Penicilin je otkriven 1928. Ali u Sovjetskom Savezu, ljudi su i dalje umirali čak i kada su se na Zapadu već liječili ovim antibiotikom.
Oružje protiv mikroorganizama
Antibiotici (od grčkih riječi "anti" - "anti" i "bios" - život) su tvari koje selektivno potiskuju vitalne funkcije određenih mikroorganizama. Prvi antibiotik slučajno je 1928. otkrio engleski znanstvenik Alexander Fleming. Na Petrijevoj zdjelici, gdje je za svoje pokuse odrastao u koloniji stafilokoka, otkrio je nepoznati sivo-žuti kalup koji je uništio sve mikrobe oko njega. Fleming je proučavao tajanstveni kalup i ubrzo iz njega izolirao antimikrobnu tvar. Nazvao ga je "penicilin".
Godine 1939. engleski znanstvenici Howard Florey i Ernst Chain nastavili su istraživati Fleming i ubrzo je uspostavljena industrijska proizvodnja penicilina. Godine 1945. Fleming, Florey i Chain dobili su Nobelovu nagradu za služenje čovječanstvu.
Panacea od plijesni
U SSSR-u su se antibiotici dugo kupovali za valutu po skupim cijenama iu vrlo ograničenim količinama, tako da nije bilo dovoljno za sve njih. Staljin je osobno postavio zadatak razvijanja vlastite medicine na znanstvenike. Da bi ostvario taj zadatak, njegov izbor je pao na poznatu mikrobiologiju Zinaidu Vissarionovsku Yermolyovu. Zahvaljujući njoj zaustavljena je epidemija kolere u blizini Staljingrada, što je pomoglo Crvenoj armiji da osvoji Staljingradsku bitku.
Mnogo godina kasnije, Ermolyeva se prisjetila svog razgovora s vođom na sljedeći način:
- Na čemu sada radite, druže Yermolyeva?
- Sanjam da radim penicilin.
- Što je penicilin?
- Ovo je živa voda, Josip Vissarionovich. Da, najpotpunija živa voda dobivena iz kalupa. O penicilinu je poznato prije dvadeset godina, ali to nitko nije shvatio ozbiljno. Barem kod nas.
- Želim pronaći ovaj kalup i pripremiti lijek. Ako to uspije, spasit ćemo tisuće, a možda i milijune života! Mislim da je to posebno važno sada, kada ranjene vojnike često ubijaju trovanjem krvi, gangrenom i svim vrstama upala.
- Poduzmite mjere. Dobit ćete sve što vam je potrebno. "
Željezna dama sovjetske znanosti
Na činjenicu da je u prosincu 1944. godine penicilin bio masovno proizveden u našoj zemlji, to dugujemo Yermolyevi, don Cossacku koji je s počasnom diplomom diplomirao u gimnaziji, a zatim i ženskom medicinskom institutu u Rostovu.
Prvi uzorak sovjetskog antibiotika dobiven je iz kalupa koji je donesen iz skloništa za bombe koje se nalazi nedaleko od laboratorija na Ulici Obukh. Pokusi koje je Ermoliev proveo na laboratorijskim životinjama dali su nevjerojatne rezultate: doslovno umiranje pokusnih životinja, koje su bile zaražene mikroorganizmima koji su uzrokovali ozbiljne bolesti, doslovno nakon jedne injekcije penicilina u kratkom vremenu. Tek nakon toga, Ermolyeva je odlučila probati "živu vodu" u javnosti, a uskoro se penicilin naširoko koristio u terenskim bolnicama.
Tako je Yermolyeva uspjela spasiti tisuće beznadnih pacijenata. Suvremenici su primijetili da se ova nevjerojatna žena odlikuje ne-željeznim „željeznim“ karakterom, snagom i svrhovitošću. Za uspješnu borbu protiv infekcija na Staljingradskom frontu krajem 1942. godine, Ermolieva je nagrađena Redom Lenjina. Godine 1943. dobila je Staljinovu nagradu 1. stupnja, koju je prebacila u Fond za obranu za kupnju borbenih zrakoplova. Tako se na nebu iznad rodnog Rostova prvi put pojavio poznati borac Zinaida Yermolyeva.
Iza njih je budućnost
Njezin kasniji život Ermolyeva posvetio je proučavanju antibiotika. Za to vrijeme primila je prve uzorke modernih antibiotika kao što su streptomicin, interferon, bitsilin, Ekmolin i dipasfen. Neposredno prije njezine smrti, Zinaida Vissarionovna je izjavila novinarima: "U određenom stadiju penicilin je bio najučinkovitija živa voda, ali život, uključujući i život bakterija, ne stoji na mjestu, stoga su potrebni novi, sofisticiraniji lijekovi da bi ih se porazilo., Stvoriti ih što je prije moguće i dati ljudima ono što učenici rade dan i noć. Zato nemojte biti iznenađeni ako se jednog dana pojavi nova živa voda u bolnicama i na policama ljekarni, ali ne iz plijesni, već iz nečeg drugog.
Njezine su se riječi pokazale proročkim: danas je u svijetu poznato više od 100 vrsta antibiotika. I svi oni, kao i njihov "mlađi brat" penicilin, služe zdravlju ljudi. Antibiotici su širok spektar (aktivan protiv širokog spektra bakterija) i uski spektar djelovanja (djelotvoran samo protiv specifičnih skupina mikroorganizama). Jedinstveni principi dodjeljivanja imena antibioticima dugo nisu postojali. Ali 1965. godine Međunarodni odbor za nomenklaturu antibiotika preporučio je sljedeća pravila:
- Ako je poznata kemijska struktura antibiotika, ime se odabire uzimajući u obzir klasu spojeva kojima pripada.
- Ako struktura nije poznata, naziv se navodi po imenu roda, obitelji ili reda kojem proizvođač pripada.
- Sufiks "Mitsin" odnosi se samo na antibiotike koje sintetiziraju bakterije reda Actinomycetales.
- Također u naslovu možete dati naznaku spektra ili načina djelovanja.
Izumitelj antibiotika ili povijest spasenja čovječanstva
Sada je teško zamisliti da su bolesti kao što su upala pluća, tuberkuloza i spolno prenosive bolesti tek prije 80 godina značile smrtnu kaznu za pacijenta. Nije bilo učinkovitih lijekova protiv infekcija, a ljudi su umrli tisućama i stotinama tisuća ljudi. Situacija je postala katastrofalna tijekom epidemija, kada je, kao posljedica izbijanja tifusa ili kolere, nestalo stanovništvo cijelog grada.
Danas, u svakoj ljekarni, antibakterijski lijekovi zastupljeni su u najširem rasponu, a čak se i strašne bolesti kao što su meningitis i sepsa (uobičajeno trovanje krvi) mogu izliječiti uz njihovu pomoć. Daleko od medicine, ljudi rijetko razmišljaju o tome kada su izmislili prve antibiotike i kojima je čovječanstvo dužno spasiti ogroman broj života. Još je teže zamisliti kako su se prije ovog revolucionarnog otkrića liječile zarazne bolesti.
Život prije antibiotika
Čak i iz povijesti škole mnogi će se sjetiti da je očekivano trajanje života prije moderne ere bilo vrlo kratko. Muškarci i žene koji su živjeli do tridesete godine smatrani su dugovječnima, a postotak smrtnosti dojenčadi dostigao je nevjerojatne vrijednosti.
Porođaj je bila neka vrsta opasne lutrije: tzv. Puerperalna groznica (infekcija majke žene i smrt od sepse) smatrana je uobičajenom komplikacijom, a za nju nije bilo lijeka.
Rana primljena u bitku (a ljudi su se stalno borili i gotovo stalno), obično je dovela do smrti. I to češće, jer su oštećeni vitalni organi: čak i ozljede udova su bile upala, trovanje krvi i smrt.
Drevna povijest i srednji vijek
Ipak, ljudi iz davnih vremena znali su za ljekovita svojstva pojedinih proizvoda u odnosu na zarazne bolesti. Na primjer, čak i prije 2500 godina, fermentirano sojino brašno u Kini bilo je korišteno za liječenje gnojnih rana, a čak su i ranije Indijanci Maja koristili plijesan s posebnom vrstom gljivica za istu svrhu.
U Egiptu je izgradnja piramida pljesnivog kruha bila prototip modernih antibakterijskih sredstava: zavoji s tim značajno su povećali vjerojatnost oporavka u slučaju ozljede. Korištenje plijesni gljiva bilo je čisto praktične prirode dok znanstvenici nisu postali zainteresirani za teorijsku stranu problema. Međutim, izum antibiotika u suvremenom obliku još je bio daleko.
Novo vrijeme
U ovom razdoblju znanost se brzo razvijala u svim smjerovima, a medicina nije postala iznimka. Uzroke gnojnih infekcija kao posljedica ozljede ili operacije opisao je 1867. D. Lister, kirurg iz Velike Britanije.
On je utvrdio da su uzročnici upale bakterije i predložio način borbe s karbolnom kiselinom. Tako je nastao antiseptik, koji je dugi niz godina ostao jedini manje ili više uspješan način prevencije i liječenja gnojnice.
Kratka povijest otkrića antibiotika: penicilin, streptomicin i drugi
Liječnici i istraživači primijetili su nisku učinkovitost antiseptika protiv patogena koji su prodrli duboko u tkivo. Osim toga, učinak lijekova bio je oslabljen biološkim tekućinama pacijenta i bio je kratak. Potrebni su učinkovitiji lijekovi, a znanstvenici diljem svijeta aktivno su radili u tom smjeru.
U kojim stoljećima su izumljeni antibiotici?
Fenomen antibioze (sposobnost nekih mikroorganizama da uništi druge) otkriven je krajem 19. stoljeća.
- Jedan od osnivača moderne imunologije i bakteriologije - svjetski poznati francuski kemičar i mikrobiolog Louis Pasteur - 1887. godine opisao je destruktivni učinak bakterija na tlo na uzročnika tuberkuloze.
- Na temelju svojih istraživanja, Talijan Bartolomeo Gozio 1896. godine je tijekom eksperimenata dobio mikrofenolnu kiselinu, koja je postala jedno od prvih antibakterijskih sredstava.
- Nešto kasnije (1899.) njemački liječnici Emmerich i Lov otkrili su piocen, koji potiskuje vitalnu aktivnost uzročnika difterije, tifusa i kolere.
- Ranije - 1871. - ruski liječnici Polotebnov i Manassein otkrili su destruktivno djelovanje plijesni na određene bakterije koje uzrokuju bolesti i nove mogućnosti u liječenju spolno prenosivih bolesti. Nažalost, njihove ideje, predstavljene u zajedničkom radu "Patološki značaj plijesni", nisu posvećivale dovoljno pozornosti sebi i nisu se naširoko koristile u praksi.
- Godine 1894. I. I. Mečnikov potkrijepio je praktičnu uporabu fermentiranih mliječnih proizvoda koji sadrže acidofilne bakterije za liječenje određenih crijevnih poremećaja. To je kasnije potvrđeno i praktičnim istraživanjem ruskog znanstvenika E. Gartiera.
Međutim, razdoblje antibiotika započelo je u 20. stoljeću otkrićem penicilina, što je označilo početak stvarne revolucije u medicini.
Izumitelj antibiotika
Ime Alexander Fleming je poznato iz školskih udžbenika biologije čak i ljudima daleko od znanosti. Da se smatra pionirima tvari s antibakterijskim djelovanjem - penicilinom. Za neprocjenjiv doprinos znanosti u 1945, britanski istraživač dobio je Nobelovu nagradu. Interesira široku javnost ne samo detalj Flemingova otkrića, već i životni tok znanstvenika, kao i osobitosti njegove osobnosti.
Budući dobitnik Nobelove nagrade u Škotskoj rođen je na farmi Lochwild u velikoj obitelji Hug Fleminga. Obrazovanje je započelo u Aleksandru, gdje je studirao do svoje dvanaeste godine. Nakon dvije godine studija na Akademiji, Kilmarnock se preselio u London, gdje su starija braća živjela i radila. Mladić je radio kao službenik, a istodobno je bio student Kraljevskog politehničkog instituta. Fleming se odlučio baviti medicinom po uzoru na svog brata Thomasa (oftalmologa).
Nakon što je ušao u medicinsku školu u bolnici Sv. Marije, Aleksandar je 1901. dobio stipendiju za ovu obrazovnu ustanovu. U početku, mladić nije davao izrazitu sklonost prema bilo kojem određenom području medicine. Njegov teoretski i praktični rad u kirurgiji tijekom godina studija svjedočio je o izvanrednom talentu, ali Fleming nije osjećao veliku ovisnost o radu s "živim tijelom" i tako postao izumitelj penicilina.
Utjecaj Almrotha Wrighta, poznatog profesora patologije koji je došao u bolnicu 1902. godine, pokazao se presudnim za mladog liječnika.
Ranije je Wright razvio i uspješno primijenio cijepljenje protiv tifusa, ali se njegovo zanimanje za bakteriologiju nije zaustavilo. Stvorio je grupu mladih perspektivnih profesionalaca, među kojima je bio i Alexander Fleming. Nakon što je diplomirao 1906. godine, pozvan je u tim i cijeli život radio u istraživačkom laboratoriju bolnice.
Tijekom Prvog svjetskog rata, mladi znanstvenik služio je u Kraljevskoj istraživačkoj vojsci kao kapetan. Tijekom razdoblja neprijateljstava i kasnije, u laboratoriju koji je osnovao Wright, Fleming je proučavao učinke rana eksplozivima i metode prevencije i liječenja gnojnih infekcija. A penicilin je otkrio Sir Alexander već 28. rujna 1928. godine.
Neobična priča o otkriću
Nije tajna da su mnoga važna otkrića napravljena nasumce. Međutim, za istraživačku aktivnost Fleminga faktor slučajnosti je od osobite važnosti. Godine 1922. napravio je prvo značajno otkriće u području bakteriologije i imunologije, uhvativši prehladu i kihanje u Petrijevu zdjelicu s patogenim bakterijama. Nakon nekog vremena, znanstvenik je otkrio da su na mjestu ulaska njegove pljuvačke patogene kolonije uginule. Tako je otkriven i opisan lizozim - antibakterijska tvar koja se nalazi u ljudskoj slini.
Tako izgleda Petrijeva zdjelica s gljivama Penicillium notatum.
Ne manje slučajno, svijet je učio o penicilinu. Ovdje moramo odati počast nemarnom odnosu osoblja prema sanitarnim i higijenskim zahtjevima. Jesu li Petrijeve posude slabo oprane, ili su spore gljivice plijesni donesene iz obližnjeg laboratorija, ali kao rezultat toga Penicillium notatum dobiva na usjevima Staphylococcus aureus. Još jedna sretna slučajnost bila je dugi odlazak Fleminga. Budući izumitelj penicilina nije imao mjesec dana u bolnici, zbog čega je kalup imao vremena rasti.
Nakon povratka na posao, znanstvenik je otkrio posljedice nemara, ali nije odmah odbacio oštećene uzorke i bliže ih pogledao. Ustanovivši da nema kolonije stafilokoka oko uzgojenog kalupa, Fleming se zainteresirao za ovaj fenomen i počeo ga detaljno proučavati.
Uspio je identificirati supstancu koja je uzrokovala smrt bakterija, koju je nazvao penicilinom. Shvaćajući važnost svog otkrića za medicinu, Britanac je više od deset godina posvetio istraživanju ove tvari. Objavljeni su radovi u kojima je opravdavao jedinstvena svojstva penicilina, priznajući, međutim, da je u ovoj fazi lijek neprikladan za liječenje ljudi.
Penicilin, dobiven od Fleminga, dokazao je svoju baktericidnu aktivnost protiv mnogih gram negativnih mikroorganizama i sigurnost za ljude i životinje. Međutim, lijek je bio nestabilan, terapija je zahtijevala česte primjene velikih doza. Osim toga, prisustvovalo joj je previše proteinskih nečistoća, što je imalo negativne nuspojave. Eksperimente na stabilizaciji i pročišćavanju penicilina proveo je britanski znanstvenik otkad je prvi antibiotik otkriven i sve do 1939. Međutim, oni nisu doveli do pozitivnih rezultata, a Fleming je izgubio interes za ideju korištenja penicilina u liječenju bakterijskih infekcija.
Penicilinski izum
Druga prilika koju je Fleming otvorio penicilinom primljena je 1940. godine.
U Oxfordu, Howard Florey, Norman W. Heatley i Ernst Chain, kombinirajući svoje znanje iz kemije i mikrobiologije, počeli su proizvoditi preparat pogodan za masovnu uporabu.
Trebalo je oko dvije godine da se izolira čisti aktivni sastojak i da se testira u kliničkom okruženju. U ovoj fazi istraživač je bio uključen u istraživanje. Fleming, Flory i Cheyne uspjeli su uspješno izliječiti nekoliko teških slučajeva sepse i upale pluća, zbog čega je penicilin zaslužio mjesto u farmakologiji.
Izumitelj prvih antibiotika - čovjek koji je promijenio svijet
Sada mnogi ne misle da je izumitelj antibiotika spasitelj mnogih života. Ipak, u posljednje vrijeme, većina bolesti i rana može biti uzrok vrlo dugog i često neuspješnog liječenja. Od jednostavne upale pluća umrlo je 30% bolesnika. Sada je smrtni ishod moguć samo u 1% slučajeva upale pluća. I to je postalo moguće zahvaljujući antibioticima.
Kada su se ti lijekovi pojavili u ljekarnama i za koga?
Prvi koraci izuma
Trenutno je općepoznato u kojim su stoljećima izumljeni antibiotici. Također nema pitanja o tome tko ih je izmislio. Međutim, kao iu slučaju antibiotika, znamo samo ime osobe koja je došla što bliže otkriću i napravila ga. Obično se jedan problem bavi velikim brojem znanstvenika u različitim zemljama.
Prvi korak prema izumu lijeka bio je otkriće antibioze - uništavanje nekih mikroorganizama od strane drugih.
Liječnici iz ruskog carstva Manassein i Polotebnov proučavali su svojstva plijesni. Jedan od njihovih zaključaka iz njihovog rada bila je tvrdnja o sposobnosti plijesni da se bori protiv različitih bakterija. Za liječenje kožnih bolesti koristili su proizvode na bazi plijesni.
Tada je ruski znanstvenik Mechnikov primijetio sposobnost bakterija, koje se nalaze u fermentiranim mliječnim proizvodima, da blagotvorno djeluju na probavni trakt.
Najbliže otkriću novog lijeka bio je francuski liječnik Duchesne. Primijetio je da Arapi koriste plijesan da liječe rane na leđima konja. Uzimajući uzorke plijesni, liječnik je proveo pokuse na liječenju zamoraca od crijevnih infekcija i dobio pozitivne rezultate. Njegova disertacija nije dobila odgovor u tadašnjoj znanstvenoj zajednici.
Ovo je kratka povijest puta do izuma antibiotika. Zapravo, mnogi drevni ljudi su bili svjesni sposobnosti plijesni da pozitivno utječe na liječenje rana. Međutim, nedostatak potrebnih metoda i tehnika onemogućio je pojavu čistog lijeka u to vrijeme. Prvi antibiotik mogao se pojaviti tek u 20. stoljeću.
Izravno otkriće antibiotika
Na mnogo načina izum antibiotika bio je rezultat slučajnosti i slučajnosti. Međutim, to se može reći i za mnoga druga otkrića.
Alexander Fleming je proučavao bakterijske infekcije. Ovo djelo je postalo osobito relevantno za vrijeme Prvog svjetskog rata. Razvoj vojne opreme doveo je do pojave većeg broja ranjenih. U ranama je došlo do infekcije, što je dovelo do amputacije i smrti. Fleming je identificirao uzročnika infekcija - streptokoka. Također je dokazao da antiseptici tradicionalne medicine nisu u stanju potpuno uništiti bakterijsku infekciju.
Nedvosmisleni odgovor na pitanje koje je godine antibiotik izumljen postoji. Međutim, tome su prethodila dva važna otkrića.
Godine 1922. Fleming je otkrio lizozim - jednu od komponenti naše sline, koja ima sposobnost uništavanja bakterija. Tijekom svog istraživanja, znanstvenik je dodao svoju pljuvačku Petrijevoj zdjelici u kojoj su posijane bakterije.
Godine 1928. Fleming je posadio stafilokok u petrijeve zdjelice i ostavio ih dugo vremena. Slučajno, čestice plijesni gljiva su posijane u usjevima. Kada se nakon nekog vremena znanstvenik vratio na rad s posijanim bakterijama staphom, otkrio je da je plijesan narastao i uništio bakterije. Takav učinak nije proizveo sam plijesan, nego prozirna tekućina proizvedena tijekom njegove vitalne aktivnosti. Ova tvar je znanstvenik nazvan po plijesni gljiva (Penicillium) - penicilin.
Zatim je znanstvenik nastavio proučavati penicilin. Otkrio je da tvar djeluje na bakterije koje se sada nazivaju gram-pozitivne. Međutim, on je također u stanju uništiti patogen gonoreju, iako pripada gram-negativnim mikroorganizmima.
Istraživanja traju već dugi niz godina. No, znanstvenik nije imao potrebno znanje iz kemije za dobivanje čiste tvari. U medicinske svrhe može se koristiti samo izolirana čista supstanca. Eksperimenti su se nastavili do 1940. Ove godine, znanstvenici su poduzeli studiju penicilina znanstvenika Flory i Chain. Uspjeli su izolirati tvar i dobiti lijek pogodan za pokretanje kliničkih ispitivanja. Prvi uspješni rezultati liječenja ljudi dobiveni su 1941. Iste godine smatra se datum pojavljivanja antibiotika.
Povijest otkrića antibiotika bila je vrlo duga. I samo tijekom Drugog svjetskog rata pojavila se mogućnost njegove masovne proizvodnje. Fleming je bio britanski znanstvenik, ali u to vrijeme u Velikoj Britaniji nije bilo moguće proizvoditi lijekove - borbe su bile u tijeku. Stoga su prvi uzorci lijeka objavljeni u Sjedinjenim Američkim Državama. Dio lijeka korišten je za unutarnje potrebe zemlje, a drugi dio je poslan u Europu, u epicentar neprijateljstava radi spašavanja ranjenih vojnika.
Nakon završetka rata, 1945. godine, Fleming i njegovi nasljednici Howard Florey i Ernst Chain dobili su Nobelovu nagradu za postignuća u medicini i fiziologiji.
Kao iu slučaju mnogih drugih otkrića, teško je odgovoriti na pitanje "tko je izumio antibiotik". To je rezultat zajedničkog rada mnogih znanstvenika. Svaki od njih dao je potreban doprinos procesu izmišljanja lijeka, bez kojeg je teško zamisliti modernu medicinu.
Važnost ovog izuma
Teško je tvrditi da je otkriće penicilina i pronalazak antibiotika jedan od najvažnijih događaja 20. stoljeća. Masovna proizvodnja otvorila je novu prekretnicu u povijesti medicine. Prije toliko godina obična upala pluća prijetila je smrću. Nakon što je Fleming izumio antibiotik, mnoge bolesti su prestale biti smrtna kazna.
Antibiotici i povijest Drugog svjetskog rata usko su povezani. Zahvaljujući tim lijekovima uspjeli su spriječiti mnoge smrti vojnika. Nakon ozljeda, mnogi od njih razvili su teške zarazne bolesti, koje bi mogle dovesti do smrti ili amputacije udova. Novi lijekovi mogu značajno ubrzati njihovo liječenje i smanjiti ljudske gubitke.
Nakon revolucije u medicini neki su očekivali da se bakterije mogu potpuno i trajno uništiti. Međutim, sam izumitelj suvremenih antibiotika bio je svjestan osobitosti bakterija - fenomenalne sposobnosti prilagođavanja promjenjivim uvjetima. Trenutno medicina ima mehanizme za borbu protiv mikroorganizama, ali oni također imaju svoje metode zaštite od droga. Zbog toga se ne mogu potpuno uništiti (barem sada), štoviše, stalno se mijenjaju i pojavljuju se nove vrste bakterija.
Problem otpora
Bakterije su prvi živi organizmi na planeti, a tisućama godina razvijaju mehanizme kojima preživljavaju. Nakon što je penicilin otkriven, postalo je poznato o sposobnosti bakterija da se na nju prilagode, da mutiraju. U ovom slučaju, antibiotik postaje beskoristan.
Bakterije se razmnožavaju dovoljno brzo i prenose sve genetske informacije o sljedećoj koloniji. Stoga će sljedeća generacija bakterija imati mehanizam "samoobrane" od lijeka. Primjerice, antibiotik meticilin izumljen je 1960. godine. Prvi slučajevi rezistencije na njega prijavljeni su 1962. U to vrijeme nije se moglo liječiti 2% svih slučajeva bolesti za koje je propisan meticilin. Do 1995. godine postalo je neučinkovito u 22% kliničkih slučajeva, a nakon 20 godina bakterije su bile rezistentne u 63% slučajeva. Prvi antibiotik dobiven je 1941., a 1948. pojavile su se otporne bakterije. Otpornost na lijekove se najčešće očituje nekoliko godina nakon što se lijek otpušta na tržište. Zato se redovito pojavljuju novi lijekovi.
Osim prirodnog mehanizma "samoobrane", bakterije postaju otporne na lijekove zbog nepravilne uporabe antibiotika od strane samih ljudi. Razlozi zbog kojih su ovi lijekovi manje učinkoviti:
- Samopripisujući antibiotici. Mnogi ne znaju istinsku svrhu tih lijekova i uzimaju ih s prehladom ili malom bolesti. Također se događa da je liječnik jednom propisao jednu vrstu lijeka, a sada pacijent uzima isti lijek tijekom bolesti.
- Nepoštivanje tijeka liječenja. Često pacijent prestane uzimati lijek kada se počne osjećati bolje. No, za potpuno uništenje bakterija morate uzeti tablete tijekom vremena navedenog u uputama.
- Sadržaj antibiotika u hrani. Otkriće antibiotika izliječilo je mnoge bolesti. Sada ti lijekovi su naširoko koristi od strane poljoprivrednika za liječenje stoke, i uništavanje štetnika koji uništavaju usjeva. Tako antibiotik dolazi do kultura mesa i povrća.
Za i protiv
Definitivno se može reći da je izum modernih antibiotika bio nužan, i to nam je omogućilo da spasimo živote mnogih ljudi. Međutim, kao i svaki drugi izum, ovi lijekovi imaju pozitivne i negativne strane.
Pozitivan aspekt stvaranja antibiotika:
- bolesti koje su prethodno smatrane smrtonosnim, završavaju sa smrtnim ishodom mnogo puta manje;
- kada su ti lijekovi izumljeni, očekivano trajanje života ljudi se povećalo (u nekim zemljama i regijama za faktor 2-3);
- novorođenčad i bebe umiru šest puta manje;
- smrtnost žena nakon poroda smanjena je 8 puta;
- smanjio je broj epidemija i njihov broj.
Nakon što je prvi antibiotik otkriven, postala je poznata negativna strana ovog otkrića. U vrijeme stvaranja lijekova na bazi penicilina postojale su bakterije koje su na njega otporne. Stoga su znanstvenici morali stvoriti nekoliko drugih vrsta lijekova. Međutim, postupno su mikroorganizmi razvili otpor prema "agresoru". Zbog toga postoji potreba za stvaranjem novih i novih lijekova koji će moći uništiti mutirane patogene. Tako se svake godine pojavljuju nove vrste antibiotika i nove vrste bakterija koje su otporne na njih. Neki istraživači kažu da je trenutno oko jedne desetine patogena infektivnih bolesti otporna na antibakterijske lijekove.
antibiotici
Navikli smo na mnoge stvari, izum koji je jednom potresao svijet i okrenuo život. Nismo iznenađeni strojevima za pranje rublja, računalima, stolnim svjetiljkama. Čak nam je teško zamisliti kako su ljudi živjeli bez struje, paleći svoje kuće kerozinskim svjetiljkama ili bakljama. Objekti nas okružuju i navikli smo ignorirati njihove vrijednosti.
Naša priča danas nije o kućnim predmetima. Ovo je priča o načinima na koje smo se i mi navikli i više ne cijenimo činjenicu da spašavaju najvredniju stvar - život. Čini nam se da su oduvijek postojali antibiotici, ali to nije tako: čak i za vrijeme Prvog svjetskog rata, vojnici su umrli od tisuća, jer svijet nije poznavao penicilin, a liječnici nisu mogli uštedjeti.
Upala pluća, sepsa, dizenterija, tuberkuloza, tifus - sve su te bolesti smatrane neizlječivim ili gotovo neizlječivim. U tridesetim godinama dvadesetog stoljeća, pacijenti su vrlo često umirali od postoperativnih komplikacija, a glavne su bile upale rana i daljnja infekcija krvi. I to unatoč činjenici da je ideja o antibioticima izražena u XIX. Stoljeću od Louis Pasteur (1822-1895).
Ovaj francuski mikrobiolog otkrio je da bakterije antraksa ubijaju neki drugi mikrobi. Međutim, njegovo otkriće nije dalo spreman odgovor ili recept, već je postavilo mnoga nova pitanja za znanstvenike: što se mikrobi „bore“ nego što se tuku. Naravno, da bi saznali, morao bih napraviti mnogo posla. Očigledno, takav sloj rada znanstvenicima tog vremena bio je nedostupan. Međutim, odgovor je bio vrlo blizak, od samog početka života na Zemlji.
Kalup. Takav poznati i poznati kalup, koji živi tisućama godina u blizini osobe, pokazao se kao njegov zaštitnik. Ta gljiva, koja se diže u zraku u obliku spora, postala je predmet spora između dva ruska liječnika 1860-ih.
Nezapaženo otkriće
Alexey Polotebnov i Vyacheslav Manassein nisu se složili o prirodi kalupa. Politebnov je vjerovao da su svi mikrobi otišli iz plijesni, tj. Kalup je praotac mikroorganizama. Manassein mu se usprotivio. Da bi dokazao svoj slučaj, potonji je počeo proučavati zeleni plijesan (u latinskom jeziku penicillium glaucum). Nakon nekog vremena, liječnik je imao sreću promatrati zanimljiv učinak: tamo gdje je bila plijesan, nije bilo bakterija. Uslijedio je samo jedan zaključak: plijesan na neki način ne dopušta razvoju mikroorganizama. Protivnik Manasseina Polotebnova također je došao do takvog zaključka: prema njegovim opažanjima, tekućina u kojoj je formiran kalup ostala je jasna, prozirna, što ukazuje samo na jednu stvar - u njoj nema bakterija.
Na zaslugu gubitnika u znanstvenom sporu Polotebnova, on je nastavio svoje istraživanje na nov način, koristeći plijesan kao baktericidno sredstvo. Stvorio je emulziju s kalupom i poprskao je čirevima bolesnika s kožnim bolestima. Rezultat: tretirani ulkusi zacjeljeni ranije nego ako se ne liječe. Naravno, kao liječnik Polotebnov nije mogao ostaviti otkriće u tajnosti i preporučio ovaj način liječenja u 1872 u jednom od svojih članaka. Nažalost, znanost je ignorirala njegova opažanja, a liječnici diljem svijeta nastavili su liječiti pacijente opskurantističkim sredstvima: krvarenje, prah iz osušenih životinja i insekata i druge gluposti. Ta "sredstva" smatrana su ljekovitim i korištena su još na početku progresivnog dvadesetog stoljeća, kada su braća Wright testirali svoj prvi zrakoplov, dok je Einstein radio na teoriji relativnosti.
Uklonite na stolu - pokopati otvor
Polotebnova je članak ignoriran, a pola stoljeća nitko od znanstvenika nije pokušao istraživati plijesni. Studije Polotebnova i njihovi rezultati "uskrsnule" su početkom dvadesetog stoljeća, zahvaljujući sretnoj prilici i mikrobiologu koji nije volio čistiti na svom stolu...
Škot Alexander Fleming, koji se smatra kreatorom penicilina, od mladosti je sanjao o pronalaženju načina da uništi bakterije. Uporno je proučavao mikrobiologiju (osobito studirao stafilokok) u svom laboratoriju, koji se nalazio u jednoj od londonskih bolnica i bio skučen prostor. Osim ustrajnosti i predanosti u radu, a ne samo njegovih kolega, Fleming je imao drugu kvalitetu: nije volio uspostavljati red na stolu. Čaše s lijekovima ponekad su tjednima stajale na stolu mikrobiologa. Zahvaljujući njegovoj navici, Fleming je uspio doslovno naići na veliko otkriće.
Jednom je znanstvenik nekoliko dana ostavio koloniju stafilokoka bez pozornosti. A kad ih je odlučio ukloniti, otkrio je da su preparati prekriveni plijesni, čije su spore, očito, prodrle kroz laboratorij kroz otvoreni prozor. Fleming nije samo odbacio razmaženi materijal, nego ga je proučavao i pod mikroskopom. Znanstvenik je bio zapanjen: nije bilo traga patogenih bakterija - samo plijesni i kapi bistre tekućine. Fleming je odlučio provjeriti može li plijesan ubiti opasne mikroorganizme.
Mikrobiolog je podigao gljivu u hranjivom mediju, „zakvačio“ ostale bakterije i stavio šalicu s preparatima u termostat. Rezultat je bio zapanjujući: mrlje, svijetle i prozirne, oblikovane između plijesni i bakterija. Plijesan se "ogradio" od "susjeda" i nije im dopustio da se množe.
Što je ta tekućina koja se oblikuje u blizini kalupa? Flemingu se ovo pitanje nije pokvarilo. Znanstvenik je započeo novi eksperiment: rastao je kalup u velikoj tikvici i počeo promatrati njegov razvoj. Boja plijesni mijenjala se 3 puta: od bijele do zelene, a zatim crnila. Promijenjena je i hranjiva smjesa - iz prozirne postala je žuta. Zaključak je bio očigledan: kalup oslobađa neke tvari u okoliš. Ostaje provjera da li imaju istu "smrtonosnu" moć.
Eureka!
Tekućina u kojoj je živjela kalup bila je još moćnije sredstvo masovnog uništavanja bakterija. Čak 20 puta razrijeđenim vodom, bakterije nisu ostavile nikakve šanse. Fleming je napustio svoja prošla istraživanja, posvetivši sve svoje misli samo ovom otkriću. Otkrio je na koji dan rasta, na kojem hranjivom mediju, na kojoj temperaturi gljivica pokazuje najveći antibakterijski učinak. Otkrio je da tekućina koju izlučuje gljiva utječe samo na bakterije i bezopasna je za životinje. Nazvao je ovaj tekući penicilin.
Godine 1929. Fleming je govorio o pronađenom lijeku u Londonskom medicinskom istraživačkom klubu. Njegova je poruka ostala bez nadzora - baš kao i članak Polotebnove. Međutim, Škot je bio tvrdoglaviji od ruskog liječnika. Na svim konferencijama, govorima, sastancima liječnika, Fleming je na ovaj ili onaj način spomenuo sredstva koja su im otvorena za borbu protiv bakterija. Međutim, postojao je još jedan problem - bilo je potrebno nekako izolirati čisti penicilin iz juhe, a da ga se ne uništi.
Radovi i nagrade
Istaknite penicilin - ovaj problem riješen je više od godinu dana. Fleming i njegovi drugovi napravili su više od deset pokušaja, ali je u stranom okruženju penicilin uništen. Mikrobiolozi nisu mogli riješiti ovaj problem, ovdje je bila potrebna pomoć kemičara.
Informacije iz novog lijeka postupno su dostigle Ameriku. 10 godina nakon prve izjave Fleminga o penicilinu, dva britanska znanstvenika zainteresirana za ovo otkriće, koje su sudbina i rat bacili u Ameriku. Godine 1939. Howard Fleury, profesor patologije na jednom od instituta u Oxfordu, i Ernst Chain, biokemičar koji je pobjegao iz Njemačke, tražili su temu za zajednički rad. Zainteresirani su za penicilin, točnije za zadatak odabira. Ona je postala tema njihovog rada.
U Oxfordu je postojala vrsta (mikrobna kultura) koju je Fleming jednom poslao, tako da su znanstvenici imali materijal za rad. Kao rezultat dugih, teških studija i eksperimenata, Cheney je uspio dobiti kristale penicilinskih kalijevih soli, koje je zatim pretvorio u ljigavu masu, a zatim u smeđi prah. Penicilinske granule su bile vrlo snažne: razrijeđene u omjeru od jednog milijuna, ubile su bakterije u nekoliko minuta, ali su bile bezopasne za miševe. Eksperimenti su provedeni na miševima: zaraženi su smrtonosnim dozama streptokoka i stafilokoka, a polovica je spašena ubrizgavanjem penicilina. Cheyneovi eksperimenti privukli su još nekoliko znanstvenika. Također je pronađeno da penicilin ubija patogene gangrene.
Penicilin je testiran na osobi 1942. i spasio život umiruće osobe od meningitisa. Ovaj slučaj ostavio je velik dojam na društvo i liječnike. U Engleskoj je proizvodnja penicilina propala zbog rata, tako da je 1943. započela proizvodnja u Americi. Iste godine, američka vlada je izdala nalog za 120 milijuna jedinica te droge. Godine 1945. Fleury i Cheyne dobili su Nobelovu nagradu za izvanredna otkrića. I sam Fleming je nagrađen s raznim titulama i nagradama desetak puta: dobio je viteštvo, 25 počasnih zvanja, 26 medalja, 18 nagrada, 13 nagrada i počasno članstvo u 89 akademija znanosti i znanstvenih društava. Na grobnici znanstvenika - skromni natpis: "Alexander Fleming - izumitelj penicilina."
Izum koji pripada čovječanstvu
Znanstvenici diljem svijeta tragaju za sredstvima za borbu protiv bakterija otkako su saznali za njihovo postojanje i mogli su je vidjeti kroz mikroskop. Od početka Drugog svjetskog rata potreba za ovim alatom sazrijevala je više nego ikad. Nije iznenađujuće da su u Sovjetskom Savezu radili i na ovom pitanju.
Godine 1942. profesorica Zinaida Yermolyeva primila je penicilin iz kalupa penicillium krustozum, uzeta sa zida jednog od skloništa u Moskvi. Godine 1944., nakon dugih opažanja i istraživanja, Yermolyev je odlučio testirati svoj lijek na ranjenike. Njezin penicilin bio je čudo za terenske liječnike i prilika za uštedu za mnoge ranjene vojnike. Iste je godine u SSSR-u uspostavljena proizvodnja penicilina.
Antibiotici su velika "obitelj" lijekova, a ne samo penicilin. Neki od njegovih "rođaka" otkriveni su u ratnim godinama. Godine 1942. Gause je dobio gramicidin, a 1944. Waxman, Amerikanac ukrajinskog podrijetla, izolirao je streptomicin.
Polotebnov, Fleming, Lanac, Fleury, Ermolyeva, Gauze, Vaksman - ti su ljudi dali čovječanstvu eru antibiotika. Era kada meningitis ili upala pluća ne postane kazna. Penicilin je ostao nepatentiran: nitko od njegovih tvoraca nije tvrdio da je autor alata za spašavanje života.
Pogledajte povijest izuma penicilina - film "Penicilinska rasa":
Kada su izumljeni antibiotici, koji je otkrio penicilin - kratku povijest otkrića
Ljudi uzimaju mnoga dostignuća civilizacije zdravo za gotovo. Oni su spremni koristiti javni prijevoz, moderne gadgete i tijekom bolesti progutati tablete. Malo ljudi zamišlja da je u prošlom stoljeću stopa smrtnosti od upala, sepse, tuberkuloze i drugih bolesti koje se mogu u potpunosti liječiti iznosila više od devedeset posto ukupnog broja zaraženih. Izumitelj antibiotika dao je čovječanstvu ogromne šanse za preživljavanje u svijetu u kojem bakterije i mikroorganizmi neprestano mutiraju.
Prekrasna plijesan: samo o modernim antibioticima
Danas, zahvaljujući pronalasku ovih lijekova, lijek može lako izliječiti takve bolesti koje su prethodno smatrane smrtonosnim. S razvojem mikrobiologije i njezine uže specijalizacije, bakteriologije, sve se promijenilo. Poražen je velik broj uzročnika strašnih bolesti, a ljudi su dobili još jednu priliku da žive dug život. Ali što su antibiotici, koji su ih prvi otkrili i kako su uspjeli, ljudi obično zamišljaju loše.
Lijekovi koji imaju učinak sličan antibioticima, ali koji su izolirani sintetički, nazivaju se antibakterijska kemoterapija. Samo prije deset ili petnaest godina bili su poznati samo sulfonamidi koji su im pripadali. Međutim, posljednjih godina izumljeno je nekoliko novih podskupina sličnih preparata, jer je koncept donekle erodiran, a tvari prirodnog podrijetla jednostavno dobile dodatno ime tradicionalnih.
Što je antibiotik
Bakterije su u biti jednostanični, prilično održivi organizmi, kao i njihovi protisti "braće" (više organizirani mikroorganizmi). Uobičajeno je da formiraju cijele kolonije. Mogu biti tako velike da ih se može vidjeti golim okom. Dovoljno je prisjetiti se najjednostavnijih pokusa iz školske biologije.
Sve vrste bakterija mogu se podijeliti na prokariote bez nuklearne elektrane i eukariote, koji imaju takve. Njihove se stanice sastoje od citoplazme (unutarnje punjenje) koja sadrži DNA i stanične stijenke. Prirodne antibiotike proizvode aktinomiceti (gljivice zračenja), najčešće u tlu. Rijetko se mogu generirati ne-micelijalne bakterije koje pripadaju prokariotskim (ne-nuklearnim) bakterijama.
Antibiotici (cikloserin i penicilinske skupine) "mogu" suzbiti sintezu ovog zida, uzrokujući stvaranje protoplasta koji ili umiru ili se vrate u svoje prvobitno stanje (L-oblik) kada su učinci lijekova otkazani. Ako je to jednostavno, onda su to tvari koje imaju zavidnu baktericidnu aktivnost. Uz neadekvatno organiziran prijem kod pacijenata, prvo dolazi do poboljšanja, a onda se bolest može vratiti. Budući da liječnici preporučuju da se strogo pridržavaju uzimanja lijekova, kako ne bi preokrenuti razvoj bakterija i ne dovesti do kroničnog oblika bolesti.
Tko i kada je uveo koncept, selektivnu prirodu akcije
Sam pojam - antibiotici (Anti bios - "protiv života") - nije se pojavio odmah, otprilike dva desetljeća nakon izuma penicilina, o čemu će se dalje raspravljati. Godine 1942. biokemičar i mikrobiolog iz Sjedinjenih Američkih Država, Zelman Abraham Waxman, izumitelj prve kvalitetne medicine za uzročnike tuberkuloze, streptotricina, uveo je odgovarajuće ime za cijelu skupinu lijekova koji imaju sličan učinak.
Često ljudi koji su sigurni u svoje razumijevanje zdravstvenih problema uzimaju antibiotike nekontrolirano i nepromišljeno. Međutim, ako bakterije umiru od njih, onda lijekovi nemaju nikakvog utjecaja na viruse, jer su uređeni potpuno drugačije. Pileći boginje, uobičajena gripa, rubeola, ospice ili hepatitis svih klasa - sve su to bolesti u kojima unos tvari neće biti samo beskoristan, već i destruktivan, jer osoba misli da rješava problem, ali ustvari ne pomaže tijelu u borbi protiv bolesti, Postoje iznimke, na primjer, lijekovi iz tetraciklinske skupine mogu uništiti velike viruse.
Liječenje prije otkrića antibiotika
Prije revolucionarnog otkrića novih korisnih mikroorganizama, ljudi su pokušali izliječiti različite bolesti s različitim uspjehom. Drevni liječnici pronašli su veliki broj čudnih i ponekad zastrašujućih metoda za to.
Više od tri tisuće godina koristio je barbarsku metodu krvavljenja za liječenje velikog broja bolesti. Egipatski svećenici su to znali čak i tisuću godina prije naše ere. Smatralo se da su svi problemi uzrokovani "viškom" krvi koju treba ukloniti iz tijela tako da se napravi poseban rez arterije ili vene. Za istu svrhu korištene su pijavice. To je dijelom zdrav razum, jer neke bakterije zahtijevaju mnogo željeza, što je puno crvenih krvnih stanica. Smanjenjem njihovog broja bakterija ostaju "gladne" i povlače se. Nevolja je u tome što neće svaki slučaj imati učinak, au ostalom se može ispostaviti da je kratkotrajan.
Stari Kinezi pronašli su još jednu izvornu metodu liječenja bolesnika - kauterizaciju. Istina, vrlo je učinkovito ako govorimo o ranama koje treba očistiti. Toplina je ubila patogene bakterije. Ali to nije moralo reći o učinkovitosti - mogla sam se osloniti samo na sreću.
U starim danima, u liječenju bolesti, šamani i liječnici sjevernih naroda često su koristili ekstrakt lišaja, koji sadrži tvari koje inhibiraju i potiskuju rast populacija bakterija nekih vrsta. Inicijativu su željno usvojili srednjovjekovni iscjelitelji, koji nisu ni razumjeli što je uzrokovalo blagotvorni učinak.
Danas svaki student zna o šteti za živu i arsen, ali to nije uvijek bio slučaj. Ljudi su koristili soli tih elemenata za liječenje raznih bolesti, od kojih su umrli još brže i bolnije. Terapija je uzrokovala gubitak zuba, pojavu čireva i čak neuropsihijatrijske poremećaje.
Još u ranom šesnaestom stoljeću, isusovci koji su putovali u Novi svijet opisali su blagotvorne učinke kore drveta quinne tijekom groznice. Bio je stvarno učinkovit, a sintetski oblik kinina proizveden je u današnje vrijeme. Još jedan “dar” iz Južne Amerike je ipecac, zeljasta biljka roda Carapichea. U malim dozama djelotvoran je kod kašljanja za iskašljavanje sputuma, au velikim dozama - kao emetik.
Najučinkovitiji od svih starih lijekova može se nazvati karbolna kiselina (fenol). To je ta tvar osnova za izum aspirina i drugih lijekova.
Tek kad su izumili antibiotike, osoba je mogla lako disati i više se nije brinula da će biti "iscijeljen" na razne pametne načine, često više kao mučenje.
Poznati istraživači antibiotika
Početkom devetnaestog stoljeća znanstvenici su neočekivano naišli na upečatljiv učinak - neki živi mikroorganizmi ne samo da mogu uništiti druge vrste, već i spriječiti njihovu reprodukciju. Ova pojava nazvana je antibiozom i postala je polazna točka za izum dotičnih tvari.
Francuski vojni liječnik dr. Ernest Duchesne, nakon što je studirao u Lyonu, jednom je primijetio kako su arapci primijenili plijesan na oštećenja na leđima konja. Zainteresiran za ovo, počeo je istraživati "antagonizam između plijesni i mikroba". Uzeo je uzorak, iz njega izdvojio potrebne skupine tvari, a prvi antibiotik dobiven je iz Penicillium glaucum. Kao rezultat toga, liječnik je uspješno primijenio novi lijek za liječenje stafilokoka i tifusne groznice kod zamoraca. To se dogodilo ne manje od tri desetljeća prije službenog otvaranja Fleminga.
Već 1877. poznati francuski biolog i kemičar Louis Pasteur primijetio je da neke bakterije mogu potisnuti razvoj antraksa. To se odnosilo na one koji su mrtve dijelove organskih spojeva pretvorili u anorganske.
Alexei Gerasimovich Polotebnov, ruski liječnik, jedan od "očeva" dermatologije, koji je bio fasciniran otkrićem Pasteura, počeo je provoditi eksperimente o učinku plijesni na zacjeljivanje rana. Njegov protivnik, Vyacheslav Avksentyevich Manassein, želeći dokazati zabludu protivnikovih zaključaka, osobno je bio uvjeren u golem utjecaj peniciluma na druge vrste mikroskopskih gljiva. Unatoč razlozima koji su doveli do istraživanja tih dviju osoba, pokazalo se da su to prva klinička opažanja koja su dokazala stvarnost uporabe plijesni u liječenju bolesti u praksi.
Do kraja 1899. R. Emmerich i O. Lowe izumili su lokalni antiseptik, koji su nazvali piocijanazom i izolirali iz bakterije Pseudomonas pyocyanea. Spoj je imao jasan antibakterijski učinak.
Početkom dvadesetog stoljeća, ruski biolog Ilya Ilyich Mechnikov stvorio je prvu školu imunologije i mikrobiologije u Rusiji i svijetu, s rezultatom da će se zloglasni penicilin stvoriti i široko koristiti u oko pola stoljeća.
U dvadeset osmoj godini dvadesetog stoljeća, engleski biolog Alexander Fleming, odrastajući u kolonijama stafilokoka, iznenada je otkrio da su neki zaraženi pasterističkom plijesni Penicillium. Ona je ona koja raste na ustajalom kruhu, dajući joj zelenu boju i baršunastu teksturu. Iz svojih istraživanja zaključio je da tvari koje se u njemu nalaze ubijaju bakterije, izoliraju ih. 13. rujna 1929. izvijestio je londonsku znanstvenu zajednicu o svom otkriću. Zapravo, jedno od najvažnijih svjetskih otkrića dogodilo se zbog neurednosti znanstvenika. Stoga, pitanje “Tko je otkrio (izmislio) penicilin?” Ima jednostavan i razumljiv odgovor - Briton Fleming.
U trideset devetoj godini, dva domaća sovjetska znanstvenika, Nikolai Aleksandrovich Krasilnikov i Alexander Stepanovich Korenyako, otkrili su antibiotik koji se zove miketin.
Prva osoba koja je stvarno počela konkretno proučavati tvari od interesa za nas bio je američki znanstvenik francuskog podrijetla René Jules Dubot. U osnovi, radilo se o radu na suzbijanju patogena tuberkuloze.
Odmah nakon početka Drugog svjetskog rata četrdesetih godina 20. stoljeća britansko-njemački biokemičar Ernst Boris Chein, kao i njegov bliski prijatelj i kolega Howard (Howard) Walter, Baron Flory, izolirali su penicilin u kristalnom obliku i stvorili stabilan ekstrakt koji se lako primjenjuje u medicini.
U četrdeset drugoj godini, Zelman Waxman skovao je izraz "antibiotici", a tri godine kasnije u njegovom je laboratoriju otkriven učinkovit lijek protiv tuberkuloze, streptotricin.
Ali tko je otkrio penicilin u Rusiji (SSSR)? Konačno završiti "utrke" čovječanstva za antibiotike imao čast ruski žena Zinaida Yermolyeva. Ona je prva u Rusiji koja je uspjela izolirati penicilin iz kalupa. Do četrdeset i četvrte godine uspješno je testirala izumljeni lijek na ranjenim vojnicima Crvene armije, nakon čega su ga vlasti odobrile i uspostavile u velikoj mjeri.
Podrijetlo ere antibiotika
Nakon što je povijest otkrića antibiotika i stvaranje penicilina već ukratko proučena, pogledajmo pobliže događaje koji su prethodili, kao i ono što se dogodilo poslije. Možda bismo trebali početi s činjenicom da je Alexander Fleming bio jako ljut što su mnogi vojnici, čak i nakon vrlo uspješnih operacija, još uvijek umrli. Mogli su razviti sepsu ili gangrenu, a onda nije bilo spasenja. Po povratku iz Londona iz Prvog svjetskog rata 1918. godine, on se obvezao eksperimentirati kako bi potpuno iskorijenio takvu nepravdu.
Vjeruje se da je Fleming slučajno naišao na revolucionarno otkriće, uzgajanjem bakterijskih kultura u petrijevoj zdjelici i tamo nenamjerno kihao. Kao rezultat, otkriven je enzim lizozima, koji je prisutan u slini životinja i ljudi. Djelomično uništava bakterije, pa mačke i psi lizaju svoje rane - tako da brže zarastaju.
Uspješni eksperimenti
Istina, pokazalo se da je lizozim nestabilna supstanca, te je u cjelini djelovala polagano i ne sve vrste bakterija. Stoga je Alexander nastavio s eksperimentima, a njegova nepažnja bila je početak nove runde u povijesti čovječanstva. Nikada nije oprao laboratorijsku opremu na vrijeme, ali je ovaj neugodni zadatak uvijek ostavio za kasnije. Jednog dana, otkrio je da su kolonije Staphylococcus aureus ubijene plijesni. Umjesto mutne žućkaste kaše u šalici, iskrile su se najčišće kapljice, poput rose. Čovjek je presađivao kalup u novu tikvicu, u kojoj je pronađen penicilin, ali ga se nije moglo dobiti u čistom obliku.
Drogu je bilo moguće odabrati u Oxfordu 1938. godine. Zatim, Flory i Cheyne, nakon brojnih pokusa, ne isključujući pokuse na psima, napokon su dobili točno sto miligrama najčišćeg penicilina. Međutim, nikada nisu uspjeli spasiti svog prvog pacijenta s trovanjem krvi - nije bilo dovoljno zaliha. Tvar se brzo izlučuje urinom, a proizvedena količina je preniska.
Godine 1940., nakon početka Drugog svjetskog rata, Chein, koji je bio židovskog podrijetla, uvelike se bojao plodova svog rada, budući da je smeđa prijetnja nacizma već visjela nad Britanijom. Bilo je potrebno brzo otići kako bi se sačuvali rezultati istraživanja, ali oni nisu dopustili da zrakoplov leti u Sjedinjene Države s epruvetama, šalicama i tikvicama. Onda je Flory jednostavno bacio kulturu na svoju jaknu, nakon čega je propustio kopnu.
Nakon toga, britanski novinari razbili su oko svijeta da su "Amerikanci ukrali penicilin od Britanaca". Međutim, izum je bio toliko revolucionaran da se uskoro hiper povukao. U Americi, zemlji neograničenih mogućnosti, mladi i entuzijastični znanstvenici uspjeli su izbiti bespovratnu pomoć od Rockefeller fondacije za provođenje istraživanja o količini prostora u tim danima - pet tisuća dolara.
Masovna proizvodnja
Morao sam eksperimentirati na terenu. Cvjećar se okrenuo Floryju i Cheyneu, čiji je stafilokok pogodio pluća i mozak. Međutim, lijek, prethodno dodijeljen, jednostavno nije bio dovoljan i pacijent je umro.
Unatoč tome, Merck, farmaceutska tvrtka iz Roway, New Jersey, preuzela je na sebe lansiranje novog lijeka na tržište. To je bio rizičan i ekstravagantan čin, prema mišljenju većine promatrača, ali je donio plodove, a svijet je primio antibiotike.
Prva redovna, a ne eksperimentalna uporaba novih antibakterijskih lijekova dogodila se u SAD-u, kada je 1942. Anna Miller, majka troje djece, i supruga sveučilišnog djelatnika na Yaleu, iznenada propali. Jedna od starije djece uhvatila je grlobolju u streptokoku, žena ga je dojila, a onda ga je i sama uhvatila. Izgubila je dijete, a liječnici su već rekli svojim rođacima da je vrijeme da se pripreme za sprovod.
Pomoć je došla od ne čekanja - u susjednoj sobi ležao je kanadski fiziolog John Fulton. Čovjek je vodio odjel u istoj školi, a također je vozio prijateljstvo s Flory. Kontaktirao je Merck i naručio drogu bolnici New Haven, koja je isporučena pod zaštitom dvadesetak policajaca. Nakon prve intramuskularne injekcije, temperatura, koja se jedanaest dana držala na oko četrdeset stupnjeva, neočekivano se vratila u normalu, a žena je otišla na izmjenu.
U jesen 1942. godine, u jednom od bostonskih klubova, došlo je do jake vatre u kojoj je mnogo ljudi ozlijeđeno. Merck je osigurao vlastite antibiotike za liječenje. Pola tisuće ljudi imalo je priliku preživjeti, unatoč čudovišnim ozljedama. Štoviše, od tisuću i pol žrtava nitko nije umro, a to je bila najbolja reklama za novi lijek.
Nakon toga su penicilin, kao i antibiotici općenito, otvorili svoj trijumfalni marš po cijeloj planeti. Masovna proizvodnja je prilagođena, tvornica "Merck" je vrlo aktivno radila, otvorila novu proizvodnju. Oni koji su prethodno umrli od upale pluća, sepse, gušenja i drugih sličnih problema lako su se mogli liječiti. Danas je smrt od sepse izvanredna situacija, najčešće zbog krivnje samog pacijenta, koji se nije obratio na vrijeme za pomoć ili neprofesionalno osoblje.
Daljnja otkrića
Do vremena kada je penicilin pušten i počeo se koristiti, već je bilo poznato pet takvih lijekova.
Godine 1944. Waxman, koji je dao ime cijeloj skupini lijekova, radio je u laboratoriju Sveučilišta Ratgers zajedno sa svojim učenicima, prvi izolirani streptomicin, koji je postao učinkovit tretman za tuberkulozu. Ova tvar je mogla pomoći čak i kod oštećenja mozga, što se naziva meningitis. Ranije su pacijenti koji su primali takve infekcije neizbježno umrli. Sada imaju ozbiljnu šansu da prežive. No, bilo je nemoguće zadržati se na tome, znanstvenici su otišli dalje i otkrili širok raspon antibiotika koji su bili prikladni za zaustavljanje različitih bakterioloških problema.
Vremenski tijek razvoja antibiotika
Ogromna raznovrsnost droga dovela je do toga da se moraju klasificirati. Po prirodi utjecaja oni se konvencionalno dijele na baktericidne, od kojih se bakterije ubijaju i uklanjaju iz tijela, kao i bakteriostatički, iz kojeg zaustavljaju proces reprodukcije. Da vidimo koje droge, kada su počeli biti napravljeni.
Moderna znanost je istražila i detaljno opisala veliki broj antibiotika, oko sedam tisuća vrsta, koje su formirane isključivo od mikroorganizama, prirodnih. Međutim, samo malo više od stotinu i pedeset njih koristi se u medicinske svrhe. U Rusiji se danas koristi oko trideset skupina lijekova, a ukupan broj teško dostigne dvjesto predmeta.
U 1942-1944, proizvodnja samo dvije vrste antibiotika - penicilin i streptomicin - je masovno debugged.
Do 1949. pojavili su se prvi antibiotici tetraciklinske skupine, klortetraciklina, kloramfenikola i neomicina. Šezdesetih godina prošlog stoljeća u SSSR-u se potonja masovno koristila za upalu pluća koja je izazvala neuritis slušnih živaca.
U godinama 1950-1952. Pojavljuju se oksitetraciklin i eritromicin (gryunamitsin, eratsin, hermicited, ilozon, adimicin, zinerit).
Godine 1954. proizveden je benzilpenicilin, a godinu dana kasnije pridružio se vankomicin, tiamfenikol i spiramicin.
Do 1959. već su proizvedeni kolistin, demeklociklin i virginiamicin.
Godine 1960. Beecham je razvio meticilin, kao i metronidazol iz francuskog farmaceutskog koncerna Rhone-Poulenc (sada Sanofi), u ljekarnama.
Već 1962. godine, Britanci su razvili ampicilin, koji se dobro nosio s plućnim infekcijama (pneumonija, tonzilitis, bronhitis), kao i trimetoprim i fusidnu ili fusidnu kiselinu.
Sljedeće godine izumljen je limycline i fusafungin, koji je zbog visoke opasnosti i toksičnosti povučen iz prodaje i proizvodnje u proljeće 2016. godine.
1964.-1966. Pojavila se doksiciklin i gentamicin, koji su pogodni za vanjsku i unutarnju uporabu.
Od 1967. do 1970. izumljeni su rifampicin, klindamicin, karbenicilin i cefaleksin.
U sedamdeset i prvoj godini pojavio se tinidazol i prva generacija cefalosporina.
Do 75. godine razvijeni su fosfomicin, amoksicilin, minociklin, talampicilin, pristinamicin i tobramicin.
Od 1976. znanost se počela razvijati na nešto drugačiji način. Izoliran je polusintetski antibiotik zvan amikacin. Pokazalo se da je iznimno učinkovita, ali nespojiva s penicilinima, heparinima, eritromicinima, pa čak i vitaminima iz skupina B i C.
Do 1980. godine na policama ljekarni pojavile su se cefalosporini druge generacije: cefaklor, cefadroksil, cefuroksim i drugi.
Godine 1981. Beecham je razvio i lansirao klavulansku ili klavulansku kiselinu (klavulanat) u laboratorijima Beechama.
U godinama 82-83 pojavio se ceftriakson, norfloksacin, mikronomicin, apalcilin, ceftazidim, ceftiroksim, koji se odnosio na široki spektar djelovanja.
1984. je vrijeme izuma temotsillina, cefonitsid i cefotetan.
Godine 1985.-1987. Već su proizvedeni ofloksacin, tsepiramid, aztreonam, cefoperazon, sulbaktam, mupirocin, roksitromicin i sultamicilin.
Godine 1988. na policama ljekarni pojavio se još jedan polusintetski antibiotik azitromicin koji je u osamdesetoj godini otvorila hrvatska farmaceutska tvrtka Pliva. Bio je licenciran od strane Pfizera, nakon čega se pojavio na tržištu Sjedinjenih Američkih Država i Zapadne Europe pod imenom Zitromax. U isto vrijeme, počeli su proizvoditi midekamicin, teikoplantin, isepamicin, cefaklor i flomloksef.
Godine 1989. lomefloksacin je prvi put prodan u podskupini fluorokinolona. Godine 2012. uključen je u popis esencijalnih i nužnih lijekova (VED) od strane ruske vlade.
Godine 1990. znanstvenici su iz eritromicina izolirali novi lijek, klaritromicin. Danas se naširoko koristi za uništavanje Helicobacter pylori, koji, prema nekim zapadnim znanstvenicima, uzrokuje gastritis i čir na želucu. Sudjelovanje bakterija u bolestima je upitno, ali istraživanja u ovom području se stalno provode.
U 91.-93. Počeli su se masovno proizvoditi cefpirom, fleroksacin, rufloksacin, cefdinir, diritromicin, levofloksacin, nadifloksacin, sparfloksacin i mnogi drugi.
1994. godine razvijen je antibiotski cefepim, koji se već naziva cefalosporinima četvrte generacije.
Od tog razdoblja trijumfalni marš droge diljem svijeta nije prestao, ali je razvoj donekle obustavljen. Znanstvenici su otkrili da, osim pozitivnog učinka, imaju i štetan učinak, pogotovo ako se koriste pogrešno ili neorganizirano. Istina, u 2015. izumljen je teixobactin, stvarno aktivan protiv patogenih gram-pozitivnih bakterija, koje su već mutirale i razvile otpornost na ranije postojeće antibiotike. Njegova klinička ispitivanja na ljudima započela su tek u sedamnaestoj godini.
Posljedice uvođenja antibiotika u medicinu
Viši istraživač Irina Veniaminovna Andreeva iz Državne medicinske akademije u Smolensku još 2007. godine na simpoziju "Čovjek i droge" u Moskvi, pokrenuta od strane US Pharmacopoeia (USP DQI), kaže da je više od polovice svih propisanih lijekova u svijetu nepravilno imenovano, stoga se primjenjuju. ne kao što bi trebala.
Znanstvenici su otkrili da većina stereotipa koji su nastali nisu istiniti. Kada su izumljeni antibiotici, to se jednostavno ignoriralo, oslanjajući se na eksperimente i eksperimente. Tako, na primjer, mnogi vjeruju da trajanje terapije ne može biti manje od deset - četrnaest dana. Moderni lijekovi u nekim su slučajevima učinkoviti i kratkim tečajevima, pa čak i jednokratnim.
Liječenje antibioticima i opći izum tih lijekova doista se može pripisati najvećim postignućima čovječanstva. Zahvaljujući njima, svladali su i uklonili veliki broj bolesti iz smrtonosne kategorije. Pogrešno je misliti da sve droge pomažu kod bilo kakvih infekcija, ali osoba se uspjela nositi s upalom pluća, tuberkuloze, sepse, stafilokoka, pijelonefritisa, klamidije, kandidijaze, sinusitisa i drugih koji pripadaju skupini bakterijskih infekcija.
Postoje mnoge zablude koje treba pažljivo izbjegavati.
Nekontrolirani i nepromišljeni lijekovi - najčešća pogreška koja može dovesti do katastrofalnih posljedica
Neki ljudi misle da svi antibiotici pomažu od svih skupina bakterija - to je pogrešno. Za svaku bolest postoje vlastiti lijekovi, jer je iznimno važno konzultirati liječnika. On je taj koji može propisati pravi lijek za brz oporavak.
Pogrešno je mišljenje da antibiotike treba mijenjati svakih pet ili sedam dana. Tako ne možete. Prvo, ako nema dinamike poboljšanja zdravlja u prva tri dana, lijekove treba odmah promijeniti. Drugo, ako "djeluje", njegova zamjena će dovesti do povećanja otpornosti patogenih bakterija na tablete.
Smatra se da bi se lijekovi trebali ubrizgati izravno u mjesto infekcije, ali to je također pogrešno. Većina modernih lijekova dobro se apsorbira od strane sluznice crijeva i želuca i "doseže" na pravo mjesto krvlju, pružajući željeni učinak. Lokalna primjena opravdana je samo u slučaju vaginoze, infekcija kože, otitis externa ili konjunktivitisa.
To je zabluda da antibiotski lijekovi uzrokuju alergije, potiskuju imunološki sustav i izuzetno su toksični. Najvjerojatnije je nastao u onim dalekim vremenima kada su tetraciklini, aminoglikozidi ili sulfonamidi često uzrokovali izrazito neugodne i ponekad opasne nuspojave. Moderni lijekovi, propisani od strane liječnika, uzimajući u obzir individualne karakteristike tijela i ispravno ne uzimajući negativne posljedice.
Glavna opasnost od uzimanja takvih tvari kod bolesti je da ne djeluju selektivno na bakterije, nego na sve. Oni mogu aktivno uništiti kolonije korisnih mikroorganizama s kojima je osoba dugo živjela u nekoj vrsti simbioze. Dakle, mikroflora tijela može patiti prilično mnogo, pogotovo ako se samozdravi. Međutim, u takvim slučajevima lijekovi se propisuju štedljivim lijekovima, kao i onima koji vraćaju izvorno stanje tijela i njegovo funkcioniranje.
Proizvodnja danas
Većina modernih antibiotika uzgaja se na starinski način od kultura plijesni ili mikroskopskih gljiva u posebno pripremljenim laboratorijima. Oni su izolirani, zatim kvalitativno očišćeni od raznih nečistoća i otrovnih spojeva za ljude. Nakon toga, tvar se podvrgava dodatnoj preradi i dodaju se punila, na primjer, celuloza, ako je potrebno. Nakon toga se pakiraju i šalju na čekanje svojih kupaca na policama ljekarni.
U medicinskoj zajednici, antibiotici se nazivaju "nezamjenjivi resursi", a to nije slučajno. Stvar je u tome da će prije ili kasnije sve poznate tvari poput ovoga zasigurno prestati raditi. Na primjer, u četrdeset trećoj godini, penicilin je oslobođen, a nakon pet godina, znanstvenici su otkrili bakteriju Staphylococcus aureus, koja je postala potpuno imuna na njega.
Međutim, novi proizvodi (generički lijekovi) proizvođači su naučili sintetizirati umjetno, što je mnogo jeftinije. Većina tvari koje se koriste u ovom slučaju ne postoje u prirodi.