Tonzile, ili žlijezde, su limfoidna tkiva koja obavljaju zaštitnu funkciju. Oni sadrže limfocite u velikim količinama, što ne dopušta štetnim mikroorganizmima da uđu u tijelo putem udisanja zraka.
Žlijezde se nalaze u unutarnjem dijelu ždrijela-palatina grla s obje strane jezika, tvoreći prsten ždrijela. Obično nalikuju žirima ili ružičastim zrncima badema. Kada dođe do upale, krajnici se modificiraju.
Simptomi, dijagnoza i liječenje upale krajnika kod djece
Žlijezde su prva zaštitna barijera tijela jer štetni mikroorganizmi prije svega dolaze u dodir s njima, prodirući iz usta i nosa. Kao rezultat toga, žlijezde mogu postati upaljene. Klinička slika upale u djece i odraslih gotovo je ista.
Nakon pažljivog pregleda mogu se uočiti sljedeće patološke promjene:
- Boja ružičastih žlijezda postaje jarko crvena;
- Povećava se veličina, s dugotrajnom upalom - značajno. Struktura postaje opuštena, mogu se formirati cicatricial adhezije između palatine lukova i krajnika;
- Ponekad postoji žućkasto-bijeli procvat, gnojni čepovi s neugodnim mirisom;
- Povećani cervikalni i submandibularni limfni čvorovi;
- Pojavljuju se uobičajeni simptomi prehlade. Na prvom mjestu - slabost, bol u cijelom tijelu, slabost, glavobolja i bol u grlu, groznica.
Medicinsko ime za bolest žlijezda je tonzilitis. Ova bolest može biti i akutna i kronična.
Vrhunska incidencija pada na hladnu sezonu, dok su djeca mlađa od 3 godine uglavnom izložena virusnom obliku infekcije (ARVI, gripa, rinovirus, koronavirus, itd.), A stariji - bakterijski (drugi streptokok). To je zbog nezrelog imunološkog sustava kod beba.
Tonzilitis se lako može zamijeniti s prehladama, pa biste trebali kontaktirati kvalificiranog liječnika radi diferencijalne dijagnoze. Liječnika treba posjetiti kada se pojave gore navedeni simptomi, kao i kod lošeg i neujednačenog disanja, bolnog kašlja; upaljeno grlo koje otežava gutanje; loš san; kada groznica traje duže od 3 dana.
Ovi simptomi mogu ukazivati ne samo na tonzilitis, već i na mnoge druge bolesti. Ako je stanje bebe jako loše, nazovite hitnu pomoć. Samo iskusni stručnjak može saznati što je uzrokovalo upalu (virusnu ili bakterijsku infekciju) i, prema tome, propisati ispravno liječenje.
Akutna i kronična upala krajnika: uzroci tonzilitisa kod djeteta
Akutni tonzilitis je upaljeno grlo (kataralna, folikularna, lakunarna), što je izazvano B-hemolitičkim streptokokima skupine A, rjeđe stapilokokima. Kronični tonzilitis je žarišna infekcija koja se razvija na pozadini drugih patologija, primjerice nakon upale grla, šarlaha, ospica itd. Uzrokuje ih beta-hemolitički streptokok.
Glavni uzroci upale krajnika kod djece:
- zaražene osobe i kućanske predmete;
- fokalne upale nazofarinksa, paranazalnih sinusa, zubnog karijesa, gnojnog sinusitisa itd.; hipotermija; štetni životni uvjeti (npr. prašnjavost zraka, zagađenje);
- loša / prerana prehrana, nedostatak vitamina i druge korisne tvari, korištenje onečišćene vode;
- opterećeno nasljedstvo;
- slab imunitet, niska otpornost tijela.
Važno je napomenuti da je upala tonzila prilično česta bolest među djecom različitih uzrasta, koja se u pravilu može lako eliminirati uz pomoć odgovarajuće odabrane terapije. Međutim, to može dovesti do ozbiljnih komplikacija u odsustvu terapije ili neodgovarajućeg liječenja.
Komplikacije tonzilitisa uključuju smanjenu funkciju miokarda, upalu zglobova (artroza, artritis), bubrežnu patologiju (npr. Nefritis, glomerulonefritis), kožne bolesti (npr. Ekcem, psorijazu). Kako bi se spriječile takve ozbiljne bolesti, kod prvih upozoravajućih znakova potrebno je obratiti se dobrom pedijatru ili otorinolaringologu.
Liječenje upale krajnika kod djece kod kuće
Postoji nekoliko metoda suočavanja s bolešću: konzervativno i operativno. Ako govorimo o konzervativnom, onda je prije svega potrebno osigurati da se dijete pridržava mirovanja. Povećana temperatura antipiretici i obilato toplo piće.
Ako je beba već dovoljno stara da samostalno ispira grlo, tada se za to koriste različiti načini, npr. Otopina sode i soli (1 žličica svakog proizvoda po šalici prokuhane vode, možete dodati kapljicu joda). Akutni oblik bolesti zahtijeva upotrebu antibakterijskih lijekova širokog spektra, ali samo na recept i strogo doziranje.
UPOZORENJE! Ne možete sami pokupiti antibiotike, jer je moguće znatno pogoršati situaciju.
U slučaju teške infekcije može biti potrebna hospitalizacija, ne smijete je odbiti.
Osobito bolnička stanja zahtijevaju smještaj djece mlađe od 3 godine.
Maloj djeci s akutnom upalom osobito je potreban liječnički nadzor.
Prethodno je kod akutnog tonzilitisa provedeno uklanjanje krajnika (operativna metoda). Sada se praktički ne koristi, ali se može pribjeći kada su konzervativne opcije neučinkovite. Osim toga, kada liječnik ponudi uklanjanje krajnika, roditelji bi trebali biti svjesni da postoje inovativni kirurški zahvati, primjerice pomoću laserskog ili tekućeg dušika.
Kako i što liječiti upalu krajnika?
Postoji nekoliko opcija, od kojih svaka ima svoje karakteristike. Terapija se odabire ovisno o težini bolesti.
Što se tiče lijekova, liječnik najčešće propisuje antibakterijske lijekove, antibiotik iz skupine penicilina. Obično se koriste za lakunarnu i folikularnu formu angine. Rjeđe se propisuju za kataralne upale. Ovi lijekovi uključuju amoksicilin i ampicilin. Ako dijete ima individualnu netoleranciju prema tim sredstvima, propisuje se doksiciklin ili cefaleksin.
U teškim slučajevima, antibiotici se mogu propisati intramuskularno, to jest, u obliku injekcija. Injekcije su obično potrebne kada se komplikacije pojave. Tijek injekcija traje od 7 do 10 dana. Ako postoji alergijska reakcija na antibiotike, mogu propisati antibakterijska sredstva u obliku aerosola, na primjer, Ingalipt, Hexasprey. Ako ste preosjetljivi, možete koristiti tablete, na primjer, Faringosept, Strepsils i slično.
Važno je napomenuti da su tetraciklini i sulfa lijekovi neučinkoviti, pa se liječenje upale krajnika ne provodi.
Preporuča se ispiranje grla nekoliko puta dnevno, uglavnom 3-4, uvijek nakon jela. Da biste to učinili, možete koristiti lijekove (pr. Chlorophyllipt, furatsilin) ili popularne recepte. Osim toga, liječnik može propisati kompleks vitamina za održavanje imunološkog sustava tijela i brz oporavak.
Kako liječiti upalu žlijezda narodnih lijekova?
Home lijekova uključuju razne ekstrakti i decoctions za ispiranje, na temelju ljekovitog bilja. Oni učinkovito uklanjaju bol i čiste sluznicu ždrijela od gnojnog plaka.
Preporučuje se uporaba alata na bazi kadulje, kamilice, propolisa, divljeg djetlića i djeteline.
Infuzije i esencije mogu se koristiti ne samo za ispiranje, već i za piće umjesto čaja. Sastav onih koje možete dodati medu, limun, mlijeko. Na primjer, djeci se preporuča davati sok od aloe s medom jednom dnevno nakon spavanja (razrijeđen u jednakim omjerima).
Pa nadopunjuje složeni tretman žele ili kompot od divlje ruže bobice, maline, bazge ili ribizla.
Izvrsno prirodno protuupalno sredstvo je sok od repe. Može se piti i koristiti za ispiranje, dodajući 1 tbsp. l. razrijeđen u vodenom octu.
Međutim, moramo zapamtiti da narodni lijekovi koji se mogu koristiti kod kuće nisu glavna metoda liječenja. Mogu biti pomoćne, ali neće zamijeniti antibiotike i druge lijekove.
Kako liječiti upaljene žlijezde kod djeteta?
Pozdrav dragi roditelji! Ima li vaša djeca upaljene žlijezde? Što učiniti Nemojte paničariti, već odmah početi liječenje. I kako liječiti ovo stanje, pročitajte članak.
Angina ili tonzilitis: zašto su tonzile natečene?
Najčešće je upala žlijezda izazvana anginom ili tonzilitisom. Kako točno shvatiti što se dogodilo? Zapravo, to nisu različite bolesti, ali jedna, samo bol u grlu je akutna forma, a tonzilitis je kronična. Bolest je izazvana:
• bakterije - stafilokoke, pneumokoke, meningokoke itd.;
• virusi - adenovirusi, herpes virusi;
Bez liječničkog pregleda nećete utvrditi točan uzrok (uzročnik), a to je vrlo važno za pravilan odabir liječenja. I što onda učiniti? Kako liječiti?
Kod kuće možete sami koristiti alate i metode opisane u članku i pustiti pedijatra da odabere lijekove za liječenje. I zapamtite, nijedna zavjera neće spasiti vaše dijete od kroničnog tonzilitisa, stoga ne budite oprezni zbog gluposti, bolje je odmah početi normalno liječiti.
Grgljanje: Obvezni medicinski postupak
Upaljene tonzile kod djeteta moraju se isprati antiseptičkim otopinama, a ako se u njima pojave gnojni čepovi, bit će potrebno oprati ih. Kako isprati kod kuće? Preporučujem da pokušate:
• ukrasi od kamilice, kadulje, nevena;
• otopine klorofila i furatsilina (furatsilin za djecu razrijeđenu u omjeru 1 tableta po 300 ml vode);
• otopinu sode i soli (žličica oboje i 0,5 litara vode, ako je za djecu).
Ispiranje je siguran postupak u kojem dijete treba učiti od djetinjstva. Postupak je moguće provesti i za najmanju (na primjer, za dvije godine) i za stariju djecu.
Ako je dijete vrlo malo i ne može samostalno ispirati grlo, tada tretirajte tonzile antisepticima kako slijedi:
• navlažite zavoj na prst;
• uronite u otopinu;
• Obrišite usta i grlo nježnim kružnim pokretima.
Kapi za nos i prskanje grla
Sama po sebi, bol u grlu nije strašna bolest, ali njezine komplikacije mogu naškoditi vitalnim organima (srcu, na primjer). Stoga, da biste spriječili komplikacije, morate koristiti kapi za nos i prskanje grla.
Svakako provjerite sa svojim pedijatrom prije uporabe bilo kojeg lijeka. Vjerojatno će dijete biti dodijeljeno:
• u nosu - posebne slane otopine, kao što su Aquamaris ili kapi ulja;
• u grlu - Miramistin (treba ih koristiti 3-4 puta dnevno i uvijek nakon jela).
Trebam li antibiotike?
Najčešće, dječje upale grla izazivaju bakterije, a točnije stafilokoki, pa pedijatri propisuju antibiotike (penicilin) za gotovo sve bolesnike. Jesu li doista potrebni?
Ako je upala grla bakterijska, onda je ona potrebna, ali imajte na umu da su to ozbiljni i opasni lijekovi, stoga nemojte sami liječiti.
Usput, danas, nakon brojnih mutacija bakterija, liječenje penicilinskim antibioticima djeluje samo u 35% slučajeva. Bakterije su se jednostavno navikle na lijekove zbog onoga što su prestale reagirati na njih.
Ali što se tiče alergijskih reakcija na djetinjstvo na preparate penicilina, njihov se broj značajno povećao, stoga je liječenje beba koje imaju bilo kakav oblik nepodnošenja antibiotika preparatima penicilina strogo zabranjeno!
Dodatne terapijske mjere
Da biste ubrzali oporavak i poboljšali zdravlje malog pacijenta, učinite sljedeće:
1. Koristite metodu “suhe topline”, ali samo ako je bolest bez vrućice. Omotajte grlo s upaljenim limfnim čvorovima s toplim šalom i neka ga vaše dijete ne skine. Mala djeca mogu odoljeti, pa se može reći da je to čarobni šal, koji brzo eliminira bolest, tako da je zanimljivije nositi je.
2. Poštujte mirovanje kreveta - tijelo treba snagu da se oporavi, što znači da ga je fizički nemoguće preopteretiti.
3. Postavite osobu na posebnu dijetu - prehrana mora biti uravnotežena, ispravna i sigurna. Možete jesti mekanu hranu bez začina, kao što su žitarice, juhe, pire krumpir. Svakako dajte pacijentu puno pića - kompote, čajeve, sokove.
4. Dajte antipiretike, ali samo ako je temperatura iznad 38 stupnjeva. Ako je ispod, ne možete dati tablete, jer tijelo mora prevladati upalni proces samostalno i razviti imunitet.
5. Dajte posebne pastile za grlo ili med kako biste olakšali proces gutanja i ublažili bol.
6. Vodite brigu o pacijentu - provodite više vremena s njim, čitajte bajke, igrajte sedentarne igre, pažljivo ga slušajte. Bolesnoj osobi je potrebna vaša briga i pažnja.
Sada znate što učiniti ako vaše dijete ima upaljene žlijezde, naime kako liječiti ovo stanje kod kuće. Nadam se da će vam moj savjet pomoći da brzo izliječite dijete.
Ali imajte na umu da je posjet liječniku obvezan u svim slučajevima. Nećete moći na vrijeme uočiti komplikacije i odabrati prave lijekove.
Razdoblje rehabilitacije
Dječiji tonzilitis obično traje jako dugo - oko 2 tjedna. Tijekom tog vremena dijete može imati groznicu.
Često se navečer povećava na 38 stupnjeva. Ako temperatura traje dulje, trebate odmah odvesti pacijenta na kliniku, jer je to simptom komplikacija.
Tijekom rehabilitacije potrebno je:
• temeljito provjetravati rasadnik;
• pružite djetetu dobar san;
• ući u prehranu voća i povrća u velikim količinama;
• postupno nastavite hodati na svježem zraku.
Pa, to je sve, dragi čitatelji. Pretplatite se na ažuriranja ove stranice i podijelite čitanje s prijateljima na društvenim mrežama. Ako vam se članak dopao, posjetite nas češće jer se redovito objavljuju novi članci, jednako zanimljivi i informativni. Vama i vašoj djeci želim dobro zdravlje! Sve najbolje!
Liječenje upaljenih tonzila kod djeteta
Sadržaj članka
To je prilično opasna patologija, a prijetnja zdravlju djeteta nije povezana samo s primarnim manifestacijama tonzilitisa.
Bolest se može podsjetiti na sebe nakon nekoliko tjedana oštećenja bubrega, zglobova i srca.
Stoga, liječenje tonzilitisa kod djeteta obavlja samo liječnik - ono mora biti pravovremeno i sveobuhvatno. Međutim, roditelji bi trebali znati kako liječiti upalu krajnika kod djece, za što su namijenjeni ti ili drugi lijekovi.
Izbor i shema liječenja
Ako su roditelji, nakon što su primijetili oštro pogoršanje djetetova stanja ili čuli njegove pritužbe na upalu grla, otkrili upaljene tonzile tijekom neovisnog pregleda orofarinksa, dijagnoza je jasna: tonzilitis. Međutim, ova definicija znači samo prisutnost upalnog procesa u koji su uključene žlijezde; to ne isključuje mogućnost istodobnog pojavljivanja drugih bolesti. Također, ako nema gnojnih naslaga na krajnicima, teško je odmah odrediti prirodu patogena.
U angini je glavni princip liječenja etiotropan, što implicira učinak na infektivnog agensa. Ako je riječ o bakteriji - i kod djece, u većini slučajeva, tonzilitis je uzrokovan beta-hemolitičkim streptokokom - možete očekivati poboljšanje nakon početka antibiotske terapije. Ali antibiotici su beskorisni ako su promjene na krajnicima uzrokovane virusom.
Potvrda pretpostavke određenog infektivnog agensa je prerogativ liječnika. U tu svrhu koriste se i procjena kliničkih podataka (prisutnost plaka i njegovih karakteristika, težina boli, vrsta grozničave krivulje, prisutnost osipa na žlijezdama) i laboratorijske metode (brzi testovi, zasijavanje biomaterijala na hranjivim medijima). Osim toga, znanje o karakteristikama infekcija pomaže - na primjer, vrlo loše upaljeno grlo kod streptokoknog tonzilitisa, umjerena bol, odsustvo rinitisa i guste sivkaste naslage s difterijom, povećanje slezene i limfnih čvorova s monoplazmom, herpanginom.
Dakle, shema liječenja upale krajnika kod djece temelji se na konceptu uzročnika infekcije.
Postoje mnoge varijante upale žlijezde u djece - neke od njih su uobičajene, kao što su streptokokna grlobolja, druge rijetke (difterija, sekundarna upala grla). Za liječenje u djetinjstvu primjenjuje se shema koja se prilagođava ovisno o vrsti patogena i općem stanju pacijenta:
- Etiotropna terapija.
- Antipiretička terapija.
- Lokalni, uključujući narodne lijekove.
Počevši liječenje djeteta, morate uzeti u obzir njegove dobne karakteristike, težinu stanja. Kod kuće se ne mogu liječiti sve vrste upale tonzila čak i nakon savjetovanja s liječnikom. Ponekad mala djeca, zbog boli, odbijaju hranu ili vodu. Kao rezultat toga, postoji rizik od dehidracije (dehidracije), koja je pogoršana teškom intoksikacijom (vrućica, povraćanje). Stoga, dijete koje je zahvaćeno upalom krajnika treba stalnu pozornost odraslih oko sebe.
Etiotropna terapija
Za bakterijsku etiologiju upale tonzila koriste se antibakterijski lijekovi:
- penicilini (Amoksicilin, Ampicilin, Augmentin);
- cefalosporine (Lexin, Zinnat);
- makrolidi (azitromicin, klaritromicin).
Tijek antibiotske terapije, prema suvremenim standardima, kreće se od 7 do 10 dana. Nemoguće ju je prekinuti ranije ili samostalno smanjiti dozu koju preporučuje liječnik i učestalost primjene. To je prepuna opasnosti od stvaranja otpornosti (otpornosti) patogenih mikroorganizama - ako se to dogodi, lijek će u budućnosti biti neučinkovit.
Ako je upala žlijezda posljedica difterije, potrebno je koristiti antitoksični anti-difterijski serum. Antibiotici (ampicilin) su također propisani u isto vrijeme.
Aminopenicilini (amoksicilin, ampicilin) se ne koriste ako upala krajnika daje sumnju na zaraznu mononukleozu.
Infektivna mononukleoza je virusne prirode, a antibiotici su indicirani samo kada je bakterijska infekcija vezana, što dokazuju objektivne promjene i laboratorijske pretrage. Ali ako je potrebno, antibiotska terapija se propisuje cefalosporinima ili makrolidima. Aminopenicilini kod zarazne mononukleoze izazivaju pojavu osipa na koži.
Etiotropsko liječenje virusnih infekcija nije uvijek provedeno. U mnogim slučajevima dovoljna je lokalna izloženost i simptomatski lijekovi. Antivirusna sredstva (aciklovir, Zovirax) su indicirana, osobito kada su zaražena herpes virusima (uobičajeni oblik herpetičkog stomatitisa). Ako su djetetovi krajnici upaljeni zbog mikotske infekcije, liječenje uključuje antifungalne lijekove (flukonazol, itrakonazol).
Oblik oslobađanja lijeka određen je dobi pacijenta, njegovim stanjem. Djeci starijoj od 5 godina mogu se dati tablete, kapsule; ako postoje poteškoće s gutanjem čvrstih oblika doziranja, odaberite praške, granule, suspenzije, otopine za injekcije u ampulama.
Antipiretička terapija
Antipiretička terapija se također naziva antipiretik, a lijekovi koji se koriste nazivaju se antipiretici. Ovi lijekovi omogućuju smanjenje tjelesne temperature, što poboljšava opće stanje i smanjuje rizik od razvoja hipertermičkog i konvulzivnog sindroma. Antipiretici predstavljeni nesteroidnim protuupalnim lijekovima (NSAID) također imaju analgetski učinak - uklanjaju glavobolje, smanjuju bolove u grlu, zglobove.
Antipiretici su potrebni za one vrste angine, koje su popraćene značajnim povećanjem tjelesne temperature.
Nisu potrebni ako je bolest blaga, a vrućica doseže samo subfebrilne vrijednosti (do 37,9 ° C). Antipiretici su simptomatski lijekovi. Koriste se u prisutnosti simptoma, to jest grozničavog stanja, a ne da ga se spriječi.
Koji se antipiretici mogu koristiti kod djece? To uključuje:
- Ibuprofen (Nurofen, Nurofen za djecu);
- Paracetamol (Panadol, Panadol Baby).
Izbor lijeka provodi se u skladu s dobi djeteta, prisutnosti kontraindikacija. Antipiretik se uzima ako tjelesna temperatura dosegne 38 ° C ili više. Nije preporučljivo koristiti ga u niskim temperaturama, budući da je promjena temperature dio mehanizma imunološkog odgovora. Smanjenje groznice niskog stupnja bez indikacije zarazne bolesti jednako je suzbijanju reaktivnosti (zaštitne sposobnosti) imunološkog sustava.
Kao antipiretik kod upale žlijezda, djeca ne smiju uzimati acetilsalicilnu kiselinu (Aspirin). Uzimanje lijekova na temelju acetilsalicilne kiseline u djetinjstvu je opasno jer postoji rizik od razvoja Rayovog sindroma (akutna hepatička encefalopatija).
Istraživači su uspostavili vezu između Rayovog sindroma i virusne infekcije. Budući da nije uvijek moguće brzo utvrditi je li virus ili bakterija uzrokovala upalu krajnika, bolje je da dijete ne koristi Aspirin i njegove analoge.
Lokalna terapija i narodni lijekovi
Lokalna izloženost se koristi kao neovisna metoda liječenja i kao metoda koja dopunjuje sistemsku terapiju. U tom slučaju, tablete treba apsorbirati dugo vremena i pažljivo, isprati otopine treba čuvati neko vrijeme u šupljini orofarinksa, nakon zahvata, ne jesti ili piti pola sata. To vam omogućuje da produžite učinak lijeka, bez obzira na njegov oblik oslobađanja.
Od farmaceutskih sredstava do utjecaja na upaljene tonzile kod djeteta, možete koristiti:
- Lokalni antibiotici i antiseptici (Bioparox, Ambazon, vodikov peroksid) - za bakterijske infekcije.
- Protuupalni, analgetici, antiseptici (Tantum Verde, Isla-moos, Strepsils Intensive) - za bakterijske, virusne infekcije.
- Imunomodulatori, antifungali (Imudon, Dekamin, Nistatin) - za gljivične infekcije.
Kako liječiti tonzile u djece narodnih lijekova? Za to se može primijeniti:
- otopina sode i / ili sol;
- ukrasi i infuzije ljekovitog bilja (kadulja, kamilica);
- resorpcija meda u nedostatku alergije, druge kontraindikacije.
Morate često ispirati grlo - antiseptici se koriste od 3 do 5 puta dnevno, a biljni protuupalni lijekovi, otopine na bazi soli ili sode - od 8 do 10 puta dnevno. Bolje je ispirati kratko vrijeme nakon obroka, jer će za održavanje blagotvornog učinka lijeka trebati pola sata. Sva otopina, ukrasi i tinkture za ispiranje trebaju biti topli, ugodni za temperaturu djeteta. Osim toga, većina njih se ne može pohraniti dugo vremena, prednost se daje svježe pripremljenim lijekovima.
Suština ispiranja je vlaženje, pa se u slučaju upale žlijezda može zamijeniti obilnim pijenjem.
Gargling sa soli, soda, ili bilje je najčešći narodni lijek koristi za tonzilitis. Ali ako je postupak iz bilo kojeg razloga nemoguć, trebali biste djetetu ponuditi topli čaj ili voćni sok, čak i običnu (ali ne i hladnu) vodu. Pacijent bi trebao uzeti barem nekoliko gutljaja svakih sat i pol. Med može se koristiti ako liječnik to odobri.
Liječenje djece lokalnim sredstvima zahtijeva uzimanje u obzir nekih značajki. Primjerice, uporaba sprejeva za navodnjavanje sluznice orofarinksa indicirana je za djecu stariju od 3-5 godina, jer može uzrokovati laringizam i zastoj disanja. Grgelj će biti beskoristan ako dijete ne zna kako da grgne ili ne zna kako se to radi pravilno, odmah izbacuje lijek. Tablete i drugi čvrsti oblici doziranja su nepoželjni za malu djecu - to je zbog rizika od slučajnog izlaganja respiratornom traktu. Neki lijekovi imaju jasne dobne granice i ne mogu se propisati ako je dijete mlađe od dobi naznačene u uputama.
Važno je zapamtiti da bilo koji lijekovi, uključujući i narodne, mogu biti opasni ili neučinkoviti. Što je dijete mlađe, veća je vjerojatnost alergijske reakcije i drugih štetnih učinaka. Liječenje djece s upalama krajnika provodi se samo po preporuci i pod nadzorom liječnika.
Povećani tonzile bez groznice
Hipertrofija krajnika nije nezavisna dijagnoza, već simptom koji ukazuje na prisutnost upalnih procesa u tijelu. Što trebam učiniti ako su moje krajnike proširene?
Principi terapije ovise o etiološkim čimbenicima koji izazivaju patološke promjene u limfadenoidnim tkivima.
Prema pedijatar E. O. Komarovsky, labavljenje i povećanje palatine i ždrijela tonzila u djece je najčešće povezana s razvojem zaraznih bolesti. Smanjenje reaktivnosti djetetovog tijela stimulira reprodukciju patogenih virusa i bakterija. Kao rezultat, komponente limfadenoidnog prstena ždrijela, koje obavljaju zaštitnu funkciju, postaju upaljene, što dovodi do povećanja veličine žlijezda i ždrijela.
Krajnici su male ovalne formacije koje se nalaze u predjelu usta i nazofarinksa. Sastoje se od limfadenoidnih tkiva uključenih u sintezu krvnih i imunokompetentnih stanica. Faringealni, lingvalni, cjevasti i palatinski tonzile su glavne komponente prstena ždrijela, koje štite dišne organe od prodora patogena.
U nedostatku funkcionalnog oštećenja u radu žlijezda, medicinska i kirurška intervencija nije potrebna.
Hipertrofija limfoidnog tkiva najčešća je u djece i uglavnom zahvaća ždrijelo i žlijezde (palatine tonzile). U slučaju upale organa liječenje započinje primjenom konzervativne terapije. Uz neučinkovitost liječenja lijekom može biti potrebna operacija, uključujući parcijalno (tonzilotomija) ili potpuno uklanjanje limfnih nakupina.
Zašto dolazi do hipertrofije tonzila? Povećanje limfoidnog tkiva u nekim je slučajevima povezano s intenziviranjem sinteze imunokompetentnih stanica. Terapijski tretman propisuje se samo u slučaju kataralne ili gnojne upale organa. Zaštitni mehanizmi djetetovog tijela nisu u potpunosti regulirani, stoga su djeca predškolske dobi sklonija zaraznim bolestima od odraslih.
Uzročnici patoloških procesa u krajnicima mogu biti:
adenovirusi; rinovirusi; herpes virusi; virus gripe; koronaviruse; stafilokoki; Meningococcus; streptokoki; štapić za difteriju; mikoplazma; gljivica; spirohete.
Septička upala limfoidnih nakupina dovodi do oticanja, hiperemije i otapanja tkiva. Kritično povećanje tonzila otežava disanje, što može uzrokovati akutnu hipoksiju kod djeteta.
EO Komarovsky tvrdi da kasna primjena terapije lijekovima može dovesti do kronitizacije patoloških procesa. Stoga, kada otkrijete prve znakove upale grla, trebate potražiti pomoć specijalista. Bolesti kao što su adenoiditis, gnojni tonzilitis, difterija i kronični tonzilitis posebna su prijetnja djeci.
Izravne indikacije za upućivanje na pedijatra su sljedeći znakovi bolesti:
crveno grlo; hipertrofija tonzile; poteškoće pri gutanju; visoka temperatura; bijeli cvat i točke na žlijezdama; otečene limfne čvorove.
Adenoiditis kod djece mlađe od 3 godine uzrokuje hipoksiju, koja negativno utječe na tjelesni i mentalni razvoj djeteta.
U slučaju bakterijske infekcije dolazi do jake intoksikacije tijela s metabolitima patogena. Simptomi trovanja tijela otrovnih tvari patogenih bakterija su mijalgija, glavobolje, vrućica, slabost i nedostatak apetita.
Koji bi trebao biti tretman hipertrofije tonzila kod djece? Upala limfadenoidnog tkiva zahtijeva hitno liječenje, što uključuje čitav niz terapijskih intervencija. Shemu i principima liječenja može odrediti samo stručnjak nakon pregleda djeteta i identifikacije infektivnog agensa.
Spriječiti razvoj sistemskih i lokalnih komplikacija omogućuje provedbu nekoliko važnih preporuka:
poštivanje mirovanja; sprječavanje hipotermije djeteta; redovito provjeravanje prostorije; pijenje dovoljno tople vode; isključivanje iz prehrane krute hrane, traumatsko grlo.
Fizičko prenaprezanje pomaže ubrzati cirkulaciju u tkivima, što samo pridonosi napredovanju infekcije i širenju lezija.
Zato je u razdoblju akutne upale grla i žlijezda poželjno strogo se pridržavati mirovanja.
S druge strane, uporaba velike količine alkohola potiče proces uklanjanja toksičnih tvari iz tijela, što pomaže u uklanjanju uobičajenih simptoma opijenosti.
Hipertrofija krajnika kod djece uzrokuje brojne poremećaje u tijelu. Stalni manjak kisika (hipoksija), zbog preklapanja hipertrofiranih tonzila dišnog sustava, dovodi do zaostajanja djece u tjelesnom razvoju. Oko 25% bolesnika s povećanim žlijezdama razvija enurezu i povezane mentalne abnormalnosti.
Kako liječiti povećane tonzile kod djeteta? Komarovsky tvrdi da je hipertrofija limfadenoidnog tkiva bez kirurške intervencije moguća samo u slučaju prolaza složene terapije. U pravilu, plan liječenja ENT bolesti kod djece je sljedeći:
pročišćavanje lacuna i folikula tonzila od patološke sluzi i infektivnih patogena s otopinom antiseptika; uklanjanje alergijskih manifestacija i oticanje antihistaminika; povećanje opće i lokalne imunosti s vitaminsko-mineralnim kompleksima i imunostimulansima; ubijanje patogena s etiotropnim lijekovima - antibiotici, antifungalni i antivirusni agensi; ubrzanje procesa zacjeljivanja tkiva uz pomoć fizioterapeutskih postupaka.
Fizioterapijske metode liječenja koriste se samo u fazi rješavanja upalnih procesa u limfadenoidnim tkivima.
Što znači liječiti upalu krajnika? U pravilu, hipertrofija nakupljenih limfadenoida uzrokovana je razvojem bakterijske, rjeđe virusne infekcije. Ukloniti patogene ENT bolesti pomoću etiotropnog djelovanja lijekova. Sistemski antibiotici i antivirusni lijekovi inhibiraju razvoj patogene flore, što pridonosi regresiji upale i epitelizacije zahvaćenih tkiva.
Možete otkloniti manifestacije bakterijske upale uz pomoć antimikrobnih sredstava širokog spektra. Najučinkovitiji lijekovi uključuju:
"Panklav" je polusintetski penicilinski antibiotik koji uništava većinu gram-pozitivnih mikroba koji sintetiziraju beta-laktamazu; koristi se u liječenju folikularnih i lakunarnih tonzilitisa, faringitisa, flegmona, sinusitisa itd.; Augmentin je bakteriolitički lijek koji sprječava razvoj većine sojeva aerobnih bakterija; koristi se za uklanjanje gnojno-infektivnih procesa u dišnim organima; "Zi-faktor" je makrolidni antibiotik bakteriostatskog i protuupalnog djelovanja koji se koristi za uklanjanje gnojnih procesa u ENT organima bilo koje lokalizacije; "Klaritromicin" - lijek iz skupine makrolida koji inhibira reproduktivnu aktivnost mikroba; Koristi se u liječenju infektivne upale u donjim i gornjim dišnim putovima.
Ako na tonzilama i gnojnim čepovima nema bijele boje, upala je najvjerojatnije uzrokovana virusnim patogenima. U ovom slučaju, liječenje se provodi uz pomoć antivirusnih i imunostimulirajućih pripravaka. Sljedeći lijekovi omogućuju da se zaustavi kataralna upala u limfoidnom tkivu:
"Orvirem" - antivirusno sredstvo koje ometa replikaciju RNA patogena, što dovodi do eliminacije patogene flore u lezijama; "Relenza" je selektivni lijek koji inhibira biosintezu neuraminidaze patogenih virusa, što ubrzava regresiju upale; "Viferon" - inhibitor interferona s antiproliferativnim i imunostimulirajućim djelovanjem; povećava aktivnost imunoloških stanica, što ubrzava proces uništavanja patogena; "Kagocel" je kombinirana medicina s antimikrobnim, fungistatskim i antivirusnim djelovanjem.
Infektori interferona ne mogu se koristiti za liječenje djece mlađe od 6-7 godina.
Uništavanje patogene flore sprečava napredovanje patoloških procesa. Postupno povećanje lokalne imunosti doprinosi regeneraciji oštećenih tkiva, resorpciji infiltrata u sluznici i uklanjanju hipertrofije žlijezde.
Simptomatsko liječenje olakšava tijek bolesti, eliminira nelagodu u grlu, mijalgiju, glavobolje itd. U shemi pedijatrijske terapije obično uključuju pastile, rješenja za ispiranje orofarinksa, sprejeve za gašenje grla i vitaminsko-mineralne komplekse za jačanje imunološkog sustava.
Sljedeći lijekovi mogu eliminirati znakove limfne hipertrofije i opće simptome opijenosti:
"Loratadin" - antialergijski lijek koji pomaže eliminirati oticanje i hiperemiju tkiva; "Kameton" je sprej za navodnjavanje orofarinksa koji ima antiseptičko, zacjeljivanje rana i lokalni anestetički učinak; "Stopangin" - pastile, koje inhibiraju razvoj patogene flore u zahvaćenim tonzilama; "Chlorophyllipt" - otopina za ispiranje dezinfekcije, anti-edematozne i rane-zacjeljujuće aktivnosti; "Imunorix" - imunostimulator koji potiče sintezu interferona u tijelu, sudjeluje u procesu uništavanja virusa; "Centrum" je vitaminsko-mineralni kompleks koji normalizira stanični metabolizam i procese regeneracije u tkivima; "Ibuprofen" je antipiretičko protuupalno djelovanje koje ometa sintezu medijatora upale.
U slučaju neuspjeha konzervativne terapije i daljnjeg povećanja tonzila, propisuje se kirurško liječenje koje uključuje djelomično ili potpuno uklanjanje limfoidnih formacija.
Fizioterapijski tretman ima za cilj obnavljanje funkcija hipertrofiranih tonzila. Izlaganje tkiva ultraljubičastom svjetlu, magnetskim poljima, izmjeničnoj struji i ultrazvuku stimulira cirkulaciju u tkivima. Uklanjanje stagnirajućih procesa pomaže u vraćanju drenažne funkcije žlijezda i posljedično smanjuje njihovu veličinu.
Za liječenje akutne angine, kroničnog tonzilitisa i drugih bolesti ORL kod djece, mogu se koristiti sljedeće metode fizioterapije:
ultraljubičasto zračenje - uništava patogene bakterije, uklanja natečenost i upalu limfadenoidnih formacija; UHF-terapija - normalizira mikrocirkulaciju krvi u tkivima, što pridonosi regeneraciji krajnika zahvaćenih upalom; ultrazvučna terapija - čisti praznine i folikule od gnojnih sadržaja, zbog čega se obnavlja drenažna funkcija organa; laserska terapija - uništava patogene i čisti limfoidna tkiva od patološkog eksudata.
Da bi se uklonila kronična upala i hipertrofija krajnika, potrebno je provesti najmanje 7-10 ciklusa fizioterapije.
Tijekom liječenja nije poželjno odbiti uzimanje lijekova protiv upale i antimikrobnog djelovanja.
Mnogi roditelji su upoznati s problemom upale krajnika kod djeteta. Prošireni organ ne može biti neovisna bolest. To je samo manifestacija ozbiljnije patologije u tijelu. Glavni simptom problema može biti promjena u ponašanju djeteta.
Plodovi u djetetu su upaljeni češće nego kod odraslih zbog slabog imuniteta.
Tonzile ili tonzile obavljaju zaštitnu funkciju u ljudskom tijelu. Organ se nalazi na sjecištu nazalnih kanala i ždrijela, na dnu jezika (po jedan na svakoj strani). Krajnici se mogu opipati s vanjskog dijela vrata (ispod čeljusti), osobito ako se uvelike povećao. Njihova glavna funkcija je sprječavanje gutanja infekcija, štetnih bakterija i mikroorganizama iz hrane, vode i zraka.
S prevelikim brojem patogena, limfoidno tkivo se ne nosi sa svojom funkcijom, postaje upaljeno i postaje neovisni patogen patološkog procesa, što dovodi do povećanja tonzila. Kada su krajnici uvećani kod djeteta, bolest se naziva kronični tonzilitis ili njegov akutni oblik, drugim riječima, tonzilitis.
Povećani tonzili kod djeteta znak su oslabljenog imuniteta, disfunkcija organa za filtriranje koji nakuplja patogene i postupno postaje upaljen.
Postoje četiri faze upale:
Prvi stupanj karakterizira povećanje tonzila u 1/3 prostora koji se nalazi na rubovima prednjeg luka nepca i vomer (sredina grla). Simptomi ove faze nisu snažno razvijeni. Tijekom dana dijete normalno diše, a noću možete uočiti neke smetnje: hrkanje i disanje kroz otvorena usta, a drugi stupanj upale karakterizira preklapanje ½ otvarača s povećanim krajnicima. Disfunkcija dišnog sustava postaje sve vidljivija, au trećoj fazi amilo se gotovo potpuno zatvara. Dijete se žali na nelagodu tijekom gutanja. Loše disanje Posljednji, četvrti stupanj, karakterizira potpuno preklapanje ždrijela, kada su krajnici uvelike povećani.
Svaka je faza opasna. Prvo, žlijezde se brzo povećavaju s stalnim izvorom infekcije. Drugo, upala se brzo razvija i može otići u obližnje organe, ući u krv, što će u kratkom vremenu proširiti infekciju po cijelom tijelu. Stoga je bolje započeti liječenje u ranoj fazi. Inače će se pojaviti nepovratne promjene u još ne razvijenom skeletu djeteta i tjelesnim sustavima:
nepravilan zagriz čeljusti, nerazvijenost prsnog koša, anemija, mentalna retardacija.
Karakteristične značajke povećanih krajnika su:
promjene u veličini limfoidne žlijezde, koja se otkriva tijekom vanjske palpacije, bol u nazofarinksu, poteškoće u gutanju hrane, disfunkcija dišnog sustava, problemi sa spavanjem, crveno nadraženo grlo, groznica.
Opće stanje djeteta se pogoršava. On je stalno slab, ali apatija naglo ustupa mjesto razdražljivosti. Dijete postaje teško disati ne samo kroz nos, nego i kroz usta. Često postoje napadi neobjašnjenog straha. On je trom i neaktivan, ne želi se igrati, loš je i malo jede.
Upala krajnika nije rijetko popraćena specifičnim mirisom iz usta.
Edem krajnika često je praćen promjenom volumena velike strane obližnjih organa: limfnih čvorova, adenoida. Takav ishod upale može se prepoznati po snažnom iscjedku zelenkasto sive boje iz nosa, bjelkastom ili žućkastom krutom ili otočkom premazu na krajnicima i jeziku, te specifični miris u usnoj šupljini. Tjelesna temperatura u isto vrijeme može dramatično porasti (do 40C) ili postupno (do subfebrilnih vrijednosti).
Važno je pružiti pravovremenu pomoć djetetu, a ne liječiti se. Nepravilno odabrani lijekovi i načini rješavanja problema mogu dovesti do pogoršanja i ozbiljnih komplikacija.
Liječnik će tijekom pregleda i rezultata faringoskopije točno odrediti stupanj upale žlijezda, utvrditi uzroke i propisati ispravan tretman. Česti izvori problema povećanih krajnika su streptokokne, stafilokokne bakterije. Oni pogoršavaju kronični tonzilitis ili uzrokuju akutnu anginu, izazivajući pojavu brojnih karakterističnih simptoma koji se lako uočavaju. Ponekad samo jedan krajnik može postati upaljen.
Terapija povećanih žlijezda kod djece razlikuje se od one koja se koristi u odnosu na tijelo odrasle osobe. Djetetu se propisuju specifični antibiotici, uglavnom makrolidi, jer se alergijska reakcija često manifestira u seriji penicilina u dječjem organizmu. Doze odabire liječnik pojedinačno, kao tijek liječenja koji se ne smije prekinuti odmah nakon početka remisije.
Uz antibiotike potrebno je ispirati i inhalirati biljnim odljevcima ili infuzijama, navodnjavati oboljelo tkivo dječjim antiseptikom - liječiti ne jednu metodu.
Ispravno odabrana terapija dovodi do potpunog oporavka od akutnog oblika upalnog procesa.
U slučaju kroničnog oblika, odnosno hipertrofije krajnika, registriraju se djeca. U razdoblju akutnih akutnih respiratornih virusnih infekcija (proljeće, jesen), preventivna terapija se nužno provodi prema individualno odabranom programu. Za regulaciju veličine limfoidne žlijezde korišteni su štedljivi načini izlaganja tkivu.
Ako dođe do pogoršanja imunološkog sustava, razvija se reumatizam i srčane bolesti, poremećuje vaskularni sustav, a standardne metode liječenja ne pomažu, a liječnik preporučuje operaciju. Potrebne su mjere kako bi se spriječilo zaostajanje u razvoju djeteta, smanjenje njegovih mentalnih sposobnosti i prekomjerno prekomjerno tjelesno opterećenje.
Kompleks tradicionalnih terapijskih mjera uključivao je:
antibakterijske metode temeljene na uzimanju imunostimulirajućih lijekova, ispiranju i podmazivanju uvećanih krajnika antisepticima, fizioterapijskim postupcima ultrazvukom, laserskim izlaganjem ili drugim izvorima energije, vitaminskom terapijom.
Uvjeti za uspješnu terapiju su:
ležaj, topla alkalna pića, štedljiva dijeta toplih obrisanih namirnica, osiguravanje suhe topline omatanjem vrata pletenim šalom.
Učinkoviti načini za ispiranje upaljenih područja:
kamilica, kadulja ili metvica: šaku trave prelije se s dvije šalice kipuće vode, otopinom soli i sode u omjeru 1: 1: 30, odnosno 3% vodikovog peroksida: 1 žličica. koncentrirani peroksid u 250 ml vode, infuzija propolisa: 40 kapi alkoholne otopine u 200 ml tople pročišćene vode, otopina furatsilina: 2 tablete i razrijedite u 200 ml vode.
Postupak treba provoditi do pet puta dnevno prije i poslije obroka, prije nanošenja spreja i masti. Pranje za čišćenje tonzila od bakterija, gnoja i plaka. Za djecu se preporučuju antibiotici kao što su azitromicin, eritromicin, sumamed. Lijekovi se odabiru pojedinačno na temelju rezultata ispitivanja tolerancije djetetovog tijela i otpornosti bakterijskog soja na određene vrste. Kao pomoćne mjere djeteta treba osigurati:
puno toplog napitka: lagani čaj s limunom, kompot od suhog voća, razrijeđeni prirodni sokovi, frakcijska prehrana: lagani bujoni, pirene juhe, tekuća kaša.
Hrana i piće ne smiju biti hladni, ne vrući, već topli, a ne dosadni. Uz štedljivu prehranu preporuča se multivitaminski tijek. U nedostatku učinka terapije, osobito s napretkom bolesti, tonzile treba ukloniti. To će zaštititi dječje tijelo od daljnjih infekcija.
Na pitanje zašto je potrebno ukloniti tonzile, samo liječnik odgovara na temelju rezultata terapije i općeg pregleda djeteta. Budući da su tonzile snažan filter i zaštitnik tijela, njihovo uklanjanje može negativno utjecati na zdravlje djeteta. Stoga će kvalificirani liječnik pokušati izliječiti bolesni organ, te u nedostatku rezultata odlučiti o kirurškoj terapiji.
Operacija je dodijeljena ako:
učestalost pogoršanja kroničnog oblika prelazi 4 puta tijekom godine, prisutnost komplikacija: pijelonefritis, poliartritis, bolesti srčanog mišića itd.
U drugim slučajevima, povećano obrazovanje u dobi od pet do šest godina je norma, utemeljena na uvjetima trenutne situacije u okolišu. U pravilu, u normalnom funkcioniranju djetetova tijela do dobi od deset godina, veličina žlijezda se treba vratiti u normalu. Odluka o operaciji donosi se tek nakon njihovog kvara.
Potpuno ili djelomično uklanjanje žlijezde izvodi se pod lokalnom ili općom anestezijom. Preporučena druga opcija, jer je manje traumatična za psihu djeteta. Metode kirurške intervencije razlikuju se po veličini uklonjenog tkiva, količini gubitka krvi i mogućim posljedicama. Za uklanjanje krajnika djeca koriste četiri metode:
radio valovi, lasersko uništenje (za djecu preko 10 godina), krio-zamrzavanje, ultrazvuk.
Moguće je spriječiti ponovnu pojavu bolesti održavanjem imunološkog sustava djeteta, odabirom pravog režima, razumnim stvrdnjavanjem, redovitim spa tretmanom. Važno je eliminirati moguće izvore infekcije, kao što su karijes, adenoidi i druge ozbiljne bolesti ORL-a.
Većina roditelja vjeruje da su povećani krajnici kod djeteta potpuno bezopasan simptom akutne respiratorne bolesti. Bol u grlu, doista, može biti jedna od manifestacija prehlade, ali često postaje izvor kronične infekcije i uzrok ozbiljnih patologija. Ako dijete često ima upaljene tonzile, nužno je posjetiti otorinolaringologa.
Glavni uzroci povećanih tonzila kod djeteta su akutne infekcije s neadekvatnom ili nepotpunom terapijom. Među najčešćim patogenima su:
streptokoke i stafilokoke; pneumokoki; hemophilus bacillus; virus gripe; herpesa; enterovirus; adenovirus; klamidija; mikoplazma.
Nakon nestanka simptoma akutne bolesti, što je pogrešno shvaćeno za potpuni oporavak, bakterije, virusi i paraziti nisu u potpunosti eliminirani iz tijela, već nastavljaju živjeti u prazninama. Reprodukcija patogena uzrokuje tromu upalu, kao odgovor na rast limfnog tkiva.
Kao rezultat toga, tonzile postupno povećavaju veličinu, što dovodi do poteškoća u gutanju i disanju. U pozadini stalnog patološkog procesa, svaki izazovni faktor kao što je stres ili hipotermija može uzrokovati pogoršanje.
Međutim, ne samo infekcije uzrokuju hipertrofirane tonzile. Nedostatak vitamina C, bolesti krvi, uključujući rak i brojne druge bolesti također mogu doprinijeti rastu limfoidnog tkiva.
Tonzili su važni organi imunološkog sustava koji se nalaze na granici respiratornog i probavnog trakta. Oni igraju važnu ulogu u zaštitnim i adaptivnim reakcijama tijela, sudjelujući u formiranju staničnog i humoralnog imuniteta.
No, kod tonzilitisa, kada se veliki broj bakterija gnijezdi u prazninama (dubokim pukotinama krajnika) gnijezdi (prvenstveno beta-hemolitički streptokok tipa A), oni gube zaštitnu funkciju i čine infektivni fokus koji uzrokuje teške komplikacije, kao što je reumatizam, nefritis i poliartritis. Potrebna je konzultacija otorinolaringologa kako bi se postavila ispravna dijagnoza.
Struktura krajnika je slična limfnim čvorovima, pri čemu vanjska membrana nije kožna, već sluznica. Na njegovoj površini ima mnogo izdanaka koji formiraju udubljenja - praznine. Limfociti sazrijevaju u tkivima tijela - imunološke stanice odgovorne za proizvodnju antitijela na patološke mikroorganizme. Unutar amigdale susjedne limfne žile koje zdrave sluznice blokiraju na putu do limfnog čvora.
Borba limfocita s patogenima lokalizirana je na površini ili u debljini sluznog sloja krajnika. Kako bi se riješili mikroba i spriječilo njihovo unošenje, u epitelu se razvija upalna reakcija s aktivnom deskvamacijom stanica. Izvana se taj proces manifestira popuštanjem krajnika: njihova površina izgleda neujednačeno i tupo, au područjima intenzivne stanične smrti izloženi su zidovi limfnog čvora. Na toj pozadini bakterije uspijevaju prodrijeti u unutrašnjost i stvoriti gnjev kronične upale.
Kao što znate, jedan od izazovnih čimbenika za razvoj bolesti krajnika je hipotermija djetetova tijela ili izravno hlađenje samih krajnika hladnim zrakom, vodom ili sladoledom, što uzrokuje akutnu anginu, koja se u čestim slučajevima često pretvara u kronični tonzilitis. Važnu ulogu u razvoju potonjih imaju kariozni zubi, parodontna bolest, antritis i drugi kronični upalni procesi. Kod tonzilitisa, koji se javlja kod djece u dobi od 12-15%, pacijenti se žale na upalu grla, poteškoće pri gutanju, kašlju i glavobolje.
Vrlo često u djece u dobi od 5-13 godina, adenoidi se promatraju - patološka proliferacija tkiva ždrela tonzile. Vodeći uzrok razvoja adenoida opet se smatra nepovoljnim okolišnim čimbenicima koji uzrokuju upalu gornjih dišnih putova, što negativno utječe na stanje limfoidnog tkiva grla. Adenoidi uzrokuju zatvaranje jona, što dovodi do povrede nosnog disanja. To se najčešće manifestira kada dijete spava.
Bolesna djeca neumorno spavaju, često se budi, hrče, nakon spavanja - umorna. U djece s adenoidima, sluh se smanjuje, govor postaje nazalni, oni imaju tipičan izraz s poluotvorenim ustima. Ova djeca imaju česte glavobolje, umor, blijedu kožu. U razredu su djeca raspršena, nepažljiva, zaostaju u školi.
Ljestvica hipertrofije krajnika podijeljena je u stupnjeve, a postoje četiri:
U početnom stadiju, hipertrofirano tkivo zatvara do 30% razmaka između neba i sredine ždrijela. Simptomatologija je još uvijek blaga, uglavnom noću, kada dijete hrče i diše kroz usta. U drugom stupnju, oko polovine otvarača je blokirano, a poteškoće s disanjem postaju vidljive tijekom dana. Treću fazu karakterizira disfunkcija dišnog sustava i problemi s gutanjem - prostor ždrijela znatno je ispunjen obraslim tkivom. U posljednjem stadiju, tonzile djeteta su toliko uvećane da je ždrijelo gotovo potpuno blokirano.
Kod trajne upale, prijelaz iz stadija u fazu odvija se vrlo brzo, a infekcija se može širiti kroz limfne i krvne žile u cijelom tijelu, a ne samo na obližnje, već i na udaljene organe. U djeteta koje aktivno raste povećani tonzili mogu dovesti do zaostajanja u fizičkom i mentalnom razvoju, uzrokovati poremećaje skeleta lica, kao što je overbite.
Hipertrofija krajnika nije samostalna bolest, već simptom povezan s glavnom dijagnozom. Ovisno o uzrocima rasta tkiva, kliničke manifestacije mogu varirati:
Ako su tonzile povećane u djetetu i temperatura, nazalna kongestija, kašalj, grlobolja, opća slabost, govorimo o akutnoj respiratornoj bolesti. Čirevi, gnojni plak na površini krajnika na pozadini crvenog grla i povećani limfni čvorovi bez kataralnih manifestacija karakteristični su za krajnike. Gusti bijeli filmovi na žlijezdama i natečenost vrata pravi su znakovi difterije ždrijela. Povećanje jedne tonzile može ukazivati na herpes simplex virus, sifilis ili tularemiju. Nekrotični proces na oba krajnika razlog je za sumnju na maligni tijek anemije. Uporni zastoj uha i kronični otitis media s čestim pogoršanjima mogu biti povezani s povećanjem tonzila u cjevčicama. Teško nosno disanje, zbog kojeg su djetetova usta stalno otvorena, glavni je simptom adenoida, zaraslih ždrela ždrijela. Ovo stanje karakteriziraju problemi sa spavanjem, hrkanjem i dnevnom bolešću koju uzrokuju, hirovima i brzim umorom. S dugotrajnom bolešću, dijete počinje s kašnjenjima u razvoju, problemima s pamćenjem i učenjem. U teškim slučajevima razvijaju se napadaji prema vrsti epilepsije, bronhijalni napadi, enureza. Poteškoće s gutanjem, refleksni neproduktivni kašalj i osjećaj stranog tijela u grlu ukazuju na hipertrofiju jezičnog krajnika.
Što se tiče općih simptoma inherentnih povećanim žlijezdama i adenoidima kod djece, to su najčešće:
nelagoda u grlu; teško disanje u nosu u različitim stupnjevima: nazalni glasovi; vizualno velike, labave i blijede žlijezde iznad grkljana; osebujan miris iz usta; uvećani, meki limfni čvorovi na palpaciji; nemiran san, hrkanje; česte prehlade komplicirane otitisom, sinusitisom itd.
Ako se dijete redovito brine o takvim znakovima, mora se pokazati otorinolaringologu. Kada se otkriju kronični upalni procesi, mali pacijent se stavlja na ENT registraciju.
Da bi se normalizirala veličina krajnika, potrebno je ukloniti uzrok hipertrofije. U pravilu, kao rezultat liječenja osnovne bolesti dolazi do smanjenja limfnog tkiva. Međutim, prva stvar koju treba učiniti je ukloniti patogene iz praznih mjesta i zaustaviti upalni proces.
Ambulantno, dijete je antiseptički oprano štrcaljkom ili aparatom. Tako su praznine uklonjene iz nakupljanja mikroba, gnoja i desquamated epithelium. Tada tonzile su tretirani s otopinom Lugol, Protargol - za uništavanje patogena. Tečaj terapije traje 10 dana i održava se svaka 3 do 6 mjeseci. Kod adenoida je potrebno obnoviti prohodnost nosnih prolaza. U tu svrhu koriste se pranje slanim otopinama, fizioterapija (UV zagrijavanje), vježbe disanja.
Ako je potrebno, provodi se i antibakterijska terapija - lokalna sredstva i postupci. Neophodno je promatrati blagi režim djetetovog tijela u cjelini i izravno za samu nazofarinksu. Istodobno se poduzimaju mjere za jačanje lokalnog i općeg imuniteta. Ako konzervativne metode ne daju zadovoljavajući rezultat, može se donijeti odluka o kirurškom liječenju. Hipertrofirano tkivo krajnika, kao izvor trajne infekcije, mora se ukloniti.
Foto: prašak za suspenziju Amoksiklava
Liječenje uvećanih krajnika obavlja pedijatar, ako dijete ima akutnu akutnu respiratornu bolest, a ako postoje sumnje na adenoide, angine i druge probleme ENT profila, to je otorinolaringolog. Prije svega, beba je propisana:
odmor; jelovnik toplih homogeniziranih jela (pureed, pire); alkalno pijenje na ugodnoj temperaturi; suha toplina na vratu (šal ili šal).
Ako su potrebni antibiotici, izbor određenog lijeka i doziranje prepušta se liječniku, uzimajući u obzir stanje i dob malog pacijenta. Najčešće se propisuju: