Antivirusni lijekovi su jeftini, ali učinkoviti za odrasle i djecu.

Virusne infekcije predstavljaju veliku skupinu infektivnih patologija i tumora uzrokovanih raznim virusima. Virusne bolesti su raširene širom svijeta. Oni utječu na sve dobne skupine stanovništva, visoko su zarazni (zarazni) i mogu utjecati na sve organe i sustave tijela.

Antivirusni lijekovi su jeftini, ali učinkoviti.

Za liječenje virusnih bolesti korišteni su antivirusni lijekovi. Ovisno o spektru djelovanja, antivirusna sredstva su:

  • anti-influence;
  • antiherpethetical;
  • protivotsitomegalovirusnymi;
  • antiretrovirusni lijekovi (antivirusni lijekovi koji se koriste za liječenje HIV infekcije);
  • prošireni spektar antivirusne aktivnosti (izoprinosin).

Lijekovi koji se koriste za liječenje virusnog hepatitisa (sofosbuvir, izoprinosin, narlaprevir, ritonavir, peginterferon, ribavirin, lamivudin itd.) Odvojeno su klasificirani.

Ovisno o mjestu virusne infekcije, može se koristiti antivirusna mast za kožu ili oči, kapi za oči, tablete, sirupi, antivirusna sredstva za parenteralnu primjenu itd.

Prema kemijskoj strukturi, antivirusna sredstva mogu biti:

  • sintetski;
  • povrće;
  • endogeni ili genetski modificirani interferoni.

Kako djeluju antivirusni lijekovi?

Svi virusi su ne-stanični oblici života, tako da se mogu razmnožavati samo unutar stanica tijela domaćina.

Jednom u ljudskom tijelu, virusi su fiksirani na stanicama, prodiru unutar sebe i počinju aktivno parazitirati i množiti se (već unutar stanica). Ovaj proces je popraćen značajnom reorganizacijom metabolizma u pogođenim stanicama i stvaranjem vlastitih ribonukleinskih i deoksiribonukleinskih kiselina virusom. Zato, za razliku od antibakterijskih lijekova, antivirusna sredstva uvijek inficiraju stanice tijela u kojima virus parazitira.

Nakon što se zaražena stanica prelije s virusnim česticama, ona umre, a oslobođeni virusi masovno zaraze druge stanice. Osim toga, svaka virusna čestica može reproducirati veliku količinu virusa.

Ovisno o mehanizmu djelovanja, antivirusni agensi mogu utjecati na virus u bilo kojem trenutku tijekom njegove podjele (reprodukcije), ali većina lijekova uništava virus blokiranjem sinteze njegove deoksiribonukleinske kiseline (DNA).

Zbog toga se antivirusna sredstva mogu učinkovito koristiti ne samo za liječenje virusnih infekcija, nego i za njihovu prevenciju.

Koji antivirusni lijekovi su najučinkovitiji za ARVI i gripu

Antivirusni lijekovi za odrasle s prehladom i gripom djelotvorni su u prva dva, maksimalno tri nakon pojave bolesti. Kasna inicijacija antivirusne primjene je neučinkovita.

Za liječenje gripe mogu se koristiti lijekovi:

  • Blokatori M-2 kanala (lijekovi rimantadina su jeftini, ali učinkoviti antivirusni lijekovi za odrasle i djecu stariju od sedam godina);
  • inhibitori neuraminidaze (oseltamivir, zanamivir);
  • inhibitori fuzije (arbidol);
  • imidazolil etanamid pentandioatne kiseline (ingavirin);
  • interferone i interferonske induktore.

Popis antivirusnih lijekova za SARS i gripu po abecednom redu:

Kod gripe i prehlade mogu se koristiti i kombinirana sredstva koja ne posjeduju antivirusno djelovanje, ali imaju protuupalno, antipiretično, analgetsko, vazokonstriktorno i antialergijsko djelovanje:

Kratak opis glavnih lijekova protiv gripe i prehlade

Najučinkovitiji antivirusni lijek za odrasle i djecu s influencom je rimantadin.

Cijena pakiranja tableta (20 komada) za 50 miligrama je:

  • 64 rublje (proizvodnja ruske kampanje Biosintez);
  • 81 rublje (proizvod Irbit HFZ);
  • 103 rublje (Tatkhimpharmpreparaty).

Rimantadin je jeftin i dobar antivirusni agens. Lijek je derivat adamantana i ima izravni antivirusni učinak, koji se provodi inhibiranjem ranih faza reprodukcije (reprodukcije) virusa.

Rimantadin se učinkovito koristi za gripu i za prevenciju krpeljnog encefalitisa. Lijek se obično dobro podnosi i rijetko uzrokuje nuspojave liječenja.

Kontraindikacije za primjenu rimantadina su:

  • razdoblje trudnoće i dojenja (ako je potrebno, uzimanje rimantadina dojenjem privremeno obustaviti);
  • djeca do sedam godina;
  • individualna netolerancija na sastojke lijeka;
  • prisutnost tireotoksikoze, teških povreda jetre ili zatajenja bubrega.

Kagocel

Alat je proizveden od strane ruske farmaceutske kampanje Nearmedic Plus. Trošak pakiranja (10 tableta od 12 miligrama) je 240 rubalja.

Kagocel pripada skupini sintetičkih induktora sinteze interferona. Alat ima izražene antimikrobne, antivirusne, imunostimulirajuće i radioprotektivne učinke. Kagocel je sposoban stimulirati tijelo da sintetizira vlastite interferone i druge zaštitne proteine.

Proizvodnja interferona u intestinalnom tkivu doseže maksimum unutar četiri sata nakon uzimanja lijeka. Valja napomenuti da visoka razina zaštitnih proteina u krvi može trajati pet dana nakon završetka uzimanja Kagocela.

Alat dobro podnosi bolesnik i rijetko uzrokuje neželjene učinke liječenja. Maksimalna djelotvornost lijeka uočava se pri propisivanju lijeka u prva tri dana (ne kasnije od četvrtog dana) bolesti.

Indikacije za primjenu Kagocela su liječenje i prevencija SARS-a i gripe, kao i herpes-infekcija. Kao dio kompleksne terapije, Kagocel se može koristiti u liječenju urogenitalne klamidije.

Alat se ne odnosi na tretiranje:

  • trudne i dojilje;
  • pacijenti s individualnom netolerancijom na sastojke;
  • djeca mlađa od šest godina (ako je apsolutno neophodno, lijek se može koristiti nakon tri godine).

Antivirusni lijekovi tijekom trudnoće i HB

Sve antivirusne lijekove tijekom trudnoće treba propisati samo liječnik. Samoliječenje je neprihvatljivo i može naškoditi ne samo zdravlju same žene, nego i nerođenom djetetu. Potrebno je razumjeti da su svi antibakterijski, antivirusni itd. lijekove tijekom trudnoće treba koristiti samo kada je to apsolutno nužno i strogo propisano od strane liječnika.

Arbidol je dobar antivirusni lijek koji se koristi za gripu i odobren tijekom trudnoće.

Arbidol proizvodi ruska farmaceutska tvrtka Pharmstandard. Cijena pakiranja 10 tableta je 240 rubalja.

Mehanizam djelovanja Arbidola temelji se na njegovoj sposobnosti da inhibira aktivnost virusa influence. Također stimulira sintezu vlastitih interferona u tijelu i povećava otpornost organizma na virusne bolesti (dakle, ako je potrebno, lijek se može koristiti za sprječavanje gripe usred epidemije).

Indikacije za primjenu Arbidola su liječenje i prevencija SARS-a i gripe, kao i kompleksna terapija rotavirusnih infekcija u bolesnika starijih od 2 godine.

Kontraindikacije za korištenje sredstava su dječja dob manja od dvije godine, prisutnost individualne netolerancije na lijek, kao i teška patologija bubrega, jetre i dekompenziranih bolesti kardiovaskularnog sustava.

U trudnoći, alat se može koristiti prema preporuci liječnika. Antivirusni lijekovi za dojenje također se koriste nakon savjetovanja s liječnikom. U nekim slučajevima može se preporučiti privremeni prekid dojenja.

Ako je potrebno, antivirusne masti mogu se koristiti tijekom trudnoće i dojenja:

Zbog niskog stupnja apsorpcije u sistemskoj cirkulaciji, ti lijekovi ne utječu na fetus.

Antivirusne masti i čepići

Najčešće antivirusne masti su:

  • Oksolinska mast (70 rubalja -10 grama);
  • Viferon mast (160 rubalja - 12 grama);
  • Panavir (130 rubalja -3 grama, 750 rubalja -30 grama).

Oksolinska mast može se koristiti u terapeutske i profilaktičke svrhe. Njegova antivirusna aktivnost ostvaruje se zaštitom stanica od virusa koji prodiru u njih.

Oksolinska mast se može koristiti za prevenciju gripe, liječenje virusnog rinitisa, virusnih dermatoza (uobičajenih i šindri, bradavica, molluscum contagiosum itd.), Virusnih keratitisa i keratokonjunktivitisa.

Viferon mast

Ljudski rekombinantni alfa-2 interferon, koji je dio lijeka, ima visoku antivirusnu, imunomodulatornu i antiproliferativnu aktivnost.

Zbog niske sustavne apsorpcije, mast se može koristiti za liječenje trudnica i dojilja, kao i djece starije od 1 godine.

Kontraindikacije za imenovanje masti je individualna netrpeljivost njezinih komponenti.

Indikacije za njegovu namjenu su herpesne infekcije kože i sluznice, kao i sveobuhvatno liječenje SARS-a i gripe.

Panavir mast

Panavir je u stanju povećati stupanj nespecifične rezistencije organizma na virusna sredstva, kao i stimulirati sintezu vlastitih interferona. Također, mast je u stanju zaštititi stanice od prodora virusa i povećati vitalnost stanica koje su već pogođene virusima.

Lijek se može koristiti za liječenje virusne dermatoze, infekcije papiloma virusa, kroničnih i ponavljajućih herpetičkih infekcija, krpeljnog encefalitisa.

Panavir se ne koristi za liječenje djece mlađe od 12 godina, trudnica i dojilja, bolesnika s teškim bolestima jetre, bubrega i slezene, kao i osoba s individualnom intolerancijom na komponente navedenog lijeka.

Rektalne i vaginalne antivirusne supozitorije

Svijeće rektalna i vaginalna Genferon

Lijek je kombinacija taurina i interferona. Zbog toga, svijeće mogu pokazati antivirusno, antibakterijsko, imunomodulatorno, regenerirajuće, reparativno, antioksidativno, protuupalno i blago anestetičko djelovanje.

Troškovi pakiranja (10 svijeća) - 750 rubalja.

Lijek se može koristiti za liječenje infekcija genitourinarnog sustava (u složenom terapiji): herpes infekcije, klamidija, ureaplasmosis, mikoplazmoza, trihomonijazu, humani papiloma virus infekcija, uretritis, adnexitises, bartolinitisa, cervikalna erozija, cervicitis, prostatitis, balanitis, itd

Kontraindikacije za uporabu svijeća je prvo tromjesečje trudnoće i individualna netolerancija na sastojke lijeka.

Antivirusni lijekovi za HPV

Za liječenje bolesti uzrokovanih humanim papiloma virusom, može se koristiti:

  • svijeće, ampule i Panavir gel (kao dio kompleksne terapije);
  • Genferon supozitorije (kao dio kompleksne terapije);
  • Viferon svijeće (kao dio kompleksne terapije);
  • izoprinozin;
  • Allokin-Alpha u ampulama;
  • Epigen-Intim sprej;
  • Tablete Licopid.

Izoprinosin ima najveći dokazani učinak na HPV. Ima značajan antivirusni i imunostimulirajući učinak. Osim HPV-a, može se koristiti i za liječenje virusnih hepatitisa B i C, teških infekcija herpesa, kroničnih infekcija dišnog i mokraćnog sustava, kao i kao dio kompleksne terapije za različite imunodeficijencije.

U liječenju HPV-a izoprinozin se kombinira s Panavirom, Genferonom itd.

Antivirusni lijekovi za novu generaciju herpesa

Najčešće korišteni antivirusni lijek za infekcije herpesom je aciklovir. Lijek je drugačiji:

  • visoka učinkovitost protiv herpes virusa tipa 1 i 2, kao i Zoster virusa (izaziva ospice i šindre);
  • dobra podnošljivost;
  • niska cijena.

Nedostatak sredstava je potreba da se koristi 4-5 puta dnevno, kao i razvoj otpornosti herpes virusa na aciklovir s njegovom čestom upotrebom.

U tom smislu, ako je potrebno, mogu se koristiti antivirusne tablete za herpes nove generacije - Valaciclovir.

Preparati valaciklovira (Valtrex, Vairova, Valcicon, itd.) Imaju veću učinkovitost kao i djelovanje protiv infekcije citomegalovirusom. Nisu razvili otpornost i mogu se primjenjivati ​​2-3 puta dnevno. Međutim, svi lijekovi valacyclovir je vrlo skupo (od 700 rubalja po pakiranju).

Kod teških herpetičkih infekcija može se primijeniti:

  • lijekovi famciklovir (famvir);
  • foskarnet;
  • preparati interferona i induktori interferona (kao dio kompleksne terapije).

Također, osim uzimanja aciklovira ili valaciklovira, u tabletama se mogu propisati antiherpetske masti (aciklovirna mast).

Folk Antivirusi

Folk antivirusni lijekovi se ne koriste kao glavna metoda liječenja.

Biljni pripravci i infuzije nemaju potreban antivirusni učinak na viruse i mogu se koristiti samo kao dodatna imunostimulirajuća i ojačavajuća sredstva.

Antivirusno bilje

Jačanje i stimulirajući učinci na tijelo imaju infuzije, tablete suplementi s ehinaceom i eleutherococcus. Infuzije korijena sladića, gospine trave, origana, kamilice, melise, pelina, đumbira (u nedostatku alergijskih manifestacija).

Prije upotrebe popularnih antivirusnih lijekova trebate biti upoznati s popisom kontraindikacija za uporabu. Također je potrebno uzeti u obzir da su mnogi biljni pripravci strogo zabranjeni tijekom trudnoće.

Članak pripremljen
liječnik zaraznih bolesti Chernenko A.L.

Jaki antivirusni lijekovi širokog spektra

Suvremena se medicina stalno poboljšava i razvija, no unatoč znanstvenim i tehničkim dostignućima na ovom području, čovječanstvo je još uvijek prisiljeno boriti se s mnogim opasnim bolestima.

Na primjer, ljudi i dalje pate od takvih drevnih zaraznih bolesti kao što su SARS i gripa. Ove infekcije poprimaju razmjere epidemija, pokrivaju radne ili studijske skupine, pa čak i cijele regije.

Neugodni simptomi IORVI i gripe poznati su gotovo svima:

  • visoka temperatura i vrućica;
  • grlobolja;
  • bolni zglobovi;
  • slabost i apatija.

Srećom, te se infekcije ne mogu razboljeti ili se razboljeti u mnogo blagom obliku. Glavni uvjet je uzimanje antivirusnih lijekova širokog spektra, koje se izdaju u apoteci na recept ili bez liječničkog recepta.

Antivirusni lijekovi širokog spektra

Glavno načelo djelovanja antivirusnih lijekova je stimuliranje vlastite obrane tijela.

Imunološki sustav, zbog podrške lijekovima, počinje aktivno proizvoditi specifični interferonski protein, koji djeluje kao učinkovit imunološki odgovor na invaziju patogenih virusa.

To je interferon koji sprječava destruktivne virusne učinke na stanice i, konačno, uništava infekciju.

Kako uzimati anthelmintike širokog spektra, pročitajte ovdje.

Svi mnogi antivirusni lijekovi širokog spektra za rak i gripu svrstani su u dvije velike skupine:

  • poticanje tijela da proizvodi vlastiti interferon;
  • koji sadrže interferon dobiven u laboratoriju.

Poseban tip agensa koji se bori protiv virusnih infekcija kompetentno propisuje samo liječnik.

Lijekovi, na mehanizam borbe protiv virusnih bolesti, dalje se dijele u tri kategorije:

  • suzbijanje samog virusa potiskivanjem njegove sposobnosti reprodukcije;
  • unaprijed, čak i prije infekcije, uzrokujući stvaranje specifičnih antitijela u tijelu, samouništavajući patogeni koji su ušli u stanice, je kategorija cjepiva;
  • stimulirajući imunološki sustav, koji zbog aktivne proizvodnje interferona uništava infekciju.

Svaki od ovih lijekova na svoj se način nosi s obnovom zdravlja.

Lijekovi propisani za ARVI

Sredstva koja se koriste u dijagnosticiranju "akutne respiratorne virusne infekcije" je dosta, i svi su podijeljeni prema:

  • mehanizam terapijskih učinaka;
  • postojeće kontraindikacije i štetni događaji;
  • vrijednost i brand.

Liječnici preporučuju da ne donosite vlastite odluke o izboru takvih lijekova, bez prethodnog savjetovanja sa stručnjacima.

Koje će lijekove liječnik savjetovati pacijentu s prehladom ili ARVI za pacijenta?

Na primjer, već imajući u svom sastavu interferon:

Ili klasičnu antivirusnu farmakologiju koja pruža snažan, smrtonosan učinak na sam izvor bolesti, testiran na vrijeme:

Iz modernog arsenala lijekova dobro su se pokazali antivirusni lijekovi nove generacije širokog spektra djelovanja:

Od načina na koji tijelo proizvodi vlastiti interferon, liječnik može preporučiti:

Osim toga, klinički dokazana učinkovitost dostupna je za takve lijekove kao što su:

  • Arbidol, koji osim virusa uništava sojeve A i B, infekcije gastrointestinalnog trakta, kao i herpes;
  • kagotsel, vrlo je učinkovit u prvoj fazi infekcije;
  • Tamiflu je učinkovit samo protiv gripe i nije koristan za druge respiratorne infekcije;
  • Amiksin, - uništava gotovo sve poznate virusne patogene;
  • Viferon je blag, ali djelotvoran lijek koji je odobren za primjenu u pedijatriji u obliku supozitorija.

Lijekovi u tabletama

Antivirusni lijekovi širokog spektra u tabletama, koje propisuje liječnik opće prakse nakon temeljitog pregleda pacijenta, pomaže bolesnoj osobi s prehladom.

Lijekovi u obliku tableta, koji uklanjaju infekcije, vrlo su pogodni, au ljekarničkoj mreži predstavljaju širok raspon predmeta.

Najpopularnije marke su:

Saznajte više o antibakterijskim sredstvima širokog spektra.

Za ove tablete dostupni su analozi:

Od imunomodulatornih tableta, čija cijena ne prelazi 250 rubalja po pakiranju od deset doza, možemo preporučiti:

Sredstva za djecu

Samoliječenje virusnih zaraznih bolesti prepuno je štetnim posljedicama za odrasle, ali je posebno opasno za maloljetnike.

Samo pedijatar može, na temelju istraživanja, napraviti točnu dijagnozu, u skladu s kojom će propisati adekvatnu terapiju lijekovima.

Samo pedijatar će moći profesionalno pratiti tijek bolesti i učinak proizvedene terapije lijekovima.

Što se tiče odraslih, liječenje djece zahtijeva najstrože pridržavanje doze.

Koja je svrha propisivanja antivirusnih lijekova za bebe? Postoji nekoliko kliničkih ciljeva, ovisno o prirodi bolesti:

  • borba protiv virusa "za uništenje";
  • pokretanje vlastitog imunološkog odgovora;
  • obnova stanica oštećenih virusom;
  • uklanjanje upalnih procesa.

Kada se dijete, osobito dijete, zarazi gripom, roditelji ne štede novac za lijekove. Ali nema potrebe da se zadržite na skupoj ambalaži! U ljekarnama ima dovoljno jeftinih, ali snažnih proizvoda koji mogu obnoviti zdravlje djece:

  • Viferon svijeće, sigurne za bebe;
  • Francuski homeopatski lijek Oscillococcinum, - neće nauditi malom pacijentu;
  • fitoimunostimulator Imunoflazid, na osnovi ljekovitog bilja;
  • od prirodnih sastojaka koji ne uzrokuju nuspojave.

Ne pilule koje on ne može progutati, ali preparati u obliku kapljica, nježno i nježno obnavljajući tijelo zaraženo virusom, dobro pristaju malom pacijentu:

Stariji pacijent u dobi od jedne do četiri godine, pedijatar propisuje aktivnije lijekove različitih farmakoloških oblika:

To mogu biti:

  • ojačati imunološki sustav - Cikloferon;
  • povećanje otpornosti organizma - Anaferon;
  • ubijanje virusa influence - Arbidol;
  • homeopatska sredstva - Viburcol.

Do rane školske dobi, djetetovo se tijelo već može samostalno nositi s infekcijama, stvarajući interferon, ao tome svjedoči povećanje tjelesne temperature. Takva djeca se obično propisuju za komplikacije, kao i za hepatitis Amiksin.

Za one koji su stariji od jedne godine, ali manje od sedam, antivirusni lijekovi širokog spektra pomoći će djeci:

  • izliječiti bolesti uzrokovane sojevima lijekova A i B Relenza;
  • ojačajte svoj imunitet, - Tsitovir-3.

Lijekovi nove generacije

Farmakologija ne stoji na mjestu, a njezina postignuća su proizvodi nove generacije - najbolji antivirusni lijekovi širokog spektra koji specifično utječu na određeni patogen:

  • prošireni opseg kliničke aktivnosti;
  • smjer anti-citomegalovirusa;
  • uništavanje sojeva influence;
  • suočavanje s patogenom herpesa.

U isto vrijeme, sva ta sredstva, potiskujući vitalnu aktivnost viriona, svrstavaju se u dvije skupine:

  • destruktivne proteine ​​virusa i time ga uništavaju;
  • jačanje zaštitnih funkcija tijela, usmjerenih na uništavanje viriona.

Koji moderni alat odabrati?

Najpoznatija u ljekarni prepoznata je:

  • Amiksin, za širok raspon antivirusnih učinaka i snažan imunostimulirajući učinak, koristi se i kao lijek i za profilaktičke svrhe;
  • Oseltamivir, za pretežak učinak na neuraminidazu, čime se sprječava širenje sojeva A i B u stanicama;
  • Ingavirin, za djelotvornu supresiju reprodukcije sojeva u početnoj fazi gripe, uključujući parainfluenciju, respiratorne sincicijske infekcije i adenovirusne infekcije;
  • produženo djelovanje Kagocela, koji je učinkovit u bilo kojoj fazi razvoja bolesti - za poticanje proizvodnje interferona i povećanje obrambene snage tijela.

Jaki antivirusni lijekovi širokog spektra

Virusne bolesti su sezonske i povezane su sa smanjenjem temperature okoline. Uz hladno pucanje, tjelesna obrana pada i lako postaje plijen virusnih infekcija.

Tada mnogi ljudi počinju kupovati lijekove u ljekarni bez razlike:

Prema nekim statističkim studijama, svake godine ruski građani troše najmanje trideset milijardi rubalja na antivirusne lijekove. Međutim, neki lijekovi ne donose nikakav učinak i samo su dobro oglašavana lutka.

Pa, ne kupiti lijek uopće?

Da bi se izbjegle takve opasne posljedice podmukle bolesti, kao i da se što prije poboljša, potrebno je:

  • Neophodno je potražiti liječničku pomoć u bolnici, jer samo stručnjak može identificirati određeni patogen i odabrati odgovarajuću terapiju;
  • strogo slijedite preporuke liječnika;
  • Liječi se samo visokokvalitetnim, klinički dokazanim lijekovima.

Činjenica je da su mnogi lijekovi dobri, samo se njihova učinkovitost proteže na određenu vrstu infekcije, kao i na fazu razvoja.

Najčešći uzročnici prehlade su:

  • paremiksovirusy;
  • ortomiksoviruse, koji uključuju sojeve influence A, B i C;
  • sferični reovirusi;
  • obitelj od trideset sedam koronovirusa;
  • obitelj pikorna i rinovirusi.

Svaki od patogena ima svoje karakteristike, na temelju kojih liječnik bira ispravan lijek.

Antivirusni lijekovi za djecu i odrasle razlikuju se zbog fizioloških karakteristika organizma različitih dobnih skupina.

Iz tog razloga, snažni antivirusni lijekovi širokog spektra za maloljetnike i osobe starije od 18 godina predstavljaju nekoliko imena, od kojih mnoga imaju posebnu oznaku "za djecu":

Ovi lijekovi se propisuju uz utvrđenu dijagnozu "gripe" ili "ARVI", te u prisutnosti akutnih simptoma (doslovno unutar jednog sata) u obliku iznenadne groznice, visoke temperature i teške slabosti.

Popis antivirusnih lijekova

Lijekovi dizajnirani za borbu protiv patoloških virusa posebna su skupina lijekova koji su učinkoviti za mnoge virusne infekcije.

Bilo bi pogrešno vjerovati da su sve prehlade sa sličnim simptomima čisto virusnog podrijetla.

Na primjer, gripa se manifestira groznicom, zimicom, bolovima u grlu i mišićima, te zahtijeva antivirusne komponente.

Jeftini, ali visoko kvalitetni antivirusni lijekovi širokog spektra imaju impresivan popis:

Svi ovi predmeti pogodni su za pacijente starije od osamnaest godina.

Neki ljudi koji dolaze u ljekarnu zbunjeni su kad im ljekarnik nudi dva gotovo jednaka imena:

Oba su vrlo jeftina, pa kakva je razlika? Gotovo ništa. Oba lijeka su klinički testirani lijekovi koji u svom sastavu imaju snažnu komponentu za suzbijanje virusa rimantadin, koja pomaže kod gripe, akutne respiratorne virusne infekcije kod djece i starijih osoba.

Širok terapijski učinak kod različitih uzročnika infekcija pokazao se:

Mnogi liječnici preporučuju kao preventivnu mjeru i kao lijek koji uzima Levomaks, čiji aktivni sastojak tiloron uzrokuje snažnu proizvodnju interferona u tijelu.

Zahvaljujući Levomaksi, mnoga antitijela i druge važne komponente jakog imunološkog odgovora formiraju se u koštanoj srži i limfnim čvorovima.

Posebnost Levomaksa je odsustvo pospanosti i smanjene koncentracije prilikom uzimanja.

Koji su lijekovi sigurniji za uzimanje u trećem semestru? Na primjer, kao što su:

Nema potrebe žuriti kada kijate prvi put da zgrabite paket s tabletama protiv virusa! Postoje mnoge prirodne biljke i sastojci koji podupiru zdravlje tijekom epidemija - med, limun, malina.

Ispravan način dana, hrana i sport omogućit će vam da što rjeđe nabavite antivirusne lijekove.

Popis suvremenih antivirusnih lijekova za gripu, ARVI i herpes

Antivirusni lijek nove generacije, koji kombinira lijekove i ciljanog djelovanja i širokog raspona lezija, pokazao se značajnim oružjem u borbi protiv virusnih bolesti. Dominantan broj virusnih infekcija ima tendenciju produljenja ili kroničnosti. Njihov se popis sastoji od više od desetak pozicija. Među tim bolestima je i virus herpesa.

Moderni alati za zaštitu od virusa

Ova tema ne bi trebala početi rješavati gripu. I prije toga, morate saznati razliku između akutnih respiratornih infekcija i ARVI U prvom slučaju imamo akutnu respiratornu bolest, a ovdje govorimo o prehladi ili o njezinoj mogućoj komplikaciji. Drugi je slučaj složeniji jer govorimo o oštećenju virusa. Kad smo već kod prehlade, rijetko spominjemo porast temperature. U slučaju SARS-a, moguće ga je povećati s 37 na maksimalnu stopu.

Posebnu pozornost uvijek treba posvetiti razini od 37. Ova tjelesna temperatura signalizira pojavu upalnih procesa. Pogotovo ako se zadrži neko vrijeme unutar 37 - 37,5.

Moderni virus gripe može uništiti samo novu generaciju lijekova. Ovi moderni stražari izvrsno se nose s drugom vrstom ARVI. Među njima posebno mjesto zauzima lijek Ingavirin.

Ingavirin: oružje protiv gripe

Antivirusni lijek Ingavirin

Većina ljudi tretira SARS čaj s malinama ili limunom. Takvi prirodni proizvodi ne mogu pružiti potrebnu otpornost na moderne viruse. Ishod: koristiti lijekove nove generacije. Među njima vrijedi spomenuti i Ingavirin. Njegova je ambalaža prikazana na fotografiji. Neprikladno je koristiti ga za prehlade, jer Ingavirin, kao i mnogi drugi lijekovi, utječe na stanje ljudskog imunološkog sustava. To osobito vrijedi za djecu.

Ovaj antivirusni lijek ublažava primarne simptome virusne infekcije:

  • blokira daljnji razvoj virusa;
  • inhibira njegove reproduktivne funkcije;
  • ima protuupalni učinak.

Ingavirin je posebno učinkovit u suzbijanju virusa influence A i B i poznate "svinjske gripe". On se zapravo protivi:

  • parainfluence;
  • adenovirusne infekcije;
  • respiratorne sincicijske infekcije.

Takvi lijekovi kao što je Ingavirin ne samo da uništavaju viruse gripe, već se u potpunosti uklanjaju iz tijela unutar 24 sata. Ovo imanje čini Ingavirin apsolutno sigurnim. On ne može prouzročiti štetu i nakon završetka recepcije. Nemojte uzimati Ingavirin bez prethodnog očitavanja njegovih kontraindikacija.

Unatoč toksičnosti, ovi lijekovi djeluju na jetru minimalno. U borbi protiv gripe ili drugih akutnih respiratornih virusnih infekcija, maksimalna učinkovitost lijekova pružena u vrijeme početne faze bolesti. Inače, čak i Ingavirin neće moći dati brzo i željeno olakšanje. To osobito vrijedi za djecu.

Govoreći o virusu gripe, ili SARS-u, potrebno je zapamtiti razdoblje inkubacije. Virus u tijelu uvijek prati:

  • skok u visinu tjelesne temperature;
  • bol u mišićima;
  • zimice;
  • glavobolja;
  • opći umor;
  • suha usta.

Opasnost od gripe i / ili akutnih respiratornih virusnih infekcija nije samo u manifestaciji istih znakova kao i kod prehlade, nego iu činjenici da je bolest popraćena vrlo opasnim komplikacijama, ako ne slijedi pravovremena medicinska pomoć. Ako se Ingavirin uzme na vrijeme, komplikacije se mogu izbjeći.

Tamiflu protiv SARS-a

Antivirusni lijek Timaflu

Virus gripe nikada nije bio opasan. O njemu su uvijek govorili kao o prehladi, nikad se nije tretirao kao ARVI. Do pojave "svinjske gripe". Tamiflu je promijenio sudbinu smrtno bolesnih, "spaljenih" u roku od 72 sata. Zapamtite, ne možete uzeti Tamiflu bez dopuštenja kvalificiranog terapeuta. Lijek Tamiflu djelotvoran je u borbi protiv virusa influence izravnim djelovanjem na njega, sprječavajući daljnju reprodukciju. Jedna kapsula sadrži 75 mg aktivne tvari Tamiflu. Poznato je da Tamiflu uzrokuje alergije na oseltamivir.

Tamiflu je kontraindiciran za djecu.

Tamiflu se uzima ujutro i navečer. Moguća mala želučana nelagoda. Ako ste zaboravili uzeti Tamiflu, odmah ga popijte, ali ne kasnije od dva sata prije sljedeće doze. Minimalno trajanje liječenja lijekom Tamiflu je 5 dana. Zabranjeno je nuditi Tamiflu drugim pacijentima. Lijekovi kao što je Tamiflu mogu, u rijetkim slučajevima, povraćati ili mučiti.

Važni savjeti izdavača!

Ako imate problema sa stanjem kose, posebnu pažnju treba posvetiti šamponima koje koristite. Zastrašujuća statistika - u 97% poznatih marki šampona su komponente koje truju naše tijelo. Tvari zbog kojih se svi problemi u kompoziciji nazivaju natrijev lauril / lauret sulfat, kokosulfat, PEG, DEA, MEA.

Ove kemijske komponente uništavaju strukturu kovrče, kosa postaje krhka, gubi elastičnost i snagu, boja blijedi. Također, ova prljavština ulazi u jetru, srce, pluća, nakuplja se u organima i može uzrokovati razne bolesti. Preporučujemo da ne koristite proizvode koji sadrže ovu kemiju. Nedavno su naši stručnjaci proveli analize šampona, gdje su prvo mjesto zauzeli fondovi tvrtke Mulsan Cosmetic.

Jedini proizvođač prirodne kozmetike. Svi proizvodi su proizvedeni pod strogim sustavom kontrole kvalitete i certificiranja. Preporučujemo da posjetite službenu internetsku trgovinu mulsan.ru. Ako sumnjate u prirodnost vaše kozmetike, provjerite datum isteka, ne smije biti duže od jedne godine skladištenja.

imunomodulatori

Dodatno oružje protiv gripe i ARVI su lijekovi s imunomodulatornim učinkom. Među njima su postali široko rasprostranjeni Amixin i Tsikloferon. Oni povećavaju intenzitet proizvodnje interferona i održavaju njegovu potrebnu razinu u krvi.

Amiksin

Izvrstan lijek zvan Amiksin. To je sintetički agens. Nanesite Amiksin na intenzivniju proizvodnju interferona. Zahvaljujući takvim postupcima, Amixin značajno povećava ne samo imunološki sustav, nego je i izvrsno antivirusno sredstvo.

Neka vrsta antivirusnog lijeka Amiksin nije otrovna i kod umjerenih doza se izvrsno tolerira. Amixin nije namijenjen djeci mlađoj od 7 godina. Za prehlade, koristite Amixin je poželjno. Prihvati Amixin nakon obroka. Tijek liječenja ovisi o težini tijeka bolesti u dozi od 125 mg ili 250 mg. Među nuspojavama:

  • lagana hladnoća;
  • blaga probava;
  • alergijska reakcija.

Tijekom trudnoće, dojenja i dojenja Amixin je kontraindiciran.

tsikloferon

Predstavlja imunomodulatorno i antivirusno sredstvo protiv virusa. Nanesite cikloferon za liječenje SARS-a, virusa influence i herpesa. Preporučeni antivirusni lijek, na temelju svog imena, u tijelu započinje određeni ciklus proizvodnje interferona i održava ga na odgovarajućoj razini, unatoč brzoj eliminaciji bubrega.

Dodijelite tablete ili ampule cikloferona. U prvom slučaju Cikloferon se uzima 30 minuta prije obroka jednom dnevno. U drugom slučaju, Cikloferon se primjenjuje intravenski ili intramuskularno jednom dnevno prema osnovnoj shemi. Ako govorimo o liječenju herpesa, onda se Cikloferon, kao antivirusni lijek, nanosi na površinu u obliku gel tvari.

Uzimajući cikloferon moguće je samo alergijske sporedne reakcije.

Cikloferon je kontraindiciran u slučaju:

  • ciroza jetre;
  • alergijske reakcije;
  • trudnoća;
  • dojenje;

S drugim lijekovima Cikloferon je potpuno kompatibilan. Nisu zabilježeni slučajevi predoziranja. Tablete su obložene posebnim premazom. Cikloferonski antivirusni lijekovi pakirani su u polimerne limenke ili mjehure.

Kao otopina za injekcije Cycloferon se prodaje u ampulama od 2 ml. Tsikloferon čuvajte na mjestu zaštićenom od svjetlosti. Takvi lijekovi kao što je cikloferon mogu uništiti ne samo gripu, herpes ili akutne respiratorne virusne infekcije, već se mogu koristiti i za prehlade. Ne odnosi se na cikloferon za djecu mlađu od 4 godine.

Učinkovito liječenje herpesa

Kada herpes primjenjuje različite lijekove. Valtrex je prepoznat kao antivirusni lijek koji učinkovito uništava virus herpesa. Ne može se koristiti za prehlade, zbog specifičnog smjera. Fotografija prikazuje pakiranje lijeka.

valtrex

Lijekovi poput Valtrexa koriste se za ubijanje herpes virusa. Valtrex se apsorbira u crijevima. Maksimalna koncentracija valtrexa u krvi opažena je nakon jednog ili dva sata. Valtrex se koristi za herpes zoster, genitalni herpes, labijalni herpes ili labijalni herpes. Valtrex je učinkovit u liječenju herpes simplexa, u slučaju prvih simptoma bolesti.

Antivirusni lijek Valtrex

Ako zaraženi partner uzme Valtrex, simptomi bolesti mogu se svesti na minimum. Za djecu, Valtrex je kontraindiciran. Koristi se od adolescencije. Antivirusni lijek Valtrex dozira isključivo liječnik. U svrhu profilakse, Valtrex se primjenjuje dva puta dnevno, na temelju dnevne doze od 500 mg.
Upotreba Valtrexa za liječenje nuspojava herpesa je moguća. Ovaj lijek može uzrokovati:

Vrlo rijetko, nakon primjene lijeka Valtrex, uočene su povrede bubrega i kratkoća daha.

Valtrex je učinkovit u liječenju herpesa iu starijoj dobi. Međutim, to zahtijeva značajno povećanje unosa tekućine. Ovaj lijek se može čuvati 3 godine od datuma izdavanja. Prekoračenje navedenog razdoblja učinit će liječenje herpes virusa nedjelotvornim. Kada je u pitanju herpes, bolje je koristiti Valtrex.

Oprez - bronhitis

Kada bronhitis nije uvijek porast temperature. Osobito je opasna za malu djecu, osobito za bebe. Suhi kašalj je često prisutan s bronhitisom. Trajanje od tri dana zahtijeva žalbu liječniku. Vrlo je važno koristiti što više tekućine s bronhitisom. Teško disanje i kašljanje trganje iznutra su stalni pratioci za bronhitis. Ova bolest je virusna, tako da hladnoća ne dolazi u obzir. Međutim, liječenje prehlade i bronhitisa će biti radikalno suprotno. Djeca do tri godine s bronhitisom jako su bronhijalna grčeva.

Dr. Komarovsky usredotočuje pozornost na činjenicu da respiratorni virusi uzrokuju bronhitis kod djece. Međutim, s bronhitisom, koncepti antibiotika i liječenje djece nisu kompatibilni. Glavna stvar je svjež zrak, prozračivanje i maksimalno pijenje. Stoga je potrebno razumjeti da tijek antibiotika ne može zaštititi ni djecu ni odrasle osobe jer grumen sluzi može jednostavno blokirati bronh. Vrlo važna točka u bronhitisu je svježi zrak, ali ne i vlažan i ne previše hladan. To se posebno odnosi na malu djecu.

Što je HPV?

Kratica HPV označava humani papiloma virus. Najčešći HPV kod žena. Kod djece je izuzetno rijetko. HPV pripada obitelji papovirusa koji sadrže dva lanca DNA. Veličina HPV-a je vrlo mala. Postoje dvije rizične skupine za HPV, visoko onkogene i nisko onkogene.

Poznato je više od 130 tipova HPV-a, od kojih je 30 sposobno utjecati na genitalije. Svakom HPV virusu dodjeljuje se redni broj. Preneseni HPV seksualno. Vrijeme inkubacije za HPV je oko 3 mjeseca. Među načinima prijenosa oralnog HPV-a nije iznimka. Proces pobijanja HPV-a je višestupanjski. Metastaziranje traje nekoliko godina.

U 80% slučajeva HPV nije smrtonosni virus. Ne postoje dobro definirani načini liječenja HPV-a. Svi oni nalikuju liječenju raka. U borbi protiv HPV-a, kombinirana kompleksna metoda prepoznata je kao najučinkovitija u usporedbi s lokalnim i sustavnim antivirusnim liječenjem. Lijekovi se također koriste u borbi protiv HPV-a. Živi simptomi HPV-a su bradavice ili genitalne bradavice koje se pojavljuju na sluznicama i genitalijama.

Antivirusni lijekovi posljednje generacije: o lijekovima i njihovim učincima

Virusi su stalno prisutni u okolišu, a njihovi nositelji su milijuni ljudi širom planete. Većina ljudi ne pridaje posebnu važnost bolesti uzrokovanoj virusima, u nadi da će se imunološki sustav sam nositi. Da, ljudski imunološki sustav može ih poraziti, ali kasno, kada se javi druga, ozbiljnija infekcija u oslabljenom organizmu, i javljaju se komplikacije.

Osim toga, doživotni imunitet proizvodi se samo malom broju virusa, ostatak, na primjer, virus herpesa, neprestano mutira, a tijelo ih mora poraziti uvijek iznova.

Ponekad bez antivirusnih lijekova ne može učiniti. Svake godine znanstvenici izmišljaju nova, učinkovitija sredstva za borbu protiv infekcija.

Više o drogama

Naravno, medicina ne stoji mirno, a borba protiv virusa se pumpa pobjedom ljudskog imuniteta, u većini slučajeva to se ne događa bez pomoći antivirusnih lijekova. Činjenica je da su virusi sposobni proizvesti otpornost na lijekove (mutiraju), a lijek koji je ranije pomogao može biti nemoćan kada se infekcija ponovi.

Suvremeni medicinski antivirusni lijekovi dijele se na:

  1. Anti-citomegalovirus (virus herpesa tipa 5).
  2. Antiherpeticki lijekovi (protiv herpes virusa 1 i 2).
  3. Lijekovi protiv gripe.
  4. Multifunkcionalna, gotovo univerzalna sredstva.

Postoje lijekovi koji se pogrešno nazivaju antivirusni. Zapravo, oni ne utječu izravno na virus, već samo dugo stimuliraju proizvodnju imunoloških stanica.

Pripreme za imunološki sustav

Imunomodulatori su prirodni ili sintetski lijekovi koji mogu stimulirati i inhibirati imunološki sustav, uključujući endogene (sadrže ljudski interferon), egzogene (dobivene iz okoliša) i sintetske. Prema njihovom djelovanju i svrsi, oni se dijele na:

  1. Imunosupresivi su agensi koji samo inhibiraju djelovanje imuniteta, inhibiraju razvoj novih imunoloških stanica, neki lijekovi jednako utječu na imunološki sustav, a drugi selektivno, uspješno se primjenjuju u transplantacijskoj kirurgiji, kada se morate oduprijeti prirodnom odbacivanju organa primatelju transplantacije donora.
  2. Imunostimulansi - riječ govori sama za sebe, to su lijekovi koji aktiviraju djelovanje imunološkog sustava, potiču ga na proizvodnju interferona, koriste se u obliku tableta, čepića, injekcija prema odluci liječnika.

U kojim slučajevima se uzimaju

Imunomodulatorne lijekove za herpes treba uzimati s oprezom, samo na preporuku liječnika iu naznačenim dozama. Kada imunološki sustav ne uspije kao rezultat stresa, prekomjernog rada, nedavne bolesti, hipotermije, pregrijavanja ili aklimatizacije, morate razmisliti o imunostimulirajućim lijekovima.

Indikacije za njihovu uporabu također su česte recidive bolesti, akutni simptomi infekcije i komplikacije koje su se pojavile. Imunostimulirajuća sredstva uzimaju se antivirusnim lijekovima i antibioticima, a posebno: kao prevencija ili jačanje imunološkog sustava u procesu rehabilitacije nakon bolesti.

Treba imati na umu da ni u kojem slučaju ne može samozdraviti, to može dovesti do ozbiljnih problema u imunološkom sustavu. Naviknut će se na pomoć imunomodulatora i prestati proizvoditi interferone u pravoj količini. Također je strogo zabranjeno koristiti imunosupresive bez svjedočenja liječnika.

Početak liječenja

Od trenutka kada virus uđe u tijelo, prolazi od nekoliko sati do tjedan dana. Osoba ne mora značiti da je infekcija u tijelu, već već inficirati druge. Svi su od djetinjstva znali ARI, ARVI i gripu. Iz nekog razloga, ne svi ljudi su u žurbi da se liječe i neka sve ide na gravitaciju. A ako je ARI akutna respiratorna bolest, ili jednostavnije, obična prehlada, ARVI je akutna respiratorna virusna infekcija koja je virusna u prirodi i, kao i gripa, može uzrokovati komplikacije. Takve infekcije obično počinju na isti način:

  • kihanje;
  • oticanje nosne sluznice i bezbojan iscjedak;
  • kidanje očiju;
  • slabost;
  • bolovi u udovima i tijelu;
  • glavobolja;
  • kasnije - visoka temperatura.

U ovom slučaju, ne možete oklijevati i misliti, započeti liječenje ili će proći. Odgovor je očigledan: poduzmite hitnu akciju.

Kako bi se brže uhvatili u koštac s infekcijom, antivirusni lijekovi počinju se uzimati unutar prva dva dana od početka bolesti. Tada neka sredstva jednostavno gube svoju učinkovitost, jer već postoje milijuni virusa u tijelu. Postoje neki lijekovi koji se bore protiv infekcije u bilo kojoj fazi. Glavna stvar - kako bi se izbjeglo komplikacija.

Kako odabrati odgovarajući alat?

Nema potrebe misliti da su svi antivirusni lijekovi isti i razlikuju se samo po imenu. Oni imaju različita djelovanja, aktivnost, oblik, aktivne sastojke i svojstva. Na primjer, jedan lijek je dobar protiv gripe, ali nije pogodan za virus herpesa, a treći je potpuno neučinkovit kada je bolest već u punom zamahu.

Vrlo je teško pronaći antivirusno sredstvo za sebe, liječnik će to učiniti najbolje, procijeniti kliničku sliku i težinu bolesti, te propisati tijek terapije.

Popis najučinkovitijih ljekarni

Od velikog broja predloženih antivirusnih lijekova, vrijedno je istaknuti nekoliko popularnih lijekova među pacijentima i liječnicima. Oni su podijeljeni u dvije skupine i svaki zauzvrat uključuje različite načine. Odabrali smo one koji su dokazani iskustvom.

Neimunomulirajuća sredstva

Odgovorno odgovorite na izbor lijeka, pažljivo pročitajte njegov opis:

  1. Remantadin je učinkovit antivirusni lijek koji je odavno vjerodostojan i može čak uništiti H1N1 virus (svinjska gripa), njegova cijena je niska, a pregledi su više nego dobri, gotovo svi ga zadovoljavaju zadovoljavajuće, zbog nuspojava samo malih suha usta i uznemirenog želuca. - crijevni trakt, može se koristiti za djecu od jedne godine, moguće je da će virus steći otpornost na rimantadin, tada je sredstvo indicirano za zamjenu, ne preporučuje se za bolesnike s problemima bubrega i jetre.
  2. Tamiflu je vrlo aktivan protiv tipova influence A i B, preporuča se uzimati ga na početku bolesti, s tim lijekom morate biti oprezni, jer može uzrokovati proljev, mučninu, vrtoglavicu pa čak i halucinacije i depresiju, ispada da njegov učinak nije u potpunosti shvaćen, to je prikazano djeci od godinu dana, spada u kategoriju skupih lijekova.
  3. Arbidol je dobro, univerzalno antivirusno sredstvo, djelotvorno za herpes, gripu, rotavirus, akutne respiratorne virusne infekcije, pa čak i za neke bronhijalne bolesti, indicirano je za djecu od 3 godine starosti, pripada lijekovima prosječne cjenovne kategorije, široko se koristi u liječenju mnogih virusnih bolesti;
  4. Ribavirin je aktivan i vrlo brz lijek protiv virusa poput gripe, onkogenih, herpesa, ali i protiv rijetkih infekcija, popularan je među turistima koji putuju u Afriku i Južnu Ameriku, koriste ga samo odrasle osobe, učinkovit je u bilo kojem stadiju razvoja bolesti, kontraindiciran u bolesnika s duševnim smetnjama, srčanim infarktom, otkazivanjem srca i bubrega, prosječnom cijenom.
  5. Oksolinska mast - ima lokalni učinak, razmazuje obje nosnice, nakon nekoliko sati, nos mora biti opran s morskom vodom, indiciran je za vrijeme epidemija, kao i za prevenciju u školi ili predškolskoj ustanovi.

Imunomodulatorna sredstva

Postoje i složeniji lijekovi koji, osim antivirusnih učinaka, uključuju i podršku za ljudski imunološki sustav:

  • Kagocel je učinkovita pilula širokog spektra djelovanja, koja se uzima prema shemi koju je propisao liječnik, u bilo kojoj fazi bolesti, potiče proizvodnju interferona, bori se protiv virusa, kontraindiciran je za žene koje nose ili njeguju dijete, mogu biti djeca od treće godine, praktički nema nuspojava;
  • Cikloferon je popularan lijek protiv virusa gripe i herpesa, dobro se podnosi;
  • Amiksin je sintetička droga, ali ne manje djelotvorna, univerzalna, koristi se za sve vrste i manifestacije virusa, koju pacijenti dobro podnose, ali nije propisan za djecu mlađu od sedam godina, potiče proizvodnju triju vrsta interferona;
  • Tsitovir 3 je kontraindiciran kod djece do jedne godine starosti, dojilja i trudnica, kao i kod pacijenata s problemima urogenitalnog sustava, hipotonije i bolesnika s dijabetesom, učinkovito stimulira proizvodnju imunih stanica;
  • Ingavirin je vrlo djelotvoran imunostimulans i antivirusno sredstvo, indicirano samo za odrasle, visoko je aktivno protiv virusa influence, ne uzrokuje nuspojave i alergijske reakcije.

Kao što možete vidjeti, kompleksni lijekovi koji sadrže antivirusna i imunostimulirajuća svojstva su najučinkovitiji, jer ne samo da blokiraju i uništavaju virus, već pomažu imunološkom sustavu, a mogu se koristiti iu profilaktičke svrhe. Takva sredstva nove generacije aktivno djeluju čak i na stalno mutiranim virusima. Da biste odredili izbor lijeka pomoći će liječniku na temelju dijagnoze.