Antipiretički čepići za odrasle: prednosti u odnosu na pilule, sastav, kontraindikacije

Djelovanje štetnih čimbenika okoliša može utjecati na osobu na takav način da se njegova ukupna tjelesna temperatura može povećati. To je sasvim normalno, jer je na taj način tijelo zaštićeno i pokušava se nositi s njim sam. Intervencija se preporučuje samo u slučaju kada oznaka termometra prelazi vrijednost od 38 stupnjeva. Osoba počinje patiti od vrućine, fizičke slabosti, zimice i općeg pogoršanja zdravlja. Danas postoje mnoge metode za smanjivanje temperature, a antipiretične svijeće za odrasle smatraju se posebno popularnim.

Kada koristiti?

Porast temperature je sigurnosna značajka protiv štetnih mikroorganizama koji su prodrli. Razbijajući se u pogrešnom trenutku i narušavajući proces zaštite, stvaramo uvjete kada se tijelo prestane boriti. To će dovesti do toga da se on više neće moći braniti, bez obzira na drogu. Polazeći od sadašnjeg, temperatura ni u kojem slučaju ne smije biti smanjena na odraslu osobu i dijete, ako oznaka termometra nije prošla 38. Vrijedno je biti izuzetno oprezan kada se uzimaju uređaji otporni na toplinu. Ako se takve droge zloupotrebljavaju, one će svakako negativno utjecati na zdravstveno stanje i oslabiti tijelo.

Naknade za lijekove

Rektalne svijeće za temperaturu buđenja je najpoznatija metoda, ne samo za odrasle, već i za dijete. To je zbog činjenice da su sigurni, praktički nemaju nuspojave i odlikuju se značajnom produktivnošću.

Bez obzira koliko je tijelo osjetljivo, svijeće su potpuno bezopasne i ne uzrokuju alergije;
Vrlo brz učinak. Ako je uporaba tableta, željeni učinak može se pojaviti samo nakon sat vremena, zatim rektalni lijekovi djeluju odmah, obvezni su na aktivne komponente sastava;
U slučaju djece, svijeće su idealno rješenje, osobito ako dijete odbija uzimati tablete i lijekove. Zbog lakoće davanja, postupak se može izvesti za vrijeme spavanja;
Slabo tijelo tijekom povećanja temperature vjerojatno će reagirati s povraćanjem, a iz toga slijedi da metoda oralnih lijekova neće biti produktivna. Neće biti takvih problema sa svijećama.

Prije nego što stavite svijeću u anus, preporuča se liječiti ga kremom za bebe ili uljem.

Sastav svijeća

Apsolutno sve rektalne supozitorije uključuju sljedeće komponente:

Pregled marke

U današnje vrijeme postoji mnogo preparata za rektalnu primjenu kako bi se smanjila temperatura, ali među njima postoje i neosporni lideri koji su stekli povjerenje u sebe i za korištenje nadrastenih i malih pacijenata:

Efferalgan. Čini se da se ovaj lijek češće javlja kod rektalnog unosa čepića kod ljudi različitih dobnih skupina. Ovaj lijek savršeno obnavlja standardnu tjelesnu temperaturu zbog intenzivnog elementa - paracetamola. Ograničenje u dijelu korištenja dobi ograničeno je na mjesec dana nakon rođenja. Do pola godine djetetu se ne smije davati više od jednog na dan. Do tri godine više od dvije godine. Analozi lijeka mogu se zvati Panadol, Tylenol i Dofalgan;
Viferon. Interferon je glavni intenzivni element ove tvari. Izvana, Viferon svijeće imaju oblik torpeda, izgužvanu teksturu i osjećaj mekoće. Ovaj proizvod može koristiti dojenčad do mjesec dana. Njegova najveća doza dana je dvije;
Viburkol. Jedini lijek na popisu koji pripada homeopatskoj skupini. U kolekciji su nape s belladonnom, kamilicom i dr. U prva tri sata bolesti preporuča se ubrizgati dvije svijeće, a doza se smanjuje na dva dijela dnevno. Prije davanja lijeka djetetu, morate zapamtiti da sastav sadrži prirodne sastojke, moguće je manifestacija alergijskih reakcija.

Kontraindikacije i pravila prijema

Svaki lijek ima brojne kontraindikacije, u kojem slučaju je apsolutno zabranjen prijem. Moguće kontraindikacije svijeća:

Svaka bolest gastrointestinalnog trakta koja izaziva krvarenje i eroziju;
Zatajenje jetre ili bubrega;
Problemi s emocionalnom neravnotežom. Česte i iznenadne promjene raspoloženja, nesanica i nesvjesna agresija. Zabranjeno je uzimati osobe s problemima središnjeg živčanog sustava, epilepsiju i bilo koji oblik shizofrenije.

Također morate znati da se ne mogu uzeti dulje od tri dana, to vrijedi i za odrasle i za djecu. Ako tijekom ovih dana vrućica nije prestala, a bolesnikovo stanje nije poboljšano, odmah se obratite liječniku.

Videozapis protiv temperature

U ovom videozapisu naučit ćete kako brzo smanjiti toplinu:

Upute za uporabu lijekova, analoga, mišljenja

Upute iz pills.rf

Glavni izbornik

Samo najnovije službene upute za uporabu lijekova! Upute za lijekove na našim stranicama objavljuju se u nepromijenjenom obliku, u kojem se nalaze na lijekovima.

PARACETAMOL čepići rektalni "Farmproekt"

Pažljivo pročitajte ovu uputu prije nego počnete uzimati / koristiti ovaj lijek.
Ovaj lijek je dostupan bez recepta. Da bi se postigli optimalni rezultati, treba ga koristiti strogo slijedeći sve preporuke navedene u uputama.
• Spremite upute, možda će biti potrebno ponovno.
• Ako imate bilo kakvih pitanja, obratite se svom liječniku.
• Ako se vaše stanje pogorša ili se ne popravi nakon 3-5 dana, obratite se liječniku.

UPUTE za uporabu lijeka za medicinsku uporabu PARACETAMOL

Matični broj: LP 002211-300813
Trgovački naziv lijeka: Paracetamol
Međunarodno ime: Paracetamol
Oblik doziranja
Rektalni čepići

struktura
Jedan čepić sadrži:
Aktivni sastojak: paracetamol - 250 mg ili 500 mg.
Pomoćne tvari: Witepsol H-15 - 500 mg odnosno 1000 mg Witepsol W-35 - 500 mg odnosno 1000 mg.

opis
Supozitorije su bijele ili bijele boje s kremastom ili žućkastom nijansom boje, torpedno oblikovane.

Farmakoterapijska skupina
Analgetsko ne-opojno sredstvo.

ATX kod
N02BE01

Farmakološka svojstva:

farmakodinamiku
Paracetamol ima analgetsko, antipiretičko i slabo protuupalno djelovanje.
Trajanje analgetskog djelovanja je 4-6 sati, antipiretik nije manje od 6 sati.
Točan mehanizam analgetskih i antipiretičkih učinaka paracetamola nije instaliran. Čini se da uključuje središnje i periferne komponente.
Poznato je da paracetamol blokira ciklooksigenazu tipa I i II pretežno u središnjem živčanom sustavu, utječući na centre boli i termoregulacije. U upalnim tkivima stanični peroksidaze neutraliziraju učinak paracetamola na ciklooksigenazu, što objašnjava gotovo potpuno odsustvo značajnog protuupalnog učinka. Nedostatak utjecaja na sintezu prostaglandina u perifernim tkivima dovodi do nepostojanja negativnog utjecaja na metabolizam vode i soli (zadržavanje natrija i vode) i sluznicu gastrointestinalnog trakta.
farmakokinetika
Usisna. Apsorpcija kada se primjenjuje rektalno javlja se sporije nego pri uzimanju paracetamola. Maksimalna koncentracija u krvnoj plazmi se postiže za 2 do 3 sata.
Distribucija. Volumen distribucije u odraslih je 1 l / kg. Paracetamol se slabo veže na proteine plazme. Ona prodire kroz krvno-moždanu barijeru.
Metabolizam. Paracetamol se u odraslih metabolizira uglavnom u jetri da bi formirao glukuronide i sulfate. Mali dio (4%) paracetamola metabolizira se citokromom P450 kako bi tvorio aktivni intermedijerni metabolit (N-acetilbenzokinonimin), koji se u normalnim uvjetima brzo neutralizira reduciranim glutationom i izlučuje u urinu nakon vezanja za cistein i merkapturnu kiselinu. Međutim, s masivnim predoziranjem količina tog otrovnog metabolita se povećava. Poluvrijeme eliminacije u odraslih je 2,7 sata, u djece 1,5-2 sata, ukupni klirens iznosi 18 l / h.
Povlačenje. Paracetamol se izlučuje uglavnom u mokraći: 90% doze se izlučuje putem bubrega unutar 24 sata, uglavnom u obliku glukuronida (60–80%) i sulfata (20-30%). Manje od 5% prikazuje se nepromijenjeno. Kod teškog zatajenja bubrega (klirens kreatinina) Brzina izlučivanja glukuronida i sulfata u bolesnika s teškom bubrežnom insuficijencijom je 3 puta niža nego u zdravih dobrovoljaca.
Farmakokinetika paracetamola u starijih bolesnika se ne mijenja; kod djece se razlikuje samo poluživot krvne plazme, što je nešto kraće u usporedbi s odraslim osobama (1,5 - 2 sata). Osim toga, kod djece mlađe od 10 godina paracetamol se više izlučuje u obliku sulfata, a ne glukuronida, što je tipično za odrasle bolesnike. Međutim, ukupno izlučivanje paracetamola i njegovih metabolita u bolesnika svih dobnih skupina je isto.

Indikacije za uporabu

- kao sredstvo protiv groznice;
- kao sredstvo protiv bolova za bol svjetla i srednjeg intenziteta.

kontraindikacije

- preosjetljivost na paracetamol ili druge komponente lijeka;
- teška abnormalna funkcija jetre;
- dob djece do 4 godine;
- upala rektuma, krvarenje iz rektuma.

S pažnjom

Teško zatajenje bubrega (klirens kreatinina

Doziranje i primjena

Rektalno (u rektumu). Nakon spontanog pražnjenja crijeva ili čišćenja klice, supozitorij se oslobađa iz konturnog staničnog pakiranja i ubrizgava u rektum.
Trajanje liječenja paracetamolom bez savjetovanja s liječnikom nije više od 3 dana kao antipiretik, ne više od 5 dana kao anestetik.
Režim doziranja kod odraslih i djece starije od 10 godina
Jedan supozitorij, svaki s dozom od 500 mg, 2-4 puta dnevno; maksimalna pojedinačna doza - 1 g; maksimalna dnevna doza - 4 g.
Režim doziranja kod djece mlađe od 10 godina
Doza paracetamola izračunava se ovisno o dobi i tjelesnoj težini, u skladu s tablicom. Preporučena pojedinačna doza je 15 mg / kg tjelesne težine svakih 6 sati, a maksimalna dnevna doza paracetamola ne smije prelaziti 60 mg / kg tjelesne težine djeteta.
Zbog rizika od lokalne toksičnosti (u rektumu), ne preporučuje se uvođenje čepića češće 4 puta dnevno. Potrebno je težiti minimalnom trajanju liječenja.

paracetamol

Al Rektalni čepići za djecu od bijele do bijele s kremastim ili bijelim s žućkastim nijansama, u obliku torpeda.

Pomoćne tvari: čvrsta masna baza za dobivanje supozitorija mase 1,25 g

5 komada - Paketi konturnih ćelija (2) - kartonske kutije.

Ne-narkotički analgetik, blokira TSOG1 i TSOG2 uglavnom u središnjem živčanom sustavu, utječući na centre boli i termoregulacije. U upalnim tkivima stanični peroksidaze neutraliziraju učinak paracetamola na COX, što objašnjava gotovo potpuno odsustvo protuupalnog učinka. Odsutnost učinka blokiranja na sintezu Pg u perifernim tkivima određuje odsutnost negativnog učinka na metabolizam vode-soli (zadržavanje Na + i vode) i sluznicu gastrointestinalnog trakta.

Apsorpcija - visoka, TC_maksimum - 0,5-2 h; C_maksimum - 5-20 mcg / ml. Komunikacija s proteinima plazme - 15%. Prolazi kroz BBB. Manje od 1% doze paracetamola koju doji majka prelazi u majčino mlijeko. Metabolizira se u jetri na tri glavna načina: konjugacijom s glukuronidima, konjugacijom sa sulfatima, oksidacijom pomoću mikrosomalnih enzima jetre. U potonjem slučaju nastaju toksični međuproizvodi koji se konjugiraju s glutationom, a zatim s cisteinom i merkapturnom kiselinom. Glavni izoenzimi citokroma P450 za ovaj put su izoenzim CYP2E1 (pretežno), CYP1A2 i CYP3A4 (sekundarna uloga). Kada je glutation nedostatan, ti metaboliti mogu uzrokovati oštećenje i nekrozu hepatocita.

Dodatni metabolički putovi su hidroksilacija na 3-hidroksi paracetamol i metoksilacija na 3-metoksi paracetamol, koji se zatim konjugiraju s glukuronidima ili sulfatima.

U odraslih prevladava glukuronidacija, kod novorođenčadi (uključujući nedonoščad) i male djece - sulfatiranje. Konjugirani metaboliti paracetamola (glukuronidi, sulfati i konjugati s glutationom) imaju nisku farmakološku (uključujući toksičnu) aktivnost.

T_1/2 - 1-4 sata izlučeni bubrezima kao metaboliti, uglavnom konjugati, samo 3% nepromijenjeni.

Primijeniti u djece od 3 mjeseca do 12 godina kao:

- antipiretik u akutnim respiratornim bolestima, gripi, infekcijama u djetinjstvu, reakcijama nakon cijepljenja i drugim uvjetima, praćenim vrućicom;

- analgetik za bolni sindrom slabog i umjerenog intenziteta, uključujući: glavobolju, zubobolju, bol u mišićima, neuralgiju, bol zbog ozljeda i opeklina.

Preosjetljivost, neonatalno razdoblje (do 1 mjesec).

S pažnjom. Zatajenje bubrega i jetre, benigna hiperbilirubinemija (uključujući Gilbertov sindrom), virusni hepatitis, bolesti krvi (leukopenija, trombocitopenija), rano djetinjstvo (do 3 mjeseca).

Učestalost primjene 2-4 puta dnevno; interval - ne manje od 4 sata

Doza ovisi o dobi i tjelesnoj težini djeteta. Prosječna pojedinačna doza je 10-12 mg / kg tjelesne težine. Maksimalna dnevna doza paracetamola ne smije prelaziti 60 mg / kg tjelesne težine.

Ovisno o dobi, preporučuju se sljedeće pojedinačne doze:

od 6 do 12 mjeseci - 0,5-1 supozitorij (50-100 mg);

od 1 godine do 3 godine - 1-1,5 supozitorija (100-150 mg);

od 3 do 5 godina - 1,5-2 supozitorija za (150-200 mg);

od 5 do 10 godina - 2,5-3,5 supozitorija (250-350 mg);

od 10 do 12 godina - 3,5-5 čepića (350-500 mg).

Ne uzimajte lijek više od 3 dana kao antipiretik i 5 dana kao anestetik bez liječničkog recepta! Kod djece mlađe od 3 mjeseca može se koristiti na povišenim temperaturama uzrokovanim cijepljenjem (cijepljenjem). Prema svim drugim indikacijama, paracetamol u djece mlađe od 3 mjeseca koristi se samo na recept.

Alergijske reakcije (uključujući osip na koži, svrbež, angioedem).

Rijetko - poremećaji krvi (anemija, trombocitopenija, methemoglobinemija).

Simptomi: tijekom prvih 24 sata nakon gutanja, gastrointestinalni poremećaji (proljev, gubitak apetita, mučnina, povraćanje, grčevi, bolovi u trbuhu), simptomi nenormalne funkcije jetre mogu se pojaviti 12 do 48 sati nakon predoziranja (ozbiljnost nekroze izravno ovisi o stupnju predoziranje) - povećana aktivnost transaminaza jetre, povećanje protrombinskog vremena; Detaljna klinička slika oštećenja jetre javlja se nakon 1-6 dana. Kod teškog predoziranja - zatajenje jetre s progresivnom encefalopatijom. Rijetko se disfunkcija jetre razvija munjevitom brzinom i može biti komplicirana zbog zatajenja bubrega (tubularna nekroza).

Liječenje: uvođenje SH-grupa donatora i prekursora sinteze glutation-metionina u roku od 8-9 sati nakon predoziranja i N-acetilcisteina - do 12 sati. Potreba za dodatnim terapijskim mjerama (daljnje liječenje metioninom, intravenska primjena N-acetilcisteina) određuje se na koncentraciju paracetamola u krvi, kao i na vrijeme koje je proteklo nakon njegove primjene.

Stimulansi mikrosomske oksidacije u jetri (fenitoin, etanol, barbiturati, flumecinol, rifampicin, fenilbutazon, triciklički antidepresivi) povećavaju proizvodnju hidroksiliranih aktivnih metabolita, što omogućuje razvoj hepatotoksičnog djelovanja s malim predoziranjem. Inhibitori mikrosomske oksidacije (uključujući cimetidin) smanjuju rizik od hepatotoksičnog djelovanja. Kada se uzima sa salicilatima, povećava se nefrotoksični učinak paracetamola. Kombinacija s kloramfenikolom dovodi do povećanja toksičnih svojstava potonjeg. Povećava učinak neizravnih antikoagulanata i smanjuje učinkovitost urikozuričnih lijekova.

Treba izbjegavati istovremenu primjenu paracetamola s drugim lijekovima koji sadrže paracetamol, jer to može uzrokovati predoziranje paracetamolom. Kada koristite lijek za više od 5-7 dana, pratite razine periferne krvi i funkcionalno stanje jetre. Paracetamol iskrivljuje rezultate laboratorijskih ispitivanja glukoze i mokraćne kiseline u plazmi.

Kontraindicirano u neonatalnom razdoblju (do 1 mjesec).

S pažnjom: rana dob prsnog koša (do 3 mjeseca).

Na suhom, tamnom mjestu, na temperaturi ne višoj od 15 ° C.

Datum isteka. 2 godine. Nemojte koristiti nakon isteka roka valjanosti otisnutog na pakiranju.

Paracetamol (supozitorije rektala, 250 mg) paracetamol

instrukcija

ruski
Kazahstanski Ruski

Trgovački naziv

Međunarodno nezaštićeno ime

Oblik doziranja

Rektalni čepići 125 i 250 mg

struktura

Jedan čepić sadrži

aktivni sastojak paracetamol 125 ili 250 mg,

pomoćne tvari: baza za čepiće Suppotsir (polusintetski gliceridi) (tvrda mast) - do 1 g.

opis

Čepići su cilindrični, bijeli ili bijeli s žućkastim nijansama. Na rezu je dopuštena prisutnost zraka i porozne šipke i udubljenje u obliku lijevka.

Farmakoterapijska skupina

Analgetici, antipiretici. Anilidi.

ATC šifra N02BE01

Farmakološka svojstva

farmakokinetika

Apsorpcija je brza i potpuna. Maksimalna koncentracija paracetamola u krvnoj plazmi nakon upotrebe rektalnih supozitorija postiže se za 0,5-2 sata.

Dobiva se u većinu tkiva i bioloških tjelesnih tekućina. Prodire kroz placentarnu barijeru iu majčino mlijeko.

Vezanje proteina u plazmi je slabo 10-15%. Glavni dio paracetamola metabolizira se u jetri putem glukuronidnih i sulfatnih puteva s formiranjem neaktivnih metabolita, mali dio (oko 5%) - hidroksilacijom s formiranjem reaktivnog metabolita - N-acetil-aminobenzokinona (ta se biotransformacija događa u jetri i bubrezima), što je pretvoriti inaktiviran glutatatonom. Izlučuje se u mokraći u obliku metabolita, manje od 5% paracetamola se izlučuje nepromijenjeno. Poluživot paracetamola nakon upotrebe rektalnih supozitorija je oko 1-4 sata.

U starijih bolesnika klirens lijeka se smanjuje, a poluživot se povećava.

farmakodinamiku

Ima izrazito antipiretičko, analgetsko i slabo protuupalno djelovanje. Paracetamol blokira COX-1 i COX-2 uglavnom u središnjem živčanom sustavu, utječući na termoregulacijska središta i bolove. U upalnim tkivima stanični peroksidaze neutraliziraju učinak paracetamola na COX, što objašnjava slabi protuupalni učinak. Odsutnost učinka blokiranja na sintezu prostaglandina u perifernim tkivima određuje odsustvo negativnog učinka na metabolizam vode i soli i na sluznicu gastrointestinalnog trakta. Dobro se apsorbira iz probavnog trakta. Metabolizira se u jetri. Izlučuje se bubrezima.

Indikacije za uporabu

- bolni sindrom slabog i umjerenog intenziteta različitih geneza: artralgija, mijalgija, neuralgija, migrena, glavobolja i zubobolja, algomenoreja i drugi

- febrilni sindrom različitog podrijetla - akutne respiratorne virusne bolesti, gripa, dječje infekcije, infektivne i upalne bolesti, itd.

Doziranje i primjena

Djeca: jednokratna doza - 15 mg / kg tjelesne težine; maksimalna dnevna doza -

60 mg / kg tjelesne težine.

U dobi od 3 mjeseca (6 kg) do 1 godine (8 kg): pojedinačna doza - od 60 mg do 125 mg. Ako je potrebno, primjenjivati 4 puta dnevno s intervalom između doza od 4-6 sati.

Od 1 godine (8-10 kg) do 5 godina (14-16 kg): pojedinačna doza - od 125 mg do 250 mg. Ako je potrebno, primjenjivati 4 puta dnevno s intervalom između doza

Od 5 godina (16-20 kg) do 12 godina (30-32 kg): pojedinačna doza od 250 mg do 500 mg. Ako je potrebno, primjenjivati 4 puta dnevno s intervalom između doza od 4-6 sati.

Odrasli i djeca starija od 12 godina (težina preko 60 kg): minimalna pojedinačna doza je 500 mg, maksimalna pojedinačna doza je 1 g. Doza je 4 puta dnevno s intervalom između doza od 4-6 sati. grad

Trajanje liječenja je 3 dana kada se koristi kao febrifug i 5 dana kao analgetik.

Nuspojave

- anemija, trombocitopenija, methemoglobinemija, agranulocitoza, leukopenija, neutropenija, pancitopenija

- osip na koži, svrbež, urtikarija, angioedem, anafilaktičke reakcije, uključujući šok.

- dugotrajna primjena u visokim dozama može imati hepatotoksični i nefrotoksični učinak

- iritacija sluznice rektuma, tenesma

kontraindikacije

- preosjetljivost na lijek

- teškog oštećenja bubrega i / ili funkcije jetre

- nedostatak enzima glukoza-6-fosfat dehidrogenaze

- proktitis, rektalno krvarenje

- dobi do 3 mjeseca

Interakcije lijekova

Paracetamol pojačava djelovanje antikoagulansa.

Istovremena primjena sa salicilatima značajno povećava rizik od nefrotoksičnih učinaka.

Istovremena primjena s mikrosomalnim oksidacijskim induktorima i hepatotoksičnim lijekovima (barbiturati, antikonvulzivi, triciklički antidepresivi, rifampicin, isoniazid, butadione, etanol) povećava rizik od hepatotoksičnog učinka lijeka.

Istovremena primjena metoklopramida može povećati apsorpciju paracetamola.

Istovremena primjena s probenecidom smanjuje klirens paracetamola i povećava poluživot.

U kombinaciji s Kolestiraminom manje od 1 sata nakon uzimanja paracetamola može se smanjiti apsorpcija paracetamola.

Istovremeni prijem s kloramfenikolom dovodi do povećanja toksičnih svojstava potonjeg.

Posebne upute

Koristi se s oprezom kod benigne hiperbilirubinemije (uključujući Gilbertov sindrom), kod bolesti jetre (uključujući oštećenje alkohola) i bubrega, kao iu starijih bolesnika.

Prijem paracetamola može iskriviti rezultate laboratorijskog ispitivanja u kvantitativnom određivanju glukoze i mokraćne kiseline u krvnoj plazmi.

Kod primjene lijeka dulje od 7 dana potrebna je kontrola uzorka periferne krvi i funkcionalno stanje jetre.

Trudnoća i dojenje

Koristite s oprezom tijekom trudnoće i dojenja.

Značajke utjecaja lijeka na sposobnost upravljanja vozilima i upravljanjem potencijalno opasnim strojevima

Ne utječe na sposobnost upravljanja vozilima i upravljanje potencijalno opasnim strojevima.

predozirati

Simptomi: bljedilo kože; anoreksija, mučnina, povraćanje, bol u trbuhu, povišene jetrene transaminaze u krvnoj plazmi, povećano protrombinsko vrijeme, kasnije bol u jetri, poremećaj metabolizma glukoze, metabolička acidoza. U teškim slučajevima dolazi do zatajenja jetre, hepatonekroze, encefalopatije i kome. Rijetko, zatajenje jetre razvija se brzinom munje i može biti komplicirana akutnim zatajenjem bubrega na pozadini tubularne nekroze. Pankreatitis.

Liječenje: davanje donatora SH-grupe i prekursora sinteze glutation-metionina, usta, ne kasnije od 10 sati nakon predoziranja, i N-acetilcisteina, intravenski unutar 8 sati nakon predoziranja (150 mg / kg odmah, nakon 50 mg / kg svakih 4 sata i nakon 100 mg / kg tijekom 16 sati); simptomatska terapija; za tešku intoksikaciju pribjegavaju hemodijalizi

Oblik izdavanja i pakiranje

Na 6 supozitorija u blister pakiranju od polivinilkloridnog filma, laminiranog polietilenom.

Na 1 ambalažni omotač zajedno s uputom za primjenu u državnom i ruskom jeziku stavite u kartonsku ambalažu

Uvjeti skladištenja

Čuvati na suhom i tamnom mjestu na temperaturi od 15 do 25 ° C.

Čuvati izvan dohvata djece!

Rok valjanosti

Nemojte koristiti nakon isteka roka valjanosti

Uvjeti prodaje u ljekarni

proizvođač

MD-2028, Republika Moldavija,

Chisinau, ul. G. Tudor, 3

Adresa organizacije koja prima zahtjeve potrošača o kvaliteti proizvoda (robe) u Republici Kazahstan

Predstavnik tvrtke: Almaty, m / r Ainabulak-1, kuća 20, stan 67

Telefon / faks: 252-64-13, 8-777-242-46-49

Kako liječiti upalne bubrežne bolesti parazetamolnim čepićima?

Parcetamol supozitorije (na latinskom - paracetamol) je antipiretik koji se koristi u simptomatskom liječenju infektivnih i upalnih bolesti u djece i odraslih. Ima kontraindikacije za otkrivanje kojih potražiti liječničku pomoć.

struktura

Struktura 1 rektalnih supozitorija uključuje:

aktivni sastojak - paracetamol (100, 250 ili 500 mg);
krute masti (1,15, 1 ili 0,75 g).

Farmakološka svojstva

farmakodinamiku

Paracetamol djeluje analgetski i antipiretički. Smanjuje oslobađanje prostaglandina u središnjem živčanom sustavu smanjenjem aktivnosti ciklooksigenaze. Utječe na receptore za bol i temperaturu. Nema protuupalno djelovanje. Ne utječe na proizvodnju upalnih medijatora u zahvaćenim područjima i perifernim živčanim vlaknima. Paracetamol ne nadražuje sluznicu gastrointestinalnog trakta i ne narušava ravnotežu vode i elektrolita.

farmakokinetika

Kada se primjenjuje rektalno, lijek se brzo apsorbira u stijenkama crijeva. 15% aktivne tvari djeluje s proteinima plazme. Paracetamol može prevladati krvno-moždanu barijeru. Terapeutska koncentracija lijeka u krvi se postiže za 20-30 minuta nakon primjene. Transformacija aktivne tvari događa se u jetri, gdje se pretvara u glukuronide i sulfonirane metabolite. Većina proizvoda metabolizma paracetamola izlučuje se putem bubrega.

Indikacije za uporabu svijeća Paracetamol

Lijek se koristi u simptomatskoj terapiji:

glavobolje (uključujući migrene);
zubne bolesti (karijes, pulpitis, parodontitis);
neuralgiju;
reumatske lezije mišića i zglobova;
upalne i degenerativne bolesti mišićno-koštanog sustava;
posttraumatske upalne procese;
bolna menstruacija;
opekline;
hladne i akutne respiratorne infekcije.

Kod pijelonefritisa

Paracetamol se propisuje za akutne oblike upalnih bolesti bubrega, uz povišenu temperaturu i bubrežnu koliku.

Primjena i doziranje

Doza se određuje prema dobi i težini pacijenta. Odrasli i tinejdžeri težine više od 60 kg koriste 2-4 g paracetamola dnevno. Maksimalna dnevna doza je 6 g. Raspodjeljuje se na 3-4 injekcije.

Koliko svijeća se koristi paracetamol

Djelovanje svijeća počinje 60 minuta nakon primjene.

Kontraindikacije uz uporabu svijeća Paracetamol

Lijek se ne može koristiti za:

alergijske reakcije na paracetamol;
disfunkcija hematopoetskog sustava;
kronični alkoholizam;
Gilbertov sindrom.

Nuspojave

Kada se daje u srednjim dozama, lijek dobro podnosi tijelo. U rijetkim slučajevima postoje:

mučnina i povraćanje;
epigastrična bol;
povećanje aktivnosti enzima jetre;
osip na tipu urtikarije;
angioedem;
zatajenje bubrega;
smanjenje broja trombocita, leukocita i granulocita.

predozirati

Predoziranje doprinosi povećanim nuspojavama jetre i gastrointestinalnog trakta. Liječenje je podržavajuće.

Mogu li uzeti tijekom trudnoće i dojenja

Svijeće tijekom trudnoće mogu se unijeti u minimalne učinkovite doze. Trajanje terapije ne smije biti dulje od 3 dana. Tijekom dojenja preporuča se suzdržati se od uvođenja svijeća.

Od koje godine je propisana za djecu

Lijek se ne koristi u liječenju novorođenčadi. Svijeće je dopušteno koristiti od 1 mjeseca.

Način uporabe

Djeca 1-36 mjeseci, doziranje postavljeno po stopi od 15 mg / kg. Svijeće se daju 3-4 puta dnevno. Maksimalna dnevna doza ne smije prelaziti 60 mg / kg. Maksimalna pojedinačna doza za djecu od 3-6 godina - 500 mg. Svijeće se daju 3-4 puta dnevno.

Posebne upute

U slučaju oštećenja bubrežne funkcije

Kod bolesti izlučnog sustava lijek se koristi s oprezom.

S abnormalnom funkcijom jetre

Supozitorije su kontraindicirane kod teškog zatajenja jetre.

Interakcija lijekova

Antikolinergici smanjuju brzinu apsorpcije paracetamola. Oralni kontraceptivni lijekovi ubrzavaju izlučivanje tvari. U ovom slučaju dolazi do smanjenja učinkovitosti svijeća. Aktivna tvar smanjuje učinkovitost urikozuričnih lijekova. Lijek usporava izlučivanje diazepama. Ne preporučuje se uporaba svijeća u kombinaciji s anti-TBC lijekovima koji se temelje na izoniazidu. Istovremenim uvođenjem fenobarbitala povećava se rizik od oštećenja jetre.

analoga

Sljedeći lijekovi imaju sličan učinak:

Svijeće za paracetamol

Postoje sljedeće supozitorije na bazi paracetamola:

Tsefekon;
Efferalgan;
Panadol.

Uvjeti skladištenja

Lijek je pohranjen na hladnom, tamnom mjestu, zaštićen od djece. Svijeće se može koristiti 36 mjeseci od datuma proizvodnje.

Uvjeti prodaje u ljekarni

Za kupnju lijeka nije potreban recept.

Prosječna cijena od 10 čepića od 500 mg - 50 rubalja.

Recenzije

Anfisa, 27 godina, Sankt Peterburg: “Koristim svijeće s paracetamolom na visokim temperaturama kod djece. Oni su brzi i praktični za korištenje. Sam ih koristim za prehlade i glavobolje. Lijek brzo ublažava nelagodu i ne utječe negativno na želudac. Niska cijena čini svijeće dostupnim svima. Nema izraženih nuspojava supozitorija Paracetamola.

Vera, 24 godine, Moskva: "Kao i sva djeca, sin, nakon ulaska u vrtić, često je postao bolestan. S početkom hladnog vremena počele su se pojavljivati prehlade svakog mjeseca. Bili su popraćeni upalom grla i visokom temperaturom. Dijete nije dobro spavalo i praktički nije jelo.

Sjetio sam se vremenski provjerenih sredstava - svijeća s paracetamolom. Temperatura je počela padati pola sata nakon injekcije. Sin je klicao i prestao odbijati hranu. Svijeće u kombinaciji s drugim lijekovima koriste se 3 dana, nakon čega znakovi bolesti nestaju. Ovaj lijek je uvijek prisutan u kompletu za prvu pomoć.

Paracetamol rektalne svijeće 500 mg, 10 kom.

Upute za uporabu

1 čepić sadrži paracetamol - 500 mg

Paracetamol je analgetik koji nije narkotik. Ima analgetsko, antipiretičko i manje protuupalno djelovanje. Mehanizam djelovanja povezan je s inhibicijom sinteze prostaglandina, dominantnim učinkom na centar termoregulacije u hipotalamusu.

Bolni sindrom niskog i umjerenog intenziteta različitih geneza (uključujući glavobolju, migrenu, zubobolju, neuralgiju, mijalgiju, algomenoreju, bol s ozljedama, opekline) Povećana tjelesna temperatura za prehlade i druge zarazne i upalne bolesti.

Preosjetljivost na paracetamol. Izražena disfunkcija jetre ili bubrega. Genetska odsutnost glukoza-6-fosfat dehidrogenaze. Poremećaji krvi. Neželjena uporaba tijekom trudnoće i dojenja. Oprezno kod Gilbertovog sindroma (ustavna hiperbilirubinemija). Kronični aktivni alkoholizam.

Koristiti tijekom trudnoće i dojenja

Paracetamol prodire u placentarnu barijeru. Do danas nisu uočeni negativni učinci paracetamola na fetus kod ljudi.

Paracetamol se izlučuje u majčinom mlijeku: sadržaj mlijeka je 0,04-0,23% doze koju uzima majka.

Ako se paracetamol koristi tijekom trudnoće i dojenja (dojenje), potrebno je pažljivo odmjeriti očekivanu korist terapije za majku i potencijalni rizik za fetus ili dijete.

U eksperimentalnim ispitivanjima nisu utvrđeni embriotoksični, teratogeni i mutageni učinci paracetamola.

Doziranje i primjena

Rektalno, u odraslih i adolescenata koji teže više od 60 kg, koriste se u jednoj dozi od 500 mg.

U terapijskim dozama lijek se obično dobro podnosi.
Na dijelu probavnog sustava: moguća mučnina, bol u trbuhu; rijetko kod dulje uporabe - abnormalna funkcija jetre.
Moguće su alergijske reakcije: osip na koži, urtikarija, angioedem.
Na dijelu mokraćnog sustava: rijetko s produljenom upotrebom - bubrežna disfunkcija.
Na dijelu hematopoetskog sustava: rijetko s produljenom upotrebom - anemija, agranulocitoza, trombocitopenija.
Ako osjetite nuspojave, morate prestati uzimati lijek i obratiti se liječniku.

Koristi se s oprezom u bolesnika s oštećenjem funkcije jetre ili bubrega. Rizik hepatotoksičnog djelovanja se povećava istodobno s postavljanjem barbiturata, difenina, karbamazepina, rifampicina, zidovudina i drugih induktora mikrosomalnih enzima jetre. Kako bi se izbjegla toksična oštećenja jetre, paracetamol se ne smije kombinirati s unosom alkoholnih pića, kao i osobama koje su sklone kroničnoj konzumaciji alkohola.

Uz istovremenu uporabu s induktorima jetrenih mikrosomalnih enzima, agensima s hepatotoksičnim učincima, postoji rizik povećanja hepatotoksičnog učinka paracetamola.

Kada se primjenjuje istodobno s antikoagulansima, moguće je blago ili umjereno izraženo povećanje protrombinskog vremena.

Istodobnom primjenom antikolinergičkih sredstava može se smanjiti apsorpcija paracetamola.

Istodobnom primjenom s oralnim kontraceptivima ubrzava se izlučivanje paracetamola iz tijela i može se smanjiti njegovo analgetsko djelovanje.

Kada se koriste istodobno s urikozuričnim sredstvima, smanjuje se njihova učinkovitost.

Istovremenom primjenom aktivnog ugljena smanjuje se bioraspoloživost paracetamola.

Uz istovremenu primjenu s diazepamom može se smanjiti izlučivanje diazepama.

Postoje izvješća o mogućnosti povećanja mijelodepresivnog učinka zidovudina uz istovremenu primjenu s paracetamolom. Opisan je slučaj teškog toksičnog oštećenja jetre.

Opisani su slučajevi manifestacije toksičnog djelovanja paracetamola uz istovremenu primjenu s izoniazidom.

Uz istovremenu primjenu s karbamazepinom, fenitoinom, fenobarbitalom, primidonom, učinkovitost paracetamola se smanjuje, što je uzrokovano povećanjem metabolizma (glukuronizacijom i oksidacijskim procesima) i izlučivanjem iz tijela. Opisani su slučajevi hepatotoksičnosti uz istovremenu primjenu paracetamola i fenobarbitala.

Ako se Kolestiramin koristi manje od 1 sata nakon uzimanja paracetamola, apsorpcija lijeka se može smanjiti.

Uz istovremenu primjenu s lamotriginom umjereno se povećava eliminacija lamotrigina iz tijela.

Uz istovremenu uporabu s metoklopramidom može se povećati apsorpcija paracetamola i povećati njegova koncentracija u krvnoj plazmi.

Uz istovremenu primjenu probenecida moguće je smanjenje klirensa paracetamola; s rifampicinom, sulfinpirazonom - moguće povećanje klirensa paracetamola zbog povećanja njegovog metabolizma u jetri.

Uz istovremenu primjenu s etinil estradiolom povećava se apsorpcija paracetamola iz crijeva.

Simptomi: blijeda koža, anoreksija, mučnina, povraćanje, hepatonekroza (težina nekroze izravno ovisi o stupnju predoziranja).
Liječenje: ispiranje želuca, aktivni ugljen.

Čuvajte na tamnom mjestu, izvan dohvata djece.

Paracetamol za odrasle rektalne supozitorije 500 mg N10

Liječenje febrilnog sindroma s prehladama

Indikacije za uporabu

Supozitorije se primjenjuju u odraslih i djece trećeg mjeseca života (u djece od 1 do 3 mjeseca života - samo prema preporuci liječnika):
- kao febrifugu u akutnim bolestima dišnog sustava, gripi, infekcijama u djetinjstvu, reakcijama nakon cijepljenja i drugim zaraznim i upalnim bolestima koje prati groznica.
- kao anestetik za bol slabog ili umjerenog intenziteta, uključujući: glavobolju, zubobolju, bol u mišićima, neuralgiju, bol zbog ozljeda i opeklina.

Preporuke za uporabu

Lijek se koristi rektalno (ubrizgava se u rektum). Prije uporabe supozitorija, preporuča se isprazniti crijeva.

Prosječna pojedinačna doza od 500 mg 2-4 puta dnevno; maksimalna pojedinačna doza - 1 g (2 čepića od 500 mg); maksimalna dnevna doza - 4 g.
Trajanje liječenja paracetamolom bez savjetovanja s liječnikom je 3-5 dana.

Doziranje za djecu:
Ovisi o dobi i tjelesnoj težini djeteta. Preporučena pojedinačna doza paracetamola je 10-15 mg / kg tjelesne težine djeteta. Lijek se koristi 3-4 puta dnevno s intervalom od 4-6 sati. Maksimalna dnevna doza nije veća od 60 mg / kg tjelesne težine djeteta.

Trajanje liječenja nije više od 3 dana kada je propisano kao febrifug i ne više od 5 dana kao anestetik. Daljnje liječenje lijekom moguće je samo nakon savjetovanja s liječnikom.

Moguće su mučnina, epigastrična bol, alergijske reakcije - osip na koži, svrbež, urtikarija, angioedem. U rijetkim slučajevima, postoje povrede jetre, bubrega, kao i hematopoetski sustav (anemija, agranulocitoza, trombocitopenija). Kod produljene uporabe u velikim dozama - hepatotoksični učinak, hemolitička anemija, aplastična anemija, methemoglobinemija, pancitopenija; nefrotoksičnost (intersticijalni nefritis, papilarna nekroza). Ako osjetite nuspojave, trebate prestati uzimati lijek i obratiti se liječniku.

U slučaju predoziranja ili preosjetljivosti na lijek uočavaju se bljedilo, anoreksija, mučnina, povraćanje, epigastrična bol. Povećani jetreni enzimi, povećano protrombinsko vrijeme, a kasnije - bol u jetri. U teškim slučajevima razvijaju se zatajenje jetre, hepatonekroza, koma i encefalopatija. U tim slučajevima preporuča se ispiranje želuca tijekom prva četiri sata, davanje energetskih sorbenata, intravenozno davanje antidota N-acetilcisteina, oralna primjena metionina. Ako se pojave simptomi trovanja, prestanite uzimati lijek i obratite se liječniku.

Ako pacijent istovremeno uzima i druge lijekove, obratite se liječniku.
Prijem zajedno sa salicilatima značajno povećava rizik od nefrotoksičnog djelovanja.
Kada se paracetamol i barbiturati uzimaju istovremeno, antikonvulzivi (fenitoin), triciklički lijekovi protiv liječenja, rifampicin, butadion, kao i alkohol, povećavaju rizik od hepatotoksičnog učinka lijeka. Inhibitori mikrosomske oksidacije (uključujući cimetidin) smanjuju rizik od hepatotoksičnog djelovanja.
Paracetamol pojačava učinak antikoagulanata i smanjuje učinkovitost urikozuričnih lijekova.
Kada se koristi lijek s kloramfenikolom toksičnost potonjeg povećava.

Čuvati na temperaturi od 15 do 25 ° C izvan dohvata djece. Rok trajanja - 2 godine.

Prnaparat Paracetamol rektalni supozitorij ne smije se primjenjivati istodobno s drugim lijekovima koji sadrže paracetamol.

Kada se lijek primjenjuje dulje od 7 dana, potrebna je kontrola funkcionalnog stanja jetre i slike periferne krvi.
Ako se bolesnikovo stanje ne popravi u roku od 3-5 dana, obratite se svom liječniku.

Paracetamol rektalni čepići 500 mg 10 kom.

Upute za uporabu

Latinski naziv

Aktivni sastojak

Aktivni sastojak (latinski naziv)

Obrazac za izdavanje

Vlasnik / registrar

Međunarodna klasifikacija bolesti (ICD-10)

Farmakološka skupina

Farmakološko djelovanje

Analgetski antipiretik. Ima analgetsko, antipiretičko i slabo protuupalno djelovanje. Mehanizam djelovanja povezan je s inhibicijom sinteze prostaglandina, dominantnim učinkom na centar termoregulacije u hipotalamusu.

farmakokinetika

Nakon gutanja, paracetamol se brzo apsorbira iz probavnog trakta, uglavnom u tankom crijevu, uglavnom pasivnim transportom. Nakon jedne doze od 500 mg C_maksimum u krvnoj plazmi doseže se u 10-60 minuta i iznosi oko 6 μg / ml, zatim se postupno smanjuje, a nakon 6 sati iznosi 11-12 μg / ml.

Široko je rasprostranjen u tkivima i uglavnom u tjelesnim tekućinama, osim u masnom tkivu i cerebrospinalnoj tekućini.

Vezanje proteina je manje od 10% i neznatno se povećava s predoziranjem. Metaboliti sulfata i glukuronida se ne vežu za proteine plazme čak iu relativno visokim koncentracijama.

Paracetamol se uglavnom metabolizira u jetri konjugacijom s glukuronidom, konjugacijom sa sulfatom i oksidacijom uz sudjelovanje mješovitih jetrenih oksidaza i citokroma P450.

Hidroksilirani metabolit negativnog djelovanja, N-acetil-p-benzokinon imin, koji se formira u vrlo malim količinama u jetri i bubrezima pod utjecajem miješanih oksidaza i obično se detoksificira vezanjem za glutation, može se zagrijati predoziranjem paracetamola i uzrokovati oštećenje tkiva.

U odraslih je većina paracetamola povezana s glukuronskom kiselinom, au manjoj mjeri sa sumpornom kiselinom. Ovi konjugirani metaboliti nemaju biološku aktivnost. Nedonoščad, novorođenčad i prva godina života dominiraju sulfatni metaboliti.

T_1/2 kod bolesnika s cirozom jetre T_1/2 još nešto. Bubrežni klirens paracetamola je 5%.

U mokraći se izlučuje uglavnom u obliku glukuronidnih i sulfatnih konjugata. Manje od 5% se izlučuje kao nepromijenjeni paracetamol.

svjedočenje

kontraindikacije

Nuspojave

Na dijelu probavnog sustava: rijetko - dispeptički fenomeni, s dugotrajnom uporabom u visokim dozama - hepatotoksični učinak.

Na dijelu krvnog sustava: rijetko - trombocitopenija, leukopenija, pancitopenija, neutropenija, agranulocitoza.

Alergijske reakcije: rijetko - osip na koži, svrbež, urtikarija.

Posebne upute

Koristi se s oprezom u bolesnika s oštećenjem funkcije jetre i bubrega, s benignom hiperbilirubinemijom, kao i kod starijih bolesnika.

Dugotrajnom primjenom paracetamola potrebna je kontrola uzorka periferne krvi i funkcionalnog stanja jetre.

Koristi se za liječenje sindroma predmenstrualne napetosti u kombinaciji s pamabromom (diuretik, ksantinski derivat) i mepiraminom (histamin H-blokator)₁-receptori).

Kod zatajenja bubrega

U kršenju jetre

Starije osobe