Što trebate znati o antibioticima?

Rinitis

Mnogo je stoljeća čovječanstvo napalo brojne infekcije, tražeći milijune života. Spasenje je došlo tek u dvadesetom stoljeću s pojavom antibiotika. Međutim, nešto kasnije, o antibioticima se govorilo kao o neprijatelju, ubijajući sva živa bića. I do sada, znanstveni umovi ne mogu doći do nedvosmislenog mišljenja, što je antibiotik - dobro ili zlo. Bolesti uzrokovane mikroorganizmima odavno su pošast cijelog čovječanstva. A nakon što je dokazano da su zarazne bolesti uzrokovane patogenim bakterijama, gotovo stotinu godina nisu postojala dobra antibakterijska sredstva. Lijekovi koji su se koristili u tom razdoblju razlikovali su toksičnost i nisku učinkovitost. Samo tridesetih godina našeg vijeka sintetizirani su preparati sulfanilamida, a deset godina kasnije antibiotici. Pojava tih lijekova učinila je pravu revoluciju u medicini, budući da su liječnici po prvi put uspjeli učinkovito liječiti zarazne bolesti.

Međutim, svaka medalja, kao što je poznato, ima lošu stranu. Od najboljih namjera, da bi izliječili više, brže, učinkovitije, liječnici su propisivali antibakterijska sredstva kad god i gdje god je bilo naznake infekcije. No, gotovo odmah, pojavili su se neočekivani problemi: stvaranje otpornosti na bakterije, pojava nepoželjnih nuspojava - alergije, dysbacteriosis. Sve je to pridonijelo nastanku raznih zabluda o antibakterijskim lijekovima. I danas ćemo pokušati raspršiti neke od njih, shvatiti kada su antibiotici doista potrebni, i kada je bolje bez njih.

Što je antibiotik

Počnimo s osnovama. Mnogi su uvjereni da su svi antibakterijski lijekovi antibiotici. To nije istina. U određenoj medicinskoj literaturi, pojam "antibiotik" se često koristi u odnosu na sve antimikrobne agense, ali pravi antibiotici su lijekovi proizvedeni mikroorganizmima ili dobiveni polu-sintetskim metodama. Osim antibiotika, postoje potpuno sintetska antibakterijska sredstva (sulfonamidi, preparati nitrofurana itd.). Na primjer, lijekovi kao što su biseptol, furatsilin, furazolidon, metronidazol, palin, nitroksolin, nevigramon nisu antibiotici. Oni se razlikuju od istinskih antibiotika mehanizmima djelovanja na mikrobe, kao i njihovom djelotvornošću i općim učinkom na ljudski organizam.

Kada su antibiotici beskorisni

Među ljudima bez posebnog obrazovanja, široko se vjeruje da antibiotici mogu izliječiti svaku zaraznu bolest. Ovo je opasna zabluda.

"Antibiotici ne mogu izliječiti virusne i neke druge zarazne bolesti."

Virusne infekcije predstavljaju značajan dio respiratornih bolesti. Većina takozvanih "prehlada" (ARD) ne zahtijevaju propisivanje antibiotika (ampicilin, eritromicin, oksacilin, itd.) Ili druge antibakterijske lijekove (Biseptol, Bactrim, Septrin, Sulfonamide) jer su uzrokovani virusima za koje ti lijekovi nisu čin. Virusi također uzrokuju bolesti kao što su gripa, ospice, rubeola, vodene kozice, zaušnjaci, infektivna mononukleoza, hepatitis A, B, C i drugi. Kod ovih bolesti, kao i kod akutnih respiratornih infekcija, antibiotici se mogu propisati samo s pojavom bakterijskih komplikacija, odnosno pristupanjem sekundarne infekcije, a glavni tretman provodi se lijekovima drugih skupina (imunoglobulinski pripravci, antivirusni lijekovi).

"Antibiotici također ne djeluju na uzročnike infektivnih bolesti kao što su gljivice (gljivice slične kvascu roda Candida, koje uzrokuju drozd, itd.), Protozoe (amebe, lamblia), crve."

Infektivne bolesti kao što su difterija, botulizam i tetanus uzrokovane su bakterijskim toksinima, pa se glavni tretman sastoji od uvođenja antitoksičnih seruma, bez kojih se mogu pojaviti vrlo ozbiljne komplikacije (do i uključujući smrt) čak i na pozadini antibakterijske terapije.

Kod nekih kroničnih infekcija (na primjer, pijelonefritis), antibiotici se propisuju samo tijekom razdoblja pogoršanja, nakon čega se koriste sintetska antibakterijska sredstva (furagin, nitroksolin, palin itd.) I biljni lijekovi.

Vrlo je nepoželjno propisati antibiotike i liječenje crijevne disbakterioze zbog negativnog utjecaja tih lijekova na normalnu crijevnu mikrofloru i njihovo potiskivanje funkcija crijevnog imuniteta.

Dobro ili loše?

U posljednjih nekoliko desetljeća postalo je vrlo popularno vjerovati da su antibiotici zli, izuzetno štetni za tijelo, ne mogu se koristiti ni na koji način. Mnogi ljudi odbijaju uzimati antibiotike koje je propisao liječnik, čak iu ozbiljnom stanju. Takav je pristup očito pogrešan, pa čak i opasan.

Prvo, unatoč činjenici da neki antibiotici imaju nuspojave, postoje lijekovi čija uporaba paralelno s antibioticima kao pokrov može značajno smanjiti rizik od komplikacija kao što su alergija (suprastin, tavegil) ili disbakterioza (bifikol, acilaktik). Usput, ovisnost o antibioticima, suprotno uobičajenom uvjerenju, nikada se ne formira. I naravno, bez antibiotika je nemoguće raditi ako se radi o životu i smrti pacijenta (sepsa, intoksikacija).

Od akutnih zaraznih bolesti, propisivanje antibiotika najčešće je potrebno za pijelonefritis, upalu grla i upalu pluća, kao i za infekcijsku upalu lokaliziranu u zatvorenim šupljinama (otitis media, sinusitis, osteomijelitis, apsces, flegmon). Često je potrebno propisati antibiotike ljudima nakon operacije.

Bez upotrebe antibiotika često se javljaju ozbiljne komplikacije, na primjer, nakon što se grlobolja ne liječi antibioticima, može doći do oštećenja srca (reumatizam, miokarditis) i bubrega (glomerulonefritis), a nakon akutnih bolesti (upale pluća, sinusitisa itd.) Često se javljaju kronične tromosti bolesti. (kronična upala pluća, kronični sinusitis, kronična infekcija mokraćnog sustava).

Postoji i niz kroničnih bolesti koje značajno narušavaju kvalitetu života osobe, ali se mogu liječiti samo antibioticima. Na primjer, infekcija pluća mikoplazme, yersinioza, klamidija i neke druge urogenitalne infekcije.

No, naravno, kada propisuje antibiotik, liječnik mora procijeniti indikacije i kontraindikacije, odmjeriti namjeravanu učinkovitost i rizik od nuspojava.

Nemojte samozdraviti

Još jedan ekstrem je vrlo opasan s obzirom na antibiotike. Neki ljudi su sigurni da je napomena vezana uz pripremu ili jednostavno njihovo vlastito neprofesionalno znanje dovoljna za odabir pravog proizvoda.

No, samozapošljavanje antibioticima ispunjeno je ne samo neučinkovitošću terapije s pogrešno odabranim lijekom, već i razvojem štetnih i toksičnih učinaka zbog nepravilnog doziranja i nedostatkom adekvatnog pokrića, razvojem mikrobne rezistencije na antibiotike zbog nepravodobnog prekida primjene lijeka.

Identificiranje mikroba i proučavanje njegove osjetljivosti na antibiotike pomaže u odabiru pravog lijeka, ali to nije uvijek moguće. Čak i ako je poznat uzročnik i njegova osjetljivost na antibiotike, potrebno je odabrati lijek koji dostiže mjesto mikroba u tijelu. Doza lijeka ovisi o dobi i povezanim bolestima i ne odgovara uvijek preporučenom u sažetku, budući da su te preporuke osmišljene za prosjek, a ne za pojedinačne parametre. Stoga je mnogo razumnije ponuditi odabir lijekova kvalificiranom stručnjaku.

Koliko dugo trebam uzimati antibiotike?

Od velike je važnosti pravilno izabrano trajanje liječenja antibioticima. Vrlo često, pacijent po vlastitom nahođenju, suprotno liječničkom receptu, prestaje uzimati antibiotik nakon jednog ili dva dana liječenja, čim postane malo lakše. No, tijelo se ne može nositi, infekcija će postati trom, kompliciran lezijama srca, bubrega, itd. Kao posljedica prijevremenog ukidanja antibiotika mogu se formirati sojevi patogenih bakterija rezistentni na antibiotike.

S druge strane, ako se antibiotik uzima nepotrebno dugo vremena, unatoč nedostatku učinka, povećava se rizik od razvoja disbakterioze ili alergije.

Što savjetovati? Naravno, pacijent mora slijediti upute liječnika, oslanjajući se na svoje kvalifikacije i profesionalnost, jer samo liječnik može odabrati optimalno trajanje liječenja u svakom pojedinom slučaju.

"Često su ljudi uvjereni da ako se jednom pomogne antibiotik, onda ga se može uspješno koristiti u drugim bolestima. To nije."

Patogeni čak i vrlo slični u kliničkoj slici bolesti mogu biti vrlo različiti. Različite bakterije imaju različitu otpornost na različite antibiotike. Primjerice, osoba je dobila stafilokoknu upalu pluća, a penicilin mu je pomogao, a onda je ponovno razvio kašalj, koji bi mogao biti uzrokovan mikoplazmom, koja je neosjetljiva na preparate penicilina. U ovom slučaju, penicilin neće pomoći. Štoviše, isti antibiotik ne može pomoći ni s potpuno istim bolestima u istoj osobi, jer se bakterije brzo prilagode antibioticima i ako se ponovno imenuju, možda ih se i ne boje.

Antibiotici: klasifikacija, pravila i značajke primjene

Antibiotici - velika skupina baktericidnih lijekova, od kojih svaki karakterizira spektar djelovanja, indikacije za uporabu i prisutnost određenih učinaka

Antibiotici su tvari koje mogu inhibirati rast mikroorganizama ili ih uništiti. Prema definiciji GOST-a, antibiotici uključuju tvari biljnog, životinjskog ili mikrobnog podrijetla. Trenutno je ova definicija pomalo zastarjela, budući da je stvoren velik broj sintetičkih droga, ali su prirodni antibiotici poslužili kao prototip njihovog stvaranja.

Povijest antimikrobnih lijekova počinje 1928. godine, kada je A. Fleming prvi put otkrio penicilin. Ova tvar je točno otkrivena, a ne stvorena, kao što je uvijek postojala u prirodi. U prirodi ga proizvode mikroskopske gljive roda Penicillium, štiteći se od drugih mikroorganizama.

Za manje od 100 godina stvoreno je više od stotinu različitih antibakterijskih lijekova. Neke od njih su već zastarjele i ne koriste se u liječenju, a neke se tek uvode u kliničku praksu.

Preporučujemo da pogledate videozapis koji detaljno opisuje povijest borbe čovječanstva s mikroorganizmima i povijest stvaranja prvih antibiotika:

Kako rade antibiotici

Svi antibakterijski lijekovi koji djeluju na mikroorganizme mogu se podijeliti u dvije velike skupine:

  • baktericidno - izravno uzrokuju smrt mikroba;
  • bacteriostatic - ometa reprodukciju mikroorganizama. Nemoguće rasti i umnožavati se, imunološki sustav bolesne osobe uništava bakterije.

Antibiotici svoje učinke primjenjuju na mnogo načina: neki od njih ometaju sintezu mikrobnih nukleinskih kiselina; drugi ometaju sintezu bakterijske stanične stijenke, drugi ometaju sintezu proteina, a četvrti blokiraju funkcije respiratornih enzima.

Mehanizam djelovanja antibiotika

Antibiotičke skupine

Unatoč raznolikosti ove skupine lijekova, sve se one mogu pripisati nekoliko glavnih tipova. Temelj ove klasifikacije je kemijska struktura - lijekovi iz iste skupine imaju sličnu kemijsku formulu koja se međusobno razlikuje po prisutnosti ili odsutnosti određenih fragmenata molekula.

Klasifikacija antibiotika podrazumijeva prisutnost skupina:

  1. Penicilinski derivati. To uključuje sve lijekove koji se temelje na prvom antibioticu. U ovoj skupini razlikuju se sljedeće podskupine ili generacije penicilinskih pripravaka:
  • Prirodni benzilpenicilin, kojeg sintetiziraju gljivice, i polusintetski lijekovi: meticilin, nafcilin.
  • Sintetički lijekovi: karbpenicilin i tikarcilin, s širim rasponom učinaka.
  • Metcillam i azlocillin, koji imaju još širi spektar djelovanja.
  1. cefalosporine - najbliži rođaci penicilina. Prvi antibiotik iz ove skupine, Cefazolin C, proizvodi gljivica roda Cephalosporium. Pripravci ove skupine većim dijelom imaju baktericidno djelovanje, odnosno ubijaju mikroorganizme. Razlikuju se nekoliko generacija cefalosporina:
  • I generacija: cefazolin, cefaleksin, cefradin i drugi.
  • Generacija II: cefsulodin, cefamandol, cefuroksim.
  • Generacija III: cefotaksim, ceftazidim, cefodizim.
  • Generacija IV: cefpyr.
  • 5. generacija: cefosan, ceftopibrol.

Razlike između različitih skupina uglavnom su u njihovoj djelotvornosti - kasnije generacije imaju veći spektar djelovanja i učinkovitije. Cefalosporini 1 i 2 generacije u kliničkoj praksi se danas koriste vrlo rijetko, većina njih se čak niti ne proizvodi.

  1. makrolidi - preparati složene kemijske strukture koji imaju bakteriostatski učinak na širok raspon mikroba. Predstavnici: azitromicin, rovamicin, josamicin, leukomicin i niz drugih. Makrolidi se smatraju jednim od najsigurnijih antibakterijskih lijekova - mogu se koristiti i za trudnice. Azalidi i ketolidi su sorte makrolida s razlikama u strukturi aktivnih molekula.

Još jedna prednost ove skupine lijekova - oni su u stanju prodrijeti u stanice ljudskog tijela, što ih čini učinkovitim u liječenju intracelularnih infekcija: klamidija, mikoplazmoza.

  1. aminoglikozidi. Predstavnici: gentamicin, amikacin, kanamicin. Učinkovito protiv velikog broja aerobnih gram-negativnih mikroorganizama. Ovi lijekovi smatraju se najotrovnijim, mogu dovesti do vrlo ozbiljnih komplikacija. Koristi se za liječenje infekcija mokraćnog sustava, furunkuloze.
  2. tetraciklini. Uglavnom polu-sintetički i sintetski lijekovi koji uključuju: tetraciklin, doksiciklin, minociklin. Učinkovito protiv mnogih bakterija. Nedostatak ovih lijekova je unakrsna otpornost, to jest, mikroorganizmi koji su razvili otpornost na jedan lijek bit će neosjetljivi na druge iz ove skupine.
  3. fluoroquinolones. To su potpuno sintetski lijekovi koji nemaju svoj prirodni suparnik. Svi lijekovi iz ove skupine podijeljeni su u prvu generaciju (pefloksacin, ciprofloksacin, norfloksacin) i drugi (levofloksacin, moksifloksacin). Najčešće se koristi za liječenje infekcija gornjih dišnih putova (otitis, sinusitis) i respiratornog trakta (bronhitis, upala pluća).
  4. Linkozamida. Ova skupina uključuje prirodni antibiotik linkomicin i njegov derivat klindamicin. Imaju i bakteriostatski i baktericidni učinak, učinak ovisi o koncentraciji.
  5. karbapenema. To je jedan od najmodernijih antibiotika koji djeluje na veliki broj mikroorganizama. Lijekovi iz ove skupine pripadaju rezervnim antibioticima, odnosno koriste se u najtežim slučajevima kada su drugi lijekovi nedjelotvorni. Predstavnici: imipenem, meropenem, ertapenem.
  6. polimiksin. To su visoko specijalizirani lijekovi koji se koriste za liječenje infekcija uzrokovanih pyocyanic štapićem. Polimiksin M i B su polimiksini, a nedostatak ovih lijekova je toksični učinak na živčani sustav i bubrege.
  7. Lijekovi protiv tuberkuloze. To je zasebna skupina lijekova koji imaju izražen učinak na bacil tuberkuloze. To uključuje rifampicin, isoniazid i PAS. Ostali se antibiotici također koriste za liječenje tuberkuloze, ali samo ako je razvijena rezistencija na te lijekove.
  8. Antifungalna sredstva. Ova skupina uključuje lijekove koji se koriste za liječenje mikoza - gljivične lezije: amfotirecin B, nistatin, flukonazol.

Upotreba antibiotika

Antibakterijski lijekovi dolaze u različitim oblicima: tablete, prah, iz kojeg pripremaju injekcije, masti, kapi, sprej, sirup, svijeće. Glavne metode primjene antibiotika:

  1. oralno - oralni unos. Lijek možete uzeti u obliku tablete, kapsule, sirupa ili praška. Učestalost primjene ovisi o tipu antibiotika, na primjer, azitromicin se uzima jednom dnevno, a tetraciklin se uzima 4 puta dnevno. Za svaku vrstu antibiotika postoje preporuke koje ukazuju na to kada treba uzimati - prije obroka, tijekom ili poslije. Od toga ovisi učinkovitost liječenja i ozbiljnost nuspojava. Antibiotici se ponekad propisuju maloj djeci u obliku sirupa - djeci je lakše piti tekućinu nego gutati tabletu ili kapsulu. Osim toga, sirup se može zasladiti kako bi se riješio neugodnog ili gorkog okusa samog lijeka.
  2. ubrizgavanje - u obliku intramuskularnih ili intravenskih injekcija. S ovom metodom lijek brzo ulazi u fokus infekcije i aktivniji je. Nedostatak ove metode davanja je bol prilikom ubadanja. Primijenite injekcije za umjerenu i tešku bolest.

Važno: Injekcije treba obavljati isključivo medicinska sestra u klinici ili bolnici! Kod kuće se antibiotici ne preporučuju.

  1. lokalne - nanošenje masti ili krema izravno na mjesto infekcije. Ova metoda davanja lijekova uglavnom se koristi za infekcije kože - erizipelatozne upale, kao i za oftalmologiju - za infektivno oštećenje oka, na primjer tetraciklinsku mast za konjunktivitis.

Put primjene određuje samo liječnik. To uzima u obzir mnoge čimbenike: apsorpciju lijeka u gastrointestinalnom traktu, stanje cjelokupnog probavnog sustava (kod nekih bolesti smanjuje se stopa apsorpcije i smanjuje učinkovitost liječenja). Neki lijekovi se mogu davati samo na jedan način.

Prilikom ubrizgavanja potrebno je znati što može otopiti prah. Na primjer, Abaktal se može razrijediti samo s glukozom, jer kada se koristi natrijev klorid uništava se, što znači da će liječenje biti neučinkovito.

Osjetljivost na antibiotike

Bilo koji organizam se prije ili kasnije privikne na najteže uvjete. Ova tvrdnja vrijedi i za mikroorganizme - kao odgovor na dugotrajnu izloženost antibioticima, mikroorganizmi razvijaju otpornost na njih. U medicinsku praksu uveden je koncept osjetljivosti na antibiotike - koliko učinkovito određeni lijek utječe na patogen.

Svaki recept za antibiotike mora se temeljiti na poznavanju osjetljivosti patogena. U idealnom slučaju, prije propisivanja lijeka liječnik treba provesti analizu osjetljivosti i propisati najučinkovitiji lijek. Ali vrijeme za takvu analizu je u najboljem slučaju nekoliko dana, a za to vrijeme infekcija može dovesti do najtužnijeg rezultata.

Petrijeva zdjelica za određivanje osjetljivosti na antibiotike

Stoga, u slučaju infekcije s neobjašnjivim patogenom, liječnici empirijski propisuju lijekove - uzimajući u obzir najvjerojatnije uzročnike, uz poznavanje epidemiološke situacije u određenoj regiji i bolnici. U tu svrhu koriste se antibiotici širokog spektra.

Nakon provedene analize osjetljivosti, liječnik ima mogućnost promijeniti lijek na učinkovitiji. Zamjena lijeka može se provesti u nedostatku učinka liječenja 3-5 dana.

Učinkovitija etiotropska (ciljana) svrha antibiotika. Istovremeno se ispostavlja da je bolest uzrokovana vrstom patogena utvrđenim bakteriološkim pregledom. Tada liječnik odabire određeni lijek za koji mikroorganizam nema otpor (otpornost).

Jesu li antibiotici uvijek učinkoviti?

Antibiotici djeluju samo na bakterije i gljivice! Bakterije su jednoćelijski mikroorganizmi. Postoji nekoliko tisuća vrsta bakterija, od kojih neke normalno žive s ljudima - više od 20 vrsta bakterija živi u debelom crijevu. Neke bakterije su uvjetno patogene - one postaju uzrok bolesti samo pod određenim uvjetima, primjerice kada uđu u stanište koje je atipično za njih. Na primjer, vrlo često prostatitis uzrokuje E. coli, koji se iz rektuma uspinje do prostate.

Imajte na umu: antibiotici su apsolutno neučinkoviti u virusnim bolestima. Virusi su mnogo puta manji od bakterija, a antibiotici jednostavno nemaju točku primjene svojih sposobnosti. Stoga, antibiotici za prehlade nemaju učinka, kao hladno u 99% slučajeva uzrokovanih virusima.

Antibiotici za kašljanje i bronhitis mogu biti učinkoviti ako su te pojave uzrokovane bakterijama. Razumjeti što uzrokuje bolest može biti samo liječnik - za to on propisuje krvne pretrage, ako je potrebno - proučavanje ispljuvka, ako ona ode.

Važno: neprihvatljivo je propisati antibiotike sebi! To će samo dovesti do činjenice da će neki patogeni razviti otpornost, a sljedeći put će biti mnogo teže izliječiti bolest.

Naravno, djelotvorni su antibiotici za upalu grla - ova bolest je isključivo bakterijske naravi, uzrokovana streptokokima ili stafilokokima. Za liječenje angine koriste se najjednostavniji antibiotici - penicilin, eritromicin. Najvažnija stvar u liječenju upale grla je poštivanje višestrukih lijekova i trajanje liječenja - najmanje 7 dana. Nemojte prestati uzimati lijek odmah nakon početka bolesti, što se obično primjećuje 3-4 dana. Nemojte brkati pravu grlobolju s tonzilitisom, koji može biti virusnog podrijetla.

Imajte na umu: nepotpuno liječena upala grla može uzrokovati akutnu reumatsku groznicu ili glomerulonefritis!

Upala pluća (pneumonija) može biti bakterijskog i virusnog podrijetla. Bakterije uzrokuju upalu pluća u 80% slučajeva, pa čak i uz empirijsku oznaku antibiotika s upalom pluća imaju dobar učinak. Kod virusne upale pluća antibiotici nemaju ljekoviti učinak, premda sprječavaju prianjanje bakterijske flore u upalni proces.

Antibiotici i alkohol

Istovremeni unos alkohola i antibiotika u kratkom vremenskom razdoblju ne vodi ništa dobrom. Neki lijekovi se uništavaju u jetri, poput alkohola. Prisutnost antibiotika i alkohola u krvi daje snažno opterećenje jetre - jednostavno nema vremena za neutralizaciju etilnog alkohola. Kao rezultat toga, vjerojatnost razvoja neugodnih simptoma: mučnina, povraćanje, crijevni poremećaji.

Važno: brojni lijekovi djeluju u interakciji s alkoholom na kemijskoj razini, zbog čega se terapijski učinak izravno smanjuje. Takvi lijekovi uključuju metronidazol, kloramfenikol, cefoperazon i nekoliko drugih. Istovremeni unos alkohola i tih lijekova ne samo da može smanjiti terapijski učinak, već i dovesti do kratkog daha, grčeva i smrti.

Naravno, neki se antibiotici mogu uzimati na pozadini uporabe alkohola, ali zašto riskirati zdravlje? Bolje je nakratko se suzdržati od alkohola - tijek antibiotske terapije rijetko prelazi 1,5-2 tjedna.

Antibiotici tijekom trudnoće

Trudnice boluju od zaraznih bolesti ne manje od svih ostalih. No, liječenje trudnica s antibioticima je vrlo teško. U tijelu trudnice, fetus raste i razvija se - nerođeno dijete, vrlo osjetljivo na mnoge kemikalije. Unošenje antibiotika u organizam u razvoju može izazvati razvoj fetalnih malformacija, toksičnih oštećenja središnjeg živčanog sustava fetusa.

U prvom tromjesečju poželjno je izbjegavati uporabu antibiotika općenito. U drugom i trećem tromjesečju njihovo je imenovanje sigurnije, ali i, ako je moguće, treba biti ograničeno.

Odbiti imenovanje antibiotika trudnice ne može biti kod sljedećih bolesti:

  • pneumoniju;
  • grlobolja;
  • pijelonefritis;
  • inficirane rane;
  • sepsa;
  • specifične infekcije: bruceloza, borelliosis;
  • infekcije genitalija: sifilis, gonoreja.

Koji se antibiotici mogu propisati za trudnice?

Penicilin, preparati cefalosporina, eritromicin, josamicin gotovo da ne djeluju na fetus. Penicilin, iako prolazi kroz posteljicu, ne djeluje štetno na fetus. Cephalosporin i drugi imenovani lijekovi prodiru u posteljicu u ekstremno niskim koncentracijama i ne mogu štetiti nerođenom djetetu.

Uvjetno sigurni lijekovi uključuju metronidazol, gentamicin i azitromicin. Imenovani su samo iz zdravstvenih razloga, kada su koristi za žene veće od rizika za dijete. Takve situacije uključuju tešku upalu pluća, sepsu i druge ozbiljne infekcije u kojima žena može jednostavno umrijeti bez antibiotika.

Koji od lijekova ne može biti propisan tijekom trudnoće

Sljedeće lijekove ne treba koristiti kod trudnica:

  • aminoglikozidi - može dovesti do kongenitalne gluhoće (iznimka - gentamicin);
  • klaritromicin, roksitromicin - u pokusima je toksično djelovalo na zametke životinja;
  • fluoroquinolones;
  • tetraciklin - narušava nastanak koštanog sustava i zuba;
  • kloramfenikol - opasno je u kasnim fazama trudnoće zbog inhibicije funkcije koštane srži djeteta.

Kod nekih antibakterijskih lijekova nema dokaza o štetnim učincima na fetus. Razlog je jednostavan - ne provode pokuse na trudnicama kako bi utvrdili toksičnost lijekova. Eksperimenti na životinjama ne dopuštaju da se svi negativni učinci isključe sa 100% sigurnošću, budući da se metabolizam lijekova u ljudi i životinja može značajno razlikovati.

Valja napomenuti da prije planirane trudnoće također treba odbiti uzimati antibiotike ili mijenjati planove začeća. Neki lijekovi imaju kumulativni učinak - mogu se akumulirati u ženskom tijelu, pa čak i neko vrijeme nakon završetka liječenja, postupno se metaboliziraju i izlučuju. Trudnoća se preporučuje najranije 2-3 tjedna nakon završetka antibiotika.

Učinci antibiotika

Kontakt s antibioticima u ljudskom tijelu dovodi ne samo do uništenja patogenih bakterija. Kao i svi strani kemijski lijekovi, antibiotici imaju sustavni učinak - na jedan ili drugi način utječu na sve tjelesne sustave.

Postoji nekoliko skupina nuspojava antibiotika:

Alergijske reakcije

Gotovo svaki antibiotik može izazvati alergije. Težina reakcije je različita: osip na tijelu, angioedem (angioedem), anafilaktički šok. Ako alergijski osip praktički nije opasan, onda anafilaktički šok može biti smrtonosan. Rizik od šoka je mnogo veći kod injekcija antibiotika, zbog čega se injekcije trebaju dati samo u medicinskim ustanovama - tamo se može pružiti hitna pomoć.

Antibiotici i drugi antimikrobni lijekovi koji uzrokuju alergijske unakrsne reakcije:

Toksične reakcije

Antibiotici mogu oštetiti mnoge organe, ali jetra je najosjetljivija na njihove učinke - toksični hepatitis se može pojaviti tijekom antibakterijske terapije. Odvojeni lijekovi imaju selektivno toksično djelovanje na druge organe: aminoglikozidi - na slušnom aparatu (uzrokuju gluhoću); tetraciklini inhibiraju rast koštanog tkiva u djece.

Obratite pozornost: Toksičnost lijeka obično ovisi o njegovoj dozi, ali ako ste preosjetljivi, ponekad su i manje doze dovoljne za postizanje učinka.

Učinci na probavni sustav

Kod uzimanja nekih antibiotika pacijenti se često žale na bol u želucu, mučninu, povraćanje i poremećaje stolice (proljev). Ove reakcije najčešće su uzrokovane lokalnim iritantnim djelovanjem lijekova. Specifični učinak antibiotika na crijevnu floru dovodi do funkcionalnih poremećaja njegove aktivnosti, što je često popraćeno proljevom. Ovo stanje se naziva proljev povezan s antibioticima, koji je popularno poznat pod pojmom dysbacteriosis nakon antibiotika.

Ostale nuspojave

Ostali štetni učinci uključuju:

  • ugnjetavanje imuniteta;
  • pojavu sojeva mikroorganizama rezistentnih na antibiotike;
  • superinfekcija - stanje u kojem se aktiviraju mikrobi otporni na ovaj antibiotik, što dovodi do pojave nove bolesti;
  • kršenje metabolizma vitamina - zbog inhibicije prirodne flore debelog crijeva, koja sintetizira određene vitamine B;
  • bakterioliza Yarish-Herxheimer-a je reakcija koja proizlazi iz upotrebe baktericidnih pripravaka, kada se veliki broj toksina ispušta u krv kao rezultat istovremene smrti velikog broja bakterija. Reakcija je slična u klinici sa šokom.

Mogu li se antibiotici koristiti profilaktički?

Samoobrazovanje u području liječenja dovelo je do činjenice da mnogi pacijenti, osobito mlade majke, sami sebi (ili njihovom djetetu) pokušavaju propisati antibiotik zbog najmanjih znakova prehlade. Antibiotici nemaju preventivni učinak - liječe uzrok bolesti, odnosno uklanjaju mikroorganizme, au nedostatku se pojavljuju samo nuspojave lijekova.

Postoji ograničen broj situacija u kojima se antibiotici daju prije kliničkih manifestacija infekcije, kako bi se spriječilo:

  • kirurgija - u ovom slučaju, antibiotik, koji je u krvi i tkivu, sprječava razvoj infekcije. U pravilu, dovoljna je jedna doza lijeka, koja se daje 30-40 minuta prije intervencije. Ponekad, čak i nakon postoperativne appendectomy, antibiotici se ne ubode. Nakon “čistih” operacija uopće se ne propisuju antibiotici.
  • veće ozljede ili rane (otvoreni prijelomi, kontaminacija rane zemljom). U ovom slučaju, apsolutno je očigledno da je infekcija ušla u ranu i trebala bi biti “slomljena” prije nego se pojavi;
  • hitna prevencija sifilisa Provodi se tijekom nezaštićenog spolnog kontakta s potencijalno bolesnom osobom, kao i među zdravstvenim radnicima koji su primili krv zaražene osobe ili druge biološke tekućine na sluznici;
  • penicilin se može davati djeci za prevenciju reumatske groznice, koja je komplikacija angine.

Antibiotici za djecu

Uporaba antibiotika u djece općenito se ne razlikuje od njihove primjene u drugim skupinama ljudi. Djeca malih pedijatara najčešće propisuju antibiotike u sirupu. Ovaj oblik doziranja je prikladniji za uzimanje, za razliku od injekcija, potpuno je bezbolan. Starija djeca mogu dobiti antibiotike u tabletama i kapsulama. U slučaju teške infekcije daje se parenteralni način davanja - injekcije.

Važno: glavna značajka u uporabi antibiotika u pedijatriji je u dozama - djeci se propisuju manje doze, jer se lijek izračunava u kilogramu tjelesne težine.

Antibiotici su vrlo djelotvorni lijekovi koji u isto vrijeme imaju velik broj nuspojava. Da bi se izliječili uz njihovu pomoć i da ne bi naštetili vašem tijelu, trebali bi ih uzimati samo prema uputama vašeg liječnika.

Što su antibiotici? U kojim slučajevima je potrebna upotreba antibiotika i u kojoj je opasnosti? Glavna pravila liječenja antibioticima su pedijatri, dr. Komarovsky:

Gudkov Roman, prosvjetitelj

51,048 Ukupno pregleda, 1 pogleda danas

Znate: jesu li antibiotici opasni?

Povijest, način djelovanja, korist i šteta od antibiotika, koji su promijenili medicinu, ali i dalje ostaju izvor zabrinutosti.

Unatoč relativno novoj pojavi, antibiotici su brzo stekli popularnost i postali praktički "lijek za sve" među ljudima. To je zbog činjenice da je otkriće antibiotika postalo snažan proboj u području medicine. Međutim, drugi dio populacije smatra da su antibiotici pravi otrov koji čak ni ozbiljna bakterijska infekcija, opasna po život, neće učiniti.

Dat ćemo odgovore na nekoliko popularnih pitanja o antibakterijskim lijekovima. Možda će to pomoći da se problem sagleda objektivno, a da ne postane neoprezan i da se ne pretvori u alarmante.

Što se dogodilo s antibioticima?

Moramo shvatiti da je prije otkrića antibiotika sve bilo loše. Jako. Ideje, danas poznate svakom trogodišnjem djetetu zbog reklamiranja anti-bakterijskog sapuna, u to vrijeme nisu bile uopće distribuirane. Stvar je u tome da nitko nije znao za postojanje bakterija. Prvi put su ih mogli vidjeti u optičkom mikroskopu tek 1676. No, i nakon toga, tek 1850. godine mogli su dokazati da su uzročnici bolesti već dugo vremena. Tada je taj zadatak vodio Louis Pasteur, koji je izumio pasterizaciju (a ne "pasterizaciju", kako mnogi misle).

Na val zanimanja za utjecaj bakterija na pojavu bolesti, bilo je moguće oštro smanjiti smrtnost od otvorenih rana i tijekom poroda. Liječnici su počeli dezinficirati ruke i alate (prethodno se nije smatralo obveznim), Koch je dobio Nobelovu nagradu za istraživanja o tuberkulozi, a Flemming 1928. sintetizirao je penicilin i dokazao svoju učinkovitost.

Zanimljivo je da su prije rada na opisu antibakterijskih svojstava lijekova već postojali. Na primjer, salvarsan - "štedi arsen", koji je uspio izliječiti sifilis. Lijek je, blago rečeno, nije bio siguran, ali je nada za oporavak neizlječivo bolestan, pa se aktivno koristio.

Ovi primjeri dokazali su učinkovitost korištenja mikroba u ratu i izazvali pojavu velikog broja antibiotika: danas broj poznatih spojeva doseže 7000! Međutim, tijekom proteklih 40 godina nisu zabilježena dostignuća u potrazi za novim antibioticima. Važno je shvatiti da u ovom ratu bakterije imaju monstruozne izglede: oni su nevjerojatno stariji organizmi i imali su ogromno dugo vremena da razviju sofisticirane mehanizme utjecaja na druga živa bića.

Ne antibiotici, kao i sva »kemija«, ne ubijaju tijelo?

Više o ovoj temi:

Vijesti za one koji vole koristiti bokvice, kapati čaj u oko i liječiti hemoroide od krastavaca: antibiotici su toliko dugo dok postoje bakterije i gljivice. To je vrlo, vrlo, vrlo dugo vrijeme. Činjenica je da nisu izumljeni, otkriveni su. To je doslovno nađeno. U procesu koevolucije, bakterije i gljivice razvile su nove vrste oružja za učinkovito suzbijanje. Samo smo ih slučajno pronašli, otkrili što konkretno pomaže i mogli smo izolirati i pročistiti željenu tvar.

U Ebersovom papirusu, starom egipatskom medicinskom eseju, rečeno je da se preporučuje primjena obloga kvasca na gnojne rane, a starost ovog papirusa je bila više od tri i pol tisuće godina. U drevnoj Kini iscjelitelji su koristili obloge fermentiranog sojinog brašna u borbi protiv infekcije. Maje i Inke koristile su ljekovite gljivice uzgojene na kukuruzu. Preporučeni kalup za gnojnu infekciju i poznati arapski liječnik Abu Ali Ibn Sina (Avicenna).

Ljudi ne izmišljaju antibiotike, znanstvenici ih ne traže kako bi ih kasnije proizveli. Samo naoružani suvremenim metodama, znamo da ne pomaže cijeli komad pljesnivog kruha, nego određenu tvar koja se otpušta u kalupu.

Kako djeluju antibiotici?

Postoje dvije velike skupine antibiotika - baktericidno i bakteriostatično. Prvi ubijaju bakterije, drugi ih ne dopušta da se razmnožavaju. Baktericidna sredstva napadaju stanične stijenke bakterija, uništavajući ih u potpunosti.

Bakteriostatsko korištenje suptilnijih pristupa. Primjerice, ograničavanjem prehrane stanice na određene supstance potrebne za proizvodnju druge DNA, čime se sprječava da se stanice dijele, ili one ometaju rad RNK, koji prenose informacije iz izvorne DNA u repliciranu. Tada će se informacije pogrešno prenijeti i podjela se neće dogoditi.

Pogledajte i:

Ako se morate liječiti često zbog infekcija ili barem gledati medicinske serije, znate da još uvijek postoje “široki” i “uski” antibiotici. Iz naziva je jasno da prvi potiskuju mnoge vrste bakterija, dok su druge usmjerene na suzbijanje određene skupine.

Problem je u tome što ima toliko patogena da je vrlo teško odrediti specifičnu vrstu bakterija. Na primjer, kod bakterijske ARD, vrijeme za određivanje točnog tipa bakterija podudara se s vremenom tijekom kojeg se imunološki sustav obično nosi s bolešću.

Što liječe?

Kao što ime sugerira, antibiotici se bore protiv bakterijskih infekcija. Naravno, ne pomažu svi antibiotici protiv svih bolesti, često je teško naći adekvatno rješenje, ali lijek nije stajao još cijelog XX stoljeća, današnji lijekovi su mnogo učinkovitiji i sigurniji od svojih prethodnika. Kada je postalo jasno da bakterije mogu evoluirati za nekoliko godina i prestati reagirati na liječenje antibioticima, liječnici su počeli detaljnije proučavati učinak lijekova, pokušavajući postići više ciljanih udaraca.

U pojednostavljenom obliku, možemo reći da se virusi infiltriraju u stanice i prisiljavaju ih da "rade za sebe", a zatim ih uništavaju i traže sljedeću žrtvu. Teoretski, djelujući na ćeliju, možete zaustaviti virus koji ga je zarazio. Ali kako naučiti medicinu da napada samo zaražene stanice? Zadaća, blago rečeno, nije jednostavna. Antibiotici će u ovom slučaju učiniti više štete nego koristi.

Međutim, prema nekim podacima, 46% naših sunarodnjaka je uvjereno da je liječenje virusnih infekcija antibioticima normalno i učinkovito. Općenito, važno je razumjeti da se ljudsko tijelo sasvim može nositi s većinom bakterijskih infekcija. Imamo složen i iznimno razvijen sustav borbe, čiji je dio, na primjer, toplina - temperatura vašeg tijela podiže se ne bolešću, već samim imunitetom, čini se da pokušava “ispaliti” neprijatelja.

Trebam li ih uzeti?

Ovo može biti zanimljivo:

Ne zaboravite da antibiotici za relativno kratko razdoblje njihove uporabe mogu spasiti stotine milijuna života. Postoje bolesti i slučajevi u kojima je liječenje antibioticima jedino razumno rješenje. No upravo je djelotvornost takvih lijekova odigrala okrutnu šalu na čovječanstvo: počeli su ih propisivati ​​svima. Doista, ako postoji takav djelotvoran lijek, zašto ga ne dati ljudima na prvu sumnju na infekciju? I što će pomoći?

Da bismo razumjeli što je to dovelo do toga, potrebno je shvatiti da patogeni također ne stoje. Kao i svaki drugi živi organizam, oni nastoje živjeti i umnožavati se. Počevši s liječenjem antibioticima stvaramo standardne uvjete za prirodnu selekciju: nasljednost osobina, zatvorenu populaciju i rizik od izumiranja. Zbog individualne varijabilnosti, osjetljivost na antibiotike za svaku bakteriju može se razlikovati. U ovom slučaju, naravno, prvi umiru bakterije s niskim "otporom", a one s ozbiljnijom osjetljivošću moći će preživjeti i dijeliti.

Sada zamislite da osoba u ovom trenutku također povremeno zaboravlja uzimati pilule. To znači da smanjuje koncentraciju antibiotika u tijelu, omogućujući mu da preživi još više bakterija. Tada je prestao piti lijek, jer "nije pomogao" ili, naprotiv, "postao bolji". Na izlazu dobivamo osobu zaraženu bakterijskom infekcijom koja se može prenositi kapljicama u zraku, što također odupire antibioticima. A ovo je samo jedan pacijent za kratko vrijeme!

Liječnici nazivaju antibiotike "nezamjenjivim resursom čovječanstva", jer će relativno brzo prestati raditi. Proizvodnja penicilina uspjela je uspostaviti do 1943. godine, a 1947. već je otkriven soj Staphylococcus aureus, otporan na penicilin. To jest, tisućljeća razvoja medicine omogućila nam je da imamo pouzdane lijekove četiri godine, tijekom kojih su se bakterije prilagodile. Ovo je utrka ispred krivulje u kojoj nemamo nikakve šanse. Ne možemo pobijediti bakterije, možemo ih samo obuzdati.

Kako piti antibiotike?

Odgovorno. Zapravo, tužno iskustvo pokazuje da liječnici ponekad propisuju antibiotike tamo gdje uopće nisu potrebni. Neki to rade kako bi se zaštitili. Pacijenti često "zahtijevaju" postavljanje antibiotika, jer u brojnim područjima vlasti zabranjuju njihovu prodaju bez recepta, upravo zbog neselektivnog "samoliječenja". Općenito, liječnici ne bi trebali biti shvaćeni kao neprijatelji, njihov je zadatak izliječiti vas. Preuzmi odgovornost za sastanke i razjasni zašto ti lijekovi pokazuju, a ne drugima.

Više o ovoj temi:

Ako se antibiotici propisuju nakon testova, prikupljanjem povijesti i pojašnjavanjem nuspojava, potrebno ih je uzeti strogo prema uputama: bez ometanja doziranja i trajanja tečaja. Opasno je prestati uzimati pilule ili ih piti u pogrešnoj dozi, jer se ili sami ozlijedite ili doprinesete pojavi bakterijskih infekcija koje se neće liječiti antibioticima. Također, u vrijeme uzimanja antibiotika, savjetuje se ograničiti tjelovježbu: za bilo koju bolest, glavni lijekovi su prehrana i prehrana, naš imunitet je namješten na borbu protiv bolesti, pomoći mu i ne miješati se.

Govoreći o prehrani: neki antibiotici mogu imati loš učinak na crijevnu mikrofloru, pa pažljivo pazite kako ih trebate - prije ili poslije obroka. Još uvijek pazite na droge za kompatibilnost. Liječnik mora biti obaviješten o tome koje lijekove uzimate ili ste nedavno uzimali.

Na primjer, učinak mnogih antibiotika smanjuje učinak kontraceptiva, što može dovesti do neželjene trudnoće čak i tijekom bolesti, koju uopće ne želite. I na kraju, nemojte piti alkohol i zaboraviti na individualnu netoleranciju i alergije!

Tko ne bi trebao uzimati antibiotike?

Prije svega, onima kojima ih liječnik nije propisao. Često čujem od prijatelja da kupuju antibiotike u ljekarni i uzimaju ih bez liječničkog pregleda, jer su im slični simptomi posljednji put pomogli. Ne budi tako!

Drugo, oprez antibioticima treba liječiti trudnice, dojilje i djecu. Zapravo, ovaj popis ne čudi: djeca i trudnice moraju biti oprezni u svemu. Razlog je uobičajen. Koncentracija istog lijeka nakon uzimanja pilule kod odrasle osobe težine 80 kg i kod bebe težine 8 kg razlikovat će se 10 puta. Djeca su više osjetljiva na sve tvari od odraslih. Stoga je samo-liječenje s djetetom strogo kontraindicirano.

Dakle, jesu li antibiotici dobri ili loši?

Unatoč neodgovornom stavu ljudi do uporabe antibiotika, dok farmakolozi uspijevaju pronaći i stvoriti lijekove koji učinkovito djeluju protiv bakterijskih infekcija. Antibiotici su ozbiljno oružje protiv bakterija i trebali bi se koristiti mudro, pažljivo slijedite upute i savjetovati se s kvalificiranim liječnikom.

Kao iu mnogim drugim područjima, ekstremne štete - uzimanje antibiotika iz bilo kojeg razloga i potpuno odbacivanje i poricanje takvih lijekova. Općenito, razmišljajte glavom i budite zdravi!

Antibiotici - što je to?

Antibiotici - što je to?

Antibiotici - što je to?

Antibiotici (od anti. I grč. Bĺos - život), tvari biološkog podrijetla, sintetizirani mikroorganizmima, koji imaju tendenciju da oba potiskuju rast patogenih mikroorganizama i potpuno ih uništavaju.

Čak i prije nekih 100 godina, ljudi su umrli od bolesti kao što su meningitis, upala pluća i mnoge druge zarazne bolesti. Njihova smrt je posljedica odsutnosti bilo kakvih antimikrobnih lijekova. Ispada da su antibiotici spasili ljude od izumiranja. Uz njihovu pomoć bilo je moguće smanjiti smrtnost bolesnika s različitim zaraznim bolestima stotinama, a ponekad i tisućama puta.

Što su antibiotici

Do danas je razvijeno više od 200 antimikrobnih lijekova, od kojih se više od 150 koristi za liječenje djece. Njihova pametna imena često su zbunjena ljudima koji nisu povezani s medicinom. Kako razumjeti obilje zamršenih termina? Svi su antibiotici podijeljeni u skupine - ovisno o načinu izlaganja mikroorganizmima. Prva skupina - baktericidni antibiotici, djeluju na mikrobe, uništavajući ih. Druga skupina je bakteriostatična, inhibiraju rast bakterija.

Kada je potrebno dati djetetu antibiotike?

Ako sumnjate na zaraznu bolest, prva osoba koju trebate obavijestiti o tome je liječnik. To će vam pomoći da odredite što se dogodilo i postavite dijagnozu. Bolest se može ispravno liječiti samo kada je dijagnoza ispravno napravljena! Liječnik vam treba dati potreban antibiotik, odrediti dozu i put primjene, savjetovati o režimu i izvijestiti o mogućim nuspojavama. Važno je da liječnik propisuje ovaj tretman, jer samo on može adekvatno procijeniti stanje djeteta, ozbiljnost bolesti, uzeti u obzir komorbiditete i tako minimizirati mogućnost komplikacija.

Koliko dugo traje antibiotik?

U većini akutnih bolesti daje se unutar 2-3 dana nakon pada temperature, međutim postoje iznimke. Dakle, otitis se obično liječi amoksicilinom ne više od 7-10 dana, a bol u grlu najmanje 10 dana, inače može doći do recidiva.

U kojem je obliku djetetu bolje dati antibiotik?

Za djecu se lijekovi proizvode u posebnim oblicima za djecu. To mogu biti topljive tablete, koje se lako daju s mlijekom ili čajem, sirupima ili granulama za pripremu suspenzija. Često imaju ugodnu aromu i okus koji ne uzrokuje negativne emocije kod bolesnog djeteta.

Jesu li antibiotici i disbakterioza uvijek zajedno?

Budući da antibiotici inhibiraju normalnu floru tijela, mogu uzrokovati disbiozu, tj. razmnožavanje patogenih bakterija ili gljivica koje nisu karakteristične za crijeva. Međutim, samo u rijetkim slučajevima takva disbakterioza je opasna: kratkim tijekovima liječenja antibioticima, manifestacije disbakterioze su izuzetno rijetke. Stoga se antifungalni (nistatin) i bakterijski (Linex, Bifidumbacterin, itd.) Lijekovi koriste za prevenciju disbakterioze samo u slučajevima dugotrajnog liječenja s nekoliko lijekova širokog antibakterijskog spektra.

Koje su nuspojave moguće pri uzimanju antibiotika?

Opasnosti od uzimanja antibiotika često su pretjerane, ali se uvijek moraju pamtiti. O disbakteriozi smo već govorili. Još jedna opasnost koja vreba pri uzimanju antibiotika je alergija. Neki ljudi (uključujući i dojenčad) su alergični na peniciline i druge antibiotske lijekove: osip, šok reakcije (potonji su, na sreću, vrlo rijetki). Ako je vaše dijete već imalo reakciju na ovaj ili onaj antibiotik, svakako o tome obavijestite svog liječnika i on će lako odabrati zamjenu. Alergijske reakcije su osobito česte u slučajevima kada se antibiotik daje pacijentu koji boluje od ne-bakterijske (virusne) bolesti: činjenica je da mnoge bakterijske infekcije smanjuju pacijentovu "alergijsku spremnost", što smanjuje rizik od reakcije na antibiotik.

Najozbiljniji štetni događaji uključuju specifične lezije organa i sustava koji se razvijaju pod utjecajem pojedinih lijekova. Zato se kod djece mlađih dobnih skupina (i trudnica) mogu koristiti samo dobro proučavani lijekovi već dugi niz godina, a od antibiotika koji su opasni za djecu, mogu se zvati aminoglikozidi (streptomicin, gentamicin itd.) Koji mogu uzrokovati oštećenje bubrega i gluhoću; tetraciklini (doksiciklin) mrlje cakline rastućih zuba, daju se djeci tek nakon 8 godina, fluorokinoloni (norfloksacin, ciprofloksacin) nisu propisani djeci zbog opasnosti od displazije, daju se samo iz zdravstvenih razloga.

Trebam li antibiotike za liječenje ARVI?

Antibiotici mogu izliječiti bolest koju uzrokuju bakterije, gljivice i protozoe, ali ne i viruse. Trebam li dati antibiotik za svaku epizodu bolesti? Roditelji bi trebali shvatiti da je prirodna učestalost infekcija respiratornog trakta kod djece predškolske dobi 6 do 10 epizoda godišnje, a propisivanje antibiotika za svaku epizodu infekcije je nerazumno opterećenje djetetovog tijela. Poznato je da su akutni rinitis i akutni bronhitis gotovo uvijek uzrokovani virusima, a angina, akutni otitis i sinusitis u velikom broju slučajeva uzrokovani su bakterijama. Stoga, kod akutnog rinitisa (hladno) i bronhitisa nisu prikazani antibiotici. Treba napomenuti da za vrlo popularan kriterij za propisivanje antibiotika za virusne infekcije - održavanje povišene temperature tijekom 3 dana - nema apsolutno nikakvog opravdanja. Prirodno trajanje febrilnog razdoblja s virusnim infekcijama respiratornog trakta u djece može biti od 3 do 7 dana, a ponekad i više. Dulje očuvanje tzv. Subfebrilne temperature (37,0-37,5 ° C) može biti posljedica mnogih razloga. U takvim situacijama, pokušaji postizanja normalizacije tjelesne temperature propisivanjem uzastopnih ciklusa različitih antibiotika osuđeni su na neuspjeh i odgađanje istine kako bi se odredio uzrok patološkog stanja. Tipična varijanta tijeka virusne infekcije je i očuvanje kašlja na pozadini poboljšanja općeg stanja i normalizacije tjelesne temperature. Mora se imati na umu da antibiotici nisu antitusici. Roditelji u ovoj situaciji imaju dovoljno mogućnosti za korištenje popularnih antitusičnih lijekova. Kašalj je prirodni obrambeni mehanizam, nestaje posljednji od svih simptoma bolesti.

Antibiotici su postignuće civilizacije iz koje ne smijemo odbiti, ali ih treba koristiti i kompetentno, samo pod nadzorom liječnika, i strogo prema indikacijama!