Forum o zaustavljanju.

Komunikacija Hepcniki, liječnik i tko im se pridružio.

Trudnoća i ribavirin

Trudnoća i ribavirin

Re: Trudnoća i ribavirin

Ne, nikad nisam čuo za takvu Ribu, vi je uzimate unutra, ali što je više, posteljina i posuđe?

== Fri Aug 22, 2014 2:46 pm ==

Ribavirin je štetan i opasan je ako ga pijete i tijekom tog razdoblja dolazi do trudnoće.
I ovdje nema ništa opasno.

Re: Trudnoća i ribavirin

Pa, da, da - pitanje je da ribavirin negativno utječe na fetus čak iu dozama koje su značajno manje klinički značajne, a kako te doze mogu dobiti od partnera jedni prema drugima stvar je zagrada [jer je svaki lijek nekako izveden iz tijelo].

Zašto sam bila tako umorna - u jednom od CI-a postojala je potreba da pacijenti ne "jednostavno ne zatrudne" tijekom CI-a, ali da "niti pacijent-žena [što je razumljivo] niti pacijentova žena [koja je uzrokovala tjeskobu] ne bi trebala biti trudna u vrijeme početka HTP. "

VICH.RF

Moj suprug ima terapiju, imam dijete

Moj suprug ima terapiju, imam dijete

Post Olimpijada »sij 03 2011 10:05

Bok Može li mi netko reći? Moj suprug već 9 mjeseci uzima terapiju, pegasis i ribavirin, imam 2 tjedna trudnoće. Znam da ti lijekovi mogu biti opasni za dijete. Koliko je opasno, što prijeti začeću tijekom njihovog prijema? Općenito, što učiniti, roditi ili ne? Već imamo dvoje djece, oba zdrava.


Kako će se praznici završiti, muž će otići u centar kako bi saznao ovo pitanje, ali jedva čekam da saznam je li vrijedno zadržati trudnoću.

Annushka's message »4. sij 2011. 09:59

Poruka HIV.RF-a "Jan 04 2011 12:53 pm

Ribavirin i trudnoća nisu kompatibilni.

Primjena tijekom trudnoće i dojenja:

Kontraindicirana u trudnoći. U ispitivanjima na životinjama, ribavirin je pokazao embriotoksične i teratogene učinke u dozama koje su značajno niže od preporučenih za kliničku uporabu. Liječenje ribavirinom ne smije se započeti dok se ne postigne negativan rezultat testa na trudnoću, što treba provesti neposredno prije početka liječenja.

HIV-pozitivne žene u reproduktivnoj dobi, kao i njihovi muški partneri, moraju koristiti učinkovita kontracepcijska sredstva tijekom liječenja i 4 mjeseca nakon završetka liječenja; Svaki mjesec za to vrijeme potrebno je provoditi testove trudnoće.

Ako se trudnoća ipak dogodi tijekom liječenja ili tijekom 4 mjeseca nakon završetka liječenja, bolesnika treba obavijestiti o značajnom riziku od teratogenih učinaka ribavirina na fetus.

HIV pozitivni muškarci i njihovi partneri u reproduktivnoj dobi moraju poduzeti posebne mjere protiv trudnoće.

U ispitivanjima na životinjama, ribavirin je uzrokovao promjene u spermi u dozama nižim od terapijskog. Ribavirin se akumulira intracelularno i vrlo se polako uklanja iz tijela. Kako bi se isključili mogući teratogeni učinci ribavirina, svaki partner mora koristiti djelotvornu kontracepciju tijekom liječenja, kao i najmanje 7 mjeseci nakon prestanka liječenja. Muškarci bi trebali koristiti kondom kako bi smanjili rizik od ulaska ribavirina u vaginu.

Također možete preuzeti relevantnu literaturu na našoj web stranici.

ribavirinom

Opis aktivnosti

Ribavirin je sintetski derivat nukleozida koji djeluje na RNA i DNA virusa. Točan mehanizam djelovanja nije poznat. Lijek ne inhibira specifične enzime virusa hepatitisa C i njegovu replikaciju. Monoterapija ne dovodi do eliminacije virusa hepatitisa C iz seruma, niti do poboljšanja histologije jetre. Istodobno, kombinirano liječenje interferonom alfa ili peginterferon alfa učinkovitije je od monoterapije interferonom i dovodi do eliminacije virusa iz seruma, smanjujući upalu jetre i normalizirajući aktivnost ALT (alanin aminotransferaze). Nakon oralne primjene brzo se apsorbira, tmax je 1-2 sata, hrana povećava apsorpciju lijeka. Metabolizirana na prvom prolazu, biološka raspoloživost je približno 45–65%; ne veže se na proteine ​​plazme. Ribavirin se metabolizira reverzibilnom fosforilacijom ili odvajanjem riboze i hidrolizom amida, što rezultira stvaranjem metabolita - triazol-karboksilne kiseline. Ravnoteža se postiže nakon 4 tjedna primjene doze od 600 mg 2 × / dan. Prosječni t1 / 2 nakon primjene pojedinačne doze je 140-160 sati, a ribavirin i njegovi metaboliti izlučuju se urinom; t1 / 2 nakon prestanka liječenja je 298 sati. Ponovljena primjena dovodi do nakupljanja lijeka u tijelu. U bolesnika s bubrežnom insuficijencijom (klirens kreatinina 2 mg / dL), izlučivanje se značajno smanjuje. Embriotoksični i teratogeni učinci opaženi su kod životinja koje su testirane primjenom ribavirina u dozama nižim od preporučenih.

Ribavirin: indikacije za uporabu

Kronični hepatitis C. Ribavirin se može primjenjivati ​​samo u odraslih kao komponenta u kombiniranoj terapiji s interferonom alfa-2a ili peginterferonom alfa-2a. Ribavirin se može primijeniti u odraslih i djece starije od 3 godine kao jedna od komponenti u kombiniranoj terapiji s interferonom alfa-2b ili peginterferonom alfa-2b.

Ribavirin: Kontraindikacije

Preosjetljivost na bilo koju komponentu lijeka, povijest ozbiljne bolesti srca, teške bolesti koje iscrpljuju, uključujući kronično zatajenje bubrega s klirensom kreatinina = 6 na Child-Pugh skali).

U slučaju kombinirane terapije s interferonom alfa-2b ili peginterferonom alfa-2b, autoimuni hepatitis ili imunološke bolesti u povijesti su kontraindicirane. Tijekom kombinirane terapije s interferonom alfa-2b ili peginterferonom alfa-2b, treba pratiti mentalno stanje bolesnika. U slučaju mentalnih poremećaja u odraslih, treba primijeniti odgovarajući tretman; u slučaju trajnih mentalnih poremećaja ili pojave samoubilačkih misli, terapiju treba prekinuti. Kod odraslih osoba s poviješću duševne bolesti, aktivne ili u povijesti, terapija se može započeti tek nakon odgovarajućeg liječenja duševne bolesti. Tijekom liječenja uočen je negativan učinak na rast i tjelesnu težinu djeteta, nema apsolutne sigurnosti da je uočena pojava privremena. Nema podataka o učinku lijeka na pubertet; ako je moguće, liječenje treba započeti nakon završetka puberteta. Moguće je da ribavirin ima kancerogeni učinak. Iako ribavirin nema izravan učinak na kardiovaskularni sustav, anemija povezana s njegovom primjenom može dovesti do zatajenja srca ili pogoršanja simptoma koronarne arterijske bolesti; Pacijenti s anamnezom srčanih bolesti trebaju posebno paziti tijekom liječenja. Potrebno je procijeniti stanje kardiovaskularnog sustava i prije terapije i tijekom liječenja, te ako se pogorša, prekinuti terapiju. Odrasle bolesnike s kongestivnim zatajenjem srca, srčanim infarktom i / ili poremećajima srčanog ritma, trenutnim ili poviješću, treba pažljivo pratiti. U bolesnika s anamnezom zatajenja srca preporuča se napraviti elektrokardiogram na početku liječenja i ponoviti postupak tijekom liječenja; Nema podataka o učincima lijeka na djecu i adolescente s anamnezom srčanih bolesti. U slučaju akutnih reakcija preosjetljivosti (urtikarija, angioedem, bronhospazam, anafilaksa), liječenje ribavirinom treba odmah prekinuti i primijeniti odgovarajuće liječenje; prolazni osip nije pokazatelj za zaustavljanje liječenja. Prije početka liječenja bolesnika s kroničnim hepatitisom C potrebno je provesti biopsiju jetre (s izuzetkom pacijenata s genotipovima 2 i 3 koji ne trebaju histološki pregled). Također je potrebno provesti morfološko ispitivanje krvi i provesti standardne biokemijske testove; Bolesnici se ne smiju liječiti koncentracijom hemoglobina = 75 kg 600 mg ribavirina ujutro i navečer; bolesnika s genotipom 2 ili 3 - 400 mg ribavirina ujutro i navečer, bez obzira na tjelesnu težinu; koristi se s potkožnom injekcijom peginterferona alfa-2a, 180 mg 1 × / tjedan. Trajanje liječenja ovisi o genotipu virusa. Kod pacijenata zaraženih genotipom 1, kod kojih je HCV RNA otkrivena četvrti tjedan, terapija bi trebala trajati 48 tjedana, bez obzira na virusno opterećenje, prije početka liječenja; 24-tjedno liječenje može se razmotriti u bolesnika zaraženih genotipom 1 s niskim virusnim opterećenjem prije liječenja (= 75 kg 600 mg ribavirina ujutro i navečer. Kod pacijenata zaraženih s HCV genotipom 1, razdoblje liječenja traje 48 tjedana, u bolesnika s drugim genotipom - najmanje 24 tjedna i može se produžiti do 48 tjedana na temelju prognostičkih čimbenika (visoka početna količina virusa, muški spol, dob> 40 godina, znakovi fibroze). x dnevne doze lijeka dovode do značajnog povećanja koncentracije ribavirina u plazmi, nedovoljnih podataka o sigurnosti i djelotvornosti lijeka u bolesnika čiji je koncentracija kreatinina u serumu> 2 mg / dL ili klirens kreatinina u ribavirinu. txt · Nedavne promjene: 2015/09/25 17:53 (vanjska promjena)

Ribavirin i trudnoća

Ribavirin tijekom trudnoće. Odjel za zdravstvo u Kaliforniji izdao je kontrolni popis za trudne zdravstvene djelatnike, kao i za muškarce i žene koji žele začeti dijete koje može biti izloženo ribavirinu na radnom mjestu.

Ispitivanja na životinjama pokazala su da je riječ o teratogenu, uzrokujući teške deformitete u potomaka ženki koje su ga primile. Sudeći prema rezultatima nedavnog rada Kalifornijskog odjela za zdravstvo, izloženost medicinskih stručnjaka koji služe pacijentima koji primaju aerosol ribavirina u šatoru ili maski za kisik mogu premašiti preporučeni sigurnosni prag za reproduktivni sustav.

Čini se da kirurške maske i slični uređaji za zaštitu dišnog sustava ne štite adekvatno od izloženosti ovom aerosolu. Bolnicama se preporučuje da osiguraju mogućnost drugog rada za osoblje koje je u opasnosti i da razviju mjere za minimiziranje izloženosti proizvodnje ovom lijeku.

Salicilati tijekom trudnoće. Za razliku od acetaminofena, intoksikacija zbog predoziranja salicilatom je posljedica matične tvari, a ne njezinih metabolita. Opasno je za fetus. Salicilat prodire u posteljicu i nakuplja se u fetusu.

Liječenje trudnica s trovanjem salicilatom zahtijeva intenzivnu terapiju održavanja. Takve osobine fetusa kao što su veća koncentracija salicilata u serumu, njegova povećana distribucija u mozgu, smanjena sposobnost pufera i relativno spor metabolizam lijeka, slabe pozitivan učinak stabilizacije stanja majke, čišćenja njenog gastrointestinalnog trakta, davanja tekućine, elektrolita i glukoze, i također ekstrakorporalno uklanjanje tvari, iako sve te mjere obično smanjuju migraciju salicilata transplacentom.

Ako je fetus potencijalno održiv izvan maternice, treba razmotriti mogućnost hitne dostave.

Trudnoća i ribavirin

Pregled: pitanje korištenja određenih lijekova tijekom trudnoće

O alergiji: 2000. godine, u zajedničkom priopćenju, Američki koledž opstetričara i ginekologa i Američki koledž alergije, astme i imunologije preporučili su, počevši od drugog tromjesečja, upotrebu cetirizina (Zyrtek, Letizen)., Citrin) i loratadina (kategorija B gotovo su potpuno lišeni sedativnih i antikolinergičnih učinaka). American College of Obstetricians i American College of Allergy Asthma and Immunology. Ann Allergy Asthma Immunol. 2000; 84: 475-80.

Pomozi mi da shvatim, Zyrtec se može koristiti. Umirem od hladnoće, tj. ako mi curi nos ima oticanje sluznice tako da je moj nos sam. (((Ne mogu uopće disati.

Kako razumjeti je li droga tijekom trudnoće? Mali savjet

Gal, čestitam na rođenju vaše kćeri! I gdje mogu vidjeti kojoj kategoriji pripada droga?

trudnoća nakon Hepcinata LP (SOFASBUVIR + LEDIPASVIR)

Vi ste već prošli? Ja sam izravno zabrinut za vas. Pročitajte više o lijeku, možda ne radi ništa loše za dijete.

ŠTO TREŠATE U SEZONI LAKO.

Puno je pisama, nisam ih čitala, ali odgovorit ću s užitkom! Najbolji antivirusni lijek je Ergoferon. Nedavno sam ga otkrio. Razboljela sam se od mojih kćeri, imala je bradu, boli mi grlo, općenito kompletan set i gotovo dan uzimanja ergoferona nije bilo gotovo ništa od bolesti! Čak su se i bale vratile! Pa, naravno, tretirali smo ih i pranjem s morskom vodom i aspiratorom. Ali za mene to nije ni došlo do njih. Vobschem super stvar!

trudimo se da dijete ne napuni kemiju. Dajemo homeopatiju, aflubine u kapljicama, damo juhe bobica, brusnice i maline voćne napitke, sve to pojačava imunološki sustav. Dva puta tjedno stavljam malo tople vode u kupaonicu i dodajem gotove ekstrakte u zemlju zdravlja. Sada, u hladnoj sezoni, više volim kompleks ekstrakata koji ne propuštaju, jer ove biljke pridonose povećanju imuniteta, a moja kćer dobro spava nakon takvih utvrda.

Savjetujem svim mama da ispitaju Karmolis kapi, učinkovito antivirusno sredstvo. Djeca su dobro smještena u sobi s ovlaživačem zraka s njima, nisam imao ovlaživač zraka, pa sam stavio mokri ručnik na bateriju i Karmolis je obilno kapao. Moje je dijete bilo zaštićeno od virusa, a sada, kad je postao stariji, udišemo!

Popis lijekova koje građani Kazahstana pružaju besplatno

Oh, mali popis... nisam znao, hvala!

baka dobiva besplatno, ali svaki mjesec je potrebno da je nose na recepciji, uzeti hrpu tiskanih recepata, staviti marke, otići u talapovka ljekarne..

Ibufen smo potrošili 2 bočice mjesečno, ispostavilo se da je potrebno pitati pedijatra))

Izvješće # 1 Puno slova.

I nisam sretan u tom pogledu, ne mogu se očekivati ​​podrška i pomoć, bojim se zamisliti kako ću se nositi s tim. Moja najmlađa također ima 1,6 godina, također je rođena u svibnju). Sada rastemo zube, nema ništa, histerije, vrlo osjetljive i ranjive drugove, općenito, bit će mi zabavno).

Čestitam vam, došli ste na pola puta do oporavka, vi ste jaka žena. Nemojte se uvrijediti na svoga muža, prije ili kasnije, on će shvatiti da je bio u krivu, svi smo mi živi ljudi, i uobičajeno je za nas, ponekad, da se razbolimo. Samo moram, i osjećam da će biti vruće, paralelno, liječit ću dijabetes. Nervi prolaze posebno, kaže endokrinolog, zbog šećera, to će biti još gore, također pijem grandaxine, ali već sam navikla na to, a to ne uzima. Ja, općenito, imam tužnu povijest zdravlja, jer Bila sam bolesna više od 10 godina, a sve ove godine nitko nije mogao razumjeti zašto sam se tako oštro oporavio. Ali ja ne gubim srce, držim rep pištoljem, tako da ću povremeno plakati psa u prsluku. To je šteta, ali Nova godina će biti bez šampanjca).

Koliko si jak. Gospodine, neka ti Bog da snagu i neka ti se zdravlje vrati. Naravno, strašno je što ste naišli na ovo i na ovaj način. Povjerenje...
Bebe su vaš ponos, zamišljam kako ste s takvom dijagnozom doživjeli rađanje djece.
Siguran sam da će sve biti u redu s tobom. Sada samo tako vrijeme, morate proći kroz, preživjeti i postati jači. Kao što mi je jedna djevojka rekla kad sam se borila u histeriji, Bog nam ne daje one testove s kojima se nećemo nositi! Sve će biti u redu s vama. A na drugima ne obraćajte pažnju. Pronaći ćete nekoga tko je prošao isto. Neko drugo pozitivno iskustvo nadahnjuje

Držite se! Sama 1,5 tjedna kao gotovi kratki interferon. Fizički stvarno lakše. Samo glava boli, ali to je od sedativa (pijem Phenibut), rekli su da to nije odrezano, samo postupno. Kosa ispada manje čelika.
Ali živci... Sada je PMS preklopljen - pa općenito je lim. A moj muž radi (prije toga nije) pa spava samo kod kuće. Malo podrške. Ali pričekajte, tiho zavijte (a ponekad i glasno).
A ipak, kao da ne zvuči strašno, zamišljam kako

Recenzije za Ribavirin

Kapsule, Veropharm OJSC

Indikacije za uporabu

Ponavljanje kroničnog hepatitisa C u bolesnika starijih od 18 godina, prethodno liječenih interferonom alfa-2b s pozitivnim učinkom; kronični hepatitis C, histološki potvrđen, prethodno neliječen, bez znakova dekompenzacije funkcije jetre, s povećanom ALT, seropozitivnošću na virus RNA hepatitisa C, u prisutnosti fibroze ili izražene upalne aktivnosti (samo u kombinaciji s interferonom alfa - 2b).

Rasprava o lijeku Ribavirin u maminim zapisima

Liječi se antivirusnim lijekovima, najčešće kombinacijom interferona alfa i ribavirina.

Mislim da ne biste trebali vrijeđati savjetnika. Najvjerojatnije, pod "liječenjem" liječnik nije mislio na specifičnu antivirusnu terapiju - ribavirin i interferone za injekcije. Tijekom trudnoće ti se lijekovi zapravo ne koriste. Trudnice s hepatitisom C pregledavaju se radi utvrđivanja aktivnosti bolesti (testovi funkcije jetre, ultrazvuk, itd.). U većini slučajeva hepatitis C u pozadini trudnoće napreduje povoljno, ni na koji se način ne manifestira i ne zahtijeva dodatno liječenje. Međutim, ponekad u pozadini trudnoće, oštećenje jetre počinje napredovati i tada je propisano liječenje. Poslao je glave.

PegIntron? Ribavirin? Koji je vaš genotip? Koliko će trajati tretman? Razumijem vas kao nitko drugi. bio na terapiji za hepatitis C u 2012. godini

što učiniti, još uvijek je potrebno cijepiti protiv hepatitisa c. moje poznanstvo je bolesno s njim, ima kronični virusni hepatitis, sada sjedi na interferonu, ribavirinu i još jednom ursolivu, sada su pokazatelji dobri, ali svejedno - sada je s njim zauvijek. tako.

i jedna esliverska utvrda za hepatitis C nije dovoljna! postoji još jedna terapija ribavirina i pegasisa. dragi što

Također sam imao pegasis i ribavirin.

Vi ste bili zavedeni. Hepatitis C se prenosi krvlju. Od majke do fetusa s vjerojatnošću manjom od 4 posto. Mora se, naravno, pokazati muž. Liječenje interferonom i ribavirinom ne utječe na kvalitetu sperme. Međutim, tijekom liječenja je nemoguće zatrudnjeti, jer lijekovi imaju negativan učinak na nastanak fetusa i mogu postojati razvojni nedostaci. Razdoblje apstinencije nakon završetka liječenja je 1 godina. Svi vitalni znakovi.

. trudnoće. I tretirani su sveobuhvatno: kompresije, ljekovite kupke, poboljšanje imuniteta, Devirs krema, ovaj lijek ima visoku antivirusnu aktivnost, jer sadrži ribavirin, kaže liječnik da je po mom mišljenju jedina krema s takvim sadržajem. Želim vam zdravlje i uspjeh.

barem je tretman ostatka slabiji od ribavirina!

Bio sam snažan na ribavirinu, naravno, kada nije bilo bočnih pokrivača))) I tako sam čak i otišao u teretanu na terapiju, i postalo je lakše nositi se s blatnim stanjem) Puno vam hvala, puno sreće svima nama u ovom ugodnom poslu))))

Ovo je novi antivirusni lijek koji još nije testiran do kraja, a nisu otkrivene sve nuspojave. ali bolje od ribavirina Tipo. ali ako je moguće primijeniti izvan trudnoće ili posljednji put

Pa, hvala Bogu) ribavirin se lako prenosi? koje su nuspojave

. Naslovi B i C. Dokazana je djelotvornost lijekova, infekcije bez liječenja u velikom broju slučajeva javljaju se agresivno i dovode do nepovratnih promjena. Korišteni: Interferoni + ribavirin - za hepatitis C; interferoni, lamivudin, entekavir, tenofovir, telbivudin, adefovir - za hepatitis B, interferoni - za hepatitis D. U svim tim slučajevima, interferoni se koriste parenteralno. 3.HIV - infekcija. Antiretrovirusna terapija. 4. Respiratorne virusne infekcije: Kada je gripa dokazana, učinkovitost 2 skupine lijekova je: 1) blokatori M-kanala (rimantadin, amantadin). 2) Inhibitori neuraminidaze: Oseltamivir (Tamiflu) i zanamivir (Relenza). Lijekovi koji se koriste u t.

. liječio je herpes s Devirs kremom, ovaj lijek smanjuje trajanje izolacije virusa od izvora infekcije, objasnio mi je (medicinski jezik), jer sadrži ribavirin, moj liječnik kaže da je po mom mišljenju to jedina krema s ovim sadržajem, stvarno mi pomaže, dugo vremena nema novih rana. Općenito, potrebno je liječiti sveobuhvatno, pod nadzorom liječnika, s vremena na vrijeme da se testira, dobro, i ne očajavati, naravno.

Trudnoća nakon ribavirina!

Dobar dan, mama! Odmah ću reći da nisam trol! Dugo vremena čitam CM i čuo sam za njih više puta. Pišem zato što se nadam nekoj vrsti moralne pomoći / podrške / savjeta.
Imam 28 godina. Prije nekoliko godina slučajno su otkrivena protutijela za hepatitis C (muž je zdrav), ali terapeut me je uvjerio i svakih šest mjeseci donirao sam biokemiju, koja je bila idealna. Zatim sam zatrudnjela i rodila zdravog sina, sada mu je 2 godine.
Ovog ljeta uzeo sam 12-tjedni tečaj sofobouvira + daclatasvir + ribavirin. Sam tretman bio je uspješan, bez nuspojava. DNA virusa hepatitisa C nije otkrivena u krvi.
ALI 2 mjeseca nakon tretmana imala sam bolest (samo jučer sam naučila). Naravno, ja razumijem da su oni sami krivi. Odmah ću reći da nam nijedna metoda kontracepcije u ovom trenutku nije prikladna (nema potrebe da me podučavaš da se zaštitim, ne radi se o tome), osim za PPA. Pa, kao što znate, nije baš pouzdana, iako je nekad pomagala.
Može li netko naići na takav problem, može li nešto reći? Mogu li zadržati trudnoću? Uostalom, ribavirin je vrlo otrovan. Na internetu postoje vrlo različite informacije, gdje pišu da mjesec dana nakon završetka prijema ništa nije u krvi, a gdje se pola godine lijek čuva u krvi.

Naravno, razumijem da bi to trebalo riješiti s liječnikom. Ići ću k njemu tek nakon 23. dana, jer sada jednostavno nije u gradu. Pojam će omogućiti pobačaj, ali stvarno ne želi. Čitala sam na internetu da smo nakon takvog liječenja bili trudni nakon 4 mjeseca i uspješno (iako je moj muž tamo bio liječen), a ja imam samo 2 mjeseca.

Žao mi je zbog zbrke, u glavi. Ako je nekome neugodno pisati u komentarima, pišite osobno, ako imate nešto za reći o slučaju. Oni koji žele napisati "budalu od misli" i sl., Molim vas prođite.

Planiranje trudnoće nakon terapije interferonom ribavirinom

Dobro jutro vama, Elena Petrovna!

1. studenog 2013. Završio sam tečaj liječenja hepatitisa C. Sve po klasičnoj shemi, interferon + ribavirin. Liječenje je bilo uspješno, virus nije otkriven u krvi. Ostala je samo jedna kontrolna analiza prije nego što mi je dijagnosticiran hepatitis C.

Tretman je, u načelu, bio prilično miran, iako ne potpuno bez traga za moje tijelo. Moja kosa, hemoglobin i štitnjača su patili.

Moj suprug i ja razmišljamo o drugom djetetu.

Znam da ribavirin ima dokazani učinak na fetus, a trudnoću ne preporučujem najmanje šest mjeseci nakon uzimanja ovog lijeka.

Sada imam hemoglobin 100 (krv iz vene), uzimajući dodatke željeza.

Dva su mjesta pronađena u štitnjači, a razina TSH je smanjena. Konzultirala ju je endokrinolog, a nakon tri mjeseca joj je rečeno da ponovi ultrazvuk i testove.

Općenito, savršeno dobro razumijem da sada nije najbolje vrijeme da zatrudnim. Ali želim znati kada će biti moguće početi planirati. I na koje se pokazatelje treba usredotočiti?

Sada imam 33 godine. Bilo je 1 trudnoća, 1 porod.

Ribavirin - upute za uporabu, analoge, preglede i oblike oslobađanja (kapsule i tablete 200 mg) lijeka za kombinirano liječenje kroničnog hepatitisa C u kombinaciji s interferonom alfa u odraslih, djece i tijekom trudnoće

U ovom članku možete pročitati upute za uporabu lijeka Ribavirin. Predstavljeni su pregledi posjetitelja stranice - potrošači ovog lijeka, kao i mišljenja liječnika specijalista o primjeni Ribavirina u njihovoj praksi. Veliki zahtjev za aktivnijim dodavanjem povratnih informacija o lijeku: lijek je pomogao ili nije pomogao u uklanjanju bolesti, kakve su komplikacije i nuspojave zabilježene, možda nije naveo proizvođač u bilješci. Analogi Ribavirina u prisutnosti raspoloživih strukturnih analoga. Koristi se za kombinirano liječenje kroničnog hepatitisa C u kombinaciji s interferonom alfa u odraslih, djece, kao i tijekom trudnoće i dojenja.

Ribavirin je antivirusno sredstvo. Brzo ulazi u stanice i djeluje unutar stanica zaraženih virusom. Intracelularni ribavirin se lako fosforilira adenozin kinazom u mono-, di- i trifosfatne metabolite. Ribavirin trifosfat je jak konkurentni inhibitor inozin monofosfat dehidrogenaze, RNA polimeraze virusa gripe i genilil transferaze RNA, potonji se manifestira inhibicijom informacijskog RNA membranskog procesa oblaganja. Ovi različiti učinci dovode do značajnog smanjenja količine intracelularnog gvanozin trifosfata, kao i inhibicije sinteze virusne RNA i proteina. Ribavirin inhibira replikaciju novih viriona, što smanjuje virusno opterećenje, selektivno inhibira sintezu virusne RNA, bez suzbijanja sinteze RNA u stanicama koje normalno funkcioniraju.

Najaktivniji su protiv DNA virusa - respiratorni sincicijski virus, Herpes simplex virusi tipa 1 i 2 (herpes simplex), adenovirusi, CMV, virusi velikih boginja, Marekova bolest; RNK virusi - virusi influence A, B, paramiksovirusi (parainfluence, epidemija parotiditisa, undomestroficitisa), reovirusi, arenavirusi (virus Lassa groznica, bolivijska hemoragijska groznica), bunyaviruses (Rift virus, Rift virus, Id virus, Idr, Idr, IdrArp virus). (virus hemoragične groznice s bubrežnim ili plućnim sindromom) paramiksoviruse, onkogene RNA viruse.

Prilikom liječenja hemoragijske groznice s bubrežnim sindromom, smanjuje težinu bolesti, smanjuje se trajanje simptoma (vrućica, oligurija, bol u lumbalnom području, trbuh, glavobolja), poboljšavaju se laboratorijski pokazatelji bubrežne funkcije, smanjuje rizik od hemoragijskih komplikacija i nepovoljan ishod bolesti.

DNA virusi su neosjetljivi na ribavirin - Varicella zoster, virus pseudo-bjesnoće, kravlje boginje; RNA virusi - enterovirusi, rinovirusi, virusi encefalitisa šume Semliki.

struktura

Ribavirin + pomoćne tvari.

farmakokinetika

Nakon peroralne primjene, ribavirin se lako i gotovo potpuno apsorbira iz gastrointestinalnog trakta. Apsolutna bioraspoloživost je oko 45-65%, što je očito povezano s metabolizmom tijekom "prvog prolaza" kroz jetru. Ribavirin se ne veže na proteine ​​plazme. Ribavirin se metabolizira reverzibilnom fosforilacijom i cijepanjem, deribozilacijom i amidnom hidrolizom kako bi se formirao triazol karboksil metabolit. Izlučivanje ribavirina iz tijela je sporo. Ribavirin i njegovi metaboliti - triazolkarboksamid i triazolkarboksilna kiselina - izlučuju se urinom. Samo se oko 10% doze izlučuje u izmet.

Nakon uzimanja jedne doze lijeka, uz hranu s visokim udjelom masti, povećava se i bioraspoloživost ribavirina (Cmax i AUC povećavaju se za 70%). Čini se da je to posljedica usporavanja transporta ribavirina ili promjene pH vrijednosti želučanog sadržaja. Značaj ove pojave za kliniku nije definiran. Ipak, kako bi se postigla maksimalna koncentracija ribavirina u krvnoj plazmi, preporuča se uzimanje lijeka s hranom.

svjedočenje

U sklopu kombinirane terapije interferonom alfa-2b:

  • povratak kroničnog hepatitisa C u bolesnika starijih od 18 godina, prethodno liječenih interferonom alfa s produljenim učinkom (normalizacija ALT do kraja liječenja);
  • kronični hepatitis C, histološki potvrđen, prethodno neliječen, bez znakova dekompenzacije funkcije jetre, s povećanom ALT, seropozitivnošću na virus RNA hepatitisa C, u prisutnosti fibroze ili izražene upalne aktivnosti.

Za inhalacijsku uporabu: stacionarno liječenje dojenčadi i male djece koja boluju od teških infekcija donjih dišnih putova uzrokovanih respiratornim sincicijskim virusom.

Oblici oslobađanja

Tablete 200 mg.

Upute za uporabu i režim doziranja

Lijek se uzima oralno u dozi od 1-1,2 g dnevno, podijeljena u 2 doze (ujutro i navečer). Doza ovisi o tjelesnoj težini pacijenta. Uz tjelesnu težinu od 75 kg i niže, lijek se propisuje u dnevnoj dozi od 1 g u 2 doze: 2 kapsule od 200 mg ujutro i 3 kapsule od 200 mg navečer; s tjelesnom težinom iznad 75 kg, dnevna doza je 1,2 g u 2 doze: 3 kapsule od 200 mg ujutro i 3 kapsule od 200 mg navečer.

Trajanje liječenja ovisi o kliničkom tijeku bolesti.

Preporučeno trajanje liječenja bolesnika s recidivom bolesti nakon prethodnog liječenja je 6 mjeseci, a za neliječene pacijente najmanje 24 tjedna. U potonjem slučaju, liječenje treba produžiti za još 24 tjedna (do ukupno 48 tjedana) za pacijente s virusom genotipa 1, koji je imao visoku koncentraciju RNA virusa hepatitisa C u krvi prije početka liječenja, a do kraja 24 tjedna liječenja RNA virus hepatitis C prestao se otkrivati.

Nuspojave

  • smanjenje hemoglobina zbog hemolize;
  • može se javiti blaga anemija, leukopenija, granulocitopenija, trombocitopenija;
  • moguće povrede funkcije štitnjače (promjena u sadržaju TSH);
  • osip na koži;
  • hives;
  • angioedem;
  • bronhospazam;
  • anafilaksa;
  • hipotenzija;
  • promjenu laboratorijskih parametara.

kontraindikacije

  • teške bolesti srca (uključujući oblike nestabilne i otporne na terapiju) u razdoblju do 6 mjeseci prije početka terapije Ribavirinom;
  • bolesti štitnjače otporne na terapiju;
  • hemoglobinopatije (uključujući talasemiju, anemiju srpastih stanica);
  • kronično zatajenje bubrega (CC manje od 50 ml / min), teška depresija, suicidalne misli ili pokušaj samoubojstva (uključujući povijest bolesti);
  • teška oštećenja jetre ili dekompenzirana ciroza jetre;
  • autoimune bolesti (uključujući autoimuni hepatitis);
  • trudnoća;
  • razdoblje laktacije;
  • Preosjetljivost na ribavirin i druge komponente lijeka.

Koristiti tijekom trudnoće i dojenja

Primjena lijeka Ribavirin tijekom trudnoće i dojenja (dojenje) kontraindicirana je.

Liječenje ribavirinom ne smije se započeti sve dok se ne postigne negativan rezultat testa na trudnoću, što treba provesti neposredno prije početka primjene lijeka.

Bolesne žene u reproduktivnoj dobi koje uzimaju Ribavirin, kao i njihovi seksualni partneri, trebaju koristiti učinkovite metode kontracepcije tijekom terapije i najmanje 4 mjeseca nakon njegovog prestanka.

Mjesečno u tom razdoblju potrebno je provesti testove trudnoće. Ako se trudnoća pojavi tijekom liječenja ili u roku od 4 mjeseca nakon prestanka trudnoće, bolesnika treba obavijestiti o značajnom riziku od teratogenih učinaka ribavirina na fetus.

Bolesni muškarci i njihovi partneri - žene u reproduktivnoj dobi također bi trebale koristiti pouzdane metode kontracepcije. Ribavirin se akumulira intracelularno i vrlo se polako uklanja iz tijela. Kako bi se isključili mogući teratogeni učinci ribavirina, svaki od partnera mora koristiti djelotvornu kontracepciju tijekom liječenja, kao i najmanje 7 mjeseci nakon prestanka liječenja. Muškarci bi trebali koristiti kondom kako bi smanjili rizik od ulaska ribavirina u vaginu.

Nije poznato izlučuje li se bilo koja komponenta Ribavirina u majčino mlijeko.

Zbog velikog rizika od štetnih učinaka ribavirina na dijete, dojenje treba prekinuti prije primjene lijeka.

U eksperimentalnim ispitivanjima na životinjama dokazano je da ribavirin ima embriotoksične i teratogene učinke u dozama koje su značajno niže od preporučenih za kliničku uporabu. Kod životinja, ribavirin je uzrokovao promjene u spermi u dozama nižim od terapeutskog.

Primjena kod djece

Sigurnost i djelotvornost lijeka u liječenju djece i adolescenata nije utvrđena. Stoga se ne preporučuje uporaba bolesnika mlađih od 18 godina.

Posebne upute

Sigurnost i djelotvornost kombinirane terapije proučavani su samo s ribavirinom s interferonom alfa-2b.

S pažnjom, nakon odgovarajućeg pregleda i samo pod nadzorom kardiologa, Ribavirin treba propisati bolesnicima sa srčanom bolešću, jer anemija koja se javlja tijekom uzimanja lijeka (smanjenje hemoglobina ispod 10 g / dl zabilježeno je u 14% bolesnika koji su primali ribavirin tijekom kliničkih ispitivanja) može uzrokovati pogoršanje zatajenja srca i / ili pogoršanje simptoma bolesti. Ako se pojave simptomi pogoršanja na dijelu kardiovaskularnog sustava, liječenje treba prekinuti.

Ribavirin treba primjenjivati ​​oprezno u bolesnika s teškim bolestima pluća (osobito kroničnih opstruktivnih plućnih bolesti), s dijabetesom s ketoacidozom, s poremećajima krvarenja (uključujući tromboflebitis, plućnu emboliju), s teškom mielodepresijom.

U slučaju alergijskih reakcija (urtikarija, angioedem, bronhospazam, anafilaksija) Ribavirin treba odmah prekinuti i propisati odgovarajuće liječenje. Prolazni osip na koži nije razlog za prekid liječenja.

Budući da se funkcionalna sposobnost bubrega i jetre može smanjiti s godinama, potrebno je ispitati njihovu funkciju kod starijih bolesnika prije primjene Ribavirina.

Kontrola laboratorijskih parametara

Laboratorijske studije (klinička analiza krvi s brojenjem leukocitne formule i broja trombocita, analiza elektrolita, određivanje serumskog kreatinina, testovi funkcije jetre) trebaju se provesti prije početka liječenja, zatim 2. i 4. tjedna liječenja, i dalje redovito, po potrebi.

U slučaju ozbiljnih štetnih događaja ili odstupanja u laboratorijskim pokazateljima tijekom primjene lijeka, trebate prilagoditi dozu ili prestati uzimati lijek sve dok se neželjeni učinci ne prestanu uzimati.

Utjecaj na sposobnost upravljanja motornim transportom i kontrolnim mehanizmima

Osobe koje osjećaju umor, pospanost ili dezorijentiranost tijekom liječenja Ribavirinom trebaju odbiti obavljanje posla koji zahtijeva povećanu pozornost i brzinu psihomotornih reakcija (uključujući vožnju automobila, kontrolne mehanizme).

Interakcija lijekova

Uz istovremenu primjenu Ribavirina u dozi od 600 mg s antacidnim pripravkom koji sadrži spojeve magnezija i aluminija ili simetikona, AUC indeks se smanjio za 14%.

Uz istovremenu primjenu ribavirina i interferona alfa-2b, nije detektirana interakcija lijeka.

Ribavirin inhibira fosforilaciju zidovudina i stavudina. Klinički značaj ovih podataka nije u potpunosti utvrđen. Međutim, oni sugeriraju da istovremena primjena ribavirina sa zidovudinom ili stavudinom može dovesti do povećanja koncentracije RNA-HIV u krvnoj plazmi. Stoga se preporučuje pažljivo praćenje koncentracije RNA-HIV u plazmi u bolesnika koji se liječe ribavirinom u kombinaciji s jednim od ova dva lijeka. S povećanjem razine RNA-HIV u plazmi, treba ponovno razmotriti upotrebu ribavirina u kombinaciji s inhibitorima reverzne transkriptaze.

Nema dokaza da ribavirin reagira s ne-nukleozidnim inhibitorima reverzne transkriptaze ili inhibitorima proteaze. Stoga se ribavirin može propisati zajedno s navedenim lijekovima za liječenje bolesnika s kombiniranom HIV infekcijom i virusnim hepatitisom C. t

Mogućnost interakcija lijekova ili drugih interakcija s Ribavirinom može trajati i do 2 mjeseca nakon prekida primjene zbog odgođene eliminacije.

Analogi lijeka Ribavirin

Strukturni analozi aktivne tvari:

  • Arviron;
  • Vero Ribavirin;
  • virazol;
  • Devirs;
  • Rebetol;
  • Ribavin;
  • Medunov ribavirin;
  • Ribavirin Lipint;
  • Ribavirin SZ;
  • Ribavirin FPO;
  • ribamidil;
  • Ribapeg;
  • Trivorin.

Analogi za farmakološku skupinu (antivirusna sredstva):

  • Avonex;
  • Ageneraza;
  • alloferon;
  • Algeron;
  • Alguire;
  • Altevir;
  • ALFARON;
  • Alfaferon;
  • Amiksin;
  • Anaferon;
  • Djeca Anaferona;
  • Baraklyud;
  • valcit;
  • Videx;
  • Viktrelis;
  • Viramune;
  • Viracept;
  • Viread;
  • Virokomb;
  • Virola;
  • viferon;
  • Vudistav;
  • Vellferon;
  • Genfakson;
  • Genferon;
  • Gepon;
  • Gerpferon;
  • Giaferon;
  • hiporamin;
  • Groprinosin;
  • Devirs;
  • didanosin;
  • zidovudin;
  • izoprinozin;
  • Ingavirin;
  • Interal;
  • Humani rekombinant interferona alfa 2;
  • Interferon gama humani rekombinant;
  • Intron A;
  • Inferon;
  • Kagocel;
  • Lavomax;
  • lamivudin;
  • Lokferon;
  • Midantan;
  • nevirapin;
  • Norvir;
  • Realdiron;
  • IFN;
  • Relenza;
  • rimantadin;
  • riluzol;
  • rimantadin;
  • ritonavir;
  • Roferon A;
  • stavudin;
  • tenofovir;
  • tilorona;
  • Timazid;
  • Trizivir;
  • Fladeks;
  • Hivid;
  • Eberon alfa;
  • Ekstavia;
  • Erazaban;
  • Efavirenz.

Ribavirin. UTJECAJ NA TRUDNOĆU.

. Ako se trudnoća ipak dogodi tijekom liječenja ili tijekom 4 mjeseca nakon završetka liječenja, bolesnika treba obavijestiti o značajnom riziku od teratogenih učinaka ribavirina na fetus.
Bolesni muškarci i njihovi partneri u reproduktivnoj dobi moraju poduzeti posebne mjere protiv trudnoće. U ispitivanjima na životinjama, ribavirin je uzrokovao promjene u spermi u dozama nižim od terapijskog. Ribavirin se akumulira intracelularno i vrlo se polako uklanja iz tijela. Kako bi se isključili mogući teratogeni učinci ribavirina, svaki partner mora koristiti djelotvornu kontracepciju tijekom liječenja, kao i najmanje 7 mjeseci nakon prestanka liječenja. Muškarci bi trebali koristiti kondom kako bi smanjili rizik od ulaska ribavirina u vaginu.
Nije poznato izlučuje li se bilo koja komponenta ribavirina u mlijeko. Zbog mogućih štetnih učinaka ribavirina na dijete, dojenje treba prekinuti prije primjene lijeka.

od napomena do ribavirina

Napravite novu poruku.

Ali vi ste neovlašteni korisnik.

Ako ste se već registrirali, "prijavite se" (obrazac za prijavu u gornjem desnom dijelu stranice). Ako ste ovdje prvi put, registrirajte se.

Ako se registrirate, možete nastaviti pratiti odgovore na svoje postove, nastaviti dijalog u zanimljivim temama s drugim korisnicima i savjetnicima. Osim toga, registracija će vam omogućiti da vodite privatnu korespondenciju s konzultantima i drugim korisnicima stranice.