Laringitis je bolest koju karakteriziraju lezije grkljana kao posljedica akutnog ili kroničnog upalnog procesa. U djece, zbog anatomskih i fizioloških karakteristika tijela, bolest je češća i teža nego u odraslih. U većini slučajeva ima infektivnu prirodu i često je komplicirana stenozom grkljana. Djetetovo tijelo podložnije je virusnim bolestima, što je povezano s osobitostima funkcioniranja imunološkog sustava, upalnom reakcijom i niskom barijernom funkcijom dišne sluznice. Upalne bolesti grkljana su vrlo česte, a svaki treći ARVI se javlja sa simptomima laringitisa.

Uzroci bolesti

Upala grkljana u 90% slučajeva rezultat je virusne infekcije (gripe, parainfluence). Bakterijska infekcija (stafilokoki, streptokoki, difterijski bacili) također je od neke važnosti. U nekim slučajevima, komplicira tijek ospica, rubeole, herpes infekcije, grimizne groznice, itd. Vjerojatnost bolesti se povećava nakon hipotermije, udisanja hladnog zraka, uz smanjenje imuniteta, prenapona vokalnog aparata (plač, plač), stranog tijela u grkljanu i traume sluznice. Ponekad je ova patologija alergijska u prirodi i javlja se kada se inhaliraju alergeni. Razvoj stenoze grkljana promovira se suhim, toplim unutarnjim zrakom, upotrebom sprejeva i aerosola, stresom, negativnim psiho-emocionalnim stanjem. Skloni ovoj patologiji su djeca s anomalijama konstitucije, paratrofna (visoka snaga).

Laringitis se može pojaviti samostalno ili može biti posljedica širenja infekcije silazno od ždrijela ili obrnuto, uzlazno - iz dušnika. Razmotrite njegov glavni oblik.

Akutni kataralni laringitis

Bolest počinje s škakljanjem, suhoćom i nelagodom u grlu, a zatim se javlja promuklost i slabljenje glasa. Djeca su zabrinuta zbog kašljanja. U početku je suha, laje, može biti bolna, kasnije postaje mokra, viskozni sputum je odvojen. Karakterizira ga groznica do subfebrilnih brojeva, opća slabost, slab apetit. Liječnik tijekom izravne laringoskopije otkriva crvenilo, oticanje sluznice grkljana, mukopurulentne kore. U nekim slučajevima, zbog oticanja sluznice i nakupljanja suhe sluzi, disanje je teško.

Akutni podkladochnaya laringitis

To je upalni proces s izraženim edemom pod vokalnim naborima. Zbog anatomskih obilježja (obilje labavih vlakana u pod-voluharičnoj regiji, uski lumen grkljana) razvija se uglavnom u djece u dobi od 2 do 6 godina. I češće kod osoba sklonih laringospazmi. Bolest obično počinje iznenada, često noću. Dijete se budi iz kore kašlja, otežanog disanja. Koža je cijanotična (cijanotična), pomoćni mišići su uključeni u disanje, teško disanje. Napad traje od nekoliko minuta do pola sata, a dijete zaspi. Sljedećeg dana može doći do lagane promuklosti. U nekim slučajevima ti se simptomi mogu ponoviti ili biti trajni. Laringoskopija otkriva bubrenje nalik valjku u području sub-vokalnog prostora, sužavajući lumen grkljana.

Akutni stenozni laringotraheitis

Također se razvija kod djece predškolske dobi, češće kod dječaka, a manifestira se kao kašalj, promuklost i kratak dah. Laringotraheitis je uzrokovan upalom i opstrukcijom gornjih dišnih puteva, edemom grkljana, dušnikom, začepljenjem suženog lumena grkljana sluzom, fibrinoznim slojevima. Nastavlja se teže nego podskladochny laringitis, skloni progresiji, kratkoća daha brzo raste i može predstavljati prijetnju za život pacijenta. Djetetova tjelesna temperatura raste, povraćanje, glavobolja i mogu se pojaviti znakovi dehidracije. Opće stanje je ozbiljno, zbog narušene izmjene plina i nedostatka kisika. Postoje četiri faze bolesti:

Simptomi respiratornog zatajenja javljaju se tijekom fizičkog napora (plakanje, sisanje, kašljanje). Sastav krvi u krvi je normalan.

Dišni zastoj se razvija 2 stupnja, simptomi se javljaju u mirovanju, pomoćni mišići sudjeluju u disanju (oticanje nosnih krila, povlačenje supraclavikularnih fossa, međurebarni prostori), ubrzanje pulsa, blijeda koža, nazolabijalni trokut cijanoza. Karakterizira ga uzbuđenje i tjeskoba.

Teška respiratorna insuficijencija s poremećenim sastavom plina u krvi (nedostatak kisika, višak ugljičnog dioksida), zatajenje srca. Disanje je često, površno, intigumenti su cijanotski, puls je čest. Kod bolesnika uzbuđenje se zamjenjuje inhibicijom.

Disanje je isprekidano, puls je povijen, blijeda koža je blijedo siva, nema svijesti. Održavanje života moguće je samo uz hardversku ventilaciju pluća i reanimaciju. Vjerojatno će zaustaviti disanje ili cirkulaciju.

Kronični laringitis

Ova patologija je posljedica često ponavljajuće akutne upale grkljana. Kronični faringitis, sinuitis, tonzilitis, bronhitis doprinose razvoju bolesti. Proces može biti kataralna, hipertrofična i atrofična. Najpovoljniji tijek je kataralni laringitis koji se manifestira kašljem i promuklostima. Hipertrofični laringitis nastaje kao posljedica zadebljanja i patološkog rasta sluznice grkljana, formiranja nodula glasnica. Atrofija mukoznih membrana uočena je kod starije djece, najčešće nakon šarlaha ili difterije, ulcerativno-nekrotične lezije grkljana. Bolesnici su zabrinuti zbog suhoće, osjećaja stranog tijela u grkljanu, promuklosti, slabosti glasa.

dijagnostika

Dijagnoza laringitisa temelji se na pacijentovim pritužbama, povijesti bolesti. Liječnik provodi pregled i klinički pregled. Od posebne važnosti je laringoskopija, koja vam omogućuje da izravno pregledate grkljan i utvrdite patološke promjene u njemu. Osim toga, propisan je test krvi za otkrivanje znakova upale. Tipični laringitis mora se razlikovati od difterije, stranih tijela grkljana, apscesa ždrijela itd.

liječenje

Prije svega, preporučuje se blagi način glasa prije nego što upala popusti, toplo alkalno piće (Borjomi, toplo mlijeko sa sokom). Prostorija u kojoj se dijete nalazi mora imati hladan i vlažan zrak. Postupci ometanja imaju dobar učinak - vruće kupke za stopala (3-5 minuta), gorušičasti gips, zagrijavanje obloga na području vrata. Liječenje popratnih upalnih bolesti dišnog sustava, propisuje se obnova nazalnog disanja. Taktika liječenja bolesnika ovisi o vrsti i težini grkljana.

Ako imate poteškoća s disanjem, dijete mora biti umjereno. Djeca sa znakovima stenoze grkljana su hospitalizirana i liječena u bolnici pod nadzorom liječnika. Terapijske mjere usmjerene su na obnavljanje prohodnosti respiratornog trakta što je prije moguće, eliminirajući gladovanje kisikom. Volumen ovih mjera ovisi o ozbiljnosti stenoze larinksa i ozbiljnosti stanja pacijenta. Razred 3-4 stupnja se liječi u jedinici intenzivne njege, gdje se, ako je potrebno, provodi intubacija dušnika, traheotomija, terapija kisikom, infuzija (intravenska primjena glukoza-soli, otopine koje sadrže proteine).

Terapija lijekovima

antipiretičke i protuupalne lijekove (ibuprofen, paracetamol);
antihistaminici (klaritin, loratadin);
bronhodilatatori (salbutamol);
mukolitika (ambroksol, acetilcistein);
lokalni antibakterijski lijekovi (bioparox) i opći učinci (aminopenicilini, cefalosporini) za bakterijsku prirodu bolesti;
antivirusna sredstva za virusnu infekciju;
opći kortikosteroidi (deksametazon, prednizolon) i topikalni učinci (budesonid, flixotide) za tešku laringostenozu i laringospazam;
antispazmodici (papaverin, but-shpa);
infuziju antibiotika s hidrokortizonom i kimotripsinom u grkljan;
u atrofičnom procesu - podmazivanje sluznice grkljana s 0,25% -tnom otopinom joda, navodnjavanje glasnica s protargolom.

Uz izraženi rast sluznice, njeno uništavanje, može se izvesti uklanjanje pojedinih žarišta.

fizioterapija

Liječenje fizičkim čimbenicima pomaže smanjiti upalu i skratiti trajanje bolesti, kao i ublažiti stanje bolesnika. Razmotrite osnovne fizikalne metode liječenja laringitisa.

Nebulizatorska terapija sa slanom otopinom, mukolitikom, salbutamolom, kortikosteroidima (učinkovita i neinvazivna metoda koja osigurava protok lijekova izravno u leziju, dok praktički eliminira ukupni utjecaj na tijelo).
UHF-terapija (protuupalno, antispazmodično djelovanje, poboljšava cirkulaciju i prehranu tkiva).
Magnetoterapija (koristi se za smanjenje otekline i boli).
NLO (ima tonički učinak, poboljšava imunitet, smanjuje upalu).
Diadinamska terapija (smanjuje upalni proces, smanjuje oticanje tkiva, ublažava spazam).
Elektroforeza kalcija na području vrata (preporuča se za disfunkciju formiranja glasa).
Vibromasaža grkljana (propisana za stimulaciju vokalnog aparata).
Mikrovalna terapija (ima antispazmodično, protuupalno djelovanje, poboljšava imunitet).
Masne, alkalne uljne inhalacije (preporučuje se za kronični laringitis).

zaključak

Ako kod djeteta otkrijete znakove laringitisa, morate se obratiti stručnjaku koji će propisati potrebnu terapiju. To će pomoći u izbjegavanju komplikacija i prijelazu akutnog u kronični oblik bolesti. Stenising laringotraheitis je hitan i zahtijeva hitnu medicinsku pomoć. Prognoza za oporavak uz pravodobno i adekvatno liječenje je povoljna. Za profilaksu se preporučuju otvrdnjavanje i poboljšanje imuniteta.

Škola dr. Komarovskog, diplomirala na "laringitisu i sapi":

D. m, N. Voytovich T. N. govori o laringitisu kod djece

AKUTNI ODRŽIVI LARINGIT

Akutni podskladochnaya laringitis - upalni proces sa specifičnom kliničkom slikom, lokaliziranom u području subglosalske šupljine s subhordalnim oticanjem sluznice, otežanim disanjem i nedostatkom daha.

Prevalencija. Pojavljuje se kod djece uglavnom od 2 do 5 godina. Povrat bolesti je moguć do 10 godina.

Etiologija i patogeneza. Glavni uzrok akutnog laringitisa u podskladu su bolesti dišnog sustava.

Predisponiramo dijatezu, povećanu razdražljivost živčanog sustava (grčevi se lako javljaju kao odgovor na bilo koji nadražaj), labilnost vaskularnih refleksa i sklonost alergijskim reakcijama, hipertrofija limfoidnog tkiva u djece s limfnom konstitucijom, česti rinofaringitis, rahitis i umjetno hranjenje.

Klinička svojstva. Osobitost kliničke slike bolesti posljedica je uskog lumena grkljana i labavosti submukoznog sloja u subglosalnom prostoru u prvim godinama života.

Pacijent s akutnim rinofaringitisom noću iznenada guši napade. Dijete je izuzetno nemirno. Uočena je teška inspiratorna dispneja, teško disanje, bučno disanje, lavežni kašalj, ponekad povraćanje i iscrpljivanje viskoznog sputuma.

Razvoj napada noću objašnjava se povećanjem edema sluznice sub-vokalne šupljine zbog venostaze u horizontalnom položaju u odnosu na pozadinu vagotonije. Pridruživanje laringospazama pogoršava poteškoće s disanjem. Glas se ne mijenja. Napad gušenja traje od nekoliko minuta do pola sata i postupno se zaustavlja, nakon čega dolazi dubok san. Mogući recidivi sapi u nekoliko dana. Ponekad sljedeći dan dolazi do lagane promuklosti.

Tijekom laringoskopije otkriva se edem sluznice sub-vokalne šupljine u obliku hiperemičnih valjaka ispod slobodnog ruba glasnica (Slika 5.11, vidi umetak u boji).

Dijagnostika i diferencijalna dijagnostika. Pristupoobraznost, iznenadna pojava lavežljivog kašlja i brzina rezolucije stenoze, uz očuvanje glasa, razlikuju podzastupljeni laringitis od difterije grkljana, a drugi su postupni razvoj stenoze i disfonije; oni uzimaju u obzir epidemiološke podatke i rezultate bakterioloških istraživanja (otkrivanje corynebacterium diphtheria), kao i karakteristične promjene u grlu s reakcijom cervikalnih limfnih čvorova.

odsustvo stranog tijela dokazuje se pojavom paroksizmalne noći, jer se strano tijelo ne može usisati tijekom spavanja.

U slučaju apscesa ždrijela postupno se povećava nosna nijansa, poteškoće u gutanju, ograničena izbočina stražnjeg bočnog zida ždrijela.

Liječenje. Podskladochnaya laringitis prolazi potpuno kao rezultat liječenja s ciljem uklanjanja edematous-upalni proces i vraćanje disanja.

Prostorija u kojoj se dijete nalazi je često ventilirana, u bolnici se provodi terapija kisikom. Kako bi ovlažili zrak u prostoriji, navlažili su plahte i kuhali vodu s kamforom ili listovima eukaliptusa.

Izvodi se dehidracija, hiposenzibilizirajuća, sedativna i refleksna (distrakcijska) terapija (senfni flasteri, oblozi od senfa, senf ili topla kupka). Primijeniti inhalacijsku terapiju (udisanje anti-edem aerosola, alkalnih otopina, hidrokortizona). Uz brzo povećanje asfiksije, glukokortikoidi se daju intravenozno.

Spazam grkljana je prekinut, uzrokujući refleks gag dotaknuvši jezik do korijena jezika, stražnjeg dijela grla ili kihanja škakljanjem u nosu. U sljedećim danima, kako bi se spriječilo ponavljanje napadaja, nastavlja se hiposenzitivna terapija, preporuča se praćenje režima zraka u prostoriji, probuditi dijete nekoliko puta noću kako bi mu dao toplo alkalno piće.

Liječenje se mora provesti u bolnici, jer s povećanim poteškoćama u disanju kroz grkljan može biti potrebna produljena intubacija, a ako nema učinka, traheotomija.

Akutni podskladochnaya laringitis, popratni stenotski laringotraheobronhitis, mnogo je teže, pa je dijete hitno hospitalizirano u kutijskom odjelu, bez obzira na težinu akutne stenoze grkljana.

Prognoza je u većini slučajeva povoljna. Bolest završava oporavkom. Kod djece koja imaju tendenciju da se povlače, uz pravilno promatranje i liječenje može se postići potpuni oporavak.

Flegmonusni laringitis je rijetka ozbiljna bolest koja se javlja kod starije djece.

Etiologija i patogeneza. Važnu ulogu imaju vanjske ozljede grkljana i oštećenje njegove sluznice (strana tijela, kemijska i toplinska opeklina, kirurška trauma tijekom endolaryngealnog zahvata).

Flegmonusni laringitis može se po drugi put razviti kao komplikacija apscesa korijena jezika, larinksa, peritonsilitisa, erizipela, tifusa, ospica, grimizne groznice, difterije grkljana, infektivnih granuloma i malignih tumora, kod sepse i bolesti krvnog sustava.

Ne postoji specifičan uzročnik akutnog flegmonosnog laringitisa. Patogeni mogu biti streptokoki, stafilokoki, pneumokoki, u nekim slučajevima, simbioza vretenastog štapa i spirohete usne šupljine.

Klasifikacija. Ovisno o mjestu, flegmonalni laringitis je podijeljen na intragutturalna i ekstragortalna lječilišta i može biti ograničen i difuzan

opasan), lokaliziran u vestibularnoj ili sub-vokalnoj regiji grkljana (razlikuje se od gnojnog izlučivanja edematoznog laringitisa).

Klinička svojstva. Bolest počinje akutno iznenadna i oštra groznica, zimica. To je teško, s nastankom apscesa unutar 3-7 dana. U teškim slučajevima može doći do smrti.

Simptomi ovise o obliku bolesti i mjestu celulitisa. Bolesnici se žale na opću slabost, slabost, grlobolju. Osobito jaka bol i disfagija su zabilježeni kada je apsces lokaliziran na epiglotisu, na ljuskavim gonadalnim naborima, u području skifidne hrskavice. Glas je promukao. U slučaju sublastičnog flegmonosnog laringitisa, disanje je izuzetno teško. Kada laringoskopija otkrije ograničenu ili difuznu hiperemiju i infiltraciju zahvaćenih dijelova grkljana (Slika 5.12, vidi umetak u boji). Apsces se definira nadmorskom visinom s malim mrljama žute boje.

Intra laringealni i difuzni oblici flegmonusnog laringitisa opasniji su i praćeni teškom intoksikacijom i stenotičnim poremećajima.

Liječenje. Prvo morate vratiti disanje. Na pozadini uporabe antibiotika širokog spektra, provodi se terapija protiv edema: antihistaminici i diuretici, kortikosteroidi.

Od samog početka bolesti propisan je odmor, gutanje komada leda, gorušica na vratu i leđima. Tijekom razdoblja apscesa propisane su toplinske procedure: kompresija zagrijavanja, obloge, grijaće ploče, parne inhalacije.

Rano otvaranje formiranog apscesa izvodi se posebnim Toboldovim nožem za grlo, čiji je vrh zaštićen koricama. Sekvestracija se također uklanja eidolaringealno.

U rijetkim slučajevima, vanjska disekcija apscesa prikazana je slojevitim rezom duž bočnog zida grkljana. U slučaju progresivnog rasta stenoze indicirana je hitna traheotomija.

Prognoza. Uz difuzni oblik u vezi s mogućnošću razvoja asfiksije, sepse, medijastinitisa, prognoza je vrlo ozbiljna. Kod širenja na vrat ili medijastinum, ti se ulkusi otvaraju ili izvode medijastinotomiju cerviksa. Proces završava formiranjem cicatricial

LAGANO LAKO UDARANJE

Etnologija. Uzročnik je 81 ger1 osi eguhgre / aIx. Bolest se razvija sekundarno kada se proces širi od orofarinksa ili kože preko traheostomije.

Klinička svojstva. Postoje 3 stadija bolesti: I - edem; II - infiltracija malih stanica; III - upala flegmona. Bolest je akutna, s vrućicom, zimicom, oštrom boli pri gutanju i otežanim disanjem. Zaražena područja su žuto-crvene boje, oštro odvojena od neugodne sluznice demarkacijskom crtom.

Liječenje. Provodite antibakterijsku, hiposenzibilizirajuću terapiju.

Prognoza. Možda širenje upalnog procesa na submukoznom i intermuskularnom sloju s razvojem flegmonosnog laringitisa.

Simptomi, prva pomoć i prevencija podskladochnogo laringitisa

Podskladochnaya laringitis ili lažni krup - bolest opasna za djecu, u kojoj je grubi "lavež" kašalj i edem grkljana. Karakterizira ga razvoj naglog suženja (stenoze) lumena respiratornog trakta, koji sprječava ulazak kisika u respiratorni trakt. To se stanje može pojaviti s gotovo bilo kojom virusnom upalom grla kod djece mlađe od 3 godine.

Prevalencija i mehanizam djelovanja

Prije nekog vremena postojala su dva pojma - istina i lažna sapnica. U prvom slučaju to je značilo komplikaciju difterije, u 99% slučajeva - fatalno. Srećom, danas, zahvaljujući učinkovitom cijepljenju, difterija je vrlo rijetka i učinkovito se liječi antibioticima.

Podskalochny laringitis ili lažni sapi je najčešći u male djece, s dječacima se javlja češće nego djevojčice. Sila je uvijek uzrokovana virusnom infekcijom, čak i banalnom akutnom respiratornom virusnom infekcijom, i može uzrokovati sužavanje grkljana. No, obično se događa kada virus ulazi u tijelo gripe i parainfluence. Prodirući u tijelo, virus ostaje u sluznici grkljana i traheje, uzrokujući upalu i oticanje glasnica, što zapravo dovodi do respiratorne stenoze.

Za djecu mlađu od 1 godine to je posebno opasna situacija, jer sužavanje grkljana djece, čak i za 1 mm, zaustavlja opskrbu kisikom za 75%.

simptomi

Dugi dah i kratki bučni izdisaj.

Promjene u grkljanu (sužavanje dišnih putova) s podskladochnom laringitisom

Obično se podskladochny laringitis pojavljuje 2-3 dana nakon akutne respiratorne bolesti (obično noću ili rano ujutro). Pacijent se budi od grubog kašlja, koji ne dopušta udisanje, ima kratkoću daha i napad gušenja.

Sapi se često nalaze u djece koja su sklona alergijama. Da biste izbjegli ove komplikacije, morate slijediti dijetu kako biste izbjegli potencijalne alergene:

agrumi;
čokolada;
ananas;
jagode;
vruća ili začinjena hrana;
životinje, ptice pa čak i ribe (suha hrana - jak alergen);
pušenje u stanu - duhanski dim je otrovan i iritira sluznicu dišnog sustava kod osoba s alergijama.

Faze razvoja stenoze larinksa

Stanje djeteta srednje težine. Postoje svi znakovi bolesti (kašalj, otežano disanje, povećanje napora i promuklost). Međutim, nema znakova respiratornog zatajenja, iako nadraženi pacijent uzima teške udisaje, a ponekad i cijanozu usana i pojavi se područje oko usta.
Djetetovo se stanje pogoršava, a pojavljuju se sljedeći simptomi: teška cijanoza nazolabijskog trokuta, tahikardija, tjeskoba, suhi, histerični kašalj i grubost glasa.

Stenoza grkljana 3 stupnja

komplikacije

Tijek bolesti može biti kompliciran, a oporavak se usporava ako se bakterijska infekcija (gnojni otitis, tonzilitis, bronhitis ili upala pluća) spoji s virusnom infekcijom - u ovom slučaju neophodni su antibiotici. Također se koriste lijekovi koji sprječavaju ili smanjuju pojavu alergijskih manifestacija.

Prva pomoć

Potrebno je pozvati hitnu pomoć kako bi se procijenila ozbiljnost stenoze grkljana i spriječila opasnost po život pacijenta. U stanju akutnog laringitisa ispod zubnog mesa, indicirana je hitna hospitalizacija.

Prije dolaska "ambulante":

Osigurati svježi zrak (otvorene prozore i balkon).
Podigni glavu.
Udisanjem vrućih para dobro pomažu.
Skinite odjeću za kompresiju.
Dajte pacijentu vruće mlijeko s sodom.
Udisanje otopine bikarbonata (1 žlica na litru vode) može pomoći u smanjenju upale.

Nazvani liječnik će procijeniti stanje pacijenta i ubrizgati lijekove za ublažavanje akutne stenoze grkljana. Pacijent je odmah hospitaliziran kako bi se spriječilo ponavljanje bolesti.

prevencija

Bolesnici s ARVI ili drugom virusnom bolešću trebaju:

Ne dopustite da temperatura poraste iznad 39 stupnjeva.
Često propušta sobu.
Čistite mokro čišćenje dva puta dnevno.
Nemojte jesti hranu koja može izazvati alergijsku reakciju.

Podskladochnaya laringitis - ozbiljna bolest koja zahtijeva obvezno liječenje liječniku, a djeca mlađa od 3 godine - bolničko liječenje.

Podskladochny laringitis (lažna sapnica)

Lažna sapnica (laryngitis subchordalis) je vrsta akutnog kataralnog laringitisa koja se razvija u subglosalnoj šupljini; "Lažno" se naziva jer nema istinskih (fibrinoznih ili drugih) filmova, a samo su edemi pod vokalnim naborima.

Primjećuje se kod djece, obično u dobi od 2 do 5 godina, što je posljedica specifičnosti anatomske strukture dječjeg grkljana - ograničenosti lumena i brojnosti labavih vlakana u prostoru subgota.

Ovo i oko l i g.

Početak bolesti obično je povezan s akutnom upalom sluznice nosa ili ždrijela. Lažna sapnica češća je u djece sklonih laringu, koja pate od dijateze.

K l i N i c e do i I do i r t i N i. Lažna sapnica obično počinje iznenada usred noći uz napad kašlja. Dijete se probudi, bacajući se u krevetu. U ovom trenutku disanje postaje zviždanje, oštro opstruirano, izražena je inspiratorna dispneja. Nokti i vidljive sluznice postaju cijanotične. Kašalj je još gori od straha. Nakon pregleda određuje se zahvaćanje mekih tkiva jugularne jame, supra i subklavijskog prostora i epigastričnog područja. Ovo stanje traje od nekoliko minuta do pola sata, nakon čega se pojavljuje obilno znojenje, disanje postaje gotovo normalno i dijete zaspi, a ujutro se probudi gotovo zdravo. Sljedećeg dana neka djeca još uvijek imaju promuklost, često je glas jasan. Međutim, ponavljanje napada može započeti za nekoliko dana ili za 1-2 tjedna. Oštećenje dišnog sustava i kašljanje mogu biti trajniji.

D i gn o s t i to i. Na temelju kliničke slike bolesti i podataka o laringoskopiji, ako su dostupni. Diferencijalna dijagnoza sa istinskom (difterijska) sapnica, u kojoj se gušenje ne razvija naglo, ali postupno i prije početka bolesti, obično nema akutnog rinofaringitisa, od posebne je važnosti u prepoznavanju bolesti i odabiru odgovarajuće terapijske taktike.

U difteriji najprije je promuklost, a zatim gušenje; sve ovo

Sl. 8.3. Podskladochny laringitis (lažna sapi).

pojavljuju se na pozadini visoke temperature, u prisustvu upale grla; Cervikalni limfni čvorovi nabubre, postaju bolni s palpacijom.

Kada faringo- i laringoskopija vidljive naslage prljavobijele. Laringoskopska slika subhordalnog laringitisa prikazana je u obliku valjkastog oticanja hiperemične sluznice sub-vokalnog prostora. Ti valjci strše iz glasnica, značajno sužavajući lumen grkljana i tako otežavajući disanje (sl. 8.3).

Tretman uključuje opće higijenske mjere: ventilaciju i ovlaživanje zraka u prostoriji u kojoj se dijete nalazi. Preporučite pacijentu da pije toplo mlijeko, borzhom. Na vratu stavite žbuke s senfom. Hot stopala kupke daju dobar učinak, ali oni ne bi trebali biti dugi - 3-5 minuta, ne više, jer dulje one mogu uzrokovati reakciju - nalet krvi na grkljan. Za rastvaranje sputuma propisan unos iskašljavajućih sredstava.

Rp.: Inf. herbae Thermopsidis 0,5 - 180,0

Natrili benzoici Natrii bicarbonici aa 4.0

Gospodine. altheae ad 200.0

M.D.S. 1 čajna žličica 3 puta dnevno (za dijete)

Rp.: Inf. herbae Thermopsidis 0,6 - 180,0

DS. 1 čajna žličica 3 puta dnevno (za dijete)

Prikazana je svrha fonoelektroforeze s augmentinom i prednizonom prema Kryukov-Podmazovu.

Napad gušenja može se zaustaviti dodirivanjem stražnje stijenke ždrijela lopaticom i time uzrokovati refleks gag.

U slučaju kada su navedene mjere nemoćne i gušenje postaje ugroženo, indicirana je traheotomija. Intubacija se obično koristi s oprezom, jer može dovesti do dekubitusa u sluznici larinksa. U teškim slučajevima često provode izravnu laringoskopiju, obrađuju sluznicu odjela sluznice vazokonstriktivnim sredstvima. Ako se ispostavi da je to nedovoljno, onda se bez uklanjanja laringa ili bronhoskopa izvodi traheotomija, kada se pojavi asfiksija, prikazuje se konikotomija, a zatim odmah traheotomija, jer se vrlo brzo chondro-chondritis razvija u laringealnoj hrskavici uzrokovanoj tlakom cijevi traheotomije.

Lažna sapnica je obično povoljna, ali se pogoršava s teškom stenozom i potrebom za traheotomijom.

upala grla

Laringitis je upalna bolest koja zahvaća sluznicu grkljana. Razvoj ove bolesti potiče hipotermija, virusne infekcije gornjih dišnih puteva, loše navike, prenaprezanje grkljana itd. Laringitis se može javiti samostalno iu kombinaciji s drugim bolestima gornjih dišnih putova.

Klasifikacija laringitisa

Prema klasifikaciji laringitisa izlučuju akutne i kronične oblike bolesti. Akutni laringitis se pak dijeli na nekoliko vrsta: kataralni, hemoragični, podskladočni, flegmonalni (ograničeni, proliveni).

Akutni kataralni laringitis

Akutni kataralni laringitis u većini se slučajeva razvija neovisno pod utjecajem čimbenika koji uzrokuju aktivaciju laringealne mikroflore (prenapon glasnica, hipotermija, iritacija sluznice grkljana kao posljedica čestog pušenja).

Hemoragijski pogled

Hemoragijski tip akutnog laringitisa javlja se kao posljedica krvarenja u glasnicama i sluznice grkljana. Sljedeći uzroci mogu doprinijeti razvoju takvog laringitisa: upalni procesi u grkljanu tijekom trudnoće, cirkulacijska i hematopoetska disfunkcija, toksični oblici gripe.

Akutni podkladochnaya laringitis

Akutni podskladochny laringitis (sapi) može biti istinita i netočna. Ovaj oblik laringitisa je posebno opasan jer nosi rizik stenoze (suženja) grkljana. Lažni podskladochny laringitis je najčešći kod djece mlađe od 5 godina. Uzrok ove bolesti mogu biti anatomske osobine grkljana djeteta ili akutne respiratorne bolesti gornjih dišnih putova.

Akutni flegmonalni laringitis

Akutni flegmonalni laringitis popraćen je gnojnim lezijama submukoznog sloja grkljana. Riječ je o rijetkoj patologiji koja se može pojaviti u pozadini niskog imuniteta, infekcije grkljana tijekom traume ili nakon zarazne bolesti.

Kronični laringitis

Kronični laringitis je kataralna, atrofična i hiperplastična (ograničena, difuzna). Među razlozima koji doprinose razvoju kroničnog laringitisa su:

prenapon glasa tijekom dugog razdoblja;
ponavljanje akutnog laringitisa;
štetni radni uvjeti (udisanje plinova i prašine);
bolesti gornjeg dišnog sustava (sinusitis, kronični rinitis, faringitis, tonzilitis);
poremećaji metabolizma ugljikohidrata;
zlouporaba alkohola i pušenje;
patologije srca i pluća koje prate kongestije (srčana astma, itd.).

Kronični kataralni laringitis

Kronični kataralni laringitis nastaje uslijed akutnih upalnih procesa koji djeluju na sluznicu larinksa. Najčešće se bolest razvija kod ljudi čija je struka povezana s stalnim opterećenjem glasnica (pjevači, liječnici, učitelji itd.).

Kronični atrofični laringitis

Razvoj kroničnog atrofičnog laringitisa povezan je s atrofičnim promjenama nazofaringealne sluznice. Glavni predisponirajući čimbenici su loše navike, zagađenje plinom i prašnjavost okoliša.

Kronični hiperplastični laringitis

Kronični hiperplastični (hipertrofični) laringitis nastaje zbog hipertrofije sluznice grkljana, zajedno s upalom.

Komplikacije laringitisa

Ako se ne liječi, akutni oblik laringitisa može postati kroničan. Također, infekcija se može proširiti na ždrijelo i donji respiratorni trakt, u kojem slučaju govorimo o razvoju faringitisa i traheitisa. S ARVI, u pravilu, infekcija se pomiče prema dolje, a prvi se razvija rinitis, faringitis, a zatim su u proces uključeni grkljani i donji respiratorni trakt.

Jedna od komplikacija kroničnog laringitisa je promjena ili potpuni nedostatak glasa.

Najteža komplikacija laringitisa može biti stenoza grkljana, razvoj ove komplikacije moguća je u slučaju akutnog laringitisa podkožja (sapi). U slučaju stenoze bolesnik treba hitnu medicinsku pomoć, u nekim slučajevima se provodi hitna traheostomija.

Simptomi laringitisa

Kao i svaka upalna bolest, laringitis podrazumijeva prisutnost simptoma opće intoksikacije (groznica, slabost, pogoršanje općeg stanja). Tijekom upalnog procesa u grkljanu glasnice gube sposobnost vibriranja, što se očituje promjenom pacijentovog glasa (promuklost ili potpuna odsutnost). U bolesnika je disanje otežano, pojavljuje se “lavež” kašalj koji je praćen bolnim osjećajima u grlu, a koža postaje cijanotična. Prisutnost takvih simptoma kod djece je znak lažne sapi i zahtijeva hitnu liječničku pomoć. Kombinacija ovih kliničkih manifestacija može se pojaviti i kod odrasle osobe, u svakom slučaju, pacijent mora biti odveden u otorinolaringološku bolnicu radi hitne skrbi i daljnjeg liječenja.

Simptomi akutnog laringitisa

U akutnom obliku laringitisa vizualizira se hiperemična i edematozna sluznica larinksa, promatra se i zadebljanje glasnica, što je i razlog njihovog nepotpunog zatvaranja. Hemoragijski laringitis karakterizira prisutnost krvarenja na površini sluznice larinksa.

Upala može pokriti cijelu površinu sluznice larinksa ili njegovih pojedinačnih dijelova (s izoliranim laringitisom).

Kod akutnog laringitisa, trajanje bolesti bit će od 7 do 10 dana. Pacijenti se žale na suhoću i upalu grla, na povećanje tjelesne temperature, u nekim slučajevima na bolove pri gutanju. Karakteristične pritužbe u kroničnom laringitisu su promuklost, osjećaj stranog tijela u grlu, bol u grlu, što uzrokuje česte nagon kašljanja. U akutnom razdoblju svi se simptomi pojačavaju.

Dijagnoza laringitisa

Dijagnozu postavlja otorinolaringolog na temelju anamneze, pregleda bolesnika, laboratorijskih i instrumentalnih podataka. Standardno ispitivanje pacijentovog grkljana vrši se lopaticom i ogledalom larinksa. Da bi se potvrdila dijagnoza, pacijent se uzorkuje za kliničku analizu, a laringitis je karakteriziran prisutnošću leukocitoze u krvi.

Kod akutnog laringitisa kod djeteta vrlo je važno provesti diferencijalnu dijagnozu, čija je svrha isključiti pravu sapu. Pravi sapi je znak difterije, a značajka ove bolesti je prisutnost filmova na tonzilama koji se ne mogu ukloniti, au difteriji se simptomi gušenja postupno povećavaju i popraćeni su ozbiljnom intoksikacijom. Diferencijalna dijagnoza laringitisa u odraslih je neophodna kako bi se isključio sifilis, početni oblik tuberkuloze, neoplazme grkljana i skleroma.

Laringitis liječenje

Taktika liječenja laringitisa ovisi o simptomima i obliku bolesti. Ako nema potrebe za hitnom njegom (injekcije i infuzije dekongestiva, traheostomija), pacijentu je prikazan štedljiv režim glasa i štedljiva dijeta. Začinjena, kisela, slana, prehladna ili topla hrana treba ukloniti iz prehrane. Kako bi se ublažila intoksikacija, pacijentima je prikazan obilan topli vitaminski napitak (čajevi, kompoti, mlijeko s medom). Također je potrebno suzdržati se od pušenja i konzumiranja alkohola. Lijek terapija uključuje imenovanje općih i lokalnih antibakterijskih lijekova, probiotika, antihistaminika.

Liječenje kroničnog laringitisa

Liječenje kroničnog laringitisa može potrajati dugo i ne završava se uvijek potpunim oporavkom. Kod bolesnika s katarinskim kroničnim laringitisom preporučuju se inhalacije uljnim i alkalnim otopinama. U slučaju kroničnog hiperplastičnog laringitisa pacijentima je indicirano kirurško liječenje, čiji je cilj ukloniti dijelove grkljana koji su podvrgnuti hiperplastičnim promjenama. Bolesnici s hiperplastičnim laringitisom izloženi su riziku razvoja onkopatologije grkljana i registrirani su kod onkologa.

Kada se ne preporuča laringitis da se uključe u samo-liječenje, jer postoji rizik od ozbiljnih komplikacija, samo specijalist može odrediti kako pravilno liječiti laringitis, pa ako osjetite simptome ove bolesti, trebate se posavjetovati s liječnikom.

Podskladochny laringitis (lažna sapnica)

Podskladochnaya laringitis, koji se također naziva lažnim sapi, je akutni upalni proces koji ima specifične kliničke manifestacije. Područje upale je ograničeno na prostor za skladištenje grkljana. Ta se bolest javlja samo u djetinjstvu.

Uzroci i tijek bolesti. Lažna sapnica jedna je od vrsta akutnog kataralnog laringitisa. Pojavljuje se u djece u dobi od 2 do 5 godina koja imaju tendenciju larngospazma (nevoljna kontrakcija glotisa zbog kontrakcija muskulature larinksa). Pojava ove bolesti doprinosi:

dijateza;
Hipertrofija (prekomjerno povećanje) limfadenoidnog prstena;
Sklonost pojavi različitih alergijskih reakcija;
Visoka podražljivost živčanog sustava;
Česte upale sluznice nosa i ždrijela (akutni rinitis, strep grlo).

Osobitost kliničkih manifestacija u ovoj bolesti posljedica je labavosti vezivnog tkiva i vrlo uskog zračnog raspora u prostoru, koji se nalazi ispod glasnica.

Klinička slika. Podskalochny laringitis pojavljuje iznenada, najčešće noću. Bolest započinje kašljanjem laveža i hripanjem koje se obično javlja kod udisajnog kratkog daha (kratkog daha). Dijete pokušava pronaći zrak i juri od straha. Nokti i usne dobivaju plavičastu nijansu. Zbog nervnog šoka uzrokovanog iznenadnim napadom, kašalj se povećava.

Uz poteškoće s udisanjem javlja se i depresija jugularnih, subklavijalnih i supraklavikularnih fossa i gornjeg trbuha. Trajanje napada može biti od nekoliko minuta do pola sata. Dijete je tada prekriveno snažnim znojem i zaspi u slabom stanju. Ujutro se uzdiže apsolutno zdrav: normalna temperatura i jasan glas. U nekim slučajevima, podskladochnaya laringitis se manifestira s jednim napadom, ali povremeno ponavljanje je moguće u roku od nekoliko dana, i to se događa u tjednima.

Pregledom grkljana može se otkriti oticanje sluznice koja se nalazi u pod-skladišnom prostoru. To su crveni jastuci koji vire iz vokalnih nabora.

Dijagnoza. Lažna sapnica treba razlikovati od difterije, akutne stenoze grkljana i konvulzivnog sindroma. S razvojem difterije javlja se promuklost, a tek tada dolazi do poteškoća pri disanju. Napadi u djece obično su povezani s manifestacijama rahitisa, kao is prekomjernim hranjenjem djeteta. Mogu se pojaviti uz umjetno hranjenje. Većina grčeva javlja se u rano proljeće ili zimi. Mogu se razviti uz snažan plač, strah ili vrištanje. Stenoza grkljana, uzrokovana prisutnošću stranog tijela, u pravilu se manifestira dok je dijete budno.

Ako postoje sumnje, propisuje se izravna laringoskopija (vizualni pregled grkljana posebnim uređajem, laringoskopom).

Liječenje. Malim pacijentima se propisuju topli napitci - mlijeko, borjomi, kao i vruće stopalo ili uobičajene kupke, senfni omoti, senfni flasteri na vratu. Kako bi smirio dijete starije od 3 godine, on dobiva umirujuće kapi, a za ublažavanje kašlja propisuju se lijekovi koji doprinose boljem iscjedku iz sputuma.

Napad podskladochnogo laringitis javlja češće u dobi

Prevalencija i mehanizam djelovanja

Za djecu mlađu od 1 godine to je posebno opasna situacija, jer sužavanje grkljana djece, čak i za 1 mm, zaustavlja opskrbu kisikom za 75%.

simptomi

Dugi dah i kratki bučni izdisaj.

Promjene u grkljanu (sužavanje dišnih putova) s podskladochnom laringitisom

"Lajanje" kašalj.

Velike količine sluzi i sputuma, što može dovesti do brzog razvoja apneje (asfiksije).

Sapi se često nalaze u djece koja su sklona alergijama. Da biste izbjegli ove komplikacije, morate slijediti dijetu kako biste izbjegli potencijalne alergene:

agrumi;
čokolada;
ananas;
jagode;
vruća ili začinjena hrana;
životinje, ptice pa čak i ribe (suha hrana - jak alergen);
pušenje u stanu - duhanski dim je otrovan i iritira sluznicu dišnog sustava kod osoba s alergijama.

Faze razvoja stenoze larinksa

Stanje djeteta srednje težine. Postoje svi znakovi bolesti (kašalj, otežano disanje, povećanje napora i promuklost). Međutim, nema znakova respiratornog zatajenja, iako nadraženi pacijent uzima teške udisaje, a ponekad i cijanozu usana i pojavi se područje oko usta.
Djetetovo se stanje pogoršava, a pojavljuju se sljedeći simptomi: teška cijanoza nazolabijskog trokuta, tahikardija, tjeskoba, suhi, histerični kašalj i grubost glasa.

Stenoza grkljana 3 stupnja

To je ozbiljna manifestacija respiratornog zatajenja, karakterizirana blijedom kožom, plitkim disanjem, koje ponekad nije prisutno. To je iznimno teška situacija koja zahtijeva hitnu reanimaciju.

komplikacije

Prva pomoć

Prije dolaska "ambulante":

Osigurati svježi zrak (otvorene prozore i balkon).
Podigni glavu.
Udisanjem vrućih para dobro pomažu.
Skinite odjeću za kompresiju.
Dajte pacijentu vruće mlijeko s sodom.
Udisanje otopine bikarbonata (1 žlica na litru vode) može pomoći u smanjenju upale.

Nazvani liječnik će procijeniti stanje pacijenta i ubrizgati lijekove za ublažavanje akutne stenoze grkljana. Pacijent je odmah hospitaliziran kako bi se spriječilo ponavljanje bolesti.

prevencija

Bolesnici s ARVI ili drugom virusnom bolešću trebaju:

Ne dopustite da temperatura poraste iznad 39 stupnjeva.
Često propušta sobu.
Čistite mokro čišćenje dva puta dnevno.
Nemojte jesti hranu koja može izazvati alergijsku reakciju.

Video: Dr. Kormarovsky o liječenju lažnog sapi u djece

Podskladochnaya laringitis - ozbiljna bolest koja zahtijeva obvezno liječenje liječniku, a djeca mlađa od 3 godine - bolničko liječenje.

Upala sluznice grkljana i glasnica je laringitis. Ova bolest najčešće je sekundarna i javlja se na pozadini infekcija dišnog sustava ili alergijskih reakcija. Najopasniji akutni podskladochny laringitis, koji se također naziva lažnim krup. Tijekom napada postoji snažno sužavanje dišnih putova, što zahtijeva hitnu pomoć. Stanje je opasno jer dovodi do gušenja, postoji opasnost od smrti.

Podskalochny laringitis: etiologija

Etiologija ove bolesti je zarazna ili alergijska. U većini slučajeva upalni procesi nosa ili ždrijela dovode do sub-larinitisa.

Glavna značajka lažne sapi je stenoza grkljana, odnosno sužavanje njegovog lumena. Većina slučajeva bolesti javlja se u djece od 3 mjeseca do 3 godine.

djeca imaju prilično uski lumen, oblik lijevka. Celuloza u pod-dioničkoj regiji je krhkija nego u odraslih.

U odraslih, ova patologija je vrlo rijetka, češće se suočavaju s pravom sapi na pozadini difterije.

Uzroci i izazovni čimbenici

Uzrok ove bolesti leži u upalnim reakcijama uzrokovanim infekcijama i alergijama. Najčešće, lažni sapun se razvija kada je izložen zaraznom patogenu i komplikacija je ili posljedica takvih bolesti kao što su rinitis, faringitis, gripa, ARVI. Također akutni podskladochny laringitis može pratiti ospice ili pileći boginje.

Uzročnici

Virusi gripe, parainfluence, vodene kozice, veliki kašalj, herpes simpleks,
Bakterije: Staphylococcus, Streptococcus, Enterococcus.

Osim razloga, uobičajeno je izdvojiti izazovne čimbenike, čija prisutnost povećava rizik od razvoja napada opstruktivnog laringitisa.

Faktori izazivanja

Anatomske značajke strukture grkljana u djetinjstvu,
Sklonost za alergijske reakcije,
Ozljede od rođenja,
Oslabljen imunitet
pretežak
hipotermija,
Beriberi,
Razdoblje nakon cijepljenja
Muški spol (kod dječaka češća je lažna sapnica).

Simptomi bolesti

Kod odraslih

Ovo stanje u odraslih gotovo nikada ne dolazi. Mogu imati istinsku sapi, koja se razvija kao komplikacija difterije.

Kod djece

U pravilu, akutni podskladochny laringitis pojavljuje na drugi ili treći dan nakon početka zarazne bolesti. Najjače razdoblje je u kasnim večernjim satima ili noću. Početak napada je gotovo uvijek iznenadan i nagli.

Najtipičniji znakovi

Jak kašalj,
Promuklost ili promuklost,
Inspiratorni stridor, to jest, otežano disanje, praćeno piskanjem, zviždanjem.

Ova trijada simptoma je karakteristična značajka lažne sapi. Osim njih, postoje simptomi osnovne bolesti. To može biti vrućica, znakovi opijenosti, curenje iz nosa, bol u grlu i opća slabost.

Svjetlina manifestacija i opasnost od akutnog subkalidnog laringitisa ovise o stupnju stenoze grkljana. Na prvom stupnju dolazi do blagog kratkog daha i izoliranog zviždanja. U drugom stupnju povećava se kratkoća daha, pri udisanju se uvlače interkostalni prostori i jugularna jama, a čuje se i šištanje. Primijećeno je blago pomanjkanje kisika, što se očituje u plavičastoj obojenosti nazolabijskog trokuta. Beba postaje nemirna.

Treći stupanj stenoze larinksa karakterizira povećana otežano disanje i pojačano kisikanje, izražen kašalj lajanja. Postojećim simptomima dodaje se plitak puls, a uzbuđenje djeteta zamjenjuje inhibicija.

Četvrti stupanj stenoze je vrlo opasan, jer može biti fatalan. U ovoj fazi prestaje kašljanje, disanje postaje plitko, brzina otkucaja srca usporava, krvni tlak pada, svijest postaje zbunjena i može ući u komu.

Kako prepoznati podskladochny laringitis u djece, kaže dr. Komarovsky:

Kako dijagnosticirati lažnu sapi

Dijagnozu postavlja specijalist prilikom pregleda pacijenta. Osnova za to su karakteristični znakovi bolesti, njegov iznenadni početak i tijek infekcije. Da bi se pojasnila dijagnoza, provode se sljedeći postupci:

pregled i procjena stanja pacijenta,
kontrola srčane aktivnosti i krvnog tlaka,
laringoskopijom,
uzimanje brisa grla kako bi se odredio patogen,
analiza plina u krvi,
ako je potrebno, opća analiza urina i krvi,
moguće fluoroskopijom.

liječenje

Što trebate znati: opće preporuke

Akutni sublastični laringitis je problem koji se ne može zanemariti. Napad se može vrlo brzo zaustaviti i proći bez posljedica, ali postoji velika opasnost od povećanja edema koji potpuno ometa dišne puteve. Prijeti da će se ugušiti i vjerojatno će biti smrtonosna.

Ako postoje znakovi lažnog sapića, morate što prije posjetiti liječnika. Dok vam liječnik ili ambulantna kola odlaze, pokušajte smiriti dijete jer će se samo pogoršati od emocionalnog uzbuđenja. Mora se staviti na krevet ili pokupiti. Zahtijeva svježi zrak, ali ne dopustite propuh.

Toplo piće, topla kupka za noge ili ruke i vlaženje zraka bit će ublaženi. Možete odvesti dijete u kupaonicu i uključiti struju tople vode kako bi se stvorila para.

Videodiagnoza stenoze u podskladochnogo laringitisu:

Terapija lijekovima

Lijekove propisuje liječnik, međutim, ako se bolesnik pogorša, a pomoć još nije stigla, možete mu dati antispazmodičnu, na primjer, No-shpu, antihistaminik. Ostatak liječenja propisuje se ovisno o stupnju grčenja grkljana. Djeca mlađa od 3 godine najčešće su hospitalizirana.

Liječenje lijekom ovisno o stupnju spazma:

Prvi stupanj je inhalacija kortikosteroida, salbutamola, injekcija antispazmodika, uzimanje aminofilina, antihistaminika, sedativa.
Drugi-četvrti stupanj - intramuskularno ili intravenski sprej prednizon.

Osim toga, provodi se liječenje osnovne bolesti koja je izazvala napad lažne sapi.

Narodne metode

Tradicionalne metode liječenja treba primijeniti u dogovoru s liječnikom kako bi se izbjegle nuspojave i ne pogoršalo stanje. U slučaju lažne sapi, preporučljivo je upotrijebiti lijekove s ekspektorantnim, mukolitičkim, antiseptičkim učinkom kao dio kompleksne terapije.

Tradicionalna medicina

Odvarak iz stabljike i listova maline,
Sok od svježe mrkve s medom,
Toplo mlijeko s mineralnom vodom Borjomi i medom,
Propolis.

Pčelinji proizvodi mogu se koristiti samo u odsutnosti alergijskih reakcija. Propolis ima snažan protuupalni učinak, pomaže u vraćanju sluznice grkljana. To je najučinkovitije koristiti za

fizioterapija

Prije svega, inhalacije se pripisuju fizioterapiji, koja daje brze rezultate jer izravno utječu na zahvaćeno područje. Možete koristiti raspršivač ili parni inhalator. Međutim, udisanje pare kod male djece može uzrokovati povećanje edema, što će samo pogoršati stanje. Kontraindikacije za udisanje pare:

povišena tjelesna temperatura
dobi do 5 godina.

Ostali postupci

UHF,
Kouf grkljan,
Elektroforeza lijeka.

Kako pružiti prvu pomoć za lažne žitarice:

Značajke liječenja tijekom trudnoće

Tijekom trudnoće, liječenje bilo koje bolesti može se pretvoriti u pravi problem, jer je izbor lijekova vrlo ograničen. Kada je laringitis virusnog podrijetla, propisuju se folk lijekovi i neke fizioterapije. Ako je infekcija bakterijske prirode, onda se antibiotici odabiru uzimajući u obzir gestacijsku dob, prednost se daje onima koji će najmanje štetiti nerođenom djetetu.

Moguće komplikacije

Akutni podskladochny laringitis s nepravilnim ili kasno liječenje može uzrokovati širenje infekcije na dušnik, bronhija, pluća. Bolest može postati kronična.

Prevencija i rehabilitacija nakon oporavka

Nakon pravovremenog i adekvatnog liječenja, sluznica se brzo obnavlja.

Za ovaj proces prošao glatko, potrebno je ograničiti glas opterećenja, ne jesti duhovit jela, vruće i hladno.

Mjere prevencije zaraznih bolesti:

Kontrola tjelesne temperature (pokušajte ne dopustiti povećanje od više od 390C),
Prozračivanje sobe
Ovlaživanje zraka
Isključivanje proizvoda koji mogu uzrokovati alergije.

Najbolja prevencija je kaljenje i

. Kada virusne ili bakterijske infekcije trebaju poduzeti mjere koje smanjuju vjerojatnost lažne sapi.

pogled

Ishod akutnog subskalnog laringitisa ovisi o pravovremenosti pružene pomoći. Uz pravilan tretman, napad prolazi i pacijent se oporavlja bez posljedica. Ako je pomoć odgođena ili liječenje nije u potpunosti provedeno, moguće su komplikacije. U najgorem slučaju, sve može biti smrtonosno.

Simptomi akutnog laringitisa u djece

Akutni laringitis se obično razvija 2-3. Dana akutne infekcije gornjih dišnih puteva i karakterizira promuklost. U slučaju akutnog larin-gotraheitisa, pridružuje se prateći "lavež" kašlja. U plućima - suho šištanje žicom, čuju se uglavnom na udisaju. Dijete je uzbuđeno.

Akutni stenozni laringitis karakterizira trijadu simptoma - promuklost, prstenovanje "lavežljivog" kašlja i bučno disanje - stridor grkljana, koji se očituje uglavnom u inspiratornoj dispneji. Osim toga, čuju se suhe zviždaljke, uglavnom tijekom inspiracije. Dijete je vrlo zabrinuto, uznemireno. Temperaturna reakcija ovisi o reaktivnosti djetetova tijela i uzročniku akutnog laringitisa. So. s etiologijom parainfluence i PC-virusnom temperaturnom reakcijom je umjerena, a etiologija gripe je visoka. Tijekom dana, inspiratorna dispneja i težina opstrukcije dišnih puteva variraju od gotovo potpune izumiranja do teške, ali najizraženije noću.

Simptomi podskladochnogo laringitis u većini slučajeva su tipični i odnose se prvenstveno degey, izgled koji prije krize ne ukazuje na prisutnost bilo koje bolesti ili povijest je poznato da su trenutno doživljava rinitis ili adenoiditis. Kao što je gore navedeno, podskladochnaya laringitis karakterizira napad lažne krupice - poseban oblik akutnog podskladochnogo laringitis, karakterizira ponavljajućih i više ili manje brzo prolazi znakove akutne stenoze grkljana;

javlja se uglavnom u djece u dobi od 2 do 7 godina - što karakterizira nagli napad; javlja se češće noću, u pravilu, zdravo prije djece ili boluje od akutnih respiratornih infekcija. Početak napada noću objašnjava se činjenicom da se, kada se postavi horizontalno, poveća edem u pod-skladišnom prostoru i pogoršaju se uvjeti za kašljanje sluzi. Također je poznato da se noću povećava ton parasimpatičkog živčanog sustava (vagusni živac), što dovodi do povećanja sekretorne aktivnosti mukoznih žlijezda gornjih dišnih putova, uključujući grkljan, traheju i bronhije.

S lažnim sapi, dijete se noću budi s znakovima ubrzanog gušenja, praćeno teškim respiratornim zatajenjem, objektivno se manifestiraju znakovi inspiratorne dispneje - kontrakcija jugularnih i supraklavikularnih fossa, interkostalni prostori, cijanoza usana i nazolabijalni trokut i motorički nemir. VG Yermolaev je opisao respiratorni simptom karakterističan samo za lažnu sapnicu, koja se sastoji u činjenici da postoji vremenski interval između izdisaja i inhalacije. Karakteristično je da se taj simptom ne promatra s pravom sapi, u kojoj respiratorni ciklusi slijede jedan za drugim bez razmaka i počinju udisati! čak i prije izdisaja, a samo disanje je bučno, strido. Tijekom napada lažne sapi, čuva se zvučnost glasa, što ukazuje na odsutnost lezije glasnica - znak koji nije karakterističan za difterijski laringitis. U isto vrijeme dolazi do suhog, promuklog, lavećeg kašlja.

Kašalj je posljedica refleksne ekscitacije kašlja i javlja se kao odraz zaštitnog mehanizma koji sprječava nakupljanje i potiče odbacivanje i oslobađanje iz grkljana i produkata upale respiratornog trakta (sluz, sniženi epitel, kore itd.). Postoje dvije vrste kašlja: produktivni (zdravi) i neproduktivni (nisu zdravi). Produktivni kašalj ne smije biti potisnut ako ga prate izlučevine, upalni eksudat, transudat i sredstva iz vanjskog okruženja. U svim drugim slučajevima to se naziva neproduktivnim, a ponekad uzrokuje dodatno nadraživanje grkljana.

Prisutnost promuklog kašlja i izraženog govora gotovo je patognomonski znak subkalidnog laringitisa. Ove pojave mogu trajati od nekoliko minuta do 2-3 sata; napad završava ispuštanjem viskoznog sputuma. Sljedeće jutro dijete se probudi u normalnom stanju. Napad se može ponoviti istu noć ili sljedeću; u nekim slučajevima se ne ponavlja. Ako je moguće izvršiti indirektnu laringoskopiju, onda se pod normalnim izgledom glasnica mogu vidjeti hiperemični, edematozni grebeni; tijekom laringospazma, glasnice na izdisaju su u zatvorenom ili gotovo zatvorenom stanju, dok se na inspiraciji malo razlikuju, dok širina respiratornog otvora ne prelazi 2 mm. Sličan uzorak pojavljuje se i kod izravne laringoskopije.

Temperaturni odziv tijekom napada nije izražen i disocira s brzim pulsom. S dva ili tri napada po noći dolazi do velikog opterećenja miokarda, što može dovesti do kolapsa.

Među mogućim komplikacijama su bronhopneumonija i laringotraheobronhitis, kod kojih je prognoza života vrlo ozbiljna.

Simptomi akutnog laringitisa

Laringitis je upala grkljana, organ ljudskog tijela koji je odgovoran za formiranje glasa, tj. koji sadrže glasnice. Može biti uzrokovana virusnom ili bakterijskom zaraznom bolesti. Postoje dva oblika bolesti: akutna, koja traje samo nekoliko dana, i kronična, koja traje tjednima ili mjesecima. U akutnom obliku, grlo počinje boljeti, isušuje se, sluz se često oslobađa, a glas postaje promukao. Kronični laringitis se razvija u onih koji rade u suhom, prašnjavom okruženju i onima koji dišu kroz usta. Čest simptom obaju oblika je promuklost koja nekoliko dana može dovesti do djelomičnog ili potpunog gubitka glasa. Može doći i do groznice, upale grla i poteškoća s gutanjem. Djeca se, osim toga, suočavaju s poteškoćama u disanju jer je njihov grkljan još uvijek uzak, a upala ozbiljno ograničava protok zraka. Laringitis se može pojaviti kao neovisna zarazna bolest grkljana ili kao dio druge, ozbiljnije bolesti, kao što je upala pluća ili tuberkuloza. U većini slučajeva, međutim, ova bolest nije teška i odlazi sama nakon nekoliko dana ili tjedana. Laringitis svibanj pojaviti kao rezultat dugotrajnog glasa naprezanje. Kako liječiti narodne lijekove, pogledajte ovdje.

simptomi

• Na početku bolesti pacijenti pate od suhoće, škakljanja, kašlja. grlobolja; slab glas ili nedostatak • osjećaj grudice u grlu ili stalna želja za raščišćavanjem grla • suhi kašalj; groznica je moguća • suha, bolna grla • bol pri gutanju, glavobolja i vrućica • oteklina, crvenilo glasnica.

dijagnostika

• Fizikalni pregled i anamneza • Laringoskopija (pregled grkljana pomoću ogledala ili laringoskopa) • Sjetva bakterijskih kultura iz grla (ako se sumnja na bakterijsku infekciju).

liječenje

• Pokušajte ne govoriti tijekom oporavka; umjesto toga napisati. Zapamtite da šaputanje uzrokuje veću napetost u glasnicama od normalnog razgovora. Ne pokušavajte oštro očistiti grlo, nemojte kašljati snažno • Preporučuje se korištenje sredstava koja imaju učinak omekšavanja i omotanja • Dišite iznad pare • Pijte više tekućine, posebno toplo • Pokušajte navlažiti zrak u prostoriji; Prekomjerna vlažnost može smanjiti upalu grla. Nemojte koristiti klima uređaj • Lijekovi protiv bolova i tablete protiv grla mogu smanjiti nelagodu • Pušači bi trebali prestati koristiti cigarete, barem dok se simptomi ne povuku • Ako je laringitis uzrokovan bakterijskom infekcijom, pacijentu će se propisati antibiotici. Logoped može pomoći pacijentima s kroničnim laringitisom koji puno pričaju • Morate identificirati i izliječiti glavni uzrok kroničnog laringitisa • Posavjetujte se s liječnikom ako imate znakove laringitisa za više • Kronična promuklost zahtijeva pregled kod liječnika jer može biti rani simptom karcinoma grkljana • Posavjetujte se s liječnikom ako se laringitis javi u djeteta od tri mjeseca ili ranije.

Akutni laringitis

Akutni laringitis često se javlja kao manifestacija akutnih upalnih bolesti gornjih dišnih putova, ali može biti uzrokovan i preopterećenjem vokalnog aparata, udisanjem iritantnih plinova, vrućim ili hladnim zrakom, alergijskim reakcijama, ozljedama, stranim tijelima itd.

Ovisno o patološkim promjenama i kliničkim manifestacijama bolesti razlikuju se sljedeći oblici akutnog laringitisa: kataralni, edematozno-infiltrativni, flegmonalni.

Kod kataralnog laringitisa, proces je lokaliziran u sluznici larinksa, s pojavom infiltracije, povećane opskrbe krvlju, subepitelnim rupturama krvnih žila (obično u glasnicama).

Simptomi. Najčešće se pacijenti žale na disfoniju, promuklost, škakljanje, bol i suho grlo pri normalnoj ili subfebrilnoj temperaturi. Ponekad dolazi do suhog kašlja, koji je dodatno praćen iskašljavanjem sputuma.

U povijesti je gotovo uvijek moguće uočiti prisutnost jednog ili više gore navedenih simptoma.

Dijagnoza. Kod laringoskopije vidljiva hiperemija, oticanje i oticanje sluznice grkljana, izraženije u glasnicama, na njihovoj površini mogu biti točkaste hemoragije, viskozna sluz.

Liječenje akutnog kataralnog laringitisa uključuje:

štedljiva dijeta (treba isključiti začinjenu, slanu hranu, toplu, hladnu, alkohol, pušenje, alkohol);

lokalna terapija lijekovima: inhalacije alkalnim uljem, navodnjavanje sluznice grkljana kombiniranim pripravcima koji sadrže protuupalne komponente (bioparox, IRS-19, itd.), ubrizgavanje medicinskih smjesa iz kortikosteroida, antihistamina i antibiotika u grkljan.

Kada su infekcije popraćene vrućicom i opijenosti tijela, dodatno su propisane:

opća antibiotska terapija - preparati penicilina (fenoksimetilpenicilin, 1 milijun 4-6 puta dnevno, ampicilin 500 mg 4 puta dnevno) ili makrolidi;

unutra za ukapljivanje i bolju evakuaciju sputuma propisuju se mukolitici - ACC, fluimucil, karbocistein, sinupret, gelomirtol-forte, itd.;

antihistaminici sistemskog ili lokalnog djelovanja - klaritin, telfast, histimet, alergodil;

imunomodulatorni lijekovi - IRS-19, imudon, polioksidonij, itd.

Uz odgovarajuće liječenje i usklađenost s načinom glasa, prognoza je povoljna.

Edematous-infiltrativni laringitis je akutna upala grkljana, u kojoj proces nije ograničen na sluznicu, već se proteže na ispod tkiva. Proces se može proširiti na mišićni sustav, ligamente, nadkhryaschnitsu.

Simptomi. Manifestacije ovog oblika laringitisa ovise o stupnju i opsegu procesa.

U slučaju prolivenog oblika laringitisa, cijela sluznica larinksa je uključena u upalni proces, s ograničenim oblikom, samo neke njegove dijelove (mezhpalpalovidnoe mjesto, vestibularni dio, epiglotis, sub-vokalni prostor).

Pacijent se žali na bolove, pogoršane gutanjem, izraženom disfonijom, visokom temperaturom i slabim zdravljem. Često se javlja kašalj s iskašljavanjem debelog mukopurulentnog sputuma. U pozadini ovih simptoma može doći do zatajenja dišnog sustava. Regionalni limfni čvorovi su zbijeni, a bol se osjeća tijekom palpacije.

Pri laringoskopiji vidljiva je izrazita hiperemija, oteklina i infiltracija sluznice grkljana, podstava lopatice, lopatice, glasni nabori, koji mogu uzrokovati razvoj stenoze larinksa, pogoršana u prisutnosti viskozne guste sluzi.

Liječenje edematozno-infiltrativnog laringitisa provodi se u uvjetima ORL bolnice. Propisati antibiotike u maksimalnoj dozi za svaku dob, antihistaminici, mukolitici i, ako je potrebno, kratkotrajnu terapiju kortikosteroidima.

Tip akutnog laringitisa je sublorarni laringitis (lažni krup), najčešće viđen kod mlađe djece (do 5–8 godina starosti), koji je povezan sa strukturnim značajkama sub-vokalnog prostora: labavo vlakno ispod glasnica je kod male djece dobro razvijeno i lako reagira na iritaciju pojavom edema, Kada je dijete u horizontalnom položaju, protok krvi u grkljan se povećava, a oticanje se povećava, tako da je pogoršanje stanja izraženije noću.

Bolest se razvija na pozadini akutne upale gornjih dišnih putova, praćene kongestijom i nazalnim iscjedcima, niskom razinom groznice, kašljem. Opće stanje djeteta tijekom dana je sasvim zadovoljavajuće, no noću, iznenada, počinje napad gušenja, javlja se kašalj lajanja i razvija se cijanoza kože. Dispneja je pretežno inspiratorna i popraćena je retrakcijom tijekom inhalacije mekih tkiva jugularne jame, supra- i subklavijskog prostora i epigastričnog područja.

Ovo stanje traje od nekoliko minuta do pola sata, nakon čega dolazi do obilnog znojenja, disanje se vraća u normalu, a dijete zaspi. Slični uvjeti mogu se ponoviti za 2 do 3 dana.

Dijagnoza. Tijekom laringoskopije može se uočiti valjkasto simetrično oticanje, hiperemija sluznice subgralnog prostora, koja u obliku valjaka viri iz glasnica, značajno sužavajući lumen grkljana i tako otežavajući disanje.

Diferencijalna dijagnoza lažne i prave sapi

Pravi krup (difterija)

- patogen - difterijski bacil

- bolest se razvija postupno

- disfonija do afonije, postupno se javlja gušenje

- najčešće nema kašlja

- regionalni limfni čvorovi su povećani, otečeni, bolni na palpaciji

- u fibrinoznom prljavo-sivoj boji filmova difterije ždrijela i grkljana

Lažna sapnica (subluminalni laringitis)

početak bolesti povezan je s akutnom upalom sluznice ect.

- bolest je paroksizmalna u prirodi

- glas se ne mijenja

- karakterističan kašalj lajanja, bez značajnog povećanja limfnih čvorova

- kada je laringoskopija vidljiva valjkasta simetrična oteklina, hiperemija sluznice sub-vokalnog prostora

Izraz "lažni sapi" označava da je bolest u suprotnosti s "pravom sapi", tj. Difterijom grkljana, koja ima slične simptome. Za razliku od difterije, podskladochny laringitis je paroksizmalno - zadovoljavajuće stanje tijekom dana zamjenjuje poteškoće u disanju i povećanje temperature noću. Glas difterije je promukao, au slučaju sublastičnog laringitisa se ne mijenja. U difteriji nema kašlja lajanja karakterističnog za lažnu sapi. Kod sublaboracijskog laringitisa nije uočeno značajno povećanje u regionalnim limfnim čvorovima, au ždrijelu i grkljanu nema filmova karakterističnih za difteriju. Međutim, kod akutnog laringitisa uvijek je potrebno provoditi bakteriološko ispitivanje razmaza na ždrijelu, grkljanu i nosu na štapiću difterije.

U slučaju visoko virulentne infekcije ili u nedostatku pravodobne i adekvatne terapije, akutni infiltrativni laringitis može se pretvoriti u gnojni oblik - flegmonusni laringitis (laryngitis phlegmonosa). Bolni simptomi u isto vrijeme oštro se pojačavaju, temperatura se povećava, opće stanje se pogoršava, disanje postaje teško, sve do asfiksije.

Dijagnoza. U indirektnoj laringoskopiji detektira se infiltrat, a kroz razrijeđenu sluznicu vidljiv je ograničen apsces, što potvrđuje nastanak apscesa.

Laringealni apsces može biti posljednja faza infiltrativnog laringitisa i pojavljuje se pretežno na lingvalnoj površini epiglotisa ili u području jednog od skifidnih hrskavica.

Liječenje. Kada flegmonalni laringitis zahtijeva hitnu hospitalizaciju. Dodijelite antibiotike širokog spektra, sredstva za detoksikaciju, ako je potrebno - znači da normalizirate srčanu aktivnost.

U prisutnosti apscesa prikazana je autopsija apscesa s nožem za grlo. Potrebno je pratiti disanje pacijenta, sa simptomima povećane stenoze grkljana proizvesti traheotomiju. Širenje celulitisa na tkivu vrata diktira potrebu za vanjskim rezovima s velikim drenažama gnojnih šupljina.

Hemoragijski laringitis javlja se prvenstveno kao komplikacija toksičnog oblika gripe, rjeđe s patologijom hematopoetskih organa, kardiovaskularnog sustava, jetre, tijekom trudnoće itd. velike mrlje.

Simptomi. Stalni simptom bolesti je paroksizmalni suhi kašalj, najčešće ujutro. Kasnije, kada se očekuju korice, pruge ili krvni ugrušci pojavljuju se u sputumu, crvena krv rijetko iskašljava. U nekim slučajevima, moguće krvarenje, što ponekad dovodi do gušenja. Od nestalnih simptoma valja istaknuti suhoću i osjećaj stranog tijela u grlu.

Dijagnoza. Na temelju anamneze i laringoskopije. Krvarenje u sluznici i submukoznim krvarenjima različitih veličina nalaze se u grkljanu. U svakom slučaju treba obratiti posebnu pozornost na uzrok hemoragijskog laringitisa, jer je moguća tumorska priroda krvarenja.

Liječenje. Prije svega, bolesnik s hemoragijskim laringitisom mora se pridržavati režima mirovanja i glasa; potrebna je štedljiva dijeta; Pušenje je isključeno. Uz lagano krvarenje, dobar učinak daje se uzimanjem 10% otopine kalcijevog klorida, 1 žlica 2-3 puta dnevno, vitamina K tableta od 0,015 g, 2 puta dnevno, smjesa za iskašljavanje. S izraženijim krvarenjem stavite mjehur s ledom na vrat i napravite transfuziju krvi 50-100 ml; 10 ml 10% -tne otopine kalcijevog klorida daje se intravenozno. Nakon krvarenja, liječenje je isto kao kod akutnog laringitisa.

Prognoza. Ovisi o uzroku bolesti; teže u lezijama krvi, jetre, vaskularnog sustava itd.

Bolest je u većini slučajeva rezultat akutne upale sluznice larinksa. Kod osoba čija je struka povezana s opterećenjem na vokalne aparate (pjevači, čitatelji, predavači, itd.), Glavnu etiološku ulogu u ovoj patologiji ima njegovo produljeno prenaprezanje. Bitni su profesionalni čimbenici (prašnjavost, zagađenje prostora).

Simptomi. Trajni simptom je poremećaj vokalne funkcije grkljana u obliku brzog umornog glasa i promjenjivih promuklost. Prigovori pacijenata također su svedeni na suhoću, stalan osjećaj stranog tijela u grkljanu, što uzrokuje kašalj ili kašalj.

Laringoskopija se određuje kongestivnom hiperemijom sluznice grkljana, koja je izraženija u području oba glasnica; često na takvoj pozadini vidljive su dilatirane krvne žile. U lumenu larinksa - sluz.

Dijagnoza. Na temelju anamneze, pritužbi, laringoskopske slike i kliničkog pregleda. Pregled pluća, kardiovaskularnog sustava itd.

Liječenje. Eliminacija etiološkog faktora, usklađenost pacijenta s načinom glasa, primjena lokalne terapije u obliku infuzije u grkljan otopine antibiotika sa suspenzijom hidrokortizona: 4 ml izotonične otopine natrijevog klorida + 150.000 IU penicilina + 250.000 IU streptomicina + 25 mg hidrokortizona u emulziji (1 ml). Ovaj sastav se ulijeva u grkljan 1,5-2 ml jednom dnevno. Isti se sastav koristi za inhalaciju. Tijek liječenja sastoji se od 10 inhalacija. Takvim tretmanom, količina antibiotika i hidrokortizona koji ulazi u tijelo je izuzetno mala, ali je njihova koncentracija na površini sluznice dovoljna da osigura antimikrobni i protuupalni učinak. U ovom sastavu možete mijenjati antibiotike. Iz sastava možete izuzeti hidrokortizon i dodati muhospin (25 mg) kako bi rastopili sluz. U ovom slučaju, uvijek morate otkriti prenosivost svih lijekova koji čine.

Nakon takvog tretmana, ako je potrebno, inhalaciju se može provesti s 2% -tnom uljnom otopinom citrala, 1-2 inhalacije dnevno tijekom 10 dana. Upotreba samo uljnih i alkalnih uljnih inhalacija treba biti ograničena, jer ti lijekovi imaju negativan učinak na cilijalni epitel, inhibiraju i potpuno prekidaju svoju funkciju, a alkalije, nadalje, imaju deprimirajući učinak na funkciju sluznice i vrčastih žlijezda ugrađenih u sluznicu gornjeg dišnog sustava.

Glavnu ulogu u borbi protiv kroničnog kataralnog laringitisa treba posvetiti klimatoterapiji, jer povoljni klimatski uvjeti pomažu eliminirati kataralni proces.

Prognoza. Povoljno uz snažnu terapiju; inače je moguć prijelaz u hiperplastični ili atrofični oblik.

Kronični hiperplastični laringitis karakteriziraju različite vrste hiperplazije sluznice larinksa; u smislu prevalencije, postoje ograničeni i difuzni oblici bolesti.

Simptomi. Glavna pritužba je promuklost ili čak afonija, što je obično uzrokovano neravnomjernim zadebljanjem glasnica ili nepravilnim foniranjem vestibularnih nabora. Tijekom egzacerbacija pridružuju se pritužbe i simptomi kataralnog laringitisa. Neizravna i izravna laringoskopija omogućuje otkrivanje hipertrofije sluznice, obično simetrično smještene na obje strane grkljana iu mezhechnopalovidnom prostoru u obliku poprečnog grebena s nazubljenim rubom, koji stoji u lumenu larinksa. Često se određuje hipertrofijom sluznice larinksa, koja je u obliku dva valjka smještena između vestibularnih i vokalnih nabora.

Tip hiperplastičnog laringitisa je bradavičasto zadebljanje skvamoznog epitela u obliku izbočine u obliku čaše, koja se nalazi u području medularnog prostora, glasnih nabora ili unutarnje površine skifidnih hrskavica i naziva se pachydermia. Promuklost se obično javlja tijekom hipertrofičnog procesa u glasnicama. Pjevači, čitatelji i drugi često imaju jednu ili dvije male šiljaste izbočine veličine 1-2 mm, smještene simetrično na slobodnim rubovima oba vokalna nabora na granici prednje i srednje trećine njih. Ti takozvani čvorići za pjevanje su vlaknaste formacije.

Dijagnoza. Kronični hiperplastični laringitis u tipičnim slučajevima prepoznaje se na temelju pritužbi i laringoskopske slike. U prisutnosti izolirane hiperplazije, kronični laringitis se mora razlikovati od tuberkuloznog procesa, sifilisa, skleroze ili malignog tumora. U tim slučajevima stavite niz seroloških reakcija i tuberkulinske reakcije kože. Histološko ispitivanje ima ključnu ulogu u dijagnozi.

Liječenje. Prije svega, predviđa se uklanjanje svih štetnih čimbenika i obvezno pridržavanje blagog načina glasa. Tijekom razdoblja pogoršanja, liječenje se provodi kao kod akutnog kataralnog laringitisa. Uz značajnu hiperplaziju sluznice, gašenje zahvaćenih područja provodi se svaki drugi dan s 1-2% otopinom lapisa tijekom 2 tjedna. Osim toga, dobar učinak osigurava krioterapija u područjima hiperplazije sluznice larinksa. Povremeno se propisuju postupci liječenja inhalacijom ili aerosolom 2% -tnom uljnom otopinom citrala, alkalnog ulja, izotonične otopine natrijevog klorida itd.

Prognoza. Što se tiče potpunog oporavka, to je sumnjivo, međutim, obično je moguće značajno poboljšanje.

Najčešće je atrofični laringitis etiološki i patogenetski povezan s atrofijom sluznice nosa i ždrijela; u nekim slučajevima se razvija nakon odgođene difterije ili grimizne groznice. Uvjeti prašnjavanja i onečišćenja plina doprinose razvoju atrofije sluznice grkljana kao i pušenju i zlouporabi alkohola.

Simptomi. Bolesnici se žale na osjećaj suhoće i grebanja, stranog tijela, progresivne disfonije. Na početku procesa, kada je laringoskopija određena svijetlom crvenilom sluznice, izgleda sjajno. Hiperemija nestaje dalje, pojavljuje se viskozna tajna, kora u grkljanu je tamnozelene boje. Kada kašalj u sputumu, postoje tragovi krvi zbog kršenja integriteta epitela sluznice larinksa u vrijeme šoka kašlja.

Dijagnoza. Na temelju pritužbi i laringoskopske slike.

Prognoza. Sustavno liječenje obično poboljšava tijek bolesti.

Liječenje. Racionalna terapija uključuje utvrđivanje i uklanjanje uzroka bolesti. Pacijentu se savjetuje da isključi pušenje i vrlo iritirajuću hranu kako bi promatrao blagi način glasa. Lijekovi se propisuju kako bi se olakšalo razrjeđivanje sputuma i lako iskašljavanje: navodnjavanje ždrijela i udisanje izotonične otopine natrijevog klorida (200 ml otopine + 5 kapi 10% jodne tinkture) provodi se 2 puta dnevno, koristeći 30–50 ml otopine za postupak, duge tečajeve za 5-6 tjedana i više. Pacijent može ove postupke obavljati kod kuće ujutro i navečer. Inhalacije alkalnih ulja propisuju se 3-5 dana samo u jednom slučaju - s viskoznom sluzom i koricom u grkljanu. Povremeno se propisuje udisanje 1-2% otopine mentola u ulju; Svaki dan tijekom 10 dana isti lijek se može uliti u grkljan (mentol ima blagi nadražujući i slab dezinfekcijski učinak, stoga se mora uzeti u obzir njegova pojedinačna tolerancija). U atrofičnom procesu, submukoznoj infiltraciji novokaina i aloe otopine u bočne dijelove stražnjeg ždrijela istovremeno u grkljanu i ždrijelu (2 ml 2 ° 7 ° otopine novokaina + 2 ml aloe, sastava se ubrizgava po 2 ml u isto vrijeme; injekcije se ponavljaju jednom u 7 dana, ukupno 8 injekcija). Kako bi se pojačala aktivnost žljezdane aparature sluznice, propisuje se 30% -tna otopina kalijevog jodida, 8 kapi 3 puta dnevno peroralno 2 tjedna (prije imenovanja potrebno je odrediti toleranciju joda).

Ostali tretmani

• Zrak u kojem se nalazite mora biti topao, ali ne i suh; pijte puno tekućine (ali ne i čaj i kavu) i nemojte mnogo reći: • čaša tople vode s okusom limunovog soka i meda jedno je od najučinkovitijih načina • ne jesti tešku hranu - može povećati iritaciju • pomoći tijelu sa svim vrstama infekcija, vaša prehrana mora biti uravnotežena, hrana mora biti dovoljno proteina, vitamina i minerala, kao i plodova bogatih vitaminom C. • Nemojte pušiti.

Tišina je zlato

U odraslih je laringitis lakši nego kod djece. Ako ne unesete bolest u kronično stanje, onda se bolest može pobijediti za samo nekoliko dana.

Važno je s vremenom shvatiti da je tišina zlato u doslovnom smislu te riječi. Bolje je razgovarati šapatom nekoliko dana, nego dugo trpjeti.

Pacijent treba uvijek pokušati disati kroz nos, a ne u usta. Suhi zrak suši glasnice, što povećava promuklost.

Glavna stvar kod laringitisa je pronaći uzrok bolesti i eliminirati ga.

Ako je upala grkljana uzrokovana virusom, trebate uzeti antivirusne lijekove, s alergijskom reakcijom - antihistaminici. Dugotrajni laringitis može signalizirati prisutnost bakterijske infekcije, što znači da postoji potreba za sveobuhvatnijim pregledom otorinolaringologa.

U prvim danima bolesti, vruće stopala kupke pomoći: temperatura vode treba biti 42-45 ° C, vrijeme postupka - 20-30 minuta. Nakon kupanja, morate nositi tople čarape i ne izlaziti.

Pijte s laringitisom što je više moguće tople vode, najmanje 1,5-2 litre dnevno. Žeđ je bolje ugasiti postupno, u malim porcijama: tada će se ligamenti lakše oporaviti.

Učinkovito kod inhalacije laringitisa. Bolje je ako je riječ o ultrazvučnom inhalatoru, a pacijent će udahnuti infuziju ljekovitog bilja, poput kamilice.

U blažim oblicima olakšanja bolesti i udisanja pare preko kuhanog krumpira, infuzije ljekovitog bilja (kamilica, gospina trava, kadulja) donijet će olakšanje.

Infuzija ljekovitog bilja priprema se na sljedeći način: staviti 2 žlice začinskog bilja u čašu kipuće vode, prokuhati u vodenoj kupelji 15 minuta, zatim ohladiti, procijediti i dovesti vodu do prvobitnog volumena.

Također možete koristiti ulja rješenja. Na primjer, upala i suhoća u grlu inhalacije s uljem eukaliptusa i paprene metvice brzo će se ukloniti. Međutim, ljudi koji su skloni alergijskim bolestima, bilo koja biljna terapija je kontraindicirana.

Brzi lijek za laringitis neće se pojaviti ako ne slijedite određenu prehranu. Iz prehrane isključite začinske začine, začine, kečap, prženu hranu. Bolje im se vratite s mliječnim proizvodima, kuhanim povrćem, zobenom kašom i maslacem.

Dobro pomaže riješiti promuklost i promuklost toplog kuhanog mlijeka. Učinak će biti bolji ako na čašu mlijeka dodate komad rastopljenog maslaca.

Kod laringitisa možete koristiti slatkiše za sisanje ili sprejeve za grlo s mentolom kako biste smanjili znojenje i suhoću u grlu, ali ovo je više hitna pomoć. Ispiranje, pastile za kašalj oslobađaju samo simptome bolesti.

Kod kroničnog laringitisa, adaptogeni dobro pomažu - ekstrakt Eleutherococcusa, 40 kapi 3 puta dnevno, tinkture aralije, Rhodiola rosea, pantokrin u istim dozama, saparala, 0,05 g 3 puta dnevno. Djelovanje ovih lijekova je višestruko: pozitivno djeluju na rad imunološkog sustava, metaboličke procese, povećavaju otpornost organizma na štetne učinke vanjskog okoliša.

Kao preventivna mjera, ljudi koji su skloni laringitisu trebali bi posvetiti više pozornosti higijeni larinksa.

Na prvim manifestacijama laringitisa poželjno je koristiti više toplih napitaka. Čaj bi trebao biti bez kofeina, jer kofein ima dehidrirajući učinak.

Korisno je sisati limun, jer potiče izlučivanje sline. Možete koristiti slatkiše od limuna, koji štite grlo od isušivanja.

Bolje je govoriti manje i tiho, ali ne šapuću: šapat napreže ligamente više od tihog glasa.

Ne smijete pušiti i pušiti onima u blizini: pasivno pušenje iritira grkljan. Prilikom boravka u suhim prostorijama potrebno je održavati vlažnost zraka. Također bi trebalo redovito čistiti mokro čišćenje jer je i prašina iritantna za sluznicu grkljana.

Koristite lijekove koji uzrokuju sušenje sluznice (diuretici, antihistaminici) s oprezom.

Za jačanje gornjih dišnih putova podešavanjem udisaja i izdisanja na Buteyko sustavu.

Bolesti poput laringitisa, traheitisa, bronhitisa, astme rezultat su nepravilnog, pretjerano dubokog disanja - hiperventilacije. Kao rezultat toga, ugljični dioksid se uklanja iz tijela, bez kojeg nije moguće pravilno regulirati srce, disanje i razmjenu kisika između krvi i tjelesnih stanica.

Simptomi hiperventilacije su razdražljivost, razdražljivost, nesanica, neutemeljeni strahovi, znojenje, napadi slabosti, pretilost ili gubitak težine, groznica, metabolički poremećaji.

Normalno disanje zdrave osobe je spora plitka inhalacija (2-3 sekunde), spori izdisaj (3-4 sekunde) i stanka (3-4 sekunde).

zanimljivo

Opstrukcijski laringitis - bolest koja je češća kod djece predškolske dobi, obično do 3 godine. U tom obliku dolazi do upale grkljana i respiratornog trakta. To uzrokuje sužavanje potonjeg.

Opstrukcijski laringitis: etiologija

Razvoj sapi je povezan s anatomskim značajkama strukture respiratornog trakta. Imaju uski lumen grkljana, njegov ljevkasti oblik, labavo vlaknasto vezivno i masno tkivo. To dovodi do razvoja edema i relativne slabosti mišića.

Refleksni grčevi se pridružuju ovom obliku bolesti. Oni su slični u kliničkoj slici respiratornog zatajenja koji se javlja s difterijom. Stoga se pojavio drugi naziv bolesti "lažna sapunica".

Priroda bolesti gotovo je uvijek virusna. Vodeću ulogu igraju virusi parainfluence, PC virusi, adenovirusi. U rijetkim slučajevima uzrok su ospice i herpes. Glavni uzročnik je hemophilus bacillus, stafilokoki, streptokoki, pneumokoki.

Vrhunac bolesti pada u hladnoj sezoni, u razdoblju od listopada do svibnja. Preduvjet za bolest često se javlja kod beba koje pate od eksudativne dijateze, nedostatka vitamina.

Glavni razlog je upalni proces u polju glasnica u glasnicama. Ovisno o prirodi značenja spazma, mehanička blokada lumena upalnog sekreta može biti različita. Liječnici kažu da bolest nije neovisna, ali djeluje kao komplikacija

Značajke i čimbenici koji ubrzavaju opstruktivni laringitis:

Bolest karakterizira trijada simptoma. To uključuje:

grub kašalj
promuklost,
stenotično disanje.

Početak bolesti javlja se noću. Dijete se budi iz snažnog kašlja i kratkog daha. Kašlje grubo, laje. Budući da sluz utječe na rad glasnica, pojavljuje se promuklost.

Disanje postaje bučno, teško. Promjene se odnose na udisanje i izdisanje. Prva je proširena, teška. Ne postoji interval između udisaja i izdisaja. Ovaj se simptom ne primjećuje s pravom sapi. Kašalj je posljedica refleksne ekscitacije kašlja.

Snaga i težina simptoma ovisi o stadiju stenoze:

Prvi. Postoji blagi promuklost sa spasonosnim glasom. Uz tjeskobu, pojavljuju se znakovi stenoze. Trajanje napada traje od nekoliko sati do 12 dana.
Drugi. Klinički simptomi opstruktivnog laringitisa su pogoršani. Stenotično disanje dobro se čuje na daljinu iu mirovanju. Dispneja postaje trajna. povećava se rad respiratornih mišića. Postoji poremećaj spavanja. Pojave stenoze mogu trajati do 5 dana.
Treći. Ozbiljno stanje. Uočeni su znakovi respiratorne dekompenzacije i cirkulacijskog neuspjeha. Izražena tjeskoba zamijenjena je inhibicijom, pospanošću. Glas postaje promukao, može potpuno nestati. Kašalj je u početku grub, ali kako se lumen smanjuje, postaje površan. Kratkoća daha često je mješovita priroda. Označena tahikardija, oslabljen puls.
Četvrti. Čovjek je uronjen u komu. Možda postoje grčevi. Često disanje s povremenim kašnjenjem. Zvukovi srca su gluhi. Uz respiratornu insuficijenciju, težinu zdravlja određuje težina toksikoze i prisutnost poteškoća.

Upaljene glasnice s laringitisom

Liječnik može postaviti dijagnozu na početku pregleda. Budući da sapi dovodi do otežanog disanja, pulsni oksimetar se koristi za određivanje količine kisika koji ulazi u krv.

Osim toga, može se propisati rendgensko snimanje prsnog koša. Testovi krvi i urina se uzimaju za točnu dijagnozu.

Slika grla s opstruktivnim laringitisom

Kod kuće se opstruktivni laringitis liječi samo stenozom od 1 stupnja. U drugim slučajevima potrebna je hospitalizacija. Osobito s pojavom bolesti kod djece.

Prvo se morate smiriti. U stanju uzbuđenja pojačava se oticanje sluznice larinksa. To dovodi do ozbiljnijih uvjeta. Pacijent bi trebao biti potpuno sam. Ne isključuje se samo fizičko, već i glasovno opterećenje. Da biste smanjili kisik gladovanje i smanjiti uzbuđenje pomoći će protok svježeg zraka.

U slučaju bolesti potrebna je štedljiva dijeta, osim začinjene, slane, pržene. Potrebno je osigurati puni volumen pijenja. Ako je stenoza počela iznenada, kod kuće nema inhalatora, a ambulanta se zadržava, morate otići u kupaonicu, zatvoriti vrata čvrsto i uključiti kipuću vodu. Tijekom punjenja parne kupelji, stanje se može privremeno vratiti u normalu.

Kada je stenoza potrebna za inhalaciju s pulmikortom. Promatrajte sve doze. To je hormonski lijek koji brzo ublažava oticanje.

Ako je stanje ozbiljno, liječnik može preporučiti inhalaciju prva dva sata svakih 30 minuta. Istodobno, uzimaju se antihistaminici prve generacije, uklanjajući oticanje.

Erespal se često propisuje za prevenciju i liječenje. Posljednjih godina liječnici radije kombiniraju Pulmicort s Berodualom. To sprječava razvoj komplikacija, uključujući bronhitis i upalu pluća. No doziranje, način liječenja treba odrediti samo liječnik.

imenovan samo uz pristup bakterijske infekcije. U većini slučajeva s opstruktivnim laringitisom njihov je prijem nepraktičan.

Liječenje opstruktivnog laringitisa može se dopuniti metodama tradicionalne medicine. Da biste to učinili, upotrijebite toplo mlijeko s dodatkom 1 žličice meda u malim gutljajima tri puta dnevno.

Ako ima suhih plodova maline, onda uzmite 2 žlice, prstohvat đumbira, 2 žličice biljnog ulja. Sve se to napuni s dvije čaše kipuće vode i ostavi oko 10 sati. Piće se uzima u malim obrocima 2-3 puta dnevno.

Moguća je uporaba raznih obloga. Prvo je potrebno navlažiti vunenu tkaninu kipućom vodom, iscijediti je, pjeniti sapunom za pranje rublja. Tada se uzima sirova mrkva, med. Trebalo bi biti najmanje 3-4 puta dnevno.

Dobar pomagač za bolest je med. 2-3 žlice razrijedite u toploj vodi. Onda morate ispirati grlo. Kod nekih ljudi metoda uzrokuje osjećaj prekomjerne suhoće. Ovaj sastojak je u kombinaciji s sokom od brusnica, limuna.

Ulje krkavine može podmazati grkljan. Ako je potrebno brzo se riješite kašlja, upotrijebite 1 žličicu za gutanje.

Jednostavni i učinkoviti recepti za liječenje laringitisa:

Fizioterapija uključuje zagrijavanje masaža, obloge. Pomažu u smanjenju upale u bronhijama i dušniku. Može se izvesti elektroforeza na grkljanu. Pomoću električne struje, aktivne tvari se isporučuju izravno u zahvaćena tkiva. Može se propisati ultraljubičasto zračenje nazofarinksa, UHF-a, mikrovalne terapije.

Opstrukcijski laringitis može dovesti do kronične upale ždrijela. Ovaj oblik se ponekad smatra prekanceroznim. Kao komplikacija može se pojaviti laringotraheobronhitis, bronhopneumonija. Ove bolesti su teške i zahtijevaju liječenje u bolnici.

U djece, komplikacije su ozbiljnije jer

, infiltracija epiglotisa, formacija

. U dobi od 6 godina, laringotraheobronhitis se može razviti u malignom obliku. Ova bolest može biti fatalna.

Specifična prevencija opstruktivnog bronhitisa ne postoji. Potrebno je pokušati spriječiti infekciju virusnim patologijama, pravovremeno se oporaviti od kroničnih i zaraznih bolesti, odustati od loših navika i ojačati imunološki sustav. Pokušajte da ne ozlijedite grlo i osigurajte nježno opterećenje vokalnog aparata.

Kako pružiti prvu pomoć u napadu lažne sapi:

Opstruktivni laringitis je samo-ograničavajući i stoga može dovesti do smrti uslijed potpune blokade dišnih putova. Simptomi bolesti traju oko tjedan dana, no vrhunac bolesti pada drugog dana. U ovom trenutku potrebno je pažljivo pratiti stanje pacijenta.

Za djecu mlađu od 1 godine to je posebno opasna situacija, jer sužavanje grkljana djece, čak i za 1 mm, zaustavlja opskrbu kisikom za 75%.

Promjene u grkljanu (sužavanje dišnih putova) s podskladochnom laringitisom

"Lajanje" kašalj. Velike količine sluzi i sputuma, što može dovesti do brzog razvoja apneje (asfiksije).

Sapi se često nalaze u djece koja su sklona alergijama. Da biste izbjegli ove komplikacije, morate slijediti dijetu kako biste izbjegli potencijalne alergene:

agrumi;
čokolada;
ananas;
jagode;
vruća ili začinjena hrana;
životinje, ptice pa čak i ribe (suha hrana - jak alergen);
pušenje u stanu - duhanski dim je otrovan i iritira sluznicu dišnog sustava kod osoba s alergijama.

Stenoza grkljana 3 stupnja

Ovo stanje karakterizira teška respiratorna insuficijencija, blijeda koža, znojenje i tahikardija. Pacijent može izgubiti svijest ili ne biti svjestan gdje je i što je s njim. Bolesnike sa stenozom 3. stupnja treba liječiti u jedinici intenzivne njege. U njihovim tijelima dolazi do naglog smanjenja razine kisika, a razina ugljičnog dioksida je mnogo veća od uobičajene. To je ozbiljna manifestacija respiratornog zatajenja, karakterizirana blijedom kožom, plitkim disanjem, koje ponekad nije prisutno. To je iznimno teška situacija koja zahtijeva hitnu reanimaciju.

Prije dolaska "ambulante":

Osigurati svježi zrak (otvorene prozore i balkon).
Podigni glavu.
Udisanjem vrućih para dobro pomažu.
Skinite odjeću za kompresiju.
Dajte pacijentu vruće mlijeko s sodom.
Udisanje otopine bikarbonata (1 žlica na litru vode) može pomoći u smanjenju upale.

Nazvani liječnik će procijeniti stanje pacijenta i ubrizgati lijekove za ublažavanje akutne stenoze grkljana. Pacijent je odmah hospitaliziran kako bi se spriječilo ponavljanje bolesti.

Uobičajena je upalna patologija grkljana u praksi liječnika ORL. Posebno mjesto među takvim bolestima zauzima sublastični laringitis (lažna sapnica). Zbog toga što se razvija, koje značajke ima i što je potrebno za uklanjanje kršenja - sve se to može saznati nakon savjetovanja s liječnikom.

Uzroci i mehanizmi

Upalni proces u grkljanu uglavnom nastaje kada se aktivira saprofitska flora. To se promatra pod utjecajem vanjskih ili unutarnjih čimbenika. Štetni učinci na tijelo imaju:

Hipotermija.
Udisanje onečišćenog zraka (prašina i aerosoli).
Jedite hladnu ili toplu hranu.
Alergijske reakcije.
Smanjena imunološka reaktivnost.
Gastroezofagealni refluks.

Streptokoki, pneumokoki, virusi ili gljivice postaju izravni uzročnici, ali najčešće se mora nositi s mikrobnim asocijacijama. Također treba napomenuti da je razvoj podskladočnog laringitisa najčešći kod djece mlađe od 5 do 8 godina, budući da u ovoj dobi postoje određene strukturne značajke grkljana:

Razvijeno labavo vlakno.
Izražena reakcija na vanjske podražaje.
Grkljan ima uži lumen.
Vaskularni i živčani refleksi su labilni.

Mehanizam lažne sapi se sastoji u oticanju prostora ispod glasnica. To je zbog povećanog protoka krvi i povećane propusnosti krvnih žila. U većini slučajeva napadaji se javljaju noću kada je dijete u horizontalnom položaju.

Lažna sapnica izazvana je vanjskim podražajima, ali se razvija na pozadini određenih značajki organizma.

simptomi

Kod akutnog podskladochnogo laringitisa, početak podsjeća na ARVI. Dijete ima curenje iz nosa, bol u grlu, vrućica, brine blagi bol. Zatim se pridružuje suhi kašalj, ali opće stanje ostaje zadovoljavajuće. Napad lažnih žitarica počinje naglo - noću se javljaju sljedeći simptomi:

Lajali kašalj.
Kratak dah i gušenje.
Cijanoza (plava) koža.

Djetetu je teško udisati, zbog toga ima interkostalne prostore, jugularnu fosu, supra- i infraklavikularne regije, epigastričnu zonu. Pacijent sjedi, odmara ruke na rubu kreveta ili stolice, time fiksirajući rameni pojas i prisiljavajući pomoćne respiratorne mišiće da rade. Napad traje od nekoliko minuta do pola sata. Na kraju disanja se vraća, znoje se. I za nekoliko dana sve se može ponoviti.

Pri pregledu grkljana utvrđuju se znakovi kataralne upale u prostoru ispod skladišta: crvenilo i oticanje sluznice. Definira se simetrično bubrenje u obliku valjaka, koje se proteže izvan granica glasnica i ometa prolaz zraka. Hemoragijski laringitis nije isključen, na primjer, u pozadini gripe - onda će krvarenja biti vidljiva.

dijagnostika

Od posebne je važnosti diferencijalna dijagnoza lažne sapi i prave difterije. To se može učiniti na temelju analize kliničkih podataka. Kod laringitisa nisu sljedeći znakovi karakteristični za difteriju: promuklost, intoksikacija, povećani limfni čvorovi, fibrinozni filmovi u grlu. Međutim, uvijek morate sami sebe reosigurati, čineći mrlju na Bacillus Leffleru. Moguće je da će u određenim slučajevima biti potrebno ispitati osjetljivost na alergene.

Dijagnosticiranje lažne sapi obično ne uzrokuje poteškoće, ali se mora razlikovati od difterije.

liječenje

Podskladochnaya laringitis treba adekvatan tretman, koji je usmjeren na uklanjanje upalnog procesa u grkljanu i vraćanje normalnog disanja. Djetetu se pokazuje obilno alkalno piće, parne inhalacije, ometajući postupci (senf, kupke za stopala). No, glavna uloga još uvijek pripada terapiji lijekovima s upotrebom takvih lijekova:

Glukokortikoidi.
Antihistaminici.
Antibiotici.
Antispasmotika.
Sedativa.

U nekim slučajevima pritisak na korijen jezika spatulom pomaže zaustaviti napad sapi, što je povezano s indukcijom emetičkog refleksa. Ako gore navedene mjere nemaju željeni učinak, a gušenje postaje prijeteće, tada je potrebna traheostomija ili intubacija.

Slučajevi podskladochnogo laringitisa ili lažnih krupnoća nalaze se uglavnom u djece. Ovo stanje može biti vrlo opasno jer je praćeno akutnim respiratornim zatajenjem. Dakle, treba ga pravovremeno dijagnosticirati i ispravno liječiti.

Uzroci bolesti

Akutni kataralni laringitis

Akutni podkladochnaya laringitis

Akutni stenozni laringotraheitis

Kronični laringitis

dijagnostika

liječenje

Terapija lijekovima

fizioterapija

zaključak

AKUTNI ODRŽIVI LARINGIT

Simptomi, prva pomoć i prevencija podskladochnogo laringitisa

Prevalencija i mehanizam djelovanja

simptomi

Faze razvoja stenoze larinksa

komplikacije

Prva pomoć

prevencija

Podskladochny laringitis (lažna sapnica)

upala grla

Klasifikacija laringitisa

Akutni kataralni laringitis

Hemoragijski pogled

Akutni podkladochnaya laringitis

Akutni flegmonalni laringitis

Kronični laringitis

Kronični kataralni laringitis

Kronični atrofični laringitis

Kronični hiperplastični laringitis

Komplikacije laringitisa

Simptomi laringitisa

Simptomi akutnog laringitisa

Dijagnoza laringitisa

Laringitis liječenje

Liječenje kroničnog laringitisa

Podskladochny laringitis (lažna sapnica)

Napad podskladochnogo laringitis javlja češće u dobi

Prevalencija i mehanizam djelovanja

simptomi

Faze razvoja stenoze larinksa

komplikacije

Prva pomoć

prevencija

Podskalochny laringitis: etiologija

Uzroci i izazovni čimbenici

Uzročnici

Faktori izazivanja

Simptomi bolesti

Kod odraslih

Kod djece

Najtipičniji znakovi

Kako dijagnosticirati lažnu sapi

liječenje

Što trebate znati: opće preporuke

Terapija lijekovima

Narodne metode

Tradicionalna medicina

fizioterapija

Ostali postupci

Značajke liječenja tijekom trudnoće

Moguće komplikacije

Prevencija i rehabilitacija nakon oporavka

pogled

Simptomi akutnog laringitisa u djece

simptomi

dijagnostika

liječenje

Akutni laringitis

Ostali tretmani

Tišina je zlato

zanimljivo

Opstrukcijski laringitis: etiologija

Uzroci i mehanizmi

simptomi

dijagnostika

liječenje

Društvene Mreže