Upute za uporabu antibiotika Flemoxin

Rinitis

Antibiotici su važan dio liječenja teških zaraznih bolesti.

Ali nije uvijek njihova uporaba sigurna: gotovo svaki moćan lijek ima solidnu listu nuspojava i kontraindikacija. Jedan od njih - dob djece.

Nepravilno liječenje može uzrokovati dječjem ranjivom tijelu gotovo više štete nego sama bolest.

Međutim, među antibioticima postoje niskotoksični lijekovi koji se široko koriste u pedijatriji. Kao što je naznačeno u uputama za uporabu, Flemoxine Soluteb može se koristiti u liječenju novorođenčadi i nedonoščadi.

Indikacije za uporabu

Flemoxine Solutab je lijek širokog spektra.

Glavni aktivni sastojak lijeka je amoksicilin, antibiotik koji je uključen u skupinu polusintetičkih penicilina.

Interferirajući sintezu peptidoglikana, koji je važna komponenta staničnih stijenki mikroba, dovodi do njihovog uništenja i učinkovito uništava Gram-pozitivne i Gram-negativne mikroorganizme, uključujući streptokoke, ne-laktamazne sojeve Staphylococcus aureus, kao i Clostridiju, uzrokujući sibirsku Yaz bolest. meningitis.

Enterokoki, Vibrio cholerae, E. coli, uzročnik tifusne groznice su umjereno osjetljivi na lijek.

Mikrobi koji proizvode beta-laktamazu, kao i indol-pozitivne bakterije su neosjetljivi na učinke amoksicilina.

Indikacije za liječenje Flemoxinom su bakterijske infektivne bolesti različitih sustava tijela, uzrokovane osjetljivim na glavnu supstancu mikroba lijeka.

Budući da je popis bakterija koje su imune na amoksicilin dovoljno velik, liječenje se ne može započeti bez točne dijagnoze: kod akutnih zaraznih bolesti svaki sat može biti presudan.

Upute Flemoxin Solutab

Flemoksin Solyutab je dostupan u obliku tableta, pogodnih i za upotrebu i za proizvodnju suspenzija.

Osim aktivne tvari, sadrže i pomoćne komponente: kristalnu i disperzivnu celulozu, povidon, zaslađivač i arome.

Nakon upotrebe, amoksicilin se brzo apsorbira u gastrointestinalnom traktu. Najviša koncentracija aktivne komponente lijeka u krvi zabilježena je nakon 1-2 sata.

Amoksicilin lako prodire u sluznicu unutarnjih organa, sputuma, mekog i koštanog tkiva. Također ulazi u fetalnu krv kroz posteljicu, pa se preporuča trudnicama s oprezom.

Kao iu slučaju uporabe drugih jakih lijekova, važno je slijediti upute tijekom terapije lijekom Flemoxin: ne precjenjujte dozu i ne produžite tijek liječenja bez savjetovanja sa specijalistom.

Nepravilno doziranje lijeka i njegova dugotrajna upotreba može dovesti do superinfekcije - mikroorganizmi razvijaju otpornost na amoksicilin, što ozbiljno otežava liječenje.

doza

Tijek njihove primjene obično traje 5-7 dana, uz streptokoknu infekciju i druge ozbiljne bolesti, može se produžiti do 10 dana.

  1. Dodijeljena odraslima i djeci od 10 godina i starijoj dozi je 0,5-0,7 g u vrijeme kada se daje dva puta ili 0,375-0,5 g kada se uzima tri puta.
  2. Djeca od 3 do 10 godina trebaju uzimati 0,375 grama u isto vrijeme za dvostruku primjenu ili 0,25 g tri puta.
  3. Najmlađa starosna kategorija je 1-3 godine, doza je od 0,25 do 0,125 g po prijemu.

U slučaju ozbiljnih bolesti, teško dostupnih žarišta infekcije (na primjer, u slučaju upale srednjeg uha), Flemoxin treba uzimati tri puta dnevno: to će osigurati dosljedno visoku razinu aktivne komponente u krvi. Njegova doza može se povećati na 0,75-1 g po dozi.

Bolesnici s oštećenjem jetre i bubrega, nasuprot tome, smanjuju dozu za 15-50%.

Preporučuje se nastavak prem-lijeka 48 sati nakon nestanka glavnih simptoma bolesti.

Nuspojave

Kod primjene Flemoxina protiv zaraznih bolesti, pacijenti mogu doživjeti sljedeće nuspojave:

  • Simptomi intolerancije pojedinca, kao što su urtikarija, pruritus i makulo-papularni osip, rinitis, konjuktivitis, vaskulitis, oštećenje zglobova i simptomi slični manifestacijama serumske bolesti, Stevens-Johnsonov sindrom, u rijetkim slučajevima - životno ugrožavajuća stanja kao što su Quincke oticanje, Lyellov sindrom i anafilaktički šok.
  • Oštećenje bubrega - pijesak u mokraći, intersticijalni nefritis.
  • Komplikacije kod živčanog sustava - poremećaji spavanja, zbunjenost, glavobolje, tjeskoba, razdražljivost, konvulzije, konvulzije, depresija.
  • Nuspojave koje utječu na rad probavnog trakta - stomatitis, glositis, distorzije percepcije okusa, mučnina i povraćanje, nelagoda u anusu, proljev, iznimno rijetki - kolitis (hemoragijski i pseudomembranski), akutni hepatitis, stazi žuči i žutica.
  • Problemi s hematopoetskim sustavom: hemolitička anemija, trombocitopenija i trombocitopenična purpura, kao i drugi poremećaji koštane srži.

Alat je kontraindiciran za osobe s netolerancijom na lijekove iz iste skupine s amoksicilinom. On je propisan s oprezom u bolesnika s alergijama na druge antibiotike, limfocitnu leukemiju, tešku bubrežnu insuficijenciju, infektivnu mononukleozu i epizode kolitisa izazvanog lijekovima u povijesti.

Kao i svi antibiotici, Flemoxine Solutab u nekim slučajevima postaje uzrok razvoja kandidijaze i disbioze.

Interakcija s drugim lijekovima

Lijek smanjuje tjelesnu proizvodnju vitamina K, smanjuje protrombinski indeks, potiskuje gastrointestinalnu mikrofloru i povećava učinak koji indirektni koagulanti daju.

U kombinaciji s baktericidnim antibioticima iz skupine cefalosporina, aminoglikozida, vankomicina, rifampicina - Flemoxin Soluteb pokazuje sinergijski učinak.

Kod bakteriostata sulfanilamidne skupine, tetraciklina, makrolida, linkosamida, naprotiv, on ulazi u antagonizam.

Primjena lijeka Flemoxin u odnosu na uporabu oralnih kontraceptiva koji sadrže estrogen, pogoršava njihovu učinkovitost i povećava rizik od krvarenja.

NSAID, diuretici i neki drugi lijekovi dovode do povećanja sadržaja amoksicilina u krvi, jer smanjuje njegovu tubularnu sekreciju. Vitamin C poboljšava njegovu apsorpciju, a laksativi i antacidi ga smanjuju.

Uporaba Flemoxina u kombinaciji s klavulanskom kiselinom nema utjecaja na svojstva lijeka.

Trošak od

Lijek u dozi - 125 mg košta dvostruko manje od istog paketa u kojem je volumen aktivne tvari - 1 g.

Cijena lijeka ovisi ne samo o dozi i proizvođaču, već io politici određivanja cijena određenog lanca ljekarni.

Bactrim se koristi u obliku suspenzije. Upute za uporabu Bactrim-a za djecu prikazane su u sljedećem članku.

Zašto stalno želim ići na toalet na mali način i o tome kakve bolesti taj simptom govori, čitajte dalje.

Upute za uporabu lijeka Cefixime možete vidjeti na poveznici.

Flemoxine za djecu

Flemoxine Solutab koristi se za liječenje zaraznih bolesti kod novorođenčadi, pa čak i nedonoščadi.

Iz tijela beba do 6 mjeseci, lijek se eliminira gotovo dvostruko brže nego u odraslih: poluživot lijeka je samo 3-4 sata.

Ugodan okus i miris lijeka, kao i sposobnost primjene ne samo u obliku tableta, već iu obliku suspenzije, pogodan je za uporabu u pedijatriji.

Doziranje za malu djecu izračunava se na sljedeći način: dnevna doza lijeka treba biti 30 mg na 1 kg tjelesne težine. U teškim slučajevima povećava se na 60 mg / kg. Dnevna doza podijeljena je u 2-3 doze, a budući da se lijek iz djetetovog tijela eliminira brže nego kod odrasle osobe, trostruki unos će biti učinkovitiji.

Flemoxine Solutab ne smijete uzimati ako ste alergični na agrume: arome i arome koje se nalaze u proizvodu mogu izazvati neželjenu reakciju.
Za liječenje alergija treba odabrati drugi lijek na bazi amoksicilina.

Recenzije

Unatoč činjenici da je popis nuspojava Flemoxina prilično velik, samo se mali dio pacijenata žalio na neželjene komplikacije.

Najčešće je to bila alergijska reakcija u obliku urtikarije, koja nije predstavljala prijetnju životu i zdravlju. Nakon ukidanja lijeka osip brzo prošao.

Relativno niska cijena omogućuje korištenje alata onima koji si ne mogu priuštiti skupe lijekove.

U isto vrijeme, Flemoxine Solutab je vrlo učinkovit: obično nakon prvih nekoliko dana liječenja, stanje se značajno poboljšava. Još jedna prednost koju prepoznaju i odrasli i djeca je slatki okus i miris citrusa.

Prilikom odabira lijeka, ne možete se osloniti samo na recenzije - prije svega se ovdje trebate obratiti liječniku.

Kombinacija visoke učinkovitosti i relativne ne-toksičnosti čini Flemoxine Soluteb jednim od najboljih sredstava za liječenje zaraznih bolesti različite prirode u odraslih i vrlo mladih bolesnika.

FLEMOKSIN SOLUTAB

Priprema: FLEMOKSIN SOLUTAB ®
Aktivni sastojak: amoksicilin
ATC kod: J01CA04
KFG: Antibiotik širokog spektra penicilinske skupine, uništen penicilinazom
Reg. Broj: LS-001852
Datum registracije: 11.08.06
Vlasnik reg. ID: ASTELLAS PHARMA EUROPE B.V.

OBRAZAC ZA DOZIRANJE, SASTAV I PAKIRANJE

Bijele do svijetlo žute disperzibilne tablete, ovalne, s logom tvrtke i oznakom "231" s jedne strane i rizikom dijeljenja tablete na pola s druge strane.

Pomoćne tvari: disperzibilna celuloza, mikrokristalna celuloza, krospovidon, vanilin, arome (tangerina, limun), saharin, magnezijev stearat.

5 komada - mjehurići (4) - paketi od kartona.

Bijele do svijetlo žute disperzibilne tablete, ovalne, s logom tvrtke i oznakom "232" s jedne strane i rizikom dijeljenja tablete na pola s druge strane.

Pomoćne tvari: disperzibilna celuloza, mikrokristalna celuloza, krospovidon, vanilin, arome (tangerina, limun), saharin, magnezijev stearat.

5 komada - mjehurići (4) - paketi od kartona.

Bijele do svijetlo žute disperzibilne tablete, ovalne, s logom tvrtke i oznakom "234" s jedne strane i rizikom dijeljenja tablete na pola s druge strane.

Pomoćne tvari: disperzibilna celuloza, mikrokristalna celuloza, krospovidon, vanilin, arome (tangerina, limun), saharin, magnezijev stearat.

5 komada - mjehurići (4) - paketi od kartona.

Bijele do svijetlo žute disperzibilne tablete, ovalne, s logom tvrtke i oznakom "236" s jedne strane i rizikom dijeljenja tablete na pola s druge strane.

Pomoćne tvari: disperzibilna celuloza, mikrokristalna celuloza, krospovidon, vanilin, arome (tangerina, limun), saharin, magnezijev stearat.

5 komada - mjehurići (4) - paketi od kartona.

Opis lijeka temelji se na službeno odobrenim uputama za uporabu.

FARMAKOLOŠKA AKCIJA

Baktericidni antibiotik širokog spektra otporan na kiselinu iz skupine polusintetičkih penicilina.

Djeluje protiv Gram-pozitivnih i Gram-negativnih mikroorganizama: Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumoniae, Clostridium tetani, Clostridium welchii, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Staphylococcus aureus (ne proizvode, ali nisu, ali nisu, ali niste, nismo, nisam u slučaju), ali nismo u, u stvarnom vremenu nismo,

Manje aktivan protiv Enterococcus faecalis, Escherichia coli, Proteus mirabilis, Salmonella typhi, Shigella sonnei, Vibrio cholerae.

Neaktivan protiv mikroorganizama koji proizvode β-laktamazu, Pseudomonas spp., Proteus spp. (indol-pozitivni sojevi), Serratia spp., Enterobacter spp.

farmakokinetika

Nakon gutanja, amoksicilin se brzo i gotovo potpuno apsorbira (93%), otporan je na kiseline. Gotovo bez učinka na apsorpciju lijeka. Nakon oralne primjene 500 mg amoksicilina Cmaksimum aktivna tvar, koja je 5 μg / ml, zabilježena je u krvnoj plazmi nakon 2 h, uz povećanje ili smanjenje doze lijeka u 2 puta Cmaksimum u krvnoj plazmi također se mijenja 2 puta.

Oko 20% amoksicilina veže se na proteine ​​plazme. Amoksicilin prodire u sluznicu, koštano tkivo, intraokularnu tekućinu i sputum u terapeutski učinkovite koncentracije. Koncentracija amoksicilina u žuči je za 2-4 puta veća od koncentracije u krvnoj plazmi. Kod amnionske tekućine i žila pupkovine koncentracija amoksicilina je 25-30% od razine u krvnoj plazmi trudnice. Amoksicilin slabo prodire u BBB; međutim, kod upale meninge, koncentracija u cerebrospinalnoj tekućini je oko 20% koncentracije u krvnoj plazmi.

Amoksicilin se djelomično metabolizira u jetri, većina njegovih metabolita nije mikrobiološki aktivna.

Amoksicilin se uglavnom eliminira bubrezima, oko 80% izlučivanjem tubulom, 20% glomerularnom filtracijom.

U odsutnosti bubrežne disfunkcije T1/2 Amoksicilin je 1-1,5 sata, u nedonoščadi, novorođenčadi i djeci mlađoj od 6 mjeseci - 3-4 sata.

Farmakokinetika u posebnim kliničkim situacijama

T1/2 Amoksicilin se ne mijenja kada je poremećena funkcija jetre.

U slučaju oštećenja bubrežne funkcije (CC ≤ 15 ml / min) T1/2 Amoksicilin se povećava i dostiže 8,5 sati tijekom anurije.

Indikacija

Zarazne i upalne bolesti uzrokovane mikroorganizmima osjetljivim na lijek:

- respiratorne infekcije;

- infekcije urogenitalnog sustava;

- infekcije probavnog trakta;

- infekcije kože i mekih tkiva.

NAČIN DOZIRANJA

Lijek se uzima oralno. Lijek se propisuje bez obzira na obrok. Tabletu se može progutati cijela, podijeliti na dijelove ili žvakati, isprati čašom vode, a također se može razrijediti u vodi da se dobije sirup (u 20 ml) ili suspenzija (u 100 ml), koja ima ugodan voćni okus.

Režim doziranja postavlja se pojedinačno, uzimajući u obzir ozbiljnost bolesti, osjetljivost patogena na lijek, dob pacijenta.

U slučaju infektivnih i upalnih bolesti blage i umjerene težine, preporuča se uporaba lijeka prema sljedećoj shemi: odrasli i djeca starija od 10 godina propisuju 500-750 mg 2 puta dnevno ili 375-500 mg 3 puta dnevno; djeca u dobi od 3 do 10 godina, imenuju 375 mg 2 puta dnevno ili 250 mg 3 puta dnevno; Djeci u dobi od 1 do 3 godine treba propisati 250 mg 2 puta dnevno ili 125 mg 3 puta dnevno.

Dnevna doza lijeka za djecu (uključujući djecu do 1 godine) je 30-60 mg / kg / dan, podijeljena u 2-3 doze.

Kod teško dostupnih žarišta infekcije (na primjer, akutna upala srednjeg uha) preporučuje se trostruka doza.

Kod kroničnih bolesti, rekurentnih infekcija i teških infekcija, odraslima treba propisati 0,75–1 g 3 puta dnevno; djeca - 60 mg / kg / dan, podijeljena u 3 doze.

Kod akutne nekomplicirane gonoreje propisuje se 3 g lijeka u 1 primjeni u kombinaciji s 1 g probenecida.

Bolesnici s oštećenjem funkcije bubrega s CK ≤ 10 ml / min smanjuju dozu lijeka za 15-50%.

U slučaju blage do umjerene infekcije, lijek se uzima 5-7 dana. Međutim, za infekcije uzrokovane Streptococcus pyogenes, trajanje liječenja treba biti najmanje 10 dana.

U liječenju kroničnih bolesti, infekcije teškog tijeka trajanja lijeka treba odrediti kliničkom slikom bolesti.

Lijek treba nastaviti 48 sati nakon nestanka simptoma bolesti.

NEŽELJENI UČINCI

Na dio probavnog sustava: rijetko - promjena okusa, mučnina, povraćanje, proljev; u nekim slučajevima, umjereno povećanje aktivnosti jetrenih transaminaza; vrlo rijetko, pseudomembranozni i hemoragijski kolitis.

Na dijelu mokraćnog sustava: vrlo rijetko - razvoj intersticijskog nefritisa.

Na dijelu hematopoetskog sustava: vrlo rijetko - agranulocitoza, neutropenija, trombocitopenija, hemolitička anemija.

Alergijske reakcije: kožne reakcije, uglavnom u obliku specifičnog makulopapularnog osipa; rijetko, multiformni eritem eksudativni (Stevens-Johnsonov sindrom); u nekim slučajevima - anafilaktički šok, angioedem.

Nuspojave od živčanog sustava pri korištenju amoksicilina u obliku tableta za disperziju nisu registrirane.

KONTRAINDIKACIJE

- Preosjetljivost na lijek ili druge beta-laktamske antibiotike.

Lijek treba koristiti s oprezom u slučaju polivalentne preosjetljivosti na ksenobiotike, infektivnu mononukleozu, limfocitnu leukemiju, povijest gastrointestinalnog trakta (posebno kolitis povezan s antibioticima), zatajenje bubrega, tijekom trudnoće i dojenja.

TRUDNOĆA I DOJENJE

Primjena lijeka Flemoksin Solutab tijekom trudnoće i dojenja moguća je ako očekivani pozitivni rezultat primjene lijeka nadmašuje rizik od nuspojava.

U malim količinama amoksicilin se izlučuje u majčino mlijeko, što može dovesti do pojave senzibilizacije kod djeteta.

POSEBNA UPUTA

Propisati lijek pacijentima s infektivnom mononukleozom i limfocitnom leukemijom treba biti oprezan, jer postoji velika vjerojatnost pojave nealergijske geneze egzanteme.

Prisutnost eritrodermije u anamnezi nije kontraindikacija za imenovanje Flemoxin Solutab.

Moguća je unakrsna otpornost i unakrsna preosjetljivost s preparatima penicilina, cefalosporinima.

Kao i kod drugih penicilinskih pripravaka, moguć je razvoj superinfekcije.

Pojava teške proljeva, karakteristična za pseudomembranozni kolitis, indikacija je za prekid liječenja.

predozirati

Simptomi: gastrointestinalna disfunkcija - mučnina, povraćanje, proljev; posljedica povraćanja i proljeva može biti kršenje ravnoteže vode i elektrolita.

Liječenje: propisati ispiranje želuca, aktivni ugljen, slane laksative; primijeniti mjere za održavanje ravnoteže vode i elektrolita.

INTERAKCIJA LIJEKOVIMA

Probenecid, fenilbutazon, oksifenbutazon, u manjoj mjeri - acetilsalicilna kiselina i sulfinpirazon inhibiraju tubularnu sekreciju penicilinskih pripravaka, što dovodi do povećanja T1/2 i povećanje koncentracije amoksicilina u krvnoj plazmi.

Baktericidni antibiotici (uključujući aminoglikozide, cefalosporine, vankomicin, rifampicin) dok istovremeno primaju sinergizam.

Antagonizam je moguć kada se uzima s određenim bakteriostatičkim lijekovima (na primjer, kloramfenikol, sulfonamidi).

Istovremeni unos amoksicilina s oralnim kontraceptivima koji sadrže estrogen mogu smanjiti učinkovitost ovog lijeka i povećati rizik od acikličkog krvarenja.

Istovremena primjena amoksicilina s alopurinolom ne povećava učestalost kožnih reakcija, za razliku od kombinacije alopurinola i ampicilina.

UVJETI ZA ODMOR OD FARMACIJA

Lijek je dostupan na recept.

UVJETI I ODREDBE

Popis B. Lijek treba čuvati izvan dohvata djece, suh, zaštićen od svjetlosti, na temperaturi koja ne prelazi 25 ° C. Rok trajanja - 5 godina.

Flemoxin Solutab ® (Flemoxin Solutab ®)

Aktivni sastojak:

Sadržaj

Farmakološka skupina

Nosološka klasifikacija (ICD-10)

3D slike

Sastav i oblik otpuštanja

u blisteru 5 kom. u kutiji 4 blistera (125, 250, 500, 1000 mg) ili u blisteru 7 komada; u kutiji 2 blistera (125 mg).

Opis oblika doziranja

Tablete su raspršive od bijele do svijetlo žute, ovalnog oblika, s logom tvrtke i digitalnim oznakama s jedne strane i rizikom dijeljenja tablete na pola, s druge strane. Digitalno označavanje: Flemoxin Solutab ® (125 mg) - "231"; Flemoxine Solutab® (250 mg) - "232"; Flemoxin Solutab® (500 mg) - "234"; Flemoksin Solyutab® (1000 mg) - "236".

svojstvo

Baktericidni antibiotik širokog spektra otporan na kiselinu iz skupine polusintetičkih penicilina.

Farmakološko djelovanje

farmakodinamiku

Aktivan prema gram-pozitivnih i gram-negativnih mikroorganizama, kao što su Streptococcus pyogenes, Streptococcus upale pluća, Clostridium tetani, C.welchii, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Staphylococcus aureus (ne proizvode P -laktamaze), Bacillus anthracis, Listeria monocytogenes, Helicobacter pylori. Manje aktivan protiv Enterococcus faecalis, Escherichia coli, Proteus mirabilis, Salmonella typhi, Shigella sonnei, Vibrio cholerae. Nije aktivan u odnosu na mikroorganizme koji proizvode beta-laktamazu, Pseudomonas spp., Indol-pozitivni Proteus spp., Serratia spp., Enterobacter spp.

farmakokinetika

Nakon gutanja brzo se apsorbira i gotovo potpuno (oko 93%), otporan na kiseline. Nakon uzimanja u dozi od 500 mg Cmaksimum aktivna tvar u plazmi je 5 µg / ml i zabilježena je u krvnoj plazmi nakon 2 h, uz povećanje ili smanjenje doze lijeka 2 puta Cmaksimum u krvnoj plazmi također se mijenja 2 puta. Unos hrane ne utječe na apsorpciju lijeka.

Vezanje proteina u plazmi je oko 20%. Amoksicilin dobro prodire u sluznicu, koštano tkivo, intraokularnu tekućinu i sputum u terapeutski učinkovite koncentracije. Koncentracija amoksicilina u žuču je 2 do 4 puta veća od koncentracije u krvnoj plazmi. Kod plodovitih tekućina i žila pupkovine koncentracija amoksicilina je 25-30% od razine u krvnoj plazmi trudnice.

Slabo prodire kroz BBB, ali s upalom meninge, koncentracija u cerebrospinalnoj tekućini je oko 20% koncentracije u krvnoj plazmi.

Djelomično se metabolizira, većina njegovih metabolita je neaktivna protiv mikroorganizama.

Isključuje se uglavnom bubrezima, oko 80% izlučivanjem kanalikula, 20% glomerularnom filtracijom. U odsutnosti bubrežne disfunkcije T1/2 U nedonoščadi, novorođenčadi i djece mlađe od 6 mjeseci - 3-4 sata.

Farmakokinetika u posebnim kliničkim situacijama.

T1/2 Amoksicilin se ne mijenja kada je poremećena funkcija jetre.

U slučaju oštećenja bubrežne funkcije (Cl kreatinin ≤ 15 ml / min), T1/2 Amoksicilin se može povećati i dostići 8,5 sati s anurijom.

Indikacije za lijek Flemoksin Solutab ®

Zarazne i upalne bolesti uzrokovane mikroorganizmima osjetljivim na lijek:

infekcije dišnog sustava;

organi genitourinarnog sustava;

kože i mekog tkiva.

kontraindikacije

Preosjetljivost na lijek i druge beta-laktamske antibiotike.

polivalentna preosjetljivost na ksenobiotike;

povijest gastrointestinalnih bolesti (osobito kolitisa povezanih s upotrebom antibiotika);

Koristiti tijekom trudnoće i dojenja

Lijek je moguće propisati tijekom trudnoće i dojenja ako očekivani pozitivni rezultat primjene lijeka premašuje rizik od nuspojava. U malim količinama amoksicilin se izlučuje u majčino mlijeko, što može dovesti do pojave senzibilizacije kod djeteta.

Nuspojave

Na dijelu probavnog trakta: rijetko - promjena u okusu, mučnina, povraćanje, proljev; u nekim slučajevima, umjereno povećanje aktivnosti jetrenih transaminaza; iznimno rijetko - pseudomembranozni i hemoragijski kolitis.

Na dijelu mokraćnog sustava: iznimno rijetko - razvoj intersticijskog nefritisa.

Na dijelu hematopoetskog sustava moguće su agranulocitoza, neutropenija, trombocitopenija, hemolitička anemija, ali su i iznimno rijetke.

Nisu zabilježene nuspojave od živčanog sustava kada se koristi amoksicilin u obliku doziranja tableta.

Alergijske reakcije: kožne reakcije, uglavnom u obliku specifičnog makulopapularnog osipa; rijetko, multiformni eritem eksudativni (Stevens-Johnsonov sindrom); u nekim slučajevima - anafilaktički šok, angioedem.

interakcija

Probenecid, fenilbutazon, oksifenbutazon, u manjoj mjeri acetilsalicilna kiselina i sulfinpirazon, inhibiraju tubularnu sekreciju penicilina, što dovodi do povećanja poluživota i povećanja koncentracije amoksicilina u krvnoj plazmi. Baktericidni antibiotici (uključujući aminoglikozide, cefalosporine, vankomicin, rifampicin), uz uzimanje sinergističkog učinka; antagonizam je moguć kada se uzima s određenim bakteriostatičkim lijekovima (na primjer, kloramfenikol, sulfonamidi). Istovremena primjena s oralnim kontraceptivima koji sadrže estrogen može dovesti do smanjenja njihove učinkovitosti i povećanja rizika od krvarenja. Istovremena primjena alopurinola ne povećava učestalost kožnih reakcija, za razliku od kombinacije alopurinola i ampicilina.

Doziranje i primjena

Unutar, prije, tijekom ili nakon obroka. Tabletu se može progutati cijela, podijeliti na dijelove ili žvakati, isprati čašom vode ili razrijediti u vodi kako bi se formirao sirup (u 20 ml) ili suspenzija (u 100 ml).

Odrasli i djeca starija od 10 godina (s blagim do umjerenim infekcijama) - 500–750 mg 2 puta dnevno ili 375–500 mg 3 puta dnevno.

Djeca od 3 do 10 godina - po 375 mg 2 puta dnevno ili 250 mg 3 puta dnevno; od 1 godine do 3 godine - 250 mg 2 puta dnevno ili 125 mg 3 puta dnevno. Dnevna doza za djecu (uključujući djecu ispod 1 godine) je 30–60 mg / kg / dan, podijeljena u 2 do 3 doze.

U liječenju teških infekcija, kao i kod infekcija s teško dostupnim lezijama (na primjer, akutna upala srednjeg uha), preferira se tri puta više lijeka.

Kod kroničnih bolesti, recidiva, teških infekcija: odrasli - 0,75–1 g 3 puta dnevno, djeca - do 60 mg / kg / dan u 3 doze.

Kod akutne nekomplicirane gonoreje - 3 g, jednom, u kombinaciji s 1 g probenecida.

Kod blagih do umjerenih infekcija, liječenje se provodi 5 do 7 dana, s infekcijama koje uzrokuje Streptococcus pyogenes, najmanje 10 dana.

U liječenju kroničnih bolesti, infekcije teškog tijeka doze lijeka treba odrediti kliničkom slikom bolesti. Lijek se nastavlja 48 sati nakon nestanka simptoma bolesti.

U bolesnika s kreatininom Cl ispod 10 ml / min, doza se smanjuje za 15-50%.

predozirati

Simptomi: mučnina, povraćanje, proljev, poremećaj ravnoteže vode i elektrolita.

Liječenje: ispiranje želuca, imenovanje aktivnog ugljena, slane laksative, korekcija ravnoteže vode i elektrolita.

Posebne upute

Prisutnost eritroderme u povijesti nije kontraindikacija za imenovanje Flemoxin Solyutab ®.

Moguća je unakrsna rezistencija s preparatima penicilina i cefalosporinima.

Kao i kod drugih penicilinskih pripravaka, moguć je razvoj superinfekcije.

Pojava teške proljeva, karakteristična za pseudomembranozni kolitis, indikacija je za prekid liječenja.

Bolesnicima s infektivnom mononukleozom i limfocitnom leukemijom treba propisati oprez, jer visoka vjerojatnost pojave nealergijske geneze egzantema.

Uvjeti čuvanja lijeka Flemoxin Solutab ®

Čuvati izvan dohvata djece.

Datum isteka lijeka Flemoxin Solutab ®

Nemojte koristiti nakon isteka roka valjanosti otisnutog na pakiranju.

Flemoxine Solutab

Ime: Flemoxine Solutab

Naziv: Flemoxin Solutab (Flemoxin Solutab)

Indikacije za uporabu:
Infekcije uzrokovane bakterijama osjetljivim na amoksicilin (bolesti urogenitalnog sustava, dišnog sustava, gastrointestinalnog trakta, infekcije mekih tkiva i kože).

Farmakološko djelovanje:
Antibakterijsko sredstvo širokog spektra. Aktivni sastojak Flemoksin Solutab je amoksicilin trihidrat (polusintetski penicilin, beta-laktamski antibakterijski agens). Posjeduje baktericidno djelovanje. Učinkovito protiv gram-negativnih i gram-pozitivnih bakterija, kao što su: S. pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Clostridium tetani, Neisseria gonorrhoeae, C. welchii, N. meningitidis, Moraxella catarralis, Staphylococcus aureus, Bacillus anthracis, aspine, aspin, aspirin, aspirin, aspirin, itd. Helicobacter pylori. Manje je učinkovit protiv patogena crijevnih infekcija: Escherichia coli, Shigella sonnei, Enterococcus faecalis, Salmonella typhi, Proteus mirabilis, Vibrio cholere. Neaktivan protiv mikroorganizama koji proizvode beta-laktamazu, kao i protiv indol-pozitivnog Proteusa, Pseudomonasa, Enterobactera.

Osobitost oblika doziranja (Solyubab) osigurava, nakon oralnog uzimanja, brzu apsorpciju u gastrointestinalnom traktu i potpunu (preko 93%) apsorpciju. Prijem tijekom obroka nije popraćen promjenama u apsorpciji aktivne tvari proizvoda. Maksimalna koncentracija amoksicilina u krvnoj plazmi otkrivena je za 60-120 minuta. nakon prijema. Kada uzimate Flemoxin Solutab, u krvi je veća najviša koncentracija amoksicilina nego u uzimanju netopljivog oblika ovog antibiotika. Aktivna tvar otporna na kiselinu.

Nakon unutarnje primjene amoksicilina u dozi od 375 mg, Cmax se uočava u krvnoj plazmi nakon 120 minuta (6 μg / l). Maksimalna koncentracija amoksicilina u lijeku Flemoxin Solutab povećava se 2 puta, ako je uzeta doza 2 puta veća od 375 mg. Amoksicilin se veže za proteine ​​plazme u količini od 20% primijenjene doze. Akumulacija antibiotika u imenovanju terapijskih doza proizvoda odvija se u koštanom tkivu, sluznici, intraokularnoj tekućini, sputumu. U žuči se povećava koncentracija amoksicilina u usporedbi s njegovom razinom u krvi za 2-4 puta. Približno 25-30% amoksicilina (u usporedbi sa sadržajem u krvi) određuje se u krvnim žilama iu fetalnim vodama. Unatoč nedovoljno dobrom prolasku amoksicilina kroz krvno-moždanu barijeru, 20% amoksicilina iz njegove koncentracije u krvnoj plazmi određeno je u spipingalnoj tekućini kod meningitisa.

U tijelu se djelomično metabolizira u neaktivne metabolite. Bubrezi se izlučuju: 20% glomerularnom filtracijom i 80% izlučivanjem kanalikula. Nakon 8 sati od primitka proizvoda, 90% aktivne tvari izlučuje se u mokraći (iu nepromijenjenom obliku - 60-70%).

U dječjoj dobi (do 6 mjeseci, kod nedonoščadi) poluživot amoksicilina je 3-4 sata. U slučaju normalnog funkcioniranja bubrega, poluživot aktivne tvari je 1-1,5 sata. S oslabljenom funkcijom bubrega (klirens kreatinina - 15 ml / min i manje) poluvrijeme eliminacije se povećava i može doseći do 8,5 sati s anurijom. U slučaju povrede funkcije jetre, poluživot se ne mijenja.

Flemoxine Solutab metoda primjene i doza:
Flemoksin Solyutab ima ugodan okus mandarine-limuna. Tablete se gutaju bez žvakanja, uzimaju se prije ili poslije obroka. Možete podijeliti tabletu na nekoliko dijelova i žvakati, piti vodu. Također je dopušteno otapanje tablete u vodi (u 20 ml - za dobivanje sirupa, u 100 ml - za dobivanje suspenzije).

Flemoksin Solutab se propisuje za infekcije bakterijske geneze blage i umjerene težine u dozi od 0,5-2 g na dan, dnevna doza je podijeljena u 2 doze (za odrasle). U pedijatriji, propisana za djecu od 1 godine: od 1 do 3 godine - na 0,125 g 3 p / s ili 0,25 g 2 p / s; od 3 do 6 godina - 0,25 g 3 p / s ili 1,375 g 2 p / s. Tijek liječenja je 5-7 dana. Kod streptokoknih infekcija preporuča se uzimanje proizvoda 10 dana. Približno se proizvod propisuje djeci u iznosu od 30-60 mg / kg tjelesne težine dnevno, podijeljenih u 2-3 doze. Dozu propisuje liječnik pojedinačno, ovisno o dobi, općem stanju, težini bolesti i osjetljivosti mikroorganizama na amoksicilin.

U slučaju teških infekcija, ili s ponavljajućim, kroničnim bolestima, primjenjivati ​​u dozi od 0,75-1 g 3 puta dnevno. U pedijatriji, 60 mg / kg tjelesne težine (podijeljeno u 3 doze).

Za iskorjenjivanje infekcije Helicobacter pylori: 2 g / s (podijeljeno u 2 doze).
Za nekomplikovanu akutnu infekciju gonoreja - 3 g po 1 dozi u kombinaciji s probenitsidom (1 g).

U slučaju oštećenja bubrežne funkcije s klirensom kreatinina manjim od 10 ml / min, smanjenje doze provodi se za 15-50%.
Prijem Flemoxina Solutab treba nastaviti nakon nestanka znakova bolesti još 2 dana.

Flemoxin Solutab kontraindikacije:
Alergijska reakcija na antibakterijska sredstva iz serije penicilina i cefalosporina, kao i na dodatne tvari Flemoxin Solutab.

Flemoxin Solutab nuspojave:
Rijetke nuspojave: svrbež u anusu, proljev, intersticijalni nefritis; trombocitopenija, hemolitička anemija, agranulocitoza, alergijske reakcije kože u obliku male papularne erupcije.
Vrlo rijetki: hemoragični i pseudomembranozni kolitis, Stephen Johnsonov sindrom, polimorfni eritem, angioedem, anafilaktički šok.

trudnoća:
Flemoxine Solutab nije kontraindiciran za trudnice i dojilje.

predoziranje:
Predoziranje lijekom Flemoxine Solutab može imati sljedeće simptome: povraćanje, mučninu, proljev. Zbog povraćanja i proljeva može doći do dehidracije i neravnoteže vode i elektrolita. U slučaju predoziranja propisani su enterosorbenti, laksativi skupine soli, mjere hidratacije.

Koristiti s drugim lijekovima:
Inhibicija izlučivanja kanoksida amoksicilina uočava se u kombinaciji s fenilbutazonom, probenecidom, oksifenbutazonom i, u manjoj mjeri, acetilsalicilnom kiselinom i sulfinpirazonom. To može dovesti do povećanja koncentracije amoksicilina u krvnoj plazmi i povećanja njegovog poluživota.

Smanjenje učinkovitosti hormonskih kontraceptiva u kombinaciji s amoksicilinom.
Za razliku od ampicilina, kombinacija amoksicilina i alopurinola ne povećava učestalost kožnih reakcija.
Baktericidno djelovanje amoksicilina neutralizirano je bakteriostatičnim antibakterijskim sredstvima (makrolidi, tetraciklini, kloramfenikol).

Obrazac za izdavanje:
125 tableta; 250; 500; 1000 mg. Tablete bijele ili bijelo-žute boje, duguljaste. Graviranje: za tablete od 125 mg - "231"; 250 mg - "232"; 500 mg - "234"; 1000 mg - "236". Na jednoj strani tableta - logotip proizvođača, as druge - rizik. U konturnoj ljusci - 20 tableta.

Uvjeti skladištenja:
Ne koristite kasnije od datuma navedenog na pakiranju. Čuvati na sobnoj temperaturi.

Sastav Flemoxine Solutab:
Aktivni sastojak: amoksicilin trihidrat.
Dodatne komponente: mikrokristalna celuloza, dispergirana celuloza, vanilin, krospovidon, saharin, okus mandarine, okus limuna, magnezij stearat.

Osim toga:
Pokazalo se da se kod propisivanja bolesnika s limfocitnom leukemijom ili infektivnom mononukleozom proizvoda penicilina može javiti osip na koži -
exanthema (60-100%), što nije posljedica preosjetljivosti na proizvod. Ovaj učinak u povijesti života nije kontraindikacija za imenovanje penicilina, uklj. i amoksicilin.

Alergijske reakcije kod uzimanja ampicilina češće su nego kod penicilina, ali rjeđe nego kod uzimanja ampicilina.
Postoji unakrsna otpornost između cefalosporina i penicilinskih antibakterijskih lijekova.
Postoji rizik od razvoja superinfekcije, kao u slučaju penicilina.
Kod prvih znakova pseudomembranoznog kolitisa (teški proljev) potrebno je odgovarajuće liječenje.

Upozorenje!
Prije upotrebe lijeka "Flemoxin Soljutab" posavjetujte se s liječnikom.
Uputa se daje samo radi upoznavanja s Flemoxin Solutub.

Flemoxin Solutab® (1000 mg) amoksicilin

instrukcija

  • ruski
  • Kazahstanski Ruski

Trgovački naziv

Međunarodno nezaštićeno ime

Oblik doziranja

Tablete za dispergiranje 125 mg, 250 mg, 500 mg, 1000 mg

struktura

Jedna tableta sadrži

aktivni sastojak: amoksicilin kao amoksicilin trihidrat

125 mg, 250 mg, 500 mg, 1000 mg

pomoćne tvari: disperzibilna celuloza, mikrokristalna celuloza, krospovidon, vanilin, aroma mandarine, aroma limuna, saharin, magnezijev stearat.

opis

Tablete od bijele do svijetlo žute, ovalnog oblika s logom tvrtke i digitalnom oznakom na jednoj strani (125 mg - “231”, 250 mg - “232”, 500 mg - “234”, 1000 mg - “236”) i s druge strane.

Farmakoterapijska skupina

Antimikrobni lijekovi za sustavnu uporabu. Beta-laktamski antibakterijski lijekovi. Penicilini širokog spektra. Amoksicilin.

ATX šifra J01SA04

Farmakološka svojstva

farmakokinetika

Nakon gutanja, amoksicilin se brzo i gotovo potpuno apsorbira (oko 93%), otporan je na kiseline. Gotovo bez učinka na apsorpciju lijeka. Maksimalna koncentracija aktivne tvari u plazmi opažena je nakon 1-2 sata, a nakon oralne primjene 500 mg amoksicilina, maksimalna koncentracija aktivne tvari, koja je 5 μg / ml, zabilježena je u krvnoj plazmi nakon 2 sata. S povećanjem ili smanjenjem doze lijeka u 2 puta maksimalna koncentracija u krvnoj plazmi također se mijenja 2 puta.

Oko 20% amoksicilina veže se na proteine ​​plazme. Amoksicilin dobro prodire u sluznicu, koštano tkivo, intraokularnu tekućinu i sputum u terapeutski učinkovite koncentracije. Koncentracija amoksicilina u žuči je za 2-4 puta veća od koncentracije u krvnoj plazmi. Kod amnionske tekućine i žila pupkovine koncentracija amoksicilina je 25-30% od razine u krvnoj plazmi trudnice. Amoksicilin slabo prodire u krvno-moždanu barijeru; međutim, kod upale meninge, koncentracija u cerebrospinalnoj tekućini je oko 20% koncentracije u krvnoj plazmi.

Amoksicilin se djelomično metabolizira u jetri, većina njegovih metabolita nije mikrobiološki aktivna.

Amoksicilin se uglavnom eliminira bubrezima, oko 80% izlučivanjem tubulom, 20% glomerularnom filtracijom. U nedostatku oštećene funkcije bubrega, poluživot amoksicilina je 1-1,5 sati, a kod nedonoščadi, novorođenčadi i djece mlađe od 6 mjeseci. - 3-4 sata

Farmakokinetika u posebnim kliničkim situacijama

Poluživot amoksicilina ne mijenja se zbog narušavanja funkcije jetre.

farmakodinamiku

Flemoxin Solutab® je antibakterijski baktericidni, otporni na kiseline širokog spektra iz skupine polusintetičkih penicilina. Aktivni prema gram-pozitivnim i gram-negativnim mikroorganizmima, kao što su Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumoniae, Clostridium tetani, Clostridium welchii, Neisseria gonorrhoee, Neisseria meningitidis, Staphylococcus aureus Manje aktivan protiv Enterococcus faecalis, Escherichia coli, Proteus mirabilis, Salmonella typhi, Shigella sonnei, Vibrio cholerae. Nije aktivan u odnosu na mikroorganizme koji proizvode beta-laktamazu, Pseudomonas spp., Indol-pozitivni Proteus spp., Serratia spp., Enterobacter spp.

Indikacije za uporabu

infekcije dišnog sustava

infekcija genitourinarnog sustava

infekcije probavnog trakta

infekcije kože i mekih tkiva

Doziranje i primjena

Lijek se koristi unutar ili prije obroka. Tabletu se može progutati cijela, podijeliti na dijelove ili žvakati, isprati čašom vode, a također se može razrijediti u vodi kako bi se formirao sirup (u 20 ml) ili suspenzija (u 100 ml) s ugodnim okusom voća.

Doza se postavlja pojedinačno, uzimajući u obzir težinu bolesti, dob pacijenta. U slučaju infektivnih i upalnih bolesti blage i umjerene težine, preporuča se uporaba lijeka prema sljedećoj shemi:

Odraslim i djeci starijim od 9 godina propisuju se 500 - 750 mg 2 puta dnevno ili 375 (jedna i pol tableta od 250 mg) - 500 mg 3 puta dnevno. Najmanja pojedinačna doza od 375 mg (jedna i pol tableta od 250 mg), maksimalna dnevna doza od 1500 mg.

Djeci od 3 do 9 godina propisuju se 375 mg (jedna i pol tableta od 250 mg) 2 puta dnevno ili 250 mg 3 puta dnevno. Najmanja pojedinačna doza od 250 mg, maksimalno dnevno 750 mg.

Djeci od 1 do 3 godine propisuju se 250 mg 2 puta dnevno

125 mg 3 puta dnevno. Minimalna pojedinačna doza od 125 mg, maksimalna dnevna doza od 500 mg.

Dnevna doza za djecu je 30-60 mg / kg / dan, podijeljena u 2-3 doze. Minimalna pojedinačna doza od 10 mg / kg, maksimalna dnevna doza od 60 mg / kg.

U liječenju teških infekcija i bolesti kao što je akutna upala srednjeg uha poželjna je trostruka doza.

Kod kroničnih bolesti, rekurentnih infekcija i teških infekcija, doza lijeka se može povećati: odraslima se propisuje 750 mg - 1 g 3 puta / dan, minimalna pojedinačna doza 750 mg, maksimalno dnevno 3 g; djeca 60 mg / kg / dan, podijeljena u 3 doze, minimalna pojedinačna doza od 20 mg / kg, maksimalna dnevna 60 mg / kg.

Kod akutne nekomplicirane gonoreje propisuje se 3 g lijeka u 1 primjeni u kombinaciji s 1 g probenecida.

Bolesnici s oštećenjem funkcije bubrega s klirensom kreatinina od 15-40 ml / min povećavaju interval između doza do 12 sati; kada je QA ispod 10 ml / min, doza lijeka je smanjena na 15-50%; s anurijom - maksimalna doza od 2 g / dan.

U slučaju blage do umjerene infekcije, lijek se uzima 5-7 dana. Međutim, za infekcije uzrokovane Streptococcus pyogenes, trajanje liječenja treba biti najmanje 10 dana.

U liječenju kroničnih bolesti, infekcije teškog tijeka doze lijeka treba odrediti kliničkom slikom bolesti. Lijek treba nastaviti 48 sati nakon nestanka simptoma bolesti.

Nuspojave

- alergijske kožne reakcije (makulopapularni osip)

- mučnina, povraćanje, proljev, analni svrbež

- eritemski multiformni eksudativni (Stevens-Johnsonov sindrom)

- pseudomembranozni i hemoragijski kolitis

- agranulocitoza, neutropenija, trombocitopenija, hemolitička anemija

- specifični makulopapularni osip

U nekim slučajevima

- umjereno povećanje aktivnosti transaminaza jetre

kontraindikacije

- preosjetljivost na lijek i drugi beta-laktam

- infektivna mononukleoza i limfocitna leukemija

Interakcije lijekova

Probenecid, fenilbutazon, oksifenbutazon i, u manjoj mjeri, acetilsalicilna kiselina, indometacin i sulfinpirazol potiskuju tubularnu sekreciju penicilina, produžavajući poluživot u plazmi i povećavajući razine u plazmi. Amoksicilin se koristi u kombinaciji s probenecidom u terapiji.

Baktericidni antibiotici (uključujući aminoglikozide, cefalosporine, vankomicin, rifampicin), uz uzimanje sinergističkog učinka. Antagonizam je moguć kada se uzima s određenim bakteriostatičnim lijekovima (na primjer, tetraciklinima, kloramfenikolnim makrolidima, sulfonamidima). Istovremena primjena s oralnim kontraceptivima koji sadrže estrogen može dovesti do smanjenja njihove učinkovitosti i povećanog rizika od razvoja acikličkog krvarenja. Istovremena primjena alopurinola povećava učestalost kožnih reakcija.

Posebne upute

Prisutnost eritroderme u povijesti nije kontraindikacija za imenovanje Flemoxin Soljutab®.

Moguća je unakrsna rezistencija s preparatima penicilina i cefalosporinima.

Kao i kod drugih penicilinskih pripravaka, moguć je razvoj superinfekcije.

Pojava teške proljeva, karakteristična za pseudomembranozni kolitis, indikacija je za prekid liječenja.

S obzirom na kombiniranu terapiju metronidazolom, alkohol se ne smije konzumirati.

Pedijatrijska uporaba

Ne preporučuje se za uporabu u djece mlađe od 1 godine. Djeci mlađoj od 9 godina ne preporučuje se primjena doze Flemoxin Solutab® 500 mg i 1000 mg.

Trudnoća i dojenje

Primjena tijekom trudnoće moguća je nakon medicinske procjene rizika / koristi liječenja.

U malim količinama lijek se izlučuje u majčino mlijeko, što može dovesti do pojave senzibilizacije kod djeteta.

Učinak lijeka na sposobnost upravljanja vozilima i drugim potencijalno opasnim strojevima

predozirati

Simptomi: mučnina, povraćanje, proljev; kršenje ravnoteže vode i elektrolita.

Liječenje: ispiranje želuca, aktivni ugljen, slane laksative; mjere za ponovno uspostavljanje ravnoteže vode i elektrolita.

Oblik izdavanja i pakiranje

Na 5 tableta u pakiranju s mjehurićima iz folije polivinilklorida i aluminijske folije. 4 kartonske kutije s uputama za medicinsku uporabu u državnom i ruskom jeziku stavljaju se u kartonsku kutiju.

Uvjeti skladištenja

Čuvati na mjestu zaštićenom od svjetlosti, na temperaturi ne višoj od 25 ° C.

Čuvati izvan dohvata djece!

Rok valjanosti

Ne koristite nakon isteka roka valjanosti!

Uvjeti prodaje u ljekarni

proizvođač

Astellas Pharma Europe BV, Sylviusweg 62, 2333 BE, Leiden, Nizozemska

Vlasnik potvrde o registraciji

Astellas Pharma Europe BV, Sylviusweg 62, 2333 BE, Leiden, Nizozemska

Adresa organizacije koja prima zahtjeve potrošača o kvaliteti proizvoda u Republici Kazahstan

Predstavništvo Astellas Pharma Europe BV u RK

Almaty, Al-Farabi Ave. 15, PFC Nurly Tau, zgrada 4B. ured 20

tel.: +7 (727) 311-13-90, fax: +7 (727) 311-13-89

Flemoxine Solutab

Opis od 16.10.2015

  • Latinski naziv: Flemoxin Solutab
  • ATC kod: J01CA04
  • Aktivni sastojak: amoksicilin (amoksicilin)
  • Proizvođač: Astellas Pharma Europe B.V., Nizozemska

struktura

Tablete koje se mogu dispergirati (topljive u vodi) uključuju amoksicilin u obliku amoksicilin trihidrata (amoksicilin trihidrat), mikrokristalnu i disperzivnu celulozu, vanilin, krospovidon, okuse (limun i mandarinu), magnezijev stearat, saharin.

Obrazac za izdavanje

Flemoksin Solyutab disperzibilne tablete:

  • Pakiranja 125, 250, 500 ili 1000 mg br. 20 (blisteri od 5 komada, 4 blistera po pakiranju);
  • 125 mg paket br. 14 (mjehurići od 7 komada, 2 blistera po pakiranju).

Tablete su ovalne, bijele ili bijele boje sa žućkastim nijansama, s oznakama pregradnje s jedne strane i brojčanom oznakom (231, 232, 234 i 236) i znakom proizvođača s druge strane.

Farmakološko djelovanje

Antibakterijsko, baktericidno.

Farmakodinamika i farmakokinetika

Amoksicilin je polusintetski β-laktamski antibiotik skupine penicilina s širokim spektrom antimikrobnog djelovanja.

Baktericidna svojstva lijeka su zbog sposobnosti da inhibiraju transpeptidazu, ometaju proizvodnju peptidoglikana (referentnog proteina staničnih stijenki) tijekom perioda podjele i rasta, da izazovu lizu mikroorganizama.

Aktivni prema Gram (+) aerobima, uključujući Staphylococcus spp. (Iznimka - sojevi koji proizvode penicilinazu) i Streptococcus spp. (uključujući Str.pneumoniae i faecalis); Gram (-) aeroba (gonokoki, meningokoki, crijevne i hemofilusne bacile, Proteus Mirabilis; određeni sojevi Klebsiella, Shigella i Salmonella, kao iu odnosu na H. pylori.

Neučinkovito protiv sojeva P. rettgeri i vulgaris (su indolentni), serracije, pseudomonade, enterobakterije, morganella morgan. Otporan na djelovanje amoksicilinske mikoplazme, rikecije i virusa.

Karakteristika oblika doziranja je da se tablete lako dispergiraju u vodi da se dobije disperzija. Zbog toga se lijek brzo i potpuno (više od 93% uzete doze) apsorbira iz probavnog kanala.

Unos hrane ne utječe na apsorpciju tvari. TCmax - u rasponu od 60 do 120 minuta. Kada se uzimaju disperzibilne tablete, koncentracija amoksicilina u plazmi je veća nego kod uzimanja netopljivih oblika lijeka. Aktivna tvar je otporna na kiseline.

TCmax uz uzimanje 500 mg amoksicilina - 120 minuta. Kada uzimate dvostruko više ili polovinu doze lijeka, Cmax se također mijenja dva puta.

Oko 20% doze amoksicilina vezano je za proteine ​​plazme. Tvar u terapeutski učinkovitim koncentracijama dobro prodire u koštano tkivo, sluznicu, sputum i intraokularnu tekućinu. Njegova koncentracija u žuči je 2-4 puta veća od koncentracije u plazmi, u plodnoj tekućini - od 25 do 30% koncentracije plazme u tijelu trudnice.

Amoksicilin slabo prolazi kroz BBB, ali s upalom mozga, njegova koncentracija u cerebrospinalnoj tekućini je u koncentraciji u plazmi.

Tvar se djelomično metabolizira, većina proizvoda metabolizma je neaktivna u odnosu na patogenu mikrofloru.

Izlučivanje se provodi putem bubrega. U bolesnika sa zdravim bubrezima T1 / 2 - od 60 do 90 minuta, kod djece mlađe od šest mjeseci (uključujući prerano i novorođenče) - od 3 do 4 sata. U slučaju abnormalne funkcije jetre, indeks se ne mijenja, ako je bubrežna funkcija umanjena, može narasti i do 8,5 sati (to je T1 / 2 amoksicilina tijekom anurije).

Indikacije za uporabu: od kojih tableta Flemoxine Solutab?

Indikacije za primjenu lijeka - bakterijske infekcije organa dišnog sustava (angina, upala pluća, bronhitis, faringitis, sinusitis, akutna upala srednjeg uha), organa genitourinarnog sustava (pielonefritis, pijelitis, cistitis, uretritis, cervicitis, endometritis), koža i / ili meka tkiva (impetigo, erysipelas, sekundarno inficirana dermatoza), organa probavnog sustava i abdominalnih infekcija (angioholitis, peritonitis, tifus, kolecistitis, salmoneloza, dizenterija, prijevoz salmonela), ako su uzrokovani osjetljivim na bakteriju Flemoxin.

Flemoxin - što se koristi u pedijatriji?

Flemoxin Solutab je najčešće korišteni penicilinski lijek u pedijatrijskoj praksi. Najčešće se propisuje za bakterijske infekcije dišnog sustava.

Iskustvo praktične primjene dokazuje visoku učinkovitost Flemoxina u sinusitisu, akutnom gnojnom otitisu, bronhitisu, bronhopneumoniji, tonzilitisu, tonzilitisu.

Lijek je siguran, dobro ga podnose mladi bolesnici bilo koje dobi i - što je manje važno kada se radi o liječenju djece - ima izvrsna organoleptička svojstva.

kontraindikacije

Flemoxin se ne propisuje za preosjetljivost na amoksicilin, druge β-laktame ili pomoćne komponente tableta.

Relativne kontraindikacije za antibiotik Flemoksin Solyutab:

  • limfocitna leukemija;
  • infektivna mononukleoza;
  • zatajenje bubrega;
  • povijest gastrointestinalnog trakta u povijesti (posebno povezana s upotrebom antibiotika, kolitisa);
  • trudnoća;
  • dojenje;
  • razdoblje dojenja;
  • polivalentna preosjetljivost na strane kemijske tvari (xenobiotics).

Nuspojave

Nuspojave se manifestiraju u obliku:

  • mučnina, promjene okusa, proljev, povraćanje, umjereno povećanje aktivnosti jetrenih enzima (ponekad), hemoragijski i pseudomembranozni kolitis (iznimno rijetki);
  • intersticijalni nefritis (iznimno rijetko);
  • hemolitička anemija, neutropenija, agranulocitoza, trombocitopenija.

Kada se koristi lijek u obliku disperzibilnih tableta, nisu zabilježeni štetni učinci na dio živčanog sustava.

Primjena lijeka može biti popraćena razvojem reakcija preosjetljivosti, koje se izražavaju u obliku osipa (uglavnom specifičnog makulopapularnog), eksudativnog multiformnog eritema (rijetko), angioedema i anafilaktičkog šoka (u iznimnim slučajevima).

Tablete Flemoksin Solutab: upute za uporabu

Kako uzimati Flemoksin tablete?

Lijek se uzima oralno, ne vezan za vrijeme obroka.

Tableta se može otopiti u 20 ml vode da se dobije sirup ili 100 ml vode da se dobije suspenzija, može se progutati cijela ili uzeti u prahu.

Za infekcije blagog i umjereno teškog tijeka, tablete od 250 mg uzimaju se u 2-3 komada. 2 p. / Dan., Tablete od 500 mg - 1-1,5 kom. 2 p. / Dan., 1000 mg tablete - pola do 3 p. / Dan.

Kod liječenja teških bolesti i infekcija s teško dostupnim lezijama poželjno je uzimati lijek tri puta dnevno.

Dnevna doza antibiotika kod teških infekcija, recidiva i kroničnih patologija je 1.5-2 tab. 500 mg 3 str / dan.

Kod nekomplikovane akutne gonoreje indicirana je jedna doza Flemoxina s Probenecidom (doza 3 odnosno 1 g).

Kod teških infekcija i kroničnih patologija, režim liječenja se odabire uzimajući u obzir karakteristike kliničke slike bolesti.

Kod oštećenja bubrega, u kojima je indeks Clcr u rasponu od 15 do 40 ml / min, interval između uzimanja tableta treba povećati na 12 sati. Ako Clcr ne prelazi 10 ml / min, dozu amoksicilina treba smanjiti za 15-50%. Kod anurije najveća dnevna doza amoksicilina je 2 g.

Kako uzimati djecu Flemoxin tablete?

Djeca Flemoxin je tableta s dozom amoksicilina 125 i 250 mg. Upute za djecu ukazuju da je za mlađe dijete prikladnije dati sirup ili suspenziju, a starija djeca mogu progutati pilulu cijele ili je žvakati.

Upute za primjenu lijeka Flemoxin za djecu stariju od 10 godina slične su uputama za odrasle: za infekcije blage i umjereno teške dijete dobiva 3-4 tablete. 125 mg 3 str. / Dan.

Flemoxin Solutab djeca starija od 3 godine propisana su za 3 tablete. 125 mg 2 p./dan. ili 2 kartica. 125 mg 3 str. / Dan.

Djeca do 3 godine, prema uputama za uporabu, Flemoxin Soluteb 125 mg tablete daju 2 p. / Dan. ili 3 p. / dan.

Doza lijeka Flemoxine Solutab za djecu, koja sadrži 250 mg amoksicilina je kako slijedi:

  • 2-3. 2 str. / Dan. - bolesnika starijih od 10 godina;
  • 1 kartica. 3 str. / Dan. - pacijenti 3-10 godina;
  • 1 kartica. 2 str. / Dan. ili 0,5 tab. 3 str. / Dan. - pacijentima mlađim od tri godine.

Dnevna doza lijeka Flemoxine Solutab za djecu svih dobnih skupina (uključujući djecu u prvoj godini života) iznosi od 30 do 60 mg / kg, podijeljeno u 2 ili 3 doze. Ako je bolest teška ili je patološkom fokusu teško pristupiti, poželjno je uzimati lijek 3 dana dnevno.

Za teške infekcije (uključujući one s udaljenim žarištima) preporučena doza antibiotika je 60 mg / kg / dan, podijeljena u tri doze.

Trajanje liječenja

Trajanje infekcije blažeg i umjereno teškog tijeka je od 5 dana do 1 tjedan. Ako je uzročnik infekcije Str. pyogenes, liječenje traje najmanje 10 dana.

Kod teških infekcija lijekove treba nastaviti 48 sati nakon nestanka simptoma.

Antibiotik Flemoxin Solutub s anginom

Angina je česta akutna zarazna bolest, čije su lokalne manifestacije poraz krajnika (uglavnom prvog i drugog palatina). Najčešći uzročnici angine, B-hemolitički streptokoki iz skupine A. Staphylococcus izazivaju mnogo rjeđe.

Neliječena angina je komplicirana peritonzilitisom, nefritisom, miokarditisom, peritonsilarnim apscesom i tonzilogenom sepsom.

S obzirom na bakterijsku prirodu bolesti, pravodobna uporaba antibiotika je vrlo važna. Ako u slučaju kataralne boli u grlu u nekim slučajevima, pacijent ima dovoljno lokalnih antibiotika, tada u slučaju folikularne i lacunarne upale grla, liječnik mora propisati sistemske lijekove.

Rezultati istraživanja i praktično iskustvo pokazali su da su preparati penicilinskih skupina najučinkovitiji lijekovi za upalu grla.

Prednosti Flemoxina u odnosu na analoge su:

  • jedinstveni oblik doziranja (Solutab);
  • prisutnost tableta s "djetinjastom" dozom aktivne tvari;
  • mogućnost korištenja lijeka, ne vezanog za vrijeme obroka.

Odrasli s anginom lijek se preporuča uzeti 2 p. / Dan. 500-700 mg. Za djecu kod djece, koristi se dječji Flemoxin Solutab - tablete s minimalnom dozom aktivne tvari. Dozu odabire liječnik, ovisno o dobi pacijenta i karakteristikama tijeka bolesti.

Nakon prestanka simptoma angine (temperatura tijela se smanjuje, apscesi na tonzili nestaju, bolno grlo nestaje, limfni čvorovi se vraćaju u normalu), Flemoxin treba nastaviti najmanje dva dana.

Ako se liječenje odmah prekine, rizik od recidiva je visok. I simptomi se mogu manifestirati dvostrukom silom.

Upotreba lijeka za sinus

Sinusitis je upala paranazalnih maksilarnih sinusa.

Upotreba antibiotika za sinus je poželjna ako je bolest uzrokovana bakterijama koje su osjetljive na njegovo djelovanje. Kada je povezana s virusnom ili gljivičnom infekcijom, kao is alergijskim sinusitisom, antibiotska terapija ne samo da nije učinkovita, nego može pogoršati tijek bolesti.

Akutni bakterijski sinusitis očituje se prvenstveno:

  • hipertermija (febrilna temperatura i više);
  • kršenje nazalnog disanja i fonacije;
  • bol i oticanje kože u projekciji maksilarnih šupljina;
  • smanjenje mirisa;
  • prisutnost bolova koji zrače različitim dijelovima lica (bolovi postupno gube svoju specifičnu lokaciju);
  • simptomi opće intoksikacije (poremećaji spavanja, glavobolja, bolni zglobovi, itd.);
  • karakteristična boja iscjedka iz sinusa patološkog izlučivanja (njegova boja tijekom bakterijskih infekcija obično varira od žute do tamno zelene).

Izbor antibiotika provodi se uzimajući u obzir:

  • rezultate mikrobiološke studije biomaterijala uzetih iz paranazalnih sinusa i brzog testa za bojenje patogena prema Gram metodi;
  • osobine pacijenta;
  • moguće alergijske reakcije na lijek;
  • prisutnost popratnih bolesti.

Ako su stafilokoki, streptokoki ili hemofilni bacili uzrok bolesti, najpoželjnija opcija je dati pacijentu preparate penicilina.

Korištenje amoksicilina za bakterijski sinusitis (uključujući i one s kompliciranim oblicima bolesti) daje izražen pozitivan učinak u prvih 7 dana liječenja: simptomi opijenosti tijela i bol u paranazalnim sinusima smanjuju se, smanjuje temperatura i olakšava disanje nosa.

Djelotvornost lijeka Flemoxin Soluteb je posljedica činjenice da ovaj lijek:

  • utječe na veliki broj sojeva infektivnih agensa;
  • brzo i u visokim koncentracijama apsorbira iz probavnog trakta;
  • otporan na djelovanje želučanog soka;
  • Proizvodi se u prikladnom obliku.

predozirati

Simptomi predoziranja lijekom Flemoxin Solutab: mučnina, proljev, povraćanje, poremećaj ravnoteže vode i soli.

Liječenje: ispiranje želuca, imenovanje enterosorbenata, slanih laksativa, obavljanje aktivnosti usmjerenih na ispravljanje ravnoteže vode i elektrolita.

interakcija

Fenilbutazon, probenecid, oksifenbutazon i - u nešto manjoj mjeri - sulfinpirazon i ASA inhibiraju izlučivanje antibiotika penicilinske skupine, što dovodi do povećanja T1 / 2 i povećanja koncentracije amoksicilina u plazmi.

Baktericidni antibiotici (uključujući rifampicin, vankomicin, cefalosporine i aminoglikozide) imaju sinergistički učinak ako se koriste u kombinaciji s Flemoxinom.

Kada se uzimaju istovremeno s pojedinačnim bakteriostatičkim sredstvima (sulfonilamidi, kloramfenikol, itd.), Moguć je antagonizam.

Primjena s oralnim kontraceptivima koji sadrže estrogen mogu dovesti do smanjenja učinkovitosti ovog lijeka i povećanog rizika od krvarenja.

Primjena u kombinaciji s alopurinom, za razliku od kombinacije ampicilina i alopurina, ne povećava učestalost kožnih reakcija.

Uvjeti prodaje

Uvjeti skladištenja

Čuvati na temperaturi ispod 25 ° C.

Rok valjanosti

Posebne upute

Povijest eritrodermije nije kontraindikacija za primjenu lijeka.

Vjerojatnost unakrsne rezistencije s cefalosporinima i antibioticima iz skupine penicilina nije isključena.

Kao i kod primjene drugih lijekova iz skupine penicilina, moguć je razvoj superinfekcije.

Teška proljev karakteristična za pseudomembranozni kolitis tijekom liječenja lijekom razlog je za ukidanje Flemoxina.

Kod bolesnika s limfocitnom leukemijom i infektivnom mononukleozom vjerojatnost nealergijskog osipa je visoka.

Analogi Flemoksin Solyutab

Lijekovi s tijesnim mehanizmom djelovanja: ampicilin, azlocilin natrijeva sol, standacilin.

Cijena analoga Flemoksin Solutab - od 26 rubalja.

Što je bolje - Flemoksin ili Flemoklav?

Flemoklav je kombinirani antibakterijski lijek kojeg proizvodi tvrtka Astellas Pharma u obliku disperzibilnih tableta.

Osnova tableta je amoksicilin, ali - a to je razlika između njega i Flemoxina - kako bi se pojačao njegov učinak, pripravak također uključuje klavulanat (ili klavulansku kiselinu) - tvar koja inhibira bakterijske enzime beta-laktamaze.

To znači da je Flemoklav aktivan protiv mikroorganizama osjetljivih na amoksicilin, kao i protiv bakterijskih sojeva koji proizvode neke kromosomske i većinu plazmidnih β-laktamaza.

Clavulanat inhibira beta-laktamaze II, III, IV i V tipove, ali je neaktivan s obzirom na enterobakterije, sifioze, acinetobakterije i serraciju (beta-laktamaze tipa I).

Klavulanat koji posjeduje visok afinitet prema antibioticima penicilinske skupine značajno proširuje spektar djelovanja i, posljedično, upotrebu amoksicilina.

Flemoxine Solutab i Alkohol

Pacijentima kojima je propisana antibiotska terapija, alkohol je kontraindiciran.

Flemoxin Solutab tijekom trudnoće

Svrha lijeka tijekom trudnoće i dojenja (HB) je moguća ako očekivani učinak njegove uporabe prelazi rizik od neželjenih nuspojava.

Mala količina amoksicilina izlučuje se u majčino mlijeko, što može potaknuti razvoj pojave senzibilizacije kod djeteta koje je na HS-u.

Recenzije za Flemoxine Solutab

Flemoxin je učinkovit i siguran lijek koji tretira većinu vrsta bakterijskih infekcija. Lijek pomaže kod cistitisa i pijelonefritisa, s anginom, sekundarno inficiranom dermatozama, također dobiva dobre kritike za sinus.

Glavna prednost antibiotika je njegova kiselinska otpornost i visoka bioraspoloživost, zbog čega amoksicilin doseže mjesto djelovanja u maksimalnoj koncentraciji. Jedini nedostatak, možda, je da ne utječe na sojeve koji proizvode β-laktamazu.

Jedenje ne mijenja farmakokinetiku amoksicilina i ne utječe na djelotvornost lijeka, zbog čega koncentracija u plazmi doseže svoje vršne vrijednosti unutar sat ili dva nakon uzimanja pilule / suspenzije.

Flemoxin se dobro slaže s većinom drugih lijekova i dodataka prehrani, a visoki sigurnosni profil lijeka omogućuje da se daje trudnicama i djeci.

Recenzije za Flemoxin Solutab za djecu u velikoj većini. Mnoge majke smatraju da je to najbolji antibiotik za grlobolju i upalu grla. Međutim, kao što je slučaj s drugim antibakterijskim lijekovima, učinkovitost liječenja ovisi o tome koliko dobro je lijek odabran, a za to se patogen mora identificirati.

Flemoxin je štetan za većinu mikroorganizama koji uzrokuju bolesti dišnih organa, koji su posebno osjetljivi na malu djecu, pa proizvođač proizvodi lijek, uključujući u posebnoj dječjoj dozi - 125 i 250 mg.

Lakoća uporabe je također važna u pedijatriji: Flemoxin tablete se mogu jesti kao slatkiši, a mogu se otopiti u vodi i popiti kao piće ugodnog voćnog okusa.

Koliko košta Flemoxine Solutab?

Cijena Flemoksin Solyutab za djecu (s dozom aktivne tvari 125 mg) u ruskim ljekarnama - 225 rubalja. (paket broj 20). Prosječna cijena od 250 mg tablete je 290 rubalja.Možete kupiti antibiotik u tabletama od 500 mg u prosjeku za 385-390 rubalja, cijena 1000 mg tablete je 520 rubalja.