Plućna pneumoskleroza u starijih osoba: simptomi i liječenje bolesti

Pneumoskleroza je bolest koja nastaje zbog zamjene vezivnog tkiva pluća.

Ova se bolest može pojaviti kod ljudi različite dobi, ali najčešće se taj problem suočavaju starije osobe.

Danas plućna fibroza nije rijetka bolest. Više od polovice slučajeva patologija pluća završava razvojem ove bolesti.

Pneumoskleroza kod starijih osoba ne može se nazvati posebnom bolešću, jer je njezin izgled posljedica komplikacija ili tijeka neke plućne bolesti.

Uzroci razvoja bolesti u starosti

Pneumoskleroza u starijih osoba je zbog kršenja elastičnosti plućnog tkiva.

Kada se tkivo zamijeni, pluća su mnogo teže kontrahirati, izmjena plina je poremećena, i kao rezultat toga, pluća se postupno smanjuju i deformiraju zbog nedostatka kisika.

Kod starijih osoba ova bolest je posljedica bolesti pluća i prirodnog starenja tijela.

Razvoj plućne plućne fibroze

Poznato je da je imunitet, kako sazrijeva tijelo, mnogo teže nositi se s raznim bolestima i bolestima, stoga se češće manifestiraju razne komplikacije.

Plućna pneumokleroza je posljedica tijeka slijedećih plućnih bolesti.

Plućna pneumoskleroza kod starijih osoba može se pojaviti i zbog:

1. Udisanje industrijskih plinova.
2. Kemoterapija za rak.
3. Kontakt s bronhijama stranog tijela.
4. Zloupotreba pušenja.

Najčešće se taj problem suočavaju ljudi koji žive u područjima s nepovoljnim uvjetima okoliša, odnosno u gradovima s velikim brojem poduzeća i tvornica koje u atmosferu ispuštaju mnogo industrijskih plinova i para.

Simptomi plućne fibroze pluća kod starijih osoba

Klasifikacija bolesti

Liječnici klasificiraju pneumoklerozu prema sljedećim kriterijima:

• Strukturne promjene u plućima.
• Stupanj prevalencije patološkog procesa.
• Mjesto poraza.

simptomatologija

Glavni simptom pneumokleroze je bol u prsima. Uz bol, ljudi su praćeni teškim nedostatkom daha.

Tajna brzog uklanjanja hemoroida od dr. Lavrentieva K.S.

Ovaj lijek bi trebao probati svatko tko je suočen s hemoroidima! Saznajte više.

U početnim stadijima razvoja bolesti nije izrazito izražen, ali nakon kratkog vremena postaje stalni pratilac bolesne starije osobe.

Ljudi kažu da je dispneja prisutna čak i dok se opuštate u ležećem položaju ili spavate.

Uporni jaki kašalj jedan je od simptoma plućne fibroze pluća

Kod osoba s ovom bolešću često se primjećuje crvenilo kože i sluznice.

Ova situacija nastaje zbog povećanja razine hemoglobina u krvi, koji se iz nekog razloga ne veže s kisikom.

1. Opća slabost.
2. Umor.
3. Česte glavobolje.
4. Vrtoglavica.
5. Lagani deformitet prsnog koša.
6. Povećane vene u vratu.
7. Tahikardija.
8. Bolovi u mišićima.
9. Periferni edemi u cijelom tijelu.

Osobe sa sličnim problemom brzo gube na težini. Također jedan od znakova bolesti je promjena, odnosno prorjeđivanje falanga prstiju gornjih ekstremiteta.

Difuzni pneumoskleroza u starijih osoba je akutni oblik bolesti u kojem su zahvaćena dva pluća odjednom.

Ovaj oblik karakteriziraju takvi simptomi kao:

• Suhi kašalj.
• Teška i trajna dispneja.
• Bol u grudima.
• Poteškoće disanja zraka.
• Opća slabost.

Glavni pratilac pneumokleroze je produljeni kašalj s gnojnim iskašljajem.

Dijagnoza patologije

Za dijagnosticiranje ove bolesti primijenite metode kao što su:

1. Radiografija.
2. Bronhoskopija.
3. Spirography.
4. CT pluća.
5. MR.
6. EKG.
7. Doppler sonografija.

Dijagnoza plućne plućne fibroze

Također, pacijent će morati proći testove kao što su:

• Opći test krvi.
• Biokemijska analiza krvi.
• Analiza mokraće.
• Imunološka analiza urina.

Liječenje plućne plućne fibroze u starijih osoba

Za liječenje plućne pneumokleroze potrebno je odmah nakon točne dijagnoze.

Liječenje bolesti provodi se samo u medicinskoj ustanovi u bolnici pulmološkog odjela.

liječenje

Za liječenje često korištenih lijekova, skupine kao što su:

1. Bronhodilatatori.
2. Lijekovi za iskašljavanje.
3. Kortikosteroidi.

Liječenje pneumokleroze je nemoguće bez antibiotika. Često liječnici propisuju antibakterijska sredstva kao što su: Augmentin ili Oletetrin.

Manje često se za liječenje propisuje "Susamed" ili "Digran".

Lijek Beclason za inhalaciju s plućnom plućnom fibrozom

Ako osoba ima kašalj, onda se osnova liječenja sastoji od lijekova za iskašljavanje, kao što su:

Glukokortikosteroidi su hormonalni protuupalni lijekovi.

Popis najpopularnijih glukokortikosteroida:

Glukokortikosteroidi se uzimaju u vrlo dugom vremenskom razdoblju (od šest mjeseci do godinu dana).

No, vrijedi se prisjetiti da se lijekovi u ovoj skupini ne mogu uzimati u velikim količinama, jer mogu izazvati starenje kolagena, a to će dovesti do bržeg razvoja bolesti. Također, pacijentima se preporučuje inhaliranje enzimima.

Jedna od posljedica smanjenja elastičnosti plućnog tkiva je smanjena cirkulacija krvi ili zatajenje srca, pa je preporučljivo uzimati srčane glikozide ili kalijeve lijekove:

fizioterapija

U slučaju pneumokleroze primjenjuju se slijedeći fizioterapeutski postupci.

Vježbanje fizikalne terapije pomaže u poboljšanju respiratorne funkcije i proširenju prsnog koša.

Skup vježbi za liječenje plućne plućne fibroze

U početku treba vježbati 15 minuta dnevno. Nakon tjedan dana vrijeme se može postupno povećavati.

zaključak

Potrebno je ozbiljno shvatiti ovu bolest, jer se proces zamjene tkiva ne može zaustaviti.

Ako se cijelo plućno tkivo zamijeni vezivnim tkivom, osoba neće moći normalno disati i biti smrtonosna.

Stoga liječnici preporučaju da se kod prvih simptoma pneumokleroze kod starijih osoba traži pomoć pulmologa koji će pomoći uspostaviti disanje i lagano zaustaviti tijek bolesti uz pomoć pravilno odabranog režima liječenja.

Očekivano trajanje života kod pneumokleroze ovisi samo o težini bolesti i želji osobe koja se liječi.

Ako se liječenje ne pruži osobi, prije ili kasnije pacijent će se suočiti s takvim zdravstvenim problemom kao što je zatajenje srca.

Ako počnete liječenje u ranim fazama i slušati sve preporuke liječnika, onda će osoba živjeti jako dugo.

Važno je upamtiti da liječenje pneumokleroze podrazumijeva potpuni prestanak pušenja i održavanje zdravog načina života.

Također, pacijent treba češće hodati na svježem zraku, uglavnom obilazeći morsku obalu ili šumu.

Pneumoskleroza: uzroci, znakovi, dijagnoza, kako liječiti

Pneumoskleroza (pneumofibroza, plućna fibroza) je patologija koju karakterizira nepovratna zamjena plućnog tkiva vezivnim tkivom. Kronična upala i distrofični procesi dovode do nepovratnih promjena u plućima. Gube elastičnost, prozračnost, zbijenost, smanjenu veličinu i skupljanje.

Konstrukcije vezivnog tkiva s vremenom rastu, bronhije se deformiraju. Istovremeno je poremećena izmjena plina, napreduje respiratorna disfunkcija, što se očituje kao karakterističan kompleks simptoma.

klasifikacija

• Ograničeno - male žarišne, srednje žarišne i velike žarišne. Ograničena ili lokalna forma bolesti karakterizirana je lezijom određenog dijela pluća uz očuvanje funkcije izmjene plina.
• Segmentni - segment pluća je oštećen uslijed blokade bronhusa ili plućne tromboze.
• Dolevym - oštećenje režnja pluća na pozadini lobarne upale pluća.
• Kada difuzni pneumoskleroza utječe na cijelo pluća, postaje kruta, oštećena je ventilacija i funkcija izmjene plina.
• Mješoviti oblik.

Ovisno o oštećenjima plućnih struktura:

1. Alveolarni pneumoskleroza,
2. Intersticijalni pneumoskleroza,
3. Perivaskularna skleroza,
4. Peribronhijalni pneumokleroza.

Pneumoskleroza je podijeljena na bazalne i bazalne. U prvom slučaju, centri zbijanja nalaze se u korijenskom dijelu pluća, au drugom u periferiji organa.

etiologija

Zarazne bolesti dišnog sustava često su komplicirane razvojem pneumokleroze. Bakterije i virusi u zraku ulaze u respiratorni trakt i uzrokuju upale različitih odjela - ždrijela, grkljana, dušnika, bronhija i pluća.

• Virusi - rinovirusi, koronovirusi, virus gripe i parainfluence;
• Bakterije - stafilokoke, streptokoke, pneumokoke, hemofilske bacile, E. coli, mikobakteriju tuberkulozu;
• Unutarstanične mikrobe - mikoplazma, klamidija;
• Paraziti - ehinokok, okrugli crv, toksoplazma;
• Patogene gljivice.

Među čestim uzrocima patologije su:

Intersticijske plućne bolesti - alveolitis, sarkoidoza, skleroderma, lupus.

Kronične bronhijalne bolesti - bronhitis i bronhiektazije. Upaljena sluznica bronhija bubri i zadebljava, a lumen bronhija se sužava, a produkcija sluzi se povećava. Kao rezultat toga, propadanje pluća se pogoršava, a vezivno tkivo raste oko zahvaćenih bronhija. Čimbenici koji doprinose razvoju vlaknastog tkiva: pušenje, imunodeficijencija, dijabetes, nepravilno liječenje, zračenje, udisanje suhog i onečišćenog zraka, loša ekologija.

Pneumokonioza se razvija kao rezultat redovitog udisanja prašine. To su profesionalne bolesti koje se nalaze među osobama koje se bave opasnim poslom. Čestice prašine iritiraju sluznicu pluća, uzrokuju njezino oticanje, hipersekreciju sluzi i doprinose razvoju alergija.

Povrede prsnog koša - probušene ili urezane prodorne rane prsnog koša s oštećenjem organa medijastinuma i većih neurovaskularnih snopova. Ako je medicinska pomoć pružena pravodobno iu cijelosti, tada se ne dešava degeneracija plućnog tkiva.

Među manje čestim uzrocima patologije su:

1. Kongenitalne bolesti - cistična fibroza,
2. Eksudativni pleuritis,
3. Dugotrajno liječenje citostaticima i antibioticima,
4. Zračenje.

Pneumosklerozu karakterizira zadebljanje zidova alveola i smanjenje njihovog volumena, kao i usporavanje izmjene plina. Bolestan čovjek udiše manje zraka nego zdrav. Lumen bronhija se sužava, njihovi zidovi se drže zajedno i zatim rastu zajedno. Kapacitet ventilacije pluća je smanjen. Zahvaćeno područje postaje izolirano od bronhijalnog stabla i obraslo je ožiljkom.

simptomatologija

Bolest se razvija postupno. Prvo se pojavi dispneja i cijanoza kože. Vremenom se simptomi bronhitisa pridružuju - opsesivni, bolni kašalj s gnojnim iscjedkom, bol u prsima, intoksikacija. Tešku patologiju karakterizira deformacija prsa i prsa. Oni su u obliku bubanj palicama, a prsima - cilindrični oblik.

• Kratkoća daha - kršenje normalnog ritma disanja. U početnom stadiju pneumokleroze, dispneja se javlja samo tijekom vježbanja. S progresijom patologije pojavljuje se i kratkoća daha u mirovanju. Da bi se normalno disanje vratilo, pacijenti moraju zauzeti prisilno mjesto, što olakšava ventilaciju pluća, uključujući i disanje dodatnih respiratornih mišića.
• Kašalj se javlja tijekom fizičkog napora ili tijekom dubokog disanja, što je povezano s pretjeranim rastezanjem plućnog tkiva. Ako pneumokleroza ima neinfektivnu prirodu, tada se razvija suhi, paroksizmalni kašalj. Pneumoskleroza infektivne etiologije očituje se mokrim kašljem s gnojnim zelenkasto-žutim ispljuvkom.
• Bol u prsima se razvija kada se upala širi od plućnog tkiva do pleure.

Cijanoza je jedan od simptoma bolesti

Cijanoza je cijanoza kože zbog hipoksije, koja se razvija kada je izmjena plinova poremećena. Dijelovi tijela najosjetljiviji na cijanozu: nazolabijalni trokut, nos, uši, usne, prsti i nožni prsti. Ovaj simptom gotovo uvijek prati i druge znakove kronične respiratorne disfunkcije.

dijagnostika

Dijagnoza plućne fibroze je u pregledu pacijenta, perkusiji i auskultaciji pluća, dodatnim instrumentalnim metodama.

Perkusije se određuju smanjenjem granica pluća. Padaju i prelaze prema prsnoj kosti. Udar zvuk udaraljki je povezan s plućnom sklerozom i smanjenjem zračnosti. Auskultacija otkriva oštro disanje, vezikularni šum, vlažne ili suhe ispade. Kod bolesnika se mijenja grudni koš, produbljuje se supraklavikularna jama, povlači se međurebarni prostor. Prsti postaju bačvasti, puls ubrzan, pritisak se povećava.

Iz dodatnih dijagnostičkih metoda izvode se rendgenske zrake, fluorografija, spirografija, bronhoskopija, tomografija.

Sl. 1 - radiografija pluća s pneumosklerozom Sl. 2 - radiografija pluća zdrave osobe

komplikacije

Smanjena funkcija ventilacije pluća i arterijska hipoksemija dovode do razvoja:

1. Plućno srce
2. Kronična respiratorna insuficijencija
3. Upalne plućne bolesti,
4. Plućni emfizem,
5. Respiratorna bolest.

Najnepovoljniji ishod bolesti je stvaranje “staničnih pluća” i sekundarne infekcije, što često rezultira smrću pacijenta.

liječenje

Liječenje pneumokleroze ima za cilj uklanjanje uzročnog faktora. Proliferacija vezivnog tkiva u plućima je ireverzibilni proces, pa je glavni terapijski cilj borba protiv kronične plućne insuficijencije. Stručnjaci za pluća nastoje održati pacijentove vitalne funkcije na optimalnoj razini i spriječiti daljnju progresiju patologije.

Postoji nekoliko skupina lijekova namijenjenih borbi protiv respiratornog i srčanog zatajenja:

• Bronhodilatatori - Salbutamol, Eufillin,
• Mukolitici - Ambroksol, ACC,
• Glukokrtikosteroida - "prednizolon", "deksametazon".
• Citostatici - metotreksat,
• Srčani glikozidi - "Strofantin",
• Vitamini skupina A, B, C.

Ako je pneumokleroza popraćena učestalim egzacerbacijama upale pluća ili bronhitisa, propisani su antimikrobni i antibakterijski lijekovi:

1. Sulfonamidi, penicilini, makrolidi,
2. Anti-TB lijekovi - Streptomicin, Rifampicin, Isoniazid,
3. Antiparazitski lijekovi - Mebendazol, Metronidazol.

Svrha fizioterapije je povratiti patološki proces. Terapija kisikom, fizioterapija, iontoforeza i ultrazvuk s novokainom, elektroforeza s jodom, terapija vježbanjem, plivanje, vježbe disanja i masaža daju dobre rezultate u slučaju pneumokleroze. U fazi kompenzacije prikazane su induktometrija i dijatermija na prsima.

Kirurško liječenje - uklanjanje zahvaćenog područja pluća ili cijelog organa, drenaža apscesa, transplantacija pluća. Transplantacija organa provodi se nakon uklanjanja uzroka pneumokleroze. To je prilično komplicirana operacija koja zahtijeva visoke materijalne troškove i posebnu opremu. Uz pomoć transplantacije pluća moguće je produžiti život bolesnika s pneumosklerozom 5 ili više godina.

Folk lijekovi koji se koriste u liječenju pneumokleroze - biljnih tinktura. Napravljeni su od soka aloe, listova eukaliptusa, zrna zobi, luka i sušenog voća.

prevencija

Preventivne mjere pneumoskleroze:

• Pravovremeno otkrivanje i liječenje bolesti dišnog sustava.
• Korištenje osobne zaštitne opreme u opasnim industrijama.
• Ograničenje uzimanja pneumotoksičnih lijekova.
• Prestanak pušenja.
• Kaljenje.
• Prijem imunomodulatora.
• Uravnotežena, pravilna prehrana.
• Prevencija stresa.

Plućna pneumokleroza je teška patologija koju karakterizira dugotrajnost i razvoj ozbiljnih komplikacija, često nespojivih s životom. Samo blagovremeni posjet liječniku izliječit će bolest i izbjeći opasne posljedice.

Značajke difuzne plućne fibroze: dijagnostika i liječenje

Difuzni pneumokleroza pluća je strukturna promjena u organu u kojem dolazi do zamjene zdravog tkiva (parenhima) vezivnim tkivom. Bolest je sekundarna i razvija se nakon patnji ili upala, infekcija. Utječe se na cijelo pluća, patologija je jednostrana, rjeđe bilateralna.

Uzroci difuznog pneumokleroze

Primarni uzroci razvoja difuzne pneumokleroze su prethodne bolesti:

• upalni procesi respiratornog trakta infektivne etiologije - sinusitis, traheitis, bronhitis;
• pneumonija - upala pluća;
• bronhiektazije - gnojenje bronha, što ih čini inferiornim;
• gljivične infekcije organa;
• upala pluća - upala ploča koje prekrivaju pluća;
• tuberkuloza, sifilis;
• sarkoidoza je sustavna bolest s formiranjem granuloma u parenhimu;
• ozljede prsnog koša i plućnog tkiva.

Patologija se može razviti zbog neadekvatnog liječenja navedenih bolesti. Faktor koji doprinosi je kršenje hemodinamike u plućnoj cirkulaciji - promjena brzine protoka krvi, tlaka u krvnim žilama, transkapilarni metabolizam, jednakost protoka krvi.

• napredna dob;
• bolesnika s vaskularnim i srčanim bolestima;
• osobe izložene riziku razvoja plućnih bolesti (silikoza) - rudari, metalurzi, rudari.

Nasljedni faktor također igra ulogu u pojavi bolesti.

Mehanizam razvoja bolesti

Procesi zamjene normalnog parenhima vezivnim tkivom - pneumofibroze - počinju se razvijati s produljenom izloženošću negativnim čimbenicima. To uključuje:

• upalne reakcije;
• infekcije;
• kemijska sredstva, strana tijela;
• alergeni.

Postupno u plućima počinju dominirati distrofične promjene. Poremećena je elastičnost organa, parenhim je zbijen fibrozom (proliferacija veznih vlakana). Pluća se deformiraju: mijenjaju konture, smanjuju se, smanjuju.

Takve strukturne promjene i skleroza neizbježno dovode do kršenja glavne funkcije pluća - razmjene plina. Krv nije potpuno zasićena kisikom, a ugljični dioksid se ne oslobađa iz pluća. Kapilare pluća ne dopuštaju prolazak krvi, a zidovi alveola sprječavaju difuziju plinova. Kao rezultat toga, pacijent razvija kroničnu respiratornu insuficijenciju.

Klasifikacija bolesti

Difuzni pneumokleroza je klasificirana na nekoliko načina.

Ovisno o uzroku razvoja, to se događa:

• infektivno - produljeno izlaganje patogenim mikroorganizmima;
• alergijski - učinci endogenih i egzogenih alergijskih sredstava;
• otrov - izloženost otrovnim tvarima organskog i anorganskog podrijetla;
• displazija - nenormalan razvoj organa (kongenitalni ili nasljedni faktor);
• pneumokoniotika - taloženje u plućima industrijske prašine i kemijskih spojeva;
• kardiovaskularno - povezano s oštećenjem kardiovaskularne aktivnosti.

Ovisno o morfološkim promjenama u plućima:

• difuzna alveolarna - progresivna lezija alveola (strukturna jedinica pluća);
• retikularna limfogena - nakupljanje limfe u krvnim žilama;
• miofibroza bronhiola i arteriola - degenerativne promjene glatkih mišića.

Klinička slika difuznog pneumoskleroze

Početne faze bolesti su gotovo asimptomatske. Prvi znak funkcionalnih promjena u plućima je kratkoća daha. Ona se očituje nepropisno i vidljiva je samo tijekom teškog ili umjerenog fizičkog napora. Stoga osoba ne obraća pozornost na ovaj znak.

Drugi važan simptom je suhi kašalj ujutro nakon spavanja. Osobitu zabrinutost, on ne isporučuje, a tijekom dana prolazi bez traga. Isto tako, ljudi ne pridaju važnost.

S vremenom se ti znakovi povećavaju. Dispnea se javlja sa smirenim hodanjem i laganim fizičkim naporom, a kašalj postaje stalni pratilac.

Zbog respiratornog zatajenja, zbog nedostatka trovanja kisikom i ugljičnim dioksidom, pacijenti razvijaju sljedeće simptome:

• umor, kronični umor;
• vrtoglavica, glavobolje;
• poremećaj spavanja, nesanica, dnevna pospanost;
• cijanoza kože (plava);
• umjereno snižavanje krvnog tlaka i lupanje srca;
• mučnina;
• povećana brzina disanja;
• u teškim slučajevima, oticanje ekstremiteta.

U završnim fazama difuznog pneumoskleroze, dispneja je konstantna, čak iu mirovanju. Kašalj uporan, dugotrajan, ne donosi olakšanje. Disanje postaje prisilno - zahtijeva puno energije, uključuje dodatne mišiće u respiratornom procesu.

Tu su bolovi u prsima, prvo sužavanje, zatim spastično, prešanje.

Specifičan simptom difuzne plućne fibroze jesu Hipokratovi prsti - krajnji falangi prstiju su deformirani, noktiji nalikuju na “naočale”.

Na pozadini sklerotičnih promjena u plućima dolazi do izobličenja normalnih oblika prsnog koša. Interkostalni prostori padaju, medijastinum (mjesto bronhija, aorte i srca) pomiče se prema zahvaćenim plućima.

Povećan je plućni tlak. Bolesnici imaju znakove plućne srčane bolesti (povećanje desne klijetke i atrija):

• lupanje u trbuhu;
• kratak dah;
• bol u prsima, u području srca;
• oticanje vena vrata;
• niska tjelesna temperatura;
• tinitus, apatija;
• u teškim slučajevima masivni edem, povećana jetra, smanjena dnevna diureza.

Umjereni pneumoskleroza

U terapijskoj praksi postoje slučajevi malih oštećenja plućnog parenhima - umjerene difuzne plućne fibroze. Bolest za tijelo nije teška. Također se manifestira kao kratkoća daha i kašlja, ali uz pravovremeno otkrivanje ne predstavlja opasnost za život. Kada se dijagnosticira lako i točno određuje.

Osobe s umjerenim oblikom plućne fibroze nisu poremećene izmjenom plina, nema akutnog nedostatka kisika. Stoga bolest ne pogoršava kvalitetu života pacijenata.

Pneumoskleroza i emfizem

Oštećena pluća ostaju bez zraka i komprimirana. U bolesnika s pregledom često se otkriva izmjenjivanje sklerotičnih područja parenhima i emfizem pluća - patološka ekspanzija bronhiola s destruktivnim promjenama.

Simptomi su isti kao kod difuznog pneumoskleroze. Dodatni znakovi - oslabljeno disanje, smanjeni respiratorni izleti (razlika u opsegu prsnog koša tijekom udisanja i izdisaja).

Dijagnoza bolesti

Dijagnoza difuzne pneumokleroze uključuje skup mjera usmjerenih na diferencijaciju bolesti, njezine faze i oblike.

Pri rukovanju pacijentom povijest se pažljivo prikuplja. Otkrijte prirodu simptoma, subjektivne i objektivne znakove, faktore rizika (profesionalnu aktivnost, nasljednost). Tijekom općeg pregleda određuje se slijeganje i povlačenje subklavikularnih i supraklavikularnih jama.

Tijekom auskultacije (slušanje zvukova uz pomoć stetofonendoskopa) - disanje je teško, čuju se suhe ili vlažne zvečke.

S udaraljkama (udaranje dijelova tijela i analiziranje zvukova) - tup zvuk udaraljke, podizanje donjih granica pluća, ograničena pokretljivost plućne margine.

Instrumentalne metode istraživanja

• Rendgenski snimak prsnog koša - stijenke bronhija se zbijaju, vidljive su rešetke i stanice u plućnom uzorku, sjeckani korijeni (spoj pluća s organima medijastinuma), valovitost kupole dijafragme.
• CT (kompjutorska tomografija) - točno određuje strukturne promjene u vrlo ranim stadijima bolesti. Koristeći metodu procjene aktivnosti fibroze i upale.
• Bronhografija je rendgenska slika bronhijalnog stabla uz upotrebu kontrastnog sredstva. Studija vam omogućuje da vidite i procijenite detaljnu sliku stanja bronhija. Otkriva bronhiektazije (širenje bronha), patološke novotvorine (šupljine, ciste), upalni proces u plućnom tkivu.
• CT angiopulmonografija - tomografija plućnih arterija. Ispituje posude, njihovu propusnost i funkcionalnost.
• Ventilacijska scintigrafija pluća - radiološka studija skeniranjem radioizotopa. Metoda omogućuje procjenu stupnja kršenja ventilacije tijela.

Analiza respiratorne funkcije

Spirometrija - mjerenje respiratornih parametara:

• brzina i volumen;
• maksimalna ventilacija;
• prisilno disanje;
• kapacitet pluća;
• brzina protoka izdisaja.

Pneumotahografija je kontinuirano, neprekidno snimanje protoka izdisaja tijekom bilo kojeg tipa disanja (smireno, prisilno). Procijenite volumen i protok na različitim stupnjevima punjenja pluća.

Pletizmografija - fiksacija promjena volumena u plućima tijekom punjenja plinom. Odredite maksimalnu količinu zraka koju osoba može držati u plućima. Regulatorni pokazatelji su različiti i ovise o spolu, dobi, visini, težini, tjelesnoj spremnosti.

Citološki pregled

Prema indikacijama izvodi se transbronhijalna biopsija pluća - endoskopska dijagnoza u kojoj se probuši prsni koš kako bi se sakupili fragmenti plućnog tkiva.

Biopsija je usmjerena nakon rendgenskog snimanja. Uzorci parenhima se uzimaju iz onih područja koja su tamna ili tamna na slikama.

Citološka analiza tkiva omogućuje razlikovanje patologije i isključivanje raka pluća, tuberkuloze, granulomatoze.

Liječenje difuznih oblika pneumokleroze

Liječenje difuzne pneumokleroze ovisi o utvrđenoj primarnoj bolesti, koja je izazvala distrofične promjene u plućima. Terapijske mjere usmjerene su na ublažavanje ili zaustavljanje vanjskih čimbenika koji su izazvali bolest:

• liječenje upale;
• neutralizacija alergena;
• izlučivanje otrovnih tvari.

Tretman lijekovima

Simptomatsko liječenje lijekovima uključuje uzimanje mukolitičkih sredstava (ekspektoransi) za produktivniji kašalj Erespal, Ascoril, lijekove na bazi bršljana.

Kada su bolovi u prsima prikazani nesteroidni protuupalni lijekovi - Nimesil, diklofenak.

Ako postoji infekcija, propisana je antifungalna ili antibakterijska terapija.

U razdobljima pogoršanja bolesti s teškim nedostatkom daha i spazmom donjih dišnih putova, indicirani su bronhodilatatori - Noradrenalin, Izadrin, Theofedrin, Fenoterol.

Preporučene skupine lijekova u složenoj terapiji:

• kortikosteroidi - kortizon, prednizolon, Medrol, Celeston;
• angioprotektori - Actovegin, Bilobil, Vazonit, Kardioksipin;
• penicilamin - sredstvo za detoksifikaciju;
• srčani glikozidi - Digoksin, Adonizid, Strofantin;
• pripravci kalija - Asparkam, Panangin;
• piridoksin - vitamin B6;
• tokoferol - vitamin E.

fizioterapija

Fizioterapeutske procedure pomažu u učinkovitom liječenju difuzne plućne fibroze.

Da biste uklonili upalne žarišta propisati UHF, ultrazvuk, dijatermija na prsima (zagrijavanje tkiva prolaskom kroz visokofrekventne električne struje).

Kako bi se uklonila bronhijalna opstrukcija, ublažila bol i upala, pojačalo iskašljavanje, inhalacijom s medicinskim otopinama ukazuje se pomoću nebulizatora.

Kako bi se poboljšala ventilacija pluća, pacijentima se propisuje tijek FLC (vježbe fizioterapije), vježbe disanja i masaža prsa.

U teškom stadiju bolesti, pacijenti prolaze terapiju kisikom - zasićenje tijela kisikom.

Ako je osoba u nesvijesti, povezani su s ventilatorom.

Prognoza bolesti

Strukturne promjene u plućnom tkivu su nepovratne. Svaki tretman je usmjeren na zaustavljanje napredovanja bolesti, smanjenje učestalosti egzacerbacija, smanjenje rizika od komplikacija.

Kod difuznog pneumoskleroze mogu živjeti cijeli život uz pravodobno otkrivanje bolesti i sustavno liječenje u bolnici.

Teški oblici bolesti neizbježno dovode do invalidnosti i smrti.

Difuzni pneumokleroza, prema statistikama, svake godine širi svoju geografiju i broj zabilježenih slučajeva. Povećanje incidencije povezano je s širenjem respiratornih virusnih infekcija i brzom promjenom vrste sojeva virusa, što rezultira time da mnoge bolesti ostaju neobrađene. Preventivne mjere - pravovremeno liječenje gripe, SARS-a i drugih patologija dišnog sustava, aktivan način života, otvrdnjavanje tijela.

Plućni pneumokleroza: uzroci, simptomi i liječenje

Mnoge starije osobe zainteresirane su za dijagnosticiranje tako rijetke bolesti: pneumokleroza pluća - što je to? Danas je bolest uobičajena za prepoznavanje liječnika, ne samo kod starijih, već i kod mlađe generacije.

Što je pneumokleroza? To je komplikacija pacijenta na pozadini drugih bronhopulmonalnih ili kardiovaskularnih bolesti.

Pneumoskleroza se smatra patološkim procesom, neuspjehom funkcija dišnog sustava, zamjenom zdravog tkiva u plućima vezivnim. To je svojevrsna komplikacija već progresivne patologije, kada proces zamjene plućnog parenhima vezivnim nefunkcionalnim tkivom postaje nepovratan. Kako vezivno tkivo raste, pluća su podvrgnuta potpunoj deformaciji, zbijenoj i zgrčenoj. Patologija dovodi do smanjenja veličine plućnog tkiva, nedostatka ventilacije u plućima.

Najčešće se bolest dijagnosticira nakon ultrazvuka u muškaraca u dobi od 50 do 55 godina. Bolest neminovno dovodi do invalidnosti, pa čak i smrti, ako ne poduzmete hitne mjere i ne tražite pomoć od pulmologa. Kako bi se spasio život, potrebna je hitna obnova funkcija dišnog aparata kako bi se normaliziralo disanje. Pacijent je hospitaliziran kako bi pratio stanje pacijenta u klinici.

Pneumoskleroza prema tipu

Kod pneumoskleroze dolazi do potpune ili djelomične zamjene plućnog parenhima i bronhijalnih žila vezivnim tkivom. Osim toga, moguće je:

• pomicanje medijastinuma u stranu;
• parenhimska induracija;
• patološke promjene u plućima;
• izmjenjivanje tkiva zraka s vezivom.

Od toga koliko se proširila pneumokleroza, oni razlikuju ograničeno (lokalno, fokalno) i difuzno.

Kod ograničenog pneumoskleroze, poseban dio plućnog parenhima je zbijen, jedan od pluća je smanjen u volumenu. Kod ograničene plućne fibroze uočavaju se ukočenost i smanjenje ventilacijskih kvaliteta u plućima.

Kod fokalne pneumokleroze, plućno tkivo izgleda slično sirovom mesu. Mikroskopski se u procesu dijagnostike u plućima uočava gnojnica, nakupljanje fibrinoznog eksudata.

Kod difuznog pneumokleroze zahvaća samo jedno pluća ili oboje, dok je plućno tkivo zadebljano, njihov volumen je smanjen, njihove strukture poremećene i nenormalne.

Ovisno o stupnju oštećenja struktura pluća moguće je razviti peribronhijalni, perivaskularni ili intersticijalni pneumosklerozu.

Prema etiologiji razvoja, prisutni su discirculacijski, postnekrotični pneumoskleroza kao posljedica distrofičnih promjena i upalnih procesa u plućima.

Uzroci razvoja bolesti

U pravilu, plućna plućna fibroza je komplikacija na pozadini već postojeće bronhopulmonalne bolesti. Pneumonija, tuberkulozna ili virusna infekcija, bronhitis, pneumokonioza, alergijski alveolitis, granulomatoza mogu izazvati ovo.

Uzroci pneumokleroze mogu biti:

• upalni proces u plućima;
• stafilokokna pneumonija, koja može dovesti do nekroze tkiva u parenhimu, rasta fibroznog tkiva;
• tuberkuloza na pozadini ožiljaka tkiva, stvaranje emfizema i zračne šupljine;
• kronični bronhitis koji može dovesti do difuznih promjena;
• srčani miokarditis, koji može dovesti do razvoja difuznog pneumoskleroze;
• stenoza mitralnog zaliska, što dovodi do poremećaja hemodinamike u sustavu malog kruga cirkulacije, zatajenja srca, razvoja kardiogenog oblika bolesti
• blokada plućne arterije;
• plućna tromboembolija.

Osim toga, bolest se može pokrenuti:

• jaka izloženost zračenju, dovodi do razvoja difuznog oblika;
• uzimanje brojnih toksičnih ili psihotropnih lijekova koji mogu smanjiti tjelesnu imunološku aktivnost;
• stafilokokna pneumonija;
• apsces pluća, što dovodi do proliferacije vlaknastog tkiva;
• srčani neuspjeh lijeve klijetke, što dovodi do znojenja krvne plazme u plućnom tkivu, razvoja kardiogenog oblika pneumokleroze.

Bez obzira na etiologiju bolesti, smanjena je ventilacija u plućima, drenažni kapacitet u bronhima i cirkulacija krvi. Alveole su podložne najjačem uništenju i modificirane su u strukturi. Sve funkcionalne strukture u plućnom parenhimu zamijenjene su vezivnim tkivom. Uvjet postaje opasan po život.

Simptomi i manifestacije bolesti

Bez dijagnostike, teško je prepoznati bolest, jer su klinički simptomi slični bronhitisu, upali pluća ili plućnoj tuberkulozi. Specifični znakovi izravno ovise o obliku bolesti, stupnju zamjene tkiva u parenhimu pluća.

Ako postoji mjesto koje je ograničeno na plućnu fibrozu, simptomi su obično manji.

Ako se otkrije difuzni pneumoskleroza, klinički simptomi su izraženiji. Pacijent pati od:

• kratak dah;
• bol u prsima;
• iskašljavanje iskašljaja;
• povećan umor;
• pojavu cijanoze na sluznici kože;
• teška slabost;
• napadi vrtoglavice;
• glavobolje;
• oštar gubitak težine;
• modifikacije na prstima prstiju.

Kod provođenja ultrazvuka dolazi do deformacije prsnog koša. Primijećena metoda auskultacije:

• suho fino hripanje u plućima;
• povećana srca;
• šuplje grudi s razvojem ograničene plućne fibroze;
• kratak dah čak iu mirovanju s difuznim oblikom bolesti;
• difuzna cijanoza;
• slabljenje vezikularnog disanja;
• povećano plitko disanje tijekom razvoja gnojne difuzne plućne fibroze.

Patologija neizbježno dovodi do kvara pluća, pogoršanja kvalitete života pacijenta, razvoja kardiopulmonalne insuficijencije, ili čak smrti u slučaju sekundarne virusne ili bakterijske infekcije.

Dijagnoza bolesti

Glavna indikativna metoda za dijagnosticiranje pneumokleroze je rendgenska snimka pluća koja može otkriti opseg oštećenja bronha, točnu lokaciju upalnog procesa. Dodatno se mogu provesti i sljedeća istraživanja:

• MR;
• tomografija;
• bronhografii;
• fiziološka istraživanja o otkrivanju uobičajene patologije;
• X-zrake kako bi se pojasnila dijagnoza, odredile promjene u strukturi i prirodi lezije u plućima;
• bronhoskopija;
• spirometrija za identifikaciju stupnja suženja plućnih režnjeva, narušavanje bronhijalne prohodnosti u bronhima.

Moguće je uzeti briseve iz bronhija kako bi se utvrdila aktivnost razvoja patološkog procesa.

Liječenje pneumokleroze

Liječenje pneumokleroze treba započeti uklanjanjem upalnog procesa i primarne bolesti koja je dovela do razvoja pneumokleroze.

Ako je bolest izazvana upalom pluća ili bronhitisom, liječenje je medikamentno, uz imenovanje protuupalnih, antimikrobnih, iskašljavajućih lijekova. Osim toga, pokazuje terapijske vježbe disanja s opterećenjem na mišiće pluća, srce.

Pacijentima se savjetuje da više plivaju, učvrste tijelo, rade vježbe disanja.

U teškim slučajevima, kada se simptomi potpuno ispolje, moguće je izvesti kiruršku operaciju kako bi se uklonio zahvaćeni dio pluća.

Glavni cilj liječenja je zaustaviti uzroke i čimbenike koji su doveli do bolesti, kao i postojeće neugodne simptome. U prisustvu jakog kašlja propisuju se lijekovi za iskašljavanje i bronhodilatatori. Kod začepljenja u plućima dolazi do drenaže.

Liječenje je složeno, s imenovanjem diuretika, glukokortikoida, srčanih glikozida s kardiomiopatskim oblikom bolesti.

Ako se otkrije plućna insuficijencija, tada se pokazuje da se provodi:

• iontoforeza;
• ultrazvuk;
• induktomiju izlaganjem prsnog koša;
• ultraljubičasto zračenje;
• terapiju kisikom kako bi se pluća zasitila kisikom.

Ako se u plućnom parenhimu promatra gnojenje, tada se radikalna kirurška metoda može koristiti za izlučivanje vlaknastog tkiva zajedno s okolnim pogođenim područjima.

U liječenju pneumokleroze ne mogu koristiti narodne lijekove. Mogu samo pogoršati tijek bolesti, izazvati ozbiljne komplikacije.

Pacijentima se preporuča koristiti kuhani luk, aloe, med, suho voće na prazan želudac kako bi se smanjila zagušenja u plućima, popila crno vino, uzela tinktura eukaliptusa, timijana.

prevencija

Da bi se to spriječilo važno je:

• pravodobno liječenje prehlada bronhopulmonalnih i neinfektivnih bolesti;
• prestati pušiti;
• eliminirati sve precipitacijske čimbenike koji mogu dovesti do razvoja bolesti;
• izbjegavati svaki kontakt s otrovnim lijekovima pri radu u opasnoj proizvodnji, mijenjati vrstu djelatnosti;
• biti aktivan u sportu;
• provoditi postupke očvršćavanja;
• udahnite više svježeg zraka u šumu;
• liječiti ARVI;
• prati dišni sustav;
• opremu tijela kisikom;
• Napunite sve funkcije pluća vitalnim elementima.

Ako ne liječite bolest na vrijeme, što može dovesti do pneumoskleroze, tada ne možete izbjeći:

• morfološke promjene u alveolama;
• zadebljanje pluća i vaskularnog kreveta;
• oslabljena ventilacija u plućima;
• razvoj kardiopulmonalne insuficijencije, emfizem.

Samo pravovremena dijagnoza i liječenje eliminirat će bolest, postići stabilnu i dugotrajnu remisiju. U slučaju velikog oštećenja plućnog tkiva, zamjene parenhima vezivnim tkivom i pristupanja sekundarne infekcije, sve može završiti samo smrću.

Plućni pneumokleroza - što je to?

Patološki rast vezivnog tkiva naziva se skleroza. Što je plućna fibroza pluća? Ovo širenje nefunkcionalnog tkiva u plućima, što dovodi do stvaranja lezija koje nisu u stanju izmijeniti plin. U slučaju manjih bolesti povezanih s disanjem, potrebno je odmah konzultirati liječnika. Proces se može nastaviti bez simptoma. Regeneracija tkiva brzo se širi, pluća postaju gušća i mijenjaju strukturu.

Dijagnoza pneumokleroze?

Što je plućna fibroza pluća i kako je to opasno? Patologija je često uzrokovana upalnim, distrofičnim procesima u plućima. Kao rezultat, plućno tkivo je komprimirano i naborano, bronhije su deformirane. Ovaj proces je nepovratan i konstantno napreduje. Oštećeni organ je značajno smanjen. Bolest može dovesti do cjeloživotnog invaliditeta ili čak smrti.

Češće od 50 godina muškarci su bolesni, ali se mogu razviti u bilo kojoj dobi. Destruktivni procesi, nakupljanje sluzi, smanjena ventilacija pluća dovodi do općeg kisikovog izgladnjivanja tijela. Nedostatak kisika izaziva razvoj drugih bolesti.

Klasifikacija pneumokleroze

Da bismo razumjeli proces koji se odvija u plućima, koristimo klasifikaciju pneumokleroze (ICD-10 kod: J84) prema različitim kriterijima. Liječenje različitih oblika bolesti nije različito. Kada terapija uzima u obzir prirodu i težinu respiratornog zatajenja.

Promjene u strukturi tkiva

Zbijanje zbog proliferacije vezivnog tkiva.

Početni stadij, napreduje do skleroze.

Snažne promjene tkiva - deformacija, prekomjerni rast kapilara, bronhiola.

Patologija napreduje između dijelova tijela, opažena s lupusom, sklerodermom.

Zgušnjavanje zidova alveola upalom i upalom pluća.

Lokalizacija žarišta oko bronhija, uzrokovana teškim bronhitisom.

Zgušnjavanje i deformacija zidova krvnih žila s vaskulitisom, stagnacijom krvi.

Gubitak elastičnosti i rast patologije u bazalnim područjima.

Jačanje uzorka tkiva u bazalnim podjelama.

Pojava jednog ili više veznih ožiljaka.

Utječe na segment organa, uzrokovan blokadom bronha, arterija.

Blokada ili upala pluća djeluju na pluća.

Položaj žarišta u svim segmentima, uniformna lezija tijela.

Prisutnost različite lokalizacije lezija. Rijetko se susrećemo.

Zašto se oštećenje pluća razvija i kako se razvija

Dijagnoza pneumokleroze nastaje kao posljedica bolesti dišnog sustava. Utvrđivanje uzroka skleroze pluća pomaže u razvoju mehanizma liječenja i zaustavlja rast žarišta.

Uzroci koji dovode do žarišnog ili lokalnog rasta tkiva:

• intersticijalne bolesti (lezije kapilara kao posljedica alveolitisa, upale pluća, tuberkulozne skleroze, sarkoidoze, lupus eritematozusa);
• hemodinamske patologije (poremećeni protok krvi);
• pneumokonioza (uzrokovana udisanjem prašine koja uzrokuje iritaciju sluznice, plućni edem);
• bolesti bronha (komplicirani bronhitis tijekom kojeg se upala sluznica pluća, zadebljava);
• infektivne bolesti (gripa, stafilokoki, mikoplazma, klamidija, E. coli, paraziti);
• ozljede prsnog koša (ozljede koje oštećuju plućno tkivo);
• kongenitalne bolesti (cistična fibroza, kongenitalne anomalije);
• upala pluća (upala plućne membrane zbog ozljede, infekcije);
• tromboembolija (zatvaranje posude s ugruškom krvi);
• korištenje određenih lijekova;
• strana tijela (lokalni pneumoskleroza može nastati kada mali objekt uđe u bronhije);
• izloženost zračenju;
• otrovni plinovi;
• idiopatski pneumokleroza (s neobjašnjenim uzrokom).

Simptomi bolesti

Simptomi pneumokleroze ovise o brzini razvoja bolesti. Lokalni procesi često ne uzrokuju očite simptome, ponekad dolazi do kašlja s oskudnim sputumom. Bolest se često odvija kao dio ili posljedica neke druge bolesti.

Kod umjerenog difuznog pneumoskleroze, uočena je dispneja, cijanotični (cijanotični) ton kože, prsti u obliku bubanjastih štapića, kronični bronhitis, zabijanje prsa. Dodatne značajke:

• drastičan gubitak težine;
• slabost;
• umor;
• bolovi u prsima;
• oteklina vene vrata;
• povećan rad srca.

Ozbiljnost simptoma određena je površinom oštećenja plućnog tkiva koja je vidljiva na rendgenskom snimku. Oštećenja pneumokleroze dovode do kroničnog respiratornog zatajenja, upale, emfizema.

Komplikacije utječu ne samo na dišni sustav, nego i na srce. Često uočeni učinci pneumokleroze:

• plućno srce (zadebljanje srčanog mišića);
• akutne respiratorne infekcije;
• respiratorna insuficijencija.

Kako dijagnosticirati pneumoklerozu?

Ako sumnjate na pneumoklerozu, trebate se obratiti pulmologu s metatuberkuloznom i post-tubularnom pneumoklerozom - u odjelu za tuberkulozu. Liječnik će pregledati pacijenta radi prethodne dijagnoze. Pri prikupljanju povijesti obratite pozornost na:

• smanjenje granica pluća;
• gluhi udarni zvuk;
• teško disanje;
• promjene u prsima;
• brzog pulsa i visokog krvnog tlaka.

Da biste potvrdili dijagnozu, provedite takve instrumentalne studije pluća:

• X-zrakama (pokazuje prigušenje, pomicanje i smanjenje organa, promjene u plućnom uzorku);
• spirografija (bilježi smanjenje volumena zraka i njegovu brzinu u plućima);
• CTG, MRI (informativni, ali skupi procesi, pomažu vidjeti manje promjene);
• bronhoskopija (uz pomoć umetanja kamere, omogućuje vam da vidite patologiju sluznice).

Osim toga, proveden je kompletan test krvi i urina, EKG, biokemijski i imunološki test krvi, dopler i ehokardiogram te bakteriološka analiza sputuma.

Liječenje pneumokleroze

Nakon što se simptomi identificiraju i postavi dijagnoza, pulmolog će propisati liječenje. Proces u plućima je nepovratan. Kako liječiti pneumoklerozu? Terapija je namijenjena otklanjanju uzroka, borbi protiv plućne insuficijencije i prevenciji komplikacija.

Plućna insuficijencija liječi se lijekovima pomoću bronhodilatatora, mukolitika, glukokortikosteroida, lijeka Eglonil. Lijekove možete uzimati samo uz dopuštenje liječnika. Ako se nepravilno koriste, mogu uzrokovati ozbiljne komplikacije. Kisik maske pomažu vratiti učinkovito disanje i provesti vježbe disanja. U teškim oblicima bolesti indicirana je hospitalizacija, pa čak i transplantacija organa. Nakon transplantacije, očekivano trajanje života se povećava na 5 godina.

Ukloniti uzrok skleroze koja je potrebna da bi se spriječila proliferacija patološkog tkiva. Ovisno o primarnoj bolesti, koriste se ove terapijske metode:

• terapija antibioticima;
• lijekovi za tuberkulozu;
• antiparazitski lijekovi;
• kirurško uklanjanje srčanih bolesti;
• drenaža šupljine apscesa;
• citostatika i kortikosteroidi.

Prevencija pneumokleroze i njenih komplikacija sprječava razvoj patologije. U te svrhe važno je ograničiti fizički napor, provesti terapeutsku masažu, držati se dijete, prestati pušiti, dijagnosticirati i liječiti bolest na vrijeme.

Nova metoda je terapija matičnim stanicama. Što je to? Uvođenje intravenskih matičnih stanica usmjerava ih krvlju u oboljele organe, gdje stanice pomažu u zamjeni oštećenih tkiva.

Za liječenje difuznog pneumoskleroze koriste se i narodni lijekovi s apsorbirajućim, antiseptičkim i antimikrobnim svojstvima. Ovaj izvarak, infuzijama ljekovitog bilja - aloe, eukaliptus, sukcesija, breza pupoljci, kadulja, kamilica, kopriva, sušeno voće s dodatkom meda.

Je li pneumokleroza zarazna? Pacijent nije opasan za druge, jer patologija nije zarazna. Bolest se može pokrenuti bilo kojom bolešću bronhija i pluća. Prognoza tijeka bolesti ovisi o brzini progresije promjena. Pneumoskleroza se može zaustaviti pravovremenom dijagnozom i liječenjem. U tom slučaju, bolesnik se mora strogo pridržavati preporuka liječnika i voditi zdrav način života.