prestaje teći u pluća, tijelo je prisiljeno uključiti kompenzacijski mehanizam.
4. Hemoptiza je vrlo loš znak mnogih ozbiljnih bolesti bronhopulmonarnog sustava, kao što je tuberkuloza ili rak pluća. Ako je u sputumu prisutna krv, preporučuje se diferencijalna dijagnostika SZO. U odraslih, u prvoj polovici života, prije svega je potrebno isključiti tuberkulozu, u starijih osoba, onkologiju. U pravilu, hemoptiza s kroničnim bronhitisom je oskudna, u sluznici iskašljavanja ili gnojnom izlučivanju krv je prisutna u obliku malih vena. Razlog za to je jak kašalj, tijekom kojeg mogu puknuti male krvne žile. Istovremeno je gubitak krvi neznatan, u odraslih je do 50 ml dnevno, zbog čega se ne javlja anemija. Značajniji gubitak krvi, od 100 ml dnevno, prema WHO, više nije hemoptiza, već plućna krvarenja. To se rijetko događa u upalnom procesu u bronhima, čak i ako se izvodi.
5. Bolovi u prsima mogu biti različitog podrijetla, ali su, u pravilu, znakovi bolesti bronhopulmonarnog, kardiovaskularnog ili muskuloskeletnog sustava. Bolovi u plućima i bronhijama, koji se protežu do leđa, ključne kosti, dijafragme kod odraslih javljaju se s upalom pluća, COPD-om, emfizemom i rakom pluća, pneumotoraksom, pleuritisom. Obično je intenzivan, utječući na kvalitetu života. Liječenje analgeticima ili jačim analgeticima postaje neophodno. Kod kronične upale bronhijalne sluznice, pojava boli je prilično neugodan osjećaj. Češće, bol prati kašalj na početku egzacerbacije kada je suh i neproduktivan. Ako je spor bronhitis opstruktivan, bolovi u prsima mogu biti stalno prisutni.
6. Temperatura u kroničnoj upali bronha raste na 37 o C ili nešto viša, ali uvijek ostaje u subfebrilu. WHO vjeruje da je to zbog opće intoksikacije tijela kada otpadni produkti patogena uđu u krv. Budući da su upalni procesi koji su uzrokovani njima usporeni, kliničku sliku karakterizira činjenica da temperatura raste do 37 ° C i ostaje na ovom mjestu dulje vrijeme, do nekoliko mjeseci. Temperaturu prate i druge manifestacije opijenosti: letargija, gubitak apetita, smanjena radna sposobnost.

Kako se dijagnosticira kronični bronhitis?

Budući da se neke manifestacije kroničnog bronhitisa u odraslih, kao što su groznica niskog stupnja, kratkoća daha, bol u prsima, kašalj, krv prisutna u sputumu, može pojaviti u težim, ponekad ireverzibilnim bronhopulmonarnim bolestima (bronhijalna astma, tuberkuloza, plućni emfizem, KOPB, rak pluća) ), dijagnoza je vrlo složena i višestupanjska.

Prema preporukama SZO, dijagnoza kroničnog bronhitisa uključuje:

• Pregled pacijenta koji obavlja liječnik opće prakse ili pulmolog. Liječnik se služi metodama auskultacije (slušanja) i perkusije (tapkanje) prsnog koša. Istodobno se otkrivaju i karakteristični znakovi bolesti - suhi hljebovi, slabljenje disanja i sužavanje bronhijalnog lumena zbog bronhospazma ili nakupljanje sputuma u njemu.
• Pregled pacijenta, u kojem je potrebno saznati ima li kašalj, groznicu, otežano disanje, bol u prsima, druge pritužbe.
• Izrada povijesti bolesti. Anamneza je napravljena na temelju informacija o tome koliko dugo je pacijent imao pritužbi na njegovo zdravstveno stanje, koliko često se egzacerbacije događaju u prošlosti, kako su se liječile. Važan cilj za koji je napravljena povijest je identificirati uzroke bolesti i obrasce koji utječu na pojavu egzacerbacija.
• Laboratorijske studije. Dijagnoza uključuje: opće testove krvi, urina i sputuma. Krv pokazuje postojanu leukocitozu, povećanu ESR. To sugerira da je liječenje antibakterijskim lijekovima nužno. U urinu također može biti povećan broj leukocita i skvamoznih epitelnih stanica. Leukociti, limfociti i proteini vidljivi su u analizi sputuma.
• Instrumentalne studije. Dijagnoza kroničnog bronhitisa u odraslih je moguća samo na temelju rendgenskog pregleda prsnih organa. Slika će pokazati povećanu zračnost plućnog tkiva, jasnu strukturu bronhijalnog stabla, okluziju bronhiola, ako je bronhitis opstruktivan. U plućnim bolnicama moguće je provoditi i informativne, ali skupe preglede - CT i MRI.

Metode liječenja kroničnog bronhitisa

Liječenje kronične upale bronhijalne sluznice dugo vremena. Sastoji se od uzimanja etiotropnih i simptomatskih lijekova.

Etiotropsko liječenje je usmjereno na otklanjanje uzroka bolesti, koji je otkriven pri sastavljanju povijesti. U slučaju sporog bronhitisa, sve se svodi na uzimanje antibiotika iz penicilinskih skupina (Flemoxin), cefalosporina (Augmentin) i makrolida (Sumamed). Tijek uzimanja lijeka - najmanje 7 dana, a ponekad i 2 tjedna. Ne možete prekinuti prijem antibiotika, ako se temperatura pacijenta normalizira ili se kašalj navlaži. Ako uzrok kronične upale nije potpuno eliminiran, uskoro će se opet pogoršati.

Liječenje antihistaminicima koristi se za ublažavanje otoka i smanjenje otoka bronhijalne sluznice. Odraslim osobama je preporučljivo uzimati Suprastin, Tsetrin, L-tset, Claritin.

Ako je spori bronhitis opstruktivan, tako da pacijent ima kratkoću daha, propisani su mu bronhodilatatorni lijekovi, na primjer Ventolin inhalacijom.

Simptomatski kašalj liječi se kroničnim bronhitisom. U prvoj fazi bolesti, kada je suha i doslovno ometa život, protivokashlevye droge. Za odrasle, oni mogu sadržavati kodein, na primjer, Kofex ili Codterpin.

Kako bi se smanjila viskoznost bronhijalnog sekreta, propisuju se mukolitike: Ambrocol, ACC, Inspiron.

Nije potrebno snižavati temperaturu ispod 38,5 o C, stoga se protuupalni lijekovi kao što su Ibuprofen ili Nimesil uzimaju samo u svrhu ublažavanja bolnog sindroma.

Kod kroničnog bronhitisa djeluje fizioterapeutski tretman. Prema WHO-u, preporuča se izvesti ga još mjesec dana nakon što se temperatura pacijenta vrati u normalu i drugi simptomi egzacerbacije nestanu. Primijeniti metode inhalacije, UHF, elektroforezu, kao i gimnastiku, vježbanje i masažu.

Kronični bronhitis u odraslih - simptomi i liječenje, uzroci, komplikacije

Kronični bronhitis - difundira progresivni upalni proces u bronhima, što dovodi do morfološke reorganizacije bronhijalnog zida i peribronhijalnog tkiva. Kao i svaka druga kronična bolest, odrasli pate od bronhitisa (do 10% populacije). Budući da je bolest povezana s polagano napredujućim promjenama bronhijalnog zida i tkiva, najčešće se dijagnoza postavlja za osobe starije od 40 godina.

Kako liječiti bolest, kao i koje simptome, znakove i moguće komplikacije razmatramo kasnije u članku.

Značajke kroničnog bronhitisa

Kronični bronhitis se naziva dugotrajna usporena ili progresivna upala u bronhima. O tome je nužno govoriti u slučajevima kada se središnji simptom bolesti - kašalj, javlja kod pacijenta u razdoblju od tri mjeseca (ukupno godinu dana ili sve odjednom), najmanje dvije godine za redom.

Bronhitis u kroničnom stadiju je patologija u kojoj bronhijalna sluznica prolazi kroz funkcionalnu i nepovratnu promjenu:

• Oštećen je mehanizam izlučivanja bronhijalne sluzi;
• mehanizam čišćenja bronhijalne sluzi je deformiran;
• imunost bronhija je potisnuta;
• zidovi bronha postaju upaljeni, zgusnuti i sklerotizirani.

Razvoj bolesti se događa vrlo brzo, ako su sluznice stalno pogođene mikroorganizmima ili virusima koji se nalaze u zraku. Bolest počinje razvijati kada je osoba stalno u vlažnoj i hladnoj sobi. Ako su bronhi oštećeni prašinom, dimom, to daje "poticaj" za povećanje i odvajanje iskašljaja i kašalj počinje rasti.

Simptomi kroničnog bronhitisa u bolesnika pogoršavaju se u kasnu jesen ili rano proljeće na pozadini oštrih promjena vremenskih uvjeta.

razlozi

Prema WHO (Svjetska zdravstvena organizacija) kronični bronhitis je drugi najčešći, nakon bronhijalne astme, nespecifična bolest bronhopulmonarnog sustava u odraslih, koji se odnose na zdravstvene ustanove.

Uzrok kroničnog bronhitisa može biti:

• ponavljajuće akutne respiratorne virusne infekcije,
• loše navike, pušenje uzrokuje posebnu štetu,
• dugotrajno izlaganje suhom toplom ili hladnom zraku,
• hipotermija cijelog tijela,
• oslabljen imunološki sustav
• produljeni kontakt bronha s štetnim kemikalijama (klor, prašina, kiseline),
• genetska predispozicija
• Polutanti industrijske proizvodnje (onečišćujuće tvari). Produženi upalni proces u bronhima javlja se kod ljudi koji rade u industrijskim postrojenjima ili žive u kontaminiranim područjima.

Mehanizam za pokretanje kroničnog upalnog procesa u zidu bronha je prilično složen. Nemoguće je izdvojiti samo jedan faktor koji ga provodi prvi. Izuzetak su slučajevi profesionalnog i kroničnog bronhitisa pušača.

Sljedeća stanja predisponiraju bronhitisu:

• kronična patologija gornjih dišnih putova;
• kronične žarišta infekcije u tijelu (na primjer, karijes ili kronični pijelonefritis);
• poremećeno disanje nosa iz različitih razloga (polipi u nosu, slomljeni nosni septum);
• kongestija u plućima (na primjer, zbog zatajenja srca);
• alkoholizam;
• kronično zatajenje bubrega.

Ovisno o uzrocima kroničnog bronhitisa:

• neovisno - razvija se bez utjecaja drugih upalnih procesa u tijelu;
• sekundarni - je komplikacija drugih bolesti, uključujući upalu pluća i tuberkulozu, koja može biti ne samo uzrok bolesti, nego i njezine posljedice.

Prema stupnju zahvaćenosti bronhopulmonarnog tkiva u patološkom procesu,

• opstruktivan, u kojem se lumen bronhija sužava,
• ne opstruktivan, kada se širina bronhija ne mijenja.

Po prirodi sputuma određuje vrstu bolesti.

• Kataralno - sluzav, bez gnojne komponente u prozirnom izljevu.
• Kataralno-gnojni i gnojni bronhitis određeni su neprozirnim inkluzijama u sputumu.

Postoje obstruktivni i neobstruktivni oblici bolesti. Egzacerbacije mogu biti česte, rijetke ili postoji latentni tijek bolesti.

Simptomi kroničnog bronhitisa kod odrasle osobe

Uz glavni simptom bolesti - kašalj s ispljuvkom, pacijenti mogu osjetiti sljedeće simptome kroničnog bronhitisa:

• kratak dah čak i kada se radi o fizičkom naprezanju ili hodanju;
• mučnina;
• povećano znojenje;
• opća slabost tijela;
• teško disanje pri disanju;
• Plavi vrh nosa i ušiju, prsti i nožni prsti;
• poremećaj spavanja;
• smanjenje razine izvedbe;
• vrtoglavica;
• povećana brzina pulsa u mirnom stanju pacijenta;
• teške glavobolje.

Upozorenje! Ako kašalj ne prođe više od mjesec dana, isplati se ispitati s laringolozom i razjasniti razlog iritacije dišnih putova. Ovaj proces, ako se ne liječi, u nekim slučajevima dovodi do bronhijalne astme.

• vodenast i transparentan,
• sluznica,
• s krvlju i gnojem, gnojnim.

Dispneja, koja se u početku javlja samo tijekom fizičkog napora, ubrzano napreduje i može se čak pojaviti u mirovanju.

Bolest u remisiji nije zarazna, čak i ako se pojave kataralni simptomi (kašalj, sputum).

Tijekom razdoblja pogoršanja bronhitisa, pacijent je nositelj virusne ili bakterijske infekcije, u istoj mjeri kao i osoba s bilo kojom drugom akutnom respiratornom bolešću (faringitis, tonzilitis, rinitis).

U teškim slučajevima bolesti, tijekom liječničkog pregleda, otkrivaju se znakovi teške respiratorne insuficijencije, oticanje vena na vratu, akrocijanoza i oticanje nogu. Fizički pregled je otkrio povećano ili oslabljeno disanje, teško disanje i teško disanje.

Ozbiljnost bolesti procjenjuje se prema težini simptoma i indeksima vanjskog disanja (prisilni ekspiracijski volumen).

komplikacije

Komplikacije kroničnog bronhitisa podijeljene su u dvije glavne skupine. Prvi je zbog infekcija. To uključuje upale pluća, bronhiektazije, astmatične i bronhospastične komponente. Druga skupina je zbog progresije osnovne bolesti.

Moguće su sljedeće komplikacije:

• emfizem;
• plućna hipertenzija;
• plućno srce;
• kardiopulmonalna insuficijencija;
• pneumoniju;
• bronhijalna astma.

dijagnostika

Dijagnoza bronhitisa uglavnom se temelji na podacima iz kliničke slike, kao i na pregledu pacijenta. Kao rezultat ankete možete saznati čimbenike predispozicije koji će pomoći u postavljanju ispravne dijagnoze

Kao neke manifestacije kroničnog bronhitisa u odraslih, kao što su:

• groznica niskog stupnja
• kratak dah
• bol u prsima,
• kašalj
• krvi u sputumu

može se pojaviti s ozbiljnijim, ponekad nepovratnim bronhopulmonarnim bolestima (bronhijalna astma, tuberkuloza, plućni emfizem, COPD, rak pluća), dijagnoza je vrlo složena i višestupanjska.

• krvna - opća i biokemijska (za identifikaciju upalnih procesa);
• urina;
• laboratorijske studije iskašljavanja sputuma.

Također, liječnik će uputiti pacijenta na to:

• Radiografski pregled organa prsnog koša - ova metoda istraživanja provodi se u dvije projekcije, što omogućuje identifikaciju žarišta i stupnja oštećenja na fotografiji. Rendgenski pregled omogućuje isključivanje druge patologije (tuberkuloza, žarišna pneumonija, bronhiektazija).
• Spirografija - ova metoda će pomoći u određivanju funkcije vanjskog disanja u bolesnika s kroničnim bronhitisom.
• Fibrobronhoskopija (FBS) je jedna od najinformatičnijih metoda laboratorijske dijagnostike, jer omogućuje identificiranje i objektivno uočavanje stvarne slike bolesti, kako bi se identificirala ili isključila patologija raka ili tuberkuloze.

Ponavljajući bronhitis zahtijeva obavezno rendgensko ispitivanje. Prije svega, napravljen je FLG (fluorografija) ili radiografija. Najinformativnija metoda rendgenskog pregleda je kompjutorska tomografija.

Liječenje kroničnog bronhitisa u odraslih

Terapija ima nekoliko ciljeva:

• ukloniti pogoršanje;
• poboljšati kvalitetu života;
• povećanje otpornosti na fizički stres;
• proširiti remisiju.

Prije nego što izliječite kronični bronhitis, trebate odrediti uzrok produljene upale.

U akutnoj fazi terapija bi trebala biti usmjerena na uklanjanje upalnog procesa u bronhijama, poboljšanje prohodnosti bronhija, vraćanje oslabljene opće i lokalne imunološke reaktivnosti.

Ako sumnjate na virusnu etiologiju (uzrok razvoja) bronhitisa - potrebno je dopuniti liječenje antivirusnim lijekovima. Najpristupačniji lijekovi širokog spektra su Viferon, Genferon, Kipferon. Doze ovise o dobi pacijenta. Trajanje uporabe najmanje 10 dana.

Za liječenje se može koristiti:

• Antibakterijska sredstva;
• Iskašljavanje lijekove;
• bronhodilatatore;
• Protuupalni i antihistaminski lijekovi;
• Inhalacijska terapija;
• Metode fizioterapije (haloterapija);
• Normalizacija načina života.

antibiotici

Antibakterijska terapija provodi se u razdoblju pogoršanja gnojnog kroničnog bronhitisa 7-10 dana (ponekad s naglašenim i produljenim pogoršanjem u roku od 14 dana). Osim toga, antibiotska terapija se propisuje za razvoj akutne upale pluća na pozadini kroničnog bronhitisa.

Liječnik propisuje polusintetičke uređaje:

• penicilini (Amoksicilin, Augmentin),
• cefalosporini (ceftriakson),
• makrolidi (Sumamed, Azitromicin),
• fluorokinoloni (Ciprofloksacin).

Izbor lijeka određen je osjetljivošću patogene flore koju određuje kultura sputuma.

Antibiotici imaju brzi učinak zacjeljivanja, ali osim patogene mikroflore ubijaju i blagotvornu crijevnu mikrofloru, za obnovu koje je potrebno poduzeti probiotičke pripravke (laktovit, bifiform, linex).

Lijekovi za iskašljavanje za kronični bronhitis

Imenovan u svim slučajevima ove bolesti. Koriste se dvije skupine proizvoda: dezintegratori sputuma i ispitivači.

• Prvi doprinosi pretvaranju viskoznog sputuma u tekućinu,
• drugi - poboljšati mukocilijarni klirens.

Sve u svemu, dobivaju olakšanje od iskašljavanja sputuma. Koristi ACC, lasolvan, flawamed, bromgesin.

Lijekovi koji smanjuju viskoznost sputuma

Mukolitički i muko-regulatorni agensi. Mukoregulatori uključuju Bromheksin, Ambroksol. Preparati ove skupine ometaju sintezu sialomokoproteina, što dovodi do smanjenja viskoznosti bronhijalne sluzi.

Kronični bronhitis mukolitik propisan: Acetilcistein, karbocistein - uništava muko-proteine, što također dovodi do smanjenja viskoznosti sputuma.

bronhodilatatori

Bronhodilatorni lijekovi propisuju se kod teškog bronhospazma i smanjenja protoka zraka prije pojave kratkog daha, šištanja tijekom izdisaja.

Često korišteni bronhodilatatori:

• aminofilin;
• teofilin;
• Salbutamol (također u kombinaciji s teofilinom).

Dodatna terapija

Osim toga, liječnici mogu propisati sljedeće tretmane:

haloterapija

Jedna od najmodernijih metoda liječenja kroničnog bronhitisa je haloterapija. Postupci se provode u posebno opremljenim komorama gdje se stvaraju optimalni uvjeti vlažnosti i temperature, a zrak se temeljito čisti i zasićuje slanim otopinama.

Štoviše, takav tretman može trajno izliječiti blage oblike bronhopulmonalnih bolesti, a tijek teških faza postat će lojalniji, što će zahtijevati manju količinu lijekova.

Vježbe disanja

Dišna gimnastika je osnovni fizioterapeutski postupak, koji pomaže trajno izliječiti kronični bronhitis. Može se sastojati ne samo od pasivnih vježbi disanja, već uključuje i cijelo tijelo.

Spa tretman

Sanatorijsko-terapijski tretman povećava nespecifičnu otpornost organizma, ima imunokorporativni učinak, poboljšava respiratornu funkciju i odvodnu funkciju bronha.

masaža

Masaža je uključena u kompleksnu terapiju kroničnog bronhitisa. On potiče iscjedak sputuma, ima bronho-opuštajući učinak. Koristi se klasična, segmentna, akupresura. Posljednji tip masaže može izazvati značajan učinak opuštanja bronha.

Pravovremeni kompleksni tretman omogućuje povećanje trajanja remisije, smanjenje učestalosti i ozbiljnosti egzacerbacija, ali ne osigurava trajni lijek. Prognoza kroničnog bronhitisa pogoršana je dodavanjem bronhijalne opstrukcije, respiratornog zatajenja i plućne hipertenzije.

Što učiniti tijekom pogoršanja?

Tijekom pogoršanja kroničnog bronhitisa kako bi se poboljšao terapijski učinak upotrebe lijekova korisno je kombinirati s drugim metodama uklanjanja bolesti:

• Razne fizioterapije, koje pomažu brzo nositi se s kroničnim bronhitisom, a ne komplicira ga opstrukcija.
• Kompleksna fizikalna terapija, koja se može koristiti samo u liječenju pogoršanja neobstruktivnog bronhitisa.
• Prijem vitaminskih pripravaka, posebice A, skupina B i C, kao i razni biostimulanti, kao što su sok od aloe, ulje iz krastavca i propolis.

Kako izliječiti kronični bronhitis folk lijekova

Nećemo uzeti u obzir sve recepte s kojima možete izliječiti kronični bronhitis (folk lijekovi su iznimno raznoliki), ali dajemo samo one najčešće.

1. Izvarak iz marelice. Jedite marelice, ne bacajte kosti. Uklonite nukleole iz njih, ulijte ih 20 g u zdjelu s čašom kipuće vode, prokuhajte i kuhajte 5 minuta na laganoj vatri. Izvadite iz peći, nakon 2 sata, procijedite i pijte šalicu juhe 3-4 puta dnevno i jedite jezgre same.
2. Smanjite viskoznost mucus folk lijekova na temelju lišća trpavca, korijen sladića, s dodatkom maslaca. Olakšava ispuštanje ispljuvka i čaj s planinskim timijanom, kao i udisanje s alkalnim mineralnim vodama koje se izvode pomoću nebulizatora.
3. Medicinske naknade (biljni) pomoći će u liječenju kroničnog bronhitisa. Oni čine mješavinu bilja: origano, konjsko kopito, bokvica, sladić, majčina dušica. Zatim, jedna žlica smjese se ulije pola litre kipuće vode. Inzistirajte tri sata. Pijte deset dana jednu trećinu šalice.
4. Hren 150 g, limun - 3 komada, pomičite se kroz mlin za meso, promiješajte. Kaša se uzima ujutro na prazan želudac i prije spavanja. Ovaj lijek ima vrlo dobar protuupalni i iskašljavajući učinak.
5. A kada je ispljuvak u izobilju, dodajte u kolekciju od 1-2 biljke, smanjujući njegovu proizvodnju. To - korijeni lovage i elecampane, trava Potentilla guska i hypericum. U isto vrijeme to će biti korisno koristiti sok od repe i mrkve, šipak i trešnje s medom.

prevencija

Kronični bronhitis ima povoljnu prognozu, ova bolest dobro reagira na liječenje, uz pomoć preventivnih mjera moguće je smanjiti broj recidiva.

• Prije svega, potrebno je eliminirati učinke izazovnih čimbenika. Liječenje kroničnih bolesti nosne šupljine i paranazalnih sinusa, prestanak pušenja i rad u uvjetima štetne prašine i kemijske proizvodnje značajno poboljšavaju stanje mnogih pacijenata.
• Korisno će biti brzo hodanje, plivanje, trčanje.
• Kod kroničnog bronhitisa treba trajno odustati od loših navika: pušenja, alkoholizma.
• Eksacerbacija bolesti doprinosi oslabljenom imunitetu, hipotermiji i neurozi.
• Povećati ukupnu otpornost tijela metodom kaljenja i sportskih vježbi.

Kronični bronhitis je prilično ozbiljna bolest, a neozbiljan odnos prema liječenju je neprihvatljiv. Obvezni stupnjevi terapije - konzultacija s liječnikom, terapeutom ili pulmologom. Ispitivanje razmaza sputuma. Ispunjavanje svih recepata liječnika.

Kronični bronhitis: uzroci, simptomi i metode liječenja

Kronični bronhitis je dugotrajna difuzna upala koja se pojavljuje u bronhima. Njen rezultat je morfološka reorganizacija stijenke organa i peribronhijalnog tkiva. Upala tijekom kroničenja procesa je i usporeno i progresivno ubrzano. Istovremeno, egzacerbacije se javljaju nekoliko puta tijekom godine i popraćene su kašljem i iscrpljenjem gnojnog iskašljaja.

Iz medicinskih razloga, bronhitis se smatra kroničnim ako je ukupno trajanje manifestacija preko dvije godine tri mjeseca ili više. U svim drugim slučajevima dijagnosticira se akutni oblik bolesti.

Kronični bronhitis je specifična bolest dišnog sustava, koja ima svoje osobine. Zapravo, to je aktivan upalni proces u bronhima, čiji je glavni simptom kašalj, praćen iskašljajem i kratkim dahom. Incidencija je češća u odraslih nego u djece i čini oko 7% ukupne populacije.

O kronalizaciji procesa u pulmologiji započinje govor tek kada se pogoršanje dogodi u roku od dvije godine, a njihovo trajanje nije kraće od tri mjeseca. To je jedna od značajki bolesti. Osim toga, razlikuju se patogenetski mehanizmi kroničnog bronhitisa.

Dugotrajna upala podrazumijeva strukturne promjene u bronhima, koje uzrokuju poremećaj izlučivanja izlučivanja, slabu bronhijalnu prohodnost i smanjenu lokalnu imunost. Kao rezultat toga, potpuno izlječenje bolesti postaje nemoguće. Njegova daljnja progresija dovodi do razvoja kronične opstruktivne plućne bolesti, čiji simptom nije samo kašalj, nego i respiratorna insuficijencija. Komplikacije kroničnog bronhitisa mogu uključivati ​​bolesti kao što su KOPB (kronična opstruktivna plućna bolest), astma, pneumokleroza, bronhiektazija, plućni emfizem i rak.

Postoji nekoliko razloga za razvoj bolesti. Najvažniji su aktivno pušenje, pasivno udisanje duhanskog dima i izlaganje respiratornog sustava raznim vrstama kemijskih nečistoća: toksični spojevi, pare, prašina, ispušni plinovi itd.

Osim pušača, u rizičnu skupinu spada i kategorija ljudi čija su zanimanja povezana s radom u opasnim industrijama. Ugljeni prah ili kemijski elementi precipitiraju se u bronhijama, prolazeći kroz respiratorni trakt. Rezultat je upala. Unatoč činjenici da tijelo uključuje mehanizme samočišćenja, neki od nakupljenih sedimenata nisu prikazani. To je uzrok kroničnih bolesti.

Čimbenici koji mogu dovesti do bronhitisa su nasljednost i fiziološke karakteristike bronhijalnog stabla. Oni uzrokuju povećanu osjetljivost bronhija na sve štetne učinke na okoliš. Pojava bronhospazama i povećana sekrecija sluzi javlja se u prisutnosti minimalnih izazovnih čimbenika. Ako postoji povreda sluznice, upala je popraćena razvojem bronhijalne opstrukcije.

Uzrok bronhitisa mogu biti: virusne, bakterijske i atipične infekcije. Kroničnost procesa najčešće se javlja u prisustvu dodatnih čimbenika. Najčešći su:

• zarazni žarišta u zubima s karijesom, tonzilama i sinusima nosa:
• smanjen imunitet.

Kronični upalni proces je dosta složen i rijetko počinje kao posljedica utjecaja bilo kojeg razloga. Iznimke su aktivno pušenje i slučajevi profesionalnog bronhitisa.

Kronični oblik bronhitisa karakteriziraju glavni simptomi kao što su kašalj i bol u prsima. Priroda manifestacija može varirati ovisno o obliku bolesti. Kašalj je suh, mokar, čest, paroksizmalan, itd.

Kašalj, praćen iskašljavanjem sputuma, prirodna je zaštitna reakcija tijela, čiji je cilj čišćenje bronhijalnog stabla od viška sluzi. Njegova pojava povezana je s iritacijom receptora bronhijalne sluznice i dušnika. Refleksna kontrakcija respiratornih mišića uzrokovana je impulsima koncentriranim u centru za kašalj u mozgu.

Ako se bronhitis u početku odvija u pozadini bronhijalne opstrukcije, onda to podrazumijeva pojavu suhog kašlja s malom količinom sputuma. U slučaju smanjene prohodnosti malih bronha, manifestacije su praćene piskanjem tijekom izdisaja. Razvoj upalnog procesa na ovom području dovodi do zatvaranja (blokade) malih bronhija. Zbog odsutnosti receptora, mehanizam zaštitnog kašlja u njima ne djeluje.

Simptomi kroničnog bronhitisa

Posebnu pozornost zaslužuje priroda sputuma. U ranim stadijima kroničnog bronhitisa, kao iu procesu dugotrajne remisije, dolazi do oskudnog bezbojnog iscjedka kod kašljanja, uglavnom na kraju svakog napada.

Kako bolest napreduje ili u slučaju pogoršanja bronhitisa, iscjedak sputuma postaje gnojno-sluzav ili gnojan. Oni su zelenkaste boje i imaju visoku viskoznost. Takav sputum ukazuje na aktivaciju mikrobne sredine i zahtijeva terapijsku korekciju. Prisutnost bronhijalnih ekstenzija, u kojima se javlja nakupljanje sluzi gnojem, ukazuje se jednim ispuštanjem velike količine sputuma, koji se najčešće primjećuje ujutro.

Drugi simptom kroničnog bronhitisa je nedostatak daha. Nekomplicirani tijek bolesti bez bronhijalne opstrukcije ne manifestira se. Njegova pojava je zbog:

• aktivni upalni proces, s tendencijom povećanja;
• dugi tečaj (desetljeća).

Neki pacijenti ne mogu točno zapamtiti kada su počeli prve manifestacije bronhitisa. Napadi suhog kašlja, praćeni oskudnim sputumom, doživljavaju se kao norma, ali nedostatak daha već je alarmantan simptom i djeluje kao znak bolesti. Ova klinička opcija tipična je za aktivne pušače s iskustvom.

Često kod bronhitisa nastaje teško disanje. To se objašnjava poteškoćom protoka zraka u slučaju sputuma u bronhijalnom lumenu. Prema karakteristikama ovih manifestacija, možete odrediti koji su bronhi uključeni u proces. Tijekom remisije karakteristične su suhe hljebove. U razdoblju pogoršanja, kada se povećava količina sputuma i gnoja, čuju se vlažni hljebovi. Na razvoj opstruktivnih promjena ukazuje na šištanje, praćeno zviždaljkom.

Hemoptiza nije tipičan znak kroničnog bronhitisa. Njegova pojava je posljedica dugotrajnog tijeka bolesti i uvijek ukazuje na napredovanje bolesti ili razvoj ozbiljnih komplikacija.

Izolacija krvi u obliku male količine pruge ili sputuma na kraju kašlja, obojena u smeđu boju je normalna. No, česta hemoptiza u velikom volumenu ukazuje na hemoragijski bronhitis ili rak bronha.

Astmatični sindrom karakterističan je samo za opstruktivni bronhitis. Može se pojaviti u bilo kojem stadiju bolesti i manifestira se kao napad kratkog daha i bronhospazama. Najčešće zbog dugog kroničnog procesa, a posljedica toga je rigidnost bronha i njegovo sužavanje.

Cijanoza se javlja s bronhitisom uz prisutnost bronhijalne opstrukcije na pozadini respiratornog zatajenja. Simptom se očituje promjenom boje kože. U bolesnika s bronhijalnom cijanozom može se uočiti cijanoza cijele površine kože ili pojedinih elemenata tijela: vrh nosa i uši. Njegova pojava ukazuje na dekompenzirani oblik bolesti, pri čemu bronhi gube sposobnost adekvatnog prijenosa zraka u pluća. Istodobno, krv ima tendenciju oksigenacije, što je prepuna poremećaja metabolizma u tkivima i razvoja unutarstanične hipoksije. Ovo stanje se smatra cijanozom.

Osnova za dijagnozu kroničnog bronhitisa su podaci anamneze, pritužbe bolesnika i rezultati instrumentalnih i laboratorijskih ispitivanja. Jednako je važno iskustvo pušenja.

Prije svega, terapeut određuje prirodu hripanja i stupanj krutosti pacijentovog disanja.

Da bi se dobili točniji podaci, pacijentu su propisane sljedeće studije:

• radiografija pluća;
• bronhoskopija;
• bronhografii;
• spirometrija;
• pneumotahograf;
• bakteriološko ispitivanje sputuma;
• testovi urina i krvi.

Kronični bronhitis pluća razlikuje se od upale pluća i tuberkuloze.

Osnova liječenja je sveobuhvatna terapija lijekovima. Pacijenti su raspoređeni na:

• antibakterijski lijekovi;
• ekspektoranse;
• bronhodilatatore;
• lijekovi s protuupalnim i antihistaminskim svojstvima.

Bilo koji oblik bronhitisa je indikacija za inhalaciju.

U praksi se primjenjuju fizioterapeutske metode i korekcija načina života.

Antibiotici se propisuju za pogoršanje bronhitisa. Izbor lijeka temelji se na rezultatima testova, uključujući kulturu sputuma. Najpopularniji od njih su: Amoksiklav, Azitromicin, Ceftriakson, Levofloksacin i Avelox.

Izlučujuća sredstva za bronhitis se postavljaju gotovo uvijek. U ovom slučaju, ispitivači se koriste za ukapljivanje sekreta sluzi, a sredstva za razgradnju sputuma - kako bi se olakšalo njegovo uklanjanje. Pacijenti su propisali Lasolvan, ACC i Flavamed.

Bronhodilatatori poboljšavaju prohodnost bronha povećanjem lumena dišnih putova. Koristi se u tretmanu: Eufilin, Neofilin, Atrovent, Teofilin, Spiriva.

Glukokortikoidi smanjuju upalu, smanjuju količinu sekreta sluznice i utječu na brzinu opstruktivnog procesa. U praksi se koriste: Fluticasone, Fliksotid, Seretid.

Kako bi se ublažio kronični bronhitis, preporučljivo je provesti inhalacijske postupke. Za to je najbolje koristiti raspršivače. To su ultrazvučni uređaji čije funkcije uključuju mljevenje tekućih pripravaka. Time se osigurava ulazak medicinskih mikročestica u sve bronhiole, uključujući i one najmanjih. Kao punilo za inhalaciju možete koristiti alat bilo koje skupine u tekućem stanju. Među njima su:

• antiseptici: dioksidin, klorofilip;
• alkalne otopine;
• bronhodilatatori: Atrovent, Berotek;
• mukolitika: Lasolvan;
• glukokortikoidni hormoni: flutikazon;
• dezintegratori sputuma: acetilcistein, Fluimucil.

Pripravci se ulije u prijemnik za nebulizator i udahnu nakon što se uređaj uključi. Njihovo imenovanje obavlja isključivo specijalist.

Neki narodni lijekovi pokazuju visoku učinkovitost u liječenju pogoršanja kroničnog bronhitisa. Evo nekoliko učinkovitih recepata:

1. 1. Sredstva s medom, limunom i glicerinom. Recept za kuhanje: Limun se uzima srednje veličine, probije se na nekoliko mjesta uz pomoć ciganske igle i 5 minuta stavi u lonac s kipućom vodom. Voće se ekstrahira, sok se istisne iz njega. Sok se ulije u standardnu ​​čašu od 250 ml i doda se 2 žlice. l. glicerol. Sastojci su pomiješani. Zatim stavite med, po mogućnosti tekući, na rub spremnika. Sve su komponente pomiješane. Pohranjen sastav u hladnjaku. Prihvaćen na prazan želudac i 1 tbsp. l. 4 - 8 puta dnevno, ovisno o težini manifestacija.
2. 2. Antitussive luk decoction. Priprema se kako slijedi: 3 srednje luk se uzima, ljušti, sitno sjeckati i stavi u tavu s mlijekom. Za ovaj sastav je dovoljno 3 čaše mlijeka. Lijek se kuha dok se luk ne omekša. Kada je spreman, med dodaje se u posudu po stopi od 1 žličice. na 1 tbsp. Prihvaćeno od 1 tbsp. l. svaki sat 3 dana.
3. 3. Crni rotkvica s medom. Koristi se kao učinkovit lijek protiv kašlja. Za kuhanje uzima se cijelo korjenasto povrće. Jezgra se reže nožem. U udubljenje staviti 1 žlica. l. meda, a jezgra i kapa vraćaju se na mjesto usjeka. Nakon toga, povrće se stavi u čašu s visokim rubovima i ostavi preko noći na sobnoj temperaturi. Tijekom tog vremena iz njega se izlučuje sok. Radish se može koristiti nekoliko puta. U tu svrhu povremeno se dodaje med. Uzmi sok treba 1 žlica. l. 4 puta dnevno tijekom dvotjednog liječenja.
4. 4. Lijek za bronhitis na bazi propolisa. Priprema se na sljedeći način: uzima se 10 g pčelarskog proizvoda, melje se uz pomoć ribeža i presavija u posebna jela. Doda se 100 g maslaca, prethodno otopljenog, i 100 g meda. Svi sastojci su pomiješani. Pohranjen sastav u hladnjaku. Uzima se 1 puta dnevno u razrijeđenom obliku po stopi od 1 žličice. na pola čaše tople vode.

Kronični bronhitis je ozbiljna bolest koja zahtijeva obvezno liječenje.