Kako brzo izliječiti faringitis kod djeteta

Antritis

Faringitis je upalni proces koji zahvaća sluznicu i limfoidno tkivo ždrijela. Ova se bolest često dijagnosticira u djetinjstvu i obično ne predstavlja ozbiljnu prijetnju zdravlju. Liječenje faringitisa u djece temelji se na terapiji čiji je cilj jačanje općih i lokalnih zaštitnih funkcija tijela, kao i smanjenje ozbiljnosti povezanih simptoma bolesti. Bolest se u djetinjstvu najčešće javlja kao posljedica hipotermije ili pod djelovanjem patogenih mikroorganizama.

Sadržaj članka

Uzroci i simptomi

Upala grla može biti zarazna i neinfektivna.

  1. Ako bolest ima zaraznu prirodu, najčešće se javlja pod djelovanjem virusa (gripa, parainfluence, herpesa) ili bakterija (stafilokoka, pneumokoka). Bolesti usne šupljine, kao što su karijes, stomatitis, adenoidi, također često uzrokuju upalu u djece.
  2. Neinfektivni uzroci uključuju opekline i druge ozljede sluznice i nazofaringealnog tkiva, dugotrajno izlaganje suhom ili jako onečišćenom zraku, alergije na prašinu, pelud biljaka i oštre mirise.

Među glavnim simptomima koji prate bolest u djetinjstvu, razlikuju se:

  • osjećaj pečenja, osjećaj stranog tijela u grlu;
  • oticanje sluzokožnog grla i leđa neba;
  • povećanje u gornjim vratnim limfnim čvorovima;
  • rinitis;
  • promuklost, škakljanje;
  • groznica;
  • suhi kašalj;
  • umor, gubitak apetita.

Intoksikacija tijela s faringitisom obično nije značajna, pa djeca starija od šest godina koja su se ranije susrela sa sličnom infekcijom lakše trpe bolest od djece ranog djetinjstva za koju postoji velika vjerojatnost razvoja komplikacija.

Ako postoji faringitis kod djece, a liječenje nije započelo pravodobno, onda postoji rizik od komplikacija i prijelaza bolesti u kroničnu fazu, koju karakteriziraju sljedeći simptomi:

  • pojava viskozne sekrecije u nazofarinksu;
  • stalno upaljeno grlo;
  • pojavu povremene suhoće i pečenja u nazofarinksu;
  • učestalo ponavljanje bolesti pod utjecajem nepovoljnih čimbenika.

Važno je! Ako ne liječite faringitis kod djeteta, mogu se pojaviti komplikacije poput bronhitisa, otitisa, adenoida i drugih ozbiljnih bolesti.

liječenje

Najčešće je dovoljno da pedijatar napravi pregled i analizira pritužbe kako bi postavio ispravnu dijagnozu. Međutim, ponekad da bi potvrdili dijagnozu, odredili vrstu patogenog mikroorganizma koji je uzrokovao bolest, potrebno je dodatno donirati krv i urin, bris grla za bakposev. Ovisno o uzrocima bolesti, pedijatar bira način liječenja faringitisa u djece.

  1. Ako se utvrdi virusni uzrok faringitisa, upala se liječi antivirusnim lijekovima odobrenim za djecu (preparati interferona, Arbidol, Remantadin, Anaferon).
  2. Ako se tijekom bolesti pridruži bakterijska infekcija, daljnje liječenje faringitisa treba provesti uz uporabu antibiotika (Sumamed, Augmentin).
  3. Da biste smanjili bol u nazofarinksu, koristite posebne antiseptičke sprejeve, pilule, pastile (Chlorophyllipt, Miramistin, Ingalipt, Tantum Verde, Lizobact, Septefril).
  4. Učinkoviti su i lokalni antibakterijski lijekovi u obliku sprejeva (Bioparox, Hexasprey).

Važno je! Većina antiseptičkih pripravaka za grlo u obliku sprejeva kontraindicirana je prije treće godine, jer njihova uporaba može izazvati mučninu ili komu u grlu.

  1. Ako se temperatura podigne iznad 38 stupnjeva, potrebno je koristiti antipiretik (paracetamol, ibuprofen u skladu s dobnim dozama).
  2. Korištenje dovoljne količine tekućine omogućuje vlaženje sluznice nosa i smanjenje razine intoksikacije. Da biste to učinili, koristite kompote, čajeve uz pomoć ljekovitog bilja (kamilice, kadulje), voćne napitke, običnu prokuhanu vodu. Važno je da tekućina nije previše vruća, hladna, također treba isključiti kiselo svježe iscijeđene sokove (narančasta), limuna.
  3. Također je prikazana štedljiva dijeta: djetetu treba ponuditi mekanu, kašastu hranu, ribani pire od povrća, sjeckanu juhu, juhu. Pikantna, slana, dimljena hrana kontraindicirana je. Također je potrebno isključiti topla i hladna jela i pića.
  4. Poštujte optimalne klimatske uvjete u prostoriji u kojoj je dijete. Temperatura zraka ne bi trebala prelaziti dvadeset stupnjeva, vlažnost treba održavati na 50-70%. Postignite željeni učinak provjetravanjem prostorije, čestim mokrim čišćenjem, korištenjem ovlaživača zraka.

Važno je! Stručnjaci ne preporučuju istovremeno korištenje više od tri lijeka za liječenje grla.

Višak lijekova često uzrokuje razvoj disbakterioze u usnoj šupljini i povećanje broja opasnih bakterija.

isprati

Ispiranje je učinkovito sredstvo za uklanjanje infekcija u nazofarinksu, ovaj postupak je također koristan u liječenju faringitisa. Kao medicinska otopina mogu se koristiti:

  • Bujoni takvih biljaka kao što su kamilica, kadulja, bokvica, nevena, elegancija. Za pripremu lijeka, dvadeset grama suhe tvari ulijeva se u čašu kipuće vode, vadi, filtrira i koristi za ispiranje nekoliko puta dnevno dok simptomi ne nestanu.
  • Otopina sode s dodatkom joda također je dobar tretman za grlo. Lako je pripremiti takav lijek: uzmite 5 grama soli, sode i dvije kapi joda po litri pitke vode. Sve komponente su dobro izmiješane i provedite postupak.

Važno je! Za djecu je potrebno koristiti opojne lijekove s sadržajem joda, budući da takva sredstva mogu imati negativan utjecaj na štitnu žlijezdu.

Kod ispiranja treba slijediti sljedeća pravila:

  • postupak možete ponoviti do šest ili sedam puta dnevno;
  • jedan postupak treba trajati najmanje deset minuta;
  • oko 200 ml otopine se koristi istovremeno;
  • za bolje ispiranje grla otopinom potrebno je nagnuti glavu natrag i izgovoriti zvuk "s";
  • otopinu u ustima treba potpuno ispljunuti;
  • Intenzivno ispiranje zbog prodiranja otopine u ušni kanal može uzrokovati otitis;
  • Neophodno je obaviti ispiranje ne ranije od šezdeset minuta nakon jela, a također i ne jesti unutar trideset minuta nakon zahvata.

Ako dijete ne zna ispirati grlo ili se boji tog zahvata, pedijatri preporučuju navodnjavanje grla tim otopinama pomoću sprej bocice ili stavljanjem slane otopine u nosne prolaze.

Tradicionalne metode liječenja

Ako slijedite opće preporuke: koristite dovoljnu količinu tekućine, održavajte optimalnu razinu vlažnosti i temperature u prostoriji, kao is pravom prehranom u liječenju nekompliciranog faringitisa, dovoljno je koristiti metode tradicionalne medicine.

  1. Sok od repe može se koristiti kao učinkovito ispiranje i u obliku kapi u nosu. Da biste to učinili, povrće se pere, ljušti, riba i cijedi sok. Spremite dobiveni proizvod u hladnjak ne više od jednog dana.
  2. Propolis je snažan prirodni antiseptik. Ovaj alat se koristi kao dezinficijens za razne bolesti nazofarinksa. Otopina propolisa može se koristiti za ispiranje i kao sredstvo za navodnjavanje ždrijela. Maloj djeci kao poslastici može se ponuditi žvakanje propolisa ili navlaživanje komadića rafiniranog šećera otopinom.
  3. Eterična ulja (eukaliptus, stablo čaja, jela, krkavina, breskva) koriste se za ubacivanje u nos. Ta sredstva imaju dugotrajan hidratizirajući učinak na sluznicu nazofarinksa, omogućujući vam da spriječite isušivanje tijekom dugog noćnog sna.
  4. Čaša toplog mlijeka s čajnom žličicom meda pomaže u vlaženju sluznice grla, omekšava suhi kašalj.
  5. Udisanje tople pare uz uporabu infuzija ljekovitog bilja, eteričnih ulja, alkalne vode, imaju antiseptički učinak, pomažu hidratizirati sluznicu, eliminirati bol.

Važno je! Prije korištenja eteričnih ulja i pčelinjih proizvoda za liječenje djeteta, morate osigurati da nema alergijskih reakcija.

Kako i što liječiti faringitis kod djece - pedijatrijski savjet

Vrlo često, kod prehlade i virusnih infekcija, dijete se razboli i boli grlo, kašlja i osjeća nelagodu pri gutanju, pa su roditelji zabrinuti kako liječiti faringitis kod djece.

Zašto trebate početi liječenje što je prije moguće

Početkom vansezonske i hladne sezone dječje tijelo doživljava povećanje virusnog opterećenja i vjerojatnost hipotermije. Dakle, značajno povećava rizik od razvoja SARS-a ili akutnih respiratornih infekcija, koje se smatraju glavnim uzrocima neugodnih simptoma faringitisa.

Istodobno, mnogi roditelji smatraju da je upala ždrijela kod djeteta ne-ozbiljna bolest, jer se patologija često manifestira s glatkim simptomima (rijetki suhi kašalj, upaljeno grlo i crvenilo u grlu), a nije ni praćena temperaturom. Stoga je liječenje faringitisa kod djeteta odgođeno ili se uopće ne provodi.

No, to je podmuklost faringitisa - blagi simptomi, koji se, ako se ne liječe, pretvaraju u rekurentni, kronični oblik, ili postoji komplicirani tijek bolesti (spajanje sinusitisa, otitisa, tonzilitisa, bronhitisa).

Osobito često se to promatra s stalnim utjecajem na faktore djetetovog grla koji izazivaju upalni proces i / ili uz stalno opadanje imuniteta. Stoga roditelji trebaju znati znakove + liječenje faringitisa u djece.

Mora se imati na umu da se simptomi kroničnog faringitisa u djeteta mogu pojaviti nakon 2-3 epizode akutne upale ždrijela u nedostatku pravilnog liječenja ili primjene neadekvatne terapije - u većini slučajeva uz samo-liječenje.

Što učiniti s razvojem faringitisa u djeteta

Kada se pojave različiti simptomi virusne ili kataralne bolesti, što je praćeno vidljivim crvenilom stražnjeg zida ždrijela i njegovih bočnih podupirača, najprije se savjetujte sa specijalistom:

  • zatražiti sastanak s pedijatrom, obiteljskim liječnikom ili otolaringologom;
  • nazovite liječnika kod kuće ako dijete ima povišenu temperaturu i ima izraženu slabost, letargiju i druge uobičajene simptome respiratorne infekcije ili akutne respiratorne infekcije.

Važno je zapamtiti: samo liječnik može odrediti uzrok bolesti i reći vam kako izliječiti faringitis kod djeteta.

No, nažalost, nije uvijek moguće odmah dobiti kvalificiranu konzultaciju stručnjaka za djecu, tako da roditelji moraju znati:

  • glavni znakovi bolesti;
  • načela liječenja ove podmukle bolesti: kako liječiti faringitis kod djeteta;
  • obilježja terapije u različitim dobnim razdobljima (djeca do 2 godine, predškolci i školska djeca);
  • prehrana i način liječenja faringitisa;
  • koliko dana liječiti faringitis kod djece.

Kako liječiti različite oblike faringitisa u djece

Značajke terapije: akutni i kronični faringitis kod djeteta, kako pravilno liječiti ovu podmuklu bolest određuje se tek nakon navođenja uzroka i oblika patologije.

U većini slučajeva (90% svih faringitisa u djece) simptomi faringitisa javljaju se u pozadini respiratornih virusnih bolesti ili prehlada, ili se kombiniraju s drugim upalnim procesom u dišnim putevima (tonzilitis, rinitis, laringitis, bronhitis ili traheitis). A ipak postoji vjerojatnost drugih uzroka faringitisa, koje treba razjasniti.

Kod djece postoji akutni i kronični faringitis, oni imaju određene značajke terapije koje morate znati.

Liječenje akutnog faringitisa

Kod akutnog faringitisa postoje kliničke manifestacije u obliku iznenadnog pojavljivanja:

  • nelagodnost pri gutanju;
  • stalnu suhoću, svrbež, bol i upalu grla;
  • suhi, iritantni kašalj;
  • otjecanje sluzi na stražnjoj strani ždrijela.

Vidljivi znakovi akutne upale ždrijela uključuju:

  • hiperemija i edem stražnjeg zida nazofarinksa;
  • njegova izražena zrna;
  • ponekad točkasta krvarenja.

Istovremeno, svi ovi simptomi javljaju se prvenstveno ili u pozadini tendencije difuznog oštećenja dišnog sustava kod djeteta (smanjenje imunološke reaktivnosti ili agresivnog tijeka infektivnog procesa). Video govori o znakovima i principima liječenja faringitisa.

Značajke način rada i snaga

Najčešće se akutni faringitis razvija na pozadini respiratorne virusne infekcije i prati opći simptomi osnovne bolesti. Dakle, roditelji imaju pitanje: kako liječiti faringitis kod djece s temperaturom ili u njenoj odsutnosti.

Prije svega, potrebno je stvoriti ugodne uvjete za dijete, režim pića i pravilna zdrava prehrana temelj su uspješnog liječenja patologije:

  • temperatura i vlažnost zraka u prostoriji trebaju biti optimalno udobni, često provjetravati prostoriju;
  • potpuno eliminirati iritantnu hranu - vruću ili hladnu, kiselu, slanu, najudobniju temperaturu posuđa - 37 - 37,5 stupnjeva;
  • topla frakcijska pića s iznimkom alergijskih i kiselih napitaka.

Liječenje akutnog faringitisa

Onda morate odlučiti o izboru lijekova.

U akutnom procesu - faringitis djeteta: kako se liječi propisane su sljedeće skupine lijekova:

  • Kao prvo, propisuju se etiotropna sredstva (nije potrebno kupiti jeftine analoge) - cijena je važna u smislu učinkovitosti lijeka:
    1. antivirusno (za respiratornu infekciju);
    2. antibiotike (za bakterijsku upalu);
    3. antifungalni (za rafinirani gljivični faringitis);
    4. tijek antihistaminika za alergijske reakcije.
  • Kada temperatura raste, propisuju se antipiretici u obliku djeteta (sirup, suspenzija, rektalni čepići ili tablete za školsku djecu) - u uputama se navodi pojedinačna i dnevna doza lijeka, koja se ne smije prekoračiti.
  • Lokalna protuupalna i antiseptička sredstva:
  1. tablete ili aerosoli s dezinfekcijskim sredstvima i antiseptičkim tvarima (Hexoral, Tantum-Verde, Miramistin, Gramidin, Falimint);
  2. emolijensi i protuupalne pastile i tablete (Septolete, Dr. Mom, Strepsils, Lizobact);
  3. navodnjavanje i ispiranje ždrijela posebnim protuupalnim otopinama (Furacillin, Rotokan, Chlorphyllipt), otopinom sode ili biljnim esencije pripremljenim vlastitim rukama (izvarak kadulje, nevena, hrastova kora, sukcesija);
  4. udisanje sa slanom ili alkalnom mineralnom vodom radi omekšavanja sluznice;
  5. podmazivanje stražnje stijenke ždrijela uljnom otopinom Chlorphyllipta ili ulja krkavine s klorheksidinom;
  6. lokalni antibiotici (Bioparox, Isofra).
  • Korištenje lokalnih i općih imunomodulatornih sredstava - faringitisa, načina liječenja u djece i lijekova:
  1. ubacivanje u nos specijalnih sredstava (Derinat, IRS - 19), resorpcija tableta (Immudon);
  2. biljni adaptogeni (tinktura ehinacee, ginsenga, limunske trave, eleutherococcus);
  3. narodna sredstva za poboljšanje imuniteta (propolis, đumbir, med, aloe);
  4. općim imunostimulansima (propisuje samo pedijatar ili imunolog).
  • Pripravci za smanjenje upale i ublažavanje suhog kašlja (Stodal, Erespal, Linkas, Dr. mama).
  • Mukolitika s mokrim kašljem i viskoznom sluzom (Flavomed, Ambrobene, Lasolvan, Karbotsistein).

Trajanje terapije u akutnom obliku je u prosjeku od 7 do 14 dana i produljuje se u slučaju kompliciranog tijeka ili pridruživanja komorbiditeta.

Liječenje kroničnog faringitisa kod djeteta

Kronični faringitis kod djece, kako liječiti i koje metode koristiti određen je oblikom upale.

Kronični faringitis kod djece je mnogo rjeđi, ali kako bi se pojasnio opseg oštećenja sluznice i komorbiditeta, pogoršanje tijeka bolesti može samo otorinolaringolog nakon faringoskopije.

Važno je zapamtiti: kronični faringitis kod djece: kako liječiti patologiju kako bi se u potpunosti uklonili neugodni simptomi i napredovanje upale moguće je samo pri određivanju izazovnih čimbenika i liječenju kroničnih žarišta infekcije - uklanjanje adenoida, liječenje sinusitisa, karijesnih zuba.

Sluznica djeteta ima veliki potencijal za oporavak u kroničnoj upali, pod uvjetom da ima ispravan, dugotrajan kompleksan tretman.

Značajke liječenja faringitisa, ovisno o dobi djeteta

Roditelji bi trebali znati glavna obilježja liječenja ove patologije, ovisno o dobi djeteta i glavnim manifestacijama patologije. Kako liječiti faringitis kod djeteta od 6 godina i više, kao i kod male djece.

Liječenje faringitisa kod male djece

Tijek i liječenje bolesti kod dojenčadi i djece do dvije godine života ima svoje osobine:

  • bolest je izuzetno bolna, djeca su tjeskobna, hirovita, odbijaju jesti;
  • često je kod djece faringitis popraćen groznicom, letargijom i slabošću;
  • u ovoj dobi, djeca još uvijek ne znaju kako se sama grlati, aerosoli se ne smiju koristiti - to može uzrokovati grč glasnica i napad gušenja;
  • lokalni protuupalni lijekovi ne smiju sadržavati alkohol i mentol, a terapija se provodi navodnjavanjem, aplikacijama, podmazivanjem stražnjeg zida ždrijela;
  • na temperaturi djeteta do jedne godine ne treba davati previše diaporetičnih čajeva i tinktura mrvicama - to može izazvati dehidraciju tijela;
  • Stručnjaci ne preporučuju korištenje acetica i alkoholnih maramica za smanjenje temperature - protiv kojih se mogu pojaviti vaskularni grčevi, koji pogoršavaju "bijele" oblike groznice;
  • liječenje propisuje samo liječnik, a na rizik od razvoja komplikacija, dijete je hospitalizirano u bolnici.

Značajke terapije u djece predškolske dobi ili školske djece

Potrebno je poznavati principe liječenja faringitisa u djece, kako se ne bi naškodilo djetetu.

To uključuje:

  • tijekom razdoblja visoke temperature i / ili aktivnog upalnog procesa u nazofarinksu nije moguće primijeniti bilo kakve toplinske postupke (inhalacije pare, kompresije, senf);
  • također ne možete koristiti hladne obloge i kupke za stopala kako biste smanjili temperaturu - često uzrokuje hipotermiju i vazospazam;
  • u slučaju moguće alergijske reakcije nemoguće je koristiti bilo kakva sredstva i pripravke koji mogu uzrokovati alergije;
  • korištenje bilo kojeg sredstva mora biti dogovoreno s liječnikom - samozdravljenje je često neučinkovito i čak štetno;
  • ne treba prisiljavati djecu da piju ili jedu, osobito vruća i kisela pića, začinjena i začinjena jela, gruba hrana.

Pojava neugodnih simptoma kod djeteta s crvenilom stražnjeg zida i ždrijela, što je povezano s upalom limfoidnih folikula njegovog submukoznog sloja, zahtijeva pravovremenu dijagnozu i imenovanje ispravnog liječenja. To je zbog brzog prijelaza ove patologije u kronični oblik.

Faringitis kod djece: simptomi i liječenje

Za razliku od angine, ova bolest uzrokuje upalu stražnjeg zida grla, bez utjecaja na krajnike. Faringitis se može razviti na pozadini drugih patologija gornjih dišnih putova, uključujući rinitis, traheitis, laringitis. Opasnost od bolesti je da se, ako se ne liječi, ulijeva u kronični oblik, uzrokujući veliku nelagodu. Karakteristični znakovi faringitisa su hrapavi glas, golicanje i crveni dio grla kod djeteta. Liječenje bolesti uglavnom je lokalno, ali može zahtijevati i sustavnu terapiju uz uzimanje lijekova.

Što je faringitis

U ovoj bolesti, limfoidna i mukozna tkiva stražnje stijenke ždrijela upaljene su bez zahvaćanja tonzila u patološkom procesu. Faringitis se javlja u 40% slučajeva akutnih respiratornih infekcija u djece. Što je dijete manje, bolest je teža i teži izbor lijekova. U virusnim lezijama faringitis se razvija kao neovisna patologija, no u djetinjstvu je češće označen kao posljedica prehlade, rinitisa, bronhitisa i laringitisa. To je zbog tendencije djeteta do difuznog poraza respiratornog trakta.

razlozi

Primarni faringitis je povezan s izlaganjem infektivnih agensa sluznici ždrijela. Bolest može izazvati crijevne i opće infekcije, upalu gornjih dišnih putova. U nekim slučajevima uzrok je opeklina sluznice grla, stranih tijela u ždrijelu ili oštećenja grla tijekom operacije. Najčešći uzročnici faringitisa su sljedeći patogeni:

  • virusi influence, herpes, parainfluenca, citomegalovirus, enterovirusi, adenovirusi, rinovirusi;
  • bakterije, kao što su stafilokoki, meningokoki, streptokoki, hemofilni i difterijski bacili, corynebacteria, moraxella, diplococci;
  • gljivice, intracelularna sredstva (klamidija, mikoplazma).

Faringitis viralne etiologije zabilježen je u 70% slučajeva, bakterijski i drugi za 30%. Njegova akutna forma povezana je s patologijama kao što su infektivna mononukleoza, ospice, grimizna groznica, SARS. Kronični tip faringitisa češće se dijagnosticira u bolesnika sa sljedećim upalnim bolestima orofaringe:

  • adenoiditis;
  • sinusitis;
  • stomatitisa;
  • rinitis;
  • kronični tonzilitis;
  • grlobolja;
  • karijes.

Čimbenici rizika za faringitis uključuju lokalnu ili opću hipotermiju. Postoji velika vjerojatnost upale sluznice ždrijela kao posljedica djelovanja različitih podražaja, na primjer, začinjene hrane, duhanskog dima, prašnjavog ili hladnog zraka. Pacijenti koji imaju sljedeće su također u opasnosti:

  • slabljenje lokalne imunosti;
  • uklanjanje krajnika, nakon čega su uočene atrofične promjene sluznice ždrijela;
  • gastroezofagealni refluks, koji uzrokuje da sadržaj želuca uđe u grlo;
  • stražnji rinitis, u kojem sluz u slučaju puhanja teče niz ždrijelo;
  • otežano disanje u nosu, zbog čega se kroz usta udahava nepročišćeni hladni zrak;
  • alergija zbog histamina, uhvaćena u sluznici grla.

Vrste i oblici

Bakterije i virusi ulaze na sluznicu ždrijela iz drugih žarišta upale. Zbog toga se faringogronhitis, faringolaringitis, nazofaringitis i faringolitis dijagnosticiraju u djece češće od izoliranog oblika faringitisa. Ovisno o prirodi tijeka bolesti slijede sljedeće vrste:

  • Sharp. Upala traje 2 tjedna. Bolest simptoma izražena. Često su obilježeni bolovi i grlobolja, suhi kašalj. Uzrok mogu biti infektivno-upalni procesi u traheji ili nazofarinksu.
  • Subakutni. Ova sorta napreduje brže od kronične, ali ne ulazi u akutnu fazu. Kod nekih bolesnika subakutni oblik je prekursor rubeole ospica ili šarlaha.
  • Kronična. Potrebno je više od šest mjeseci s učestalim egzacerbacijama.

Uzimajući u obzir područje upale, bolest je podijeljena u dvije vrste: zajednička - zahvaćena je cijela stražnja površina ždrijela, ograničeno - upale se bilježe samo na bočnim grebenima. Ovisno o mjestu, kronični faringitis kod djece predstavlja sljedeće oblike:

  • kataralno (zahvaća samo sluznice grla);
  • granulirani (upala koja se nalazi dublje u limfoidnim folikulima);
  • atrofično (praćeno sušenjem upaljenog tkiva).

simptomi

Faringitis kod djeteta popraćen je bolom kod gutanja, suhoće, grubosti i upale grla. Na toj pozadini postoji plitak kašalj, pojavljuje se promuklost. Pri pregledu grla mogu se uočiti sljedeći znakovi:

  • crvenilo stijenke ždrijela, mekog nepca i palatinskih ždrijela;
  • granulirano grlo kod djeteta s izbočenim upaljenim folikulima;
  • hiperemija i oticanje resice, bočni jastuci ždrijela.

Temperatura tijekom faringitisa kod djeteta je normalna ili subfebrilna (37 stupnjeva). Iznad se diže, ako se bolest razvila na pozadini virusnih bolesti. Zatim se kod malog pacijenta bilježe vrućica, glavobolja i oticanje submandibularnih limfnih čvorova. Sljedeći simptomi ukazuju na kronični tijek bolesti:

  • opsesivni kašalj;
  • osjećaj stranog tijela u grlu;
  • labavo sluzavo grlo.

S obzirom na oblik i prirodu bolesti, mogu postojati vrlo različiti, subjektivni simptomi. Glavni su sljedeći:

  • Kada se formira gljivica (faringomikoza). Tu su erozije i pukotine u uglovima usta (zadyy), sirast plak na stražnjem dijelu grla, povećanje limfnih čvorova u vratu.
  • S atrofičnim oblikom. Dijagnosticira se stanjivanje, bljedilo i suhoća sluznice grla. Sadrži tvrde korice koje je teško ukloniti.
  • U kroničnom hiperplastičnom obliku. Dijete se može žaliti na suhoću i upalu grla. Gusta sluz nakuplja se na sluznici ždrijela, što može uzrokovati povraćanje. U tom kontekstu može se uočiti hiperplazija epitela grla.

Akutni faringitis

Ima svijetlu kliničku sliku. Dijete se žali da ga boli da proguta, za svrbež, suhoću i bol u grlu. Povećanje temperature je beznačajno - do 37-38 stupnjeva. Ako se bolest događa u pozadini prehlade, tada će se pojaviti svi njezini karakteristični simptomi, uključujući kašalj, curenje nosa, konjunktivitis. Uz "praznu ždrijelo", bol u grlu se povećava - to je karakterističan simptom.

U djece se opaža hipertrofična upala sluznice ždrijela. Ona proizvodi velike i srednje granulacije, koje uzrokuju bol. Sljedeći simptomi su karakteristični simptomi akutnog oblika:

  • odbijanje djeteta od hrane;
  • Zračenje bolova u uhu i donjoj čeljusti;
  • točkasta krvarenja u tvrdom nepcu;
  • bol i povećanje regionalnih čvorova;
  • pospanost, apatija.

kroničan

Obilježje kroničnog oblika bolesti smatra se lažnim kašljem, u kojem sputum nije odvojen. Slavi se uglavnom noću. Na stražnjem dijelu grla nakuplja se sluz, koju dijete stalno refleksivno guta. Gledano iz grla može se primijetiti crvenilo i pijesak. Gnojni plak zabilježen je samo kada je bakterijska etiologija bolesti. Na popisu su prikazane i druge značajke:

  • blagi porast temperature ujutro;
  • suho grlo, zbog onoga što morate stalno gutati;
  • promuklosti;
  • osjećaj zagušenja u gornjem dijelu ždrijela;
  • slabost.

Faringitis kod djece

Mnogo teža bolest javlja se u dojenčadi. Budući da ne mogu reći da su u pitanju, sami roditelji moraju identificirati bolest. Kod dojenčadi prevladavaju opći simptomi, izraženi znakovima sa sljedećeg popisa:

  • loš san, tjeskoba;
  • periodični kašalj;
  • suzavost i hirovitost;
  • temperatura na 39 stupnjeva;
  • regurgitacija nakon hranjenja;
  • gubitak apetita;
  • salivacija - slinjenje;
  • disfagija - poremećaj čin gutanja;
  • jaka groznica;
  • osip tijela;
  • dispepsija;
  • curi nos

komplikacije

Većina komplikacija nastaje zbog nepravilnog liječenja. Infekcija se širi po cijelom tijelu, pogađajući uglavnom respiratorni trakt, iako upala također može utjecati na sluznicu mozga. Popis komplikacija faringitisa uključuje sljedeće ozbiljne bolesti:

  • Otitis. To je akutna ili kronična upala različitih dijelova uha.
  • Angina. Razvija se u prijelazu upale u područje krajnika. Također se naziva angina.
  • Upala sinusa. To je upala sluznice jedne ili više paranazalnih sinusa.
  • Rinitis. To je upalni proces u sluznici nosne šupljine, što je praćeno edemom i kongestijom.
  • Konjunktivitis. Kod ove bolesti upaljena je konjunktiva - sluznica oka.
  • Meningitis. Najopasnija komplikacija u kojoj se upala širi na membrane kičmene moždine i mozga.

dijagnostika

Komplikacije mogu biti ozbiljnije što je dijete manje. Iz tog razloga, kada se pojave znakovi faringitisa, odmah se trebate obratiti pedijatru ili dječjem otorinolaringologu. Stručnjak, nakon što čuje pritužbe roditelja, može posumnjati na ovu bolest. Za potvrdu dijagnoze provode se sljedeće procedure:

  1. Oskultacija. Ova studija, koja sluša zvukove generirane u procesu unutarnjih organa. U djece, liječnik sluša zvukove koji nastaju disanjem u pazuhu, a zatim u srednjem i apikalnom režnju prsa.
  2. Pharyngoscope. To je vizualni pregled ždrijela, koji pomaže identificirati edem, hiperemiju, infiltraciju stražnjeg grla.
  3. Rinoskopija. Tijekom ovog postupka pregledajte nosne prolaze, sinuse i septum.
  4. Otoskop. To je pregled vanjskih slušnih kanala i bubne opne.
  5. Proučite mrlju iz mikroflore ždrijela. Provedeno je za razjašnjavanje uzročnika i naknadni odabir pravilnog režima liječenja. Najčešće se propisuje kod sumnjivih ospica, šarlaha ili difterije.

Liječenje faringitisa u djece

Terapija ove bolesti u djece češće je ograničena na lokalno liječenje. Sastoji se od izvođenja inhalacija i ispiranja. Maloj djeci koja ne mogu ispirati usta preporučuje se piti puno vode i navodnjavanja kap po kap sluznicom. Ako dijete već zna kako rastopiti tablete, onda mu se propisuju pastile s analgetskim, antibakterijskim i omekšavajućim efektima. Uočena je teška hiperplazija limfoidnog tkiva ždrijela: t

  • adenotomija;
  • gašenje stražnje stijenke ždrijela radiovalovima;
  • laserska kauterizacija peleta u ždrijelu;
  • kriorazgradnja zahvaćenih tkiva;
  • gori srebrnim nitratom.

Tako da se faringitis kod djece ne pogorša, potrebno je poduzeti mjere za liječenje osnovne bolesti: karijes, tonzile, adenoide, crijevne disbioze, prehlade, rinitis, sinusitis itd. S obzirom na etiologiju upale sluznice ždrijela, sustavna terapija propisana je sljedećim lijekovima:

  • antibiotici - s bakterijskim;
  • antivirusno - virusni;
  • antimikotici - s gljivičnim;
  • antihistaminik - s alergijama.

Antibakterijska sredstva mogu se koristiti lokalno, na primjer, kao što su Bioparox, Grammidin ili Orasept. Bez obzira na odabrani režim, liječenje treba biti usmjereno na postizanje sljedećih ciljeva:

  • normalizacija temperature - preporučuje se uzimanje antipiretičkih lijekova, primjerice dječjeg paracetamola ili cefekola;
  • smanjenje boli i nelagode u grlu - udisanje, ispiranje, toplo, obilno pijenje;
  • osiguravanje potpunog odmora - propisan je ležaj;
  • uklanjanje nazalne kongestije - potrebno je zakopati vazokonstriktivne kapi u nosnicama;
  • jačanje imuniteta - u tu svrhu provode ubacivanje u nos Grippferona ili Derinata.

Liječenje faringitisa kod djece kod kuće

Ako dijete nema komplikacija i ima visoku temperaturu, liječnik može dopustiti liječenje kod kuće. Važan kriterij oporavka u ovom slučaju je poštivanje mirovanja u akutnom razdoblju - sve dok temperatura ne padne na normalne vrijednosti. Roditelji moraju slijediti sljedeća pravila:

  • dati bebi samo toplu hranu;
  • eliminirati začinjenu hranu koja iritira sluznicu grla;
  • redovito provjetravati sobu pacijenta;
  • dnevno mokro čišćenje i vlaženje zraka;
  • ograničiti glasovno opterećenje pacijenta.

Možete piti ne samo toplu vodu, nego i mlijeko s medom ili sokom. Ako je temperatura oslabila, dopušteno je napraviti tople kupke za stopala. Za ispiranje grla, trebate koristiti sljedeće biljke

Upućuju se inhalacije kako bi se uklonili neugodni simptomi u grlu. Bolje ih je izvesti pomoću raspršivača. Preporučena učestalost postupka je 1-4 puta dnevno. Za udisanje prikladna je Borjomi mineralna voda, otopina Furacilina ili fiziološka otopina. Slova se mogu razrijediti tinkturom nevena ili propolisa u omjeru 20: 1. Ostale aktivnosti za liječenje faringitisa kod kuće prikazane su na sljedećem popisu:

  • uzimanje mukolitika sa suhim kašljem - Mukaltin, slatkiš sirup, Ambrobene;
  • liječenje sluznice ždrijela antisepticima - Miramistin, Rotokan, Furatsilin;
  • resorpcija antibakterijskih i anestetičkih pastila - Doktor mama, Travisil, Falimint, Laripront, Strepsils.

pripravci

Antimikrobna sredstva djelotvorna su samo protiv bakterijske prirode bolesti, kada su uzročnici streptokoki, stafilokoki ili druge bakterije. Za djecu, antibiotici su Amoksicilin i Sumamed. Ovo se osobito često koristi. Sumamed prednost - za djecu je izrađena u obliku praha, od kojeg se priprema suspenzija (sirup). Osim toga, ovaj oblik oslobađanja karakterizira okus banane ili višnje.

Sumamed sirup namijenjen je djeci od šest mjeseci do tri godine. Dnevna doza je 20 mg na 1 kg težine. Tijek liječenja je 3 dana. Starija djeca smiju uzimati tablete u istoj dozi. Nuspojave lijeka Sumamed trebale bi se proučavati u uputama, jer su prikazane u velikom popisu. Kontraindikacije za ovaj lijek su sljedeće:

  • istodobna primjena s ergotaminom i dihidroergotaminom;
  • oštećena bubrežna funkcija ili jetra;
  • preosjetljivost na makrolide.

Ako je uzrok bolesti bio virus, umjesto antibiotika propisan antivirusni, kao što su Viferon ili aciklovir. Prvi preparat sadrži humani rekombinantni interferon. Viferon se koristi kod gripe, akutnih respiratornih infekcija i akutnih respiratornih virusnih infekcija, infektivnih i upalnih bolesti. Prednost - dopušteno čak i za novorođenčad i nedonoščad. Osim toga, ovaj lijek je imunomodulator, jer normalizira koncentraciju imunoglobulina E u tijelu.

Viferon je kontraindiciran samo u slučaju preosjetljivosti na njegov sastav. Od nuspojava mogu se pojaviti samo alergijske reakcije. Doza ovisi o obliku oslobađanja:

  • 1 čepić 2 puta dnevno tijekom 5 dana;
  • mala količina masti koja se nanosi na zahvaćenu sluznicu do 3-4 puta dnevno;
  • gel se tretira s lezijom do 4-7 puta tijekom dana.

Antifungalna sredstva su indicirana za kandidalni oblik upale ždrijela. Značajka je sirasta patina na sluznici grla. Za liječenje ovog oblika pomaže beba suspenzija Diflucan. Flukonazol je prisutan u svom sastavu. Prednost - čak možete dati novorođenče, ali samo nakon savjetovanja s pedijatrom. Diflucan je kontraindiciran u slučaju preosjetljivosti na flukonazol. Nuspojave su bolje razjasniti u uputama za lijek, jer su brojne. Dnevna doza Diflucana je 3 mg na 1 kg mase.

Etiotropska terapija može uključivati ​​antihistaminike, ako je uzrok bolesti alergija. U ovom slučaju, imenovan je Zirtek ili Loratadin. Za ublažavanje simptoma bolesti, liječnik može propisati sljedeća sredstva:

  • Mukolitici - Mukaltin, Ambrobene, sladićni sirup, Sinekod. To je potrebno sa suhim kašljem za poboljšanje iscjedka sputuma.
  • Antipiretik - paracetamol, cefekon. Prikazuje se kada se temperatura podigne iznad 38,5 stupnjeva.
  • Antiseptik - Miramistin, Furacilin, Rotokan. Koristi se za liječenje sluznice u grlu kako bi se isprala ploča s nje.

Narodni lijekovi

Recepti tradicionalne medicine u liječenju dišnih bolesti dišnog sustava koriste se samo kao pomoćna terapija. Osnova bi trebala biti terapija koju propisuje liječnik. Ako pedijatar to dopusti, dodatno se mogu koristiti sljedeća sredstva:

  • U 1 tbsp. topla prokuhana voda otapa 1 žličicu. sol. Ispirati grlo s ovim alatom do 3-4 puta dnevno.
  • Noću, dajte pacijentu čašu toplog mlijeka uz dodatak žlice meda.
  • Izmiješati jednake dijelove brašna, gorušice, meda i biljnog ulja. Cijelu masu podijelite na pola, stavite na zasebni komad tkanine. Pričvrstite dobivene senfne žbuke na leđa i grudi pacijenta, zamotajte zavoj i stavite pidžame. Ostavite oblog 2 sata. Raditi dnevno prije spavanja.
  • Ulijte litru tople vode 1 tbsp. l. iz mješavine divlje ruže, anisa i malina. Ulijte u termos, ostavite stajati 3-4 sata. Dajte pacijentu u obliku toplog čaja 4-5 dana.

prevencija

Važan uvjet za prevenciju ove bolesti u djetinjstvu je rutinsko cijepljenje. Da biste spriječili bilo kakvu upalu dišnih puteva pomoći će u usklađivanju s pravilnom prehranom i uzimanjem vitamina. Vašem djetetu treba osigurati redoviti dnevni boravak na otvorenom. Na popisu preventivnih mjera uključuju se sljedeće:

  • kaljenje;
  • ograničen kontakt s bolesnim ljudima;
  • kućište zračenja i redovito mokro čišćenje;
  • upotreba oksolinske masti za nos prije izlaska;
  • pravodobno liječenje prehlada, rinitisa, sinusitisa, adenoiditisa;
  • spriječiti dijete od dodira s duhanskim dimom i prašinom.

Kompetentan pristup liječenju faringitisa u djece

Faringitis kao neovisna bolest vrlo je rijetka u djece, obično simptom virusne infekcije.

Što se događa s našim grlom s faringitisom? Naše se grlo sastoji od 3 dijela: gornjeg, srednjeg i donjeg. Kada infekcija zahvaća sluznicu gornjeg dijela, postaje upaljena i nadražena, dijete počinje patiti: suho grlo, žestoko škakljanje u grlu, bol tijekom gutanja, promuklost, promuklost.

Uzroci faringitisa u djetinjstvu

  • najčešći su virusni faringitis - više od 50%, respiratorni virusi (gripa, parainfluence, adeno- i rinovirusi) obično uzrokuju faringitis. No, tu su i bakterijski faringitis (stepto, staphylo i pneumococci), koji su češće komplicirani drugim bolestima. Gljive također mogu biti uzrok;
  • još uvijek postoji faringitis povezan s fizičkim oštećenjem sluznice ždrijela;
  • faringitis se također javlja zbog svakodnevnog udisanja prašine;
  • faringitis povezan s alergijama;
  • u djece, faringitis često se javlja zbog kroničnog adenoiditisa, kada iscjedak, koji teče niz stražnji dio grla, stalno iritira njegovu sluznicu. Kada se ždrijelo ohladi ispijanjem hladne limunade, sladoleda, smanjuje se lokalni imunitet i zbog toga se razvija faringitis;
  • Faringitis često postaje sekundarna bolest na pozadini gastroezofagealnog refluksa, kada se želučani sadržaj baca u ždrijelo i gori.

Glavni i specifični simptomi faringitisa u djece

Ako je faringitis neovisna bolest, tada se tjelesna temperatura ne povećava. Temperatura će se povećati ako je glavna bolest virusna infekcija, a njezin simptom je faringitis. Kod virusnog faringitisa stražnji zid ždrijela je vrlo svijetao, zabilježen je njegov edem. Uz bakterijsku ili gljivičnu infekciju, stražnji zid također postaje crven, ali se na tonzilama pojavljuju bijelo-žute mrlje, neugodan miris. Također je moguće povećati submandibularne i prednje limfne čvorove, postaju bolne palpacijom.

Kašalj faringitisa obično nije suh. Obično se javlja drugog dana nakon infekcije djeteta. Zatim se pojavi curenje iz nosa. Prvih 2 - 3 dana kašalj nastaje zbog refleksne iritacije suhe sluznice grla. Ako postoji jaka oteklina grla, bol se može prenijeti na uši i doći će do osjećaja zagušenja.

Dojenčad boluje od faringitisa - pogoršavaju se općim simptomima: vrućica, loš san, odbijanje jela, izraženo slinjenje, regurgitacija, rinitis, konjunktivitis.

Simptomi alergijskog faringitisa bit će rinitis ili edem sluznice nosa.

Komplikacije virusne infekcije mogu biti upaljeno grlo, traheitis, laringitis, upala pluća.

Razlike u virusnom faringitisu od angine

Koje značajke imaju kronični faringitis?

Izvor kroničnog faringitisa su uvjetno patogene bakterije usne šupljine, koje se aktiviraju smanjenjem lokalne i opće imunosti. Glavni predisponirajući čimbenik kroničnog faringitisa je netretirani ili neadekvatno tretirani akutni faringitis. Kod kroničnog faringitisa zahvaćen je jedan anatomski dio ždrijela, dok susjedi nisu uključeni, a dječje blagostanje gotovo nikada nije narušeno. Nema znakova opijenosti, gotovo da se temperatura ne povećava. Glavni simptomi su suho grlo, grumen u grlu, kašalj. Zbog svakodnevnog miješanja dolazi do suhog kašlja koji postaje produktivan tijekom vremena. Kronični streptokokni faringitis daje komplikacije srcu, bubrezima i štitnjači.

Kriteriji za dijagnozu

  • liječnik prikuplja pritužbe, povijest bolesti;
  • liječnik obavlja faringoskopiju - vizualno pregledava ždrijelo, kojim se procjenjuje stanje sluznice stražnjeg zida;
  • laboratorijski testovi: klinička analiza krvi;
  • kako bi se odredio uzročnik bolesti, liječnik propisuje bris iz ždrijela za oslobađanje mikroflore, njezinu osjetljivost na antibiotike; ili PCR;
  • s ponovljenim faringitisom:

- endoskopsko ispitivanje nosa i nazofarinksa;

- konzultirajte alergologa (isključite alergijski uzrok bolesti);

- konzultacija gastroenterologa (isključiti refluksnu bolest).

Kako pregledati grlo kod djece

Za temeljit pregled grla, dnevnog svjetla ili umjetnog svjetla nije dovoljno, upotrijebite svjetiljku ili svjetiljku s toplim svjetlom. Za pregled grla trebat će vam drvena spatula ili nešto slično tome, kao što je drška žlice. Ne treba vršiti pritisak na korijen, već na kraj ili sredinu jezika.

Slika akutnog faringitisa: upala mekog nepca, prisutnost crvenih zidova ždrijela i povećanje limfoidnih folikula na stražnjem zidu. Ako je stražnji zid labav, dolazi i do povećanja folikula, ali nema primjetnog crvenila, onda ovaj simptom ukazuje na kronični faringitis. Ako je stražnji zid tanak, prilično suh izgled, blijed je, posude se mogu vidjeti na njemu, onda je to atrofični faringitis.

Liječenje faringitisa u djece

Prije svega, roditelji bi trebali ići kod pedijatra. Ako se pojavljuju slučajevi faringitisa, ako nakon liječenja ne nestanu svi simptomi, trebate otići na otorinolaringolog.

Opće preporuke

1. Način rada Home.

2. Izbjegavajte kontakt s infektivnim pacijentima.

3. Poštivanje pravila osobne higijene: osobna jela, osobni ručnici.

4. Topao, lagan obrok.

Faringitis dijeta

Odbijanje sjemena i proizvoda koji ih sadrže. Od orašastih plodova i proizvoda s njihovim sadržajem. Hladna limunada, od vrlo kiselog, vrlo hladnog, vrlo vrućeg, dimljenog, papra i slanog, jer sve to iritira sluznicu ždrijela.

5. Zrak i mokro čišćenje.

6. Budući da je glavna značajka osjećaj suhoće ždrijela, treba ga stalno navlažiti. Zbog toga se propisuje bogat topli napitak: bobičasto voće, čaj s limunom, mlijeko s medom i maslacem, mineralna voda, bez plina.

7. Liječenje je uzrokovano izvorom bolesti. Antibiotici za faringitis nisu prikazani, osim ako se bakterijska infekcija ne pridruži, a komplikacija se nije razvila. Kada virusna infekcija počne davati antivirusno (Anaferon, Ergoferon, Izoprinosin, Ingavirin). Lijekovi protiv gljivica propisuju se za gljivične infekcije.

Djeca starija od 3 godine često moraju ispirati grlo antiseptičkim otopinama: Miramistin, Chlorhexedin, furatsilin, alkoholna otopina Chlorophyllipt. Ponovite svaka 2 sata.

Ako nema alergije, možete koristiti izvarke bilja za ispiranje (kamilica, nevena, kadulja, tinktura propolisa). Da bi otopina trebala biti bazirana na 10 grama suhe tvari na šalicu prokuhane vode. Ispirati grlo 5 minuta svakih sat vremena.

9. Lokalno navodnjavanje grla antiseptičkim otopinama i antibakterijskim sredstvima u obliku aerosola. Primijenjeni sprejevi: Miramistin, Ingalipt, Tantum Verde, Kameton, Geksoral. Važno je izmjenjivati ​​ispiranje s sprejevima, jer se ne ispere na stražnju stijenku ždrijela, a sprej se s njom nosi.

10. Apsorpcijske tablete: Lizobakt, Gramidin, Strepsils, Faringosept. Rješavanje treba biti 30 minuta prije ili 30 minuta nakon obroka i između drugih metoda liječenja grla.

11. Vlaženje sluznice orofarinksa pomoću nebulizatora: možete samostalno koristiti fizičke. rješenje.

12. Kad kašlje, bolje je koristiti biljne sirupe (Herbion - bokvica sirup, Linkas, Bronchipret). Ako je kašalj suh, to je vrlo bolno za dijete, ne dopušta da zaspite, možete dati antitussive droge (Sinekod, Stoptussin, Codelac Neo).

13. Za imenovani faringolaringitis:

  • ostatak glasa;
  • ograničavanje komunikacije, uklanjanje govora šapta, plakanje, telefonski razgovori.

Ako dijete ima sklonost laringospazmu, inhalator bi trebao biti u kući tako da se roditelji mogu inhalirati s glukokortikoidom (Pulmicort, Budenit) u slučaju stenoze, prije nego što stigne hitna pomoć.

  • antihistaminici za ublažavanje edema.

U slučaju akutnog faringitisa, djeca se obično oporave za 7 do 14 dana. Kod kroničnog faringitisa, djeca se trebaju ili redovito liječiti simptomatski, ili se pribjegavati kirurškom liječenju. Kod očigledne hiperplazije limfoidnog tkiva provode se laserska kauterizacija granula, tretman radiovalovima i krioterapija.

Ako se faringitis često ponavlja ili nije izliječen dulje vrijeme, to je pokazatelj za traženje stvarnih uzroka bolesti, a osim toga, faringitis je rijetko neovisna bolest, a često povezane bolesti su adenoiditis, tonzilitis, gastroezofagusna refluksna bolest.

Prevencija faringitisa

Prevencija faringitisa sastoji se od stvrdnjavanja, jačanja imuniteta, cijepljenja protiv infekcija, stvaranja optimalne mikroklime u kući, hrane bogate vitaminima. Sanacija žarišta kronične infekcije: karijes, kronični tonzilitis, liječenje bolesti probavnog trakta.

Zapamtite da ne biste trebali biti tretirani samostalno, znate da samo liječnik nakon stručnog pregleda propisuje lijek, uzimajući u obzir sve značajke djeteta.

Faringitis kod djece

Faringitis kod djece je infektivno-upalni proces u sluznici i limfoidnom tkivu orofarinksa. Faringitis kod djece odvija se sa znakovima suhoće, pečenja, boli, grebanja, upale grla, kašlja, promuklosti. Dijagnoza faringitisa u djece temelji se na faringoskopskoj slici i rezultatima mikrobiološkog ispitivanja brisa stražnjeg zida ždrijela. Kod faringitisa u djece, u pravilu se provodi lokalna terapija: ispiranje grla, podmazivanje sluznice stražnjeg zida ždrijela antisepticima, inhalacija, navodnjavanje grla aerosolima.

Faringitis kod djece

Faringitis kod djece je manifestacija akutne respiratorne infekcije koja se javlja s upalom sluznice i limfoidnih struktura stražnje stijenke ždrijela. U često bolesne djece, faringitis čini oko 40% svih slučajeva morbiditeta. U otorinolaringologiji, kronični faringitis kod djece iznosi 9% od ukupnog broja bolesti gornjih dišnih putova. S obzirom na tendenciju djece da difuzno oštećuju respiratorni trakt, faringitis kod djeteta često se kombinira s rinitisom, laringitisom, traheitisom, bronhitisom.

Uzroci faringitisa u djece

Kao samostalna nozologija, faringitis kod djece razvija se s izravnim učinkom infektivnih patogena na sluznicu ždrijela. Osim toga, akutni faringitis može biti jedna od manifestacija upalnih bolesti gornjih dišnih putova, uobičajenih infekcija, crijevnih infekcija itd.

Najviše ulogu u etiologiji ždrijela u djece pripadaju virusne infekcije (virus gripa i infekcije herpes virusi, adenoviruse, enterovirusi) i bakterijskih mikroorganizama (Haemophilus štap, Moraxella, streptokoki grupe A, C, G, diplococci, Corynebacterium difterije), gljiva, unutarstanične sredstva (mikoplazmom, klamidija). Akutni faringitis viralne etiologije kod djece čini 70% slučajeva, bakterijski, a ostatak 30%.

Akutni faringitis kod djece može pratiti klinički tijek akutnih respiratornih virusnih infekcija, zarazne mononukleoze, ospica, šarlaha. U nekim slučajevima, uzrok faringitisa u djece mogu biti opekline i strana tijela ždrijela. Kronični faringitis kod djece najčešće je povezan s drugim upalnim bolestima gornjih dišnih puteva (rinitis, adenoiditis, sinusitis, stomatitis, tonzilitis, kronični tonzilitis), karijes, disbakterioza, gastroezofagealni refluks i alergijske reakcije. Tonzilektomija, izvedena u dobi od 3-7 godina, u razdoblju aktivne imunogeneze, može stimulirati kompenzacijsku hipertrofiju limfoidnog tkiva stražnjeg zida ždrijela i razvoj kroničnog faringitisa u djece.

Pojava faringitisa kod djeteta predisponira opću i lokalnu hipotermiju, izloženost sluznice ždrijela raznih podražaja (duhanski dim, začinjena hrana, hladan ili prašni zrak, itd.), Anomalije konstitucije, hipovitaminoza (nedostatak vitamina A), endokrine poremećaje (hipotiroidizam, dijabetes) ).

Klasifikacija faringitisa u djece

Prema prirodi upale tkiva ždrijela, razlikuju se akutni (do 1 mjesec trajanje), produljeno (duže od 1 mjeseca) i kronični faringitis kod djece (preko 6 mjeseci s učestalim egzacerbacijama). Kronični faringitis kod djece može se pojaviti u kataralnim, hiperplastičnim (zrnatim) i atrofičnim oblicima.

Budući da virusni i bakterijski agensi imaju tropizam prema epitelu gornjeg i donjeg respiratornog trakta, faringitis kod djece se obično ne javlja u izoliranom obliku, već u obliku nazofaringitisa, faringolaringitisa, faringotraheitisa, faringogronhitisa.

Uzimajući u obzir etiološke čimbenike koji utječu, faringitis kod djece može imati virusnu, bakterijsku, gljivičnu, alergijsku, traumatsku prirodu.

Simptomi faringitisa u djece

Simptomi akutnog faringitisa kod djece su oštar peckanje, suhoća, bol, grubost i grlobolja pri gutanju. Karakterizira ga plitak kašalj, promuklost. Tjelesna temperatura može biti normalna ili subfebrilna; ako se faringitis kod djeteta razvija na pozadini virusne infekcije, temperatura je obično visoka zbog osnovne bolesti, izražavaju se glavobolja, sindrom intoksikacije, regionalni limfadenitis. U dojenčadi faringitis je mnogo teže; međutim, uobičajeni simptomi prevladavaju: jaka vrućica, poremećaj spavanja, gubitak apetita, salivacija, disfagija, dispepsija, curenje iz nosa, konjunktivitis, osip na tijelu.

Faringoskopsku sliku karakterizira jaka hiperemija i teška vaskularna injekcija stražnjeg zida ždrijela, palatine ždrijela, mekog nepca; prisutnost izbočenih upaljenih folikula u obliku crvenih zrna. Uz lateralni faringitis kod djece, hiperemija i edem zahvaćaju bočne jastuke ždrijela i uva.

Teški akutni bakterijski faringitis kod djece može biti kompliciran razvojem apscesa ždrijela, gnojnog otitisa ili gnojnog medijastinitisa.

Kod kroničnog kataralnog faringitisa djeca su poremećena nelagodom i osjećajem stranog tijela u ždrijelu, opsesivnom kašlju. Na pregledu se sluznica otpušta, difuzno infiltrira i hiperemična.

Kronični hiperplastični faringitis karakterizira hiperplazija epitela, submukoznog sloja i limfoidnih elemenata. Djeca se žale na škakljanje i suhoću u grlu, nakupljanje viskoznog sekreta sluznice s povraćanjem, bol pri gutanju, davanje uhu. Hipreremija sluznice umjereno je izražena, međutim, na toj pozadini vidljivo je zadebljanje sluznice i bočnih grebena, prisutnost limfoidnih granula ili vrpca limfoidnog tkiva, ponekad se preklapaju usne slušne cijevi i dovodi do razvoja provodnog gubitka sluha kod djece.

Atrofični faringitis kod djece je rijetkost i gotovo nikad se ne odvija izolirano. Obično je popraćena atrofičnim rinitisom, laringitisom, traheitisom, a klinički tijek prati opsesivni suhi kašalj i disfonija. Tijekom endoskopije ždrijela u djece, otkriva se blijeda, suha (s "lakom"), stanjivom sluznicom s prozirnim posudama, osušenim i teško uklonivim koricama.

Subjektivni simptomi gljivičnog faringitisa kod djece (faringomikoza) ne razlikuju se od kataralnih i hiperplastičnih oblika. Objektivno se često javljaju pukotine i erozija u kutovima usne šupljine (žlijezde kandidala), povećanje stražnjih limfnih čvorova, sirast premaz u stražnjem zidu ždrijela, pod kojim je vidljiva svijetlo crvena, često erodirana sluznica.

Dijagnoza faringitisa u djece

Prepoznavanje faringitisa kod djece nije teško, ali treba ga razlikovati od kataralne angine, difterije i drugih zaraznih bolesti. Stoga bi dijete s faringitisom trebalo konzultirati pedijatar, pedijatrijski otorinolaringolog, pedijatrijski specijalist za infektivne bolesti, pedijatrijski alergolog-imunolog.

Prilikom postavljanja dijagnoze faringitisa u djece uzimaju se u obzir podaci anamneze i faringoskopske slike. Da bi se utvrdili upalni procesi povezani s faringitisom u djece, izvode se auskultacija, rinoskopija i otoskopija. Proučavanje razmaza ždrijela na mikroflori omogućuje određivanje infektivnog agensa za izbor etiopatogenetske terapije.

Liječenje faringitisa u djece

U pravilu, za faringitis kod djece ograničeno na imenovanje lokalne terapije. Za vrijeme akutne upale, iritantne hrane (začinjene, kisele, hladne, vruće), učinak nikotina treba isključiti iz prehrane, osigurati ugodne temperature i vlažnosti u prostoriji, ograničiti glasovno opterećenje.

Lokalno liječenje faringitisa kod djece uključuje dezinfekciju grla (izvarak ljekovitog bilja, antiseptika), liječenje stražnje stijenke ždrijela lijekovima (otopine Lugola, jodinola itd.), Medicinskim i alkalnim inhalacijama, prskanjem protuupalnih aerosola, resorpcijom pastila antibakterijskim, umirujućim, anestetikom., Maloj djeci koja ne mogu ispirati usta ili rastopiti tablete daje se dosta pića, provodi se endofaringealno ukapavanje antiseptika. Uz opasnost od bakterijskih komplikacija (opadajuća infekcija, reumatizam), indicirano je imenovanje sustavne antimikrobne terapije.

U slučajevima teške hiperplazije limfoidnog tkiva, laserski efekt se primjenjuje na granule ždrijela, kauterizaciju sa srebrovim nitratom, gašenjem stražnjeg zida ždrijela metodom radio valova, kriorazgradnjom granula i bočnih valjaka. Kako bi se spriječila egzacerbacija kroničnog faringitisa u djece, poduzimaju se mjere za obnavljanje disanja nosa, saniranje žarišta kroničnih infekcija (liječenje hipertrofičnog rinitisa i sinusitisa, adenotomija, submukozna resekcija nosnog septuma), liječenje karijesa, popratne bolesti probavnog sustava (intestinalna disbakterioza, GERB) itd.

Za liječenje atrofičnog faringitisa u djece dodaju se inhalacije ulja, klimatoterapija, ukapavanje kapi za nos. U slučaju faringomikoze propisuju se antimikotici (amfotericin, ketokonazol, flukonazol, itrakonazol), podmazivanje i navodnjavanje ždrijela antifungalnim otopinama, FACU terapijom. Liječenje kroničnog tonzilitisa u djece može se provesti pod nadzorom dječjeg homeopata.

Prognoza i prevencija faringitisa u djece

Kod akutnog faringitisa djeca se obično oporavljaju za 7-14 dana. Kao dio liječenja kroničnog faringitisa u djece, potrebno je pribjeći redovitoj simptomatskoj terapiji ili kirurškoj taktici.

Kao mjere za prevenciju faringitisa u djece, preporučuju se postupci otvrdnjavanja, jača imunitet, provodi se specifična profilaksa infekcija, održava povoljna mikroklima u prostoriji i potpuno vitaminizirana prehrana. Ne smijete dopustiti razvoj kronične patologije ENT-a djeteta; potrebno je na vrijeme liječiti bolesti zuba i desni, gastrointestinalnog trakta.