Zašto se pneumonija razvija u starim starima?

Ležanje pacijenta u obitelji je vrlo težak test za sve članove obitelji. Dugotrajna imobilizacija puna je stagnacije u tijelu pacijenta. Jedna od tih kongestivnih patologija u bolesnika s krevetima je kongestivna (hipostatska) upala pluća. To je osobito teško za starije bolesne bolesnike.

Uzroci i mehanizmi razvoja kongestivne pneumonije u bolesnika s krevetima

Kongestivna upala pluća u bolesnika s nepokretnošću javlja se zbog stagnacije krvi u maloj (plućnoj) cirkulaciji. U činu disanja važnu ulogu imaju pokreti prsnog koša - udisanje i izdisanje. Kada je pacijent dugo u ležećem položaju, amplituda prsnog koša je ograničena, a što je pacijentovo stanje teže, to je ograničenija amplituda kretanja prsnog koša pri disanju.

Dišni čin je refleks. Regulira ga respiratorni centar mozga. Normalno, tijekom inhalacije, prsni koš se širi zbog kontrakcija vanjskih interkostalnih mišića i prolapsa dijafragme.

Kao rezultat, stvara se negativan tlak u prsnoj šupljini, što doprinosi punjenju alveola okolišnim zrakom i protokom krvi u plućne arterije. Izmjena plina odvija se u alveolama: kisik iz zraka ulazi u krvotok, a ugljični dioksid teče iz krvi u lumen alveola.

Nakon izmjene plina u alveolama, normalno bi trebalo slijediti izdisaj koji se postiže kontrakcijom unutarnjih interkostalnih mišića i opuštanjem dijafragme. Kao rezultat toga, volumen prsne šupljine se smanjuje, tlak u njemu se povećava. To dovodi do izbacivanja zraka iz pluća i izbacivanja krvi iz kisika iz plućne cirkulacije. Uz zrak, sluz, prašina i mikroorganizmi uklanjaju se iz pluća tijekom izdisaja.

Budući da je amplituda kretanja u bolesnika s posteljama značajno ograničena, nemaju punopravne dišne ​​pokrete i, kao posljedicu, guraju krv iz plućne cirkulacije i zraka iz pluća. Dakle, preduvjeti za stagnaciju krvi u plućnim žilama i nakupljanje sluzi u plućima.

Starija dob je dodatni čimbenik rizika za nastanak kongestivne pneumonije u bolesnika s krevetima, jer ljudi u starijoj dobi, u pravilu, već imaju "hrpu" kardiovaskularnih i plućnih bolesti i oslabljenog imuniteta, što otežava dugotrajnu imobilizaciju bolesnika.

Kliničke manifestacije

Postepeno se razvija hipostatska upala pluća kod starijih osoba. Prvi simptomi često se ne ističu u pozadini osnovne bolesti:

• blagi kašalj (ovaj simptom je posebno nevidljiv kod pacijenata koji puše);
• izbacivanje oskudnog sputuma, koji je najčešće bolestan, ne ispljunu, već se proguta, dakle ostaje nevidljivo;
• kratak dah (često je to jedini prvi znak kongestivne upale pluća);
• temperatura može biti blago povišena ili normalna;
• smanjen apetit;
• slabost.

Ako pravodobno ne stagnira upala pluća u starijim nepokretnim osobama, početni stadij upale pluća vrlo brzo prelazi u manifestnu bilateralnu upalu pluća koja se manifestira sljedećim simptomima:

• pojavu teške otežano disanje;
• mokro hripanje;
• produljeni kašalj s iscjedkom mukopurulentnog sputuma;
• hemoptiza (vrlo nepovoljan prognostički znak);
• visoka temperatura;
• simptomi ubrzane intoksikacije (zimica, mučnina, povraćanje, letargija, zbunjenost, povećani refleksi);
• povrede kardiovaskularnog sustava (aritmije, tahikardija, povišeni ili smanjeni krvni tlak);
• poremećaji probavnog sustava (bol u trbuhu, proljev);
• oslabljena funkcija bubrega (smanjena diureza);
• slabost mišića.

Pojava teških izvanplućnih simptoma značajno pogoršava tijek hipostatske pneumonije.

Metode istraživanja koje se koriste za dijagnozu u bolesnika s krevetima su laboratorijski i instrumentalni, a uključuju:

• kompletna krvna slika (povećanje broja bijelih krvnih stanica, ubrzani ESR);
• biokemijski test krvi (povećanje broja reaktivnih upalnih proteina, seromucoid, respiratorna alkaloza, hipoksemija);
• analiza mokraće (povreda bubrežne funkcije);
• mikroskopija sputuma (otkrivanje patogena tijekom gram boje);
• bakteriološki sputum ili bronhijalna voda za pranje (uzgoj patogena i određivanje njegove osjetljivosti na antibiotike);
• Rendgenska snimanja (otkrivanje tamnih područja u plućima);
• bronhoskopija (ako je potrebno);
• računalna tomografija.

S obzirom na starost pacijenta i njegovu imobiliziranu imobilizaciju, pacijent treba provesti istraživanja koja će otkriti povezane patologije i komplikacije upale pluća (EKG, ultrazvučni pregled prsnog koša i organa u trbuhu).

S obzirom na iznimno nepovoljnu prognozu za starije nepokretne bolesnike s bilateralnom stagnirajućom upalom pluća, liječnik uvijek treba biti stalno usredotočen na svoju moguću pojavu i vrlo pažljivo pratiti svaku promjenu stanja bolesnika.

Liječenje i prevencija hipostatske pneumonije

Ako u bolesnika s nepokretnom situacijom postoji kongestivna upala pluća, njezino liječenje treba provoditi isključivo u bolnici. Kombinirana terapija upale pluća u nepokretnih bolesnika uključuje:

1. Propisivanje antibiotika.
2. Smanjenje kongestije u plućnoj cirkulaciji.
3. Obnova drenažne funkcije bronha.
4. Aspiracija tekućine iz pluća.
5. Terapija kisikom.
6. Antioksidativno liječenje.
7. Imunomodulatorno liječenje.
8. Masaža, fizioterapija, tjelovježba.

Izbor lijeka za antibiotsku terapiju za ustajalu upalu pluća kod starijih nepokretnih osoba ovisi o namjeravanom patogenu. Prije dobivanja rezultata bakteriološke kulture sputuma, pacijentu se propisuje empirijska antibiotska terapija:

• u slučaju izvanbolničke pneumonije, antibiotike širokog spektra (Amoksiklav, Ampicilin, Cefuroksim, Ceftriakson, Levofloksacin) ili njihova kombinacija;
• s nozokomijalnom upalom pluća - kombinacije antibiotika koji imaju sposobnost suzbijanja reprodukcije mikroflore s povećanom otpornošću na antibakterijske lijekove (imipenem + linezolid, amikacin + vankomicin).

Nakon dobivanja rezultata antibiotske osjetljivosti uzročnika upale pluća, može se korigirati program antibiotske terapije. Učinkovitost antimikrobnog liječenja procjenjuje se drugog ili trećeg dana od početka primjene antibiotika ili njihove kombinacije. Ako se temperatura ne počne smanjivati ​​ovih dana, a simptomi ne postaju manje izraženi, antibiotik se mora zamijeniti.

Kod kongestivne upale pluća vrlo je važno smanjiti vensku kongestiju u plućima, jer bez toga nije moguće postići poboljšanje stanja pacijenta. Lijekovi izbora za smanjenje stagnacije u plućnoj cirkulaciji su diuretici.

Ako se nakupilo mnogo eksudata u plućima, što je pacijentu teško ukloniti prirodno (kroz bronhije), pribjegavaju aspiraciji sadržaja pluća. Nakon toga se stanje pacijenata značajno poboljšava.

Ako stariji bolesnik može samoukašljati sluz, tada mu je propisan:

• bronhodilatatori i mukolitički lijekovi (Lasolvan, acetilcistein);
• bronhodilatatori (eufilin).

Kako bi se smanjila respiratorna alkaloza u krvi starijih osoba, terapija kisikom je indicirana pacijentu u krevetu: upotrebom maske za kisik ili jastuka, izvlačenjem kisika kroz endonazalne cijevi.

Ako je respiratorna funkcija u starijih bolesnih bolesnika značajno ometana, pacijent se šalje u jedinicu intenzivne njege i jedinicu intenzivne njege kako bi se povezao s ventilatorom.

Prevencija kongestivne pneumonije u starijih bolesnika

Najbolji način suzbijanja stagnirajuće pneumonije kod starijih nepokretnih pacijenata je spriječiti njegov nastanak. Prevencija pojave hipostatske pneumonije kod starijih nepokretnih osoba nije izazvana lijekovima niti je izazvana drogama i uključuje:

• polusjedni položaj pacijenta;
• promjenu položaja tijela (najmanje 3-4 puta dnevno);
• terapijske vježbe (pasivne i aktivne vježbe);
• vježbe disanja;
• masaža (udaranje, konzerviranje);
• fizioterapiju;
• (uzimanje multivitaminskih kompleksa, imunomodulatori).

Prognoza za razvoj hipostatske pneumonije u starijih bolesnika ovisi o opsegu patološkog procesa u plućima, uzročniku bolesti, ozbiljnosti općeg stanja bolesnika, prisutnosti komplikacija i komorbiditeta. Otkrivena je ranija kongestivna upala pluća i propisano odgovarajuće liječenje, što je bolja prognoza za zdravlje i život pacijenta.

Uz opsežno oštećenje plućnog tkiva kod starijih bolesnika s nepokretnošću, smrtnost je visoka i prema nekim autorima doseže 50-70%.

Kako bi se izbjegla nepovoljna prognoza hipostatične pneumonije kod starijih bolesnika s krevetima, potrebno je provoditi preventivne mjere na dnevnoj bazi, jačati pacijentov imunitet i biti posebno oprezan u pogledu bilo kakvih promjena u zdravstvenom statusu pacijenta. Samozapaljenje kongestivne pneumonije u bolesnika s krevetima je apsolutno neprihvatljivo. Kada se prvi znakovi upale pluća pojave kod starijih bolesnika, odmah se obratite liječniku.

Upala pluća u bolesnika s nepokretnošću i starije osobe: simptomi, prognoza, liječenje

Pneumonija u starijih osoba javlja se na pozadini smanjenog rezervnog kapaciteta tijela, nakupljanja toksina i oštećenja tkiva. U prisustvu kroničnih bolesti, upala pluća nakon 50 godina javlja se u 70% starijih osoba više od 3 puta godišnje.

VAŽNO JE ZNATI! Prokletnica Nina: "Novac će uvijek biti u izobilju ako ga stavite pod jastuk." Pročitajte više >>

Kod osoba u krevetu s krevetima, simptomi upale plućnog parenhima pojavljuju se na pozadini stacionarne opskrbe krvlju, koja se stvara zbog niske pokretljivosti. Edem i ranice pod pritiskom - česta patologija kod starijih osoba. Ako se pojavljuju u gornjem dijelu prsnog koša, to je znak prekida u dovodu krvi u plućni parenhim.

Uzroci upale pluća u krevetu

Simptomi upale pluća u starih starijih osoba u krevetu leže u nekoliko razloga:

• Prisutnost kroničnih plućnih bolesti (bronhitis, atelektaza, difuzni emfizem);
• Hemodinamički poremećaji malog kruga opskrbe krvlju;
• Bakterijska infekcija;
• Opstruktivne i alergijske bolesti (bronhijalna astma, polinoza);
• Aspiracija tekućine iz gastrointestinalnog trakta uz podrigivanje i povraćanje;
• Prijenos infekcije s bakterijskih žarišta na druge organe.

Ovisno o djelovanju jednog ili više gore navedenih etioloških čimbenika, simptomi upale pluća u starijih osoba mogu varirati.

U ranim stadijima patologije pojavljuje se suhi kašalj. S vremenom, njegovi napadi postaju jači. Teško ih je liječiti antibakterijskim sredstvima.

Kod upale pluća kod mladih ljudi, tipičan simptom bolesti je žućkasto sputum (kataralna). Kod starijih bolesnika, njezin karakter je mukopurulentan s tragovima krvi.

Temperatura tijekom upale pluća u ležajnih bolesnika povećava se rijetko i neznatno. Dugo vremena postojanje patologije, njihovo se tijelo navikava na povišenu temperaturnu reakciju. Tijekom vremena prodiranje pirogenih tvari s aktivnim upalnim procesom u tijelu ne dovodi do fiziološkog odgovora. Maksimalna temperatura koju su primijetili pulmolozi kod starijih osoba sa streptokoknom pneumonijom je 39 stupnjeva.

Kada se u bolesnika s krevetom razvije pneumokokalna bilateralna upala, brojevi na termometru mogu doseći 40 stupnjeva. U takvoj situaciji prognoza o ljudskom životu je nepovoljna.

Jačanje respiratorne stope (tahipneja) kod starijih bolesnika često se promatra na pozadini kroničnih plućnih bolesti, stoga ga je teško pripisati tipičnim simptomima upalnog procesa u plućima.

Simptomi početka

Upale pluća u starijih osoba otkrivaju liječnici iz sljedećih razloga:

• Neproduktivni produljeni kašalj;
• Loše izbacivanje sputuma;
• Kratkoća daha;
• Bol u prsima s upalom plućnog parenhima;
• Skraćivanje perkusijskog zvuka s proučavanjem provodljivosti prsnog zida;
• Slušanje suhih hljeba fonendoskopom (uz auskultaciju);
• Crepa pleura (oštar zvuk pri disanju).

Upala pluća kod starijih bolesnika često se manifestira dispnejom. Na pozadini oslabljenog rezervnog kapaciteta tijela mnogi se simptomi ne pojavljuju. To je opasno u dijagnostici bolesti.

Zbog blagih znakova patologije, liječnici kasnu dijagnozu. Istodobno, kod starijih bolesnika pulmologa, upala pluća brzo prelazi iz početne faze u bilateralnu infiltraciju alveolarnog tkiva. Antibiotici za liječenje ove patologije nisu produktivni.

U tom kontekstu, prognoza upale pluća u bolesnika s nepokretnom situacijom je nepovoljna.

Komplicirano liječenje je činjenica da liječnici ne mogu pouzdano analizirati podatke dobivene tijekom auskultacije i perkusije. Slični se simptomi javljaju kod bolesti srca, kronične bronho-opstruktivne patologije i alergijskih bronhijalnih kontrakcija. Osim toga, tijekom života starijih osoba, razvija se pneumoskleroza plućnog parenhima, što je posljedica ožiljaka upalnih promjena tkiva.

Najčešći uzrok smrti od upale pluća kod starijih bolesnika je brzi prijelaz iz početnog u terminalni stadij s pogrešnom interpretacijom podataka auskultacije.

Ekstrapulmonalni simptomi u starosti

Ekstrapulmonalni simptomi bolesti uočeni su u 75% starijih bolesnika s upalom pluća. Kada se pojave, prognoza za izlječenje bolesti postaje nepovoljna.

Što su izvanplućni znakovi upale pluća u starosti:

• Poremećaj mozga - letargija, pospanost, zbunjenost;
• Patologija gastrointestinalnog trakta - gubitak apetita, mučnina, povraćanje, bol u trbuhu;
• Smanjena pokretljivost mišića zbog povećanih refleksa;
• Poteškoće u radu srca - aritmija, povećana učestalost kontrakcija;
• Stagnirajuće promjene u donjim udovima;
• Aktivacija kronične bolesti bubrega - glomerulonefritis, pijelonefritis.

Starije osobe trebaju shvatiti da nakupljanje velikog broja kroničnih bolesti otežava liječenje bilo koje patologije. Tijekom pogoršanja kronika smanjuje se rezervna sposobnost organizma za borbu protiv bakterijskih infekcija.

Liječenje u starijih osoba

Liječenje upale pluća u starijih osoba ometaju mnoge patološke promjene u različitim organima. Upala jednog pluća s smanjenjem imuniteta brzo prelazi u drugi. U takvoj situaciji, liječnici moraju provoditi ne samo masivnu antibiotsku terapiju, već i propisati veliki broj simptomatskih sredstava za uklanjanje sekundarne patologije.

Kako liječiti upalu pluća kod starijih bolesnika:

1. Identifikacija uzročnika bolesti i usmjerena antibiotska terapija je primarni zadatak liječnika u liječenju upale pluća u starijih osoba;
2. Za mješovite infekcije (uzrokovane istodobno s nekoliko mikroorganizama) koriste se antibiotici širokog spektra (zaštićeni penicilini, cefalosporini, fluorokinoloni). U nedostatku dinamike liječenja lijekovima iz jedne skupine, lijek iz druge kategorije dodaje se režimu liječenja;
3. U slučaju atipične pneumonije (klamidija, legionela, mikoplazmoza) u shemu se dodaju eritromicin i metronidazol.

Budući da je imunitet kod starijih bolesnika oslabljen, u većini slučajeva, kada se pojave prvi znakovi bolesti, oni će biti hospitalizirani u plućnom ili terapeutskom odjelu.

Nedavno su liječnici u liječenju upale pluća u starijih bolesnika koristili režime antibiotske terapije koji zahtijevaju parenteralnu primjenu antibiotika 2-3 dana, a zatim prelaze na oralnu (kroz usta) uporabu istog lijeka.

Obvezna hospitalizacija zbog upale pluća provodi se sa simptomima:

• Dispneja preko 30 u minuti;
• Zbunjena svijest;
• Visoka temperatura;
• hipertenzija;
• Pogoršanja sekundarnih bolesti.

Koji se antibiotici koriste za upalu pluća kod starijih osoba:

• ampicilin;
• Amoksicilin / Clavulanat;
• cefuroksim;
• Eritromicin i azitromicin;
• Cefuroksim.

Simptomatski, upala pluća u starijih osoba se tretira kao kod mladih.

Otpornost na antibiotike i prognoza bolesnika s krevetom

Prognoza ishoda bolesti u bolesnika s krevetom ovisi o težini bolesti, stanju osobe, rezistenciji patogena na antibiotike (neosjetljivost na antibakterijske lijekove).

Opasnost da se bakterije naviknu na antibiotike zahtijeva od liječnika da analizira mnoge simptome bolesti u početnim stadijima, osobito u bolesnika s krevetom. Ako u početnoj fazi upale pluća nema potpunog liječenja, teško je računati na povoljnu prognozu.

Kao rezultat toga, neki liječnici reinsure sami i propisati nekoliko lijekova širokog spektra u isto vrijeme. Takva terapija u starijih osoba je pun pretjeranog trovanja krvi lijekovima, što smanjuje imunitet.

Bez nedostatka adekvatne terapije postoji velika vjerojatnost razvoja bilateralne upale plućnog parenhima.

Dvostrana upala pluća u starijih osoba

Bilateralna upala pluća kod starijih ljudi ne događa se samo s pneumokoknom infekcijom. Kod mladih, krupne pneumonije izaziva pneumokok. U starosti, paralelno se otkriva i nekoliko patogena. S obzirom na smanjenu lokalnu i opću zaštitu, oni se brzo umnožavaju.

Fiziološki, u stijenkama bronha su alveolarni makrofagi, koji su prvi element zaštite od stranih bakterija. Te stanice "pojedu" mikroorganizme, što sprječava prodiranje mikroba u bronhijalni epitel.

U starosti, zbog nakupljanja ožiljnog tkiva u zidu bronhijalnog stabla, smanjuje se broj alveolarnih makrofaga, što dovodi do smanjenja lokalne zaštite. Zbog ove patologije, patogeni se "osjećaju ugodno" u respiratornom traktu i brzo se umnožavaju s širenjem u limfne žile između dvaju pluća.

• Upala pluća kod starijih osoba je opasnija nego u mladih;
• S godinama se smanjuje lokalna imunost, što povećava sklonost ka bilateralnoj upali;
• Terapiju upale pluća u bolesnika s krevetom treba provesti odmah nakon otkrivanja antibiotika širokog spektra;
• Poželjno je započeti liječenje parenteralnim lijekovima. Uz dobar učinak, nakon 2-3 dana, možete se prebaciti na oralne antibiotike.

Upala pluća ne podnosi kašnjenje u liječenju. Neposredna terapija je potrebna odmah kod mladih i kod starijih u određivanju patologije.

Pneumonija u bolesnika s krevetom - uzroci, liječenje i prevencija bolesti

Pneumonija u nepokretnim pacijentima je tipična reakcija tijela na dugotrajnu stagnaciju. Budući da je osoba imobilizirana, dok jede hranu, čestice hrane ili tekućeg pića mogu ući u pluća, što kasnije postaje jedan od mogućih uzroka bolesti.

Razne patogene bakterije (pneumokoke, streptokoke, stafilokoke, hemofilne bacile) također sudjeluju u upalnom procesu.

Pomoć! Statistike pokazuju da 15 od 100 ljudi ima bolest koja je fatalna.

Pozitivan rezultat je moguć uz pravodobno upućivanje terapeuta i provedbu svih preporuka koje on propisuje.

Vrste i uzroci upale pluća

Stručnjaci identificiraju dva oblika upale pluća u posteljama.

Congestive (hipostatičan)

Pojavljuje se kod ljudi koji su dugo ležali u krevetu. Zbog nemogućnosti promjene položaja (osoba provodi većinu vremena ležeći na leđima) cirkulacija krvi je poremećena u plućima, kao i kršenje prirodne ventilacije (budući da je grudni koš stalno u statičnom i djelomično stisnutom položaju).

Tako se u plućima nakuplja sputum, koji služi kao povoljno okruženje za upalne procese.

Nakon udara (aspiracije)

Pojavljuje se kao posljedica djelomične paralize, osoba ima problema s gutanjem hrane, tako da hrana ili tekućina mogu ući u pluća, blokirajući time lumen bronhija i sprječavajući prolaz zraka.

Nakon toga se u ovom mediju razvijaju patogeni mikroorganizmi koji izazivaju upalu pluća.

Vzhno! Oba oblika bolesti predstavljaju prijetnju zdravlju i životu te stoga zahtijevaju hitnu medicinsku intervenciju.

Dakle, stagnirajuća upala pluća može se formirati pod utjecajem čimbenika kao što su:

• Srčane bolesti (stenokardija, aritmija, kardioskleroza, itd.).
• Povišen krvni tlak.
• Šećerna bolest.
• Bolest bubrega (uključujući i pijelonefritis).
• Patologija skeletnog sustava (torakalna skolioza, deformacija rebara, itd.).
• Plućne bolesti (bronhijalna astma, emfizem, itd.).
• Nedavno prenesena operacija (u bilo kojem području).

Uzroci upale pluća nakon moždanog udara su sljedeći čimbenici:

• Dugotrajna nepokretnost tijela.
• Stanje kože.
• Bolesti srca i pluća (nedavno odgođene).
• Starost
• Prekomjerna tjelesna težina.
• Prihvaćanje lijekova (H2-blokatori, itd.).
• Spajanje na ventilator (dulje vrijeme).

Liječnici vjeruju da je drugi oblik upale pluća (nakon moždanog udara) dijagnosticiran i liječen mnogo lakše nego stagnirajući.

Simptomi bolesti

Prvi simptomi bolesti su sljedeći simptomi:

1. Teški kašalj (osobito noću).
2. Povećana salivacija.
3. Smanjenje ili nedostatak apetita.
4. Teško disanje.
5. Povećana tjelesna temperatura (oko 37 stupnjeva).
6. Stalna slabost i pospanost.
7. Sputum ne odlazi (i ako se izlučuje u maloj količini, odmah se proguta).
8. Gubitak hrane iz usta (u procesu žvakanja).

Nakon toga se simptomi pogoršavaju i pacijent se osjeća još gore:

1. Temperatura doseže 38-39 stupnjeva.
2. Postoji mokar kašalj s obilnim sputumom (ponekad s krvlju).
3. Zabilježeni su znakovi trovanja (mučnina, povraćanje, proljev, vrućica).
4. Kod disanja se čuje hripanje.
5. Postoji bol u trbuhu.
6. Ima srčani ritam.
7. U nekim slučajevima javlja se glavobolja.
8. Postoji zbunjenost i inhibicija reakcija (nešto poput Alzheimerove bolesti).

Pogledajte videozapis o simptomima upale pluća:

Liječenje bolesti

Liječenje pneumonije u bolesnika s krevetima zahtijeva integrirani pristup i uključuje sljedeće metode terapije:

• Uzimanje antibiotika.
• Otpuštanje pluća iz akumulirane tekućine.
• Upotreba diuretika (za poboljšanje cirkulacije krvi).
• Primanje lijekova za odvajanje sputuma.
• Fizioterapijski tretman.
• Narodne metode.

Uporaba antibakterijskih sredstava

Prije imenovanja određenih lijekova pacijentu treba napraviti analizu sputuma (identificirati određene bakterije).

Općenito, popis lijekova je otprilike kako slijedi (liječnik propisuje dozu i liječenje):

• Azitromicin je antibiotik koji djeluje protiv gram-pozitivnih i gram-negativnih bakterija. Prosječna cijena je 130 rubalja (6 kapsula).
• Eritromicin je bakteriostatski antibiotik koji se može koristiti ako ste alergični na peniciline. Cijena je 90 rubalja (10 tableta).
• Cefuroksim je prašak za intravenske i intramuskularne injekcije, aktivan protiv velikog broja patogenih mikroorganizama. Lijek se može kupiti po cijeni od 1280 rubalja (10 boca).
• Amoxiclav je antibiotik na bazi polusintetskog penicilin amoksicilina (širokog spektra), aktivan protiv hemofiličnih bacila i pneumokoka. Prosječna cijena je 230 rubalja (15 tableta). Također, lijek je dostupan u obliku praška za pripremu suspenzija (za gutanje).
• Levofloksacin je antibiotik širokog spektra (posebno aktivan protiv pneumokoka). Cijena - 340 rubalja (5 tableta).

Važno je! Ako se stanje pacijenta ne popravi u roku od 3 dana, antibiotik treba zamijeniti. Isto tako, nemojte se samozdraviti, jer to samo pogoršava situaciju.

Otpuštanje pluća iz sputuma

Kod velikog nakupljanja tekućine u plućima (ako ne iziđe van), pacijentu se propisuje hardverska aspiracija (uz pomoć posebnog uređaja, isisava se sputum). Nakon ovog postupka, osoba se osjeća mnogo bolje (uključujući smanjenje kašlja).

Video govori o značajkama tijeka i liječenju upale pluća u starijih osoba:

Upotreba diuretičkih lijekova (diuretika)

Da bi se poboljšala cirkulacija krvi u plućima, pacijentu se propisuju sljedeći lijekovi:

1. Furosemid (diuretik agensa za hitne slučajeve). Cijena je 25 rubalja (50 tableta).
2. Manitol (diuretik za intravenozno davanje). Prosječna cijena je 85 rubalja (za 1 bocu).
3. Lasix (diuretik u obliku tableta za oralnu primjenu). Cijena - 60 rubalja (45 kom.).

Terapija lijekovima za sluz

Odvojiti nagomilani sputum propisati sljedeće lijekove:

1. Lasolvan (brzo djelovanje iskašljavanja). Cijena je 170 rubalja (20 tableta).
2. Bromheksin (posjeduje antitusično i iskašljavajuće djelovanje). Cijena je 21 rubalja (50 tableta).
3. Mukaltin (sadrži močvarni slez i polisaharide). Cijena - 60 rubalja (20 kom.).

Fizički postupci terapija

Plućna kongestija se također može smanjiti masažom.

Osim toga, sljedeće metode liječenja doprinose uklanjanju upale:

• Udisanje.
• Elektroforeza.
• Magnetska laserska terapija, itd.

Narodne metode

Kao dodatak (nakon savjetovanja s liječnikom) možete koristiti narodne lijekove.

Evo nekih od njih:

• Udisanjem hrena - korijen biljke se čisti i mrvi, nakon čega se 20 grama proizvoda stavlja u keramički lonac. Udahnite pare hrena za 10 minuta (do 5-6 puta dnevno). Alat otklanja jak kašalj.
• Bokvica - 3 žlice. l. zdrobljene svježe biljke pomiješane s 3 žlice. l. med. Pijte 1 tbsp. l. 3-4 puta dnevno (20 minuta prije jela). Alat pridonosi odvajanju sputuma i uklanja napade suhog kašlja.

Metode liječenja folnih lijekova za upalu pluća opisane su u videu:

prevencija

Kako bi se izbjegao razvoj upale pluća, preporučuje se pridržavanje niza sljedećih pravila:

1. Promijenite položaj tijela svaka 2 sata.
2. Nekoliko puta dnevno okrenite pacijenta na želudac i protrljajte područje grudi s alkoholom kamfora.
3. Za masažu (u obliku svjetlosnih slavina).
4. Najmanje jednom tjedno stavite žbuke s senfom.
5. Pružite pacijentu tople ugodne uvjete (bez hipotermije).
6. Stvorite pravilnu prehranu (uključujući svježe povrće i voće, mliječne proizvode, jaja, zelje).
7. Svaki dan mjeri se tjelesna temperatura, puls i krvni tlak. A u slučaju najmanjih odstupanja obratite se liječniku.

Dakle, upala pluća je ozbiljna zarazna bolest, koja se u ležećem položaju prenosi mnogo teže nego u normalnom stanju (budući da je imunološki sustav smanjen i tijelo je uvelike oslabljeno).

Stoga takva osoba zahtijeva svakodnevnu brigu i osigurava sve udobne uvjete.

Liječenje mora biti usklađeno s liječnikom (uključujući i narodne lijekove), jer mogu postojati kontraindikacije koje pridonose pogoršanju situacije.

Također, nemojte zanemariti preventivne mjere i zapamtite da se bolest nakon remisije može ponovno nastaviti.

Kako i zašto se pneumonija razvija u bolesnika s nepokretnošću i kod starijih osoba?

Previše dugotrajna imobilizacija osobe povlači stagnaciju u tijelu. To uključuje kongestivnu upalu pluća, na drugačiji način hipostatičan. U pravilu, upala pluća u bolesnika s krevetima je vrlo teško.

Opće informacije

Kongestivna upala pluća - druga upala koja se razvija pod utjecajem hipodinamičkih i ventilacijskih poremećaja organa. Osoba koja je prisiljena dugo vremena ostati u ležećem položaju razvija veliki broj komplikacija, a među njima je i hipostatski oblik upale pluća.

Ležeći pacijenti su imobilizirani, ne mogu stajati sami ili mijenjati svoj položaj. Zbog toga je oslabljena ventilacija u plućima, bronhije akumuliraju mnogo sluzi, njezin pacijent ne može iskašljati. To izaziva proces upale.

Upala pluća kod starijih osoba je opasna, jer polako napreduje, u početku se ne odlikuje otvorenim simptomima, ne uzrokuje nikakve osjećaje nelagode.

Kako ne bi propustili trenutak progresije bolesti, potrebno je na vrijeme zapaziti njegove simptome, konzultirati liječnika za provedbu mjera terapije.

uzroci

Ljudi koji su u krevetu dugo vremena razvijaju mnoge komplikacije. To uključuje upalu pluća. Simptomi lezija kod starijih bolesnika razvijaju se pod utjecajem sljedećih razloga:

• prisutnost kroničnih poremećaja u radu pluća - bronhitis, difuzni emfizem, atelektaza;
• hemodinamski poremećaji u plućnoj cirkulaciji;
• bakterijske infekcije;
• opstruktivne i alergijske bolesti - bronhijalna astma, polinoza;
• usisavanje tekućine iz gastrointestinalnog trakta tijekom povraćanja i erukcije;
  prijenos bakterijske infekcije iz žarišta u druge organe.

Kako bi se spriječila komplikacija upale pluća kod starije osobe, važno je razumjeti što primarni simptomi mogu biti i kako ih prepoznati.

Simptomi bolesti

Upala pluća kod starijih bolesnika sporo napreduje. Isprva, manifestacije se ne ističu na pozadini primarne lezije. Ti znakovi obično uključuju:

• slab kašalj - simptom će biti nevidljiv u onih koji zlostavljaju pušenje;
• ispuštanje sluzi u malom volumenu, često se ne ispljune i proguta, u vezi s kojim ostaje nezapaženo;
• kratak dah - ponekad postaje jedini simptom koji ukazuje na opasan poraz;
• blagi porast temperature;
• gubitak apetita;
• opća slabost.

U nedostatku pravodobne dijagnoze, početni stadij lezije pretvara se u manifestnu bilateralnu upalu sa sljedećim simptomima:

• teška otežano disanje;
• vlažne hale;
• produljeni kašalj s gnojnim iskašljajem;
• iskašljavanje je loš prognostički znak;
• porast temperature;
• naglo razvijanje intoksikacije - mučnina i povraćanje, zimica, sporo reagiranje, delirij;
• kršenje kardiovaskularnog sustava - tahikardija, porast ili smanjenje tlaka;
• probavni problemi - bolovi u trbuhu i proljev;
• oslabljena funkcija bubrega, koja se manifestira smanjenjem diureze;
• slabljenje mišića.

Naglašeni ekstrapulmonalni simptomi znatno kompliciraju tijek upale pluća. Kod starijih osoba kongestivna upala pluća rijetko prati groznica. Ako se uzdiže, to je beznačajno. Ali ponekad možete vidjeti zastrašujuće pokazatelje do 40 stupnjeva na termometru - to ukazuje na pneumokoknu bilateralnu upalu pluća s nepovoljnim prognozama.

Značajke liječenja bolesti

Liječenje upale pluća u starijih osoba nužno je složeno. To uključuje eliminaciju infekcije, ventilaciju pluća i smanjenje edema. Primijeni na:

• lijekovi za iskašljavanje i diuretici;
• preparati za normalizaciju miokarda;
• Upotreba antibiotika je indicirana.

Gotovo uvijek se provodi terapija kisikom, propisuju se masaže leđa. Bronhoskopija se koristi za čišćenje bronha od sluzi.

Pojedinačno liječnik odabire dodatnu fizioterapiju i druge terapije. Također se provodi korekcija kauzalnih patologija koje su izazvale upalu pluća.

Nakon dijagnoze kongestivne upale pluća, terapija je teška. Prvo se propisuju antibakterijski lijekovi koji će izdržati patogene bakterije. U nedostatku podataka o izravnom patogenu propisuju se lijekovi širokog spektra.

Također kod kuće, prema uputama liječnika, edem je nužno ispravljen i u plućima su dodijeljeni za ovo:

• diuretike;
• ekspektoranse;
• imunomodulatore;
• antioksidansi.

Diuretici se ne mogu uvijek nositi s nakupljenom tekućinom u pleuralnoj šupljini. Ako od njih nema učinka, tada se izvodi punkcija pleuralne šupljine, nakon čega se stanje značajno poboljšava, kratkotrajno disanje nestaje i puls se normalizira.

Kongestivna upala napreduje zbog nedostatka motoričkih aktivnosti. Pacijent neće moći mijenjati način rada jer su mu pokreti ograničeni. S tim u vezi organiziraju se manipulacije kako bi se poboljšalo opće blagostanje.

Preporučuje se izvođenje masažnih tečajeva, postupaka inhalacije, vježbi disanja kako bi se upala pluća smanjila. Prema indikacijama provodi se terapija kisikom. Kada se pacijent dobro podnosi, sesije se ponavljaju.

Osobe koje skrbe za pacijente u krevetu trebaju pratiti pravovremenu ventilaciju sobe. Osim toga, možete instalirati ovlaživač zraka u prostoriju kako biste održali ispravnu mikroklimu.

Za bolesnike s krevetima često se propisuje medicinska skrb kod kuće.

Postupak za njegu upale pluća uključuje brigu o bolesniku s krevetima. Uključuje nekoliko stupnjeva ovisno o stupnju oštećenja.

Važnu ulogu ima organizacija plana njege medicinske sestre za bolesnika s upalom pluća. Patologija ima tendenciju uključivanja oba pluća, s brzim napredovanjem. Stopa razvoja komplikacija ovisi o djelovanju medicinske sestre. Dakle, medicinska sestra bi trebala pažljivo pratiti sljedeće stavke liječenja i njege za pacijenta:

1. Usklađenost sa strogim režimom do pojave poboljšanja zdravlja.
2. Organizacija prehrane mliječnih proizvoda i povrća.
3. Kontrola unosa tekućine.
4. Kontrola recepcije lijekova koje je propisao liječnik - prorjeđivanje, iskašljavanje, antibakterijsko djelovanje.
5. Pružanje simptomatskog liječenja koje je liječnik propisao.
6. Kontrola posjeta liječniku od strane pacijenta.

Tijekom cijelog vremena dok je osoba na liječenju, medicinska sestra prati dinamiku razvoja bolesti i, u slučaju dodatnih problema, o tome obavještava liječnika.

Preventivne mjere

Da bi se spriječila pojava upale pluća treba kupiti ortopedski madrac. Postoje i druge preventivne mjere za upalu pluća bolesnika s krevetima:

• pravilnu prehranu;
• vježbe disanja, masaža prsa.

Zvuk pri disanju osobe treba biti ujednačen, ne praćen piskanjem. Ako su prisutni, klokotanje se razlikuje, o tome treba reći liječniku. Pravovremena terapija je uvijek vrlo učinkovita.

Prognoza oporavka

Taktika terapije u starijih osoba ovisi o težini bolesti i trajanju upale. Starost bolesnika, komplikacije i dodatne bolesti utječu na izbor liječenja.

Kada se u starijih osoba pravodobno otkrije upala pluća, terapija će potrajati nekoliko tjedana. Inače, oporavak se odgađa za nekoliko mjeseci, a prognoza nije uvijek povoljna.

Moguće posljedice

Što se ranije dijagnosticira poremećaj pluća, to će učinkovitije liječenje biti i pozitivna prognoza.

Uz opsežna oštećenja pluća vjerojatnost smrti je 50 - 68%.

Kako bi se spriječio opasan ishod hipostatske pneumonije, potrebne su dnevne preventivne mjere za održavanje pravilnog funkcioniranja imunološkog sustava, te s oprezom liječiti čak i mala odstupanja u funkcioniranju dišnog sustava u bolesnika s krevetom. Na prvi znak, trebali biste nazvati liječnika za pregled i dijagnozu.

Uzroci kongestivne pneumonije u bolesnika s krevetima: simptomi i liječenje

Kada je osoba ozbiljno bolesna, stalno je u krevetu. Bez obzira na dob, potrebna mu je stalna njega. Ako se ne liječi na odgovarajući način, paralelno s osnovnom bolešću, mogu se pojaviti komplikacije. Kongestivna upala pluća u bolesnika s krevetima je bolest koja nastaje kao posljedica stagnacije u tijelu tijekom dugotrajnog mirovanja.

Što trebate znati o upalama pluća u bolesnika s krevetima

Kada se bolesnik s krevetom pojavi u obitelji, život ove obitelji se mijenja. Često pacijenti u ovom položaju žive posljednje dane. U ovom trenutku, život osobe ovisi o brizi i pažnji medicinske sestre. Dobra njega u nekim slučajevima može podići pacijenta na noge, loše - skratiti život.

Obično se ležeći pacijent ne može sam okretati. A ako mu ne pomognete, s vremenom tijelo stagnira, problemi počinju sa srcem, gastrointestinalnim traktom i plućima.

Upala pluća u bolesnika s posteljama javlja se prilično često iu većini slučajeva je fatalno. To je zato što bolest često prolazi u latentnom obliku, njeni simptomi su zamućeni, a dijagnoza se može zakasniti.

Osoba koja brine o pacijentu treba biti vrlo pažljiva prema svom pacijentu. Stalno pratite njegovo opće stanje, raspoloženje i tjelesnu aktivnost. Sve promjene moraju se zabilježiti i prijaviti liječniku.

Ako se dijagnoza postavi u ranom stadiju bolesti, pacijent će imati šanse za oporavak. Kada proces započne, nema šanse ne samo da se oporavi, već da nastavi živjeti. To je osobito opasno u starosti, kada je tijelo istrošeno i više se ne bori s bolestima. U ovom slučaju, prognoza je izrazito nepovoljna.

Respiratorni mehanizam i uzroci stagnacije

Dugotrajna imobilizacija bolesne osobe dovodi do stagnacije krvi u malom krugu cirkulacije koja prolazi kroz pluća. U procesu disanja vrlo je važno da pokreti prsnog koša tijekom udisaja i izdisaja budu skladni. Ako je pacijent stalno u ležećem položaju, amplituda prsnog koša je ograničena. Što je stanje pacijenta lošije, to je teže disati.

Čin disanja je refleks reguliran iz respiratornog centra, koji se nalazi u mozgu:

• Prilikom udisanja, prsa bi se trebala proširiti zbog pomicanja dijafragme i vanjskih kontrakcija mišića. To stvara negativan pritisak u prsima, što dovodi do punjenja alveola zrakom koji ulazi u respiratorni trakt iz okoline.
• Istovremeno se u plućnoj arteriji odvija protok krvi.
• Kada se sastaju u alveolama, zrak oksigenira krv, uzimajući ugljični dioksid iz njega. To je izmjena plina, a nakon toga bi trebao biti izdisaj. To je moguće zbog kontrakcija unutarnjih mišića i opuštanja dijafragme.
• U prsnoj šupljini se povećava pritisak i gura zrak i krv iz pluća. Sa zrakom iz pluća uklanjaju se nečistoće u obliku prašine, sluzi i raznim mikroorganizmima.

To je mehanizam disanja zdrave osobe. U bolesnika s krevetima amplituda pokreta grudi je ograničena, a respiratorni pokreti se ne pojavljuju u potpunosti. Kao rezultat, zrak i krv se ne gube u potpunosti iz pluća, dolazi do stagnacije krvi u krvnim žilama, a sluz se zadržava u plućima.

U većini slučajeva ovaj se fenomen razvija u tijelu starije osobe. To je zbog činjenice da stari ljudi već pate od kardiovaskularnih i plućnih bolesti. Budući da je dugo vremena bez aktivnih pokreta, već dotrajali organizam je najviše osjetljiv na stagnaciju.

Mladi ljudi sa slabim kardiovaskularnim sustavom i oslabljenim imunološkim sustavom barem su u opasnosti.

Ljudi koji su prošli operaciju također su skloni dobivanju upale pluća. Bol u rani nakon operacije razlog je što pacijent počinje lagano disati, površno. To uzrokuje stagnaciju. Sve što trebate učiniti je infekcija, a problemi počinju u plućima.

Što je opasnost od ove patologije

Bolest je vrlo opasna. Tijekom toga događa se sljedeće:

• Područja pluća u kojima se tekućina znojila u alveole i plućno tkivo prestaju raditi tijekom disanja. To je opasnost od hipostatske upale pluća, osoba počinje gubiti zrak.
• Osim toga, ležeći pacijenti nisu u stanju u potpunosti iskašljati sputum. Dok se akumulira, začepljuje bronhije, tako da prestaje raditi još veće područje pluća.
• Pojavljuju se daljnje komplikacije, od kojih pati cijelo tijelo. U plućima počinje upalni proces. Ona je uzrokovana infekcijom koja se lako pridružuje oslabljenom tijelu.
• Otpadne tvari bakterija počinju otrovati tijelo pacijenta, djelujući na srce i gastrointestinalni trakt. Pacijentov apetit se smanjuje, on prestaje jesti. Zbog toga ne dobiva potrebnu količinu vitamina i proteina koji su mu potrebni u ovom trenutku.

U teškim slučajevima razvijaju se eksudativni pleuritis i perikarditis. Ovo izljev upalne tekućine u pleuralnoj šupljini i u vrećici srca. Ovo stanje je vrlo opasno. Respiratorna insuficijencija se dodatno pogoršava, a srce, stisnuto tekućinom, ne može ispravno raditi.

Simptomi upale pluća u bolesnika s krevetima

Kod imobiliziranih pacijenata simptomi upale pluća su različiti od normalnih. Rijetko se pojavljuje visoka temperatura, češće ostaje normalna ili subfebrilna.

Za nepokretnu osobu, kongestivna upala pluća je vrlo lukava. Često maskira simptome bolesti, zbog čega je pacijent prisiljen biti u krevetu. Primjerice, pacijent s moždanim udarom postaje malo inhibiran i neadekvatan nego što je bio prije. Ili pacijent s frakturom na pozadini osteoporoze počinje se žaliti da ima bolne grudi.

Kako bi primijetili ove promjene, rodbina bolesnika mora biti vrlo oprezna. U većini slučajeva to ne uočava ni sam pacijent, ni oni koji ga njeguju.

Kada se pojave određeni znakovi koji ukazuju na prisutnost kongestivne upale pluća, može biti prekasno za zacjeljivanje. Može se manifestirati kao:

• U početku se javlja suhi kašalj, koji se s vremenom povećava, počinje ispuštanje ispljuvka. To je sluzokožica, možda krvave pruge.
• Ali ako je pacijent stariji, možda mu nedostaje refleks kašlja. Tada mu disanje postaje teško, teško, zbog nakupljanja sputuma u plućima.
• Tjelesna temperatura blago raste. U bolesnika s posteljinom tijelo prestaje reagirati na pirogene tvari koje uzrokuju porast temperature.
• Pacijent počinje teško znojiti. Ako je ranije mogao mijenjati krevet svakih nekoliko dana, sada je njegovo rublje mokro nakon svakog spavanja.
• Pacijent postaje letargičan, apatičan, gubi interes za sve oko sebe.
• On odbija jesti, osjeća se bolesno, moguće su povraćanje i proljev.
• Sa strane srca i krvnih žila povećava se broj otkucaja srca i bol.
• U mirovanju, pacijent ima kratak dah, disanje ubrzava do 20 u minuti, nema dovoljno zraka. To ukazuje da je dio pluća prestao raditi.

U teškom obliku upale pluća pacijent je zbunjen sa sviješću. Puno spava i prestaje se buditi, ne odgovara na pitanja ili odgovore nesuvislo, njegova je svijest depresivna. U tom slučaju disanje može biti vrlo rijetko ili vrlo često. U takvom stanju potrebno je pozvati hitnu pomoć i poslati osobu u bolnicu. Potrebne su mu mjere oživljavanja, inače neće moći preživjeti.

dijagnostika

Terapeut može primijetiti kongestivnu upalu pluća tijekom auskultacije. U donjim dijelovima pluća čuju se piskanje ili crepitus pleure. Dijagnoza je razjašnjena na temelju rezultata radiografije. Može se izvesti sa stacionarnim rendgenskim uređajem posebno prilagođenim takvim pacijentima. Opremljeni su nekim kolima hitne pomoći. No najpouzdanije je identificirati pacijenta u bolnici, gdje će mu se dati svi potrebni pregledi i pružiti optimalnu njegu.

Kada se otkrije upala pluća, kako bi liječnik propisao ispravno liječenje, morate saznati kakva je infekcija uzrokovala bolest i kakva je priroda upale. Stoga se od pacijenta uzimaju dvije analize sputuma. Jedan se šalje u bakteriološki laboratorij, drugi - u klinički. Također, pacijentu se daje:

• Ultrazvuk srca;
• elektrokardiogram;
• opći i biokemijski test krvi.

Pneumonija se može brzo razviti. Što je dijagnoza brža, veće su šanse za oporavak. Inače, trajanje života s upalom pluća u bolesnika s krevetima je vrlo kratko, račun može ići na dan.

liječenje

Tretirana pneumatska pneumonija je teška. Tijelo bolesnika u krevetu oslabljeno je osnovnom bolešću i ne može se boriti protiv nove bolesti. Stoga zahtijeva složenu terapiju:

• Nakon što je utvrdio uzročnika upale pluća, liječnik propisuje lijek koji će izravno djelovati na njega. Teški pacijenti u prvim danima propisuju se intravenozno, a zatim prenose u pilule.
• Antifungali se propisuju antibioticima, jer ne samo bakterije, nego i gljivice u obliku plijesni mogu uzrokovati upalu pluća.
• Kako bi se pacijent oslobodio stagnacije u plućima i venama, propisani su diuretici.
• Ako pacijent ima refleks kašlja i može kašljati, propisuje mukolitički i bronhodilatatorni lijek za iscjedak sputuma.
• U odsutnosti refleksa kašlja, ispljuvak se ispumpava posebnim aparatom.
• Pacijenti u ozbiljnom stanju smješteni su na intenzivnu njegu i povezani su s mehaničkom ventilacijom.
• Pažnja se posvećuje stanju kardiovaskularnog sustava, propisuju se odgovarajući lijekovi.
• Vitamin terapija i imunostimulansi su također propisani.

Vrlo je važno tijekom tog razdoblja pacijentu pružiti odgovarajuću njegu. Nalazi se u bolnici gdje ga nadzire medicinsko osoblje. Briga za ozbiljne pacijente dopuštena je rođacima.

Pacijentica mora biti redovno predana kako bi se izbjegla nova stagnacija. Uz poboljšanje stanja preporuča se provođenje vježbi disanja.

Važno je da pacijent dobro jede tijekom tog razdoblja. Ako može sam žvakati hranu, hrani se hranom bogatom vitaminima i proteinima. Ako je bez svijesti, hrana se proizvodi pomoću sonde s mljevenim proizvodima. Preporučljivo je piti vino u velikim količinama.

Preventivne mjere

Prevencija upale pluća u ležajnim pacijentima sastoji se u pravilnoj i stalnoj njezi. Njegovo tijelo se bori s bolešću i sada je važno spriječiti stagnaciju u njemu. Prevencija uključuje niz aktivnosti:

• Svaka dva sata pacijent se predaje kako bi promijenio položaj tijela. Trebalo bi ga redovito okretati na trbuh - tako da se pluća bolje čiste.
• Kada je pacijent na želucu, mora obrisati leđa s alkoholom kamfora kako bi se izbjegao nastanak rana i kongestije u području pluća.
• U isto vrijeme, preporuča se opuštajuća masaža leđa.
• Svakog dana pacijent mora izvoditi vježbe disanja.
• U prostoriji u kojoj leže bolesni, trebala bi biti optimalna temperatura. Treba ga redovito provjetravati i čistiti. U tom slučaju, potrebno je osigurati da pacijent ne padne u zonu zahvata.
• Potrebno je odjenuti i pokriti pacijenta tako da nije vruć ili hladan.
• Obroci trebaju biti gotovi.
• Pacijenta koji leži treba redovito posjećivati ​​liječnik.

Potrebno je pratiti temperaturu, krvni tlak, disanje i otkucaje srca pacijenta. U slučaju odstupanja od norme, potrebno je to prijaviti svom liječniku.

Kongestivna upala pluća opasna je bolest koja oduzima živote mnogim pacijentima i zauzima četvrto mjesto u smrtnosti među bolesnicima bez kreveta. Ali može se izliječiti ako na vrijeme primijetite i poduzmete potrebne mjere.