Streptokokne infekcije

Kašalj

Streptokokne infekcije - skupina bolesti, uključujući infekcije uzrokovane streptokoknom florom različitih vrsta i koje se manifestiraju kao lezije respiratornog trakta i kože. Streptokokne infekcije uključuju streptokokni impetigo, streptodermu, streptokokni vaskulitis, reumatizam, glomerulonefritis, erizipele, upalu grla, šarlah i druge bolesti. Streptokokne infekcije su opasna sklonost razvoju post-infektivnih komplikacija iz različitih organa i sustava. Stoga dijagnoza ne uključuje samo identifikaciju patogena, već i instrumentalni pregled kardiovaskularnog, respiratornog i mokraćnog sustava.

Streptokokne infekcije

Streptokokne infekcije - skupina bolesti, uključujući infekcije uzrokovane streptokoknom florom različitih vrsta i koje se manifestiraju kao lezije respiratornog trakta i kože. Streptokokne infekcije su opasna sklonost razvoju post-infektivnih komplikacija iz različitih organa i sustava.

Značajke patogena

Streptococcus je rod opcionalnih anaerobnih gram-pozitivnih globularnih mikroorganizama koji su otporni na okoliš. Streptokoki su otporni na isušivanje, pohranjeni u sušenim biološkim materijalima (sputum, gnoj) nekoliko mjeseci. Na temperaturi od 60 ° C. umrijeti nakon 30 minuta, pod djelovanjem kemijskih dezinficijensa - nakon 15 minuta.

Rezervoar i izvor streptokokne infekcije je nositelj streptokoknih bakterija ili osoba koje pate od oblika infekcije. Mehanizam prijenosa je aerosol. Patogen se dodjeljuje pacijentima s kašljanjem, kihanjem, tijekom razgovora. Do infekcije dolazi putem kapljica u zraku, pa su glavni izvori infekcije osobe s primarnom lezijom gornjih dišnih putova (tonzilitis, šarlah). U isto vrijeme na udaljenosti od više od tri metra više se ne može zaraziti. U nekim slučajevima moguće je provesti prehrambene i kontaktne putove prijenosa (kroz prljave ruke, kontaminiranu hranu). Za streptokoke skupine A, kada određene namirnice (mlijeko, jaja, školjke, šunka itd.) Ulaze u povoljan hranjivi medij, karakteristična je reprodukcija i dugotrajno očuvanje virulentnih svojstava.

Vjerojatnost gnojnih komplikacija infekcije streptokokima je velika u bolesnika s opeklinama, ranama, trudnicama, novorođenčadi, bolesnicima nakon operacije. Streptokoki skupine B obično uzrokuju urogenitalne infekcije i mogu se prenijeti spolnim kontaktom. Novorođenčad često prima infekciju kao posljedicu infekcije plodne vode i tijekom prolaza rodnog kanala. Prirodna osjetljivost osobe na streptokokne bakterije je visoka, imunitet je tipski specifičan i ne sprječava infekciju streptokokima druge vrste.

Klinički oblici streptokokne infekcije

Simptomi streptokoknih infekcija izuzetno su raznoliki zbog velikog broja mogućih lokalizacija izvora infekcije, vrsta patogena. Osim toga, intenzitet kliničkih manifestacija ovisi o općem stanju inficiranog tijela. Streptokoki iz skupine A skloni su oštećivanju gornjih dišnih putova, slušnih pomagala, kože (streptoderma), patogenih grimiznih groznica i erizipela koje pripadaju ovoj skupini.

Bolesti koje su se razvile kao rezultat poraza tih mikroorganizama mogu se podijeliti na primarne i sekundarne oblike. Primarni oblici neuspjeha su upalne zarazne bolesti organa koji su postali ulaz u infekciju (faringitis, laringitis, angina, otitis media, impetigo itd.). Sekundarni oblici razvijaju se kao rezultat uključivanja autoimunih i toksično-septičkih mehanizama upale u različite organe i sustave. Sekundarni oblici streptokoknih infekcija s autoimunim razvojnim mehanizmom uključuju reumatizam, glomerulonefritis i streptokokni vaskulitis. Toksično-infektivna priroda nekrotičnih lezija mekih tkiva, meta-i peritonsilarnih apscesa, streptokokna sepsa.

Rijetki klinički oblici streptokoknih infekcija: nekrotična upala mišića i fascije, enteritis, sindrom toksičnog šoka, fokalne infekcije organa i tkiva (na primjer, apsces mekih tkiva). Streptokoki skupine B većinom uzrokuju infekcije u novorođenčadi, iako se javljaju u bilo kojoj dobi. Razlog tome je pretežni poraz patogena mokraćnog sustava i infekcija novorođenčadi.

Streptokokne infekcije novorođenčadi manifestiraju se kao bakterijeremija (30% slučajeva), upala pluća (32-35%) i meningitis. U polovici slučajeva, infekcija se očituje klinički u prvim danima života. U ovom slučaju, streptokokne infekcije novorođenčadi su izuzetno teške, stopa smrtnosti među oboljelim je oko 37%. Meningitis i bakterijeremija mogu se pojaviti kasnije. U ovom slučaju, oko 10-20% slučajeva umire, a kod polovice preživjelih zabilježeni su razvojni poremećaji.

Streptokokne infekcije skupine B često su uzrok postpartum endometritisa, cistitisa, adneksitisa u puerperima i komplikacija u postoperativnom razdoblju tijekom carskog reza. Streptokokna bakterijemija može se pojaviti i kod osoba s naglašenim slabljenjem imunoloških svojstava tijela (starije osobe s dijabetesom, sindromom imunodeficijencije i malignim novotvorinama). Vrlo često se streptokokna pneumonija razvija u pozadini tekućeg ARVI-a. Zeleni streptokok može uzrokovati endokarditis i kasniji valvularni defekt. Grupa mutans Streptococcus uzrokuje karijes.

Komplikacije streptokoknih infekcija su autoimune i toksikoseptičke sekundarne lezije organa i sustava (reumatizam, glomerulonefritis, nekrotični miozitis i fasciitis, sepsa, itd.).

Dijagnoza streptokoknih infekcija

Etiološka dijagnoza streptokokne infekcije sluznice ždrijela i kože zahtijeva bakteriološko ispitivanje s izolacijom i identifikacijom patogena. Iznimka se može smatrati šarlahom. Budući da su mnoge vrste streptokoknih bakterija u određenim skupinama imale određenu otpornost na antibiotike, potrebno je pažljivo mikrobiološko istraživanje i provedba testa osjetljivosti na antibiotike. Dovoljna količina dijagnostike pridonosi odabiru učinkovite strategije liječenja.

Ekspresna dijagnostika streptokoka skupine A omogućuje uspostavljanje patogena u roku od 15-20 minuta od vremena analize bez izoliranja čiste kulture. Međutim, otkrivanje prisutnosti streptokoka ne znači uvijek da su oni etiološki čimbenik patološkog procesa, a ta činjenica također može govoriti o uobičajenom vaganju. Reumatizam i glomerulonefritis gotovo uvijek su obilježeni povećanjem titra antitijela na streptokoke već od prvih dana pogoršanja. Titar antitijela prema izvanstaničnim antigenima određuje se neutralizacijom. Ako je potrebno, vrši se pregled organa zahvaćenih streptokoknom infekcijom: pregled otorinolaringologa, radiografija pluća, ultrazvuk mjehura, EKG, itd.

Liječenje streptokoknih infekcija

Ovisno o obliku streptokokne infekcije, liječenje provodi ginekolog, urolog, dermatolog, pulmolog ili drugi specijalist. Etiološko liječenje primarnih kliničkih oblika streptokoknih infekcija sastoji se u propisivanju tijeka antibiotika penicilinskog tipa na koje streptokoki imaju prilično visoku osjetljivost. Ako se neučinkovitost antibiotika otkrije kada se primjenjuje više od pet dana, lijek se mijenja. Poželjno je testirati kulturu patogena na osjetljivost na lijekove različitih skupina (eritromicin, azitromicin, klaritromicin, oksacilin, itd.) Kako bi se dobio pouzdan izbor antibiotika. Praksa pokazuje da tetraciklinski lijekovi, gentamicin i kanamicin nisu učinkoviti.

Patogenetsko i simptomatsko liječenje ovisi o kliničkom obliku bolesti. Ako je potrebno, imenovanje dugoročne terapije antibioticima (sa sekundarnim oblicima streptokokne infekcije) često su propisani lijekovi s produljenim djelovanjem. Nedavno je pozitivan učinak na tijek bolesti uz korištenje ljudskih imunoglobulina i imunostimulirajućih sredstava.

Prevencija streptokoknih infekcija

Prevencija infekcije streptokoknom infekcijom uključuje osobne higijenske mjere i individualnu prevenciju u kontaktu s uskom skupinom osoba s respiratornim bolestima: nošenjem maske, obradom posuđa i površina koje mogu dobiti mikroorganizme, pranje ruku sapunom. Opća prevencija sastoji se u provođenju sustavne kontrole zdravlja skupina: preventivni pregledi u školama i vrtićima, izolacija identificiranih pacijenata, odgovarajuće terapijske mjere, identifikacija skrivenih oblika prijenosa streptokokne infekcije i njihovo liječenje. Za oslobađanje organizma iz patogena i potpuni lijek, SZO preporučuje uporabu penicilina najmanje 10 dana.

Posebnu pozornost treba posvetiti prevenciji bolničke infekcije streptokoknom infekcijom, jer je infekcija u bolničkoj bolnici bolesnika u oslabljenom stanju mnogo vjerojatnija, a tijek infekcije kod takvih pacijenata je znatno teži. Prevencija infekcije žena u porođaja i novorođenčadi sastoji se u pažljivom poštivanju sanitarnih i higijenskih normi i režima razvijenih za ginekološke odjele i rodilišta.

Streptococcus. Streptokok je pronađen u nosu, grlu, ždrijelu, na koži, što učiniti? Streptokoka u dojenčadi. Kako identificirati liječenje infekcije?

Web-lokacija pruža osnovne informacije. Odgovarajuća dijagnoza i liječenje bolesti mogući su pod nadzorom savjesnog liječnika.

Streptokoki su sferične bakterije, raspoređene u lance. Oni su dio mikroflore, ali mogu uzrokovati ozbiljne zarazne bolesti kod osoba s oslabljenim imunološkim sustavom. Streptokoki ne tvore spore, pa su prilično nestabilni u okolišu. Umiru pod utjecajem sunčeve svjetlosti, dezinficijensa i antibiotika.

Streptokoki su dio normalne mikroflore ljudi i čine 30-60% bakterija koje se nalaze u ždrijelu. Oni ulaze u tijelo s hranom, a hrane se ostacima hrane i desquamated epithelium. Različiti tipovi streptokoka koloniziraju različite dijelove tijela: usnu šupljinu, gastrointestinalni trakt, sluznicu respiratornog trakta i genitalnih organa, te kožu.

Smanjenjem zaštitnih svojstava tijela, streptokoki, koji su dio mikroflore, počinju aktivno razmnožavati i stjecati patogena svojstva. Bakterije ili njihovi toksini ulaze u krvotok i uzrokuju ozbiljne bolesti - streptokokne infekcije. Tijekom razdoblja bolesti osoba postaje opasna za druge, jer oslobađa veliki broj patogenih streptokoka.

U zemljama s umjerenom klimom, streptokokna bolest je jedna od najčešćih skupina patologija. U hladnoj sezoni, učestalost doseže 10-15 slučajeva na 100 ljudi.

Povijest studija. Streptokoki su proučavani više od 150 godina od njihovog otkrića 1874. Znanstvenici su stvorili nekoliko klasifikacija za sistematizaciju velikog broja vrsta tih bakterija. Stanična stijenka streptokoka može sadržavati različite proteine ​​i specifične polisaharide. Na temelju toga podijelite 27 vrsta streptokoka. Razlikuju se po "mjestu prebivališta", svojstvima, sposobnosti uzrokovanja bolesti. Svaka skupina označena je slovom latinične abecede. Na primjer, streptokok skupine A je najčešći, a streptokok skupine B može uzrokovati upalu pluća i sepsu kod novorođenčadi.

Ovisno o sposobnosti uništavanja (hemolize) crvenih krvnih stanica, podijeljene su u 3 skupine:

  • Alfa-hemolitika - parcijalna hemoliza eritrocita
  • Beta-hemolitik: potpuna hemoliza. Naj patogeniji (uzročnik bolesti).
  • Gama-hemolitički: ne-hemolitički streptokoki.

Što je Streptococcus?

Streptokoki imaju sferični oblik, veličine 0.5-1 mikrona. Genetske informacije sadržane su u jezgri u obliku molekule DNA. Te se bakterije množe dijeljenjem na dvije. Formirane stanice se ne razilaze, već su raspoređene u parovima ili lancima.

Streptokokna svojstva:

  • oni dobro mrlje s anilinskim bojama, stoga su klasificirani kao gram-pozitivne bakterije.
  • ne čine spor
  • oblikuju kapsulu
  • nepokretan
  • stabilnost u okolišu:
    • u prašini, osušeni sputum i gnoj može trajati mjesecima. Istodobno se njihova patogenost smanjuje - ne mogu uzrokovati teške oblike bolesti.
    • tolerirati dobro zamrzavanje
    • zagrijavanje na 56 stupnjeva ubija ih pola sata
    • rješenja des. znači uništiti unutar 15 minuta
  • Fakultativni anaerobi - mogu postojati u zraku ili bez njega. Zahvaljujući ovoj značajki, streptokoki koloniziraju kožu i mogu cirkulirati u krvi.

Streptokoki izlučuju niz toksina - bakterijske toksične tvari koje truju tijelo:

  • Hemolizini (streptolizini)
    • Hemolysin O - uništava crvene krvne stanice, ima toksični učinak na srčane stanice, suzbija imunitet inhibiranjem leukocita.
    • Hemolysin S - uništava crvene krvne stanice, ima toksično djelovanje na stanice tijela. Za razliku od hemolizina O, slab antigen - ne stimulira proizvodnju antitijela.
  • Leukocidin - utječe na leukocite (neutrofile i makrofage). Isključuje fagocitozu - proces probavljanja bakterija imunološkim stanicama. Krši ravnotežu vode i elektrolita u stanicama crijeva, uzrokujući stafilokoknu proljev.
  • Nekrotoksin - uzrokuje nekrozu (smrt) stanica, što pridonosi gnojnom fuziji tkiva i stvaranju apscesa.
  • Smrtonosni toksin - uzrokuje smrt intravenskom primjenom.
  • Eritrogeni toksin je specifičan toksin koji se oslobađa tijekom šarlaha. Uzrokuje crveni osip. Suzbija imunitet, uništava trombocite, alergene u tijelu, suzbija imunitet, uzrokuje porast temperature.

Enzimi koje luče streptokoki - ubrzavaju različite biokemijske reakcije u tijelu:
  • Hijaluronidaza - razgrađuje stanične membrane vezivnog tkiva. Propusnost membrane se povećava, što pridonosi širenju upale.
  • Streptokinaza (fibrinolizin) - uništava fibrin, što ograničava fokus upale. To pridonosi širenju procesa i stvaranju flegmona.
Faktori virulencije streptokoka su komponente bakterija koje uzrokuju manifestacije bolesti:
  • Kapsula koja sadrži gilauronovuyu kiselinu - štiti bakterije od fagocita, promiče njihovu distribuciju.
  • Protein M (komponenta kapsule) onemogućuje fagocitozu. Protein adsorbira na svojoj površini fibrin i fibrinogen (temelj vezivnog tkiva). On uzrokuje stvaranje antitijela, uključujući proteine ​​vezivnog tkiva. Stoga izaziva razvoj autoimunih reakcija. 2 tjedna nakon infekcije streptokokom, imunološki sustav počinje proizvoditi antitijela koja pogrešno uzimaju vezivno tkivo za protein M. To je mehanizam razvoja autoimunih bolesti: reumatoidni artritis, vaskulitis, glomerulonefritis.

Najčešće bolesti uzrokuju 5 skupina streptokoka.

Streptokokna infekcija

Streptococcus je cijela obitelj mikroorganizama. Pod mikroskopom izgledaju kao lanac kuglica. Među tim obiteljima nema opasnosti za ljude, ali nekoliko vrsta uzrokuje prilično velik broj opasnih bolesti od trovanja hranom do gnojnih procesa u gotovo svakoj točki tijela.

Streptokok pod mikroskopom

Pojam "streptokokna infekcija" definira skupinu bolesti uzrokovanih beta-hemolitičkim streptokokom. Tako je bio pozvan zbog imovine da uništi crvene krvne stanice. U ovu skupinu spadaju erizipele, šarlaha, lokalni i generalizirani gnojno-upalni procesi: apscesi, celulitis, čirevi, osteomijelitis, infekcija rane, streptokokna sepsa i endokarditis. Streptokokna infekcija je okidač za reumatsku groznicu (reumatizam), akutni glomerulonefritis (upala bubrežnog tkiva). Najbliži srodnik beta-hemolitičkog streptokoka - pneumokoka (streptococcus pneumonia) glavni je uzročnik upale pluća, sinusitisa.

Bolni učinak streptokoka određen je njegovom sposobnošću proizvodnje toksina (otrova): streptolizin ima destruktivno djelovanje na krvne stanice i srčano tkivo, eritrogeni uzrokuje dilataciju malih žila i uzrokuje osip, na primjer, grimizna groznica, leukocidin uništava leukocite - jedan od elemenata imunološkog sustava. Osim toga, streptococcus izlučuje enzime koji potiču prodiranje i distribuciju u tkivima.

Izvor zaraze je bolesna osoba, vjerojatno asimptomatska nositeljica patogena.

Glavni put prijenosa streptokoka je u zraku, osim toga, moguć je put za kontakt kućanstva - kroz prljave ruke onečišćene predmetima za njegu. Penetracija u tijelo često se odvija kroz sluznicu respiratornog trakta (96-97%), moguća je infekcija kroz oštećenu kožu ili kroz pupčanu ranu kod novorođenčadi.

Na mjestu uvođenja streptokoka u tijelo, centar upale razvija seroznu, gnojnu ili smrt ugroženih tkiva (nekrotično). Naglašavajući posebne enzime, streptokok prevladava lokalne barijere i prodire u krvni i limfni sustav, uzrokujući stvaranje žarišta streptokokne infekcije u udaljenim organima (srce, kosti, itd.), Upalu limfnih čvorova. Toksini koje luče streptokoke uzrokuju nagli porast temperature, povraćanje, glavobolju, oslabljenu svijest (najčešće s grimiznom groznicom, erizipelom, sepsom). Ne manje značajan je takozvani alergijski sindrom: u tijelu pacijenta razvija se alergijska reakcija na komponente stanične stijenke streptokoka, tijekom kojih bubrezi, srce i zglobovi oštećuju vlastiti imunološki sustav. Imunitet nakon streptokokne infekcije je nestabilan, tako da osoba može opetovano patiti od streptokoknih bolesti (osim jedne od komponenti - protiv toksina proizvedenih streptokokom, ostaje doživotno, pružajući zaštitu od ponavljajuće crvene bolesti).

Simptomi streptokokne infekcije

Ukratko razmotrite posebne manifestacije streptokokne infekcije.

Grimizna groznica. Ljubičasta groznica zvana je grimizna groznica u 17. stoljeću zbog jedne od njezinih manifestacija - obilnog točkastog osipa. Pojavljuje se grimizna groznica s visokom tjelesnom temperaturom, teškom intoksikacijom. Jedan od znakova crvene groznice je upala krajnika (krajnji tonzilitis, tonzilitis). Bolest počinje akutno uz zimicu, opću slabost, glavobolju, bol u grlu kod gutanja, porast tjelesne temperature na 38-39-. Nakon 6-12 sati nakon pojave bolesti, pojavljuje se osip, koji je u početku vidljiviji na rukama, stopalima, gornjem dijelu tijela. Maksimalni razvoj osipa doseže 2-3 dana bolesti, postupno nestajući do početka drugog tjedna.

Simptomi streptokokne infekcije

Ako osoba ima imunitet protiv toksina streptokoka, onda nakon što je zaražena ovim patogenom, osoba će se razboljeti ne od grimizne groznice, već od upale grla.

Angina je upala tonzila ždrijela (najčešće palatina). Prenosi se angina, u nedostatku anti-streptokoknog tretmana, češće od drugih bolesti je uzrok razvoja autoimunih procesa koji dovode do oštećenja srca i bubrega. Vjerojatnost dobivanja angine ovisi o lokalnoj imunosti krajnika: što je niža, to je vjerojatnije da će dobiti anginu. Smanjenje ukupnog imuniteta, pod utjecajem hipotermije, nepovoljnih uvjeta okoliša također povećava vjerojatnost pojave angine.

Prevladavajući lokalne zaštitne barijere krajnika, streptokok počinje razmnožavati i proizvoditi različite supstance koje uzrokuju upalni proces, koji može biti kataralne, folikularne, lakunarne i nekrotične prirode. Prodiranje streptokoka i njihovih metaboličkih produkata kroz limfne puteve u limfne čvorove uzrokuje njihovu akutnu upalu. U slučaju nedostatka barijerne funkcije tkiva koje okružuje tonzile, streptokoki mogu prodrijeti u tkiva oko tonzila, uzrokujući njihovu upalu (tzv. Peritonsillitis, peritonsilarni apsces), a kada prodire u krv može dovesti do razvoja sepse. Proizvodi vitalne aktivnosti streptokoka koji se uvlače u krv uzrokuju kršenje termoregulacije, kao i oštećenje tkiva tijela, prije svega - središnjeg i perifernog živčanog sustava, bubrega, jetre, krvnih žila, miokarda i drugih.

Vrijeme inkubacije za anginu je 1-2 dana. Početak bolesti je akutan. Najčešće među potpunim zdravljem pojavljuju se zimice, slabost, glavobolja, bolovi u zglobovima, bol u grlu pri gutanju. Hlad traje 15-30 minuta, a onda je osjećaj topline. U teškim oblicima bolesti, zimica se dugo zadržava, ponavlja se sljedeći dan. Glavobolja je tupa, nema određenu lokalizaciju, traje 2-3 dana. Gubitak u zglobovima, u slabinama pojavljuje gotovo istodobno s zimice i traje 1-2 dana. Grlobolja, isprva beznačajna, brine se samo pri gutanju, a zatim se postupno povećava, postaje konstantna, dostiže maksimalnu ozbiljnost drugog dana. Osip za upalu grla se ne događa. Narukvice s anginom su povećane, sa žuto-bijelim gnojnim cvjetanjem ili bijelim mjehurićima (folikulima).

Erysipelas nije izrazita riječ, već druga bolest uzrokovana streptokokom. Bolest ima i uobičajene znakove infekcije - glavobolju, groznicu do 39-40 godina, zimicu, slabost, bol u mišićima i specifičnu upalnu leziju područja kože. Područje zahvaćene kože izdiže se iznad zdrave, ima svijetlu, ujednačenu (crvenu) boju i jasne granice. Ovisno o ozbiljnosti bolesti, lezije na koži mogu biti ograničene na crvenu površinu, ali u teškim slučajevima mogu se pojaviti mjehurići i krvarenja.

Upala koštane srži koja se širi na sve slojeve kosti zove se osteomijelitis. Streptokok može biti njegov uzrok u 6-8% slučajeva. Bolest se očituje gnojnom lezijom koštane srži. Supstanca kosti umire, formira se apsces, koji ubrzo nestaje.
Ekstremna manifestacija streptokokne infekcije je sepsa. Ta se bolest razvija kod osoba s drastično smanjenim imunitetom. Od primarnog žarišta, patogen širi krv po cijelom tijelu, pojavljuju se novi i novi žarišta infekcije - čirevi u jetri, bubrezima, mozgu, plućima, kostima, zglobovima itd. Bolest može poprimiti fulminantne oblike, sa smrću pacijenta u roku od 2-3 dana, ali može trajati i godinama (tzv. Kroniosepsa).

Dijagnoza streptokokne infekcije

Dijagnoza streptokokne infekcije se postavlja na temelju simptoma bolesti. Kako bi se pojasnila priroda bolesti (stupanj reakcije organizma), kao i isključenje mogućih komplikacija, pacijent se testira na krv, urin, elektrokardiografiju. Kako bi se razjasnio tip patogena, provode se bakteriološke studije - usjevi biološkog materijala s žarištima infekcije (npr. Brisevi iz krajnika, žarišta na koži, ispljuvak iz pluća). Utvrđujući dijagnozu, liječnik bi trebao razlikovati streptokokne bolesti od difterije (lezije tonzila poput upale grla), rubeole i ospica (osip poput onih s blagom grimiznom groznicom), infektivnu mononukleozu (anginu), dermatitis i ekcem (slične kožnim lezijama crvenog vjetra).

Liječenje streptokokne infekcije

Liječenje streptokokne infekcije provodi se pomoću antibiotika tipa penicilina: benzilpenicilina, ampicilina, bikilina-3 ili bicikli-5 trećeg do četvrtog dana nakon početka liječenja penicilinom. Ne može se dobiti rezistencija na penicilinske antibiotike. Ako ste alergični na peniciline, može se propisati eritromicinski antibiotik (eritromicin, oleandomicin). Lijekovi sulfonamidne skupine (sulfadimetoksin, ko-trimoksazol) i tetraciklini (tetraciklin, doksiciklin) nisu učinkoviti i ne preporučuju se za liječenje, njihova uporaba može dovesti do asimptomatskog prijenosa (nosač će zaraziti druge). Do kraja liječenja antibioticima propisani su preparati koji normaliziraju crijevnu mikrofloru (Linex, Bactisubtil).

Da biste uklonili toksine iz tijela, morate piti puno tekućine dnevno do 3 litre tekućine (čaj, sok, voćni sok ili samo voda). Uz medicinsku i utvrđujuću svrhu uzimajte vitamin C, koji ima sposobnost ojačati zidove krvnih žila i sudjelovati u eliminaciji toksina.
Kombinirani lijekovi s paracetamolom tipa Coldrex, teraflu mogu se upotrijebiti, ali ukratko, budući da se njihova uporaba može pojaviti u izgledu blagostanja, što je razlog odbijanja liječenja i pojave komplikacija.

Pripreme za ispiranje ždrijela ne mogu utjecati ne samo na streptokoku, koja je duboko u tkivima, već i na površini. Stoga se ispiranje koristi više higijenski nego za medicinske svrhe. Ispiranje je poželjnije od pastila za sisanje, jer se u prvom slučaju patogen ispere i izlije, au drugom se proguta.
Prehrana bolesne osobe mora se lako asimilirati (tijelo ne mora trošiti dodatne snage na cijepanje hrane), s dovoljnom količinom vitamina.

Tradicionalne metode liječenja streptokokne infekcije

Tradicionalne metode liječenja streptokoknih infekcija uvelike će koristiti bolesnoj osobi, ali nisu prikladne kao jedina ili neovisna metoda liječenja. Pri odlučivanju o napuštanju tradicionalnih (s antibioticima) metoda liječenja, osoba treba shvatiti da preuzima odgovornost za moguće pojave ozbiljnih komplikacija infekcije. Pripravci koji se upotrebljavaju u tradicionalnoj medicini uglavnom su predstavljeni ukrasom i infuzijama ljekovitog bilja. To su infuzije bobičastog voća koje sadrže veliku količinu vitamina (divlja ruža, brusnica, malina) - njihova upotreba jača tjelesnu obranu i doprinosi brzoj eliminaciji toksina, isti cilj se nastoji postići uporabom ukrasa biljaka s diuretičkim svojstvima (lavaboa, bobica). Bujoni biljaka s adstrigentnim, protuupalnim i antibakterijskim svojstvima (hrastova kora, kore vrbe, kamilica, konopac) koriste se i unutra i izvana kao ispiranje i losioni. Termički postupci, primjerice kupka s metlama i odvarcima ljekovitog bilja, mogu se provesti tijekom razdoblja oporavka, samo bez pretjerivanja: pregrijavanje također ima loš učinak na tijelo, kao što je prekomjerno hlađenje, mehanička djelovanja na leziju na koži mogu dovesti do pogoršanja procesa. Ako se liječenje na recept čini teškim, sumnjivim, treba ga napustiti u korist jednostavnih dokazanih alata.

Koristeći tradicionalne metode, ne bi smjeli ići u krajnosti: na primjer, neki "tradicionalni iscjelitelji" predlažu korištenje losiona za urin kao tretman, pa čak i svježi gnoj!
Prevencija streptokokne infekcije je u skladu s pravilima osobne higijene, higijenom doma i javnim mjestima. Stvrdnjavanje i sport doprinose jačanju zaštitnih svojstava tijela. Zdrava, hranjiva hrana važna je komponenta zaštite od svih bolesti.

Štetne navike: pušenje i zlouporaba alkohola smanjuju učinkovitost ne samo općih i lokalnih zaštitnih barijera, već negativno utječu na ishod bolesti, povećavajući rizik od komplikacija. Pravovremeno liječenje mikrotrauma (npr. Otopina joda) smanjit će rizik od prodiranja i razvoja patogena u rani. Ako postoje pacijenti sa streptokoknom infekcijom u neposrednom okruženju, trebali bi biti izolirani za vrijeme trajanja liječenja.

Savjetovanje s liječnikom o streptokoknoj infekciji.

Postoji li streptokokno cjepivo?
Odgovor: Ne, beta-hemolitičko cjepivo protiv streptokoka nije razvijeno. Postoji cjepivo iz njegovog "relativnog" pneumokoka.

Je li moguće dvaput dobiti crvenu groznicu?
Odgovor: Moguće je, ali je to u teoriji. U praksi je to izuzetno rijetko.

Koliko traje uzimanje antibiotika? Je li moguće otkazati rano?
Odgovor: Standardni tijek antibiotske terapije je 7-10 dana. Prema procjeni liječnika, tečaj se može smanjiti na 5 dana, ili produžiti na 2 tjedna. Preporučuje se samostalno smanjiti tečaj.

Što je učinkovitije ispiranje grla ili sprejevi?
Odgovor: Obje metode nemaju veliki terapeutski značaj. Poželjnije ispiranje, u higijenske svrhe, za uklanjanje produkata upale. Sastav spreja često je nedjelotvoran za streptokokne infekcije sulfonamidima.

Kada se mogu pojaviti komplikacije streptokokne infekcije?
Odgovor: Komplikacije se mogu pojaviti od 1-2 dana do 4 tjedna. praćenje bolesnog i benignog režima može se nastaviti do 3 mjeseca

Što učiniti kad se u grlu nađe streptokoka?

Nakon što je u liječničkom uredu čula o prisutnosti streptokoka u grlu, osoba je izgubljena, ne zna kako reagirati i što učiniti. Koliko je opasno ako se streptokoka pronađe u grlu djeteta, odakle je došla infekcija, kako je se riješiti? Je li moguće spriječiti zarazu, koje preventivne mjere neće biti bolesne?

Streptococcus je bakterija. Živi na sluznici, u crijevima neke osobe i dugi niz godina se ne može očitovati. Ako imunološki sustav radi kao sat, onda se osoba neće razboljeti. Bolest je uzrokovana kombinacijom negativnih čimbenika koji doprinose aktivaciji stafilokoka i streptokoka u grlu. Bakterije su u grlu, uzrokuju tonzilitis, faringitis, tonzilitis, laringitis.

Odakle dolazi infekcija?

Razlog da bakterija u grlu kod djece i odraslih počne aktivno razvijati, postaje primarna infekcija, oslabljen imunitet nakon SARS-a. To stvara povoljnu situaciju za umnožavanje streptokokne kolonije. U odraslih, negativne navike, posebno pušenje, imaju negativan učinak. Doprinosi stalnoj iritaciji sluznice. Osim toga, infekcija strep grla nastaje zbog:

  • česta žgaravica - od jednjaka, želučani sok ulazi u ždrijelo, iritira njegovu površinu;
  • slab imunitet;
  • kemoterapija;
  • dugotrajno korištenje glukokortikosteroida.

Rijetko, ali postoje situacije kada se osoba zarazi u bolnici. Infekcije stvaraju otpornost na mnoge antibiotike, pa je liječenje otežano.

Kod novorođenčadi, hemolitički streptokok skupine B često postaje uzrok bolesti, a mogu biti zaraženi i rodnim kanalom majke, a tijekom trudnoće broj infekcija dramatično se povećava. Vjerojatnost udarca djeteta raste s produženim radom, rupturom plodne membrane. Odrasli - nositelji infekcije - prenose ga bebi preko kapljica u zraku. Taj je put također relevantan u dječjim ustanovama, posebno ako su vruće, režim vlažnosti se ne poštuje.

Za zaštitu od streptokoka je gotovo nemoguće. Nevidljivo je prisutan u okolišu. Međutim, većina ljudi ne osjeća njegovu prisutnost. Samo pod povoljnim uvjetima, infekcija se aktivira, počinje aktivno umnožiti, što dovodi do opijenosti. Različiti razlozi mogu poremetiti prirodnu ravnotežu u tijelu:

  • kontakt s bolesnom osobom koja se kroz kašalj širi oko sebe oblak klica;
  • nedostatak osnovne higijene;
  • korištenje hrane bez toplinske obrade;
  • hipotermija;
  • smanjen imunitet.

Ako je izvor streptokoka u nosu, onda zajedno sa sluzom, stalno ulazi u grlo. Rezultat je upala krajnika i grla.

Vrste streptokoka

Neki ljudi su nositelji infekcije, ali se ne razboljevaju. Njihov se imunitet nosi s streptokokom, dok osoba može prenijeti infekciju drugima. Bakterije se mogu naći na kućnim predmetima, na koži, sluznicama, u crijevima. Možete ih vidjeti samo pod mikroskopom. Oni su sfernog oblika, tvore kolonije. Njihov negativni učinak je posljedica sposobnosti izlučivanja toksina koji imaju toksični učinak na tijelo. Znanstvenici razlikuju različite vrste streptokoka:

  • hemolitički ili piogeni - dovodi do uništenja krvnih stanica (hemoliza);
  • pneumokok - uzrokuje bronhitis, upalu pluća, sinusitis.

Hemolitički streptokok se pak dijeli na alfa (dolazi do djelomičnog uništavanja stanica), beta (potiče potpuno uništenje), gama (ne uništava stanice). Bakterija uzrokuje anginu, upalu pluća, faringitis, postpartumsku sepsu.

Postoje ne-hemolitički ili zeleni streptokoki. Neki su sigurni za stanovnike sluznice, na primjer, viridans. Zeleni streptokok "mitis" živi u ustima. Smatra se da to dovodi do pojave karijesa. Stoga je preporučljivo očistiti ili barem isprati utrku nakon jela.

Značajka streptokoka je nestabilnost nekih vrsta na temperaturama i dezinfekcijskim sredstvima. Osim toga, oni su bolji od stafilokoka, podložnih antibiotskoj terapiji.

Glavni simptomi infekcije

Nakon ulaska u povoljno okruženje, bakterijama je potrebno 3-4 dana da se aktivno razmnože i izazovu bolest. Da bi se točno utvrdio koji pacijent ima faringitis ili tonzilitis - stafilokokni ili streptokokni - može samo liječnik. Stoga je kod prvih znakova bolesti potrebno kontaktirati medicinsku ustanovu. Simptomi bolesti u bolesnika različite dobi malo su različiti. Djeca se brzo razboljevaju: 1-2 dana blagog oboljenja, a onda se javlja vrućica, jaka bol. Djeca do godinu dana ne toleriraju bolest:

  • djelovati, plakati, postati razdražljiv, odbiti jesti;
  • držati povišenoj temperaturi;
  • zeleni iscjedak iz nosa;
  • stanje je praćeno mučninom, povraćanjem.

Starije dijete može izgovoriti ono što ga posebno muči. Roditelji njegovog stanja mogu primijetiti početak bolesti. Pospanost, želja da legne, gubitak apetita, otečeni limfni čvorovi - ovi simptomi ukazuju na to da liječenje treba započeti. Prilikom razgovora dijete se žali na suhoću, škakljanje, glavobolju, razvija se kašalj. Streptokok uzrokuje groznicu do 40 stupnjeva.

Pregledom usne šupljine možete vidjeti crvenilo krajnika, moguće pojave plaka. Nastajanje gnoja uzrokuje oštro pogoršanje stanja, pojavljuju se simptomi trovanja. Streptokokni faringitis je popraćen suhim kašljem, koji postupno postaje vlažan. Ako ne započnete liječenje, bolest se brzo pretvara u traheitis. Pojava osipa na tijelu može govoriti o grimiznoj groznici.

Odrasli su bolesni ne manje teško. Simptomi bolesti uglavnom se manifestiraju kao dijete. Streptokok često uzrokuje pogoršanje kroničnog tonzilitisa. Njegovi znakovi su manje izraženi, pacijent se žali na slabost, letargiju, nedostatak apetita, laganu groznicu, bol u grlu. U oslabljenom tijelu, kao iu slučaju neadekvatne terapije, streptokok se brzo širi na druge organe, uzrokujući sinusitis, otitis, bronhitis.

Moguće komplikacije

Streptokok je opasan jer čak i kada se počne liječenje tonzilitisa ili faringitisa uzrokovanog time, vjerojatnost komplikacija je visoka. Odvojite rane i kasne komplikacije. Rane manifestacije na 4-5. Dan bolesti. Osoba razvija otitis media, sinusitis, bronhitis, paratonsillar apsces, limfadenitis.

Kasne komplikacije mogu se pojaviti nekoliko tjedana nakon što se čini da se osoba oporavila. Do njih dolazi ako se ne poštuje trajanje antibiotika ili ako je liječenje provedeno pogrešno. Osoba ima problema sa srcem, bubrezima, zglobovima, mogućom pojavom meningitisa, osteomijelitisa.

Rezultat streptokokne bronhopneumonije je brzo širenje infekcije, što dovodi do spajanja nekoliko žarišta u jednu. Pacijentu se dijagnosticira upala pluća, nekrotično oboljenje pluća. Kod novorođenčadi, osobito nedonoščadi, smrt je moguća.

Mogu li se riješiti infekcije?

Liječenje nekomplicirane infekcije stapha u grlu obično traje tjedan dana. Zadatak terapije je smanjiti mogućnost komplikacija. Ako ne počnete uzimati antibiotike, na 6. dan se formira gnoj koji širi krv u tijelu. Kao rezultat toga, tu je otitis, upala pluća, meningitis. Neliječena infekcija može "pucati" u mjesec dana, upala bubrega, zglobova. Da biste odredili vrstu bakterija i propisali adekvatan tretman za pomoć liječniku. Iz farinksa se uzima razmaz, sije se bakterije, utvrđuje se njihova otpornost na antibiotike. Na izbor lijekova utječe i dob pacijenta, ozbiljnost bolesti, prisutnost alergija.

Razvoj streptokoka pomaže da se oslabi imunološki sustav. Stoga se imunomodulirajuća terapija propisuje istodobno s antibioticima. Prirodni izvori vitamina - luk, maline, češnjak, mrkva, ukrasi biljaka su korisni. Umorni od borbe protiv infekcije, neki se pacijenti pitaju, i može li vam uklanjanje krajnika pomoći da zauvijek zaboravite na streptokoku? Ne, zaraza će pronaći druga mjesta za razmnožavanje. Indikacija za tonzilektomiju je povećanje tonzila do veličine koja ometa disanje, a česte egzacerbacije - 3-5 puta godišnje.

Značajke liječenja djece

Bolesti izazvane streptokokom u djece manifestiraju se kao glavobolje, naglo povećanje temperature, slabost, gubitak apetita. Streptokok uzrokuje anginu ili grimiznu groznicu. Simptomi ovih bolesti u početnoj fazi su slični. Karakteristično obilježje grimizne groznice je mali osip, lokaliziran na bočnim dijelovima tijela, na naborima udova. Liječenje treba provoditi pod nadzorom pedijatra kako bi se spriječilo pojavljivanje komplikacija.

Nakon grimizne groznice, prvi put nakon oporavka, morate zaštititi dijete od kontakta s nositeljima infekcije, inače je velika vjerojatnost razvoja alergija ili komplikacija. Ne žurite se vraćati dječjem timu, morate dati djetetu vrijeme (do 3 tjedna) da biste vratili imunitet.

Izbor lijekova za liječenje, njihova doza ovisi o dobi i težini djeteta. Obično, liječnik propisuje antibiotike penicilin (benzilpenicilin, ampicilin) ​​ili tetraciklin (Oleandomycin, Erythromycin) serije. Ako je pacijent alergičan na penicilin, tada se za liječenje koriste cefalosporini (Suprax, Cephalexin).

Tijek liječenja je 5-10 dana. Za ublažavanje groznice i boli koristite antipiretike (paracetamol, ibuprofen). Da biste uklonili suhoću, škakljanje, bol iz grla, pastila ili pastila, sprejevi će vam pomoći. Prije korištenja sredstava morate provjeriti ograničenja prema dobnim skupinama. Primjerice, djeca mlađa od 3 godine ne propisuju sprejeve. To je zbog velike vjerojatnosti grčenja grkljana, što može dovesti do gušenja.

Važan dio liječenja je konzumiranje velike količine tekućine. Pomaže u uklanjanju nakupljenih toksina. Možete piti topli čaj, sok, vodu. Obvezni postupak je ispiranje. Za grlo koriste lijekove s izraženim protuupalnim učinkom - furatsilin, klorheksidin, kamilica, kadulja. Za održavanje imuniteta propisani su vitamini. Pacijent se mora pridržavati odmora u krevetu.

Dodatni tretmani

Neki ljudi imaju pogrešno mišljenje da uzimanje antibiotika potpuno zamjenjuje druge terapijske mjere. Oni se pitaju zašto bi trebali biti tretirani s biljem, ako je antibiotik i tako "ubiti" sve klice. Ova tvrdnja je samo pola istinita. Kada lijek počne "ubijati" bakterije, potrebno je poduzeti mjere usmjerene na obnavljanje sluznice.

Navodnjavanje i grgljanje olakšavaju bol, "ispiru" infekciju sa sluznice. U tu svrhu, rješenje furatsilina, morska sol, soda. Isperite s tim alatima što je češće moguće. U prvim danima bolesti - svakih pola sata, onda ga možete smanjiti na 3-4 puta dnevno. Ispiranje se može pripremiti od soka od repe dobivenog od 2-3 korjenastog povrća uz dodatak žlice octa. U 100 ml tople vode dodajte žlicu smjese, koristite je za ispiranje.

Folk lijekovi imaju djelotvorno protuupalno, adstrigentno, antiseptičko djelovanje. Mogu se koristiti u unutrašnjosti, a mogu se koristiti i za inhalacije, obloge. Vitamin terapija je propisana za podizanje imuniteta. Izvrstan imunostimulirajući učinak ima izvarak divlje ruže i maline. Potrebno je zdrobiti deset bobica divlje ruže, dodati žlicu suhog lišća maline, zaliti pola litre kipuće vode preko poda, ostaviti na sat. Pijte umjesto čaja 3-4 puta dnevno.

Kada dođe olakšanje, groznica se povlači, nastavite s fizioterapijom. Oni poboljšavaju protok krvi u organima, potiču oporavak. KUF ždrijela i nos smatraju se korisnima kod bolesti grla. Ultraviolet izravno utječe na streptokok, učinkovito ga uništava.

prevencija

Dakle, što učiniti ako rezultati testova pokazuju prisutnost streptokoka u grlu? Ne možete učiniti ništa. Potrebno je liječiti određenu bolest. Ako je hipotetički zamisliti situaciju da je ujutro bilo moguće ukloniti streptokok iz ždrijela, do večeri će sigurno opet biti tamo. Izvori za to su dovoljni. Dokle god se imunitet nosi s patogenom mikroflorom, osoba se neće razboljeti. Stoga su preventivne mjere svedene na održavanje imuniteta.

Ni u kojem slučaju ne može samostalno propisati "profilaktički" tretman antibioticima. Takav pokušaj će dovesti do toga da se bakterije prilagode lijeku. Dakle, nositi se s njima i njihovim "potomcima" postat će sve teže. Glavne preventivne mjere su poštivanje osobne higijene, provedba mjera za jačanje imuniteta.

Streptococcus. Simptomi, uzroci, vrste, analize i liječenje streptokokne infekcije

Streptococcus (lat. Streptococcus) je sferna ili jajolika bakterija iz obitelji Streptococcus (Streptococcaceae).

Streptokoki su anaerobni paraziti ne samo ljudi, već i životinja. Stanište i reprodukcija streptokoknih infekcija su dišni organi, gastrointestinalni trakt i genitourinarni sustav muškaraca i žena i mogu biti na koži. Prevladavajuća količina bakterija streptokoka obično se smješta u nosu, ustima, grlu i debelom crijevu, ponekad se nalazi u uretri muškog organa i ženskoj vagini.

U prirodi, ovaj tip bakterija postoji iu tlu, na površini biljaka, gljivama.

Streptokokna infekcija je uvjetno patogena mikroflora - ona je gotovo uvijek prisutna u ljudskom tijelu i ne nosi nikakvu opasnost, jer njena količina i boravak u osobi kontrolira imunološki sustav. Međutim, čim osoba oslabi (stres, hipotermija, hipovitaminoza, itd.), Bakterije odmah počinju aktivno razmnožavati, oslobađati velike količine prehrambenih proizvoda u tijelo, trovati ih i izazivati ​​razvoj raznih bolesti, kao što je gore opisano, uglavnom - respiratorni, probavni i urinogenitalni sustavi. I zato što je glavna preventivna akcija protiv razvoja streptokokne infekcije u tijelu i srodnih bolesti, jačanje i održavanje normalnog funkcioniranja imunološkog sustava. Međutim, ne treba uzeti u obzir sve vrste patogenih streptokoka, od kojih su neke korisne bakterije, na primjer - Streptococcus thermophilus, koje se koriste u proizvodnji kiselo-mliječnih proizvoda - jogurta, kiselog vrhnja, mocarele i drugih.

Glavne metode infekcije streptokoknom infekcijom su put zrakom i kontakt-domaćinstvo.

Bolesti koje uzrokuju Streptococcus

  • Absces, flegmon;
  • bronhitis;
  • vaskulitis;
  • glomerulonefritis;
  • impetigo;
  • limfadenitis;
  • meningitis;
  • osteomijelitis;
  • Akutni tonzilitis (tonzilitis);
  • periodontalna bolest;
  • pneumoniju;
  • reumatizam;
  • Erizipele (erysipelas);
  • sepsa;
  • Grimizna groznica;
  • streptoderma;
  • grlobolja;
  • Cheilitis, sjeban;
  • endokarditis;
  • Bolesti genitourinarnog sustava.

Osim toga, streptokokna infekcija može postati sekundarna infekcija, koja se spaja, na primjer, sa stafilokoknim, enterokoknim i drugim vrstama infekcija.

Najčešće djeca, starije osobe i uredski radnici pate od streptokokne etiologije.

Značajke Streptococcusa

Pogledajmo kratku karakteristiku bakterija - streptokoka.

Streptococcus je tipična stanica čiji je promjer manji od 1 mikrona, raspoređen u parovima ili lancima, tvoreći izduženi štapić s zadebljanjem i stanjivanjem, u obliku nalik na kuglice, na lancu. Zbog tog su oblika dobili svoje ime. Streptokokne stanice tvore kapsulu i mogu se lako transformirati u L-oblik. Bakterije su nepokretne, uz iznimku sojeva skupine D. Aktivna reprodukcija nastaje pri kontaktu s česticama krvi, ascitne tekućine ili ugljikohidrata. Povoljna temperatura za normalan život infekcije + 37 ° C, kiselinsko-bazna ravnoteža (pH) - 7,2-7,4. Streptokoki žive uglavnom u kolonijama, tvoreći neku vrstu sivkaste boje. Oni obrađuju (fermentiraju) ugljikohidrate, formirajući kiselinu, razgrađuju arginin i serin (aminokiseline), sintetiziraju ekstracelularno u hranjivom mediju kao što su streptokinaza, streptodornaza, streptolizini, bakteriocini i leukocidin. Neki predstavnici streptokokne infekcije - skupine B i D formiraju crvene i žute pigmente.

Streptokokna infekcija uključuje oko 100 vrsta bakterija, od kojih su najpopularnije pneumokoke i hemolitički streptokoki.

Kako inaktivirati streptokoke?

Bakterije streptokoka umiru kada:

- njihovo liječenje antiseptičkim i dezinfekcijskim otopinama;
- pasterizacija;
- djelovanje antibakterijskih sredstava - tetraciklina, aminoglikozida, penicilina (nije primjenjivo za invazivnu streptokoknu infekciju).

Uzroci Streptococcusa

Kako se prenosi streptokoka? Razmislite o najpopularnijim načinima zaraze streptokoknom infekcijom.

Uvjeti pod kojima osoba počinje razvijati streptokokne bolesti obično se sastoje od dva dijela - kontakta s infekcijom i oslabljenog imuniteta. Međutim, osoba može postati ozbiljno bolesna s redovitim kontaktom s ovom vrstom bakterija.

Kako strep teči u tijelo?

Put zrakom. Rizik infekcije streptokoknom infekcijom obično se povećava tijekom razdoblja prehlade, kada se koncentracija različitih infekcija (virusa, bakterija, gljivica i drugih) u zraku, uglavnom u zatvorenim prostorijama, značajno povećava. Boravak u uredima, javnom prijevozu, govorima i drugim mjestima s velikim brojem ljudi, osobito u razdoblju akutnih respiratornih infekcija, glavni je način zaraze tim bakterijama. Kihanje i kašljanje glavni su signali koji vas upozoravaju da je bolje napustiti ovu sobu, ili barem temeljito provjetravati.

Put prašine za zrak. Prašina se obično sastoji od sitnih čestica tkiva, papira, pilinga kože, životinjskog perja, biljnog peluda i raznih predstavnika infekcije - virusa, gljivica, bakterija. Boravak u prašnjavim sobama još je jedan faktor koji povećava rizik od upale streptokoka u tijelo.

Način kontakt-kućanstva. Infekcija se događa kada se s bolesnom osobom dijeli uporaba posuđa, predmeta za osobnu higijenu, ručnika, posteljine, kuhinjskog pribora. Rizik od bolesti povećava se s ozljedom sluznice nosne ili usne šupljine, kao i površine kože. Vrlo često, na poslu, ljudi se inficiraju koristeći jednu šalicu za nekoliko ljudi, ili piju vodu iz grla, iz jedne boce.

Seksualni način. Infekcija se javlja tijekom intimnosti s osobom koja pati od streptokoka ili je jednostavno njihov nosilac. Ova vrsta bakterija teži da živi i aktivno se reproducira u organima urogenitalnog sustava muškaraca (u mokraćnoj cijevi) i žena (u vagini).

Fekalno-oralni (prehrambeni) put. Infekcija sa streptokokima nastaje kada se ne poštuje osobna higijena, primjerice, kada jedete hranu s neopranim rukama.

Medicinski način. Infekcija osobe javlja se uglavnom tijekom pregleda, kirurškog ili stomatološkog zahvata s ne-dezinficiranim medicinskim instrumentima.

Kako strep može ozbiljno oštetiti ljudsko zdravlje ili oslabiti imunološki sustav?

Prisutnost kroničnih bolesti. Ako osoba ima kronične bolesti, to obično ukazuje na oslabljeni imunitet. Kako se ne bi zakompliciralo tijek bolesti, a streptokokna infekcija se nije pridružila već postojećim bolestima, obratite pozornost i usredotočite se na njihovo liječenje.

Najčešće bolesti i patološka stanja u kojima često napadaju streptokoke su: hipotermija, akutne respiratorne virusne infekcije, gripa, akutne respiratorne infekcije, tonzilitis, tuberkuloza, dijabetes, HIV infekcija, bolesti endokrinih i drugih sustava tijela, ozljede sluznice usne i nazalne šupljine., grlo, organi genitourinarnog sustava.

Osim toga, povećava se rizik od infekcije streptokokima:

  • Loše navike: alkohol, pušenje, droge;
  • Nedostatak zdravog sna, stresa, kroničnog umora;
  • Korištenje hrane, uglavnom nisko korisne prirode;
  • Sjedeći način života;
  • Nedostaci vitamina i elemenata u tragovima u tijelu (hipovitaminoza);
  • Zlouporaba određenih lijekova, primjerice antibiotika, vazokonstriktivnih lijekova;
  • Posjet salonima ljepote sumnjive prirode, osobito postupcima za manikuru, pedikuru, piercing, tattoo punjenje;
  • Raditi na kontaminiranim područjima, primjerice u kemijskoj ili građevinskoj industriji, osobito bez zaštite dišnih puteva.

Simptomi Streptococcusa

Klinička slika (simptomi) streptokoka vrlo je raznolika i ovisi o lokalizaciji (organu) koji utječe na ovu vrstu bakterija, naprezanju infekcije, zdravlju i imunološkom sustavu, dobi osobe.

Uobičajeni simptomi streptokoka mogu biti:

  • Grlobolja, promjena glasa;
  • Stvaranje plaka, često gnojnog na tonzili pacijenta;
  • Otečene limfne čvorove;
  • Opća slabost, slabost, bol u mišićima i zglobovima;
  • Visoka i visoka tjelesna temperatura, od 37,5 do 39 ° C;
  • zimice;
  • Crvenilo kože, kao i svrbež i pojavljivanje vezikula ili plakova na njemu;
  • Bolovi u trbuhu, nedostatak apetita, mučnina, povraćanje, proljev, kolecistitis;
  • Osjećaj boli i svrbež u organima urogenitalnog sustava, iscjedak iz njih;
  • Sinusitis - rinitis (curenje iz nosa), etmoiditis, antritis, sfenoiditis i frontalni sinusitis;
  • Kratkoća daha, kašljanje, kihanje, kratkoća daha;
  • Oslabljen miris;
  • Bolesti dišnog sustava: bol u grlu, laringitis, faringitis, traheitis, bronhitis i upala pluća (upala pluća);
  • Glavobolje, vrtoglavica, oslabljena svijest;
  • nesanica;
  • dehidracija;
  • Poremećaj normalnog funkcioniranja određenih organa i tkiva, koji su postali leglo bakterijske sedimentacije.

Komplikacije Streptococcusa:

  • glomerulonefritis;
  • meningitis;
  • Upala srčanog mišića - miokarditis, endokarditis, perikarditis;
  • vaskulitis;
  • Gnojni otitis media;
  • Gubitak glasa;
  • Absces pluća;
  • reumatizam;
  • Reumatoidni artritis;
  • predikaonica;
  • Teške alergije;
  • Kronični limfadenitis;
  • crvenog vjetra;
  • Sepsa.

Vrste streptokoka

Ukupno postoji oko 100 vrsta streptokoka, od kojih je svaki karakteriziran patogenošću.

Radi lakšeg snalaženja, ovaj rod bakterija, ovisno o tipu hemolize crvenih krvnih stanica, podijeljen je u 3 glavne skupine (Brown klasifikacija):

  • Alfa streptokoki (α), ili zeleni streptokoki, uzrokuju nepotpunu hemolizu;
  • Beta Streptococci (β) - uzrokuju potpunu hemolizu i najčešće su patogene bakterije;
  • Gama streptokoki (γ) - nisu hemolitičke bakterije, tj. ne uzrokuju hemolizu.

Lancefieldova klasifikacija (Lancefield), ovisno o strukturi ugljikohidrata C bakterijske stanične stijenke, također identificira 12 serotipova β-streptokoka: A, B, C. u U.

Alfa-hemolitički streptokoki:

Streptococcus pneumoniae (Pneumococcus). Glavni je uzročnik bolesti kao što su upala pluća (upala pluća), meningitis, bronhitis, laringitis, otitis media, rinitis, osteomilitis, septički artritis, peritonitis, endokarditis, sepsa i drugi. Mjesto sedimentacije je dišni put osobe.

Streptococcus thermophilus (Streptococcus thermophilic). Sinonimi: Streptococcus salivarius thermophilus, Streptococcus salivarius subsp. thermophilus. To je korisna bakterija. Koristi se za pripremu zdravih mliječnih proizvoda - jogurt, kiselo vrhnje, ryazhenka, razni sirevi (na primjer - mozzarella), koji se koriste u dijetetskim suplementima.

Streptococcus mutans (Streptococcus mutans). Doprinosi razvoju bolesti poput zubnog karijesa. Razvojem karijesa zbog ove vrste bakterija dolazi zbog svojstva pretvaranja saharoze, glukoze, fruktoze i laktoze u mliječnu kiselinu, zbog čega dolazi do postepenog uništenja zubne cakline. Streptococcus mutans također ima sposobnost lijepljenja zubne cakline, pa je pažljivo čišćenje zuba i ispiranje usta posebnim sredstvima preventivna mjera protiv ove vrste infekcije.

Streptococcus salivarius (streptokoka sa slinom). Obično nastanjuje usnu šupljinu i gornje dišne ​​puteve osobe - u nosu, grlu. Kao i prethodni tip, Streptococcus salivarius može fermentirati saharozu u mliječnu kiselinu, ali nema istu patogenost kao prva. U suvremenom svijetu, neki sojevi streptokoka za slinu koriste se kao probiotici. Koristi se za proizvodnju posebnih sisaljki koje štite usnu šupljinu opasnijim vrstama streptokoka. Primijećeno je da prisutnost streptokoka u usnoj šupljini smanjuje rizik od dobivanja angine, faringitisa i drugih zaraznih bolesti gornjih dišnih putova.

Streptococcus sanguis (ranije Streptococcus sanguis). To je obični stanovnik zubnog plaka, ali ima zanimljivo svojstvo - sprječava da se streptococcus mutans lijepi za zube, posredno doprinose razvoju karijesa.

Streptococcus mitis (ranije Streptococcus mitior). Obično se deponira u gornjim dišnim putovima - nosnoj i usnoj šupljini, grlu. Ova vrsta bakterija je jedan od uzročnika srčanih bolesti poput infektivnog endokarditisa.

Beta-hemolitički Streptococcus

Beta-hemolitički streptokoki obično nose najveći rizik za ljudsko zdravlje. Razlog tome je njihova sposobnost uništavanja crvenih krvnih stanica (crvenih krvnih stanica). Istodobno, tijekom svog života, beta streptokoki izlučuju veliki broj različitih toksina (otrova), čije širenje dovodi do raznih kompleksnih i ponekad smrtonosnih bolesti i patoloških stanja. Razmotrite ih detaljnije.

Otrovi proizvedeni životom beta-streptokoka u tijelu:

Streptolizin - narušava integritet krvnih stanica i srca;
Leukocidin - enzim koji uništava leukocite (imunološke krvne stanice);
Skarlatinalni eritrogeni - potiče širenje kapilara, što dovodi do osipanja kože s bolestima grimizne groznice;
Streptokinaza, hijaluronidaza, proteinaza i amilaza su enzimi koji doprinose širenju streptokokne infekcije u cijelom tijelu, kao i proždiru zdravo tkivo;
Nekrotoksin i smrtonosni toksin su otrovi koji doprinose nekrozi tkiva.

Sve gore navedene tvari se šire krvlju kroz tijelo.

Osim toga, dobivanje bakterija u tijelo, imunološki sustav počinje proizvoditi antitijela protiv njih. Opasna situacija je kada antitijela ne mogu prepoznati promijenjene stanice i tkiva u tijelu, a zatim počinju napadati, utječući, zapravo, na vlastito tijelo. Tako se razvijaju autoimune bolesti.

Najpopularniji beta hemolitički streptokoki uključuju:

Serogrupa A (GAS): Streptococcus pyogenes (ranije Streptococcus haemolyticus), Streptococcus agalactiae anginosus, S. dysgalactiae subsp. Equisimilis. Ova skupina streptokoka obično pridonosi razvoju velikog broja bolesti u cijelom tijelu - upale grla, faringitisa, piodermije, grimizne groznice, vaginitisa, cistitisa, cervicitisa, endometritisa i drugih.

Serogrupa B (GBS): Streptococcus agalactiae. Ova skupina streptokoka obično se smiruje u crijevima i mokraćnom sustavu. Doprinijeti razvoju različitih zaraznih bolesti novorođenčadi i žena u porođaju - endometritis, meningitis, sepsa, neurološki poremećaji i drugi.

Serogrupa C (GCS): Streptococcus equi (mytny streptococcus), Streptococcus zooepidemicus. To su patogena mikroflora koja inficira životinje i uzrokuje bolest kod životinja.

Serogrupa D (GDS): Streptococcus faecalis, Streptococcus faecies. Promicati razvoj septičkih procesa. Ove vrste bakterija prenesene su u drugu obitelj - Enterococci (latinski Enterococcus).

Sve vrste bakterija uključene u rod - Streptococcus (Streptococcus): S. acidominimus, S. agalactiae, S. alactolyticus, S. anginosus, S. anthracis, S. australis, S. caballi, S. canis, S. castoreus, S Constellatus, S. criae, S. criceti, S. cristatus, S. danieliae, S. dentapri, S. dentasini, S. dentirousetti, S. dentisani, S. dentisuis, S. devriesei, S. didelphis, S. downei S. entericus, S. equi, S. equinus, S. ferus, S. fryi, S. gallinaceus, S. gallolyticus, S. gordonii, S. halichoeri, S. henryi, S. hongkongensis, S hyointestinalis, S. hyovaginalis, S. ictaluri, S. infantarius, S. infantis, S. iniae, S. intermedius, S. lactarius, S. loxodontisalivarius, S. lutetiensis, S. macacae, S. macedonicus, S. marimammalium S. merili, S. milleri, S. minor, S. mitis, S. mutans, S. oligofermentans, S. oralis, S. oriloxodontae, S. orisasini, S. orisratti, S. orisuis, S ovis, S. parasanguinis, S. parauberis, S. pasteuri, S. pasteurianus, S. peroris, S. phocae, S. pluranimalium, S. plurextorum, S. pneumoniae, S. porci, S. porcinus, S. porcorum, S. pseudopneumoniae, S. pseudoporcinus, S. pyogenes, S. ratti, S. rubneri, S. rupicaprae, S. salivarius, S. saliviloxodontae, S. sanguinis, S. sciuri, S. seminale, S. sinensis, S. sobrinus, S. suis, S. thermophilus, S. thoraltensis, S. tigurinus, S. troglodytae, S. troglodytidis, S. uberis, S. urinalis, S. ursoris, S. vestibularis, S. viridans.

Dijagnoza Streptococcusa

Analiza streptokoka obično se uzima iz sljedećih materijala: mrlje iz orofarinksa (za bolesti gornjih dišnih putova), vagina ili uretra (za bolesti genitourinarnog sustava), nazalni sputum, struganje površine kože (za erizipele) i krv i urin,

Stoga se razlikuju sljedeća ispitivanja i metode ispitivanja tijela tijekom streptokokne infekcije:

Osim toga, diferencijalna dijagnoza je potrebna da bi se razlikovala streptokokna infekcija od: difterije, infektivne mononukleoze, rubeole, ospica, dermatitisa, ekcema i drugih vrsta infekcija - stafilokoka, trihomona, gerdnerela, kandida, klamidije, ureaplazme, mikoplazme itd.

Tretman streptokokom

Kako liječiti streptokoke? Liječenje streptokoka obično se sastoji od nekoliko točaka:

1. Antibakterijska terapija;
2. Ojačati imunološki sustav;
3. Obnova normalne crijevne mikroflore, koja je obično poremećena upotrebom antibakterijskih lijekova;
4. Detoksifikacija tijela;
5. Antihistaminici - propisani za djecu s alergijama na antibiotike;
6. Simptomatska terapija;
7. U slučaju istovremenih bolesti i drugih bolesti provodi se i njihovo liječenje.

Početak liječenja je obvezan posjet liječniku koji će, dijagnostičkim putem, identificirati vrstu patogena i učinkovit pravni lijek protiv njega. Uporaba antibiotika širokog spektra može pogoršati tijek bolesti.

Liječenje streptokokne infekcije mogu provoditi različiti stručnjaci - ovisno o obliku infekcije, terapeutu, pedijatru, dermatologu, ginekologu, kirurgu, urologu, pulmologu itd.

1. Antibakterijska terapija

Važno je! Prije uporabe antibiotika, obavezno se posavjetujte sa svojim liječnikom.

Antibiotici protiv streptokoka za internu upotrebu „azitromicin”, „amoksicilin”, „ampicilin”, „Augmentin”, „penicilin”, „vankomicin” „josamicin”, „doksiciklin”, „Klaritomitsin”, „Levofloksacina”, „midekamicina” Roxithromycin, Spiramicin, Fenoksimetilpenicilin, Cefixime, Ceftazidime, Ceftriakson, Cefotaxime, Cefuroksim, Eritromicin.

Tijek antibiotske terapije individualno propisuje liječnik. Obično je to 5-10 dana.

Antibiotici protiv streptokoka za lokalnu uporabu: "Bioparox", "Heksoral", "Diklorobenzen alkohol", "Ingalipt", "Tonzilgon N", "Klorheksidin", "Cetilpiridin".

Važno je! Penicilinski antibakterijski pripravci široko se primjenjuju u liječenju streptokoka. Ako se pojave alergijske reakcije na peniciline, koristite makrolide. Tetraciklinski antibiotici protiv streptokokne infekcije smatraju se nedjelotvornima.

2. Jačanje imunološkog sustava

Za jačanje i stimuliranje imunološkog sustava, s infektivnim bolestima često propisane - imunostimulansi: "Immunal", "IRS-19", "Imudon", "Imunorix", "Lizobakt".

Prirodni imunostimulans je askorbinska kiselina (vitamin C), čija je velika količina prisutna u proizvodima kao što su - šipak, limun i drugi agrumi, kivi, brusnice, morski krkavac, ribiz, peršin, viburnum.

3. Oporavak normalne crijevne mikroflore

Kada se koriste antibakterijski lijekovi, obično se inhibira mikroflora potrebna za normalno funkcioniranje probavnog sustava. Da bi ga se vratilo, u posljednje vrijeme sve se češće propisuje uporaba probiotika: "Atsipol", "Bifidumabacterin", "Bifiform", "Linex".

4. Detoksifikacija tijela.

Kao što je zapisano u članku, streptokokna infekcija truje tijelo različitim otrovima i enzimima, koji su produkti njihove vitalne aktivnosti. Te tvari kompliciraju tijek bolesti, a također uzrokuju znatan broj neugodnih simptoma.

Za uklanjanje bakterija iz tijela, potrebno je piti puno tekućine (oko 3 litre dnevno) i ispirati nazofarinks i ždrijelo (s otopinom furatsillina, nisko-slanom otopinom).

Među lijekovima za uklanjanje toksina iz tijela mogu se razlikovati: "Atoksil", "Albumin", "Enterosgel".

5. Antihistaminici

Uporaba antibakterijskih lijekova kod male djece ponekad je popraćena alergijskim reakcijama. Kako bi se spriječilo da se te reakcije pretvore u komplikacije, propisuje se uporaba antihistaminika: klaritin, suprastin, cetrin.

6. Simptomatska terapija

Za ublažavanje simptoma zaraznih bolesti propisuju se različiti lijekovi.

Uz mučninu i povraćanje: "Motilium", "Pipolfen", "Zerukal".

S visokom tjelesnom temperaturom: hladni oblozi na čelu, vratu, zapešćima, pazuhima. Među lijekovima može se identificirati - "Paracetamol", "Ibuprofen".

S nazalna kongestija - vazokonstriktivni lijekovi: "Noksprey", "Farmazolin".

Liječenje Streptococcus folk lijekova

Važno je! Prije korištenja narodnih lijekova, posavjetujte se s liječnikom.

Marelice. Za liječenje streptokokne infekcije, marelice su se dobro pokazale - pulpa marelice treba konzumirati 2 puta dnevno, ujutro i navečer, na prazan želudac. Za lezije na koži, koža se također može utrljati s pulpom marelice.

Crni ribiz. Bobice crne ribizle ne sadrže samo visoku dozu vitamina C, već su i prirodni antibiotici. Za korištenje tih plodova kao lijek, morate ih jesti 1 šalicu nakon svakog obroka.

Chlorophyllipt. Kao alkoholna i uljna otopina može se koristiti za liječenje bolesti ORL organa. Alkoholna otopina koristi se kao ispiranje nosne šupljine i grla, nos se ulijeva u uljnu otopinu, a krajnici se razmazuju. Tijek liječenja je 4-10 dana.

Šipak. Ulijte vodu u kukove od ruža 500, prokuhajte proizvod, prokuhajte oko 5 minuta i ostavite ga nekoliko sati. Pripremljena juha, popijte 150 ml, dva puta dnevno. Uočena je povećana učinkovitost uz istovremenu uporabu ovog sredstva s primjenom pirea od marelice.

Luk i češnjak. Ovi proizvodi su prirodni antibiotici protiv raznih infekcija. Da biste koristili luk i češnjak kao lijek, ne morate kuhati nešto posebno, samo ih trebate jesti s drugom hranom, barem nekoliko puta dnevno.

Nasljedstvo. Temeljito nasjeckajte i ulijte 400 ml kipuće vode s 20 g suhog konopca, pokrijte spremnik i ostavite da se ulije. Kada se alat ohladi, dobro procijedite i uzmite 100 ml, 4 puta dnevno.

Prevencija Streptococcusa

Prevencija Streptococcusa uključuje sljedeće preporuke:

- Slijedite pravila osobne higijene - često operite ruke, operete zube, jedite hranu samo s opranim rukama;

- Obavite mokro čišćenje kod kuće, najmanje 2 puta tjedno;

- Pokušajte se više kretati, bavite se sportom, otvrdnite;

- Ne ostavljajte da rizikujete moguće žarišta infekcije - upaljene tonzile, zubni karijes, adenoide, konjunktivitis, čireve, upalne procese u urogenitalnom sustavu itd.;

- Često provjetravajte sobu;

- Izbjegavati mjesta s velikom koncentracijom ljudi, osobito u zatvorenim prostorijama iu sezonama respiratornih bolesti;

- ako je kod kuće pacijent, osobno ga poslužite priborom za jelo, predmetima osobne higijene, ručnicima i posteljinom;

- Ne koristite na poslu jedno jelo za nekoliko osoba, a ne pijte vodu iz grla, u isto vrijeme s nekoliko ljudi;

- Pokušajte jesti hranu bogatu vitaminima i elementima u tragovima;

- Ako postoji klima uređaj, pročišćivač zraka ili usisivač u dnevnom boravku, ne zaboravite očistiti njihove filtre, a usput rečeno, lišće nekog cvijeća je također prirodno pročišćavanje zraka, stoga ih ne zaboravite isprati i vodom;

- Pokušajte ne posjećivati ​​kozmetičke salone, salone za sunčanje, tattu salone, stomatološke i druge klinike sumnjive prirode, u kojima se ne pridržavaju potrebnih sanitarnih standarda u svojim aktivnostima.