Pod nazofaringitisom razumjeti upalni proces, uzbuditi djetetu nosnu i ždrijelnu sluznicu. Nosna šupljina tijekom disanja ima važnu zaštitnu ulogu. Stalno pokretne resice sluznice doprinose zadržavanju prašine u zraku. Sluz koju izlučuju mukozne žlijezde vlaže zrak i dezinficira ga posebnom supstancom zvanom lizozim. Tako se u nosnoj šupljini zrak koji udiše dijete čisti, navlaži i zagrijava. Zbog toga je od velike važnosti besplatno disanje nosa za dijete.
Ako je disanje otežano, to pogoršava kvalitetu života pacijenta. Razmotrite u ovom članku liječenje rinofaringitisa u djece.
Uzroci rinofaringitisa
Ninofaringitis je odgovor sluznice na svako nadražujuće djelovanje: mehaničko, termičko, kemijsko, bakterijsko. Razvija se najčešći virusni i alergijski rinofaringitis. Jedno-strana curi nos može se pojaviti s stranim tijelom u nosu kod male djece. U vrlo rijetkim slučajevima javlja se izolirana upala ždrijela (faringitisa) ili nosa (rinitis), obično proces zauzima cijeli nazofarinks.
Uzročnici tog procesa u nazofarinksu su najčešće adenovirusi, gripe, ospice, rinovirus ili enterovirusne infekcije. Uz viruse, uzročnici upale mogu biti bakterije (difterijski bacil, streptokoki, stafilokoki, gonokoki).
Upalni proces može se proširiti i prema gore (iz ždrijela u nosnu šupljinu) i prema dolje (prvi se pojavljuje rinitis, a zatim se spaja s upalom ždrijela). Osim toga, upala se može proširiti i na druge dijelove respiratornog trakta - traheju, bronhije i pluća. S obzirom na vezu nazofarinksa kroz Eustahijevu tubu s srednjim ušima, često rinofaringitis dovodi do otitisa.
Bolest se prenosi kapljicama u zraku. Osjetljivost je visoka. Posebno je opasna bolest za prerano rođene bebe i hipotrofija. Rinofaringitis se može razviti u bilo koje doba godine. Bolest se može izazvati hipotermijom. Tijek bolesti je akutan, subakutan i kroničan.
Uzrok alergijskog rinitisa mogu biti biljni, kućni, gljivični, alergeni hrane i alergeni životinjskog podrijetla. Kućna prašina, životinjska dlaka, ptičje perje, pelud cvjetnica, čestice deterdženata, boje, hrana za ribe, spore gljivica (stalno prisutne u kućnoj prašini) - to nije potpuni popis alergena koji mogu izazvati alergijsku reakciju. Zagađenje zraka, prostori bez ventilacije, prenapučenost ljudi u stanu pod lošim životnim uvjetima, nedostatak vitamina - to su čimbenici koji doprinose razvoju alergijskih stanja.
simptomi
Akutni rinofaringitis
Stalni simptom bolesti je nazalna kongestija, kihanje. Zbog nakupljanja iscjedka u nosnoj šupljini malo dijete ima poteškoća s hranjenjem: svaka 2-3 gutljaja mora baciti prsa da udiše kroz usta. Kao rezultat toga, dijete je pothranjeno, može izgubiti težinu. Poteškoće u disanju uzrokuju tjeskobu kod bebe, on plače, poremećen san. Kako bi se olakšao prolaz zraka, djeca pomalo nagnu glavu.
U početku je iscjedak iz nosa bistar, tekući, a onda postaju ljigavi, gusti. Može doći do gnojnog iscjedka iz nosa. Zbog iritantnog učinka sekreta na kožu i trenja s maramicom ili tkivom, crvenilo se pojavljuje oko nazalnih prolaza. U rijetkim slučajevima dolazi do miješanja krvi u iscjedak iz nosa u obliku pruga.
U stražnjim dijelovima nosne šupljine sluz može stagnirati zbog opstruiranog izljeva: sušena sluz još više sužava uske nazalne prolaze malog djeteta.
Starija djeca žale se na grlobolju i bolove pri gutanju, glavobolju i bolovima u tijelu. Često se javlja kongestija u ušima i gubitak sluha, što ukazuje na upalu Eustahijeve cijevi. Glas dobiva nosnu nijansu. Kasnije se mogu pojaviti i bolne sluznice. Povećavaju se submaksilarne i vratne limfne čvorove.
Tjelesna temperatura može narasti do visokih brojeva, ali možda u blagom porastu. U maloj djeci protiv porasta temperature mogu se pojaviti grčevi.
Za upalu ždrijela, osim upale grla, karakterističan je kašalj. Gledano iz grla, možete vidjeti crvenilo sluznice i spuštati mukus kroz stražnji dio grla, što može uzrokovati povraćanje djeteta. U nekim slučajevima, osim povraćanja, pojavljuje se tekuća stolica, moguća je nadutost.
U nedostatku komplikacija, bolest traje oko 7 dana i završava oporavkom. Kod nekih virusnih infekcija (primjerice adenovirusa), može doći do valnog tijeka bolesti.
Komplikacije osim otitisa (najčešća komplikacija u djece) mogu biti bronhitis i upala pluća. No, posebno opasna za malu djecu je razvoj upala glasnica (sapi). U tom slučaju potrebno je pružiti hitno liječenje. U teškim slučajevima može se formirati i faringealni apsces.
Alergijski rinofaringitis
Najčešće se manifestira u ljetnim mjesecima, tijekom cvatnje bilja i drveća. Može se razviti u kontaktu s drugim alergenima. Prema kliničkim znakovima, nije uvijek lako razlikovati se od drugih vrsta bolesti (virusnih, bakterijskih).
Simptomi alergijskog rinofaringitisa su:
- iznenadna nazalna kongestija zbog izrazitog oticanja sluznice;
- obilne sluzi iz nosa;
- peckanje i svrbež u nosnim prolazima i očima;
- crvenilo kapaka i trganje;
- grlobolja;
- povećane manifestacije u položaju djeteta koje leži na leđima;
- Često postoje poteškoće u disanju;
- kašalj.
Pojava bolesti se smanjuje kada se prekine kontakt s alergenom, što može poslužiti kao znak drugih vrsta bolesti.
U slučaju curenja nosa kod djeteta (osobito tijekom sezone cvatnje) koji ne nestaje, unatoč liječenju, nužna je konzultacija s alergologom.
Iako alergijski rinitis ne predstavlja opasnost za djetetov život, roditelji bi ga trebali liječiti, jer može biti prethodnik razvoja astmatičnog stanja, a za školsku djecu to značajno smanjuje sposobnost za rad.
Kronični rinofaringitis
Bolest se odlikuje dugim tijekom i rezultat je akutnog oblika kao posljedice neadekvatnog liječenja. Prisutnost kroničnih žarišta infekcije (tonzilitis, karijes, antritis) također može pridonijeti kroničenju procesa. Postoje kataralni, atrofični i hipertrofični oblici kroničnog procesa.
Neugodni osjećaji u grlu ostaju unatoč liječenju; promuklost, bol u grlu. Iscjedak iz nosa ima sluzavi ili gnojni karakter. Česti suhi kašalj zabrinjava, iako u jutarnjim satima iscjedak iz ždrijela kašlja, što može izazvati refleks gagusa. Krajnici su labavi, povećani. Limfni čvorovi (na stražnjoj i bočnoj strani ždrijela) se povećavaju.
dijagnostika
Uz kliničke manifestacije uzimajte u obzir i kontakt s bolesnicima s virusnim bolestima.
Koriste se laboratorijske dijagnostičke metode:
- virološki (za određivanje vrste virusa);
- bakteriološki (dijagnosticiranje difterije nosa, gonorejski rinitis kod novorođenčadi);
- serološki (dijagnoza akutne respiratorne virusne infekcije, sfilitička kongenitalna lezija nazofarinksa kod novorođenčadi).
Liječenje rinofaringitisa
Ne možete se uključiti u samo-liječenje djeteta, morate se posavjetovati s pedijatrom. Najčešće se liječenje rinofaringitisa provodi ambulantno. No, ako liječnik preporuči hospitalizaciju novorođenčeta, majka ne smije odbiti liječenje u bolnici.
Za virusni rinofaringitis koriste se antivirusni lijekovi:
- interferon;
- Anaferon (od 1 mjeseca života);
- Oksolinska mast;
- Viferon gel;
- Amiksin (nakon 7 godina).
Antivirusne lijekove treba koristiti što je prije moguće: u prva tri dana bolesti. Interferon se koristi za dijete bilo koje dobi u obliku kapi u nosu ili u obliku inhalacije. Anaferon za djecu do 2 godine se otapa u maloj količini vode, a starija djeca rastvaraju tabletu u ustima. Oksolinska mast i Viferon podmazuju sluznice nosnih prolaza, čak se mogu koristiti i za prijevremeno rođene bebe. Viferon se može podmazati i tonzila pomoću brisa. Amiksin se koristi u obliku pilula.
Da bi se vratilo disanje kroz nos, djeci se daje 1% otopina kolargola (Protargol), 4 kapi u nosnim putevima dva puta dnevno. Rivanolna otopina i 1% otopina efedrina također se mogu koristiti. Djeci se mogu dati i drugi vazokonstriktivni lijekovi (Galazolin stari 3 godine, Farmazolin stariji od 6 godina), ali ni doza lijeka ni trajanje uporabe ne mogu se prekoračiti kako bi se izbjegle komplikacije. Djeca bi trebala koristiti vazokonstriktorne kapi samo prema uputama liječnika.
Kapi u nosu s mentolom kontraindiciran je za djecu mlađu od 3 godine, jer njihova uporaba može uzrokovati grč glasnica i konvulzije.
Koristi se i ispiranje nosa fiziološkom otopinom, usisavanje sluzi iz nazalnih prolaza. Koža u području nazalnih prolaza podmazana je vazelinom. Potrebno je osigurati vlaženje zraka u prostoriji, redovito prozračivanje prostorije.
Kod visokih temperatura djetetu se daju antipiretici (Nurofen, Paracetamol, svijeće s Analgin i Dimedrol, i druga sredstva).
Nanesite ispirati grlo s furatsilinom, morskom soli, izvarkom kamilice, kaduljom, nevenom. Za ispiranje su također dobri lijekovi Rotocan i Chlorophyllipt, vodikov peroksid. Ako dijete ne može ispirati grlo, primjenjuje se inhalacija (bez povećanja temperature) otopinom sode, mineralnom vodom. Starija djeca mogu rastopati Strepsils pastile (od 5 godina starosti), Dekatilen tablete (od 10 godina starosti), Isla-mint (od 12. godine života) i druge. Oni će pomoći osloboditi upaljeno grlo i ogrebotine.
Treba paziti s sprejima za navodnjavanje: oni mogu uzrokovati spastičnu kontrakciju glotisa. Do 2 godine starosti ne preporučuju se za uporabu.
Antibiotici se koriste samo u slučaju pristupanja sekundarne bakterijske flore i to samo na recept.
Od fizioterapeutskih postupaka, osim inhalacije, moguće je dodijeliti UHF području nosa, grla NLO-a. U slučaju suhog kašlja, zagrijavanja nogu (kupke za stopala s senfom) može se koristiti kao odvlačni postupak.
Liječenje alergijskog rinofaringitisa
Liječenje se provodi isključivo na liječnički recept. Preduvjet za liječenje je eliminirati ili barem ograničiti kontakt s alergenom. Alergodil (od 12 godina), Sanallergin (od 2) i Vibrocil (u bilo kojoj dobi) koriste se kao kapi za nos. Također se koriste antialergijski lijekovi općeg djelovanja: Tavegil, Claritin, Hismanal, Klarinase. U teškim slučajevima, kapi za nos mogu se koristiti s kortikosteroidima (Fliksonaze, Deksarinopray i dr.).
Alergolog može propisati tijek specifične terapije (izvan razdoblja pogoršanja): davanje alergena u vrlo malim dozama kako bi se proizvele tvari u djetetovom tijelu koje mogu spriječiti razvoj alergijske reakcije. Kod neke djece, alergozi propisuju antialergijski imunoglobulin i histoglobulin prema individualnoj shemi pod stalnim nadzorom liječnika.
Individualno odabrani homeopatski lijekovi također mogu imati dobar učinak.
U razdoblju pogoršanja treba koristiti razne sorbente za brže uklanjanje alergena iz djetetovog tijela: Enterosgel, Flavosorb, Karbolong, itd. Eliminacija disbakterioze, često povezana s alergijskim bolestima, pomoći će u suočavanju s pogoršanjem alergijskog rinofaringitisa.
U liječenju rinofaringitisa koriste se i sredstva koja preporučuje tradicionalna medicina:
- Svježe prešani sok od cikle i sok Kalanchoe u obliku kapi u nosu pomoći će da se brzo ukloni upalni proces. Također možete umetnuti u nazalne prolaze tampone, dobro navlažiti s sokom repe. Sok od repe i razrijeđeni (1: 1) sok kalanchoea dobro je ispirati grlo.
- S razrijeđenim sokom nevena (1 tbsp na 500 ml tople vode) možete isprati nos, prvo izvući otopinu u jedan, a zatim u drugi nosni prolaz (postupak se izvodi preko sudopera, tako da se otopina slobodno izlijeva).
- Sok od luka, pomiješan s limunom i medom, također daje dobar rezultat u prvim danima bolesti, ali ovaj tretman nije pogodan za djecu s alergijskim reakcijama, jer je med alergijski proizvod.
- Inhalacije s juhom od krumpira daju dobar učinak.
- Biljni infuzije konjskog kopita, bokvice, alteje, korijena slatkog kore i elekampana pomoći će u suočavanju s kašljem tijekom faringitisa.
prevencija
Opće otvrdnjavanje tijela djeteta, šetnje na svježem zraku u bilo kojem vremenu, odjeća koja ne dopušta niti hipotermiju niti pregrijavanje djeteta povećat će ukupnu otpornost djetetova tijela na infekcije.
Ako je moguće, treba isključiti kontakt s bolesnim ljudima. U slučaju kontakta, primijeniti oksolinsku mast i interferon u profilaktičke svrhe.
Od rane dobi treba naučiti dijete disati kroz nos. U prisustvu adenoida koji ometaju disanje nosa, riješiti problem s liječnikom ORL zbog pravodobnog liječenja (konzervativni ili kirurški). Također je potrebno djetetu osigurati pravodobno liječenje kroničnih žarišta infekcije, liječenje disbakterioze i infestacije crva.
Da bi se spriječio alergijski rinofaringitis, treba isključiti ili minimizirati kontakt s djetetom s alergenima, strogo se pridržavati svih preporuka alergologa ili pedijatra o prehrani i liječenju djeteta.
Nastavak za roditelje
Rinofaringitis kod djece od strane roditelja često se doživljava kao banalni curenje iz nosa. Ali za djecu, osobito u ranom djetinjstvu, ova se bolest ne može smatrati bezopasnom. Bolest može dovesti do komplikacija u obliku širenja infekcije ili postati kronična. Stoga, ako se rinofaringitis javi kod djeteta, obratite se liječniku i slijedite sve njegove preporuke.
Koji liječnik kontaktirati
Renofaringitis se liječi od strane pedijatra. U teškim slučajevima bolesti, osobito ako postoje i druge manifestacije osnovne bolesti (npr. Gripa), dijete je hospitalizirano u zaraznoj bolnici. Ako je rinofaringitis alergičan u prirodi, savjetovanje s alergologom i imunologom je nužno, ako je potrebno, nutricionista, pulmologa. Dodatnu pomoć u dijagnostici i liječenju pružaju ORL specijalist i oftalmolog. Tijekom liječenja dijete pregledava fizioterapeut.
Rhinopharyngitis, simptomi i liječenje u djece
Ninofaringitis je bolest u kojoj je upala sluznica ždrijela i nosa. Često ova bolest prethodi rinitisu u akutnom obliku. Može utjecati na odrasle, ali najgore od svega, kada se bolest pojavi kod djeteta. Što je rinofaringitis, simptomi i liječenje u djece opisani su u donjem pregledu.
Rinofaringitis kod dojenčadi: karakteristični znakovi
Rinofaringitis kod dojenčadi pojavljuje se u vrlo kratkom vremenu. Nosna sluznica počinje gotovo odmah nabreknuti. To ne samo da ometa normalno disanje djeteta, nego ga i sprečava da jede normalno. Kao rezultat toga, mrvica ostaje gladna, razdražljiva i uznemirena.
Često, rinofaringitis je praćen povraćanjem. Može se reći da je bolest teška, ako se tom simptomu dodaju meteorizam i proljev. Nadutost doprinosi podizanju dijafragme, što utječe na respiratorni proces. To dovodi do činjenice da beba guta još više zraka.
Rinofaringitis može biti opasan za novorođenčad. Činjenica je da većina dojenčadi počinje nagibati glave, pokušavajući olakšati proces disanja. Pojavljuje se takozvani "lažni opistotonus". To dovodi do činjenice da proljeće počinje naprezanje. Ponekad je ovo stanje popraćeno grčevima.
Rinofaringitis viralnog porijekla u dojenčadi često se javlja s valovitim ili visokim porastom tjelesne temperature. Također, ova bolest može biti popraćena pojavom apscesa ždrijela, upale pluća, bronhitisa i otitisa. Stoga je vrlo važno da se konzultirate s liječnikom na vrijeme za dijagnozu. Samo on može identificirati rinofaringitis, simptome i liječenje u djece.
Koji lijekovi će pomoći u uklanjanju kašlja kod rinofaringitisa?
Nijedan rinofaringitis kod djece ne može bez pojave kašlja. Kako se nositi s tim stanjem pomoći će:
- lijekove koji se bore protiv mikroba (Bioparox, Ambazon, Hexoral, Diklonin.);
- lijekovi koji pomažu u smanjenju upale grla (Chlorophyllipt, Rotokan, Septolet);
- sredstva s antihistaminskim učinkom, smanjujući nadutost na sluznici (Tavegil, Cetirizine, Loratadin).
No, važno je ne samo ukloniti kašalj tijekom rinofaringitisa, već i nositi se s drugim neugodnim simptomima. To se može pomoći pranjem nosnih sinusa slanom vodom, pijenjem puno tekućine i korištenjem sredstava koja potiču vazokonstrikciju na temelju fenilefrina i oksimetazolina. To su Salin, Nazivin, Rinofluimucil, itd. Osim toga, upotreba antipiretičkih i analgetskih lijekova, kao što su Ibuprofen, Paracetamol, Nurofen i Aspirin, je obvezna.
Alergijski rinofaringitis: simptomi i liječenje
Takva bolest može biti ne samo virusna, već i alergijska. U većini slučajeva, to je uzrokovano kućnom prašinom i spore gljivica koje se u njoj nalaze, kao i pelud biljke tijekom cvatnje. Osim toga, alergijski rinofaringitis se može pojaviti zbog čestica deterdženata, perutanja kućnih ljubimaca, bojila za hranu u hrani itd. Takva se bolest može prepoznati po pojavljivanju:
- svrbež i pečenje u očima i nosnim prolazima;
- kratak dah;
- čarolije za kašljanje;
- stalno ispuštanje sluzi iz nosa;
- neprestano upaljeno grlo;
- oticanje sluznice, i kao rezultat toga, zagušenje nosnih sinusa.
Svi gore navedeni simptomi se pogoršavaju ako dijete leži na leđima. Borba protiv alergijskog rinitisa prvenstveno je potrebna eliminiranjem stimulusa. Tome treba dodati i recepciju antihistaminika (Loratadine, Cetirizine, Tavegil) i nazalno pranje s Aqua-Maris, fiziološkom otopinom ili No-Sol. Osim toga, u slučaju trajne bolesti potrebno je konzultirati se s alergologom.
Kako liječiti rinofaringitis: najučinkovitiji lijekovi
Najčešći tip rinofaringitisa je virusni. To čini oko 90% svih vrsta ove bolesti. Kako liječiti rinofaringitis u ovom slučaju? U pravilu, liječnici propisuju sljedeće lijekove:
- Interferon. Alat se može koristiti kod djece od rođenja. Lijek se raspršuje ili primjenjuje metodom kapanja u svakom nosnom prolazu (1 kap). Dopušteno je dodati Interferon vodi ili slanoj otopini za inhalaciju (50 ml po 1 litri tekućine).
- Anaferon. Djeca mlađa od 2 godine, jedna tableta otopljena u maloj količini vode. Potrebnu dnevnu dozu lijeka postavlja liječnik.
- Viferon. Mala količina gela se nanosi na djetetove palatinske tonzile s pamučnim štapićem jednom dnevno nakon obroka. Lijek se može koristiti od rođenja. Doziranje lijeka Viferon smije postaviti samo liječnik.
- Tilorona. Alat se ne koristi kod djece mlađe od 7 godina. Djeci starijoj od ove dobi daju se 125 mg (1 tableta dnevno), dijeleći je u 2 doze.
Osim ovih lijekova, možete koristiti i Oxolin. Ova se mast dokazala u borbi protiv rinofaringitisa i drugih virusnih bolesti. Alat se nanosi na nosnu sluznicu. Svi ovi lijekovi mogu se koristiti samo prema uputama stručnjaka. Samo on može identificirati rinofaringitis, simptome i liječenje u djece.
Udisanje rinofaringitisa: brza pomoć tijekom bolesti
Uklanjanje infekcije pomoći će pri udisanju s rinofaringitisom. Prosječna temperatura vode tijekom takvih postupaka trebala bi doseći oko 40 stupnjeva. Najučinkovitiji su:
- Uz dodatak eteričnih ulja. Nekoliko kapi ulja timijana ulazi u posudu s zagrijanom vodom. Dijete treba disati preko tekućine oko 7-10 minuta. Još jedno učinkovito sredstvo je inhalacija s eteričnim uljima anisa i ružmarina (3 kapi po litri vode). Uklanjanje kašlja i suočavanje s infekcijom pomoći će u udisanju eukaliptusove uljne pare. Takva inhalacija olakšat će disanje. Proporcije su iste kao u prethodnom receptu. Tretiranje takvim sredstvima provodi se ne dulje od 5 dana. Treba imati na umu da se takve vrste inhalacije ne koriste ako beba ima tendenciju pojave alergijskih reakcija.
- Soli. Ova terapijska metoda temelji se na dodavanju soli (1 žličica je potrebna za 1 litru zagrijane vode). Prosječno trajanje postupka je oko 5-8 minuta.
- S ljekovitim biljem. Ulijte kipuću vodu za 1 žličicu. origano, lišće nevena, maline i mente. Nakon što se mješavina infundira 10-15 minuta i malo ohladi, pustite dijete da ga diše. Prosječno vrijeme postupka je oko 12 minuta.
Treba imati na umu da se inhalacija s ovom bolešću ne provodi ako dijete ima vrlo ozbiljno stanje ili postoji visoka temperatura.
Što može izliječiti rhinofaringitis Komarovsky
Poznati pedijatar Komarovsky preporučuje uporabu sljedećih lijekova za rinofaringitis:
- Nasol Baby (može se dati od rođenja);
- Farmazolin (zabranjen do 6 godina);
- Protargol (može se dati od rođenja);
- Adrianol (zabranjen do 7 godina).
Osim toga, ako dijete ima rinofaringitis, Komarovsky ne preporučuje uporabu lijekova na bazi mentola. Oni koji su stariji mogu dati mami, dr. Theissu i Strepsilsu lizalicu, koja će eliminirati upalu grla i škakljanje. Pedijatar preporuča da bi mrvice imale iritaciju kože na nosu, potrebno ju je podmazati vazelinom.
Vrlo je važno stalno uklanjati sluz iz nosa djeteta, što ga sprečava u disanju. Ako je beba još uvijek vrlo mala, možete koristiti poseban aspirator. Što se tiče starije djece, oni bi trebali ispuhivati i ispirati nosne prolaze fiziološkom otopinom. Jednostavno se kuha: 1 do 3 žličice dodaje se čaši kuhane i ohlađene vode. sol. Možete ga zamijeniti farmaceutskim proizvodima, npr. Aqualor, Marimer, Aquamaris, Morenazal, itd.
Najčešće, ovu bolest kod djeteta roditelji doživljavaju kao običnu prehladu. No, s kasnim liječenjem, ovo stanje može postati kronično. Stoga je vrlo važno ne započeti bolest i konzultirati stručnjaka na vrijeme. Samo on može sa sigurnošću reći zašto se pojavio rinofaringitis, čiji su simptomi i liječenje u djece opisani gore.