ribavirinom

10 kom. - paketi konturnih ćelija (3) - kartonske kutije.

Antivirusno sredstvo. Brzo ulazi u stanice i djeluje unutar stanica zaraženih virusom. Intracelularni ribavirin se lako fosforilira adenozin kinazom u mono-, di- i trifosfatne metabolite. Ribavirin trifosfat je jak konkurentni inhibitor inozin monofosfat dehidrogenaze, RNA polimeraze virusa gripe i genilil transferaze RNA, potonji se manifestira inhibicijom informacijskog RNA membranskog procesa oblaganja. Ovi različiti učinci dovode do značajnog smanjenja količine intracelularnog gvanozin trifosfata, kao i inhibicije sinteze virusne RNA i proteina. Ribavirin inhibira replikaciju novih viriona, što smanjuje virusno opterećenje, selektivno inhibira sintezu virusne RNA, bez suzbijanja sinteze RNA u stanicama koje normalno funkcioniraju.

Najaktivniji su protiv DNA virusa - respiratorni sincicijski virus, Herpes simplex virusi tipa 1 i 2, adenovirusi, CMV, virusi velikih boginja, Marekova bolest; RNK virusi - virusi influence A, B, paramiksovirusi (parainfluence, epidemija parotiditisa, undomestroficitisa), reovirusi, arenavirusi (virus Lassa groznica, bolivijska hemoragijska groznica), bunyaviruses (Rift virus, Rift virus, Id virus, Idr, Idr, IdrArp virus). (virus hemoragične groznice s bubrežnim ili plućnim sindromom) paramiksoviruse, onkogene RNA viruse.

Prilikom liječenja hemoragijske groznice s bubrežnim sindromom, smanjuje težinu bolesti, smanjuje se trajanje simptoma (vrućica, oligurija, bol u lumbalnom području, trbuh, glavobolja), poboljšavaju se laboratorijski pokazatelji bubrežne funkcije, smanjuje rizik od hemoragijskih komplikacija i nepovoljan ishod bolesti.

DNA virusi nisu osjetljivi na ribavirin - Varicella zoster, pseudrobial virus, kravlje boginje; RNA virusi - enterovirusi, rinovirusi, virusi encefalitisa šume Semliki.

Za oralnu primjenu: liječenje kroničnog hepatitisa C u odraslih (u kombinaciji s interferonom alfa-2b ili peginterferonom alfa-2b).

Parenteralna: hemoragijska groznica s bubrežnim sindromom.

Vanjski kao monoterapija ili u kombinaciji s drugim oblicima doziranja ribavirina za oralnu primjenu i parenteralnu primjenu: infekcije kože i sluznice uzrokovane tipovima Herpes simplex virusa 1 i 2, različite lokalizacije, uklj. u području genitalija; herpes zoster (kao dio kompleksne terapije).

Na dijelu središnjeg živčanog sustava i perifernog živčanog sustava: glavobolja, vrtoglavica, slabost, slabost, nesanica, astenija, depresija, razdražljivost, tjeskoba, emocionalna labilnost, nervoza, agitacija, agresivno ponašanje, zbunjena svijest; rijetko - suicidalne sklonosti, povećan tonus glatkih mišića, tremor, parestezije, hiperestezija, hipestezija, sinkopa.

Od kardiovaskularnog sustava: smanjenje ili povećanje krvnog tlaka, brady- ili tahikardija, palpitacije, srčani arest.

Sa strane krvotvornih organa: hemolitička anemija, leukopenija, neutropenija, granulocitopenija, trombocitopenija; iznimno rijetko - aplastična anemija.

Na dijelu dišnog sustava: dispneja, kašalj, faringitis, otežano disanje, bronhitis, upala srednjeg uha, sinusitis, rinitis.

Na dijelu probavnog sustava: suha usta, smanjen apetit, mučnina, povraćanje, proljev, bolovi u trbuhu, konstipacija, perverzija okusa, pankreatitis, nadutost, stomatitis, glositis, krvarenje gingive, hiperbilirubinemija.

Na dijelu osjetila: oštećenje suzne žlijezde, konjuktivitis, zamagljen vid, oštećenje / gubitak sluha, tinitus.

Iz muskuloskeletnog sustava: artralgija, mijalgija.

Na dijelu urogenitalnog sustava: vruće trepće, smanjen libido, dismenoreja, amenoreja, menoragija, prostatitis.

Alergijske reakcije: osip na koži, eritem, urtikarija, hipertermija, angioedem, bronhospazam, anafilaksija, fotosenzibilizacija, multiformni eritem, Stevens-Johnsonov sindrom, toksična epidermalna nekroliza; s / u uvodu - zimice.

Lokalne reakcije: bol na mjestu injiciranja.

Ostali: gubitak kose, alopecija, oslabljena struktura kose, suha koža, hipotireoza, bol u prsima, žeđ, gljivične infekcije, virusna infekcija (uključujući herpes), sindrom sličan gripi, znojenje, limfadenopatija. Liječnici koji obavljaju inhalaciju mogu imati glavobolju, svrbež, crvenilo očiju ili oticanje kapaka.

Mogućnost liječenja ili druge vrste interakcije s ribavirinom može trajati i do dva mjeseca (5 razdoblja T_1/2 ribavirina) nakon prestanka zbog zakašnjelog izleganja.

Uz istovremenu uporabu s interferonima povećava se terapijska učinkovitost.

Uz istovremenu primjenu s ribavirinom može se smanjiti učinkovitost stavudina i zidovudina.

Primjenjivati ​​se samo u uvjetima bolnice s specijaliziranom jedinicom za intenzivnu njegu. Korištenje ribavirina u bolesnika koji zahtijevaju mehaničku ventilaciju moguće je samo od strane stručnjaka s iskustvom u reanimaciji.

Upotreba s oprezom u žena reproduktivne dobi (trudnoća je nepoželjna), u bolesnika s dekompenziranim dijabetesom (s napadima ketoacidoze), u KOPB, plućnoj emboliji, kroničnom zatajenju srca, kod bolesti štitnjače (uključujući i tirotoksikozu), u slučaju poremećaja zgrušavanja krvi, tromboflebitisa, mielodepresije, hemoglobinopatije (uključujući talasemiju, anemiju srpastih stanica), depresiju, suicidalne sklonosti (uključujući povijest bolesti), istodobnu infekciju HIV-om (u pozadini visoko aktivne antiretrovirusne terapije - rizik od razvoja laktacidoze) u starijih bolesnika.

Medicinsko osoblje koje koristi ribavirin treba razmotriti njegovu teratogenost.

ribavirinom

Ribavirin (Ribavirin) je snažan antivirusni lijek. Aktivan protiv herpes virusa, hepatitisa C, parainfluence, Newcastle bolesti, zaušnjaka, velikih boginja, Marekove bolesti, onkogenih RNA virusa, reovirusa. Ribavirin djeluje intracelularno, fosforiliran na metabolite, koji djeluju kao kompetitivni inhibitori IMPDG, RNA polimeraze, gvanilil transferaze i RNA. To dovodi do supresije sinteze proteina i virusne RNA, smanjenja koncentracije unutarstaničnog gvanozin trifosfata. Ribavirin djeluje kao inhibitor replikacije virusa i zaustavlja reprodukciju virusa.

Indikacije za uporabu:

Ribavirin za oralnu primjenu koristi se u liječenju kroničnog hepatitisa C:

- tijekom egzacerbacije nakon terapije interferonom α;

- u bolesnika koji nisu liječeni interferonom α;

- bez terapijskog odgovora terapije interferonom a.

Forma za parenteralnu primjenu koristi se za hemoragičnu groznicu, u kompleksnoj terapiji bjesnoće.

Način uporabe:

Kod hepatitisa C ribavirin se propisuje u dnevnoj dozi od 1000-1200 mg / dan (500-600 mg × 2 puta). Trajanje liječenja je individualno, u prosjeku 0,5-1 godinu. U prisustvu virusa genotipa 1, minimalna stopa je godina ili više. Kod neliječenih bolesnika, s rekurentnim tijekom i bez terapijskog odgovora s monoterapijom interferonom, tijek je 6 mjeseci. i više. Režim doziranja i vrijeme liječenja određuje liječnik.

Nuspojave:

Neželjeni učinci uzimanja Ribavirina su sljedeći:

• nesanica;
• glavobolja;
• astenična stanja;
• depresija;
• trombocitopenije;
• alarmni uvjeti;
• leukopenija;
• hemolitička anemija;
• neutropenije;
• agranulocitozu;
• bradikardija;
• hipotenzija;
• iznenadni zastoj srca;
• aplastična anemija;
• dispneja;
• kašalj;
• smanjen apetit;
• hyperbilirubinemia;
• mučnina;
• hives;
• angioedem;
• anafilaksa;
• bronhospazam;
• osip na koži;
• suha koža;
• Stevens-Johnsonov sindrom;
• gubitak kose;
• znojenje;
• toksična epidermalna nekroliza;
• fotofobija;
• emocionalna labilnost;
• gubitak svijesti;
• agresija;
• zbunjenost;
• pojavu samoubilačkih misli;
• parestezija;
• perverzija percepcije okusa;
• tremor;
• oštećenje sluha;
• suha sluznica nosa;
• bol u trbuhu;
• proljev;
• pankreatitisa;
• stomatitisa;
• nadutosti;
• krvarenje desni;
• promjene razine hormona štitnjače;
• artralgije;
• mialgija;
• dismenoreja;
• smanjen libido;
• prostatitis;
• menoragija.

Nuspojave se mogu pojaviti kod zdravstvenih djelatnika koji rade s lijekom. Može se dogoditi:

• glavobolja;
• oteklina vjeđa;
• crvenilo očne jabučice;
• lezije suznih žlijezda;
• svrbež;
• faringitis;
• bronhitis;
• rinitis;
• otitis media

Tijekom liječenja Ribavirinom potrebno je pratiti krvne parametre, bilirubin, TSH. Nuspojave su reverzibilne. Liječenje se najčešće nastavlja pojavom nuspojava (ponekad privremeno smanjiti dozu dok se stanje ne normalizira).

kontraindikacije:

Ribavirin se ne koristi za:

• trudnoća;
• dojenje;
• infarkt miokarda;
• zatajenje jetre;
• teška anemija;
• zatajenje bubrega s CC manjim od 0,05 l / min;
• kronično zatajenje srca (osim prvog stupnja);
• dijabetes melitus (dekompenziran s napadima ketoacidoze)
• patologije autoimune prirode;
• bolesti štitnjače;
• tromboflebitis;
• ciroza jetre u fazi dekompenzacije;
• poremećaji krvarenja;
• anemiju srpastih stanica;
• myelodepression;
• talasemija;
• preosjetljivost na ribavirin, njegove kemijske analoge, pomoćne komponente;
• teškim depresivnim stanjima, osobito sa suicidalnom komponentom.

Ne primjenjujte Ribavirin na 18 godina, kada planirate trudnoću.

trudnoća:

Ribavirin je u trudnoći strogo kontraindiciran.

Interakcija s drugim lijekovima:

Simetikon, antacidi na bazi magnezija, aluminij smanjuju bioraspoloživost ribavirina. Sinergizam djelovanja opažen je s interferonom alfa. Kod zidovudina uočava se antagonizam i povećanje koncentracije HIV markera u krvi. Prihvaćanje didanozina i ribavirina nije dopušteno zbog mogućeg povećanja toksičnosti.

predoziranje:

Ako je terapijska doza Ribavirina premašena, nuspojave se povećavaju. Hemodijaliza je neučinkovita. Simptomatska terapija s istodobnim povlačenjem lijeka je indicirana.

Obrazac za izdavanje:

Ribavirin se oslobađa u sljedećim oblicima: - 0,1 g kapsula; 0,2 g; - liofilizat 100 mg / 1 ml; - tablete 0,2 g

Pripravci lijeka su: - kapsule od 20, 30, 42, 60, 100 kom; - tablete od 10, 20, 50 i također 100, 140, 200, 280, 500, 1000 komada; - ampule s liofilizatima od 1, 5, 10 kom.

Uvjeti skladištenja:

Pohranite bilo koji oblik oslobađanja lijeka Ribavirin bi trebao biti na tamnom mjestu. Ne dopustite da temperatura zraka u skladištu bude viša od 25 stupnjeva Celzija. Rok trajanja kapsula ribavirina je 2 godine; tablete, ampule - 3 godine.

sinonimi:

Ribavirin-FPO, Arviron, Virazol, Ribavirin-LIPINT, Vero-Ribavirin, Devirs, Ribavin, Ribavin-Biot, Rebetol, Ribavirin-SZ, Ribamidil, Ribapeg, Trivorin, Ribavin-Biografija, Ribamidil, Ribapeg, Trivorin, Ribavin-Biografija, Ribamidil, Ribapeg, Trivorin, Ribavin

sastojci:

1 kapsula Ribavirina s dozom od 0,1 g (0,2 g) sadrži ribavirin 100 mg (200 mg). Pomoćne komponente: škrob, aerosil, MCC, magnezijev stearat, želatina, titanov dioksid.

1 tableta Ribavirina s dozom od 0,1 g (0,2 g) sadrži ribavirin 100 mg (200 mg). Pomoćne komponente: laktoza, škrob, MCC, kroskarmeloza natrij, magnezij stearinska kiselina.

Osim toga:

Lijek je teratogen, čak i ako se slučajno udahne.

Primjena kod male djece je eksperimentalna. Postoje mnogi izvori koji tvrde da je terapijski odgovor kada se koristi Ribavirin za respiratornu sincicijsku infekciju neadekvatan za mogući rizik.

Tijekom terapije i 7 mjeseci nakon nje, kontracepcijske metode zaštite treba koristiti u oba spola.

Lijek se zaustavlja ako:

- intolerancija traje i nakon smanjenja doze; - razina hemoglobina padne ispod 8,5 g / dL;

- pojavljuju se akutni simptomi alergijske reakcije.

Ribavirin usporava reakciju. To se uzima u obzir prije donošenja odluke o vožnji automobila ili klasama s potencijalno opasnim strojevima.

Masna hrana povećava bioraspoloživost Ribavirina.

Upozorenje!

Prije uporabe Ribavirina, trebate se posavjetovati s liječnikom. Ovaj priručnik je u slobodnom prijevodu i namijenjen je isključivo informacijama. Više informacija potražite u napomenama proizvođača.

ribavirinom

Opis od 07/01/2016

• Latinski naziv: Ribavirin
• ATC kod: J05AB04
• Aktivni sastojak: Ribavirin (Ribavirin)
• Proizvođač: Ozone doo, Pharmproject, aktivni sastojak, Pharmaservice CJSC, Valena Pharmaceuticals, Pranafarm, Kanonpharma Production CJSC (Rusija), Jiangling Benda Pharmaceutical Co., Zhejiang Cheng Yi Pharmaceutical Co., Starlake Bioscience Co. Zhaoqing Guangdong Starlake Bio-kemijska farmaceutska tvornica (Kina)

struktura

Aktivna tvar lijeka - ribavirin. Tablete također sadrže MCC, kalcijev hidrogen fosfat dihidrat, talk, kukuruzni škrob i magnezijev stearat.

Obrazac za izdavanje

Lijek je dostupan u obliku kapsula, tableta i tvari-praha.

Farmakološko djelovanje

Farmakodinamika i farmakokinetika

Ribavirin je sintetski lijek sa širokim spektrom djelovanja. Aktivan je u odnosu na mnoge viruse, ali točan mehanizam djelovanja alata nije u potpunosti definiran. Vjeruje se da smanjuje unutarstanični bazen gvanozin trifosfata i time doprinosi suzbijanju proizvodnje nukleinskih kiselina virusa.

Za unutarnju uporabu, bioraspoloživost lijeka je 45%. Maksimalna koncentracija je uočena nakon 60-90 minuta. Aktivna tvar se ne veže na proteine ​​plazme, ali se može akumulirati u crvenim krvnim stanicama. Može prodrijeti u BBB.

Alat je biotransformiran u jetri i izlučuje se uglavnom u mokraći. Poluživot nakon jedne doze - 27-36 sati, sa stabilnom koncentracijom u krvi - 6 dana.

Kod udisanja lijeka oko 30-55% izlučuje se u urinu u obliku metabolita 72-80 sati.

Indikacije za uporabu

Za inhalacijsku uporabu lijek se propisuje za bolničko liječenje dojenčadi i male djece koja pate od teških infektivnih lezija donjih dišnih puteva, izazvanih respiratornim sincicijskim virusom.

Kod odraslih bolesnika lijek se preporučuje kao komponenta kompleksne terapije. Namijenjen je za internu uporabu u slučaju hepatitisa C i Lassa groznice.

Parenteralni ribavirin može se propisati za hemoragičnu vrućicu s bubrežnim sindromom.

kontraindikacije

Ne možete koristiti alat za kronično zatajenje srca (IIB-III stadij), zatajenje bubrega (klirens kreatinina do 50 ml / min), ozbiljno zatajenje jetre, autoimune bolesti, tešku depresiju sa suicidalnim sklonostima, trudnoću, negativnu reakciju tijela na ribavirin, tešku anemiju, dekompenziranu cirozu jetre, neizlječive bolesti štitne žlijezde, kao iu djetinjstvu i tijekom dojenja.

Nuspojave

Kod primjene Ribavirina mogu se pojaviti sljedeće nuspojave:

• krvožilni sustav: anemija, leukopenija, granulocitopenija, neutropenija, trombocitopenija (ako se pojave neželjene reakcije, treba obaviti krvnu analizu svakih 14 dana);
• alergijske reakcije: osip na koži, konjuktivitis (tijekom udisanja), iritacija kože, eritem, hipertermija, fotosenzibilizacija, Stevens-Johnsonov sindrom, urtikarija, zimica (ako se ribavirin koristi u / in), Quincke edem, anafilaksija, Lyellov sindrom;
• kardiovaskularni sustav: smanjenje tlaka, asistolija, bradikardija (potrebno je stalno pratiti stanje pacijenta);
• jetra: hiperbilirubinemija;
• živčani sustav: astenični sindrom, nesanica, razdražljivost, glavobolja, vrtoglavica, depresija, slabost, tjeskoba, slabost, emocionalna labilnost, zbunjena svijest, umor;
• respiratorni sustav: pneumotoraks, bronhospazam, hipoventilacijski sindrom, atelektaza pluća, dispneja, kašalj, faringitis, sinusitis, rinitis, kratkoća daha, plućni edem, apneja (tijekom inhalacije);
• probavni sustav: gubitak apetita, metalni okus i suha usta, nadutost, mučnina, proljev, konstipacija, promjena okusa, stomatitis, hiperbilirubinemija, glositis, krvarenje iz zubnog mesa, pankreatitis, povraćanje, bol u trbuhu;
• osjetila: oštećenje suzne žlijezde, oštećenje sluha i vida, zujanje u ušima;
• muskuloskeletni sustav: artralgija, mijalgija;
• urogenitalni sustav: vruće trepće, dismenoreja, menoragija, smanjen libido, prostatitis;
• drugo: bol na mjestu uboda, gubitak i poremećaj strukture kose, hipotiroidizam, visoka žeđ, virusna infekcija (npr. herpes), hiperhidroza, bol u prsima, gljivice, sindrom sličan gripi, limfadenopatija.

Kod izvođenja inhalacijskih postupaka, zdravstveni radnici mogu doživjeti sljedeće nuspojave: glavobolju, ispiranje očiju, svrbež kože i oteklinu kapaka.

Upute za uporabu Ribavirina (metoda i doziranje)

Za one kojima su propisane Ribavirin tablete ili kapsule, upute za uporabu pokazuju tko treba uzeti oralno tijekom obroka. Lijek se ne može žvakati. Dnevna doza, u pravilu, iznosi 0,8-1,2 g. Podijeljena je u dvije doze. Trajanje tečaja je obično 24-48 tjedana. U svakom slučaju, stručnjak ga određuje pojedinačno.

Intravenski lijek se primjenjuje samo u bolnici. Točnu shemu uporabe i doziranja određuje liječnik.

Upute za uporabu ribavirina u obliku inhalacije navode da je preporučljivo nositi ih maloj djeci u prva 3 dana razvoja zarazne bolesti. To treba učiniti samo u bolnici.

Inhalacija se provodi tijekom 12-18 sati dnevno. Tečaj je predviđen za 3-7 dana. Doza lijeka je 10 mg / kg dnevno. 1 ml otopine čini 20 mg lijeka.

Za pripremu inhalacijske otopine trebate uzeti 6 g proizvoda u obliku praha i dodati ga u 100 ml vode za injekcije. Smjesa se ulije u poseban uređaj za inhalaciju i dodaje se voda do volumena od 300 ml.

predozirati

Uz predoziranje lijeka, nuspojave se mogu povećati. U tom slučaju, korištenje sredstava mora biti otkazano. Simptomatsko liječenje.

interakcija

U kombinaciji s interferonima povećava se učinkovitost lijeka.

Bioraspoloživost Ribavirina smanjuje se upotrebom sredstava s magnezijem i aluminijem, kao i simetikonom.

Interakcija s Stavudinom i Zidovudinom može dovesti do smanjenja djelovanja ovih lijekova.

Također treba imati na umu da se Ribavirin eliminira prilično sporo i stoga može utjecati na prijem drugih lijekova čak i dva mjeseca nakon prekida liječenja.

Uvjeti prodaje

Lijek se prodaje samo na recept. To je zbog činjenice da nisu svi pacijenti svjesni negativnih posljedica do kojih može doći upotreba ovog alata. Objasnite negativnu stranu recepcije treba biti stručnjak.

Uvjeti skladištenja

Tablete i kapsule čuvajte na suhom i tamnom mjestu. Optimalna temperatura ne prelazi 25 ° C.

Rok valjanosti

analoga

U Rusiji su registrirani sljedeći analozi ribavirina:

• Arviron;
• virazol;
• Rebetol;
• Ribavirin - LIPINT;
• ribamidil;
• Trivorin;
• Vero ribavirin;
• Devirs;
• Ribavin;
• Medunov ribavirin;
• Ribavirin-FPO;
• Ribapeg.

Prije uporabe bilo kojeg od gore navedenih analoga, posavjetujte se sa svojim liječnikom.

Rebetol ili Ribavirin - što je bolje?

Često se pacijentima s liječenjem virusnog hepatitisa nudi izbor Rebetola ili Ribavirina. Mnogi ljudi ne znaju koji lijek preferiraju. Stoga je pitanje jesu li Rebetol ili Ribavirin - što je bolje i sigurnije - još uvijek relevantno.

Često pacijenti jednostavno biraju jeftiniji alat. I netko misli da je skuplji to bolje. Zapravo, aktivna tvar u oba lijeka je ista. To je, općenito, isti lijek. Jedina razlika je u tome što Rebetol dolazi u prodaju nakon posebnog čišćenja, što znači da uzrokuje mnogo manje nuspojava i one se događaju rjeđe. To potvrđuju brojni pregledi pacijenata koji su uzimali oba sredstva.

Ribavirin Recenzije

Tablete i kapsule Ribavirin preglede bolesnika dobivaju uglavnom pozitivne. Iako se neki od njih žale da lijek ne liječi, nego samo uklanja simptome, stoga im se savjetuje da uzimaju analoge. Osim toga, pregledi Ribavirina vrlo često prijavljuju pojavu raznih nepovoljnih simptoma. U nekim slučajevima, zamjena tableta kapsulama pomogla im je da ih se riješe.

Također je primijećeno da se u bolesnika s recidivom bolesti i onima koji nisu prethodno primali Interferon Alfa-2b učinkovitost terapije povećava ako se Altevir i Ribavirin koriste zajedno.

Cijena Ribavirin, gdje kupiti

Cijena Ribavirina je prilično pristupačna za većinu potrošača. Pacijenti često pitaju koliko košta ova droga u usporedbi s vršnjacima, a ispada da je to prilično jeftino. Cijena Ribavirina tablete i kapsule od 30 komada u pakiranju u prosjeku oko 200-250 rubalja. Ovaj lijek je proizveden od strane domaćih proizvođača, tako da je lako kupiti lijek u prikladnom obliku puštanje u Moskvi.

Lijek Ribavirin - koristiti i nuspojave.

Virusni hepatitis C (HCV) je trom infektivna bolest koja pogađa jetru. Ribavirin je bio prvi antivirusni lijek za koji je utvrđeno da je HCV patogen osjetljiv. Aktivna tvar ovog lijeka je isti kemijski spoj.

Antivirusno sredstvo "Ribavirin"

Prema imeniku "Vidal", "Ribavirin" se odnosi na farmakološku skupinu antivirusnih lijekova. Lijek je uključen u Registar lijekova (RLS) Rusije pod različitim zaštitnim znakovima.
Ribavirin se proizvodi u Schering-Plough-u pod zaštitnim znakom Rebetol.

Rebetola analogni lijekovi dostupni su pod nazivima:
 Ribasfera (Cadman Pharmaceuticals, SAD);
 “Hepavirin” (Pharmasines, Kanada);
 „Copegus“ (Roche Pharmaceuticals, Francuska);
 Ribavirin-Meduna (Meduna, Njemačka);
 ViroRib (Farma Kusum, Indija).
U Rusiji lijek proizvode farmaceutske tvrtke Canon-Pharma, Vertex, Vektor Medika, Vero-Farm.
Lijek od kojeg je proizvođač (američki, indijski ili ruski) bolje izabrati za liječenje hepatitisa C, trebao bi odlučiti liječnik i sam pacijent. Lijekovi sadrže istu količinu aktivnog spoja u jednoj tableti (kapsuli). Cjenovna politika često ima glavnu ulogu u izboru lijeka.

"Daclatasvir", "Sofosbuvir" i "Ribavirin"

Ribavirin je uključen u režim liječenja hepatitisa C bez interferona koji preporučuje Svjetska zdravstvena organizacija. Najučinkovitija je kombinacija lijekova "sof + patka": "Sofosbuvir" (Hepcinat, Cimivir) i "Daclatasvir" (Natdac, DaclaHep), koji se koristi u liječenju HCV bilo kojeg genotipa. Ova kombinacija se često nadopunjuje s Ribavirinom.

"Ribavirin": doza

Lijek se uzima oralno, zajedno s hranom. Kod liječenja HCV 1, genotip se propisuje s 1000-1200 mg dnevno s interferonima. Doziranje ovisi o težini pacijenta:
 težinom do 75 kg - 400 mg u prvoj polovici dana i 600 mg - u drugoj;
S težinom od 75 kg - 600 mg ujutro i navečer.
Trajanje antivirusne terapije je 24-48 tjedana.

"Ribavirin" i alkohol

U liječenju "Ribavirina" treba izbjegavati alkohol. Govoreći o kompatibilnosti antivirusnih lijekova i alkohola, treba napomenuti da uporaba bilo kojeg alkohola (votke, vina, piva) povećava opterećenje oboljele jetre, koja već "radi na habanje".

"Ribavirin": upute za uporabu

Prema sažetku primjene, lijek je indiciran za kompleksno liječenje virusnog hepatitisa C u kombinaciji s interferonom alfa-2b (Altevir, Reaferon-Lipint) ili pegiliranim interferonom (Pegasis, Algeron). Trenutno se također koristi kao pomoćni lijek u terapijskom režimu bez interferona baziranom na Sofosbuvir, Daclatasvir, Ledipasvira i Velpatasvir.
"Ribavirin" ima nekoliko različitih oblika oslobađanja: tablete i kapsule za oralnu primjenu, liofilizirane bočice ili ampule za pripremu injekcijske otopine.

Upotreba lijeka kontraindicirana je u:

• preosjetljivost na lijek;
• trudnoća;
• dojenje;
• hemoglobinopatije (anemija srpastih stanica, talasemija);
• kronično zatajenje bubrega (s minutnim klirensom kreatinina manjim od 50 ml);
• teška depresija (sa suicidalnim sklonostima);
• teškim oštećenjem jetre;
• dekompenzirana ciroza;
• autoimuni hepatitis;
Patologije štitnjače.
Lijek se ne smije propisivati ​​za hormonalne spolne patologije (dismenoreja kod žena, prostata u muškaraca). Lijek je zabranjen kao monoterapija. Zbog nedovoljnog poznavanja učinaka na rastući organizam, lijek nije propisan za liječenje djece.

"Ribavirin": nuspojave

Nuspojave liječenja Ribavirinom uključuju:
• inhibicija hematopoetske funkcije (hemolitička anemija, leukopenija, trombocitopenija, pancitopenija);
• povećanje neizravnog bilirubina (povezanog s hemolizom eritrocita);
• glavobolja, poremećaji spavanja;
• bol u prsima, trbuhu;
• alergijske reakcije;
• bronhospazam;
• opća slabost.

Vjerojatnost "nuspojava" liječenja Ribavirinom povećava se kada se kombinira s interferonima - interferonom alfa-2b ili peginterferonom.
Većina nepoželjnih simptoma kada se uzimaju oralno već su u početnim fazama korištenja lijeka. Ako patološki simptomi ne prolaze s vremenom i / ili povećavaju, potrebno je obavijestiti liječnika koji će odlučiti o prilagodbi doze ili zamijeniti / prekinuti lijek.
Istraživanja teratogenog učinka na ljudski embrij nisu provedena, ali s obzirom na tu mogućnost, lijek je zabranjen za trudnice. Kod liječenja ovim lijekom i šest mjeseci nakon njega, žene i njihovi seksualni partneri trebaju koristiti pouzdane metode kontracepcije kako bi isključili trudnoću.
Nije poznato da li Ribavirin prodire u majčino mlijeko, budući da nisu provedena nikakva ispitivanja ovog farmaceutskog djelovanja. Da biste izbjegli moguće nuspojave kod malog djeteta, ako trebate uzeti ovaj lijek, dojenje treba prekinuti.
U prvom tjednu uzimanja Ribavirina potrebno je napustiti upravljanje sredstvima povećane opasnosti i automobilom. Zašto samo prvi tjedan? Razlog tome je mogućnost vrtoglavice, pospanosti, umora, koji ili nestaju do kraja prvog tjedna liječenja, ili su toliko izraženi da zahtijevaju prilagodbu doze ili prekid primjene lijeka.

Interferoni i Ribavirin

Liječenje hepatitisa C kombinacijom Interferona-alfa-2b ("Altevir") i "Ribavirina" bilo je učinkovito samo u 50% bolesnika. U isto vrijeme, pacijenti su se često žalili na izražene komplikacije takve terapije. Komplikacije su često bile tako ozbiljne da su se nakon liječenja gotovo svi pacijenti pitali kako se oporaviti od terapije.
Oslobađanje pegiliranog interferona (peginterferona), tvari s malo modificiranom molekulom, pomoglo je smanjiti rizik od ozbiljnih komplikacija. Liječenje kombinacijom peginterferona ("Algeron", "Pegasys") pokazalo se uspješnijim i njegove nuspojave nisu bile tako jake.

"Sofosbuvir" i "Ribavirin": hepatitis C 3 genotip

Hepatitis C 3 genotip najbolje reagira na liječenje. Genotipovi hepatitisa C 3 i 2 tretiraju se kombinacijom "Sofosbuvir" i "Daclatasvir" bez interferona s "Ribavirinom". Trajanje liječenja je od 12 do 24 tjedna.

Ribavirin: recept
Lijek u ljekarničkoj mreži mora biti izdan na liječnički recept, koji prema pravilima za lijekove na recept mora biti napisan na latinskom jeziku. Obično, recept ne označava naziv lijeka, već njegov aktivni sastojak. "Ribavirin" na latinskom jeziku piše ovako: Ribavirinum.
Ribavirin za gripu
Prvi ribavirin izdala je američka tvrtka ICN pod zaštitnim znakom Verazol 1975. godine. Predložena je kao lijek protiv gripe i prehlade, ali te indikacije za primjenu Ribavirina nisu odobrene od strane Američke uprave za hranu i lijekove (FDA). U znanstvenoj literaturi nalaze se podaci o primjeni "Ribavirina" kod akutnih respiratornih virusnih infekcija, herpesa, s HFRS (hemoragijska groznica s bubrežnim sindromom).

Ribavirin: recenzije

Pregledi pacijenata o učinkovitosti imenovanja ribavirina za hepatitis C razlikuju se ovisno o lijeku (ili drogama) s kojim je primijenjen. Kombinacija Ribavirina i interferona alfa-2b (Altevira) bila je najmanje učinkovita i uzrokovala je mnoge nuspojave u bolesnika.
Prema pregledima pacijenata koji su primali terapiju Pegasisom (Algeron) i Ribavirinom, moguće je postići pozitivnu dinamiku samo do kraja terapije - ne ranije od 24 tjedna.
Najviše pozitivnih ocjena pronađeno je u bolesnika liječenih kombinacijom "Sofosbuvir" (Hepcinat, Sofovir) i "Daclatasvir", "Ledipasvir" ili "Velpatasvir" (Natdac, Ledifos, Velpanat) s "Ribavirinom". Istovremeno, Ribavirin različitih proizvođača imao je istu učinkovitost (Canon, Vertex, Schering Plough, Astrapharm). Oporavak od ternarne terapije dogodio se u 92-100% bolesnika.

Što je ribavirin?

Ribavirin je sintetička kemikalija koja ne postoji u prirodi. Prvi put ga je sintetizirao 1970. godine kemičar Joseph T. Vitkovsky u laboratoriju Rolanda K. Robinsa, Pharmaceuticals, Inc. (kasnije Valeant Pharmaceuticals International).

Ribavirin je detektiran kao dio sustavnog traženja antivirusnih svojstava i antitumorske aktivnosti sintetskih nukleozida.

Godine 1972. objavljeno je da je ribavirin pokazao svoju aktivnost protiv raznih RNA i DNA virusa bez pokazivanja nepotrebne toksičnosti. U studijama na mišu, ribavirin je pokazao učinkovitu zaštitu od smrtnosti od oba (a i b) soja influence i prvobitno je bio planiran za tržište lijekova protiv influence. Međutim, rezultati njegovih eksperimentalnih testova protiv infekcije gripom kod ljudi bili su mješoviti. I lijek nije odobren za uporabu, što je izazvalo ozbiljan financijski šok za proizvođača.

Ipak, 1980. godine lijek se pojavio na farmakološkom tržištu u obliku spreja i preporučio se kao profilaktičko sredstvo protiv gripe za djecu.

Konačno, 1998. godine otkrivena je sinergistička interakcija ribavirina s interferonom u liječenju virusnog hepatitisa C. Međutim, do tog vremena patent za ribavirin je istekao i lijek je počeo proizvoditi u velikim količinama mnoge farmaceutske tvrtke.

Kada se koristi u monoterapiji za hepatitis C (bez interferona), uzimanje ribavirina može značajno smanjiti virusno opterećenje (količinu virusa u krvi) i smanjiti kliničke manifestacije ove bolesti, ali ne dovodi do potpune eliminacije (potpunog uklanjanja) virusa hepatitisa C iz tijela i, sukladno tome, nakon prekida. virusno opterećenje ribarinom (količina virusa u 1 ml krvi) nakon 3-9 mjeseci nakon početka otkazivanja. To je zbog činjenice da ribavirin ima vrlo dugačak poluživot, a kod dugotrajne primjene tragovi se mogu naći u krvi do šest mjeseci.

U isto vrijeme, 90-ih godina, utvrđeno je da istodobna primjena ribavirina i interferona alfa, koji u monoterepiji daju oko 15% održivog virološkog odgovora (ne otkrivajući čestice virusa u krvi nakon obavljanja PVT-a kroz vrijeme i izvan njega) povećava učinkovitost antivirusne terapije (PVT) Hepatitis C ponekad i danas uz pomoć HTP-a, uključujući interferon alfa i ribavirin, prima do 85% održivog virološkog odgovora, odnosno u stvari traži potpuni oporavak i uklanjanje virusa iz organa. izam.

Mehanizam antivirusnog učinka ribavirina nije u potpunosti razjašnjen. Pretpostavlja se da ribavirin uzrokuje smanjenje intracelularnog bazena gvanozin trifosfata i na taj način indirektno smanjuje sintezu nukleinskih kiselina virusa.

Trenutno, Viramidin (lijek izveden od ribavirina) je u 3 faze kliničkih ispitivanja. Pretpostavlja se da će imati veću učinkovitost u antivirusnoj terapiji i uzrokovati manje nuspojava.

Farmakokinetika.

Nakon peroralne primjene, ribavirin se lako i gotovo potpuno apsorbira iz gastrointestinalnog trakta. Kod uzimanja jedne doze, vrijeme do maksimalne koncentracije ribavirina u krvnoj plazmi je od 1 do 1,5 sati. Apsolutna bioraspoloživost je otprilike 45-65%, što se čini povezano s učinkom "prvog prolaska kroz jetru". Postoji linearna veza između pokazatelja doze i biodostupnosti (AUC).

Vrijeme do postizanja terapijske koncentracije u plazmi ovisi o veličini minutnog volumena krvi. Prosječna maksimalna koncentracija u plazmi je oko 5 umol / l na kraju 1 tjedna davanja u dozi od 200 mg svakih 8 sati i oko 11 umol / l na kraju 1 tjedna davanja u dozi od 400 mg svakih 8 sati.

Lijek se distribuira u plazmi, lučenju sluznice dišnih putova i crvenih krvnih stanica. Velika količina ribavirin trifosfata nakuplja se u crvenim krvnim stanicama. Poluvrijeme eliminacije iznosi 3,7 h.

Nakon postizanja maksimalne koncentracije u plazmi, tijelo se brzo distribuira. Volumen distribucije je oko 5.000 litara.

U zamjenu, ribavirin se nakuplja u plazmi u velikim količinama. Vezivanje proteina u plazmi je zanemarivo.

Metabolizam. Provodi se reverzibilnom fosforilacijom u aktivne metabolite koji se razgrađuju: amidna hidroliza i deborosilacija s formiranjem triazolnog karboksilnog metabolita.

Povlačenje. Ribavirin se polako uklanja iz tijela. Nakon jedne oralne doze od 200 mg, poluživot je od 1 do 2 sata od plazme i do 40 dana od crvenih krvnih stanica. Nakon prestanka primjene tečaja, vrijeme poluraspada je oko 300 sati.

Ribavirin i njegovi metaboliti - triazolkarboksamid i triazolkarboksilna kiselina - izlučuju se urinom. S izmetom se ne izlučuje više od 10%.

U bolesnika s bubrežnom insuficijencijom, farmakokinetika ribavirina kada se primijeni jednom oralno - maksimalna koncentracija (Cmax) i indeks bioraspoloživosti (AUC) su povećani u usporedbi s kontrolom (klirens kreatina veći od 90 ml / min). Koncentracija ribavirina u plazmi tijekom hemodijalize ne mijenja se značajno.

Farmakokinetika ribavirina s jednom dozom ne mijenja se u bolesnika koji boluju od zatajenja jetre, bez obzira na njegovu ozbiljnost (stupnjevi A, B ili C na Child-Pugh skali).

Nakon uzimanja jedne doze lijeka s obrocima s visokim udjelom masti, povećava se bioraspoloživost ribavirina (Cmax i AUC povećavaju se za 70%).

ribavirinom

Ribavirin (Ribavirin) je snažan antivirusni lijek. Aktivan protiv herpes virusa, hepatitisa C, parainfluence, Newcastle bolesti, zaušnjaka, velikih boginja, Marekove bolesti, onkogenih RNA virusa, reovirusa. Ribavirin djeluje intracelularno, fosforiliran na metabolite, koji djeluju kao kompetitivni inhibitori IMPDG, RNA polimeraze, gvanilil transferaze i RNA. To dovodi do supresije sinteze proteina i virusne RNA, smanjenja koncentracije unutarstaničnog gvanozin trifosfata. Ribavirin djeluje kao inhibitor replikacije virusa i zaustavlja reprodukciju virusa.

Indikacije za uporabu:

Ribavirin za oralnu primjenu koristi se u liječenju kroničnog hepatitisa C:

- tijekom egzacerbacije nakon terapije interferonom α;

- u bolesnika koji nisu liječeni interferonom α;

- bez terapijskog odgovora terapije interferonom a.

Forma za parenteralnu primjenu koristi se za hemoragičnu groznicu, u kompleksnoj terapiji bjesnoće.

Način uporabe:

Kod hepatitisa C ribavirin se propisuje u dnevnoj dozi od 1000-1200 mg / dan (500-600 mg × 2 puta). Trajanje liječenja je individualno, u prosjeku 0,5-1 godinu. U prisustvu virusa genotipa 1, minimalna stopa je godina ili više. Kod neliječenih bolesnika, s rekurentnim tijekom i bez terapijskog odgovora s monoterapijom interferonom, tijek je 6 mjeseci. i više. Režim doziranja i vrijeme liječenja određuje liječnik.

Nuspojave:

Neželjeni učinci uzimanja Ribavirina su sljedeći:

• nesanica;
• glavobolja;
• astenična stanja;
• depresija;
• trombocitopenije;
• alarmni uvjeti;
• leukopenija;
• hemolitička anemija;
• neutropenije;
• agranulocitozu;
• bradikardija;
• hipotenzija;
• iznenadni zastoj srca;
• aplastična anemija;
• dispneja;
• kašalj;
• smanjen apetit;
• hyperbilirubinemia;
• mučnina;
• hives;
• angioedem;
• anafilaksa;
• bronhospazam;
• osip na koži;
• suha koža;
• Stevens-Johnsonov sindrom;
• gubitak kose;
• znojenje;
• toksična epidermalna nekroliza;
• fotofobija;
• emocionalna labilnost;
• gubitak svijesti;
• agresija;
• zbunjenost;
• pojavu samoubilačkih misli;
• parestezija;
• perverzija percepcije okusa;
• tremor;
• oštećenje sluha;
• suha sluznica nosa;
• bol u trbuhu;
• proljev;
• pankreatitisa;
• stomatitisa;
• nadutosti;
• krvarenje desni;
• promjene razine hormona štitnjače;
• artralgije;
• mialgija;
• dismenoreja;
• smanjen libido;
• prostatitis;
• menoragija.

Nuspojave se mogu pojaviti kod zdravstvenih djelatnika koji rade s lijekom. Može se dogoditi:

• glavobolja;
• oteklina vjeđa;
• crvenilo očne jabučice;
• lezije suznih žlijezda;
• svrbež;
• faringitis;
• bronhitis;
• rinitis;
• otitis media

Tijekom liječenja Ribavirinom potrebno je pratiti krvne parametre, bilirubin, TSH. Nuspojave su reverzibilne. Liječenje se najčešće nastavlja pojavom nuspojava (ponekad privremeno smanjiti dozu dok se stanje ne normalizira).

kontraindikacije:

Ribavirin se ne koristi za:

• trudnoća;
• dojenje;
• infarkt miokarda;
• zatajenje jetre;
• teška anemija;
• zatajenje bubrega s CC manjim od 0,05 l / min;
• kronično zatajenje srca (osim prvog stupnja);
• dijabetes melitus (dekompenziran s napadima ketoacidoze)
• patologije autoimune prirode;
• bolesti štitnjače;
• tromboflebitis;
• ciroza jetre u fazi dekompenzacije;
• poremećaji krvarenja;
• anemiju srpastih stanica;
• myelodepression;
• talasemija;
• preosjetljivost na ribavirin, njegove kemijske analoge, pomoćne komponente;
• teškim depresivnim stanjima, osobito sa suicidalnom komponentom.

Ne primjenjujte Ribavirin na 18 godina, kada planirate trudnoću.

trudnoća:

Ribavirin je u trudnoći strogo kontraindiciran.

Interakcija s drugim lijekovima:

Simetikon, antacidi na bazi magnezija, aluminij smanjuju bioraspoloživost ribavirina. Sinergizam djelovanja opažen je s interferonom alfa. Kod zidovudina uočava se antagonizam i povećanje koncentracije HIV markera u krvi. Prihvaćanje didanozina i ribavirina nije dopušteno zbog mogućeg povećanja toksičnosti.

predoziranje:

Ako je terapijska doza Ribavirina premašena, nuspojave se povećavaju. Hemodijaliza je neučinkovita. Simptomatska terapija s istodobnim povlačenjem lijeka je indicirana.

Obrazac za izdavanje:

Ribavirin se oslobađa u sljedećim oblicima: - 0,1 g kapsula; 0,2 g; - liofilizat 100 mg / 1 ml; - tablete 0,2 g

Pripravci lijeka su: - kapsule od 20, 30, 42, 60, 100 kom; - tablete od 10, 20, 50 i također 100, 140, 200, 280, 500, 1000 komada; - ampule s liofilizatima od 1, 5, 10 kom.

Uvjeti skladištenja:

Pohranite bilo koji oblik oslobađanja lijeka Ribavirin bi trebao biti na tamnom mjestu. Ne dopustite da temperatura zraka u skladištu bude viša od 25 stupnjeva Celzija. Rok trajanja kapsula ribavirina je 2 godine; tablete, ampule - 3 godine.

sinonimi:

Ribavirin-FPO, Arviron, Virazol, Ribavirin-LIPINT, Vero-Ribavirin, Devirs, Ribavin, Ribavin-Biot, Rebetol, Ribavirin-SZ, Ribamidil, Ribapeg, Trivorin, Ribavin-Biografija, Ribamidil, Ribapeg, Trivorin, Ribavin-Biografija, Ribamidil, Ribapeg, Trivorin, Ribavin

sastojci:

1 kapsula Ribavirina s dozom od 0,1 g (0,2 g) sadrži ribavirin 100 mg (200 mg). Pomoćne komponente: škrob, aerosil, MCC, magnezijev stearat, želatina, titanov dioksid.

1 tableta Ribavirina s dozom od 0,1 g (0,2 g) sadrži ribavirin 100 mg (200 mg). Pomoćne komponente: laktoza, škrob, MCC, kroskarmeloza natrij, magnezij stearinska kiselina.

Osim toga:

Lijek je teratogen, čak i ako se slučajno udahne.

Primjena kod male djece je eksperimentalna. Postoje mnogi izvori koji tvrde da je terapijski odgovor kada se koristi Ribavirin za respiratornu sincicijsku infekciju neadekvatan za mogući rizik.

Tijekom terapije i 7 mjeseci nakon nje, kontracepcijske metode zaštite treba koristiti u oba spola.

Lijek se zaustavlja ako:

- intolerancija traje i nakon smanjenja doze; - razina hemoglobina padne ispod 8,5 g / dL;

- pojavljuju se akutni simptomi alergijske reakcije.

Ribavirin usporava reakciju. To se uzima u obzir prije donošenja odluke o vožnji automobila ili klasama s potencijalno opasnim strojevima.

Masna hrana povećava bioraspoloživost Ribavirina.

Upozorenje!

Prije uporabe Ribavirina, trebate se posavjetovati s liječnikom. Ovaj priručnik je u slobodnom prijevodu i namijenjen je isključivo informacijama. Više informacija potražite u napomenama proizvođača.

Ribavirin - upute za uporabu, mišljenja, analozi, doziranje

U uputama za uporabu Ribavirina navodi se da lijek ima antivirusnu aktivnost. Lijek se koristi za liječenje virusnih infekcija, uključujući hepatitis C.

Lijek često uzrokuje ovisnu hemolitičku anemiju. U najgorem slučaju, to može biti smrtonosno, pa se lijek koristi samo u medicinske svrhe.

Tablete Ribavirin - upute za uporabu

Ribavirin tablete su nadomjestak sintetskih nukleozida. Glavna tvar brzo prodire u zaražene stanice. Lijek se bori protiv virusa velikih boginja i herpesne infekcije. Također, Ribavirin tablete se koriste za hepatitis C. t

Ribavirin - upute za uporabu:

1. Tablete se piju tijekom obroka s vodom, ne žvaču.
2. Po danu uzmite 0,8-1,2 grama.
3. Doza se dijeli u 2 doze (nakon buđenja i prije spavanja).

Peginterferon alfa 2b može se primijeniti zajedno s Ribavirinom. Primjenjuje se subkutano svakih 7 dana u količini od 1,5 μg / kg. Često je liječenje dopunjeno upotrebom interferona alfa-2b. Otopina se ubrizgava subkutano tri puta tjedno po 3 milijuna.

Vrijeme liječenja, ako se pilula ne uzima prije - 24 tjedna. Vrijeme liječenja virusa genotipa 1 je godinu dana.

Ribavirin kapsule upute za uporabu

Jedna kapsula Ribavirina sadrži 100/200 mg antivirusne tvari. Lijek se propisuje za kronični oblik hepatitisa C u slučaju nedostatka interferona α, s pogoršanjem nakon primjene nterferonuma alfa i odsutnošću odgovora nakon liječenja s drugom. Također, kapsule se koriste za hemoragičnu groznicu i bjesnoću.

Ribavirin - upute za uporabu kapsula:

1. Lijek se pije dva puta dnevno do 600 mg odjednom.
2. Trajanje terapije je 6-12 mjeseci za hepatitis C, a od 1 godine za genotip 1b.

Doza ribavirina uzeta s interferonima određena je težinom pacijenta. Doza može biti do 1200 mg dnevno.

Kod virusa genotipa 1 količina lijeka podijeljena je u 2 doze:

1. Ako pacijent teži do 75 kg, tada se uzimaju 2 kapsule ujutro, a tri kapsule prije spavanja.
2. Ako je težina pacijenta iznad 75 kg, onda navečer i ujutro uzmite 3 kapsule.

Kod genotipa od 3 ili 2, ribavirin se uzima dva puta dnevno, po 400 mg.

Ribavirin canon - upute za uporabu

Ribavirin canon je tvrda želatinska kapsula. Svaka pilula sadrži 200 ml aktivnog sastojka. Kapsule se prodaju u kartonskom pakiranju od 10-15 komada u pakiranju kontura stanica.

Ribavirin tablete upute za uporabu i cijenu:

1. Kapsule se uzimaju uz obroke do 1400 mg dnevno. Doza se dijeli 2 puta.
2. Paralelno, interferon alfa 2b (3 milijuna) se ubrizgava subkutano u pacijenta tri puta dnevno ili Peginterferonum alfa-2b, u dozi od 1,5 µg / kg, svakih sedam dana. Trajanje terapije je 1 godina.
3. Trošak lijeka - od 247 rubalja.

Bolesnici s genotipom 1 ili 4 u prisutnosti virusnog odgovora nakon tri mjeseca liječenja, potrebno je liječenje još 9 mjeseci. Ukupna duljina tečaja je 1 godina.

Vrijeme liječenja u prisutnosti HCV genotipa 2/3 - 6 mjeseci. Ako prvi tijek liječenja nije donio rezultate, onda je ponovno liječenje propisano za 1 godinu.

Vrijeme liječenja HIV infekcije, kronični oblik hepatitisa C - 48 tjedana.

Ako nema virološkog odgovora, nakon pola godine liječenja nema potrebe za kombiniranom terapijom. Prilikom promjene laboratorijskih parametara ili razvoja nuspojava, doza Ribavirina se prilagođava ili se lijek povlači.

Prijem Ribavirina Canon s interferonom alfa 2-b u starijih osoba i bolesnika s oštećenom bubrežnom funkcijom zahtijeva pažljivo praćenje. Budući da postoji visok rizik od anemije.

Ribavirin c3 - upute za uporabu

Ribavirin c3 je dostupan u obliku kapsula od 200-400 mg aktivnog sastojka u svakom. Lijek se uzima oralno na početku i na kraju dana uz obroke.

Ribavirin C3 se često kombinira s peginterferonom ili interferonom alfa-2b, Boceprevir. Doziranje, trajanje i učestalost primjene određuje se pojedinačno.

Upute za uporabu Ribavirina c3:

1. Težina 65 kg. Doza dnevno je 800 mg, koja je podijeljena u 2 puta po 400 ml po dozi.
2. Masa tijela do 80 kg. Dnevna doza - 1000 mg - 400 mg ujutro i 600 mg navečer.
3. Težina do 105 kg. Doza dnevno - 1200 mg - 600 mg.
4. Masa tijela od 105 kg. Dnevna doza - 1400 mg - 600 mg sutre i 800 mg navečer.

Ribavirin - upute za uporabu za djecu

Službene upute za lijek navode da je Ribavirin kontraindiciran u djetinjstvu. Lijek može usporiti rast rastućeg organizma.

No, ponekad se ribavirin koristi u ranom djetinjstvu za liječenje akutnih infekcija donjeg respiratornog sustava. Lijek se koristi kod teškog bronhitisa i upale pluća. Udisanje se provodi samo u stacionarnim uvjetima iu prva tri dana infekcije.

Postupak se provodi dva puta dnevno tijekom 3-7 dana. Izračunavanje doze - 10-20 mcg Ribavirina na 1 kg mase. Otopina se priprema na bazi praška i vode za injekcije. Rezultirajući lijek se ulije u nebulizator, dijete se stavlja u šator za kisik ili mu se dopušta da diše kroz masku s kisikom.

Također je ribavirin uključen u dualnu terapiju u liječenju virusnog hepatitisa. Tablete starije od 3 godine kombinirane su s upotrebom interferona ili peginterferona alfa 2b.

Preporučena doza za dijete je 15 mg na 1 kg težine. Doza je podijeljena u 2 doze. Vrijeme liječenja od 168 do godinu dana.

Ribavirin - upute za uporabu i cijenu

Cijena Ribavirina s uputama za uporabu:

• tablete - od 124 do 1025 rubalja;
• kapsule cijene - 30 komada - 300 rubalja, 60 komada - 700 rubalja i 140 komada - 4700 rubalja;
• Ribavirin u ampulama broj 5 košta od 950 do 1200 rubalja.

Cijene ribavirina s uputama za uporabu u Rusiji:

1. Ribavirin c3 - od 370 rubalja;
2. Ribavirin Canon - od 130 rubalja za 30 tableta.

Ribavirin - upute za uporabu, cijena, analozi

Popularne zamjene ribavirina:

Gepavirin

Koristi se za liječenje kroničnih oblika hepatitisa C zajedničkim prijemom alfa-interferona. Hepavirin se uzima dva puta dnevno s obrocima u dozi od 800-1400 mg. Doza se određuje prema težini pacijenta.

Rebetol

1. Djelatna tvar je ribavirin.
2. Oblik oslobađanja - tvrde kapsule.
3. Farmakološko djelovanje - u kombinaciji s interferonom-alfa Rebetol utječe na viruse.
4. Indikacije - hepatitis C.

aciklovir

Još jedan poznati sinonim za ribavirin, koji ima antivirusni učinak, je aciklovir. Alat je dostupan u obliku kreme ili tableta. U jednoj piluli sadrži 200 mg aciklovira.

Lijek se propisuje za liječenje i prevenciju herpesa, šindre i vodenih kozica, praćenih imunodeficijencijom. Tablete aciklovira piju se četiri puta dnevno, po 400 mg, ili 200 mg 5 puta dnevno. Minimalni tijek terapije je pet dana.

Cijena, recenzije i analozi Ribavirina s uputama za uporabu:

• Gepavirin. Cijena - od 3000 rubalja. U pregledima, pacijenti primjećuju da unatoč istom aktivnom sastojku, Ribavirin je nekoliko puta jeftiniji od Gepavirina. Iako se ovo drugo smatra boljim lijekom.
• Rebetol. Cijena - 2850 rubalja. Svjedočanstva - liječnici preporučuju odabir Rebetola kod liječenja hepatitisa, jer je mnogo učinkovitiji, bolje se podnosi i manje toksičan.
• Aciklovir. Cijena - 25 rubalja. Prema ocjenama, aciklovir u usporedbi s Ribavirinom ima mnogo veći spektar aktivnosti, a njegova cijena je minimalna. No, u liječenju hepatitisa C, Ribavirin je učinkovitiji.

Ribavirin - upute za uporabu i ocjene

Pregledi pacijenata s liječenjem ribavirinom i interferonom su negativni. Kako mnogi pacijenti osjećaju da dvostruka terapija ima mnogo nuspojava.

Pregled bolesnika s ribavirinom s pozitivnim uputama. Mnogi ljudi ističu da nakon 2-3 mjeseca liječenja, markeri hepatitisa nisu otkriveni u krvi, a virusno opterećenje se smanjuje.

Gotovo svi ljudi koji su uzimali Ribavirin primijetili su da je terapijski tijek kroničnog oblika antroponske virusne infekcije prilično skup. Mjesec liječenja košta od 500 do 2,5 tisuća dolara. Istodobno, povoljna prognoza se uočava samo u 50-60% slučajeva.

Ribavirin upute za preglede liječnika:

• “Iz pozitivnih osobina možemo istaknuti visoku učinkovitost, prikladnu dozu, mogućnost kombinirane terapije. Cons od droge - ograničeni opseg uporabe, učinak na fetus, puno nuspojava. ”Infektiolog liječnik PA Alexandrov, St. Petersburg.
• “Pros - omogućuje postizanje trajne remisije. Minusi su štetni za živčani sustav, mnoge kontraindikacije i negativne reakcije. ”Hepatolog, M. N. Mayevsky, Moskva.

Pregledi većine liječnika i pacijenata slični su u tome što antivirusna terapija Ribavirinom uzrokuje mnoge nuspojave:

• Živčani sustav - migrene, nervoza, nelagoda, agresivnost, zbunjenost.
• Probavni organi - suha usta, dispeptički poremećaji.
• Srce i krvne žile - skokovi pritiska, poremećaji srčanog ritma, srčani zastoj.
• Dišni sustav - ENT bolesti, upala sluznice nosa, kašalj, dispneja.
• Genitourinarni sustav - smanjena seksualna želja, dismenoreja, upala prostate.
• Mišićno-koštani sustav - bol u mišićima ili zglobovima.

Ribavirin često uzrokuje alergije, koje se manifestiraju oticanjem, osipima kože, groznicom koprive, eritemom, suženjem bronhija, Lineneovim sindromom.

Također u procesu liječenja, pacijenti i liječnici primijetili su da se Ribavirin ne kombinira s mnogim lijekovima. Neželjena uporaba lijeka s didanozinom, Stavudinom, Lamivudinom, antacidima.

Kombinirani unos antivirusnih lijekova s ​​masnom hranom poboljšava apsorpciju lijeka. Ako je prekoračena doza koju je propisao liječnik, povećava se rizik od negativnih učinaka.