Što je plućna fibroza: simptomi i liječenje

Pneumoskleroza pluća je ozbiljna patologija organa dišnog sustava, tijekom kojih se modificira funkcionalno plućno tkivo, zbog čega nije u mogućnosti obavljati svoj glavni posao. Proces je nepovratan, nemoguće je uz pomoć lijekova vratiti izgubljeni dio pluća.

Pacijenti se često pitaju mogu li živjeti sa sličnom dijagnozom i što učiniti kako se stanje ne bi pogoršalo. Da biste to učinili, shvatite izvorne uzroke bolesti.

Što se događa u tijelu

Bolest ima mnogo uzroka razvoja, značajan udio čimbenika koji doprinose čovjekovoj povijesti. Gotovo uvijek pojavu pneumokleroze utječe unutarnja dugotrajna infekcija tijela. Iz jednog ili drugog razloga, plućno tkivo počinje se deformirati, tako da ne može obavljati svoje osnovne funkcije.

Alveoli na mjestima poraza nisu ispunjeni zrakom, izmjena plina u njima se ne događa. Ako se patologija razvije na ne-ekstenzivnom mjestu, bolest nije praćena teškim simptomima. Problemi počinju ako je veliki dio plućnog tkiva podvrgnut sklerozi pluća.

Mnogi ljudi su zabrinuti oko pitanja je li osoba imala pneumoklerozu, zarazna ili ne. Odgovor je jednostavan: vrijedi brinuti kada je uzrokovana infekcijom, sama bolest ne predstavlja opasnost za druge.

klasifikacija

Postoji nekoliko vrsta ove bolesti, ovisno o tome koja se kasnija prognoza može pretpostaviti. Metode moderne dijagnostike pomoći će da se točno utvrdi koji pneumokleroza kod određenog pacijenta. Ovisno o obliku bolesti odabire se najprikladnija terapija lijekovima.

Prema stupnju oštećenja postoje:

  1. Pneumofibroza - tijekom nje dolazi do promjene u parenhimu, koji pokriva prostor bez zraka. Alveoli su netaknuti.
  2. Pneumoskleroza - potpuna zamjena parenhima.
  3. Pneumocirrhosis - patološki proces zahvaća sva plućna tkiva zajedno s krvnim žilama i bronhima. Pleura se zgusne, dolazi do pomaka medijastinuma.

Bolest je također podijeljena prema prevalenciji lezije. Ako je malo područje oštećeno, ono se naziva lokalni pneumokleroza (žarišna), kada je veliko područje tkiva sluznice uključeno u patološke promjene, možemo govoriti o difuznom obliku.

  1. Fokalna fibroza pluća ne uzrokuje značajnu nelagodu pacijentu. Utječe na mali dio organa dišnog sustava. Ne utječe na procese izmjene plina ili na elastičnost plućnog tkiva.
  2. Difuzni pneumokleroza je stanje u kojem je zahvaćeno cijelo pluće, rjeđe i jedno i drugo. Postoji kršenje njihove ventilacije.

Bolest je također podijeljena ovisno o mjestu lezije i uzroku bolesti.

Plućna plućna plućna bolest je ozbiljna bolest koja zahtijeva cjeloživotno praćenje od strane pulmologa. Zato ne biste trebali odgoditi posjet specijalistu.

Uzroci pneumokleroze

Pneumosclerotic promjene u plućima razviti za nekoliko različitih razloga. Često nisu pravovremeno izliječeni infektivni procesi u tijelu. Važnu ulogu igra prisutnost predisponirajućih čimbenika u životu pacijenta.

Bolesti koje mogu uzrokovati zamjenu plućnog tkiva:

  • kronični bronhitis, upala pluća, atelektaza, alveolitis, upala pluća, aspiracijski pneumonitis i drugi problemi povezani s dišnim sustavom;
  • ozbiljne ozljede prsnog koša;
  • nasljedne bolesti bronhopulmonarnog sustava.

Često je pneumokleroza uzrokovana virusima, infekcijama ili gljivicama koje su dugo bile aktivne u plućima, primjerice tijekom tuberkuloze. Također može biti uzrokovan emfizemom.

Predisponirajući čimbenici

Čak iu prisutnosti gore navedenih bolesti, pneumokleroza se ne razvija u svim slučajevima. Važnu ulogu igraju predisponirajući čimbenici kojima je pacijent izložen svakodnevno. Što ih je više, veća je vjerojatnost oštećenja parenhima.

Što može utjecati na pojavu štete:

  • bolesti kardiovaskularnog sustava;
  • pušenje, čak i pasivno, konzumiranje alkohola;
  • plućna tromboza;
  • ionizirajuće zračenje;
  • dugotrajna uporaba određenih lijekova;
  • slabljenje imuniteta;
  • genetska predispozicija za bolesti pluća.

Pacijent pulmonologije treba zapamtiti da žudnja za alkoholom značajno potkopava imunološki sustav, zbog čega tijelo nije u stanju u potpunosti se boriti protiv infekcije. Pušenje, osim štetnih učinaka, može uzrokovati bronhopulmonalni spazam koji uzrokuje poremećaje u razmjeni plinova. U 70% slučajeva razvoj pneumotoraksa mogao se izbjeći ako osoba nije pušila.

Simptomi bolesti

Ako je lezija fokalna, pacijent možda neće osjetiti znakove bolesti. Razvijaju se samo kod difuznih promjena u plućnom tkivu.

Simptomi plućne fibroze:

  1. Kašalj. U početku, pluća kašalj, koji se povećavaju s vremenom. Kašalj postaje produktivan, viskozan, gnojni ispljuvak počinje odvajati.
  2. Kratkoća daha. U početnoj fazi bolesti pojavljuje se samo tijekom vježbanja. Međutim, kako napreduje, također se promatra u fazi odmora.
  3. Cijanoza i bljedilo kože. Poremećaj mikrocirkulacije krvi u tkivima razvija se zbog narušene izmjene plina, zbog čega koža na licu blijedi, nazolabijalni trokut ima plavkastu boju.
  4. Nemogućnost obavljanja potpunih respiratornih pokreta uzrokuje oticanje vratnih vena.

Kako bolest napreduje, pacijent može osjetiti opće pogoršanje zdravlja, što je povezano s oslabljenom ventilacijom. Kod teških oblika plućne plućne fibroze vizualno se promatra medijastinalna dislokacija, prsni koš djelomično se urušava.

dijagnostika

Najlakše je prepoznati pneumoklerozu na X-zrakama, ali liječnik također koristi metode auskultacije i perkusije, bronhografije, CT pluća. Glavnu ulogu u dijagnozi ima povijest bolesti pacijenta, prisutnost popratnih bolesti. Alarmantan signal je pristupanje klinike kroničnog bronhitisa ili emfizema.

Tijekom pregleda pulmolog primjećuje:

  • skratio udarni zvuk;
  • vezikularno disanje može biti smanjeno;
  • fine hrapave hljebove;
  • pokretljivost plućne margine je ograničena.

Ako je pneumokleroza prešla u tešku fazu, mišićna atrofija pojavljuje se u području prsnog koša s daljnjom deformacijom prsnog koša i svih organa u njemu.

Često, specijalist naselja spirometrija metode koje omogućuju mu da identificira razinu vitalnog kapaciteta plućnih režnjeva, kao i oštećena bronhijalna prohodnost.

Rendgenski

Najvažnija studija koja utječe na dijagnozu i imenovanje daljnjeg liječenja je radiografija pluća. Pomaže u prepoznavanju pneumokleroze u svim stadijima njezina razvoja, kao i kod uočenih bolesti (bronhitis, emfizem, tuberkuloza i dr.).

Radiolog vidi sliku deformacije plućnog uzorka, koja postaje mrežica, s povećanom bojom. Sama respiracija se može smanjiti. U donjim dijelovima postoje znakovi staničnih pluća, što je posljedica promjena u strukturi obloge.

Prisustvo svih gore navedenih simptoma tijekom pregleda pokazuje plućnu plućnu fibrozu. U budućnosti, pacijentu se dodjeljuje terapija održavanja.

liječenje

U slučaju pogoršanja popratnih bolesti neke osobe, postavlja se bolnica kako bi se što prije počelo liječiti plućni pneumoskleroza. Faze njege uključuju provedbu terapije lijekovima, kao i preventivne mjere. Liječenje bolesti moguće je samo uz pomoć integriranog pristupa koji se mora primijeniti za život.

Liječenje plućne plućne fibroze lijekovima

Što lijekove treba koristiti može riješiti samo pulmolog koji promatra pacijenta. Nije vrijedno donijeti odluku o uzimanju lijekova sami, jer pogrešno odabrana terapija može pogoršati situaciju.

Liječnik propisuje sljedeće skupine sredstava:

  • lijekovi koji pomažu u razrjeđivanju i ispiranju sputuma iz pluća;
  • bronhodilatatore;
  • vitamini.

Ako pacijent ima pneumokardiosklerozu, mogu biti potrebni srčani glikozidi, diuretici ili glukokortikosteroidi. Bolest uzrokovana infekcijom zahtijeva antibiotike ili antimikrobne lijekove.

Druge metode terapije

  • fizioterapija

Prikazani su, ako nisu primijećeni znakovi otkazivanja pluća. Iontoforeza ili ultrazvuk koriste se za liječenje, koje se provodi uz uvođenje lijekova. Ponekad su propisani termički tretmani, elektroforeza ili ultraljubičasto zračenje.

To je terapija kisikom koja se nalazi u cilindrima pod pritiskom. Pacijent diše kroz posebnu masku 5-15 minuta. Ova metoda pomaže u vraćanju metabolizma u tkiva, zasićenju svake stanice tijela kisikom.

  • Medicinska fizička kultura

Riječ je o kompleksu određenih vježbi u koje je uključen gornji dio torza. Ne manje korisna bi bila vježba vježbi disanja.

Operacija je indicirana kod teških gnojnih procesa, kao i kod opsežne ciroze ili fibroznih lezija. Postupak uključuje isticanje oštećenog dijela pluća ili cijelog organa, u nekim zemljama, transplantaciju zdravih tkiva. Prema ocjenama, nakon takve operacije, pacijent se vraća u puni život bez problema s dišnim sustavom.

Što je utjecaj na bolest opsežniji, to je vjerojatnije da će zaustaviti daljnji napredak. Nakon kvalitetnog liječenja osoba treba poduzeti preventivne mjere kako bi spriječila ponavljanje simptoma.

prevencija

Pneumoskleroza je opasna jer može utjecati na veliko područje plućnog tkiva. To je ispunjeno ozbiljnim komplikacijama koje mogu dovesti do smrti bolesne osobe. Ako je već prisutna genetska predispozicija ili bolest pluća, korisno je provoditi dnevnu prevenciju ove bolesti.

Što se može učiniti kako bi se spriječila pneumokleroza:

  • prestati pušiti, smanjiti uporabu alkoholnih pića;
  • pravodobno liječenje bolesti pluća, prehlade;
  • rad na promjeni koji je povezan s udisanjem stranih tvari (prašina, plin, kalup itd.);
  • češće provjetravati prostoriju, biti redovito na otvorenom, hodati u šumi ili na moru, pomiriti tijelo uz pomoć trljanja;
  • Ne uzimajte otrovne lijekove bez liječničkog recepta.

Svatko tko je stariji od 14 godina mora svake godine prolaziti kroz fluorografski pregled, što pomaže identificirati promjene u bronhopulmonarnoj strukturi i odmah započeti liječenje. Također, X-zrake su prikazane u prisutnosti uporne dispneje ili kašlja.

Ne biste trebali pogoršati stanje tijela stalnim utjecajem predisponirajućih čimbenika, ako već imate bolest pluća. Takvog pacijenta treba promatrati svakih šest mjeseci od strane pulmologa.

Moguće komplikacije i prognoza

Kod osoba s difuznom plućnom plućnom fibrozom, očekivano trajanje života može se značajno smanjiti. Bolest je prepuna brzog razvoja ozbiljnih komplikacija koje dovode do smrti pacijenta. Fokalne lezije su mnogo vjerojatnije da će se liječiti.

Da bi se spriječila deformacija prsnog koša zbog potpune zamjene plućnog tkiva, potrebno je na vrijeme konzultirati liječnika ako dođe do promjena u zdravstvenom stanju.

Na godišnjoj fluorografiji vidljive su sve patologije organa dišnog sustava i srca, što omogućuje da se u ranim stadijima detektira pneumoskleroza.

Moguće posljedice bolesti:

  • plućno srce;
  • emfizem;
  • čir;
  • kronično respiratorno zatajenje;
  • arterijska hipoksemija.

Pneumoskleroza pluća se ne razvija od nule. U gotovo svim slučajevima, osoba zna za bolesti koje mogu prethoditi ovom stanju. Treba ih pravodobno liječiti, kao i prevenciju komplikacija. Slijedeći ova jednostavna pravila osoba će uvijek moći duboko disati.

Plućni pneumokleroza: uzroci, simptomi i liječenje

Mnoge starije osobe zainteresirane su za dijagnosticiranje tako rijetke bolesti: pneumokleroza pluća - što je to? Danas je bolest uobičajena za prepoznavanje liječnika, ne samo kod starijih, već i kod mlađe generacije.

Što je pneumokleroza? To je komplikacija pacijenta na pozadini drugih bronhopulmonalnih ili kardiovaskularnih bolesti.

Pneumoskleroza se smatra patološkim procesom, neuspjehom funkcija dišnog sustava, zamjenom zdravog tkiva u plućima vezivnim. To je svojevrsna komplikacija već progresivne patologije, kada proces zamjene plućnog parenhima vezivnim nefunkcionalnim tkivom postaje nepovratan. Kako vezivno tkivo raste, pluća su podvrgnuta potpunoj deformaciji, zbijenoj i zgrčenoj. Patologija dovodi do smanjenja veličine plućnog tkiva, nedostatka ventilacije u plućima.

Najčešće se bolest dijagnosticira nakon ultrazvuka u muškaraca u dobi od 50 do 55 godina. Bolest neminovno dovodi do invalidnosti, pa čak i smrti, ako ne poduzmete hitne mjere i ne tražite pomoć od pulmologa. Kako bi se spasio život, potrebna je hitna obnova funkcija dišnog aparata kako bi se normaliziralo disanje. Pacijent je hospitaliziran kako bi pratio stanje pacijenta u klinici.

Pneumoskleroza prema tipu

Kod pneumoskleroze dolazi do potpune ili djelomične zamjene plućnog parenhima i bronhijalnih žila vezivnim tkivom. Osim toga, moguće je:

  • pomicanje medijastinuma u stranu;
  • parenhimska induracija;
  • patološke promjene u plućima;
  • izmjenjivanje tkiva zraka s vezivom.

Od toga koliko se proširila pneumokleroza, oni razlikuju ograničeno (lokalno, fokalno) i difuzno.

Kod ograničenog pneumoskleroze, poseban dio plućnog parenhima je zbijen, jedan od pluća je smanjen u volumenu. Kod ograničene plućne fibroze uočavaju se ukočenost i smanjenje ventilacijskih kvaliteta u plućima.

Kod fokalne pneumokleroze, plućno tkivo izgleda slično sirovom mesu. Mikroskopski se u procesu dijagnostike u plućima uočava gnojnica, nakupljanje fibrinoznog eksudata.

Kod difuznog pneumokleroze zahvaća samo jedno pluća ili oboje, dok je plućno tkivo zadebljano, njihov volumen je smanjen, njihove strukture poremećene i nenormalne.

Ovisno o stupnju oštećenja struktura pluća moguće je razviti peribronhijalni, perivaskularni ili intersticijalni pneumosklerozu.

Prema etiologiji razvoja, prisutni su discirculacijski, postnekrotični pneumoskleroza kao posljedica distrofičnih promjena i upalnih procesa u plućima.

Uzroci razvoja bolesti

U pravilu, plućna plućna fibroza je komplikacija na pozadini već postojeće bronhopulmonalne bolesti. Pneumonija, tuberkulozna ili virusna infekcija, bronhitis, pneumokonioza, alergijski alveolitis, granulomatoza mogu izazvati ovo.

Uzroci pneumokleroze mogu biti:

  • upalni proces u plućima;
  • stafilokokna pneumonija, koja može dovesti do nekroze tkiva u parenhimu, rasta fibroznog tkiva;
  • tuberkuloza na pozadini ožiljaka tkiva, stvaranje emfizema i zračne šupljine;
  • kronični bronhitis koji može dovesti do difuznih promjena;
  • srčani miokarditis, koji može dovesti do razvoja difuznog pneumoskleroze;
  • stenoza mitralnog zaliska, što dovodi do poremećaja hemodinamike u sustavu malog kruga cirkulacije, zatajenja srca, razvoja kardiogenog oblika bolesti
  • blokada plućne arterije;
  • plućna tromboembolija.

Osim toga, bolest se može pokrenuti:

  • jaka izloženost zračenju, dovodi do razvoja difuznog oblika;
  • uzimanje brojnih toksičnih ili psihotropnih lijekova koji mogu smanjiti tjelesnu imunološku aktivnost;
  • stafilokokna pneumonija;
  • apsces pluća, što dovodi do proliferacije vlaknastog tkiva;
  • srčani neuspjeh lijeve klijetke, što dovodi do znojenja krvne plazme u plućnom tkivu, razvoja kardiogenog oblika pneumokleroze.

Bez obzira na etiologiju bolesti, smanjena je ventilacija u plućima, drenažni kapacitet u bronhima i cirkulacija krvi. Alveole su podložne najjačem uništenju i modificirane su u strukturi. Sve funkcionalne strukture u plućnom parenhimu zamijenjene su vezivnim tkivom. Uvjet postaje opasan po život.

Simptomi i manifestacije bolesti

Bez dijagnostike, teško je prepoznati bolest, jer su klinički simptomi slični bronhitisu, upali pluća ili plućnoj tuberkulozi. Specifični znakovi izravno ovise o obliku bolesti, stupnju zamjene tkiva u parenhimu pluća.

Ako postoji mjesto koje je ograničeno na plućnu fibrozu, simptomi su obično manji.

Ako se otkrije difuzni pneumoskleroza, klinički simptomi su izraženiji. Pacijent pati od:

  • kratak dah;
  • bol u prsima;
  • iskašljavanje iskašljaja;
  • povećan umor;
  • pojavu cijanoze na sluznici kože;
  • teška slabost;
  • napadi vrtoglavice;
  • glavobolje;
  • oštar gubitak težine;
  • modifikacije na prstima prstiju.

Kod provođenja ultrazvuka dolazi do deformacije prsnog koša. Primijećena metoda auskultacije:

  • suho fino hripanje u plućima;
  • povećana srca;
  • šuplje grudi s razvojem ograničene plućne fibroze;
  • kratak dah čak iu mirovanju s difuznim oblikom bolesti;
  • difuzna cijanoza;
  • slabljenje vezikularnog disanja;
  • povećano plitko disanje tijekom razvoja gnojne difuzne plućne fibroze.

Patologija neizbježno dovodi do kvara pluća, pogoršanja kvalitete života pacijenta, razvoja kardiopulmonalne insuficijencije, ili čak smrti u slučaju sekundarne virusne ili bakterijske infekcije.

Dijagnoza bolesti

Glavna indikativna metoda za dijagnosticiranje pneumokleroze je rendgenska snimka pluća koja može otkriti opseg oštećenja bronha, točnu lokaciju upalnog procesa. Dodatno se mogu provesti i sljedeća istraživanja:

  • MR;
  • tomografija;
  • bronhografii;
  • fiziološka istraživanja o otkrivanju uobičajene patologije;
  • X-zrake kako bi se pojasnila dijagnoza, odredile promjene u strukturi i prirodi lezije u plućima;
  • bronhoskopija;
  • spirometrija za identifikaciju stupnja suženja plućnih režnjeva, narušavanje bronhijalne prohodnosti u bronhima.

Moguće je uzeti briseve iz bronhija kako bi se utvrdila aktivnost razvoja patološkog procesa.

Liječenje pneumokleroze

Liječenje pneumokleroze treba započeti uklanjanjem upalnog procesa i primarne bolesti koja je dovela do razvoja pneumokleroze.

Ako je bolest izazvana upalom pluća ili bronhitisom, liječenje je medikamentno, uz imenovanje protuupalnih, antimikrobnih, iskašljavajućih lijekova. Osim toga, pokazuje terapijske vježbe disanja s opterećenjem na mišiće pluća, srce.

Pacijentima se savjetuje da više plivaju, učvrste tijelo, rade vježbe disanja.

U teškim slučajevima, kada se simptomi potpuno ispolje, moguće je izvesti kiruršku operaciju kako bi se uklonio zahvaćeni dio pluća.

Glavni cilj liječenja je zaustaviti uzroke i čimbenike koji su doveli do bolesti, kao i postojeće neugodne simptome. U prisustvu jakog kašlja propisuju se lijekovi za iskašljavanje i bronhodilatatori. Kod začepljenja u plućima dolazi do drenaže.

Liječenje je složeno, s imenovanjem diuretika, glukokortikoida, srčanih glikozida s kardiomiopatskim oblikom bolesti.

Ako se otkrije plućna insuficijencija, tada se pokazuje da se provodi:

  • iontoforeza;
  • ultrazvuk;
  • induktomiju izlaganjem prsnog koša;
  • ultraljubičasto zračenje;
  • terapiju kisikom kako bi se pluća zasitila kisikom.

Ako se u plućnom parenhimu promatra gnojenje, tada se radikalna kirurška metoda može koristiti za izlučivanje vlaknastog tkiva zajedno s okolnim pogođenim područjima.

U liječenju pneumokleroze ne mogu koristiti narodne lijekove. Mogu samo pogoršati tijek bolesti, izazvati ozbiljne komplikacije.

Pacijentima se preporuča koristiti kuhani luk, aloe, med, suho voće na prazan želudac kako bi se smanjila zagušenja u plućima, popila crno vino, uzela tinktura eukaliptusa, timijana.

prevencija

Da bi se to spriječilo važno je:

  • pravodobno liječenje prehlada bronhopulmonalnih i neinfektivnih bolesti;
  • prestati pušiti;
  • eliminirati sve precipitacijske čimbenike koji mogu dovesti do razvoja bolesti;
  • izbjegavati svaki kontakt s otrovnim lijekovima pri radu u opasnoj proizvodnji, mijenjati vrstu djelatnosti;
  • biti aktivan u sportu;
  • provoditi postupke očvršćavanja;
  • udahnite više svježeg zraka u šumu;
  • liječiti ARVI;
  • prati dišni sustav;
  • opremu tijela kisikom;
  • Napunite sve funkcije pluća vitalnim elementima.

Ako ne liječite bolest na vrijeme, što može dovesti do pneumoskleroze, tada ne možete izbjeći:

  • morfološke promjene u alveolama;
  • zadebljanje pluća i vaskularnog kreveta;
  • oslabljena ventilacija u plućima;
  • razvoj kardiopulmonalne insuficijencije, emfizem.

Samo pravovremena dijagnoza i liječenje eliminirat će bolest, postići stabilnu i dugotrajnu remisiju. U slučaju velikog oštećenja plućnog tkiva, zamjene parenhima vezivnim tkivom i pristupanja sekundarne infekcije, sve može završiti samo smrću.

Plućna pneumoskleroza u starijih osoba: simptomi i liječenje bolesti

Pneumoskleroza je bolest koja nastaje zbog zamjene vezivnog tkiva pluća.

Ova se bolest može pojaviti kod ljudi različite dobi, ali najčešće se taj problem suočavaju starije osobe.

Danas plućna fibroza nije rijetka bolest. Više od polovice slučajeva patologija pluća završava razvojem ove bolesti.

Pneumoskleroza kod starijih osoba ne može se nazvati posebnom bolešću, jer je njezin izgled posljedica komplikacija ili tijeka neke plućne bolesti.

Uzroci razvoja bolesti u starosti

Pneumoskleroza u starijih osoba je zbog kršenja elastičnosti plućnog tkiva.

Kada se tkivo zamijeni, pluća su mnogo teže kontrahirati, izmjena plina je poremećena, i kao rezultat toga, pluća se postupno smanjuju i deformiraju zbog nedostatka kisika.

Kod starijih osoba ova bolest je posljedica bolesti pluća i prirodnog starenja tijela.

Razvoj plućne plućne fibroze

Poznato je da je imunitet, kako sazrijeva tijelo, mnogo teže nositi se s raznim bolestima i bolestima, stoga se češće manifestiraju razne komplikacije.

Plućna pneumokleroza je posljedica tijeka slijedećih plućnih bolesti.

Plućna pneumoskleroza kod starijih osoba može se pojaviti i zbog:

  1. Udisanje industrijskih plinova.
  2. Kemoterapija za rak.
  3. Kontakt s bronhijama stranog tijela.
  4. Zloupotreba pušenja.

Najčešće se taj problem suočavaju ljudi koji žive u područjima s nepovoljnim uvjetima okoliša, odnosno u gradovima s velikim brojem poduzeća i tvornica koje u atmosferu ispuštaju mnogo industrijskih plinova i para.

Simptomi plućne fibroze pluća kod starijih osoba

Klasifikacija bolesti

Liječnici klasificiraju pneumoklerozu prema sljedećim kriterijima:

  • Strukturne promjene u plućima.
  • Stupanj prevalencije patološkog procesa.
  • Mjesto poraza.

simptomatologija

Glavni simptom pneumokleroze je bol u prsima. Uz bol, ljudi su praćeni teškim nedostatkom daha.

Tajna brzog uklanjanja hemoroida od dr. Lavrentieva K.S.

Ovaj lijek bi trebao probati svatko tko je suočen s hemoroidima! Saznajte više.

U početnim stadijima razvoja bolesti nije izrazito izražen, ali nakon kratkog vremena postaje stalni pratilac bolesne starije osobe.

Ljudi kažu da je dispneja prisutna čak i dok se opuštate u ležećem položaju ili spavate.

Uporni jaki kašalj jedan je od simptoma plućne fibroze pluća

Kod osoba s ovom bolešću često se primjećuje crvenilo kože i sluznice.

Ova situacija nastaje zbog povećanja razine hemoglobina u krvi, koji se iz nekog razloga ne veže s kisikom.

  1. Opća slabost.
  2. Umor.
  3. Česte glavobolje.
  4. Vrtoglavica.
  5. Lagani deformitet prsnog koša.
  6. Povećane vene u vratu.
  7. Tahikardija.
  8. Bolovi u mišićima.
  9. Periferni edemi u cijelom tijelu.

Osobe sa sličnim problemom brzo gube na težini. Također jedan od znakova bolesti je promjena, odnosno prorjeđivanje falanga prstiju gornjih ekstremiteta.

Difuzni pneumoskleroza u starijih osoba je akutni oblik bolesti u kojem su zahvaćena dva pluća odjednom.

Ovaj oblik karakteriziraju takvi simptomi kao:

  • Suhi kašalj.
  • Teška i trajna dispneja.
  • Bol u grudima.
  • Poteškoće disanja zraka.
  • Opća slabost.

Glavni pratilac pneumokleroze je produljeni kašalj s gnojnim iskašljajem.

Dijagnoza patologije

Za dijagnosticiranje ove bolesti primijenite metode kao što su:

  1. Radiografija.
  2. Bronhoskopija.
  3. Spirography.
  4. CT pluća.
  5. MR.
  6. EKG.
  7. Doppler sonografija.

Dijagnoza plućne plućne fibroze

Također, pacijent će morati proći testove kao što su:

  • Opći test krvi.
  • Biokemijska analiza krvi.
  • Analiza mokraće.
  • Imunološka analiza urina.

Liječenje plućne plućne fibroze u starijih osoba

Za liječenje plućne pneumokleroze potrebno je odmah nakon točne dijagnoze.

Liječenje bolesti provodi se samo u medicinskoj ustanovi u bolnici pulmološkog odjela.

liječenje

Za liječenje često korištenih lijekova, skupine kao što su:

  1. Bronhodilatatori.
  2. Lijekovi za iskašljavanje.
  3. Kortikosteroidi.

Liječenje pneumokleroze je nemoguće bez antibiotika. Često liječnici propisuju antibakterijska sredstva kao što su: Augmentin ili Oletetrin.

Manje često se za liječenje propisuje "Susamed" ili "Digran".

Lijek Beclason za inhalaciju s plućnom plućnom fibrozom

Ako osoba ima kašalj, onda se osnova liječenja sastoji od lijekova za iskašljavanje, kao što su:

Glukokortikosteroidi su hormonalni protuupalni lijekovi.

Popis najpopularnijih glukokortikosteroida:

Glukokortikosteroidi se uzimaju u vrlo dugom vremenskom razdoblju (od šest mjeseci do godinu dana).

No, vrijedi se prisjetiti da se lijekovi u ovoj skupini ne mogu uzimati u velikim količinama, jer mogu izazvati starenje kolagena, a to će dovesti do bržeg razvoja bolesti. Također, pacijentima se preporučuje inhaliranje enzimima.

Jedna od posljedica smanjenja elastičnosti plućnog tkiva je smanjena cirkulacija krvi ili zatajenje srca, pa je preporučljivo uzimati srčane glikozide ili kalijeve lijekove:

fizioterapija

U slučaju pneumokleroze primjenjuju se slijedeći fizioterapeutski postupci.

Vježbanje fizikalne terapije pomaže u poboljšanju respiratorne funkcije i proširenju prsnog koša.

Skup vježbi za liječenje plućne plućne fibroze

U početku treba vježbati 15 minuta dnevno. Nakon tjedan dana vrijeme se može postupno povećavati.

zaključak

Potrebno je ozbiljno shvatiti ovu bolest, jer se proces zamjene tkiva ne može zaustaviti.

Ako se cijelo plućno tkivo zamijeni vezivnim tkivom, osoba neće moći normalno disati i biti smrtonosna.

Stoga liječnici preporučaju da se kod prvih simptoma pneumokleroze kod starijih osoba traži pomoć pulmologa koji će pomoći uspostaviti disanje i lagano zaustaviti tijek bolesti uz pomoć pravilno odabranog režima liječenja.

Očekivano trajanje života kod pneumokleroze ovisi samo o težini bolesti i želji osobe koja se liječi.

Ako se liječenje ne pruži osobi, prije ili kasnije pacijent će se suočiti s takvim zdravstvenim problemom kao što je zatajenje srca.

Ako počnete liječenje u ranim fazama i slušati sve preporuke liječnika, onda će osoba živjeti jako dugo.

Važno je upamtiti da liječenje pneumokleroze podrazumijeva potpuni prestanak pušenja i održavanje zdravog načina života.

Također, pacijent treba češće hodati na svježem zraku, uglavnom obilazeći morsku obalu ili šumu.

Plućna skleroza: kliničke manifestacije i metode liječenja

Plućna skleroza je patološka bolest u kojoj dolazi do zamjene tkiva dišnog organa vezivnim tkivom. Proces je izazvan pojavama upalne i distrofne prirode. Proliferacija vezivnog tkiva u plućima uzrokuje deformaciju bronha, pojavu pečata i nabiranje tkiva. Bez pravodobne medicinske intervencije, bolest će dovesti do dehidracije pluća i smanjenja njihovog volumena.

Etiologija bolesti

Plućna skleroza se ne prenosi krvlju, kapljicama u zraku ili na bilo koji drugi način. Bolest se javlja kao posljedica prethodno pretrpljenih tegoba ili ozljeda. Razlozi za nastanak skleroze pluća uključuju:

  • kronična opstruktivna plućna bolest;
  • bronhitis koji nije zahvaćen;
  • traheitis;
  • tuberkuloze;
  • infektivni, aspirator, virusna upala pluća;
  • radioterapija;
  • kronični gastroezofagealni refluks;
  • bolesti cirkulacije;
  • alveolitis;
  • ozljede prsnog koša;
  • prodiranje stranih tijela;
  • izloženosti otrovnim plinovima.
Kronična opstruktivna plućna bolest može biti uzrok multiple skleroze

Također se može razviti metatuberkulozni pneumoskleroza ako mikobakterije uđu u pluća.

Kliničke manifestacije

Simptomi bolesti ovise o intenzitetu procesa. Što brže vezivno tkivo apsorbira plućno tkivo, to postaju svjetlije. Razvoj plućne skleroze na samom početku može odrediti samo iskusni liječnik. U isto vrijeme, pacijent ima simptome kao što su:

  • dispneja, koja se pojavljuje čak iu mirovanju;
  • plavetnilo kože na licu, vratu, udovima zbog nedostatka kisika;
  • mijenjanje oblika prsne kosti;
  • Intenzivan kašalj bez sputuma, ako nema povezanih zaraznih ili virusnih bolesti. To se događa u obliku napada;
  • promjena oblika falanga prstiju;
  • gubitak težine Pojavljuje se zbog respiratornog zatajenja, zbog čega se hranjive tvari ne apsorbiraju, što sprječava nakupljanje mišićne mase i masti;
  • oticanje vena vrata, opaženo kada se zanemari stadij bolesti;
  • lupanje srca koje se javlja kada je srčani ritam nenormalan. Utječe na starije osobe koje su nastavile razvijati bolest nekoliko godina;
  • opća slabost, umor.
Dispneja koja se javlja čak iu mirovanju može biti simptom plućne skleroze.

Svi gore navedeni simptomi mogu biti preduvjeti ne samo za plućnu sklerozu, već i za druge bolesti. Iznimka je deformacija prsnog koša. To je jedini jasan znak pneumatske skleroze pluća.

Klasifikacija bolesti

Ovisno o širenju procesa, bolest se dijeli na sljedeće vrste:

  • fokalno - vezivno tkivo zamijenilo je mali dio organa. Fliks skleroze u plućima su mali, srednji i veliki. Može biti pojedinačna ili višestruka. Kasni tretman će dovesti do progresije bolesti;
  • segmentni - obuhvaća cijelo područje dišnog segmenta;
  • ograničeno (lobar) - vezivno tkivo pokriva cijeli lobi pluća. To dovodi do respiratorne disfunkcije;
  • difuzna - karakterizirana formiranjem velikih žarišta koja se šire kroz sve segmente organa. Difuzna skleroza pluća je opasna jer vezivno tkivo gotovo potpuno prazni plućno tkivo;
  • mješoviti - rijedak oblik u kojem postoje istovremeno dvije ili više lezija.

Na temelju stupnja rasta vezivnog tkiva u plućnom parenhimu emitira se:

Svaka vrsta ima svoje simptome.

plućne fibroze

Plućna fibroza je početni stadij plućne pneumokleroze. To se javlja kao posljedica poraza plućnog sustava, žive ili radne osobe u plinu, nasljednosti. Pneumofibroza pripada općoj skupini pneumoskelrotičnih bolesti s najsporijim rastom vezivnog tkiva.

Lokalni i difuzni tipovi su podijeljeni, od kojih je svaki karakteriziran progresivnim i ne-progresivnim stadijima. Prvi je stvaranje apscesa. Stadij bez progresije je gotovo asimptomatski i, uz poštivanje ispravnog načina života, ne ometa osobu.

Simptomi s pneumofibrozom su sljedeći:

  • kašalj s iskašljavanjem i gnojnim masama;
  • bol u prsima, pogoršan kašljanjem;
  • padovi temperature;
  • dramatični gubitak težine bez ikakvog razloga.
Bolovi u prsima koji se pogoršavaju kašljanjem mogu biti simptomi plućne fibroze.

Moguće je otkriti pneumofibrozu pomoću rendgenskog snimanja. Postupak pokazuje znakove bolesti, kao i prisutnost popratnih bolesti. Dodatno propisani testovi, bronhoskopija, procjenjuju respiratornu funkciju.

Terapijske mjere usmjerene su na otklanjanje uzroka ili liječenja primarne bolesti. Liječnik propisuje antibakterijske lijekove u kombinaciji s fizikalnom terapijom. Također, pacijentima s pneumofibrozom propisana su pomagala koja pomažu u iskašljavanju sputuma (Bromhexin) i posebnom ležećem položaju koji potiče iskašljavanje. Lansirani oblici tretiraju se kirurški, nakon čega se pacijenta promatra još godinu dana kod pulmologa.

pneumosclerosis

U ovoj vrsti bolesti plućni parenhim zamjenjuje vezivno tkivo s pečatima i potpuno mijenja njegovu strukturu. Uzroci - nepodnošljive zarazne bolesti, bolesti cirkulacije, kongestivni procesi u plućima.

Ako se pneumokleroza ne otkrije na vrijeme, patologija će dovesti do neispravnosti dišnog organa, pogoršanja kvalitete života osobe, razvoja kardiopulmonalne insuficijencije, au slučaju dodavanja sekundarne virusne ili bakterijske infekcije može biti smrtonosna.

Uz radiografiju, MRI se propisuje i za dijagnozu pneumokleroze.

Stupanj oštećenja pluća i lokalizacija procesa upale određuje se rendgenskim snimanjem. Osim toga, propisane su MRI, tomografija, spirometrija, kao i bronhoskopija i fiziološke studije.

Terapija pneumokleroze započinje eliminacijom upalnog procesa. U slučaju bronhijalne ili pneumatske provokacije razvoja bolesti propisuju se antibakterijski, protuupalni i ekspektorantni lijekovi. Također se pripisuju terapijske vježbe disanja, kaljenje, plivanje.

Pnevmotsirroz

Najopasniji stadij razvoja skleroze pluća, koji karakterizira kondenzacija upala pluća, zamjena bronhija, alveola i krvnih žila s kolagenom, oštećene funkcije izmjene plina. Pojavljuje se kao rezultat zanemarene tuberkuloze, produljene uporabe antibiotika i razvoja upale pluća.

Ciroza pluća karakterizira dugačak tijek, može biti jednostran i bilateralni. U oba slučaja nastaju sklerotične promjene u plućnom tkivu. Bronhije su deformirane, krvne žile pluća su skleroze, organi medijastinuma su premješteni, a uz pluća se pojavljuje emfizem.

U medicini postoji nekoliko klasifikacija pneumocirroze:

  • s lokalnom lezijom;
  • s čestim recidivima;
  • s bronhiektazama;
  • uzrokujući uništavanje tkiva organa.

Pacijent s pneumocirrhozom može imati jaku intoksikaciju tijela, kašljati s ispljuvkom, ponekad krvlju. S razvojem bolesti uočava se disfunkcija drugih unutarnjih organa.

Bolest se dijagnosticira različitim postupcima:

  • ispitivanje i pregled pacijenta, tijekom kojeg liječnik uči o pritužbama, prethodnim bolestima, vanjskim čimbenicima manifestacije bolesti;
  • opći testovi krvi, urina i sputuma;
  • slušanje prsa i lupkanje po plućima kako bi se odredio intenzitet bolesti i stupanj poremećaja dišnih organa;
  • Rendgenska slika koja pokazuje deformaciju pluća;
  • biopsija se izvodi u uznapredovalim slučajevima.

Pneumocirrhosis se liječi sveobuhvatno, počevši s terapijom lijekovima. Ako nije dala odgovarajuće rezultate, primjenjuje se kirurška intervencija. Sve terapijske mjere usmjerene su na povećanje volumena isporučenog kisika i očuvanje srčane aktivnosti.

Dijagnoza skleroze pluća

Bez obzira na klasifikaciju plućne skleroze, dijagnostičke aktivnosti počinju analizama i rendgenskim snimanjem u frontalnoj i lateralnoj projekciji. Dakle, liječnik može odmah uočiti i najmanje promjene koje se javljaju u plućnom tkivu, njihovu ozbiljnost i širenje. Također, x-ray pomaže u određivanju dijagnoze u slučajevima gdje nema izraženih simptoma.

Ako rendgenski snimak nije dao potpunu sliku, proučavanje intralobularnog vezivnog tkiva propisano je provođenjem tomografske studije. Smanjena plućna difuzija i ventilacija pomažu identificirati proučavanje respiratorne funkcije pomoću spirografije.

Plućna skleroza, kako liječiti tradicionalnim metodama

Plućna skleroza se liječi na temelju stupnja u kojem se bolest nalazi. Blagi oblik bez ozbiljnih simptoma ne zahtijeva aktivnu terapiju. Definiranjem režima liječenja, liječnik se ne usredotočuje na oslobađanje od same bolesti, nego na izvor koji je izazvao njezin izgled.

Za liječenje skleroze pluća primjenjuju se takve metode djelovanja kao:

  • matične stanice. Inovativan način da se riješite bolesti. Uvođenje matičnih stanica pacijentu omogućuje zamjenu oštećenih organskih stanica. Kao rezultat toga dolazi do ponovnog rađanja novog zdravog plućnog tkiva;
  • terapija kisikom. To je medicinska tehnika kojom pacijent inhalira mješavinu kisika i plina kako bi nadoknadio nedostatak kisika koji je nastao u tijelu. Liječenje se provodi uz upotrebu nazalnih katetera, kao i maski, tendi, šatora, cijevi;
  • liječenje lijekovima. Na temelju popratnih bolesti, pacijentu se prepisuju lijekovi za ublažavanje upale, uklanjanje iskašljaja, reljef kašlja. U slučaju akutnog oblika bolesti uključeni su glukokortikosteroidi i hormonski lijekovi. Za najučinkovitiji ishod, davati lijekove izravno u plućno tkivo;
  • fizioterapija. Ako nema plućne insuficijencije propisana je iontoforeza s kalcijevim kloridom i novokainom. Odredite ultrazvuk s novokainom. U slučaju slabog odvajanja sputuma, koristi se elektroforeza s jodom, u slučaju pothranjenosti, UV zračenja. Ako je moguće, bolje je uključiti klimatske promjene u skup postupaka. Odmor u blizini Mrtvog mora povoljno će djelovati na organizam kao cjelinu;
  • vježbe fizioterapije i disanja. Kako liječiti vježbanje bolesti reći će liječniku-fizioterapeutu. Ako nema kontraindikacija, možete spojiti plivanje, skijanje i klizanje. Može se kombinirati s masažom. Pomoći će poboljšati stanje srca, bronha, pluća, potisnuti razvoj plućne fibroze;
  • kirurška intervencija. Radikalna metoda uklanjanja skleroze pluća. Koristi se u slučaju lokalnog oblika bolesti s razaranjem plućnog tkiva, gnojnim parenhimom pluća. Tijekom operacije uklonjeno je zahvaćeno plućno tkivo.
Terapija kisikom - jedna od metoda liječenja skleroze pluća

Kada su difuzne promjene u dišnom sustavu previše ozbiljne, potrebna je transplantacija pluća.

Plućna skleroza, liječenje narodnim lijekovima

Također se možete boriti s plućnom sklerozom s tradicionalnom medicinom. Upotreba vremenski provjerenih ljekovitih biljnih izrezaka povoljno utječe na proces zacjeljivanja.

  1. Luk iz luka. Fino sjeckani luk, stavite u šećerni sirup i kuhajte na laganoj vatri dok povrće ne izgubi boju. Alat se uzima u žlici do 8 puta tijekom dana. Luk možete kuhati u vodi ili mlijeku.
  2. Zobena kaša. Isperite čašu neobrađenih žitarica i prelijte čašu vode za bubrenje preko noći. Sljedeće jutro zapalite i kuhajte dok tekućina ne ispari. Dajte mali dio kaše pacijentu prije svakog obroka.
  3. Tinktura aloe. Za njegovu pripremu usitniti 5 lišća biljke, dodati 2 žlice. l. tekući med i 2 čaše crnog vina. Dobro izmiješati i dati pacijentu žlicu pola sata prije jela. Držite alat bolje u hladnjaku.

prevencija

Temelj preventivnih mjera je prestanak pušenja. Korisne šetnje na svježem zraku, umjerena tjelovježba. Čuvajte se skica i hladnih čak i ljeti, jer normalna ARD može potaknuti razvoj plućne skleroze.

Uz sklonost ka bolesti, morate redovito provoditi radiografiju. Samo pravovremeno otkrivanje bolesti i njeno naknadno liječenje eliminirat će bolest, postići stabilnu i dugotrajnu remisiju.

pogled

Do danas nema točnih podataka o preživljavanju bolesnika s dijagnozom plućne skleroze. Ishod bolesti ovisi o njegovoj fazi i vremenu početka liječenja. Oblik trčanja može dovesti do zatajenja srca i smrti. Mjere poduzete na vrijeme daju priliku za povoljan ishod događaja i potpuni oporavak.

pneumosclerosis

Pneumoskleroza je patološka zamjena plućnog tkiva vezivnim tkivom, kao posljedica upalnih ili distrofičnih procesa u plućima, praćena povredom elastičnosti i izmjene plinova u zahvaćenim područjima. Lokalne promjene su asimptomatske, difuzne - praćene progresivnim nedostatkom daha, kašlja, bolova u prsima, umora. Za identifikaciju i procjenu lezije koriste se radiografija i kompjutorski / multispiralni CT pluća, spirografija, biopsija pluća s morfološkom provjerom dijagnoze. U liječenju pneumokleroze, GCS, citostatika, antifibrotičkih lijekova, terapije kisikom, vježbi disanja koriste se; ako je potrebno, postavlja se pitanje transplantacije pluća.

pneumosclerosis

Pneumoskleroza je patološki proces karakteriziran zamjenom plućnog parenhima nefunkcionalnim vezivnim tkivom. Plućna fibroza se obično javlja kao posljedica upalnih ili distrofičnih procesa u plućima. Proliferacija u plućima vezivnog tkiva uzrokuje deformaciju bronha, oštar pečat i nabiranje plućnog tkiva. Pluća postaju bezzračna i smanjuju se. Pneumoskleroza se može razviti u bilo kojoj dobi, češće se ova bolest pluća javlja kod muškaraca starijih od 50 godina. Budući da su sklerotične promjene u plućnom tkivu nepovratne, bolest je stalno progresivna, može dovesti do dubokog invaliditeta, pa čak i do smrti pacijenta.

Klasifikacija pneumokleroze

Prema stupnju ozbiljnosti zamjene plućnog parenhima vezivnim tkivom, oslobađa se:

  • pneumofibroza - tyazhisty ograničene promjene plućnog parenhima, naizmjence s zračnim tkivom pluća;
  • pneumosclerosis (sam pneumonskleroza) - zbijanje i zamjena plućnog parenhima vezivnim tkivom;
  • pneumocirrhosis je ekstremni slučaj pneumokleroze, karakteriziran potpunom zamjenom alveola, krvnih žila i bronhija vezivnim tkivom, pleuralnom konsolidacijom, pomicanjem medijastinalnih organa na zahvaćenu stranu.

U odnosu na prevalenciju u plućima, pneumokleroza može biti ograničena (lokalna, fokalna) i difuzna. Ograničena pneumokleroza može biti mala i velika fokalna. Ograničeni pneumokleroza makroskopski predstavlja područje komprimiranog plućnog parenhima uz smanjenje volumena ovog dijela pluća. Poseban oblik žarišne pneumokleroze je karnifikacija (postpneumonična skleroza, u kojoj u središtu upale plućno tkivo podsjeća na izgled i konzistenciju sirovog mesa). Mikroskopskim pregledom pluća mogu se odrediti sklerozni gnojni žari, fibroatelektaza, fibrinozni eksudat itd.

Difuzni pneumokleroza utječe na cijelo pluća, a ponekad i na oba pluća. Plućno tkivo je zbijeno, volumen pluća je smanjen, njihova normalna struktura je izgubljena. Ograničena pneumokleroza ne utječe značajno na funkciju izmjene plina i elastičnost pluća. Kod difuznih plućnih lezija s pneumosklerozom uočena je slika krutih pluća i smanjenja njezine ventilacije.

Prevladavaju lezije raznih struktura pluća koje razlikuju alveolarni, intersticijalni, perivaskularni, perilobularni i peribronhijalni pneumokleroza. Prema etiološkim čimbenicima razlikuju se postnekrotična, cirkulacijska plućna fibroza, kao i skleroza plućnog tkiva, nastala kao posljedica upalnih i distrofičnih procesa.

Uzroci i mehanizmi razvoja pneumokleroze

Pneumoskleroza obično prati tečaj ili je posljedica nekih plućnih bolesti:

  • neriješena infektivna, virusna i aspiracijska pneumonija, tuberkuloza, mikoze;
  • KOPB, kronični bronhitis i peribronhitis;
  • atelektaza pluća, produljena masivna upala pluća;
  • pneumokonioza uzrokovana udisanjem industrijskih plinova i prašine, ozljede zračenjem;
  • alveolitis (fibrozni, alergijski);
  • plućni sarkoidoza;
  • bronhijalna strana tijela;
  • ozljede i ozljede prsnog koša i plućni parenhim;
  • nasljedna bolest pluća.

Razvoj pneumokleroze može biti uzrokovan nedovoljnim volumenom i djelotvornošću protuupalne terapije za te bolesti.

Pneumoskleroza se također može razviti kao posljedica hemodinamskih poremećaja u sustavnoj plućnoj cirkulaciji (kao posljedica mitralne stenoze, srčane insuficijencije lijeve klijetke, plućne embolije), kao posljedice ionizirajućeg zračenja, unosa toksičnih pneumotropnih lijekova u bolesnika sa smanjenom imunom reaktivnošću.

Pneumoskleroza nakon upale pluća razvija se kao posljedica nepotpunog razrjeđivanja upale u plućima, što dovodi do rasta vezivnog tkiva ožiljaka i uništavanja lumena alveola. Osobito često dolazi do pneumokleroze nakon stafilokokne pneumonije, praćene nastankom nekroze plućnog parenhima i stvaranjem apscesa, čije je liječenje popraćeno rastom vlaknastog tkiva. Posttuberkularnu pneumoklerozu karakterizira proliferacija vezivnog tkiva u plućima i razvoj periemfizema.

Kronični bronhitis i bronhiolitis uzrokuju razvoj difuzne peribronhijalne i perilobularne pneumokleroze. Kada dugotrajna trenutna upala pluća u upalnom procesu uključuje površinske slojeve pluća, dolazi do kompresije parenhimskog eksudata i razvoja pleurogenske plućne fibroze. Fibrosing alveolitis i oštećenje zračenja uzrokuju razvoj difuzne pneumokleroze s nastankom "staničnog pluća". Uz simptome srčane insuficijencije lijeve klijetke, stenoze mitralnog zaliska, dolazi do znojenja tekućeg dijela krvi u plućno tkivo s daljnjim razvojem kardiogene pneumokleroze.

Mehanizmi razvoja i oblici pneumokleroze nastaju zbog njegovih uzroka. Međutim, kršenje ventilacijske funkcije pluća, drenažni kapacitet bronha, cirkulacija krvi i limfa u plućima zajednički su svim etiološkim oblicima plućne fibroze. Kršenje strukture i uništavanje alveola dovodi do zamjene morfofunkcionalnih struktura plućnog parenhima vezivnim tkivom. Povreda limfne i krvne cirkulacije koja prati bronhopulmonarnu i vaskularnu patologiju također doprinosi nastanku pneumokleroze.

Simptomi pneumokleroze

Ograničeni pneumokleroza obično ne smeta pacijentima, ponekad dolazi do blagog kašlja s oskudnim sputumom. Kada se gleda na stranu lezije može se otkriti povlačenje prsnog koša.

Difuzni pneumokleroza je simptom kratkog daha - najprije tijekom fizičkog napora, a kasnije - u mirovanju. Koža s cijanotičnom nijansom zbog smanjene ventilacije alveolarnog tkiva pluća. Karakterističan znak respiratorne insuficijencije u pneumoklerozi je simptom Hipokratovih prstiju (u obliku bubanj-štapića). Difuzni pneumoskleroza popraćena je simptomima kroničnog bronhitisa. Pacijenti su zabrinuti zbog kašljanja - u početku rijetko, zatim opsesivno s iscjedkom gnojnog iskašljaja. Tijek pneumokleroze je glavna bolest: bronhiektazija, kronična upala pluća. Moguća bol u grudima, slabost, gubitak težine, umor.

Često postoje znakovi ciroze pluća: grubi deformitet prsnog koša, atrofija interkostalnih mišića, pomicanje srca, velike žile i dušnik u smjeru lezije. U difuznim oblicima pneumokleroze razvija se hipertenzija plućne cirkulacije i simptomi plućnog srca. Ozbiljnost pneumoskleroze određena je volumenom zahvaćenog plućnog tkiva.

Morfološke promjene u alveolama, bronhima i krvnim žilama kod pneumokleroze dovode do smanjene ventilacije pluća, arterijske hipoksemije, smanjenja krvnih žila i kompliciraju se razvojem plućnog srca, kroničnim respiratornim zatajenjem i dodatkom upalnih plućnih bolesti. Emfizem pluća je stalni pratilac pneumokleroze.

Dijagnoza pneumokleroze

Fizički podaci za pneumosklerozu ovise o lokalizaciji patoloških promjena. Oštro oslabljeno disanje, vlažne i suhe ispade, udarni zvuk je tupi iznad zahvaćenog područja ili difuzno.

Pouzdano identificiranje pneumokleroze omogućuje radiografiju pluća. Radiografija otkriva promjene u plućnom tkivu s asimptomatskim pneumosklerozom, njihovom prevalencijom, prirodom i ozbiljnošću. Da bi se detaljnije opisalo stanje područja zahvaćenih pneumoklerozom, bronhografijom, CT-om pluća i MR-om.

Radiografski znakovi pneumokleroze su raznovrsni, jer odražavaju ne samo sklerotične promjene u plućima, nego i sliku povezanih bolesti: emfizem, kronični bronhitis, bronhiektazije. Na rendgenskim snimcima određuje se smanjenje veličine zahvaćenog dijela pluća, kao i povećanje, retikulacija i petlje plućnog uzorka uzduž grana bronha zbog deformacije njihovih zidova, skleroze i infiltracije peribronhijalnog tkiva. Često su plućna polja donjih dijelova u obliku porozne spužve ("stanična pluća"). Na bronhogramima - konvergencija ili devijacija bronhija, njihovo sužavanje i deformacija, mali bronhi nisu definirani.

Bronhoskopija često otkriva bronhiektazije, znakove kroničnog bronhitisa. Analiza staničnog sastava ispiranja iz bronhija omogućuje razjašnjenje etiologije i stupnja aktivnosti patoloških procesa u bronhima. U istraživanju respiratorne funkcije (spirometrija, mjerenje vršnog protoka) otkriveno je smanjenje kapaciteta pluća i bronhijalne prohodnosti (Tiffno indeks). Promjene u krvi tijekom pneumokleroze nisu specifične.

Liječenje pneumokleroze

Liječenje pneumokleroze provodi pulmolog ili terapeut. Akutna upala u plućima ili razvoj komplikacija mogu biti indikacija za bolničko liječenje u pulmonološkom odjelu. U liječenju pneumokleroze, glavni naglasak je na eliminaciji etiološkog faktora.

Ograničeni oblici pneumokleroze, koji se ne manifestiraju klinički, ne zahtijevaju aktivnu terapiju. Ako dođe do pogoršanja upalnih procesa (česte upale pluća i bronhitisa), propisani su antimikrobni, iskašljavajući, mukolitički, bronhodilatatorski lijekovi i terapijska bronhoskopija radi poboljšanja drenaže stabla bronha (bronhoalveolarno ispiranje). Uz simptome zatajenja srca, primjenjuju se srčani glikozidi i pripravci kalija, uz prisutnost alergijske komponente i difuznog pneumokleroze - glukokortikoida.

Dobri rezultati u slučaju pneumokleroze osigurani su fizikalnom terapijom i sportskim kompleksom, masažom prsnog koša, terapijom kisikom i fizioterapijom. Ograničena pneumokleroza, fibroza i ciroza, razaranje i gnojenje plućnog tkiva zahtijevaju kirurško liječenje (resekcija zahvaćenog dijela pluća). Nova tehnika u liječenju pneumokleroze je uporaba matičnih stanica, čime se omogućuje vraćanje normalne strukture pluća i njihova funkcija izmjene plina. Za brze difuzne promjene, transplantacija pluća postaje jedini tretman.

Prognoza i prevencija pneumokleroze

Daljnje predviđanje plućne fibroze ovisi o progresiji promjena u plućima i brzini razvoja respiratornog i srčanog zatajenja. Najgore opcije za pneumosklerozu moguće su kao rezultat formiranja “staničnog pluća” i dodatka sekundarne infekcije. Tijekom formiranja “staničnih pluća”, respiratorna insuficijencija postaje teža, raste pritisak u plućnoj arteriji i razvija se plućno srce. Razvoj sekundarne infekcije, mikotičkih ili tuberkuloznih procesa u pozadini pneumokleroze često dovodi do smrti.

Mjere za sprečavanje pneumokleroze uključuju prevenciju bolesti dišnog sustava, pravodobno liječenje prehlada, infekcija, bronhitisa, upale pluća i plućne tuberkuloze. Također je potrebno pridržavati se mjera opreza pri interakciji s pneumotoksičnim tvarima, uzimajući pneumotoksične lijekove. U opasnim industrijama koje su povezane s udisanjem plinova i prašine, potrebno je koristiti respiratore, instalaciju ispušne ventilacije u rudnicima i radnim mjestima stakla, brusilica, itd. pneumotoksične tvari. Poboljšati stanje pacijenata s pneumosklerozom, prestankom pušenja, stvrdnjavanjem i laganom vježbom.