Adenoidi u djece: uzroci i stupnjevi povećanja, simptomi, liječenje. Operacija za uklanjanje adenoida

Upala grla

Jedan od glavnih problema predškolske djece je povećanje adenoida. Zašto rastu? Da li zdravlje djeteta? Kako ih liječiti i kada raditi?

Što su adenoidi

Adenoidi, ili točnije adenoidne vegetacije, nazofaringealni tonzila, koja se sastoji od limfoidnog tkiva i dio je "Pirogov - Valdeyera prsten grla". Sastoji se od šest krajnika: dva palatina (žlijezde), dva tubularna, jedan nazofaringealni (adenoidi) i jedan jezični. Adenoidi se nalaze u nazofarinksu i dio su imunološkog sustava.

Svi znamo da kada imate upalu grla u vratu, limfni čvorovi su uvećani, čak ponekad i bolni. Ove "kugle" možemo osjetiti u submandibularnoj regiji. Ovdje i adenoidi su isti limfni čvor, koji se povećava s upalom u nosnoj šupljini, samo je ne možete dotaknuti. Najčešće se ta bolest javlja i vrlo je česta u dobi od 1,5 do 7 godina.

Zašto djeca povećavaju adenoide

Povećanje adenoida je odgovor dječjeg imunološkog sustava na jaki iritant. Ako njegov učinak traje dugo ili se često ponavlja, tonzile pokušavaju proizvesti mnogo više tvari koje stimuliraju zaštitni proces. I za to, oni rastu.

Uzroci upale i adenoidnog povećanja:

  1. Nasljeđe. Adenoidi će biti povećani prvenstveno u onoj djeci čiji su roditelji imali isti problem kao i dijete.
  2. Alergijske bolesti gornjih dišnih putova (sinusitis, polinoza, bronhijalna astma).
  3. Česte prehlade.
  4. Zarazne bolesti koje uvelike smanjuju imunitet (grimizna groznica, ospice, rubeola, infektivna mononukleoza).
  5. Prašina u kući (stari tepisi, debele zavjese, presvlake za spavanje, stojeći na otvorenim policama knjige).
  6. Niska vlažnost u kući tijekom perioda grijanja, rijetko prozračivanje.
  7. Nepovoljni životni uvjeti (onečišćenje plina ispušnim plinovima, industrijske emisije).
  8. Pasivno pušenje, osobito ako odrasli dimi u kući.

Stupanj povećanja adenoida

Kako je povećanje adenoida kod djeteta? Prije svega, roditelji to mogu primijetiti kada su zdravi! beba je nemirna noću, hrkanje za vrijeme spavanja, disanje s otvorenim ustima tijekom dana, često ponovno pita tijekom razgovora. S takvim djetetom svakako treba kontaktirati ORL - liječnika. Za točnu dijagnozu izvodi se anteriorna i posteriorna rinoskopija, tj. Pregledava se posebno zrcalo, sondira se nazofarinks s prstima, endoskopski se pregleda nazofarinks i ako je nemoguće izvesti takvo, rendgenski pregled.

Što je povećanje adenoida?


0 stupanj - normalna veličina krajnika, nema proliferacije.

Stupanj 1 - blagi rast koji prekriva lumen nosnih prolaza.

Faza 2 - značajniji rast u kojem su nazalni prolazi zatvoreni za 2/3.

3. stupanj - nazofaringealni krajnik gotovo u cijelosti ili potpuno prekriva nazalne prolaze.

Opasnost od povećanja adenoida

Djeca s povećanim ili stalno upaljenim adenoidima razlikuju se od zdravih beba. Uostalom, oni u nazofarinksu žive "hranilicom za infekcije".

Koje komplikacije mogu biti:

  • česte prehlade s dugim tijekom i dodatkom upale donjih dišnih putova;
  • upalne bolesti srednjeg uha, koje često dovode do gubitka sluha;
  • smanjenje performansi zbog kronične infektivne intoksikacije;
  • zaostajanje u fizičkom i mentalnom razvoju zbog nedostatka kisika;
  • kršenje formiranja ispravne artikulacije govora;
  • promjene u skeletu lica tipa tzv. "adenoidnog lica". To je produljenje nazolabijalnog trokuta i brade.

Je li moguće liječiti adenoide bez operacije?

Moguće je! Ali u stvarnom životu sve nije tako jednostavno. Iz navedenog je jasno da postoji mnogo razloga za povećanje adenoida. Oni prvo moraju pokušati eliminirati. A metode liječenja odabire liječnik, uzimajući u obzir pojedinačne karakteristike. Štetno je samoliječiti pomoću metoda koje se nude na internetskim forumima. Tako se događa da će većina "dokazanih alata" kod djeteta uzrokovati pogoršanje. Ne smijemo odmah tražiti najskuplju, pa stoga i najbolju metodu, već početi tražiti razloge za povećanje adenoida. Posavjetujte se s pedijatrom, specijalistom za ORL - liječnikom, a ako je potrebno - s alergologom, imunologom. I zapamtite: povećanje adenoida je mnogo lakše spriječiti nego liječiti.

Odmah upozorite da ne postoje lijekovi koji smanjuju hipertrofiranu nazofarinksu tonzilu. Proces je u početku tjelesni imunološki odgovor, tako da ga samo tijelo može zaustaviti. Bolje je za roditelje da odmah prepoznaju uzroke prehlade u djetetu i da ih eliminiraju, barem na neko vrijeme dok simptomi ne nestanu. Konzervativno liječenje ima za cilj uklanjanje upalnog procesa u nosnoj šupljini. Provodi se terapija lijekovima, u kombinaciji s fizioterapijom i fizikalnom terapijom. Jednom mjesečno, dijete treba pregledati ORL specijalist - liječnik kako bi pravovremeno otkrio razvoj komplikacija. Ako, unatoč provođenju konzervativne terapije, dolazi do smanjenja sluha, trajnog kršenja nosnog disanja, rekurentnog sinusitisa, indicirana je operacija uklanjanja krajnika.

Što je operacija, je li opasna

Kirurško uklanjanje adenoida izvodi se u bolnici pod lokalnom ili općom anestezijom. U prvoj varijanti izvedena je klasična adenotomija. Za to dijete, sestra drži u krilu, držeći ruke i noge. Kirurški instrument nazvan adenotomija, žlica s dugom drškom, ubacuje se kroz usta u nazofarinks i brzo se pomiče, zarasli adenoidi se ostružu od sluznice. Opasnost je da rezano tkivo može ući u dišni sustav i uzrokovati respiratornu insuficijenciju. Nedostatak ove metode je čest ponovni rast vegetacije. Tijekom uklanjanja kirurg ne može vidjeti nazofarinks i utvrditi prisutnost ostataka. Općom anestezijom (anestezijom) operacija se izvodi s endoskopskom opremom. Pod kontrolom vida kirurg izvodi uklanjanje limfoidnog tkiva, a nakon zaustavljanja krvarenja pregledava kirurško polje i uklanja ostatke.

U postoperativnom razdoblju dijete odlazi kući prvi dan i promatra način rada u kući tijekom 5-7 dana. Ovih dana moguća je vrućica, kongestija ušiju i razvoj akutnog otitisa.

Kontraindikacije za operaciju uklanjanja adenoida:

  1. Anomalije mekog i tvrdog nepca.
  2. Dob djeteta do 2 godine.
  3. Bolesti krvi, praćene povećanim krvarenjem.
  4. Akutne zarazne bolesti gornjeg i donjeg respiratornog trakta.
  5. Prvi mjesec nakon cijepljenja.

Povrat nakon adenotomije: kako ga izbjeći

Uklanjanje adenoida prije dobi od 2 godine dovodi do češćeg ponovnog rasta adenoida. Stoga bi operacija kod beba trebala imati vrlo dobre razloge.

Adenotomija, provedena pod vizualnom kontrolom, ponovno se javlja mnogo rjeđe.

Nakon uklanjanja zaštitite dijete od kataralnih bolesti i gore navedenih štetnih čimbenika, jer u roku od godinu ili dvije mogu uzrokovati još jedan rast. Posebno je važno očistiti kuću od prašine i duhana.

Ako dijete nakon operacije, nos i dalje teško disati, svakako kontaktirajte alergologa kako biste uklonili prisutnost peludne groznice.

Zašto se adenoidi pojavljuju u djece?

Sadržaj članka

Uzroci adenoida kod djece su prilično različiti i vrlo je teško identificirati bilo koju definiranu skupinu.

Ždrijelo, zajedno s drugim tonzilama (nepčani, lingvalni i također cjevasti) tvore limfoidni prsten. Ona igra veliku ulogu u osiguravanju zaštite tijela od prodora mikroba.

U normalnim uvjetima amigdala je mala, ali pod utjecajem nepovoljnih uzroka dolazi do hiperplazije tkiva.

Odakle dolaze adenoidi?

  1. limfatično-hipoplastična dijateza, koju karakterizira prekomjerni rast tonzile i sistemske limfadenopatije;
  2. endokrina disfunkcija (hipotiroidizam);
  3. intrauterine infekcije;
  4. razdoblja nastanka imunološke reaktivnosti;
  5. lijekove tijekom trudnoće;
  6. toksične tvari, zračenje;
  7. kronične žarišta infekcije (sinusitis, tonzilitis, faringitis);
  8. akutne infekcije (akutne respiratorne virusne infekcije, grimizna groznica, rubeola);
  9. specifične infekcije (tuberkuloza, sifilis);
  10. nedostatak vitamina;
  11. alergijske reakcije;
  12. nezdrava prehrana;
  13. nepovoljna ekološka situacija.

Kod djece se adenoidi često razvijaju paralelno s čestom anginom. Zbog povećanog zaraznog opterećenja, amigdala se ne nosi s opozicijom i počinje rasti.

Tijekom vremena, hiperplastično limfno tkivo postaje kronični fokus infekcije, čuvajući mikrobe u prazninama i naborima.

Dijateza kod djece

Limfna-hipoplastična dijateza je vrlo česta u djece, ali ne znaju svi roditelji da dijete ima takve značajke limfnog sustava. Adenoidi u djece s dijatezom vrlo su česti. Razvoj dijateze nastaje zbog hiperplazije limfoidnog tkiva i poremećaja endokrinih žlijezda.

U teškim slučajevima patologija se manifestira timomalgijom, što znači povećanje veličine timusa. To je zabilježeno u 80% slučajeva dijateze. Normalno, timusna žlijezda raste do dobi puberteta i postupno počinje atrofirati. Kod dijateze je njegov obrnuti razvoj izuzetno spor.

S jedne strane, čini se, više stanica limfnog sustava - snažnija zaštita. Ali ovo mišljenje je pogrešno. Veliki broj stanica koje čine tkivo hiperplastičnog tonzila ili timusa su nezrele strukture. Zbog toga ne mogu obavljati zaštitnu funkciju.

Točni uzroci dijateze još nisu određeni. Vrlo često se bilježi u oslabljenim i preuranjenim bebama. Kronična endokrina disfunkcija i patologija majčinog rada kod majke (prijevremena ruptura vode, hipoksija fetusa, generička slabost) igraju važnu ulogu.

Ne postoje specifični simptomi koji bi omogućili sumnju na patologiju. Postoji samo puno fizioloških i patoloških značajki koje indirektno ukazuju na kršenje limfnog sustava. Djeca imaju:

  • prekomjerna težina, s punoćom djeteta već vidljivom od rođenja;
  • nježna koža, bljedilo;
  • prekomjerno znojenje, vlažnost dlanova, stopala;
  • letargija, neaktivnost;
  • razdražljivost;
  • nazalna kongestija, poteškoće u gutanju;
  • nepažnja, pad školskog uspjeha;
  • česte alergije, opstruktivni bronhitis.

Upotrebom ultrazvuka liječnik otkriva povećanje svih organa s limfoidnim tkivom. Dijateza se obično posumnja nakon što su identificirane adenoide, tako da roditelji prvi put osjećaju znakove adenoiditisa.

Ako, u nedostatku akutne infekcije u tijelu, amigdala ima povećanu veličinu, zamislite kako to postaje kada imate prehladu ili gripu. Prije svega, sluh i nosno disanje pate, jer izrasline postaju otečene, blokirajući lumen slušne cijevi i nosnih prolaza.

hypovitaminosis

Drugi uzrok adenoida je nedostatak vitamina. Stanje nedostatka vitamina razvija se zbog loše prehrane, nepravilnog kuhanja, neadekvatne apsorpcije i povećane potrošnje vitamina. Omiljeni dječji slatkiši i bogati proizvodi, osim užitka, ne donose nikakvu korist. Što se ne može reći za voće, povrće, ribu i mliječne proizvode.

Sa stresom (ispiti, natjecanja) potreba za vitaminima povećava se za više od polovice. Isto vrijedi i za hladnu sezonu.

Što treba učiniti kako bi se izbjegla hipovitaminoza, čime se smanjuje rizik od adenoida?

  • konzumirati dovoljno proteina, svježeg povrća i voća;
  • ograničiti potrošnju masti, muffina;
  • kontrola fizičkih opterećenja;
  • pravodobno liječenje bolesti probavnog trakta i endokrinih žlijezda;
  • provodite dovoljno vremena na svježem zraku i pod suncem ujutro i navečer.

Kritična razdoblja djetinjstva

Limfne formacije mogu se povećati tijekom razdoblja smanjenog imuniteta, kada djetetovo tijelo postane ranjivo:

  1. Prva dva razdoblja odvijaju se u prvoj godini života. Tijelo se prvi put susreće s mikroorganizmima. Zaštitu u ovom slučaju pružaju majčinska antitijela. Čestim napadima patogenih mikroorganizama pojavljuju se primarni defekti u imunitetu;
  2. treći period traje drugu godinu života, kada majčinska zaštita već nedostaje, a nezreli imunitet pokušava se nositi s infekcijom sam. Razdoblje karakteriziraju virusne i bakterijske bolesti;
  3. Četvrto kritično razdoblje je 4-6 godina. Karakteriziraju ga česte atopične i autoimune bolesti. Upravo se ovo vrijeme smatra najopasnijim za hiperplaziju limfoidnih formacija.

Naglašavamo da je imunitet djece, iako nesavršen, još uvijek u stanju izdržati mnoštvo mikroba. Neuspjeh njegova rada posljedica je negativnog utjecaja izazivačkih čimbenika (loša prehrana, životni uvjeti, teška fizička opterećenja).

Kronične infekcije

Povećan volumen limfoidnog tkiva opažen je s dugoročnim infektivnim patologijama. Limfoidne strukture, kao što su tonzile, prolaze kroz neke promjene u borbi protiv mikroba. Oni su povezani s hipertrofičnim procesima u krajnicima, zbog čega im je narušena funkcija.

Takva reakcija limfnog sustava uočena je kod kroničnog tonzilitisa, faringitisa, sinusitisa i karijesa. Patogeni se skrivaju u prazninama i naborima sluznice, podržavajući upalni proces.

Simptomatska sumnja na adenoide nije uvijek moguća, budući da tijekom rutinskog pregleda grkljane tonzile nisu vidljive, a klinički znakovi se preklapaju s pojavama faringitisa ili sinusitisa.

Sklonost prema adenoidima je najveća kod djece koja imaju sljedeće simptome:

  • grlobolja kod gutanja ili razgovora;
  • škakljanje u orofarinksu;
  • suhi kašalj;
  • hipertermija niskog stupnja;
  • opći simptomi trovanja (slabost, pospanost).

Također valja istaknuti skupinu djece s akutnim respiratornim virusnim infekcijama, tonzilitisom, osobito kroničnog tijeka. Patološke promjene nastaju ne samo u sluznici orofarinksa, već iu palatinskim i ždrijelnim tonzilama.

Ako dijete ima nosnu kongestiju na pozadini faringitisa, koji ne odlazi dugo vremena, trebate se posavjetovati sa svojim liječnikom o prisutnosti adenoida.

Liječenje se u ovom slučaju provodi sveobuhvatno, s ciljem smanjenja veličine adenoida i rehabilitacije kroničnih žarišta infekcije u nazofarinksu i ždrijelu. S obzirom na dob pacijenta, težinu kronične bolesti i stupanj hipertrofije tonzila, liječnik može propisati:

  • antibakterijska sredstva (prema rezultatima antibiograma);
  • ispiranje grla otopinama s antimikrobnim, protuupalnim djelovanjem, kao i ispiranje praznih mjesta u bolnici. To vam omogućuje da uklonite infekciju i smanjite ozbiljnost trovanja. Postupci se izvode s furatsilinom, miramistinom, klorheksidinom ili soda-slanom otopinom;
  • ispiranje nosnih šupljina. U tu svrhu nanesite morsku vodu (aqua Maris, ali-sol) ili decoctions of bilje (kamilice); antihistaminici (klaritin, loratadin) za smanjenje bubrenja tkiva;
  • limfotropni homeopatski lijekovi (limfomi); vitaminski i mineralni kompleksi.

Alergijska predispozicija

Djeca s čestim alergijama često pate od adenoida. Alergeni su nekoliko čimbenika odjednom, na primjer vuna, agrumi, neki lijekovi, pelud i higijenski proizvodi. Alergije se manifestiraju kao lokalni simptomi u obliku osipa, svrbeža, kidanja, rinoreje, crvenila i oticanja kože, kao i uobičajeni znakovi. Dijete može neznatno povećati temperaturu, ometati kihanje, kašljanje i slabost.

Sklonost alergijama također se manifestira u obliku limfadenopatije, tako da se često u adolescentima javljaju adenoidi. Da bi se to stanje ublažilo, nužno je isključen kontakt djeteta s alergenom, nakon čega su propisani različiti lijekovi:

  • sorbensi (enterosgel, atoksil);
  • antihistaminici (erius, suprastin), smanjujući preosjetljivost tijela;
  • hormonski lijekovi (za teške);
  • limfotropni lijekovi (limfom)

Kako bi se ubrzalo izlučivanje i spriječila daljnja apsorpcija alergijskih proizvoda, mogu se provesti klizme i propisati obilno pijenje.

Uzroci adenoida

Zašto dijete ima povećane adenoide? Ovo pitanje interesira mnoge roditelje kada liječnik postavi dijagnozu adenoida.

Neki se pitaju što bi mogao biti uzrok, jer je hrana normalna i dijete se često ne razboli, ali su se negdje pojavile adenoide. Postoje mnogi faktori koji dovode do rasta limfoidnog tkiva.

Najčešći razlozi koje smo rastavili. Sada ćemo navesti što još može izazvati patologiju:

  1. genetsko nasljeđe. Gdje bez njega? Predispozicija za jednu ili drugu bolest može se prenijeti s generacije na generaciju i gotovo ništa ne može razbiti lanac. Jedini izlaz je poštivanje preventivnih mjera doslovno od rođenja djeteta, što će smanjiti rizik od razvoja bolesti ili olakšati njeno odvijanje. Vrlo je teško izbjeći pojavu adenoida ako su prisutni u oba roditelja;
  2. kongenitalna ili stečena patološka stanja povezana s imunodeficijencijom. To se odnosi na razdoblje intrauterinog razvoja, kada se prenose zarazne bolesti u trudnice, loše navike i uzimanje određenih lijekova mogu poremetiti razvoj organa i formiranje organa, uključujući imunitet;
  3. bolesti cirkulacijskog sustava kada se u krvi otkriju nezrele forme stanica koje nisu u stanju obavljati svoje funkcije;
  4. smanjen imunitet nakon zaraznih bolesti, kao što su boginje ili ospice;
  5. česta hipotermija, SARS ili tonzilitis;
  6. bolesti dišnog sustava sistemske autoimune prirode, na primjer, cistična fibroza;
  7. abnormalnosti kostura lica, nosne pregrade i moždanog udara;
  8. prekomjerno hranjenje djeteta dovodi do redovitog povraćanja viška hrane. Kiselina iritira nazofaringealnu sluznicu, uzrokujući promjene u njoj i amigdali;
  9. nepovoljni uvjeti okoliša. To se odnosi na prašinu, suhi zrak i njegovo zagađenje industrijskim otpadom. Osim toga, u uvjetima visoke vlažnosti, kada prostorija nije ventilirana, povećava se rizik od zaraznih bolesti.

Idiopatska hiperplazija amigdale izolira se odvojeno, kada se, u odsustvu utjecaja negativnih čimbenika i pridruženih bolesti, javlja limfoidni rast.

Prevencija adenoida

Da ne bi došli adenoidi, potrebno je slijediti jednostavne preporuke:

  1. povećana imunološka zaštita. Imunitet je ojačan u procesu učvršćivanja tijela. Izvodi se brisanjem toplom vodom i uz redovite šetnje na svježem zraku;
  2. ograničavanje komunikacije s ljudima koji pate od zarazne patologije. Posebno oprezno treba biti u razdoblju epidemije, zašto se opet izložiti infekciji;
  3. jesti svježe povrće, voće, mliječne proizvode, ribu, meso i žitarice;
  4. sanatorij i odmorište u planinskim, šumskim ili morskim područjima;
  5. sportske aktivnosti i vježbe disanja;
  6. redovite posjete stomatologu;
  7. pravovremeno liječenje kroničnih infekcija.

Snažan imunitet djeteta nije samo njegovo zdravlje, već i mir i radost roditelja.

Simptomi i liječenje adenoiditisa kod djece: prepoznati i neutralizirati!

Adenoiditis kod djece od 3 do 12 godina je vrlo čest - to je jedan od najčešćih problema s kojim se suočavaju pedijatrijski liječnici ORL. Koliko su opasni adenoidi u djece, odakle dolaze, trebaju li se liječiti i je li istina da je kirurško uklanjanje adenoida jedini način za rješavanje problema?

Adenoidi: što je to i zašto se razvijaju kod djece

Obrađeni, prošireni ždrijelni grkljani nazivaju se adenoidi. Ako su upale adenoida, onda se to stanje naziva adenoiditis. Grk žlijezda je mala žlijezda koja se nalazi na stražnjem dijelu grkljana i sastoji se od nekoliko režnjeva. Zadatak ovog tijela, vezanog uz imunološki sustav, je proizvodnja limfocita, stanica koje sudjeluju u zaštiti tijela od bakterija i virusa. Ali s patološkim rastom, sama ždrela grkljana postaje prijetnja zdravlju.

Adenoidi su tipično dječji problem. U djece do 1-2 godine, oni su rijetki, kao u adolescenata. Najveća incidencija je između 3 i 10 godina.

Postoji oko 27 slučajeva adenoiditisa na 1000 djece.

Adenoidi u djece javljaju se iz nekoliko razloga:

  • česte prehlade i druge zarazne bolesti (ospice, mononukleoza, rubeola itd.) koje pogađaju nazofaringealne sluznice;
  • loša ekologija u području prebivališta;
  • genetska predispozicija;
  • sklonost alergijskim reakcijama, kao i bronhijalna astma - ove bolesti prisutne su u 65% djece oboljele od adenoiditisa;
  • Određeni nepovoljni klimatski i mikroklimatski uvjeti - zagađenje plinom, suhi zrak, prisutnost velike količine prašine - sve to dovodi do činjenice da sluznice presušuju i postaju posebno ranjive.

Stupanj razvoja bolesti

Postoji nekoliko faza razvoja adenoida:

1 stupanj: amigdala blago raste i pokriva otprilike četvrtinu lumena nosnih prolaza. Glavni simptom bolesti u ovoj fazi je donekle nazalno disanje, osobito noću.

2 stupnja: adenoidi se povećavaju u veličini i zatvaraju dvije trećine lumena. Nosno disanje je znatno teško čak i tijekom dana, noću dijete može hrkati, usta su mu uvijek odškrinuta.

3. stupanj: amigdala potpuno prekriva lumen, što čini disanje u nosu apsolutno nemogućim.

Simptomi adenoiditisa u djece

U ranim stadijima teško je uočiti adenoide u djece, simptomi ove bolesti nisu specifični. Roditelji uopće ne obraćaju pozornost na njih ili smatraju da dijete ima prehladu. Evo nekoliko znakova koje treba obratiti pozornost na prepoznavanje bolesti na samom početku:

  • poteškoće nosnog disanja, hrkanje u snu;
  • bljedilo i letargija zbog nedostatka zraka i poremećaja spavanja zbog hrkanja;
  • kršenje mirisa;
  • dijete teško guta, često se guši;
  • dijete se žali na osjećaj stranog tijela u nosu, ali nema tekućine pri puhanju nosa;
  • glas je nizak, gluh, u nosu;
  • dijete stalno diše kroz usta;
  • stalan umor i razdražljivost.

Ako je povećana krajnica upaljena, vidljivi su znakovi adenoiditisa:

  • visoka temperatura;
  • curenje iz nosa, koje je teško liječiti običnim kapima;
  • slabost, glavobolja, pospanost, gubitak apetita i mučnina - tako se očituje opća intoksikacija, tipična za mnoge zarazne bolesti;
  • kronični kašalj;
  • grlobolja, nos i uši, ponekad značajno oštećenje sluha.

Kako liječiti adenoide kod djeteta

Budući da se prisutnost adenoida i njihova upala vrlo lako zamijeni sa prehladom ili prehladom, ne pokušavajte sami postaviti dijagnozu i liječiti dijete kućnim ili ljekarničkim lijekovima - oni mogu dati olakšanje u vrlo kratkom vremenu, ali će se simptomi vratiti. A bolest će se u međuvremenu dalje razvijati. Nije potrebno doći do trenutka kada adenoidi u potpunosti blokiraju nazalni lumen - kontaktirajte svog liječnika kod prve sumnje na adenoide.

Kako bi se postavila točna dijagnoza, liječnik će propisati endoskopski pregled, test krvi i urina, au nekim slučajevima potrebno je i rendgensko snimanje nazofarinksa.

Liječenje adenoida kod djece, osobito u ranim fazama, uključuje uglavnom konzervativne metode. U fazama 1 i 2 razvoja bolesti uklanjanje adenoida kod djece nije indicirano - u ovoj fazi bolest se može pobijediti uz pomoć terapije lijekovima i fizioterapijskih postupaka. Kirurški zahvat je nužan samo ako nijedan drugi način borbe protiv adenoiditisa nema željeni učinak.

Konzervativno liječenje

Kod adenoida se obično propisuje tijek antihistaminika, imunomodulatora, vitaminskih kompleksa i lijekova koji aktiviraju tjelesnu obranu. Kapi za nos s protuupalnim sastojcima i vazokonstriktivnim sredstvima pomoći će ublažiti upalu i olakšati disanje kroz nos (međutim, potonje se koristi s oprezom i ne dulje od 3-5 dana). Dobar rezultat daje pranje nosa laganom slanom vodom ili posebnim ljekovitim otopinama.

Od fizioterapeutskih postupaka najčešće se propisuju elektroforeza lijeka s kalijevim jodidom, prednizonom ili srebrovim nitratom, kao i UHF terapija, visokofrekventna magnetska terapija, ultraljubičasta terapija i primjena blata.

Također je važna respiratorna gimnastika - s adenoidima, dijete postaje naviknuto disati kroz usta i potrebno je ponovno razviti svoju naviku udisanja nosom.

Obično je kombinacija ovih metoda dovoljna za liječenje adenoiditisa. Međutim, u nekim slučajevima, osobito ako je bolest već dostigla stupanj 3 i nije podložna konzervativnom liječenju, propisano je kirurško uklanjanje adenoida.

Uklanjanje adenoida u djece (adenotomija)

U modernim klinikama, uklanjanje adenoida kod djece je jednostavna operacija s malim učinkom, ali ipak, ako možete bez nje, liječnik će pokušati ići ovim putem.

Indikacije za uklanjanje adenoida kod djece su: neučinkovitost lijekova i fizioterapije, teške poteškoće disanja kroz nos, što dovodi do neprestanih prehlada, učestalih otitisa i oštećenja sluha. Operacija ima kontraindikacije: ne provodi se za abnormalnosti u strukturi nepca, neke bolesti krvi, rak ili sumnju na rak, akutne upalne bolesti (prvo ih treba izliječiti) 30 dana nakon cijepljenja i za djecu mlađu od 2 godine.

Uklanjanje adenoida kod djece provodi se u bolnici pod lokalnom ili općom anestezijom. Postoji nekoliko načina da to učinite.

U aspiracijskoj metodi uklanjanje adenoida vrši se vakuumskom pumpom s posebnom mlaznicom, a endoskopskom metodom pomoću krutog endoskopa (ova se operacija izvodi pod općom anestezijom). Mikrobuder se također koristi za uklanjanje adenoida, koji se ponekad naziva i aparat za brijanje. Period rehabilitacije nakon takvih metoda traje oko 2 tjedna.

Najmodernija i najslabija metoda je lasersko uklanjanje adenoida. Krajnici su odrezani usmjerenom laserskom zrakom, a krvne žile su spaljene, eliminirajući rizik od krvarenja i infekcije. Razdoblje rehabilitacije za lasersko uklanjanje adenoida također je značajno skraćeno.

Cijela operacija traje ne više od 15 minuta i prilično je jednostavna intervencija, nakon čega se komplikacije događaju vrlo rijetko. Međutim, to je još uvijek kirurški zahvat sa svim pratećim rizicima, te ga treba provoditi u dokazanoj klinici.

Kako odabrati kliniku za liječenje adenoiditisa kod djeteta?

"Djeca se boje liječnika i klinika, a njihovi su roditelji obično nemirni", kaže liječnik dječje klinike "Markuška". - Mogu se razumjeti: iskustvo posjeta javnim klinikama teško se može nazvati ugodnim, čak i ako kvalifikacije liječnika i tehničke opreme ne uzrokuju nikakva pitanja. Da biste smanjili stres odlaska liječniku, preporučujem da se obratite privatnim klinikama za djecu. Ugodna atmosfera, bez redova, mogućnost dolaska u bilo koje pogodno vrijeme, odgovorno i ljubazno osoblje - sve to pomaže u olakšavanju nervoze i olakšava komunikaciju između liječnika i malog pacijenta. Naša klinika zapošljava visoko profesionalne pedijatre 15 različitih specijalizacija, uključujući i ORL liječnike s dugogodišnjim iskustvom. Imamo najprecizniju i najsuvremeniju dijagnostičku i laboratorijsku opremu, koja nam omogućuje brzo postavljanje ispravne dijagnoze i odmah započinje liječenje. Posebnu pozornost posvećujemo bezbolnosti terapije i udobnosti naših pacijenata. Naši stručnjaci čak mogu ići u vašu kuću.

P.s. Markushka je multidisciplinarna dječja poliklinika smještena na istoku Moskve i pruža usluge liječenja i dijagnostike za djecu od rođenja do 18 godina.

Broj licence LO-01-007351 od 9. siječnja 2014.
Izdalo Ministarstvo zdravstva
Vlada Moskve, jur. lice - doo SEEKO.
Moguće su kontraindikacije. Obratite se liječniku.

Kako prepoznati simptome adenoida kod djece?

Dragi čitatelji, kada naša djeca i unuci odrastu, mnogi od nas suočavaju se s problemom adenoida. Uzroci pojave adenoida kod djece mogu biti mnogobrojni. Ali moramo znati što su oni opasni za dijete, na što moramo obratiti pozornost. Razgovarajmo kako prepoznati simptome adenoida kod djece. Kod nas je otorinolaringolog najviše kategorije Svetlana Ershova. Dajte joj riječ.

Zdravo, dragi čitatelji bloga Irina. Adenoidi u djece smatraju se možda najčešćom bolešću. Ova se patologija razlikuje po složenoj dijagnostici, dugom tijeku, učestalim egzacerbacijama i višestrukim komplikacijama. Stoga, kad majka dođe na prijem s djetetom koje na njenom licu ima "adenoide", savjetujem joj da ne paničari, a ja vas potičem da se zajedno s tim problemom nosite.

Gotovo svi roditelji su u panici zbog operacije uklanjanja adenoida u djetetu i svim sredstvima pokušavaju ga izbjeći. Samo neki ljudi griješe - prestaju ići u ordinaciju, misleći da će se problem riješiti sam.

Moja osobna statistika navodi da ako majka radi s djetetom, ispunjava sve liječničke recepte i daje povratne informacije, liječenje je mnogo uspješnije i u više od 50% slučajeva može bez kirurškog liječenja.

Dakle, da vidimo što su adenoidi i koji je mehanizam njihovog pojavljivanja u dječjem organizmu.

Što su adenoidi kod djece?

Adenoidi (inače, adenoidni rastovi ili vegetacija) nazivaju se hipertrofirani nazofaringealni tonzil.

Proliferacija nazofaringealne tonzile (adenoida) radi praktičnosti podijeljena je u nekoliko faza:

  • I faza: dijete ne diše potpuno s nosom (osobito noću), a zarastanje se preklapa manje od polovice lumena nosnih prolaza.
  • Faza II: adenoidi u nosu dijete blokiraju lumen nosnih prolaza više od polovice. Noću dijete hrče, spava s otvorenim ustima. Tijekom dana je disanje u nosu vrlo teško.
  • U stadiju III i IV, tkivo hipertrofiranih tonzila gotovo potpuno prekriva lumen nazalnih prolaza. Nosno disanje je odsutno, dijete diše kroz usta.

Kako rastu tonzile?

Patološki rast nazofaringealne tonzile karakterističan je za često bolesnu djecu u dobi od 3 do 8 godina. Tada hipertrofirano limfoidno tkivo, koje se sastoji od amigdale, počinje obrnuti napredak (smanjiti). Stoga, u dobi od 12-13 godina, adenoidna vegetacija gotovo potpuno nestaje. U odraslih, adenoidi su izuzetno rijetki.

Pod utjecajem bakterijskih i virusnih infekcija, koje padaju na krajnike, u ždrijelu počinje rasti labavo limfoidno tkivo i formiraju se adenoidne vegetacije (izrasline). Uzrok ove hipertrofije je često oslabljen imunološki sustav djeteta.

Pozivam vas da pogledate videozapis. To je ono što dr. Komarovsky govori o uzrocima, simptomima i liječenju adenoida

Što je adenoiditis?

Adenoiditis je upala uvećane nazofaringealne tonzile.
Akutna je i kronična:

  • Akutni adenoiditis odvija se kao svaka respiratorna infekcija: visoka temperatura, poteškoće u nosnom disanju, opća intoksikacija.
  • Sljedeći simptomi su karakteristični za kronični adenoiditis: produljeni noćni kašalj, gubitak sluha, brzi umor, loš san, slab apetit, glavobolja.

Ako se na patološki povećanoj nazofaringealnoj krajnici razvije bakterijska mikroflora, razvija se akutni adenoiditis (inače upala nazofaringealnog krajnika ili retrofazna angina).

Mnogi roditelji radije sami potiskuju slične simptome adenoida kod djece, dajući djeci homeopatske lijekove, bilje i kapi za nos. Istodobno, zaboravljaju da pravodobno neobrađeni proces dovodi do razvoja kroničnog adenoiditisa - kronične upale nazofaringealne tonzile.

Kronični adenoiditis je tri vrste:

  • kataralno (povećana nazofaringealna tonzila, nema pražnjenja);
  • eksudativni ili serozni (s povećanim nazofaringealnim tonzilom postoje serozni sekreti);
  • i gnojni (s povećanom nazofaringealnom krajnikom postoje gnojni ispadi).

Mehanizam formiranja adenoida

Adenoidi u nosu djeteta je patološki proces koji ima zaštitni mehanizam. U tijelo dječje dobi ulazi infekcija, na koju ždrijelni tonzil reagira s hipertrofijom. Tako postaje zaštitna barijera za infekciju i ne dopušta joj prodiranje. Nakon nekog vremena, za otprilike dva do tri tjedna, hipertrofirano tkivo bi se trebalo smanjiti i vratiti u normalu. U nekim slučajevima to se upravo događa.

Ali ako je dijete često bolesno, krajnici jednostavno nemaju vremena za smanjivanje. Oni su već hipertrofirani, a tu je i novi dio infekcije iz kojeg tijelo treba biti zaštićeno. Tako i bez toga ekspandirani ždrijelni tonzil još više raste kako bi postao prepreka novom dijelu infekcije. Ispada začarani krug: amigdala se sve više širi, a intervali između bolesti postaju sve manje i manje.

Za prevenciju adenoida važno je da razdoblje između bolesti kod djeteta bude najmanje 3-4 tjedna.

Znakovi i simptomi adenoida kod djece

Sumnjati na prisutnost adenoida u djetetu može čak biti i nesvjesno u medicini. To su simptomi koji su uključeni u koncept "adenoidnog tipa lica": poluotvorena usta, lagano progibna donja čeljust, mali egzoftalmus (ispupčene oči), malokluzija, stalno umorni izgled, blijeda koža s modricama ispod očiju, glatka nabodala.

Ostali znakovi adenoida u djece:

  • teškoće sisanja beba koje su dojene;
  • kršenje funkcije mirisa;
  • osjećaj kome u grlu, smanjeno gutanje;
  • nosni i patološki tihi glas;
  • apatija i nezainteresiranost za život.
  • pola otvorena usta;
  • deformitet nosne pregrade i prsnog koša.

Glavni znakovi adenoiditisa:

  • groznica;
  • produljen, ne izlječiv, curenje iz nosa;
  • glavobolja;
  • povećani cervikalni i submandibularni limfni čvorovi;
  • opća intoksikacija;
  • poremećaj spavanja, slab apetit;
  • noćni kašalj;
  • bol u nosu i grlu.

Povećana nazofaringealna tonzila dovodi do oticanja nosne sluznice, što rezultira zagušenjem paranazalnih sinusa. Tako se u nosnoj šupljini nakuplja kronična infekcija (kronični adenoiditis), koja uzrokuje mnoge komplikacije (neuroze, napadaje, laringospazam, gluhoću, psihomotornu retardaciju).

Uzroci adenoida kod djece

Točni razlozi za nastanak nazofaringealne tonzile nisu u potpunosti poznati znanosti, ali postoje dokazi da sljedeći uzroci doprinose razvoju patologije:

  • genetska predispozicija;
  • redoviti kontakt s infekcijom, česte prehlade;
  • infekcije u djetinjstvu;
  • nepovoljna mikroklima (suhi zrak, dimljena ili prašnjava soba);
  • osjetljivost na alergije;
  • nepovoljna ekologija.

Dijagnostika adenoida kod djece

Dijagnoza adenoida ne zahtijeva korištenje specifičnih metoda i istraživanja. Temeljem vizualnog pregleda, ORL liječnik postavlja preliminarnu dijagnozu i po potrebi koristi dodatne dijagnostičke metode.

  • Test prstom (palpacija amigdale prstima) je dijagnostička metoda koju liječnik obavlja kako bi odredio opseg rasta adenoida.
  • Stražnja rinoskopija - gledanje tonzile s ogledalom. Djeci je vrlo teško provesti ovu metodu, jer kontakt zrcala s sluznicom često uzrokuje emetički refleks.
  • Endoskopska metoda - pregledavanje krajnika endoskopom. Najinformativnija metoda od svih navedenih, omogućuje vam da odredite ne samo veličinu krajnika, nego i njegovo stanje, a istovremeno otkrivaju i povezane bolesti u nazofarinksu. Prikazuje sliku na monitoru.
  • X-zraka nazofarinksa omogućuje vam da odredite stupanj rasta adenoida i isključite bolesti sinusa.

O metodama liječenja adenoida kod djece pročitajte članak Adenoidi u djece - što je opasno i kako se liječi. Budite zdravi i brinite se za svoju djecu.

Srdačan pozdrav, Svetlana Ershova

Zahvaljujem Svetlani. Naučili smo najnužnije informacije o simptomima i znakovima adenoida. Zapamtite da ako dijete ima takvu dijagnozu, svakako se obratite liječniku.

A za dušu ćemo danas poslušati ERNESTO CORTAZAR - Lonely Island. Divni zvukovi. Dajte si trenutak odmora.

Adenoide u djece

Dijagnoza i liječenje adenoida kod djece. Adenoidi u djece simptomi i liječenje.

Adenoidi kod djece, uzroci

12/15/2017 admin 0 Komentari

Adenoidi: uzroci djece

Tema - “Adenoide u djece, uzroci” brine roditelje bolesne djece. Zašto, zbog čega, adenoidna vegetacija postaje jasna prijetnja životu i zdravlju djeteta?

Na glavnim krivcima bolesti adenoida. O etiopatogenezi mikroflore u parenhimu limfoidnih žlijezda. Utjecaj nasljednog faktora, nedostatak mjera predostrožnosti za pojavu adenoidne bolesti - kut pokrivanja gorućeg problema u ovom članku.

Bolni adenoidi: uzroci djece u smislu genetičara, zaraznih bolesti

Limfne žlijezde u nosu i grlu kod djece, u normalnom statusu, ne uzrokuju tjeskobu. Oni tiho i mirno obavljaju svoju obrambenu misiju - blokiraju, kao primarnu prepreku, protok patogenih sojeva i uzročnika opasnih bolesti. Adekvatno se nose s funkcijom sorpcije, nekrozom patološke mikroflore.

Ako je štetna masa već prodrla u epidermu sluznice nazofaringealnih žlijezda, imunološki sustav i mozak počinju "gnjaviti" limfnu strukturu. Poboljšane skupine - prirodne stanice ubojice, fagociti leukocita - šalju se na mjesto skupa zlonamjerne intoksikacije.

Tijekom tih procesa, koji imaju za cilj samostalnu zaštitu rastućeg organizma od daljnjih infekcija, povećavaju se adenoidi. U situaciji u kojoj je imunitet djeteta jak od rođenja, nema tendencije da se brzo uoče virusne infekcije dišnog sustava, adenoidi kod djece imaju tendenciju da se vrate normalnim fiziološkim parametrima. Nakon što prođe vrhunac pogoršanja bolesti - ARVI, ORZ, kao uzrok privremenog povećanja u nazalnim žlijezdama.

U okolnostima u kojima dijete:

  • anemija iz prvih dana života (urođena slaba imunost, prenošena prema vrsti);
  • rođene od majke koja je imala gripu, zaraznih zaraznih bolesti tijekom trudnoće (transplacentna respiratorna ili infektivna invazija - ospice, grimizna groznica, hepatitis A, C, ureaplazmoza);
  • živi u obitelji bez odgovarajuće sanitarne i higijenske njege, na lošem umjetnom hranjenju (isključivo s konzervansima);
  • bez pravilnog liječenja učestalih prehlada (curenje iz nosa, bol u grlu) -

- Adenoidi neće dugo odvratiti napad zaraznog uvođenja bacila, bakterija i patogenih napadača.

Limfoidno tkivo žlijezda u sličnoj kategoriji djece brzo je prekomjerno zasićeno malignom supstancom sojeva. Unutarnja i vanjska površina nazalnih krajnika postaju labave, pastozne, hipertrofirane do adenoidne dezintegracije. Takvi adenoidi uzrokuju pojavu kod djece stalnog nidusa, gdje se patogeneza koja je izuzetno opasna za ljude reproducira:

  1. Streptokokna i stafilokokna invazija. To izaziva i uzrokuje sepsu u mišićno-koštanom okviru osobe, području gastrointestinalnog trakta, oštećenju krvožilnog i hematopoetskog sustava.
  2. Meningokokalna, gaymorska intoksikacija. Nosi užasne, smrtonosne bolesti - meningitis, arahnoiditis, antritis.
  3. Infekcija HPV-a (humani papiloma virus). Bolest se manifestira u obliku bradavica, ravnih i dugih nogu, prekrivenih dlakama. No, bradavičasti papilomi nisu samo vanjska deformacija. To je infektivna lezija visceralnih, vitalnih organa - tankog i debelog crijeva, bronhija dišnih puteva, moždanih i spinalnih struktura.
  4. Virus herpesa. Sjajni gnojni mjehurići koji posipaju usne, sluznicu usta, genitalije - iznimno podmukla stečena patologija. Utječe na živčane završetke u mišićnom epidermalnom sloju, deaktivira tijelo kao cjelinu, izaziva epileptički i spastički sindrom.

Upozorenje!

Slični adenoidi uzrokuju pojavu kod djece u budućnosti, u odraslom životu, probleme s reproduktivnim funkcijama reproduktivnih organa. Dječaci, kao posljedica adenovirusne bolesti parotida (zaušnjaci), pretrpjeli su u djetinjstvu prijetnju nesrećom - nikad da postanu očevi. Sperma neće biti održiva. Za djevojčice, hipertrofirane adenoide i kardio-reumatizam uzrokovan njima, nefropatija, hormonsko razaranje u jajnicima - neplodnost, nemogućnost pune trudnoće.

Izbjegavajte bolesne adenoide u djece - možete!

Uzroci pojave adenoida kod djece nisu skriveni u mitskim izvorima. Problem za djecu, koji se naziva adenoidna vegetacija, adenoidna destrukcija nazofaringealnih tonzila, javlja se zbog faktora odrasle osobe. Nastaje u obitelji djeteta, u njegovoj okolini.

Krivnja roditelja koji nemaju dovoljno vremena u dnevnoj vrevi oprezne pozornosti na zdravo stanje novorođenčeta mladog sina ili kćeri. Zanemarivanje odnosa djece prema profilaktičkim mjerama za očuvanje jedinstvenog limfoidnog žljezdastog tkiva u dječjem nosu i vratu.

Nema posebnih poteškoća u započinjanju svakog dana s pregledom nazalne i usne šupljine u djece. Izmjerite temperaturu, čak i ako se ne pojave simptomi prehlade. Adenoide treba tretirati ne kada dijete ne može slobodno disati nosom, hrkati u snu, početi govoriti nosnim glasom. Ima neugodne i sumnjive znakove opće slabosti - gubitak apetita, letargiju i pospanost u ponašanju, ustrajan curenje iz nosa i kašalj. Djeca se žale na bol u glavi, u ušima.

Kako bi se adenoidima i palatinskim tonzilama pomoglo u samoj zaštiti od patogene mikroflore, redovito ispiranje nosnih kanala, grgljanje s otopinama ljekovitih biljaka ne može se povećati zbog prekomjerne sorpcije. U početnim fazama upale adenoida, preporuča se svježe stisnuti sok od cikle (uz dodatak nekoliko kapi soka od aloe i tekućeg meda).

Stvrdnjavanje, aktivna tjelovježba, plivanje i vježbanje korisnih vježbi disanja metodom Buteyko. Haloterapija nudi korištenje slanih soba, pećina. Preventivno grijanje i sanitacija UV-LED svjetiljke. Takve manipulacije koristit će samo djeci, držati adenoide u zdravom stanju!

Uzroci adenoida kod djece

Hipertrofija i upala ždrela tonzile čest su uzrok žalbe pedijatrijskom otorinolaringologu. Prema statistikama, ova bolest čini oko 50% svih bolesti gornjih dišnih putova kod djece predškolskog i osnovnoškolskog uzrasta. Ovisno o stupnju ozbiljnosti, to može dovesti do poteškoća ili čak do potpunog izostanka disanja nosa kod djeteta, čestih upala srednjeg uha, gubitka sluha i drugih ozbiljnih posljedica. Za liječenje adenoida primjenjuju se medicinske, kirurške metode i fizioterapija.

Ždrijelni tonzila i njezine funkcije

Tonzili su nakupine limfoidnog tkiva, lokalizirane u nazofarinksu i usnoj šupljini. U ljudskom tijelu ima ih 6: upareni - nepčani i tubalni (2 komada), nesparen - lingvalni i ždrijelni. Zajedno s limfoidnim granulama i lateralnim valjcima na stražnjoj strani ždrijela, oni tvore limfni ždrijelni prsten koji okružuje ulaz u dišni i probavni trakt. Faringealni tonzilija, čija se patološka proliferacija naziva adenoidima, pričvršćena je na stražnji dio nazofarinksa bazom na izlazu iz nosne šupljine u usnu šupljinu. Za razliku od palatinskih tonzila, nije moguće vidjeti bez posebne opreme.

Tonzili su dio imunološkog sustava, obavljaju barijeru, sprječavaju daljnje prodiranje patogenih agenasa u tijelo. Oni tvore limfocite - stanice odgovorne za humoralnu i staničnu imunost.

Kod novorođenčadi i djece u prvim mjesecima života tonzile su nedovoljno razvijene i ne funkcioniraju ispravno. Kasnije, pod utjecajem neprestanog napada na mali organizam patogenih bakterija, virusa i toksina, počinje aktivan razvoj svih struktura limfnog prstena ždrijela. U isto vrijeme, ždrijelni tonzila formira se aktivnije od drugih, zbog svog položaja na samom početku respiratornog trakta, u zoni prvog kontakta organizma s antigenima. Nagibi njegove sluznice se zgusnu, produljuju, poprimaju oblik valjaka razdvojenih žljebovima. Potpuno se razvija do 2-3 godine.

Kako se imunološki sustav formira i antitijela se nakupljaju nakon 9-10 godina, faringealni limfni prsten doživljava neujednačenu regresiju. Veličina tonzila je značajno smanjena, ždrijelni tonzila je često potpuno atrofirana, a njihova zaštitna funkcija ide na receptore sluznice respiratornog trakta.

Uzroci adenoida

Rast adenoida javlja se postupno. Najčešći uzrok ove pojave su česte bolesti gornjih dišnih puteva (rinitis, sinusitis, faringitis, laringitis, angina, sinusitis i drugi). Svaki kontakt tijela s infekcijom javlja se uz aktivno sudjelovanje ždrela grkljana, što se blago povećava. Nakon oporavka, kada upala splasne, vraća se u prvobitno stanje. Ako se u tom razdoblju (2-3 tjedna) dijete ponovno razboli, tada, nemajući vremena za povratak na izvornu veličinu, amigdala se ponovno povećava, ali više. To dovodi do uporne upale i povećanja limfoidnog tkiva.

Uz učestale akutne i kronične bolesti gornjih dišnih puteva, pojavljuju se i sljedeći čimbenici:

  • genetska predispozicija;
  • infektivne bolesti u djetinjstvu (ospice, rubeole, grimizna groznica, gripa, difterija, hripavac);
  • ozbiljna trudnoća i porod (virusne infekcije u prvom tromjesečju, što dovodi do abnormalnosti u razvoju unutarnjih organa fetusa, uzimanja antibiotika i drugih štetnih lijekova, fetalne hipoksije, porodnih ozljeda);
  • nepravilna prehrana i prejedanje djeteta (višak slatkiša, konzumiranje konzervansa, stabilizatora, boja, okusa);
  • osjetljivost na alergije;
  • oslabljen imunitet na pozadini kroničnih infekcija;
  • nepovoljno okruženje (plinovi, prašina, kućne kemikalije, suhi zrak).

U opasnosti od adenoida su djeca od 3 do 7 godina, koja pohađaju skupine djece i imaju stalni kontakt s raznim infekcijama. U malom djetetu dišni putevi su prilično uski i, u slučaju čak i manjeg oticanja ili rasta ždrela ždrijela, mogu se potpuno preklopiti i otežati ili onemogućiti disanje kroz nos. Kod starije djece, učestalost pojave ove bolesti je naglo smanjena, jer nakon 7 godina krajnici već počinju atrofirati, a veličina nazofarinksa, naprotiv, raste. Adenoidi već u manjoj mjeri ometaju disanje i uzrokuju nelagodu.

Stupnjevi adenoida

Ovisno o veličini adenoida, postoje tri stupnja bolesti:

  • 1. stupanj - adenoidi su mali, pokrivaju gornji dio nazofarinksa ne više od trećine, problemi s nosnim disanjem u djece javljaju se samo noću, a tijelo u vodoravnom položaju;
  • 2 stupnja - značajno povećanje grkljanske tonzile, preklapanje lumena nazofarinksa za otprilike pola, nosno disanje kod djece je teško i danju i noću;
  • 3. stupanj - adenoidi zauzimaju gotovo cijeli lumen nazofarinksa, a dijete je prisiljeno disati kroz usta tijekom cijelog dana.

Simptomi adenoida

Najvažniji i najvidljiviji znak kojim roditelji mogu posumnjati na adenoide kod djece je redovito disanje nosa i nazalna kongestija u odsutnosti bilo kakvog iscjedka iz njega. Da biste potvrdili dijagnozu, trebate pokazati otorinolaringologu.

Karakteristični simptomi adenoida u djece su:

  • poremećaj spavanja, dijete slabo spava s otvorenim ustima, budi se, može plakati u snu;
  • hrkanje, njuškanje, napadi zadržavanja daha i gušenje u snu;
  • suha usta i suhi kašalj ujutro;
  • promjenu glasa u tonu glasa, nazalni govor;
  • glavobolje;
  • česti rinitis, faringitis, tonzilitis;
  • smanjen apetit;
  • gubitak sluha, bol u ušima, česti otitis zbog preklapanja kanala koji povezuje nazofarinks i šupljinu uha;
  • letargija, umor, razdražljivost, ćudljivost.

Na pozadini adenoida, djeca razvijaju komplikacije kao što su adenoiditis ili upala hipertrofiranog ždrijela, što može biti akutno ili kronično. U akutnom tijeku praćena je vrućica, bol i osjećaj pečenja u nazofarinksu, slabost, nazalna kongestija, curenje iz nosa, mukopurulentni iscjedak, povećanje u blizini limfnih čvorova.

Metode dijagnosticiranja adenoida

Ako sumnjate na adenoide u djece, morate kontaktirati ORL. Dijagnoza bolesti uključuje anamnezu i instrumentalni pregled. Sljedeće se metode koriste za procjenu stupnja adenoida, stanja sluznice, prisutnosti ili odsutnosti upalnog procesa: faringoskopija, prednja i stražnja rinoskopija, endoskopija, rendgen.

Faringoskopija se sastoji od ispitivanja šupljine ždrijela, šupljine ždrijela i žlijezda, koja se kod djece s adenoidima također ponekad hipertrofira.

Kod prednje rinoskopije liječnik pažljivo ispituje nazalne prolaze, proširujući ih posebnim nazalnim zrcalom. Za analizu stanja adenoida ovom metodom, od djeteta se traži da proguta ili izgovori riječ "lampa", dok se meko nepce skuplja, uzrokujući osciliranje adenoida.

Stražnja rinoskopija je pregled nazofarinksa i adenoida kroz orofarinks uz pomoć nazofaringealnog zrcala. Metoda je vrlo informativna, omogućuje vam da procijenite veličinu i stanje adenoida, ali kod djece može izazvati emetički refleks i prilično neugodne senzacije, što će spriječiti pregled.

Najmodernija i najinformativnija studija adenoida je endoskopija. Jedna od njegovih prednosti je vizualizacija: omogućuje roditeljima da sami vide adenoide svoje djece. Tijekom endoskopije utvrđuje se stupanj adenoidne vegetacije i preklapanje nosnih prolaza i slušnih cijevi, razlog njihovog povećanja, prisutnost edema, gnoja, sluzi, stanja susjednih organa. Postupak se provodi pod lokalnom anestezijom, jer liječnik mora u nosni prolaz umetnuti dugačku cijev debljine 2-4 mm s kamerom na kraju, što kod djeteta uzrokuje neugodne i bolne osjećaje.

Radiografija, kao i digitalni pregled, trenutno se praktički ne koristi za dijagnozu adenoida. Štetan je za tijelo, ne daje predodžbu o tome zašto je grkljana tonzila povećana i može uzrokovati pogrešno određivanje stupnja njegove hipertrofije. Gnoj ili sluz, nagomilani na površini adenoida, izgledat će točno poput samih adenoida na slici, što pogrešno povećava njihovu veličinu.

Prilikom otkrivanja gubitka sluha kod djece i čestog otitisa, liječnik pregledava šupljinu uha i šalje je u audiogram.

Za stvarnu procjenu stupnja adenoida, dijagnozu treba provesti u razdoblju kada je dijete zdravo ili je prošlo ne manje od 2-3 tjedna od trenutka oporavka od prethodne prethodne bolesti (prehlada, ARVI, itd.).

Taktika liječenja adenoida kod djece određena je stupnjem, težinom simptoma, razvojem komplikacija u djeteta. Mogu se koristiti lijekovi i fizioterapija ili operacija (adenotomija).

Tretman lijekovima

Liječenje adenoida s lijekovima djeluje na prvi, rjeđe - drugi stupanj adenoida, kada njihove veličine nisu prevelike, a nema izraženih poremećaja slobodnog nosnog disanja. U trećem stupnju, provodi se samo ako dijete ima kontraindikacije za kirurško uklanjanje adenoida.

Terapija lijekovima usmjerena je na ublažavanje upale, oticanja, uklanjanje prehlade, čišćenje nosne šupljine, jačanje imunološkog sustava. U tu svrhu koriste se sljedeće skupine lijekova:

  • kapljice vazokonstriktora (galazolin, farmazolin, naftizin, rinazolin, sanorin i drugi);
  • antihistaminici (diazolin, suprastin, loratadin, erius, zyrtec, fenistil);
  • protuupalni hormon nazalni sprejevi (flix, nasonex);
  • lokalni antiseptici, kapi za nos (protargol, collargol, albutsid);
  • slane otopine za čišćenje bala i vlaženje nosne šupljine (aquamaris, marimer, quix, humer, nazomarin);
  • znači ojačati tijelo (vitamini, imunostimulansi).

Povećanje grkljanske tonzile kod neke djece nije posljedica njegovog rasta, već edema uzrokovanog alergijskom reakcijom tijela kao odgovor na određene alergene. Zatim, da biste vratili normalnu veličinu, potrebna vam je samo lokalna i sustavna uporaba antihistaminika.

Ponekad liječnici mogu propisati homeopatske lijekove za liječenje adenoida. U većini slučajeva njihov je prijem djelotvoran samo kod duljeg korištenja u prvoj fazi bolesti i kao preventivna mjera. Kod drugog, a posebno trećeg stupnja adenoida, oni obično ne donose nikakve rezultate. Kada se adenoidi obično propisuju zrnca lijekovi "JOB-Kid" i "Adenosan" ulje "Tuya-GF", sprej za nos "Euphorbium Compositum."

Narodni lijekovi

Folk lijekovi za adenoide mogu se koristiti samo nakon savjetovanja s liječnikom u početnim stadijima bolesti, a ne prati bilo kakve komplikacije. Najučinkovitiji od njih su pranje nosne šupljine s otopinom morske soli ili biljnih izvaraka od hrastove kore, cvjetova kamilice i nevena, listova eukaliptusa, koji imaju protuupalno, antiseptičko i adstrigentno djelovanje.

Kada koristite bilje, treba imati na umu da oni mogu izazvati alergijsku reakciju kod djece, što će dodatno pogoršati tijek bolesti.

fizioterapija

Fizikalna terapija adenoida koristi se zajedno s medicinskim tretmanom kako bi se povećala njegova učinkovitost.

Najčešće se djeci propisuje laserska terapija. Standardni tijek liječenja sastoji se od 10 sesija. Godišnje se preporučuje 3 tečaja. Lasersko zračenje niskog intenziteta pomaže smanjiti oticanje i upalu, normalizirati disanje u nosu i ima antibakterijski učinak. U isto vrijeme, proteže se ne samo na adenoide, nego i na tkiva koja ih okružuju.

Osim laserske terapije, ultraljubičasto zračenje i UHF mogu se primijeniti na nosno područje, terapiju ozonom, elektroforezu s lijekovima.

Također za djecu s adenoidima korisne su vježbe dišne ​​gimnastike, spa tretmana, klimatoterapije, odmora na moru.

Video: Liječenje adenoiditisa s kućnim lijekovima

adenotomy

Uklanjanje adenoida je najučinkovitiji način liječenja hipertrofije ždrela trećeg stupnja, kada kvaliteta života djeteta značajno propada zbog odsutnosti nosnog disanja. Operacija se provodi strogo prema indikacijama na planiran način pod anestezijom u uvjetima stacionarne bolnice ORL odjela dječje bolnice. Ne traje puno vremena, a u nedostatku postoperativnih komplikacija, djetetu je dopušteno da istog dana ode kući.

Indikacije za adenotomiju su:

  • neučinkovitost dugotrajne terapije lijekovima;
  • upala adenoida do 4 puta godišnje;
  • odsutnost ili značajne poteškoće disanja nosa;
  • ponavljajuća upala srednjeg uha;
  • oštećenje sluha;
  • kronični sinusitis;
  • zaustaviti disanje tijekom noći;
  • deformacija kostura lica i prsa.

Adenotomija je kontraindicirana ako dijete ima:

  • kongenitalne anomalije tvrdog i mekog nepca;
  • povećana sklonost krvarenju;
  • poremećaji krvi;
  • teške kardiovaskularne bolesti;
  • upalni proces u adenoidima.

Operacija se ne provodi u razdoblju epidemije gripe iu roku od mjesec dana nakon planiranog cijepljenja.

Danas, zbog pojave kratkodjelujuće adenotomije za opću anesteziju, djeca su gotovo uvijek pod općom anestezijom, čime se izbjegava psihološka trauma koju dijete prima pri obavljanju zahvata pod lokalnom anestezijom.

Moderna tehnika endoskopskog uklanjanja adenoida je slabog utjecaja, ima najmanje komplikacija, omogućuje djetetu da se kratko vrijeme vrati normalnom načinu života, smanjuje vjerojatnost recidiva. Da bi se spriječile komplikacije u postoperativnom razdoblju potrebno je:

  1. Uzmi lijekove propisane od strane liječnika (vazokonstriktor i adstrigentne kapi za nos, antipiretik i analgetik).
  2. Ograničite tjelesnu aktivnost na dva tjedna.
  3. Nemojte jesti čvrstu konzistenciju tople hrane.
  4. Nemojte se kupati 3-4 dana.
  5. Izbjegavajte izlaganje suncu.
  6. Nemojte posjećivati ​​mjesta s puno ljudi i skupine djece.

Video: Kako se izvodi adenotomija

Adenoidne komplikacije

U nedostatku pravovremenog i adekvatnog liječenja, adenoidi kod djeteta, osobito 2 i 3 stupnja, dovode do razvoja komplikacija. Među njima su:

  • kronične upalne bolesti gornjih dišnih putova;
  • povećan rizik od akutnih respiratornih infekcija;
  • deformitet maksilofacijalnog kostura ("adenoidno lice");
  • oštećenje sluha uzrokovano adenoidima koji blokiraju otvaranje slušne cijevi u nosu i smanjenu ventilaciju u srednjem uhu;
  • abnormalan razvoj prsnog koša;
  • učestali kataralni i gnojni otitis;
  • poremećaji govora.

Adenoidi mogu uzrokovati zaostajanje u mentalnom i tjelesnom razvoju zbog nedovoljne opskrbe mozga mozgu zbog problema s disanjem u nosu.

prevencija

Prevencija adenoida je posebno važna za djecu koja su sklona alergijama ili imaju nasljednu predispoziciju za pojavu ove bolesti. Prema pedijatar E. O. Komarovsky, kako bi se spriječila hipertrofija ždrijela tonzile, vrlo je važno dati djetetu vrijeme da se oporavi svoje veličine nakon akutnih respiratornih infekcija. Da biste to učinili, nakon nestanka simptoma bolesti i poboljšanja dobrobiti djeteta, ne bi smjeli biti odvedeni u vrtić sljedećeg dana, ali bi trebali sjediti kod kuće najmanje tjedan dana i aktivno hodati van u tom razdoblju.

Mjere za sprječavanje adenoida uključuju sportove koji promiču razvoj dišnog sustava (plivanje, tenis, atletika), dnevne šetnje, održavanje optimalne temperature i vlažnosti u stanu. Važno je jesti hranu bogatu vitaminima i mikroelementima.

Adenoidi kod djece - što je to, izbrišite ili ne?

Adenoidi se javljaju uglavnom u djece od 3 do 12 godina i ispuštaju mnogo nelagode i gnjavaže kako djeci tako i njihovim roditeljima, stoga zahtijevaju hitno liječenje. Često je tijek bolesti kompliciran, nakon čega dolazi do adenoiditisa - upale adenoida.

Adenoidi u djece mogu se pojaviti u ranoj predškolskoj dobi i trajati nekoliko godina. U srednjoj školi se obično smanjuju i postupno atrofiraju.

U odraslih, adenoidi nisu pronađeni: simptomi bolesti su karakteristični samo za djecu. Čak i ako ste imali ovu bolest u djetinjstvu, ona se ne vraća u odraslu dob.

Uzroci razvoja adenoida kod djece

Što je to? Adenoidi u nosu kod djece nisu ništa drugo nego proliferacija tkiva ždrijela tonzile. To je anatomska formacija, koja je normalno dio imunološkog sustava. Nozofaringealni tonzil ima prvu liniju obrane protiv raznih mikroorganizama koji žele ući u tijelo inhaliranim zrakom.

Uz bolest, amigdala se povećava, a kada upala splasne, ona se vraća svom normalnom izgledu. U slučaju kada je vrijeme između bolesti prekratko (recimo, tjedan ili čak i manje), izrasline nemaju vremena za smanjenje. Dakle, u stanju konstantne upale, oni rastu još više i ponekad "nabubre" do te mjere da pokrivaju cijeli nazofarinks.

Patologija je najtipičnija za djecu od 3 do 7 godina. Rijetko se dijagnosticira u djece mlađe od godinu dana. Zaraženo adenoidno tkivo često se pretvara u obrnuti razvoj, stoga u adolescenciji i odrasloj dobi adenoidna vegetacija gotovo nikada nije pronađena. Unatoč tome, problem se ne može zanemariti, jer je zarasla i zarasla krajnica stalan izvor infekcije.

Razvoj adenoida kod djece pridonosi čestim akutnim i kroničnim bolestima gornjih dišnih putova: faringitisu, tonzilitisu, laringitisu. Polazni faktor za rast adenoida kod djece mogu biti infekcije - gripa, ARVI, ospice, difterija, grimizna groznica, hripavac, rubeola itd. Sifilitička infekcija (kongenitalni sifilis), tuberkuloza može igrati ulogu u rastu adenoida kod djece. Adenoidi u djece mogu se pojaviti kao izolirana patologija limfoidnog tkiva, ali mnogo češće se kombiniraju s anginom.

Među ostalim razlozima koji dovode do pojave adenoida u djece, istaknuta je povećana alergenizacija djetetova tijela, nedostaci vitamina, nutritivni čimbenici, gljivične invazije, nepovoljni socijalni uvjeti itd.

Simptomi adenoida u nosu djeteta

U normalnom stanju adenoidi kod djece nemaju simptome koji ometaju normalan život - dijete ih jednostavno ne primjećuje. No, kao rezultat čestih prehlada i virusnih bolesti, adenoidi imaju tendenciju povećanja. To je zato što, da bi ispunili svoju trenutnu funkciju zadržavanja i uništavanja mikroba i virusa, adenoidi su pojačani proliferacijom. Upala krajnika - to je proces uništavanja patogenih mikroba, što je uzrok povećanja veličine žlijezde.

Glavni znakovi adenoida uključuju sljedeće:

  • česti dugi cureći nos koji je teško liječiti;
  • poteškoće u nosnom disanju, čak iu odsutnosti rinitisa;
  • uporni mukozni iscjedak iz nosa, koji dovodi do iritacije kože oko nosa i gornje usne;
  • udiše s otvorenim ustima, donja čeljust istovremeno visi, nazolabijalni nabori izglađeni, lice postaje indiferentno;
  • loš, nemiran san;
  • hrkanje i njuškanje u snu, ponekad - zadržavanje daha;
  • tromo, ravnodušno stanje, smanjenje napretka i učinkovitosti, pažnja i pamćenje;
  • noćni gušenja karakteristična za adenoide drugog do trećeg stupnja;
  • trajni suhi kašalj ujutro;
  • nevoljni pokreti: živčani otkucaj i treptanje;
  • glas gubi rezonancu, postaje dosadan, promukao, letargija, apatija;
  • pritužbe na glavobolju, koja se javlja zbog nedostatka kisika u mozgu;
  • gubitak sluha - dijete često pita.

Moderna otorinolaringologija dijeli adenoide na tri stupnja:

  • 1 stupanj: adenoide u djeteta su male. Dijete slobodno diše, otežano disanje osjeća noću, u horizontalnom položaju. Dijete često spava, otvore usta.
  • 2. stupanj: adenoidi kod djeteta su značajno povećani. Dijete mora cijelo vrijeme disati kroz njegova usta, noću hrpi prilično glasno.
  • 3 stupanj: adenoide u djetetu potpuno ili gotovo potpuno pokrivaju nazofarinks. Dijete ne spava dobro noću. Nije u stanju povratiti snagu za vrijeme spavanja, tijekom dana se lako umara, rasipa pozornost. Ima glavobolju. Mora stalno držati usta otvorenima, zbog čega se njegove crte lica mijenjaju. Nosna šupljina prestaje ventilirati, razvija se kronični rinitis. Glas postaje nazalni, govor - nejasan.

Nažalost, roditelji često paze na abnormalnosti u razvoju adenoida samo u fazi 2-3, kada je disanje u nosu otežano ili odsutno.

Adenoide u djece: fotografije

Kako adenoidi izgledaju kao djeca, nudimo vam za pregled detaljnih fotografija.

Liječenje adenoida u djece

U slučaju adenoida u djece, postoje dvije vrste liječenja - kirurški i konzervativni. Kad god je moguće, liječnici nastoje izbjeći operaciju. Ali u nekim slučajevima ne možete bez toga.

Konzervativno liječenje adenoida kod djece bez kirurškog zahvata je najispravniji, prioritetni smjer u liječenju hipertrofije ždrela tonzile. Prije prihvaćanja operacije, roditelji bi trebali koristiti sve dostupne metode liječenja kako bi izbjegli adenotomiju.

Ako ORL inzistira na kirurškom uklanjanju adenoida - ne žurite, to nije hitna operacija, kada nema vremena za razmišljanje i dodatno praćenje i dijagnozu. Pričekajte, slijedite dijete, poslušajte mišljenje drugih stručnjaka, postavite dijagnozu nekoliko mjeseci kasnije i isprobajte sve konzervativne metode.

Sada, ako lijek liječenje ne daje željeni učinak, a dijete ima uporni kronični upalni proces u nazofarinksa, a zatim konzultirati operativni liječnici, oni koji čine adenotomija, za konzultacije.

3. stupanj adenoida kod djece - ukloniti ili ne?

Pri izboru - adenotomija ili konzervativno liječenje ne mogu se osloniti isključivo na stupanj rasta adenoida. Kod 1-2 stupnja adenoida, većina vjeruje da ih ne treba ukloniti, a s ocjenom 3, operacija je jednostavno obavezna. To nije sasvim točno, sve ovisi o kvaliteti dijagnoze, česti su slučajevi lažne dijagnostike, kada se pregled obavlja na pozadini bolesti ili nakon nedavne prehlade, djetetu se dijagnosticira 3. razred i savjetuje se da se adenoidi odmah uklone.

Mjesec dana kasnije, adenoidi su se značajno smanjili, jer su se povećavali uslijed upalnog procesa, dok je dijete normalno disalo i nije se često razboljelo. I postoje slučajevi, naprotiv, s 1-2 stupnjeva adenoida, dijete pati od upalnih akutnih respiratornih virusnih infekcija, ponavljajućeg otitisa, sna se javlja sindrom apneje - čak 1-2 stupnja može biti indikacija za uklanjanje adenoida.

Također o adenoidima 3 stupnja reći će slavnom pedijatru Komarovskom:

Konzervativna terapija

Sveobuhvatna konzervativna terapija koristi se za umjereno nekomplicirane povećane krajnike i uključuje lijekove, fizikalnu terapiju i vježbe disanja.

Obično se propisuju sljedeći lijekovi:

  1. Antialergijski (antihistaminik) - tavegil, suprastin. Koristi se za smanjenje manifestacija alergije, oni eliminiraju oticanje tkiva nazofarinksa, bol i količinu iscjedka.
  2. Antiseptici za lokalnu primjenu - kolar, protargol. Ovi pripravci sadrže srebro i uništavaju patogene.
  3. Homeopatija je najsigurnija od poznatih metoda, dobro kombinirana s tradicionalnim tretmanom (iako je učinkovitost metode vrlo individualna - pomaže nekome dobro, slabo nekome).
  4. Pranje. Postupak uklanja gnoj s površine adenoida. Izvodi je samo liječnik metodom “kukavica” (uvođenjem otopine u jednu nosnicu i usisavanjem iz druge s vakuumom) ili nazofaringealnim tušem. Ako se odlučite za pranje kod kuće, gurnite gnoj još dublje.
  5. Fizioterapija. Učinkovito kvarcno liječenje nosa i grla, kao i laserska terapija svjetlosnim vodičem u nazofarinksu kroz nos.
  6. Klimatoterapija - liječenje u specijaliziranim sanatorijima ne samo da inhibira rast limfoidnog tkiva, već također ima pozitivan učinak na dječje tijelo u cjelini.
  7. Multivitamini za jačanje imunološkog sustava.

Od fizioterapije se koriste zagrijavanje, ultrazvuk, ultraljubičasto zračenje.

Uklanjanje adenoida kod djece

Adenotomija je uklanjanje ždrijela kirurškog zahvata. Kako ukloniti adenoide u djece, najbolji će liječnik reći. Ukratko, ždrijelni tonzila je uhvaćena i odrezana posebnim alatom. To se radi u jednom pokretu i cijela operacija ne traje više od 15 minuta.

Neželjena metoda liječenja bolesti iz dva razloga:

  • Prvo, adenoidi brzo rastu i, ako postoji predispozicija za ovu bolest, oni će opet i opet postati upaljeni, a svaka operacija, čak i jednostavna kao adenotomija, uzrokovat će stres djeci i roditeljima.
  • Drugo, ždrijelne tonzile obavljaju zaštitnu funkciju, koja se kao posljedica uklanjanja adenoida gubi u tijelu.

Osim toga, da bi se provela adenotomija (tj. Uklanjanje adenoida), potrebno je imati indikacije. To uključuje:

  • učestalo ponavljanje bolesti (više od četiri puta godišnje);
  • prepoznao je neučinkovitost konzervativnog liječenja;
  • pojavu zastoja disanja u snu;
  • pojavu raznih komplikacija (artritis, reumatizam, glomerulonefritis, vaskulitis);
  • nosno disanje;
  • vrlo čest ponovljeni otitis;
  • vrlo česte ponavljajuće prehlade.

Treba razumjeti da je operacija neka vrsta podrivanja imunološkog sustava malog pacijenta. Stoga, dugo vremena nakon zahvata, treba ga zaštititi od upalnih bolesti. Postoperativno razdoblje nužno je popraćeno terapijom lijekovima - inače postoji rizik ponovnog rasta tkiva.

Kontraindikacije za adenotomiju su neke bolesti krvi, kao i kožne i zarazne bolesti u akutnom razdoblju.

Adenoide u djece: uzroci, simptomi i liječenje

Nažalost, danas su adenoidi jedan od najčešćih problema kod djece od 3-7 godina. Štoviše, tijekom vremena bolest napreduje i postaje mlađa. Danas, s problemom adenoida, svako drugo dijete odlazi otorinolaringologu. I ne uzalud - vrijeme potrebno za liječenje će se riješiti adenoida, a zanemareno stanje može dovesti do stvarnih problema i značajnog pogoršanja kvalitete života djeteta. Danas ćemo govoriti o tome što su adenoidi, kako i zašto se pojavljuju, što učiniti s njom i hoće li ili neće uklanjati adenoide od djeteta.

Što su adenoidi

Adenoidi nisu organ, to je ime patološkog povećanja limfoidnog tkiva u nazofarinksu. Između ždrijela i nosa nalazi se nazofaringealni krajnik, koji je dio prstena ždrijela. Tijelo je bezoblična supstanca u obliku spužve. Amigdala ima vrlo važnu funkciju - štiti grlo od raznih mikroba koji ulaze u tijelo zajedno s zrakom, hranom, vodom. Ona proizvodi limfocite koji su potrebni osobi da stvori imunitet. Povećani krajnik naziva se adenoidna hipertrofija, a kada se ovaj važan dio tijela upali, dijagnosticira se adenoiditis. U pravilu, adenoidi su popratni simptom neke druge bolesti, ali to se može pretvoriti u neovisni kronični problem koji sprječava dijete da živi i normalno diše. Adenoidi se, u pravilu, pojavljuju u djece mlađe od 10 godina, s dobi, veličina ove amigdale se smanjuje, ponekad u odraslih potpuno nestaje. Ali za djecu to je nezamjenjiv organ, jer do 5 godina dijete se suočava s velikim brojem virusa, bakterija, mikroba - tako nastaje njegov imunitet.

Zašto se adenoidi povećavaju

Povećanje nazofaringealnog krajnika i proliferacije limfoidnog tkiva karakteristično je za prehlade, a posebno za virusne bolesti. Dijete s respiratornim virusnim respiratornim infekcijama ne može disati kroz nos, ali u pravilu ne traje duže od tjedan dana. U kojim drugim slučajevima primijećeno je povećanje adenoida i zašto se tkiva dugo ne smanjuju, pokušat ćemo razumjeti.

  1. Česte prehlade. Ako je dijete stalno prisiljeno stupiti u kontakt sa zaraženim osobama, često se razboli, osobito s izraženim imunitetom. U isto vrijeme, krajnici jednostavno nemaju vremena za povratak u normalu, stalno su u otečenom obliku. Slično stanje često se primjećuje kod slabe djece koja idu u vrtić.
  2. Infekcija. Mnoge druge zarazne bolesti, među ostalim simptomima, imaju upravo takvu manifestaciju - proširene adenoide. Ako dijete iznenada prestane disati kroz nos, ali nema iscjedak iz nosa, morate pregledati bebu na osip, pratiti temperaturu. Adenoidi se mogu povećati za grimiz, gripu, ospice, mononukleozu, difteriju, rubeolu, veliki kašalj itd.
  3. Alergija. Stalna prisutnost tonzile u povećanom i upalnom stanju može ukazivati ​​na redoviti kontakt s alergenom. To jest, adenoidi su odgovor na iritaciju sluznice. Sve što može biti alergen - hrana, biljni pelud, prašina, životinjski perut itd.
  4. Smanjeni imunitet. Ako je dijete slabo, ne hoda na svježem zraku, nema zdravu i hranjivu prehranu, ako stalno pati od kroničnih i zaraznih bolesti, imunitet mu je vrlo slab. Zaštita tijela se također smanjuje ako dijete diše suhi i vrući zrak, ako živi u lošoj okolini, ako ga okružuje prašina. Česta uporaba slatkiša, konzervansa i umjetnih boja, okusa, prejedanje je vrlo štetna za stanje tijela.
  5. Komplikacija. Često je sklonost djeteta pojavi adenoida posljedica različitih problema u majci tijekom razdoblja trudnoće djeteta. To uključuje antibiotike, traumu fetusa, intrauterinsku hipoksiju, upotrebu jakih lijekova, lijekova ili alkohola, osobito u ranoj fazi trudnoće.
  6. Nasljeđe. Ponekad je genetski ugrađena struktura limfnog tkiva i njegova predispozicija za povećanje. Naime, patologija nazvana limfatizam. To dovodi do pogoršanja u normalnom funkcioniranju štitnjače - dijete postaje tromo, ravnodušno, lako dobiva na težini.
  7. Dojenje. Dugo je dokazano da dijete hranjeno majčinim mlijekom najmanje do šest mjeseci ima mnogo jači imunitet, u tijelu se stvaraju antitijela na različite patogene.

Svi ovi uzroci mogu potaknuti pojavu adenoiditisa u djece. Ali kako se ona manifestira? Kako prepoznati bolest na vrijeme i započeti adekvatan tretman?

Kako razumjeti da dijete ima adenoide

Ovdje su neki karakteristični simptomi koji mogu ukazivati ​​na razvoj ove dijagnoze.

  1. Prije svega, to je nemogućnost disanja kroz nos. Dijete je prisiljeno stalno disati kroz usta, osobito tijekom spavanja. Zbog toga se bebine usne često suše, a na osjetljivoj koži usana pojavljuju se kore i čireve. U snu, beba stalno drži otvorena usta, glavu kao da je odbačena.
  2. Disanje kroz usta je vrlo nezgodan proces, osobito ako je dijete prisiljeno tako stalno disati. Zbog toga, dijete ima promjene raspoloženja, osjeća se loše. Nedostatak kisika dovodi do glavobolje, umora, pospanosti, gubitka apetita.
  3. Zbog nazalne kongestije, dojene bebe ne mogu pravilno sisati dojku ili bocu - moraju stalno uzimati dah, često djeca gube na težini zbog toga.
  4. Iz očiglednih razloga dijete ne može mirisati, miris se smanjuje.
  5. Prepreka u nosu ne dopušta djetetu da normalno spava - možete čuti karakteristično hrkanje, njuškanje, konstantno zadržavanje zraka, trzanje, napade astme. Dijete slabo spava, stalno se budi s plakanjem.
  6. Mouth sluznice kada disanje presuši, jer nije namijenjen za takav teret. Ujutro dijete ima lavežni kašalj dok ne popije malo vode.
  7. Promijenjen je i ton djetetovog glasa, on počinje puknuti.
  8. Osobi je potreban nos kako bi pročistio i zagrijao udahnuti zrak. No budući da je nos zatvoren, zrak ulazi u tijelo hladno i prljavo. To dovodi do čestih upala dišnih organa, bronhitisa, faringitisa, tonzilitisa itd.
  9. Upaljena tonzila sa značajnim povećanjem zatvara ne samo nazalne prolaze, nego i prolaz između nazofarinksa i šupljine uha. Zbog toga su česti otitis, bolovi i pucanje u uhu, često dugi tijek bolesti dovodi do oštećenja sluha.
  10. Akutni adenoiditis javlja se najčešće na pozadini prehlade, popraćen je visokom temperaturom i protokom sluzi iz nosa.

Da biste dijagnosticirali bolest, prvo treba posjetiti liječnika. Ispituje nosne prolaze, otvarajući ih posebnim alatom. Pregled grla je obavezan - od djeteta se traži da proguta - dok se meko nepce pomiče, a adenoidi lagano vibriraju. Često provode stražnji (unutarnji) pregled grla uz pomoć posebnog zrcala, međutim, mnoga djeca razvijaju emetički refleks. Jedan od najmodernijih i najinformativnijih načina da vidite adenoide vašeg djeteta ili pacijenta je da koristite endoskop. Adenoidi će biti vizualno prikazani na ekranu, možete vidjeti njihovu veličinu, precizno odrediti stupanj razvoja bolesti i pregledati sluz i krv na površini, ako ih ima.

Postoje tri faze povećanja tonzila. Prva faza adenoida - blokira nosni prolaz ne više od trećine, dijete može samostalno disati samo za vrijeme budnosti, dok je postavljeno disanje u horizontalnom položaju. Drugi stupanj - disanje je blokirano više od polovice, dijete ima poteškoće s disanjem tijekom dana, a noću uopće ne diše. Posljednja, treća faza - potpuna ili gotovo potpuna odsutnost nosnog disanja. Dugi boravak djeteta u trećoj fazi - indikacija za uklanjanje adenoida.

Liječenje lijekova adenoidima

U borbi protiv adenoida najvažnije je postupno i strpljivo ispunjavanje liječničkih recepata. Kod prvog i drugog stupnja povećanja adenoida, sasvim je moguće nositi se s lijekom s bolešću, čak i ako se radi o kroničnom tijeku bolesti.

Ako se adenoidi povećaju na pozadini druge bolesti, onda se sve liječenje svede na borbu protiv glavne bolesti, u ovom slučaju, adenoidi se brzo vrate u normalu. Primjerice, kod mononukleoze se adenoidi izražavaju vrlo jasno, dijete ne može disati kroz nos. No, liječenje bolesti odvija se uglavnom uz pomoć antibakterijske terapije, u ovom slučaju - penicilin skupine. U drugim slučajevima akutnog i kroničnog adenoiditisa, sljedeći lijekovi mogu se koristiti za otvaranje nosnog disanja.

  1. Antihistaminici. Oni su svakako potrebni, a ne samo za alergije. Antihistaminski lijekovi za 20-30% olakšavaju oticanje sluznice i krajnika, omogućuju djetetu da diše malo nosa. Djetetu možete dati ono što je kod kuće, naravno, uz zadržavanje doze - to mogu biti Zyrtek, Zodak, Suprastin, Lordes, Allergid, Fenistil, itd.
  2. Ispiranje nosa. U ljekarnama postoje posebna rješenja i sprejevi koji ispiru višak sluzi iz adenoida, bakterija, virusa i također savršeno vlaže sluznicu. Među njima su Aquamaris, Humer, Morimer. Po želji možete ispirati nos jednostavnom slanom vodom.
  3. Vazokonstriktivna sredstva. Radi lakšeg korištenja, obično se prikazuju u obliku spreja ili kapi. Ove lijekove treba koristiti nužno, osobito prije spavanja. Nažalost, ne mogu koristiti više od 5 dana. Mora se imati na umu da se ovi alati koriste samo za ublažavanje simptoma - nemaju terapeutski učinak. Dojenčad može koristiti samo prihvatljive lijekove za njihovu dob. Među učinkovitim vazokonstriktorom može se razlikovati naftizin, sanorin, rinazolin, itd.
  4. Hormonske kapi i sprejevi. Ova skupina lijekova pomaže kada se svi drugi više ne mogu nositi s teškim oticanjem nosa. Važno je uzeti ih strogo prema uputama - oni mogu biti ovisni. Među takvim sredstvima mogu se izdvojiti Nasonex, Hydrocartisone, Flix, itd.
  5. Antiseptici. Posebno su potrebni ako je porast adenoida uzrokovan virusnom ili bakteriološkom prirodom. Među njima želim spomenuti Protorgol, Sofradex, Albucid, Izofra, itd.

Za iscrpljenu i osušenu sluznicu nosa možete koristiti različita ulja - na primjer, morski krkavac. Vrlo učinkovit lijek na bazi biljnog ulja - Pinosol. U borbi protiv sinusitisa različite prirode, koristite Sinupret - u kapljicama ili tabletama. Također je učinkovit biljni pripravak koji se može dati i maloj djeci. Imunomodulatori ili vitamini potrebni su za jačanje općeg stanja djeteta.

Kako drugačije izliječiti adenoide

Ovdje su neki učinkovitiji načini za borbu protiv adenoida koji nisu povezani s upotrebom lijekova.

  1. Budite sigurni da koristite dokazane domaće kapi za nos u borbi protiv nosne kongestije - to je razrijeđeni sok od aloe, kalanchoe, luk i češnjak. Isperite nos slanom vodom pomoću štrcaljke, malog čajnika ili jednostavno udišite vodu jedne nosnice.
  2. Vrlo je korisno inhalirati - pomoću nebulizatora ili na starinski način s umivaonikom s toplom vodom. Kao glavna terapeutska tekućina mogu se koristiti antiseptički pripravci, izvarci ljekovitog bilja, samo slana voda. Preporučljivo je objasniti djetetu da mora disati kroz nos.

Zapamtite, kompleksnu terapiju propisuje samo liječnik. Uz pomoć učinkovitog liječenja, možete se riješiti adenoiditisa prvog i (rjeđe) drugog stupnja. Treći stupanj tretira se konzervativno samo kada postoje jasne kontraindikacije za uklanjanje adenoida. U drugim slučajevima, treći i drugi stupanj zahtijevaju kirurški zahvat.

Adenoidektomija

Mnogi roditelji se boje ove operacije i uzalud. Moderna oprema vam omogućuje uklanjanje adenoida pod općom anestezijom, dijete odlazi kući istog dana. Uklanjanje adenoida je indicirano ako dijete ne može samostalno disati kroz nos, ako se bolest često završava komplikacijama u ušima, ako dijete prestane disati noću. Morate shvatiti da ova jednostavna operacija značajno poboljšava kvalitetu života djeteta. Adenoidi se ne uklanjaju ako dijete ima ozbiljne bolesti srca, krvi, kongenitalne anomalije tvrdog i mekog nepca. Također, adenoide ne treba uklanjati tijekom sezone gripe i prehlade, ili karantenu djeteta tijekom oporavka nakon operacije.

Adenoidi su ozbiljna patologija koja zahtijeva pravovremeno liječenje. Nemojte zanemariti kongestiju nosa kod djeteta. Uz pravilnu terapiju adenoidima, sasvim je moguće suočiti se. Ali ako imate drugi ili treći stupanj povećanja adenoida - ne bojte se operacije, to će pomoći djetetu da ponovno živi normalan život. Najvažnije je pronaći dobrog liječnika kojem možete vjerovati najvažnije - zdravlje vašeg djeteta.