KALCIJEV GLUKONAT

Otopina za in / in i / m uvođenje bezbojnog, prozirnog.

Pomoćne tvari: voda d / i - do 1 ml.

5 ml - ampule (5) - paketi konturnih ćelija (1) - kartonske kutije.
5 ml - ampule (5) - omotne konture (2) - kartonske kutije.
5 ml - ampule (5) - paketi konturnih ćelija (3) - kartonske kutije.
5 ml - ampule (5) - omotne konture (4) - kartonske kutije.
5 ml - ampule (5) - omotne konture (5) - kartonske kutije.
10 ml - ampule (5) - omotne konture (1) - kartonske kutije.
10 ml - ampule (5) - omotne konture (2) - kartonske kutije.
10 ml - ampule (5) - omotne konture (3) - kartonske kutije.
10 ml - ampule (5) - omotne konture (4) - kartonske kutije.
10 ml - ampule (5) - omotne konture (5) - kartonske kutije.

Kalcij je makro element uključen u formiranje koštanog tkiva, proces koagulacije krvi, potreban je za održavanje stabilne srčane aktivnosti, procesa prijenosa živčanih impulsa. Poboljšava mišićnu kontrakciju u mišićnoj distrofiji, mijasteniji, smanjuje propusnost krvnih žila. S uvođenjem kalcija uzrokuje uzbuđenje simpatičkog živčanog sustava i povećano oslobađanje adrenalina od nadbubrežnih žlijezda; ima umjereni diuretički učinak.

Koristi se s oprezom u bolesnika s malom hiperkalciurijom, s manjim oštećenjem funkcije bubrega ili s anamnezom urolitijaze; u tim slučajevima treba redovito pratiti izlučivanje kalcija iz urina. Pacijenti s tendencijom stvaranja kamenca u mokraći preporuča se za povećanje volumena unosa tekućine.

Nije preporučljivo unositi / m djecu.

Nije preporučljivo unositi / m djecu.

Kontraindicirana je kod teškog zatajenja bubrega.

Koristi se s oprezom u bolesnika s malom hiperkalciurijom, s manjim oštećenjem funkcije bubrega ili s anamnezom urolitijaze; u tim slučajevima treba redovito pratiti izlučivanje kalcija iz urina. Pacijenti s tendencijom stvaranja kamenca u mokraći preporuča se za povećanje volumena unosa tekućine.

Kalcijev glukonat stabiliziran: upute za uporabu

struktura

aktivni sastojak: kalcijev glukonat;

1 ml otopine sadrži 95,5 mg kalcijevog glukonata; pomoćne tvari: kalcijev saharat, voda za injekcije.

opis

Farmakološko djelovanje

Kalcijev glukonat (stabiliziran) - sredstvo za reguliranje metaboličkih procesa, obnavljanje nedostatka kalcija u tijelu; Ima hemostatsko, antialergijsko djelovanje i smanjuje propusnost kapilara.

Kalcijevi ioni su uključeni u prijenos živčanih impulsa, smanjenje glatkih i skeletnih mišića, funkcioniranje miokarda, zgrušavanje krvi; neophodni su za formiranje koštanog tkiva, funkcioniranje drugih sustava i organa. Koncentracija kalcijevih iona u krvi opada s mnogim patološkim procesima, a teška hipokalcemija pridonosi pojavi tetanije. Kalcijev glukonat eliminira hipokalcemiju, smanjuje propusnost krvnih žila, ima antialergijski, protuupalni, hemostatski učinak.

farmakokinetika

Nakon parenteralne primjene, lijek se ravnomjerno distribuira s krvlju u svim tkivima i organima. U krvnoj plazmi kalcij je u ioniziranom obliku. Prolazi kroz posteljicu, prelazi u majčino mlijeko. Izlučuje se uglavnom bubrezima.

Indikacije za uporabu

Parenteralna primjena kalcijevog glukonata indicirana je za takva stanja kao što su: akutna hipokalcemija različitog podrijetla, alergijske bolesti (serumska bolest, urtikarija, angioedem) i alergijske komplikacije u liječenju lijekovima, povećana propusnost krvnih žila; kao antidot za trovanje solima magnezija, oksalne kiseline ili njezinih topljivih soli, topljivih soli fluorične kiseline; kako bi se spriječila hipokalemija s transfuzijama krvi.

kontraindikacije

Preosjetljivost na lijek; sklonost trombozi; hiperkalcemija; teška hiperkalciurija; izražena ateroskleroza; povećano zgrušavanje krvi; istovremena uporaba sa srčanim glikozidima; teškog zatajenja bubrega.

Otopina kalcijevog glukonata zapakirana u staklenim ampulama ne smije se koristiti za ponovljeno ili dugotrajno liječenje, uključujući i intravensku injekciju u djece mlađe od 18 godina ili bolesnika s oštećenom bubrežnom funkcijom.

Ne preporučuje se uporaba otopine kalcijevog glukonata u staklenim ampulama za pripremu otopina za parenteralnu prehranu.

Injekcije kalcijevog glukonata ne smiju se primjenjivati ​​istodobno s ceftriaksonom kod nedonoščadi dok ne dostignu 41 tjedan (tjedni trudnoće + tjedni života) i kod novorođenčadi (do 28 dana) zbog izlaganja kalcij-ceftriaksonu u plućima i bubrezima.

Trudnoća i dojenje

Doziranje i primjena

Primjenjuje se intravenozno i ​​intramuskularno.

Odraslim osobama i djeci starijoj od 14 godina ubrizgava se 5-10 ml 10% otopine 1 puta dnevno, ovisno o prirodi bolesti i stanju bolesnika - dnevno, svaki drugi dan ili nakon 2 dana.

Ovisno o dobi, 10% otopina kalcijevog glukonata daje se djeci samo intravenozno u takvim dozama: u dobi od 6 mjeseci - 0,1-1 ml, u dobi od 7-12 mjeseci - 1-1,5 ml, 1-3 godine - 1,5-2 ml, 4-6 godina - 2-2,5 ml, 7-14 godina - 3-5 ml.

Za uvođenje otopine u količini manjoj od 1 ml, pojedinačna doza se podešava razrjeđivanjem do određenog volumena (volumen štrcaljke) s 0,9% izotoničnom otopinom natrijeva klorida ili 5% otopinom glukoze.

Lijek prije uvođenja zagrijava se do tjelesne temperature. Odrasli i djeca su injicirali otopinu polako tijekom 2-3 minute.

Nuspojave

Ponekad se može primijetiti mučnina, povraćanje, proljev, bradikardija, osjećaj topline u ustima, a zatim u cijelom tijelu, kao i promjene na koži. Te reakcije brzo prolaze same od sebe.

Uz brzo uvođenje moguće mučnine, povraćanja, pretjeranog znojenja, hipotenzije, kolapsa, a ponekad i fatalnog. Kao rezultat ekstravazalne otopine kalcija moguće je kalcifikaciju mekih tkiva.

Anafilaktičke i anafilaktoidne reakcije vrlo su rijetke, uključujući i anafilaktički šok.

Intramuskularne injekcije kalcijevih soli mogu uzrokovati lokalnu iritaciju.

predozirati

Predoziranje može uzrokovati hiperkalcemiju, koja se manifestira anoreksijom, mučninom, povraćanjem, konstipacijom, bolovima u trbuhu, slabosti mišića, polidipsijom, poliurijom, mentalnim poremećajima, nefrokalcinozom, nefrolitijazom, u teškim slučajevima - srčanom aritmijom, komom.

Liječenje. Kalcitonin se koristi kao antidot, koji se primjenjuje intravenski u količini od 5-10 ME na 1 kg tjelesne težine na dan (lijek se razrijedi u 500 ml 0,9% otopine natrijevog klorida, primjenjuje se kap po kap tijekom 6 sati u 2-4 doze).

Interakcija s drugim lijekovima

Kada etanol stupa u interakciju s kalcijevim glukonatom, potonji se taloži.

Ne preporučuje se zajedno s drugim dodatcima kalcija.

Intravenski kalcijev glukonat prije i nakon primjene verapamila smanjuje njegov hipotenzivni učinak, ali ne utječe na njegov antiaritmički učinak.

Kombinacija s tiazidnim diureticima može uzrokovati razvoj hiperkalcemije.

Uz istovremenu uporabu s kinidinom može usporiti intraventrikularnu provodljivost i povećati toksičnost kinidina.

Tijekom liječenja srčanim glikozidima nije preporučljiva parenteralna primjena kalcijevog glukonata zbog povećane kardiotoksičnosti.

Uz istovremenu oralnu primjenu kalcijevog glukonata i tetraciklina, učinak potonjeg može se smanjiti zbog smanjenja njihove apsorpcije.

Kalcijev glukonat eliminira depresiju neuromuskularne transmisije uzrokovanu uporabom antibiotika brojnih aminoglikozida.

Uz istovremenu uporabu fenigidina pripravci kalcija smanjuju njegovu učinkovitost.

Značajke aplikacije

Djeca. Djeca mlađa od 14 godina za uvođenje lijeka intramuskularno se ne preporučuje zbog mogućeg razvoja nekroze.

Sposobnost utjecaja na brzinu reakcije tijekom vožnje ili rada s drugim mehanizmima. Nema podataka o negativnom utjecaju lijeka na brzinu reakcije tijekom vožnje ili rada s drugim mehanizmima.

Mjere opreza

Potrebno je pratiti razine kalcija u krvi i izlučivanje kalcija, osobito u djece, bolesnika s kroničnom bubrežnom insuficijencijom ili nefrolitijazom. Ako razina kalcija u plazmi prelazi 2,75 mmol / l ili dnevno izlučivanje kalcija u urinu prelazi 5 mg / kg, liječenje treba odmah prekinuti zbog rizika od srčanih aritmija. Kalcijeve soli treba koristiti s oprezom u bolesnika s oštećenom bubrežnom funkcijom, s bolestima srca.

Da bi se smanjio rizik od nefroluritisa, preporučuje se uporaba dovoljne količine tekućine.

Prije punjenja štrcaljke otopinom kalcijevog glukonata potrebno je osigurati da u njoj nema ostataka etilnog alkohola, jer se kao posljedica njihove interakcije taloži kalcijev glukonat.

Obrazac za izdavanje

Na 5 ml ili 10 ml u ampuli. 10 ampula po pakiranju s valovitim oblogama ili u blister pakiranju br. 5x1, br. 5x2.

Uvjeti skladištenja

Skladištiti na tamnom mjestu, izvan dohvata djece, na temperaturi od 15 ° C do 25 ° C.

Rok valjanosti

Rok trajnosti 3 godine. Nemojte koristiti lijek nakon isteka roka valjanosti naznačenog na pakiranju.

Kalcijev glukonat: doziranje, indikacije, shema djelovanja

Kalcijev glukonat je medicinski lijek koji je prvenstveno namijenjen obnovi željene razine kalcija u ljudi. Aktivno se koristi u medicini za normalizaciju fizioloških reakcija ljudskog tijela u koje su uključeni kalcijevi ioni.

Sastav alata

Otopina kalcijevog glukonata za injekcije dostupna je u gotovom obliku i bistra je tekućina bez boje i mirisa. Aktivna komponenta otopine je kalcijev glukonat. U 10 ml otopine sadržaj je 10% (1 g). Pomoćne tvari u sastavu otopine za injekcije su kalcijev šećer i destilirana voda.

U ljekarnama često možete pronaći 10% otopinu u kojoj se nalazi 1 mg glukonata u 10 ml tekućine.

Tekućina se nalazi u bočici prozirnog stakla. Pakiranje takvih ampula sadrži 10 komada po 10 ml.

Mehanizam djelovanja

U provođenju živčanih impulsa sudjeluju kalcijevi ioni, nedostatak kojih tijelo reagira tako loše, a koje mu je stvarno potrebno. Oni čine organe i sustave u tijelu dobrim i glatkim. Nakon ulaska u tijelo, kalcij se distribuira svim tkivima i odmah počinje sudjelovati u metaboličkim procesima.

Čvrstoća kosti, normalno zgrušavanje krvi, povećana proizvodnja adrenalina, smanjena propusnost krvnih žila - svi ti procesi su nemogući bez normalne ravnoteže kalcija u ljudskom tijelu.

Važno je! Ioni ove tvari pomažu zubima i kostima da ostanu jaki i jaki.

Kada koristiti

Lijek se propisuje za takva stanja tijela kada se razina kalcijevih iona u krvi osobe smanji na kritičnu razinu.

Indikacije za uporabu kalcijevog glukonata u obliku injekcija:

• terapija alergijskih manifestacija uz primjenu antihistaminika.
• u liječenju upalnih procesa bilo koje vrste i različite lokalizacije.
• problemi s radom bubrega, jer tijelo vrlo brzo gubi kalcij - izlučuje se u mokraći.
• hepatitis, koji se javlja kod upale parenhima jetre, kao iu slučajevima kada je jetra izložena bilo kakvim toksičnim učincima.
• kršenje štitnjače (hipoparatiroidizam) - zbog ove bolesti, koncentracija kalcija u krvi naglo se smanjuje. Lijek nije u stanju vratiti izgubljene funkcije žlijezda, samo kompenzira nedostatak ovog elementa.
• lijek se aktivno koristi kao pomoćno hemostatsko sredstvo za različita krvarenja - materničnu, crijevnu, nazalnu, plućnu.
• prekomjerna propusnost staničnih stijenki.
• rađanje, dojenje, menopauza, intenzivan rast kod djece i adolescenata - sva ona razdoblja kada tijelo osjeća veliku potrebu za kalcijem.
• rahitisa i drugih poremećaja metabolizma vitamina D.
• frakture kosti bilo koje složenosti i povećana lomljivost kosti.
• pojavu zubi u djece.
• trovanje određenim vrstama soli i kiselina.
• česti rinitis, prehlade, bronhitis.
• osteoporoze.
• dijeta je loša kalcija.
• navodi se kada se kalcij snažno ispire iz tijela - produljena proljev, liječenje lijekovima protiv epilepsije, dugo mirovanje kreveta i drugi.

kontraindikacije

Injekcije se ne mogu koristiti ako se pronađu sljedeći znakovi:

• individualna netolerancija glavne komponente.
• povećanje koncentracije kalcija u krvi osobe do 6 meq / l - to vrijedi i za one slučajeve u kojima je povećanje već bilo zbog uzimanja kalcija.
• djetetu u dobi do 15 godina.
• bolesti bubrega.
• pretjerano visokog zgrušavanja krvi, osobito sklonost trombozi.
• trudnoća i dojenje - nemoguće je koristiti injekcije kalcija.
• prekomjerno izlučivanje kalcija u urinu.
• ateroskleroza.

Pravila ubrizgavanja

Intramuskularne injekcije dopuštene su kod kuće, intravenski kalcijev glukonat treba davati samo u sobi za liječenje. Primjena lijeka je vrlo spora - 2-3 minute. Priprema lijeka za postupak uključuje zagrijavanje do +37 stupnjeva.

Djeci do 14 godina propisuje se 7 ml lijeka, ovisno o bolesti, jednom dnevno ili jedna injekcija svaka 2-3 dana.

Bolesnici koji nisu navršili 14 godina: 1-5 ml jednom u 2-3 dana, međutim, uvođenje u ovom slučaju treba biti samo intravenozno. Nemoguće je provesti intramuskularne injekcije kalcija djeci - možda nekrotična nekroza tkiva na mjestu ubrizgavanja.

Na individualnoj osnovi, liječnik treba razviti shemu za injekcije, odabrati dozu i odrediti trajanje liječenja. Na to utječu osobni podaci pacijenta: težina i visina, spol, dobna skupina, bolest i stupanj težine.

Važno je! Samopotreba kalcija u obliku injekcija je neprihvatljiva. Samo liječnik može procijeniti moguće koristi i rizike.

Intramuskularni kalcijev glukonat se ubrizgava isključivo u mišić gluteusa - u njemu bol iz injekcije neće biti tako vidljiva. Također, to će izbjeći stvaranje udaraca i modrica, lijek brzo ulazi u krvotok.

Potrebno je provesti temeljitu antiseptičku površinsku obradu za injekcije. Budući da se na mjestu primjene može pojaviti nekroza ili upala, moraju se poduzeti sve mjere opreza kako bi se izbjegle komplikacije.

Injekcije kalcijevog glukonata se provode uz redovito praćenje elektrolita u krvi pacijenta.

Kada se intramuskularne injekcije ne mogu uzeti istovremeno kalcijeve tablete. Prije početka liječenja neophodno je osigurati da nema kontraindikacija.

Za trudnice se kalcijev glukonat daje u injekcijama samo u najekstremnijim slučajevima - u pravilu se tijekom tog razdoblja prikazuju tablete sa sličnim učinkom.

Opis nuspojava

Nema previše nuspojava i neželjenih posljedica korištenja lijeka u injekcijama, ali treba uzeti u obzir vjerojatnost njihovog pojavljivanja.

Upute za uporabu opisane su kao nuspojave:

• Kao što je gore spomenuto, nekroza tkiva na mjestu injiciranja je najčešća neželjena posljedica. Nastaje, uglavnom zbog kršenja tehnike primjene lijeka. Da bi se to spriječilo, svaka sljedeća injekcija treba obaviti u drugom području. Možete razrijediti shemu davanja lijeka 1-2 dana odmora (sa shemom svaki drugi dan). U ovom slučaju metoda privremenog otkazivanja injekcija je vrlo učinkovita.
• mučnina, ponekad praćena povraćanjem, proljevom ili, s druge strane, konstipacijom.
• smanjiti ili povećati broj otkucaja srca. Taj je učinak moguć s prebrzom primjenom lijeka.
• crvenilo kože na mjestu ubrizgavanja, njihovo oticanje i osjetljivost.
• postoji vjerojatnost kamenja u crijevima - u slučaju produljene uporabe lijeka i (ili) uporabe velikih doza lijeka.
• disfunkcija bubrega, izražena u oticanju nogu, obilnom i učestalom mokrenju.
• Najozbiljnije posljedice prijema mogu biti razvoj anafilaktičkog šoka i kolapsa (do smrti - iznimno rijetke). Tada će vam možda trebati hitna pomoć.

Važno je! Međutim, ako se bilo koja od nuspojava očituje, onda treba prestati uzimati bilo kakve dodatke kalcija.

predozirati

Slučajevi predoziranja lijekom povezani su, u pravilu, s njegovim dugim trajanjem ili pretjerano visokim dozama.

U slučajevima predoziranja, simptomi i stanja kao što su:

• mučnina, povraćanje, zatvor.
• umor i prekomjerna razdražljivost.
• bol u peritoneumu.
• slabost u mišićima.
• povećana proizvodnja urina.
• teška žeđ i suha usta.
• povećati krvni tlak.
• stvaranje bubrežnih kamenaca.

Ako se utvrdi činjenica predoziranja, odmah se ukida daljnja uporaba lijeka. U posebno teškim situacijama pacijentu se daju intravenske injekcije kalcitonina. Moguće je koristiti kapaljke s antidotom.

Injekcije kalcijevog glukonata

Lijek za ubrizgavanje kalcijevog glukonata je lijek koji spada u farmakološku skupinu elemenata u tragovima. Koristi se za smanjenje težine alergijskih reakcija, za zaustavljanje krvarenja i obnavljanje drugih fizioloških reakcija koje zahtijevaju sudjelovanje kalcijevih iona.

Oblik i sastav otpuštanja

Otopina za parenteralnu primjenu Kalcijev glukonat je bezbojna prozirna tekućina. Glavni aktivni sastojak lijeka je kalcijev glukonat, njegov sadržaj u 10 ml otopine je 1 g (10% otopina). Otopina je u zatvorenoj staklenoj ampuli od bijelog stakla zapremine 10 ml. Kartonska kutija sadrži 10 ampula s otopinom i uputama za uporabu lijeka.

Farmakološko djelovanje

Kalcij je element u tragovima koji sudjeluje u normalnom tijeku mnogih fizioloških procesa u ljudskom tijelu. Konkretno, kalcijevi ioni su uključeni u prijenos živčanih impulsa u strukture živčanog sustava, neuromuskularne sinapse. Kalcij je također jedan od glavnih spojeva koji su potrebni za normalnu zgrušavanje krvi. Nakon parenteralne primjene lijeka, brzo se nakuplja u krvi, gotovo ravnomjerno se distribuira u svim tkivima i uključuje u metabolizam minerala.

Indikacije za uporabu

Parenteralna primjena otopine kalcijevog glukonata indicirana je za određena patološka stanja praćena smanjenjem razine kalcijevih iona u krvi, kao i za normalan tijek fizioloških procesa koji zahtijevaju sudjelovanje ovog elementa u tragovima. Ove indikacije uključuju:

• Hipokalcemija različitog porijekla - smanjenje razine kalcijevih iona u tijelu ispod norme.
• Hipoparatiroidizam je nedovoljna funkcionalna aktivnost paratiroidnih žlijezda, što dovodi do značajnog smanjenja razine kalcija u tijelu.
• Parenhimski hepatitis (upala parenhima organa) i toksično oštećenje jetre.
• Nefritis (upala bubrega) koji povećava izlučivanje kalcijevih iona u urinu.
• Kombinirana terapija upalnih procesa različitog porijekla i lokalizacije, koji su praćeni teškim izlučivanjem (izlijevanje krvne plazme u međustaničnu supstancu tkiva zbog upalnog povećanja propusnosti krvnih žila).
• Liječenje alergijskih reakcija uz paralelnu uporabu antihistaminskih (antialergijskih) lijekova.
• Kao dodatno hemostatsko sredstvo u liječenju gastrointestinalnog, plućnog, nazalnog, materničnog krvarenja kod žena.

Također, otopina za parenteralnu primjenu je indicirana kao antidot za trovanje magnezijevim solima, oksalnom kiselinom i njezinim solima s oksalatima.

kontraindikacije

Primjena otopine za parenteralnu primjenu kalcijevog glukonata kontraindicirana je u hiperkalcemiji (povećane razine kalcijevih iona u krvi i tijelu), hiperkalciuriji (intenzivno povećano izlučivanje kalcijevih iona putem bubrega u urinu), teškim zatajenjem bubrega s naglašenim smanjenjem funkcije bubrega, tendencijom tromboze (intravaskularna tromboza) ). Također, lijek je kontraindiciran u prisutnosti individualne intolerancije na kalcijev glukonat.

Doziranje i primjena

Otopina za parenteralnu primjenu kalcijevog glukonata daje se intramuskularno ili intravenski. Sam uvod se provodi polako, unutar 2-3 minute. Neposredno prije uporabe lijeka, ampule s otopinom kalcijevog glukonata nužno se zagrijavaju do tjelesne temperature (do + 37 ° C). Prosječna doza za odrasle je 5-10 ml otopine 1 puta dnevno svaki dan ili 1 put u 2-3 dana. Djeci se lijek daje u količini od 1-5 ml otopine svaka 2-3 dana. Intramuskularno davanje lijeka se ne preporučuje djeci, što je povezano s većim rizikom od razvoja nekroze (smrti) mišića u području injekcije. Liječnik određuje dozu, način i trajanje tijeka primjene lijeka pojedinačno, ovisno o dobi, spolu, težini pacijenta, te o težini i prirodi patološkog procesa.

Nuspojave

Parenteralna primjena otopine kalcijevog glukonata može dovesti do razvoja nekoliko nuspojava i neželjenih reakcija koje uključuju:

• Mučnina, povremeno povraćanje, proljev (proljev).
• Bradikardija - smanjenje učestalosti srčanih kontrakcija.
• U području uvođenja otopine može se razviti lokalna reakcija iritacije u obliku crvenila kože, njezina oteklina i pojava boli. Rijetko (osobito u djece) moguća je nekroza mišića s intramuskularnom primjenom lijeka.

U slučaju nuspojava, zaustavlja se uporaba otopine za parenteralnu primjenu kalcijevog glukonata.

Posebne upute

Prije nego počnete uzimati lijek, trebali biste se pobrinuti da nema kontraindikacija za njegovu primjenu, također obratite pozornost na nekoliko posebnih uputa koje uključuju:

• Tijekom primjene lijeka potrebno je strogo slijediti pravila asepse kako bi se spriječila infekcija područja ubrizgavanja.
• Intramuskularno davanje lijeka djeci je isključeno.
• Otopina za parenteralnu primjenu oprezno se primjenjuje u trudnica i dojiljaka, kao i na osobe s prisutnošću popratne insuficijencije bubrega blage i umjerene težine.
• Uz malu istodobnu hiperkalciuriju preporučuje se periodično praćenje stanja elektrolita u krvi.
• Prisutnost urolitijaze osnova je za periodično praćenje razine izlučivanja kalcijevih iona u mokraći tijekom primjene lijeka.
• Istovremena primjena otopine za injekciju kalcijevog glukonata s lijekovima drugih farmakoloških skupina može dovesti do interakcije lijekova, a posebno smanjuje aktivnost blokatora kalcijevih kanala (verapamila i analoga).
• Podaci o izravnom djelovanju lijeka na funkcionalnu aktivnost moždane kore i drugih struktura središnjeg živčanog sustava nisu dostupni danas.

U ljekarničkoj mreži otopina za ubrizgavanje kalcijevog glukonata se izdaje na recept. Njegovo uvođenje u osobe bez medicinskog obrazovanja nije dopušteno zbog visokog rizika od komplikacija, osobito infekcije na mjestu uboda.

predozirati

Uz značajan višak preporučene terapijske doze razvijaju se znakovi hiperkalcemije, koji uključuju anoreksiju (nedostatak apetita), poliuriju (povećani učinak urina), aritmiju (poremećaj ritma i otkucaje srca), mučninu, povremeno povraćanje i proljev. U tom slučaju provodi se simptomatska terapija.

Analozi injekcija kalcijevog glukonata

Slično otopini kalcijevog glukonata za aktivnu tvar, klinički i farmakološki učinci lijekova su tablete kalcijevog glukonata, otopina kalcijevog glukonata stabilizirana.

Uvjeti skladištenja

Rok trajanja otopine za parenteralnu primjenu kalcijevog glukonata je 2,5 godine od vremena proizvodnje. Pripravak treba čuvati na mjestu nedostupnom djeci pri temperaturi zraka ne višoj od + 25 ° C, a otopinu ne zamrzavati. Nakon otvaranja ampule lijek treba odmah upotrijebiti.

Injekcije kalcijevog glukonata Cijena

Prosječna cijena rješenja za parenteralnu primjenu kalcijevog glukonata u apotekama u Moskvi je 105-112 rubalja.

Kalcijev glukonat

Opis od 14. ožujka 2016

• Latinski naziv: Kalcijev glukonat
• ATX kod: A12AA03
• Aktivni sastojak: kalcijev glukonat (kalcijev glukonat)
• Proizvođač: Moskhimpharmpreparaty njih. N.A.Semashko, Eskom NPK OJSC, Dalkhimpharm, Armavir Biofactory, Binnopharm CJSC, Veropharm OJSC, Ellara LLC, Medisorb (Rusija)

struktura

Jedna tableta može sadržavati 250 ili 500 mg aktivne tvari.

Pomoćne komponente: krumpirov škrob, bezvodni koloidni silicijev dioksid, kalcijev stearat.

Koncentracija aktivne tvari u 1 ml otopine je 95,5 mg. U 1 ml lijeka ukupnog kalcija (Ca2 +) sadrži 8,95 mg, što je u teoretskom sadržaju kalcijevog glukonata 100 mg / ml. Kao pomoćna komponenta u sastavu otopine su kalcijeva saharoza i voda d / i.

Obrazac za izdavanje

• tablete od 10 kom. u blister pakiranjima bez kutije, 1, 2 ili 10 pakiranja u kartonskoj kutiji;
• tablete za žvakanje od 10 kom. u blister pakiranjima bez kutije, 1, 2 ili 10 pakiranja u kartonskoj kutiji;
• rješenje za uvođenje in / in i / m. Ampule 1, 2, 3, 5 i 10 ml, pakiranje br.

Farmakološko djelovanje

Lijek pomaže u vraćanju nedostatka kalcija, ima antialergijski, hemostatski, detoksikacijski, protuupalni učinak.

Sudjeluje u prijenosu živčanih impulsa, koagulaciji krvi, smanjenju glatkih i skeletnih mišića te nizu drugih fizioloških procesa.

Farmakodinamika i farmakokinetika

Kalcijev glukonat - što je to?

Kalcijev glukonat je mineralni dodatak koji se koristi za liječenje stanja uzrokovanih nedostatkom Ca u tijelu. Sadržaj kalcija u pripravku - 9%. INN (kalcijev glukonat) dodijeljen je aktivnoj tvari na temelju podataka iz Europske farmakopeje (Ph.Eur.).

Ca ioni su uključeni u prijenos živčanih impulsa, bez njih, miokard ne može funkcionirati normalno, smanjujući glatke i skeletne mišiće, procese zgrušavanja krvi; Bez njih se koštano tkivo ne može normalno formirati, a drugi organi i sustavi ne mogu funkcionirati.

Bruto formula kalcijevog glukonata je C12H22CaO14.

farmakodinamiku

Kod mnogih bolesti smanjuje se koncentracija Ca iona u krvi; međutim, izraženi nedostatak kalcija doprinosi razvoju tetanije. Lijek ne samo da sprječava pojavu hipokalcemije, nego također smanjuje propusnost zidova krvnih žila, potiskuje upalu, ima antialergijski i hemostatski učinak, smanjuje izlučivanje.

Ca ioni su plastični materijal za zube i kostur, a uz njihovo sudjelovanje odvija se veliki broj enzimskih procesa, koji su odgovorni za regulaciju propusnosti staničnih membrana i brzinu prijenosa živčanih impulsa.

Potrebni su za proces neuromuskularnog prijenosa i održavanje kontraktilne funkcije srčanog mišića. Usporedimo li kalcijev glukonat s kalcijevim kloridom, on ima izraženiji lokalni iritirajući učinak.

farmakokinetika

Kada se proguta, supstanca se djelomično apsorbira, uglavnom u tankom crijevu. TCmax - 1,2-1,3 sata. T1 / 2 ionizirani Ca iz krvne plazme - od 6,8 ​​do 7,2 sati. Prodire u majčino mlijeko i kroz posteljicu. Izlučuje se uglavnom bubrezima, ali i sadržajem crijeva.

Indikacije za uporabu Kalcijev glukonat

Za što su tablete kalcijevog glukonata?

Tablete se preporučuju za stanja koja su popraćena hipokalcemijom, povećanom propusnošću staničnih membrana, smanjenom provođenju živčanih impulsa u mišićnom tkivu.

Liječnici na pitanje "zašto koristiti kalcijev glukonat?" Odgovor da je uporaba lijeka preporučljiva za:

• hipoparatiroidizam (osteoporoza, latentni tetany);
• poremećaji metabolizma vitamina D (spazmofilija, rahitis, osteomalacija);
• hiperfosfatemija u bolesnika s kroničnim zatajenjem bubrega;
• povećana potreba za Ca (trudnoća, dojenje, razdoblja intenzivnog rasta kod djece / adolescenata);
• nedovoljan sadržaj Ca u prehrani;
• frakture kostiju;
• oslabljen metabolizam CA u postmenopauzalnom razdoblju;
• stanja koja su praćena povećanim izlučivanjem Ca (kronični proljev, produljeni mirovanje, dugotrajno liječenje diureticima, GCS ili anti-epileptičkim lijekovima);
• trovanje oksalnom kiselinom, solima Mg, topljivim solima fluorične kiseline (svrsishodnost upotrebe sredstva kao protuotrova posljedica je činjenice da, interakcijom s tim tvarima, Ca glukonat formira netoksični oksalat i Ca fluorid).

Kao dodatak glavnom lijeku, tablete kalcijevog glukonata koriste se kao lijek za alergije u svrbežnim dermatozama, febrilni sindrom, urtikariju, serumsku bolest, angioedem; s krvarenjem različitog porijekla, alimentarnom distrofijom, bronhijalnom astmom, plućnom tuberkulozom, parenhimskim hepatitisom, eklampsijom, nefritisom, toksičnim oštećenjem jetre.

Za što su snimljeni kalcijev glukonat?

Kalcijev glukonat u ampulama propisan je za individualne patologije paratireoidnih žlijezda, stanja koja su popraćena pojačanim izlučivanjem kalcija iz tijela, kao pomoć pri alergijama, kao i za alergijske komplikacije liječenja drugim lijekovima, za smanjenje vaskularne propusnosti u različitim patološkim procesima, u nefritisu eklampsija, intoksikacija jetre, hiperkalemija, parenhimski hepatitis, hiperkalemični oblik povremene paralize (paroksizmalna miogelija), kao hemostat sredstvo za izlijevanje.

Indikacije (intravenske / intramuskularne) za davanje lijeka također su trovanje topljivim solima fluorične kiseline, oksalne kiseline ili soli Mg, za kožne bolesti (psorijaza, pruritus, ekcem).

U nekim slučajevima, kalcijev glukonat se koristi tijekom autohemoterapije. Ova metoda liječenja dobro je utvrđena za bolesti kože, furunkulozu, rekurentne prehlade, dijabetes, reumatizam, alergije, tijekom oporavka nakon ozbiljnih bolesti.

Pacijentu se injicira vena od 10 ml kalcijevog glukonata, a zatim odmah uzima krv iz vene i u obliku potkožne injekcije ili injekcije u gluteus maximus, prenosi se natrag.

Što je vrući ubod?

Injekcije lijeka poznate su i kao "vruće injekcije kalcijevog glukonata". Zapravo, otopina se injektira zagrijana samo na tjelesnu temperaturu.

Vrući ubod se naziva zbog subjektivnih osjećaja koji se javljaju kod pacijenta: nakon injekcije obično se osjeća toplina koja se širi tijelom, a ponekad i prilično jak osjećaj pečenja.

Kalcijev glukonat za alergije

Liječnici su dokazali da jedan od uzroka alergija može biti izraženi nedostatak Ca u tijelu. Većina alergijskih reakcija kod djece povezana je s nedostatkom Ca: dječji organizam raste vrlo brzo, zbog čega se sadržaj Ca u svim svojim tkivima smanjuje.

Osim toga, čimbenici koji pridonose formiranju nedostatka Ca su prekomjerni sadržaj vitamina D u tijelu i zubi.

Iz tog razloga, kalcijev glukonat se često koristi kao metoda prevencije i liječenja alergija kod pacijenata predisponiranih za ovo stanje.

Uz dovoljan unos kalcija, propusnost vaskularnih zidova se smanjuje, a prodiranje alergena u sistemsku cirkulaciju postaje teško. To znači da povećanje koncentracije Ca prati smanjenje vjerojatnosti akutnog imunog odgovora.

Kalcijev glukonat se koristi u kombinaciji s antihistaminskim lijekovima. Alat je propisan, uključujući kako bi se uklonile nuspojave uzrokovane uzimanjem drugih lijekova.

Istraživanja su pokazala da je kalcijeva sol glukonske kiseline kao izvor samo kalcija za tijelo najmanje aktivna, ali za liječenje i prevenciju bilo kakvih alergijskih bolesti najbolje odgovara kalcijev glukonat.

Tablete se uzimaju oralno prije obroka. Doza ovisi o karakteristikama bolesti i starosti pacijenta.

Osim toga, u nekim slučajevima, pacijentu se može propisati intravenska primjena otopine. Kalcijev glukonat se ne preporučuje intramuskularno ili potkožno (osobito za djecu).

Tijek liječenja alergija obično traje od 7 do 14 dana.

Kalcijev glukonat za alergije (recenzije su rječita potvrda toga) je testiran i prilično učinkovit lijek koji je, povrh svega, gotovo nemoguće predozirati.

Maksimalna apsorpcija kalcija osigurana je sudjelovanjem vitamina D, aminokiselina (osobito L-arginina i lizina) i Ca-veznog proteina.

kontraindikacije

Kontraindikacije za primjenu otopine i tableta:

• netolerancija na sastojke lijeka;
• teška hiperkalciurija;
• sklonost trombozi;
• hypercoagulation;
• izražena ateroskleroza;
• kalcijev nefrolourithiasis;
• povećano zgrušavanje krvi;
• sarkoidoza;
• teškog zatajenja bubrega;
• period liječenja srčanim glikozidima (npr. preparati digitalisa).

Nuspojave

Lijek se obično dobro podnosi, ali u nekim slučajevima mogući su sljedeći poremećaji:

• bradikardija;
• hiperkalciurija, hiperkalcemija;
• mučnina, povraćanje, poremećaj stolice (konstipacija / proljev), bol u epigastriju;
• stvaranje kalcijevih kamenaca u crijevu (s dugotrajnim uzimanjem visokih doza lijeka);
• bubrežna disfunkcija (edem donjih ekstremiteta, učestalo mokrenje);
• reakcije preosjetljivosti.

Kod parenteralne primjene, mučnine, povraćanja, bradikardije, proljeva, osjećaja topline u usnoj šupljini, a zatim u cijelom tijelu, ponekad se mogu pojaviti promjene na koži. Ove reakcije prolaze prilično brzo i ne zahtijevaju poseban tretman.

Uz brzo uvođenje otopine može se pojaviti mučnina, prekomjerno znojenje, povraćanje, hipotenzija, kolaps (u nekim situacijama - smrtonosna). Ekstravazacija otopine može dovesti do kalcifikacije mekih tkiva.

U vrlo rijetkim slučajevima zabilježene su alergijske i anafilaktičke reakcije.

Uvođenjem kalcijevog glukonata intramuskularno moguće je lokalno nadraživanje i nekroza tkiva.

Upute za uporabu Kalcijev glukonat

Tablete kalcijevog glukonata, upute za uporabu

Tablete se uzimaju prije jela, pre-mljevenih ili žvakanih.

Pojedinačna doza za pacijente starije od 14 godina - od 1 do 3 g (2-6 tableta. Za svaki termin). Pacijenti 3-14 godina daju tablete 2-4. 2-3 p. / Dan.

Liječenje traje od 10 dana do 1 mjesec. Trajanje tečaja određuje liječnik pojedinačno, ovisno o stanju pacijenta.

Dopuštena gornja granica dnevne doze za starije pacijente je 4 tab. (2 g).

Ampule kalcijevog glukonata, upute za uporabu

Kalcijev glukonat se primjenjuje intravenozno ili intramuskularno.

Bolesnici stariji od 14 godina primaju 1 ppm dnevno. Jedna doza - od 5 do 10 ml otopine. Injekcije, ovisno o bolesnikovom stanju, mogu se obavljati dnevno, svaki drugi dan ili jednom svaka dva dana.

Za djecu od rođenja do 14 godina, doza od 10% otopine kalcijevog glukonata u / u varira od 0,1 do 5 ml.

Prije uvođenja lijeka treba zagrijati na tjelesnu temperaturu. Lijek treba davati polako - unutar 2-3 minute.

Za uvođenje manje od jednog mililitra otopine preporuča se pojedinačna doza razrijediti do željenog volumena (volumen štrcaljke) s 5% otopinom glukoze ili 0,9% otopinom NaCl.

predozirati

Uz dugotrajno liječenje visokim dozama kalcijevog glukonata povećava se rizik od hiperkalcemije s odlaganjem kalcijevih soli u tijelu. Vjerojatnost hiperkalcemije raste s istodobnom primjenom visokih doza vitamina D ili njegovih derivata.

• anoreksiju;
• konstipacija;
• mučnina / povraćanje;
• razdražljivost;
• povećan umor;
• poliurije;
• bolovi u trbuhu;
• polidipsija;
• slabost mišića;
• hipertenzija;
• artralgije;
• mentalni poremećaji;
• bolesti bubrega;
• nephrocalcinosis.

U teškim slučajevima moguće su koma i srčana aritmija.

Kako bi se uklonili simptomi predoziranja, lijek treba prekinuti. U teškim slučajevima, pacijentu se propisuje intravenozno davanje kalcitonina brzinom od 5-10 MO / kg / dan. Alat se razrijedi u 0,5 1 0,9% -tne otopine NaCl i injektira kap po kap tijekom šest sati. Također je dopušten polagani protuotrov 2-4 p / dan.

interakcija

• usporava apsorpciju etidronata, estramustina, bisfosfonata, tetraciklinskih antibiotika, kinolona, ​​oralnih i fluoridnih pripravaka (između njihovih metoda treba održavati interval od najmanje 3 sata).
• smanjuje bioraspoloživost fenitoina;
• pojačava kardiotoksičnost srčanih glikozida;
• u bolesnika s hiperkalcemijom smanjuje učinkovitost kalcitonina;
• smanjuje učinke blokatora kalcijevih kanala;
• povećava toksičnost kinidina.

U kombinaciji s kinidinom izaziva usporavanje intraventrikularnog provođenja, u kombinaciji s tiazidnim diureticima povećava rizik od hiperkalcemije. Vitamin D i njegovi derivati ​​pojačavaju apsorpciju Ca. Kolestiramin smanjuje apsorpciju Ca u probavnom traktu.

Stvara netopljive ili slabo topljive Ca soli sa salicilatima, karbonatima, sulfatima.

Određene namirnice (npr. Rabarbara, mekinje, špinat, žitarice) mogu smanjiti apsorpciju Ca iz probavnog trakta.

Nije kompatibilno s rješenjem:

Uvjeti prodaje

Tablete su sredstvo prodaje bez recepta. Za kupnju ampula s otopinom potreban je recept.

Recept na latinskom (uzorak): Rp.: Sol. Calcii gluconatis 10% 10 ml D.t.d. 6 ampull. S. Za intramuskularnu ili intravensku primjenu (0.5-1 amp.).

Uvjeti skladištenja

Čuvati na temperaturi ispod 25 ° C. Čuvati izvan dohvata djece.

Rok valjanosti

Rješenje - 2 godine. Tablete - 5 godina.

Posebne upute

Kalcijev glukonat treba primjenjivati ​​isključivo intravenozno djeci mlađoj od 14 godina zbog mogućnosti nekroze.

Prije punjenja štrcaljke potrebno je isključiti prisutnost alkoholnih ostataka (može se stvoriti talog).

Liječenje bolesnika s anamnezom urolitijaze, smanjenom glomerularnom filtracijom ili malom hiperkalciurijom treba provoditi pod kontrolom razine Ca2 + u urinu. Da bi se smanjio rizik od urolitijaze, preporučuje se uporaba dovoljne količine tekućine.

"Faraonova zmija" iz kalcijevog glukonata

Tablete kalcijevog glukonata često koriste oduševljeni kemičari za proizvodnju "faraonske zmije", poroznog proizvoda koji se formira iz male količine reaktanta.

Pilula se stavlja na suho gorivo, a zatim pali gorivom. Svijetlo siva "zmija" s bijelim mrljama počinje puzati iz pilule. Istodobno, volumen "faraonske zmije" znatno premašuje volumen izvorne tvari: na primjer, u nekim je pokusima 1 tableta proizvodila zmije duge 10-15 cm.

Tijekom razgradnje kalcij glukonata nastaju kalcijev oksid, ugljični dioksid, ugljik i voda. Karakterističnu nijansu oblikovane zmije daje Ca oksid. Jedini nedostatak takve "faraonske zmije" je njena krhkost, ona se vrlo lako raspada.

analoga

Kalcijev glukonat-bočica, LekT, B. Brown; Dodatak kalciju, hidroksiapatit, granule glicerofosfata, kalcijev laktat, kalviv, kalcijev pangamat, kalcij-Sandoz.

Kalcijev glukonat za djecu

Što je kalcijev glukonat propisan za djecu?

U člancima dr. Komarovsky primjećuje da su najčešće indikacije za primjenu lijeka u pedijatriji stanja uzrokovana neadekvatnim unosom kalcija u organizam iz hrane, kao i uvjetima koji su uzrokovani kršenjem apsorpcije kalcija u crijevu.

Uz smanjeni sadržaj Ca u hrani, hipovitaminoza D također pridonosi razvoju hipokalcemije, a uz to mogu uzrokovati hipokalcemiju i pojedinačne bolesti paratiroidnih žlijezda i štitne žlijezde.

Osim ovih bolesti i rahitisa, indikacije za propisivanje Ca preparata za djecu su alergijske bolesti (akutne ili kronične), kožne bolesti, patologije koje se manifestiraju poremećajima zgrušavanja, fiziološka stanja koja prate povećanje tjelesnih potreba djeteta za Ca (razdoblja aktivnog rasta).

Kako pravilno uzimati kalcijev glukonat?

Komarovsky preporučuje da djeca doziranje kalcijev glukonat, ovisno o dobi. U prvih 12 mjeseci života djeteta, standardi za dnevnu potrošnju Ca se kreću u rasponu od 0,21 do 0,27 g. Djeci mlađoj od 3 godine potrebno je 0,5 g Ca dnevno, djeci od 4 do 8 godina potrebna je 0,8 g, a djeca starija od 8 godina 1–1,3 g.

U pravilu, djeca dobivaju s mliječnim proizvodima, zelenilom, voćem, povrćem i orašastim plodovima.

Tablete za djecu do 12 mjeseci daju 3 dnevno (1,5 g), djeca do 4 godine - 6 dana na dan (3 g), djeca do 9 godina - ovisno o težini nedostatka Ca i karakteristikama kliničke situacije - 6-12 dnevno. dan (3-6 g), djeca do 14 godina - 12-18 dnevno (6-9 g).

Dnevna doza podijeljena je na 2-4 doze.

U / kod djece, lijek se obično ubrizgava kao hitna njega: za krvarenje, napadaje, akutne alergijske reakcije.

Djeci se ne daje supkutana i intramuskularna otopina. Lijekovi se mogu davati samo odraslim pacijentima!

Kalcijev glukonat tijekom trudnoće

Tijekom trudnoće i tijekom dojenja, uporaba lijeka je moguća, uzimajući u obzir omjer koristi za majku / rizik za fetus (dijete).

Moguće je točno reći može li trudnice uzeti kalcijev glukonat u svakom pojedinom slučaju, samo liječnik može.

Pri uzimanju Ca preparata tijekom laktacije moguće je njihovo prodiranje u mlijeko.

Kalcij Glukonat Recenzije

Najčešće recenzije lijeka kalcijev glukonat su recenzije za alergije. Alat je propisan za odrasle i vrlo malu djecu. U isto vrijeme, većina ljudi to smatra vrijednom alternativom skupljim i široko oglašenim lijekovima.

Kako bi se nadoknadio nedostatak kalcija, obično se propisuju tablete, ali se u nekim situacijama lijek daje intravenozno ili u mišić.

Recenzije injekcija Kalcij glukonat intramuskularno sugerira da je postupak vrlo bolan. Štoviše, neugodnost se obično javlja ne tijekom injekcije, već nakon nje.

O kalcijevom glukonatu Intramuskularni pregledi ukazuju da su intravenske injekcije nešto lakše proći nego injekcije u mišić. Međutim, treba imati na umu da je injekcija "vruća" i da nakon toga ne biste trebali naglo ustajati.

Unatoč bolnosti ubrizgavanja, lijek je dobar za alergije, ružičasti lišaj, tešku menstruaciju, dugotrajnu upalu grla, herpes i niz drugih patologija. Trudnice nakon tretmana s kalcijevim glukonatom značajno smanjuju grčeve u nogama, jačaju nokte i zube.

Nemojte, međutim, zaboraviti da je lijek medicinski proizvod, pa im samo liječnik može preporučiti liječenje.

Cijena kalcijev glukonat

Kalcijev glukonat cijena u tabletama u ruskim ljekarnama - od 3,5 rubalja. za 10 komada. Trošak pakiranja broj 30 - 40-45 rubalja. U Ukrajini, možete kupiti 10 tableta od 3,85 UAH.

10% -tno rješenje u ukrajinskim ljekarnama košta od 17 UAH (ampule od 5 ml, br. 10). Cijena ampule je 5 ml (№1) - 1,8 UAH. U Rusiji, cijena injekcija Kalcijev glukonat - od 118 rubalja.

Kalcijev glukonat - upute za uporabu, analozi, pregledi i oblici oslobađanja (tablete 500 mg, injekcije u ampule za intramuskularne i intravenske injekcije) lijeka za liječenje hipokalcemije u odraslih, djece i tijekom trudnoće

U ovom članku, možete pročitati upute za uporabu lijeka Kalcijev glukonat. Predstavljene su recenzije posjetitelja stranice - korisnika ovog lijeka, kao i mišljenja liječnika specijalista o uporabi kalcijevog glukonata u njihovoj praksi. Veliki zahtjev za aktivnijim dodavanjem povratnih informacija o lijeku: lijek je pomogao ili nije pomogao u uklanjanju bolesti, kakve su komplikacije i nuspojave zabilježene, možda nije naveo proizvođač u bilješci. Analozi kalcijevog glukonata s dostupnim strukturnim analozima. Koristi se za liječenje osteoporoze i drugih oblika nedostatka kalcija u tijelu kod odraslih, djece, kao i tijekom trudnoće i dojenja.

Kalcijev glukonat - kalcijev lijek obnavlja nedostatak kalcijevih iona potrebnih za provedbu procesa prijenosa živčanih impulsa, smanjenje skeletnih i glatkih mišića, aktivnost miokarda, formiranje kostiju, zgrušavanje krvi.

Kalcij je makro element uključen u formiranje koštanog tkiva, proces koagulacije krvi, potreban je za održavanje stabilne srčane aktivnosti, procesa prijenosa živčanih impulsa. Poboljšava mišićnu kontrakciju u mišićnoj distrofiji, mijasteniji, smanjuje propusnost krvnih žila. Kada se daje intravenozno, kalcij uzrokuje uzbuđenje simpatičkog živčanog sustava i povećanje izlučivanja adrenalina u nadbubrežne žlijezde; ima umjereni diuretički učinak.

farmakokinetika

Približno 1 / 5-1 / 3 oralno primijenjenog lijeka apsorbira se u tankom crijevu; Ovaj proces ovisi o prisutnosti vitamina D, pH, prehrani i prisutnosti čimbenika koji mogu vezati kalcijeve ione. Apsorpcija kalcijevih iona raste s njegovim nedostatkom i uporabom dijete sa smanjenim sadržajem kalcijevih iona. Oko 20% se izlučuje putem bubrega, ostatak (80%) se uklanja iz sadržaja crijeva.

svjedočenje

• bolesti koje su praćene hipokalcemijom, povećana propusnost staničnih membrana (uključujući krvne žile), narušeno provođenje nervnih impulsa u mišićnom tkivu;
• hipoparatiroidizam (latentni tetany, osteoporoza), metabolički poremećaji vitamina D: rahitis (spazmofilija, osteomalacija), hiperfosfatemija u bolesnika s kroničnim zatajenjem bubrega;
• povećana potreba za kalcijevim ionima (trudnoća, razdoblje laktacije, razdoblje pojačanog rasta tijela), nedovoljan sadržaj kalcijevih iona u hrani, smanjeni metabolizam (u postmenopauzalnom razdoblju);
• pojačano izlučivanje kalcijevih iona (produženo mirovanje, kronična proljev, sekundarna hipokalcemija u pozadini dugotrajne uporabe diuretika i antiepileptika, glukokortikosteroidi);
• trovanje solima magnezijevih iona, oksalnih i fluornih kiselina i njihovih topivih soli (pri interakciji s kalcijevim glukonatom nastaju netopljivi i netoksični kalcijev oksalat i kalcijev fluorid);
• hiperkalcemijski oblik paroksizmalne miogelije.

Oblici oslobađanja

500 mg tablete

Tablete za žvakanje 500 mg.

Otopina za intravenozno i ​​intramuskularno davanje (snimci za injekcije) u ampulama od 100 mg / ml.

Upute za uporabu i doziranje

Prije upotrebe rasturati.

Unutar, prije jela ili 1-1,5 sati nakon gutanja (stisnuto mlijeko). Odrasli - 1-3 g 2-3 puta dnevno (maksimalna dnevna doza - 9 g).

Trudnice i dojilje - 1-3 g 2-3 puta dnevno (maksimalna dnevna doza - 9 g).

Djeca: 3-4 godine - 1 g (maksimalna dnevna doza - 3,0 g); 5-6 godina - 1-1,5 g (maksimalna dnevna doza - 4,5 g); 7-9 godina - 1,5-2 g (maksimalna dnevna doza - 6 g); 10-14 godina - 2-3 g (maksimalna dnevna doza - 9 g); učestalost prijema - 2-3 puta dnevno.

Za intravensku ili intramuskularnu primjenu otopine kalcijevog glukonata, pojedinačna doza lijeka trebala bi odgovarati 2,25-4,5 mmol kalcija. Otopina kalcijevog klorida daje se intravenozno u mlazu (polagano) u jednoj dozi od 500 mg, u intravenskom kapanju u jednoj dozi od 0,5-1 g.

Nuspojave

• konstipacija;
• iritacija sluznice probavnog sustava;
• hiperkalcemija.

kontraindikacije

• preosjetljivosti;
• hiperkalcemija (koncentracija kalcijevih iona ne smije prelaziti 12 mg%);
• teška hiperkalciurija;
• nefrourolitijaza (kalcij);
• sklonost trombozi;
• sarkoidoza;
• simultani prijem srčanih glikozida (rizik od aritmija);
• dječja dob do 3 godine.

Koristiti tijekom trudnoće i dojenja

Uporaba je moguća prema režimu doziranja.

Posebne upute

U bolesnika s blagom hiperkalciurijom, smanjenjem glomerularne filtracije ili s nefrourolitijazom u povijesti, liječenje treba provoditi pod kontrolom koncentracije kalcijevih iona u urinu.

Da bi se smanjio rizik od nefrolourithiasis, preporuča se piti puno tekućine.

Kalcijev glukonat ima slične učinke kao i kalcijev klorid, ali ima manje iritantnog učinka.

Interakcija lijekova

Formira netopljive komplekse s tetraciklinskim antibioticima (smanjuje antibakterijski učinak).

Uz istovremenu uporabu s kinidinom može usporiti intraventrikularnu provodljivost i povećati toksičnost kinidina.

Usporava apsorpciju tetraciklina, digoksina, peroralnih pripravaka željeza (interval između uzimanja mora biti najmanje 2 sata).

U kombinaciji s tiazidnim diureticima može povećati hiperkalcemiju. Smanjuje učinak kalcitonina na hiperkalcemiju. Smanjuje bioraspoloživost fenitoina.

Analozi kalcijevog glukonata

Strukturni analozi aktivne tvari:

• Kalcijev glukonat B. Brown;
• Kalcij glukonat stabiliziran;
• Bočica kalcijevog glukonata;
• Kalcijev glukonat-LekT;
• Ubrizgavanje kalcijevog glukonata 10%.