5 glavnih simptoma SARS-a u djece i taktika liječenja djece

Upala grla

Akutne respiratorne bolesti su uvijek vruća tema. U bilo kojem trenutku, dijete je na neki način izloženo riziku od infekcije. Stoga je korisno da svaki roditelj zna prve znakove i koje mjere treba poduzeti u daljnjem razvoju bolesti.

Uzeti u obzir česte uzroke pojave i čimbenike koji pridonose razvoju bolesti je unaprijed spriječiti bolest. Trenutno farmaceutsko tržište nudi veliki izbor lijekova za liječenje i prevenciju akutnih respiratornih infekcija u djece. Ali samo njihova kompetentna uporaba pomoći će postići željeni rezultat.

etiologija

Uzročnici su najčešće virusi parainfluence, adenovirusi, rino- i reovirusi. Među ostalim uzrocima prehlade, udio virusa je oko 70%, zbog čega se ARI često naziva ARVI. Sljedeća po učestalosti su bakterije - stafilokoki, streptokoki, piokanski štapići, pneumokoki. Gljive, protozoe, paraziti i intracelularni mikroorganizmi (kao što su mikoplazme i legionela) igraju manju ulogu u razvoju akutnih respiratornih bolesti. Općenito, udio akutnih virusnih infekcija je 80% svih zaraznih bolesti u djece.

Prisutnost patogena u tijelu ne ukazuje uvijek na bolest. Također je potrebno istodobno utjecati na izazovne čimbenike. Potonji su temperatura zraka (tj. Ne samo hipotermija, nego i pregrijavanje tijela), vlažnost zraka (u suhom zraku, rizik od infekcije je vjerojatniji nego u vlažnom zraku). Emocionalni i fizički napori također pridonose razvoju bolesti, jer se smanjuje sustav zaštite tijela.

Kliničke manifestacije

Virusi posjeduju takva svojstva kao epiteliotropija, vazotropija, limfotropizam. To znači da virusi uglavnom djeluju na sluznicu, krvne žile i limfoidno tkivo (limfni čvorovi). Ta svojstva određuju cijelu kliniku i simptome.

No, češće, govoreći o ORZ-u, roditelji podrazumijevaju kašalj i curenje iz nosa. To nije posve točno. Naravno, nos i usta, kao ulazna vrata za infekciju, prvi su pogođeni, što dovodi u zabludu roditelje.

Postoje sljedeći sindromi za akutne respiratorne infekcije u djece.

  1. Kataralni sindrom. Promatrana nazalna kongestija, sluzav, bistar, ponekad zeleni iscjedak iz nosa, kašalj.
  2. Respiratorni sindrom - kašalj, bol, pečenje u grlu i prsima, znakovi respiratornog zatajenja.
  3. Sindrom intoksikacije. Tu su slabost, letargija, bol u mišićima, bolovi u cijelom tijelu, vrućica, nedostatak apetita.
  4. Abdominalni sindrom. Najčešća kod male djece. Mala djeca žale se na bolove u trbuhu različite prirode i različitog intenziteta.
  5. Hemoragijski sindrom. Odlikuje se pojavom točkastog crvenog osipa na koži, prisutnosti osipa na sluznici usta i ždrijela.

Svi se simptomi mogu pojaviti u različitim stupnjevima ozbiljnosti, a neće biti prisutni svi gore navedeni simptomi.

Na temelju prisutnosti simptoma i njihove ozbiljnosti, postoje tri ozbiljnosti akutnih respiratornih infekcija: blage, umjerene i teške.

Također je potrebno istaknuti da se kod povećanja tjelesne temperature kod mnogih djece, osobito kod male djece, javljaju febrilni napadaji, koji se javljaju samo u uvjetima visoke temperature.

dijagnostika

Ne postoji specifičan test za postavljanje opće dijagnoze akutne respiratorne bolesti. Obično se izlaže bez primjene laboratorijskih i instrumentalnih metoda istraživanja, odnosno često samo na temelju kliničkih podataka.

Nakon pregleda, pacijenti se žale na nedostatak snage, raspoloženje, glavobolju i začepljen nos, zabrinuti zbog kašljanja. Vrlo često mala djeca doživljavaju porast tjelesne temperature na visoki broj. Jasan, ponekad zelenkast ili žuti iscjedak iz nosa i respiratornog trakta.

Kašalj je najčešći simptom akutnih respiratornih infekcija. Pojavljuje se kada su nadraženi receptori kašlja, od kojih je većina u nosnoj šupljini i ždrijelu. U slučaju neblagovremenog i neodgovarajućeg liječenja, infekcija se spušta, odnosno komplikacije se javljaju u obliku bronhitisa, upale pluća i respiratornog zatajenja.

Pri pregledu sluznice orofaringealne šupljine uočava se crvenilo stražnjeg zida ždrijela, ponekad s prijelazom na sluznicu nepca i obraza. Možda prisutnost osipa u obliku mjehurića (mjehurića s transparentnim sadržajem) na sluznici nepca i ždrijela. Vrlo često vidljivo otjecanje sluzi na stražnjoj strani ždrijela (manifestacija "leđa" hladno).

Auskultacija će pomoći da se posumnja na prisutnost patoloških procesa u donjim respiratornim odjelima. Nadalje, ako je potrebno, propisana je radiografija organa u prsima.

Laboratorijskim metodama se obično ne pristupa odmah, već 3-4 dana nakon početnog liječenja. Pokazatelj za kliničku analizu krvi i opću analizu mokraće je kontinuirana visoka tjelesna temperatura djeteta, neučinkovitost propisanih lijekova i rano otkrivanje mogućih komplikacija. Sljedeća slika je uočena u analizi krvi: ubrzani ESR, leukocitoza ili limfocitoza (mogu postojati obje opcije), razina hemoglobina može se smanjiti. U analizi urina, u nedostatku komplikacija, patološke promjene možda neće biti.

Kada su dugotrajni procesi, kao i kada je liječenje neučinkovito, propisan dodatni biokemijski test krvi. U potonjem se određuje C-reaktivni protein, au bolnici je također određena razina prokalcitonina, što je povećanje u kojem se vidi 100% bakterijska upala.

liječenje

Ključ za liječenje akutnih respiratornih infekcija u djece je primjena integriranog pristupa. Također je važno da se kvalificirani pedijatar bavi liječenjem djeteta, samozapošljavanje nije prihvatljivo. Slijede opće smjernice za liječenje.

  1. Liječenje djece s akutnim respiratornim infekcijama započinje s režimom, koji bi trebao biti krevet ili pola kreveta, ovisno o težini stanja.
  2. Soba bi trebala biti emitirana često.
  3. Optimalna temperatura je 18 - 22 ° C.
  4. Poželjno je izolirati dijete, a za hranjenje koristiti odvojena jela kako bi se spriječila ponovna infekcija.
  5. Preporučuje se piti puno tople vode, osobito kada se temperatura tijela povećava. Poželjno je piti ne-kisela i nezaslađena pića. Najprikladnije ne-masne čorbe, kompoti, voćni napici, nezaslađeni čaj. Dijeta bi trebala isključivati ​​pikantna i začinjena jela.
  6. Liječenje lijekovima započinje etiotropnim lijekovima. U većini slučajeva to su antivirusni i antibakterijski lijekovi. Za dojenčad, takvi oblici otpuštanja se koriste kao supozitoriji za rektalnu primjenu (na primjer, Viferon i Genferon Light) i kapljice (Aflubin). Za malu djecu već je moguće koristiti antivirusne lijekove u obliku sirupa (Orvirem) ili tableta za žvakanje (Anaferon). Djeci se antibiotici daju u obliku praška za pripremu suspenzija.
  7. Simptomatsko liječenje uključuje:
  • preparati za hladno (Erespal, Sinekod);
  • ekspektoranti (Ambroksol, ACC);
  • antipiretici i analgetici (paracetamol, Nurofen);
  • vazokonstriktivne kapi za nos (Nazivin, Otrivin);
  • antihistaminici (Zodak, Claritin).

Osim toga, za liječenje rinitisa i faringitisa, prije uzimanja gore navedenih lijekova, propisuje se ispiranje nosne šupljine i ždrijela fiziološkom otopinom kako bi se mehanički uklonili bakterije i poboljšala apsorpcija lijeka (Aqualor, Aquamaris).

Osim toga, za liječenje SARS-a u djece mogu se koristiti fizioterapeutske procedure. Na primjer, NLO grla i nosa, UHF i elektroforeza u prsima, udisanje. Naravno, liječnici su izuzetno oprezni s fizioterapijom. Zbog nezrelosti tijela, električni postupci se ne preporučuju maloj djeci, ali inhalacija je moguća od rođenja.

prevencija

Prevencija akutnih respiratornih infekcija u djece uključuje nekoliko točaka:

  • prije svega, to je aktivan životni stil, hodanje na svježem zraku, izbjegavanje pregrijavanja i pregrijavanja tijela, adekvatan san, dobra prehrana, otvrdnjavanje tijela, masaža;
  • važnu ulogu igra režim djeteta;
  • neki lijekovi koji se koriste za liječenje također se koriste za profilaksu (na primjer, Anaferon), ali prema drugim režimima;
  • u slučaju često bolesne djece, 4-6 mjesečnih tečajeva uzimanja odgovarajućih lijekova koristi se za profilaksu (Ribomunyl, Bronkhomunal).

zaključak

U zaključku, želio bih dodati temu o samo-liječenju ARVI u djece. Mnogi roditelji, bez čekanja na kvalificiranu procjenu stanja, počinju liječiti dijete. To je prepuna opasnih posljedica u ovoj naizgled jednostavnoj bolesti. Nekontrolirani unos antipiretičkih i analgetskih lijekova skriva moguće komplikacije. Samo liječnik koji zove kod kuće, na klinici ili u bolnici će adekvatno procijeniti zdravlje djeteta i propisati odgovarajući tretman.

ARVI: simptomi i liječenje kod djeteta

"Moje dijete ponovno je prehladilo" - koliko često se taj izraz pojavljuje u svakodnevnom životu! Dvije trećine žalbi pedijatru zbog prehlade. Ali u dječjim svjedodžbama i kartama dijagnoza "hladnoće" neće biti napisana od strane liječnika. Umjesto toga, liječnici koriste tajanstvenu kombinaciju slova: "ORVI". Što je ovo? Simptomi i liječenje ove kombinacije slova će se raspravljati u našem članku.

ORVI: Što je to?

SARS (akutna respiratorna virusna infekcija) je velika skupina bolesti koje uzrokuju različiti virusi DNA i RNA (oko 200). Oni djeluju na dišni sustav i lako se prenose kapljicama u zraku. Bolest se uvijek javlja akutno i nastavlja se s izraženim kataralnim simptomima. SARS uključuje takve infekcije:

  • influenca;
  • parainfluence;
  • adenovirus;
  • reovirusne;
  • rinovirusi;
  • koronarni virus;
  • enterovirus;
  • respiratorni sincicijski virus (PS virusi), itd.

Svi virusi smatraju se staničnim parazitima. Oni ne utječu samo na epitel, koji je gornji sloj sluznice, ometajući njegovu normalnu aktivnost, već ga može potpuno uništiti. U isto vrijeme, susjedne stanice postupno sudjeluju u procesu, zatim u vaskularnom sustavu i dubljim slojevima.

Tijekom tijeka bolesti postoji nekoliko glavnih faza:

  • Prodiranje virusa u tijelo kroz sluznicu orofarinksa ili gastrointestinalnog trakta; njegovo uvođenje u osjetljive stanice s naknadnom reprodukcijom u njima i njihovo uništavanje (uništavanje).

Klinički se manifestira u obliku akutnih kataralnih fenomena: edem sluznice, curenje iz nosa, kihanje, kašljanje, suzenje itd.

  • Ulazak krvi i cirkulacija virusa (viremija).

U to se vrijeme javljaju simptomi opće intoksikacije tijela (letargija, slabost, mučnina, povraćanje, labava stolica, itd.) I povećanje tjelesne temperature.

  • Oštećenje unutarnjih organa, uglavnom dišnog sustava (ali virus može izabrati drugu lokaciju, na primjer, jetru, bubrege, srce, gastrointestinalni trakt, i prodrijeti u živčani sustav: krvne žile i stanice mozga);

Istovremeno postoje simptomi karakteristični za upalne procese u zahvaćenim organima. Dakle, kada infekcija dospije u gastrointestinalni trakt, počinje proljev, a ako su pogođene moždane stanice, glavobolje, poremećaji spavanja, bol u očima.

  • Stratifikacija bakterijske infekcije.

To je zbog gubitka sluznice zaštitnih funkcija. U takvim uvjetima patogeni mikroorganizmi su mnogo lakše preživjeti, brzo prodiru u oštećeno tkivo i tamo se aktivno razmnožavaju. Klinički, sluzav iscjedak iz nosa ili bronha postaje gnojan, postaje žućkasto-zelenkaste boje.

Zbog viremije i prodiranja nove infekcije u tijelo, moguće je razviti različite komplikacije ARVI, a ne samo u respiratornom traktu. Može utjecati na živčani, urinarni ili endokrini sustav, na probavni trakt.

  • Obrnuti razvoj bolesti, što dovodi do oporavka.

U većini slučajeva, akutna respiratorna virusna infekcija se brzo izliječi, ostavljajući kratkoročni nestabilni imunitet. Ali patogen još uvijek može biti u tijelu neko vrijeme, a najduži je adenovirus.

Unatoč činjenici da bolest može biti uzrokovana različitim virusima, mehanizam prijenosa infekcije, simptomi i metode liječenja su gotovo isti.

Roditelji bi trebali biti svjesni da akutna respiratorna virusna infekcija i akutne respiratorne infekcije (akutna respiratorna bolest) nisu potpuno iste. ARI je još više generalizirana skupina bolesti koja uključuje i ARVI i druge prehlade, koje uzrokuju bakterije i gljivice, ali još uvijek djeluju samo na dišni sustav i prenose se kapljicama u zraku. Dijagnoza "ARD" može se postaviti ako liječnik nije siguran da je virus uzrok bolesti. Simptomi i mehanizam infekcije kod akutnih respiratornih infekcija i akutnih respiratornih virusnih infekcija gotovo su isti. Međutim, liječenje ovih skupina bolesti može biti malo drugačije.

Uzroci ARVI

Uzrok ARVI je isti: zaraza virusom od bolesne osobe (oslobađa patogena u roku od 7-10 dana od trenutka bolesti, a adenovirus se u tom razdoblju može protezati do 25 dana); rjeđe - od nosača virusa.

Kod kašljanja, kihanja ili razgovora, virus s kapljicama ispljuvka dobiva na okolnim predmetima i stvarima. Stoga je hvatanje akutne respiratorne virusne infekcije dovoljno jednostavno: pri ljubljenju, korištenju zajedničkih jela, igračaka, ručnika ili samo u nedovoljno prozračnoj prostoriji u kojoj je bolesno dijete.

Većina virusa ulazi u tijelo kroz sluznicu respiratornog trakta. I samo enterovirusi i neke vrste adenovirusa mogu upasti u tijelo kroz gastrointestinalni trakt.

Pogotovo djeca koja pohađaju dječje ustanove su bolesna: vrtići, škole, klubovi. Uostalom, tu se koriste uobičajene igračke, posuđe, i oni jednostavno dišu jedni na druge u sobama za igru, koje se ne razlikuju u velikom prostoru. S tako bliskom komunikacijom, infekcija se prenosi vrlo brzo, često uzrokujući karantenu u školi ili vrtiću. Osim toga, imunitet djeteta još nije dovoljno jak da se nosi s brojnim napadima bakterija i virusa. Stoga, djeca boluju od akutnih respiratornih virusnih infekcija češće od odraslih.

Ponekad se dogodi da, kad nemam vremena za stvarno ozdravljenje, dijete ponovno oboli. To je zbog činjenice da svaki put kada se proizvede određeni imunitet, to jest, strogo protiv određene vrste virusa koje je dijete imalo dan ranije. Ali za druge vrste patogena, njegovo je tijelo još uvijek ranjivo. Važno je napomenuti da je u svakom slučaju imunitet na virusne infekcije nestabilan i kratkotrajan. Nakon nekoliko tjedana prolazi, što može dovesti do ponovne bolesti.

Simptomi SARS-a

Bolest je izražena sezonski. Najčešće se djeca razboljevaju u hladnoj sezoni, kada je tijelo oslabljeno mnogim čimbenicima (nekoliko sunčanih dana, niska temperatura zraka, nedostatak vitamina, česta hipotermija). Sve to dramatično slabi imunitet djeteta, a njegovo tijelo postaje ranjivo.

Izbijanje parainfluence javlja se tijekom prijelaznog razdoblja između zime i proljeća, a PC virusi bijesni krajem prosinca - početkom siječnja. Enterovirusne i adenovirusne infekcije mogu se pojaviti tijekom cijele godine: zimi i ljeti.

Svi ARVI počinju jednako akutno i odlikuju se manifestacijom dva sindroma: intoksikacija i kataralni simptomi.

Kataralni sindrom (traje oko tjedan dana):

  • kihanje (virus ulazi u nazofarinks, tijelo ga pokušava izbaciti);
  • curenje iz nosa i suzenje (povećano izlučivanje sluzi, to upućuje na to da se tijelo još uvijek teško pokušava riješiti neprijatelja);
  • kašalj;
  • crvenilo grla, bol pri gutanju.

Sindrom intoksikacije:
U vezi s cirkulacijom virusa u krvi i oštećenjem drugih organa i sustava pojavljuju se nove pritužbe.

Iz živčanog sustava:

  • opća slabost, letargija, umor;
  • povećanje tjelesne temperature (drugi način na koji se tijelo nastavlja boriti protiv virusa);
  • zimice;
  • znojenje;
  • glavobolja;
  • bol u očima;
  • bolovi u mišićima (noge, ruke, leđa);
  • bolni zglobovi.

Iz gastrointestinalnog trakta:

  • smanjen apetit;
  • labave stolice;
  • povraćanje (znak najjačeg trovanja tijela).

Na imunološkom sustavu dolazi do porasta regionalnih limfnih čvorova kao posljedice njihove upale.

Osim simptoma koji su karakteristični za cijelu skupinu SARS-a, ovisno o tipu virusa koji je uzrokovao bolest, mogu postojati dodatni simptomi.

Vrste SARS-a u djece

gripa

Gripa je najteža bolest cijele skupine akutnih respiratornih virusnih infekcija. U ovom trenutku postoje tri različite vrste virusa influence - A, B i C, kao i nekoliko njih - A1, 2 i B1. Ali virus stalno mutira, i sa svakim danom moguće je da će se sve više novih serotipova pojaviti.

Omiljena lokalizacija virusa je sluznica traheje. U stadiju viremije utječe na živčani sustav, epitel respiratornog trakta i krvne žile.

Bolest počinje naglo s visokom temperaturom, s jasnim znakovima opijenosti, a kataralni fenomeni su, s druge strane, blagi.

Glavna obilježja gripe od ostalih akutnih respiratornih virusnih infekcija su visoka temperatura, teška intoksikacija, simptomi traheitisa i hemoragijski sindrom (krvarenje iz nosa, krvarenje petehija u sluznicama i koži).

Početne manifestacije bolesti su groznica, zimica, slabost i bol u mišićima. Zatim postoji glavobolja, koja je lokalizirana uglavnom u čelu; letargija, glupost. Djetetovo lice pocrveni, pojavljuju se mala krvarenja u bjeloočnici. U teškim slučajevima mogu se uočiti znakovi meningizma i encefalitisa: nesvjestica, konvulzije, povraćanje. Također je moguće oštećenje gušterače i poremećaj jetre.

3-4 dana nakon početka bolesti, temperatura naglo opada, a simptomi trovanja nestaju. No, kao posljedica takvih promjena, pacijent se osjeća slabim i preopterećenim. Osim toga, kataralne pojave mogu se pojačati u ovom trenutku.

Moguće komplikacije gripe:

parainfluence

Sada su poznata četiri tipa virusa parainfluence - 1, 2, 3 i 4. Ovaj virus preferira zaraziti sluznicu grkljana, stoga su često prisutni simptomi rinitisa, faringitisa, laringotraheitisa i astmatičkog bronhitisa. Ponekad postoji fenomen sapi.

Bolest može početi i akutno i postupno. Tjelesna temperatura blago raste, ali traje duže nego kod gripe. Dodatni simptomi karakteristični za parainfluenciju:

  • mali rinitis;
  • suhi kašalj;
  • promukli glas;
  • bol u prsima kod kašljanja.

Tijek bolesti je benigniji od gripe. Kataralni simptomi i simptomi opijenosti su manje izraženi.

Komplikacije parainfluence su iste kao i za druge akutne respiratorne virusne infekcije. To može izazvati napad lažnog sapi (stenoza grkljana, kojeg karakterizira oticanje glasnica i subdigitalni prostor), što je opasno za djetetov život.

Infekcija adenovirusom

Do danas je poznato više od 50 vrsta adenovirusa. Ti se virusi mogu lako razmnožavati ne samo u sluznici nazofarinksa, već iu gastrointestinalnom traktu, te se izlučuju iz tijela izmetom. U ovom slučaju, mehanizam adenovirusne infekcije postaje alimentarnim (kroz proizvode), a ne samo zrakom.

Bolest se odlikuje dugim, često rekurentnim tijekom s dugim latentnim (latentnim) razdobljem. Omiljeno mjesto lokalizacije virusa je sluznica ždrijela, nazofarinksa, krajnika i konjunktive. Adenovirusna infekcija nekih serotipova karakterizira trijada simptoma: groznica, faringitis i konjunktivitis (faringokonjunktivna groznica).

Samo s ovom vrstom ARVI moguće je generalizirati upalni proces s uključivanjem parenhimskih organa, najčešće jetre (hepatitis). Slezena je povećana, a limfni čvorovi su zahvaćeni, osobito kada je infekcija prodrla u probavni trakt. U ovom slučaju, limfni čvorovi koji se nalaze u mezenteriju - struktura vezivnog tkiva koja drži sve petlje malog i debelog crijeva - pate.

Komplikacije infekcije adenovirusom najčešće su posljedica dodavanja bakterijske flore:

Reo - i rinovirusna infekcija

Sada je poznato više od 100 vrsta rinovirusa. Omiljeno mjesto lokalizacije rinovirusa je nosna sluznica, a reovirus preferira nazofaringealnu i crijevnu sluznicu.

Tjelesna temperatura u ovom tipu akutnih respiratornih virusnih infekcija praktički se ne povećava. Opće stanje je slabo poremećeno i manifestira se kao glavobolja, slabost i blaga slabost. Glavni znakovi takve infekcije su oticanje sluznice, poteškoće s disanjem, obilni iscjedak iz nosa, crvenilo veznice. Nadalje, pojavljuju se kašalj, bol u grlu i herpes. Bolest traje oko tjedan dana. Ponekad se mogu pojaviti komplikacije:

Dišna sincicijalna virusna (PC-virusna) infekcija

Najčešći uzrok lezija u donjim dišnim putovima. Omiljena lokalizacija virusa - bronhijalna sluznica. Patogen može ući u tijelo ne samo kroz nosnu sluznicu, već i kroz najmanji bronhiol. Zbog toga se razvijaju bronhitis, upala pluća i bronhijalna astma.

U ovoj bolesti, kataralni simptomi i simptomi opijenosti su blagi, ali postoje znakovi bronhitisa ili bronhiolitisa. Glavni razlikovni simptom je suhi, bolan kašalj koji ubrzano napreduje. To uzrokuje kratkoću daha, brzo disanje, groznicu i upalu grla.

Bolest traje 10-12 dana, ali u nekim slučajevima može imati dugotrajnu prirodu i povremeno se ponavljati. Klinički se to očituje čestim bronhitisom.

Infekcija enterovirusom

Glavni simptomi bolesti ponavljaju sliku infekcije rinovirusom, no vrlo često se javljaju dodatne pojave:

  • paroksizmalna bol u trbuhu, koja može nalikovati upali slijepog crijeva;
  • labave stolice;
  • mučnina.

Tijek bolesti može biti kompliciran:

Ostale komplikacije ARVI:

  • encefalopatija;
  • meningoencefalitis;
  • polineuropatija;
  • stomatitisa;
  • bolesti genitourinarnog sustava (cistitis, nefritis);
  • razne lezije organa organa za varenje, uključujući intestinalnu opstrukciju, povezanu s povećanjem mezenteričnih limfnih čvorova tijekom adenovirusne infekcije;
  • akutni i subakutni pankreatitis.

Dijagnoza SARS-a

Dijagnoza bolesti nije samo u prikupljanju pritužbi i pregledu bolesnog djeteta. Da bi liječenje dalo najbolji rezultat, potrebno je nekoliko dodatnih dijagnostičkih postupaka:

  • RIF i PCR (testovi razmaza sluznice);
  • serološke metode (RAC i RNA), koje se danas rijetko koriste zbog njihovog trajanja;
  • Trenutno se za dijagnozu najčešće koristi imunofluorescentna brza metoda za detekciju antigena virusa u cilindričnom epitelu sluznice nosa; rezultati su spremni za 3-4 sata nakon uzimanja razmaza;
  • radiografija pluća i konzultacija s pulmologom;
  • konzultacije s liječnikom ORL i njegovim pregledom.

Liječenje ARVI

Nema specifičnog tretmana za ARVI. Liječnici uvijek propisuju simptomatsku terapiju. Osnovna načela liječenja SARS-a kod kuće:

  • strogi ostatak kreveta (ako je moguće) ili barem ograničenje djetetove tjelesne aktivnosti: na primjer, zanimanje djeteta u igri na ploči ili čitanje knjige za njega;
  • često provjetravanje prostora i održavanje optimalne vlažnosti zraka, osobito tijekom sezone grijanja;
  • ne prisiljavati dijete da jede, već često da mu ponudi toplo piće; hrana bi trebala biti lagana i hranjiva i piti puno vode;
  • provodi inhalaciju preko kuhanog krumpira, s sodom ili eukaliptusom;
  • trljanje grudi s balzamima i masti koje sadrže biljna eterična ulja i sastojke za zagrijavanje (na primjer, dr. mama);
  • zagrijavanje grudnog koša s gorušičkim flasterima (ne smije se staviti na djecu ispod jedne godine starosti);
  • pranje nosa slanom vodom ili posebna otopina na bazi morske vode: Aquamaris, Salin, No-salt;
  • u slučaju prehlade, staviti u dječji nos dječje kombinirane kapi, koje imaju ne samo vazokonstriktor, već i protuupalno, dezinfekcijsko djelovanje;
  • da se daju antipiretici u obliku sirupa ili supozitorija (Efferalgun, Paracetamol) na temperaturi;
  • u slučaju gastrointestinalnog poremećaja (povraćanje, proljev), potrebno je uzeti Regidron ili Smektu kako bi se uspostavila ravnoteža soli i vode;
  • u slučaju dispneje, bronhodilatatorni lijekovi koji šire bronhije - efedrin, eufilin;
  • dati vitamine kao opću tonik terapiju, ponuditi limun i med u čistom obliku;
  • ojačati imunološki sustav: imunostimulante koje propisuje liječnik;
  • antihistaminici (na primjer, Claritin, Fenistil) smanjuju oticanje, ublažavaju kongestiju nosa;
  • grgljanje infuzijama bilja: kamilice, kadulje, kao i lijek Furacilin;
  • antivirusni lijekovi, kao što su Amizon ili Anaferon, učinkovito pomažu;
  • mukolitika i lijekovi za iskašljavanje koji čine sputum manje viskoznim i doprinose njegovom uklanjanju.

Za liječenje male djece najbolje je koristiti lijekove u obliku sirupa, svijeća. Tablete propisane za stariju djecu.

Roditelji bi trebali biti svjesni da se ARVI ne liječi antibioticima. U ovom slučaju, oni su nemoćni i pomažu samo kad su se već pojavile komplikacije.

Indikacije za hospitalizaciju:

  • težak tijek ARVI;
  • prisutnost takvih komplikacija kao što su konvulzije, upala pluća, kraka i druga stanja koja ugrožavaju život djeteta;
  • djeca do tri godine.

Kod djece različitih dobnih skupina uzroci, pritužbe i tijek bolesti mogu se neznatno razlikovati.

Novorođenčad i djeca do 1 godine

Ova kategorija beba rijetko pati od akutnih respiratornih virusnih infekcija, budući da imaju malo kontakta sa strancima. Osim toga, dojene bebe imaju privremeni imunitet, koji su dobili zbog majčinih imunoglobulina sadržanih u majčinom mlijeku.

Najčešća infekcija dolazi od drugih kućanstava, osobito ako obitelj ima staru djecu koja mogu dovesti virus iz škole ili vrtića. Ponekad je starija generacija odgovorna za bolest: roditelji ili djedovi i bake.

Uz bolest, beba postaje nemirna, često plačući, san i apetit više nema. Postoji prevelika ćudljivost, mogući poremećaj stolice. Razlog tome je razvoj opće intoksikacije u tijelu i edem sluznice, zbog čega dolazi do neugodnih osjeta nosne kongestije i upale ušiju. Temperatura tijela raste, dijete postaje trom i sjedeći. Visoke temperature mogu uzrokovati konvulzije.

Djeca do jedne godine mogu imati često disanje, kratak dah, curenje iz nosa, kašalj, suzenje, upalu grla i upalu grla. Svi ovi simptomi su posljedica činjenice da virus postupno ulazi u tijelo i postupno utječe na sluznicu dišnog sustava, uzrokujući upalu u njima.

Valja napomenuti da je gripa kod dojenčadi nešto drugačija nego u drugim dobnim skupinama. Odlikuje se postupnim nastupom i niskom temperaturom, što ukazuje na nemogućnost djeteta da se bori protiv infekcije. Sve to dovodi do brzog pridruživanja sekundarne infekcije, gnojno-septičkih komplikacija i, kao posljedice, do visoke smrtnosti.

Pažljiva majka uvijek će primijetiti prve simptome slabosti. Ali kako pomoći bebi? Prije svega - nazovite liječnika. Prije dolaska možete poduzeti neke mjere. Evo nekoliko preporuka:

  1. Dajte djetetu što je više moguće tekućine, često u malim porcijama. Potrebno je ukloniti intoksikaciju. Bebe do 6 mjeseci mogu samo prokuhanu vodu, slabu infuziju pasmine ili kamilice, a starija djeca mogu imati kompot i sok od sušenog voća.
  2. Pa, ako je dijete dojeno. To će ojačati zaštitna svojstva njegova tijela.
  3. Ako dijete dobije dodatke, treba sadržavati što je moguće više vitamina. U tu svrhu, savršeno odgovara raznim voćnim i povrćem pire. Meso pire krumpir u vrijeme bolesti je bolje isključiti iz izbornika.
  4. Pod visokom temperaturom, beba se nikada ne smije omotati, inače će se pregrijati. Najbolje je nositi odjeću od organskog pamuka i pokriti ga pokrivačem.
  5. Temperatura u prostoriji u kojoj se nalazi bolesna beba trebala bi biti između 20-22 ° C.
  6. Nemojte hodati s djetetom i ne kupajte dijete dok temperatura ne padne.

Naknadne aktivnosti mogu se primijeniti samo nakon pregleda od strane liječnika i za njegovu namjenu:

  1. Na temperaturama iznad 38 ° C daju antipiretik (Nurofen, Efferalgun, Paracetamol), po mogućnosti u sirupu ili u svijećama, osobito ako je dijete povraćalo.
  2. U slučaju proljeva i povraćanja potrebno je dijete hraniti posebnim preparatima: Citroglukosolan, Regidron itd.
  3. Kod nazalne kongestije, kapi za nos mogu se koristiti u koncentraciji djece, ali ne više od pet dana.
  4. Za jačanje imuniteta može se dati Aflubin, Grippferon, Viferon.
  5. Djeci u dobi od šest mjeseci može se dati antitusični lijek u sirupu: liječnik Theis, liječnik mama, Bronhikum. No, pri kupnji, morate biti oprezni da ljekarnik ne nudi lijekove koji potiskuju refleks kašlja i dovode do stagnacije sluzi u bronhima.

Predškolci

Djeca koja pohađaju predškolske ustanove - jaslice, vrtići - najčešće pate od ARVI. To je zbog činjenice da se u ovoj dobi (3-5 godina) imunološki sustav djeteta još uvijek oblikuje i ne može se nositi s velikim brojem mikroorganizama s kojima počinje aktivno kontaktirati. Osobito su ranjiva djeca koja su tek nedavno počela “izlaziti”. Takva "kućna" djeca koja rijetko rijetko usko komuniciraju sa svojim vršnjacima i odraslima (osim na igralištu), praktički nemaju imunitet na mnoge viruse.

Karakteristična značajka ARVI u ovoj dobi je jedna: bolest može biti komplicirana astmatičnim bronhitisom s nedostatkom daha ili znakovima emfizema.

Pedijatri mogu savjetovati kako izbjeći u ovoj dobi česte prehlade. Najvažnije je da ne žurite s djetetom u vrtić. Ako nema hitne potrebe, najbolje je organizirati posjetu obrazovnoj ustanovi u dobi od 4-5 godina. Upravo u tom trenutku dječji imunološki sustav napokon je na oprezu.

Osim toga, u ovoj dobi, dijete se već može objasniti zašto ići u vrtić. Dok je mlađa djeca vjerojatno razumjeti objašnjenja, a rastanak s majkom, čak i pola dana, bit će za njih puno stresa. Tijelo u ovom stanju je vrlo osjetljivo na infekcije.

Ali ako još uvijek morate poslati dijete u vrtić, roditelji bi trebali učiniti sve da mu se što manje razboli. Poštivanje nekoliko jednostavnih pravila pomoći će vašoj bebi da postane jača i manje je vjerojatno da će ostati kod kuće zbog bolesti.

  1. Stvrdnjavanje tijela je prva i najvažnija komponenta u jačanju imuniteta djeteta. To su česte šetnje (ne samo s vrtićkom grupom, nego i vikendom i večerima), trčanje, hodanje bosom, vodene procedure. Preporučljivo je sve to započeti prije nego dijete ode u vrtić.
  2. Liječnik može propisati lijekove koji će ojačati imunološki sustav i vitamine.
  3. S vremenom je cijepljenje - još jedan korak prema zdravlju.
  4. Nakon svakog povratka iz dječjeg vrtića, dijete možete prati sa žlijebom s 1% otopinom uobičajene kuhinjske soli, a prije izlaska vani podmazati nosne prolaze antivirusnom oksolinskom masom.
  5. Ono što se ne može učiniti jest “zbaciti” dijete nakon bolesti kod kuće. Doista, za to vrijeme u grupi se mogu pojaviti novi virusi kojima još nije razvijen imunitet, a on ponovno riskira postati bolestan.
  6. Ali što je najvažnije, dijete mora biti spremno za borbu protiv infekcije. On bi trebao shvatiti da će mu ove mjere pomoći ne samo u prevladavanju bolesti, već i u jačanju njegovog zdravlja.

studenti

Ova dobna skupina djece rjeđe pati od predškolske dobi, što je povezano s već potpuno formiranom imunološkom obranom tijela. Ali ponekad ne uspije. Ono što promiču brojni faktori koji se manifestiraju samo u ovoj kategoriji.

Stres, umor, greške u prehrani, hladne prostorije, trčanje oko gola na ulici - to nije potpuni popis čimbenika koji značajno smanjuju imunitet učenika. Ovdje možete dodati i neredovitu nastavu zračenja; stalni kontakt s komadima namještaja (stolovi, stolice, ručke na vratima), koji praktički nitko nikada nije temeljito brisao; rukovanje između dječaka (djevojke mogu poljubiti u obraz na pozdrav ili upotrijebiti šminku djevojke koja se prehladila).

To su jednostavno idealni uvjeti za prijenos putem kontaktnih i zračnih kapljica. A samo zahvaljujući snažnom imunološkom sustavu, ARVI ne često „raspršuje“ redove učenika, osobito srednjoškolaca.

Što se tiče liječenja, njegova načela se ne razlikuju od tretmana malog djeteta ili predškolskog uzrasta, osim što su to doze lijekova.

Principi profilakse, koje treba slijediti iu adolescenciji, u velikoj mjeri se ponavljaju onima koje djeca provode, a promjenjuju se samo prioriteti:

  1. Korištenje vitamina i vitaminsko-mineralnih kompleksa.
  2. Djeca ne bi trebala hodati s mokrim nogama; ako se to dogodi, pomoći će vam tople kupke za noge, koje su pripremljene vrlo jednostavno: soda i prah gorušice treba otopiti u jednakim količinama u vodi; Nakon ovog postupka obavezno nosite tople čarape.
  3. Ako je dijete hladno, može pripremiti vruću kupku, ali se ne prečesto poziva na ovu metodu, jer je voda vrlo suha koža. Takve kupke su kontraindicirane na visokim temperaturama.
  4. Često pripremaju i daju djetetu domaće vitaminske napitke - voćne napitke od svježeg zamrznutog bobičastog voća, sokova, otopine meda.
  5. Školarci mogu piti vitaminske biljne čajeve kako bi ojačali imunološki sustav. Najbolje je uzeti origano, timijan, Ivan-čaj, malinu, neven, kamilicu, ribizlu ili cvijet limete; Ljekovito bilje moguće je kuhati pojedinačno i kao zbor. Da biste dobili rezultat, morate piti ovaj čaj najmanje 2-3 šalice dnevno najmanje mjesec dana.

Nastavak za roditelje

Česte akutne respiratorne virusne infekcije značajno smanjuju imunitet djeteta, doprinose aktivaciji i razvoju žarišta kroničnih upalnih procesa, a također uzrokuju povećanu osjetljivost organizma na različite patogene. U takvim slučajevima moguće je formiranje alergijskih reakcija.

Ako je ARVI stratificiran na postojeću bolest, onda će to biti teško i sa komplikacijama.

Kako bi se izbjegli svi ovi negativni aspekti, potrebno je od najranije dobi učiti dijete o postupcima koji pomažu u sprječavanju ARVI.

Prevencija SARS-a zahtijeva strpljenje oba roditelja i djeteta. Ali nagrada će biti dobro zdravlje djeteta i dobro raspoloženje starije generacije.

Koji liječnik kontaktirati

Kada je SARS potrebno kontaktirati pedijatra. Liječenje se provodi kod kuće, samo u slučaju teškog tijeka bolesti, osobito gripe, dijete je hospitalizirano u zaraznoj bolnici. Tamo ga pregledava ORL specijalist i pulmolog, po potrebi se savjetuje neurolog i drugi specijalisti. Ako je dijete često bolesno, morate posjetiti imunologa.

SARS u djece

SARS u djece je akutna upalna lezija sluznice respiratornog trakta koju uzrokuju razni tipovi respiratornih virusa. SARS u djece može biti popraćen općom slabošću, povišenom temperaturom, upaljenim grlom, curenjem nosa, kašlja, glavoboljom, bolovima u mišićima i zglobovima, konjunktivitisom i poremećajima stolice. Dijagnoza ARVI u djece izrađuje se na temelju kliničkih manifestacija i pregleda, rezultata laboratorijskih ispitivanja. Liječenje SARS-a u djece uključuje režim, dijetu, antivirusnu, antipiretičnu, desenzibilizacijsku, detoksikacijsku terapiju.

SARS u djece

SARS u djece (akutne respiratorne virusne infekcije) je skupina virusnih bolesti praćena upalom različitih dijelova respiratornog trakta i sindromom intoksikacije. U pedijatriji ARVI čini 90% ukupnog broja zaraznih bolesti u djece. Najčešće, ARVI pogađa djecu od 3 do 14 godina, posebno one koji počinju pohađati predškolske i školske ustanove, što je povezano s pojavom velikog broja kontakata.

SARS u djece ima teži tijek i često je kompliciran dodavanjem bakterijske infekcije i pogoršanjem kroničnih bolesti. Česte akutne respiratorne virusne infekcije doprinose smanjenju tjelesne odbrane i kronične upale gornjih dišnih putova, dišnih putova, srca, bubrega, zglobova, živčanog sustava; predisponiraju alergiji i nastanku bronhijalne astme, usporavaju fizički i psihomotorni razvoj djeteta.

Klasifikacija SARS-a u djece

SARS u djece se razlikuju u etiologiji (gripa, parainfluenza, adenovirus, rinovirus, respiratorna sincicijska infekcija); na kliničkom obliku (tipično i atipično); nizvodno (jednostavno i komplicirano); prema težini (lagana, umjerena i teška).

Ovisno o kliničkom obliku respiratorne depresije respiratornog trakta u djece, može se manifestirati kao rinitis, rinokonjunktivitis, otitis media, nazofaringitis, laringitis (uključujući sindrom lažne sapi), traheitis.

Uzroci ARVI u djece

SARS u djece može biti uzrokovan RNA-genomskim virusima influence (tipovi A, B, C), parainfluenzom (4 tipa), PC-virusom, rinovirusom (> 110 serotipova) i reovirusima; kao i DNA-genomski adenovirusi (> 40 serotipova). Neke od akutnih respiratornih virusnih infekcija u djece mogu biti uzrokovane enterovirusima (ECHO, kao što je Coxsackie), koronavirusima, metapneumovirusom i bokavirusom.

Svi patogeni SARS-a u djece vrlo su zarazni, prenose se od bolesne osobe, u pravilu, kapljicama u zraku (s kapljicama sline i sluzi), a rijetko po kontakt-kućnim putovima. Sklonost djece do čestih akutnih respiratornih virusnih infekcija određena je nezrelošću zaštitnih reakcija - gubitkom pasivne majke i nedovoljnom razinom stečenog imuniteta, nedostatkom prethodnog imunološkog iskustva, prisutnošću visoke razine kontakta s različitim infektivnim agensima. Nakon što ARVI u djece nema dugotrajni imunitet, ne postoji križna zaštitna reakcija na druge tipove respiratornih virusa. Dijete može imati ARVI od 3 do 8 puta godišnje. Često bolesna djeca, skloni SARS-u gotovo svaki mjesec, u pedijatrijskoj populaciji kreću se od 15% do 50%.

Vrhunska incidencija SARS-a u djece pada na hladnu sezonu (listopad-travanj). Čimbenici koji doprinose čestoj pojavi ARVI uključuju nepovoljan perinatalni razvoj, prisutnost intrauterine perzistentne infekcije u djece, alergijsku i somatsku patologiju, loše uvjete okoliša.

Patogeneza SARS-a u djece

Uzročnici SARS-a prodiru u epitelne stanice sluznice gornjih dišnih puteva i, umnožavajući, uzrokuju distrofične i upalne promjene u njima. Različiti tipovi respiratornih virusa imaju prevladavajući tropizam za epitel određenih dijelova respiratornog trakta. Virus parainfluence je najkarakterističniji za sluznicu grkljana; za adenovirus - nazofaringealna sluznica s zahvaćanjem očne konjunktive i limfoidnih formacija; za PC virus - upala sluznice malih i srednjih bronhija; za gripu, zahvaća se dušnik i rinovirus za nosnu šupljinu.

Prodiranje viriona u krvotok popraćeno je općim toksičnim i toksično-alergijskim sindromom, supresijom staničnih i humoralnih reakcija imuniteta. Neki SARS kod djece (na primjer, gripa, infekcija adenovirusom) karakterizira dugotrajna postojanost u latentnom stanju u limfoidnom tkivu ili različitim organima. Smanjenje lokalne imunosti u SARS-u kod djece doprinosi aktivaciji oportunističke bakterijske flore i dovodi do povećanih upalnih lezija respiratornog trakta.

Simptomi SARS-a u djece

Težina kliničke slike akutnih respiratornih virusnih infekcija u djece određena je težinom općeg toksičnog sindroma i kataralnih pojava. O obilježjima tijeka gripe u djece ovdje možete saznati.

Parainfluenza u djece

Parainfluenza ima period inkubacije od oko 2-4 dana; karakterizira ih akutni početak, umjerena vrućica, blaga intoksikacija i katar. Dijete je zabrinuto zbog promuklosti, upale grla i iza prsne kosti, upornog suhog i grubog kašlja, curenja iz nosa s mukopurulentnim pražnjenjem. Tijekom 2-3 dana ARVI, temperatura raste do 38-38,5ºC. Kod djece od 2-5 godina, parainfluence se često manifestira iznenadnim razvojem lažne sapi - akutne stenoze grkljana s "lajanjem" kašlja, hripavim glasom i bučnim disanjem. U ranoj dobi može se razviti opstruktivni bronhitis. Trajanje nekompliciranih ARVI uzrokovanih virusom parainfluence u djece nije dulje od 1-1,5 tjedana.

Adenovirusna infekcija u djece

Adenovirusna infekcija kod djece ima dugi, često valoviti tijek. Akutni početak SARS-a u djece očituje se u hlađenju, povišenoj temperaturi, glavobolji, letargiji, umjerenoj nazalnoj kongestiji, teškom kašlju i curenju nosa s obilnom eksudativnom komponentom (serozna, serozno-gnojna).

Tijek ARVI-a u djece često je praćen upalom grla i simptomima faringitisa, tonzilitisa s edemom tonzila i fibrinoznim slojevima, kao i konjuktivitisom s obilnim trganjem, bolovima u očima; povećanje i bol submandibularnih i cervikalnih limfnih čvorova. Kada infekcija adenovirusom može biti komplikacija u obliku upale pluća, otitis, gnojni sinusitis, oštećenje bubrega.

Dišna sincicijalna infekcija u djece

Trajanje inkubacije PC virusne infekcije je od 3 do 7 dana, kliničke manifestacije ovise o dobi djeteta. Kod starije djece PC infekcija je obično blaga, u obliku akutnog katarga gornjih dišnih putova, bez ozbiljne intoksikacije, ponekad s porastom temperature na subfebrilne vrijednosti. Tu je suhi kašalj, bol iza sternuma, oskudan nosni iscjedak.

Kod male djece s akutnim respiratornim virusnim infekcijama javljaju se simptomi simptoma donjeg respiratornog trakta (bronhiolitis s bronho-opstruktivnim sindromom): paroksizmalni opsesivni kašalj s gustom, viskoznom ispljuvkom, česta, bučna disanja s dispnejom izdisaja. Dijete ima smanjenje apetita, poremećaj spavanja, bljedilo kože, cijanozu nazolabijskog trokuta.

Trajanje akutnih respiratornih virusnih infekcija u djece u većini slučajeva je najmanje 10-12 dana, a ponekad je moguće i produljeno relapsno opterećenje. Komplikacije PC infekcije povezane su s dodatkom bakterijske infekcije i razvojem otitis media, sinusitisa, upale pluća (osobito kod novorođenčadi i nedonoščadi).

Rinovirusna infekcija kod djece

Rinovirusna infekcija kod djece započinje općom slabošću, ponekad - subfebrilnom temperaturom; praćena teškom nazalnom kongestijom s kihanjem i obilnim vodenastim izlučevinama (rinoreja), upaljenim grlom, suhim kašljem. Zbog stalnog pražnjenja u djetetu, opaža se maceracija kože oko nosnih prolaza. Moguće su herpesne rane na usnama i na pragu nosa, pretjerano suzenje, gubitak mirisa i okusa. Komplikacije praktički ne nastaju.

Komplikacije SARS-a u djece

SARS u djece može biti popraćen specifičnim (virusno povezanim), bakterijskim i nespecifičnim komplikacijama. Specifične komplikacije akutnih respiratornih virusnih infekcija u djece uključuju febrilne napadaje, hemoragijski sindrom, Rayov sindrom, au ranoj dobi - akutnu stenozu laringeala, obliteran bronhiolitisa, neurotoksikozu, meningoencefalitis, polirodikuloneuritis, miokarditis, hemolitično-uremijski sindrom.

Povezanost bakterijske mikroflore kod djece s SARS-om opasna je po nastanku bronhitisa, upale pluća i plućnog edema, sinusitisa, frontalnog sinusitisa, upale srednjeg uha, peritonzilnog i ždrijelnog apscesa, mastoiditisa i otantritisa, gnojnog limfadenitisa, meningitisa, reumatske groznice, akutnog glomeromalitisa i leuphlofitaze.

Nespecifične komplikacije ARVI su pogoršanja kronične respiratorne patologije (bronhijalna astma, cistična fibroza, tuberkuloza) i somatskih bolesti koje postoje kod djece (urinarni sustav, reumatizam).

Dijagnoza SARS-a u djece

SARS u djece dijagnosticira se prema kliničkoj slici i rezultatima fizikalnog pregleda, uzimajući u obzir epidemiološke podatke. Rana i retrospektivna laboratorijska dijagnostika jedne ili druge vrste akutnih respiratornih virusnih infekcija u djece uključuju brze metode: MFA i PCR, kao i virološka metoda i serološke reakcije (RAC, ELISA, neutralizacijska reakcija) u parovima krvnih seruma.

Diferencijalna dijagnostika SARS-a u djece provodi se s prodromalnim razdobljem ospica, kataralnih obožavatelja astme, raznih oblika meningitisa, lobarne upale pluća, difterije.

Liječenje ARVI u djece

Liječenje većine akutnih respiratornih virusnih infekcija u djece provodi se kod kuće pod nadzorom pedijatra i ima opća načela: izoliranost djeteta, poštivanje mirovanja i smanjeni fizički napor, obilno toplo pijenje i odgovarajuća prehrana, osiguravanje slobodnog pristupa svježem zraku, korištenje etiotropskih, simptomatskih i patogenetskih sredstava. Indikacije za hospitalizaciju su: teški i komplicirani tijek akutnih respiratornih virusnih infekcija (posebno infekcija influence i adenovirusa), rana dob djece (novorođenčad i prerano), akutna stenoza larinksa, popratna kronična bronhopulmonalna, bubrežna i kardiovaskularna patologija.

Ovisno o prirodi i težini simptoma akutnih respiratornih virusnih infekcija, djeci se daju antipiretici (paracetamol, ibuprofen), desenzibilizirajuća (kloropiramin, klemastin, loratadin) sredstva, detoksikacijska terapija. Kod rinitisa s otežanim disanjem koriste se vazokonstrikcijske kapi intranazalno, održava se tubus-kvarc; u slučaju upale grla, djeci se pripremaju ispiranje kamilicom, kaduljom i infuzijama eukaliptusa; kada suhi kašalj - lijekovi za iskašljavanje (infuzija thermopsisa, mukaltina, bromheksina, Ambroksola), inhalacija. Ako su oči oštećene, potrebno je oprati antiseptičkim otopinama, ukapavanjem kapi.

U ranim stadijima ARVI u djece koriste se antivirusna sredstva: preparati interferona (intranazalni i u supozitorijima), lijek na bazi antitijela na humani gama interferon, umifenovir, anti-influenca γ-globulin. Antibiotici su prikazani samo u otkrivanju bakterijskih komplikacija SARS-a u djece.

Prognoza i prevencija SARS-a u djece

Prognoza većine slučajeva SARS-a u djece je povoljna. U teškim kompliciranim oblicima i ranoj dobi bolesnika moguć je razvoj životno opasnih stanja: plućni edem, akutna stenoza grkljana, stupanj III-IV, itd.

Mjere prevencije SARS-a u djece je poštivanje sanitarno-higijenskog režima (često i redovito prozračivanje, kvarcni tretman, mokro čišćenje, temeljito pranje ruku, mjere karantene, izolacija pacijenta); povećanje ukupne otpornosti tijela (otvrdnjavanje, sport, adekvatno pijenje, dobra prehrana, uzimanje imunomodulatora); cijepljenja protiv gripe.

Doktor Komarovsky o SARS-u

Akutne respiratorne virusne infekcije najčešće su dječje bolesti. Kod nekih beba se bilježe 8-10 puta godišnje. Zbog svoje prevalencije, ARVI je "obrastao" mnoštvom predrasuda i pogrešnih mišljenja. Neki roditelji odmah odlaze u ljekarnu zbog antibiotika, drugi vjeruju u moć homeopatskih antivirusnih lijekova. Autoritativni pedijatar Yevgeny Komarovsky govori o respiratornim virusnim infekcijama i kako pravilno postupati ako je dijete bolesno.

O bolesti

SARS nije jedna specifična bolest, već čitava skupina sličnih jedna drugoj u smislu uobičajenih simptoma oboljenja, u kojima su dišni putovi upaljeni. U svim slučajevima, virusi su “krivi”, koji ulaze u tijelo djeteta kroz nos, nazofarinks, rjeđe kroz sluznicu očiju. Najčešće, ruska djeca "pokupiti" adenovirus, respiratorni sincicijalni virus, rinovirus, parainfluenza, reovirus. Postoji oko 300 agenata koji uzrokuju ARVI.

Virusna infekcija je obično kataralna u prirodi, ali sama infekcija nije najopasnija, već njezine sekundarne bakterijske komplikacije.

Vrlo rijetko, SARS se bilježi u djece u prvim mjesecima života. Za ovu posebnu “hvala” trebate reći urođenom majčinom imunitetu koji štiti dijete prvih šest mjeseci od njegova rođenja.

Najčešće bolest pogađa djecu obdaništa, vrtićku dob i opada do kraja osnovne škole. Dijete u dobi od 8-9 godina razvija dovoljno jaku imunološku obranu protiv uobičajenih virusa.

To ne znači da dijete prestaje uzimati ARVI, ali virusne bolesti će se pojaviti mnogo rjeđe i njihov će tijek postati blaži i lakši. Činjenica je da je imunitet djeteta nezreo, ali kako se susreće s virusima, s vremenom “uči” da ih prepozna i proizvede antitijela stranim agentima.

Do danas, liječnici su pouzdano utvrdili da je 99% svih bolesti, koje se popularno nazivaju jedina hladna riječ, virusnog podrijetla. SARS se prenosi kapljicama u zraku, barem kroz slinu, igračkama koje dijele s bolesnim kućanskim predmetima.

simptomi

U ranim stadijima infekcije, virus koji je ušao u tijelo kroz nazofarinks uzrokuje upalu nosnih prolaza, larinksa, suhog kašlja, škakljanja i curenja nosa. Temperatura ne raste odmah, već tek nakon što virus uđe u krv. Zima, vrućica, osjećaj boli u cijelom tijelu, osobito u udovima, karakteristični su za ovu fazu.

Visoka temperatura pomaže imunološkom sustavu da pruži "odgovor" i baci specifična antitijela protiv virusa. Pomažu očistiti krv stranog agensa, temperatura pada.

U završnoj fazi bolesti SARS, zahvaćeni dišni putevi se čiste, kašalj postaje vlažan, a stanice epitela pogođene virusnim agensom napuštaju ispljuvak. Upravo u ovoj fazi može započeti sekundarna bakterijska infekcija, jer oštećene sluznice na pozadini smanjenog imuniteta stvaraju vrlo povoljne uvjete za postojanje i reprodukciju patogenih bakterija i gljivica. To može uzrokovati rinitis, sinusitis, traheitis, otitis, tonzilitis, upalu pluća, meningitis.

Da biste smanjili rizik od mogućih komplikacija, morate točno znati koji je uzročnik povezan s bolešću, a također moći razlikovati gripu od ARVI.

Postoji posebna tablica razlika koja će pomoći roditeljima barem barem razumjeti s kojim agentom imaju posla.

Vrlo je teško razlikovati virusnu infekciju od bakterijske infekcije kod kuće, pa će laboratorijska dijagnostika doći u pomoć roditeljima.

Ako ste u nedoumici, morate napraviti test krvi. U 90% slučajeva to je virusna infekcija u djece. Bakterijske infekcije su vrlo teške i obično zahtijevaju liječenje u bolnici. Srećom, vrlo su rijetki.

Tradicionalni tretman koji pedijatar propisuje djetetu temelji se na upotrebi antivirusnih lijekova. Predviđeno je i simptomatsko liječenje: kapi za nos, ispiranja i sprejevi s upaljenim grlom, te kašalj - ekspektoransi.

O SARS-u

Neka djeca češće pate od akutnih respiratornih virusnih infekcija, a neke rjeđe. Međutim, sve one pate od takvih bolesti, jer ne postoji univerzalna zaštita od virusnih infekcija koje se prenose i razvijaju respiratornim tipom. Djeca se zimi češće razboljevaju, jer su u ovo doba godine virusi najaktivniji. Ljeti se takve dijagnoze također izrađuju. Učestalost bolesti ovisi o stanju imunološkog sustava svakog pojedinog djeteta.

Pogrešno je zvati prehlade, kaže Evgeny Komarovsky. Obična prehlada je prekomjerno hlađenje tijela. Moguće je "uhvatiti" ARVI bez hipotermije, iako to svakako povećava šanse za zarazu virusima.

Nakon kontakta s bolesnom osobom i prodora virusa, može proći nekoliko dana prije pojave prvih simptoma. Obično je inkubacija za ARVI 2-4 dana. Bolesno dijete je zarazno za druge 2-4 dana od trenutka pojavljivanja prvih znakova bolesti.

Liječenje prema Komarovskom

Na pitanje kako liječiti ARVI, Jevgenij Komarovski nedvosmisleno odgovara: "Ništa!"

Djetetovo se tijelo može samostalno nositi s virusom u roku od 3-5 dana, tijekom kojeg će vrijeme imunitet djeteta moći "naučiti" boriti se protiv uzročnika i razviti protutijela na njega, što će biti korisno više puta kada se dijete ponovno susreće s tim patogenom.

Antivirusni lijekovi, koji su u izobilju na policama ljekarni, oglašavaju se na televiziji i radiju, obećavajući "spremanje i zaštitu od virusa" u najkraćem mogućem roku - ništa više od dobrog marketinškog trika, kaže Jevgenij Komarovski. Njihova učinkovitost nije klinički dokazana. Lijekovi za viruse uglavnom ne postoje.

Isto vrijedi i za homeopatske lijekove ("Anaferon", "Oscillococcinum" i druge). Ove tablete su "lutke", kaže liječnik, a pedijatri ih propisuju ne toliko za liječenje, koliko za moralnu udobnost. Liječnik je propisao (čak i ako je notorno beskoristan lijek), on je miran (nakon svega homeopatski lijekovi su apsolutno bezopasni), roditelji su sretni (liječe dijete), beba pije pilule koje se sastoje od vode i glukoze, i mirno liječi samo uz pomoć vlastitog imuniteta.

Najopasnija je situacija u kojoj roditelji žure dati djetetu antibiotike s ARVI. Evgeny Komarovsky naglašava da je to pravi zločin protiv zdravlja djeteta:

  1. Antibiotici protiv virusa potpuno su nemoćni jer su dizajnirani za borbu protiv bakterija;
  2. Oni ne smanjuju rizik od bakterijskih komplikacija, kao što neki misle, već ih povećavaju.

Folk lijekovi liječenje akutnih respiratornih virusnih infekcija Komarovsky smatra potpuno beskoristan. Luk i češnjak, kao i med i maline - korisni su u sebi, ali ni na koji način ne utječu na sposobnost replikacije virusa.

Liječenje djeteta s ARVI treba se, prema mišljenju Evgenija Olegovicha, temeljiti na stvaranju „ispravnih“ uvjeta i mikroklime. Maksimalno svježi zrak, šetnje, često mokro čišćenje u kući u kojoj dijete živi.

Pogrešno je skupiti mrvicu i zatvoriti sve otvore u kući. Temperatura zraka u stanu ne smije biti viša od 18-20 stupnjeva, a vlažnost mora biti na razini od 50-70%.

Taj je čimbenik vrlo važan kako bi se spriječilo isušivanje sluznice dišnih organa u uvjetima suhog zraka (osobito ako beba ima curenje iz nosa i diše kroz usta). Stvaranje takvih stanja pomaže tijelu da se brzo nosi s infekcijom, a to je ono što Evgeny Komarovsky smatra najtočnijim pristupom terapiji.

Kod vrlo teškog tijeka virusne infekcije moguće je propisati jedini lijek Tamiflu koji djeluje na viruse. To je skupo i nije svatko ga treba, jer takav lijek ima puno nuspojava. Komarovsky upozorava roditelje na samo-liječenje.

Smanjiti temperaturu u većini slučajeva nije potrebno, jer obavlja važnu misiju - doprinosi razvoju prirodnih interferona, koji pomažu u borbi protiv virusa. Iznimka su djeca do godinu dana. Ako je dijete staro 1 godinu i ima temperaturu iznad 38,5, koja se nije smanjila oko 3 dana, to je dobar razlog za davanje febrifuge. Komarovsky savjetuje korištenje "Paracetamola" ili "Ibuprofena" za to.

Opasna i teška opijenost. Uz povraćanje i proljev, koji mogu pratiti groznicu, djetetu morate dati mnogo vode, dati sorbente i elektrolite. Pomoći će obnoviti ravnotežu vode i soli i spriječiti dehidraciju, što je iznimno opasno za djecu u prvoj godini života.

Vazokonstriktivne kapi za nos s hladnoćom treba koristiti što je moguće više pažljivo. Tijekom više od tri dana mala djeca ih ne bi trebala kapati, jer ti lijekovi uzrokuju snažnu ovisnost o drogama. Za kašalj Komarovsky savjetuje da se ne daju antitusici. Oni potiskuju refleks djelovanjem na centar kašlja u dječjem mozgu. Kašalj s ARVI je neophodan i važan, jer se na taj način tijelo oslobađa nakupljenog sputuma (bronhijalnog sekreta). Stagnacija ove tajne može biti početak jakog upalnog procesa.

Bez recepta nisu potrebni lijekovi protiv kašlja, uključujući popularne recepte za respiratornu virusnu infekciju. Ako mama stvarno želi dati djetetu nešto, neka to budu mukolitički agensi koji pomažu razrjeđivanju i uklanjanju iskašljaja.

Komarovsky ne preporučuje uzimanje lijekova za ARVI, jer je već davno primijetio uzorak: što više dijete pije na tabletama i sirupima na samom početku respiratorne virusne infekcije, to se više lijekova mora kupiti za liječenje komplikacija.

Mama i tata ne smiju mučiti savjest zbog činjenice da ne liječe dijete. Bake i djevojke mogu se svidjeti savjesti, prekoriti roditelje. Trebali bi biti nepopustljivi. Postoji jedan argument: nema potrebe za liječenjem ARVI. Razumni roditelji, ako je dijete bolesno, ne trčite u ljekarnu na hrpu tableta, nego operite podove i skuhajte kompot od suhog voća za voljeno dijete.

Kako liječiti SARS u djece, dr. Komarovsky će reći u videu ispod.

Trebam li nazvati liječnika?

Evgeny Komarovsky savjetuje kada bilo znakove ARVI biti sigurni da nazovete liječnika. Situacije su različite, a ponekad ne postoji takva mogućnost (ili želja). Roditelji bi trebali naučiti moguće situacije u kojima je samoizlječenje smrtonosno. Dijete treba medicinsku skrb ako:

  • Poboljšanja stanja nisu uočena četvrti dan nakon početka bolesti.
  • Temperatura se povećala sedmog dana nakon početka bolesti.
  • Nakon poboljšanja došlo je do zamjetnog pogoršanja stanja djeteta.
  • Došlo je do boli, gnojnog iscjedka (iz nosa, uha), abnormalnog bljedila kože, pretjeranog znojenja i kratkog daha.
  • Ako kašalj ostane neproduktivan i njegovi napadi postaju sve teži.
  • Antipiretici imaju kratak učinak ili uopće nemaju učinka.

Hitna medicinska pomoć je potrebna ako dijete ima grčeve, konvulzije, ako izgubi svijest, ima respiratornu insuficijenciju (disanje je jako teško, postoji piskanje tijekom izdisaja), ako nema rinitisa, nos je suh, i to može biti jedan od znakova razvoja angine). Nazovite "hitnu pomoć" treba, ako dijete ima povraćanje na pozadini temperature, osip ili izrazito otečen vrat.