Niska temperatura u djeteta nakon visokog uzroka

Niska temperatura nakon visoke

Konačno, dugo očekivani oporavak od bolesti - ARVI, ARI, gripa. Borba protiv vrućine završila je potpunom pobjedom nad njom. Ali za napad - bio je visok od 39 do 40 ℃, sada spušten s 34 na 35. Koji su razlozi? Kako podići niske temperature nakon visokog? Hajde da shvatimo!

Što znači hipotermija u djeteta?

Neposredni uzroci smanjenja temperature mogu biti samo dva:

• smanjena proizvodnja topline kod djece;
• povećati prijenos topline.

Pronađite pedijatra

Kada su obje zajedno, očitanja termometra mogu pasti ispod 34 otpora, što već postaje opasno. Nakon bolesti, razlog najvjerojatnije leži u prvom - smanjenju proizvodnje topline u tijelu. Sve se rezerve troše na borbu protiv infekcija, tako da stanice rade u ekonomičnom načinu rada i polako se vraćaju u normalu.

No mogu postojati i drugi faktori koji smanjuju temperaturu na 35-34:

• bočni ili dugoročni učinci lijekova uzetih tijekom bolesti (febrifugalni, vazokonstriktorni);
• manifestacija simptoma komplikacija infekcije ili kroničnih bolesti razvijenih neovisno od toga (tiroiditis s hipofunkcijom štitnjače, neurocirculatorna distonija).

Imajte na umu da su vazokonstriktivne kapi za nos posebno opasne za djecu mlađu od 2 godine. To su Naphthyzinum, Sanorin, Galazolin, Nazolin, Nazin, Nazol, sprej od Fervex rinitisa i njihovi analozi. Glavni znak takvog trovanja - dijete postaje vrlo tromo i pospano. U Sankt Peterburgu je postojao slučaj da je jednogodišnja beba jedva uspjela uštedjeti nakon što je baka liječila naftigin za prehladu.

Nemojte koristiti vazokonstriktor ako to nije neophodno. Bolje je isprati žlijeb s Dolphinom, Aquamaris, otopinom soli Aqualor.

Što je opasna niska temperatura nakon bolesti?

Svaka abnormalnost je poziv za buđenje. Ali imajte na umu da temperatura zraka ne može biti ista za svu djecu. To ovisi o dobi, metabolizmu, mjestu stanovanja, pa čak i godišnjem dobu. Stoga se niska temperatura nakon bolesti s visokom temperaturom mora promatrati bez panike. Obratite više pozornosti na druge simptome:

• nedostatak apetita - treba se vratiti djetetu tijekom razdoblja oporavka;
• letargija i pospanost, loše raspoloženje;
• da li boli glava, želudac, grudni koš;
• blijeda koža;
• na čelu se pojavi hladan znoj;
• napadi mučnine;
• povećana nervoza, razdražljivost.

Ako se barem jedan od ovih simptoma, ne samo nakon bolesti, podudara s temperaturom ispod 36 ℃, morate kontaktirati pedijatra. Liječnik je potreban ako 35 ℃ traje 2 dana ili dulje čak iu odsutnosti alarmantnih simptoma. Potrebno je proći ispitivanje, napraviti analize i saznati razlog.

Trebate nazvati hitnu pomoć:

• s poremećajima govora i uvjetima bliskim nesvjestama;
• napadi povraćanja;
• ako je temperatura pala ispod 34,9.

Zapamtite da ne postoji lijek za hipotermiju. Temperaturu je moguće povećati samo djelovanjem na faktor koji je uzrokovao njegovo smanjenje. Možete nositi toplije dijete, pažljivo pokriti, pokupiti. Ali ni u kojem slučaju ne može se djelovati s jakim padom temperature ili s grubom fizičkom silom:

• umočiti u toplu kupku;
• koristite snažan grijaći jastučić na goloj koži;
• snažno trljajte ruke i noge.

Zapamtite da niske temperature nakon visokih temperatura mogu biti opasne, ali medicinska nepismenost je još opasnija.

Zašto je dijete snizilo tjelesnu temperaturu tijekom ili nakon bolesti i što učiniti s pokazateljima manjim od 36?

Povećanje tjelesne temperature znak je upalnog procesa u tijelu. Roditelji u pravilu znaju spustiti oznaku na termometru i spremni su za to. Postoje slučajevi kada beba ima nisku temperaturu. Neke majke i očevi ne obraćaju pozornost na ovo stanje, drugi brinu o zdravlju mrvica i pokušavaju saznati razloge koji su uzrokovali ovo odstupanje.

Koji su pokazatelji na termometru norma?

Većina ljudi vjeruje da je jedini normalni pokazatelj temperature 36,6 stupnjeva. Manje fluktuacije u jednom ili drugom smjeru izazivaju zabrinutost. Međutim, liječnici mirno tretiraju promjene temperature ako ne prelaze kritične razine. Činjenica je da na vrijednost broja na termometru utječe nekoliko čimbenika:

• dob djeteta;
• kat;
• Aktivnost;
• karakter;
• doba dana;
• ostanite na hladnoći ili vrućini;
• količina utrošene tekućine;
• hrane.

Kod novorođenčadi temperatura varira od 35 do 37,4 stupnjeva. Ove vrijednosti su normalne. Termalni procesi beba do godinu dana znatno su sporiji nego u odraslih, jer njihov termoregulacijski sustav nije u potpunosti razvijen. Tijekom vremena tijelo će naučiti regulirati temperaturu, a ono će prestati ovisiti o temperaturi u prostoriji i količini odjeće.

Kod djece u adolescenciji vrijednost termometra mijenja se za nekoliko stupnjeva tijekom dana. Obično je ujutro temperatura nešto niža nego navečer.

Što je hipotermija i kako je to opasno?

Hipotermija je patološko stanje koje karakterizira smanjenje temperature ispod 36 stupnjeva. S takvim vrijednostima tijelo štedi resurse, što utječe na potrošnju aktivnog kisika od strane organa. Hipotermija može dovesti do poremećaja vitalnih sustava. Pokazatelji koji zahtijevaju liječničku pomoć:

• manje od 27 stupnjeva - postoji rizik od kome;
• do 29 stupnjeva - dijete može imati nesvijest;
• do 33 stupnja - pojavljuje se na pozadini hipotermije.

• slabost;
• stalna želja za spavanjem;
• sporost;
• apatija;
• razdražljivost;
• bol u glavi.

Ako beba nakon zimske šetnje ima nižu temperaturu (ispod 36 stupnjeva), to ukazuje na hipotermiju. Potrebno je staviti na njega toplu odjeću i popiti vrući čaj ili drugu tekućinu. U pravilu, te radnje normaliziraju državu. Mnogo opasnije ako vrijednost ne raste i traje nekoliko dana.

Što može uzrokovati pad tjelesne temperature kod djeteta?

Visoka tjelesna temperatura signalizira proizvodnju antitijela na patogene. To je normalan proces koji se događa s aktivnim radom imunološkog sustava. Svatko zna da se smanjenje temperature od 37-38 stupnjeva ne preporučuje.

Snižavanje temperature nije povezano s razvojem upalnog procesa. Uzroci ovog stanja mogu biti poremećaji u tijelu i patologija unutarnjih organa. Oni ovise o dobi djeteta i nekim vanjskim čimbenicima.

Ako nakon bolesti beba ima temperaturu od oko 35,9 stupnjeva, nema razloga za zabrinutost. Ova vrijednost ukazuje na nedostatak vitamina i elemenata u tragovima i opći nedostatak snage. Stanje bi se trebalo poboljšati nakon nekoliko dana.

Kod novorođenčadi i dojenčadi

Novorođenčad su potpuno ovisna o okolišu. To se posebno odnosi na bebe koje su rođene ranije nego što su trebale biti. Procesi termoregulacije lansiraju se dok se novorođenče razvija, najprije je tijelo potpuno neprikladno za kontrolu tjelesne temperature. Nedonoščad doživljava ovo mnogo teže, jer njihova tijela nisu imala dovoljno vremena za normalizaciju nekih procesa u prenatalnom razdoblju.

Neke novorođenčadi imaju prirođenu hipotermiju. Razvija se zbog genetskih karakteristika organizma i ne predstavlja opasnost za zdravlje. U ovom slučaju, dijete stalno održava temperaturu od 35,5–36 stupnjeva.

Niska temperatura u dojenčadi može biti povezana s bolešću ili prekomjernim unosom antipiretičkih lijekova. Tijelo nema dovoljno snage da se oporavi. Nakon potpunog oporavka, beba mora biti na otvorenom i jesti uravnoteženu prehranu.

Svi znaju da neka cjepiva (na primjer, DTP) imaju sporedne reakcije u obliku povećanja tjelesne temperature. Trenutno se povećava učestalost hipotermije nakon injekcije. Naravno, to je rijetko, ali roditelji bi trebali biti svjesni vjerojatnosti takve reakcije. Ne preporučuje se primjena antipiretika nakon cijepljenja bez znakova vrućice.

Kod djece nakon godinu dana

Dugotrajno liječenje rinitisa s vazokonstriktorskim kapljicama ponekad uzrokuje smanjenje tjelesne temperature. Za djecu mlađu od 1 godine preporučuje se uporaba proizvoda na bazi morske vode (Aqualor, Aquamaris), koji ne utječu na nosne prolaze, već samo poboljšavaju oslobađanje sluzi iz gornjih dišnih putova.

Neki se vazokonstriktivni lijekovi mogu koristiti za djecu stariju od godinu dana. Djeluju ne samo na kapilare nosa, već i na cijeli organizam. Kao rezultat, razvija se hipotermija. Potrebno je pažljivo proučiti upute za uporabu i znati moguće nuspojave. Bolje je koristiti sigurna sredstva.

Neke virusne bolesti nastaju bez vrućice. U djece, naprotiv, dolazi do smanjenja temperature na 35 stupnjeva. Ako dijete ima ovaj pokazatelj dulje od 2 dana, a postoje i drugi simptomi bolesti (slabost, pospanost, zlovoljnost), potrebno je konzultirati se s pedijatrom.

Niski indikatori na termometru (ispod 35,9) mogu se otkriti kada je tijelo pod utjecajem alkohola. Najčešće je trovanje popraćeno groznicom, ali ima slučajeva snižavanja temperature. To je zbog individualnog odgovora tijela na specifični toksin.

Kod starije djece

Kada dijete ide u školu, njegov fizički i psihički stres se povećava. Ako se tijelo s njima ne nosi, dolazi do prekomjernog rada, što dovodi do smanjenja tjelesne temperature. Znakovi umora:

• veliko opterećenje (studij, klubovi, sekcije);
• pretjeran psihički stres;
• nedostatak slobodnog vremena i šetnji;
• kratak i uznemiren san (dugo gledanje televizije i sjedenje uz računalo naglašava živčani sustav, zbog čega dijete ne može dugo spavati);
• stres (prijelaz u drugu školu, novi tim, sukobi s prijateljima, roditeljima ili učiteljima).

Ako zanemarite simptome, dijete razvija sljedeće bolesti:

• neuroza je patologija živčanog sustava koju karakteriziraju oslabljene reakcije;
• gastritis - bolest gastrointestinalnog trakta koja se javlja tijekom razmnožavanja bakterija;
• miopija - smanjena oštrina vida, a razlog tome je utjecaj telefona i drugih naprava;
• skolioza je zakrivljenost kralježnice zbog nepravilno raspoređenih opterećenja.

Da bi se smanjio rizik od razvoja patološkog stanja, potrebno je pratiti režim djeteta. Ako naiđete na težak umor ili nedostatak želje da prisustvujete bilo kojem odjelu, bolje je ostaviti samo one razrede za koje dijete ima interes ili je stvarno potrebno. Potrebno je svaki dan hodati s djetetom.

Hipotermija se može razviti u adolescenata zbog hormonalnih poremećaja. U tom slučaju potrebno je provjeriti funkcioniranje štitne žlijezde.

Smanjenje tjelesne temperature može ukazivati ​​na prisutnost sljedećih bolesti:

• dijabetes;
• anemija;
• pneumoniju;
• onkologija;
• crijevni paraziti.

Kako ispravno izmjeriti temperaturu?

Temperatura se može mjeriti na sljedeće načine:

• oralno - u ustima;
• rektalno - u anusu;
• u pazuhu;
• na čelu i u uhu - koriste se posebni infracrveni senzori.

Najpoznatiji način mjerenja temperature je ispod ruke. Pravila postupka:

• ne mjeriti nakon obroka i fizičkog opterećenja;
• stavite termometar u čistu i suhu pazuha;
• držite ruku čvrsto pritisnutom (bolje držite dijete na ramenu) - temperatura u pazuhu mora biti jednaka tjelesnoj temperaturi;
• Ne podižite ruku 5-7 minuta kada koristite živinski termometar, na karakteristične signale kada koristite elektronički uređaj.

Za novorođenčad je prikladnije mjeriti temperaturu rektalno, jer ne mogu držati ruku. Osnovna pravila:

• podmažite vrh uređaja uljem ili vazelinom;
• stavite bebu na stranu ili na leđa, savijajući noge;
• polako uvesti termometar u anus 1,5-2 cm;
• držite dijete u položaju potrebnom vremenu.

Za mjerenje temperature u ustima bolje je za djecu stariju od 4 godine, jer djeca ne mogu pravilno držati termometar. Nemojte mjeriti nakon konzumiranja hladnih napitaka ili hrane. Vrh uređaja mora se staviti ispod jezika i držati za usne neko vrijeme.

Kada dijete treba medicinsku njegu?

Kada je tjelesna temperatura niska, djeci treba pomoći kod kuće:

• zagrijati novorođenčad svojim tijelom i pričvrstiti se za prsa;
• nosite toplu odjeću za svoje dijete;
• pijte vrući čaj.

Ako radnje ne dovedu do normalizacije vrijednosti, obratite se liječniku. Simptomi koji zahtijevaju hitan stručni savjet:

• velika letargija i apatija;
• pospanost;
• gubitak ili potpuni nedostatak apetita;
• nerazumni hirovi.

Niska temperatura djeteta nakon bolesti: uzroci, prijetnja, preporuke

Mnogi roditelji su često zabrinuti zbog niske tjelesne temperature njihove bebe. Niska temperatura može se pojaviti kod djeteta nakon bolesti, kao i iz drugih razloga. Međutim, hipotermija može biti privremena sigurna pojava, ali i znak upozorenja za ozbiljnu bolest. Ako se izmjerena tjelesna temperatura snizi tijekom dugog vremenskog razdoblja, to može biti ozbiljan poziv na prisutnost bolesti unutarnjih organa.

Opasnost od niske temperature

Ako je temperatura izmjerena termometrom kod bebe oko 35,5, to je već prilično ozbiljan razlog za kontaktiranje stručnjaka. Takva razlika između normalne i fiksne temperature ukazuje da je metabolizam poremećen, kao i važni sustavi i organi.

Određivanje temperature

Niska temperatura djeteta može se prepoznati kroz opće stanje djeteta. Kako biste bili sigurni da termometar pokazuje ispravnu temperaturu, trebate samo promatrati dijete:

• Loše raspoloženje kod bebe često je posljedica niske temperature;
• Ako djeca imaju letargiju i apatiju, to može ukazivati ​​na hipotermiju;
• Beba može imati glavobolje;
• Djeca mogu biti previše razdražljiva;
• Djeca s niskim temperaturama često spavaju.

Uzroci niske temperature

Za mnogo djece indeks tjelesne temperature ispod normale može biti iz nekoliko razloga. Niska temperatura može biti norma samo u rijetkim slučajevima. Neki ljudi stalno žive s niskom temperaturom, ali se osjećaju vrlo udobno.

Niska temperatura je moguća kod djece iz sljedećih razloga:

1. Niske temperature mogu ukazivati ​​na bolest koja je liječena antipiretičkim lijekovima. Stoga je to sasvim razumljiv fenomen. Tijelo djeteta nakon što je pretrpjela bolest, umorna od vrućine, kao i oslabljena virusima, provodi oporavak;
2. Vrlo često, nakon SARS-a u djece mlađe od 2 godine, indeks tjelesne temperature može biti manji od 35 stupnjeva. To jednostavno znači da tijelo u toj dobi ne može održavati normalni indeks tjelesne temperature;
3. U nekim slučajevima, hipotermija je prisutna za vrijeme spavanja i kod djece i odraslih;
4. Ponekad hipotermija može biti uzrokovana predoziranjem ili trovanjem lijekom. Čak i uobičajena upotreba vazokonstriktivnih lijekova, na primjer, kapi u nosu mogu dovesti do smanjenja temperature djeteta.

Ako školarac često ima termometar koji pokazuje nižu temperaturu, to je dobar razlog da se obratite endokrinologu, jer taj faktor može govoriti o disfunkcijama štitnjače ili niskoj vrijednosti glukoze u krvi. Potrebno je da svi roditelji znaju, jer ako ne poduzmu odgovarajuće mjere, to može dovesti do komplikacija.

Kako podići temperaturu?

Za dijete se preporučuje stvaranje normalnog vanjskog okruženja, koje će blagotvorno utjecati na temperaturu djeteta. Potrebno je staviti jastučić za grijanje u noge djeteta i dobro ga umotati, međutim, ne treba pretjerivati. Osim toga, dijete bi trebalo jesti više tople hrane i pića.

Kod bolesti kao što je vegetativno-vaskularna distonija, može se često otkriti i niža temperatura. Mnoga djeca dobivaju ovu dijagnozu, osobito tijekom prijelazne dobi.

Mnogi očevi i majke trebaju se pridržavati sljedećih savjeta:

1. Bez obzira na temperaturu koja se prikazuje na uređaju, ne smijete paničariti unaprijed;
2. Preporučuje se da u kući ima nekoliko instrumenata za mjerenje temperature, tako da se rezultati mogu usporediti na različitim termometrima;
3. Temperatura u prostoriji u kojoj se dijete nalazi mora biti najmanje 20 stupnjeva;
4. Preporučljivo je odjenuti toplije dijete;
5. Kada beba dosegne normalnu temperaturu, možete ukloniti dodatne pokrivače i odjeću kako bi se osjećao ugodno;
6. Potrebno je da su krevet i odjeća potpuno suhi;
7. Prisutnost u prehrani sokova, kao i vitamina, voća;
8. Preporučuje se povremeno provjetravati prostoriju i djetetu donijeti više svježeg zraka;
9. Ako je moguće, trebali biste se riješiti fizičkog i mentalnog stresa vašeg djeteta.

Preporuke stručnjaka

Nema potrebe mjeriti temperaturu ako je dijete samo budno ili još uvijek spava. Očitanja termometra u ovom slučaju možda nisu objektivna.

Simptomi kao što su mučnina i povraćanje, nedostatak apetita i hladan znoj trebali bi upozoriti roditelje. Trebali biste odmah kontaktirati stručnjaka ili ga nazvati kući. Malom djetetu ne treba stalno trljati, u nadi da će ga tako izliječiti. Prema riječima stručnjaka, previše aktivne metode "fizičkih" učinaka mogu biti samo štetne, a ne dobre.

Video o mogućim uzrocima niske tjelesne temperature

U ovom videu, Elena Malysheva će reći najvažnije točke o temperaturi koju trebate znati:

Što učiniti ako dijete ima nisku tjelesnu temperaturu?

Hipotermija je stanje u kojem tjelesna temperatura pada ispod 35 ° C. Neki uzroci niske temperature u djetetu prirodni su dio termoregulacije i ne zahtijevaju intervencije. Postoje i faktori redukcije za koje se preporučuje da se obrate stručnjacima.

Zašto dijete ima nisku temperaturu?

Temperatura ljudskog tijela regulirana je hipotalamusom i štitnjačom. Uzrok niskog stupnja su nestabilni hormoni, na koje utječu mnogi čimbenici.

Ponekad je potrebno promatrati nekoliko dana kako bi se utvrdilo je li norma ili patologija fiksni niži indeks na termometru.

Neformirana termoregulacija u dojenčadi

Novorođenčad su najčešće izložena temperaturnim kolebanjima, što nije patologija. U djece se termoregulacija tek počinje formirati. Temperatura okoliša i neodgovarajuća količina odjeće na djetetu mogu utjecati na brojeve termometara. U prva tri mjeseca života, dijete može doživjeti temperaturu od 34,9 °.

Bebe preuranjene i pothranjene

Svi napori tijela odlaze u ispravljanje vitalnih funkcija. I tek nakon normalizacije rada organa počinje se debugirati termoregulacija. Preporuke pedijatra pomoći će regulirati prijenos topline u takvim situacijama. Naglasak se mora staviti na održavanje topline.

Smanjena temperatura iz fizioloških razloga.

Smanjenje temperature može se promatrati ujutro ili tijekom spavanja. To je zbog usporavanja vitalnih procesa u tim vremenskim razdobljima. Noću, termometar može pokazati 35,5 °. Nakon buđenja, brojevi će se blago povećati. Pouzdaniji odraz temperaturne norme za dijete bit će prvih nekoliko sati budnosti.

Hipotermija kao reakcija na cjepivo

Hipotermija, kao i povećanje temperature, česta je reakcija na cijepljenje. Statistike pokazuju da najčešće pad temperature prati drugi i treći DTP. Zato nije uvijek ispravna odluka da se unaprijed prizna anti-groznica, što može izazvati kritički pad performansi.

Nakon bolesti

Razmotrite kao normu nakon što su prenesene bolesti nakon niske temperature trebale biti niske. Slaba imunost i iscrpljeno tijelo ne mogu uspostaviti prijenos topline. Sva sredstva su usmjerena na borbu protiv virusne ili bakterijske infekcije. U tim trenucima potrebno je održavati tijelo i podići temperaturu organiziranjem posebnog načina odmora i prehrane.

Reakcija na antipiretik

Uzimanje lijekova za smanjenje stupnja može uzrokovati pokazatelje ispod 36,5. To je normalna reakcija oslabljenog tijela. Mogućnost termoregulacije vraća se za nekoliko dana, tijekom kojih se preporučuje svjež zrak i odmor.

Primjena kapi za nos

Zlouporaba vazokonstriktora može smanjiti tjelesnu temperaturu. Broj instrumenata će pasti za manje od 36 stupnjeva u slučaju nepoštivanja uputa za uporabu. Predoziranje kapljicama ne samo da ometa razmjenu topline, već također dovodi do nesvjestice. Ukidanjem lijeka poboljšavaju se funkcije termoregulacije.

Mjere za pomoć djetetu pri niskim temperaturama detaljno su opisane u videu kanala „Pedijatar Olszewski“.

Virusna bolest

Tijelo se može nositi s virusom prije pojave simptoma. Ovaj proces može ukazivati ​​na smanjenje tjelesne temperature. Nakon nekoliko dana temperatura će se vratiti u normalu.

Razvoj unutarnjih bolesti

Hipotermija može biti simptom neispravnosti štitne žlijezde ili razvoja dijabetesa. Ova slika se češće razvija u adolescenata. Ako nema drugih povreda i razloga za niske pokazatelje, potrebno je temeljito pregledati tijelo. Pravovremenim otkrivanjem patologije postoji mogućnost da se bolest spriječi.

Vegetativna distonija

U slučaju kršenja autonomnog živčanog sustava, problemi se javljaju u obliku:

• glavobolje;
• smanjeni tlak;
• bljedilo;
• znojenje.

Razjasnite uzrok niskih temperatura s popratnim simptomima koji su potrebni za liječnika.

zamarati

Smanjenje temperature može biti ne samo zbog prekomjernog fizičkog napora, već i zbog mentalnog preopterećenja. Općenito, stres i umor od životnog događaja mogu biti uzroci. U takvim slučajevima, hipotermija je znak revizije načina rada i odmora.

Kada trebate liječnika

Pokazatelji ispod oznake 35 signaliziraju potrebu za hitnim pozivom za pomoć. Takve brojke ukazuju na značajnu hipotermiju ili opasne promjene u tijelu. U svakom slučaju, ako hipotermija traje dugo i drugi negativni simptomi (letargija, pospanost, povraćanje) postaju njezini pratioci, preporučuje se kontaktirati pedijatra.

Ako je hipotermija uzrokovana takvim razlozima, potreban je liječnik

• cijepljenje;
• trovanja;
• ozbiljne smrzotine;
• nesvjestica.

Kako pomoći djetetu

Samopomoć za dijete s niskom temperaturom treba proći nakon temeljite analize njegovog stanja.

Ako kontrolno mjerenje dobrim termometrom ne pokazuje poboljšanje, glavne točke pomoći su:

• zagrijavanje toplog pića i tepiha;
• organizacija rekreacije i zdrave prehrane;
• ukloniti propuh i vlažnu odjeću;
• pružanje psihološke udobnosti.

Što ne činiti

Mir i povjerenje roditelja također povoljno utječu na opće stanje djeteta. Nemojte žuriti do krajnosti i pregrijati tijelo djeteta. Nagla promjena temperature okoline će izazvati nove probleme.

video

Dr. Komarovsky daje sveobuhvatne preporuke za djelovanje ako vaše dijete ima nisku temperaturu.

Dijete ima nisku temperaturu - je li opasno za malu "žabu"?

Kada dijete ima groznicu, shvaćamo da nešto u djetetovom tijelu pogriješi. Tražimo uzrok, boreći se protiv bolesti, upotrebom antipiretičkih lijekova. Vrućina nam gleda crveni treperavi natpis: “Pažnja! Opasnost! "

Niska temperatura - vrijedi li se oglasiti alarm?

Dakle, niska temperatura djeteta je dobra? Znak da je opasnost prošla, a beba je zdrava? Sada ćemo razgovarati o tome.

Brojevi na termometru. Norma ili hipotermija?

Niska tjelesna temperatura (ili hipotermija, kako to nazivaju liječnici) prilično je konvencionalan koncept. I uopće ne, jer liječnici se konačno nisu mogli dogovoriti. Jednostavno, fiziološka norma tjelesne temperature je različita za novorođenče i odraslu osobu, za stanje ljudi za vrijeme spavanja ili budnosti, pa čak i za muškarca i ženu.

Tijelo djeteta je osjetljivo na sve što se događa: niska temperatura može biti uzrokovana mnogim čimbenicima.

Zloglasni 36,6 ° C nije jedini i nepokolebljivi zahtjev za temperaturu zdrave osobe. Oscilacije plus ili minus 1˚C pojavljuju se u našem tijelu tijekom cijelog dana, a mi ih ni ne primjećujemo. Ali još uvijek postoje granice, izlaz za koje postaje opasan. Dakle:

• Oznaka termometra od 27 ° C je kritična. Na toj temperaturi tijelo pada u komu.
• Očitanja termometra pri 29 ° C također ne znače dobro. To je granica nesvjestice.
• Počevši od 33 ° C, situacija postaje manje opasna. Ove vrijednosti češće govore o općem pregrijavanju tijela.

No, u osnovi, ove brojke se mogu vidjeti na termometru u nekim ekstremnim situacijama. I u "mirnodopskom vremenu", očitanja termometra jedva da padaju ispod 35 stupnjeva.

Što je općenito hipotermija?

Ako je s hipertermijom (povišena tjelesna temperatura) sve sasvim jasno - tijelo mobilizira sve snage u borbi protiv infekcije ili upale, a onda je hipotermija neka vrsta "bijele zastave" u nejednakim uvjetima.

Za vašu malu "žabu" u ovom razdoblju bit će obilježena letargija i pospanost.

Snižavanjem temperature naše tijelo ulazi u stanje hibernacije, pokušavajući minimizirati gubitke. Kod hipotermije dolazi do usporavanja svih metaboličkih procesa, smanjuje se potreba za organima za kisikom.

Ništa slično? Da, žaba u anabiozi, medvjed u hibernaciji. Tijelo štedi resurse za samoodržanje.

Što može uzrokovati pad temperature?

Sjećam se kako je moja majka, nakon posljednjeg kontrolnog mjerenja “mikroklime” pod rukom nakon bolesti, olakšala izjaviti: “Trideset i šest je točno. U redu je. Samo slom.

Mama bi trebala otkriti uzrok temperaturnih promjena u mrvicama!

U ovom slučaju, nakon posljednje topline, temperatura bebinog tijela može varirati između 35-36 ° C. Ako se to dogodi za dan ili dva, a zatim se vrijednost stupca termometra vrati na uobičajene vrijednosti, nema ništa strašno. Djetetovo tijelo postupno rehabilitira sposobnost termoregulacije.

Što još može uzrokovati niske temperature?

Kod novorođenčadi i dojenčadi:

Kod novorođenog djeteta, mehanizmi termoregulacije još su u povojima. Mali pojedinac u potpunosti ovisi o okolini, često nepovoljnoj okolini.

"Aklimatizacija" kod djeteta se ne događa odmah, a niska temperatura to potvrđuje.

Ako je beba, štoviše, rođena prerano, situacija s njezinom izmjenom topline postaje još teža. Malo tijelo se nadalo da će još nekoliko tjedana koristiti mame, a ne vlastite pričuve.

Kod djece nakon godinu dana:

Kada je sposobnost regulacije temperature tijela relativno dobro prilagođena, skokovi stupca žive mogu već signalizirati određeni problem u tijelu djeteta. Hipotermija je najčešći uzrok hipotermije u godišnjacima.

Ako se smrvilo zamrzlo, onda će topla pidžama s dekom brzo popraviti situaciju.

Teško je ne primijetiti - hladne ruke i noge djeteta, plavetnilo usana i kože. Općenito, najlakši način za rješavanje zamrznute bebe je zagrijavanje!

A ako razlog nije u hladnoći?

• Isti "slom". Ako je dijete prije nego što je ozbiljno bolestan, onda na kraju upale, za još nekoliko dana, on svibanj imati temperaturu od 35 ° C i ispod.
• Previše oštra groznica. Mehanizam je sličan načinu na koji baka, koja je silovito srušila pritisak, pati od polu-nesvjestice hipotenzije. Dakle ovdje - tijelo nije imalo vremena za "grupiranje".

Snažan antipiretik - opasna stvar za slabo tijelo djeteta.

• Dnevne fluktuacije. Najviša temperatura našeg tijela opažena je navečer, a najniža - u 4-6 sati ujutro.
• Anemija. Uz nedovoljnu razinu hemoglobina u krvi, pojava hipotermije može se pojaviti nekoliko mjeseci. Tako tijelo smanjuje potrebu za kisikom, "neisporučenih" crvenih krvnih stanica u tkivu djeteta.
• Beriberi. Nedostatak vitamina (najčešće C) smanjuje imunitet djeteta i usporava metabolizam.

Kod starije djece:

• Iz svih navedenih razloga mogu se dodati hormonske promjene koje su povezane sa skokovima rasta i patološkim pojavama (dijabetes, problemi s nadbubrežnim žlijezdama ili štitnjačom).

Ako vaše dijete raste po skokovima i granicama, onda bi trebalo biti teško opskrbljivati ​​tijelo vitaminima.

• Djelovanje vazokonstriktivnih lijekova. Predoziranje ili pogrešno prihvaćanje istih naizgled bezopasnih kapi s hladnoće može dovesti do kratkotrajnog smanjenja temperature.
• Trovanje. Uz opći neuspjeh svih metaboličkih procesa u tijelu, poremećen je i termoregulacijski sustav.

Izbornik za male modele trebao bi biti pun!

• Opća iscrpljenost. Često se javlja u pretjerano emotivnim tinejdžerima i djevojčicama koje vole dijete. Organizam koji se ne može nositi s povećanim opterećenjem pokušava se spasiti po svaku cijenu.

Kako izmjeriti temperaturu?

Uz moderne raznovrsne termometre - živu, elektroničku i infracrvenu, lako se izgubiti u pravilima njihove uporabe. A ako je "postojan" živin termometar ispod pazuha svima nama poznat iz djetinjstva, onda se napredniji modeli obično oslanjaju na upute za uporabu.

- Termometar će pokazati da sam zdrav!

Opće načelo približne norme je sljedeće:

• Pod pazuhom - 36,1—36,9 s.
• U ustima - 36.8-37.5 ° C.
• U rektumu - 37,3-37,8 ° C.
• U uho - 37,3—37,8.S.

U kojim slučajevima može biti potrebna liječnička pomoć?

U većini slučajeva hipotermija se može samostalno upravljati. Ako je beba prekomjerno ohlađena - uvjereni smo u suhoću njegovog donjeg rublja, stavljamo toplije, toplije piće, a situacija se normalizira.

Ali ako se simptomi groznice dodaju letargiji, suzavosti, odbijanju jesti, nužna je konzultacija s općinskim pedijatrom.

Ako sumnjate u ispravnost svog liječenja, nazovite liječnika.

Slično tome, u slučajevima kroničnog smanjenja temperature tijekom nekoliko tjedana, sigurni smo da ćemo podvrgnuti pregledu i kod „našeg“ liječnika i kod endokrinologa.

Recenzije majki

Anastasia, Ksyushina majka (2 godine):

“Da, djevojke, o konvencionalnosti norme temperature u bebi, potpuno se slažem. Ksyushka je rođena sedam mjeseci. Dakle, čak i nakon otpuštanja iz rodilišta, u prvim mjesecima, ne kao prije 36, ni mi nismo dostigli 35 stupnjeva! 34.5-34.8,S, to je sve!

Zasad sam naučila razumjeti kad joj je bilo hladno, ona je bila mučena, oh... Isprva su joj ruke i noge bile hladne cijelo vrijeme. I u kući je toplo, čini se... Dok mrvica nije dobila na težini, tako je sve bilo žaba sa smrznutim nogama.

Tatyana Mikhailovna, baka Ilye i Petera (7,5 i 5 godina)

- Znate, djevojke, nećete uvijek razumjeti ruke i noge djece. Ne sjećam se, je li dr. Komarovsky, ili obitelj Nikitinaca, čitala - hladnim rukama i nogama tijekom hladne sezone - to je norma. Plovila su sužena tako da tijelo ne uzalud gubi toplinu. To je normalna termoregulacija.

Ali ako je bebin nos hladan, onda je zamrznut! Ovo je najsigurniji znak. Također dijagnosticiram svog momka na ulici. Ledene ruke - nije važno, jasno je da je igrao snowballs. A nos je hladan - sve, vrijeme je da se ide kući, da se zagrije. "

Victoria, majka Katjuše (1,6 godina):

“Ali ova značajka djeluje i kod odraslih! Ja, sa svojom vegetativno-vaskularnom distonijom, cijeli sam život bio "princeza žaba". Moje su noge ledene ljeti i zimi. Kažu da je u viktorijanskoj Engleskoj muž imao pravo zahtijevati razvod u ovom slučaju.

Ali kad mi je stvarno hladno, nos mi se stvarno ohladi. U takvim trenucima moramo pokušati izmjeriti temperaturu. "

Smanjena temperatura nakon bolesti

Povećana temperatura je uobičajena pojava.
No, ispada da snižavanje temperature nije rijetka stvar. Znate li ovo?
Razlozi mogu biti mnogo, prvi savjet je da se obratite svom liječniku.

Razdoblje akutnih respiratornih virusnih infekcija, gripa itd.: u ovom slučaju, nagli pad temperature može biti uzrokovan prekomjernim entuzijazmom za antipiretičke lijekove, kao i činjenicom da je nakon nekoliko dana povećanja temperature tijelo iscrpljeno, a reakcija je smanjenje temperature, prekomjerno znojenje itd.

Brzo, tijekom bolesti akutnog respiratornog oboljenja moga djeteta, temperatura se naglo spustila noću na 34,6. Antipiretik nije dao, zašto se to dogodilo i što trebam učiniti odmah? Dijete ima 1 godinu i 8 mjeseci.

noću, u pravilu, temperatura blago pada i to je varijanta norme.
Ako dijete ništa ne ometa, onda nije potrebno uopće mjeriti temperaturu, pogotovo noću, dok dijete spava.
Nemojte mjeriti temperaturu zdravog djeteta. Analize su normalne, blagostanje, što tvrdi i za dijete? Sviđa li mu se spuštanje temperature? Temperatura ne odgovara "standardu"? Dakle, dijete nije termostat.

Dijete je bilo gotovo 4 godine, imalo je ARVI s visokom temperaturom, bilo je 40, 1. Sada je vrlo niska temperatura, osobito noću - 35 stupnjeva. To se već dogodilo, čak je palo na 34, 8 - u to vrijeme bili su u bolnici - probodeni su hormoni.
Sada ovdje opet, hladnoća je prošla brzo, ali niska temperatura je vrlo zabrinuta o tome što učiniti, lokalni liječnik i svi koji su pregledali dijete ranije, preporučuju jesti više vitamina.

Osobno, to često imamo 2-3 dana nakon oporavka. Onda je sve samo obnovljeno.

I obratite pozornost na činjenicu da kada se mjeri u pazuhu, koža bi trebala biti suha. Ako se dijete nakon spuštanja vrućice znoji i koža je mokra. ne mjerite ga ispravno, morate ga obrisati. Općenito, elektronički termometar ispod ruke bolje je ne mjeriti. Ako dođe do lošeg kontakta s kožom, doći će do velike pogreške, morate se uvjeriti da je ruka čvrsto pritisnuta uz tijelo i mjeriti 5-10 minuta, a još ne cviliti

Prije 5 dana dijete je imalo infekciju rotavirusom. Danas je temperatura djeteta u noći pala na 35. Dijete je bilo hladno, hladno, znojav, tromo. Endokrinolog je 7 dana propisao hormon prednizon, objašnjavajući da je riječ o disfunkciji nadbubrežne žlijezde. Djevojke, tako je zastrašujuće dati ih djetetu.

Sin kad liječnici hitne pomoći ubace injekciju prednizolona, ​​što bi podiglo temperaturu. U budućnosti budite oprezni s vazokonstriktivnim lijekovima poput Naphthyzinuma.
--------------

kad je dijete bilo 1,5 godina, dijete je bilo bolesno, nakon vrućine noću bilo je 35,2, dijete je bilo znojeno i hladno (to je zato što je temperatura tijela pala) ruke su se tresle, zvala hitna, došao je dobar liječnik i rekao da je ova temperatura kada dijete spava noću nije kritično.
Nismo dali nikakve lijekove, stavljali tople čarape, mijenjali mokru odjeću, (ako bi ostala, to bi dodatno smanjilo temperaturu, zamrznulo) ako dijete pije tople napitke, slatki čaj, kompot, pokriva topliji pokrivač, budi se noću, daje topla pića, nosi ih na ručke, čim dijete počne ostati budan, naša temperatura povećana za 0,5 stupnjeva, možete rukovati, noge zagrijavati vodu. To je iz našeg iskustva, pogledajte situaciju, bolje je konzultirati drugog pedijatra.
http://www.detkityumen.ru/forum/thread/102907/

Imali smo ovo, dijete se razboljelo, temperatura je porasla kasno navečer 35.8 noću je stavila svijeću na digitone, zaspala, ležala hladna sat vremena kasnije, temperatura je 35,0, ona ga je pokrila toplijom, ujutro se probudila dobro, sljedeće večeri ruža, nije dala ništa, ali kako je zaspala za noć, temperatura opet pala na 35,0, sljedeći dan sve je bilo u redu)))
Nazvao sam svog pedijatra, rekavši da je to zbog bolesti koje skače temperatura, to je u redu, glavno je da se ne zloupotrebljava antipiretik) (usput, još nismo bile dvije godine, vrlo male, bilo je zastrašujuće) sve je ispalo, sve je u redu)
------------

Mi smo, također, nekako spustili temperaturu na 35, nazvali smo hitnu pomoć, grdili su nas.. takvi su roditelji bili tako loši.. što radite, pa, ništa, morao sam ga zamotati u toplu deku i zagrijati cijelu noć na rukama.
http://blagmama.ru/forum/index.php?showtopic=34131

tri dana temperatura je visoka (do 38,6 diže, povremeno dajem ibufen, neko vrijeme pomaže), slinjenje teče u potoku, nabubri gore-dolje desni i na dnu gume.Ubio sam noćni tempo, a ujutro sam izmjerio 34,3! Može li biti takvog tempa na zubima?
http://forum.sibmama.ru/viewtopic.php?t=478054

Dijete nakon 3 dana ima temperaturu ispod 40 godina (liječnik je postavio akutnu respiratornu bolest) bez dodatnih znakova (kašalj, curenje nosa, itd.) Noću 4. dana pao je na 35,2 (nazvali su ambulantna kola), 5. je fluktuirao oko 35, 8. Dijete i pol godina, vrlo tromo, modrice pod očima. Može li netko naići na ovu situaciju
------------

Imali smo to nakon tjedan dana visokog uzleta. Noću sam se spustio na 35.3 nekoliko dana. Liječnik je rekao da je to normalno nakon tako visoke temperature.
http://www.nn.ru/community/my_baby/my_baby/?do=readthread=2185086topic_id=48099738year=2012

Imao sam dijete s takvom temperaturom, bojao sam se da sam pozvao kola hitne pomoći, kola hitne pomoći su me uvjerila da ako je prije toga došlo do temperature i da su me natjerali da mislim vruće, onda je to normalno, onda će se formirati.

Ni u kojem slučaju ne trljajte dijete s niskom tjelesnom temperaturom, može pogoršati njegovo stanje. I što je više moguće zagrijte dijete svojom toplinom. Dok mu temperatura nije normalna, stavite dijete na spavanje s vama. I ne zaboravite obavijestiti svog pedijatra o stanju djeteta. Možda će liječnik propisati testove ili testove.

Da bi se snizila temperatura, stavili su svijeće. Sutradan je beba postala trom, blijeda i nekakva hladnoća, mjerili su temperaturu jedva 35 kad je trčala, bio sam uplašen za šalu. Nazvao sam pedijatra, uvjerila nas je, rekavši da je takva reakcija moguća nakon uporabe svijeća. Takav tempo smo izdržali još dan.

Bolesno je imao ARVI, temperatura je porasla na 39, došlo je do grčeva, danas prvog dana nije bilo temperature, ali noću je pala na 34,2, bio sam jako zabrinut, rekli su da moraju staviti Viferon svijeće još 5 dana, bojim se da bi moglo doći do smanjenja Viferon svijeća još 5 dana. još uvijek crvena, mogu li se svijeće zamijeniti nečim drugim ili potpuno otkazati?

Dijete i njega

Autori: Spock B.

* Temperatura tijela *

580. Koja se temperatura može smatrati povišenom.

Prije svega, treba imati na umu da se kod zdravog djeteta temperatura malo povećava, a zatim se smanjuje ovisno o dobu dana i onome što dijete radi. Obično je najniža temperatura rana ujutro, a najviša 4-6 sati poslijepodne. Ali razlika između temperature djeteta u različita doba dana nije baš velika. Mnogo više razlika između temperature tijekom odmora i aktivnosti. Temperatura apsolutno zdravog malog djeteta može biti 37 ° ili čak 37,8 ° odmah nakon trčanja (ali, s druge strane, temperatura od 38,3 ° vjerojatno znači bolest, bez obzira je li dijete bilo uključeno u tjelesno vježbanje ili ne ). Temperatura starijeg djeteta manje ovisi o njegovom ponašanju. Sve to znači da ako želite znati je li djetetova temperatura stvarno povišena kao posljedica bolesti, trebate je mjeriti nakon što je dijete gotovo nepokretno sat vremena ili više.
U većini bolesti koje prati groznica, najviše ih je oko 4-6 sati na dan, a najniže rano ujutro. Ali nemojte se iznenaditi ako temperatura skoči rano ujutro i padne poslijepodne.
Postoje bolesti u kojima temperatura ostaje povišena tijekom dana, na primjer, kod upale pluća. Često na kraju bolesti temperatura je ispod normalne (36 °). Niže temperature javljaju se kod novorođenčadi i male djece tijekom zimskih noći. Ne bi vas smetalo ako se dijete dobro osjeća.

581. Termometar.

Rektalni termometar ima okruglu živu glavu kako se ne bi oštetila kada se umetne u anus. Također možete koristiti konvencionalni termometar s izduženom živinom glavom, ako ga pažljivo umetnete, jer su podjele na oba tipa termometara potpuno iste.
Termometar umetnut u anus pokazuje pravu temperaturu u minuti. Ako mjerite temperaturu djeteta, pažljivo pogledajte stupac žive. U prvih 20 sekundi brzo se diže i gotovo doseže podjelu u kojoj se zaustavlja. Nakon toga se jedva kreće. To znači da ako dijete izbije ili je nervozno, tada možete izmjeriti njegovu temperaturu za manje od jedne minute i imati grubu predodžbu o njegovoj stvarnoj razini. Rektalna temperatura mjeri do 5 godina.

582. Mjerenje temperature.

Najprije snažno protresite termometar na najmanje 36 °. Bolje je to učiniti preko kreveta (najnepovoljnije mjesto za tresenje je kupaonica), tako da se termometar ne slomi ako ispadne iz ruke.
Prije uvođenja termometra u anus, spustite glavu termometra u glicerin ili kremu. Najbolje mjesto za dijete leži na vašem trbuhu u krilu. Teško mu je izaći iz ove pozicije, a noge se objesiti bez ometanja. Pažljivo umetnite termometar u djetetov anus i nježno ga gurnite da pronađe put. Ako termometar čvrsto držite, može se nasloniti na zidove crijeva i ozlijediti dijete. Zatim stavite dlan na djetetovu stražnjicu, držeći termometar s dva prsta, poput cigarete.
Na krevet možete staviti starije dijete i zamoliti ga da zategne noge. Kada dijete leži na trbuhu, teže mu je pronaći anus. Najneugodniji položaj djeteta kada leži na leđima, podiže noge. Teško je doći do njegovog anusa i, štoviše, njegove noge su u takvom položaju da uvijek mogu udariti majčinu ruku nenamjerno ili namjerno.
Ne uznemirujte se malom razlikom od dvije do tri desetine stupnja. Liječnik je zainteresiran za približnu temperaturu. Bolje je izmjeriti temperaturu u prvoj polovici jutra, a zatim u 4-6 sati poslijepodne.
Sljedeće pitanje je: koliko je dana potrebno mjeriti temperaturu djeteta. Tako se ponekad događa. Dijete je prehladilo s vrućicom. Liječnik ga je redovito posjećivao. Majka je, na njegov zahtjev, mjerila temperaturu 2 puta dnevno. Konačno, temperatura pada na normalu, dijete se oporavlja, ostaje samo mali kašalj i curenje nosa. Liječnik smatra da je stanje djeteta zadovoljavajuće i dopušta majci da ga odvede u šetnju kada se kašalj i curenje nosa potpuno zaustave. Ali nakon 2 tjedna majka nazove liječnika i kaže da je iscrpljena s djetetom bez hodanja, da je curenje iz nosa i kašalj završio prije 10 dana, da dijete izgleda sjajno i dobro jede, ali mu se temperatura svake večeri povećava na 37,5 °, Kao što sam već objasnio, za mobilno dijete to nije groznica. Deset dana bez hodanja i brige majka je bila uzaludna. Nakon što temperatura ne prijeđe 38 ° u roku od 2 dana, zaboravite na termometar ako se stanje djeteta ne pogorša i ako vam liječnik ne zatraži da mu uzmete temperaturu. Nemojte imati naviku mjerenja temperature djeteta kada je zdrav.

583. Prije dolaska liječnika.

Između godine i pet godina, temperatura u djece može porasti na 40 ° ili čak i više, kao kod „normalnih“ bolesti, kao što su obična prehlada, bol u grlu i gripa, kao i one ozbiljnije. S druge strane, u slučaju opasnih bolesti, temperatura ne smije prelaziti 38,3 °. Stoga, ne sudi se prema temperaturi djetetove bolesti. Nazovite svog liječnika kad vam dijete postane bolesno.
Ako vaše dijete ima temperaturu od 40 ° prvog dana bolesti i ako liječnik ne stigne za manje od sat vremena, razumno je malo smanjiti temperaturu s prvim trljanjem kao prvom pomoći. Svrha mokrog trljanja je prouzrokovati masažu krvi na površinu kože i njeno hlađenje isparavanjem vlage na koži.
Skinite bebu i pokrijte ga plahtom ili laganim pokrivačem. Navlažite ruku u posudu s vodom, otkrijte jednu od djetetovih ručki i lagano je potapajte oko dvije minute (ponovno posušite ruku ako se isuši). Zatim pokrijte djetetovu djetetu i pomaknite se do sljedećeg, zatim do nogu, prsa i leđa. Nakon pola sata ponovno izmjerite temperaturu. Ako se nije smanjio, ponovite cijeli postupak. Poželjno je držati djetetovu temperaturu ispod 40 ° C dok liječnik ne dođe, jer djeca mogu doživjeti trešnju, pa čak i konvulzije na visokim temperaturama (vidi odjeljak 679). Na visokim temperaturama, ako dijete ima povišenu temperaturu, lako ga pokrijete, možete samo jedan list pri normalnoj sobnoj temperaturi. Bit će vam teže smanjiti temperaturu ako je toplo pokriveno. Naravno, ako dijete ima zimicu, mora biti dodatno pokriveno.
Mnogi roditelji vjeruju da je temperatura sama po sebi opasna i ima tendenciju da je obori, čak i ako je niska. No, temperatura nije bolest, nego jedan od načina na koji tijelo nadilazi infekciju. Promjene temperature pomažu u praćenju napretka bolesti. U nekim slučajevima, liječnik nastoji smanjiti temperaturu djeteta, jer ga iscrpljuje i sprječava da spava, u drugima - doktor se usredotočuje na borbu protiv same infekcije.

* Kako dati lijekove i staviti klizme *

584. Kako davati lijekove.

Ponekad možete samo prevariti dijete da pije lijek. Prvo pravilo: dajte mu lijek kao da je usput, kao da vam nikad nije palo na pamet da bi on mogao odbiti uzeti ga. Ako imate nesiguran pogled ili se s djetetom sami detaljno objasnite, shvatit će da čekaju da on odbije uzeti lijek. Razgovarajte s njim o nečem drugom, lijevanjem lijeka u usta. Većina beba automatski otvara usta na žlici koja se približava, poput pilića u gnijezdu.
Neotopljene tablete mogu se zdrobiti i pomiješati s ukusnom hranom, kao što je umak od jabuka. Pomiješajte lijek sa samo jednom žličicom pirea, jer dijete može odbiti drugu žlicu. Gorke tablete mogu se pomiješati s žličicom slatke vode, meda, sirupa ili džema. Kapi za oči i masti ponekad se mogu primijeniti tijekom spavanja.
Miješanje lijekova s ​​pićima, bolje je koristiti one koje dijete pije rijetko. Ako dajete čudan okus mlijeku ili soku od naranče, vaše dijete će možda sumnjati na njih nekoliko mjeseci nakon toga.

585. Nemojte davati lijekove bez liječničkog recepta i ne nastavite liječenje bez nadzora liječnika.

Dat ću primjere objašnjavajući zašto je to opasno. Dječak je imao hladnoću i kašljao. Liječnik je propisao lijek protiv kašlja. Nakon 2 mjeseca, dijete je ponovno počelo kašljati, a majka mu je ponovno dala isti lijek, bez savjetovanja s liječnikom. Isprva je lijek malo pomogao, a onda se kašalj toliko povećao da sam još uvijek morao nazvati liječnika. Odmah je liječniku postalo jasno da dijete nema prehladu, već hripavac. Namjestio bi ga prije tjedan dana da su ga zvali. Dijete treba odvojiti od druge djece tako da ih ne zarazi.
Majka koja je već liječila prehladu, želučane smetnje i glavobolje počinje se osjećati kao specijalist. No njezino je iskustvo vrlo ograničeno. Ona nema znanje koje ima liječnik. Za nju, dva slučaja glavobolje, dva poremećaja želuca izgledaju gotovo isto. Ali za liječnika, oni imaju potpuno drugačije značenje i zahtijevaju drugačiji tretman. Ako je liječnik prije toga liječio pacijenta s jednim od antibiotika, majka se osjeća u iskušenju da ga ponovno koristi za slične simptome. Ovakvi razlozi: lijek daje izvrsne rezultate, lako ga je uzeti, a doza je poznata po analogiji s prijašnjim liječenjem. Zašto ga ne biste ponovno iskoristili?
Ponekad ovi lijekovi uzrokuju opasne komplikacije: visoka temperatura, osip, anemija, pojava krvi u mokraći. Srećom, ove komplikacije su rijetke, ali je vjerojatnije da će ljudi češće koristiti te lijekove, pogotovo ako se koriste na pogrešan način. Stoga je liječnik koji propisuje lijekove siguran da vjerojatnost dobrog rezultata primjene lijeka premašuje rizik od štetnih učinaka konzumacije.
Ni pod kojim uvjetima laksativi se ne smiju uzimati bez recepta. Neki ljudi pogrešno pretpostavljaju da su bolovi u trbuhu često uzrokovani zatvorom, te stoga prvenstveno koriste laksativ. Bol u trbuhu može biti uzrokovana mnogim uzrocima (vidi odjeljke 669-672). Ako su uzrokovane upala slijepog crijeva ili crijevna opstrukcija, onda laksativ će uzrokovati nepopravljivu štetu. Stoga, ako ne znate uzrok bolova u želucu djeteta, opasno mu je dati laksativ.

586. Klistir i svijeće.

Ponekad liječnik propisuje klistir ili čepiće ako dijete iznenada postane začepljeno, osobito tijekom bolesti. Kod nekih bolesti, ovi lijekovi su sigurniji od laksativa u usta jer ne uzrokuju povraćanje i ne iritiraju tanko crijevo. Liječnik može propisati klistir za ublažavanje jake boli iz plina.
Svijeće su potpuno umetnute u anus, gdje se rastapaju; one sadrže tvari koje iritiraju svjetlost i uzrokuju smanjenje pulpe anusa. Ponekad je moguće stimulirati kontrakciju rektuma umetanjem namazanog termometra ili kraja malog klistira i držati ga tamo dvije minute. To se može učiniti samo u iznimnim slučajevima i samo na savjet liječnika. Liječenje može dovesti do neželjenih rezultata ako se koristi redovito za zatvor ili kada je dijete trenirano do lonca.
Roditelji ne smiju koristiti klistir, supozitorije za zatvor, bol ili bolest sve dok liječnik ne dijagnosticira i ne propisuje liječenje. Posebno je opasno često koristiti klistire ili čepiće kada dijete ima tendenciju opstipacije, jer to može privući njegovu pozornost na aktivnost crijeva.
Liječnik će vam reći što dodati vodi za klistir. Klistir s sapunom. Da biste to učinili, komad sapuna čavrljajte u vodi dok ne postane lagano bjelkasta. Sapun klistir iritira crijeva, tako da se ne radi za dojenčad. U vodu za klistir dodajte pola čajne žličice kuhinjske soli ili čajnu žličicu sode bikarbone u čašu vode (250 g). Temperatura vode mora biti blizu tjelesne temperature. Dijete u djetinjstvu se ubrizgava 100-120 g vode, a jednogodišnjem djetetu - 250 g, petogodišnjem djetetu - 500 g vode.
Stavite platno na krevet i pokrijte ga ručnikom. Stavite bebu na ručnik na boku i pritisnite noge na bradu. Lonac bi trebao biti pri ruci.
Za bebe i malu djecu bolje je i sigurnije koristiti klistir s mekanim gumenim vrhom. Potpuno napunite krušku vodom tako da ne unosite zrak u rektum djeteta. Podmažite kraj klistira glicerinom, kremom ili sapunom i unesite 3-5 cm u anus. Polako i ne jako iscijediti kruške. Što sporije stisnete krušku, manje tjeskobe uzimate za dijete i više će se vode zadržati u rektumu. Rektum se skuplja i opušta u valovima. Ako osjetite otpor, pričekajte dok ne „pustite“ i ne gurajte jače. Nažalost, osjećaj stranog tijela u anusu odmah će natjerati dijete da ga gurne van, stoga je malo vjerojatno da će moći ubrizgati mnogo vode.
Povlačenjem vrha klistira, stisnite djetetove stražnjice zajedno kako bi zadržali vodu nekoliko minuta kako bi se stolica dovoljno omekšala. Ako voda ne izađe za 15-20 minuta, ili ako izađe, ali bez fecesa, klistir se može ponoviti.
Starije dijete može staviti klistir s tvrdim vrhom. Nemojte objesiti klistir više od 30-60 cm od anusa, jer visina klistira određuje pritisak vode. Što je klistiranje niže, voda sporije teče, uzrokujući manje brige za dijete i donoseći bolje rezultate.

* Kako postupati s bolesnim djetetom *

587. Lako se maziti.

Kada je dijete stvarno bolesno, dajete mu puno pozornosti i brige, ne samo zato što zahtijeva medicinska razmatranja, nego i zato što ga žao. To vam ne otežava da mu često pripremate hranu i piće, ili čak stavljate na stranu piće koje je on odbio i napravite ga za njega. Voljni ste mu kupiti nove igračke kako biste ga zabavili i zadržali ga na miru. Često ga pitate kako se osjeća.
Dijete se brzo prilagođava svom novom položaju u kući. Ako je zbog bolesti on nevaljao, tada će, osjećajući svoju snagu, nazvati majku i riješiti je kao tiranin.
Srećom, većina dječjih bolesti gotovo nestaje za nekoliko dana. Čim majka prestane brinuti, prestaje se posluživati ​​pred bebom, a nakon nekoliko dana nakon malih okršaja sve se vraća u normalu.
Ali, ako dijete ima dugotrajnu bolest ili bolest koja prijeti povratkom, a roditelji su po prirodi ljudi koji se lako uspaničuju, dugotrajna atmosfera pretjerane opreznosti može loše utjecati na moralno stanje djeteta. On će prihvatiti zabrinutost odraslih i može postati zahtjevan. Ako je dijete previše osjetljivo za to, može jednostavno postati osjetljivo i lako uzbudljivo, poput razmaženog glumca. Dijete se lako navikne na dobrobit svoje bolesti i simpatije drugih; tako mu njegovo stanje počinje pružati zadovoljstvo. Njegova želja za samodostatnošću slabi, jer mišić, koji se malo koristi, slabi.

588. Uzmite dijete i ne dopustite mu da bude hirovita.

Kada je dijete bolesno, mudrije je pokušati što prije vratiti normalan način života i normalan odnos. Odnosi se na takve sitnice kao miran, prijateljski izraz lica; ton vašeg glasa, kada pitate kako se osjeća, trebao bi biti kao da očekujete da ćete čuti dobre vijesti (dovoljno je da se jednom dnevno raspitate o njegovom zdravlju). Kada iz iskustva vidite kakvu hranu i piće preferira, poslužite se kao usput. Ne pitajte dijete u sramežljivom glasu ako mu se sviđa hrana, i nemojte ga hvaliti izvan mjere ako jede nekoliko žlica. Posebice izbjegavajte prisiljavanje i uvjeriti ga da jede, osim ako liječnik smatra da je to potrebno. Iz uvjeravanja lakše će nestati apetit bolesnog djeteta nego zdravog djeteta.
Kada dijete skoči u krevet, recite mu da će se, lagano ležeći, brže oporaviti, ali mu ne prijete da se bolest pogorša. Još je bolje razgovarati s njim na ovu temu manje (osim ako se uopće ne pokorava), i pokušati ga zaokupiti nečim kako bi bio sam.
Kada kupujete dijete nove igračke, odaberite one koje on može igrati bez vaše pomoći i koje će mu omogućiti da koristi svoju maštu (kocke, konstruktori, pribor za šivanje ili pletenje, crtanje, modeliranje, kolekcija marke, stavljanje perli na konac, itd.) Takve aktivnosti zahtijevaju dječju domišljatost i dugo ga zadržavaju, a lijepe, ali beskorisne igračke brzo gube svoju privlačnost i samo potiču želju za novim darovima.
Dajte mu nove igračke jednu po jednu, ne sve odjednom. Ne morate kupovati igračke. Dijete sa zadovoljstvom presjeca slike iz starih časopisa, izrađuje albume izrezaka iz novina, ravnine i izrezuje drvo, gradi uz pomoć papira i ljepila. Ako dijete mora dugo leći, ali se osjeća dobro, neka netko iz obitelji redovito svakodnevno studira s njim u školi.
Dijete, kao i svaka osoba, ponekad treba društvo drugih ljudi. Igrajte se s njim ili mu čitajte. Ali ako zahtijeva više i više pozornosti, ne upuštajte se u prepirke i svađe s njim. Postavite određeno vrijeme kada on može računati na vašu tvrtku, a on će znati da ste u drugim prilikama zauzeti svojim poslom. Ako bolest nije zarazna i doktor dopusti posjete, pozovite drugu djecu da se igraju s djetetom, ostavite ih na ručku. Sve ove mjere omogućit će djetetu da održava maksimalni mogući normalan život. Nemojte dopustiti djetetu loše ponašanje i neosjetljivost prema drugim članovima obitelji. Izbjegavajte zabrinute poglede, misli, fraze.

* Ako dijete mora otići u bolnicu *

589. Kako mu pomoći.

Vrlo je teško savjetovati kako pripremiti dijete da razmisli o potrebi odlaska u bolnicu. Obično je boravak u njemu povezan s bolešću ili liječenjem koje smeta roditeljima. godine i tri godine, dijete je posebno teško tolerirati odvajanje od roditelja. Čini mu se da ih više nikada neće vidjeti. U bolnici se osjeća depresivno. Kada ga roditelji dođu posjetiti, on izražava tihu opomenu sa svim svojim izgledom i čak ih odbija najprije pozdraviti.
Nakon 3 godine, dijete je posebno uplašeno izgledom da bude u bolnici i činjenicom da se mora tamo preseliti. Uplašen je pomisli na bol i ozljedu. Ako roditelji obećaju da će biti dobro u bolnici, a onda će se dogoditi nešto neugodno, dijete će izgubiti povjerenje u roditelje. No, s druge strane, ako mu roditelji kažu o svemu što ga čeka u bolnici, on će trpjeti više u iščekivanju toga nego tijekom boravka u njemu.
Vrlo je važno da roditelji pokažu maksimum smirenosti i samopouzdanja na koje su sposobni, ali iskreno, da ne zvuči lažno. Ako dijete nikad prije nije bilo u bolnici, on se uplašeno trudi zamisliti kakav će mu život biti, i vjerojatno se priprema za najgore. Roditelji će ga najvjerojatnije uopće uvjeriti u opise života u bolnici, nego u sporovima, hoće li biti vrlo bolan ili ne. Recite djetetu kako će ga njezina sestra probuditi rano ujutro i oprati u krevetu, da će se hrana donijeti na pladanj i da će jesti u krevetu, da će se moći igrati s drugom djecom, da će koristiti posudu, a ne zahod, da će ga moći nazvati dadilja ako mu nešto treba. Recite da ćete ga posjetiti u određeno vrijeme i donijeti mu transfer. Recite djetetu da će s njim biti druga djeca u istoj sobi. Možete zajedno odabrati igračke i knjige koje će ponijeti sa sobom. Možda imate mali radio ili ga možete posuditi od prijatelja kako biste odveli dijete sa sobom u bolnicu. Volio bi da električno zvono nazove njegovu sestru.
Dakle, usredotočujući se na svakodnevni, ugodniji dio boravka u bolnici, reći ćete djetetu samo istinu, jer čak iu najgorem slučaju, on će većinu vremena provoditi u bolnici misleći što da radi. Naravno, on treba malo reći o medicinskim postupcima, ali neka shvati da oni zauzimaju samo mali dio bolničkog života.

590. Neka ti kaže što mu smeta.

Mnogo važnije od svega što ste rekli djetetu o bolnici, dajte mu priliku da vas pita što mu je stalo, i razgovarajte o tome kako zamišlja bolnicu. Mala djeca zamišljaju stvari koje se nikada ne događaju odrasloj osobi. Primjerice, djeca često misle da su smještena u bolnicu ili da će ih operirati jer su se loše ponašali i nisu se pokoravali, na primjer, nisu nosili kape ili nisu htjeli ležati u krevetu tijekom bolesti ili su bili grubi prema nekome iz obitelji. Djeca mogu zamisliti da će im prerezati grkljane, da bi se izrezali krajnici, ili da bi došli do adenoida, njihov nos će biti odrezan. Olakšajte svom djetetu da postavlja pitanja, budite spremni na najčudnije strahove i pokušajte ga odvratiti i uvjeriti.

591. Informirajte ga unaprijed.

Ako već za nekoliko tjedana znate da će vaše dijete biti hospitalizirano, postavlja se pitanje: kada bi mu trebali reći za to? Ako ste sigurni da on sam neće saznati o tome, mislim da bi ga trebali poštedjeti do posljednjeg tjedna prije hospitalizacije. Što dobro, ako dijete će čekati nekoliko tjedana. No, s druge strane, možda je poštenije unaprijed reći istinu neustrašivom sedmogodišnjem djetetu, osobito ako nešto sumnja. Naravno, nikada ne smijete lagati djetetu ili ga prevariti u bolnicu, rekavši da ga vode na drugo mjesto.

592. Radno vrijeme.

Ovo je teško vrijeme za malu djecu. Pogled roditelja podsjeća dijete koliko mu nedostaje. Može plakati srce kad dođe vrijeme da odu, ili čak tijekom njihovog posjeta. Roditelji imaju dojam da stalno pati. Zapravo, djeca se brzo prilagođavaju bolničkom životu, usprkos lošem zdravlju i neugodnim medicinskim postupcima. Samo se uzrujavaju kad vide svoje roditelje. Ne želim reći da roditelji ne bi trebali dolaziti u posjet djetetu. Djeca dobivaju osjećaj samopouzdanja i sigurnosti u posjeti roditeljima, iako su uznemirena. Ono što roditelji mogu učiniti je da ostanu na miru i živahno. Ako su anksioznost i tjeskoba napisani na licu roditelja, dijete postaje još više uznemireno.

593. Prehrana tijekom bolesti.

Prehrana tijekom želučane tegobe opisana je u poglavlju 276. 593. Prehrana tijekom prehlade.
Svaki put kada se vaše dijete razboli, liječnik će vam detaljno reći koja bi mu dijeta trebala biti, uzimajući u obzir prirodu bolesti i ukus djeteta.
Hranjenje tijekom hladnoće bez temperature može biti normalno. Međutim, apetit djeteta može se smanjiti čak i kod blage prehlade, jer ne hoda, on se kreće manje, jer se ne osjeća dobro i zato što guta sluz. Nemojte prisiljavati dijete da jede više nego što želi. Ako je manje nego obično, ponudite mu piće između hranjenja. Neka pije što god želi. Neki roditelji misle da treba piti puno za vrijeme prehlade. U stvari, prekomjerni unos tekućine neće donijeti više koristi od umjerenog.

594. Hrana na povišenoj temperaturi.

Ako dijete ima temperaturu od 39 ° ili više s prehladom, gripom, upaljenim grlom ili nekom drugom zaraznom bolešću, obično su gotovo izgubili apetit, osobito za čvrstu hranu. Prvog dana ili dva, nemojte svom djetetu uopće nuditi čvrstu hranu, nego dajte tekućinu svakih pola sata ili sata dok ne spava. Obično bolesna djeca voljno piju sok od naranče i druge sokove i vodu. Ne zaboravite na vodu. Nema hranjivih tvari, ali u ovom trenutku to nije važno. Zato su djeca tijekom bolesti posebno spremna piti vodu. Što se tiče ostalih pića, to ovisi o ukusima djeteta i prirodi njegove bolesti.
Što se tiče mlijeka, teško je reći bilo što. Bolesna djeca obično piju puno mlijeka. Ako nemaju povraćanje, mlijeko je upravo ono što im je potrebno. Starije dijete može odbiti mlijeko ili ga baciti s mlijekom. U svakom slučaju, ponudite mu mlijeko. Na temperaturama iznad 39 ° obrano mlijeko se bolje apsorbira (ispustite gornji sloj kreme). Masnoća je najteže probavljiv dio mlijeka.
Ako se temperatura ne smanji, unatoč tome, nakon 2 dana dijete može osjećati glad. Dajte mu jednostavan lagani obrok, kao što su suhi keksi, krutoni, kaša, masa skute, sladoled, žele, jabuka, jaje, kuhano u vrećici.
Proizvodi kao što su povrće (kuhani i nekuhani), meso, riba, perad, masti (maslac, margarin, krema) obično se slabo apsorbiraju pri visokim temperaturama i djeca ih odbijaju. Međutim, eksperimenti dr. Clare Davis pokazali su da tijekom perioda oporavka, kada temperatura padne, djeca pohlepno jedu meso i povrće i dobro ih asimiliraju.
Najvažnije pravilo: nikada nemojte prisiljavati jesti ono što on ne želi, osim ako liječnik nema poseban razlog da prisili dijete da nešto pojede. Ako ga prisilite, možete izazvati povraćanje.

595. Ako dijete povraća.

Povraćanje je popraćeno brojnim bolestima, osobito na početku, sve dok je temperatura visoka. Prehrana u ovom trenutku određena je mnogim čimbenicima i samo je liječnik može instalirati. Međutim, ako nemate priliku odmah konzultirati liječnika, slijedite prijedloge u ovom odjeljku. Povraćanje se događa jer bolest onemogućuje želudac, koji ne može zadržati hranu.
Dobro je dati želucu da se potpuno opusti najmanje 2 sata nakon jela. Zatim, ako dijete pita, dajte mu gutljaj vode, prvo ne više od 10-15 g. Ako voda ostane u želucu i dijete zatraži još, dajte mu malo vode za 15-20 minuta. Ako dijete stvarno želi piti, neka postupno sve više i više vode, ali ne više od pola čaše. Prvog dana ne davati više od pola čaše tekućine u jednom koraku. Ako se povraćanje ne nastavi nakon vode, pokušajte dati sok od naranče i gazirano piće. Ako je, nakon povraćanja, nekoliko sati prošlo sigurno i dijete pita za hranu, dajte mu nešto svjetla, kao što su stolni kolačići, žlica žitarica ili jabuka. Ako želi mlijeko, skini ga prije davanja djetetu.
Ako se povraćanje nastavi, budite neumoljivi. Ne dajte ništa 2 sata, a zatim počnite s žličicom vode ili zdrobljenim ledom. Nakon 20 minuta, dajte djetetu još 2 žličice vode. Pažljivo povećajte količinu vode. Ako dijete koje ima povraćanje ne želi piti ni nekoliko sati kasnije, ne nudi mu ništa - gotovo će sigurno biti bolestan. Takav oprez objašnjava se činjenicom da dijete s povraćanjem više gubi nego što je pio.
Povraćanje, koje je uzrokovala vrućica, najčešće je prvog dana i obično se ne ponavlja, unatoč činjenici da je temperatura visoka. Ponekad u povraćanju mogu biti male mrlje ili tragovi krvi, ako je dijete teško povrijeđeno. To samo po sebi nije opasno.

596. Nemojte prehraniti dijete na kraju bolesti.

Ako je dijete nekoliko dana imalo groznicu i nije ništa pojelo, prirodno će izgubiti težinu. Kada se to dogodi prvi put s djetetom, majka je vrlo zabrinuta. Kada temperatura padne i liječnik vam omogućuje postupno prelazak na normalnu prehranu, majka ne može čekati da nahrani bebu više. No, često nakon bolesti, on prvo odbija jesti. Ako majka inzistira svaki dan, dan za danom, apetit za dijete se možda nikada neće vratiti.
Ovo dijete nije zaboravilo kako je jeo prije i nije toliko slab da bi mogao jesti. Do trenutka kad mu temperatura padne, u tijelu će još uvijek biti dovoljno infekcije koja utječe na želudac i crijeva. Čim je dijete vidjelo hranu, želudac i crijevo odmah ga upozoravaju da još nisu spremni za to.
Ako hranite svoje dijete hranom i prisiljavate ga da jede dok osjeća blagu mučninu zbog bolesti, averzija prema hrani postaje brža od zdravog djeteta. Za nekoliko dana možete uzeti njegov apetit dugo vremena.
Čim se želudac i crijeva oporave od bolesti i ponovno mogu probaviti hranu, dijete se vraća snažnom osjećaju gladi. U prvom tjednu ili dvije nakon bolesti jede puno i pohlepom nadoknađuje gubitak. Ponekad može cviliti, tražeći još da jede 2 sata nakon srdačnog ručka. Za trogodišnje dijete će trebati određena vrsta hrane koju posebno iscrpljeno tijelo treba.
Tijekom perioda oporavka, roditelji bi trebali davati djetetu samo hranu i piće koje on želi, bez inzistiranja i strpljenja, ali s povjerenjem čekati znakove spremnosti za povećanje prehrane. Ako se nakon tjedan dana apetit za dijete ne vrati, obratite se svom liječniku.

* Hlađenje *

597. Virusi prehlade i bakterija koji uzrokuju komplikacije.

Vaše dijete će vjerojatno imati prehladu 10 puta češće od svih ostalih bolesti zajedno. Još uvijek ne razumijemo prirodu prehlada. Običnu prehladu uzrokuju filtrirani virusi. Ovi mikrobi su toliko mali da lako prolaze (filtriraju) kroz neglazirani porculan; oni nisu vidljivi u običnom mikroskopu. Vjeruje se da ti virusi uzrokuju blagu hladnoću s jasnim iscjedkom iz nosa i laganom upalom grla. Ako bolest nije komplicirana, bolest završava za tri dana. No, sljedeće se često događa. Virusi smanjuju sposobnost organizma da se odupre infekcijama i počnu djelovati opasnije bakterije - streptokoke, pneumokoke i bakterije influence. To se naziva "sekundarna invazija". Obične bakterije često žive u nazofarinksu zdravih ljudi u zimskim i proljetnim mjesecima, ali njihova aktivnost je potisnuta otpornošću tijela. Tek nakon što ga virus snizi, te bakterije se mogu razmnožavati i širiti, uzrokujući upalu pluća, upalu uha i sinusitis. Stoga se trebate brinuti o djetetu koje ima prehladu.
Najbolji način da se izbjegne prehlada je izbjegavanje onih koji su već bolesni.

Otpornost na prehlade.

Mnogi ljudi misle da je osoba posebno osjetljiva na prehlade kada je umoran ili kad je hladan. Ali to nikada nije dokazano. Osoba navikla na hladno vrijeme razvija sposobnost da se odupre prehladama. Zato bi djeca bilo koje dobi, i zimi i ljeti, trebala provesti nekoliko sati vani i spavati u hladnoj sobi. Stoga ne bi smjeli biti pretopli da bi se mogli nositi u šetnji i pretopli za noću.
U domovima i stanovima koji su zimi pretopli, nazofarinks se suši kod ljudi, što smanjuje otpornost na infekcije. Zrak u prostoriji na temperaturi od 23-24 ° je previše suh. Mnogi pokušavaju uzalud ovlažiti zrak u prostoriji stavljajući posude s vodom na baterije. Ali ova metoda nema gotovo nikakvog učinka. Najsigurniji način za osiguravanje dovoljne vlažnosti zraka je održavanje sobne temperature unutar 20-21 °. Tada ne morate brinuti o vlazi. Kupite pouzdani sobni termometar (provjerite je li točan). Uzmite pravilo da pogledate termometar nekoliko puta dnevno. Čim temperatura poraste iznad 20 °, isključite sustav grijanja. Isprva će se to činiti kao dodatna kućna njega, ali nakon nekoliko tjedana života na temperaturi od 20 °, nećete se osjećati ugodno u sobi u kojoj je vruće.
Koji je učinak prehrane na sposobnost tijela da se odupre prehladama? Naravno, svakom djetetu treba osigurati odgovarajuću prehranu. No, nitko nije dokazao da dijete koje već prima relativno raznoliku prehranu rijetko može prehladiti ako njegova dijeta smanjuje količinu jednog proizvoda i povećava količinu drugog. Pa, i vitamini? Istina je da je osoba koja je gotovo lišena vitamina A osjetljivija na prehlade i druge bolesti. Ali to se ne odnosi na djecu koja primaju relativno dobru prehranu, jer se vitamin A nalazi u višku u mlijeku, maslacu, jajima i povrću.
Smatra se da je dijete koje boluje od rahitisa (zbog nedostatka vitamina D) osjetljivije na takvu prehladu kao bronhitis. Ali, ako dijete nema rahitis i dobiva dovoljno vitamina D, malo je vjerojatno da će prehladiti češće ako mu se daje više vitamina. Također bi trebalo biti dovoljno vitamina C u prehrani djeteta (vidjeti dio 401).

599. S godinama će se dijete rjeđe prehladiti.

U dobi od 2 do 6 godina djeca se češće prehlađuju, boluju dulje i imaju komplikacije (u prosjeku 7 puta godišnje u sjevernim američkim gradovima ili čak i više ako ima djece u obitelji koja pohađa vrtić i školu). Nakon 6 godina, prehlade su rjeđe i blaže. Sa 9 godina, dijete je bolesno 2 puta manje od 6 godina, a sa 12 godina - 2 puta manje od 9 godina. Te bi brojke trebale uvjeriti roditelje koji osjećaju da je njihova beba stalno bolesna.

600. Psihološki čimbenik u prehlade.

Pedijatri su apsolutno uvjereni da su neka djeca i odrasli mnogo osjetljiviji na prehlade u stanju živčane napetosti ili su uznemireni. Sjećam se šestogodišnjeg dječaka koji je zaostajao u školi za čitanje. Svaki ponedjeljak ujutro počeo je kašljati. Možda misliš da je namjerno zakašljao. Bilo je mnogo složenije. To nije bio suhi, napeti kašalj, već pravi kašalj u prsima s ispljuvkom. Krajem tjedna kašalj je postupno nestao i do petka je dijete bilo potpuno zdravo, tako da bi u nedjelju navečer ili u ponedjeljak ujutro ponovno počeo promuklo kašljati. U ovom slučaju ne postoji ništa tajanstveno. Znamo da neki ljudi postanu hladni i znojni od tjeskobe zbog tjeskobe, sportaš može imati proljev prije natjecanja. Stoga je vrlo vjerojatno da živčana napetost može utjecati na aktivnost nazofarinksa na takav način da se stvore najbolji uvjeti za reprodukciju bakterija.

601. Infekcija se pomiče s jednog djeteta na drugo.

Drugi čimbenik utječe na broj prehlada u djeteta: broj djece u čijem društvu provodi vrijeme, osobito u zatvorenom prostoru. Djeca koja žive na pojedinačnim farmama, u prosjeku, mnogo se razboljevaju, jer nemaju koga da se zaraze. Djeca koja pohađaju vrtiće i škole, u prosjeku se često razboljevaju, iako je svako dijete s simptomima prehlade odmah izolirano. Čini se da se infekcija prenosi dan prije pojave simptoma. Ponekad je osoba nositelj bakterija, može ih prenijeti na druge i ne razboli se. Postoje sretna djeca koja se vrlo rijetko zaraze, bez obzira koliko je ljudi oko njih bolesno.

602. Je li moguće zaustaviti širenje zaraze u obitelji?

Obično, kada je netko u obitelji izložen prehladi, mala djeca također obole, barem u blagom obliku, osobito ako je soba mala i svatko je prisiljen biti u istoj sobi. U ovom slučaju, infekcija se prenosi u velikim dozama, ne samo kihanjem i kašljanjem, već jednostavno disanjem. Eksperimenti su pokazali da oblog od gaze odgađa samo vrlo mali dio mikroba. Stoga je malo vjerojatno da će majka postići mnogo tako što će nositi masku od gaze i pokušati odvojiti djecu jedni od drugih. Dojenčad je otpornija na prehlade. Kako se ne bi odmah dalo djetetu velik broj klica, majka, osobito ako ima upalu grla, treba izbjegavati kihanje, kašljanje i disanje izravno u lice djeteta. Također bi trebala oprati ruke sapunom i vodom prije nego što djetetu da predmet koji uzima u usta (žličica, bradavica, zubni prsten) ili hranu koju će jesti dok je drži u rukama. U posebnim slučajevima, ima smisla izolirati malog djeteta ako je on vrlo slab, ako je posebno sklon prehladama, te ako postoji posebna soba u kući u kojoj se može smjestiti, kao i ako postoji zdrava odrasla osoba koja se može brinuti o njemu. Poželjno je da ta odrasla osoba, koja je slučajno među bolesnim članovima obitelji, a time i nosilac bakterija, ne spava u istoj sobi s djetetom i ne ostaje tamo kada nema potrebe.
Ne dopustite djetetu osobe koje imaju prehladu ili druge bolesti. Budite čvrsti - ne puštajte ih u kuću i ne dopustite da hodate dječjom kolicima bliže od pola metra. Recite mi da vam je liječnik strogo zabranio davanje bolesnih ljudi djetetu.
Što se tiče kroničnog rinitisa ili sinusitisa, ako je osoba bolesna 2 tjedna ili više, više ga ne možete izolirati od djeteta. Ali ostale zaštitne mjere ostaju: operite ruke i okrenite lice, radite nešto za dijete.

603. Rendgenski pregled za sve one koji pate od kroničnog kašlja.

Svaki član obitelji koji pati od kroničnog kašlja treba konzultirati liječnika i napraviti rendgensku snimku prsnog koša kako bi se isključila tuberkuloza. To je osobito važno ako u kući ima dijete ili čeka da se pojavi. Kada unajmite dadilju, zamolite je da napravi rendgensku snimku prsnog koša prije nego što se smjesti u vaš dom.

604. Hladnoća kod novorođenčadi.

U prvoj godini života, prehlade u djece su rijetke i obično blage. Dijete može nekoliko puta kihati na početku bolesti, može imati tanak ili gust iscjedak iz nosa ili nos može biti blokiran. Dijete može lagano kašljati. Malo je vjerojatno da će njegova temperatura porasti. Kad dječji nos žali, žali vam što mu ne možete puhati nos. Ali hladnoća mu uopće ne smeta. Čak i ako je djetetov nos začepljen i teško mu je disati, može doseći ekstremnu iritaciju (zatvara usta i ljuti se jer ne može disati). To je posebno zabrinuto zbog bebe tijekom hranjenja, i to toliko da može uopće odbiti sisati.
Visoka vlaga u prostoriji sprječava začepljenje nosa sluzi. Ako je curenje iz nosa vrlo snažno, liječnik može propisati kapi za nos prije uporabe. U pravilu, apetit djeteta se u ovom trenutku ne smanjuje. Obično bolest nestaje nakon tjedan dana. Ali ponekad može trajati jako dugo, iako u blagom obliku.
Naravno, stanje djeteta može se pogoršati, prehlada se može pretvoriti u bronhitis, a mogu se pojaviti i druge komplikacije, ali u prvoj godini to se događa rjeđe nego u starijoj dobi. Ako dijete kašlja, pokažite ga svom liječniku, čak i na normalnoj temperaturi. Pokažite ga svom liječniku ako ima bolestan izgled. Dijete može biti teško bolesno na normalnoj temperaturi.

605. Prehlade i vrućica nakon godinu dana.

Kod neke djece nakon godinu dana, prehlade su i dalje blage. Ali za većinu djece priroda prehlada varira. Ovdje je tipična priča. Dvogodišnje dijete osjećalo se normalno ujutro, za vrijeme ručka izgledao je umorno i jeo manje nego inače. Nakon spavanja, bio je nevaljao i majka je primijetila da je vruć. Majka uzima temperaturu i nalazi da ima 39 °. Po dolasku liječnika temperatura raste do 40 °. Djetetovi obrazi gori i oči su mu dosadne, ali inače mu se ne čini jako bolesno. On može odbiti jesti, ali može jesti. Liječnik nije pronašao ništa određeno, osim blagog crvenila u grlu. Sljedećeg dana temperatura pada, ali počinje curenje iz nosa i mali kašalj. Nadalje, bolest je blaga i traje od 2 dana do 2 tjedna.
Ponekad dijete počinje povraćati na visokoj temperaturi. To se obično događa kada ga majka nerazumno natjera da jede više nego što želi (uvijek vjerujte djetetu kad odbije jesti). Ponekad vrućica traje nekoliko dana prije pojave simptoma prehlade. Izostanak hladne glave na početku bolesti posljedica je činjenice da vrućina isušuje sluz. Ponekad temperatura traje dan ili dva, a zatim se smanjuje bez ikakvih drugih simptoma. Takav slučaj, liječnik može nazvati gripu ili gripu. Ova dva pojma koriste se za upućivanje na infekciju koja nema lokalne simptome (kao što je curenje iz nosa ili proljev), ali česta (visoka temperatura i opća slabost). Sumnjamo da je ponekad jednodnevna groznica hladnoća koja se zaustavila na samom početku. U sljedeća 2 dana nakon što se temperatura podigne, dijete se osjeća potpuno normalno, a kad ga izvuku na šetnju u hladnom vremenu, iznenada ima curenje iz nosa.
Ako temperatura ne raste odmah, ali nakon prehlade, to obično znači da se bolest proširila i na druge organe. To nije nužno ozbiljna bolest, ali liječnik mora ponovno pregledati dijete.

606. Nazovite liječnika.

Nazovite liječnika kad vam se dijete prvi put prehladi. Naravno, potrebno je nazvati liječnika ako se pojave neobični simptomi, ako se temperatura podigne na 38 ° ili više, ili ako je hladnoća teža nego inače (nakon što utvrdi da dijete ima temperaturu od 38 ° usred noći, nemojte odmah zvati kliniku, pričekajte do ujutro, ako dijete nema nikakvih neobičnih simptoma).

* Kako se brinuti za hladno dijete *

607. Držite ga toplim.

Hlađenje često pogoršava prehladu. Stoga, svi liječnici preporučuju da se dijete čuva kod kuće i zaštiti od propuha dok se ne oporavi. Ovo pravilo ne mora nužno slijediti u toplom vremenu, ali još uvijek poželjno ako je dijete malo. Vjetar hladi neke dijelove tijela više od drugih, a to neujednačeno hlađenje uzrokuje pogoršanje hladnoće.
Majka želi što prije nastaviti šetnje s djetetom i stoga liječnici svake zime moraju opetovano slušati sljedeću priču: "Njegovo je stanje bilo mnogo bolje, a dan je bio tako sunčan, a ja sam odlučio da će mu hoda biti od koristi. žali se na bol u ušima. " Postoji mnogo primjera koji pokazuju da hlađenje pomaže u pogoršanju prehlade.
Mnoga djeca se nikada ne drže kod kuće tijekom prehlade i nema komplikacija. Ali to nije uvijek slučaj. Liječnik se bavi ozbiljnijim slučajevima. Možda je zbog toga tako oprezan. Sigurnije je držati malog djeteta, sklonog prehladama, kod kuće puni 1 ili 2 dana nakon što nestanu posljednji simptomi bolesti. Zatim ga odvedite van na mjesto zaštićeno od vjetra 20-30 minuta. Ako se hladnoća ne nastavi, može ići sljedeći dan, kao i obično. Za starije dijete sve ove mjere opreza su suvišne.
Treba li dijete odmor u krevetu? To ovisi o njegovoj temperaturi, dobi i dobrobiti, tako da samo vaš liječnik može riješiti ovaj problem. Obično, ako temperatura nije povišena, ležaj je opcionalan. Čini mi se da je bolje držati dijete u krevetu 2 dana, pogotovo ako boluje od prehlade. Ako se nakon 2 dana bolest ne pogorša i temperatura se ne poveća, možete je sigurno spustiti na pod. Međutim, neka djeca ne mogu stajati ležeći u krevetu, jecajući satima i tražeći slobodu. Ako dijete skače na krevet, baca s deke, bolje je da ga oblači toplije i niže na pod. Ako dijete nema temperature, bolje je da ga uopće ne drži u krevetu, ali, naravno, da ga ne pusti van i pokuša ga očarati mirnim vježbama. Dijete starije od 5 godina, ako nema temperature, posteljina definitivno nije potrebna.
Vrlo je važno kako oblačiti dijete tijekom prehlade. Pokušajte ga jednolično odjenuti. Ako sjedi u krevetu, stavi na njega vuneni džemper tako da gornji dio tijela bude topao poput dna. Ne prekrivajte mu noge pregrijane. U toploj sobi za njega će biti dovoljno jedno ćebe. Isti princip jednolične topline mora se promatrati kada dijete nije u krevetu: njegove noge i prsa treba biti jednako toplo pokriveno (najhladniji zrak i propuh su na podu). Najbolje je nositi duge čarape ili čarape za vaše dijete.
Temperatura u sobi bolesnog djeteta treba biti 22-23 ° (20 ° je idealna temperatura za zdravo dijete). Noću, soba također može biti ugodno topla. To znači da prozor mora biti zatvoren; onda se ne mora bojati propuha i hlađenja ako se dijete otvori. Hladni zrak jača tijelo zdravog djeteta, ali ako ima prehladu, to je rizično pretjerano hladiti. Ako vam se čini da je u sobi zagušljivo, ostavite vrata na hodniku otvorenim ili prozračite sobu otvaranjem prozora na 2 minute.
Emitiranje je potrebno, bez obzira na temperaturu u prostoriji u kojoj se dijete nalazi. Otvoreni prozori i krmenica trebaju biti zimi i ljeti. Krilo prozora nikada ne smije biti zatvoreno. Potrebno je samo osigurati da protok zraka nije izravno usmjeren prema djetetu. Ako postoje jaki mrazevi, prozor se može stegnuti s dva sloja gaze ili druge lagane tkanine. Prije nego što počnete zračiti, morate toplo pokriti dijete (kao i za spavanje na otvorenom); bolje za zrak tijekom sna. Ako je dijete budno i to dopušta njegovo stanje, možete ga odvesti u drugu sobu za vrijeme emitiranja. Položite dijete u njegov krevet nekoliko minuta nakon završetka prozračivanja, tako da se zrak u prostoriji može ugrijati na normalnu temperaturu.

608. Kako povećati vlažnost u toplim prostorijama.

Liječnici često preporučuju ovlaživanje zraka tijekom prehlade. Vlaga umiruje upaljenu membranu nazofarinksa. Vlažan zrak posebno je koristan u liječenju suhog kašlja ili sapi. Vlaženje nije potrebno u toplo vrijeme, kada sustavi grijanja ne rade.
Postoji nekoliko načina za vlaženje zraka u prostoriji. Možete kupiti veliki električni ovlaživač zraka koji isparava najmanje pola litre vode na sat (mali ovlaživač je nedovoljan za cijelu sobu; morate sjediti pored njega i udisati vruću paru, ali nećete natjerati dijete da mirno sjedi).
Ako ne možete kupiti električni ovlaživač zraka, kuhajte vodu u tavi na maloj peći. Pan bi trebao biti dovoljno širok, tako da njegovo dno pokriva cijelu površinu pločice, onda će gotovo sva toplina otići do stvaranja pare, a ne do zagrijavanja prostorije. Budite oprezni! Ploču s kipućom vodom postavite na mjesto gdje dijete ne može doći tako da ga ne obori. Ako dijete može ustati iz kreveta, ne smije ga se ostaviti u sobi u kojoj djeluje takav ovlaživač zraka. Ne ostavljajte ploče za kuhanje uključene noću jer to može uzrokovati požar. Ponekad liječnici preporučaju dodavanje terapijskog sredstva u vodu, ali glavna stvar je sama para.
Drugi način ovlaživanja zraka je da je radijator centralnog grijanja prekriven velikim frotirnim ručnikom natopljenim vodom. Ručnik treba navlažiti u vodi svakih 20 minuta. Prostoriju možete navlažiti vješanjem vlažnog pokrivača na sredini užeta, ali to će vas uznemiriti, a voda iz nje iscijediti će se na pod.

609. Kapi za nos.

Vaš liječnik može propisati kapi za nos. Kapi za nos mogu se podijeliti u dvije vrste. Postoje slabi antiseptici koji ubijaju bakterije. Korisnost ovih kapi je ograničena jer mogu ubiti bakterije samo na površini. Druga vrsta kapi za nos su one koje uzrokuju kontrakciju nosnog tkiva. To otvara izlaz sluzi i gnoju. Glavni nedostatak ovih lijekova je u tome što se nakon kontrakcije tkiva javlja reakcija koja se još više širi. Kao rezultat, nos je blokiran još više nego prije. Ako često koristite ovaj lijek, možete izazvati iritaciju nježnog nosnog septuma. U 3 slučaja, ova vrsta kapi za nos je korisna. Prvo, kada se dijete guši i to razbjesni, ne može se sisati i često se budi noću. Drugo, na kraju teške prehlade ili antritisa, kada su nosni prolazi ispunjeni gustom žutom sluzom koja se ne ističe sama od sebe. Treće, kada liječnik mora otvoriti urušenu Eustahijevu cijev (koja povezuje uho s grlom) za bolesti uha.
Kapi za nos pomažu mnogo bolje ako padnu u donje i gornje nosne prolaze. Položite dijete na leđa i dobro nagnite glavu. Zakopajte lijek i pokušajte zadržati dijete u tom položaju pola minute dok se lijek širi po cijelom nosnom prolazu.
Kapi za nos trebaju se koristiti samo na način propisan od strane liječnika i ne više od 4 sata. Nemojte ih koristiti dulje od tjedan dana, osim ako vam liječnik ne preporuči nastavak. Jedan od nedostataka svih kapi za nos je to što se većina male djece očajnički opiru kada žele uvesti kapi. Stanje djeteta nije često tako teško da koristi od kapi kompenziraju potrebu da ga uznemiri.

610. Kapi za kašalj.

Neće izliječiti prehladu u smislu uklanjanja bakterija. One mogu samo smanjiti osjećaj škakljanja u respiratornom grlu, tako da kašalj nije tako čest, ili olakšava oslobađanje sluzi. Ako je infekcija ušla u respiratorno grlo ili u bronhije, potrebno je povremeno kašljati kako bi se riješili sluzi i gnoju. Liječnik propisuje lijek protiv kašlja, ako je toliko učestao da osoba umara, sprječava ga da zaspi ili iritira grlo. Svako dijete ili odrasla osoba koja puno kašlja treba biti pod nadzorom liječnika.

* Bolesti uha *

611. Plućne bolesti ušiju.

Većina djece sa svakom prehladom ima vrlo malo upale jednog ili oba uha. Kada se hladnoća završi, ova upala brzo nestaje.

612. Bol u uhu.

Upala uha se povećava nekoliko dana nakon početka prehlade i počinje povrijediti dijete. Nakon 2 godine, dijete može reći da je zabrinut. Dijete djetinjstva trlja uho ili samo vrišti nekoliko sati. Njegova temperatura može ili ne mora rasti. Liječnik će vjerojatno otkriti da dijete ima laganu upalu gornjeg dijela bubne opne. Ovo nije apsces. Obično takva upala nestaje za nekoliko dana, bez obzira na liječenje, ako dijete leži u krevetu u toploj sobi. Međutim, ponekad, ako se ne liječi, upala uha može se pretvoriti u apsces.

613. Ako vaše dijete ima bolove u uhu, obratite se liječniku istog dana.

To je osobito potrebno ako dijete ima groznicu. Liječenje djeluje brže i bolje u ranoj fazi bolesti. Grijaći jastučići ili električni grijaći jastučić olakšat će bol malo prije dolaska liječnika.
Ponekad na samom početku upale uha, bubnjić pukne i otpušta se tekući gnoj. Na jastuku možete naći žutu mrlju, iako se dijete nikada nije žalilo na bol u uhu. Ali, u pravilu, bubnjić praska nekoliko dana nakon pojave apscesa, uz groznicu i bol. Ako otkrijete da se uho vašeg djeteta gnijezdi, najviše što možete učiniti je obrisati gnoj s mekim pamučnim štapićem, oprati uho sapunom i vodom i posavjetovati se s liječnikom. Ako gnoj još uvijek curi i iritira kožu, isperite gnoj i podmažite uho glicerinom.
Djeca često privremeno zastanu, čak i kod umjerenog stupnja upale uha. Gluhoća gotovo uvijek nestaje ako se poduzmu hitne i odgovarajuće mjere.

* Bronhitis i upala pluća *

614. Bronhitis.

Nastavlja se u fazama. Njegov oblik može biti u rasponu od vrlo blagih, s normalnom temperaturom, do vrlo teških. Bronhitis je ista prehlada koja se proširila na bronhije. Obično dijete jako kašlje. Ponekad dijete čuje hripanje i, stavljajući ruku na prsa, osjeća vibracije sluzi.
Ako se dijete ne osjeća dobro ili se često kašlja, ili ako mu je temperatura iznad 38 °, trebate se posavjetovati s liječnikom istog dana, jer su suvremeni lijekovi, kada su stvarno potrebni, od velike koristi.
Ako dijete djeteta kašlje snažno, čak i ako nema groznice, mora se pokazati liječniku, jer u ranom djetinjstvu mogu postojati opasne bolesti bez groznice. Ali ne brinite ako je njegov apetit i opći izgled zadovoljavajući.

615. Upala pluća.

Obično započinje nakon nekoliko dana prehlade, ali može početi neočekivano. Može se posumnjati da dijete ima upalu pluća, ako temperatura raste na 39,5-40 °, disanje postaje učestalije i dijete kašlje. Često se na početku bolesti događa povraćanje, a dijete može imati čak i napadaje. Ako se liječenje započne pravodobno, moderni lijekovi dovode do brzog oporavka. Naravno, uvijek trebate nazvati liječnika ako vaše dijete ima kašalj i visoku temperaturu.

* Croup *

616. Sapi s normalnom temperaturom.

Sapi su nazvale različite oblike upale dišne ​​sluznice (laringitis) u djece. Obično, dijete ima promukli, laveći kašalj i pomalo kratak dah.
Najčešći i blagi oblik sapi s normalnom temperaturom pojavljuje se iznenada, kasno navečer. Tijekom dana dijete je moglo biti potpuno zdravo ili bez blagog prehlada, ali se odjednom probudi u hrapavom lobarskom kašlju i teško mu je disati. On očajnički pokušava udahnuti. Ova slika plaši onoga tko ga prvi put vidi. Iako situacija nije tako ozbiljna kao što izgleda, hitno je pozvati liječnika za bilo koji oblik sapi.
Prva pomoć za sapi, dok liječnik ne dođe - to je vlažan zrak. U maloj sobi možete je izraditi uskoro. Ako imate toplu vodu u kući, odvedite dijete u kupaonicu i uključite vruću vodu tako da je kupaonica napunjena parom (a ne da se kupa dijete). Još bolje, stavite vrući tuš. Ako voda nije dovoljno vruća, upotrijebite električni ovlaživač zraka ili prokuhajte vodu na ploči za kuhanje. Ako nemate električni ovlaživač zraka, ili vruću ploču ili toplu vodu u vodovodu, prokuhajte vodu na plinski štednjak i držite dijete iznad pare. Djetetovu glavu i kipuću posudu možete pokriti kišobranom kako biste zadržali vlažan zrak oko djeteta.
Od vlažnog zraka stanje djeteta se ubrzano poboljšava. U ovom trenutku potrebno je navlažiti zrak u prostoriji u kojoj će dijete spavati. Svaka odrasla osoba treba ostati s djetetom cijelu noć, dok postoje simptomi sapi. Spavajte u dječjoj sobi još 3 noći nakon oporavka i budite se svaka 2-3 sata kako biste bili sigurni da normalno diše. Spazmodična sapnica s normalnom temperaturom ponekad se vraća sljedeće noći. Da biste to izbjegli, navlažite zrak u njegovoj sobi 3 noći. Ovaj oblik sapi uzrokovan je kombinacijom prehlade, osjetljivosti na grkljan bebe i suhog zraka.

617. Teška sapnica s groznicom.

Kašasti kašalj i gušenje mogu se pojaviti postupno ili neočekivano u bilo koje doba dana ili noći. Disanje preko pare samo djelomično ublažava stanje pacijenta. Ako vaše dijete ima promuklost s vrućicom ili otežano disanje i temperatura raste, on bi trebao biti pod stalnim nadzorom liječnika. Ako ne možete nazvati svog liječnika, nazovite bilo kojeg liječnika. Ako vam liječnik ne može doći, odvedite dijete u bolnicu.

618. Difterija larinksa.

To je oblik sapi, kod kojeg se postupno povećava promuklost, kašalj i poteškoće s disanjem (temperatura je umjerena). Ako je dijete cijepljeno protiv difterije, ta bolest mu ne prijeti.

619. Za bilo koji oblik sapi odmah se obratite liječniku.

Posebno je opasno ako promuklost i gušenje nastave čak iu slabom obliku i ako je temperatura iznad 38 °.

* Sinusitis, grlobolja i otečeni limfni čvorovi *

620. Sinusitis.

Maksilarne šupljine povezane su malim kanalima s nosnim šupljinama. Kod teškog ili dugotrajnog rinitisa, infekcija se može proširiti na maksilarnu šupljinu. Bolesti maksilarnih šupljina obično traju duže od obične prehlade, jer su šupljine zatvorenije od nosne šupljine, zbog čega je teže ostaviti sluz i gnoj. Sinusitis se može pojaviti u vrlo blagom obliku i manifestira se kao kronični iscjedak gnoja iz stražnjeg dijela nosa do grla. To ponekad uzrokuje kronični kašalj kad dijete odlazi u krevet ili odmah nakon što ujutro ustane. Sinusitis se također može pojaviti u teškom obliku s vrućicom i boli.
Bez obzira na liječenje koje je propisao liječnik, imajte na umu da je opća briga o djeci vrlo važna. Sinusitis je u konačnici hladno, ali u kompliciranijem i teško izliječenom obliku. Kao i kod prehlade, bolje je držati dijete kod kuće u sobi s ravnomjernim toplim i vlažnim zrakom. Dijete mora biti toplo obučeno.

621. Angina.

Bol u grlu uzrokuje bakterija. Obično dijete s temperaturom i općom slabošću. Često se javlja glavobolja i povraćanje. Narukvice snažno pocrvenjuju i nabubre. Nakon dana ili dva na njima se pojave bijele mrlje. Starije dijete može imati tako jaku upalu grla da mu je teško progutati. Mala djeca, kao što to ne čudi, bol u grlu često ne smeta.
Obavezno nazovite liječnika - vrlo je važno započeti liječenje što je prije moguće. Moderni lijekovi liječe bolest i sprječavaju komplikacije (lijekovi se moraju uzimati najmanje 10 dana). Oporavak se često događa polako. Ako se vratne žlijezde nabreknu, temperatura se ne smanjuje i opća slabost se nastavlja, dijete mora promatrati posteljinu pod liječničkim nadzorom.

622. Ostale bolesti grla.

Postoji veliki broj različitih bolesti grla uzrokovanih različitim razlozima (faringitis). Mnogi ljudi imaju malo grlobolje na početku svake bolesti. Često liječnik, pregledavajući bolesno dijete s groznicom, lako pronalazi crvenilo grla kao jedini simptom bolesti. Dijete se možda ne osjeća upaljeno grlo. U većini slučajeva crvenilo brzo prolazi. Dijete mora ostati kod kuće dok konačno ne prođe crvenilo. Morate nazvati liječnika ako vaše dijete ima groznicu, ako izgleda bolesno ili ima prilično jaku crvenilo u grlu (čak i na normalnoj temperaturi). Ako liječnik posumnja na streptokoknu infekciju, može uzeti sluz iz grla radi analize ili, neovisno o tome, propisati jedno od sredstava za sprječavanje mogućih komplikacija.

623. Oteklina vratnih limfnih čvorova.

Žlijezde koje se nalaze s obje strane vrata ponekad oteknu ako su zaražene infekcijom tijekom upale grla, bez obzira na to je li ona blaga ili teška. Najčešće žlijezde nabubre tijekom tonzilitisa ili 1-2 tjedna nakon njega. Ako su žlijezde vrlo otečene, tako da je primjetna, ili ako temperatura prelazi 38 °, morate nazvati liječnika. U nekim slučajevima može biti potrebno liječenje, što je učinkovitije što prije počne.
Nakon upale grla, vratne žlijezde mogu ostati povećane nekoliko tjedana ili čak mjeseci. Mogu se naduvati iz drugih razloga. Trebate posjetiti liječnika. Ali ako liječnik utvrdi da je dijete uglavnom zdravo, ne brinite zbog blago povećanih žlijezda.

* Tenzili i adenoidi *

624. Konzule i adenoidi ne smiju se uklanjati ako ne izazivaju zabrinutost.

No, to pitanje mora konačno odlučiti liječnik čije je dijete promatrano. Također je potrebno pokazati djetetu specijalistu otorinolaringologu. Ponekad su adenoidi, nakon što su odrasli, postali toliko veliki da ometaju stražnji dio nosa i ometaju normalno disanje i izlučivanje sluzi.

625. Krajnici.

Kod zdrave djece tonzile se postupno povećavaju za 7, 8 ili 9 godina, a zatim postupno smanjuju. Ranije se smatralo da je snažan porast tonzila bolan fenomen i da su uklonjeni. Danas se veličina krajnika ne smatra odlučujućim čimbenikom.
Glavno pitanje je kako rade tonzile i koliko često su pogođene bolnim procesom. U svakom slučaju, liječnik donosi zaključak o njihovoj veličini tijekom ili neposredno nakon upale grla, jer se u to vrijeme gotovo uvijek povećavaju. Ako su tonzile i okolno tkivo uvijek upaljene, to je sumnjivo. Ponekad kronična upala krajnika uzrokuje opću slabost, kroničnu groznicu, oticanje vratnih žlijezda i druge probleme. Samo liječnik može procijeniti stanje krajnika.
Čestim bolestima akutnog tonzilitisa i gnojnim tonzilitisom postavlja se pitanje uklanjanja krajnika. Tonzili se ponekad uklanjaju iz drugih razloga: zbog učestalih prehlada i bolesti uha, reume i koreje, čak i ako su tonzile zdrave. Nema potrebe za uklanjanjem krajnika ako su uvelike povećani, ali dijete je potpuno zdravo i rijetko ima prehladu.

626. Adenoidi.

To su nakupine limfoidnog tkiva iza mekog nepca, gdje se nosni prolazi povezuju s grlom. Pretjerano se povećavaju, blokiraju prolaz od nosa do grla. Kao rezultat toga, osoba diše kroz njegova usta i hrče u snu. Povećani adenoidi ometaju slobodno izlučivanje sluzi i gnoja iz nosa, te tako mogu doprinijeti beskrajnom ponavljanju prehlade i sinusitisa. Povećani adenoidi također mogu blokirati prolaze koji vode od nosa do uha i doprinijeti bolestima uha.
Tako se adenoidi, u pravilu, uklanjaju zbog disanja usta, kroničnog rinitisa i antritisa, te čestih, trajnih apscesa uha. Međutim, nije potrebno da nakon uklanjanja adenoida dijete diše kroz nos. Neke bebe dišu kroz usta iz navike (kao da su rođene s tom navikom). Uklanjanje adenoida smanjuje vjerojatnost bolesti uha, ali ne jamči protiv njih.
Ako se krajnici uklone, adenoidi se gotovo uvijek uklanjaju (potonje je mnogo lakše). Ali često se adenoidi uklanjaju ako blokiraju nosne prolaze, a tonzile ostaju ako izgledaju normalno i ne uzrokuju tjeskobu. Adenoidi uvijek rastu do određene veličine. To ne znači da je operacija bila nepotpuna i da se mora ponoviti. Samo kaže da na ovom mjestu tijelo treba limfoidno tkivo i energično pokušava nadoknaditi svoj gubitak. Ako se adenoidi ponovno povećaju i nazalni prolazi ponovo blokiraju, operacija će možda trebati ponoviti. Novootvoreni adenoidi rijetko trebaju sekundarno uklanjanje.
Ako nema posebne potrebe, liječnici obično pokušavaju odgoditi operaciju kako bi uklonili adenoide i krajnike do sedme godine. Za to postoje razlozi. Prvo, nakon 7 godina, adenoidi i tonzile imaju tendenciju smanjenja, a veličina grkljana se povećava. Drugo, u dobi od oko 7 godina, tkivo adenoida i krajnika snažnije se obnavlja. Treće, i što je najvažnije, operacija može uvelike uplašiti malo dijete i učiniti ga nervoznim dugo vremena. Međutim, ako postoji hitna potreba za operacijom, to se mora učiniti.
Ako nema posebne hitnosti, operaciju je bolje obaviti krajem proljeća ili jeseni, kada su bolesti grla manje uobičajene. Ako je dijete nedavno osjetilo upalu grla ili neku drugu prehladu, zbog straha od drugog izbijanja, operacija se odgađa za nekoliko tjedana. Operacija je također odgođena ako postoji epidemija poliomijelitisa u okrugu, jer bi inače dijete bilo izloženo bolesti u najtežem obliku.

* Različiti oblici alergija *

627. Alergijska peludna groznica.

Možda imate prijatelja koji ima curenje iz nosa, svrbež nosa i kihanje polena određenih boja. Njegovo tijelo je previše osjetljivo na pelud tih cvjetova, što uopće ne smeta drugim ljudima. Neki ljudi u proljeće imaju peludnu groznicu jer su osjetljivi na pelud određenih stabala, dok drugi imaju ljeti iz određenih biljaka. Ako vaše dijete svake godine u isto vrijeme započne curenje iz nosa sa svrabom koji traje tjednima, posavjetujte se s liječnikom. Od izgleda nosa i rezultata kožnih testova za sumnju na pelud, liječnik može odrediti je li bolest peludna groznica.

628. Alergijski vazomotorni rinitis.

Neki ljudi su osjetljivi na perje, jastuke, pseću kosu, sobnu prašinu ili neku drugu supstancu. Dijete trpi takve alergije tijekom cijele godine, a ne sezonski. Ima lošu prehladu, diše kroz usta, što pridonosi širenju infekcije u maksilarnu šupljinu. Liječnik će pokušati pronaći uzrok. Liječenje je različito u svakom slučaju i ovisi o uzroku bolesti. Ako je razlog za perje koje su punjene jastukom. morat ćete promijeniti jastuk. Ako je uzrok kosa psa, morat ćete nekome dati psa i zamijeniti ga drugom životinjom. Ako je to nešto što je vrlo teško izbjeći, na primjer, unutarnja prašina, liječnik može propisati liječenje i savjetovati vam da trajno uklonite sve što je posebno prašno, kao što su tepisi i zavjese, da svakodnevno obrišete pod vlažnom krpom, osobito ako se simptomi pojavljuju noću ili rano ujutro. Za madrace i jastuke možete kupiti posebne pokrove otporne na prašinu. Možete kupiti platneni krevetić za koji jastuk nije potreban.

629. Astma bronhijalna.

Još jedna vrsta alergije. U ovom slučaju, osjetljivi organ je bronhije, čija sluznica bubri i izlučuje gustu sluz kada nadražujuća tvar uđe u bronhije. Kretanja po kojima prolazi zrak tako su uska da je djetetu teško disati, guši se i zviždaljka bježi iz prsa. Dijete kašlje.
Kod starijeg djeteta, kroničnu astmu uzrokuju uglavnom tvari koje se prenose zrakom, kao što je to konjska kosa, pseća kosa, razne vrste plijesni itd. U malom djetetu hrana može biti češći uzrok astme.
Kod umjerenih do teških oblika astme, dijete se ispituje identificiranjem iritanata i zatim se prema tome liječi. Ako se ne liječi, česti napadi astme mogu imati štetan učinak na razvoj pluća i prsnog koša. Liječenje je određeno uzrokom bolesti. Sva hrana koju je dijete osjetljivo isključena je iz prehrane. Ako je uzrok supstanca koju dijete udiše, potrebno je poduzeti iste mjere kao i za alergije tijekom cijele godine (vidjeti dio 628).
Napadi astme su vjerojatniji noću. U raznim slučajevima, osim osjetljivosti na određene tvari, godišnje doba, klima, temperatura, pokretljivost djeteta i njegovo raspoloženje igraju ulogu u pojavi bolesti. Često je napad astme uzrokovan prehladom. Kod neke djece dolazi do napada astme (ili drugih vrsta alergija) kada su nervozni; Dijete se značajno poboljšava kada se problemi riješe (ponekad uz pomoć psihijatra). Drugim riječima, cijelo tijelo djeteta u cjelini mora biti tretirano.
U svakom slučaju napada astme, pomoć ovisi o težini napada i onome što liječnik smatra najboljim za dijete. Propisati oralne lijekove ili injekcije koje donose olakšanje kada se dijete guši.
Ako vaše dijete ima napad astme u vrijeme kada nećete moći odmah posjetiti liječnika, nemojte ga zastrašivati. Ako dijete ima poteškoća s disanjem, stavite ga u krevet. Ako je zima i kuća se grije. navlažite zrak u njegovoj sobi i pustite ga tamo da bude toplo (vidi odjeljak 608). Ako vaše dijete ima jak kašalj i još uvijek imate propisani lijek za kašalj, daj mu jednu dozu. Uzmi ga tihom igrom ili čitanjem. Ako ga stalno savijate s tjeskobom, to može uplašiti dijete i pogoršati njegovo stanje.
Što se tiče astme, teško je predvidjeti. Obično, ako astma započne u ranoj dobi, ona nestaje nakon nekoliko godina, a počinje u starijoj dobi i traje duže. U nekim slučajevima, astma odlazi tijekom puberteta, ponekad prelazi u peludnu groznicu.

630. Astmatični bronhitis.

Ovu bolest valja posebno spomenuti. Povremeno, novorođenčad i mala djeca imaju poteškoće s disanjem sa zviždaljkom, ali ne u bilo kojem trenutku, kao u tipičnoj kroničnoj astmi, ali samo kada imaju ozbiljnu prehladu. Ova bolest je češća kod djece mlađe od 3 godine. Naravno, neugodno je kad dijete tako teško podnosi svaku hladnoću, ali je druga strana novčića utješnija: sklonost astmi nestaje za dvije godine. Naravno, uz ovu bolest treba konzultirati liječnika. I prehlada i kašalj, kao i astma, trebaju liječenje. Ako se kuća zagrijava, navlažite zrak u sobi bolesnog djeteta (vidi odjeljak 608). Injekcije i lijekovi koji proširuju bronhije često pomažu kod obične astme, ali gotovo ne daju učinak u slučaju bronhijalne astme.

631. Urtikarija.

Smatra se da je urtikarija uzrokovana kožnim alergijama, barem u nekim slučajevima. S uobičajenom vrstom urtikarije na koži se pojavljuju otekline, slične ožiljcima. Često je nadutost blijeda, jer tumor istiskuje krv. Ožiljci su svrbi, ponekad nepodnošljivi. Neki ljudi imaju urtikariju vrlo često ili čak gotovo uvijek, ali za većinu ljudi se javlja samo 1-2 puta u životu. Ponekad je urtikarija uzrokovana osjetljivošću tijela na bilo koju vrstu hrane. Urtikarija može započeti nakon primjene raznih seruma i na kraju određenih bolesti. U mnogim slučajevima općenito nije moguće utvrditi uzrok urtikarije.
Kućni lijek za svrbežnu urtikariju je vruća kupka kojoj se dodaje soda za piće. Otopite šalicu sode bikarbone u jednu posudu s vodom ili dvije šalice za kupanje. Liječnici obično propisuju lijekove ili injekcije kako bi ublažili stanje pacijenta.

632. Ekcem.

Pojava ekcema, kao i peludna groznica i astma, povezani su s alergijama. Kod peludne groznice, nosna sluznica je osjetljiva na bilo koji prehrambeni proizvod. Kada supstance u ovoj hrani uđu u krv i dođu do kože, ona se upali. Ponekad je koža osjetljiva na određene vrste vune, svile, zečje vune ili na različite supstance koje padaju na kožu, na primjer, prašak korijena ljubičice. Ako je bilo slučajeva astme, peludne groznice, urtikarije ili ekcema u obitelji, onda je malo vjerojatnije da će dijete imati ekcem.
Čak i kada je glavni uzrok ekcema osjetljivost na proizvod, dva dodatna faktora igraju ulogu. Prvi je vanjska iritacija kože. Neka djeca imaju ekcem samo u hladnom vremenu, drugi samo u vrućoj sezoni, kada se koža puno znoji. Kod neke djece pojavljuje se ekcem na koži gdje teče mokraća. Ako se ekcem pojavi na dijelovima kože koji imaju izravan kontakt s vunom, sama vuna može biti uzrok alergije. Moguće je da je uzrok osjetljivost na neki proizvod, a vuna je dodatni nadražaj.
Drugi čimbenik je potpunost djeteta i stopa povećanja tjelesne težine. Ekcem je mnogo češći kod pretile djece nego kod djece prosječne tjelesne kondicije. Rijetka djeca imaju ekcem.
Sigurno ćete trebati pomoć liječnika kako biste odredili dijagnozu i liječenje ekcema. Ekcem ima grube, otvrdnute, crvene ljuskaste mrlje. Ako ekcemi započnu ili su blagi, mrlje su blijedoružičaste ili ružičaste boje. S teškim oblikom ekcema, mrlje postaju tamnocrvene, svrbe, dijete ih trlja i ogreba, ogreba kožu, uzrokujući mokrenje ekcema. Zatim se mrlje osuše i formiraju kraste. Kada zacjeljuju točke ekcema, koža postaje gruba i gruba na dodir, čak i nakon smanjenja crvenila.
Ekcem obično počinje na obrazima i čelu, od tamo se može proširiti na vrat i uši. Piling izgleda kao sušena sol, osobito na ušima. U dobi od oko godinu dana, ekcem može početi bilo gdje: na ramenima, stražnjici, rukama i prsima. Između 1 i 3 godine, ekcem se obično pojavljuje na laktovima i koljenima. Ekcem u teškom obliku je vrlo bolna bolest. Dijete bijesno srca, majka ga pokušava spriječiti da ne češe kožu. I može se povući mjesecima.

633. Liječenje uključuje nekoliko intervencija.

To ovisi o mnogim čimbenicima, kao što su dob, mjesto i priroda osipa, djetetova punina i stopa porasta tjelesne težine, nova hrana koja je uključena u prehranu prije pojave osipa, te reakcija na različite vrste liječenja. Uz blagi oblik ekcema, dovoljna je samo mast. Ako ekcem ne prođe, pokušava se utvrditi na koju je hranu dijete osjetljivo. Kod vrlo male djece, ekcem se često javlja zbog kravljeg mlijeka. U ovom slučaju, prelazak sa svježeg na suho mlijeko pomaže, što je hrana duže kuhana, manja je vjerojatnost alergije. Kada suho kravlje mlijeko ne pomaže, suho kozje mlijeko može pomoći. Povremeno morate potpuno napustiti ovo mlijeko i otići na umjetno, izrađeno od soje. Često je uzrok alergija sok od naranče.
S jakom ekcemom u djece koja primaju razne namirnice, liječnik isključuje jednu po jednu različitu hranu iz prehrane. Ako ekcem nije izliječen i ozbiljan, liječnik može odrediti iritant ubrizgavanjem različitih vrsta hrane. Ako je mjesto ubrizgavanja upaljeno, ova hrana je nadražujuća. Ako je dijete jako puno ili prebrzo dobiva na težini, ekcem se može smanjiti s naglim smanjenjem slatkiša u prehrani.
Pozornost treba posvetiti vanjskim podražajima. Vuna je obično još više dosadnih mjesta ekcema. Ako se ekcem fokusira na dijelove kože gdje urin teče, treba poduzeti iste mjere opreza kao i kod pelenskog osipa (vidi odjeljak 278). Ponekad su vanjski iritanti voda i sapun. U tom slučaju, možete koristiti mineralno ulje za čišćenje kože vaše bebe. Ako se ekcem pogorša tijekom hladnog, vjetrovitog vremena, pronađite mjesto za šetnju, zaštićeno od vjetra.
Ako se nađete na mjestu gdje nema liječnika, a vaše dijete ima ozbiljan svrbežni ekcem, neće ga povrijediti, a možda će blagotvorno prijeći s svježeg na suho mlijeko. Također možete prestati dodavati šećer u mlijeko i ograničiti konzumaciju žitarica tako da dijete ne prebrzo stavlja na težinu. Ako se nađete u istoj situaciji sa starijim djetetom, koje je nakon što mu je prvi put dalo jaje, razvilo jak ekcem, isključite jaje iz njegovog izbornika dok se ne posavjetujete sa svojim liječnikom. Poboljšanje može doći samo za dva tjedna. Bilo bi pogrešno od strane roditelja da istodobno isključe nekoliko proizvoda iz dječjeg jelovnika. Ako postoji mogućnost da se posavjetujete s liječnikom, ne smijete uopće isključivati ​​dijete iz prehrane. Činjenica je da se ekcem ponekad povećava ili smanjuje čak is istom prehranom. Ako promijenite dijetu dijete, posumnjat ćete da je to jedan ili drugi proizvod. Ali svaki put kad se ekcem pojača, postat ćete sve više i više zbunjeni. Opasnost od ove metode je da možete iskriviti dijetu dijeta, što će utjecati na njegovo tijelo. Ako ekcem zapravo ne smeta djetetu, ne pokušavajte ništa promijeniti u njegovoj prehrani dok se ne obratite liječniku.
Treba imati na umu da ekcem nije zarazna bolest. U većini slučajeva netko mora biti zadovoljan nekim poboljšanjem. U pravilu, ekcem, koji je počeo u djetinjstvu, potpuno ili djelomično nestaje u godini ili dvije.

* Bolesti kože *

634. Različiti tipovi osipa.

Ne namjeravam vas naučiti kako ispravno dijagnosticirati. Ako vaše dijete ima osip, posjetite liječnika. Osipi uzrokovani istim bolestima izgledaju toliko različiti kod različitih ljudi da čak i stručnjaci za kožu ponekad teško postavljaju dijagnozu. Manje iskusni ljudi se lakše pogrešno shvaćaju. Svrha ovog odjeljka je dati pregled najčešćih vrsta osipa.
Ospice. Osip se pojavljuje 3-4 dana nakon vrućice i simptoma prehlade. Osip se sastoji od ravnih ružičastih pjega, koje se pojavljuju prvo oko ušiju, a zatim se šire cijelim tijelom. Na dan kada se pojavi osip, temperatura je još uvijek visoka (vidi odjeljak 643).
Rubeola. Ružičaste, često blijeda mjesta koja se brzo šire po cijelom tijelu. Lagana ili normalna temperatura, bez simptoma prehlade, ali žlijezde na stražnjem dijelu vrata i vrata otiču (vidi dio 644).
Boginje. Odvojite izbočene bubuljice. Na nekim od njih nastaju sitni plikovi. Plikovi se pucaju nakon nekoliko sati i ostavljaju male korice. Pimples se pojavljuju nekoliko puta na tijelu, na licu ili na glavi. Kako bi se postavila dijagnoza, liječnik traži korice s nekoliko svježih mjehurića (vidi dio 646).
Grimizna groznica. Dan prije pojave osipa, djetetova temperatura raste, grlo i glavobolja i povraćanje. Crvenilo se pojavljuje u toplim, vlažnim dijelovima tijela: u pazuhu, u preponama i na leđima (vidi odjeljak 649).
Opasna vrućina Pojavljuje se u djece s nastupom vrućeg vremena. Počinje oko vrata i na ramenima u obliku nakupine malih bež-ružičastih bubuljica; na nekim od njih pojavljuju se sitni plikovi (vidi odjeljak 280).
Pelenski osip. Pojavljuje se samo na onim dijelovima kože gdje pada urin. U izgledu su pelenski osip ružičaste i crvene površine različitih veličina ili grube crvene mrlje (vidi odjeljak 278).
Ekcem. Crvene mrlje na koži, koje isprva nestaju, a zatim se ponovno pojavljuju. U slučaju teškog ekcema, mrlje su ljuskave, svrbež i korice. Kod dojenčadi, ekcem obično počinje na obrazima, na kraju prve godine na tijelu, a nakon godinu dana na koljenu i laktovima (vidi odjeljak 632).
Urtikarija. To su mjehuri koji ravnomjerno prekrivaju tijelo i uzrokuju svrbež (vidi odjeljak 631).

635. Mjesta uboda insekata.

Oni su različiti: od velikih otečenih tumora do male mrlje osušene krvi bez ikakvog tumora. Većina točaka ugriza ima jednu zajedničku stvar: u središtu se nalazi sićušna rupa ili kvrga u mjestu gdje je ubod proboden. Obično je samo izložena koža izložena ugrizima.
Ako mjesta ugriza (na primjer, komarci) svrbe i povrijede, pasta pripremljena od čajne žličice sode bikarbone, u koju se ulijeva nekoliko kapi vode, djelomično će pomoći. Za ubode pčela, uklonite ubod s pincetom, ako je vidljiva, i pomazite ugriz tijesto od sode bikarbone. Kada grizemo mrave i stršljene, ocat bolje pomaže. Utrljajte nekoliko kapi u zalogaj.

636. Šuga.

Korice pukotina, prekrivene korama, i mnogi tragovi češljanja od nepodnošljivog svraba. Pojavljuje se na onim dijelovima kože koji se često dodiruju rukama: na poleđini ruku, na zapešćima, penisu, na trbuhu. Osobito često šuga utječe na nabore kože između prstiju. Nikad na leđima. Šuga je zarazna i treba liječenje.

637. Lišaj.

Okrugle točke grube kože, obično veličine peni. Rubovi lišaja prekriveni su malim grbovima. Lišaj na glavi - gljivična bolest; zarazna je i zahtijeva liječenje.

638. Impetigo (pustularna bolest kože).

U djeteta koje je izišlo iz djetinjstva, impetigo je korica dijela smeđe boje, dio žute boje. Općenito govoreći, kore na licu, u pravilu, su impetigo. Bolest započinje pojavom bubuljice s žućkastim ili bijelim sitnim mjehurićima, koje dijete uskoro češlja. Pukotina se rasprsne i na njezinom mjestu se pojavi kora. Pimples se pojavljuju na licu i na onim dijelovima tijela gdje će ruke nositi infekciju. Impetigo se brzo širi ako se ne liječi i zarazan drugima. Potrebna je hitna pomoć liječnika.

639. Kod novorođenčadi pustularna bolest odvija se različito.

Prvo se pojavi vrlo mali žulj koji sadrži žutu tekućinu ili bijeli gnoj. Oko blisterske kože crvenilo. Brzo rasprsne i krvari krhotine, a ne koru, poput starijeg djeteta. Impetigo obično započinje u vlažnim područjima kože: u preponama, u pazuhu, na mjestima gdje teče mokraća. Impetigo se može proširiti po cijelom tijelu. Potrebna je hitna medicinska pomoć. Ako dijete nije moguće pokazati liječniku, pažljivo obrišite rasprskavajući mjehur pamučnim štapićem (tako da se infekcija ne proširi na obližnja područja kože) i ostavite otvoreno mjesto za krvarenje. Ako za to morate skinuti dijete, zagrijte prostoriju (ako je potrebno). Dok se dijete ne oporavi, svakodnevno kuhajte njegovu pelenu, posteljinu, donje rublje, spavaćice, ručnike i tkaninu ili spužvu s kojom je perete.

640. Uši.

Lakše je pronaći uši testisa u kosi nego same uši. Gnjide su bijele boje, imaju oblik sitnog jaja i čvrsto su pričvršćene za kosu. Na mjestu gdje se kosa završava na vratu, mogu se pojaviti svrbežni prištići.

641. Rodne oznake.

Većina novorođenčadi ima crvene mrlje na stražnjem dijelu vrata. Mogu biti i između obrva i gornjih kapaka. Obično postupno nestaju i ne zahtijevaju liječenje. Često postoje i tamnocrvena "vinska" mjesta na koži koja nalikuju onima gore opisanim, ali većim dimenzijama. Nalaze se na drugim dijelovima kože i ne traju dulje. Neki od njih blijede s vremenom, osobito ako su u početku bili relativno lagani. Lako ih je izliječiti. Postoje i druge vrste madeža. Ako izobliče dijete, kasnije se mogu ukloniti.

642. Bradavice.

Različite su vrste i pojavljuju se na rukama, na tabanima, na licu. Bradavice treba tretirati tako da se ne šire.

* Ospice, rubeola, roseola *

643. Ospice.

Osip se pojavljuje 3-4 dana nakon početka bolesti. Prvo, ospice se javljaju kao ozbiljna prehlada, što je još gore. Oči crvene i suzne. Ako povučete očni kapak, vidjet ćete da je iznutra intenzivno crven. Dijete ima jak i suhi kašalj. Temperatura se obično povećava svaki dan. Na 4. dan ima nejasnih ružičastih mjesta iza ušiju, temperatura je vrlo visoka. Mjesta se šire na lice i tijelo, postaju sve veća i tamnija. Dan prije osipa, male bjeline se pojavljuju na unutrašnjosti obraza u blizini donjih kutnjaka, okruženih crvenilom, koje je teško prepoznati ako ih nikada prije niste vidjeli.
Dok se osip u potpunosti manifestira, što traje 1-2 dana, temperatura ostaje visoka, dijete kašlje snažno, unatoč lijekovima, i osjeća se prilično loše. Zatim se stanje djeteta ubrzano poboljšava.
Ako se temperatura ne smanji 2 dana nakon što se pojavi osip ili ako padne, a nakon dana ili dva opet se pojavi, trebali biste razmisliti o komplikacijama te bolesti. Često su prisutni apscesi uha, bronhitis i upala pluća. Trebate uvijek nazvati liječnika ako vaše dijete ima kašalj i visoku temperaturu. Odmah nazovite liječnika ili odvedite dijete u bolnicu ako temperatura ne padne ili se ponovno ne pojavi 1-2 dana nakon pojave osipa. Komplikacije od ospica mogu biti vrlo ozbiljne, ali se uspješno liječe suvremenim sredstvima.
Dok je temperatura i dalje visoka, dijete gotovo da nema apetit. Tekućinu može samo progutati, što bi mu trebalo češće nuditi. Potrebno je pažljivo očistiti usta djeteta 3 puta dnevno. Nekada se mislilo da je svjetlo štetno za dijete koje ima ospice, ali sada se zna da nema posebne opasnosti. Zamračite sobu ako svjetlo uznemiri dijete. Soba treba biti topla, tako da se dijete ne hladi. Može mu se dopustiti da stoji 2 dana nakon uspostavljanja normalne temperature. Sigurno je dopustiti djetetu da hoda i igra se s drugom djecom tjedan dana nakon pojave osipa, pod uvjetom da kašalj i drugi simptomi prehlade potpuno nestanu.
Prvi simptomi ospica javljaju se između 9. i 16. dana nakon kontakta s pacijentom. Ospice su zarazne od početka znakova prehlade. Ne dopuštajte osobama s znakovima prehlade djetetu s ospicama, jer su mikrobi najčešći uzrok komplikacija. Prava ospica je u pravilu bolesna samo jednom.
Ospice se mogu spriječiti ili ublažiti ako se gama globulin uvede na vrijeme. To je osobito potrebno za dijete do 3-4 godine, jer su u ovoj dobi komplikacije posebno česte i ozbiljne. Ako je potrebno, gama globulin se daje starijem djetetu. Djelovanje gama globulina traje oko 2 tjedna, ponekad malo više. U nekim slučajevima poželjno je ublažiti tijek bolesti gama globulinom.

644. Rubela.

Osip rubeole vrlo je sličan osipu ospica. ali kod rubeole nema simptoma prehlade (curenje iz nosa i kašalj). Može doći do blagog crvenila u grlu. Temperatura obično ne prelazi 39 °. Dijete se može osjećati gotovo normalno. Osip je ravna ružičasta mrlja koja pokriva cijelo tijelo prvog dana. Sljedećeg dana, mjesta blijede i stapaju se, tako da cijelo tijelo izgleda upaljeno, a ne mrljasto. Najkarakterističnije obilježje rubeole je natečene, bolne limfne čvorove iza ušiju i na stražnjem dijelu vrata. Mogu se nabubriti sve dok se ne pojavi osip, a oteklina će trajati neko vrijeme nakon što osip nestane.
Rubela se obično javlja između 12. i 21. dana nakon kontakta s bolesnom osobom. Dijagnostiku može napraviti samo liječnik, jer se osip rubeole lako zamijeni osipom ospica i ospica.
Rubeola je opasna za žene u prva 3 mjeseca trudnoće, jer može imati štetan učinak na fetus. Ako je tijekom tog razdoblja žena u kontaktu s bolesnom osobom, trebala bi razgovarati o pitanju davanja gama globulina.

645. Roseola.

To je manje poznata infektivna bolest koja se obično javlja u dobi od 1-3 godine i vrlo rijetko nakon 3 godine. Dijete stalno drži visoku temperaturu 3-4 dana bez znakova prehlade. U ovom slučaju, dijete obično ne izgleda jako bolesno (ponekad postoje grčevi prvog dana). Iznenada, temperatura pada na normalu i pojavljuje se ružičasti osip sličan osipu ospica. Dijete do sada više ne izgleda bolesno, ali može biti hirovito. Nakon 1-2 dana, osip nestaje. Isključena je mogućnost komplikacija.

* Osip za kokoši, veliki kašalj, zaušnjaci *

646. Osip s piletinom.

Prvi simptom bolesti je nekoliko karakterističnih bubuljica na licu i tijelu, slično acne vulgaris, ali neke od njih imaju sitne žute vode na mjehurićima. Podloga bubuljice i koža oko su crvenkasti. Plikovi se rasprsnu, osuše i formiraju koru. Prilikom postavljanja dijagnoze, liječnik traži među sušenim mjehurićima one u kojima je glava još uvijek netaknuta. Novi mjehurići se pojavljuju unutar 3-4 dana.
Starije dijete i odrasla osoba mogu imati glavobolju i opću malaksalost dan prije pojave osipa. Ali malo dijete ne primjećuje takve simptome. U početku, temperatura je gotovo normalna, ali se može povećati u sljedeća 2 dana. Neka se djeca dobro osjećaju tijekom cijele bolesti, a temperatura ne prelazi 38 °. Ostala djeca se osjećaju loše i imaju visoku temperaturu. Pimples obično svrbe.
Potreba da nazovete liječnika za dijagnozu i liječenje ako dijete ima osip i groznicu ili ako se osjeća loše (boginje mogu lako zamijeniti s velikim boginjama i drugim bolestima iz djetinjstva). Obično se dijete čuva u krevetu dok se ne pojave sve nove akne. Svrbež se može djelomično ukloniti toplom kupkom u kojoj se otopi soda ili škrob (jedna šalica za malu kupku i dvije šalice za veliku). Koristite samo topljivi škrob. Stavite bebu u kadu 10 minuta 2-3 puta dnevno. Nemojte otkidati koru iz osušenih mjehurića. Češljajući žuljeve, dijete stavlja infekciju u njih, što uzrokuje čireve. Stoga djetetove ruke trebate oprati sapunom 3 puta dnevno i kratko ih odrezati noktima.
Limenke se pojavljuju između 11. i 21. dana nakon infekcije. Dijete se obično izlazi i pohađa školu tjedan dana nakon početka bolesti ili 2 dana nakon prestanka erupcije novih mjehurića. Osušene kore blistera nisu zarazne i karantena se ne smije tolerirati. Međutim, u nekim školama oni inzistiraju da dijete ostane kod kuće dok sve kore ne nestanu.
Pacijent je izoliran kod kuće do petog dana, računajući od kraja osipa. Djeca mlađa od 7 godina koja nisu imala vodene kozice i koja nisu bila u kontaktu s pacijentima odvojena su od svog kontakta od 11. do 21. dana, računajući od trenutka kontakta.

647. Veliki kašalj.

U prvom tjednu bolest ne podsjeća na hripavac. Dijete ima prehladu s blagim prehladama i suhim kašljem. Do kraja tjedna majci se činilo da je hladnoća gotovo nestala, a ona ga je ponovno poslala u školu ("bilo je malo suhog kašlja"). Samo tijekom drugog tjedna javlja se prva sumnja na hripavac. Majka primjećuje da dijete ima duge napade kašlja noću. On je grčio kašalj 8-10 puta u jednom dahu. Jedne noći nakon nekoliko dugih napada kašlja, dijete se guši i povraća. Kada pokuša udahnuti zrak, nakon napada kašlja, urla može izbiti iz njegova grla. Danas se vakcinira hripavac, koji tako slabi bolest da ne dolazi do urlanja, au nekim slučajevima čak i do povraćanja. U ovom slučaju, dijagnoza se temelji na prirodi kašlja tijekom drugog tjedna početka bolesti (napadi konvulzivnog kašlja na jedan dah) i na činjenicu da ima pacijenata s hripavcem u okrugu.
Ne žurite zaključiti da vaše dijete ima hripavac ako snažno kašlja u prvom tjednu nakon početka bolesti. Štoviše, jak kašalj na početku bolesti dokaz je protiv hripavca. Veliki kašalj traje tjednima: u prosjeku 4 tjedna, au teškim slučajevima 2-3 mjeseca. Ako suhi kašalj traje duže od mjesec dana, liječnik sumnja na hripavac.
Ako liječnik sumnja i važno je napraviti ispravnu dijagnozu, postoje dva laboratorijska ispitivanja koja ponekad pomažu u uspostavljanju bolesti.
Na prvoj analizi, dijete je prisiljeno iskašljati se na ploči premazanu specijalnom želatinom, u kojoj se bakterija velikog kašlja dobro razmnožava. Ako liječnik pronađe bakterije na ploči, siguran je da dijete ima hripavac. Ali, ako liječnik ne pronađe bakterije na ploči, to ne dokazuje da dijete nema kukavica. Ova metoda je posebno pouzdana u prva 2 tjedna od početka bolesti. Druga metoda je test krvi, koji ponekad daje određene rezultate, osobito tijekom 3. i 4. tjedna početka bolesti. Ali često krvni test ne govori ništa.
Veliki kašalj može biti ozbiljna bolest, osobito do 2 godine. Ako u kući ima bebe, pripazi na hripavac poput kuge. Glavna opasnost od hripavca u ovoj dobi je opća iscrpljenost i upala pluća, ponekad oštećenje živčanog sustava. Većina djece s hripavcem osjeća se bolje ako je vani hladna i unutra tijekom dana i noći. Ali dijete svakako treba zaštititi od hlađenja. Jaka djeca smiju hodati kroz bolest, ako imaju normalnu temperaturu. Ali oni, naravno, ne bi trebali igrati s drugom djecom. Neka djeca češće doživljavaju kašljanje s krevetom. Ako dijete ima često povraćanje, hranite ga malim porcijama i češće. Sigurnije je hraniti dijete odmah nakon snažnog kašlja s povraćanjem, jer sljedeći jaki napad vjerojatno neće biti uskoro. Da biste pomogli iscrpljenim mišićima trbuha, možete ga čvrsto povezati.
Budući da je hripavac ozbiljna bolest, vrlo je važno odmah pozvati liječnika da postavi dijagnozu i propisati ispravno liječenje. Dojenčad zahtijeva poseban tretman, što je vrlo učinkovito.
Uvjeti karantene su različiti u različitim zemljama. Obično, dijete može nastaviti nastavu u školi nakon 5 tjedana od početka bolesti, ako je povraćanje prestalo. Veliki kašalj nakon nekog vremena ne prestaje biti zarazan. Njegova infektivnost postupno se smanjuje i što je brže, bolji je tijek bolesti. Možete smatrati dijete bezopasnim za druge ako u roku od 2 tjedna kašlje primjetno manje. Veliki kašalj se manifestira 5-14 dana nakon infekcije. Ako je beba koja nije cijepljena protiv hripavca u kontaktu s bolesnim pertusisom, daje mu se serum kako bi se spriječila bolest ili ublažio njen tijek.

648. Gilt.

To je bolest žlijezda slinovnica, obično parotidnih žlijezda, koje se nalaze u šupljini odmah iza ušne školjke. Prvo, žlijezda ispunjava udubinu, a onda se cijela strana lica naduva. Tumor pomiče ušnu školjku prema gore. Pređite prstima duž donjeg ruba čeljusti i osjetit ćete čvrsto oticanje, kao da prelazite ovu liniju.
Kada djetetove žlijezde nabreknu na bočnim stranama vrata, postavlja se pitanje ima li zaušnjaka ili neke od rijetkih bolesti parotidne žlijezde (koja se može ponoviti nekoliko puta) ili uobičajene upale limfnih čvorova. Limfni čvorovi, koji se ponekad upale nakon upale grla, niži su od parotidnih žlijezda, a tumor ne prelazi čeljust.
Kod djeteta koje ima zauške, tu je ponajprije oteklina ispod ušiju. Starije dijete može se žaliti na bol oko uha ili grla, pogotovo kada se proguta i žvače dan prije pojave tumora. Može postojati opća slabost. U početku je temperatura obično niska, ali se može povećati 2. ili 3. dan. Većina djece najprije nabubri jednu stranu vrata, a nakon 1-2 dana pojavljuje se tumor na drugoj strani. Ponekad druga strana bubri tek nakon tjedan dana, a ponekad uopće ne nadima.
Osim parotida, postoje i druge žlijezde slinovnice. Zaušnjaci im se ponekad šire (submandibularne, sublingvalne žlijezde).
Kod blagih zauški, tumor nestaje za 3-4 dana, ali obično traje 7-10 dana.
Kod dječaka u pubertetu infekcija može utjecati na jedan od testisa. No, čak i ako su oba testisa upaljena, rijetko završava neplodnošću.
Zaušnjaci su zarazna bolest, koja se, prema mišljenju brojnih liječnika, uključujući i mene, može povrijediti po drugi put. Stoga izbjegavajte kontakt s bolesnim zauškama. Činjenica da su tijekom zaušnjaka obje strane lica natečene nije važno, još uvijek možete uhvatiti drugi put.
Obavezno nazovite liječnika ako sumnjate na zaušnjake. Vrlo je važno točno postaviti dijagnozu. Normalna upala limfnih čvorova zahtijeva potpuno drugačiji tretman.
Obično se dijete drži u krevetu dok se tumor ne smiri. Neki ljudi s zauškama ne mogu jesti kiselu ili začinjenu hranu (poput soka od limuna ili ukiseljenih krastavaca), jer to iritira upaljene žlijezde. Ali drugi i dalje jedu takvu hranu s užitkom.
Zaušnjaci se manifestiraju 11-23 dana nakon infekcije.

* Scarlet groznica, difterija, dječja paraliza *

649. Scarlet groznica.

Obično započinje s nekim od sljedećih simptoma: grlobolja, povraćanje, vrućica, glavobolja.
Osip se obično pojavljuje nakon 1-2 dana, najprije na toplim, vlažnim područjima kože: u preponama, u pazuhu, na leđima, ako je dijete u tom položaju. Iz određene udaljenosti osip izgleda kao jednolično crvenilo, ali ako bolje pogledate, možete vidjeti da se sastoji od crvenih mrlja na upaljenoj koži. Osip se može proširiti po cijelom tijelu, preko lica, ali područje oko usta ostaje blijedo. Grlo je jako crveno, a nakon nekog vremena jezik pocrveni, počevši od rubova. Naravno, hitno je potrebno nazvati liječnika ako dijete ima crvenilo u grlu i visoku temperaturu.
Danas grimizna groznica više ne uzima tako teške oblike kao prije. Nije uzrokovana posebnim bakterijama, poput ospica, već istim streptokokima koje drugi ljudi mogu izazvati upaljeno grlo, otečene žlijezde, apscesi uha. Scarlet groznica je jedan od mogućih oblika bolesti uzrokovanih streptokokima. Obično pogađa djecu od 2 do 8 godina. U stara vremena, kada još nije bilo poznato da je šarla groznica bolest uzrokovana streptokokima, oni su se toga bojali, jer je rasplamsala u različitim, udaljenim jedan od drugog mjesta iu dugim intervalima. Misleći da se infekcija prenosi samo od pacijenta s grimiznom groznicom, ljudi bi mogli okriviti igračku koju je dijete s grimiznom groznicom igralo prije godinu dana. Danas je poznato da je dijete koje je bolesno od grimizne groznice možda primilo infekciju od osobe s upaljenim grlom ili iz ljudskog nosača streptokoka.
Treba se odmah i pažljivo liječiti grimizna groznica. Moderni alati značajno smanjuju trajanje bolesti i smanjuju vjerojatnost komplikacija. Nakon grimizne groznice mogu postojati komplikacije: bolesti ušiju, vratne žlijezde i zdjelične bubrege. Sumnja se da hlađenje doprinosi komplikacijama koje se mogu pojaviti u bilo koje vrijeme, ali češće između 10. i 15. dana nakon uspostave normalne temperature, kada dijete izgleda sasvim zdravo. Dijete mora biti pod strogim nadzorom liječnika dok se konačno ne oporavi. Svakako obavijestite svog liječnika o svim novim simptomima, kao što su bol u uhu, oteklina na vratu, crveni urin ili zadržavanje mokraće, bol i oticanje zglobova, povratak visoke temperature.
Scarlet groznica se može brzo proširiti u dječjem timu, ali u normalnoj dnevnoj školi ova opasnost nije jako velika. Stoga ne biste trebali previše brinuti o vijestima da u školi postoji slučaj grimizne groznice. Malo je vjerojatno da će se dijete zaraziti njime. Ali, ako se to dogodi, crvena groznica će se pojaviti tjedan dana nakon infekcije. Pravila karantene za vrijeme grimizne groznice u različitim područjima su različita.

650. Difterija.

To je vrlo opasna bolest koja se može spriječiti. Ako je dijete primilo tri injekcije protiv difterije u prvoj godini života, dodatna cijepljenja u jednoj godini, a zatim svake 3 godine, praktički je zajamčen protiv ove bolesti. Difterija počinje općom slabošću, crvenilom u grlu i visokom temperaturom. Tonzile se formiraju na krajnicima, koji se mogu proširiti kroz grlo. Ponekad difterija počinje s grkljanom. Pojavljuju se promuklost i kašalj, disanje postaje teško. U svakom slučaju, kada dijete ima upaljeno grlo, groznicu ili kada ima simptome sapi, trebate odmah nazvati liječnika. Ako se sumnja na difteriju, djetetu se odmah daju serum i drugi lijekovi. Bolest se manifestira u roku od tjedan dana nakon infekcije.

651. Poliomijelitis.

Epidemije dječje paralize javljaju se uglavnom ljeti i početkom jeseni. Ako se dijete razboli u ovom trenutku, roditelji prije svega razmišljaju o paralizi u djetinjstvu. Počinje kao većina zaraznih bolesti opće slabosti, groznice i glavobolje. Može doći do povraćanja, konstipacije ili blagog proljeva. No, čak i ako vaše dijete ima sve te simptome i boli noge, bilo bi pogrešno donositi brze zaključke. Najvjerojatnije ima gripu ili tonzilitis.
Naravno, liječnik bi trebao biti pozvan u svakom slučaju.
Ako u susjedstvu postoje slučajevi paralize u djetinjstvu, roditelji u tjeskobi pitaju koliko pažljivo treba štititi djecu. Vaš liječnik koji zna lokalne uvjete pružit će vam najbolji savjet. Nemojte paničariti i lišiti dijete u društvu druge djece. Ako postoje slučajevi paralize djetinjstva u okrugu, razumno je ne dopustiti djetetu da ode na mjesta gdje postoji veliko okupljanje ljudi, posebno u zatvorena mjesta kao što su kina i trgovine. Nemojte pustiti dijete u bazen, jer koristi veliki broj ljudi. Ali nepotrebno je zabraniti djetetu da vidi svoje drugove. Da ste htjeli biti tako oprezni s njim do kraja života, morali biste ga držati zaključanog cijelog života. Liječnici sumnjaju da hlađenje i umor čine osobu osjetljivijom na ovu bolest. Ljeti se djeca puno kupaju; Previše dugo se zadržavaju u vodi. Nemojte dopustiti da dijete bude u vodi do plave boje u lice od hladnoće i do točke da počne lupati zube.
Cjepivo Salk, pripremljeno od polio virusa, pomaže tijelu da razvije vlastita zaštitna svojstva koja sprječavaju paralitički stadij bolesti. Ali za to vam treba nekoliko tjedana. Cjepivo neće pomoći ako je dijete već bilo u kontaktu s pacijentom. Djelomična zaštita osigurava gama globulin. Ali djeluje samo nekoliko tjedana, jer dijete to tijelo ne stvara sama (gama globulin se dobiva iz krvi odraslih osoba koje posjeduju nešto zaštitna svojstva protiv ove bolesti).
Ne znamo kako zaustaviti bolest. No, s druge strane, većina djece s dječjom paralizom nema paralizu. Ako se to dogodi, to je samo privremeno i prolazi bez traga. Ali u onim rijetkim slučajevima kada paraliza ne nestane, stanje djeteta značajno se poboljšava odgovarajućim liječenjem.
Ako nakon završetka teškog stadija bolesti postoji čak i blaga paraliza, vrlo je važno da dijete bude pod stalnim nadzorom nadležnog liječnika. Mjere koje liječnik koristi za izliječenje bolesnog ekstremiteta što je moguće potpunije, određuju mnogi čimbenici. Liječnik odlučuje kako pomoći pacijentu u svakoj fazi bolesti; Ne postoje opća pravila o tome. Kirurzi su u stanju izvesti mnoge pametne operacije koje čine ozlijeđeni udni korisnijim i sprečavaju njegovu deformaciju.

* Karantena *

652. Izolacija infektivnih pacijenata.

Pokušajte izolirati dijete s zaraznom bolešću od ostatka obitelji (odrasli i djeca) koji još nisu bolovali. Neka se samo jedna osoba brine o djetetu. Ako je druga djeca došla u kontakt s pacijentom prije nego što ste znali s čime je bolestan, vjerojatno su se već zarazili, ali čak je iu ovom slučaju bolje izolirati ih kako ne bi bili izloženi prekomjernom riziku. Osim toga, komunicirajući s pacijentom, oni će širiti bakterije izvan kuće. Naravno, s bolestima kao što su ospice, veliki kašalj i osip, rizik od prijenosa infekcije na zdravu osobu je beznačajan, iako je to moguće. U slučaju grimizne groznice, posebno je važno da samo jedna osoba ima pristup u sobu bolesnog djeteta, jer streptokoki koji uzrokuju škrgu mogu dugo živjeti u grlu osobe. Što manje ljudi shvati streptokoke od bolesnog djeteta, to je manja mogućnost šarla na području. Drugi razlog za izolaciju djeteta s grimiznom groznicom je da može dobiti nove bakterije koje će dovesti do komplikacija nakon grimizne groznice.
Kako postići pouzdan karantin? Stavite bolesno dijete u zasebnu sobu u koju će ići samo član obitelji koji brine o djetetu. Ta osoba, koja ulazi, mora nositi ogrtač, koji uvijek visi blizu vrata u tu svrhu, i, odlazeći, skini ga. Tako neće nositi bakterije na odjeći. Ako napustite pacijentovu sobu, morate odmah oprati ruke. Jela bolesna iz svoje sobe u zdjelici i odmah prokuhajte.
Obično odraslim osobama nije zabranjeno napuštati dom i raditi ako u obitelji ima zaraznog pacijenta. Iznimke su učitelji, odgajatelji i ljudi povezani s hranom. Međutim, što se tiče posjeta obiteljima s djecom koja su sklona zaraznim bolestima, proizlaze iz razmatranja zdravog razuma. Ako držite udaljenost od djece, onda je praktično mogućnost prijenosa nula. No, malo je vjerojatno da ćete biti dobrodošao gost, pogotovo kada je riječ o bolestima poput zaušnjaka, za čovjeka, hripavca za novorođenče ili grimizne groznice. Bit ćete optuženi, čak i ako se netko iz obitelji razboli za godinu dana. S druge strane, nemojte se bojati posjetiti prijatelje ako je vaše dijete bolesno s manje opasnom zaraznom bolešću, kao što su ospice, boginje i rubeole, ako ste je i sami imali, a vaši prijatelji, bez straha, pozivaju vas da provedete večer s njima, posebno ako njihova djeca neće.
Ako je jedna od djece u obitelji bolesna od manje opasne bolesti, drugoj djeci je gotovo uvijek dopušteno da pohađaju školu. Za grimiznu groznicu, difteriju, meningitis, dječju paralizu i druge ozbiljne bolesti pravila o braći i sestrama mogu biti stroža. Pravila koja se odnose na drugu djecu u obitelji koja još nisu patila od zarazne bolesti različita su u različitim mjestima iu različitim školama. Kada moraš izlaziti s bolesnim djetetom, zbog druge djece i zbog mirnoće savjesti, nemoj dopustiti da mu druga djeca dođu.

* Tuberkuloza *

653. Tuberkuloza se događa drugačije kod novorođenčadi, djece i odraslih.

Mnogi ljudi zamišljaju tuberkulozu kakva se događa u odraslih. Pluća razvijaju "mrlju" ili defekt, koji daje simptome kao što su umor, gubitak apetita, gubitak težine, groznica, kašalj s ispljuvkom.
Kod djece, tuberkuloza obično poprima i druge oblike. U prve dvije godine života, otpornost na ovu bolest nije tako velika kao u starijoj dobi, a infekcija se lako može proširiti po cijelom tijelu. Zbog toga dijete ne možete izložiti ni najmanjem riziku od zaraze tuberkulozom. Nemojte dopustiti djetetu osobu s tuberkulozom. Provjerite potvrđuje li medicinski i radiološki pregled da se ta osoba napokon oporavila. Zato, ako jedan od članova obitelji ima kronični kašalj, treba ga pregledati u ambulanti za TB ili s terapeutima.
Kod starije djece tuberkuloza je uobičajena pojava, ali se obično javlja u blagom obliku. To ne znači da možete lako liječiti takvu bolest ili staviti dijete u opasnost, omogućujući vam da komunicirate s osobama s tuberkulozom. Revizija je pokazala da je u nekim gradovima gotovo 50% sve djece doživjelo blagu tuberkulozu do 10 godina. Kod većine djece bolest je prošla nezapaženo. Rendgenskim pregledom otkrivena je mala "ožiljak" u plućima ili limfnim čvorovima u bazi pluća, gdje je zaraza "zacijelila". No, ponekad se tuberkuloza javlja u djece u prilično jakom obliku i uzrokuje groznicu, slab apetit, bljedilo, razdražljivost, umor, kašalj s ispljuvkom (sputum je vrlo mali, a onaj koji se uglavnom proguta). Tuberkuloza može utjecati na kosti ili limfne čvorove vrata, ali češće utječe na pluća i limfne čvorove na dnu pluća. U većini slučajeva aktivne tuberkuloze oporavak se događa unutar godine ili dvije godine ako je dijete dobro zbrinuto. Pravilno liječenje i posebni lijekovi pomažu u liječenju i sprječavanju opasnog širenja infekcije.
Adolescenti su osjetljiviji na tešku tuberkulozu u obliku u odraslih. Ovo treba zapamtiti ako tinejdžer ili mladić izgubi težinu, loše jede, izgleda umorno i iscrpljeno, bez obzira na to kašlje li ili ne.

654. Tuberkulinski test.

Nekoliko tjedana nakon ulaska bakterija tuberkuloze u tijelo, postaje osjetljiv na njih. Ako nakon toga liječnik napravi injekciju tuberkulina (tvari pripremljene od mrtvih bakterija tuberkuloze), tada će se na ovom mjestu koža pocrvenjeti. To se naziva pozitivna reakcija (postoji još jedan način na koji se nešto poput zavoja nanosi na ruku, u kojem slučaju injekcija nije potrebna). Crvenilo ukazuje da već postoje tuberkulozne bakterije u tijelu i reagira na njih. Ako se crvena točka ne pojavi, tada tijelo nikada nije imalo bakterije tuberkuloze. Ako je u ljudskom tijelu došlo do infekcije tuberkulozom, ona će pozitivno reagirati na tuberkulin do kraja života, iako je bolest odavno prošla.
Tuberkulinski test se obično postavlja kada dijete prvi put dođe liječniku, ako dijete slabo raste ili ima kronični kašalj, ili ako netko u obitelji ima tuberkulozu.
Ako vaše dijete ima pozitivnu reakciju (što je sasvim moguće i događa se s mnogo djece), nemojte se obeshrabriti. Nema razloga za zabrinutost, jer u velikoj većini slučajeva bolest otkrivena u djetinjstvu uz pomoć tuberkulina sama je nestala ili će postupno nestati uz pravilnu njegu. Ipak, sve mjere opreza trebaju biti poduzete.
Prije svega, dijete treba pokazati liječniku. Vrlo je važno radiografsko ispitivanje pluća, koje će pomoći u otkrivanju aktivnog procesa ili zacjeljenih ožiljaka. Liječnik može razmotriti i druge potrebne mjere: rendgensko ispitivanje drugih organa, ispiranje želuca kako bi se provjerilo ima li bakterija tuberkuloze u gutanju sputuma i redovito mjerenje temperature već neko vrijeme. Ako je liječnik uvjeren da je infekcija potpuno nestala, on će, očito, omogućiti djetetu da vodi normalan život, ali će redovito savjetovati skeniranje luminescencije. Također će savjetovati pažljivo čuvanje djeteta nekoliko godina od ospica i hripavca, jer ove bolesti ponekad pridonose pogoršanju nedavno izliječene tuberkuloze.
Ako postoji sumnja na aktivni tuberkulozni proces ili ako se kod djeteta mlađeg od 2 godine pronađe pozitivna reakcija, liječnik može započeti liječenje posebnim sredstvima i nastaviti ga godinu dana.
Osim toga, liječnik provjerava sve članove obitelji (i sve odrasle osobe s kojima dijete redovito komunicira) kako bi to saznali. ako uspije, izvor infekcije tuberkulozom, i je li se itko drugi u obitelji razbolio. Sva druga djeca u obitelji također moraju biti testirana na tuberkulin. U slučaju pozitivne reakcije, dijete treba pregledati liječnik i rendgenski pregled pluća. Sve to treba učiniti, čak i ako se svi članovi obitelji osjećaju sjajno i vjeruju da nitko ne treba takva previranja. U mnogim slučajevima verifikacija pokazuje da su svi članovi obitelji zdravi, pa je dijete zaraženo od nekoga izvan kuće. Međutim, aktivni tuberkulozni proces se ponekad nalazi u članu obitelji koji je najmanje sumnjiv. Taj je čovjek imao sreće što je njegova bolest otkrivena u ranoj fazi; Sretna i cijela obitelj, ta se opasnost s vremenom eliminira. Osoba s aktivnom tuberkulozom ne smije ostati u kući u kojoj se nalaze djeca. Trebao bi odmah otići u sanatorij, gdje ima najveće šanse za oporavak i minimalnu šansu da zarazi druge.

* Reumatizam *

655. Reumatizam se odvija na različite načine.

To je bolest zglobova, srca i drugih organa u tijelu. Izloženost ovoj bolesti često se nasljeđuje. Liječnici vjeruju da se reumatizam javlja kao reakcija na streptokoknu infekciju u grlu. Ako se ne provede trenutačno i ispravno liječenje, napad reumatizma može trajati tjednima ili čak mjesecima. Štoviše, ova bolest ima tendenciju da se vraća opet i opet kad god se pojavi novi streptokokni tonzilitis kod djeteta.
Ponekad se bolest odvija u teškom obliku s visokom temperaturom, au drugim slučajevima jedva da tinja, a temperatura je neznatno povišena. U nekim slučajevima, zglobovi otiču, postaju crveni i postaju iznimno bolni, u drugima - zajednički učinci mogu biti manji, samo malo boli u jednom ili drugom zglobu.
Kada je srce zahvaćeno reumatskim procesom, dijete izgleda vidljivo iscrpljeno, blijedo i ima kratak dah. Reumatske promjene u srcu u nekim se slučajevima pojavljuju kasnije od drugih simptoma reumatizma, koji mogu biti tako blagi da je početak bolesti neprimijećen pravodobno.
Drugim riječima, reumatizam kod djece je različit. Zasigurno ćete uvijek zvati liječnika ako vaše dijete ima simptome reumatizma u teškom obliku. Jednako je važno pokazati djetetu liječniku ako ima nejasne simptome - bljedilo, umor, blago povišenu temperaturu, laganu bol u zglobovima.
Danas postoji nekoliko lijekova koji učinkovito liječe streptokokne infekcije u grlu, koje leže u osnovi reumatizma i ubrzavaju oporavak od ove bolesti. Kao rezultat liječenja, vjerojatnost deformacije srčanih zalisaka nakon prvog napada se smanjuje. Vrlo je važno i sasvim moguće zaštititi dijete od naknadnih napada, a time i daljnjih promjena u srcu. Apsolutno je potrebno redovito uzimati lijek, oralno ili u obliku injekcija, dugo vremena kako bi se spriječila nova streptokokna infekcija.

656. Bol u zglobovima.

U ranijim vremenima odrasli nisu pridavali važnost dječjim pritužbama zbog bolova u rukama ili nogama, budući da je to prirodno. No sada je utvrđeno da reumatski bolovi mogu biti blagi. Stoga, ako se djeca žale na bol u ekstremitetima, liječnici prvenstveno predlažu reumatizam. No, reumatizam nije jedini uzrok bolova u udovima, kao što neki roditelji misle.
Noge mogu biti bolesne s ravnim stopalima i slabim ligamentnim aparatom, osobito do kraja dana kada je dijete umorno. Događa se da se dijete od 2 do 5 godina iznenada budi vrišteći, žaleći se na bol u koljenu ili zglobu. To se može dogoditi samo jednom navečer, ali se može ponavljati svake noći tijekom nekoliko tjedana. U studiji se obično ispostavi da to nisu reumatski bolovi, već mišićni grčevi, kao što mnogi liječnici misle.
Dakle, trebalo bi vam biti jasno da bol u rukama i nogama ima različite razloge, pa se zbog dijagnoze morate posavjetovati s liječnikom.

657. Žuborenje srca.

Ove riječi plaše roditelje. Vrlo je važno razumjeti da velika većina različitih zvukova ne znači ništa. Postoje tri vrste glavnih vrsta buke: stečena, urođena i funkcionalna (ili bezopasna).
Većina buke prve vrste javlja se u djetinjstvu kao posljedica reumatizma, tijekom kojeg su zahvaćeni srčani zalisci. Nakon toga, ožiljci ostaju na njima, zbog čega dolazi do deformacija ventila, što dovodi do nepravilnog protoka krvi. Ako liječnik čuje buku u djetetovom srcu koja ranije nije bila prisutna, to može značiti da postoji aktivan reumatski proces. U ovom slučaju postoje i drugi simptomi bolesti: groznica, brzi puls, ubrzani ESR (reakcija sedimentacije eritrocita).
Liječnik propisuje ovaj lijek za dijete i strogi ostatak kreveta dok posljednji znakovi reumatske upale ne nestanu, čak i ako to traje nekoliko mjeseci. No, ako nema znakova aktivnog procesa, buka može biti uzrokovana starim zacjeljenim ožiljcima koji su preostali nakon prethodnog napada (bolesti srca).
U prethodnim godinama, dijete sa šumom srca kao rezultat starih promjena ventila smatralo se polu-nevažećim. Zabranjeno mu je sudjelovati u igrama, baviti se sportom, čak i ako nema znakova aktivnog reumatskog procesa. Sada liječnici imaju tendenciju da dopuštaju djeci koja su potpuno zaustavila aktivni proces, postupno vraćajući se na normalniji način života (uključujući sport i igre na otvorenom, koje nisu jako zamorne), ako promjene ventila ne ometaju rad srca. Ovaj pristup diktiraju dva razmatranja. Mišići srca, ako nisu upaljeni, ojačani su svakodnevnim opterećenjem. Ali još važnije razmatranje je stanje uma djeteta. Sudjelovanjem u svakodnevnim aktivnostima na jednakoj osnovi sa svima, neće se sažaliti, smatrati se "potpunom" osobom, a ne kao i svi drugi. Međutim, takvo dijete mora redovito uzimati lijekove kako bi spriječilo streptokokne infekcije.
Buke uzrokovane kongenitalnim srčanim bolestima obično se otkrivaju odmah nakon rođenja ili nakon nekoliko mjeseci (povremeno tek nakon nekoliko godina). Ovi zvukovi, naravno, ne znače upalni proces, već prije svega pogrešnu strukturu srca. Sama buka nije bitna; važno je kako pogrešna struktura srca ometa njegov rad. Ako je to ozbiljna smetnja, dijete može imati plavu ili kratkoću daha, ili može rasti presporo.
Dijete s prirođenim srčanim šumom mora biti pod stalnim nadzorom stručnjaka. Neki ozbiljni kongenitalni defekti srca izliječeni su operacijom.
Ako dijete s prirođenim srčanim šumom može obavljati fizičku aktivnost bez previše gušenja ili plave boje, a razvija se normalno, onda je za svoj duhovni razvoj vrlo važno da se ne smatra nevaljanom, a nije ga tretirao kao nešto posebno, već mu je dopustio voditi normalan život. Svakako treba biti zaštićen od bolesti i pažljivo se brinuti za vrijeme bolesti, ali je također potreban zdravoj djeci.
Izraz "funkcionalan" ili "bezopasan" zvuk je netočan izraz, što znači da žamor srca nije uzrokovan reumatizmom ili kongenitalnim malformacijama. Ova buka je vrlo tipična za rani život. Oni postupno nestaju u adolescenciji. Liječnik će vas obavijestiti o "bezopasnoj" srčanoj buci, tako da kasnije, kad ih čuje novi liječnik, možete mu reći da su prije bili u djetetovom srcu.

658. Chorea.

To je živčana bolest u kojoj postoji kršenje pokreta u obliku trzanja. Može trajati mnogo mjeseci. Trzanje može biti izraženo ili jedva primjetno. Kontrakcija mišića lica uzrokuje grimasu. Rame se mogu trzati u jednom ili drugom smjeru. Kontrakcija mišića torza uzrokuje da dijete neusklađene pokrete. Ruke i prsti se stežu i uvijaju. Dijete može početi loše pisati i ispuštati predmete. Njegovi pokreti su nevoljni, onda je jedan mišić smanjen, zatim drugi. Ali nijedan pokret ne sliči drugom. Djeca koja pate od napadaja ove bolesti, istovremeno pate i očite znakove reumatizma s oštećenjem srca i zglobova. To je mnoge doktore navelo da vjeruju da je koreja oblik reume. Ali neka djeca imaju jedan ili dva napadaja ove bolesti u nedostatku bilo kakvih znakova reumatizma. Zato vjeruju da koreja ima dva različita oblika: reumatske i nereumatske.
Najčešće se ova bolest javlja u djece u dobi od 7 godina do adolescencije. Ovu dob karakteriziraju različite manifestacije nervoze, kao što su otkucavanje i nemir, koji se često pogrešno shvaćaju s korejom. Krpelj je isti pokret, kao što je treptanje, kašljanje, sleganje ramenima (vidi odjeljak 523), dok dijete sa zborom čini nered i uvijek različite pokrete. Pod nemirom mislim na takvu pokretljivost, kad se dijete stalno petlja u stolici, miješa noge, uvijek izokreće nešto u rukama itd.
Tijekom napada koreje, dijete pokazuje znakove mentalne nestabilnosti. Lako ima napade plača, smijeha, iritiran je zbog najmanje provokacije. Morate razumjeti dijete i pomiriti se s njegovim ponašanjem, jer ga on ne može kontrolirati. Dijete koje boluje od koreje mora biti pod nadzorom liječnika. Ova će bolest sigurno proći s vremenom, čak i ako je dijete imalo nekoliko napada, treba ga redovito pokazivati ​​liječniku.

* Urinarni poremećaji *

659. Inkontinencija mokraće.

To može biti zbog različitih razloga. Povremeno je uzrok bolest. U tom slučaju dijete ima inkontinenciju tijekom dana. Ali u velikoj većini slučajeva, uzrok se mora tražiti u stanju uma djeteta.
Neke situacije utječu na malo dijete na takav način da se podsvjesno pokušava vratiti u razdoblje djetinjstva. Primjerice, trogodišnje se dijete probudilo suho šest mjeseci, ali, nakon što se preselio u zemlju na ljeto, iznenada je ponovno počeo vlažiti krevet. Čak i ako izgleda sasvim zadovoljan novom situacijom, u svom srcu očito nedostaje kući. Kada su londonska djeca bila evakuirana iz grada na početku rata, razdvajajući ih od svojih obitelji, prijatelja i poznatog okruženja, mnogi od njih, pa čak i tinejdžeri, počeli su patiti od mokrenja u krevet. Isto se primjećuje u sirotištima. Djeca često mokre u krevet nakon uzbudljivih događaja kao što su proslave rođendana, posjeti cirkusa itd.
Čest uzrok urinarne inkontinencije u ranom djetinjstvu je pojava novog djeteta u obitelji.
Vrlo je važno da roditelji shvate da u takvim situacijama dijete urinira u krevet ne namjerno. Naposljetku, on brzo spava. Mokrenje se često događa u trenutku kada dijete sanja da je u očajnoj, beznadnoj situaciji i da nema priliku pobjeći. Ako dijete ima urinarnu inkontinenciju, jer mu nedostaje dom ili zbog rođendana brata ili sestre, može sanjati da je izgubljen, da traži majku koja će se nesebično i bez muke brinuti o njemu, kao što je i učinila. negdje kad je bio vrlo mali.
Ako dijete propusti svoj dom, njegovi roditelji bi trebali ostati s njim malo duže prvih nekoliko dana kako se ne bi osjećao usamljeno i pomogao mu da voli svoje novo mjesto stanovanja. Ako se novo dijete pojavi u obitelji, roditelji moraju biti uvjereni u starije osobe da ga još uvijek vole i da nema razloga da se osjeća odbačenim (vidi odjeljke 463, 469). Ne grdite dijete za mokru postelju - i to je vjerojatno neugodno. Vi ćete mu više pomoći, izražavajući uvjerenje da će se uskoro ponovno probuditi.
Što se tiče djeteta koje se ne suši do 3-4 ili 5 godina (većina djece prestane mokriti noću između 2 i 3 godine), u nekim slučajevima razlog je prejaka obuka za lonac tijekom dana.
Dijete se dugo opiralo, a majka je postala upornija i nestrpljiva. Razumno je zaustaviti sva trenja oko nošenja i nikada ne osramotiti dijete za mokre hlače. Preporučljivo je ne probuditi dijete noću kako bi mokrio u loncu, jer ga to podsjeća da je još mali i ne zna odgovoriti za sebe. On je mnogo više potrebna uvjeravanja roditelja da će sazrijeti i više neće mokriti u krevet.

660. U 80% slučajeva urinarna inkontinencija je uočena kod dječaka.

Neki psihijatri koji su proučavali problem urinarne inkontinencije u djece smatraju da su sljedeći tipovi dječaka vrlo karakteristični: nedostaje mu samopouzdanje, nalazi se previše nesposobnim. Možda se boji natjecati s drugim dječacima ili biti ravnopravan s njima. On vjeruje da majka potiskuje njegovu slobodu. Majka ga, naravno, voli, ali za muškarca kao što je on, ponekad je previše nestrpljiva i dominantna. Strogo ga odgoj ne dopušta da se otvoreno odupre njezinoj intervenciji, pa se opire pasivno: sporo je, kopa ili samo iz inata. Iz toga majka više nije zadovoljna s njim. Često u takvim slučajevima, otac dječaku ne pruža dovoljnu moralnu potporu (vidi odjeljke 440 i 457).
Mjere koje roditelji često poduzimaju u slučaju vlaženja u krevet mogu biti kontraproduktivne. Svake noći, izvlačeći iz kreveta pospano dijete (djeca koja pate od inkontinencije, osobito čvrsto spavaju), da ga stavite na kahlicu, još ga više uvjerite da je mali. Ako se odlučite smanjiti unos tekućine nakon 5 sati, činit će mu se da "umire od žeđi" (ista stvar bi bila s vama), a onda ćete se s njim vjerojatno morati svađati cijelu večer, što će oštetiti vaš odnos s djetetom. Ako ga prisilite da se opere i objesi posteljinu, boji se da će drugi dječaci saznati za njegovu sramotu. On urinira u krevet, ne zato što nije bio dovoljno sram. Svaki petogodišnji dječak dao bi sve na svijetu da se to ne bi ponovilo. On bi se htio oduprijeti, ali nije u stanju kontrolirati svoje podsvjesne osjećaje, koji su uzrok urinarne inkontinencije.
Takvom dječaku nedostaje povjerenja u svoje sposobnosti, a to se povjerenje stvara postupno i uz pomoć drugih. Najbrži način je kontaktirati dječjeg psihijatra, osobito ako dijete ima druga iskustva. Ali ako to nije moguće, roditelji također mogu učiniti nešto ovisno o okolnostima. Djetetu mogu objasniti da su mnogi dječaci imali slične poteškoće, ali su ih s vremenom prevladali. Također mogu izraziti uvjerenje da će moći prevladati svoje poteškoće.
Mislim da ne biste trebali ograničavati unos tekućine i probuditi dijete usred noći da ga posadite u lonac.
Za dječake od 5-6-7 godina, to može biti poticaj da se zlatne zvijezde drže na tim kalendarskim brojevima kad se probudi. Možete obećati nagradu - klizaljke, bicikl, itd. Čak i bolje, iako vam to može izgledati nelogično, odmah mu dajte ono o čemu je dugo sanjao i što mu je odbijeno jer je vlažio krevet. Svrha ovih aktivnosti je da pomogne dječaku što je prije moguće da se osjeća ravnopravno među drugim momcima.
Da se otac prethodno povukao iz odgoja i brige o djetetu, mnogo bi mu pomogao zauzimanjem aktivnijeg udjela u njegovom odgoju i, ako je moguće, samom sebi pronašao neki hobi koji bi mogao dijeliti sa svojim sinom. Ako je majka previše agresivno razmišljala i poticala dijete na domaću zadaću, trebala bi pokušati ublažiti njezinu ozbiljnost. Provjerite kod njegovog učitelja. Zajednička promatranja dječaka bit će od velike koristi.

661. Inkontinencija u djevojčica.

Tipičan uzorak urinarne inkontinencije kod djevojčica potpuno se razlikuje od tipičnog uzorka kod dječaka. Nemojte se uzrujavati ako ponekad malo dijete, igrajući se, mokri svoje hlače. Ali, ako stalno oklijeva i odgađa sve "za kasnije", onda je to obično znak da ga se tretira previše strogo, zapovijeda ga i vuče. Razvio je takvu stalnu naviku da se odupire tome što se pobunio ne samo kad su mu roditelji, nego i kad mu njegova vlastita priroda kaže da nešto treba učiniti. To se često naziva lijenost, ali zapravo takav otpor zahtijeva znatan napor. Takvo se dijete može usporediti s automobilom koji se vozi, zaboravljajući otpustiti kočnice.

662. Neki "incidenti".

Neka djeca, čak i sretna i ujednačena, teško se odupiru ako su uznemirena ili uplašena ili se iznenada nasmiju. U takvim trenucima ne primjećuju kako dolazi do uriniranja. To nije bolest i nije tako rijetka pojava. Mnoge životinje automatski uriniraju u minuti straha. Ali dijete se mora umiriti time što mu kaže da nije učinio ništa sramotno.

663. Često mokrenje.

Ima nekoliko mogućih uzroka. Ako se to dogodi djetetu iznenada, a do tada sve je bilo normalno, moglo bi značiti infekciju mokraćnog sustava ili dijabetes. Analiza urina treba odmah učiniti, a dijete treba pokazati liječniku.
Kod nekih, čak i vrlo mirnih ljudi, mjehur nije u stanju zadržati prosječnu količinu mokraće, a vjerojatno i priroda. Ali većina ljudi osjeća potrebu za mokrenjem često kada su napeti ili uznemireni. Ponekad je to zbog privremenog stresa, a ponekad postaje kronično. Čak je i normalan zdrav sportaš prisiljen otići na zahod svakih 15 minuta neposredno prije natjecanja. Zadatak roditelja u ovom slučaju je pronaći uzrok napetosti djeteta, ako uopće postoji. Ponekad razlog leži u njegovom odnosu s roditeljima ili s drugom djecom, ili dijete može imati problema u školi. Najčešće postoje tri razloga. Ovdje je tipična situacija: dijete je stidljivo, a učiteljica je previše stroga. Strah od djeteta pred učiteljem ne daje mu dovoljno mjehura da se opusti i zadrži više urina. Dijete se ne usuđuje tražiti da izađe. Ako učitelj ne zna kako se s tim problemima postupati jednostavno i prirodno, situacija je još složenija. Razumno je u ovom slučaju uzeti od liječnika zabilješku koja ga traži da pusti dijete i objasni mu karakter, kao i osobitosti njegovog mjehura. Ako je učitelj osoba koja se rado sastaje, roditelji taktičnih ljudi, onda će osobni susret također biti od velike koristi.

664. Teško mokrenje.

U rijetkim slučajevima, dijete (obično dječak) se rađa s tako uskim kanalom ili vanjskim otvorom da se mora jako naprezati kako bi istisnuo urin koji iscuri ili u tankom mlazu ili u kapima. Potrebno je što prije posavjetovati se s liječnikom, jer je to štetno za bubrege i unutarnji urinarni trakt.
Ponekad u vrućem vremenu, kada se dijete puno znoji i ne pije dovoljno, mokri se vrlo rijetko, jednom svakih 12 sati ili čak rjeđe. U ovom slučaju, urin je guste žute boje, s oštrim mirisom i može iritirati mjesta koja dobiva. Isto se događa i na visokim temperaturama. U vrućem vremenu i na visokim temperaturama, djetetu se često mora ponuditi voda ili podsjetiti što piti, osobito ako je vrlo mali i ne može reći što mu je potrebno.
Vrlo čest uzrok bolnog mokrenja u djevojčica je infekcija vagine koja se proteže do donjeg dijela uretre. Iz toga, djevojke uvijek imaju osjećaj da treba mokriti, iako to možda neće moći ili će biti suzdržana zbog straha od bolova, ili istisnuti samo nekoliko kapi. Potrebno je napraviti test urina i pokazati djevojci liječniku. Ali do tada, stanje djevojke može se ublažiti toplom kupkom na koju se dodaje šalica sode za piće. Kupajte se nekoliko puta dnevno. Nakon kupanja, lagano izbrišite vodu u području mokraćne cijevi ručnikom i gustom masnoćom s glicerinom, bornom ili cinkovom kremom ili običnom kremom. Mast će umiriti i zaštititi upaljenu kožu.

665. Upala penisa u glavi.

Ponekad se oko penisa pojavi upala koja izgleda kao oderana koža. Može postojati i blagi otok koji zatvara otvor i otežava izlazak urina. To je upala pelenskog osipa, koncentrirana na jednom mjestu i uzrokovana amonijem (miris kojeg možete osjetiti ujutro u krevetu djeteta). Amonij proizvode bakterije iz urina koji ostaje u pelenama, noćnoj odjeći i plahtama. Obično se pelenski osip pojavljuje nakon godinu dana kada majka prestane kuhati pelene i bakterije se nakupljaju u pidžami, listovima i počinju proizvoditi amonijak čim dijete urinira u krevet. Glavni lijek protiv pelenskog osipa je vrenje pelena ili upotreba antiseptika prilikom ispiranja (vidi odjeljak 278) dok pelenski osip ne nestane. Mjesta pelenskog osipa mogu se zaštititi od trenja odjećom i smiriti pečenje s čestim razmazivanjem cinka ili druge masti, osobito prije spavanja. Ako dijete doživi bol, odustane od uriniranja dulje vrijeme, stavite ga u toplu kupku pola sata. Ako nakon toga ne može mokriti, trebao bi nazvati liječnika.

666. Bolest mokraćnog sustava.

Poremećaj bubrega ili mjehura može uzrokovati nasilnu bolest s visokom nepravilnom temperaturom. No, s druge strane, bolest se često otkriva slučajno, kada se analizira urin, iako se dijete osjeća potpuno normalno. Starije dijete može se žaliti na učestalo mokrenje s peckanjem, ali češće simptomi ne ukazuju na urinarni trakt. Ove bolesti su češće u djevojčica u prve dvije godine života. Potreban je trenutni tretman koji je obično uspješan.
Analizu mokraće uvijek treba raditi ako dijete ima očitu povišenu temperaturu. Analiza je također potrebna ako dijete ima visoku temperaturu više od nekoliko dana, čak i ako postoje znakovi prehlade ili upale grla, jer se infekcija u bilo kojem dijelu tijela može proširiti na urinarni trakt i uzrokovati visoku temperaturu.
Ako u mokraći ima mnogo gnoja, može biti mutno s bjelkastim pahuljicama. Ako ih je malo, ne vide se golim okom. No, s druge strane, u urinu zdrave bebe mogu postojati pahuljice, osobito kad se ohladi. To su uobičajene mineralne soli. Stoga, bez analize urina ne može utvrditi prisutnost znakova bolesti. Ako bolest mokraćnog sustava nije potpuno izliječena ili se ne ponovi, potrebno je provesti poseban pregled cijelog mokraćnog sustava.

667. Gus u urinu djevojčice ne znači uvijek bolest urinarnog trakta.

Pus u djevojčinom urinu može doći iz rodnice, čak i ako izgleda normalno. Stoga se ne smije pretpostaviti da gnoj koji se nalazi u urinu djevojke u rutinskoj analizi znači bolest mokraćnog sustava. Prije svega, morate dobiti "čistu" mokraću za analizu. Da biste to učinili, razdvojite vaginalnu sluznicu vagine, operite je brzo i nježno vatom natopljenom vodom i osušite ručnikom ili suhim pamučnim štapićem. Nakon toga, neka djevojka urinira na analizu. Ako se opet pojavi gnoj u tom urinu, liječnik može, zbog veće sigurnosti, uzeti urin za analizu pomoću katetera (male gumene cijevi), koji se ubrizgava izravno u mokraćni mjehur. Na taj način se dobiva urin koji nije u kontaktu s kožom.

* Otpuštanje djevojčica *

668. Budite osjetljivi.

Kod djevojčica vrlo često se javlja mali vaginalni iscjedak. To je u većini slučajeva uzrokovano neopasnim bakterijama i brzo prolazi. Debeli, teški iscjedci mogu biti uzrokovani ozbiljnijom infekcijom i zahtijevaju hitno liječenje. Čak i ako je iscjedak beznačajan, ali ne nestane u roku od nekoliko dana, trebate se posavjetovati sa svojim liječnikom. Ako se iscjedak sastoji od polovice gnoja i polovice krvi, uzrok može biti neki predmet koji se djevojka gurnula u vaginu i koja je tamo ostala, uzrokujući iritaciju. Ako je to istina, nemojte usaditi djevojci da je sama osakatila i ne izaziva osjećaj krivnje u njoj. To nije manifestacija poroka, već prirodna želja za eksperimentiranjem i istraživanjem.
Razlog za laganu iritaciju vagine može biti onanizam. Ako su odrasli zabrinuti za genitalije djevojke, ona je uplašena. Pečenje uzrokovano velikim vaginalnim iscjedkom može se ukloniti bez napora pomoću kupelji u koju se dodaje soda za pečenje. Kupka se uzima 2 puta dnevno, nakon čega se ulaz u rodnicu može lagano podmazati glicerinom ili bornom mastom. Glavno je uvjeriti djevojku da joj se ništa ozbiljno nije dogodilo.

Za probavne smetnje vidjeti odjeljke 275-277, povraćanje, odjeljke 265, 266 i 595.

669. Nazovite liječnika!

Nemojte davati laksativ. Naravno, hitno je potrebno nazvati liječnika ako bolovi u trbuhu traju dulje od jednog sata, bez obzira jesu li jaki ili slabi.
Uzroci bolova u trbuhu su mnogi. Neki od njih su vrlo ozbiljni. Liječnik može razlikovati te bolove i propisati ispravan tretman.
Bilo bi pogrešno dati djetetu laksativ prije liječničkog pregleda, jer sam u takvoj boli da je laksativ vrlo opasan. Dok čekate liječnika, izmjerite temperaturu djeteta, važno je da je liječnik poznaje. Stavite dijete u krevet i nemojte mu davati nikakvu hranu dok se ne posavjetujete sa svojim liječnikom. Ako je dijete žedno, dajte mu malo vode.

670. Uzroci bolova u trbuhu.

U prvim tjednima života pojavljuje se bol u probavi i plinu (vidi odjeljke 251, 252 i 267).
Nakon godinu dana, jedan od najrazličitijih uzroka bolova u želucu je prehlada, bol u grlu ili gripa, osobito ako dijete ima visoku temperaturu. To znači da se infekcija proširila i na crijeva kao i na druge organe. Gotovo svaka infekcija može uzrokovati povraćanje i zatvor, osobito na početku. Malo dijete može se žaliti na bol u trbuhu, dok je zapravo bolestan. Često, nakon takve pritužbe, dijete počinje povraćati.
Postoji mnogo različitih bolesti crijeva koje uzrokuju bolove u trbuhu, ponekad s povraćanjem, ponekad s proljevom, ponekad s oba. Ove bolesti se ponekad nazivaju "crijevna gripa". Često su pogodili sve članove obitelji jedan po jedan. Pokazalo se da su neke "epidemije crijevne gripe" dizenterija ili paratifusna groznica. U tom slučaju temperatura može biti povišena ili normalna.
Djeca sa slabim apetitom često se žale na bolove u trbuhu prije jela ili vrlo malo hrane. Roditelji obično misle da dijete izmišlja kako bi pronašlo izgovor da odbije jesti. Mislim da je vjerojatnije da se njegov jadni trbuh "smanjuje" zbog napetosti tijekom svakog obroka i da doista ima bol u želucu. Moguće je izliječiti takvu bol samo tako što ćete stvoriti ugodan ambijent za jelo, tako da dijete od njega uživa (vidi dijelove 563-570).
Djeca s dobrim apetitom, ali s bilo kakvim problemima, mogu imati i bolove u trbuhu, osobito prije jela. Razmislite o djetetu koje je nervozno na početku školske godine: umjesto apetita prije doručka ima bol. Sve vrste emocija - od straha do radosnog uzbuđenja - mogu utjecati na stanje želuca i crijeva i uzrokovati ne samo gubitak apetita i bolove u trbuhu, već i povraćanje, proljev i zatvor.
Trovanje hranom. One su uzrokovane lošom kvalitetom hrane kontaminirane štetnim bakterijama. Okus hrane može biti neobičan, ali može biti normalan. Trovanje hranom rijetko uzrokuje temeljito i kratko vrijeme prije konzumiranja hrane, jer u procesu pripreme mikrobi umiru. Najčešći uzrok trovanja su kremni kolači i ispune divljači, jer se bakterije brzo razmnožavaju u namirnicama koje se dugo i nepravilno skladište. Drugi dio razloga je nepropisno kuhana domaća konzervirana hrana.
Simptomi trovanja hranom: povraćanje, proljev i bolovi u trbuhu, ponekad zimica i groznica. Svatko tko jede razmaženu hranu gotovo istodobno doživljava svoje učinke u različitim stupnjevima, za razliku od "crijevne gripe", koja utječe na sve članove obitelji, a za nekoliko dana.
Manje učestali uzroci bolova u trbuhu su kronična slaba probava, crijevne alergije, upala limfnih čvorova u želucu, reumatska groznica, bolest bubrega itd. Kao što možete vidjeti, ako je dijete bolno u trbuhu, akutno ili kronično ili slaba.

671. Invaginacija i incizija kile.

Iako rijetka, postoji stanje koje se naziva invaginacija, u kojem se crijevo savija poput teleskopa, zbog čega nastaje njegova opstrukcija. Zbog toga, dijete ima neočekivane bolne grčeve u razmacima od nekoliko minuta kada se osjeća dobro. Možda povraćanje nekoliko ljiljana nekoliko puta. Nakon nekoliko sati (tijekom kojih postoje ili normalne ili labave stolice), dijete isprazni sluz i krv. Ovo stanje se obično promatra između 4 mjeseca i 2 godine, ali može biti i ranije i kasnije. To je iznimno rijetko, ali u ovom slučaju potrebna je hitna pomoć liječnika; zato je ovdje opisano ovo stanje.
Rijetke, ali druge vrste crijevne opstrukcije su opasne. Dio crijeva se može saviti i zaglaviti, na primjer, u preponskoj kili ili drugim tipovima kila (vidjeti dio 674). U ovom slučaju dolazi do oštrih bolnih grčeva i povraćanja.

672. Upala slijepog crijeva.

Dopustite mi da od samog početka opovrgnem neke uobičajene zablude o upali slijepog crijeva. Temperatura se ne povećava nužno. Bol nije uvijek akutan. Obično bolovi idu u donji desni dio trbuha nakon što napad traje neko vrijeme. Povraćanje nije nužno. Krvni test ne dokazuje da je bol u trbuhu povezana s upala slijepog crijeva.
Slijepi dio je mali dodatak cekuma, a ne više od plitke veličine gliste. Obično se nalazi u središtu desnog donjeg trbuha, ali može biti niže i više, bliže sredini trbuha, ili čak gotovo ispod rebara. Upala slijepog crijeva je postupan proces, poput stvaranja apscesa. Zbog toga neočekivana oštra bol u trbuhu, koja traje nekoliko minuta, a zatim zauvijek nestaje, nije uzrokovana upala slijepog crijeva. Glavna opasnost od upala slijepog crijeva je da gnojni proces može praska, gotovo jednako kao apsces, i infekcija se širi kroz trbuh. To se naziva peritonitis. U ubrzanom sazrijevanju apendicitisa, apsces može doseći stupanj kada je spreman za prekid u manje od 24 sata. Zato je pregled kod liječnika tako važan.
Ako dijete ima upalu slijepog crijeva, opasno je odgoditi operaciju.

673. Crvi.

Ponekad su bolovi u trbuhu uzrokovani crvima. Obično se majka užasavala kad ih je pronašla u izmetu djeteta. No, u stvarnosti nema razloga za uznemiravanje i pretpostaviti da nije osigurana odgovarajuća skrb za dijete.
Najčešći su crvi. Izgledaju kao podrezivanje duljine bijele niti u centimetrima. Oni žive u rektumu i izlaze noću kako bi položili testise blizu anusa. Pinworms uzrokuje svrbež anusa, koji može poremetiti spavanje djeteta. Ranije se smatralo da zbog crva dijete u snu škripi zubima, ali to vjerojatno nije slučaj. Spremite komad izmet s crvima kako biste pokazali svom liječniku. Bolest crvotočina se može liječiti, ali liječenje se mora provesti pod nadzorom liječnika.
Roundworm je vrlo sličan gliste. Obično daju simptome ako ih ima mnogo. Ascaridi se otkrivaju u fecesu, doktor će propisati odgovarajući tretman.

* Kila *

674. Ingvinalna kila.

Najčešći tip kile (pupčana kila) opisan je u poglavlju 216.
Sljedeća najčešća je ingvinalna kila. U mišićnom zidu ljudskog trbuha nalazi se mali kanal, nazvan ingvinalni kanal, koji je namijenjen za prolaz spermatoze u muškaraca i okrugli ligament maternice kod žena. Ako je unutarnji otvor ingvinalnog kanala veći od prosječne veličine, dio crijeva može se pritisnuti kada se dijete ukoči ili zaplaci. Ako samo mali dio crijeva uđe u preponski kanal, tada se oteklina pojavljuje izvan prepona, ali ako crijevo dođe do skrotuma (kod dječaka), potonji izgleda uvelike povećan. Inguinalna kila je također u djevojčica. Predstavlja izbočinu u preponama.
Napuštanje je još jedan alarmantan izraz za isto stanje. Kada je crijevo gurnuto dolje tijekom napora, čini se kao da je nešto poderano. Majka uzalud pokušava spriječiti bebu da plače. Zapravo, ništa se ne prekida.
U većini slučajeva, crijevo se vraća na mjesto kada dijete mirno leži. Crijevo se može spustiti u preponski kanal kad god dijete ustane, ali to se može dogoditi samo povremeno s visokim naponom.
Ponekad se pogorša ingvinalna kila, tj. Dio crijeva se zaglavi u kanalu, a krvne žile koje hrane crijevo se komprimiraju. To stvara opstrukciju i iskrvarenje dijela crijeva, što uzrokuje bolove u trbuhu i povraćanje. Potrebna je hitna kirurška intervencija (vidi također dio 671).
Ozljeda ingvinalne kile najčešće se javlja u prvih 6 mjeseci života. To se obično događa ako kila nije uočena. Majka, povijajući bebu (jer mnogo plače), prvi put uočava oticanje prepona. Ne pokušavajte prstima gurnuti ispupčenje. Međutim, dok čekate liječnika ili na putu do njega, stavite jastuk ispod bokova djeteta, dajte mu bocu mlijeka da prestane plakati i nanesite mjehur ili zgnječen led na čarapu do kile. Ove tri procedure mogu učiniti crijevo na mjestu.
Ako kod djeteta posumnjate na herniju, odmah obavijestite svog liječnika. Danas je kirurški izliječena ingvinalna kila.

675. Vodenica testisa.

Ovo stanje se često miješa s hernijom, jer također uzrokuje oticanje skrotuma. Svaki testis u skrotumu nalazi se u tankoj vrećici koja sadrži nekoliko kapi tekućine. Ta tekućina dodatno štiti testise. Vrlo često novorođenčad ima tu tekućinu malo više, što ih čini izgledom većim od uobičajene veličine. Ponekad testisi kasnije nabubre. Kapljica testisa nije bolest, ne bi vas smetala. Količina tekućine u većini slučajeva se smanjuje s godinama, i nije potrebna nikakva akcija. Ponekad, ako se tumor ne povuče i skrotum je prevelik, potrebna je operacija. Ali ne pokušavajte sami dijagnosticirati. Neka to liječnik učini.

* Očne bolesti *

676. Zašto je tako važno posjetiti očnog liječnika.

Neophodno je pokazati očnog liječnika djetetu bilo koje dobi, ako su mu oči pokošene do nosa u različitim smjerovima, ako ne uči dobro u školi, ako se žali na bol ili umor u očima, ako su mu oči upaljene, ako ima česte glavobolje, ako čita drži knjigu preblizu nosu, ako naginje glavu u stranu, pažljivo gleda u nešto, ili ako pregled očiju u školi pokazuje da ima slab vid. Ako dijete može čitati stol, to ne znači da ima apsolutno dobar vid. Ako postoje simptomi naprezanja očiju, dijete treba pokazati očnom liječniku. Za apsolutnu sigurnost, razumno je pokazati dječjem oculistu prije nego što ga prijavite u školu. Viziju treba pregledati očni liječnik jednom godišnje nakon 6 godina.
Kratkovidost - najčešća bolest oka koja značajno ometa dijete tijekom školskih sati, obično se javlja između 6 i 10 godina. Može se vrlo brzo razviti, stoga nemojte zanemariti prve znakove kratkovidnosti (dijete čita, drži knjigu blizu očiju, ili jedva vidi napisanu na ploči) jer je dijete dobro vidjelo tek prije nekoliko mjeseci.
Upala sluznice očiju (konjunktivitis) može biti uzrokovana mnogim razlozima. Konjunktivitis se obično javlja tijekom prehlade s prehladom, ali ako se dogodi bez prehlade, trebate ga shvatiti ozbiljno. U svakom slučaju, konjunktivitis je potrebno konzultirati s liječnikom, pogotovo ako je bjelina oka crvenija ili se oko gnojni.

677. Sorits in the eye.

Treba ih odmah ukloniti. Poželjno je da liječnik to učini. Apsolutno je potrebno posavjetovati se s liječnikom ako trunak nije uklonjen pola sata nakon što je udario u oči. Sorinka koja ostaje na zjenici ili šarenica nekoliko sati može uzrokovati ozbiljnu bolest. Ako vam je teško doći do liječnika, možete pokušati ukloniti koplja na tri načina. Prvi način: povucite gornji kapak iza trepavica. To će omogućiti suzama da bolje očiste oči. Sljedeći način: dijete spušta oko u kupku za oči ispunjenu sterilnom 2% otopinom borne kiseline. Zatim dijete podigne glavu s kadom i nekoliko puta zatreperi. Treći način: pregledajte gornji očni kapak, jer je onaj dio koji se obično zaglavi. Omotajte čisti runo na utakmicu. Recite svom djetetu da cijelo vrijeme gleda dolje, jer se od toga opušta gornji kapak. Prstima držite trepavice gornjeg očnog kapka, pričvrstite šibicu u sredini kapka i isključite je. Ako vidite mrvicu prašine, pažljivo je uklonite s ranom od vate oko šibice. Učinite to u vrlo dobrom svjetlu. Ako ne možete pronaći trunku, a bol se nastavlja ili, ako se trun zaglavi na očnoj jabučici, odmah odvedite dijete očnom liječniku.

678. Ječam.

To je upala folikula trepavica i praktički ista kao bubuljica bilo gdje. Ječam je uzrokovan običnim gnojnim bakterijama koje ulaze u kapak kad ga dijete trlja. Obično ječam dozrijeva i puca. Liječnik propisuje mast koja ubrzava liječenje i sprječava širenje infekcije. Odrasli obično preferiraju primijeniti nešto vruće na ječam kako bi ubrzali njegovo zrenje, ali ova mjera ne daje gotovo nikakve rezultate. Djetetu se ova metoda ne sviđa. Najneugodnija strana ove bolesti je da jedan ječam povlači drugu. To je vjerojatno zbog činjenice da kada jedan ječam probije, zarazi druge folikule. Zbog toga se dijete treba držati kada pokuša trljati ili dodirnuti oko tijekom zrenja i razbijanja ječma. Ako dijete ima nekoliko ječma za redom, liječnik bi ga trebao pregledati. Ponekad česti ječam znači da iz nekog razloga dijete ima oslabljenu otpornost na infekcije.
Ako majka ima ječam, trebala bi temeljito oprati ruke prije nego što nešto učini malom djetetu, osobito ako je dodirnula ječam: bakterije lako mogu prelaziti s jedne osobe na drugu. Ako je ječam brat ili otac, bolje je da ne privremeno dodiruju dijete.

* Grčevi *

679. Kako se ponašati u ovom slučaju.

Napadi u djetetu plaše one koji ih promatraju, ali u većini slučajeva sami po sebi nisu opasni. Obično prestaju bez obzira na to je li liječenje provedeno. Nazovite liječnika. Ali, ako nemate priliku odmah kontaktirati liječnika, ne brinite. Napadaji se obično zaustavljaju sami, a dijete zaspi kad stigne liječnik.
Pobrinite se da se dijete ne povrijedi. Ako ugrize jezik, otvori čeljust olovkom.
Nema potrebe da dijete stavite u hladnu kupku - gotovo da ne radi.
Ako vaše dijete ima visoku temperaturu, natopite ga mokrom kako bi smanjili temperaturu. Skinite dijete, umočite ruku u vodu i najprije trljajte jednu ruku 2 minute, a zatim drugu ruku, zatim nogu, prsa i leđa. Po potrebi natopite ruku. Od trenja, krv će teći na površinu kože, a isparavanje vode će je ohladiti. Ako se epileptički napadi nastave ili ako temperatura prijeđe 39,5 °, nastavite s vlažnim brisanjem. Ako želite smanjiti temperaturu djeteta, ne pokrivajte ga pokrivačima.
Obično, tijekom konvulzija, dijete gubi svijest, oči se kotrljaju, zubi su čvrsto stisnuti, a tijelo ili njegovi odvojeni dijelovi drhte. Disanje postaje teško, može se pojaviti malo pjene na usnama. Ponekad u isto vrijeme dijete nehotice mokri i prazni.
Spazme su uzrokovane iritacijama mozga koje su posljedica mnogih uzroka. Razlozi za to su različiti u različitim dobima. Novorođenčad je uzrokovana rodnim ozljedama mozga.

680. Koji je najčešći uzrok napadaja u dobi od 1 godine i 5 godina.

To je oštar porast temperature kod prehlada, upale grla i gripe. Kada temperatura raste prebrzo, ona iritira živčani sustav. Mnoga djeca u ranoj dobi počinju drhtati na visokim temperaturama, što ne doseže uvijek grčeve. Ako dijete od 2 ili 3 godine počne dobivati ​​grčeve na visokoj temperaturi, to ne znači nužno da je on ozbiljno bolestan; to također ne znači da će se napadaji ponoviti u njegovoj budućnosti. Grčevi se obično javljaju prvog dana visoke temperature i vrlo rijetko u narednim danima.
Epilepsija. To su repetitivni napadaji kod starijeg djeteta bez visoke temperature, osim drugih bolesti. Postoje različiti oblici epilepsije. Ponekad dijete gubi svijest tijekom konvulzija konvulzije. U drugačijoj formi, napadi su tako kratki da dijete pada i ne gubi kontrolu nad sobom, može samo stajati mirno na trenutak ili mu se oči zaustaviti.
Svako dijete s epilepsijom mora biti pod nadzorom liječnika specijalista. Ova bolest je kronična. Postoji niz lijekova koji sprečavaju napade ili smanjuju njihov broj.