sadržaj:
Dobar dan, dragi posjetitelji projekta "Dobro je!", Sekcija "Medicina"!
U današnjem članku ćemo raspraviti ovu bolest, kao - traheitis.
Tracheitis (lat. Tracheitis) - upala sluznice dušnika.
Unatoč činjenici da dušnik pripada donjim respiratornim traktima, ICD (Međunarodna klasifikacija bolesti) se odnosi na traheitis kao bolesti gornjih dišnih putova.
ICD-10: J04.0, J42.
ICD-9: 464.1
Tijekom bolesti razlikuju se akutni i kronični traheitis. Kronična je komplikacija akutnog.
Tracheitis se rijetko odvija u izolaciji, najčešće se spaja s rinitisom, faringitisom, laringitisom, bronhitisom, stvarajući rinofaringolozu, laringotraheitis, traheobronhitis.
Simptomi traheitisa
Prvi znakovi traheitisa i njegovi simptomi ovise o vrsti infekcije i zdravstvenom stanju u vrijeme infekcije.
Simptomi akutne traheitisa
Simptomi akutnog traheitisa obično se javljaju nakon razvoja akutne upale nadzemnog respiratornog trakta. Najkarakterističniji znak traheitisa je suhi kašalj noću, a osobito ujutro, kao i epizoda kašljanja tijekom dubokog daha, smijeha, plakanja ili promjene temperature zraka.
Tijekom i nakon napada kašlja javlja se bol u ždrijelu i iza prsne kosti, zbog čega pacijenti pokušavaju ograničiti disanje. U takvim slučajevima, osobito u djece, disanje postaje plitko i brzo. Čak i mala nakupina sputuma u području bifurkacije dušnika uzrokuje još jedan napad snažnog, konvulzivnog kašlja.
Kod popratnog laringitisa, glas može biti promukao. S perkusijama i auskultacijom svjetlosne abnormalnosti se obično ne promatraju. Općenito stanje pacijenta obično malo pati, a tjelesna temperatura često je blago povišena, osobito u večernjim satima. U djece temperatura može doseći 39 °.
Flegma je viskozna, isprva mukozna u prirodi, jedva ostavlja u maloj količini. Postupno (počevši od 3.-4. Dana) postaje muko-gnojan, obilniji, lakše se odvaja: bol kada kašalj postaje manje intenzivan.
Ponekad, istovremeno s trahejom, upalni proces zahvaća velike bronhe, a klinička slika poprima karakter traheobronhitisa u kojem je kašalj bolniji i konstantniji nego kod traheitisa, a tjelesna temperatura je viša.
Najčešća komplikacija traheitisa i traheobronhitisa je širenje upalnog procesa na sluznicu dišnog sustava. Posebno je opasan razvoj bronhopneumonije (pneumonija u kombinaciji s bronhitisom) u starosti i bronhiolitisa u djece.
Simptomi kroničnog traheitisa
Glavni simptom kroničnog traheitisa - paroksizmalni bolni kašalj, osobito noću i ujutro, praćen bolovima u prsima. Sputum u bolesnika s kroničnim traheitisom u nekim slučajevima može biti oskudan i viskozan, u drugima - obilan i mukopurulentan. Međutim, usprkos dosljednosti, gotovo se uvijek vrlo lako odvaja.
Tijek bolesti kod većine bolesnika je dug, s egzacerbacijama.
Ostali simptomi traheitisa:
- paljenje u prsima;
- opća slabost;
- glavobolja;
- otežano disanje, pogoršanje tijekom vremena;
- respiratorni stridor - bučno disanje;
- interkostalne retrakcije (kompresija rebara tijekom disanja);
- različiti stupnjevi respiratornog zatajenja;
- bol u grlu, teško gutanje;
- disfonija (glas bez glasa).
Uzroci traheitisa
Uzrok traheitisa je ista infekcija koja uzrokuje rinitis, faringitis i laringitis: stafilokoke, streptokoke, itd. U slučaju nedovoljnog liječenja (ili nedostatka) tih bolesti, upalni proces se može proširiti na dušnik, uzrokujući traheitis.
Uzroci akutnog traheitisa
Najčešći uzrok akutne traheitisa je virusna infekcija, rjeđe staphylococcus, streptococcus, itd. Razvoj traheitisa potiče se udisanjem suhog, hladnog ili prašnog zraka, iritantnih para i plinova (boje, benzin, druge kemikalije). Kod ljudi sklonih alergijama, traheitis se može razviti u prašnjavoj okolini.
Uzroci kronične traheitisa
Kronični traheitis se uglavnom razvija iz akutnog. Često se javlja kod osoba koje zlostavljaju pušenje i alkohol, kao i kod zagušenja dišnih putova na temelju emfizema, srčanih bolesti i problema s bubrezima. Često je uzrok kroničnih traheitisa kronične upalne bolesti nosne šupljine i paranazalnih sinusa (rinitis, sinusitis).
Glavni uzročnici traheitisa:
- Streptokokne vrste bakterija, osobito S pyogenes;
- Hemofilne infekcije tipa B (Hib) (Ovaj uzrok je rjeđi nakon primjene Hib cjepiva);
- predstavnici roda Klebsiella;
- Predstavnici roda Pseudomonas;
- Predstavnici roda Peptostreptococcus;
- predstavnici roda Prevotella;
- Baktericidi;
- Anaerobi;
- Moraxella catarrhalis (Nedavne studije pokazuju da je to glavni uzrok bakterijskog traheitisa).
Dijagnoza traheitisa
Dijagnoza akutne traheitisa temelji se na kliničkoj slici, anamnezi i rezultatima pregleda traheje pomoću laringoskopa.
Tijekom auskultacije pluća u početnom stadiju traheobronhitisa, čuju se suha, kasnije - nezvučna vlažna mala i srednja hripanja koja su raspršena kroz oba pluća (uglavnom u korijenu i donjem režnju).
Također se može postaviti dijagnoza bolesti:
Liječenje traheitisa
Liječenje akutne traheitisa
Liječenje akutne traheitisa treba biti usmjereno prvenstveno na uklanjanje uzročnih i doprinosnih čimbenika traheitisu.
Bez uporabe antivirusnih lijekova, liječenje je uglavnom simptomatsko: senfni žbuci na području prsne kosti i između lopatica, antipiretičkih i protuupalnih lijekova (Aspirin, Paracetamol), vrući gutljaji, termalne inhalacije.
Kada se pojave simptomi opijenosti ili širenje procesa na donje dijelove dišnog sustava - sulfa lijekovi i antibiotici, uključujući u obliku aerosola.
Kada iscrpljujuće suhi kašalj imenovan - "Codeine", "Libeksin", "Glaucin".
U slučajevima teškog iscjedka sputuma, lijekovi za iskašljavanje su: biljka thermopsis, korijen Althea, sladić, itd., Kao i alkalne inhalacije.
Za gnojne sputum prepisuju se preparati sulfanilamida, antibiotici (po mogućnosti u aerosolima).
Ako se pretpostavi virusna infekcija (prije svega gripa A i B), "Remantadin" se propisuje prema sljedećoj shemi: 1. dan - 0,1 g 3 puta dnevno, 2. i 3. dan - 0,1 g 2 puta dnevno, 4. dan - 0,1 g 1 put dnevno nakon obroka. Remantadin je učinkovitiji u prvim danima liječenja.
U slučaju kombinacije traheitisa s akutnim faringitisom, laringitisom u 1-3. Dana bolesti, učinkovita je mješavina apomorfina hidroklorida od 1 žlica. l. svaka 2-3 sata, nanesite i infuziju thermopsisa, Althea.
U slučaju nespecificirane virusne infekcije, "Interferon" se koristi u obliku ponovljenih navodnjavanja (0,6 mg po postupku) nazofaringealne i trahealne sluznice.
Udisanje. Za udisanje se preporučuje uporaba uobičajenog inhalatora za paru ili ultrazvuk. Kod kuće, ili u odsutnosti inhalatora, za inhalaciju možete koristiti običnu emajliranu posudu koja zagrijava 4-5 čaša vode dodatkom raznih lijekova, uzrokujući blagi protuupalni učinak. Na primjer: 5-10 kapi 5-10% jod tinkture, 1-2 žlice. l. slomiti listovi eukaliptusa, 0,5-1 žličice. eukaliptus, mentol ili ulje anisa.
Za udisanje možete upotrijebiti konusni lijevak iz debelog papira, čiji široki kraj čvrsto prekriva posudu, dok pacijent udiše kroz uski kraj lijevka umetnutog u usta. Također možete udisati paru preko lonca za pirjanje prekrivenog širokim ručnikom ili plahtom na udaljenosti od 20-30 cm, imajući na umu da što je ta udaljenost veća, to je niža temperatura pare.
Te toplinske inhalacije treba provoditi 5 minuta nekoliko puta dnevno tijekom 3-5 dana.
U liječenju akutnih i akutnih egzacerbacija kroničnog traheitisa često se koristi inhalacija propolisa (pčelinje ljepilo). Za pripremu inhalacije, 60 g propolisa i 40 g voska stavite u aluminijsku posudu kapaciteta 300 ml i stavite u drugu veću posudu s kipućom vodom. Dišite ujutro i navečer 10-15 minuta.
Vitamin terapija je također indiciran za liječenje akutne traheitisa (vitamini A i C, 3 mg i 0, 1 g, respektivno, 3 puta dnevno).
Uz pravodobno liječenje nekompliciranog akutnog traheitisa, oporavak se obično događa unutar 1-2 tjedna.
Liječenje kroničnog traheitisa
Liječenje kroničnog traheitisa temelji se na istim načelima kao i kod akutne traheitisa. Za gnojni i mukopurulentni sputum koriste se antibiotici širokog spektra:
- Ampicilin 2-3 g dnevno, tijek liječenja je 1,5-3 tjedna;
- "doksiciklin" 0,2 g prvog dana i 0,1 g sljedećih dana, tijek liječenja je 7-14 dana).
Prikazuju se inhalacije fitoncida češnjaka ili luka (sok od češnjaka i luka se priprema prije udisanja, pomiješa se s 0,25% -tnom otopinom novokaina ili izotoničnom otopinom natrijevog klorida u omjeru 1 dio soka na 3 dijela otapala). Udisanje provodi 2 puta dnevno (tijekom 20 inhalacija). Fitoncidi također uključuju Chlorfillipt. Nanesite unutar 1% alkoholne otopine od 25 kapi 3 puta dnevno.
Također, za liječenje kroničnog traheitisa prikazani su ekspektorantni lijekovi koji djeluju refleksno, a koji pojačavaju izlučivanje bronhijalnih žlijezda i otapanje sputuma.
Od iskašljavanja je propisano bogato alkalno piće, 3% otopina kalijevog jodida, infuzije i dekocije Althea, termopsi do 10 puta dnevno, inhalacija s 2% otopinom natrijevog bikarbonata.
Lijekovi za iskašljavanje koriste se iu razdoblju pogoršanja bolesti iu razdoblju remisije.
Narodni lijekovi za liječenje traheitisa
1. Radish s medom. U liječenju traheitisa, sok od crne rotkve s medom u omjeru 1: 1 puno pomaže. Piju ga u žlici 3 puta dnevno nakon jela. Za kuhanje, morate rezati rotkvica jezgre, i staviti med u njega. Rotkvica će pokrenuti sok i za nekoliko sati smjesa će biti spremna.
2. Kada se pojave simptomi laringitisa i traheitisa, korisno je udisati kašu luka ili češnjaka umotanog u gazu.
3. Korisno je piti svježe pripremljeni sok od mrkve za ½ šalice 2-3 puta dnevno.
4. Možete ispirati grlo infuzijom luka. 2 žlice ljuske sipati dvije čaše kipuće vode, inzistirati 2-4 sati u termos i nekoliko puta dnevno ispirati grlo s zalogaj grla.
5. Učinkovito ispiranje tinkture od listova maline (2 žlice ulijte 0,5 litara kipuće vode u termosu, inzistirajte 1-2 sata).
6. Možete ispirati grlo s tinkturom nevena (1 - 2 žličice po šalici tople vode).
7. Odvarak listova eukaliptusa pogodan je i za inhalaciju, a za oralnu primjenu (2 žlice listova eukaliptusa inzistiraju u termosu od 0,5 litara kipuće vode za 1-2 sata). Ispirati grlo nekoliko puta dnevno, i piti 2 žlice 3 puta dnevno nakon jela u obliku topline.
8. Protivupalni i omekšavajući učinci imaju udisanja pare krumpira, udisanja i pijenja iz ljekovitog bilja: kamilice (2 žlice na 0,5 l vode), veliki trpelj (2 žlice na 0,5 l vode), Althea korijen (2 žlice) 0,5 litara vode). Ove juhe mogu biti udahnute, prekrivene loncem za jelo, možete ih piti po ½ šalice 3 puta dnevno prije jela.
9. Udisanje propolisom. Da biste to učinili, stavite u aluminijsku posudu 40 g voska i 60 g propolisa i stavite u vodenu kupku. Dišite 15 minuta dvaput dnevno.
10. Pomiješajte lišće eukaliptusa, kadulje, cvjetove kamilice, biljke, metvice i borove pupoljke. Rezultirajuća masa sipati čašu kipuće vode i staviti na 30 minuta u vodenoj kupelji, a zatim sipati u inhalator. Udahnite isparenja ne duže od 15 minuta.
11. Sljedeći recept je učinkovit: 5-6 češnjaka češnjaka funta i kuhajte u čaši mlijeka, ohladite i popijte 1 čajnu žličicu nekoliko puta dnevno.
12. Uz promuklost, svježe pripremljeni sok od kupusa 30-40 minuta prije obroka, 3-4 puta dnevno, pomaže vam da počnete s ½ šalice i donesete na 1 šalicu.
13. Kada traheitis koristan iskašljavanje i stanjivanje sputum biljaka: ostavlja majku i maćehu, sladić korijen, stolisnik biljka, elecampane, sukcesije, timijan, Althea korijen. Za pripremu uzeti 2 žlice bilo koje od tih ljekovitih biljaka, i ulijte 0,5 litre kipuće vode u termos, insistirati 1-2 sata, filtrirati i piti ½ šalice 2-3 puta dnevno 30 minuta prije obroka (piće korijen infuzije 2 žlice 3-4 puta dnevno).
14. Korisno je šivati jastučić, napuniti ga sušenim timijanom i objesiti ga uz uzglavlje. Eterična ulja timijana olakšavaju kašalj i upalu grla.
15. Kod kuće za pripremu infuzije vode 2 žlice zdrobljenog suhog althea korijena se ulije sa 1 šalicom hladne prokuhane vode i infundira na sobnoj temperaturi 30 minuta, povremeno miješajući. Zatim se tekućina iscijedi bez istiskivanja taloga, filtrira kroz nekoliko slojeva gaze i doda hladnu kuhanu vodu do 200 ml.
16. Ljudi koriste pripremljeni prah za korijen Althea. Miješa se s toplom vodom do guste kreme. Nastala suspenzija se filtrira i uzima 1 žlicu 2 puta dnevno.
17. Vrlo djelotvoran izljek u liječenju traheitisa je infuzija sljedeće mješavine: 10 dijelova puzave majčine dušice, kopra i sjemenki mente, 15 dijelova korijena trpavca i sladića, 5 dijelova djeteline i 20 - majke i maćehe. 4 žlice. nasjeckanu smjesu sipati kipućom vodom (800 ml), inzistirati 1 sat i procijediti. Pijte zagrijano na 40 ° C s medom 200 ml. Tijekom noći popijte 2-3 obroka.
18. U tradicionalnoj medicini u mnogim zemljama u vijećima, kako liječiti traheitis, postoji recept za izvarak pupova ili mladih mladica borova. Za to je 15 pupoljaka kuhano u 250 ml vode. I uzmite vruću juhu 4 puta dnevno. Možete dodati 10 g cimeta, 5 g cloves i 1 muškatni oraščić.
19. Smjesa jaja. Potrebno je kuhati čašu mlijeka, dodati žlicu meda i maslaca, dobro tučeno žumance i žličice. soda. Pijte noću.
20. Ako imate kronični oblik bolesti i stalno se pitate kako izliječiti traheitis, pokušajte koristiti obloge iz mješavine meda, suncokretovog ulja, suhog senfa i brašna. Svaki sastojak mora uzeti žlicu. I dodajte 1,5 žlice. votka. Sve miješajte, zagrijte vodenu kupku. Stavite smjesu u gazu i nanesite oblog na mjesto gdje ga najviše boli. Osigurajte polietilenom i toplim šalom. Postupak se ponavlja nekoliko dana za redom.
21. Traheitis u djece: liječenje oblogama krumpira. Kuhajte dva krumpira u uniformi, mijesite vruće, dodajte žlicu biljnog ulja, pričvrstite na prsa, pokrijte i zadržite dok se ne ohladi.
22. Alergijski traheitis, tradicionalna medicina preporučuje liječenje infuzijom lišća i plodova kupine. Za ovu 2 žlice. smjesu sipati pola litre kipuće vode i pustiti da se kuha 1 sat. Pijte napete otopinu umjesto čaja.
Traheitis kod djeteta
Uzroci i simptomi traheitisa u djece jednaki su kao i kod odraslih. Jedina razlika je u metodama liječenja ove bolesti.
Činjenica je da djetetovo tijelo, za razliku od tijela odrasle osobe, još nije u potpunosti razvijeno i da je u povojima, dakle, pogrešna dijagnoza, a potom odabrani lijekovi za liječenje traheitisa kod djeteta mogu naštetiti zdravlju djeteta. Uostalom, lijekovi za odrasle mogu biti jaki za dijete i imati negativan utjecaj na budući razvoj djeteta.
Stoga, prije svega, liječenje treba provoditi pod nadzorom liječnika.
Glavni zadatak liječnika i roditelja u liječenju traheitisa u djece je povećati imunitet i napuniti tijelo vitaminima.
Nikakvi lijekovi, osobito antibiotici, bez imenovanja, ne smiju se kategorički uzeti.
Kako bi se prevladao kašalj, bebi će biti propisani sirupi i izvarci (sirup od korijena slatkog korijena, stoptussin, zbirka prsa), grgljanje, udisanje biljem i eteričnim uljima, topla, poželjno alkalna, piće. Pa pomaže čaj s viburnum, malina, lipa, vruće mlijeko s medom. Ako je dijete vrlo malo, grgljanje neće raditi. U ovom slučaju, potrebno je djetetu dati topli biljni čaj, a što je češće to bolje. Također, preporučuje se uzimanje tri puta dnevno vitamina A i C, koji povećavaju imunitet.
Osim toga, u liječenju traheitisa, propisani su antivirusni, aerosolni pripravci.
Kada tracheitis, pomaže trljanjem djetetovih prsa balzamom "Asterisk" ili "Doctor IOM". Postupak treba provoditi dva puta dnevno. Jedno trljanje je najbolje obaviti noću.
Trljanje se može obavljati svakodnevno, počevši od prvih dana bolesti, a inhalacije, o kojima će se dalje raspravljati, koriste se ne ranije od trećeg dana od početka bolesti.
Udisanje pare vrlo je učinkovit način borbe protiv traheitisa. Ali ako je beba vrlo mala, onda klasična inhalacija neće raditi. U tom slučaju, možete pronaći izlaz: stavite lonac za pirjanje s vodom i drugim komponentama na plin, zatvorite vrata kuhinje, ponesite dijete u ruke i stojte s njim 10 minuta u blizini vrele juhe. Ako je dijete starije od dvije godine, možete napraviti klasičnu inhalaciju.
Evo nekoliko opcija za njihov sastav:
1. Udisanje meda je vrlo učinkovito i potiče oporavak u najkraćem mogućem roku. Za njegovu pripremu 10 gr. cvijet meda, otopiti u vodi, dodati 5 ml. kalcijev klorid. Smjesa se mora zagrijati u vodenoj kupelji. S tim parama, dijete mora disati najmanje 7 minuta.
2. Jod + eukaliptus. Za ovu opciju, trebate pet čaša vode, 25 kapi joda, dvije žlice listova eukaliptusa ili kadulje. Možete dodati jednu žličicu ulja anisa. Vrijeme inhalacije, kao u prethodnom slučaju, je oko 5-7 minuta.
3. Udisanje stabla čaja. Uzmite šalicu vruće vode i dodajte 5 kapi ulja čajevca. Zamolite bebu da diše iznad pare.
Za liječenje traheitisa uspješno se koriste zagrijavajući oblozi, koji se trebaju primijeniti na područje prsne kosti i između lopatica, kao i na kupke s senfom.
Između ostalih aktivnosti koje se provode s ciljem smanjenja bolesti i ubrzanja oporavka, možemo razlikovati:
- Često mokro čišćenje;
- Ovlaživanje zraka (suho suhoća sluznice i samo pogoršava stanje). Da biste to učinili, možete koristiti ovlaživač zraka.
Osim toga, možete upotrijebiti solanu svjetiljku kao noćno svjetlo. Osim osvjetljenja, ovaj uređaj također može povoljno djelovati na unutarnju klimu.
Nije rijetkost da se za kronični traheitis preporučuje klimatsko liječenje, odnosno liječenje u sanatorijima, na moru, uz maksimalno izlaganje svježem zraku.
Tracheitis tijekom trudnoće
Tijekom trudnoće tijelo žene je oslabljeno i osjetljivo na infekcije i viruse, pa stoga često imaju upalu sluznice dušnika. Simptomi traheitisa u trudnica su isti kao i kod svih ljudi, ali se liječenje razlikuje po trajanju i složenosti zbog ograničene upotrebe lijekova.
Traheitis kod trudnica je opasan, jer od trudnica se virus ili infekcija mogu prenijeti preko posteljice na dijete. Pokrenuta tracheitis može narušiti zdravlje nerođenog djeteta i komplicirati porod. Značajka ove bolesti u trudnica je da često dovodi do bronhitisa zbog "izostavljanja" bolesti od dušnika do bronha. Da bi se izbjegao ovaj traheitis treba dijagnosticirati i liječiti na vrijeme.
Traheitisi tijekom trudnoće također su opasni zbog činjenice da je za vrijeme jakog kašlja prednji zid trbuha zategnut, a to je nepoželjno za trudnicu, tako da se traheitis mora liječiti i kašljati treba biti manje intenzivan i bolan.
Liječenje traheitisa tijekom trudnoće
Važno je! Uz simptome traheitisa tijekom trudnoće, obavezno se posavjetujte s liječnikom i nemojte se samozapamtiti kako ne biste oštetili ni vlastito ni zdravlje nerođene bebe!
Kada trudnice imaju infekcije dišnog sustava, osobito traheitisa, potrebno je više odmora u prvim danima. Preporučljivo je često provjetravati prostoriju, mokro čišćenje dva puta dnevno. Na početku bolesti dopušteno je uzimati antivirusne lijekove na temelju interferona.
U liječenju traheitisa, lijekovi su od velike važnosti, jer ublažavaju kašalj To je jedan od glavnih i bolnih simptoma traheitisa. Da bi se smanjio intenzitet kašljanja, parnim ili ultrazvučnim inhalacijama daju se fiziološka otopina, soda, mineralna voda, češnjak ili luk.
U pravilu se propisuje toplo i često pijenje (mlijeko sa soda ili borjomi, vrući čaj s medom ili limunom, limetom i drugim čajem, voćnim napitcima, kompotima, mlijekom). U prehrani treba prevladati mliječni proizvodi.
Međutim, postoji potreba u imenovanju lijekova za iskašljavanje koji su sposobni razrjeđivati ispljuvak i olakšati njegovo izlučivanje.
Ekspektoransi koji se koriste za trudnice mogu se podijeliti u dvije skupine:
- pripreme refleksnog djelovanja, tzv. sekretomotorne tvari (natrijev bikarbonat, amonijev klorid, natrijev jodid, thermopsis, ipecac, terpinehidrat). Od tih lijekova preporučuje se uzimanje mješavine termopse, jer ne uzrokuje nikakve nuspojave u bilo kojoj fazi trudnoće;
- mukolitika. Takvi proizvodi uključuju Ambroksol (Trisolvin, Ambrosan), Bromheksin (Mukodeks, Flegamin, Bisolvon).
Visoke temperature kod trudnica smanjuju se fizikalnim metodama (brisanje vlažnom spužvom, hladan tuš, hladnoća na području velikih žila), u slučaju njihove neučinkovitosti, dopuštena je uporaba paracetamola.
Od tradicionalne medicine za suzbijanje kašlja, preporuča se koristiti izvarak alteynogo korijena.
Antibakterijski lijekovi u liječenju ove bolesti ne preporučuju se trudnicama. Međutim, mogu se propisati ako postoji gnojni sputum. Stoga se u prvom tromjesečju obično propisuju polusintetski penicilini, na primjer "Amoksicilin". Od početka drugog tromjesečja propisuju se makrolidi (Vilprafen, Azitromicin, Rovamycin) i cefalosporini (Cefuroksim, Kefzol).
Opće stanje se oslobađa uglavnom simptomatskim sredstvima. Kada se provodi nazalna kongestija, izvodi se ispiranje nosa s otopinom soli ili morske soli. U slučaju neugodnih osjećaja u grlu - grgljanje trava (kamilica, kadulja, hrastova kora).
Sprječavanje traheitisa
Prevencija akutnog i kroničnog traheitisa usmjerena je na pravodobno uklanjanje uzroka traheitisa, jačanje tijela, osobito onih sklonih akutnim bolestima gornjih dišnih putova.
Od velikog je značaja učvršćivanje tijela, smanjenje prašine i onečišćenja zraka (korištenje pročišćivača zraka).
Također pokušajte izbjeći i aktivno i pasivno pušenje.
Osim toga, ne dopustite produženu hipotermiju.
Održavajte čistu i osnovnu higijenu kod kuće.
Pokušajte više šetati na svježem zraku i aktivno provesti slobodno vrijeme.
Jedite bogato vitaminima. Usput, možete kuhati hranu u dvostrukom kotlu. S ovom metodom pripreme, proizvodi najmanje gube količinu vitamina.
Koji liječnici se trebaju konzultirati ako imate traheitis?
Tracheitis - video
Raspravite o traheitisu na forumu
Tags: tracheitis, ENT bolesti, tracheitis liječenje, traheitis u djece, tracheitis simptomi, akutni traheitis, tracheitis lijekovi, tracheitis Komorowski, tracheitis nacionalni tretman, kronični tracheitis, antibiotike za tracheitis, udisanje tracheitis, tracheitis tijekom trudnoće, znakove tracheitis, tracheitis bolesti, pulmologija, otorinolaringologija
Tracheitis - uzroci, znakovi, simptomi i liječenje u odraslih
Tracheitis je klinički sindrom karakteriziran upalnim promjenama trahealne sluznice, što je manifestacija respiratornih infekcija, koje se javljaju akutno i kronično. Kao i respiratorne infekcije, traheitis je najčešći u jesenskoj, zimskoj i proljetnoj sezoni.
Bolest se u pravilu ne manifestira kao samostalna bolest, već se razvija na pozadini drugih virusnih infekcija. Što je bolest, koji su prvi znakovi i simptomi, kao i kako liječiti traheitis kod odraslih, razmislite o sljedećem.
Što je traheitis?
Tracheitis je upalni proces u sluznici dušnika. Tracheitis u odraslih rijetko se odvija u izolaciji, najčešće se pridružuje rinitis, faringitis, laringitis, bronhitis, formiranje rhinopharyngitis traheitis, laringotraheitis, tracheobronchitis.
Koliko dugo traje bolest? Razdoblje bolesti i razdoblje oporavka uvijek ovise o obliku upalnog procesa, koji može biti i akutan i kroničan, odnosno dugotrajan. Osim toga, stanje imuniteta pacijenta utječe na trajanje traheitisa, što se tijelo aktivno bori s traheitisom, brže dolazi do oporavka.
Prognoza za pravovremeno liječenje je povoljna, trajanje bolesti varira od 7 do 14 dana.
Ovisno o etiološkom faktoru traheitisa:
- infekcija:
- bakterija;
- virusne;
- mješoviti ili bakterijski virusni.
- Alergijski.
- Infektivni-alergični.
Ovisno o kombinaciji s drugim bolestima (najčešći oblici):
- Rinofaringotraheitis - upala sluznice nosa, grla i dušnika;
- laringotraheitis - upala grkljana i dušnika;
- tracheobronchitis - upala sluznice traheje i bronha.
Tijek bolesti može biti:
Akutni traheitis
Pojavljuje se češće, s tijekom i simptomima koji podsjećaju na uobičajeni ARI. Akutni traheitis javlja se iznenada i kratko traje (u prosjeku 2 tjedna). Tijekom prijelaza u kronični oblik, uočavaju se periodična pogoršanja, koja se izmjenjuju s razdobljima remisije.
Kronični traheitis
Kronični traheitis može biti posljedica akutnog traheitisa i drugih kroničnih upalnih procesa (upala sinusa nosa, nazofarinksa). Čimbenici koji doprinose:
- pušenje i zlouporaba alkohola;
- snažno smanjenje imuniteta;
- profesionalne opasnosti i nepovoljna ekologija;
- plućni emfizem;
- bolest srca i bubrega;
- kronični rinitis, sinusitis (upala paranazalnih sinusa, npr. maksilarni sinusi - sinusitis).
Kod hipertrofičnog traheitisa, žile se šire i sluznica se bubri. Sekcija sluzi postaje intenzivna, pojavljuje se gnojni sputum.
Atrofični kronični traheitis uzrokuje stanjivanje sluznice. Postaje siva, glatka i sjajna, može biti prekrivena malim koricama i izazvati jak kašalj. Često se javlja atrofični traheitis zajedno s atrofijom sluznice dišnog sustava koja se nalazi iznad.
razlozi
Uzrok traheitisa je ista infekcija koja uzrokuje rinitis, faringitis i laringitis: stafilokoke, streptokoke, itd. U slučaju nedovoljnog liječenja (ili nedostatka) tih bolesti, upalni proces se može proširiti na dušnik, uzrokujući traheitis.
Neki čimbenici mogu izazvati razvoj traheitisa:
- dulje vrijeme u mokroj, loše zagrijanoj sobi;
- udisanje hladnog, previše suhog ili vlažnog zraka;
- iritacija respiratornog trakta otrovnim parama ili plinovima;
- infektivne, kontaktne, prehrambene i druge alergene;
- hipotermija;
- duhanski dim prilikom pušenja;
- povećana prašnjavost zraka.
Alergijski traheitis je alergijska reakcija koja se razvija kao odgovor na udisanje različitih alergena:
- kućna, industrijska ili knjižnična prašina,
- biljni pelud,
- mikročestice životinjske dlake,
- kemijskih spojeva
- sadržane u zraku industrijskih objekata kemijske, farmaceutske i parfemske industrije.
Simptomi traheitisa
Vodeći znak akutne upale dušnika je kašalj hakiranja, lošiji noću i ujutro. Prvo, on je suho "lajanje", u sljedećem s oslobađanjem debelog sputuma. Kad se kašlja stane, osoba počinje osjećati bolove u prsnoj kosti i grlu, što uzrokuje probleme s pokretima disanja. U tom patološkom stanju disanje postaje plitko i brzo.
Osim toga, opće stanje pacijenta je značajno lošije:
- temperatura tijela raste
- povećana je slabost i pospanost
- pacijent se brzo umori
- limfni čvorovi se mogu povećati.
- visoka tjelesna temperatura (oko 380 ° C);
- opća slabost tijela;
- povećan umor s minimalnim fizičkim naporom;
- bol u prsima i između lopatica tijekom epizoda kašljanja;
- kratak dah;
- glavobolje;
- nesanica;
- peckanje i upaljeno grlo;
- blagi porast u cervikalnim limfnim čvorovima;
- promuklost glasa;
- šištanje u plućima;
- ozbiljan curenje iz nosa;
- sivkasta koža zbog narušenog respiratornog procesa;
- znojenje;
- nedostatak apetita.
- Pojavljuju se velike promjene u sluznici grla. On bubri, postaje edemat, krvne žile se šire.
- Možda nakupljanje gnojnih ili sluzav sadržaj, koji, isušivanje, dovodi do teško odvojiti crusts.
Akutni paroksizmalni kašalj karakterističan je za upalu grkljana, dušnika, bronha i pluća. Svaki upalni proces u cijevi za disanje u početku se karakterizira suhim kašljem. Ovo stanje je posljedica laganog izlučivanja sputuma tijekom iritacije živčanih receptora bronhija, dušnika, grkljana. Flegme ne odlaze same od sebe jer se formiraju u malim količinama.
Uz prisustvo popratnog traheitisa ždrijela ili laringitisa, pacijenti se žale na:
- osjećaj pečenja
- golicati,
- suhoća
- škakljanje i druge neugode u grlu.
komplikacije
Jedna od komplikacija traheitisa su promjene i neoplazme endotrahealne prirode. One mogu biti i benigne i maligne, a javljaju se zbog stalnog utjecaja upalnog procesa i promjena u sluznici dušnika.
- bronhitis;
- pneumoniju;
- bronhijalna astma;
- emfizem;
- tracheobronchitis;
- bronchiolitis;
- pneumoniju;
- razvoj endobronhijalnih tumora.
dijagnostika
Ako postoje znakovi upale respiratornog trakta, trebate se obratiti svom lokalnom liječniku opće prakse koji će, nakon fizičkog pregleda, svakako preporučiti posjet otorinolaringologu. Dijagnoza traheitisa utvrđuje se na temelju kliničkih i epidemioloških podataka.
Traheitis se obično brzo dijagnosticira, ali u nekim slučajevima (na primjer, ako je pacijent pozvao liječničku pomoć kasno, kada bolest aktivno napreduje), može biti potrebno dodatno ispitivanje. To uključuje postupke:
- radiografija organa u prsima - tako liječnici isključuju upalu pluća;
- spirografija - procjenjuje se prohodnost dišnih putova i isključuje se kronična opstruktivna plućna bolest ili bronhijalna astma;
- laboratorijski pregled sputuma - ovaj postupak je potreban za identifikaciju uzročnika bolesti, ako se planira propisati antibakterijski lijekovi (antibiotici).
Liječenje traheitisa
Umjereni, blagi oblici patologije koji se kombiniraju s drugim znakovima respiratorne infekcije liječe se kod kuće (ambulantno).
- identifikaciju i eliminaciju etiološkog faktora - alergena, virusa, bakterija;
- zaustavljanje simptoma bolesti;
- sprečavanje razvoja komplikacija ili prijelaz u kronični oblik.
Najveći učinak kod liječenja lijekovima u odraslih može se postići uz pomoć lijekova proizvedenih u obliku aerosola. Ovaj oblik lijekova omogućuje prodiranje u sve odjele traheje i bronhijalnog stabla.
- Antibiotici se koriste za bakterijski traheitis (amoksicilin, ceftriokson, azitromicin),
- virusna - antivirusna sredstva (proteflazid, umifenovir, preparati interferona),
- s alergijama - antialergijski lijekovi (loratadin, dezoloratadin, hifenadin).
- Koriste se lijekovi za iskašljavanje (althea root, coltsfoot, thermopsis) i mukolitici (acetilcistein, bromheksin).
Antibiotici se propisuju za dokazane bakterijske infekcije. Za dobivanje rezultata bakterijskog zasijavanja potrebno je 1-2 tjedna. Tijekom tog razdoblja treba liječiti traheitis. Pretpostavimo da se bakterijska infekcija može temeljiti na povećanju leukocita u krvi, održavajući visoku temperaturu tijekom 3 dana.
Najveći učinak u liječenju lijekovima može se postići uz pomoć lijekova proizvedenih u obliku aerosola. Ovaj oblik lijekova omogućuje prodiranje u sve odjele traheje i bronhijalnog stabla.
Tijekom cijelog tretmana preporučuje se nježna kemijska, mehanička dijeta (masna, začinjena, pržena), isključivo topli napici i pijenje velikih količina. Na područje prsnog koša pričvršćena je gorušica, u prostoriji se redovito provodi ventilacija i vrši se mokro čišćenje.
Kako liječiti kronični traheitis?
Kronični traheitis kod odraslih tretira se mnogo dulje nego njegov akutni oblik. To je zbog činjenice da je liječenje kroničnog traheitisa usmjereno ne samo na uklanjanje simptoma kašlja, već i na liječenje komplikacija kao što su faringitis, bronhitis. Kronični oblik bolesti najčešće ima bakterijsku etiologiju, odnosno pokazuje antibakterijsku terapiju.
- U raspodjeli mukopurulentnog sputuma koriste se antibiotici širokog spektra: ampicilin, doksiciklin.
- Koriste se inhalacije fitoncida: luk, češnjak i klorofilip.
- Od lijekova za iskašljavanje koristi se obilno alkalno piće, 3% otopina kalijevog jodida, izvarci i infuzije Althea i thermopsis.
- stresne situacije;
- tjelesna aktivnost;
- pušenje;
- korištenje alkoholnih pića.
Kako se postupa s narodnim lijekovima
Tradicionalna medicina nudi mnogo učinkovitih načina za borbu protiv bolesti dišnog sustava, ali se prije početka korištenja savjetuje sa stručnjakom.
- Grgljanje može biti infuzija ljuske luka. 2 žlice ljuske sipati dvije čaše kipuće vode, inzistirati 2-4 sati u termos i nekoliko puta dnevno ispirati grlo s zalogaj grla.
- Za inhalaciju s traheitisom možete koristiti mineralnu vodu, ali samo alkalnu. Zahvaljujući tretmanu uz njihovu pomoć, moguće je navlažiti sluznicu dišnog sustava i brzo ukloniti nagomilani sputum.
- Kupke od gorušice. Da biste to učinili, sipajte suhu senf u čarape (u prahu) i stavite ih na noge.
- Alergijski traheitis, tradicionalna medicina preporučuje liječenje infuzijom lišća i plodova kupine. Za ovu 2 žlice. l. promiješati 500 ml. kipuću vodu i ostavite da odstoji 1 sat. Pijte napete otopinu umjesto čaja.
- Uzmite 1 žlicu: med, gorušičasti prah, biljno ulje. Pomešajte. Zagrijte u vodenoj kupelji. Dodajte 1,5 žlice votke. Zamotajte u gazu i napravite oblog. Ostavite preko noći.
- Slatki korijen pomaže kod traheitisa. Lijek ima izraženo iskašljavajuće i antitusivno svojstvo. Smanjuje broj napada, ali ih čini učinkovitijim. Sirovi sirup korijena sladića pripada jednom od najučinkovitijih sredstava biljnog podrijetla.
prevencija
Prevencija akutnog i kroničnog traheitisa usmjerena je na pravodobno uklanjanje uzroka traheitisa, jačanje tijela, osobito onih sklonih akutnim bolestima gornjih dišnih putova.
- Izbjegavajte hipotermiju, veliko okupljanje ljudi u jesensko-zimsko-proljetnom razdoblju.
- Zdrav način života (dobra prehrana, šetnje na svježem zraku, sportovi, vitamini), borba protiv loših navika.
- Stvrdnjavanje tijela tijekom zdravlja (brisanje, dousing hladnom vodom).
- Rano liječenje akutnih respiratornih infekcija i akutnih respiratornih virusnih infekcija može u nekim slučajevima spriječiti pojavu traheitisa.
- Pravovremeno liječenje kroničnih žarišta infekcija i povezanih bolesti.
Pravilna prehrana, zdrav način života, pažljiv odnos prema vašem zdravlju pomoći će izbjeći pojavu takvih bolesti kao što je traheitis. Simptome i liječenje ove bolesti može odrediti samo specijalist.
Tracheitis. Uzroci, simptomi, dijagnoza i liječenje bolesti. Prevencija i učinkovito liječenje traheitisa u djece i odraslih.
Web-lokacija pruža osnovne informacije. Odgovarajuća dijagnoza i liječenje bolesti mogući su pod nadzorom savjesnog liječnika.
Tracheitis je upalna bolest dušnika. Može se razviti samostalno ili u pozadini upalnih bolesti gornjih dišnih putova: laringitisa (upala grkljana), faringitisa (upala ždrijela), rinitisa (upala sluznice nosa).
Anatomi povezuju dušnik s donjim dišnim putovima. Ali u klinici i Međunarodnoj klasifikaciji bolesti (ICD), traheitis se obično smatra bolešću gornjih dišnih putova. Njegovo liječenje uključivalo je otorinolaringologe (liječnici ORL).
Kao i respiratorne infekcije, traheitis je najčešći u jesenskoj, zimskoj i proljetnoj sezoni.
Anatomske značajke traheje
Traheja je organ koji je šuplja cijev koja počinje od grkljana na razini 6–7 vratnog kralješka i završava grananjem u glavne bronhije na razini 4-5 prsnih kralješaka. Njegova ukupna duljina u odrasloj dobi je 10-15 cm.
Temelj dušnika - 16 - 20 hrskavice, ima oblik otključanih prstenova. Oni su dosljedno međusobno povezani ligamenti i mišići.
Mjesto podjele traheje na dva glavna bronhija naziva se njegova bifurkacija. Desni glavni bronh je kraći i širi od lijevog, pomiče se više okomito iz dušnika. To je zbog položaja pluća i srca u prsima.
Anatomski, dušnik je podijeljen u dva dijela:
- vratni - gornji dio, traheja, koja odstupa od grkljana i nalazi se u vratu;
- prsni koš - donji dio smješten unutar prsnog koša.
Unutarnja površina traheje obložena je sluznicom. S razvojem upalnog procesa nadima, crvenilo.
Uzroci traheitisa
U većini slučajeva, traheitis je isključivo zarazan. Razvija se na pozadini bronhitisa, rinitisa, faringitisa, laringitisa. To jest, često se pridružuje prehladi. I uzrokovane su istim patogenima kao "krivci" u osnovnoj bolesti.
Drugi uzroci traheitisa:
- Hipotermija. Na niskim temperaturama dolazi do vazospazma sluznice dišnog sustava. Zbog toga su povrijeđeni obrambeni mehanizmi. Aktivni su uslovno patogeni mikroorganizmi: oni se stalno nalaze na sluznici i ne mogu normalno uzrokovati bolest, ali postaju patogeni kada tijelo "odustane od opuštenosti".
- Imunološko slabljenje. Može biti uzrokovana čestim i dugotrajnim infekcijama, teškim bolestima, gladovanjem, beriberijem i drugim uzrocima. U slučaju izraženih poremećaja, traheitis se može pretvoriti u bronhitis i upalu pluća.
- Alergijske reakcije. Alergije također mogu dovesti do upalnih procesa u sluznici dušnika. S druge strane, alergijske reakcije mogu biti posljedica alergija na hranu (kod djece), nasljedne predispozicije, kontakta s raznim kemikalijama, produljenih infekcija itd.
- Traheja stranog tijela. Kada strani objekt uđe u dušnik, na sluznici se razvija lokalna upala. Tijelo pokušava izvaditi strano tijelo.
- Pušenje. Duhanski dim je snažan iritant za disanje. Općenito, pušenje duhana povećava sklonost za bilo kakve respiratorne infekcije.
- Upotreba alkohola. Etilni alkohol potiskuje imunološki sustav, osobito ako se konzumira u velikim količinama. Ako osoba pati od alkoholizma, često se javlja situacija kada, tijekom povraćanja, sadržaj želuca dospije u respiratorni trakt, uzrokujući upalu sluznice.
- Zagađenje zraka. Pare, prašina, aerosoli raznih kemikalija štetno djeluju na dišne puteve. Oni uzrokuju iritaciju sluznice traheje i bronhija i uzrokuju upale i alergijske reakcije. Takve opasnosti na radu prisutne su u mnogim poduzećima i laboratorijima.
- Bolesti drugih organa. Često se pojavljuje traheitis na pozadini bolesti srca i bubrega (poremećena je opskrba krvi i kisika plućima i dišnih putova), emfizem (oticanje) pluća (dolazi do ventilacije).
traheitis
Tracheitis je upalna bolest dušnika, često infektivna. Traheitis je praćen paroksizmalnim kašljem suhe prirode ili oslobađanjem debelog mukoznog ili mukopurulentnog sputuma, kao i bolnih osjeta iza prsne kosti tijekom i nakon kašljanja. Dijagnoza traheitisa uključuje kliničku analizu krvi, laringotraheoskopiju, bakteriološko ispitivanje razmaza sputuma i ždrijela, radiografiju pluća, konzultaciju specijalista tuberkuloze, alergologa i pulmologa. Tretman se provodi etiotropskim lijekovima (antibakterijskim, antivirusnim, antialergijskim), mukolitikom, ekspektorantima ili antitusičnim lijekovima, metodama fizioterapije.
traheitis
Kao samostalna bolest, traheitis je vrlo rijetka. U većini slučajeva javlja se kombinirana lezija respiratornog trakta s razvojem laringotraheitisa ili traheobronhitisa. Osim toga, traheitisu često prethodi ili prati rinitis i faringitis. Alergijska priroda traheitisa obično se razvija zajedno s alergijskim konjuktivitisom i alergijskim rinitisom.
Uzroci traheitisa
Traheitis infektivne geneze nastaje kada virusi ili bakterije u inhaliranom zraku uđu u tijelo. Budući da je većina patogena infekcija dišnog sustava nestabilna u vanjskom okruženju, infekcija se može pojaviti samo izravnim kontaktom s pacijentom. Možda razvoj traheitisa na pozadini gripe, parainfluence, rubeole, ospica, šarlaha, pilećih boginja. Bakterijski traheitis može uzrokovati pneumokoke, stafilokoke, bacile influence, streptokoke. Međutim, bakterijski traheitis se najčešće javlja kada se u respiratornom traktu aktiviraju patogena svojstva uvjetno patogene flore.
Čimbenici koji doprinose razvoju traheitisa uključuju: sadržaj prašine udahnutog zraka, duhanski dim, nepovoljne klimatske uvjete: previše vrući ili hladni, vlažni ili suhi zrak. Normalno, udahnuti zrak najprije prolazi kroz nos, gdje se zagrijava i vlaži. Velike čestice prašine talože se u nosnoj šupljini, koje se zatim odstranjuju iz tijela djelovanjem mukoznih epitelnih cilija ili u procesu kihanja. Kršenje ovog mehanizma javlja se kod bolesti koje uzrokuju poteškoće u nosnom disanju: rinitis, sinusitis, Choan atresia, adenoidi, tumori ili strano tijelo nosa, zakrivljenost nosnog septuma. Kao rezultat, udahnuti zrak odmah ulazi u grkljan i dušnik i može uzrokovati njihovu hipotermiju ili iritaciju, izazivajući razvoj traheitisa.
Kao posljedica pojave zaraznog traheitisa dolazi do oslabljenog stanja mikroorganizma, koji se može uočiti kod prisutnosti kroničnih infektivnih žarišta (tonzilitis, parodontitis, sinusitis, kronični otitis, adenoidi), stanja imunodeficijencije (HIV infekcija, djelovanje zračenja ili kemoterapije) i kroničnih infekcija (tuberkuloza, sifilis) i somatske bolesti (kronični hepatitis, ciroza, čir na želucu, koronarna bolest srca, zatajenje srca, reumatizam, kronično zatajenje bubrega, dijabetes melitus).
Alergijska traheitis je alergijska reakcija koja se razvija kao odgovor na udisanje različitih alergena: kućne, industrijske ili knjižnične prašine, biljnog peluda, mikročestica životinjske kose, kemijskih spojeva sadržanih u zraku industrijskih prostora kemijske, farmaceutske i parfemske industrije. Alergijski traheitis može se pojaviti u pozadini zarazne bolesti, koja je posljedica alergijske reakcije na mikrobne antigene. U takvim slučajevima, traheitis se naziva infektivno-alergijski.
Klasifikacija traheitisa
U kliničkoj otorinolaringologiji razlikuju se infektivna, alergijska i infektivno-alergijska traheitisa. S druge strane, infektivni traheitis je podijeljen na bakterijske, virusne i bakterijske virusne (mješovite).
Po prirodi tijeka, traheitis se svrstava u akutne i kronične. Akutni traheitis javlja se iznenada i kratko traje (u prosjeku 2 tjedna). Tijekom prijelaza u kronični oblik, uočavaju se periodična pogoršanja, koja se izmjenjuju s razdobljima remisije. Kronični traheitis dovodi do morfoloških promjena u trahealnoj sluznici, koja može biti hipertrofična ili atrofična.
Simptomi traheitisa
Glavni simptom traheitisa je kašalj. Na početku svog izgleda, u suhoj je prirodi, zatim dolazi do oslobađanja debelog sluzničnog ispljuvka. Za traheitis, tipičan paroksizmalni početak bolnog kašlja nakon dubokog daha, za vrijeme plača, plača ili smijeha. Napad kašlja popraćen je bolom u prsima i završava se odvajanjem male količine sputuma. Bolovi u prsnom košu mogu trajati neko vrijeme nakon kašljanja. Nakon nekoliko dana od početka traheitisa, količina sputuma se povećava, njezina konzistencija postaje sve tekuća. Kod bakterijskih ili virusno-bakterijskih traheitisa, sputum često postaje gnojan.
Na početku traheitisa može doći do porasta tjelesne temperature do febrilnih brojeva, ali subfebrilnost je češća. Karakteriziran blagim porastom temperature u večernjim satima, do kraja dana dolazi do osjećaja umora. Simptomi trovanja nisu izraženi. Ali iscrpljujući uporni kašalj daje pacijentu znatnu nelagodu, izazivajući pojavu razdražljivosti, glavobolje i poremećaja spavanja.
Uz prisutnost fog pratećeg traheitisa ili laringitisa pacijenti se žale na peckanje, grebanje, suhoću, škakljanje i druge nelagode u grlu. Povećanje limfnih čvorova vrata maternice moguće je zbog razvoja reaktivnog limfadenitisa u njima. Perkusija i auskultacija pluća u bolesnika s traheitisom ne mogu otkriti patološke abnormalnosti. U nekim slučajevima postoje difuzne suhe hljebove, koje se obično čuju u području bifurkacije traheje.
U bolesnika s kroničnim traheitisom kašalj je trajan. Povećani kašalj se promatra noću i nakon spavanja, tijekom dana kašalj može biti gotovo odsutan. U slučaju hipertrofičnog oblika kroničnog traheitisa, kašalj je popraćen otpuštanjem sputuma, u slučaju atrofičnog, dolazi do suhog paroksizmalnog kašlja uzrokovanog iritacijom trahealne sluznice s nakupljenim koricama. Pogoršanje kroničnog traheitisa karakterizira povećani kašalj, ponovljeni napadi iscrpljujućeg kašlja koji se javljaju tijekom dana, groznica niskog stupnja.
Kada alergijski traheitis izgovara nelagodu iza sternuma i grla. Kašalj paroksizmalno tvrdoglav i bolan, praćen intenzivnom boli iza prsne kosti. Na vrhuncu kašlja, djeca mogu osjetiti povraćanje. Kod udaraljki i auskultacije pluća patološke promjene često nisu prisutne. U pravilu, alergijski traheitis je popraćen simptomima alergijskog rinitisa, alergijskog keratitisa i mogućeg konjuktivitisa.
Komplikacije traheitisa
U slučaju traheitisa infektivne etiologije, širenje upalnog procesa niz respiratorni trakt dovodi do pojave bronho-plućnih komplikacija: bronhitisa i upale pluća. Traheobronhitis i bronhopneumonija su češći. Sudjelovanje u infektivnom procesu bronhijalnog stabla indicirano je višom tjelesnom temperaturom, povećanim kašljem, pojavom otežanog disanja u plućima i difuzijom suhog i vlažnog velikog i srednjeg šištanja. S razvojem upale pluća dolazi do pogoršanja općeg stanja bolesnika s traheitisom i pogoršanja simptoma opijenosti, može doći do bolova u prsima tijekom kašljanja i disanja. U plućima se perkusija može odrediti lokalnim prigušivanjem zvuka, tijekom auskultacije, oslabljenog disanja, kresanja i vlažnog finog hripanja.
Stalna upala i morfološke promjene sluznice kod kroničnog traheitisa mogu uzrokovati pojavu endotrahealnih tumora, benignih i malignih. Pod dugotrajnim izlaganjem alergenima, alergijski traheitis može biti kompliciran razvojem alergijskog bronhitisa i njegovim prijelazom na bronhijsku astmu, praćeno nedostatkom daha s otežanim disanjem i napadima astme.
Dijagnoza traheitisa
U pravilu se pacijenti s traheitisom obraćaju terapeutu. Međutim, konzultacije s otorinolaringologom nužne su kako bi se razjasnila dijagnoza i priroda upalnih promjena (osobito kod kroničnog traheitisa). Pacijentu je također propisana klinička analiza krvi, laringotraheoskopija, uzimanje brisa iz ždrijela i nosa s naknadnim bakteriološkim pregledom, bakutev ispljuvka i njegova analiza na CUB-u.
Pacijentova povijest indikacija alergijskih bolesti (polinoza, ekcem, atopijski dermatitis, alergijski dermatitis) ukazuje na moguću alergijsku prirodu traheitisa. Da bi se utvrdila priroda traheitisa dopušta se klinički test krvi. U slučaju traheitisa infektivne geneze, u općoj analizi krvi (leukocitoza, ESR akceleracija) zabilježene su upalne promjene, u slučaju alergijskog traheitisa upalna krvna reakcija nije izrazito izražena, zabilježen je povećan broj eozinofila. Za konačno isključivanje ili potvrdu alergijskog traheitisa potrebno je konzultirati se s alergologom i provoditi testove alergije.
Laringotraheoskopija u akutnoj traheitisu otkriva hiperemiju i oticanje trahealne sluznice, u nekim slučajevima (npr. Kod gripe) petehijalne hemoragije. Slika hipertrofičnog kroničnog traheitisa uključuje cijanotičnu obojenost sluznice i njezino značajno zadebljanje, zbog čega granica između pojedinih trahealnih prstena nije vizualizirana. Atrofični oblik kroničnog traheitisa karakterizira blijedo ružičasta boja, suhoća i stanjivanje sluznice, prisutnost teških kora na stijenkama dušnika.
Ako se sumnja na tuberkulozu bolesnika, upućuje se na pti- zijatricu, a ako se razviju bronhopulmonalne komplikacije, upućuje se na pulmologa. Dodatno provoditi rinoskopiju, faringoskopiju, radiografiju pluća i paranazalnih sinusa. Tracheitis se mora razlikovati od bronhitisa, hripavca, lažnog sapi, difterije, tuberkuloze, raka pluća, stranog tijela grkljana i dušnika.
Liječenje traheitisa
Prvo se izvodi etiotropska terapija traheitisa. Antibiotici (amoksicilin, ceftriokson, azitromicin) koriste se za bakterijski traheitis, antivirusni lijekovi (proteflazid, umifenovir, preparati interferona) se koriste za virusne infekcije i antialergijski lijekovi (loratadin, desoloratadin, hifenadin) za alergijske lijekove. Koriste se lijekovi za iskašljavanje (althea root, coltsfoot, thermopsis) i mukolitici (acetilcistein, bromheksin). Uz bolan suhi kašalj možete propisati antitusične lijekove. Osim toga, imunokorjektivna terapija je indicirana za bolesnike s kroničnim traheitisom.
Inhalacijska terapija (alkalna i uljna inhalacija), davanje ljekovitih otopina dišnim putovima s nebulizatorom, spelioterapija, pokazala se dobro kod traheitisa. UHF i elektroforeza traheje, masaža i refleksoterapija koriste se iz fizioterapeutskih sredstava.