Sinusitis: znakovi, liječenje i komplikacije

Sinusitis je česta otorinolaringološka bolest koja pogađa paranazalne sinuse. Patologija nastaje zbog različitih uzroka i popraćena je simptomima karakterističnim za nju, koja, ako se otkrije, zahtijeva hitno liječenje. Ignoriranje takvog problema je opasno za njegove komplikacije.

Uzroci sinusitisa

Glavni uzroci sinusitisa su virusne i bakterijske infekcije.

Često se sinusitis javlja zbog komplikacija infektivnih i upalnih bolesti nosne šupljine (gripe, akutnih respiratornih infekcija, rinoreje, ARVI).

Sinusitis uzrokuju patogene bakterije (Staphylococcus aureus, pneumokokni streptokok, hemofilus bacil), virusna infekcija. Gljivica također izaziva bolest, osobito nakon nepravilne primjene antibiotske terapije. Ozljede dijelova lica također uzrokuju sinusitis.

Osim toga, sljedeći čimbenici dovode do razvoja patološkog stanja:

• Polipi, adenoidi
• Alergijske reakcije
• Upotreba određenih lijekova
• Nedostatak u tijelu minerala i vitamina
• Urođena ili stečena deformacija labirinata i sinusa
• Zagađen ili hladan zrak
• Oslabljeni imunološki sustav
• pušenje
• Pothlađenje

Rizičnu skupinu čine osobe s dijabetesom, cističnom fibrozom, hipotiroidizmom i bolestima zubno-maksilarnog sustava.

Ovisno o mjestu gdje se odvija upalni proces, sinusitis se dijeli na sljedeće vrste:

• Sprijeda - utječe na frontalni sinus.
• Sinusitis - patologija maksilarnog sinusa gornje čeljusti.
• Etmoiditis - upaljene stanice etmoidne kosti.
• Rinitis je bolest nosne šupljine.
• Sfenoiditis - poraz sfenoidnog sinusa.

Simptomi bolesti

Nazalna kongestija i gnojni iscjedak, glavobolja, vrućica i umor znak su sinusitisa.

Glavni simptomi sinusitisa su:

• nazalna kongestija
• zelene ili žute sluzi u sinusima
• debeli sluzav iscjedak, često gnojno-serozna priroda
• poteškoće nosnog disanja
• bol u čelu, nosu, očima
• vrtoglavica
• glavobolja
• smanjenje radnog kapaciteta
• povećanje temperature

Kod sinusitisa se ponekad mogu pojaviti sljedeći simptomi:

• bol i bol u grlu
• opći umor
• loš miris iz usta ili iz nosa
• zubobolja
• tumorski procesi dišnog sustava

Smrad može biti poremećen, kašalj je moguć, osobito noću. Također, sinusitis je često popraćen smetnjama spavanja, umorom, gubitkom apetita, oticanjem kapaka ili obraza, te kidanjem.

Ako se ti simptomi pojave, posavjetujte se sa svojim liječnikom koji će napraviti točnu dijagnozu i propisati liječenje.

Komplikacije sinusitisa

Nepravilno liječenje sinusitisa može potaknuti razvoj vrlo opasnih komplikacija.

Opasnost od sinusitisa je razvoj ozbiljnih i ozbiljnih komplikacija koje čak mogu dovesti do smrti. Ove komplikacije su patološka stanja mozga:

• Absces mozga (subduralni ili epiduralni)
• meningitis

Kod kasnog liječenja sinusitisa javljaju se bolesti gornjeg i donjeg dijela dišnog sustava:

Sinusitis utječe na skeletni sustav, uši i oči, živčani i krvožilni sustav, stoga su i komplikacije:

• osteomijelitis
• otitis
• konjunktivitis
• Optički neuritis
• Sinusni tromboflebitis
• Tromboza krvnih žila glave
• Periostitis orbite
• Flegmonska orbita

Kako bi se spriječile ove komplikacije, važno je na vrijeme dobiti liječenje sinusitisa.

Liječenje bolesti

Liječenje sinusitisa propisuje liječnik ovisno o težini bolesti.

Liječenje sinusitisa ima za cilj uništiti viruse i bakterije koje su izazvale bolest, olakšavajući simptome patologije. Osim toga, potreba za pravilnim metodama liječenja pomoći će izbjeći komplikacije, kako bi se spriječila kronična bolest.

Važno je napomenuti da nije preporučljivo uključiti se u samostalno liječenje sinusitisa, jer potrebnu taktiku liječenja može odrediti specijalist, s obzirom na stupanj bolesti, etiologiju i individualne karakteristike pacijenta.

Prije svega, propisano je etiotropno liječenje kako bi se uklonio specifični patogen koji uzrokuje bolest:

• Ako se sinus pokrene virusom, onda se antivirusnom lijeku pripisuje, na primjer, Arbidol, Neovir, Izoprinosin.
• Gljivična etiologija liječi se antimikoticima. Mikonazol je učinkovit.
• Kada sinusitis, koji se javlja kao rezultat alergija, propisati antihistaminici - Suprastin, Tavegil.

Za suzbijanje rasta i razmnožavanja bakterija koje su dovele do ove bolesti, propisati antibiotike takvim skupinama

• Penicilinske serije - Amoksicilin, Ampicilin, Augmentin, Ampioks.
• Makrolidna skupina - Roxithromycin.
• Cefalosporini - cefuroksim, kefzol, ceftibuten, cefaleksin.
• Grupa fluorokinolona - Levofloks, Sparfloxacin, Moxifloxacin.
• Mogu se koristiti i aktualni antibiotici. To uključuje Fuzofungin, Bioparox.

Više informacija o sinusitisu možete pronaći u videozapisu:

Kombinirana terapija sinusitisa uključuje uporabu takvih lijekova:

• Kapi za nos s vazokonstriktornim djelovanjem - naftizin, farmazolin, sanorin, Noksprey.
• Sprej za nos kortikosteroida: flutikazon, triamcinolon, beklometazon.
• Protuupalni lijekovi, na primjer, Erespal, Collargol, Protargol.
• Sulfonamidi kao što su Sulfadimetoksin i Biseptol mogu se koristiti.
• Za sinusitis, koji je popraćen hipertermijom, upotrebom antipiretičkih lijekova.

Umjeren i blag sinusitis može se liječiti kod kuće, slijedeći preporuke i recept otorinolaringologa. Ali ako je bolest teška, trebat će liječenje u medicinskoj ustanovi.

Liječenje sinusitisa uključuje i fizioterapeutske postupke: UHF, ultrafonoforezu, soluks, mikrovalnu, grijanje.

Pomaže u vježbama disanja i masaži lica. Koriste se za liječenje kroničnog sinusitisa. Ove metode pridonose poboljšanju cirkulacije krvi i izlučivanja sekreta. Ako je liječenje lijekom neučinkovito, tada stručnjak može predložiti kiruršku metodu za uklanjanje sinusitisa (frontotomija, sinusitis, sfenoidotomija, etmoidotomija).

Narodni lijekovi za sinusitis

Najučinkovitiji narodni recepti za sinusitis

Tradicionalni recepti protiv bolesti smatraju se pomoćnom terapijom. Ali moraju se dogovoriti s liječnikom.

Izvrsno za simptome patologije pomaže u unošenju nosa. Kod kuće možete pripremiti takve proizvode za postupak:

• Sok Kalanchoe. Da biste to učinili, lišće biljke mora ležati na hladnom mjestu za sedam dana, jer, na taj način, oni akumuliraju hranjive tvari. Nakon toga iscijedite sok koji je razrijeđen alkoholom u omjeru 20: 1. Preporučuje se usađivanje nosnih prolaza s ovim agensom tri puta dnevno.
• Kapi ulja-luka. Za pripremu uzeti pedeset grama ulja (povrće), koji se zagrijava u vodenoj kupelji. Dodajte utrljani luk, stisnite. Ove kapi se usađuju u nos tri puta dnevno, po 5 kapi. Preporučljivo je ne ispuhati nos nakon zahvata do deset minuta kako bi se povećala učinkovitost terapije.
• Sok od rotkvice. Ovaj se alat koristi nekoliko puta dnevno u dvije kapi.
• Sredstvo za luk, aloe, ciklam je učinkovita pomoćna metoda u liječenju sinusitisa. Potrebno je uzeti žličicu soka od tih biljaka, miješati i dodati Vishnevsky mast (čajna žličica). Ovaj se lijek koristi za podmazivanje sinusa.
• U kroničnom obliku sinusitisa, udisanje se vrši od ukrasa hrastove kore, kamilice i kadulje, koristeći jednu biljku ili ih skupljamo.
• Da biste poboljšali drenažu nosnih sinusa, možete probati internu uporabu izvarka djeteline.

Ispiranje nosnih prolaza

Pranje nosa sinusitisom jedan je od najboljih načina liječenja bolesti.

Kod sinusitisa često se propisuje pranje nosa, jer postupak pomaže očistiti nosne prolaze iz sluzi, patogenih mikroorganizama i alergena.

Da biste to učinili, trebate lijek kupljen u ljekarni na temelju pročišćene morske vode. Može se kuhati kod kuće. Za rješenje, uzmite dvije čaše vode (toplo) i čaj s morskom soli. Pogodno za kuhanje i konvencionalnu kuhanu sol.

Drugi lijekovi se također koriste za ispiranje nosa:

Oni donose slaba rješenja. Nosni prolazi se peru do četiri puta dnevno. Koristi se u postupku i infuziji Hypericum perforatum.

Preporuča se ispiranje u bolnici jer pogrešan postupak može samo pogoršati problem. Kod kuće se provodi postupak, ali slijede sva osnovna pravila postupka.

Udisanje inhalatora

Metoda udisanja smatra se najsigurnijom, jer se postupak može provesti čak i kod kuće

Za inhalaciju sa sinusitisom pomoću posebnog uređaja nazvanog nebulizator. Na farmaceutskom tržištu postoji nekoliko vrsta takvih uređaja.

U spremnik za raspršivač ulijte tekućinu za udisanje. Uređaj se uključuje i udiše paru pomoću posebne maske 15-20 minuta. Ovaj se postupak može ponoviti nekoliko puta dnevno. Važno je upamtiti da se nakon udisanja ne preporučuje izlazak ili disanje hladnog zraka, jer se učinkovitost terapije u ovom slučaju smanjuje.

Učinkovito kod sinusitisa su izvarci sljedećih ljekovitih biljaka:

Također možete napraviti inhalaciju s propolis tinkturom, soda otopina, krumpir juha, med.

Aromska ulja također se koriste za inhalacijske postupke pomoću nebulizatora. Sljedeća ulja su učinkovita za sinusitis:

• jela
• eukaliptus
• lavanda
• mentol

Važno je znati da se postupak ne smije obaviti s potpuno postavljenim sinusima. Prvo morate nanijeti kapi za nos kako biste očistili prolaz do sinusa.

Bolest trudnoće

Liječenje sinusitisa tijekom trudnoće treba biti pod nadzorom liječnika!

Na razvoj sinusitisa tijekom trudnoće utječu čimbenici kao što su hormonalne promjene u ženskom tijelu. Za trudnice, sinusitis je opasan zbog smanjenja opskrbe krvi kisikom zbog opstruiranog disanja nosa. To utječe na razvoj fetusa i smanjuje kvalitetu života žene.

Također treba imati na umu da se svi lijekovi koji su namijenjeni liječenju sinusitisa ne mogu koristiti za trudnice. U prvom tromjesečju primjena lijekova općenito nije poželjna, jer se u tom razdoblju javlja formacija fetusa. Zato sredstva u ovom slučaju može propisati samo stručnjak. Lijekovi protiv edema koriste se za uklanjanje upalnog procesa.

Vazokonstriktivni lijekovi nisu propisani - mogu pridonijeti suženju krvnih žila u posteljici i maternici.

Među antibioticima, azitromicin, amoksicilin, pažljivo se pripisuje trudnicama ako sinusitis uzrokuje bakterija. Trajanje antibiotske terapije i doziranje lijekova određuje liječnik.

U teškim slučajevima, moguće je uvesti gumeni kateter u sinuse nosa, kao i uklanjanje gnojnih nakupina iz sinusa pomoću metode nazvane “kukavica” u ljudima. Sigurne metode liječenja tijekom trudnoće su inhalacijske procedure i ispiranje nosa.

Preventivne mjere

Da bi se spriječila pojava sinusitisa, postoje sljedeće preventivne mjere:

1. redovito provjetravanje sobe
2. ojačati imunološki sustav ubadanjem tijela
3. održavati pravilan režim za piće
4. izbjegavajte hipotermiju tijela
5. izbjegavajte udisanje hladnog i zagađenog zraka
6. sustavno provoditi mjere za ovlaživanje zraka
7. jedite hranu koja sadrži minerale i vitamine

Poštivanjem ovih preventivnih mjera vjerojatnost razvoja bolesti može se smanjiti nekoliko puta.

Sinusitis: akutni i kronični

Sinusitis je uobičajeni naziv za skupinu upala paranazalnih sinusa koja se javljaju samostalno i u pozadini različitih zaraznih bolesti, osobito ospica, gripe, ARVI, šarlaha i slično.

Razlika sinusitisa od antritisa

Sinusitis je poseban slučaj sinusitisa. Zapravo, svaka osoba ima niz paranazalnih sinusa - to su maksilarne, frontalne, klinaste i etmoidne šupljine. Oni su pokriveni unutar sluznice i međusobno povezani kanalnim krugom. Zbog teške upale koju uzrokuje jedan ili drugi faktor, sluznica buja i blokira protok tekućine u sinusima, nakon čega počinje stagnacija, bakterije se razmnožavaju, nastaje gnoj i tako dalje.

Ova vrsta oštećenja maksilarnih sinusa obično se naziva sinusitis (u nekim slučajevima odontogeni). Ako postoje problemi s frontalnim šupljinama, liječnik može dijagnosticirati frontalni sinusitis. Kongestivni procesi u mrežnim lokalizacijama su etmoiditis, a edem sluznice u sfenoidnom sinusu je sfenoiditis.

Osim toga, liječnici razlikuju dvije glavne vrste tijeka bolesti - akutni i kronični sinusitis. Prvi je obično uzrokovan teškom respiratornom infekcijom i smatra se složenom bakterijskom komplikacijom s izraženim simptomima. Drugi se javlja zbog nedovoljno akutnog sinusitisa, sporo se odvija bez izražene simptomatologije, ima faze remisije i relapsa, te se u punoj mjeri osjeća već s vrlo zanemarenim oblikom.

Uzroci sinusitisa

Jedan od glavnih i glavnih uzroka gotovo svih sinusitisa je podgrizeni ili zanemareni rinitis. Osim toga, alergije, prisutnost akutnih respiratornih infekcija u tijelu, itd. Često pridonose razvoju bolesti Dodatni negativni čimbenici uključuju kronični rinitis, stomatološke bolesti, prisutnost abdominalnih polipa, adenoida i stečene ili kongenitalne probleme s nosnim septama.

Simptomi sinusitisa

Akutni sinusitis ima izražene simptome. Ako ste sami dijagnosticirali niz sljedećih simptoma bolesti - svakako započnite liječenje i posavjetujte se s liječnikom ORL.

Znakovi sinusitisa kod odraslih

Klasični i najtipičniji simptomi bolesti su:

1. Produženi curenje iz nosa, često s gnojnim izlučevinama zelene ili žute boje, ponekad s krvnim ugrušcima.
2. Trajna nazalna kongestija, povremeno "naizmjence" u jednoj od nosnica.
3. Jaki suhi kašalj u kasnim popodnevnim i noćnim satima (ako imate samo taj simptom, onda je to vjerojatno posljedica kroničnog bronhitisa, a ne sinusitisa).
4. Snažno iscjedak sluzavih struktura u jutarnjim satima, opća suhoća nazofarinksa.
5. Visoka temperatura (u slučaju akutnog sinusitisa) ili groznica niskog stupnja (stalna temperatura tijela oko 37 stupnjeva, s kroničnim sinusitisom).
6. Djelomičan ili potpuni gubitak mirisa.
7. Brz umor, slabost, gubitak apetita i drugi oblici opće intoksikacije tijela.
8. Puffiness lica, posebno manifestira u području zahvaćenih sinusa.
9. Povećana osjetljivost prednje strane glave.
10. Glavobolja s lokalizacijom u dnu nosa i ispod očiju (sinusitis), u čelu i preko nosa (frontitis), izravno u nosu, na čelu i iza očnih jabučica (etmoiditis), kao i na stražnjoj strani glave iu gornjem dijelu čela (sfenoiditis) ). Bol se povećava i gubi lokalizaciju kada je glava nagnuta prema naprijed i postrance, kao i tijekom srednjeg i jakog fizičkog napora.

Simptomi sinusitisa u djece

Gore navedeni simptomi sinusitisa kod djece obično su izraženiji. Činjenica je da se kod djeteta maksilarni sinusi u potpunosti formiraju samo za 8-9 godina. Mali do tog razdoblja, radijus fistula između pojedinih sinusa, provocira njihovu čestu blokadu. U nedostatku pravilnog liječenja konvencionalnog rinitisa ili akutnih respiratornih infekcija, gotovo uvijek dolazi do začepljenja kanala šupljina, poremećena je potpuna istjecanja sluzi i pojavljuju se prvi znakovi sinusitisa.

U predškolskoj dobi najčešće se dijagnosticiraju etmoiditis i frontalni sinusitis, au nekim slučajevima i polisinusitis, kada je zahvaćen dio ili čak sve unutarnje šupljine: u ovom slučaju, etmoidni i maksilarni sinusi su najčešće “začepljeni” sluzom i gnojem, a prednji i klinasti manje opterećeni.

Budući da kod djece do 8-9 godina imunitet ne djeluje uvijek stabilno, temperatura može ostati normalna kako bolest napreduje. Prvi simptomi upozorenja su gnojni iscjedak iz nosa i suhi, neproduktivni kašalj, koji se manifestira navečer i noću dulje od deset dana. U slučaju da počne glavobolja i ako postoje znakovi opijenosti, odmah se obratite specijalistu za ORL.

Moguće komplikacije sinusitisa

Uz brzo formiranje akutnih oblika sinusitisa ili sporog napredovanja njegovog kroničnog oblika, u patološki proces mogu biti uključeni ne samo nazalni sinusi, već i druge intrakranijalne strukture, uključujući oči.

Kao posljedica značajne akumulacije gnojnih masa, na pozadini rastuće bakterijske infekcije, mogu se formirati celulitis i apscesi očne jabučice, a pritisak te tekućine, često djelomično ili potpuno, lišava pacijenta vida.

Često, s uznapredovalim oblicima bolesti, liječnici dijagnosticiraju trombozu kavernoznog sinusa kod ljudi, zbog čega se infekcija brzo širi po cijelom tijelu i uzrokuje sepsu. Sinusitis također negativno utječe na donji respiratorni trakt, može utjecati na strukturu kosti lica i dovesti do oštećenja kostiju i stvaranja osteomijelitisa. U nekim slučajevima, ENT specijalisti dijagnosticiraju meningitis kod pacijenata s uznapredovalim oblicima upale paranazalnih sinusa, kao i apscesi središnje i kralježnične moždine.

liječenje

Liječenje sinusitisa bilo kojeg oblika i složenosti treba provoditi isključivo pod nadzorom ORL specijalista. Posebnu pozornost u ovom kontekstu treba posvetiti djeci - njihova se bolest pojavljuje i napreduje mnogo brže nego u odraslih, a velika vjerojatnost vrlo ozbiljnih komplikacija ugrožava potencijalno zdravlje, pa čak i život djeteta.

Tretman sinusitisa odraslih

U liječenju sinusitisa, lokalne kapi ili sprejevi koji imaju vazokonstriktivni učinak su obavezni - to su nafazolin, ksilometazolin i oksimetazolin (Tizin, Sanorin, Naftigin, Nasol). Oni sami po sebi privremeno uklanjaju simptome nazalne kongestije i omogućuju upotrebu drugih topikalnih lijekova. Često se koriste i tablete iz obične prehlade.

Nakon što se oslobodi privremena blokada nosnih prolaza, kombinirani lijekovi (Isofra, Polydex, Protargol), uključujući nekoliko aktivnih sastojaka (antibakterijski, protuupalni, antialergijski, suši), ulaze u nos. Paralelno s tim, u odsutnosti kontraindikacija, pranje nosa slanim otopinama i antisepticima.

U konzervativnoj terapiji se gotovo uvijek koriste antibiotici širokog spektra, obično na temelju cefalosporina, makrolida i penicilina (Ceftriaxone, Augmentin, Amoxiclav).

Kao dodatnu terapiju i smanjenje snage upalnih procesa, uz odgovarajući recept, pacijent može uzimati antihistaminike - Telfast, Claritin, Diazolin, Loratadin, te u nekim teškim slučajevima, kortikosteroidi (prednizolon).

Budite sigurni da koristite probiotike redovito tijekom liječenja - to će smanjiti negativni učinak lijekova na jetru i vratiti crijevnu mikrofloru. Nakon prevladavanja akutne faze bolesti i početka faze remisije, ORL liječnik propisuje pacijentu fizioterapijske postupke - UHF i NLO paranazalnih sinusa i nosne šupljine, kao i diadinamski tretman strujama.

U kasnim stadijima sinusitisa, klasično ispiranje nosa kod kuće ili bolnička stanja (tzv. "Kukavica") ne pomažu pri uklanjanju stagnantnog gnoja iz šupljina sinusa: u ovom slučaju propisuje vrlo neugodan, bolan, ali učinkovit postupak koji se naziva punkcija i punkcija. Ovdje liječnik probija kroz nos meko tkivo hrskavice pomoću posebne kirurške lopatice? Zatim uvodi kateter, spaja štrcaljku s otopinom za dezinfekciju sa sustavom i ubrizgava tekućinu pod pritiskom, dakle, kroz nos, ispirući sav gnoj akumuliran u šupljini. Ako je potrebno, kateter se ostavi u šupljini i postupak pranja se ponavlja nekoliko puta.

Kod sfenoiditisa nemoguće je doći do sfenoidnog sinusa kroz nos kroz izravni put - tada liječnik, bez kontraindikacija, izvrši resekciju na stražnjem kraju srednje ljuske, umetanjem katetera u šupljinu.

Liječenje sinusitisa u djece

Liječenje sinusitisa kod djeteta mora započeti pravovremenom i ispravnom dijagnozom. To je najbolje i najkvalitetnije provedeno na sveobuhvatnom pregledu kod ORL liječnika koji će provesti ne samo vizualni primarni pregled, nego će i usmjeriti dijete na dodatne testove, uključujući rendgenske snimke, ultrazvuk, dijafoskopiju i kompjutorsku tomografiju.

Glavni čimbenici uspjeha liječenja su brza eliminacija infekcije, normalizacija ventilacije sinusa i odljev sluzi iz šupljina, slabljenje i neutralizacija glavnih simptoma.

Tečaj neutralizacije simptoma, osim upotrebe lijekova protiv bolova, protuupalnih i antipiretičkih lijekova, uzimanja toplih kupki i pića, odmora kad god je to moguće bez posjeta ulici, osobito tijekom hladne sezone, kao i udisanjem eteričnih ulja eukaliptusa, metvice i crnogorične komponente.

Poželjno je uspostaviti normalno disanje nosa pomoću štedljivih vazokonstriktivnih lijekova s ​​malom dozom - to su Nazol Kids, Rinofluimucil, For Nose, itd. Potrebno je organizirati ispiranje nosa pomoću posebno izotoničnih otopina soli - to su Aqua Maris, Aqualor, itd. Sustavi.

Da biste propisali antibiotike za liječenje sinusitisa u djece, trebali bi samo specijalisti za ORL. U prosjeku, antibakterijski tečaj traje od 9 do 14 dana. Ako beba ima sinusitis u prvoj, najlakšoj fazi, onda će optimalni antibiotici na bazi cefalosporina ili makrolida biti klaritromicin, azitromicin, spiramicin i ceftriakson, cefepim, cefthobrol. U teškim oblicima bolesti ili njihovoj kroničnoj fazi, primjena penicilina je poželjnija - Amoksiklav, Amoksicilin.

Kod akutnog sinusitisa u djece, kompleksni lokalni topikalni pripravci na bazi antibiotika, antihistaminskih komponenti i antiseptičkih lijekova - posebno Polidexa i Bioparoxa - mogu biti dobra alternativa klasičnim antibioticima širokog spektra.

S jakom lezijom infekcije paranazalnih sinusa i gnojem i neuspjehom liječenja lijekom, liječnik specijalist obično propisuje mikrokiruršku operaciju - izravnu punkciju sinusa. U ovom slučaju, malom pacijentu se daje snažan analgetik i operira pod općom anestezijom. Nakon uboda, liječnik upotrebljava fiziološku otopinu i tlak stvoren štrcaljkom, prisilno ispire sadržaj šupljine koja prolazi kroz nos. Kada je hitno potrebno, taj se događaj ponavlja nekoliko puta, postavljajući pred-kateter, tako da sljedeći put ne preusmjeri meka tkiva nosne pregrade.

U nekim slučajevima, čak i kod jako zanemarenog sinusitisa, nekirurška metoda kretanja tekućina, popularno nazvana "kukavica", pomaže. Ovdje se mali pacijent ubrizgava u jednu nosnicu s velikom količinom slane otopine, koja nježno "istiskuje" nakupljenu sluz i usmjerava je duž drugog izlaznog paralelnog nosnog kanala. Takve procedure obično zahtijevaju najmanje 4-5 sjednica.

Liječenje narodnih lijekova

Narodna mudrost i drevna medicina sačuvale su desetke recepata koji pomažu u suočavanju sa sinusitisom. U nastavku će biti naznačeni najučinkovitiji.

1. Udisanje pare uz dodatak eteričnih ulja ili ekstrakta bora, eukaliptusa, čajevca, metvice (dovoljno je nekoliko kapi) - ta sredstva čiste i dezinficiraju šupljine u sinusima, a također uklanjaju oticanje sluznice.
2. Losioni od mješavine propolisa i soka od zlatnih brkova. Da biste ih pripremili, uzmite nekoliko kuglica propolisa, potopite ih u mješavinu vode i zlatnog soka od brkova (50 do 50), zagrijte malo na laganoj vatri, stavite u 2-3 guste kriške gaze, preklopljene u nekoliko slojeva, i nanesite na zahvaćeno područje sinusa. Držite losione 30-40 minuta, izvršite gore navedene radnje ne više od jednom dnevno, oko 10-12 dana.
3. Klasična fitoterapija. Uzmite dvije žlice serije, 1 tbsp. žlicu šišarki hmelja i tri čajne žličice origana. Kuhajte juhu 10 minuta, dodajte jednu žličicu sušenog pelina, promiješajte, ocijedite, ohladite i pijte prazan želudac dva puta dnevno, 100 mg. Sredstva traju dva tjedna.
4. Kombucha. Kod sinusitisa, tradicionalna medicina preporuča uporabu Kombucha tinkture kao nazalnog pranja.
5. Dekocija za djecu. Djeca u starim vremenima s sinusitisom pripremila su sljedeće lijekove: jednu žličicu kore od jasenice, borove pupoljke, buhač, korijander, zlatnik i edelweiss, morate skuhati u 2 litre vode, zatim tintu i filtrirati. Unutarnje uzimanje tri puta dnevno u 100 ml, a isto tako i dva kapi u nosu, također tri puta dnevno. Tijek liječenja je dva tjedna.

Korisni videozapis

Dr. Komarovsky o sinusitisu i metodama njegovog liječenja u djece.

Simptomi i liječenje sinusitisa kod odraslih

Sinusitis je lukav jer se može manifestirati implicitno, a osoba može jednostavno otpisati sve simptome kronične nazalne kongestije, alergije ili migrene. Zbog toga sinusitis često ostaje nedodijeljen ili se nepravilno tretira, što dovodi do kronične faze.

Sinusitis značajno smanjuje učinkovitost i kvalitetu ljudskog života, štoviše, predstavlja stvarnu prijetnju životu i zdravlju pacijenta. Stoga je važno znati što je sinusitis, koji se simptomi mogu nazvati o bolesti i kako se liječi.

Što je sinusitis?

Ljudski sinusi su nevidljivi nastavak nosa. Sinusi zajedno s nosom tvore jedinstveni sustav. Kada je sinus sinusis izoliran jedni od drugih zbog upale, njihove sluznice se nabubre i začepljuju tajnom.

Sinusitis i sinusitis su sve iste bolesti. Sinusitis je isti sinusitis, ali je nazvan po sinusima u kojima se opaža upala.

Sinusi su sinusi na licu osobe:

• blizu nosa, lijevo i desno ispod očiju, to su maksilarni sinusi;
• frontalni sinusi;
• etuidni sinusi - između nosa i očiju;
• sfenoidni sinusi - nalaze se iza etuidnih sinusa.

Svi sinusi su povezani s nosom. Ako osoba ima curenje iz nosa, često se nazalna sluznica nadima. Sami sinusi su prilično voluminozni, ali prolaz spoja s nosom je uski. U vrijeme oticanja sluznice nosa, ova rupa postaje još manja ili potpuno zatvorena. Tekućina iz sinusa ne može se normalno transportirati u nosnu šupljinu. Štoviše, može se spojiti bakterijskom infekcijom, sluznice sinusa postaju upaljene, au njima nastaje gnoj.

Ovdje je bit sinusitisa.

Klasifikacija i vrste bolesti

Prema specifičnostima bolesti postoje dvije glavne vrste sinusitisa:

Akutni sinusitis javlja se kao komplikacija nakon prehlade, akutnih respiratornih virusnih infekcija, gripe, prilično je izražen simptom. Trajanje bolesti - do 30 dana.

Kronični sinusitis je ista upala paranazalnih sinusa, ali tijek bolesti odvija se u fazama: oslabljen - pogoršan - suzio - pogoršao se. Kronična se zove zato što se vraća sa svakom respiratornom infekcijom i epizodom gripe.

Ovdje se stvara začarani krug: svaka epizoda akutnih respiratornih virusnih infekcija uzrokuje upalu paranazalnih sinusa, a ako osoba pati od sinusitisa, povećava se njegova osjetljivost na infekcije, zbog čega često pati.

Kronični sinusitis se obično ne javlja iz plave, uvijek postoje neke predisponirajuće točke - značajke nosa, anomalije (polipi, adenoidi) koje dovode do suženja ili potpune blokade tubula između sinusa i nosa. Kao rezultat, poremećena je cirkulacija zraka u sinusima i sakupljena je tajna koju izlučuju žlijezde. Kada se infekcija blokira u tajnosti sinusa, počinje se gnojiti, nemajući pristup izvana.

Također, sinusitis se može klasificirati prema mjestu upale:

• frontalni sinusitis - patnje frontalnih sinusa;
• etmoiditis - zahvaćeni su etuidni sinusi;
• sfenoiditis - sfenoidni sinus;
• sinusitis - maksilarni sinusi.

Alergolozi mogu otkriti alergijski sinusitis. Tijek bolesti ovdje se ne razlikuje od uobičajenog, ali oticanje nosne sluznice reakcija je na specifični alergen.

razlozi

Sinusitis je komplikacija prehlade. Izlučiv nos može se liječiti ili ne liječiti, u svakom slučaju traje 5-7 dana. Drugo pitanje su uvjeti pod kojima se curi nos. Ako je osoba imala priliku razboljeti se kod kuće, bez odlaska na javna mjesta s velikim brojem ljudi, tada curenje nosa prolazi vrlo brzo i bez posljedica. Ako je osoba prisiljena raditi tijekom curenja iz nosa, prekomjerno se hladi protiv svoje pozadine, infekcije (virusi, bakterije, gljivice) se pridružuju, onda sve može dovesti do akutnog sinusitisa.

Drugi uzrok sinusitisa može biti nazalna polipoza, kada se u nosnoj šupljini oblikuju polipi. Ove formacije ometaju slobodnu izmjenu zraka i mogu u potpunosti blokirati nosne prolaze (u ovom slučaju osoba počinje disati uglavnom kroz usta).

Mogući uzroci sinusitisa mogu biti:

• zakrivljenost nazalnog septuma;
• bubri;
• oticanje nosne sluznice (može se pojaviti zbog čestih ili trajnih primjena vazokonstriktornih kapi);
• bolesti zuba (gornji zubi graniči s maksilarnim sinusima);
• ozljede.

Simptomi sinusitisa

Ako je prehlada komplicirana i razvija se u sinusitis, simptomi će biti sljedeći:

• bol;
• gnojni viskozni iscjedak iz nazofarinksa;
• nazalna kongestija;
• lokalizacija boli pod očima, uz živac iznad gornjih zuba - sjekutići;
• kašalj (obično suh, lošiji ako legnete);
• grlobolja (iscjedak teče niz stražnji dio grkljana, što može uzrokovati iritaciju);
• smanjenje mirisa i tuposti okusa;
• zubobolja;
• povećan umor.

Sinusitis može biti praćen paklenim glavoboljama. Znajući koji se simptomi promatraju kod sinusitisa, moguće je na vrijeme identificirati bolest i započeti pravovremeno liječenje.

dijagnostika

Možete provjeriti imate li sinusitis laganim lupkanjem prstima po područjima lica gdje se nalaze sinusi. Ako osjetite bol, onda je to znak sinusitisa ili sinusitisa, i nesumnjivo razlog za zakazivanje sastanka s otorinolaringologom.

Moderna metoda za dijagnosticiranje sinusitisa je endoskopski pregled koji vam omogućuje da u osobni nos gledate maleni fotoaparat. Liječnik može u potpunosti vidjeti sluznicu nosa i napraviti ispravnu dijagnozu.

Također je važno napraviti rendgenski snimak. X-ray će liječniku omogućiti da procijeni koliko je tamnije, koliko je jako sinus i kakva je razina upalne tekućine.

Kako liječiti sinusitis?

Da biste spriječili upalu sinusa, s prehladom morate pravilno izgraditi shemu liječenja.

Kapljice vazokonstriktora pomoći će u smanjenju oticanja, a time i propusnosti zraka. Doista, upala u sinusima nastaje kad je protok zraka poremećen, prostor sinusa postaje zatvoren, a ako postoji infekcija tamo, bakterije počinju razmnožavati izravno u šupljini. Vazokonstriktivni lijekovi obnavljaju prohodnost, a upalna tekućina izlazi iz sinusa u nos.

Važno je! Kapi naftizina zastarjele su i mogu uzrokovati suprotan učinak, tj. Povećati količinu oslobođene nazalne tekućine. Zlostavljanje ove kapi ne mogu.

Ispiranje nosa također vam omogućuje da očistite sluz. Pranje se ne smije vršiti pod tlakom. Ova metoda može pokrenuti pritisak infekcije u sinusima. Bolje je ako to učinite pažljivo, nagnete glavu i malo je okrenete na jednu stranu, izlijte tekućinu iz posebnog kotla (ili bilo kojeg drugog prikladnog pribora) u jednu nosnicu. Tekućina će prirodno teći iz druge nosnice i mehanički očistiti nosnu šupljinu od iscjedka.

Liječenje sinusitisa također ne prolazi bez antibiotika.

Kod djece se paranazalni sinusi počinju razvijati do šeste godine, a razvojni proces završava u dobi od 25 godina. No, općenito, liječenje sinusitisa u odraslih i djece nije drugačije.

Antibiotici za sinusitis kod odraslih

Primjena sistemskih antibiotika širokog spektra gotovo je bezuvjetna točka u liječenju sinusitisa. Antibiotici se propisuju zajedno s vazokonstriktivnim kapljicama ili sprejevima, a učinkovitiji nazalni kortikosteroidi mogu zamijeniti vazokonstriktor. Odnosno, određen je poseban sprej, čiji je zadatak ukloniti oticanje nosa i dopustiti istjecanje tekućine iz sinusa i antibiotik kako bi se ubili bakterije u sinusima.

Često je ova kombinacija lijekova dovoljna da spasi osobu od akutnog sinusitisa.

fizioterapija

Otorinolaringolog može preporučiti posjetu sobi za fizioterapiju. Fizioterapijske metode koje su pokazale svoju učinkovitost u liječenju sinusitisa:

• UHF;
• Terapija SMW;
• laserska terapija;
• postupak ultrazvuka;
• elektroforeza;
• EUV zračenje.

Namijenjena fizioterapija usmjerena je na uklanjanje upalnog procesa i poboljšanje mikrocirkulacije u sinusima.

Fizioterapeutski zahvati postavljaju se tek nakon što je utvrđen odljev gnoja i tajna u cjelini.

Punkcija sinusa

Probijanje sinusa može se pripisati drevnim metodama liječenja. Sada se punkcije ne primjenjuju na Zapadu, ali u Rusiji još uvijek predlažu da to učine. Ovaj postupak uključuje mehaničko oslobađanje prolaza u sinusima, je posebna igla. Minus postupka je poremećen integritet sluznice. Kao alternativa punkciji postoji moderna balonska sinusoplastika i YAMIK postupak.

Kirurško liječenje

Kirurška intervencija je ekstremna mjera i nužna je za kronične bolesti nosnih sinusa, kada se u njima javljaju ireverzibilni procesi, a upala ostaje nepotpuna. Čak i nakon prestanka, pogoršanje sinusitisa u sinusu ostaje trajne promjene u obliku polipa, cista, gljivica, stranih tijela (na primjer, materijal za punjenje), koji se ne može ukloniti drugačije nego operacijom. Sada se operacije izvode endoskopski.

Balonska sinusoplastika je jednostavna i moderna operacija koja vrlo pažljivo tretira pacijentov nos. Balon je umetnut u usta sinusa pomoću specijalnog katetera za brizganje, a na mjestu otvaranja (usta) sinusa napuhan je. Sinusni kanal se mehanički otvara, a upalna tekućina se ispumpava iz sinusa.

Operacija se može izvesti sa ili bez lokalne anestezije.

Metoda sinusoplastike balona je lijepa jer:

• nije potrebno punkcija ili posjekotina;
• rad se izvodi izravno u fistuli;
• anatomija i sluznica sinusa nisu slomljene;
• ništa nije oštećeno u tijelu;
• operacija se odvija bez gubitka krvi.

Unatoč činjenici da se balonska sinusoplastika naziva kirurškim zahvatom, zapravo je više nalik na postupak nego na operaciju, tako brzo da se pacijenti lako podnose. Jedini nedostatak metode balonske sinusoplastike je visoka cijena.

Druga metoda uklanjanja gnoja iz sinusa - Yamik-postupak. Posebni lateks kateter se umeće u nosnu šupljinu pacijenta, stražnji zid nazofarinksa blokira balon, a prolaz se također blokira na prednjoj strani. Stvara se negativan pritisak, a u sinusima tekućina se zamjenjuje zrakom kroz štrcaljku. Gnojni iscjedak ulazi u nosnu šupljinu, a zatim se uklanja špricom. Nakon čišćenja paranazalnih sinusa, navodnjavanje se provodi posebnim preparatima, u pravilu, antibioticima kako bi se uništili patogeni mikrobi koji su uzrokovali upalu. YAMIK postupak je moderna metoda liječenja sinusitisa, koju je izumio ruski otorinolaringolog V.S. Kozlov. Postupak je bezbolan, površina sluznice nije poremećena, bolesnik nakon zahvata može ići kući. Nakon što liječnik prepiše samo pranje nosa.

Pranje nosom

To je najsigurniji postupak, a sada ga liječnici preporučuju ujutro i navečer, zajedno s pranjem zuba. Možete uzeti gotova rješenja (Aqua Maris, fiziološka otopina) ili sami pripremiti takvu otopinu (1 litru prokuhane vode i 1 žličicu soli). Sol treba dobro otopiti kako bi se isključilo prodiranje zrna soli na nosnoj sluznici tijekom pranja. Pranje je sigurno i za odrasle i za djecu.

Liječenje narodnih lijekova

Tradicionalna medicina nudi prilično učinkovite načine za prevladavanje sinusitisa, liječenje je u takvim tehnikama.

Višekomponentna mast

Za pripremu svakog sastojka uzima se 2 čajne žličice.

Potrebno je pomiješati drobljeni sapun za pranje, sok od luka, maslinovo ulje, alkohol, med. Grijati smjesu na 50-70 ° C dok se pahuljice od sapuna ne otope.

Rezultat je mast boje senfa s izrazitim ljekovitim mirisom. Potrebno je uvesti pamučni štapić ili zavoj u nos 10-15 minuta.

Med i Aloe sok

Aloe i med su također izvrsna kombinacija za liječenje sinusitisa. Potrebno je uzeti napete sok od aloe i med u jednake dijelove, miješati. Dobivena smjesa se ukapa u svaku nosnicu s 1-2 kapi dva puta dnevno.

Sok od luka

Pripremite sok od pola luka. Namočite vatu u sok od luka i dobro stisnite. Ovaj tampon se umeće u nosnicu i diše kroz nju. Postupak se provodi 5 minuta dvaput dnevno. Sok je bolje pripremiti neposredno prije zahvata.

Ali ipak želim upozoriti da je sinusitis prilično komplicirana bolest, komplikacije mogu biti katastrofalne za zdravlje i život. I narodne lijekove, iako pomažu, ali treba vremena da se postigne učinak. Stoga je bolje ne odlagati i posjetiti ORL liječnika. I tradicionalne metode koristiti paralelno s glavnim tretmanom, naravno, nakon savjetovanja s liječnikom.

inhalacija

Ako osoba već ima utvrđenu kliničku sliku sinusitisa i sinusitisa, onda su termičke procedure kontraindicirane.

Nije potrebno disati preko umivaonika s izvarkom krumpira ili sode, dok se fistula sinusa ne blokira.

Zabrana se odnosi na najdraže od svih kupka - nema potrebe misliti da će kupka izliječiti sinusitis. Kupka je dobra za prevenciju akutnih respiratornih virusnih infekcija, sinusitisa, sinusitisa, ali kada je bolest već prisutna, bolje je odgoditi postupak kupanja do trenutka oporavka.

antihistaminici

Uzimanje antihistaminika ima smisla ako je oticanje nosne sluznice uzrokovano alergijskom reakcijom. U tom slučaju, oticanje će se smanjiti, kanali u sinusima će se otvoriti, a gnoj se osloboditi u nosnu šupljinu.

prevencija

Jedan od najvažnijih uvjeta za prevenciju i prevenciju sinusitisa, ako osoba pati od akutnih respiratornih virusnih infekcija, je pronaći priliku da se razboli kod kuće, u toploj sobi, tako da tijelo može iskoristiti sve svoje mogućnosti i pobijediti hladno bez komplikacija.

Pranje nosne šupljine može se pripisati ne samo liječenju, nego i prevenciji sinusitisa.

Stvrdnjavanje tijela će izbjeći uzrok pojave akutnog sinusitisa - prehlade, ARVI.

Sinusitis mora biti izliječen jer su sinusi vrlo blizu očima i mozgu. Komplikacije sinusitisa su opasne intrakranijalne i očne bolesti.

upala sinusa

Sinusitis je infektivno-upalni proces koji zahvaća sluznicu paranazalnih sinusa. Može imati virusnu, bakterijsku, gljivičnu ili alergijsku prirodu. Opći simptomi koji karakteriziraju tijek sinusitisa uključuju povećanje tjelesne temperature, bol u projekciji paranazalnih sinusa, poteškoće u nosnom disanju i serozno-gnojni iscjedak iz nosa. Sinusitis se prepoznaje na temelju rendgenskih, ultrazvučnih, CT i MRI paranazalnih sinusa, dijagnostičke punkcije. Kod sinusitisa provodi se antibiotska terapija, fizioterapija, terapeutsko pranje, punkcija i drenaža, tradicionalna i endoskopska operacija paranazalnih sinusa.

upala sinusa

Sinusitis je upalni proces u jednom ili više paranazalnih sinusa. Sinusitis se dijagnosticira u 0,02% odrasle populacije; kod djece infekcije gornjih dišnih putova kompliciraju se razvojem sinusitisa u 0,5% slučajeva. U otorinolaringologiji upale sinusitisa uključuju: maksilarni sinus - antritis, frontalne sinuse - frontalni sinusitis, sfenoidni sinus - sfenoiditis, labirint etmoidne kosti - etmoiditis. S protokom akutnog i kroničnog sinusitisa izlučuju. Postoji vrućica, glavobolja, nazalna kongestija i gnojni iscjedak iz nosa, oticanje lica u području upaljenog sinusa. Ako se ne liječi, javljaju se ozbiljne komplikacije: upala optičkog živca i očnih membrana, osteomijelitis, apsces mozga, meningitis.

Uzroci sinusitisa

Nosna šupljina komunicira sa sedam paranazalnih (paranazalnih) sinusa: dva frontalna, dva maksilarna, dva etmoidna i jedan klinasti. Sinusi su povezani s nosnom šupljinom uskim prolazima. Kroz te prolaze odvija se kontinuirana drenaža (čišćenje) sinusa. Ako sinusi iz nekog razloga prestanu čistiti, u njima se stagnira tajna i stvaraju se povoljni uvjeti za razvoj sinusitisa.

Fistule nosnih sinusa mogu biti blokirane raznim deformacijama intranazalnih struktura (hipertrofični rinitis, zakrivljenost nosnog septuma, anomalije etmoidnog labirinta i nazalne vreće). Virusna infekcija je još jedan čimbenik rizika za sinusitis. Kao posljedica upale bujaju sluznica paranazalnih sinusa i nosne šupljine. Žlijezde sluznice počinju proizvoditi veliku količinu izlučivanja. Fistula paranazalnih sinusa dodatno se sužava zbog oticanja sluznice i začepljena debelom patološkom tajnom.

Smanjena ventilacija, stagnacija iscjedka i nedostatak kisika u tkivima sinusa postaju poticaj za intenzivan razvoj oportunističke flore. Bakterija je povezana s virusnom infekcijom. Ozbiljnost manifestacija sinusitisa ovisi o virulenciji upalnih klica. Raširena uporaba antibiotika dovodi do činjenice da bakterijska flora, koja je uzrokovala razvoj sinusitisa, često karakterizira povećana otpornost (otpornost) na većinu antibiotika.

Posljednjih godina sinusitis je sve više uzrokovan gljivicama. Razlog tom trendu leži iu neopravdanoj uporabi antibiotske terapije, koja negativno utječe na stanje imunološkog sustava, narušava normalan sastav mikroflore i stvara povoljne uvjete za razvoj mikotske infekcije. Sinusitis u početnoj fazi nije nužno izazvan mikroorganizmima. Oteklina sluznice, koja dovodi do zatvaranja fistule paranazalnih sinusa, može biti uzrokovana udisanjem hladnog zraka i brojnim kemikalijama.

Međutim, najčešći uzrok razvoja sinusitisa su stanja imunodeficijencije i alergijske reakcije. Alergija uzrokuje vazomotorni rinitis, čija je manifestacija oteklina sluznice nosa. Postupak se ponavlja nekoliko puta. Kao rezultat toga, kronični sinusitis razvija se u oko 80% bolesnika s vazomotornim rinitisom.

Klasifikacija sinusitisa

Ovisno o lokalizaciji procesa, razlikuju se sljedeće vrste sinusitisa:

• Upala sinusa. Upalni proces utječe na maksilarni (maksilarni) sinus.
• Ethmoiditis. Upala se razvija u etmoidnom labirintu.
• Prednja. Patološki proces pokriva frontalni sinus.
• Sfenoiditis. Upala se događa u sfenoidnom sinusu.

Prvo mjesto po prevalenciji je antritis, drugi - etmoiditis, treći - frontalni i četvrti - sfenoiditis. Možda jedan ili dva poraza. Proces može uključivati ​​jedan ili više sinusa. Ako upala pokriva sve paranazalne sinuse, bolest se naziva pansinusitis.

Svi sinusitisi mogu biti akutni, subakutni ili kronični. Akutni sinusitis obično izaziva curenje iz nosa, gripa, grimizna groznica, ospice i druge zarazne bolesti. Bolest traje 2-4 tjedna. Subakutni sinusitis najčešće je rezultat nepravilnog ili neadekvatnog liječenja akutnog sinusitisa. Simptomi bolesti s subakutnim sinusitisom traju od 4 do 12 tjedana. Kronični sinusitis postaje ishod ponovljenog akutnog sinusitisa infektivne etiologije ili se razvija kao komplikacija alergijskog rinitisa. Kriterij za kroničenje procesa je prisutnost simptoma sinusitisa tijekom 12 tjedana ili više.

Ovisno o prirodi upale, postoje tri oblika sinusitisa:

• edematozno plavog jezika. Utječe se samo na sluznicu paranazalnih sinusa. Proces je popraćen oslobađanjem seroznog iscjedka;
• gnojan. Upala se širi na duboke slojeve sinusa. Iscjedak dobiva gnojni karakter;
• mješoviti. Postoje znakovi edema-kataralnog i gnojnog sinusitisa.

Simptomi sinusitisa

Kliničke manifestacije sinusitisa detaljno su opisane u članku "Sinusitis".

Simptomi etmoiditisa

U pravilu se upalni proces u prednjim dijelovima etmoidnog labirinta odvija istodobno s frontalnim sinusitisom ili sinusitisom. Upala stražnjeg dijela etmoidnog labirinta često je praćena sfenoiditisom.

Pacijent s etmoiditisom žali se na glavobolje, pritisak u nosu i koren nosa. Kod djece je bol često praćena konjuktivnom hiperemijom, edemom unutarnjih dijelova donjeg i gornjeg kapka. Neki pacijenti imaju neurološke bolove.

Temperatura tijela obično raste. Pražnjenje serozno u prvim danima bolesti, zatim postaje gnojno. Miris je oštro smanjen, teško je nosno disanje. S ubrzanim protokom sinusitisa, upala se može proširiti na orbitu, uzrokujući ispupčenje očne jabučice i izraženo oticanje kapaka.

Simptomi frontalitisa

Pročelje je obično teže od drugih sinusitisa. Karakterizira ga hipertermija, poteškoće u nosnom disanju, iscjedak iz polovice nosa na zahvaćenu stranu. Pacijenti pate od jake boli u čelu, izraženije ujutro. Kod nekih bolesnika dolazi do smanjenja mirisa i fotofobije, bolova u očima.

Intenzitet glavobolje se smanjuje nakon pražnjenja zahvaćenog sinusa i povećava se s poteškoćama odljeva sadržaja. U nekim slučajevima (obično s frontalnim sinusitisom gripe) otkriva se promjena boje kože u području čela, oticanje regije čela i gornjeg kapka na zahvaćenoj strani.

Kronični frontalni sinusitis često je praćen hipertrofijom sluznice srednjeg nosnog prolaza. Možda pojava polipa. Ponekad se upala proteže do koštanih struktura, što dovodi do nekroze i stvaranja fistula.

Simptomi sfenoiditisa

Sfenoiditis se rijetko javlja izolirano. Obično se razvija istodobno s upalom etmoidnog sinusa. Pacijenti se žale na glavobolju u očnoj šupljini, na područje krune i vrata ili na dubinu glave. Kod kroničnog sfenoiditisa, upala se ponekad širi na optičku chiasm, što dovodi do progresivnog gubitka vida. Često je kronični sfenoiditis popraćen brisanim kliničkim simptomima.

Komplikacije sinusitisa

U sinusitisu, orbita i intrakranijalne strukture mogu biti uključene u patološki proces. Širenje upale u dubine može dovesti do oštećenja kostiju i razvoja osteomijelitisa. Najčešća komplikacija sinusitisa je meningitis. Bolest se često javlja s upalom etmoidnog labirinta i sfenoidnog sinusa. Na prednjoj strani može se razviti epiduralni apsces ili subduralni (manje uobičajeni) apsces mozga.

Pravovremena dijagnoza komplikacija sinusitisa ponekad je teško zbog blagih kliničkih simptoma. Uvedene intrakranijalne komplikacije sinusitisa su prognostički nepovoljne i mogu izazvati fatalan ishod.

Dijagnoza sinusitisa

Dijagnoza sinusitisa postavlja se na temelju karakteristične kliničke slike, objektivnog pregleda i dodatnih podataka istraživanja. Dijagnostički proces koristi radiografiju paranazalnih sinusa u dvije projekcije, ultrazvuk, nuklearnu magnetsku rezonancu i CT paranazalnih sinusa. Prema indikacijama, CT ili MRI mozga se izvode kako bi se isključile komplikacije.

Liječenje sinusitisa

Terapija akutnog sinusitisa je usmjerena na ublažavanje boli, uklanjanje uzroka upalnog procesa i obnavljanje drenaže sinusa. Za normalizaciju otorinolaringolozi koriste vazokonstriktorne lijekove (nafazolin, oksimetazolin, ksilometazolin, itd.), Eliminirajući oticanje nosne sluznice i šupljine sinusa.

Praktična primjena sinusitisa je metoda evakuacije sinusa. Postupak je sljedeći: dva katetera su umetnuta u različite nosne prolaze. Antiseptik se ubacuje u jedan kateter i isisava kroz drugi. Zajedno s antiseptikom iz nosne šupljine i sinusne šupljine uklanjaju se gnoj i sluz.

Antibiotici se koriste za bakterijski sinusitis. Otpuštanje sinusa iz gnoja otvara se (sinusitis, itd.). Kod virusnog sinusitisa, antibiotska terapija nije indicirana, jer su antibiotici u ovom slučaju neučinkoviti, mogu pogoršati imunološki status, narušiti normalan sastav mikroflore u ORL organima i uzrokovati kroničnost procesa.

Pacijentima s akutnim sinusitisom propisuju se antihistaminici i apsorpcijski lijekovi (kako bi se spriječilo stvaranje adhezija u upaljenim sinusima). Antialergijska terapija preporuča se pacijentima s alergijskim sinusitisom. Liječenje pogoršanja kroničnog sinusitisa provodi se prema načelima sličnim liječenju akutne upale. U procesu liječenja koriste se fizioterapeutski postupci (diadinamske struje, UHF, itd.).

Ako je konzervativno liječenje kroničnog sinusitisa neučinkovito, preporuča se kirurško liječenje. Operacije koje se provode na bolesnicima s kroničnim sinusitisom usmjerene su na uklanjanje prepreka normalnoj drenaži paranazalnih sinusa. Uklanjanje polipa u nosu pomoću lasera, uklanjanje zakrivljenosti nosne pregrade, itd. Operacije na sinusima provode se tradicionalnom metodom i upotrebom endoskopske opreme.