tuberkuloza

Tuberkuloza je kronična infekcija koju uzrokuju bakterije kompleksa Mycobacterium tuberculosis. Porazom tuberkuloznih mikobakterija najčešće pogađaju dišni organi, a tu je i tuberkuloza kostiju i zglobova, mokraćnih organa, očiju i perifernih limfnih čvorova. Dijagnoza tuberkuloze sastoji se u provođenju tuberkulinskog testa, rendgenskom pregledu pluća, otkrivanju mikobakterije tuberkuloze u sputumu, ispiranju iz bronha, odvojivim elementima kože, dodatnom instrumentalnom pregledu organa zahvaćenih tuberkulozom. Liječenje tuberkuloze je složena i dugotrajna sustavna antibiotska terapija. Prema indikacijama provodi se kirurško liječenje.

tuberkuloza

Tuberkuloza je kronična infekcija koju uzrokuju bakterije kompleksa Mycobacterium tuberculosis. Porazom tuberkuloznih mikobakterija najčešće pogađaju dišni organi, a tu je i tuberkuloza kostiju i zglobova, mokraćnih organa, očiju i perifernih limfnih čvorova. Najčešća infekcija javlja se kapljicama u zraku, rjeđe - kontaktnim ili prehrambenim.

Značajke patogena

Kompleks mycobacterium tuberculosis je skupina bakterijskih vrsta koje mogu izazvati tuberkulozu kod ljudi. Najčešći uzročnik je Mycobacterium tuberculosis (zastarjeli - Koch štapić), gram-pozitivan bacil otporan na kiselinu iz obitelji aktinomiceta, rod mikobakterija. U rijetkim slučajevima, tuberkulozu uzrokuju drugi članovi ovog roda. Endotoksini i egzotoksini ne emitiraju.

Mikobakterije su izuzetno otporne na okolinu, dugo ostaju izvan tijela, ali umiru pod utjecajem izravne sunčeve svjetlosti i ultraljubičastog zračenja. Oni mogu tvoriti nisko virulentne L-oblike, koji, kada su prisutni u tijelu, doprinose stvaranju specifičnog imuniteta bez razvoja bolesti.

Rezervoar infekcije i izvor infekcije tuberkulozom su bolesni ljudi (najčešće se infekcija javlja u kontaktu s bolesnicima s plućnom tuberkulozom u otvorenom obliku - kada se bakterije tuberkuloze oslobode iz sputuma). Istovremeno se ostvaruje dišni put infekcije (udisanje zraka s raspršenim bakterijama). Pacijent s aktivnim izlučivanjem mikobakterija i teškim kašljem može zaraziti više od desetak ljudi tijekom godine.

Infekcija od nosača s oskudnim bakterijama i zatvorena forma tuberkuloze moguća je samo u tijesnim redovitim kontaktima. Ponekad postoji infekcija alimentarnom (bakterije ulaze u probavni sustav) ili kontaktom (oštećenjem kože). Izvor zaraze može biti bolesna goveda, perad. Istovremeno se tuberkuloza prenosi s mlijekom, jajima, kada se životinje izlučuju u izvorima vode. Daleko je od toga da ulazak bakterija tuberkuloze u organizam uzrokuje razvoj infekcije. Tuberkuloza je bolest koja je često povezana s nepovoljnim životnim uvjetima, slabim imunitetom i zaštitnim svojstvima tijela.

Tijekom tuberkuloze razlikuju se primarni i sekundarni stupnjevi. Primarna tuberkuloza razvija se u zoni uvođenja patogena i odlikuje se visokom osjetljivošću na tkivo. U prvim danima nakon infekcije, imunološki sustav se aktivira, proizvodeći specifična antitijela koja uništavaju patogene. Najčešće u plućnim i intratorakalnim limfnim čvorovima, te u probavnom ili kontaktnom putu infekcije, u gastrointestinalnom traktu i koži, formira se upalni centar. U isto vrijeme, bakterije se mogu raspršiti kroz krv i limfu u tijelu i formirati primarne žarišta u drugim organima (bubrezi, kosti, zglobovi). Uskoro, primarni fokus liječi, a tijelo dobiva trajni imunitet na tuberkulozu. Međutim, sa smanjenjem imunoloških svojstava (u adolescenciji ili senilnoj dobi, s slabljenjem tijela, sindromom imunodeficijencije, hormonskom terapijom, dijabetesom itd.), Infekcija se aktivira u žarištima i razvija se sekundarna tuberkuloza.

Klasifikacija tuberkuloze

Tuberkuloza se razlikuje po primarnoj i sekundarnoj. Primarno može biti dolocal (tuberkulozna intoksikacija u djece i adolescenata) i lokalizirana (primarni tuberkulozni kompleks, koji je fokus na mjestu infekcije, i intratorakalni limfni čvorovi tuberkuloze).

Sekundarna tuberkuloza varira lokalizacijom do plućnih i ne-plućnih oblika. Plućna tuberkuloza, ovisno o prevalenciji i opsegu lezije, je miliarna, diseminirana, žarišna, infiltrativna, kavernozna, fibro-kavernozna, cirotična. Caseous pneumonija i tuberkulom su također izolirani. Tuberkulozna upala pluća, empiema i sarkoidoza identificirani su kao posebni oblici.

Izvan pluća nalaze se tuberkuloza mozga i kičmene moždine i moždane ovojnice, crijevna tuberkuloza, peritoneum, mezenterični limfni čvorovi, kosti, zglobovi, bubrezi, genitalije, mliječne žlijezde, koža i potkožno tkivo, oči. Ponekad dolazi do oštećenja drugih organa. U razvoju tuberkuloze razlikuju se faze infiltracije, dezintegracije, sijanja, resorpcije, zbijanja, ožiljaka i kalcifikacije. U odnosu na izolaciju bakterija razlikuju se otvoreni oblik (s otpuštanjem bakterija, MBT-pozitivan) i zatvoren (bez izolacije, MBT-negativan).

Simptomi tuberkuloze

Zbog mnogostrukosti kliničkih oblika, tuberkuloza se može manifestirati širokim rasponom kompleksa simptoma. Tijek bolesti je kroničan, obično počinje postupno (dugo vremena može biti asimptomatski). Tijekom vremena pojavljuju se simptomi opće intoksikacije - hipertermija, tahikardija, slabost, smanjena učinkovitost, gubitak apetita i gubitak težine, znojenje. Uz napredovanje infekcije i njeno širenje po cijelom tijelu, intoksikacija može biti vrlo intenzivna. Pacijenti značajno gube na težini, njihove značajke se sužavaju, a pojavljuje se i bolno rumenilo. Tjelesna temperatura ne prelazi iznad subfebrilnih brojeva, ali traje dugo. Vrućica se javlja samo u slučaju masivne lezije.

• Plućna tuberkuloza obično je praćena kašljanjem (u početku suhim), pogoršava noću i ujutro. Postojanje upornog kašlja dulje od tri tjedna alarmantan je simptom, au takvim slučajevima potrebno je konzultirati liječnika. S progresijom bolesti može se pojaviti hemoptiza. Plućna tuberkuloza može biti komplicirana zbog po život opasnog stanja - plućnog krvarenja.

Tuberkuloza drugih organa i sustava događa se mnogo rjeđe i otkriva se, u pravilu, nakon isključivanja drugih patologija.

• Tuberkuloza meninge i mozga. Razvija se postupno tijekom 1-2 tjedna, najčešće u djece i osoba s imunodeficijencijom, u bolesnika sa šećernom bolešću. U početku, uz simptome opijenosti, javljaju se poremećaji spavanja i glavobolje, od drugog tjedna bolesti se povraća, glavobolja postaje intenzivna i uporna. Do kraja prvog tjedna zabilježeni su meningealni simptomi (ukočeni vrat, simptomi Kerniga i Brudzinskog), neurološki poremećaji.
• Tuberkulozu probavnog trakta karakterizira kombinacija opće intoksikacije s oslabljenom stolicom (konstipacija, naizmjenična s proljevom), simptomi dispepsije, bolovi u trbuhu i ponekad krvave nečistoće u fecesu. Crijevna tuberkuloza može doprinijeti razvoju opstrukcije.
• Tuberkuloza kostiju, zglobova i kralježnice. Kod tuberkuloze u zglobovima uočeni su simptomi artritisa (bol u zahvaćenim zglobovima, ograničenje pokretljivosti), ako su kosti oštećene, uočena je njihova bolnost, sklonost prijelomima.
• Tuberkuloza genitourinarnog sustava. Lokalizacijom izvora infekcije u bubrezima pacijenti bilježe simptome nefritisa, bolova u leđima, a krv se može pojaviti u urinu. Rijetko se može razviti tuberkuloza mokraćnog sustava, u ovom slučaju manifestacije će biti disurija (kršenje procesa mokrenja), bol tijekom mokrenja. Genitalna tuberkuloza (genitalna tuberkuloza) može uzrokovati neplodnost.
• Tuberkulozu kože karakterizira pojava gustih čvorova ispod kože, s progresijom povećanja i otvaranja na koži s oslobađanjem bijele zgusnute mase.

Komplikacije tuberkuloze

Plućna tuberkuloza može biti komplicirana hemoptizom i plućnim krvarenjem, atelektazom, pneumotoraksom i kardiopulmonalnom insuficijencijom. Osim toga, tuberkuloza može doprinijeti nastanku fistula (bronhijalne i torakalne, druge lokalizacije u izvanplućnim oblicima), amiloidoze organa, zatajenje bubrega.

Dijagnoza tuberkuloze

Budući da je tuberkuloza isprva asimptomatska, preventivni pregledi igraju značajnu ulogu u dijagnozi. Odrasli moraju godišnje provoditi rendgensko snimanje prsnog koša, za djecu, Mantoux test (tuberkulinsko-dijagnostička tehnika koja otkriva stupanj infekcije tijela s bacilom tuberkuloze i reaktivnošću tkiva). Glavna metoda za dijagnosticiranje tuberkuloze je radiografija pluća. Istovremeno, moguće je detektirati žarišta infekcije, iu plućima iu drugim organima i tkivima.

Za određivanje uzročnika, sputuma, sije se voda za pranje bronha i želuca, odvojena od formacija kože. Ako je nemoguće sijati bakteriju iz bioloških materijala, može se govoriti o ICD-negativnom obliku. Podaci iz laboratorijskih ispitivanja nisu specifični i ukazuju na upalu, intoksikaciju, a ponekad (proteinurija, krv u izmetu) može ukazivati ​​na lokalizaciju lezije. Međutim, sveobuhvatna studija stanja tijela s tuberkulozom važna je pri odabiru strategije liječenja.

U nekim slučajevima, radi razjašnjavanja dijagnoze, obavlja se CT snimanja pluća, imunološki testovi, bronhoskopija s biopsijom, biopsija limfnog čvora. Ako se sumnja na ekstrapulmonalni oblik tuberkuloze, oni često pribjegavaju dubljoj dijagnozi od Mantoux tuberkulina - Kochovom testu. Dijagnozu tuberkuloznog meningitisa ili encefalitisa često provode neurolozi. Pacijenta se pregledava pomoću reoencefalografije, EEG-a, CT-a ili MRI mozga. Za izoliranje patogena iz cerebrospinalne tekućine izvodi se lumbalna punkcija.

S razvojem probavne tuberkuloze, potrebno je savjetovanje s gastroenterologom, ultrazvuk abdominalnih organa, koprogram. Mišićno-koštana tuberkuloza zahtijeva odgovarajuće rendgenske pretrage, CT kralježnice, artroskopiju zahvaćenog zgloba. Dodatne metode pregleda tuberkuloze genitourinarnog sustava uključuju ultrazvuk bubrega i mjehura. Bolesnici s sumnjom na tuberkulozu kože trebaju se posavjetovati s dermatologom.

Tuberkulozni tretman

Liječenje tuberkuloze ima za cilj liječenje žarišta i uklanjanje simptoma. Pokrenuta tuberkuloza se može liječiti izrazito lošije od pravodobnog, još težeg tijeka (destruktivni oblici). Liječenje tuberkuloze traje godinu dana ili više, složeno je (kombinira metode terapije lijekovima, fizioterapiju). U početku se liječenje provodi u tuberkuloznom dispanzeru dok se ne zaustavi uklanjanje mikroorganizama. Nakon toga pacijenti su otpušteni radi kontinuiranog ambulantnog liječenja. Pacijentima koji su podvrgnuti terapiji za tuberkulozu preporučuje se liječenje u specijaliziranim sanatorijima i ambulantama.

Kirurško liječenje je indicirano u slučajevima kada konzervativna terapija nije dovoljna za postizanje izlječenja (kavernozan oblik plućne tuberkuloze, razne komplikacije). Najčešće kirurško liječenje tuberkuloze je parcijalna resekcija pluća s ekscizijom zahvaćenih segmenata. Također se koristi operativna terapija kolapsa. Pacijentima koji pate od tuberkuloze propisuje se posebna visoko kalorijska dijeta (tablica br. 11), bogata lako probavljivim proteinima, vitaminima C i skupinom B.

Noćenje se propisuje samo pacijentima s visokim stupnjem razaranja pluća, izraženom hemoptizom. U drugim slučajevima pacijentima se preporučuju šetnje, fizikalna terapija, aktivna tjelesna aktivnost.

Prognoza za tuberkulozu

Trenutno, u većini slučajeva, uz pravovremenu identifikaciju i usklađivanje s potrebnim terapijskim mjerama, prognoza je povoljna - javljaju se zacjeljivanje tuberkuloznih žarišta i slijeganje kliničkih znakova, što se može smatrati kliničkim oporavkom. Nakon liječenja, ožiljci, područja fibroze, inkapsulirani žarišta koja sadrže bakterije u stanju mirovanja mogu ostati na mjestu lokalizacije žarišta. Kada se stanje tijela pogorša, bolest se može ponoviti, tako da se pacijenti nakon kliničkog liječenja nalaze u ambulanti kod fthizijatara i podvrgavaju se redovitom pregledu. Nakon prijenosa i liječenja tuberkuloze, tuberkulinski test ostaje pozitivan.

U nedostatku liječenja ili nepridržavanja preporuka, stopa smrtnosti od tuberkuloze doseže 50% slučajeva. Osim toga, prognoza se pogoršava u starijih osoba, osoba s HIV-om i osoba s dijabetesom.

Prevencija tuberkuloze

Preventivne mjere koje provode specijalizirane ustanove za liječenje tuberkuloze zajedno s općim medicinskim ustanovama uključuju rutinske preglede građana (obvezna godišnja fluorografija), identifikaciju bolesnika s otvorenim oblicima tuberkuloze, njihovu izolaciju, pregled kontaktnih osoba, specifičnu prevenciju tuberkuloze.

Specifična profilaksa (cijepljenje) usmjerena je na stvaranje imunosti na tuberkulozu, uključujući uvođenje BCG cjepiva ili profilaktičkih kemikalija. Kod osoba cijepljenih s BCG, tuberkuloza se javlja u blažim, benignim oblicima i lakše se liječi. Imunitet se obično formira 2 mjeseca nakon cijepljenja i smanjuje se za 5-7 godina. Mjere kemoprofilakse primjenjuju se kod osoba s povećanim rizikom od infekcije: osobe koje su bile u kontaktu s osobama s tuberkulozom s negativnim tuberkulinskim testom (primarna kemoprofilaksa) i zaražene osobe (sekundarne).

Oprez - tuberkuloza.

Tuberkuloza, koja se pojavila u zoru čovječanstva, postala je sve raširenija, u Europi i Sjevernoj Americi njezina je vri- jednost dosegla svoj vrhunac krajem 19. i početkom 20. stoljeća, kada je postala “bijela kuga”. Nije slučajno da se "potrošnja" odrazila u djelima F.M. Dostojevski i A.P. Čehov, C. Dickens i A. Dumas, u platnima umjetnika N.P. Klodt, V.M. Maksimova, V.D. Polenova, u djelima D. Verdija, D. Puccinija. Tuberkuloza je bila bolesna i VG je umrla od nje. Belinsky, N.A. Dobrolyubov, A.P. Čehov, F. Chopin i mnogi drugi poznati ljudi, za život i rad kojih je tuberkuloza ostavila svoj trag. U prošlom stoljeću tuberkuloza je bila užasna pošast u najnaprednijim zemljama tog vremena, uključujući i Rusiju. Dijagnoza tuberkuloze smatrana je gotovo smrtnom kaznom, prosječna životna dob pacijenata nije prelazila 3-5 godina. Bilo je brojnih rasprava o prirodi ove bolesti do 24. ožujka 1882. godine. Ovaj dan se smatra rođendanom ftiologije - znanost o tuberkulozi (iz grčke phthizije - potrošnja). Na taj dan, njemački znanstvenik Robert Koch rekao je svijetu da je otkrio uzročnika tuberkuloze. S obzirom na značaj problema, mnogi eminentni znanstvenici i liječnici bili su uključeni u proučavanje tuberkuloze, nakon otkrića Roberta Kocha razvili su se načini prevencije i suzbijanja te bolesti, što je dalo plodove.

Sredinom XX. Stoljeća diljem svijeta, zahvaljujući sanitarnim i protiepidemijskim mjerama i preventivnim mjerama, značajno su poboljšani epidemiološki pokazatelji za tuberkulozu. A nakon što je 1942. godine dobiven prvi anti-tuberkulozni lijek streptomicin, a potom i niz drugih učinkovitih lijekova koji su omogućili izliječenje većine pacijenata, u razvijenim zemljama tuberkuloza je bila pod kontrolom, pa se čak i mišljenje da je tuberkuloza poražena jednako prirodno kozice. U našoj zemlji do kraja 1980-ih situacija je ocijenjena kao zadovoljavajuća - stopa incidenata je već bila prilično niska. Međutim, od početka devedesetih godina, u cijelom je svijetu zabilježeno povećanje učestalosti, au Rusiji, u uvjetima pada životnog standarda stanovništva, krajem 20. stoljeća, učestalost se povećala više od 2 puta. To snažno sugerira da je tuberkuloza medicinsko-socijalni problem. U novo smo tisućljeće ušli s vrlo teškom situacijom u vezi s tuberkulozom. Danas u Rusiji više ljudi umire od njega nego od svih zaraznih bolesti zajedno. U svijetu je stopa smrtnosti od tuberkuloze među zaraznim bolestima na drugom mjestu nakon malarije. Prema WHO, godišnje oko 9 milijuna ljudi oboli od tuberkuloze, oko 3 milijuna ih umire od ove bolesti. Osobito je zabrinjavajuće značajno povećanje učestalosti djece, što ukazuje na visoku prevalenciju i rizik od infekcije tuberkulozom. Drugim riječima, u populaciji ima više pacijenata s izlučivanjem bakterija, pri čemu su izvori infekcije najopasniji za druge, osobito za djecu, čiji je organizam osjetljiviji na infekcije i bolesti.

Što je tuberkuloza?

Tuberkuloza je jedna od najstarijih zaraznih bolesti. Kao što rezultati istraživanja drevnih civilizacija pokazuju, tuberkuloza je stara koliko i čovječanstvo. "Tuberkuloza", "bijela smrt" - tako figurativno nazvana tuberkuloza u različito vrijeme. Postoji razlog za vjerovanje da je on postojao prije pojave čovjeka. Bolest uzrokovana ljudskim patogenom (Mycobacterium tuberculosis) također se javlja kod nekih toplokrvnih životinja. Tuberkuloza goveda je od najveće važnosti. Postoje i drugi uzročnici tuberkuloze: govedo (Mycobacterium bovinus), ptičje (Mycobacterium avium), koje također može uzrokovati bolesti kod ljudi. Važno je napomenuti da se tuberkuloza kao zarazna bolest razvija u društveno organiziranom ljudskom društvu iu mnogim aspektima širenje tuberkuloze ovisi o organizaciji i dobrobiti ovog društva.

Tuberkuloza je zarazna i vrlo opasna.

Za razliku od mnogih drugih infekcija, ima kronični i često skriveni tijek koji povećava vjerojatnost širenja tuberkuloze od strane bolesne osobe mnogo puta. Smatra se da u godinu dana pacijent s "otvorenim" oblikom tuberkuloze inficira u prosjeku 10-15 osoba. Nakon infekcije tijekom života otprilike 8-10% zaraženih obolijeva od jednog ili drugog oblika tuberkuloze. Bolest se obično ne javlja odmah: od infekcije do manifestacije bolesti može potrajati od nekoliko mjeseci do nekoliko godina. Važnu ulogu igra stanje tjelesne obrane zaraženog i prije svega imunološkog sustava. Stoga ljudi koji imaju te ili druge čimbenike rizika - čimbenike koji smanjuju zaštitu od tuberkuloze - postaju uobičajeniji.

Čimbenici koji doprinose tuberkulozi

Čimbenici koji doprinose tuberkulozi trebali bi, prije svega, uključivati:

• kontakt s ljudima ili životinjama s tuberkulozom;
• prisutnost društvene neprilagođenosti;
• nezadovoljavajući radni i životni uvjeti;
• pothranjenost;
• alkoholizam;
• pušenje duhana;
• ovisnosti o drogama;
• HIV infekcija;
• prisutnost popratnih bolesti (dijabetes melitus, peptički ulkus i 12 čira na dvanaesniku, kronične nespecifične bolesti pluća, stanja imunodeficijencije i bolesti).

Trenutno, kada je moderna stvarnost prepuna stresa, treba imati na umu da kronični stres može značajno potisnuti imunološki sustav. Postoje mnoge mogućnosti za interakciju mikobakterija koje su prodrle u tijelo i tijelo.

Tuberkuloza može utjecati na bilo koji organ, bilo koji sustav ljudskog tijela. Dišni organi su omiljena lokalizacija tuberkuloznog procesa, međutim učestalost izvanplućnih lokalizacija specifične lezije (kosti, zglobovi, urogenitalni organi, oči, moždane membrane, limfni čvorovi, itd.) Se povećala i nastavlja se povećavati posljednjih godina.

Razvoj tuberkuloze potiče slabljenje otpornosti organizma na prethodne bolesti, lošu prehranu, loše sanitarne i higijenske uvjete života i rada, produljeni kontakt s pacijentom, izdvajanje tuberkuloznih bacila, naporan rad itd.

U slučaju koinfekcije HIV-om i tuberkulozom, vjerojatnost da će se osoba oboljeti od tuberkuloze povećava se za faktor 21–34 (vidi odjeljak o TB i HIV-u). Ljudi koji pate od drugih zdravstvenih problema koji slabe imunološki sustav također su izloženi većem riziku od razvoja aktivne tuberkuloze.

Obično je tuberkuloza popraćena gubitkom apetita, prema tjelesnoj težini, tjelesnoj temperaturi pacijenta, kašlju, "noćnom znojenju" i povećanom umoru. Ove su manifestacije osobito karakteristične ako se tuberkuloza nalazi u djece - dijete postaje blijedo, letargično; često bolesni; jede loše Karakterizira ga sklonost hladnoći, curenje iz nosa, katar gornjih dišnih putova, bronhitis; štoviše, u ovom trenutku ne može biti izražena lezija pluća. Ako primijetite većinu ili više gore navedenih simptoma, što prije se obratite liječniku.

S pravodobnim otkrivanjem bolesti i pravilnim liječenjem tuberkuloze, pacijenti se oporavljaju. Sve mjere trebaju biti usmjerene na sprječavanje razvoja bolesti, kada se, osim brzog uništavanja pluća, poremećuje metabolizam, što u nekim slučajevima prati i nepovratno i progresivno.

Preporuka je da uvijek obratite pozornost na svoju dobrobit. Češće se propušta prostor i bori se s prašinom. Ako se kašalj ne zaustavi u roku od 3 tjedna, noću se znoji, gubite težinu i apetit, pojavljuje se kratkoća daha, povremeno se javlja vrućica - ne budite lijeni, idite na pregled. Mnogi ljudi su prestravljeni zbog tuberkuloze oni smatraju da je tuberkuloza neizlječiva.

Danas se tuberkuloza uspješno liječi (u ranoj fazi).

Liječenje može biti dosta dugo, mnogo mjeseci, ali prognoza za uspješan oporavak je vrlo povoljna.

Trenutno, zbog uvođenja obveznog cijepljenja i prisutnosti brojnih učinkovitih anti-tuberkuloznih kemoterapijskih lijekova, ljudi su u stanju kontrolirati ovu bolest. Međutim, čak i sada u Rusiji više od 20 tisuća ljudi godišnje umire od komplikacija tuberkuloze. Zato je tako važno slijediti sve preporuke liječnika o prevenciji tuberkuloze u djetinjstvu iu odrasloj dobi.

Prevencija tuberkuloze u djetinjstvu

Prevencija tuberkuloze u djece usmjerena je na prevenciju infekcije i sprječavanje razvoja bolesti. Glavne metode prevencije tuberkuloze u djece su BCG cijepljenje i kemoprofilaksa.

Sukladno Nacionalnom kalendaru preventivnih cijepljenja, cijepljenje se provodi u rodilištu bez kontraindikacija za prvih 3-7 dana djetetova života.

BCG cjepivo se primjenjuje intrakutano, osiguravajući razvoj lokalnog tuberkuloznog procesa koji nije opasan za opće ljudsko zdravlje. Kao rezultat, tijelo proizvodi specifični imunitet protiv Mycobacterium tuberculosis. Cijepljenje pomaže smanjiti infekciju i morbiditet djece, spriječiti razvoj akutnih i generaliziranih oblika tuberkuloze. To znači da cijepljeno dijete s dobrim imunitetom nakon cijepljenja, kada se susreće s mikobakterijama, uopće nije zaraženo ili će imati blagu infekciju.

Prevencija tuberkuloze u odraslih

Smatra se da je tuberkuloza bolest ljudi niskih sredstava. Međutim, važno je znati da se, zbog nepovoljne epidemiološke situacije u našoj zemlji i svijetu, svatko može susresti s ovom bolešću, bez obzira na razinu bogatstva.

Prevencija tuberkuloze u odrasloj dobi je godišnje praćenje i otkrivanje bolesti u ranim fazama. Kako bi se otkrila tuberkuloza u ranim stadijima, odrasli se moraju podvrgnuti fluorografskom pregledu u klinici najmanje jednom godišnje (ovisno o struci, zdravstvenom statusu i članstvu u različitim rizičnim skupinama).

Čimbenici koji doprinose razvoju tuberkuloze

Čimbenici rizika za tuberkulozu su od velike važnosti u sprečavanju širenja ove bolesti. Tuberkuloza je infektivna lezija tijela, čiji uzročnik je mikobakterija. S jakim i oslabljenim imunološkim sustavom, ljudsko tijelo će se uspješno nositi s uzročnikom bolesti i neće dopustiti da se infekcija proširi na unutarnje organe. S druge strane, slab imunološki sustav neće moći uništiti štetne mikobakterije, a čimbenici koji doprinose razvoju ove bolesti samo će povećati rizik od njegovog širenja.

Uzroci bolesti i metode infekcije

Plućna tuberkuloza je najčešća, iako bolest može utjecati na druge vitalne organe i sustave. Uzroci bilo kojeg oblika tuberkuloze su čimbenici koji omogućuju mikobakterijama da brzo zaraze tijelo.

Postoji nekoliko razloga za nastanak ove bolesti, od kojih su glavni sljedeći:

• česte stresne situacije;
• živčana napetost;
• neuravnotežena prehrana;
• loši životni uvjeti;
• zagađena ekologija;
• pušenje;
• uporaba droga;
• zlouporaba alkohola;
• slabljenje imuniteta.

Na mogućnost infekcije tuberkulozom utječu različiti čimbenici rizika koji samo povećavaju vjerojatnost infekcije u tijelu.

Glavni čimbenik koji uzrokuje da Kochovi štapići uđu u tijelo je kontakt s osobom koja pati od otvorenog oblika tuberkuloze. Također, čimbenik rizika može se nazvati povećanom osjetljivošću organizma na infekcije.

No najčešće spomenuti čimbenici nisu dovoljni za razvoj tuberkuloze. Onkologija, kronične bolesti značajno oslabljuju tjelesnu obranu, što pridonosi širenju infekcije. Da biste to izbjegli, morate pratiti svoje zdravlje iu slučaju neugodnih simptoma odmah se obratite liječniku.

Kako bi se bolje razumjeli uzroci tuberkuloze, potrebno je bolje upoznati načine infekcije s ovom infekcijom:

• u zraku;
• kućanstva;
• pin;
• hrana;
• vrlo rijetko - intrauterini.

Važno: najčešće se ovih dana infekcija bakterijom tuberkuloze javlja pomoću kapljica u zraku, u kojima se mikobakterije ispuštaju u okolinu kada zaražena osoba govori ili kašlje. S ovom metodom infekcije, pacijent ima otvoreni oblik patologije, od kojeg se trebate riješiti što je prije moguće.

Način širenja infekcije nije tako čest. U tom slučaju, infekcija se događa putem hrane dobivene od zaražene životinje.

U slučaju intrauterine infekcije, mikobakterije se prenose s majke zaražene tuberkulozom na fetus. To se može dogoditi tijekom porođaja ili tijekom cijelog razdoblja trudnoće, ali, na sreću, to je vrlo rijetko.

Simptomi razvoja pneumonije Koch

U naše vrijeme tuberkuloza aktivno utječe ne samo na ljudska pluća, već i na druge organe i sustave. Simptomi svake vrste bolesti su različiti, pa je važno obratiti pažnju na njih, jer za njih možete napraviti ispravnu dijagnozu.

Znakovi plućne tuberkuloze uključuju:

1. Kašalj. Prisutnost kašlja je posljedica djelovanja patogena u šupljini bronhija i pluća. U ranom stadiju razvoja tuberkuloze pacijent je praćen suhim kašljem, koji, kako se infekcija razvija, počinje proizvoditi sputum. Važno je zapamtiti da je ova vrsta tuberkuloze karakterizirana upornim kašljem, koji se promatra 3 tjedna. Vrlo često snažan i dugotrajan kašalj sprječava pacijenta da spava noću. Duljim procesom, u sputumu koji se izlučuje u procesu kašljanja, možete primijetiti mješavinu krvi.
2. Hemoptiza. To je glavni simptom infekcije plućne šupljine, što ukazuje na leziju u tijelu arterija odgovornih za dotok krvi u pluća.
3. Bol u grudnoj kosti. Ako je osoba primijetila jake bolove u prsima, koja se počinje manifestirati prilikom kašljanja ili kihanja, to znači da se infekcija mikobakterijama javlja ne samo u plućima i bronhima, već iu pleuralnim listovima. Pleura je posebna zaštitna ovojnica koja prekriva režnjeve pluća i štiti ih od negativnih učinaka vanjskih i unutarnjih čimbenika.
4. Povećano znojenje. Najčešće se tijekom spavanja pojavljuje pretjerano znojenje. Ako se drugi simptomi plućnih lezija često nađu odvojeno ili se "podijele" među sobom, onda je noćno znojenje znak tuberkuloze. Razlog za njegov izgled može se nazvati pobudom centra za termoregulaciju, koji se javlja kao posljedica kontakta toksina i limfocita.
5. Malaksanje i opći umor. Ovi simptomi pokazuju pacijentu da imunitet nije u stanju nositi se s intoksikacijom u tijelu. Kod tuberkuloze se ovi simptomi mogu nazvati izraženijim nego kod razvoja drugih bolesti. Također možete dodati brzi gubitak težine za njih.
6. Kratkoća daha pri izvođenju vježbi na tijelu. Kada plućno tkivo uništi opasne mikobakterije, one postaju nesposobne osigurati tijelo potrebnom količinom kisika. Zato, kada tijelo treba povećanu količinu kisika, osoba počinje doživljavati kratkoću daha, što je karakterizirano činjenicom da osoba pokušava udisati što više zraka kako bi vratila otkucaje srca.

Postoji još jedan važan simptom - to je groznica niskog stupnja. Tijekom dana, tjelesna temperatura pacijenta može biti normalna. Međutim, u večernjim se satima njegov učinak malo povećao, a osoba se počinje žaliti na slabost. Subfebrilnost se naziva temperatura, koja raste za 1-2 stupnja iznad normale.

Vjeruje se da je groznica jedna od zaštitnih reakcija na opasne bakterije koje su ušle u tijelo. U procesu razmnožavanja, Koch štapić izlučuje malu količinu toksina u tijelo, koja često interagira s krvnim stanicama. Kao rezultat toga, pacijent formira neku vrstu kompleksa koji ima aktivan utjecaj na termoregulaciju - a to, zauzvrat, uzrokuje blagi porast temperature.

Tijekom vremena, periferne krvne žile sužavaju, uzrokujući zimice udova. Jedan od karakterističnih znakova tuberkuloze je da se subfebrilna temperatura u bolesnika promatra od samog početka infekcije organizma i njegovog razvoja, a zimice se pojavljuju mnogo kasnije.

Prisutnost subfebrilne temperature traje oko tjedan dana, ponekad malo duže, dok se može nazvati konstantnom, jer se ova temperatura održava na visokim brzinama, koje se ne mijenjaju kao kod prehlade ili gripe. Jedna od opasnosti subfebrilne temperature može se nazvati ono što bolesnik najčešće ne obazire na nju, uzimajući je za manifestaciju hladnog ili običnog umora.

Čimbenici rizika koji pridonose razvoju bolesti

Osjetljivost bolesnika na tuberkulozu ovisi o imunološkom sustavu i općem zdravstvenom stanju pacijenta. Nakon što infekcija uđe u krv zdrave osobe, njegove stanice mogu se boriti protiv infekcije i ona će ležati nisko, čekajući pravi trenutak za napad. Postoje čimbenici rizika koji utječu na razvoj tuberkuloze, jer se tijelo neće moći nositi s infekcijom. Istaknuta je i rizična skupina osoba koje su najviše osjetljive na infekciju s Koch štapićem.

Glavni čimbenici rizika su:

1. Dugi kontakt s osobom koja boluje od tuberkuloze. Treba zapamtiti da je za zarazu tijela potrebno stalno biti sa zaraženom osobom najmanje 2 mjeseca. Jednokratni kontakt za infekciju neće biti dovoljan.
2. Nedostatak normalne ventilacije, stalna hladnoća i vlažnost u prostoriji.
3. Kronične bolesti dišnog sustava, dijabetes mellitus bilo koje vrste, bolesti probavnog trakta i dvanaesnika, HIV infekcija - sve to dovodi do smanjenja imuniteta, što znači da se povećava rizik od infekcije s Kochom.
4. Prihvaćanje hormonskih lijekova.

Svi ovi faktori rizika doprinose razvoju infekcije u tijelu nakon infekcije.

Osim ovih čimbenika rizika, uobičajeno je izdvojiti određenu skupinu ljudi koji imaju povećanu mogućnost infekcije.

Sljedeće kategorije ljudi automatski spadaju u ovu rizičnu skupinu:

• osobe koje su u stalnom i dugotrajnom kontaktu sa zaraženom osobom - pripadnici iste obitelji, učenici, zatvorenici koji izdržavaju kazne na mjestima lišavanja slobode itd.;
• osobe koje zloupotrebljavaju droge i alkohol;
• teško pogođene izbjeglice, kao i osobe s lošom prehranom;
• djelatnici zdravstvenih ustanova, socijalni radnici koji stalno surađuju sa zaraženom osobom;
• osobe koje su sumnjale na plućnu tuberkulozu u prošlosti;
• zaraženi HIV-om, kao i oni koji pate od određenih kroničnih bolesti;
• ljudi koji uzimaju lijekove koji smanjuju imunitet.

U posebnoj kategoriji osoba mogu se razlikovati djeca, jer su prvenstveno podložna infekcijama s Kochovim štapićem. U djetinjstvu, imunološki sustav još nije savršen i ne može se boriti protiv stranih infektivnih stanica, tako da mikobakterije koje su ušle u tijelo započinju aktivnu reprodukciju.

Ti čimbenici rizika i kategorije ljudi koji spadaju u tu skupinu međusobno su povezani. Primjerice, zatvorenici koji izdržavaju kazne u zatvorima imaju lošu prehranu, žive u teškim socijalnim uvjetima te imaju stalan i dugotrajan kontakt sa zaraženom osobom.

Jedna od opasnosti od tuberkuloze, koja utječe na brzinu njegovog širenja, je da osoba zaražena Kochovim štapićem možda čak nije ni svjesna toga. A ako se u njemu pojavi otvoreni oblik bolesti, on nije izoliran od drugih ljudi ili se liječenje provodi odvojeno od druge bolesti, pa se rizik od širenja infekcije značajno povećava.

Uzimajući u obzir sve čimbenike rizika i pridržavajući se preventivnih mjera za sprječavanje ove bolesti, možete se uspješno zaštititi od tuberkuloze.

Tuberkuloza: dijagnoza, prevencija, liječenje

Tuberkuloza je zarazna bolest bakterijske etiologije. Bolest ima ne samo medicinski, već i socijalni aspekt: ​​najosjetljiviji na uzročnika tuberkuloze su osobe s niskom razinom imuniteta, neuravnotežena prehrana, život u uvjetima nepridržavanja sanitarnih i higijenskih standarda, te loši socijalni uvjeti. Na razvoj bolesti utječe razina kvalitete ljudskog života. Međutim, rizičnu skupinu za tuberkulozu čine svi segmenti stanovništva, bez obzira na dob i spol.
Visoka učestalost smrtnih slučajeva (do 3 milijuna ljudi godišnje) i učestalost bolesti posljedica su ne samo socijalnih uzroka, već i dugog razdoblja latentne bolesti, kada se simptomi tuberkuloze ne pojavljuju. Ovo vrijeme je najpovoljnije za terapiju, a za određivanje vjerojatnosti infekcije koristi se procjena tjelesnog odgovora na Mantoux test.

Uzroci bolesti i načini infekcije

Bolest se razvija nakon infekcije ljudskog tijela bakterijom Mycobacterium tuberculosis ili Koch štapićima. Ovaj mikroorganizam je otporan na utjecaj okoline, visokotemperaturne učinke i dugo održava svoju održivost na niskim temperaturama.

Kochov štapić se ne smatra vrlo zaraznim infektivnim agensom, iako nosilac infekcije otvorenim oblikom bolesti širi bakterije u okoliš, vjerojatnost oboljevanja nakon kontakta s patogenom i njegovog prodiranja u tijelo zdrave osobe izuzetno je niska. Tuberkuloza (tuberkuloza bolesnika) u većini slučajeva ne zahtijeva bolničko liječenje u neaktivnom obliku bolesti i nije ograničeno u kretanju i društvenim aktivnostima. Uz stalni kontakt s kućanstvom, u obiteljima u kojima postoji osoba oboljela od tuberkuloze, preporuča se obratiti pozornost ne samo na njegovo zdravlje, već i na održavanje higijene, mjere za jačanje imuniteta drugih članova obitelji i redovito provjeravati reakciju tijela na Mantoux test kako bi se otkrila moguća infekcija u najranijim fazama.,

Fotografija: Jarun Ontakrai / Shutterstock.com

Glavni put infekcije su koh štapići koji ulaze u dišne ​​organe kapljicama u zraku. Manje se često bilježe kućni (kontaktni) i transplacentni načini prijenosa. Bakterija ulazi u tijelo kroz respiratorni trakt, zatim migrira u bronhijalnu sluznicu, alveole i širi se kroz tijelo kroz krvotok.
Za ljudsko tijelo Koch štapić je vanzemaljski mikroorganizam. Normalno, kada se pojavi i umnoži u tijelu, imunološke stanice napadaju uzročnika bolesti, izbjegavajući fazu aktivne reprodukcije. Razvoj bolesti je vjerojatan u dva slučaja: ako je imunološki sustav potisnut, dolazi do poremećaja u proizvodnji antitijela, stanja imunodeficijencije, obrane tijela su oslabljena drugim bolestima, nisu dovoljno formirane zbog dobnog faktora ili socijalnih uvjeta; ili ako je kontakt s patogenom dugotrajan, trajan, nosač bacila je u fazi otvorenog oblika bolesti i ne dobiva potreban tretman (s nedijagnosticiranom tuberkulozom iz člana obitelji, drži se u zatvorenim ustanovama, itd.).

Fotografija: Kateryna Kon / Shutterstock.com

Među čimbenicima koji smanjuju specifični imunitet i doprinose razvoju bolesti u kontaktu s infektivnim agensom, razlikuju se:

• pušenje duhana kao čimbenik u razvoju bolesti bronhopulmonarnog sustava, slabe lokalne imunosti;
• prekomjerna uporaba alkoholnih pića;
• sve vrste ovisnosti;
• predispozicija za bolesti dišnog sustava zbog prisutnosti strukturnih anomalija, čestih bolesti u povijesti, prisutnosti kroničnih upalnih procesa u dišnom sustavu;
• kronične bolesti i žarišta upale u drugim organima i tkivima;
• dijabetes, endokrine bolesti;
• neuravnotežena prehrana, nedostatak vitamina u hranjivim tvarima;
• neurotski poremećaji, depresivna stanja, niska otpornost na stres;
• razdoblje trudnoće;
• nepovoljni socijalni uvjeti.

Razvoj tuberkuloze: znakovi i simptomi različitih stadija bolesti

U pravilu, rast manifestacija tuberkuloze javlja se postupno. Već duže vrijeme patogen se ne manifestira u tijelu, širi se i umnožava uglavnom u tkivima pluća.
Na početku tuberkuloze simptomi su odsutni. Dodijeliti primarni stupanj u kojem se uglavnom javlja reprodukcija patogenih organizama, ne prateći kliničke manifestacije. Nakon primarne pojave javlja se latentna ili latentna faza bolesti, koja može imati sljedeće simptome:

• opće pogoršanje zdravlja;
• umor, slabost, razdražljivost;
• nemotivirani gubitak težine;
• pretjeranog znojenja noću.

Kašalj, povišena tjelesna temperatura nisu karakteristične za prve stadije bolesti, ovi simptomi su uočeni u stadiju velikih lezija plućnog tkiva. S izbrisanom slikom prvih faza razvoja bolesti, dijagnoza je moguća samo metodama tuberkulinskih testova (Diaskin test, reakcija na Mantoux test, itd.) Ili u analizi krvi za PCR.
Sljedeću fazu karakterizira latentna faza, "zatvorena" forma tuberkuloze, u kojoj patogen ne ispušta u okoliš i, uz umjerenu reprodukciju i otpornost organizma, ne dolazi do izražene štete po zdravlje.
Latentni oblik opasan je za mogućnost prijelaza u fazu aktivne bolesti, ne samo opasne za druge, već i izrazito negativno utječu na tijelo.
Aktivna faza prelazi u sekundarnu, patogeni mikroorganizam doseže fazu masovne reprodukcije i širi se kroz druge organe tijela. Postoje ozbiljne ozljede i bolesti koje su smrtonosne.

Aktivna faza tuberkuloze: simptomi i manifestacije

Simptomi tuberkuloze u akutnom razdoblju bolesti:

• produljeno (više od tri tjedna), vlažni kašalj s ispljuvkom;
• prisutnost krvnih uključaka u sputumu;
• hipertermija u subfebrilnom rasponu;
• nemotivirani gubitak težine;
• umor, opće pogoršanje zdravlja, slabost, razdražljivost, gubitak apetita, pogoršanje učinka i drugi znakovi trovanja tijela.

Kašalj mokar, izražen, čest napad, s karakterističnim povećanjem ujutro. Često, u ovoj fazi bolesti, pušači uzimaju ovaj simptom za manifestacije kašlja pušača, znak kroničnog bronhitisa u bolesnika koji su ovisni o nikotinu.
Kod agresivnijeg stupnja razvoja bolesti, klinička slika može biti dopunjena sljedećim simptomima:

• hipertermija u febrilnom području (tjelesna temperatura 38-39 ° C);
• bol u ramenima, sternum;
• bol pri kašljanju;
• suhi kašalj, teško disanje.

Simptomatologija tuberkuloznog upalnog procesa slična je kliničkoj slici drugih respiratornih bolesti virusne i bakterijske etiologije. Diferencijaciju dijagnoza provodi samo specijalist.

Simptomi ekstrapulmonalne bolesti

Kochov štapić može utjecati ne samo na tkiva pluća, već se i umnožavati i uzrokovati upalne procese u drugim organima. S takvom lokalizacijom govore ekstrapulmonalni tip bolesti. U pravilu se dijagnosticira nespecifična vrsta tuberkulozne lezije unutarnjih organa i sustava isključivanjem drugih bolesti i patologija. Klinička slika ovisi o ozbiljnosti procesa i lokalizaciji zahvaćenog organa ili tkiva.

• Lokalizacijom upalnog procesa u mozgu bolest se očituje u povećanju tjelesne temperature, poremećajima u živčanom sustavu, obrascima spavanja, povećanoj razdražljivosti, neurotičnim reakcijama, povećanju mišića vrata i vrata. Karakterizira ga bol u leđima pri izravnavanju nogu, glava je nagnuta u stranu prsa. Bolest napreduje sporo, u rizičnoj skupini - djeca predškolske dobi, pacijenti oboljeli od dijabetesa, osobe zaražene HIV-om.
• Tuberkulozno oštećenje organa probavnog sustava očituje se u rekurentnim poremećajima defekta, trbuhu, bolovima u probavnom području, znakovima hemoragijskog krvarenja (uključujući krv u izmetu) i povišenoj tjelesnoj temperaturi do 40 ° C.
• Tuberkuloza kostiju i zglobnog tkiva očituje se bolom u zahvaćenim područjima, ograničavajući pokretljivost zglobova. Zbog sličnosti simptoma s drugim bolestima mišićno-koštanog sustava teško je dijagnosticirati.
• Poraz tuberkulozne bakterije organa genitourinarnog sustava obično se određuje u bubrezima i / ili organima male zdjelice. Klinička slika sastoji se od bolnih napada u donjem dijelu leđa, tjelesne hipertermije, čestih, bolnih, neproduktivnih mokrenja za mokrenje, uključivanja krvi u urin.
• Tuberkulozna lezija kože izražava se u obliku osipa raširenih po cijeloj koži, spajanjem i formiranjem nodularnih formacija gustih na dodir.

Drugi su simptomi mogući s porazom različitih organa. Patogeni organizam, koji prodire u krvotok, može se proširiti po cijelom tijelu i odabrati gotovo svaki organ, tkivo ili sustav kao metu. Kliničke znakove bolesti u ovom slučaju teško je razlikovati od sličnih upalnih procesa različite etiologije. Prognoza za liječenje ekstrapulmonalnih oblika ovisi o vremenu postavljanja dijagnoze, lokalizaciji patološkog procesa, njegovom stadiju, stupnju oštećenja organa i općem zdravstvenom stanju pacijenta.

Dijagnostičke tehnike

Fotografija: Puwadol Jaturawutthichai / Shutterstock.com

Dijagnoza se postavlja na temelju testova koji omogućuju utvrđivanje prisutnosti patogena u tijelu. Dijagnostičke mjere započinju prikupljanjem anamneze i analizom pritužbi pacijenata, proučavanjem povijesti bolesti. Da biste potvrdili ili opovrgnuli dijagnozu, provodi se niz pregleda:

• Analiza Mantoux testa ili Pirkeovog testa, najčešća studija kojom se utvrđuje prisutnost infekcije u tijelu. Intradermalna ili dermalna primjena tuberkulina i procjena razine specifičnog imuniteta tijela. Tuberkulinski test omogućuje procjenu vjerojatnog kontakta s Kochovom bacilom, ali ne znači potvrdu bolesti. Ova dijagnostička metoda, međutim, kritizirana je od strane fthisiatricians i drugih stručnjaka, jer može ukazivati ​​na kontakt s drugim vrstama mikrobakterija. Također, tuberkulinska dijagnoza testnom metodom može dovesti do netočnih rezultata nakon BCG cijepljenja. Mantoux test se također koristi prije primarne vakcinacije kako bi se predvidjela moguća alergijska reakcija na glavnu komponentu cjepiva;
• Dijazinski test također se primjenjuje na kožne testove, dopunjujući tuberkulinsku dijagnozu metodom Mantoux reakcije. Kao specifičniji test otkriva reakciju samo na tuberkulozne mikobakterije;
• Kvantifern test ili ELISA test je enzimski imunotest, koji se preporučuje pacijentima s alergijama na tuberkulin i, ako je potrebno, diferencira lažno pozitivnu reakciju tijela na Mantoux i Diaskin testove nakon BCG cijepljenja. Istraživanje se provodi na biološkom materijalu (krvi), nema kontraindikacija i smatra se najpouzdanijim testom (manje od 2% pogrešnih rezultata, u usporedbi s 30% za Mantoux testove). Preporučuje se za otkrivanje latentnih i vanplućnih oblika bolesti;
• Mikroskopija razmaza se provodi kao potraga za patogenim organizmom u sputumu kašlja. Kada se u razmazu otkriju tuberkulozne mikobakterije, metoda se dopunjuje bakteriološkom inokulacijom uzorka u hranjivi medij;
• PCR, metoda lančane reakcije polimeraze - najtočnija od postojećih metoda istraživanja, koja omogućuje određivanje prisutnosti mikobakterijske DNA u različitim biološkim tekućinama;
• Histološka analiza tkiva uklonjena metodom biopsije propisana je u situacijama u kojima je nemoguće potvrditi dijagnozu analizom bioloških tekućina, osobito s usporenom tuberkulozom koštanog tkiva.

Rendgenske i fluorografske metode otkrivaju prisutnost žarišta upale u tkivima pluća.

Liječenje bolesti

Prognoza za oporavak od ove bolesti temelji se na stadiju bolesti, području oštećenja i općem zdravstvenom stanju pacijenta. Dijagnoza u ranim fazama omogućuje propisivanje učinkovitog tijeka terapije koji potiče potpuno iscjeljenje pacijenta.
Liječenje je dugotrajno, složeno, na temelju unosa antibakterijskih lijekova, anti-tuberkuloznih lijekova, imunomodulatora, imunostimulansa, probiotika i vitaminske terapije. Obvezni dio liječenja je dijetalna i fizikalna terapija.
Liječenje pacijenta u aktivnoj fazi provodi se u dispanzeru za tuberkulozu kako bi se smanjila vjerojatnost infekcije drugih. Dužina boravka ovisi o vrsti i stupnju razvoja procesa i može se kretati od nekoliko mjeseci do godinu dana ili više. Samoodkid liječenja najčešće dovodi do recidiva ili progresije bolesti, razvoja teških komplikacija i smrti.

Preventivne mjere

Fotografija: Yusnizam Yusof / Shutterstock.com

Prema statistikama, u Rusiji je oko 90% ljudi nosilac Kohovog štapa. U isto vrijeme, manje od 1% njih se razboli. Razvoj bolesti ovisi o razini imuniteta, pa je glavna prevencija održavanje zdravog načina života.
Vakcinacija djece, redoviti testovi i testovi za otkrivanje bolesti u ranim fazama, kada je prognoza liječenja najpovoljnija, također igraju značajnu ulogu u prevenciji bolesti.

Što uzrokuje tuberkulozu?

Tuberkuloza je opasna i, nažalost, raširena bolest u cijelom svijetu. Smrtnost od ove bolesti veća je od bilo koje druge infektivne lezije tijela - takve statistike daje Svjetska zdravstvena organizacija. Koji su uzroci tuberkuloze? Koji čimbenici doprinose razvoju bolesti i zašto infekcija bakterijom Mycobacterium tuberculosis ne dovodi uvijek do razvoja bolesti?

Razvoj tuberkuloze: uzroci

S obzirom na uzroke tuberkuloze, potrebno je obratiti pozornost i na uzročnika i na čimbenike koji doprinose razvoju bolesti.

Poznato je da je uzročnik bolesti Mycobacterium tuberculosis (MBT) ili Kochov štapić (nazvan po njemačkom znanstveniku koji je prvi otkrio bacil tuberkuloze). Mikobakterije su visoko otporne na vanjske čimbenike, tako da su sposobne održati održivost duže vrijeme. Ne može izdržati ključanje i ultraljubičaste zrake.

Postoji nekoliko načina da bacil tuberkuloze uđe u tijelo:

1. Airborne, najčešći put. U ovom slučaju mikobakterije ulaze u okolinu s kapljicama sline osobe koja pati od otvorenog oblika ljudske tuberkuloze.
2. Način kontakta - kućanstva - kroz kućanske predmete.
3. Probavni put - u ovom slučaju, tuberkulozni bacil unosi se u tijelo kroz hranu. Takva je infekcija rjeđa, jer u većini slučajeva mikobakterije ne podnose kiselo okruženje gastrointestinalnog trakta i umiru.
4. Hematogeni način - kroz krv. Takva se infekcija može pojaviti kroz otvorenu ranu i na taj način se infekcija iz pluća širi na druge ljudske organe i sustave.
5. Intrauterina - trudnica s infekcijom tuberkulozom može zaraziti dijete kroz posteljicu.

Važno je znati da su ne samo mikobakterije, nego i mikobakterijska goveđa tuberkuloza i, u rijetkim slučajevima, ptičje, opasne za ljude. To povećava rizik od prehrambene infekcije među ljudima koji jedu životinjske proizvode bez pažljivog liječenja.

Pa ipak, samo jedan pogodak Kochova štapića u tijelu nije dovoljan za razvoj tuberkuloze. Doista, prema statistikama, gotovo 100% odrasle populacije u Rusiji je zaraženo tim mikobakterijama, ali u većini slučajeva takva infekcija nema apsolutno nikakvog utjecaja na zdravlje i kvalitetu ljudskog života. Kod zdravih ljudi s visokim stupnjem imuniteta, tijelo se samostalno i uspješno nosi s patogenim bakterijama.

Glavni uvjet za razvoj tuberkuloze postaje slabljenje imunološkog sustava zbog različitih razloga.

Razumijevanje uzroka tuberkuloze može pravilno izgraditi tijek liječenja i smanjiti rizik od sekundarnih oblika bolesti.

Uzmi besplatni online tuberkulozni test

Navigacija (samo brojevi misija)

Završeno je 0 od 17 zadataka

1. 1
2. 2
3. 3
4. 4
5. 5
6. 6
7. 7
8. 8
9. 9
10. 10
11. 11
12. 12
13. 13
14. 14
15. 15
16. 16
17. 17

informacije

Ovaj test će vam omogućiti da odredite vjerojatnost da li imate tuberkulozu.

Već ste prošli test prije. Ne možete je ponovno pokrenuti.

Morate se prijaviti ili registrirati za pokretanje testa.

Morate dovršiti sljedeće testove da biste započeli ovo:

rezultati

kategorije

1. Bez rubrike 0%

Čestitamo! Vjerojatnost da više tuberkuloze bude blizu nule.

Ali ne zaboravite pratiti svoje tijelo i redovito se podvrgavati liječničkim pregledima i ne bojite se bolesti!
Također preporučujemo da pročitate članak o otkrivanju tuberkuloze u ranim fazama.

Postoji razlog za razmišljanje.

Nemoguće je sa sigurnošću reći da ste bolesni od tuberkuloze, ali takva vjerojatnost postoji, ako nije Kochov štap, onda je očito da nešto nije u redu s vašim zdravljem. Preporučamo da odmah prođete liječnički pregled. Također preporučujemo da pročitate članak o otkrivanju tuberkuloze u ranim fazama.

Hitno konzultirajte stručnjaka!

Vjerojatnost da ste pogođeni kohovim štapićima vrlo je velika, ali daljinska dijagnoza nije moguća. Odmah se obratite kvalificiranom stručnjaku i proći liječnički pregled! Također preporučujemo da pročitate članak o otkrivanju tuberkuloze u ranim fazama.

1. 1
2. 2
3. 3
4. 4
5. 5
6. 6
7. 7
8. 8
9. 9
10. 10
11. 11
12. 12
13. 13
14. 14
15. 15
16. 16
17. 17

1. Uz odgovor
2. S oznakom gledanja

Je li vaš način života povezan s teškim fizičkim naporom?

• Da dnevno
• ponekad
• Sezonski (npr. Vrt)
• ne

Koliko često uzimate tuberkulozni test (npr. Manta)?

• Ne sjećam se ni prošlog puta
• Svake godine, bez iznimke
• Jednom nekoliko godina

Poštujete li osobnu higijenu (tuš, ruke prije jela i šetnje, itd.)?

• Da, stalno moje ruke
• Ne, uopće ne slijedim ovo.
• Pokušavam, ali ponekad zaboravim

Brinete li za svoj imunitet?

• da
• ne
• Samo u slučaju bolesti
• Teško je odgovoriti

Jesu li vaši rođaci ili članovi obitelji imali tuberkulozu?

• Da roditelji
• Da, bliski rođaci
• ne
• Ne mogu sa sigurnošću reći

Živite ili radite u nepovoljnim uvjetima okoliša (plin, dim, kemijske emisije poduzeća)?

• Da, živim stalno
• ne
• Da, radim u takvim uvjetima
• Prije su živjeli ili radili

Koliko često ostajete u kući s vlagom ili prašnjavim uvjetima, plijesni?

• stalno
• Ja nisam
• Bio je prije
• Rijetko, ali se događa

Koliko imaš godina

• Manje od 18
• Od 18 do 25
• 25 do 40
• Više od 40

• Žena
• Čovjek

Jeste li nedavno iskusili osjećaj ekstremnog umora bez posebnog razloga?

• Da, vrlo često
• Ne češće nego obično
• Ne sjećam se ovoga

Jeste li nedavno doživjeli fizički ili mentalni osjećaj?

• Da, izgovoreno
• Ne više nego obično
• Ne, nije

Jeste li u zadnje vrijeme primijetili slab apetit?

• Da, postoji takav, iako je prije svega bilo u redu
• Uglavnom ne jedem mnogo
• Ne, moj apetit je u redu

Jeste li u posljednje vrijeme primijetili nagli pad zdrave prehrane?

• Da, mnogo sam pao u posljednjem, iako je sve u redu s hranom
• Malo je, ali ne bih rekao da je to vrlo kritično
• Nedavno, pristojno ispao, ali to je rezultat pravilne prehrane!
• Ne, nisam to primijetio

Jeste li nedavno osjetili porast tjelesne temperature dugo vremena?

• Da, bez vidljivog razloga.
• Ne, nije

Jeste li u posljednje vrijeme poremećeni poremećajima spavanja?

• Da, prije toga nije
• Uglavnom imam problema sa spavanjem
• Ne, spavaj kao beba

Jeste li u zadnje vrijeme primijetili pretjerano znojenje?

• Da, i vrlo izražen
• Samo malo
• Ne, nije

Jeste li gledali u posljednje vrijeme nezdravo bljedilo?

• Da, vidljivo blijeda
• Ne, nije

Provokativni čimbenici i rizične skupine

Čimbenici koji provociraju bolest su:

• niski socijalni uvjeti;
• loše navike poput pušenja, zlouporabe alkohola, ovisnosti o drogama;
• loša prehrana s niskim sadržajem proteina i vitamina;
• produljeni stres, koji dovodi do iscrpljenosti;
• HIV infekcija;
• smanjen imunitet zbog kroničnih bolesti i niz drugih čimbenika.

Može se zaraziti tuberkulozom gotovo svugdje, ali se ipak razlikuju skupine povećanog rizika: t

• osobe koje imaju dugotrajan kontakt sa inficiranom tuberkulozom (rođaci pacijenta, koji žive s njim). Treba imati na umu da bolesnici s zatvorenim oblikom bolesti ne predstavljaju opasnost za druge;
• medicinski i odgojni radnici;
• osobe s kroničnim ili akutnim bolestima koje imaju dugotrajan tijek (osobito za pluća);
• pacijenti s dijabetesom, bolesti probavnog trakta (ulkus želuca i čir na dvanaesniku);
• osobe koje su već imale tuberkulozu i koje su liječene;
• AIDS / HIV-om i pacijentima.

Jednom u ljudskom tijelu, bacil tuberkuloze ostat će tamo zauvijek. Ali snažan imunitet neće dopustiti da se bolest razvije, a osoba možda neće ni znati o infekciji do kraja svojih dana.

Ovaj fenomen može se pojaviti čak i godinama, pa čak i desetljećima nakon infekcije. Stoga, veliku važnost treba posvetiti redovitim istraživanjima populacije kako bi se pravovremeno dijagnosticirala vjerojatnost razvoja bolesti.

Dijagnostika: osnovne metode

Budući da je bolest široko rasprostranjena i vrlo opasna, velika se pozornost posvećuje prevenciji infekcije i širenju bolesti. I djeci i odraslima preporuča se dijagnoza svake godine, a za one s visokim rizikom - čak i češće.

Dijagnostičke metode uključuju tri skupine:

• imunologija;
• laboratorijske;
• alati.

Najčešća metoda za dijagnosticiranje tuberkuloze u djece je Mantoux test. To se radi godišnje kao dio nacionalnog imunizacijskog rasporeda za djecu od jedne godine do punoljetnosti. Suština metode leži u subkutanom uvođenju tuberkulina. Nakon tri dana procjenjuje se reakcija dobivena na koži, a rezultat se bilježi u medicinskom kartonu. U slučaju pozitivnog rezultata ili kada papula raste iz godine u godinu, pacijent se šalje na konzultaciju specijalistu za TB radi daljnjeg pregleda.

Druga dijagnostička metoda je diaskintest, koja se također temelji na kožnoj reakciji, ali ovaj test će pokazati pozitivan rezultat samo ako postoji aktivna mycobacterium tuberculosis.

Za odrasle osobe, glavna metoda za dijagnosticiranje tuberkuloze je fluorografski pregled. Treba se provoditi svake dvije godine, u nekim slučajevima (u regijama s napetom epidemiološkom situacijom i za osobe iz skupine s većim rizikom) - godišnje.

Ako, prema rezultatima fluorografije, liječnik sumnja, pacijent je poslan na dodatni pregled za rendgensko snimanje pluća.

Osim ovih metoda, laboratorijski testovi za biomaterijale kao što su krv, ispljuvak, urin, izmet, i drugi su u širokoj uporabi za dijagnosticiranje tuberkuloze.

U slučaju potvrde prisutnosti tuberkuloze, istodobno se koristi nekoliko metoda za točnu dijagnozu.

Oblici primarne tuberkulozne infekcije

Ako se dijagnostičke mjere ne provode na vrijeme ili nakon otkrivanja primarne infekcije u Zavodu, dijete ne poduzima preventivne mjere, a primarna infekcija tuberkulozom može se manifestirati u sljedećim oblicima:

1. Tuberkulozno opijenost. Razvija se na pozadini širenja bacila tuberkuloze u tijelu djeteta. Za dijagnozu bolesti koriste se rezultati Mantoux reakcije tijekom vremena, tj. Nekoliko godina. Tuberkulozno opijenost karakteriziraju patološke promjene u limfnim čvorovima, poremećaji središnjeg živčanog sustava (dijete postaje razdražljivo, dolazi do brzog umora, pogoršanja kvalitete spavanja). Moguće povećanje tjelesne temperature na subfebrilne pokazatelje (37.0 0 S-37.5 0 S). U isto vrijeme, neće biti žarišta infekcije ni u plućima ni u drugim organima, jer je to jedini oblik infekcije tuberkuloze koja nema lokalizaciju.
2. Primarni kompleks tuberkuloze. Pojavljuje se u obliku lokaliziranog fokusa upale u plućima, nastalog na mjestu sedimentacije mycobacterium tuberculosis. Dijagnoza se utvrđuje dodatnim pregledom djeteta nakon utvrđivanja činjenice infekcije ureda uz pomoć rendgenskih snimaka pluća. U slučaju komplikacija bolesti moguće je povećanje plućnih lezija različite težine, širenje infekcije na druge organe i sustave. Mogući prijelaz na kroničnu tuberkulozu.
3. Tuberkuloza intratorakalnih limfnih čvorova. U ovom slučaju, Koch štap je lokaliziran samo u limfnim čvorovima, bez utjecaja na pluća. Lezija može biti malog oblika, onda se može otkriti samo rezultatima detaljnog rendgenskog pregleda, a može biti teško poduzeti, uzrokujući razvoj miliarne tuberkuloze - vrlo opasan oblik bolesti.
4. Miliarna tuberkuloza. Najčešće se razvija kod male djece. U ovom teškom obliku bolesti, žarišta tuberkuloznih lezija nalaze se ne samo u plućima, nego i praktički u cijelom tijelu. Postoje tri opcije za razvoj miliarne tuberkuloze: tifus - s visokom temperaturom, konvulzivnim sindromom, gubitkom svijesti; plućna - karakterizirana je problemima s disanjem i oštećenjem funkcije srca; meningealni - kada prevladavaju znakovi tuberkuloznog meningitisa. Bolest se otkriva tijekom rendgenskog snimanja pluća, a na plućima se nalaze višestruke lezije organa.
5. Tuberkulozni meningitis.

Znakovi razvoja tuberkuloznog oštećenja mozga su progresivni.

Prvi tjedan karakteriziraju:

• promjene u ponašanju, letargija, razdražljivost;
• umor, česte promjene raspoloženja;
• groznica niskog stupnja i poremećaji gastrointestinalnog trakta - povraćanje i konstipacija;
• glavobolje - u prvim fazama pojavljuju se kratko, a zatim uzeti dugoročan karakter.

Kako bolest napreduje, drugi tjedan pokazuje određene znakove oštećenja mozga:

• teške glavobolje;
• ukočen vrat (sindrom meningeala) - glava je nagnuta unatrag;
• netolerancija na svjetlo, glasne zvukove;
• oštećenje vida.

Bolest je ozbiljna i zahtijeva hitno liječenje. Ako liječnička pomoć nije osigurana u početnom stadiju bolesti, onda je vjerojatnost teških posljedica visoka, djeca često razviju hidrocefalus, paralizu i sljepoću. A ako uopće nema liječenja, pacijent će biti smrtonosan.

Stoga, ako dijagnoza otkrije infekciju djeteta ili odrasle osobe s Mycobacterium tuberculosis, nema potrebe za panikom - ako nema otežavajućih čimbenika, najvjerojatnije će se tijelo nositi s problemom tako što neće dopustiti razvoj bolesti.

Ali, dopustiti da situacija ide sama od sebe je neprihvatljiva! Važno je slijediti sve preporuke liječnika, kako ne bismo propustili moguću bolest.

Sekundarna tuberkuloza

Pacijenti koji su jednom imali tuberkulozu u opasnosti su od razvoja sekundarnih oblika bolesti koji mogu utjecati na dišne ​​organe, ali mogu biti i izvanplanonski.

Sekundarna respiratorna tuberkuloza ima 10 različitih oblika:

1. Žarišna plućna tuberkuloza. To je najčešći oblik sekundarne tuberkuloze, dijagnosticira se kod polovice novo oboljelih. Uzrok mogu biti žarišta oštećenja pluća tijekom primarne infekcije, koja se aktiviraju bilo kojim čimbenikom.

Bolest nije popraćena živim simptomima, osim općeg umora i blagog porasta temperature. Fokalna plućna tuberkuloza dijagnosticira se rendgenskim snimanjem, a rezultati se potvrđuju rezultatima testa krvi.

U slučaju uspješnog liječenja, sekundarne žarišta se raspadaju. Ako bolest postane kronična, na plućima se formiraju ožiljci i adhezije. Ako liječenje ne uspije, komplikacije bolesti mogu dovesti do razgradnje plućnog tkiva.

1. Diseminirana tuberkuloza pluća. Karakterizira ga širenje kohovih štapića kroz tijelo s krvlju iz žarišta smještenih u plućima. Žarišta mogu biti aktivirana i primarno i novo formirana.

Tijek bolesti je akutan, subakutan i kroničan.

Miliarna tuberkuloza je vrsta akutne diseminirane plućne tuberkuloze.

Kronična diseminirana tuberkuloza popraćena je iscrpljujućim simptomima, koje karakterizira kratkoća daha, vlažni kašalj, hemoptiza. Postoje kvarovi u kardiovaskularnom sustavu.

1. Infiltrativna tuberkuloza. Infiltracija je lokalizirana upala u plućima. Ako se nalazi u debljini plućnog tkiva, nalazi se samo na radiografiji. Ako je lezija mala, bolest je asimptomatska. Ali ako je značajan dio pluća zahvaćen, tada se jasno javljaju specifični simptomi tuberkuloze. Pravilno liječenje može dovesti do resorpcije infiltrata ili njihovog zbijanja.
2. Kazeozna upala pluća. U ovom obliku tuberkuloze, plućno tkivo se raspada. Bolest je ozbiljna, pacijent je u krevetu i nesposoban za samo-služenje. Ova faza popraćena je obilnom produkcijom sputuma, značajnim povećanjem temperature, teškom slabošću. U to vrijeme pacijent gubi mnogo težine.

Potpuno ozdravljenje pacijenta u ovoj fazi nije moguće postići. Postoji šansa da se kazeozna upala pluća pretvori u plućnu cirozu.

1. Tuberkulom pluća. Tuberklom je kapsularna upalna tvorba. Praktički se ne može liječiti antibioticima, stoga se za liječenje preporuča kirurška metoda (kirurško uklanjanje tuberkuloma).
2. Vlaknasto-kavernozna plućna tuberkuloza. Pojavljuje se kao posljedica drugih oblika bolesti. Kombinira formiranje novih tuberkuloznih žarišta i širenje Koch štapića iz pojačanih ožiljaka i šupljina. Terapija je teška, postizanje oporavka je gotovo nemoguće.
3. Cirotična plućna tuberkuloza. Ovo stanje je rezultat liječenja diseminiranih i infiltrativnih vrsta, kao i fibro-kavernozne tuberkuloze. Brojni ožiljci u plućima, koji su posljedica liječenja ovih oblika tuberkuloze, dovode do deformacije bronhija i plućnih žila. Pacijenti pate od teškog kratkog daha, upornog kašlja s ispljuvkom, ponekad mogu biti popraćeni hemoptizom. Cirotična tuberkuloza je neizlječiva, promjene u tijelu su nepovratne. Simptomatsko liječenje se smanjuje samo radi olakšavanja pacijenta.
4. Tuberkulozna upala pluća. To su lezije mikobakterija pleuralne tuberkuloze. Bolest se češće dijagnosticira kod djece i mladih. Obično se bolest razvija postupno, ali u nekim slučajevima je akutna. Bolest je karakterizirana simptomima specifičnim za tuberkulozu, a dijagnoza je teška. Da bi se uspostavila točna dijagnoza može se temeljiti samo na rezultatima istraživanja pleuralne punkcije.

Ekstrapulmonalni oblici tuberkuloze sekundarnih oblika uključuju tuberkulozne lezije različitih ljudskih organa, koji mogu biti fokalni ili destruktivni. Pogođeni su bubrezi, urinogenitalni sustav, koža, mišićno-koštani sustav (kosti, zglobovi, kralježnica), središnji živčani sustav.

Svi ovi oblici tuberkuloze su puni ozbiljnih posljedica, tako da ljudi koji su nekad imali bolest trebaju biti posebno oprezni da prate svoje zdravlje i nadziru sve sumnjive simptome.

Komplikacije bolesti

Najopasnije komplikacije plućne tuberkuloze uključuju plućno krvarenje i nagli pneumotoraks.

Plućno krvarenje nastaje kada:

• opsežno oštećenje pluća kada su, osim plućnog tkiva, zahvaćene i krvne žile;
• česte egzacerbacije bolesti;
• oštećenje jetre pod djelovanjem antibakterijskih lijekova; koji se koriste u liječenju tuberkuloze;
• niz vanjskih čimbenika: promjene atmosferskog tlaka i temperature zraka, učinci alkohola i drugih.

Plućno krvarenje može biti pogubno za pacijenta.

Spontani pneumotoraks nastaje kada se plućno tkivo rupturira, a zrak ulazi u pleuralnu šupljinu, a time i infekciju.

Komplikacije su uzrokovane pretjeranim vježbanjem ili jakim kašljem. Istovremeno, postoji visoki rizik od razvoja empijema - upale pleure.

Tuberkulozni tretman

Liječenje tuberkuloze je složen i vrlo dug proces koji se temelji na dugoročnoj antibiotskoj terapiji.

Anti-TB lijekovi su klasificirani prema stupnju djelotvornosti:

1. Lijekovi visoke učinkovitosti: izoniazid i rifampicin.
2. Lijekovi srednje učinkovitosti: Treptomicin i Ethambutol, Protionamid i Etonamid te brojni drugi lijekovi.
3. Lijekovi s niskom djelotvornošću - Tibon, Para-aminosalicilat.

Liječenje tuberkuloze uključuje istovremenu uporabu nekoliko antibiotika. To je zbog činjenice da je mikobakterija tuberkuloza u stanju brzo se prilagoditi i razviti otpornost na lijek. Isto svojstvo uzročnika tuberkuloze zahtijeva potrebu za tako dugim liječenjem.

Tijek antibakterijske terapije, sastav lijekova i trajanje njihovog prijema biraju se strogo individualno za svakog pacijenta. U tom slučaju, liječnik uzima u obzir oblik tuberkuloze, stupanj razvoja, dob i opće stanje pacijenta. Osim toga, vrlo je važno u svim fazama borbe protiv bolesti provoditi kontinuirano praćenje stanja bolesnika kako bi se utvrdila djelotvornost terapije i ispravilo vrijeme u vremenu. Stoga se liječenje bolesnika s tuberkulozom provodi isključivo u bolnici pod nadzorom liječnika tijekom cijelog dana.

Osim anti-tuberkuloznih lijekova, pacijentu se propisuje i potporna terapija, koja uključuje uzimanje vitamina, lijekova koji povećavaju imunitet, ponekad postaje neophodno uzimati hormonske lijekove. Također propisane lijekove za simptomatsko liječenje: antipiretici, lijekovi protiv bolova, lijekovi za detoksikaciju.

Više o liječenju

Borba protiv tuberkuloze je složen i dugotrajan posao, a liječenje od droga je samo dio integriranog pristupa. Važnu ulogu igraju kvaliteta hrane, fizioterapija, fizioterapeutske vježbe, zdrav način života.

Dakle, dijeta za sve ljude s tuberkulozom treba biti visoko kalorijski, hrana je bogata životinjskim proteinima i vitaminima.

Dnevni meni mora nužno uključivati ​​proizvode kao što su:

• meso svih vrsta;
• mlijeko i mliječni proizvodi;
• jaja;
• riba;
• žitarice;
• povrće, voće i zelje.

Životinjski proteini zadovoljavaju potrebe tijela tijekom trovanja, prateći bolest, kao i povećavaju razinu imuniteta.

Također u liječenju tuberkuloze, fizioterapija (elektroforeza, UHF, laserska terapija) široko se koristi za resorpciju tuberkuloznih žarišta.

Klimatoterapija je također nezamjenjiv alat u borbi protiv bolesti. Čist zrak i sunčeve zrake povećavaju ukupnu otpornost organizma na patogene bakterije, poboljšavaju kvalitetu sna i doprinose poboljšanju apetita. Posebno povoljan utjecaj imaju planinska, morska i ravna klima. Također tradicionalno za liječenje bolesti pluća preporučuju zrak crnogoričnih šuma.

Kako bi se obnovila motorička aktivnost, u slučajevima kada je bolest izazvala komplikacije u obliku parcijalne paralize, kao i za povećanje tonusa cijelog tijela, fizikalna terapija se široko koristi za sve osobe s tuberkulozom. Povezan je ne u ranom stadiju bolesti (u ovom trenutku pacijenti su pokazali mirovanje), nego kada se pojavi opasnost od komplikacija.

Liječenje tuberkuloze narodnim lijekovima može biti dodatak glavnom tretmanu, ali ni u kojem slučaju ne bi trebalo pokušati oduprijeti se samoj bolesti, oslanjajući se samo na tu metodu. Za pobjedu tuberkuloze samo narodni recepti ne može biti!

Tijekom liječenja i nakon oporavka potrebno je pažljivo pratiti svoje zdravlje. Zdrav životni stil, pravilna prehrana, odbacivanje loših navika, adekvatan tjelesni napor, šetnje na svježem zraku, pozitivne emocije i odsutnost dugotrajnih stresnih situacija nužni su uvjeti za održavanje zdravlja, što će pomoći u izbjegavanju ponavljanja bolesti.