Plućna tuberkuloza

Plućna tuberkuloza je jedan od oblika tuberkuloze u kojem se u plućnom tkivu pojavljuje kazeozna nekrotična vrsta neoplazme. Nastali hamartomi su odvojeni od zdravih područja pluća posebnom kapsulom koja ima dvostruki zaštitni sloj. Promjer formacije može biti od tri do jedanaest milimetara.

Posebne značajke

Tuberklom se javlja u primarnoj i sekundarnoj infekciji. Bolest se može razviti na pozadini već postojeće tuberkuloze, koju predstavlja bilo koji od oblika: žarišne, infiltrativne, kazeozne, žarišne. Podijeljeni su u sljedeće vrste:

  • Infiltrativna pneumonija. Formira se stabilna fokalna transformacija tuberkulozne pneumonije uz prisutnost slučaja.
  • Istina. Ukupna kazeoza, smještena u gustoj kapsuli.
  • Samostalni tip i konglomerat tuberkuloma.
  • Napunjena šupljina, čije su komponente kazeoza, sluznica i koagulirana limfa.

Ove vrste, za razliku od većine oblika tuberkuloze, utječu na dominantnu odraslu populaciju. Postotak pojavljivanja ovog oblika je samo pet posto.

klasifikacija

Prema Međunarodnoj klasifikaciji bolesti, deseta revizija tuberkuloze je šifra A 15.0. Ovaj kod znači respiratornu tuberkulozu, potvrđenu bakteriološkim i histološkim metodama.

Klasifikacija bolesti razlikuje se od drugih oblika tuberkuloze i sastoji se od sljedećih oblika:

  • progresivan;
  • stacionarne;
  • regresiju.

Također treba napomenuti da se tuberkulom u nekim slučajevima može riješiti.

razlozi

Bolest može biti primarna i sekundarna. Nastala bolest posljedica je drugih oblika plućne tuberkuloze. U osamdeset posto slučajeva tuberkuloze uzrok je neučinkovit tretman prethodnih oblika bolesti. I samo u dvadeset posto njegove formacije dolazi bez prethodne terapije.

Zbog nepravilnog liječenja ili nedostatka aktivne patogene bakterije nalaze se u tijelu pacijenta dugo vremena. Zbog toga u području infekcije počinje nastajati nekroza. Rezultat duge prisutnosti aktivnih mikrobnih patogena u plućima je upalni proces koji se s vremenom otapa, a infiltrat se formira na njegovom mjestu s povećanjem veličine nekroze. To se obično događa u bolesnika s oslabljenim imunološkim sustavom.

Uzrok razvoja bolesti također može poslužiti kao bolest povezana s metaboličkim poremećajima, kao što je dijabetes.

simptomatologija

Najčešće se simptomi ove bolesti manifestiraju slabo, a ponekad su potpuno odsutni. Međutim, kada se pronađu sljedeći simptomi, preporuča se konzultirati liječnika radi opsežnog pregleda:

  • umor;
  • Obilno znojenje;
  • Smanjen apetit;
  • Rijetki kašalj (suhi ili s malom količinom iscjetka ispljuvka);
  • Povećana tjelesna temperatura tijekom vremena;
  • Bol u području bolesti.

Nakon resorpcije žarišta, kliničke manifestacije postaju izraženije:

  • Visoka, postojana tjelesna temperatura;
  • Kašalj s puno iscjedka ispljuvka;
  • Moguća je hemoptiza;
  • Gubitak težine

dijagnostika

Dijagnoza je često teška, jer je bolest gotovo asimptomatska, a pacijent dugo vremena ne može napraviti nikakve pritužbe.

Prije svega, tijekom ispitivanja se provodi Mantoux test. Obično ova dijagnoza otkriva povećanu ili hiperesoričnu osjetljivost na tuberkulin, ali tijekom kemoterapije tuberkulinski test može biti umjeren ili slabo pozitivan.

Uz auskultaciju pluća, prisutna je slabost disanja, au izoliranim slučajevima suhi ili mokri hljebovi.

U dijagnostici krvi:

  • leukocitoza;
  • limfopenija;
  • monocitoza;
  • ESR ubrzanje;
  • hipoalbuminemiju.

Nije moguće uvijek utvrditi prisutnost bakterija u sputumu, čak i tijekom raspada tuberkuloze.

Najučinkovitija dijagnostička metoda je radiografija. Kod tuberkuloze rendgenski snimci pokazuju zamračen, zaobljen oblik, s izraženim obrisima i jednom strukturom. U procesu pogoršanja dobrobiti, konture tuberkuloma postaju zamagljene zbog pojave perifokalne infiltracije. Bronhoskopija, kompjutorizirana tomografija, torakoskopija i biopsija plućnog tkiva također pomažu u postavljanju točne dijagnoze.

Diferencijalna dijagnoza tuberkuloze izvodi se s benignim i malignim tumorom pluća, organskim metastazama, aspergilomom i ehinokoknom cistom.

liječenje

Terapija bolestima uključuje dugotrajne lijekove kao i operaciju.

Ako pacijent ima aktivni oblik tuberkuloze, onda on postaje prijetnja ne samo njemu, nego i ljudima oko njega. Osim toga, u nosiocu infekcije može nastati tuberkulozni fokus, ali sama bolest nije zarazna.

Bolest se ne može u potpunosti izliječiti lijekovima. S njima možete samo poboljšati stanje i spriječiti daljnji razvoj bolesti. Kirurško liječenje indicirano je u slučajevima kada:

  1. Veličina zahvaćenog područja iznosi više od dva centimetra.
  2. Područje zahvaćanja je manje od dva centimetra, ali otkriva i druge komplikacije.
  3. Osoba zaražena ima trovanje tuberkulozom.
  4. Promatrana je specifična lezija bronha.
  5. U plućima postoji nekoliko zona upale.
  6. Proces uklanjanja mikroba iz tijela pacijenta.

Kirurgija je najproduktivnija metoda liječenja bolesti. Također treba imati na umu da rana dijagnoza i pravilno izabrani režim liječenja omogućuju postizanje najpovoljnije prognoze.

Plućna tuberkuloza - dijagnoza i liječenje

Plućna tuberkuloza je proliferacija nekrotičnog spoja u plućnom tkivu, koji je odvojen od zdravog tkiva pomoću vlaknaste kapsule. Tuberkulo (također tuberkuloza) je opasan jer u prvim fazama nije praćen izraženim simptomima, pa osoba ne traži pravovremenu liječničku pomoć.

Često se bolest otkriva na rutinskom pregledu - fluorografiji.

Razlika između tuberkuloze i tuberkuloze je u tome što je prva bolest nezavisna od druge.

uzroci

Korijen uzroka infektivnih patogena na sluznicama plućnog sustava. Plućna tuberkuloza raste nakon neučinkovitog liječenja primarnih manifestacija CD-a (otvorena tuberkuloza). U 20% slučajeva bolest se prvi put dijagnosticira kod pacijenta, a preostale kliničke situacije su ponovljeni upućivanje na patologiju.

Ova vrsta tuberkuloze javlja se u sljedećim fazama:

  • kaverozny;
  • inflitrativni;
  • raznorodan;
  • diseminirani;
  • BK intratorakalni limfni čvorovi.

Zarazna infekcija dišnog sustava nije potpuna bez utjecaja okidača na tijelo. Većina kliničkih slučajeva uključuje mnogo čimbenika koji doprinose bolesti.

  • loše navike;
  • slabljenje imuniteta;
  • prisutnost kroničnih bakterijskih bolesti;
  • dijabetes i drugi metabolički poremećaji;
  • nedostatak odgovarajuće terapije za primarnu tuberkulozu;
  • živjeti u nepovoljnim uvjetima;
  • loša prehrana.

Bolesnici s plućnom tuberkulozom opasni su za druge, jer postoji rizik od rupture tumora i pojave otvorenog oblika CD-a. U ovom slučaju postaje zarazno. Osobe kojima je dijagnosticirana bolest hospitalizirane su zbog intenzivnog liječenja.

klasifikacija

Tuberkuloza pluća klasificirana je prema vrsti neoplazme, kao i prema težini bolesti. Raste same su male (ne veće od 2 cm), srednje (promjer varira između 4-6 cm) i velik (više od 6 cm).

Ovisno o strukturi tuberkuloze, dijeli se na:

  • infiltrativno-pneumonsko-kazeozne sekcije izmjenjuju se s epitelnim granulomima, tankom vlaknastom kapsulom;
  • pojedinačno homogeno - ima nekrotičnu jezgru s dvoslojnom kapsulom;
  • pojedinačne slojevite - kazeozne površine izmjenjuju vlaknasta vlakna;
  • konglomerat - nekoliko kazeoznih izraslina inkapsulirano je u jednu neoplazmu.

Bolest se također klasificira prema težini. O tome ovisi taktika daljnjeg liječenja i ishod za pacijenta. Klinički tijek tuberkuloze u plućima podijeljen je na:

  1. Stabilan - tijekom dijagnoze nema znakova poboljšanja ili pogoršanja.
  2. Progresivna - kapsula je slomljena, a sav njezin sadržaj širi zdrave dijelove bronho-plućnog sustava.
  3. Dolazi do regresije - hijalinizacije vlaknaste neoplazme.

Tu je i pravi tuberkulom i lažno. Druga mogućnost je razvijena tijekom postupaka za drenažu bronha.

simptomatologija

U većini kliničkih slučajeva bolest pluća je asimptomatska ili su znakovi tako mali da osoba ne obraća pozornost na njih.

Pogoršanje se primjećuje tijekom progresivnog tijeka, kada se izbije sadržaj kapsule, što uzrokuje intoksikaciju tijela i odgovarajuće znakove.

  • težak tjelesni umor;
  • znojenje u mirovanju;
  • nedostatak apetita, drastičan gubitak težine;
  • bol sa strane lezije tijekom respiratornih pokreta;
  • povećanje tjelesne temperature.

U međuvremenu, treba istaknuti kašalj. U slučaju asimptomatskog protoka bit će rijetka, suha i neproduktivna. Jačanje kašlja s odvajanjem velike količine ispljuvka s tragovima krvi uočava se ako tuberkuloza napreduje. Tada postaje zarazna drugima.

dijagnostika

Najčešća plućna tuberkuloza dijagnosticira se na profilaktičkom pregledu. U nekim slučajevima, istraživanje se provodi nakon što se bolesnik žali na bol u plućima i hemoptizu.

Studija je najpouzdanija u dijagnostici svih patologija bronho-plućnog sustava. Na slici se može razlikovati ispravno zaobljeni oblik tuberkuloma, bilo kojeg promjera. Novotvorina ima jasne granice, homogenu strukturu. Ako je bolest u akutnom stadiju, konture kapsule će biti mutne.

To nije dijagnoza sa stopostotnom učinkovitošću, jer može dati različite rezultate. U nekim slučajevima test će biti pozitivan. Ali ako je pacijent podvrgnut kemoterapiji, studija će pokazati lažno negativan rezultat.

  1. Metode laboratorijskih istraživanja

Promjene će se promatrati u krvnim testovima pri rupturi kapsule i intoksikaciji tijela. Međutim, rijetko je moguće identificirati mikobakterije u pranjima iz bronha čak iu ovoj fazi.

Ako sumnjate na rast neoplazme u organima dišnog sustava, nužno je izvršiti diferencijalnu dijagnozu. Specijalist isključuje rak pluća, hamartomu (benignu neoplazmu), ehinokoknu cistu. Razlikujte tuberkulozu pomoću:

  • bronhoskopija;
  • računalna tomografija;
  • biopsije tkiva;
  • thoracoscopy.

Nakon primitka svih rezultata istraživanja, liječnik za TB propisuje odgovarajući tretman u bolnici. Uspjeh u terapiji ovisi o ozbiljnosti patologije, kao io njenoj pravodobnoj detekciji.

liječenje

Tuberkularna terapija može biti konzervativna i operativna. Na odabir taktike daljnjeg liječenja utječe stupanj težine i prisutnost povezanih simptoma. Lijekovi se upotrebljavaju ako rast varira unutar 2 cm, ali ne više.

Terapija lijekovima sastoji se od dvije faze:

  1. Tijekom prva 2 mjeseca odjednom se koriste četiri lijeka protiv tuberkuloze (Ethambutol, Rifampicin, Pyrazinamide, Isoniazid). Zatim se prati učinkovitost liječenja.
  2. Nakon toga, više od pola godine ostaju samo 2 lijeka. Da bi se TB brže riješila, u ovoj fazi se propisuje protuupalna terapija.

Kirurška intervencija

Uklanjanje tuberkuloze provodi se u nekoliko slučajeva. Odluku o kirurškoj intervenciji donosi liječnik nakon proučavanja povijesti bolesnika, svih rezultata njegovih testova i prisutnosti drugih srodnih čimbenika.

Kada se operacija izvodi:

  • novotvorina je veća od 2 cm;
  • zabilježeno je odsustvo terapijskog učinka kemoterapije pola godine;
  • uočava se progresija bolesti;
  • postoji nekoliko zatvorenih žarišta.

Povratak nakon uklanjanja tuberkuloze izuzetno je rijedak i ne čini više od 10% svih kliničkih slučajeva.

Ovisno o ozbiljnosti bolesti, odabire se vrsta kirurške intervencije. To može biti:

  • segmentalna resekcija - tijekom operacije uklonjen je zahvaćeni segment pluća;
  • lobektomija - izrezana je cijela režnja zahvaćenog organa (samo 5 režnjeva po 2 pluća).

Lobektomija se s tom bolešću prakticira mnogo rjeđe, jer stručnjaci uvijek pokušavaju spasiti najviše zdravih tkiva. Kemoterapija je obvezna i završna faza kirurškog liječenja.

Na izbor liječnika u korist jedne ili druge metode intervencije utječe ne samo veličina otkrivene novotvorine, već i to da li postoji oštećenje obližnjih područja organa zbog rupture kapsule.

Narodna medicina

Pacijenti moraju razumjeti da je liječenje plućne tuberkuloze narodnim lijekovima a priori nemoguće. Nema čarobnog skupa bilja koje će doprinijeti resorpciji vlaknastog tkiva. Međutim, za potporu tijela plućnom tuberkulom još uvijek vrijedi liječenje narodnim lijekovima.

Sredstva pripremljena kod kuće, pomažu u poboljšanju imuniteta, normaliziraju metabolizam, u nekim slučajevima čak služe i kao svjetlosna anestetička medicina i baktericidno sredstvo.

Broj recepta 1

  • sok od aloe;
  • med.

Možete uzeti agavu i očistiti pulpu iz nekoliko donjih listova na vlastitu, ili koristiti gotov proizvod. Pomiješajte sok u jednakom omjeru s proizvodom pčelarstva. Ako je med gust, valja ga prethodno zagrijati na parnoj kupelji. Uzmite lijek dva puta dnevno prije jela, jednu žlicu.

Recept broj 2

  • jedan luk.

Fino sjeckati ili narezati jedan prethodno očišćeni luk. Udahnite pare 5-10 minuta. Luk je prirodni fitontsidom, tako da korijen pomaže tijelu da se bori protiv bakterija i sprječava komplikacije.

Recept broj 3

  • žlica pšenične trave u prahu;
  • 200 ml kravljeg mlijeka.

Korijen kuhajte u mlijeku nekoliko minuta. Tada tekućina mora biti pažljivo isušen, i odmah piti juhu. Po danu treba popiti 600 ml, odnosno 3 šalice.

komplikacije

Posljedice nakon jednom prebačenog TVS-a mogu se razviti apsolutno kod svakog pacijenta. Na to ne utječe uspjeh prethodnog liječenja, načina života i drugih srodnih čimbenika.

Komplikacije nakon BC:

  • plućna krvarenja;
  • spontani pneumotoraks;
  • atelektaza;
  • bronhijalna fistula;
  • fibrotičke promjene u plućnom tkivu.

Ako osoba nakon uspješnog oporavka od bolesti i dalje zanemaruje svoje zdravlje, povratak tuberkuloze je moguć u 90% slučajeva. Kada je pacijent izliječen i udovoljava svim preventivnim preporukama liječnika, rizik od pogoršanja se smanjuje na 10%.

prevencija

Nakon oporavka, osoba treba provesti temeljitu prevenciju komplikacija. Sve aktivnosti usmjerene su na poboljšanje zdravlja, poboljšanje imuniteta i otpornosti organizma na probojne infekcije.

Što možete učiniti sami:

  • odustati od loših navika (pušenje, konzumiranje alkohola i droga);
  • voditi aktivan životni stil, baviti se sportom;
  • redovito šetati šumskim parkom;
  • ne uzimati antibiotike, hormone;
  • izbjegavati kontakt s asocijalnim osobama;
  • uči i stalno izvodi vježbe disanja;
  • redovito nadgledati patuljar;
  • Na vrijeme proći fluorografski pregled.

Provođenje svih liječničkih recepata značajno će smanjiti rizik od mogućeg recidiva. Plućna tuberkuloza je opasna bolest koja se može izliječiti samo uz pomoć najsnažnijih lijekova i po svim preporukama liječnika. Srećom, rano otkrivanje patologije osigurava osobi potpuni oporavak.

Plućna tuberkuloza - što je to i posljedice

Plućna tuberkuloza je oblik tuberkuloze. Ime forme dolazi od latinskog tuberculuma - što znači tuberkula i grčkog ὄγκωμα - gdje je završetak ωμα, što znači tumor.

Doista, u rendgenskom snimku, tuberkulom izgleda kao zaobljena formacija vrlo slična tumoru. Ova se formacija sastoji od amorfne kazeoze. Podsjetimo se da je caseosis isušena formacija sirastog tipa, koja se sastoji od mrtvih (nekrotičnih) tkiva.

Takvo obrazovanje (tj. Tuberkuloza) najčešće se otkriva u jednom broju. Međutim, može se formirati iu primarnoj tuberkulozi iu sekundarnoj.

Prihvaćeno je razmotriti tri vrste tuberkuloza:

  • infiltrativno-pneumatska - tuberkuloza javlja se u obliku kazeozne upale pluća koja pogađa cijelo pluća;
  • true caseoma - neki žarišta na kraju formiraju kaverne okružene fibrozom;
  • Punjena kaverna - svježi tuberkulozni fokus nalikuje tumoru na mjestu gdje se identificiraju sluz i koagulirane limfne inkluzije.

Što je tuberkuloza

U medicini većina tumorskih masa ima sufiks "-oma":

Prevodi se kao "tumor". Ali ponekad taj sufiks dobiva bolesti i formacije koje nisu tumori. Činjenica je da neke formacije vizualno podsjećaju na tumor, u medicini su označene kao "plus tkivo". Tih dana, kada je bilo nemoguće utvrditi in vivo je li patološki proces tumor ili ne, svim tumorskim formacijama dodijeljen je sufiks "ohm".

Postoji još jedna etimološka nijansa ove riječi. Neki ljudi tvrde da je ispravno reći i pisati "tuberculoma", drugi - "tuberculoma". U stvari, obje verzije su točne, budući da je termin latinskog podrijetla, a izgovor ovisi o metodi transliteracije.

Tuberklomi mogu imati izraženu kapsulu vezivnog tkiva ili biti ograničeni samo stanicama specifičnog granuloma. Granulom je rezultat produktivne faze upale.

Unutar tuberkuloma nalaze se mikobakterije koje uništavaju plućno tkivo, tvoreći žarišta kazeozne nekroze. Vani je zona nekroze ograničena upalnim stanicama:

  • limfociti,
  • histiocitima,
  • makrofagi,
  • stanice Pirogov-Langhans.

U nekim slučajevima, fibroblasti su uključeni u upalni proces, tada je vanjski zid tuberkuloze vezivno tkivo.

Tuberklom je dokaz normalnog imunološkog odgovora koji je nastao kao odgovor na tuberkulozni proces. Ponekad je moguće formiranje nekoliko samica. Solitarne tuberkuloze su one koje se nalaze same i nisu povezane s drugim patološkim žarištima.

Uzroci plućne tuberkuloze

Razlog za razvoj bilo kojeg oblika tuberkuloze je uvijek isti - kontakt s bolesnim otvorenim oblikom ove bolesti. Pacijent s otvorenim oblikom u okolni prostor oslobađa veliki broj aktivnih mikobakterija. Zdrave osobe ih udišu česticama sline ili prašine. Kochovi štapići prolaze kroz stablo bronhija i zadržavaju se u parenhimu pluća.

Na primjer, osoba je patila od gripe, a zatim se zarazila tuberkulozom ili je u vrijeme infekcije doživjela hipovitaminozu. Kasnije, kada se obnovi imunitet, imunološke stanice će stvoriti zonu specifične upale - granuloma oko infiltracije ili fokusa.

Ovaj granulom će razgraničiti kazeoznu nekrozu iz okolnih tkiva, a tuberkuloza će se pojaviti na mjestu infiltrativne ili žarišne tuberkuloze. Obrazovanje koje se razvija na ovaj način naziva se sekundarna tuberkulom.

Drugi slijed razvoja ove bolesti je moguć. Kada veliki broj Kochovih štapića uđe u tijelo s normalnim imunitetom, imunološke stanice odmah počinju djelovati, ali nemaju vremena nositi se sa svim mikobakterijama.

Oni štapići koji se nalaze na periferiji su zarobljeni od strane makrofaga i drugih stanica imunološkog sustava. Ovdje se razvija specifična upala. Unutar fokusa nema imunoloških stanica, stoga se ovdje pojavljuje žarišna točka kazeozne nekroze. U tom slučaju razvoj tuberkuloznog procesa odmah slijedi put formiranja granuloma i taj se granulom naziva primarnim.

Smanjeni imunitet može nastati zbog sljedećih razloga:

  • Odgođena akutna zarazna bolest;
  • Sezonska hipovitaminoza;
  • hipotermija;
  • stres;
  • Stroga dijeta;
  • Fizička preopterećenost.

Važno je sjetiti se opasnog kontakta s pacijentom u zatvorenoj sobi. Gotovo je nemoguće zaraziti se velikim brojem mikobakterija na ulici ili u javnom prijevozu, jer ta mjesta imaju stalnu struju zraka i sunčeve svjetlosti. Postoji velika vjerojatnost zaraze prilikom posjeta tamnim sobama, podrumima i kućnim ulazima.

Razvrstavanje tuberkuloze

Od toga što je točno dovelo do formiranja aktivnog tuberkuloznog procesa, ovisit će o putu razvoja ove bolesti. Tuberkulomi se razlikuju u mehanizmu obrazovanja. Razlikuju se tri vrste tuberkuloze:

  • Primarni. To su patološke formacije koje se javljaju prvenstveno nakon ulaska mikobakterija u tijelo. Tuberkulozni proces odmah poprima oblik tuberkuloma. Od prvih dana bolesti, fokus upale je jasno razgraničen od okolnog tkiva, oko kojeg se nalaze stanice specifične upale, a zatim vezivno tkivo.
  • Sekundarni. Takve su tuberkuloze posljedica drugih oblika bolesti, odnosno razvijaju se drugi put. U početku postoji drugi oblik, na primjer, infiltrativan. S vremenom počinje nestajati žarišta nekroze i nespecifične upale, oko nje se javlja specifična upala, granulomske stanice i tanka kapsula vezivnog tkiva. Takav ishod upalnog procesa naziva se enkapsulacija.
  • Psevdotuberkuloma. Ona se razlikuje od prethodne dvije po tome što nije pravi tumorski oblik tuberkuloze. U stvari, u ovom slučaju, oblik bolesti je kavernozan, ali je devastirana šupljina (šupljina) kroz bronhije ispunjena kazeoznim masama, jer na rendgenogramu izgleda kao tuberkulom. To se događa ako bolesnik s otvorenim oblikom tuberkuloze kašlja kazeozne nekrotične mase, a oni kroz bronhije ulaze u prazne šupljine vlastitih pluća.

Za praktičnost, razlikuje se još jedna klasifikacija tuberkuloze - prema njihovoj komunikaciji s vanjskim okruženjem. Postoje dvije vrste:

  • Drenched pulmonary tuberculoma. On komunicira s bronhijem i, kao rezultat, s vanjskim okruženjem. Pacijent kašlje masaže kazeusa.
  • Nedreniran tuberkulom. Potpuno je zatvoren, a bronhija nije prijavljena.

Klinička slika i morfologija

Tuberkulozni proces je specifična upala. To znači da se morfološka struktura njenog fokusa može odmah dijagnosticirati. Morfologija je makro- i mikroskopska. Prvi karakterizira ono što se vidi u presječnom materijalu golim okom, drugo - karakterističnu histološku sliku promatranu pod mikroskopom.

Makroskopski, tuberkulom izgleda kao zaobljena plućna formacija s glatkim rubovima. Vani ima tanku kapsulu vezivnog tkiva, a iznutra je napunjena labavim, sirastim masama. Mikroskopsko ispitivanje tuberkuloze omogućuje ne samo da se vidi vezivno tkivo i nekrozu kazeusa, nego i da se procijeni njena stanična struktura.

U kapsuli stanica vezivnog tkiva nalaze se samo fibroblasti, u unutarnjem sloju su vidljivi limfociti, Pirogov-Langhansove stanice, makrofagi i epitelioidne stanice.

Ne postoji karakteristična klinička slika s tuberkulom. Možda blagi porast tjelesne temperature do subfebrilnih brojeva i lagana limfocitoza u općem krvnom testu. U slučaju da je tuberkuloza povezana s bronhijem, mikobakterije se mogu naći u sputumu.

Simptomi plućne tuberkuloze

Tuberklom je obično asimptomatski. Pacijent možda neće dugo biti poremećen. Simptomi se pojavljuju tek kada se šupljina tuberkuloze počne otjecati s bronhijem, a pacijent iskašljava nekrotične mase.

Ako se to ne dogodi, plućna tuberkuloza može postojati neograničeno, a da se o tome ne obavijesti. U nekim slučajevima pacijenti imaju sljedeće simptome:

  • Povećanje tjelesne temperature na 38 ° C (obično 37,2 ° C);
  • Umor, smanjene performanse;
  • Kašalj s malom količinom viskoznog ispljuvka (ako je tuberkuloza iscrpljena od bronha);
  • Nedostatak apetita;
  • Gubitak težine.

U slučaju da se tuberkuloza nalazi na periferiji i dolazi u dodir s pleurom, pacijent doživljava bol u prsima tijekom disanja. Često se bolest slučajno otkrije tijekom preventivnog liječničkog pregleda.

Dijagnoza plućne tuberkuloze

Glavna metoda za dijagnosticiranje tuberkuloze je zračenje. Izvodi se u sljedećem redoslijedu:

  • Fluorografski. To je metoda provjere. Provodi se profilaktički ako bolesnika ništa ne ometa. Pomoću fluorografije možete posumnjati na prisutnost tuberkuloze.
  • Radiografija u dvije projekcije. To je obvezna metoda istraživanja sumnje na tuberkulozu. Slika prikazuje tumorsku formaciju ili nekoliko formacija zaobljenog oblika. U slučaju drenaže tuberkuloma vidljive su karijesne karijesne karijesne nekroze.
  • Kompjutorska tomografija. Ova je istraživačka metoda potrebna kako bi se utvrdilo postoje li žarišta dezintegracije unutar tuberkuloma. Primijenite ga ne uvijek.

Osim toga, obavezno je mikroskopsko ispitivanje sputuma na prisutnost bakterija otpornih na kiseline (KUB). Ako se KUB nalazi u sputumu, oni govore o otvorenom obliku tuberkuloze koja je moguća kod isušene tuberkuloze.

U rijetkim slučajevima, ako nije moguće dokazati tuberkuloznu etiologiju formacije, izvodi se biopsija tkiva nidusa i histološki pregled pod mikroskopom.

Liječenje i prognoza tuberkuloze pluća

Prije propisivanja liječenja tuberkuloma potrebno je odrediti njegovu kategoriju. Uobičajeno postoje tri kategorije:

  • Neaktivno obrazovanje manje od 2 cm u promjeru;
  • Stvaranje više od 2 cm u promjeru je neaktivno;
  • Formiranje bilo koje veličine je aktivno.

U prvom slučaju tuberkulom ima malu veličinu, u njemu nema centara dezintegracije, ne raste, nema proliferacije vezivnog tkiva oko njega. To znači da je tuberkulozni proces neaktivan. Takve tuberkuloze se ne mogu liječiti. Oni će se samostalno podvrgnuti fibrozi i kalcifikaciji.

Treća kategorija predstavlja najopasnije tuberkuloze. Skloni su rastu i imaju džepove propadanja. Tretirajte ih konzervativno s antimikrobnim sredstvima. U tu svrhu imenovati:

  • izoniazid,
  • rifampicin,
  • etambutol
  • paraaminobenzojeva kiselina i drugi lijekovi.

Liječenje tuberkuloze s operacijom

Operacije su podložne neaktivnim velikim tuberkulozama. Uklanjanje tuberkuloze se vrši pomoću torakotomije. Formacija se lagano uklanja zajedno s kapsulom unutar zdravog tkiva. Nakon toga, na ovom mjestu nastaje žarište fibroze.

Predviđanje tuberkuloze:

  • prva kategorija je povoljna,
  • drugi je pogodan nakon operacije.
  • formiranje treće kategorije je opasno za zdravlje pacijenta i ljudi oko njega, prognoza je upitna.

Prevencija tuberkuloze

Prevencija tuberkuloze slična je prevenciji bilo kojeg tuberkuloznog procesa. Djeca se moraju cijepiti na svoj rođendan iu dobi od sedam godina. Za odrasle, specifična prevencija ne postoji.

Plućna tuberkuloza

Tuberkuloza pluća - u obliku plućnog tkiva s promjerom većim od 1 cm, koji je rezultirao raznim oblicima tuberkuloze. Tuberkulom pluća je najčešće asimptomatska, stoga se u većini slučajeva otkriva slučajno. Uz progresiju popraćeno je znakovima intoksikacije, subfebrilnim stanjem, kašljem, hemoptizom. Glavna metoda otkrivanja plućne tuberkuloze je radiološka. Zabilježena je pozitivna tuberkulinska reakcija; Ured u sputumu nije uvijek otkriven. Konzervativna taktika (specifična kemoterapija) primjenjuje se na plućnu tuberkulozu, u nekim slučajevima kirurški pristup (segmentektomija, lobektomija).

Plućna tuberkuloza

Plućna tuberkuloza je neovisni oblik plućne tuberkuloze, koja je fokus sirene nekroze, ograničena od plućnog tkiva do vlaknaste kapsule. Tuberkulom pluća otkriva se u 4-6% bolesnika s primarnom respiratornom tuberkulozom. Prevladavajući kontingent su mladi u dobi od 25 do 40 godina. U više od polovice slučajeva tuberkuloza pluća se otkriva tijekom profilaktičke fluorografije, jer nije popraćena očitim kliničkim manifestacijama. Istovremeno, dezintegracija tuberkuloze uzrokuje pogoršanje tuberkuloznog procesa i predstavlja opasnost ne samo za pacijenta (zbog bronhogene diseminacije), nego i za ljude oko njih (zbog infektivnosti). Ove okolnosti isključuju mogućnost pasivnog promatranja bolesnika s asimptomatskom plućnom tuberkulozom i zahtijevaju aktivnu poziciju ftisijatara i pulmologa.

Uzroci plućne tuberkuloze

Većina tuberkuloze pluća nastaje kao posljedica evolucije sekundarnih oblika tuberkuloze (infiltrativne, žarišne, diseminirane, kavernozne), rjeđe formirane iz primarnog tuberkuloznog kompleksa i tuberkuloze VGLU. Istodobno, 80% tuberkuloza je posljedica neadekvatnog liječenja plućne tuberkuloze, a samo 20% se javlja bez prethodne terapije. Poznata uloga u patogenezi bolesti je preosjetljivost tijela. Među čimbenicima koji pogoduju nastanku tuberkuloze u plućima, istraživači uključuju metaboličke poremećaje: osobito, ovaj oblik tuberkuloze je relativno čest u bolesnika s dijabetesom.

Organizacija tuberkuloze pluća odražava tjelesni odgovor na dugotrajno postojanje mikobakterije tuberkuloze u plućnom tkivu. Specifična anti-tuberkulozna terapija može relativno brzo dovesti do resorpcije perifokalne upale i stvaranja infiltracije s velikim brojem slučajnih nekrotičnih masa. Vremenom se formira sloj granulacija oko središnje zone kazeoznog žarišta, a duž periferije - kolagena vlakna, koja se zatim fibroziraju. Tako se u rezu tuberkuloza pluća sastoji od kazeozne jezgre okružene dvoslojnom kapsulom: unutarnji sloj je načinjen od tuberkuloznih granulacija, a vanjski sloj je načinjen od vlaknastih vlakana. Tipično, proces formiranja tuberkuloze pluća traje od 1 do 3 godine.

Makroskopski je plućna tuberkuloza jedna, rijetko višestruka, okrugla ili ovalna lezija, veća od 1-1,5 cm u promjeru. Tuberkulom lokaliziran u perifernim dijelovima pluća, s istom frekvencijom otkrivenoj u lijevom i desnom plućima.

Klasifikacija tuberkuloze pluća

Patološki se tuberkuloze pluća dijele na infiltracijsko-pneumonsku, solitarnu (homogenu i slojevitu) i konglomeratnu. Infiltratno-pneumonska forma javlja se kao posljedica nepotpune involucije infiltrativne tuberkuloze; karakterizirane naizmjeničnim zakrpecama caseoze s epitelioidnim granulomima, prisutnost tankih vlaknastih kapsula. Solitarna (pojedinačna) tuberkuloza može imati homogenu ili slojevitu strukturu. U prvom slučaju, on je predstavljen kazeozno-nekrotičnom jezgrom okruženom dvoslojnom kapsulom; u drugom - koncentrično locirana područja kazeoze, razdvojena vlaknastim vlaknima, što ukazuje na valoviti proces. Konglomerat tuberkuloma sastoji se od nekoliko blisko lociranih kazeoznih žarišta zatvorenih u zajedničkoj kapsuli.

Istinsku plućnu tuberkulozu treba razlikovati od pseudotuberkuloma (kedoma), koji nastaje kao rezultat obliteracije iscrpljujućeg bronha i punjenja kaviteta kazeozom. Najveće plućne tuberkuloze dijele se na male (do 2 cm u promjeru), srednje (do 4 cm u promjeru), velike (do 6 cm u promjeru) i gigantske (promjera više od 6 cm).

Klinički tijek plućne tuberkuloze može biti:

  • stabilan - bez napredovanja kliničkih i radioloških znakova tuberkuloze;
  • progresivna - kada se kapsula olabavi, kazeoza se otopi, oslobađa se kroz isušujući bronh s formiranjem kaverne i bronhogenog sijanja okolnog plućnog tkiva;
  • regresivna - u slučaju kalcifikacije kazeoze i hijalinizacije vlaknaste kapsule.

Simptomi plućne tuberkuloze

Tuberkulom pluća karakterizira asimptomatska ili oligosimptomatska priroda tijeka. U prvom slučaju, pacijenti nemaju pritužbi. U drugom slučaju, umor, znojenje, gubitak apetita, rijedak kašalj (suhi ili sa slabim ispljuvkom), periodična subfebrilnost može se pojaviti bez pogoršanja. Subpleuralni raspored tuberkuloze pluća uzrokuje pojavu bolova povlačenja ili cviljenja na strani lezije povezane s disanjem.

Tijekom raspada tuberkuloze intoksikacija postaje izraženija, kod nekih bolesnika javlja se uporna groznica, kašalj s ispljuvkom i hemoptiza. Napredovanje tijeka plućne tuberkuloze može doprinijeti nastanku kazeozne pneumonije, fibro-kavernozne ili diseminirane plućne tuberkuloze. Pod povoljnim uvjetima moguće je regresiranje ognjišta.

Dijagnoza plućne tuberkuloze

Dijagnoza tuberkuloze u plućima povezana je s određenim poteškoćama uzrokovanim čestim nedostatkom tuberkulozne anamneze, blagim kliničkim i fizičkim podacima. Tuberkulinska dijagnoza može dati različite rezultate: najčešće se otkriva preosjetljivost ili preosjetljivost na tuberkulin, ali tijekom kemoterapije Mantoux test može biti umjeren ili slabo pozitivan.

Fizikalni pregled može otkriti skraćivanje plućnog zvuka, slabljenje disanja preko nidusa, povremeno suha ili vlažna hranidba, buka pleuralnog trenja. Promjene u kliničkoj i biokemijskoj krvnoj slici značajnije su u slučajevima progresivne plućne tuberkuloze: zabilježena je umjerena leukocitoza, limfopenija, monocitoza, ubrzanje ESR-a, hipoalbuminemija. Otkrivanje MBT u sputumu i ispiranju bronha nije uvijek moguće čak iu fazi raspada tuberkuloma.

Osnova za provjeru dijagnoze je radiografija pluća. Karakteristična radiološka značajka je prisutnost ograničenog zatamnjenja pravilnog zaobljenog oblika, s jasnim konturama i pretežno homogene strukture. U akutnoj fazi konture plućne tuberkuloze postaju mutne zbog pojave perifokalne infiltracije.

Diferencijalna dijagnoza tuberkuloze izvodi se s plućnim hamartomom, perifernim rakom pluća, plućnim metastazama, aspergillomom, ehinokoknom cistom. Bronhoskopija, CT snimanja pluća, torakoskopija, biopsija pluća pomažu da se isključi ne-tuberkulozni proces.

Liječenje i prognoza tuberkuloze pluća

U određivanju taktike liječenja uzimaju se u obzir brojni čimbenici: veličina tuberkuloze pluća, faza tijeka, anamneza u povijesti, itd. Konzervativna taktika koristi se za žarišta manje od 2 cm, a pacijentima se propisuje III. skupine (rifampicin, etambutol, isoniazid i pirazinamid), zatim četiri do šest mjeseci - 2 tuberkulozi (rifampicin ili etambutol u kombinaciji s izoniazidom). Da bi se ubrzala involucija tuberkuloze pluća, u drugoj fazi liječenja provodi se protuupalna terapija: tuberkulinska terapija, primjena BCG cjepiva, injekcija lidaze, PTL (induktotermija, ultrazvuk).

Prema suvremenim standardima usvojenim u phthisiopulmonology, kirurško liječenje je naznačeno s promjerom tuberkuloze pluća više od 2-3 cm, njegove tendencije do progresije, otpornosti na kemoterapiju za 4-6 mjeseci, prisutnost više žarišta. Količina operacije može varirati od klinaste resekcije i segmentektomije do lobektomije. Nakon operacije s anti-recidivnom terapijom propisuje se tuberkulozatska terapija do 6 mjeseci.

Pravodobno propisano liječenje i kirurški zahvat omogućuju nam da se nadamo za potpuni klinički lijek u 95% slučajeva; recidivi su rijetki. Bez odgovarajućeg liječenja rijetko se primjećuje spontana regresivna plućna tuberkuloza; u većini slučajeva razvija se jedan od oblika aktivne plućne tuberkuloze.

Što je tuberkuloza pluća

U suvremenom svijetu problem prevladavanja incidencije tuberkuloze je vrlo akutan.

Prije dvadeset i pet godina, predstavnici Svjetske zdravstvene organizacije prepoznali su ovu bolest kao prijetnju životu za cijelo čovječanstvo.

U Rusiji se u tom razdoblju broj pacijenata s takvom dijagnozom na 100.000 stanovnika povećao dva i pol puta, a stopa smrtnosti se utrostručila.

U nekim slučajevima, ljudsko tijelo uspijeva prevladati upalne procese uzrokovane tuberkuloznim bacilima.

Tada može postojati vlaknasto tkivo koje privremeno ili trajno prekriva i zatvara mrtvi dio pluća kako bi se spriječilo ponavljanje i širenje infekcije.

Ovaj oblik ima zaobljeni oblik, promjera do nekoliko centimetara, sličan je tumoru i naziva se plućna tuberkuloza ili, kao i prije, tuberkuloza.

S tim u vezi, postoji potreba za kvalificiranim i razumljivim informiranjem stanovništva o tome što je plućna tuberkuloza, kakvi bi mogli biti simptomi, metode liječenja i prevencije ove bolesti.

Prisutnost plućne tuberkuloze obično nema simptome, budući da vlaknasto tkivo igra ulogu kapsule i ograničava okolinu infekcije.

Ako se kronična forma razvija pod akutnim čimbenicima rizika, simptomi su obično slični općim znakovima tuberkuloze, a to su:

  • slabost;
  • nevoljkost jesti;
  • ponekad visoka tjelesna temperatura, do 38 ° C;
  • gubitak težine;
  • bol u prsima kada se izdahne;
  • suhi ili mokri kašalj;
  • iskašljavanje krvi.

Tijekom pregleda slike prikazuju jednu ili više tamnih mrlja. Tuberkule u obliku okruglog oblika nazivaju se pojedinačne.

Ako je oblik formacije abnormalan ili su dostupni koncentrični prstenovi, to je konglomerat tuberkuloma.

Ponekad se pomakne iz središta raspada proizvoljnog oblika. Također možete vidjeti tamnu mrlju na ustima bronhija, to se događa kada kazeozne čestice uđu u ovaj bronh.

U pravilu za tuberkulozu karakteristične su jasno definirane konture.

Ako su konture nejasne, to ukazuje da bolest napreduje, kazeozne čestice su heterogene i odvijaju se procesi uništavanja.

Kada rendgensko ispitivanje ima važnu ulogu u tkivima dišnih organa, rast vezivnog tkiva.

Prema kliničkom procesu tuberkuloza je podijeljena u sljedeće tipove:

  • progresivan;
  • stacionarne;
  • regresiju.

Logično je pitanje: zarazna tuberkuloza je zarazna ili ne?

Pod pretpostavkom da je tuberkuloza oblik tuberkuloze, odgovor je da, kao i sama tuberkuloza.

Međutim, budući da su u ovoj bolesti kazeozno-nekrotična područja pluća enkapsulirana s dva zaštitna sloja, može se reći da postoji opasnost od infekcije za druge tijekom egzacerbacija, kao i povreda integriteta ovih slojeva kada zaražene čestice pluća dođu na zdrave stanice.

Ako se to ne dogodi, imunitet osobe je sasvim sposoban nositi se s mogućim prodiranjem bakterija u obliku štapića u krv i uništiti ih.

Ipak, zatvorena tuberkuloza ne negira opasnost od infekcije drugih. Uvijek postoje načini moguće infekcije kontaktom kroz krv, tijekom trudnoće i s bebinim mlijekom tijekom dojenja.

Polovica zaraženih će saznati za svoju bolest tijekom rutinskog rendgenskog snimanja.

U slučaju bolesti pluća, liječenje narodnim lijekovima daje pozitivne rezultate, ali ih treba kombinirati s primjenom lijekova.

U ovom slučaju dolazi do djelotvornijeg pročišćavanja pluća od infekcije, kapsula se smanjuje tuberkulozom, liječenje je brže.

Folk lijekovi djeluju jače na tijelo i pluća pacijenta.

U takvim uvjetima, tijek antibiotika koji propisuje ftiolog i druga potrebna terapija daju pozitivne rezultate, dok je vjerojatnost komplikacija i operacije smanjena.

Uz liječenje plućne tuberkuloze, narodni lijekovi jačaju ljudski imunološki sustav, ubrzavaju metaboličke procese, omogućuju učinkovitije uklanjanje sputuma i sluzi iz pluća.

U tom smislu, kao tekući oblici doziranja kao decoctions od korijena, kore, drvo, infuzije iz lišća, cvijet cvasti, biljka stabljike, obloge za lokalnu uporabu prikladne su iz recepata narodnih lijekova.

U tom smislu, najčešće korištene ljekovite biljke su Kalanchoe. Nevjerojatne rezultate daje jedinstveni proizvod biološke sinteze - propolis. Upotreba sušenog medvjeda također je vrlo učinkovita.

Kalanchoe uzgaja kod kuće. Lišće i stabljike se prevrću kroz stroj za mljevenje mesa. Dodajte prirodni med kako biste dobili omjer 1: 1. Dajte pacijentu 1 žlicu ujutro i navečer.

Prema pulmonolozima, operacija se može izbjeći ako pacijent uzme dva ili tri gutljaja kvasa iz rusa jednom dnevno.

Priprema se na sljedeći način: tri litre vode plus 200 g sjeckanog risa plus 200 g šećera. Prije uporabe u piću dodajte jednu žličicu kiselog vrhnja.

Propolis je učinkovit čak i kada liječenje lijekovima nema pozitivan učinak na tijek plućne i bronhijalne tuberkuloze.

Koristi se u obliku vodene otopine, ulja, tinkture s toplim mlijekom. Nakon tjedan dana dolazi do poboljšanja, kašalj se smanjuje, temperatura tijela se smanjuje, pojavljuje se apetit, a san se vraća.

Za liječenje tuberkuloze, propolis se koristi prirodno ili u tabletama. Njegova uporaba uklanja ispljuvak, pomaže smanjiti volumen tuberkuloze, omogućuje da se izbjegne operacija kako bi se uklonila.

U tu svrhu uzima se 200 g fino mljevenog propolisa, podijeli na pola i stavi u dva spremnika, u koji se dodaje čisti medicinski alkohol, tako da u svakoj od njih volumen tekućine dosegne 750 ml.

Zatim, ovu smjesu treba pohraniti bez pristupa svjetlosti petnaest dana, povremeno tresući. Nanesite tinkturu dvaput dnevno, 30 ml, stisnutog mlijeka.

Drevni ljudi Istoka koristili su sušenu medvedku kao terapeutsko i profilaktičko sredstvo za tuberkulozu.

Postoje posebne tehnologije za njegovo hvatanje i pripremu. Poboljšanje stanja pacijenta i oporavak dogodili su se vrlo brzo.

Čak i kod zanemarenih oblika tuberkuloze, prašak iz Medvedke imao je blagotvoran učinak na stanje pacijenta.

To potvrđuju i suvremene kliničke studije prema kojima je enzim "feraza", koji uništava Kohov štapić, dio medvedke.

Medvedka pomaže u uklanjanju sluzi, poboljšava funkcioniranje kardiovaskularnog, bubrežnog, gastrointestinalnog sustava, ubrzava metabolizam, izbjegava operacije uklanjanja tuberkuloma.

Osušena Medvedka drobljena, pomiješana s prirodnim medom u omjeru 1: 5. Prije obroka nanesite 1 žlicu tri puta dnevno.

Također, ako se dijagnosticira tuberkuloza, liječenje će se sastojati od uporabe proizvoda koji sadrže mahovinu, mlijeko, katran.

Sastav jedan: u 50 g mlijeka dodajte 1 kap katrana. Dajte pacijentu ujutro, razdoblje liječenja je sedam dana.

Daljnja primjena je slična, ali za 50 g mlijeka dodajte 2 kapi katrana u drugom tjednu i 3 kapi u trećem tjednu.

Prijem znači donijeti do deset kapi. Zatim napravite pauzu za dva tjedna i ponovno držite tečaj.

Sastav drugog: jedna žlica sjeverne mahovine sipati 0,5 litara kipuće vode, ostaviti dva sata. Davanje pacijentu dva do četiri puta dnevno, pola sata prije obroka, može se staviti s medom, jer je infuzija vrlo gorka.

Kako bi se sačuvala terapijska svojstva, ovu infuziju treba čuvati u posudi ispod čvrsto zatvorenog poklopca. Dajte pacijentu do potpunog oporavka.

Liječenje tuberkuloze s narodnim lijekovima nesumnjivo jača imunološki sustav i ima blagotvoran učinak na opće stanje pacijenta, ali se mora provoditi pod nadzorom liječnika TB.

Metode liječenja tuberkuloze predstavljene su terapijom lijekovima i kirurškim zahvatom, čiji izbor ovisi o veličini inkapsulirane formacije.

Ako je njegov promjer manji od 2 cm, tada jednostavna antimikotička terapija sadrži sljedeće korake:

  • tijekom prva dva mjeseca uzimala jednu od četiri skupine antibiotika: pirazinamid, izoniazid, etanbutol, rifampicin;
  • unutar šest mjeseci isoniazid i dvije vrste tuberkulozata;
  • Cijeli tijek liječenja prati protuupalna terapija i stimulira imunološki sustav.

Ako je terapijski potencijal iscrpljen, pacijentu je potrebna operacija za uklanjanje tuberkuloma.

Indikacije za uklanjanje lezije su:

  • kapsule veće od dva centimetra u promjeru;
  • razvoj pogoršanja kada je promjer kapsule manji od dva centimetra;
  • tuberkulozna intoksikacija pacijenta;
  • početak perioda eliminacije bakterija u obliku štapića iz pacijenta;
  • specifične lezije bronhija;
  • višestruka tuberkuloza u jednom plućnom sektoru.

Danas je uklanjanje tuberkuloma najučinkovitiji način liječenja.

I prije operacije i poslije, bolesniku se propisuje kompleks protu-tuberkulozne terapije. Neposredno tijekom operacije, osim tuberkuloma, dijelovi plućnog tkiva koji sadrže patologiju podliježu uklanjanju.

Iskustvo kućne kirurgije pokazuje da je nakon toga rehabilitacija pacijenta brza i bezbolna.

Statistička istraživanja pokazuju da je tuberkuloza i jedan od njenih oblika, plućna tuberkuloza, karakteristična za osobe u riziku.

Prisutnost ove bolesti izravno ovisi o životnim uvjetima i načinu života ljudi. Također je dokazano da su muškarci tri puta češće bolesni od žena.

Preporučljivo je spriječiti, spriječiti pojavu tuberkuloznih bolesti, a ako se dijagnosticira tuberkuloza pluća, liječenje treba biti učinkovito.

Stoga je, kao preventivna mjera, potrebno dijagnosticirati bolest u njezinim ranim stadijima, kako bi se spriječila infekcija drugih, pravovremeno cijepiti dojenčad.

Prevencija bolesti također podrazumijeva sljedeće:

  • odgovoran odnos ljudi prema zdravlju, jačanje imunološkog sustava;
  • Pravila higijene;
  • uklanjanje netestiranih mliječnih proizvoda, budući da se goveda mogu zaraziti tuberkulozom;
  • periodični preventivni pregledi.