Kronični tonzilitis je kronična upala krajnika. Bolest se često javlja nakon bolova u grlu, uz pogrešno liječenje. Uzročnici bolesti najčešće postaju streptokoki i stafilokoki.
Pogoršanje kroničnog tonzilitisa nastaje kada se hipotermija, koinfekcija (sinusitis, karijesni zubi). Kronična upala dovodi do proliferacije vezivnog tkiva u tonzilama i sužavanja praznina, što dovodi do narušavanja njihove zaštitne funkcije.
klasifikacija
Oblici bolesti:
Kod jednostavnog oblika bolesti, simptomi tijekom egzacerbacije slični su angini - temperatura tijela raste, pojavljuje se upala grla. Na pregledu su vidljive bijele točkice u području praznih mjesta.
Kada toksično-alergijski oblik bolesti prati povećanje limfnih čvorova vrata, krajnici su uvećani, vidljivi su gnojni sadržaji i karakteristični su znakovi teške intoksikacije.
Faza bolesti:
- kompenzirana;
- subcompensated;
- Dekompenziranom.
Simptomi s kompenziranim oblikom bolesti su odsutni. Gledano iz tonzila ima uobičajeni oblik, nema napada.
Faza 2 očituje se pritužbama na bol i nelagodu u grlu pri gutanju, ponekad se temperatura tijela povećava na subfebrilne brojeve, osobito u večernjim satima, pojavljuju se simptomi trovanja - slabost, slabost.
Na pregledu se može primijetiti pojava bijelih mrlja u području slabina, blago povećanje ili hiperemija krajnika. U stadiju dekompenzacije javljaju se komplikacije bolesti (reumatizam, sepsa).
simptomi
Simptomi bolesti pojavljuju se samo u razdoblju pogoršanja. Kada se hipotermija, nakon što je pretrpjela virusnu infekciju, kronični sinusitis ili karijes, probudi fokus infekcije u prazninama, mikrobi se ponovno počinju razmnožavati.
Postoje pritužbe na bol i upalu grla, tjelesna temperatura raste do subfebrilnih brojeva, slabost i znakovi opće intoksikacije.
Na pregledu su vidljive bijele točkice na prazninama. Za razliku od akutne angine, temperatura ne doseže visoke vrijednosti, trovanje je manje izraženo, nema značajnog edema i hiperemije krajnika, karakteristika angine nije plak.
dijagnostika
Osim općeg pregleda, otorinolaringolog će propisati i kompletnu krvnu sliku, u kojoj se mogu manifestirati upalni znakovi - povećani ESR, leukocitoza i pomak ulijevo. Za isključivanje reumatske bolesti srca potrebna je elektrokardiografija.
Prilikom slušanja zvukova potrebno je provesti dopler-ehokardiografski pregled, jer reumatizam može oštetiti ventilski aparat.
liječenje
U razdoblju pogoršanja često se propisuju antibiotici širokog spektra. Najčešće liječnici preporučuju uzimanje lijekova za penicilin ili cefalosporin. U blagim slučajevima moguće je koristiti lijekove u obliku tableta, s izraženim simptomima bolesti, liječenje se provodi parenteralno.
Isperite i isperite.
Lokalno se koristi grgljanje s bujonima ljekovitog bilja (kamilica, nevena, hrastova kora), navodnjavanje grla antiseptičkim otopinama (klorheksidin, dimeksid), primjenjuju se sprejevi i aerosoli (stop upaljeno grlo, ingalipt), tablete s antiseptikom (biljka, strepsils, biljni lijek, medicinski lijek, biljni lijek, biljni lijek, medicinski lijek, biljni lijek, biljni lijek, medicinski lijek, biljni lijek i biljka).,
Za dubinsko čišćenje tonzila ispiru se otopinama antibakterijskih sredstava (klorheksidin, jodinol, dimeksid). Pranje provodi otorinolaringolog specijalnom štrcaljkom s mlaznicom za praznine.
Postoje fizioterapeutske metode za čišćenje praznih mjesta pomoću tonzilornog aparata. Prije zahvata provodi se anestezija lokalnom otopinom u obliku spreja koji se raspršuje na tonzile.
Zatim se uz pomoć vakuumskog sisa izvuče gnoj iz krajnika, nakon čega se lijek s antibakterijskim djelovanjem uvodi u praznine.
Pranje se provodi svakodnevno tijekom 10 dana. Za prevenciju egzacerbacija, takve se procedure preporučuju dva puta godišnje u proljeće i jesen. Tijekom egzacerbacije preporučuje se fizioterapijski tretman (KUF, laserska terapija).
S dekompenziranim oblikom bolesti ili učestalim egzacerbacijama tonzile se kirurški uklanjaju.
Operacija se ne može izvršiti sa:
- Dekompenzacija dijabetesa;
- Teška bubrežna ili jetrena insuficijencija;
- Bolesti krvi i onkološke bolesti;
- Tijekom razdoblja akutnih zaraznih bolesti, treći trimestar trudnoće.
Tonzilektomija se može provesti uz lokalnu anesteziju. Grlo se navodnjava otopinom anestetika, a zatim se lijek ubrizgava oko tonzila. Operaciju je moguće izvesti pod općom anestezijom, a takva se intervencija češće izvodi kod djece.
Nakon operacije potrebno je odmoriti krevet. Na vrat pacijenta nanesite hladnoću. U prvim satima nakon intervencije ne može se govoriti, propisati štedljivu prehranu.
U postoperativnom razdoblju koriste se protuupalni lijekovi, antibiotici se koriste za prevenciju infektivnih komplikacija i za sprječavanje rizika od krvarenja - lijekova koji povećavaju zgrušavanje.
Od netradicionalnih metoda liječenja moguće je korištenje složenih homeopatskih lijekova. Na primjer, tonzilotren je odobren za uporabu kod djece i trudnica, propisan je u obliku pastila pola sata prije obroka. Lijek se može koristiti svaki sat u akutnom razdoblju.
U narodnoj medicini koristi se hladno liječenje, yoga vježbe pomažu u čišćenju krajnika.
prevencija
Kako bi se izbjegla pojava kroničnog tonzilitisa, potrebna je odgovarajuća terapija angine uz punu terapiju antibioticima. Završetak uzimanja lijekova unaprijed doprinosi razvoju mikrobiološke rezistencije na djelovanje antibakterijskih sredstava.
Potrebno je pravodobno zacjeljivati karijesne zube, liječiti kronični sinusitis ili druge infekcije nazofarinksa kod kojih se može pojaviti upala žlijezda.
U prisutnosti kroničnog tonzilitisa treba izbjegavati hipotermiju, u proljeće i jesen treba provoditi preventivno pranje krajnika, a multivitamine treba uzimati kako bi se osigurala imunostimulanta tijekom hladne sezone.