sfenoiditis


Dobro je da neke bolesti rijetko pogađaju ljude. Jedna od bolesti je sfenoiditis, koji rijetko ometa simptome osobe. Što je ova bolest? Sve o sfenoiditisu će se raspravljati na vospalenia.ru.

Što je to - sfenoiditis?

Kao što je već napisano u drugim člancima na stranici vospalenia.ru, nosna šupljina ima nekoliko sinusa. Upala jednog od njih razvija određenu bolest. Što je sfenoiditis (sfenoidni sinusitis)? To je upala sluznice sfenoidnog sinusa (primarnog) sinusa. Vrlo rijetko, bolest se javlja bez upalnih procesa u drugim sinusima, uzrokujući jednu ili drugu vrstu sinusitisa: sinusitis, etmoiditis, frontalni sinusitis. Također, često bolest izaziva ili je sama uzrokovana rinitisom.

klasifikacija

Klasifikacija sfenoiditisa je vrlo jednostavna:

  1. Oblici protoka:
    • Akutna - može biti asimptomatska. To se događa:
  • kataralni,
  • gnojan.
    • Kronična je posljedica neukrotivog akutnog sfenoiditisa.
  1. Prema lokalizaciji:
    • Jednostrano: lijevo ili desno - upala jednog sinusa;
    • Bilateralno - upala u isto vrijeme dva uparena sfenoidna sinusa.
  2. Ostale vrste:
  • Zarazne: bakterijske, virusne, gljivične.
  • Specifični ili nespecifični (traumatični).
idi gore

Uzroci sfenoiditisa sluznice sfenoidnog sinusa

Glavni uzrok sfenoiditisa sluznice sfenoidnog sinusa je prodiranje infekcije u odgovarajuće područje. Često su to bakterije ili virusi koji se često nalaze u nosnoj šupljini, osobito ako osoba ima ARVI. Međutim, također se promatraju asocijacije različitih bakterija, gljivica i virusa.

Glavni čimbenici koji doprinose prodiranju infekcije u sfenoidni sinus su:

  • Zarazne bolesti dišnog sustava: druge vrste sinusitisa (etmoiditis, antritis, sinusitis, rinitis), rinitis, faringitis, traheitis itd.
  • Niska imunost, koja ne uništava infekciju u nosnoj šupljini.
  • Različiti uzroci poremećaja odljeva sluzi: male veličine, pokrivaju polipi, strana tijela, tumori, distorzije i patologije nasljednog karaktera u strukturi fistula.

Često je uzrok sfenoiditisa specifična priroda infekcija, na primjer kod tuberkuloze ili sifilisa.

Simptomi i znakovi

Simptomi i znakovi upale sluznice sfenoidnog sinusa obično se smatraju prema oblicima bolesti:

  1. Akutno - karakteriziraju sljedeće značajke:
    • Bol u glavi, lokaliziran u okcipitalnom području, ali zrači kroz lice.
    • Bogati iscjedak iz sluznice nosne šupljine, gnojni ili mukopurulentni.
    • Smetnje mirisa.
    • Visoka temperatura
    • Miris truleži.
    • Slabost i umor.
  2. Kronična - određena je sljedećim simptomima:
  • Tupa, bolna bol u okcipitalnoj regiji.
  • Ako je bol jedini simptom, onda je nemoguće otkriti sfenoiditis i neuspješno liječenje drugih bolesti koje ne ublažavaju simptome.
  • Osjećaj truleži u ustima.
  • Nelagodnost u nazofarinksu.
  • Neugodan miris.
  • Kada se uključi u proces optičkog živca, pacijent se žali na smanjeni vid.
  • Kronična pospanost.
  • Stalni umor
  • Postupno smanjuje apetit.
  • Slabost i letargija.
idi gore

Sfenoiditis kod djeteta

Dijete može razviti sfenoiditis, jer su različita virusna kataralna oboljenja karakteristična za djecu. Slaba imunost, ozljede i patologije nosa mogu samo doprinijeti razvoju bolesti.

Sfenoiditis kod odraslih

Ako odrasli razviju sfenoiditis, to je rijetko dovoljno. Ovdje je potrebno biti istinski ravnodušan prema vlastitom zdravlju kako bi se dopustilo virusnim bolestima drugih organa respiratornog sustava da izazovu upalu sluznice sfenoidnih sinusa. Kod muškaraca i žena bolest se manifestira iz istih razloga. Rijetko, uzrok je prirođena patologija strukture nosa.

dijagnostika

Dijagnoza sfenoiditisa počinje slušanjem pacijentovih pritužbi i općim pregledom. Kompetentni liječnik može sumnjati na bolest zbog nedostatka simptoma i očitih manifestacija. Međutim, radi pojašnjenja još uvijek se provode dodatne dijagnostike:

  • Rinoskopija.
  • Radiografija nosnih sinusa.
  • CT i MRI paranazalnih sinusa.
  • Pregled sluzi koja se izlučuje iz nosa.
  • Test krvi na prisutnost infekcije i razinu leukocita.
  • Pharyngoscope.
idi gore

liječenje

Liječenje upale sluznice sfenoidnog sinusa usredotočuje se na uklanjanje uzroka bolesti, uklanjanje edema i upala, kao i na poboljšanje odljeva sluzi. Kako se to radi? Razni medicinski i fizioterapijski postupci, ponekad - kirurški.

Kako liječiti sfenoiditis? Lijekovi koje propisuje otorinolaringolog:

  • Antibiotici: aminopenicilin, cefalosporin.
  • Vazokonstriktorske kapi za nos.
  • Imunomodulatori, imunomodulatori.

Kako se inače liječi sfenoiditis? Različiti fizioterapeutski postupci:

  • Uvođenje trake od gaze umočeno u otopinu adrenalina.
  • Endonazalna elektroforeza s antibioticima i antisepticima.
  • Zračenje sinusa s helij-neonskim laserom.
  • Udisanje efedrinom i hidrokortizonom.
  • UHF.
  • Svjetiljka Sollux.
  • Kompresije ozokerita.

Endoskopska kirurgija se koristi samo kada gore navedene metode ne djeluju i ne pružaju poboljšanja. Postoji osjećaj nazalne šupljine - uvođenje sinusnog katetera, čišćenje sadržaja sinusa i uvođenje antibiotika. Sanacijski zahvati provode se uglavnom u slučaju kroničnog oblika sfenoiditisa, jer konzervativno liječenje rijetko daje dobar rezultat. Ovdje se razlikuju pristupi, jer liječnici pristupaju sfenoidnom sinusu:

    1. Transseptalna sfenoidektomija - pristupa se kroz nosni septum;
    2. Ekstremija-maksilarna ili transsofilna etmoidofenidektomija - izvodi se kroz maksilarni sinus ili orbitu;
    3. Izravna endonazalna etmoidosphenoidektomija - pravo kroz nos.

Nakon operacije, nazofarinks se ispere s izotoničnom otopinom soli s dodatnim unosom antibiotika.

Ako sfenoiditis ima specifičnu prirodu, tada se liječenje provodi u skladu s tim bolestima.

Je li moguće liječiti sfenoiditis kod kuće? Bolje je ne liječiti se, jer govorimo o sinusima, koji se produbljuju i ne mogu se postići konvencionalnim metodama. Razne inhalacije neće pomoći. Broths samo oslabiti simptome, ali ne i eliminirati uzroke. Što se tiče prehrane, važno je koristiti više vitamina i tekućina, što pridonosi dobrom odljevu sluzi. Svi ostali postupci najbolje se provode u bolnici pod stalnim nadzorom liječnika.

Predviđanje života

Sfenoiditis ima dvosmisleno predviđanje života. Koliko bolesnika živi? Bolest ne utječe na broj godina do komplikacija u slučaju apsolutnog ne-liječenja. Koje su to komplikacije?

  • meningitis;
  • arahnoiditis;
  • Optički neuritis;
  • Oko orbite flegmona;
  • Absces mozga.

Komplikacije mogu dovesti do smrti.

Akutni sfenoiditis se brzo liječi. Kronični oblik, nažalost, rijetko daje potpuni lijek. Pacijent mora povremeno biti podvrgnut liječenju kako bi se eliminiralo pogoršanje razdoblja bolesti. Da bi se izbjegla bolest i njezine komplikacije, bolje je spriječiti bolest:

  • Izbjegavajte ozljede nosa.
  • Jačanje imuniteta.
  • Tretirajte sve zarazne bolesti dišnog sustava.
  • Nemojte odgađati liječenje sfenoiditisa.

Sfenoiditis - što je to, uzroci, simptomi kod odraslih, liječenje akutnih i kroničnih oblika

Sfenoiditis se naziva akutna ili kronična upala sluznice baze sfenoidnog paranazalnog sinusa. To je najopasnija upala u usporedbi s učincima upale drugih paranazalnih sinusa. Sfenoidni sinusi nalaze se u podnožju lubanje, a gnojna upala vrlo brzo napreduje i uzrokuje ozbiljne komplikacije. Iz članka čitatelj će naučiti o uzrocima, simptomima i liječenju sfenoiditisa kod odraslih, i akutnih i kroničnih oblika.

Što je sfenoiditis?

Sfenoiditis (lat. Sfenoiditis) je upalna bolest sluznice sfenoidnog sinusa, čiji je uzrok najčešće infekcija koja se širi iz stražnjih stanica etmoidnog labirinta. U usporedbi s drugim vrstama upala paranazalnih sinusa, sfenoiditis se rijetko dijagnosticira, ali se najčešće pretvara u opasnu kroničnu formu. Incidencija nije u korelaciji sa životom u određenoj regiji.

Sfenoidni sinus nalazi se duboko u nosnoj šupljini s obje strane nazalnog septuma. Ovo je šupljina potpuno ispunjena zrakom. Uz njega su vitalne formacije - baza lubanje, hipofiza, karotidne arterije, optički živci.

Mehanizam razvoja sfenoiditisa je da infekcija koja je prodrla u paranazalni sinus uništava epitelne stanice, što dovodi do pojave upalnog procesa na sluznici.

Kao posljedica činjenice da se prirodni kanal izlučivanja sužava, izmjena zraka se smanjuje i kao posljedica toga napreduje upalni proces. Kao i kod frontalnog patološkog procesa dovodi do edema sluznice, kao i ometanja raspodjele upalnog eksudata.

Vrste bolesti

Etiologija sfenoiditisa klasificira bakterijske, virusne i gljivične oblike. Po težini - blagim, umjerenim i teškim oblicima sfenoiditisa.

  • Lijeva strana
  • Desna strana
  • dvosmjeran
  • Eksudativni: kataralni i gnojni;
  • Produktivno: polipozna, cistična i parijetalna hiperplastika.
  • traumatičan
  • virusni
  • bakterijski
  • gljivične
  • mješovit

razlozi

Uzrok sfenoiditisa je akutna ili kronična upala sluznice sfenoidnog sinusa uzrokovana infektivnim agensom.

Najčešći uzroci suženja prirodnog izlučnog kanala su:

  • anatomska ograničenost sfenoidnog sinusa i njegova mala veličina;
  • kongenitalne malformacije nosne šupljine (zakrivljenost, dodatne pregrade, odsutnost ili zarastanje kanala);
  • kongenitalna ili stečena (s ozljedom) zakrivljenost stražnjeg dijela nazalnog septuma;
  • volumne lezije u sfenoidnom sinusu (ciste, polipi, maligni tumori);
  • masovne formacije nazofarinksa u neposrednoj blizini klin-sinusne fistule (ciste, polipi, maligni tumori);
  • strana tijela koja padaju u fistulu sfenoidnog sinusa s oštrim disanjem.

Kod muškaraca i žena bolest se manifestira iz istih razloga.

Sfenoiditis se ne može uvijek razviti kao primarna bolest, već se manifestira u obliku komplikacija takvih bolesti:

Valja napomenuti da samo po sebi infektivni agens koji je prodro u sfenoidni sinus, ne igra odlučujuću ulogu u nastanku bolesti. Mora postojati tzv. Okidni mehanizam ili izazovni čimbenik koji će poslužiti kao "poticaj" razvoju bolesti.

Simptomi sfenoiditisa kod odraslih

Sfenoiditis praktički nema “originalnih” simptoma, pa je dijagnoza ove bolesti vrlo komplicirana. Najčešće, pacijenti mogu imati sljedeće simptome:

  • glavobolja;
  • asthenovegetativne manifestacije;
  • patološki iscjedak;
  • zamagljen vid i miris.
  • oštećenje kranijalnih živaca.

Ojačati ih u takvim okolnostima:

  • izlaganje suncu;
  • previše topao zrak (toplina i suhoća) u prostoriji;
  • teški pokreti (zavoji, skokovi).

Najčešće se sfenoiditis prati etmoiditisom, a opaža se i kombinacija simptoma.

Međutim, kombinacija svih ovih simptoma je vrlo rijetka. Često pacijent ima dugo vremena jedan ili dva znaka. Na primjer, osoba dugo vremena, ponekad mjesecima, doživljava stalnu glavobolju u stražnjem dijelu glave.

Konvencionalni lijekovi protiv glavobolje ne donose olakšanje, pacijent se okreće terapeutima, neurolozima, psihoterapeutima, propisan je tretman za osteohondrozu vratne kralježnice, astenokomuronski sindrom i druge bolesti koje se mogu naći nakon savjetovanja s tim stručnjacima.

Akutni sfenoiditis

Akutni oblik sfenoiditisa, koji se javlja kao komplikacija prošlih respiratornih bolesti, akutnih respiratornih virusnih infekcija, gripe. Pacijent se u ovom slučaju žali na sljedeće simptome:

  • povećanje temperature
  • opća slabost
  • glavobolje
  • izbacivanje iz nosa.

Akutni sfenoiditis tretira se konzervativnim metodama. Ako se nakon širenja upalnog procesa iz paranazalnih sinusa ne provodi odgovarajuća terapija, akutna faza bolesti postaje kronična.

Simptomi kroničnog oblika

Razlog za odlazak liječniku zbog kroničnog sfenoiditisa je često progresivni gubitak vida, što oftalmolozi ne mogu objasniti. Znakovi bolesti nosa dok su blagi, blagi iscjedak ili odsutni.

Kronična faza bolesti je opasan spontani razvoj komplikacija kao posljedica pogoršanja infekcije i stvaranja gnojnog eksudata. Poraz mozga kada se masovna infekcija manifestira karakterističnim neurološkim simptomima. Ponavljana pogoršanja kroničnog oblika bolesti također dovode do različitih po život opasnih komplikacija, u pravilu, u pozadini destruktivno-degenerativnih lezija kostiju.

Posljedice za tijelo

Budući da se sfenoidni sinus nalazi pored mnogih vitalnih struktura, njegova upala može dovesti do ozbiljnih komplikacija. Učinci sfenoiditisa su:

  • oštećenje kranijalnih živaca, uključujući optičku chiasm;
  • širenje infekcije u kranijalnoj šupljini;
  • širenje infekcije na druge sinuse;
  • infekcija orbitalne šupljine.

Prognoza sfenoiditisa je povoljna kada se započne adekvatno i pravovremeno liječenje u odsutnosti komplikacija i njihovom ranom otkrivanju.

dijagnostika

Ako se pojave simptomi opisani u našem članku, trebate kontaktirati otorinolaringologa. U liječenju je uključen i fizioterapeut. U razvoju komplikacija potrebna je pomoć neurologa, oftalmologa.

Tretirajte sfenoiditis pod nadzorom liječnika. Pravovremen i kompetentan pristup pomoći će u kratkom vremenu liječenja bolesti, izbjegavajući ozbiljne komplikacije!

Prilikom prikupljanja anamneze primjećuju se pritužbe čestih, intenzivnih glavobolja, gnojnih ispuštanja u nazofarinks i poremećaji vida. Dijagnoza sfenoiditisa uzrokuje poteškoće zbog anatomskih značajki položaja sfenoidnog sinusa.

  • Laboratorijske studije: mokraća, izmet nisu informativni;
  • koristi se fluoroskopija, pouzdanost rezultata je niska;
  • pouzdana metoda istraživanja je kompjutorska tomografija;
  • prilično informativan rezultat studije aparata magnetske rezonancije, točnost rezultata je visoka.

Ako pravovremeno dijagnosticirati i znati kako se postupa sa sfenoiditisom, možete brzo eliminirati upalni proces.

Liječenje sfenoiditisa

Cilj liječenja akutnog i kroničnog sfenoiditisa je normalizacija aeracije šupljina, obnova gnojnog iscjetka.

Liječenje sfenoiditisa u odraslih je usmjereno na:

  • smanjiti natečenost;
  • uklanjanje gnojnog izlučivanja iz sfenoidnog sinusa;
  • uništavanje infekcije;
  • obnavljanje normalne funkcionalnosti sfenoidnog sinusa.

Koji se lijekovi koriste:

  • Da bi se smanjio edem, olakšati odljev tekućina korištenih vazokonstriktivnih lijekova: vibrocil, ksilometazolin, galazolin;
  • antibiotici širokog spektra: amoksicilin, roksitromicin, cefotaksim;
  • usmjereni antibiotici: cefakson, klaritromicin;
  • imunomodulatori.

Akutni sfenoiditis je inherentno sekundarna bolest. Razvija se na pozadini odgođenih ili aktualnih bolesti dišnog sustava i upale grla. Izravni uzrok je da infekcija ulazi u ovaj sinus iz nazofarinksa, orofarinksa i drugih sinusa. Nakon prijelaza akutnog sfenoiditisa u kronični stadij, bolesniku se propisuje simptomatsko liječenje i pranje nazofarinksa šupljinom toplom otopinom kuhinjske soli. Postupak se obavlja neovisno pomoću uređaja Dolphin, Rinolife i Aquamaris.

Tijekom terapije potrebno je propisati pranje nosne šupljine. U tu svrhu koriste ljekovite juhe od takvih biljaka kao što su poljska preslica, vrba, biljka kamilica, divlji ružmarin.

U pravilu, sfenoidni sinusitis se javlja na pozadini oslabljenog imuniteta, zbog čega bi terapija lijekovima trebala uključivati ​​sredstva za jačanje zaštitnih sila, osobito multivitamina.

Nakon eliminacije akutnih upalnih reakcija, pacijentu se mogu preporučiti fizioterapijski postupci:

  • elektroforeza;
  • tonička masaža;
  • galvanotherapy;
  • balneoterapija;
  • akupunktura;
  • refleksna;
  • laserska obrada, itd.

Bolest u akutnim stadijima lako se može liječiti, ali u nedostatku pravodobne kvalificirane medicinske pomoći, može dovesti do razvoja teških komplikacija.

Ako su simptomi blagi i nema znakova komplikacija, tada se provodi konzervativna terapija. Ako je upala teška i postoje simptomi komplikacija, ili konzervativna terapija ne donosi uspjeh - odlučuje se o ulozi operacije.

operacija

Kirurški zahvat za sfenoiditis je ekstremna mjera. Stručnjaci pribjegavaju kirurškoj intervenciji s neučinkovitošću konzervativnih metoda liječenja i izbjegavanjem razvoja ozbiljnih komplikacija. Po odluci liječnika koristi se ili opća anestezija ili lokalna anestezija.

Kod pacijenta se otvara kost etmoidnog labirinta i endoskop se ubacuje u sfenoidni sinus. Ovaj uređaj omogućuje vam da vidite točno gdje se polip formirao, cista je rasla, što se događa u sluznici, i provoditi precizne kirurške zahvate. Po završetku, pacijentu se daju potrebni lijekovi i propisuje daljnje liječenje.

hrana

Za sve vrste sfenoiditisa važno je iz menija isključiti jela i pića koja suše sluznicu nosa, jer to gotovo uvijek pogoršava stanje. Ti proizvodi uključuju:

  • pivo;
  • bilo koji alkohol;
  • Coca-Cola;
  • kave;
  • začinjene i slane hrane.

Prehrana bi trebala uključivati ​​namirnice koje su bogate vitaminima, proteinima, mineralima, bakterijama mliječne kiseline.

prevencija

Prevencija sfenoiditisa u odraslih, kao i drugih vrsta sinusitisa, uključuje sljedeće preporuke:

  • Ne ostavljajte na nanosu nedatirane zarazne bolesti - ARVI, ARI, gripu, ospice i druge;
  • Ispraviti ako postoje anatomski nedostaci sinusa - zakrivljenost nazalnog septuma, atrezija i drugih patologija;
  • Ojačajte svoj imunološki sustav;
  • Pokušajte jesti hranu obogaćenu vitaminima i elementima u tragovima;
  • Izbjegavajte hipotermiju;
  • Pokušajte se više kretati, voditi aktivan životni stil.

Sfenoiditis je zarazna bolest. Mora se liječiti obvezno i ​​odmah nakon otkrivanja prvih znakova.

Opasna bolest - sfenoiditis

Sfenoiditis je vrlo opasna upala sfenoidnih sinusa. Od svih sinusitisa, ova bolest je najteža, jer može imati nepovratne posljedice. Sfenoidni sinusi nalaze se u podnožju lubanje, njihova gnojna upala napreduje izuzetno brzo i uzrokuje ozbiljne komplikacije. Kako dijagnosticirati i liječiti sfenoiditis?

Definicija bolesti

Liječnici nazivaju upalom sfenoiditisa sluznice sfenoidnog sinusa. Zapravo, ova bolest je vrsta sinusitisa koja kombinira razne upalne procese u paranazalnim sinusima.

Osoba ima nekoliko sinusa. Klinasti oblik, koji je glavni, nalazi se duboko u nosnoj šupljini i graniči s tako važnim komponentama ljudskog tijela kao što su hipofiza, karotidne arterije, baza lubanje, optički živci. Naravno, takvo "susjedstvo" može se suočiti s ozbiljnim komplikacijama. Na sreću, sfenoiditis je rijedak, često kod ljudi, zahvaćeni su maksilarni sinusi i labirint rešetke (sinusitis, etmoiditis). Međutim, uz malu prevalenciju, većina sfenoiditisa postaje kronična, slabo se liječi lijekovima i zahtijeva operaciju. Kod ljudi postoje dva klinasta sinusa, odvojena septumom, tako da bolest može biti jednostrana ili bilateralna.

uzroci

Razvoj sfenoiditisa nastaje zbog poraza sluznice bakterija, virusa ili gljivica. Svaka kataralna bolest uzrokuje upalu u svim paranazalnim sinusima, uključujući sfenoid. Međutim, upalni proces se obično odvija unutar 1-2 tjedna. Pod određenim uvjetima razvija se bakterijski sfenoiditis. Glavni čimbenici koji predisponiraju pojavu bolesti su:

  • Ograničenost ili potpuni nedostatak anastomoze - otvor sfenoidnog sinusa.
  • Prisutnost ciste ili polipa u sfenoidnom sinusu, blokirajući fistulu.
  • Zakrivljenost nazalnog septuma u stražnjem ili gornjem dijelu, koja sprječava dovoljnu prohodnost u fistuli sinusa.
  • Udariti u sinusna strana tijela oštrim disanjem.
  • Dodatne particije u sfenoidnom sinusu.
  • Nedovoljna veličina shenoidnog sinusa.
  • Tumori u sfenoidnom sinusu.

Gutanje vode tijekom plivanja i ronjenja može također dovesti do sfenoiditisa. Prema statistikama, ovaj uzrok je oko 10% svih slučajeva sfenoiditisa.

U praksi se liječnici najčešće susreću s kombinacijom jednog ili više uzroka sfenoiditisa. U velikoj većini slučajeva njihovo uklanjanje dovodi do oporavka.

simptomi

Sfenoiditis može biti akutan i kroničan.

Akutni oblik, ovisno o prirodi upale, može biti kataralna ili gnojna. Vodeći simptomi akutnog oblika sfenoiditisa su:

  • Glavobolje, lokalizirane uglavnom u okcipitalnom, rjeđe u frontalnim, parijetalnim ili temporalnim dijelovima glave;
  • Iscrpljen mukopurulentni ili gnojni iscjedak iz nosa;
  • Poremećaj mirisa, stalan osjećaj neugodnog mirisa truleži;
  • Povećana tjelesna temperatura;
  • Opća slabost;
  • Umor.

U nedostatku liječenja, moguć je prijelaz upalnog procesa u obližnje organe s razvojem meningitisa, apscesa mozga, optičkog neuritisa.

Kronični sfenoiditis se u pravilu odvija bez izražene simptomatologije. Pacijent je zabrinut zbog bolne ili nejasne boli u okcipitalnom području. Ako je bol jedina primjedba pacijenta, onda svaki liječnik neće misliti na upalu sfenoidnog sinusa, tako da postoje slučajevi kada je pacijent godinama viđen od strane terapeuta ili neurologa i prima tretman koji ne donosi rezultate.

Osim bolova u stražnjem dijelu glave, osoba koja boluje od kroničnog sfenoiditisa može doživjeti stalnu nelagodu u nazofarinksu, neugodan miris ili okus truleži u ustima. To je zbog činjenice da gnojni iscjedak iz sfenoidnih sinusa kroz fistulu ulazi u olfaktorni dio nosne šupljine, odakle teče niz stražnji dio grla.

Ako je vidni živac uključen u patološki proces, oštećenje vida to ukazuje. Na primjer, može doći do blagog smanjenja vidne oštrine, ograničenja vidnih polja, povremenog dvostrukog vida u očima. Kronični sfenoiditis je upalni proces, pa se u slučaju njegovog dugotrajnog tijeka pojavljuju simptomi intoksikacije i postupno se povećavaju. To mogu biti:

  • Osjećaj nelagode;
  • Neka pospanost;
  • slabost;
  • Loš apetit.

Ti simptomi stalno prate pacijenta, tijekom godina koji sve više otežavaju.

Moguće komplikacije

Uz bol i opće pogoršanje zdravlja, upala sfenoidnog sinusa može dovesti do razvoja ozbiljnih bolesti kao što su:

  • arahnoiditis;
  • meningitis;
  • Optički neuritis;
  • Flegmon u orbiti oka;
  • Absces mozga, itd.

Ova patološka stanja mogu dovesti do invaliditeta, pa čak i smrti.

dijagnostika

Glavne dijagnostičke metode za određivanje sfenoiditisa su rinoskopija i radiografija. Tijekom rinoskopije otkriveni su edem stražnjeg forniksa ždrijela i iscjedak gnojnih ispusta. Radiografija omogućuje postavljanje zamračenih klinastih sinusa, što ukazuje na nakupljanje gnoja u njima i prisutnost upalnog procesa. U onim slučajevima kada ove dvije metode nisu informativne (zbog individualnih karakteristika strukture sinusa ili tijeka bolesti), propisana je kompjutorizirana tomografija ili MRI, koji s velikom točnošću otkrivaju patologije paranazalnih sinusa.

liječenje

Akutni i kronični sfenoiditis treba liječiti nakon savjetovanja s ORL liječnikom. Ako su simptomi bolesti umjereni i nema znakova komplikacija, propisana je konzervativna terapija. Ako se pronađu simptomi komplikacija ili konzervativna terapija nije učinkovita, tada se izvodi operacija.

Tretman lijekovima

Glavni pravci terapije lijekovima:

  1. Uklanjanje nazalne kongestije.
  2. Uklanjanje otekline nosne sluznice.
  3. Poboljšanje izlučivanja upalnog eksudata iz shenoidnih sinusa pomoću sprejeva iz obične prehlade.
  4. Upotreba antibiotika i kortikosteroida (ako je potrebno).

Preporučuje se uporaba vazokonstriktornih kapi. Međutim, imajte na umu da se ne mogu primjenjivati ​​dulje od 3 dana. Razlog tome je što tradicionalne komponente spreja nakon 2-3 dana više nisu učinkovite, jer postoji ovisnost i postupno počinju imati negativan učinak.

Sprejevi za nos

Kod sfenoiditisa možete koristiti sljedeće lijekove za prehladu:

  • Sprej "Rinofluimucil" (Italija). Rinofluimucil-aktivne komponente spreja smanjuju izlučivanje gnoja, sluzi i nazalnoj kongestiji, poboljšavaju izlučivanje gnoja, smanjuju oticanje sluznice nosa. Rinofluimucil se dobro slaže s preparatima Sinuforte i Sinupret, koji ubrzavaju čišćenje sinusa od gnoja i sluzi.
  • Sprej "Nasonex" (Belgija). Nasonex sadrži nisku dozu glukokortikoida, što omogućuje dobro uklanjanje edema sluznice i nazalne kongestije. Ovaj sprej se razlikuje po tome što se može primijeniti u tijeku 2-3 mjeseca, što je posebno važno kod dugotrajnog liječenja. Nasonex se dobro slaže s bilo kojim drugim lijekovima.

Lijekovi koji ubrzavaju čišćenje sinusa od gnoja i sluzi

Obično sadrže biljne komponente koje stimuliraju funkciju cilijarnog epitela na površini sluznice, što dovodi do bržeg čišćenja sinusa iz sluzi i gnoja koji se u njima nakuplja. Za upalu sfenoidnih sinusa preporučuju se lijekovi kao što su:

  • Kapi ili kapi "Sinupret" (Njemačka). Sinupreaktivne komponente biljnog podrijetla djeluju protuupalno, olakšavaju evakuaciju gnoja i sluzi iz sinusa.
  • Kapi za nos "Sinuforte" (Španjolska). Sinouforpreparat proizveden na bazi ekstrakta jedne od ljekovitih biljaka. Promiče čišćenje sinusa.

Antibiotici za sfenoiditis

Ovisno o stupnju upale, prisutnosti ili odsutnosti komplikacija, antibiotici se mogu davati intramuskularno ili intravenski. Amoksicilin u kombinaciji s klavulanskom kiselinom smatra se najoptimalnijom varijantom antibiotika za sfenoiditis. Postoje lijekovi koji sadrže ovu kombinaciju:

U slučaju nepodnošenja antibiotika iz skupine penicilina ili ako nisu dovoljno djelotvorni, mogu se propisati antibiotici makrolidne skupine (azitromicin, klaritromicin) ili skupina fluorokinolona, ​​na primjer Ciprofloksacin.

Kirurško liječenje sfenoiditisa

Ako je konzervativna terapija bila neuspješna ili u vrijeme liječenja bolesnika otkriveni su simptomi teških gnojnih komplikacija, hitna operacija se izvodi endoskopom i mikrohirurškim instrumentima (s pristupom kroz nosne prolaze).

Nemojte čekati komplikacije. Bolje je pravovremeno se obratiti liječniku ORL, kako ne bi bilo potrebe za operacijom.

fizioterapija

Svaka bolest gornjih dišnih putova može uzrokovati oticanje nazofarinksa i uzrokovati sfenoiditis.

Fizioterapijski tretmani za sfenoiditis mogu se koristiti isključivo kao pomoćna terapija i samo prema uputama liječnika.

U akutnoj fazi propisuju se inhalacije s hidrokortizonom i efedrinom, koje će ublažiti oticanje sluznice i doprinijeti prirodnoj evakuaciji sadržaja paranazalnih sinusa. U razdoblju oporavka i tijekom remisije može se primijeniti:

  • UHF terapija;
  • Otopine svjetiljke za ozračivanje;
  • Kompresije ozokerita.

Zapamtite da nijedna od metoda fizioterapije ne može utjecati na duboke procese koji se javljaju u sfenoidnim sinusima. Samo integrirani pristup djelotvoran je uz upotrebu lijekova i fizioterapijskih tretmana.

Alternativne tehnike

Nedavno se u medicinskom arsenalu pojavila nova BSP tehnologija - balonska sinusoplastika, skup endoskopskih kateterskih instrumenata namijenjenih širenju zatvorenih fistula paranazalnih sinusa. Ovi se uređaji mogu koristiti zajedno s medicinskim tretmanom i kao dio tradicionalnih kirurških tehnika za liječenje sfenoiditisa.

Narodna medicina

Unatoč brojnim receptima tradicionalne medicine, namijenjenih liječenju upalnih procesa u nosnim sinusima, sfenoiditis nije pogodan za liječenje kroz “bake” recepte. Ako želite koristiti bilo koju od njih, budite oprezni i najprije se posavjetujte s ORL liječnikom.

Glavni rizik leži u hiperalergeničnoj naravi biljnih lijekova: alergijski edem vaginalnog sinusa može značajno povećati i komplicirati tijek bolesti.

Čak i ako niste skloni alergijama, zapamtite da intoksikacija zbog upale u sfenoidnom sinusu sama po sebi može izazvati alergijsku reakciju.

prevencija

Ovdje je opisano sve o Grippol Plus cjepivu.

Svaka bolest gornjih dišnih putova i paranazalnih sinusa, uključujući i sfenoiditis, relativno je lako spriječiti. Kao takve mjere nudimo nekoliko preporuka:

  • Nemojte sami liječiti gripu, rinitis i druge zarazne bolesti.
  • Za povrede nosnog disanja, koje traju dulje od jednog dana, obratite se svom liječniku (čak i ako vam ništa drugo ne smeta).
  • Izbjegavajte dugotrajno izlaganje prašnjavim i onečišćenim područjima.
  • Ako ste skloni alergijama, slijedite preporuke alergologa i pokušajte eliminirati kontakt s alergenom.

Redovito stvrdnjavanje smanjuje rizik od razvoja sezonskih prehlada i smanjuje vjerojatnost zaraze virusnim i bakterijskim infekcijama.

video

nalazi

Dakle, sfenoiditis - teška bolest povezana s upalom sinusa. Lako se može liječiti ako se bolest ne zanemari, ali može dovesti do ozbiljnih posljedica u nedostatku pravodobnog liječenja. Poslušajte svoje tijelo, pri prvim gore opisanim simptomima sfenoiditisa, obratite se svom liječniku, poduzmite preventivne mjere - a onda je vjerojatno da će bolest poput sfenoiditisa utjecati na vas.

sfenoiditis

Sfenoiditis - upala sluznice sfenoidnog sinusa. Glavne kliničke manifestacije su glavobolja, povećanje tjelesne temperature do febrilnih brojeva, oštećenje vida i mirisa, asthenovegetativni sindrom, prisutnost gnojnih ili kataralnih izlučivanja, disfunkcija trećeg, četvrtog i šestog para kranijalnih živaca. Dijagnoza se temelji na anamnestičkim informacijama i pritužbama pacijenta, rezultatima rinoskopije, dijagnostičkom opažanju, laboratorijskim testovima, metodama istraživanja zračenja. U liječenju antibakterijskim lijekovima, simptomatskim lijekovima, kirurškim zahvatima.

sfenoiditis

Sfenoiditis je relativno rijetka bolest u otorinolaringologiji. Poraz paranazalnih sinusa u kombinaciji s upalom nosne sluznice u procesu javlja se kod 10-17% svjetske populacije. Upala sfenoidnog sinusa je samo 3-5% među svim varijantama ove patologije. Najčešće se javlja kod adolescenata i ljudi srednjih godina. Kod djece mlađe od 3 godine bolest se gotovo uvijek javlja s komplikacijama, au svakom petom slučaju otkriva se lezija usta. Predstavnici muških i ženskih bolesnika s istom učestalošću. Intrakranijske komplikacije se javljaju u 2-3% bolesnika.

Uzroci sfenoiditisa

Temelj etiologije bolesti je prodiranje patogenih mikroorganizama u šupljinu sfenoidnog sinusa. U ulozi patogena su stafilokoki, streptokoki, gljive ili virusi. Vrlo često se sfenoiditis javlja u pozadini grimizne groznice, gripe, ARVI, akutnog rinitisa, rinosinusitisa, nazofaringitisa ili tonzilitisa. Ponekad je uzrok bolesti specifična patologija sfenoidne kosti - sifilis, tuberkuloza, osteomijelitis. Kronična opcija često je rezultat nepravilnog liječenja akutnog procesa. Postoje brojni čimbenici koji doprinose nastanku sfenoiditisa:

  • Anomalije razvoja. Oni uključuju kongenitalne malformacije nazofarinksa i sfenoidnog sinusa s oslabljenom ventilacijom: zakrivljenost nazalnog septuma u stražnjem dijelu gornjeg dijela, atrezija ili stenoza ulaza, prisutnost dodatnih uvala ili trabekule u sinusu, prekomjerna uskoća ili mali volumen.
  • Traumatske ozljede. Povrede srednje trećine lubanje lica mogu biti praćene uništenjem koštanih struktura sfenoidne kosti i stražnjeg dijela nosnog septuma, što dovodi do opstrukcije sinusnih izlučujućih kanala. Slično se stanje ponekad događa kada strana tijela prodru kroz fistulu sinusa.
  • Volumetrijsko obrazovanje. Patologije izazivaju ciste, polipi, benigne i maligne tumore, koji se nalaze u blizini usta sfenoidnog sinusa i preklapaju se s njegovim lumenom.
  • Stanja imunodeficijencije. Bolesti i stanja koja dovode do smanjenja opće i lokalne zaštite tijela mogu doprinijeti razvoju sfenoiditisa: hipotermije, HIV infekcije i AIDS-a, šećerne bolesti, avitaminoze, hipotiroidizma, dugotrajne nekontrolirane uporabe citotoksičnih lijekova i glukokortikoida, onkohematoloških bolesti, urođenih poremećaja imuniteta.

patogeneza

S prodiranjem patogene mikroflore sadržane u inhaliranom zraku u šupljini glavnog sinusa dolazi do uništenja epitelnih stanica s razvojem upalnih promjena. U pozadini opće nadutosti, lumen prirodnog ulaza sužava, izmjena zraka se pogoršava, što pridonosi daljnjem napredovanju upale. Zbog leukocitne infiltracije sluznice, izlučni kanal je potpuno blokiran, a odljev eksudativnih masa prestaje. Ove promjene u kombinaciji s lokalnim nedostatkom kisika stvaraju povoljne uvjete za vitalnu aktivnost anaerobne mikroflore i stvaranje gnojnog eksudata. Potonji postupno popunjava cijeli klinasti sinus, uzrokujući glavobolju i osjećaj pritiska na očne jabučice.

Drugi način razvoja sfenoiditisa temelji se na nastanku edema bez izravne infekcije sinusa. Dugotrajne infektivne lezije nazofarinksa ili neoplazmi ovog područja dovode do oticanja sluznice prirodnog sinusnog otvora, a ulaz u sinus je blokiran izvana. Unutar sinusa apsorbira se preostali kisik, akumulira se ugljični dioksid koji ima citotoksičan učinak na stanice sluznice, što dovodi do razvoja upale i razaranja. Treća patogenetska varijanta je prodiranje mikroorganizama u klinastu šupljinu iz drugih zaraznih žarišta na hematogeni, limfogeni ili kontaktni način.

klasifikacija

Uzimajući u obzir etiologiju, trajanje i karakteristike kliničkih simptoma, uobičajeno je razlikovati nekoliko oblika sfenoiditisa. Korištenje klasifikacije omogućuje pojednostavljenje procesa dijagnoze i odabir odgovarajuće terapijske sheme. U praktičnoj otorinolaringologiji postoje dva glavna oblika upale senoidnog sinusa:

  • Akutna. Uz izražene manifestacije traje i do 20-23 dana. Razvija se na pozadini akutnih virusnih i bakterijskih infekcija gornjih dišnih putova.
  • Kronična. U kliničkom tijeku postoje razdoblja egzacerbacija i remisija. Simptomi često traju nekoliko mjeseci. Kongenitalne anomalije i kronična patologija nazofarinksa često djeluju kao izazovni čimbenici.

Na temelju kliničkih i morfoloških značajki razlikuju se dva oblika kroničnog sfenoiditisa:

  • Eksudativnih. U simptomima ove varijante bolesti prevladava sindrom patoloških sekreta. Postoje dvije podvrste kronične upale glavnog sinusa - kataralna i gnojna.
  • Produktivni. Uglavnom su praćene promjenama u sluznici. Možda njezino patološko zadebljanje (parijetalno-hiperplastični oblik) ili stvaranje polipa, cista (polipoznih i cističnih podtipova).

Simptomi sfenoiditisa

Kliničke manifestacije često nisu vrlo specifične. Najčešći prvi simptom akutnog sfenoiditisa je bolna glavobolja srednjeg intenziteta bez jasne lokalizacije. Pacijenti ga opisuju kao "bol u središtu glave". Istodobno, tjelesna temperatura raste na 37,5-38,5 ° C. Kada je sinusna šupljina ispunjena eksudativnim masama, epicentar sindroma boli pomiče se u okcipitalno područje, a zračenje se javlja u očnoj šupljini, u sljepoočnicama. Teški oblici manifestiraju se teškim gorućim i pritisnim bolovima u orbitama, koje pacijenti osjećaju kao "stiskanje očiju". Kod boravka u uvjetima topline i povećane suhoće zraka povećava se bolni sindrom. Analgetici su obično neučinkoviti.

Kod kroničnog sfenoiditisa, glavobolja nije jako izražena. Glavnu ulogu u takvim slučajevima imaju asteno-vegetativni poremećaji. U kliničkoj slici dominiraju neurološki poremećaji: gubitak apetita, slab san i pamćenje, nesanica, parestezija, vrtoglavica, opća slabost i slabost te povećana razdražljivost. Jedan od glavnih simptoma i akutnih i kroničnih oblika patologije je prisutnost sluzi ili gnojnog iscjedka. U dubini nosa i grla postoje stalna nelagoda i osjećaj iritacije, koji se ne mijenjaju nakon kašljanja. Kod nekih pacijenata dolazi do ne-intenzivnog lošeg daha.

Rjeđe, prvi simptomi sfenoiditisa su poremećaji vizualnog i / ili mirisnog analizatora. Kada se upalni proces širi u nosnu šupljinu, javlja se olfaktorna disfunkcija receptora, koja uzrokuje distorziju percepcije mirisa, au teškim slučajevima - anosmiju. Uz zahvaćenost chiasme optičkog živca u patološkom procesu, opaža se smanjenje oštrine i djelomičnog gubitka vidnih polja, formiraju se skotomi i fotofobija. Uz popratno oštećenje abducentnog živca, razvija se diplopija;

komplikacije

Komplikacije sfenoiditisa povezane su s širenjem patogene flore u susjednim strukturama. Relativno često, osobito u djetinjstvu, bolest dovodi do gnojno-septičkih lezija orbite, koje kasnije mogu uzrokovati potpuni gubitak vida. Manje su česte intrakranijalne komplikacije povezane s prodiranjem infektivnih agensa u srednju lobanju kroz krvne žile središnjeg živčanog sustava ili tijekom uništenja sfenoidne kosti. To uključuje gnojni meningitis, encefalitis, apsces mozga, trombozu kavernoznog sinusa. S obzirom na sustavnu imunodeficijenciju ili nedostatak liječenja, proces se generalizira s razvojem sepse, septikopemije i stvaranjem metastatskih žarišta infekcije.

dijagnostika

Dijagnoza se provodi uzimajući u obzir podatke anamneze, rezultate laboratorijskih i instrumentalnih studija. Prilikom razgovora s pacijentom otorinolaringolog otkriva trenutne tegobe, primarne simptome bolesti i dinamiku njihovog razvoja, prisutnost čimbenika i popratne patologije. U pravilu, iskusni liječnik može u ovoj fazi postaviti preliminarnu dijagnozu. Za potvrdu sfenoiditisa provode se:

  • Prednja i stražnja rinoskopija. Akutna lezija sfenoidnog sinusa popraćena je hiperemijom i edemom sluznice, nakupljanjem patoloških masa općenito i gornjim nosnim prolazom, između srednje ljuske i nosne pregrade. Kroničnu varijantu karakterizira umjerena količina viskozne sekrecije koja teče niz blijedu, razrijeđenu ljusku stražnjeg zida ždrijela.
  • Dijagnostičko ispitivanje. Suština postupka je vizualizacija i aspiracija sadržaja glavnog sinusa. Prisutnost mukoznog ili gnojnog iscjedka u lumenu ukazuje na sfenoiditis. Dobiveni materijal šalje se na mikroskopsko i bakteriološko ispitivanje, što omogućuje identifikaciju patogena, kako bi se odredila njegova osjetljivost na glavne skupine antibiotika.
  • Laboratorijski testovi. U kliničkoj analizi krvi leukocitoza se otkriva iznad 9'10 9 / l, a povećanje ESR-a je više od 10 mm / sat. Kod upale bakterijske etiologije u formuli leukocita uočava se neutrofilija (pomak ulijevo), kod virusnog pomaka u desno. Kada je dugotrajna, tromija priroda bolesti javlja se anemični sindrom.
  • Radiografija paranazalnih sinusa. Glavna dijagnostička tehnika kojom se potvrđuje lezija sfenoidnog sinusa. Za maksimalnu informaciju, X-zrake se izvode u dvije projekcije. Sfinoiditis je indiciran zamračivanjem lumena sinusa - simptom "vela". U proces su često uključeni labirinti etmoidne kosti. S niskom dijagnostičkom vrijednošću slika izvodi se dodatno CT snimanje paranazalnih sinusa.

Liječenje sfenoiditisa

Terapijske mjere usmjerene su na smanjivanje oticanja sluznice nazofarinksa i sfenoidnog sinusa, stimuliranje odljeva patoloških masa, borbu protiv infektivnih agensa. Ovisno o ozbiljnosti i prirodi patoloških promjena, koriste se lijekovi i / ili kirurška sredstva. Program liječenja sfenoiditisa uključuje:

  • Antibiotska terapija. To je ključno u liječenju. Prvo se koriste antibiotici širokog spektra - penicilini ili cefalosporini II-III generacije. Ako je potrebno, nakon dobivanja podataka o osjetljivosti mikroflore sjemena, lijekovi se zamjenjuju. U slučaju virusnog ili gljivičnog porijekla bolesti propisani su antivirusni ili antimikotični agensi.
  • Simptomatska farmakoterapija. Uključuje vazokonstriktivne lijekove koji smanjuju natečenost i inhibiraju proces izlučivanja. Uzimajući u obzir kliničku sliku, koriste se antipiretici, analgetici, nesteroidni protuupalni lijekovi. Teška intoksikacija se zaustavlja intravenskom infuzijskom terapijom. Kako bi se spriječili gastrointestinalni poremećaji, masivna antibiotska terapija dopunjena je probioticima.
  • Kirurška intervencija. Kirurškim tehnikama (sfenotomijama) pribjegavaju se produktivni oblici kroničnog sfenoiditisa, nemogućnost ponovnog uspostavljanja propusnosti ulaza sfenoidnog sinusa i neučinkovitost konzervativnog liječenja. Kada endonazalni pristup pod vizualnom kontrolom proširi prirodnu fistulu sinusa i isprazni šupljinu. U ekstranazalnoj verziji operacije, sinus se otvara uklanjanjem stražnje trećine nazalnog septuma, srednje turbinate i stražnjih stanica etmoidne kosti.

Prognoza i prevencija

Prognoza za akutni sfenoiditis je povoljna, a kronična forma je upitna. Rano liječenje u velikoj većini slučajeva omogućuje izbjegavanje intrakranijskih septičkih komplikacija. Profilaktičke mjere za smanjenje vjerojatnosti upale sfenoidnog sinusa uključuju potpuno liječenje oštećenja nosne šupljine, nazofarinksa, orofarinksa i imunodeficijencije, korekciju urođenih malformacija, prevenciju hipotermije i traumatskih ozljeda lubanje lica, racionalno korištenje prethodno propisanih lijekova.

Akutni i kronični sfenoiditis: što je to, koji su njegovi uzroci, simptomi i liječenje

Sfenoiditis, što je to - mnogi ljudi su zainteresirani? Riječ je o prilično ozbiljnoj patologiji koja je među ENT bolestima. Ako govorimo jednostavnijim i razumljivijim jezikom, onda je to stanje kada osoba ima upalu sfenoidnog sinusa. Stručnjaci ovu bolest pripisuju sinusitisu, u prisutnosti kojeg se jedan sinus ili nekoliko nosnih sinusa počne rasplamsavati.

VAŽNO JE ZNATI! Prokletnica Nina: "Novac će uvijek biti u izobilju ako ga stavite pod jastuk." Pročitajte više >>

Glavni sinus ljudskog nosa smatra se klinastim oblikom i prilično je dubok u nosu. Zanimljiva je činjenica da u blizini prolaze karotidne arterije, hipofiza, optički živci i baza lubanje. Stoga je sasvim moguće razumjeti da upala sfenoidnog sinusa može izazvati nevjerojatno ozbiljne komplikacije i pogoršanja nekih oblika sfenoiditisa.

Velika sreća je što se upala glavnog sinusa može rijetko susresti, jer su u većini slučajeva zahvaćeni gornji dišni putevi, koji ne nose tako veliku prijetnju ljudskom životu. Ako pogledate situaciju s druge strane, često možete susresti kronični sfenoiditis, koji je vrlo teško izliječiti. Da biste se riješili bolesti, potrebna je operacija, jer uporaba lijekova ne donosi nikakve rezultate.

Osoba ima 2 klinasta sinusa u nosu, što znači da sfenoiditis može biti jednostran ili dvostran. U ovom slučaju, glavni sinus je podijeljen septumom.

Uzroci sfenoiditisa

Sfenoiditis je upalni proces koji se počinje razvijati u sluznici nosa zbog bakterija, gljivičnih infekcija ili virusa. Zanimljiva je činjenica da gripa i sve vrste akutnih respiratornih infekcija izazivaju pojavu upalnog procesa u sinusima, pri čemu klinasti oblik nije iznimka. U isto vrijeme, takva stanja prolaze dovoljno brzo. Kako bi se razvio bakterijski sfenoiditis, potrebni su posebni uvjeti i čimbenici koji bi izazvali pojavu bolesti.

Glavni čimbenici koji uzrokuju akutni sfenoiditis ili njegov kronični oblik uključuju sljedeće:

  1. Fistula (izlučni trakt) sfenoidnog sinusa je vrlo uska ili potpuno odsutna.
  2. Nastaje cista sfenoidnog sinusa ili se razvijaju polipi koji potpuno ili djelomično blokiraju izlučivački trakt.
  3. Jasno izražene zakrivljenosti u nosnoj pregradi, točnije u stražnjem gornjem dijelu. To izaziva pojavu nedovoljne prohodnosti fistule.
  4. Ako su fistule prevelike, oštar sfenoiditis može se potaknuti gutanjem stranog tijela s vrlo jakim i oštrim disanjem.
  5. U sfenoidnom sinusu mogu postojati dodatni septi ili izlučni putevi, što je kongenitalna patologija i može uzrokovati kronični sfenoiditis.
  6. Sfenoidni sinus može biti mali ili preusak.
  7. Osoba ima tumor u glavnom sinusu.

Kao što praksa pokazuje, u većini slučajeva osoba ima nekoliko uzroka bolesti u isto vrijeme. Ako se potpuno eliminiraju, čak se i kronični sfenoiditis može izliječiti na ovaj način.

Prvi znakovi i simptomi

U većini slučajeva osoba ima određene znakove, ali ponekad dugo vremena pacijent nema nikakvih simptoma ili pritužbi.

Glavne pritužbe osoba čiji se akutni sfenoiditis počinje razvijati uključuju sljedeće simptome:

  1. Prilično jaka glavobolja koja se često osjeća u stražnjem dijelu glave. Međutim, bolan je i ne prolazi nakon nekog vremena. Lijekovi protiv bolova ne pomažu u uklanjanju neugodnog simptoma.
  2. Nakon nekog vremena pojavljuju se gnojni ili mukozni sekreti koji se nalaze na stražnjem dijelu grla. U tom slučaju, bolesna osoba počinje osjećati tešku nelagodu duboko u nosu ili u nazofarinksu.
  3. Kataralni sfenoiditis dovodi do oštećenja vida, što se manifestira kao blago dvostruko viđenje ili značajno smanjenje vida.

Bolni osjećaji u stražnjem dijelu glave, zajedno s nelagodom u nosu, simptomi su nekoliko bolesti. Stoga, ako liječnik ima dovoljno znanja i iskustva, nepogrešivo će dijagnosticirati sfenoiditis. Ako osoba ima cijelu glavobolju, onda dijagnoza može uzrokovati probleme. Brojna praksa pokazuje da mnogi ljudi liječe potpuno različite bolesti, i bez vidljivog rezultata, dok se razvijaju kronični oblici sfenoiditisa. Da bi se postavila točna dijagnoza, uobičajeni pregled pacijenta će biti mali.

Dijagnoza bolesti

Dijagnoza uključuje obvezno rendgensko ispitivanje nazalnih sinusa. Naravno, ova metoda nije vrlo informativna, ali vam omogućuje da dobijete sumnje o prisutnosti bolesti. Glavnu ulogu igra kompjutorska tomografija paranazalnih sinusa. Takva anketa će vam omogućiti da točno procijenite stanje u kojem se nalaze sinusi, tada možete napraviti ili opovrgnuti dijagnozu. Neki stručnjaci koriste dijagnostiku magnetskom rezonancijom. Ako ga uspoređujete s kompjutorskom tomografijom, on daje liječniku manje informacija, ali vam ipak omogućuje točno određivanje prisutnosti sfenoiditisa.

Glavni smjerovi terapije

Ako osoba ima akutni oblik sfenoiditisa, koji je mnogo rjeđi od kroničnog, tada se problem treba liječiti samo antibioticima u kombinaciji s vazokonstriktivnim lijekovima. Ako na vrijeme utvrdimo uzroke bolesti i propisamo ispravno liječenje, osoba će se dovoljno brzo oporaviti i neće se suočiti s ozbiljnim komplikacijama.

Kao što je već spomenuto, sfenoidni sinus je vrlo rijetko pogođen upalnim procesom, a ako se to dogodi, postoji neki razlog ili čimbenik koji stimulira taj razvoj događaja. Ako se problem ne otkrije na vrijeme, uskoro će desno-lijevi ili lijevi sfenoiditis prerasti iz akutnog u kronični.

U toj situaciji, ako osoba ima kronične procese ili se akutni oblik bolesti ponavlja nekoliko puta, tada je nužna kirurška intervencija koja se dijeli na različite vrste operacija.

Oni će vam omogućiti brzo i učinkovito rješavanje glavnih uzroka bolesti sfenoidnog sinusa. Neki ljudi se boje ove operacije, jer zbog susjedstva s važnim organima, smatraju ga vrlo traumatičnim i opasnim po život, što uzrokuje mnoge komplikacije. Zapravo, sve je vrlo jednostavno.

Do danas, operacija se može obaviti u nekoliko minuta, a za to koristiti samo mikrotočke ili endoskope. Endoskopska kirurgija smatra se najboljom opcijom za liječenje sfenoiditisa, što su stručnjaci u praksi više puta dokazali. U prosjeku, ovaj tip operacije traje 15-20 minuta, u rijetkim slučajevima, pola sata. To možete učiniti pod lokalnom anestezijom, ali neki ljudi preferiraju opću anesteziju.

Endoskopija omogućuje profesionalcu, bez ikakvih prepreka, da se izravno približi fistuli sfenoidnog sinusa u nosu, zatim ga proširi i izvrši sve manipulacije koje zahtijevaju kirurško liječenje. Takve manipulacije provodit će se izravno unutar shenoidnog sinusa.

Vrlo često, simptomi i uzroci razvoja bolesti postaju sve više i zakrivljenost nosnog septuma. U tom slučaju, korekcija septuma se također provodi u samo nekoliko sekundi. Nakon operacije, osoba treba biti promatrana u bolnici još nekoliko dana. Istovremeno je potrebno izvesti posebne toalete nosne šupljine i neke druge postupke.

Ako osoba ima sfenoiditis, liječenje kod kuće neće donijeti nikakav rezultat, pogotovo jer je vrlo teško samostalno odrediti prisutnost bolesti. U isto vrijeme, ako na vrijeme započnete medicinsko i kirurško liječenje problema, onda se vrlo brzo možete riješiti sfenoiditisa. U samo nekoliko tjedana svi neugodni simptomi nestaju, a vi zaboravljate što je to - sfenoiditis.

Vrste ove bolesti

Do danas, stručnjaci razlikuju 2 oblika sfenoiditisa u ljudi: akutni i kronični.

Akutni oblik sfenoiditisa počinje se razvijati kada virusi ili infekcije dođu na sluznicu. Može biti gnojan ili kataralni. Glavni simptomi akutnog oblika sfenoiditisa izravno uključuju sljedeće:

  1. Iz nosnog prolaza u velikim količinama sluzi i gnoju, s vremenom iscjedak ne postaje manje.
  2. U stražnjem dijelu glave možete osjetiti dosta boli, što uzrokuje ne samo neugodu, već i općenito osjećaj mučnine.
  3. Osoba gubi dio ili sve svoje mirise.
  4. Postoji opća slabost, a pacijent se umara čak i nakon manjeg opterećenja.

Akutni tip sfenoiditisa često je posljedica upalnog procesa, koji se aktivno počinje razvijati u organima smještenim u neposrednoj blizini sfenoidnog sinusa. Morate znati što je sfenoiditis i kako se može manifestirati, jer kronični oblik bolesti može izazvati vrlo ozbiljne komplikacije i zdravstvene probleme u osobi, uključujući smrt.

Ako govorimo o kroničnom obliku sfenoiditisa, to se manifestira u osobi ako je liječenje bilo netočno ili neblagovremeno. Istovremeno, pojava kroničnog oblika bolesti može biti uzrokovana i činjenicom da je osoba vrlo često patila od akutnog oblika bolesti. Osim toga, drugi razlog može biti loše uklanjanje sluzi i gnoja iz sfenoidnog sinusa.

Kronični oblik sfenoiditisa pojavit će se i kada postoji lezija u koštanim stijenama sfenoidnog sinusa, osobito tuberkuloze, polipa ili ciste. Zanimljiva je činjenica da se u takvoj situaciji upalni proces može pojaviti izravno u sfenoidnom sinusu ili se čak proširiti na etmoidni labirint koji se nalazi u nosu osobe.

Glavni simptomi kroničnog sfenoiditisa su:

  1. Bol u stražnjem dijelu glave, koja se na kraju počinje širiti u parijetalna i temporalna područja. Bolne osjećaje nije moguće riješiti ni nakon uzimanja lijekova protiv bolova.
  2. Osoba stalno osjeća neugodan miris, jer sfenoidni sinus izravno povezan s mirisnim središtem.
  3. Pus se ne ističe samo iz nosa. Ona se nakuplja u velikom broju, a zatim počinje teći kroz luk nazofarinksa. Na stražnjoj strani ždrijela kod kroničnog sfenoiditisa mogu se vidjeti velike trake gnojnog iscjedka. To uzrokuje tešku nelagodu u dubini nosa bolesne osobe.

Ako ne počnete liječiti problem, nakon nekog vremena on se vrlo brzo širi na meka tkiva i organe koji se nalaze u blizini sfenoidnog sinusa. Osim liječenja lijekovima i operacije, liječenje treba uključivati ​​i antimikrobno liječenje. To je posebno važno kada osoba ima sve znakove opijenosti. Često se propisuju i sekretagogi i fizioterapeutske metode, koje izvodi specijalist u bolnici.

1. Likhachev A.G. Priručnik za otorinolaringologiju. - M.: "Medicina", 1990.

Frantsuzov B.L., Frantsuzova S.B. "Terapija lijekovima za bolesti uha, nosa i grla."