Prvi liječnik

Prvi liječnik

Najnapredniji antibiotici širokog spektra

Među lijekovima, važno mjesto zauzima najnovija generacija antibiotika, koji su aktivni protiv mnogih mikroba. Upotrebljavaju se za liječenje infektivnih patologija, što značajno smanjuje smrtnost pacijenata od danas uobičajene pneumonije i pijelonefritisa. Zbog antibiotika, tečaj je olakšan i oporavak od bronhitisa, sinusitis je ubrzan, i postaju moguće složene kirurške operacije. Čak i infekcije rana uspješno se liječe antibioticima.

Ova kategorija antimikrobnih sredstava uključuje tvari koje su aktivne protiv gram-negativnih i gram-pozitivnih organizama. Prvi su uzročnici bolesti crijeva, upalne patologije urogenitalnog i respiratornog sustava. Gram-pozitivni organizmi često uzrokuju infekcije rana i posreduju u nastanku postoperativnih komplikacija u kirurgiji.

Neki antibiotici širokog spektra posljednje generacije također su aktivni protiv protozoalnih infekcija. Primjeri su derivati ​​nitroimidazola - tinidazol, ornidazol i metronidazol. Najrašireniji metronidazol zbog dostupnosti. Njegova klasa analog, tinidazol, po spektru je sličan antimikrobnoj aktivnosti, ali se ne primjenjuje parenteralno. Općenito, sve skupine antibiotika širokog spektra prikazane su kako slijedi:

• prirodni penicilini;
• inhibitor zaštićenih aminopenicilina;
• penicilini protiv štetočina, uključujući peniciline zaštićene od inhibitora;
• Cefalosporini III generacije, cefalosporini IV generacije;
• aminoglikozidna skupina;
• tetraciklinski antibiotici;
• makrolidni antibiotici;
• antibiotike brojnih karbapenema;
• kloramfenikol;
• fosfomicin;
• rifampin;
• dioxidine;
• sulfonamide;
• kinoloni, fluorokinoloni;
• nitrofuranska skupina;
• antibiotici iz niza nitroimidazola.

Ovaj popis ne navodi imena skupina antibiotika uskog spektra. Oni su specifični za mali broj mikroba i učinkoviti su protiv njih. Lijekovi s uskim spektrom ne mogu se koristiti za liječenje superinfekcija i ne primjenjuju se empirijski. Upotrebljavaju se kao antibiotici prve linije u propisanom obliku patogena.

Gornja antimikrobna sredstva su lijekovi širokog spektra. Ovo je potpuni popis skupina tvari koje imaju aktivnost protiv gram-pozitivnih i gram-negativnih mikroba. Međutim, popis uključuje i najnoviju generaciju antibiotika i ranije članove skupine. Među navedenim predstavnicima posljednjih generacija nalaze se sljedeće skupine lijekova:

• aminopenicilini otporni na beta-laktamazu (Sulbactam, Ampicillin, Clavulanate, Amoxicillin);
• cefalosporini III i IV generacije ("Cefotaxime", "Cefoperazone", "Ceftazidime", "Ceftriakson", "Cefpirim", "Cefepime");
• Aminoglikozidni antibiotici 3. generacije (Amikacin, Netilmicin);
• 14- i 15-člani polu-sintetski makrolidi (roksitromicin, klaritromicin, azitromicin);
• 16-članih prirodnih makrolidnih antibiotika ("Midekamicin");
• fluorokinoloni III i IV generacije ("Levofloksacin", "Sparfloksacin", "Gatifloksacin", "Trovafloksacin", "Moksifloksacin");
• karbapeneme ("Meropenem", "Imipinem-cilastatin", "Ertapenem");
• nitrofurani ("Nitrofurantoin", "Furazidin", "Ersefuril").

Ovi prethodno zaštićeni antiseksageni penicilini imaju širok spektar djelovanja, međutim, oni se koriste samo protiv piocijanskog štapa zbog potrebe da se smanji vjerojatan kontakt potonjeg s modernim i snažnim antibiotikom. To sprječava rizik od otpornosti na bakterijske lijekove. Tazobaktam pokazuje najveću učinkovitost protiv Pseudomonas infekcije. Povremeno se Piperacillin ili Clavulanate koriste kao posljednja generacija antibiotika za upalu pluća uzrokovanu bolničkim sojem patogena.

Također u ovom popisu nema antibiotika posljednje generacije skupine prirodnih i antistafilokoknih penicilina. Prvi se ne može koristiti u ambulantnom liječenju zbog potrebe za čestom intravenskom ili intramuskularnom primjenom. Obrasci koji vam omogućuju da ih uzmete usmeno, ne postoje. Slična je situacija s cefalosporinima. Imajući isti spektar aktivnosti kao i penicilini, ne mogu se davati oralno zbog uništenja u želucu.

Cefalosporini i penicilini za parenteralnu primjenu učinkoviti su antibiotici posljednje generacije za upalu pluća. Znanstvenici Nacionalne akademije znanosti Bjelorusije postigli su uspjeh u razvoju oblika doziranja svoje enteralne upotrebe. Međutim, rezultati istraživanja još nisu primijenjeni u praksi, a pripreme ove serije mogu se do sada koristiti samo u radu bolničkih zdravstvenih ustanova.

Istražujući najnoviju generaciju antibiotika, popis lijekova preporučenih za djecu značajno je sužen. Kod djece se mogu koristiti samo predstavnici aminopenicilina (Amoksicilin, Clavulanat), cefalosporina (ceftriakson, cefepim), makrolida (azitromicin, midekamicin, roksitromicin, klaritromicin). Fluorokinolonski antibiotici, karbapenemi i nitrofurani ne mogu se koristiti zbog inhibicije rasta kostiju, jetrene i renalne toksičnosti.

Sustavni nitrofurani se ne koriste zbog nedostatka znanstvenih dokaza koji potvrđuju sigurnost liječenja. Jedina iznimka je "Furacillin", pogodna za lokalno liječenje rana. Moderni i visoko učinkoviti antibiotici za djecu posljednje generacije su sljedeći: makrolidi, penicilini, cefalosporini (nazivi lijekova prikazani su gore). Preostale skupine antimikrobnih lijekova se ne preporučuju zbog toksičnog učinka i narušenog razvoja skeleta.

Prema klasifikaciji FDA (SAD), u liječenju trudnica mogu se koristiti samo određeni antibiotici posljednje generacije, čiji je popis izuzetno mali. Oni pripadaju kategorijama A i B, odnosno njihova opasnost nije potvrđena ili nema teratogenog učinka u ispitivanjima na životinjama.

Tvari s nedokazanim učincima na fetus, kao i prisutnost toksičnog učinka, mogu se koristiti samo ako terapijski učinak prevladava nad nuspojavama (kategorije C i D). Lijekovi kategorije X odlikuju se dokazanim teratogenim učincima na fetus, stoga je, ako je potrebno, njihova uporaba nužna za prekid trudnoće.

U trudnoći se u tabletama koriste sljedeći antibiotici širokog spektra: zaštićeni aminopenicilini (Amoklav, Amoxiclav), cefalosporini (cefazolin, ceftriakson, cefepim). Makrolidi ("azitromicin", "klaritromicin", "midekamicin", "roksitromicin") smiju se koristiti u trećem tromjesečju trudnoće zbog činjenice da njihov teratogeni učinak još nije u potpunosti proučen, te se njegova odsutnost ne može jasno reći. Također u trudnica, sigurno je koristiti penicilinske antibiotike u nedostatku alergija.

Svi antibiotici najnovije generacije širokog spektra, teoretski, mogu se koristiti za bronhitis i upalu pluća, ako su njihove farmakodinamičke karakteristike za to optimalne. Međutim, postoje optimalne sheme za racionalno liječenje takvih bolesti. Oni uzimaju u obzir mogućnosti uspješnih kombinacija antimikrobnih sredstava s ciljem široke pokrivenosti mikrobnih sojeva.

Nitrofurani, derivati ​​nitroimidazola i sulfonamidi ne mogu se koristiti kod upalnih bolesti dišnog sustava. Najuspješnija kombinacija za bronhitis ili plućnu upalu pluća zaštićena je aminopenicilinom s makrolidom (Amoclav + Azitromicin). Dugotrajni bronhitis zahtijeva imenovanje cefalosporina umjesto aminopenicilina (ceftriakson + azitromicin). U ovoj shemi, makrolid se može zamijeniti drugim klasom analogom: "Midekamicin", "Klaritromicin" ili "Roxithromycin".

Svi ovi antibiotici posljednje generacije za bronhitis imaju izražen učinak, iako klinički znakovi bolesti mogu i dalje biti prisutni. Kriterij za učinkovitost liječenja je pojava kašlja s postepenim uklanjanjem sluzi i ublažavanje groznice. Kod KOPB se smanjuje i kratkoća daha, poboljšava se apetit, a učestalost pojave kašlja se smanjuje.

Blaga upala pluća liječi se prema principu bronhitisa, ali uz primjenu cefalosporina i makrolida. Uz umjerenu ili tešku upalu pluća izvanbolničkog podrijetla, cefalosporin (Ceftriaxone ili Cefepime) propisuje se s predstavnikom brojnih fluorokinolona (Ciprofloksacin ili Levofloksacin). Ovi antibiotici posljednje generacije širokog spektra djelovanja dobro suzbijaju izvanbolničku mikrofloru, a učinak njihove primjene vidljiv je drugog dana liječenja.

Suvremeni antibiotici posljednje generacije s upalom pluća (nazivi navedeni gore) utječu na patogen, potiskujući njegovu vitalnu aktivnost ili ga ubijajući. Prve tvari nazivaju se bakteriostatski, a druge baktericidne droge. Cefalosporini, aminopenicilini i fluorokinoloni su baktericidne tvari, a makrolidi su bakteriostatički. Štoviše, kombinacija antibiotika ima za cilj ne samo proširiti spektar djelovanja, već i poštivati ​​pravila kombinacije: jedan baktericidni lijek s jednim bakteriostatičnim.

Na intenzivnoj njezi, gdje mogu biti bolesnici s teškom upalom pluća i sindromom distresa tijekom intoksikacije. Glavni doprinos težini stanja takvih bolesnika čine patogena mikroflora, otporna na većinu antimikrobnih lijekova. U takvim situacijama, koristiti karbapeneme ("imipinem-cilastatin", "Tien", "Meropenem"), neprihvatljive za uporabu ambulantno.

Moderni antibiotici najnovije generacije za sinusitis ili sinusitis koriste se za ubijanje mikroba. U takvim slučajevima može se koristiti jedan baktericidni antibiotik. Međutim, u slučaju antritisa, glavna poteškoća je pristup antimikrobnog lijeka na mjesto upale. Stoga je najčešće korištena serija lijekova cefalosporina. Primjer je Ceftriaxone ili Cefepime. Također se može propisati stvaranje fluorkinolona III - “Levofloksacin”.

Antibiotici najnovije generacije za anginu su propisani za istu svrhu. Štoviše, isti antimikrobni agensi mogu se koristiti kod sinusitisa i tonzilitisa. Jedina razlika je u tome što se u slučaju upale krajnika mogu koristiti i antiseptici, na primjer, “Furacilin” je preparat brojnih nitrofurana. Iako se u slučaju angine može uspješno koristiti aminopenicilin zaštićen sulbaktamom ili klavulanskom kiselinom (Amoklav, Amoxiclav, Ospamox). Štoviše, lijekove treba propisati za 10-14 dana.

Zbog kontaminacije mokraćnih puteva mikroorganizmima, potrebna je posljednja generacija antibiotika za pielonefritis. Najveću terapijsku vrijednost imaju cefalosporini, fluorokinoloni i nitrofurani. Cefalosporini se koriste za razmjerno blagi tijek pijelonefritisa, a fluorokinoloni (Ciprofloksacin, Levofloksacin, Ofloksacin, Moksifloksacin) - za pogoršanje stanja u pozadini terapije koja je u tijeku.

Najuspješniji lijek, pogodan i za monoterapiju i za kombinaciju s Ceftriaxonom, je svaki predstavnik brojnih nitrofurana - Furamaga). Također se može koristiti kinolon-nalidiksična kiselina. Potonji stvaraju visoke koncentracije u mokraći i djeluju aktivno protiv patogena mokraćnog sustava. Također se povremeno koristi metronidazol za vaginalnu disbakteriozu i vaginalnu disbakteriozu.

Zbog stalne promjene u genetskom materijalu mikroorganizama, uglavnom bakterija, učinkovitost mnogih antimikrobnih lijekova je značajno smanjena. Stjecanjem rezistencije na lijekove, bakterije stječu sposobnost preživljavanja u ljudskom tijelu, uzrokujući pogoršanje zaraznih bolesti. To prisiljava istraživače na traženje i uvođenje novih antibiotika posljednje generacije u praksu.

Ukupno, za razdoblje postojanja antimikrobnih sredstava razvijeno je oko 7000 tvari koje se na određeni način koriste u medicini. Neki od njih su izašli iz upotrebe zbog klinički važnih nuspojava ili zbog stjecanja mikroba otpornosti na njih. Stoga će se danas u medicini primijeniti oko 160 lijekova. Oko 20 od njih su najnovija generacija antibiotika, čija se imena često pojavljuju u medicinskim priručnicima o antimikrobnom liječenju zaraznih bolesti.

Antibiotici pomažu u suočavanju s većinom bolesti. Mnogi ljudi ih ne vole, s obzirom na droge koje su opasne po zdravlje („netko se liječi, drugi je osakaćen“). Ali teško je raspravljati s činjenicom da su ti lijekovi zaustavili više od jedne epidemije. Štoviše, zbog svoje široke primjene, ljudi su manje skloni umrijeti od zaraznih bolesti. Kao rezultat toga, očekivano trajanje života ljudi se značajno povećalo.

Postoji samo jedan problem: virusi i bakterije mogu mutirati i prilagoditi se antibioticima (to je njihova osobina nazvana otpornost na antibiotike - mikrobna rezistencija koju mikroorganizmi proizvode na djelovanje lijeka). Zato su antibiotici, izumljeni prije nekoliko desetljeća i smatrani gotovo panacejom za sve infekcije, sada slabo učinkoviti u liječenju većine bolesti.

Znanstvenici su prisiljeni poboljšavati lijekove, odnosno proizvoditi lijekove nove generacije. Trenutno postoje četiri generacije antibiotika širokog spektra. U ovom članku sastavit ćemo popis najpopularnijih suvremenih lijekova nove generacije, analizirati njihove glavne karakteristike, indikacije, kontraindikacije i cijene.

Antibiotici širokog spektra su univerzalni lijekovi koji se propisuju za borbu protiv velikog broja patogena (uključujući one s nepoznatim izvorom infekcije). Nažalost, takva je univerzalnost slabost: postoji vjerojatnost da će se antibiotici početi boriti protiv korisne mikroflore (na primjer, ako se uništi simbiotska crijevna flora, tada nastupi dysbacteriosis). Zato je, nakon liječenja antibioticima širokog spektra, potrebno vratiti normalnu razinu korisnih bakterija.

Pripreme nove generacije univerzalne su i mogu utjecati na velik broj patogenih mikroba.

Antibiotici nove generacije učinkovitiji su od svojih prethodnika, jer bakterije nisu imale vremena prilagoditi im se. Osim toga:

Proučavajući preglede liječnika i pacijenata, možemo izdvojiti najčešće antibiotike širokog spektra posljednje generacije. Naći ćemo sljedeći popis:

1. Sumamed.
2. Cefamandole.
3. Unidox Solutab.
4. Rulid.
5. Amoksiklav.
6. Lmcomycm.
7. Ceftazidim.
8. Ccfotaksim.
9. Cefixime.
10. Avelox.

Sada razmotrite svaki lijek s ovog popisa u malo više detalja.

Antibiotici širokog spektra s popisa makrolida nove generacije. Djeluju azitromicinom (250 ml tvari u jednoj kapsuli).

Sumamed je posebno učinkovit u borbi protiv infekcija koje pogađaju respiratorni trakt (upale grla, sinusitisa, bronhitisa, upale pluća), kože i mekih tkiva, urogenitalnog sustava (npr. Prostatitisa) i gastrointestinalnog trakta (uključujući intestinalne infekcije). Kontraindiciran u preosjetljivosti na makrolide, kao i kod bolesti jetre i bubrega. Ima blage nuspojave, što razlikuje Sumamed od drugih antibiotika širokog spektra. Uzima se jedna tableta dnevno tijekom 3 dana (tečaj se može dodatno produžiti kod liječnika).

Cijena Sumemd ovisi o obliku puštanja i pakiranja: 250 mg kapsule, 6 komada svaka - od 320 rubalja; 6 tableta od 125 mg - od 290 rubalja; 6 tableta od 500 mg - od 377 rubalja.

Priprema digitalosporina najnovije generacije. Rijetko uzrokuje adaptivni odgovor kod mikroorganizama, stoga se vrlo učinkovito bori s gram-pozitivnim i gram-negativnim bakterijama, mikoplazmama, legionelom, salmonelom, kao i spolno prenosivim patogenima. Često se propisuje za prehlade i crijevne infekcije. Može se koristiti kao alternativa cefalosporinu, ako postoji otpornost na potonje. Učinkovito za prevenciju postoperativnih infektivnih komplikacija. Od minusa lijeka - njegova visoka cijena.

• Unidox Solutab (Unidox Solutab)

Antibiotik širokog spektra s popisa tetraciklina nove generacije. Aktivni sastojak u pripravku je doksiciklin. Dostupan u obliku tableta od 100 mg (10 tableta po pakiranju).

Učinkovit u borbi protiv gram-pozitivnih i gram-negativnih mikroorganizama, protozoa, anaeroba, atipičnih patogena. Najčešće se propisuje za liječenje prehlade, crijevnih infekcija, prostatitisa. Gotovo ne uzrokuje disbiozu. Doziranje za odrasle - 200 mg (2 tablete) jednom ili dvaput dnevno. Cijena lijeka je oko 280 rubalja. po pakiranju.

Antibiotik četvrte generacije s popisa makrolida. Osnovna tvar je roksitromicin. Dostupan u obliku tableta s dozom od 150 mg. Dovoljna je pojedinačna dnevna doza lijeka. Najčešće se propisuje za infekcije gornjih dišnih putova, urogenitalne bolesti (npr. Prostatitis), crijevne i ontotološke infekcije. Ne preporučuje se za primjenu kod zatajenja bubrega. To je prilično skupo - od 800 rubalja. za 10 komada.

Pakiranje četvrte generacije antibiotika.

Nova generacija antibiotika s popisa farmakološke skupine aminopenicilina. Ima širok spektar djelovanja, otpornost na djelovanje sojeva beta-laktamaza. Ima blagi učinak, stoga se koristi i za liječenje i za prevenciju. Za razliku od mnogih antibiotika četvrte generacije, može se dati trudnicama i dojiljama. Proizveli su Lek Pharma i Lek D.D. Dostupan u obliku praška za intravenozno davanje, prašak za oralnu primjenu, tablete. Cijena praha za ubrizgavanje - od 200 rubalja., Puderi uzeti usmeno - od 60 rubalja., 375 mg tablete - od 224 rubalja.

Široko se koristi u stomatologiji.

Jedan od najpristupačnijih antibiotika u širokom rasponu primjena. Prodaje se u obliku ampula za intravenozno i ​​intramuskularno davanje i u obliku kapsula. Selektivno bakteriostatičko djelovanje omogućuje vam da ga koristite u slučajevima kada su drugi lijekovi nedjelotvorni zbog razvijene rezistencije. Istina, ta kvaliteta ne dopušta propisivanje Lincomycina kao lijeka prve faze. To je vrlo toksičan i ima popis velikog broja nuspojava i kontraindikacija koje se moraju pročitati prije uzimanja lijekova. Trošak ampule s rješenjem - od 68 rubalja. za 10 komada; kapsule cijene - od 73 rubalja.

Cijene za antibiotike u ljekarnama za različite oblike i doze - od 110 do 370 rubalja. Ima širok popis primjena: infekcije dišnog i urinarnog trakta, infekcije kože i crijeva, upalne bolesti zdjelice, prostatitis, profilaksu nakon abdominalnih, ginekoloških i ortopedskih zahvata. Odnosi se na skupinu cefalosporina. Dovoljno dvostruko dnevno ubrizgavanje. U pravilu pokazuje dobru toleranciju, nuspojave su rijetke. Nažalost, dostupan je samo u obliku injekcijske otopine. Cijena - od 115 rubalja.

Antibiotska skupina cefalosporina nove generacije. Smatra se jednim od najčešće propisivanih lijekova za većinu zaraznih i upalnih bolesti (prehlade, crijevne, urološke, ginekološke, prostatitis, itd.). Ova prevalencija je posljedica širokog spektra antibiotika, pristupačne cijene, niske toksičnosti, minimalnog utjecaja na korisne bakterije. Može se koristiti za liječenje i prevenciju (na primjer, u postoperativnom razdoblju). Dostupno samo kao otopina za injekciju.

Još jedno ime za antibiotik je Pancef. Dostupno samo u obliku kapsula i tableta koje se uzimaju oralno. Baktericidni učinak (sprječava sintezu staničnih stijenki patogena). Ima širok spektar djelovanja (ubija crijevne infekcije, liječi prehlade, prostatitis, koristi se nakon operacija). Nažalost, ova nova generacija antibiotika ima prilično jak toksični učinak na bubrege i jetru, stoga se ne preporučuje za primjenu u slučaju bolesti ovih organa. Cijena - od 397 rubalja.

Vrlo jak antibiotik posljednje generacije iz skupine fluorokinolona. To je moderni analog Moxifloxcina. Učinkovito protiv mnogih poznatih bakterijskih i atipičnih patogena. Praktično nema štetnog učinka na bubrege i želudac. Takvi se antibiotici mogu koristiti kao dječji lijekovi, stoga nisu propisani u pedijatriji. Oni su prilično skupi - od 750 rubalja. za 5 komada

Naravno, nije dovoljno upoznati se s popisom antibiotika nove generacije. Želim točno reći koji su antibiotici širokog spektra najsigurniji i najučinkovitiji. Nažalost, nemoguće je izolirati određeni lijek, budući da svaki od antibiotika ima svoje karakteristike i u svakom slučaju različita sredstva će biti učinkovitija. Zato nije potrebno propisati lijekove za liječenje i prevenciju, ako nemate medicinsku edukaciju. Za crijevne infekcije, prostatitis, upalu grla ili otitis, propisat će se razni antibiotici. Bolje je vjerovati stručnjaku koji propisuje lijek na temelju dijagnoze, stadija bolesti, popratnih bolesti, kao i individualnih karakteristika pacijenta.

Brojne bolesti ljudskog tijela mogu se eliminirati nakon primjene različitih skupina lijekova, ali se antibiotici smatraju najučinkovitijim i brzim djelovanjem. No, propisati takve lijekove može samo liječnik, budući da oni predlažu popis kontraindikacija i rizika od nuspojava. Osim toga, iracionalna uporaba može dovesti do brojnih drugih poremećaja u tijelu.

Danas su najpopularniji antibiotici širokog spektra nove generacije, budući da su ovi lijekovi poboljšani, manje su toksični zbog promjena. Ali njihova najvažnija prednost je činjenica da veliki broj patogena pokazuje otpor prema njima. Potrebno je uzimati antibiotike isključivo u skladu s liječničkim receptom i shemom koju on propisuje.

Novi antibiotici imaju poboljšanu formulu i princip djelovanja, zbog čega njihove aktivne komponente utječu isključivo na staničnu razinu patogenog agensa, bez narušavanja korisne mikroflore ljudskog tijela. A ako su se ranije takva sredstva koristila u borbi protiv ograničenog broja patogenih agenasa, danas će biti učinkovita odmah protiv cijele skupine patogena.

Za referencu! Nedavni antibiotici širokog spektra (ABS) imaju jednu primarnu razliku od prethodnih antibiotika - minimalni rizik od oštećenja tijela pacijenta.

Neka od tih tvari inhibiraju sintezu vanjske stanične membrane i ne očekuju se negativni učinci na nju (penicilin ili cefalosporini). Drugi uništavaju sintezu proteina na staničnoj razini u bakterijama, kao što su tetraciklini ili makrolidi.

Suvremene antibiotike širokog spektra djelovanja moguće je propisati u nekoliko slučajeva:

• patogen nije osjetljiv na aktivnu tvar uskog profila antibiotika;
• kada su superinfektirane, izazvane s nekoliko infektivnih ili bakterijskih agensa;
• ako je nakon operacije potrebna prevencija infekcije;
• u prisutnosti određenih kliničkih simptoma, ali bez mogućnosti određivanja vrste patogena.

Antibiotici ove vrste su jaki lijekovi, pa ih liječnici mogu koristiti u složenoj terapiji otitisa, limfadenitisa, prehlade i drugih bolesti uzrokovanih patogenim mikroorganizmima i mikroorganizmima.

Prije nego što odaberete pravi ABS, u svakom slučaju, morate znati klasifikaciju takvih lijekova prema skupinama prema aktivnoj tvari. Svi oni mogu biti proizvedeni u različitim oblicima - tablete ili kapsule, otopine za injekcije ili lokalna sredstva.

Dakle, postoji nekoliko skupina ABSWS-a:

• tetraciklinska skupina - tetraciklin;
• aminoglikozidna skupina - Streptomicin;
• amfenikolni antibiotici - kloramfenikol;
• penicilin serija lijekova - Amoksicilin, Ampicilin, Bilmicin ili Tikartsiklin;
• antibiotici karbapenemske skupine - Imipenem, Meropenem ili Ertapenem.

Svaki od ovih lijekova može se koristiti samo nakon određivanja vrste patogenog agensa koji je izazvao bolest kod ljudi. Stoga se pacijentu postavlja sveobuhvatna dijagnoza, nakon čega liječnik odabire antibiotik nove generacije, na temelju dobivenih podataka. ABS su manje toksične, utječu na duboko i samo uvjetno patogenu floru, a da pritom ne potiskuju imunološki sustav i korisnu mikrofloru ljudskog tijela.

Imena baktericidnih sredstava za bolest bronhitisa su različita, ali najčešće stručnjaci preferiraju APS nove generacije, ali uvijek nakon istraživanja u laboratoriju pacijentovog sputuma. Ako nema dovoljno vremena za proučavanje bakterija bronhitisa, liječnici mogu propisati sljedeće APS:

• u slučaju netolerancije na peniciline propisuju se makrolidi - eritromicin ili klaritromicin;
• penicilinski lijekovi - Amoxiclav, Augmentin, kao i Panklav;
• kronični bronhitis u fazi pogoršanja liječi se fluorokinolonskim pripravcima - levofloksacinom, ciprofloksacinom ili moksifloksacinom;
• cefalosporini su također djelotvorni (kod opstruktivnog bronhitisa) - ceftriakson i cefuroksim.

Gore navedeni lijekovi prodiru duboko u ljudsko tijelo, identificirajući patogeni agens. Kao što je praksa pokazala, većina njih ne uzrokuje nuspojave ako se koriste isključivo prema uputama liječnika.

U medicinskoj praksi najučinkovitije u infekcijama ove vrste su antibiotici dviju skupina, makrolidi ili cefalosporini. A ako su korišteni raniji lijekovi za penicilin, danas su brojni patogeni mikroorganizmi razvili imunitet na njih.

To je samo osnovno! Da biste se vratili i povećali potenciju, potrebno vam je svake noći...

Liječenje sinusitisa je prikladno u slučaju korištenja sljedećih ABS:

• Tsefuroksin;
• Tsefeksim;
• Tsetsefoksitin;
• cefotaksim;
• Tsefahlor;
• azitromicin;
• Macrofoams.

Štoviše, makrolidi se dodjeljuju čak iu najnaprednijim slučajevima, budući da pokazuju najveći postotak učinkovitosti protiv ove bolesti. Važno je pridržavati se propisanog režima liječenja.

Ako je ranije u medicinskoj praksi, grlobolja liječena penicilinima, tijekom godina patogen je razvio imunitet na njih. Štoviše, novije studije potvrdile su da cefalosporini i makrolidi imaju najveću učinkovitost protiv takvog patogena. Danas se najčešće koriste u liječenju nazofaringealnih bakterijskih infekcija.

Najpopularniji lijekovi za anginu su sljedeći:

• cefaleksin;
• spiramicin;
• eritromicin;
• leukomicin;
• Aziromitsin;
• Azitral;
• klaritromicin;
• Diritromicin.

Makrolidi se često propisuju pacijentima u liječenju tonzilarnih patologija, štoviše, ne utječu na probavne organe, ne uzrokuju reakcije živčanog sustava zbog minimalne toksičnosti.

Česte bolesti poput prehlade ili gripe zauzimaju vodeće pozicije u smislu njihove učestalosti i učestalosti. U tretmanu korištenjem sljedeće ABS nove generacije:

• Sumamed je lijek makrolidne skupine, unatoč široko rasprostranjenom antibakterijskom učinku, ne utječe na rad gastrointestinalnog trakta, nakon završetka liječenja vrijedi tjedan dana. Nije dopušteno u liječenju djece.
• Cefaclor je agens druge generacije koji pokazuje visoku učinkovitost za brojne bolesti dišnih organa.
• Cefamandol je skupina cefalosporina druge generacije, oblik oslobađanja je predstavljen u obliku otopina za injekcije. Najbolji antibiotik s baktericidnim učinkom za intramuskularnu primjenu.
• Rulid je lijek iz skupine makrolida s uskim fokusom samo protiv uzročnika respiratornih bolesti ili upala gornjih dišnih putova.
• Avelox je snažan lijek u obliku tableta koji se odnosi na najnoviju generaciju antibiotika fluorokinolona, ​​koji ima izražen baktericidni učinak.
• Klaritromicin je polusintetski makrolid koji se proizvodi u obliku kapsula. Njegov antibakterijski učinak odnosi se na brojne patogene mikroorganizme.

Za referencu! Svi ovi lijekovi testirani su vremenom, farmakolozi i znanstveni stručnjaci. Ni u kojem slučaju ne smijete sami prepisati takve lijekove bez savjetovanja s liječnikom. Unatoč širokom rasponu utjecaja, samo liječnik može odabrati pravu skupinu lijekova iz određenog patogena.

Teže je izabrati TBC nove generacije, budući da postoji mnogo više vrsta takvih bolesti, od kojih mnoge prihvaćaju različite patogene i etiologiju.

1. Kod cistitisa - Monural, Palin, Notsilin ili Levometsitin, Ecofomural.
2. Kod uretritisa, cefalosporina Supraksa ili Ceftriaksona u slučaju gonokoknog porijekla, ali ako je bolest izazvana trihomonijazom, Metronidazol se koristi zajedno s azitromicinom.
3. U slučaju pijelonefritisa, kombinirani antibiotici Amoksicilin ili Amoksil, ako je uočena akutna infiltracija bubrega - Cefaclor, Cefalexin ili Ofloxacin.
4. Kod prostatitisa - Amoksiklav, Ofloksacin, Ciprofloksacin, Ceftriakson, Amoksicilin.

Većina tih alata pomaže u rješavanju neugodnih simptoma upale urogenitalnog sustava u prvim danima uporabe.

Te bolesti zahtijevaju temeljitu složenu dijagnostiku, samo nakon točnog određivanja patogenog mikroorganizma može se odabrati željeni lijek. Liječnici razlikuju sljedeću generaciju ABS posljednje generacije od gljiva:

• Poligen iz prve generacije AB iz kandide ili dermatomikoze - Amfotericin B, Levorin, Nistatin;
• druga generacija genitourinarnih gljivica - klotrimazol, ketokonazol, mikonazol;
• Treća generacija AB - flukonazola, terbinafina, naftifina ili antrakonazola za gljivice;
• lijekovi iz četvrte generacije iz različitih sojeva gljiva - Caspofungin, Posakonazol, Vorikonazol ili Ravukonazol.

Samozapošljavanje s takvim lijekovima je neprihvatljivo, jer gljivične infekcije imaju tendenciju brzog širenja po cijelom tijelu, umnožavajući se u velikom broju.

Oftalmologija posljednjih godina u praksi je koristila brojne TAS posljednje generacije za lokalno liječenje raznih bolesti. Najnoviji i najučinkovitiji lijek je Maksakvin, učinkovit u borbi protiv bakterijskog keratitisa ili konjunktivitisa klamidijske etiologije. Ne manje popularni su i lijekovi kao što su okacin, torbex, eubetal, vitabact ili kolbiotsin.

20 najboljih antibiotika prema liječniku

Vrhunska ocjena antibiotika

Najbolji antibiotici za upaljeno grlo, bronhitis i kašalj

Upalne bolesti gornjih dišnih puteva - jedna od najčešćih u kliničkoj praksi. Takve bolesti poput upale grla i bronhitisa osjetljive su na djecu i odrasle. Ponekad ta patološka stanja mogu biti uzrokovana virusima, ali se često javlja i bakterijska infekcija. U ovom slučaju, potrebno je koristiti antibakterijske lijekove (antibiotike). Treba podsjetiti da antibiotsku terapiju treba provoditi tek nakon potpunog pregleda pacijenta, dijagnoze i testiranja osjetljivosti flore na određeni antibiotik.

Po ulasku bakterijske infekcije može ukazivati ​​na oštar porast tjelesne temperature, povećanje znakova opće intoksikacije (slabost, glavobolja i bol u mišićima, vrtoglavica), kašalj s iscjedkom gnojnog iskašljaja. Ovaj članak će pregledati rangiranje najpristupačnijih i učinkovitijih antibiotika za upaljeno grlo, bronhitis i kašalj kod odraslih.

Flemoxine Solutab

Antibiotik Flemoxin Solutab (amoksicilin) ​​iz skupine aminopenicilina dostupan je u obliku topivih tableta od 20 komada u pakiranju. Postoji nekoliko osnovnih doza: 0,125 g, 0,25 g, 0,5 g, 1,0 g. Amoksicilin je glavni aktivni sastojak koji inhibira rast i razvoj mnogih gram-pozitivnih i gram-negativnih bakterija (piogenih koka, koje najčešće izazivaju upalne bolesti gornjih dišnih putova).

Međutim, taj je antibiotik uključen u ocjenu jer se koristi ne samo za upalu grla i bronhitis - može također inhibirati rast nekih crijevnih bakterija koje izazivaju intestitis i upalne procese u mokraćnim organima.

Prednosti i nedostaci

Glavne prednosti ovog lijeka je brza i potpuna apsorpcija u probavnom traktu, ugodan okus, mogućnost uporabe od rane dobi. Još jedna prednost lijeka Flemoksin Solutab je da se može piti i prije i poslije obroka (pa čak i tijekom obroka). Pravilnom primjenom ovog antibiotika iz prvih se sati razvija izraziti terapijski učinak. Ali to možete primijetiti za nekoliko dana.

Brojne nedostatke uključuju, prije svega, česte alergijske reakcije koje se javljaju nakon upotrebe lijeka, visoki troškovi (u odnosu na analoge), kao i nemogućnost inhibiranja rasta bakterija koje proizvode enzim kao što je beta-laktamaza (ovaj enzim uništava peniciline). Općenito, prednosti Flemoxina su mnogo više, stoga se ovaj lijek često koristi u upalnim procesima koji se javljaju u gornjim dišnim putovima. Cijena - 200 rubalja.

amoksiklav

To je antibiotik iz iste skupine kao i Flemoksin Solutab - spada u skupinu aminopenicilina. Dostupan je Amoksiklav (amoksicilin i klavulanska kiselina) u obliku tableta od 14 komada u pakiranju. Postoje različite doze ovog antibiotika: 0,25 g, 0,5 g, 0,875 g, međutim, treba napomenuti da količina klavulanske kiseline ostaje nepromijenjena i iznosi 0,125 g. Cijena antibiotika je 350 rubalja.

Prednosti i nedostaci

Kao što je već spomenuto, uz glavnu aktivnu tvar - amoksicilin, lijek sadrži klavulansku kiselinu, koja igra važnu ulogu u liječenju bronhitisa i tonzilitisa uzrokovanih bakterijama koje sintetiziraju beta-laktamazu. Budući da je ovaj enzim sposoban uništiti peniciline, klavulanska kiselina ga blokira, čime se postiže izraženiji i brži učinak. Još jedna prednost - lijek ima mali učinak na funkcioniranje probavnog trakta.

Nedostaci uključuju činjenicu da Amoxiclav, kao i svi drugi penicilini, često uzrokuje alergijske reakcije (stoga je prije imenovanja potrebno testirati osjetljivost). Moguća povreda crijevne mikroflore i vagine (dysbiosis i dysbiosis), tako da se Amoxiclav uvijek propisuje zajedno s probioticima.

Sumamed

Antibiotik spada u skupinu makrolida, dostupan je u obliku kapsula, tableta, suspenzija i liofosilata za injekcije. Približna cijena je 400 rubalja. Sumamed (azitromicin) aktivno suzbija proizvodnju bakterijskih proteina stanične stijenke, što sprječava brzu proliferaciju bakterija. Sumamed se često koristi za liječenje kroničnog angina i produženog bronhitisa. Posebno se preporuča liječenje onima koji se zbog individualne netolerancije ne mogu liječiti penicilinskim antibioticima.

Prednosti i nedostaci

Prednost Sumameda je u tome što je to izuzetno aktivan lijek koji ne zahtijeva učestalu uporabu, te je s pravom rangiran. Ima dobar učinak akumulacije u organima i tkivima tijela, prilično dugo razdoblje dezintegracije i poluživota, a utječe ne samo na aerobne bakterije (koje se razvijaju u prisutnosti kisika), nego i na anaerobne (umnožavanje bez pristupa kisikom). Sumamed omogućuje liječenje upale gornjih dišnih puteva, ako su uzrokovane klamidijom ili mikoplazmom. Antibiotik se obično dobro podnosi (čak i kod dugih ciklusa), rijetko uzrokuje reakcije preosjetljivosti. Nedostatak ovog lijeka je njegova visoka cijena.

levofloksacin

Lijek je dostupan u obliku tableta i otopine za injekcije. Levofloksacin je jeftin, ali prilično učinkovit lijek, čija je cijena 100 rubalja. Antibiotik spada u skupinu fluorokinolona, ​​djeluje prvenstveno na DNA bakterija, čime ih sprečava da se umnožavaju. Koristi se ako pacijent ima alergijsku reakciju na peniciline i makrolide, što se ne događa često. Levofloksacin djeluje na veliki broj različitih bakterija, zbog svoje visoke učinkovitosti.

Prednosti i nedostaci

Glavna prednost, kao što je već spomenuto, je širok spektar djelovanja ovog antibiotika, pa se može koristiti u slučajevima kada anginu ili bronhitis uzrokuje nekoliko vrsta bakterija (mješovita infekcija). Antibiotik se brzo apsorbira i metabolizira, odmah djelujući na genetski aparat mikroorganizama. Još jedna nesumnjiva prednost - niska cijena.

Međutim, široki spektar djelovanja nije samo vrlina, već i nedostatak Levofloxacina. Ubijajući patogene, droga također uništava prirodnu mikrofloru tijela. Stoga se ovaj lijek može koristiti samo u kratkim tečajevima i samo pod nadzorom liječnika. Inače, postoji velika vjerojatnost da će se razviti disbakterioza ili gljivične lezije kože i sluznice. Česti su slučajevi kada se alergijske reakcije razvijaju u pozadini unosa lijeka Levofloxacin, stoga se ne preporuča da se lijek prepisuje u djetinjstvu. Međutim, antibiotik je uključen u ocjenu kao predstavnik aktivnih i modernih fluorokinolona, ​​a nuspojave su neizbježna posljedica bilo kojeg aktivnog lijeka.

Supraks

Antibiotik pripada nizu cefalosporina i dostupan je u obliku kapsula od 0,2 i 0,4 g. Suprax (Cefixime) inhibira reprodukciju raznih vrsta bakterija, inhibirajući njihovu podjelu u ranim fazama. Ovaj lijek se koristi (kao i svi drugi cefalosporini) u slučaju bronhitisa i upale grla samo ako pacijent ima reakciju preosjetljivosti na sve gore opisane skupine lijekova. Često se Suprax koristi za kompleksnu terapiju produljenog bronhitisa ili tonzilitisa uzrokovane nekoliko vrsta mikroorganizama.

Prednosti i nedostaci

Glavna prednost je učinkovitost i brzina antibiotika. Može se koristiti čak iu djetinjstvu (Suprax se propisuje ako bolesnik kasni u bolnici, a infekcija napreduje i potrebna je hitna pomoć). Antibiotik se vrlo brzo apsorbira i počinje djelovati, a dugi poluživot omogućuje vam da ga koristite 1-2 puta dnevno.

Nedostaci Supraxa su njegova visoka alergenost, kao i potreba za terapijom održavanja u obliku imunostimulansa i probiotika, koja je usmjerena na prevenciju mikoza (gljivičnih infekcija) i disbakterioza. Cijena je prilično visoka i iznosi 630 rubalja.

Najbolji antibiotici za sinus

Sinusitis je bolest koja je upala paranazalnih sinusa, koja je praćena lučnim bolom, vrućicom i gnojnim iscjedkom iz nosa. Kada se ti simptomi pojave, odmah se posavjetujte s liječnikom kako biste proveli potrebna istraživanja i dijagnozu. Budući da je u većini slučajeva sinusitis uzrokovan bakterijama, antibiotici su obvezna komponenta liječenja. Međutim, koriste se samo ako pacijent ima oslabljen imunološki sustav i tijelo se ne može sama nositi s ovom infekcijom.

Potreba za antibakterijskim lijekovima za produljeni sinus opravdava se činjenicom da infekcija iz sinusa može ući u šupljinu lubanje ili se proširiti hematogenim (kroz krvne žile) na druge organe. Kod kasnog liječenja u bolnici ne postoji samo rizik od komplikacija, već se povećava vjerojatnost kronične bolesti, što je popraćeno čestim upalnim procesima u gornjim dišnim putovima. Ova ocjena temelji se na preferencijama profesionalne zajednice liječnika.

Sultasin

Antibiotik iz skupine zaštićenih aminopenicilina, koji je dostupan u obliku praha u bočicama (po 1,5 g). Razrjeđuje se fiziološkom otopinom ili lokalnim anestetikom i ubrizgava u tijelo u obliku injekcija (intravenozno ili intramuskularno).

Mehanizam djelovanja zaštićenih aminopenicilina je da se vežu na receptore na površini bakterijskih stanica (takvih receptora u tijelu nema, pa lijekovi u ovoj skupini ne djeluju na zdrave stanice i tkiva). Nakon toga, aminopenicilini inhibiraju proizvodnju proteina, koji su dio bakterijske stanične stijenke. Osim toga, Sultasin (ampicilin i sulbaktam) utječe na enzim penicilinazu (beta-laktamazu), koji se proizvodi nekim sojevima bakterija i inhibira aktivnost glavnog aktivnog sastojka. Zbog toga čak i otporne bakterije umiru pod djelovanjem Sultasina.

Snage i slabosti

Glavne prednosti ovog lijeka je učinkovitost i brzina djelovanja, kao i antibiotik koji se može koristiti za liječenje sinusitisa u djetinjstvu. Još jedna prednost je niska cijena, koja je 70 rubalja.

Nedostaci zaštićenih aminopenicilina (uključujući Sultasin) su brzo poluvrijeme života (lijek se mora često koristiti) i česte alergijske reakcije. Osim toga, Sultasin utječe na gastrointestinalni trakt i često uzrokuje disbiozu.

macrofoams

Macropen (Midekamicin) je makrolidni antibiotik koji ima bakteriostatski učinak (aktivno inhibira rast mikroorganizama tijekom dužeg vremenskog razdoblja). Prodaje se kao peroralni prašak, ali najčešći su tablete od 0,4 g (16 komada u pakiranju).

Snage i slabosti

Budući da lijek ima bakteriostatski učinak, može se koristiti za sinus, sklon dugotrajnom ili kroničnom tijeku. Makropen je jedan od najpoželjnijih lijekova ako pacijent ima alergijsku reakciju na peniciline (a to se događa često), a to mu je omogućilo da uđe u rejting. Makropen rijetko uzrokuje bilo kakve nuspojave i reakcije preosjetljivosti, a kada se uzima, crijevna disbioza se javlja mnogo rjeđe. Još jedna prednost je dugi poluživot, tako da je ponekad dovoljno 1-2 pilule dnevno. Lijek je pogodan za liječenje mješovitih infekcija (uzrokovanih s nekoliko vrsta mikroorganizama).

Nedostaci droge mogu se pripisati relativno visokoj cijeni, koja je danas 220 rubalja. Nepoželjno je koristiti Macropen tijekom trudnoće, dojenja i ranog djetinjstva (u takvim situacijama koristi se samo u ekstremnim slučajevima).

Rocephin

Cephalosporins antibiotik se dugo koristi za liječenje raznih upalnih bolesti, uključujući sinusitis. Lijek ima baktericidno djelovanje (uništavanje mikroorganizama), dok je aktivan na mnogo veći broj patogena od gore opisanih penicilina i makrolida. Rotsefin (Ceftriaxone) se proizvodi kao prah u bočicama od 1 g. Namijenjen je intramuskularnoj i intravenskoj primjeni, prethodno je otopljen sadržaj bočice u fiziološkoj otopini ili u lokalnoj anesteziji.

Snage i slabosti

Kao što je već spomenuto, rocephin može utjecati na velik broj različitih mikroorganizama. Štoviše, on ima dugi poluživot, tako da pacijent ne mora brinuti o uzimanju lijeka svakih nekoliko sati - obično je dovoljno 1-2 injekcije dnevno. Ta je činjenica omogućila da se Rocephin uključi u ocjenu sukladnosti, to jest, za jednostavnu uporabu, što dovodi do visokog pridržavanja pacijenta liječenju.

Od nedostataka, najznačajnija je činjenica da se intolerancija na penicilin često kombinira s alergijom na cefalosporine, tako da se test mora provesti prije uporabe. Drugi nedostatak je činjenica da Rocephin ne inhibira beta-laktamazu, koju neke bakterije sintetiziraju kao zaštitni enzim. Cijena lijeka je prilično visoka i iznosi 450 rubalja. Tijekom trudnoće, tijekom dojenja i ranog djetinjstva, Rocephine treba koristiti s velikim oprezom. Potrebno je imenovanje terapije održavanja, što će smanjiti rizik od disbioze i gljivičnih infekcija.

Avelox

Antibiotik Avelox (moksifloksacin) spada u četvrtu generaciju (najmodernijih) fluorokinolona, ​​što mu omogućuje da vodi rangiranje u ovoj skupini. Ova skupina antibiotika je 100% sintetska - takve se tvari ne nalaze u okolišu, već se umjetno stvaraju. Avelox je dostupan u obliku tableta od 0,4 g i otopine za injekcije.

Snage i slabosti

Glavna prednost i razlog zašto se Aveloks često koristi za antritis neobjašnjive etiologije (podrijetlo) ili za mješovite infekcije (uključujući one uzrokovane mikoplazmama i klamidijom) je zbog činjenice da ovaj lijek ima širok spektar djelovanja i može doslovno potrajati nekoliko dana. potreban terapeutski učinak.

Nedostaci Aveloxa su također dovoljni. Lijek je tijelu stran (kao što je već spomenuto, potpuno je sintetski), stoga se često mogu uočiti alergijske reakcije i dispeptički fenomeni (mučnina, povraćanje, proljev). Osim motiliteta gastrointestinalnog trakta, Avelox utječe na crijevnu floru - inhibira je i dovodi do razvoja disbakterioze, kojoj se često pridružuju sekundarne infekcije (npr. Gljivične infekcije). Lijek se ne može koristiti tijekom trudnoće, ponekad se koristi za liječenje sinusitisa u djece, ali to zahtijeva ozbiljne indikacije. Cijena antibiotika je 600 rubalja, što se odnosi na prilično skupe lijekove.

Izofra

To je lokalni antibiotik koji dolazi u obliku nazalnog spreja u bočicama od 15 ml. Isofra (Framycetin) odnosi se na aminoglikozide koji imaju izraženo baktericidno djelovanje. Antibiotik se široko koristi u kliničkoj praksi za liječenje akutnog i kroničnog sinusitisa, koji su uzrokovani aerobnim bakterijama (uzgoj u oksigeniranom okolišu) i anaerobima (koji se razvijaju u anoksičnom prostoru). Međutim, lijek u kliničkoj praksi koristit će se samo intranazalno, jer se prepoznaje kao prilično otrovni spoj (pogotovo kad se dobiva na sluznicama gastrointestinalnog trakta).

Snage i slabosti

Glavna prednost je kratki tretman koji traje 3-7 dana. Međutim, ovo trajanje terapije ne utječe na učinkovitost Isofre. Ovaj se alat može koristiti za liječenje odraslih osoba i za liječenje sinusitisa koji je nastao u djetinjstvu. U isto vrijeme, antibiotik se gotovo ne apsorbira u krv, tako da ne utječe na funkcioniranje jetre, želuca i crijeva, ne uzrokuje smanjenje imuniteta i disbioze, a to nam omogućuje da dodijelimo lijek visoko mjesto u ocjeni sigurnosti.

Nedostaci korištenja Isofre uključuju činjenicu da ovaj agens ne utječe na pneumokoke i streptokoke, koji su često uzročnici produljenog sinusitisa. Stoga, ako se simptomi ne smanje nakon tjedan dana uporabe, morat ćete propisati drugi antibakterijski lijek. Cijena lijeka je 250 rubalja.

Najbolji antibiotici za djecu

Trenutno se velik broj antibiotika može kupiti na teritoriju Rusije bez recepta. Ljudi su navikli uzimati antibakterijske lijekove kao lijekove koji pomažu kod gotovo svake bolesti, ali to nije tako. Antibiotici su stvarno učinkoviti samo kada je bolest potaknuta bakterijama, s virusnim podrijetlom patologije, takvi lijekovi mogu samo pogoršati djetetovo stanje, kao u slučaju bolesti uzrokovane protozoama, na primjer, amebne dizenterije.

Antibiotici za djecu mogu se koristiti samo ako ih je propisao liječnik nakon svih potrebnih pregleda. U tom slučaju, liječnik mora uzeti u obzir individualne karakteristike tijela, prirodu tijeka bolesti, kao i sve dostupne indikacije i kontraindikacije. Preporučljivo je propisati antibakterijske lijekove koji ne utječu na motilitet crijeva i normalnu floru tijela.

cefaleksin

Antibiotik iz skupine beta-laktama, naime, odnosi se na cefalosporine. Cefalexin je dostupan u obliku kapsula od 0,5 g, 16 pakiranja svaka. Lijek ima izraženo baktericidno djelovanje (uništava mikroorganizme). Često se koristi kod upalnih bolesti gornjih dišnih puteva, mokraćnog sustava, kože i potkožnog masnog tkiva, ORL organa i mišićno-koštanog sustava. Njegova uporaba je moguća već od neonatalnog razdoblja, ali se tijek i doza odabiru pojedinačno, uzimajući u obzir dob i težinu djeteta. Ovo dopuštenje za uporabu lijeka u novorođenčadi značajno povećava ocjenu sigurnosti ovog lijeka.

Prednosti i nedostaci

Prednost Cefalexina je njegova niska cijena, koja je danas 65 rubalja. Može se koristiti od prvog mjeseca života djeteta, čak i uz dugotrajne i teške infekcije. Ne zahtijeva prečesto uzimanje lijeka - dovoljno je 1-2 kapsule dnevno. Cefaleksin ima izražen učinak na širok raspon bakterija, inhibirajući njihovu reprodukciju. Može se koristiti kao lijek prve linije za upalu pluća. To je jedan od rijetkih cefalosporina koji se propisuju u kapsulama, umjesto da se oslobađa ubrizgavanjem.

Nedostaci mogu biti moguće nuspojave (dispeptički fenomeni: proljev, povraćanje, mučnina, nadutost) i alergijske reakcije. Potreban je oprez za liječenje nedonoščadi s opterećenom povijesti alergija.

klaritromicin

Klaritromicin je antibakterijski lijek koji pripada brojnim makrolidima. Antibiotik ima blagi bakteriostatski učinak, pa se često koristi za dugotrajne infekcije gornjih dišnih putova, rinitis, otitis, sinusitis i sinusitis. Proizvodi se u obliku tableta i kapsula od 0,25 i 0,5 g. Klaritromicin inhibira reprodukciju piogenih koka, mikobakterija i infekcije Helicobacter pylori, stoga se često koristi za liječenje čira na želucu.

Prednosti i nedostaci

Glavna prednost klaritromicina, kao i drugih antibakterijskih lijekova iz skupine makrolida, je minimalna mogućnost nuspojava. Dakle, lijek se može koristiti u prvoj godini života djeteta. Još jedna prednost je tijek liječenja od 6 do 10 dana, uz propisivanje 2 kapsule dnevno. Brza apsorpcija i dugi poluživot osiguravaju učinkovito djelovanje i postizanje terapijskog učinka u kratkom vremenu. Cijena antibiotika je prosječna i iznosi 230 rubalja.

Nedostaci klaritromicina uključuju nisku aktivnost u usporedbi s drugim antibioticima (na primjer, iz skupine cefalosporina). Stoga, ako je neučinkovita ili u prisutnosti mješovite infekcije, potrebno je kombinirati ovaj lijek s drugim antibakterijskim lijekovima. To može malo smanjiti stupanj iskoristivosti, što povećava sigurnost.

Linkomicin hidroklorid

Lincomycin hidroklorid pripada antibioticima iz skupine linkozamida. Može imati baktericidna i bakteriostatička djelovanja na veliki broj različitih mikroorganizama. Linkomicin hidroklorid je dostupan u obliku otopine za injekcije i u kapsulama od 0,25 g. Koristi se kod upalnih procesa kože, gornjih i donjih dišnih putova, kostiju i zglobova, srca i krvnih žila. Lijek se brzo apsorbira iz gastrointestinalnog trakta, a maksimalna koncentracija se postiže za nekoliko sati. Aktivno utječe na floru koka, štapiće i druge vrste mikroorganizama.

Prednosti i nedostaci

Prednost je brza apsorpcija i djelovanje lijeka, kao i mogući bakteriostatski i baktericidni učinak relativno brojnih skupina mikroorganizama. Antibiotik je jeftin, danas se može kupiti po cijeni od 50 rubalja.

Lincomycin hidroklorid ima neke nedostatke. Antibiotik se može koristiti tek nakon 6 godina. Treba ga oprezno propisati ako pacijent ima kronične bolesti probavnih organa, kardiomiopatije i alergijske reakcije. Lincomycin može dovesti do razvoja dysbiosis i gljivične infekcije kože i sluznice, tako da je preporučljivo koristiti suportivna terapija. Kumulativna ravnoteža prednosti i nedostataka omogućuje linkomicinu održavanje stabilnih, prosječnih položaja rangiranja antibiotika širokog spektra.

roksitromicina

To je antibiotik iz skupine makrolida koji se često koristi u pedijatriji. Roxithromycin je dostupan u obliku tableta od 0,15 g u 10 komada u pakiranju. Naziva se antibakterijskim lijekom širokog spektra pa je našao široku praktičnu primjenu. Koristi se za liječenje upalnih bolesti kože, gornjih dišnih puteva, mokraćnog sustava, ORL organa i kostiju. Roxithromycin se također koristi u liječenju infekcija u djetinjstvu uzrokovanih bakterijama, a to su grimizna groznica, hripavac, difterija. Često se koristi za prevenciju infektivnog miokarditisa s dentalnim intervencijama.

Prednosti i nedostaci

Prednost koja povećava ocjenu je blagi bakteriostatski učinak, koji se uglavnom odnosi samo na patogene mikroorganizme. U isto vrijeme, normalna crijevna mikroflora praktički ne pati, dysbacteriosis i popratne gljivične infekcije su rijetke. Praktički nikada Roxithromycin uzrokuje alergijske reakcije. Lijek se brzo apsorbira iz gastrointestinalnog trakta i ne zahtijeva često korištenje. Cijena antibiotika je prilično niska i iznosi 140 rubalja.

Među nedostacima Roxithromycina, može se identificirati negativan učinak na enzimsku aktivnost jetre, stoga se antibiotik ne smije propisivati ​​za oštećenu funkciju ove žlijezde. Ne preporučuje se za bebe mlađe od 2 mjeseca.

furadonin

Furadonin (Nitrofurantoin) je lijek s izraženom antimikrobnom aktivnošću, koji spada u klasu derivata nitrofurana. Aktivno inhibira proliferaciju bakterija inhibiranjem sinteze RNA i DNA. Najčešća svrha Furadonina je urologija, zbog bakteriostatičnog djelovanja, a koristi se i za dugotrajne infekcije mokraćnog sustava (pielonefritis, cistitis, uretritis). Dostupan u obliku tableta, koji se uzima 2-3 puta dnevno (prema preporuci liječnika).

Prednosti i nedostaci

Glavna prednost Furadonina je u tome što patogeni infekcije mokraćnog sustava praktički ne razvijaju otpornost (otpornost) na ovaj lijek, čime se povećava učinkovitost s dugotrajnom upotrebom. Stoga se može uzeti kao dio sveobuhvatnog tretmana koji uključuje nekoliko tečajeva. Brzo se apsorbira u želucu, ulazi u krvnu plazmu i veže se za proteine, a zatim počinje djelovati na nefrone u bubrezima. Cijena antibiotika je niska i iznosi 75 rubalja.

Nedostatak se može nazvati činjenicom da se Furadonin može koristiti samo od 12 godina, prije toga - prema svjedočenju i oprezno. Ali u ovom slučaju, ona je potpuno zamjenjiva s furaginom. Lijek može utjecati na funkciju jetre i gastrointestinalnog trakta u cjelini, ponekad uzrokujući alergijske reakcije, neurotske poremećaje i dispepsiju.

Najbolji antibiotici širokog spektra

Mnoge upalne bolesti uzrokuju bakterije, pa je propisivanje antibiotika u ovom slučaju primarna mjera etiotropnog liječenja (usmjerenog na uzrok bolesti). Za imenovanje najučinkovitijeg antibakterijskog lijeka potrebno je uzeti pacijentov materijal i napraviti sadnju, a zatim odrediti osjetljivost bakterija na određene lijekove. Međutim, takva se analiza može provesti od nekoliko dana do nekoliko tjedana, a pacijentu je ponekad potrebna antibakterijska terapija u vrijeme traženja liječničke pomoći.

U tu svrhu koriste se antibiotici širokog spektra. Njihova bit leži u činjenici da oni mogu djelovati na veliki broj vrsta bakterija i inhibirati njihov rast. Razmislite o ocjeni najpopularnijih lijekova.

Vilprafen Solutab

To je antibakterijski lijek, koji pripada posljednjoj generaciji makrolidne skupine. Dostupan u obliku raspršenih tableta od 10 komada u pakiranju s dozom od 1 g. Vilprafen Solyutab (Džozamitsin) u malim dozama inhibira proliferaciju bakterija, odnosno ima bakteriostatski učinak. Ali u velikim dozama ovaj antibiotik djeluje kao tipično baktericidno sredstvo (ubija mikroorganizme). Koristi se za liječenje mnogih bolesti: infekcija gornjih i donjih dišnih puteva, mokraćnog sustava, lor-organa, kože, ponekad se koristi za gastritis, što je uzrokovano izlaganjem Helicobacter pylori.

Snage i slabosti

Prednost ovog lijeka je da praktički ne utječe na crijevnu mikrofloru, ne uzrokuje disbiozu. Ima dugotrajan učinak zbog dugog poluživota. Brzo se apsorbira u gastrointestinalnom traktu, a maksimalna koncentracija se postiže u krvi u roku od jednog sata. Pokazuje se za liječenje mnogih infekcija.

Nedostatak je činjenica da Vilprafen Solutab prodire u posteljicu i može se izlučivati ​​u mlijeku tijekom dojenja. Antibiotik ima prilično visoku cijenu, koja je danas 630 rubalja.

Zinforo

Zinforo (Cefarolina fosamil) je peti, posljednja generacija antibiotika brojnih cefalosporina, koji ima baktericidno djelovanje. Antibiotik inhibira (inhibira) rast i gram-negativnih i gram-pozitivnih bakterija. Utječe na mikroorganizme koji se razmnožavaju u okolišu bez kisika (aerob i anaerob). Može se koristiti u određenim upalnim procesima koje uzrokuju bakterije, naime u patologiji kože, gornjeg i donjeg respiratornog trakta.

Dovoljno brzo upija, polako se izlučuje. Ne utječe na eritrocite i stvaranje krvi, može imati vrlo jak učinak na probavni sustav (potiskuje normalnu mikrofloru). Dostupan u obliku praha na 0,6 g po bočici, mora se razrijediti slanom otopinom prije primjene.

Prednosti i nedostaci

Prednost lijeka je njegova visoka učinkovitost - obično je nekoliko injekcija dovoljno za postizanje terapijskog učinka. Može se koristiti u upalnim bolestima kada se promatra mješovita infekcija (uzrokovana nekoliko infekcija).

Međutim, antibiotik može utjecati na funkcioniranje gastrointestinalnog trakta, narušavajući osnovne funkcije jetre. Lijek ima visoku cijenu, Zinforo se ne prodaje u svim ljekarnama, ponekad je teško kupiti. Tijekom trudnoće, dojenja, u djetinjstvu treba biti oprezan. Kao i kod svih cefalosporinskih antibiotika, ovaj proizvod nema tabletu ili kapsulirani oblik - lijek se koristi samo kao injekcija. Ta činjenica također može dovoljno “sniziti rejting” lijeka, unatoč njegovoj modernosti i visokoj učinkovitosti.

Invanz

Invanz (Ertapenem) je antibakterijski lijek iz skupine karbapenema, koji spada u posljednju generaciju antibiotika širokog spektra. Dostupan u obliku liofizilata za injekciju od 20 ml, dok jedna bočica sadrži 1 g aktivne tvari. Upotrebljava se kod peritonitisa, infektivnih komplikacija pobačaja, upale pluća i drugih upalnih bolesti respiratornog trakta. Često Invanz propisuje tešku gnojnu upalu kože i potkožnog masnog tkiva, meningitis, encefalitis i sepsu. Invanz ima izraženo baktericidno djelovanje protiv mnogih mikroorganizama.

Prednosti i nedostaci

Invanz se brzo apsorbira i počinje djelovati na mikroorganizme - primjenjuje se intramuskularno ili intravenski. Često ima izražen i brz učinak čak i kod teških bakterijskih infekcija (septikemija, dugotrajni pijelonefritis). Može djelovati na gram-pozitivne i gram-negativne aerobne i anaerobne štapiće i koke. Ovaj je antibiotik s pravom visok na ljestvici - na kraju krajeva, on je zamijenio tako jake lijekove kao Tienam i Meronem, a ponekad za teške pacijente ostaje da se "oslanja" samo na takve lijekove.

Nedostaci ovog antibiotika mogu se nazvati čestim nuspojavama koje se javljaju tijekom primjene lijeka. U 2-3% uzrokuje dispeptičke poremećaje (mučnina, povraćanje, proljev), ponekad utječe na središnji živčani sustav, uzrokujući glavobolje, vrtoglavicu, vidne i slušne poremećaje. Nije jasno kako Invanz utječe na fetalni razvoj, stoga se može koristiti tijekom trudnoće samo u slučajevima kada su koristi veće od mogućih negativnih posljedica. Cijena lijeka je visoka i iznosi 1700 rubalja.

Kubitsin

Cubicin (Daptomycin) dostupan je kao liofilizat za injekcije po 0,35 ili 0,5 g po bočici. Ovaj antibiotik spada u najnoviju generaciju lipopeptida (cikličkih). Utječe uglavnom na gram-pozitivnu bakterijsku floru, gram-negativne bakterije imaju manji učinak. Često se koristi za infekcije koje su uzrokovane Staphylococcus aureus otpornim na antibiotike. Odredite, na primjer, upalne procese kože i potkožnog masnog tkiva, postoperativne gnojne komplikacije (uključujući miokarditis i endokarditis), sepsu.

Prednosti i nedostaci

Glavna prednost Kubitsina je izraženo baktericidno djelovanje koje se razvija 2-3 dana nakon početka terapije. Istovremeno se odmah postiže dovoljan terapeutski učinak, au budućnosti ga podržavaju i dodatno primijenjene doze lijeka. Antibiotik rijetko uzrokuje nuspojave.

Dakle, lijek je indiciran za septičke uvjete, jer u prisutnosti visoke koncentracije patogena u krvi ne mogu se koristiti baktericidni antibiotici: uništavanje velikog broja mikroba u krvi dovest će do oslobađanja njihovih antigena i čimbenika patogenosti u krvi, što može uzrokovati infektivno-toksični šok. Stoga mu je bakteriostatičko djelovanje Kubitsina omogućilo da mu dodijeli mjesto u ocjeni sigurnosti.

Nedostaci se mogu smatrati činjenicom da se Kubitsin mora uzimati unutar 10-14 dana. Kao rezultat aktivne supresije normalne mikroflore tijela, mogu se razviti komplikacije kao što su gljivične infekcije kože i mokraćnog sustava, glavobolje i neurotični poremećaji. Cijena je visoka i iznosi 4900 rubalja. Ne preporučuje se za primjenu u dobi od 18 godina, tijekom trudnoće, tijekom laktacije i nakon 65 godina, osobito ako postoje kronične bolesti probavnog sustava, uključujući jetru.

Maxipime

Maxipim (Cefipim) je antibiotik iz skupine cefalosporina 4. generacije. Dostupan u obliku praška u bočicama od 1 g i 0,5 g. Prije intravenske ili intramuskularne primjene mora se otopiti u fiziološkoj otopini ili u lokalnim anesteticima. Lijek ima jak baktericidni učinak, maksimalna koncentracija u krvnoj plazmi se postiže za 2-3 dana. Poluživot i poluživot su dugi, tako da je dovoljno 1-2 injekcije dnevno. Maxipim se koristi za liječenje bakterijskih infekcija gornjih dišnih putova, mokraćnog sustava, genitalnih organa, kože i generaliziranih procesa (candicemia, septicopyemia).

Prednosti i nedostaci

Prednosti Maxipime mogu se smatrati svojom velikom brzinom djelovanja, kao i činjenicom da nema potrebe davati injekcije češće 2 puta dnevno. U isto vrijeme, Maxipim utječe na velik broj različitih mikroorganizama, koji često uzrokuju bolničke i izvanbolničke infekcije. Antibiotik se može koristiti u djetinjstvu, ali to treba raditi s oprezom i samo pod nadzorom liječnika. Još jedan plus je niska cijena, koja je 320 rubalja.

Nedostaci se mogu nazvati negativnim učinkom na crijevnu mikrofloru. Zato je uvijek potrebno propisati dodatnu terapiju koja je usmjerena na smanjenje rizika od disbioze. Maxipim se ne preporučuje za uporabu tijekom trudnoće. Kao iu slučaju drugih cefalosporina, popularnost može biti smanjena zbog nedostatka oralnih oblika (u obliku tableta i kapsula za oralnu primjenu).

Upozorenje! Ova ocjena je subjektivna, nije oglašavanje i ne služi kao vodič za kupnju. Prije kupnje, trebate se posavjetovati sa stručnjakom.