100 komada - polimerne limenke (1) - kartonske kutije.
200 kom. - polimerne limenke (1) - kartonske kutije.
Askorbinska kiselina (vitamin C) se ne stvara u ljudskom tijelu i dolazi samo s hranom.
Farmakološki učinci: u količinama koje znatno premašuju dnevnu potrebu (90 mg), gotovo da nema učinka, uz iznimku brze eliminacije simptoma hipo-i avitaminoze (skorbut).
Fiziološke funkcije: kofaktor nekih reakcija hidroksilacije i amidacije - prenosi elektrone u enzime, opskrbljujući ih reducirajućim ekvivalentom. Sudjeluje u reakcijama hidroksilacijom prolina i lizina ostacima prokolagen formirati hidroksiprolina i hidroksilizina (postranslyatsionnaya modifikacije kolagen), oksidaciju bočnih lanaca lizina u proteinima za formiranje gidroksitrimetillizina (tijekom sinteze kartinita), oksidacijski folna kiselina za folnu, metabolizam lijeka u jetrenim mikrosomima i hidroksilacije dopamina s nastankom norepinefrina.
Povećava aktivnost amidiranja enzima uključenih u procesiranje oksitocina, antidiuretskog hormona i kolecistokinina. Sudjeluje u steroidogenezi u nadbubrežnim žlijezdama;
Obnavlja Fe 3+ u Fe 2+ u crijevu, potičući njegovu apsorpciju. Glavna uloga u tkivima je sudjelovanje u sintezi kolagena, proteoglikana i drugih organskih komponenti međustanične tvari zuba, kostiju i kapilarnog endotela.
U niskim dozama (150-250 mg / dan unutra) poboljšava se kompleksirajuća funkcija deferoksamina u slučaju kronične intoksikacije pripravcima željeza, što dovodi do povećanog izlučivanja deferoksamina.
Askorbinska kiselina aktivno sudjeluje u mnogim redoks reakcijama, ima nespecifično opće stimulirajuće djelovanje na tijelo. Povećava sposobnost adaptacije tijela i njegovu otpornost na infekcije; potiče procese regeneracije.
Apsorbira se u probavnom traktu (uglavnom u jejunumu). S povećanjem doza do 200 mg apsorbira do 140 mg (70%); s daljnjim povećanjem doze, apsorpcija se smanjuje (50-20%). Vezanje proteina u plazmi - 25%. Bolesti gastrointestinalnog trakta (čir na želucu i dvanaesniku, konstipacija ili proljev, infestacija crva, giardijaza), uporaba svježih sokova od voća i povrća, alkalno piće smanjuje apsorpciju askorbinske kiseline u crijevu.
Koncentracija askorbinske kiseline u plazmi je normalno oko 10-20 µg / ml, tjelesne rezerve su oko 1,5 g kada se uzimaju preporučene dnevne doze i 2,5 g kada se uzima 200 mg / dan. Vrijeme je za postizanje Cmaksimum nakon gutanja - 4 sata
Lako prodire u leukocite, trombocite, a zatim u sva tkiva; najveća koncentracija se postiže u žljezdanim organima, leukocitima, jetri i lećama oka; prodire kroz posteljicu. Koncentracija askorbinske kiseline u leukocitima i trombocitima je viša nego u eritrocitima i plazmi. U manjkavim stanjima koncentracija leukocita se smanjuje kasnije i sporije i smatra se boljim kriterijem za procjenu deficita od koncentracije u plazmi.
Metabolizira se pretežno u jetri do deoksiaskorbinskog, a zatim u oksaloctena kiselina i askorbat 2-sulfat.
Izlučuju se bubrezi, kroz crijeva, znojenjem, majčinim mlijekom u nepromijenjenom obliku iu obliku metabolita.
Kod propisivanja visokih doza, brzina eliminacije se dramatično povećava. Pušenje i uporaba etanola ubrzavaju uništavanje askorbinske kiseline (pretvorba u neaktivne metabolite), čime se značajno smanjuju rezerve u tijelu.
Prikazan tijekom hemodijalize.
- prevenciju i liječenje hipo-i avitaminoze C;
- stanja povećane potražnje za askorbinskom kiselinom;
- razdoblje umjetnog hranjenja i intenzivnog rasta;
- povećan psihički i fizički stres;
- razdoblje oporavka nakon teških bolesti;
- groznica protiv akutnih respiratornih bolesti, akutnih respiratornih virusnih infekcija;
- dugotrajne kronične infekcije;
- postoperativno razdoblje, trudnoća (višestruka, uslijed ovisnosti o nikotinu ili lijekovima);
- kronična intoksikacija s pripravcima željeza (kao dio kompleksne terapije deferoksaminom);
- sklonost trombozi;
- nedostatak saharoze / izomaltaze, netolerancije na fruktozu,
malapsorpcija glukoza-galaktoza;
Uz skrb: hiperoksalaturija, zatajenje bubrega, hemokromatoza, talasemija, policitemija, leukemija, sideroblastična anemija, nedostatak glukoza-6-fosfat dehidrogenaze, anemija srpastih stanica, progresivne maligne bolesti.
Lijek se uzima oralno nakon obroka.
Za profilaksu: odrasli na 0,05-0,1 g (1-2 pilule) / dnevno, djeca od 5 godina - na 0,05 g (1 tableta) / dan.
Za liječenje: odrasli na 0,05-0,1 g (1-2 pilule) 3-5 puta / dan, djeca od 5 godina - na 0,05-0,1 g (1-2 pilule) 2-3 puta / dan.
Tijekom trudnoće i dojenja - 0,3 g (6 tableta) / dan tijekom 10-15 dana, zatim 0,1 g (2 tablete) / dan.
Ako se pojave bilo kakve nuspojave, prestanite uzimati lijek i obratite se liječniku.
Na dijelu središnjeg živčanog sustava: glavobolja, osjećaj umora, uz dugotrajno korištenje velikih doza - povećana podražljivost središnjeg živčanog sustava, poremećaj spavanja.
Na dijelu probavnog sustava: iritacija gastrointestinalnog trakta, mučnina, povraćanje, proljev, grčevi u želucu.
Na dijelu endokrinog sustava: inhibicija funkcije otočnog aparata gušterače (hiperglikemija, glikozurija).
Na dijelu mokraćnog sustava: kada se koristi u visokim dozama - hiperoksalaturija i stvaranje mokraćnih kamenaca i kalcijevog oksalata.
Od kardiovaskularnog sustava: tromboza, kada se koristi u visokim dozama, povišen krvni tlak, razvoj mikroangiopatije, miokardijalna distrofija.
Alergijske reakcije: osip na koži; rijetko - anafilaktički šok.
Laboratorijski pokazatelji: trombocitoza, hiperprotrombinemija, eritropenija, neutrofilna leukocitoza, hipokalemija.
Ostalo: hipovitaminoza, osjećaj topline, uz produljenu uporabu velikih doza - retencija natrija (Na +) i tekućine, metabolički cink (Zn 2+), bakar (Cu 2+).
Simptomi: dok uzimate više od 1 g / dan, gorušica, proljev, otežano mokrenje ili bojenje urina, moguće je hemoliza. (u bolesnika s nedostatkom glukoza-6-fosfat dehidrogenaze).
Liječenje: simptomatska, prisilna diureza.
Povećava koncentraciju benzilpenicilina i tetraciklina u krvi; u dozi od 1 g / dan povećava bioraspoloživost etinil estradiola.
Poboljšava apsorpciju pripravaka željeza u crijevima (pretvara željezo u željezo); može povećati izlučivanje željeza kada se koristi s deferoksaminom.
Acetilsalicilna kiselina (ASA), oralni kontraceptivi, svježi sokovi i alkalna pića smanjuju apsorpciju i apsorpciju.
Uz istovremenu primjenu s ASK povećava se izlučivanje urina askorbinskom kiselinom i smanjuje se izlučivanje ASK. ASA smanjuje apsorpciju askorbinske kiseline za oko 30%.
Povećava rizik kristalurije u liječenju salicilata i sulfonamida - kratkog djelovanja, usporava izlučivanje kiselina bubrezima, povećava izlučivanje lijekova s alkalnom reakcijom (uključujući alkaloide), smanjuje koncentraciju oralnih kontraceptiva u krvi.
Povećava ukupni klirens etanola, što zauzvrat smanjuje koncentraciju askorbinske kiseline u tijelu.
Preparati kinolina (fluorokinoloni, itd.), Kalcijev klorid, salicilati, kortikosteroidi s produljenom upotrebom oštećuju rezerve askorbinske kiseline.
Uz istovremenu uporabu smanjuje kronotropni učinak izoprenalina.
Uz produljenu uporabu ili uporabu u visokim dozama može narušiti interakciju disulfiram-etanola.
U visokim dozama povećava izlučivanje meksiletina iz bubrega.
Barbiturati i primidon povećavaju izlučivanje askorbinske kiseline u urinu.
Smanjuje terapeutski učinak antipsihotika (derivata fenotiazina), tubularne reapsorpcije amfetamina i tricikličkih antidepresiva.
U vezi s stimulirajućim učinkom askorbinske kiseline na sintezu kortikosteroidnih hormona, potrebno je pratiti funkciju bubrega i krvnog tlaka.
Kod dugotrajne primjene velikih doza može se spriječiti funkcija otočnog aparata gušterače, stoga se tijekom liječenja mora redovito pratiti.
Kod bolesnika s visokim sadržajem željeza u tijelu, askorbinsku kiselinu treba uzimati u minimalnim dozama.
Primjena askorbinske kiseline pacijentima s brzim proliferirajućim i intenzivno metastatskim tumorima može pogoršati proces.
Askorbinska kiselina, kao reducirajuće sredstvo, može iskriviti rezultate različitih laboratorijskih ispitivanja (glukoza u krvi, bilirubin, transaminaza, aktivnost laktat dehidrogenaze).
Utjecaj na sposobnost upravljanja motornim transportom i kontrolnim mehanizmima
Askorbinska kiselina ne utječe na brzinu psihomotornih reakcija u vožnji i radu s preciznim mehanizmima.
Minimalna dnevna potreba za askorbinskom kiselinom u II-III trimestra trudnoće je oko 60 mg.
Minimalna dnevna potreba tijekom razdoblja laktacije je 80 mg. Hrana majke koja sadrži odgovarajuću količinu askorbinske kiseline dovoljna je da spriječi nedostatak vitamina C kod djeteta (preporuča se da majka koja doji ne prelazi maksimalnu dnevnu potrebu za askorbinskom kiselinom).
Za profilaksu: djeca od 5 godina - po 0,05 g (1 tableta) / dan.
Za liječenje: djeca od 5 godina - 0.05-0.1 g (1-2 tablete) 2-3 puta / dan.
Lijek čuvajte na suhom, tamnom mjestu na temperaturi koja ne prelazi 25 ° C.
Čuvati izvan dohvata djece.
Rok trajanja - 1 godina 6 mjeseci.
Nemojte koristiti nakon datuma navedenog na pakiranju.