Mogu li djeca dati Nimesu?

Antritis

Odaberite analgetik za odrasle nije teško, ali izbor analgetika za dijete zahtijeva maksimalnu odgovornost od roditelja. Uostalom, lijekovi kojima vjeruju odrasli često su kontraindicirani kod malih pacijenata. Je li moguće dati djeci Nimesil i kako je uzimati da ne bi naškodili njihovom zdravlju?

Nimesil je nesteroidni protuupalni agens koji sadrži Nimesulid kao aktivnu molekulu. Dostupan je u šumećim tabletama i prahu, koji se otapa u vodi.

Prednosti lijeka:

  • Prikladan oblik doziranja, tako da je davanje Nimesila djeci lako;
  • Suspenzija će se svidjeti djeci svih uzrasta;
  • Djeluje brzo jer ne gubi vrijeme na dugoročnu transformaciju lijeka u želudac;
  • Analgetski učinak traje 12 sati.

Nedostatak - propisan samo za djecu od 12 godina.

Prašak sadrži 100 mg aktivnog sastojka. Nimesil utječe na biokemijske reakcije koje uzrokuju upalni odgovor. Selektivno blokira sintezu ciklooksigenaze, koja je odgovorna za proizvodnju prostaglandina i drugih upalnih medijatora, uključujući histamin i druge tvari koje uzrokuju nadutost i bol.

Štiti tkivo hrskavice od negativnih učinaka enzima, čime se sprječava razaranje zglobova tijekom upale. Lijek počinje djelovati nakon 30 minuta. Olakšanje boli traje 8-12 sati.

Indikacije za uporabu

Nimesil se koristi za ublažavanje bolova i upala uzrokovanih:

  • Povremeni ženski procesi (algodysmenorhea, PMS);
  • Upala zglobova, mišića, ligamenata i kralježnice (osteohondroza, artritis, artroza, radikulitis, mijalgija, lumbago itd.);
  • Glavobolja i zubobolja;
  • Ozljede (frakture, dislokacije, modrice, uganuća, rupture ligamenata);
  • Spontana bol, koja nije povezana s upalom.

Nakon stomatoloških i kirurških zahvata propisana je prevencija komplikacija i bolova.

kontraindikacije

Nimesil je kontraindiciran u:

  • Nepodnošenje NSAID-a;
  • Egzacerbacije gastrointestinalnih bolesti (gastritis, ezofagitis, čir na želucu i čir na dvanaesniku, Crohnova bolest, kolitis itd.);
  • Patološki procesi u krvožilnom sustavu (poremećaji krvarenja, hemofilija, unutarnje i materinsko krvarenje);
  • Povreda izlučne funkcije (zatajenje bubrega i jetre);
  • Groznica na pozadini prehlade;
  • ovisnosti o drogama;
  • alkoholizam;
  • Trudnoća i dojenje.

Koristite u djetinjstvu

Da biste saznali može li se Nimesil davati djeci na temperaturi i boli, dovoljno je otvoriti upute za uporabu. Sažmite informacije koje su tamo dane i saznajte u kojoj dobi Nimesil treba uzimati i u kojim dozama. Lijek se može koristiti u pedijatrijskoj praksi, počevši od 12 godina starosti.

Za djecu mlađu od 12 godina, preporuča se odabrati sigurnije analoge umjesto kontraindiciranih Nimesil, na primjer, lijekove na bazi ibuprofena (Nurofen, Ibufen) ili Nimesulide s nižom dozom.

Obratite pozornost! Nimesil se ne koristi kao antipiretik za ARD i ARVI!

Jedna šumeća tableta ili paketić praha otopi se u vodi (100 ml praška). Gotova suspenzija ne bi trebala stajati - odmah je uzeta. Doza Nimesil djece je jednaka odrasloj osobi, prilagodba doze nije potrebna. Dopuštene su dvije doze dnevno, s intervalom od 12 sati, a tijek liječenja ne smije biti duži od 10 dana.

analoga

Postoje disperzibilne tablete koje sadrže 50 mg Nimesulida i odobrene su za uporabu od 3 godine: Nise, Nimulid, Nimika. Suspenzija Nimulid dopušteno dati u 2 godine. U svakom slučaju, o tome treba li dijete uzimati Nimesil na temperaturi ili boli treba odlučiti liječnik.

Pronašli ste bug? Odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter

Nimesil za djecu: upute za uporabu

Nimesulidni pripravci učinkovito djeluju na bol i groznicu, a također pomažu u smanjenju upale. Jedna od njih je "Nimesil", koju predstavljaju prikladne za korištenje vrećice. Često se propisuju odraslima s jakim bolom, upalom zglobova i drugim problemima, upute za uporabu su jednostavne i jasne. Ali ne znaju svi da li je moguće koristiti ovaj lijek za djecu, kada je to korisno, i ako je potrebno, može se zamijeniti.

Oblik i sastav otpuštanja

"Nimesil" se proizvodi u obliku granula, koje imaju svijetlo žutu boju i ugodan miris naranče. Jedna vrećica sadrži 2 g lijeka, predstavljenog nimesulidom u količini od 100 mg i takve dodatne spojeve kao što su saharoza, aroma i limunska kiselina. Osim toga, lijek sadrži maltodekstrin i ketomakrogol 1000.

Jedno pakiranje sadrži 9, 15 ili 30 vrećica. Miješanjem sadržaja jedne vrećice s vodom, dobije se slatka narančasta suspenzija, uzeta oralno. U obliku gela, sirupa, tableta, kapsula, ampula i drugih oblika, Nimesil se ne proizvodi.

Načelo djelovanja

Aktivni sastojak "Nimesila" ima sposobnost blokiranja enzima koji se naziva ciklooksigenaza drugog tipa. Posljedica tog učinka bit će prestanak proizvodnje prostaglandina. Budući da su te tvari uključene u upalnu reakciju, povećavaju tjelesnu temperaturu i daju impulse boli, lijek utječe na sve te učinke. Rezultat njegove uporabe bit će smanjenje upale, kao i smanjenje temperature, uklanjanje boli.

Nimesulid iz suspenzije se dobro apsorbira, a nakon 2-3 sata njegova količina u krvi postaje maksimalna. Gotovo u punom kontaktu s proteinima plazme, takva se tvar prenosi na mjesto upale, pretvara u jetru i ostavlja tijelo žučom i urinom.

svjedočenje

Najčešće se "Nimesulid" koristi za akutne bolove - na primjer, za dislokaciju zglobova, bol u mišićima, bol u leđima, zubobolju, glavobolju i tako dalje. Osim toga, ovaj lijek se propisuje kao protuupalno sredstvo - za burzitis, artritis, tendinitis i druge bolesti mišićno-koštanog sustava. Suspenzija pripremljena od granula također se koristi za vrućicu - na primjer, za grlobolju ili faringitis.

Od koje godine je propisano?

"Nimesil" je namijenjen djeci koja su navršila 12 godina - kako je navedeno u uputama za vrećice. Razlog tome je doziranje nimesulida u istoj vrećici, budući da je namijenjeno pacijentima starijim od 12 godina, a pripremljena suspenzija se ne može pohraniti.

Ako je mlađem djetetu potrebno liječenje, bolje je odabrati zamjenu s nižom dozom ili neki drugi lijek sa sličnim terapijskim učinkom (na primjer, Panadol ili Nurofen).

kontraindikacije

Lijek se ne koristi za djecu s:

  • nepodnošenje nimesulida ili nekih drugih nesteroidnih protuupalnih lijekova;
  • upalna bolest crijeva;
  • bronhijalna astma;
  • gastrointestinalni ulkus;
  • poremećaji zgrušavanja krvi;
  • krvarenje u probavnom traktu;
  • teški poremećaji srca;
  • ozbiljne patologije bubrega;
  • aktivne bolesti jetre.

Budući da sastav granula uključuje saharozu, važno je uzeti u obzir za djecu s dijabetesom i nasljedne patologije metabolizma ugljikohidrata.

Nuspojave

Česte nuspojave Nimesila su mučnina, proljev i povraćanje. Drugi negativni učinci (vrtoglavica, alergijski osip, znojenje, tahikardija, nadutost i sl.) Javljaju se rijetko kada se uzima suspenzija, a bronhospazam, pospanost, urtikarija, hepatitis i neke druge patologije dijagnosticiraju se u liječenju Nimesilom u izoliranim slučajevima.

Upute za uporabu

Za otapanje praška iz jedne vrećice uzmite 100 ml vode. Nakon ulijevanja granula u čašu, one se miješaju do otapanja, a zatim odmah piju lijek. Gotova suspenzija se ne može skladištiti, pa se miješanje lijeka s vodom treba provesti neposredno prije uporabe.

Piće otopljeno u vodi "Nimesil" treba nakon obroka. Jedna doza za dijete starije od 12 godina je jedna vrećica, a preporučena učestalost Nimesila je dva puta dnevno. Trajanje liječenja mora odrediti liječnik, ali obično pokušavaju propisati minimalni tečaj koji je dovoljan za postizanje željenog učinka.

U svakom slučaju, lijek se ne daje duže od 15 dana.

Predoziranje i interakcije lijekova

Ako prijeđete dozu Nimesila, to će dovesti do pospanosti, bolova u trbuhu, mučnine, apatije ili povraćanja. Ponekad predoziranje lijekovima izaziva krvarenje iz želuca, zatajenje bubrega, visoki krvni tlak, respiratornu depresiju i druge opasne simptome. Budući da ne postoji antidot za lijek, kada je doziranje prekoračeno, djetetu se propisuje simptomatska terapija. Ako je odmah otkriveno predoziranje, trebate oprati pacijentov želudac i dati neku vrstu sorbenta.

Što se tiče kompatibilnosti lijeka s drugim lijekovima, uporaba Nimesila može utjecati na liječenje antihipertenzivnim lijekovima, diureticima, antikoagulantima i mnogim drugim lijekovima. Njihov potpuni popis možete pronaći u bilješkama ili se obratite svom liječniku.

Uvjeti prodaje i skladištenja

Stjecanje "Nimesila" u ljekarni moguće je samo ako imate recept od liječnika. Prosječna cijena od 30 vrećica je oko 700 rubalja. Držite lijek kod kuće treba biti skriven od djece na sobnoj temperaturi. Rok trajanja peleta u zapečaćenim vrećicama je 2 godine. Nakon miješanja s vodom, lijek se ne pohranjuje.

Recenzije

Na korištenje "Nimesila" i roditelja, a liječnici najčešće pozitivno reagiraju. Mame potvrđuju izražen anestetički učinak takvog lijeka i hvale njegovu formu oslobađanja zbog svoje jednostavnosti uporabe. No, cijena vrećica se zove precijenjen, zbog čega mnogi vole više pristupačne analoga. Osim toga, mnogi roditelji se žale na nuspojavu lijeka na probavni trakt, a neki tinejdžeri imaju alergije kada uzimaju suspenziju.

analoga

Bilo koji drugi lijek na bazi nimesulida, kao što su Nimulid, Nimesulid ili Nemulex, može biti zamjena. Neki od tih lijekova (Nimulid, Nise, Nimiku) proizvedeni su kao gotova suspenzija s koncentracijom aktivnog sastojka 50 mg / 5 ml i disperzibilnih tableta s dozom od 50 mg svaka, tako da se mogu davati djeci starijoj od 2 godine.

Iako se u europskim zemljama nimesulid u bilo kojem obliku smatra opasnim za jetru i nije propisan do 12. godine, naši pedijatri (uključujući i dr. Komarovskog) nisu u svojoj praksi primijetili negativan učinak ovog lijeka na jetru, ali su također vidjeli dobar antipiretik. analgetski učinak.

Iz tog razloga, oni propisuju nimesulid za djecu mlađu od 12 godina (na primjer, za pacijente u dobi od 4 godine), ali samo ako su lijekovi na bazi ibuprofena ili lijekovi koji sadrže paracetamol nedjelotvorni. Kod povišene temperature i boli kod djeteta, savjetuje se uzimanje upravo takvih nesteroidnih protuupalnih lijekova, jer je njihova sigurnost u djetinjstvu potvrđena mnogim studijama.

Samo u situacijama kada su takvi lijekovi nemoćni djetetu se može dati jedan od suspenzija Nimesila.

Nimesil dijete 7 godina može biti? Temp.39.5!

Djevojčice, temperatura mog sina je porasla, a mi imamo baku izvan grada (((visoka, 39.5.Dala "Ibufen Forte" suspenzija prije 20 minuta, ne padne. Čekajte drugu, ili dajte 0,5 pakiranja nemisila? Vruća cjelina i udovi.

  • Hvala 6
  • Hvala 3

tako Nemisil - ovo je protiv bolova?

Tempo dobro kuca.
Popio sam gripu.

No autor je dao 20 min natrag ibuprofena.

  • Hvala 3

tako Nemisil - ovo je protiv bolova?
I ibufen svoje što? Isto protiv bolova.

Autor, 20 svijet nije dovoljno. Pričekajte još. Ako ne padnete za sat vremena, možete razrijediti vrećicu i dati djeci pola doze. Imam prijatelja koji je liječnik, uvijek je obara.

Nimesil za djecu na visokim temperaturama

Ako je potrebno što prije ukloniti simptome bolesti, što je posebno važno za stariju djecu, liječnici preporučuju davanje prednosti lijeku kao što je Nimesil. Lijek ima širok raspon učinaka na lezije koje uzrokuju razvoj simptoma boli. Nimesil je djelotvoran lijek koji je namijenjen ne samo za uklanjanje bolnih sindroma različite prirode, već i za smanjenje visoke temperature. Osim pozitivnih aspekata, medicinski preparat ima i brojne kontraindikacije, koje su važne za prepoznavanje kako bi se isključio razvoj negativnih posljedica.

Načelo lijeka

Upute za uporabu Nimesila ukazuje na to da je lijek snažan medicinski lijek, koji ima sljedeća svojstva:

  • lijekovi protiv bolova;
  • antipiretik;
  • protuupalno.

Nakon uzimanja aktivne tvari Nimesil dolazi do sinteze prostaglandina. Ovaj fenomen omogućuje Vam terapijski učinak u najkraćem mogućem vremenu. Glavna aktivna tvar lijeka je supstanca nimesulid. Upravo ta komponenta ima analgetske i antipiretične učinke lijeka.

Liječnici kažu važna prednost lijeka: sposobnost da se koristi za dugo vremena za odrasle. U ovom slučaju, lijek ne izaziva razvoj komplikacija i bolesnici ga dobro podnose. Nakon oralne primjene, pozitivan učinak opažamo nakon 1-2 sata. Trajanje terapijskog učinka traje do 6 sati, što je izvrstan pokazatelj u usporedbi s njegovim kolegama.

Kada koristiti Nimesil

Upute za uporabu pokazuju da su glavni pokazatelji za uporabu Nimesila takvi čimbenici:

  1. Analgetski učinak u takvim bolnim sindromima: stomatološka, ​​glavobolja, menstrualna, traumatska i postoperativna bol.
  2. Upalne i degenerativne abnormalnosti mišićno-koštanog sustava.
  3. Razvijanje uroloških, vaskularnih i ginekoloških bolesti.
  4. Bolesti koje dovode do razvoja simptoma intenzivne topline iznad 38 stupnjeva.

U drugim slučajevima, liječnici mogu propisati i Nimesil, kroz koji se može provesti dugotrajno terapijsko liječenje. Ne preporuča se uzimanje lijeka bez prethodnog recepta.

Važno je znati! Nimesles je namijenjen ne samo odraslim osobama, već i djeci, ali u dobi od 12 godina i uz odgovarajuće indikacije za uporabu.

Nimesil pripada kategoriji nehormonskih lijekova. Dostupan u obliku granula u vrećicama za pripremu terapeutske suspenzije. Zbog širokog raspona učinaka, ne samo da eliminira simptome boli, nego i ima terapeutski učinak na uzrok bolesti. Lijek je učinkovitiji u složenoj uporabi s drugim lijekovima. Nimesil ima mnogo analoga s istim aktivnim sastojkom.

Glavne razlike Nimesila od drugih lijekova

Korištenje Nimesila za djecu u dobi od 12 godina posljedica je nekoliko prednosti. Glavna i značajna razlika između lijeka i njegovih analoga je nepostojanje negativnog utjecaja na rad enzima koji štite zidove gastrointestinalnog trakta od raznih učinaka. To znači da je, za razliku od analoga, Nimesil apsolutno siguran pripravak za uporabu.

Unatoč prednostima, Nimesil ima negativna svojstva. Prije svega, ima negativan učinak na sluznicu probavnih organa. Iako je ovaj učinak beznačajan, važno je da pacijenti budu svjesni takve činjenice. Neželjeni učinak Nimesila uočen je na unutarnjim organima u kojima postoje znakovi razvoja patoloških procesa.

Važno je znati! Prije uporabe lijeka, morate pročitati upute za uporabu, jer je lijek inherentan i dovoljan broj kontraindikacija.

Kada je Nimesil zabranjen

Glavna kontraindikacija za uporabu Nimesila je dječja dob do 12 godina. Za djecu mlađu od 12 godina davanje Nimesila se ne preporučuje, jer su rizici od nuspojava dovoljno visoki.

Nimesil prah je kontraindiciran u prisutnosti sljedećih bolesti:

  1. Akutne bolesti probavnog sustava.
  2. Bronhijalna astma, akutna.
  3. Disfunkcije i patologije bubrega i jetre.
  4. Bolesti šećerne bolesti 2 stupnja.
  5. Arterijska hipertenzija.
  6. Zatajenje srca.

Sekundarne kontraindikacije uključuju alkoholizam, koji ne isključuje komplikacije rada bubrega i jetre, kao i opuštanje učinka lijeka na fokus boli. Strogo je zabranjeno uzimati lijek ako pacijent ima znakove individualne netolerancije. Tijekom trudnoće i dojenja, također se ne preporučuje uzimanje lijeka.

Zašto se Nimesil ne preporučuje za uporabu tijekom trudnoće

Ponekad se žene suočavaju s pitanjem je li Nimesil moguć tijekom trudnoće. Činjenica je da je na temelju istraživanja utvrđeno da protuupalni lijekovi imaju negativan učinak ne samo na sam proces trudnoće, već i na razvoj fetusa. Iz toga slijedi da je tijekom trudnoće strogo zabranjeno koristiti lijek, što je osobito važno u ranim fazama gestacije.

Zabranjeno je koristiti Nimesil tijekom razdoblja dojenja. To je zbog činjenice da lijek ulazi u krvotok, koji prenosi aktivni sastojak lijeka u mliječne žlijezde. Zajedno s majčinim mlijekom, aktivna tvar medicinskog pripravka ulazi u tijelo djeteta.

Značajke uporabe i doziranja

Doziranje lijeka je najvažniji pokazatelj koji treba strogo slijediti prilikom uzimanja lijeka. Za pripremu lijekova za upotrebu potrebno je otopiti vrećicu praškaste smjese u 250 ml vode. Pripremljeni lijek možete popiti nakon glavnog obroka. Odrasli imenuju Nimesil u dozi od 100 mg svakih 10-12 sati. Ako se nakon uzimanja lijeka razviju nuspojave, potrebno je prekinuti njegovu daljnju uporabu i kontaktirati bolnicu.

Djecu od 12 godina Nimesil imenuje liječnik za strogo liječenje u prisutnosti takve potrebe. Dozu odabire i liječnik u skladu s dijagnosticiranom bolešću. Kombiniranje Nimesila s drugim protuupalnim lijekovima dopušteno je samo na način koji je propisao liječnik.

Važno je znati! Ako djetetova temperatura tijela raste, tada prije primjene lijeka trebate se posavjetovati s okružnim liječnikom ili liječnikom.

Nimesil za djecu na visokim temperaturama može se konzumirati samo u dobi od preko 12 godina. Paket sadrži 30 vrećica koje se mogu prodavati u pakiranju i pojedinačno.

Visoka temperatura kod djeteta: je li moguće koristiti Nimesil

Kod djece kod djece, Nimesil se može koristiti samo ako je dijete starije od 12 godina, što je već spomenuto mnogo puta. Kod djece starije dobi, terapiju treba propisati sa sigurnijim lijekovima.

Paket Nimesila sadrži opis lijeka, kao i značajke njegove uporabe. Za djecu od 12 do 16 godina možete koristiti lijek u količini od 2 vrećice dnevno, a trajanje terapije ne smije biti dulje od 5 dana. Djeca nakon 16 godina mogu koristiti lijek u normalnoj dozi za odrasle.

Važno je znati! Ako roditelji ne znaju kako smanjiti temperaturu na dijete mlađe od 12 godina, obratite se liječniku.

Eliminirati razvoj ozbiljnih posljedica može biti uz pažljivo upoznavanje s uputama za lijek. Nemojte koristiti Nimesil prah koji je istekao ili je vrećica oštećena. Nakon pripreme ljekovite otopine, treba je konzumirati u roku od 5 minuta, inače se njegova učinkovitost s vremenom smanjuje.

Nimesil - upute za uporabu: indikacije, doziranje, kontraindikacije i nuspojave

Što je Nimesil

Učinkovitost Nimesila se uspoređuje ili čak premašuje poznate lijekove, kao što je diklofenak, ibuprofen. Svi lijekovi u ovoj seriji imaju snažan sistemski učinak, međutim, ovaj alat ima mnogo manji učinak na pacijentov gastrointestinalni trakt. Nimesilom tretira i odrasle i mlade pacijente s febrilnim stanjima, infektivnim i reumatskim lezijama, boli uzrokovane ozljedama.

Upute za uporabu

Farmakološka svojstva

farmakodinamiku

Nimesulid je nesteroidni protuupalni lijek (NSAID) iz klase sulfonamida. Djeluje protuupalno, analgetski i antipiretički. Nimesulid djeluje kao inhibitor enzima ciklooksigenaze, koji je odgovoran za sintezu prostaglandina i inhibira uglavnom ciklooksigenazu 2.

farmakokinetika

Nakon oralne primjene, lijek se dobro apsorbira iz gastrointestinalnog trakta, postižući maksimalnu koncentraciju u plazmi za 2-3 sata; komunikacija s proteinima plazme - 97,5%; poluživot je 3,2-6 sati. Lako prodire u histoematogene barijere.

Metabolizira se u jetri koristeći izoenzim citokroma P450 (CYP) 2C9. Glavni metabolit je farmakološki aktivan parahidroksi derivat nimesulida - hidroksimimulida. Hidroksimnimulid se izlučuje u žuči u metaboliziranom obliku (nalazi se samo u obliku glukuronata - oko 29%).

Nimesulid se eliminira iz tijela, uglavnom putem bubrega (oko 50% od uzete doze). Farmakokinetički profil nimesulida u starijih osoba ne mijenja se s imenovanjem pojedinačnih i višestrukih / ponavljanih doza.

Prema eksperimentalnom istraživanju provedenom uz sudjelovanje bolesnika s blagim i umjerenim zatajenjem bubrega (klirens kreatinina 30-80 ml / min) i zdravih dobrovoljaca, maksimalna koncentracija nimesulida i njegovog metabolita u plazmi bolesnika nije prelazila koncentraciju nimesulida u zdravih dobrovoljaca. Područje ispod krivulje koncentracija-vrijeme (AUC) i poluživot u bolesnika s bubrežnom insuficijencijom bili su 50% viši, ali unutar farmakokinetičkih vrijednosti. Kod ponovnog uzimanja lijeka ne dolazi do kumulacije.

Indikacije za primjenu Nimesila

Liječenje akutne boli:

  • bol u leđima, bol u donjem dijelu leđa;
  • bolni sindrom u mišićno-koštanom sustavu;
  • ozljede, uganuća i dislokacije zglobova;
  • tendenitis, burzitis;
  • zubobolja;
  • simptomatsko liječenje osteoartritisa s boli;
  • algomenorrhea.

Lijek je namijenjen simptomatskoj terapiji, smanjujući bol i upalu u vrijeme uporabe.

Doziranje i primjena

Tinejdžeri (od 12 do 18 godina)

Na temelju farmakokinetičkog profila i farmakodinamičkih karakteristika nimesulida, adolescentima nije potrebno prilagoditi dozu adolescenata.

Bolesnici s oštećenom bubrežnom funkcijom

Na temelju farmakokinetičkih podataka, nema potrebe prilagođavati dozu u bolesnika s blagim ili umjerenim oblicima zatajenja bubrega (klirens kreatinina 30-80 ml / min).

Stariji bolesnici

U liječenju starijih bolesnika liječnik određuje potrebu prilagodbe dnevne doze na temelju mogućnosti interakcije s drugim lijekovima.

Značajke aplikacije

Neželjene nuspojave mogu se svesti na najmanju moguću mjeru korištenjem minimalne efektivne doze lijeka s najkraćim mogućim kratkim tijekom.

Nimesil treba koristiti s oprezom u bolesnika s gastrointestinalnim bolestima u povijesti (ulcerozni kolitis, Crohnova bolest), budući da je moguće pogoršanje ovih bolesti.

Rizik od gastrointestinalnog krvarenja, čira ili perforacije čira povećava se s povećanjem doze NSAR u bolesnika s poviješću čira koja je posebno komplicirana krvarenjem ili perforacijom, kao i kod starijih bolesnika, pa liječenje treba započeti s najmanjom mogućom dozom.

Pacijenti koji primaju lijekove koji smanjuju zgrušavanje krvi ili potiskuju agregaciju trombocita također povećavaju rizik od gastrointestinalnog krvarenja.

U slučaju gastrointestinalnog krvarenja ili čireva kod bolesnika koji uzimaju Nimesil, liječenje lijekom treba prekinuti. Budući da se Nimesil djelomično izlučuje putem bubrega, njegova doza za bolesnike s oštećenom bubrežnom funkcijom treba smanjiti, ovisno o razini mokrenja.

Postoje dokazi o pojavi rijetkih slučajeva reakcija iz jetre. Ako postoje znakovi oštećenja jetre (svrbež, žutilo kože, mučnina, povraćanje, bolovi u trbuhu, tamna mokraća, povećana aktivnost jetrenih transaminaza), prestanite uzimati lijek i posavjetujte se s liječnikom.

Unatoč rijetkoj pojavi oštećenja vida u bolesnika koji su istodobno uzimali nimesulid s drugim NSAID-ima, liječenje treba odmah prekinuti. Ako se pojavi bilo kakvo oštećenje vida, bolesnika treba pregledati optometrist.

Lijek može uzrokovati zadržavanje tekućine u tkivima, pa Nimesil treba koristiti s velikim oprezom u bolesnika s povišenim krvnim tlakom i oštećenom srčanom aktivnosti.

U bolesnika s zatajenjem bubrega ili srca, Nimesil® treba primjenjivati ​​s oprezom, jer se bubrežna funkcija može pogoršati. U slučaju pogoršanja, liječenje Nimesilom treba prekinuti.

Kliničke studije i epidemiološki podaci ukazuju na to da NSAR, osobito u visokim dozama i pri dugotrajnoj uporabi, mogu dovesti do blagog rizika od infarkta miokarda ili moždanog udara. Da bi se uklonio rizik od takvih događaja kada se koriste podaci nimesulida nije dovoljno.

Pripravak sadrži saharozu, to treba uzeti u obzir kod bolesnika sa šećernom bolešću (0,15-0,18 XE na 100 mg lijeka) i osoba koje su na niskokaloričnoj dijeti. Nimesil® se ne preporučuje bolesnicima s rijetkim nasljednim bolestima intolerancije na fruktozu, malapsorpcijom glukoze-galaktoze ili deficijencijom saharoze-izomaltoze.

Ako se tijekom liječenja Nimesilom pojave bilo kakvi znakovi "prehlade" ili akutne respiratorne virusne infekcije, lijek treba prekinuti.

Ne koristite Nimesil istodobno s drugim NSAID-ima.

Nimesulid može promijeniti svojstva trombocita, pa se mora paziti pri uporabi lijeka kod osoba s hemoragičnom dijatezom, ali lijek ne zamjenjuje preventivno djelovanje acetilsalicilne kiseline u kardiovaskularnim bolestima.

Stariji bolesnici su posebno osjetljivi na nuspojave NSAID-a, uključujući rizik od gastrointestinalnog krvarenja i perforacije koje ugrožavaju život pacijenta, pogoršanje funkcije bubrega, jetre i srca. Na recepciji lijeka Nimesil® za ovu kategoriju bolesnika potrebna je odgovarajuća klinička kontrola.

Kao i drugi lijekovi NSAID koji inhibiraju sintezu prostaglandina, nimesulid može negativno utjecati na razvoj trudnoće i / ili embrija i može dovesti do preranog zatvaranja ductus arteriosus, hipertenzije u plućnoj arteriji, oštećenja bubrežne funkcije, što može dovesti do zatajenja bubrega. s oligohidramnom, povećanim rizikom od krvarenja, smanjenom kontraktilnošću maternice, pojavom perifernih edema.

Postoje dokazi o pojavnosti u rijetkim slučajevima kožnih reakcija (kao što su eksfolijativni dermatitis, Stevens-Johnsonov sindrom, toksična epidermalna nekroliza) na nimesulidu kao i na drugim NSAID-ima. Kod prvih znakova kožnog osipa, sluznice ili drugih znakova alergijske reakcije, uzimanje Nimesil® treba prekinuti.

Utjecaj na sposobnost upravljanja motornim vozilima

Učinak lijeka Nimesil na sposobnost upravljanja vozilima i kontrolnim mehanizmima nije ispitan, stoga se tijekom liječenja Nimesilom treba voditi računa o vožnji vozila i prakticiranju potencijalno opasnih aktivnosti koje zahtijevaju povećanu koncentraciju i psihomotornu brzinu.

Nimesil djeci

Nimesil pripada klasi nesteroidnih protuupalnih lijekova. Zbog izraženih analgetskih, protuupalnih i antipiretičkih učinaka vrlo je popularan među liječnicima i pacijentima, primjenjujući ga u liječenju mnogih bolesti. Nimesil je vrlo jednostavan za korištenje. Dostupno u obliku praha, pakirano u vrećice za porcije. Dovoljno je otopiti sadržaj vrećice u čaši tople vode, a svaka, čak i vrlo oštra bol, postaje dosadna. Učinak uzimanja jedne doze opažamo 6 sati, olakšanje dolazi vrlo brzo, a sam lijek je ugodan okusu. Nimesil se tijekom dana potpuno eliminira iz tijela urinom i ne akumulira se u tkivima kao posljedica dugotrajne primjene.

Može li se nimesil dati djeci?

Vrlo često majke koje su čule za ovaj lijek ili su iskusile njegov učinak na sebe, majke se pitaju može li se nimesil davati djeci i ako je tako, koja bi trebala biti doza za djecu? Prema studijama, nimesil ima prilično visok hepato- i nefrotoksičnost, odnosno ima štetan učinak na stanice jetre i bubrega. Zato je zabranjena za uporabu u mnogim zemljama, primjerice u Sjedinjenim Državama. U Europi je njegovo korištenje dopušteno, ali upute imaju jasnu izjavu o nedopuštenosti nimesil recepta za djecu mlađu od 12 godina. Tinejdžeri u dobi od 12 godina daju lijek u istoj dozi kao i odrasli.

Nuspojave od uzimanja nimesila:

  • kožni svrab, osip, dermatitis, urtikarija;
  • povećano znojenje;
  • nervoza, pospanost, glavobolje, smetnje vida;
  • proljev ili konstipacija, mučnina, bol u trbuhu, tarna stolica;
  • čir na želucu, čir na dvanaesniku, krvarenje, žutica;
  • retencija urina i krv u mokraći (hematurija);
  • lupanje srca (tahikardija), visoki krvni tlak, otežano disanje;
  • bronhospazam i pogoršanje astme;
  • mijenjanje formula u krvi;
  • anafilaktički šok.

Kako pravilno i koliko dugo može trajati nimesil?

Kako bi se moguće nuspojave uzimanja nimesila svele na najmanju moguću mjeru, treba ga uzimati samo kada je to potrebno, kada druga sredstva ne djeluju, dok se doza i trajanje lijeka smanjuju što je više moguće.

Odrasli i djeca starija od 12 godina mogu uzeti 1 paket (100 mg) 2 puta dnevno. Kako bi se smanjila iritacija gastrointestinalnog trakta, bolje je uzeti Nimesil nakon jela, otapajući sadržaj vrećice u 250 ml tople vode.

Ne preporučuje se uzimati nimesil tijekom duljeg vremena.

Kod primjene nimesila potrebno je razmotriti prisutnost mogućih kontraindikacija za pacijenta:

  • preosjetljivost na lijek;
  • čir na želucu i duodenalni ulkus;
  • krvarenje iz različitih dijelova probavnog trakta;
  • kronične bolesti jetre i bubrega;
  • poremećaji krvarenja;
  • intrakranijalno krvarenje.

Uz oprez, moguće je koristiti nimesil zajedno s lijekovima koji smanjuju zgrušavanje krvi ili suzbijaju agregaciju trombocita.

Ako se nakon primjene lijeka nimesil primijete smetnje vida, tada ga treba zaustaviti i primiti u oftalmologa radi konzultacija.

Bolesnici s kardiovaskularnim problemima i visokim krvnim tlakom trebaju uzimati Nimesil s velikim oprezom, jer mogu uzrokovati zadržavanje tekućine u tkivima. Pacijenti s dijabetesom drugog tipa mogu uzimati nimesil pod stalnim nadzorom liječnika.

Nimesil dijete 7 godina može biti? Temp.39.5!

Djevojčice, temperatura mog sina je porasla, a mi imamo baku izvan grada (((visoka, 39.5.Dala "Ibufen Forte" suspenzija prije 20 minuta, ne padne. Čekajte drugu, ili dajte 0,5 pakiranja nemisila? Vruća cjelina i udovi.

  • Hvala 6
  • Hvala 3

tako Nemisil - ovo je protiv bolova?

Tempo dobro kuca.
Popio sam gripu.

No autor je dao 20 min natrag ibuprofena.

  • Hvala 3

tako Nemisil - ovo je protiv bolova?
I ibufen svoje što? Isto protiv bolova.

Autor, 20 svijet nije dovoljno. Pričekajte još. Ako ne padnete za sat vremena, možete razrijediti vrećicu i dati djeci pola doze. Imam prijatelja koji je liječnik, uvijek je obara.

nimesil

Latinski naziv: Nimesil

ATX kod: M01AX17

Aktivni sastojak: Nimesulid (Nimesulid)

Proizvođač: Laboratorios MENARINI (Španjolska)

Opis relevantan za: 10/30/17

Mrežne ljekarne s cijenom:

Nimesil je nesteroidni protuupalni lijek. Pokazuje izražene analgetske, protuupalne i antipiretične učinke.

Aktivni sastojak

Oblik i sastav otpuštanja

Dostupan u granulama za pripremu suspenzija za internu uporabu. U pakiranju - 9,15 ili 30 vrećica od 2 g.

Indikacije za uporabu

Koristi se kod sljedećih bolesti i stanja:

  • zarazne bolesti;
  • degenerativne upalne bolesti mišićno-koštanog sustava (osteohondroza, artritis, reumatizam, burzitis, osteoartritis, išijas);
  • uklanjanje topline različite geneze;
  • liječenje vaskularnih, ginekoloških i uroloških bolesti.

Učinkovito kod menstruacije, glavobolje, zubobolje, kao i kod bolova nakon operacije i ozljeda.

Korištenje djece starije od 12 godina i odraslih bolesnika djelotvorno je kao kod oštrog napadaja boli i za dugotrajnu terapiju.

kontraindikacije

Lijek Nimesil je kontraindiciran za primjenu kod sljedećih bolesti i stanja:

  • Pogoršanje upalnih bolesti crijeva (ulcerozni kolitis, Crohnova bolest).
  • Groznica kod zaraznih i upalnih bolesti.
  • Pogoršanje čira na želucu / dvanaesnika, krvarenje ili perforacija u gastrointestinalnom traktu, povijest čira.
  • Djelomična ili potpuna kombinacija ponavljajućih nazalnih polipoza / paranazalnih sinusa ili astme s preosjetljivošću na acetilsalicilnu kiselinu i druge NSAID.
  • Zatajenje jetre i druge aktivne bolesti jetre.
  • Cerebrovaskularno krvarenje u povijesti ili drugo krvarenje, kao i bolesti koje su praćene povećanim krvarenjem.
  • Potvrđena hiperkalemija, teška zatajenje bubrega. Teško zatajenje srca.
  • Problemi s zgrušavanjem krvi.
  • Provođenje postupka operacije koronarne arterije premosnice.
  • Hepatotoksične reakcije na nimesulid.
  • Alkoholizam ili ovisnost o drogama.

Osim toga, ne propisuje se djeci mlađoj od 12 godina, ženama tijekom trudnoće i laktacije, kao i preosjetljivosti na komponente lijeka.

Oni se uzimaju s oprezom kod teških oblika arterijske hipertenzije, zatajenja srca, dijabetesa tipa 2, koronarne bolesti srca, dislipidemije / hiperlipidemije, bolesti perifernih arterija, pušenja, cerebrovaskularnih bolesti, prisustva gastrointestinalnih ulkusa, teških somatskih bolesti, dugotrajne prethodne uporabe NSAID-a; Infekcije uzrokovane Helicobacter pylori; istovremena primjena određenih lijekova (antiplateletna sredstva, antikoagulanti, oralni glukokortikosteroidi, selektivni inhibitori ponovne pohrane serotonina).

Upute za uporabu Nimesil (metoda i doziranje)

Granule se uzimaju oralno, nakon obroka. Preporučena doza je 1 pakiranje. (100 mg Nimesulida) 2 puta dnevno. Granule se prelije u čašu i prelije se oko 100 ml vode. pripremljena otopina se ne pohranjuje.

Maksimalno trajanje terapije je 15 dana.

Da bi se smanjio rizik od neželjenih nuspojava, potrebno je koristiti minimalnu učinkovitu dozu minimalnog kratkog tečaja.

Nuspojave

Primjena lijeka Nimesil može izazvati sljedeće nuspojave:

  • Sa strane kardiovaskularnog sustava: labilnost krvnog tlaka, tahikardija, arterijska hipertenzija, "vruće trepće".
  • Sa strane središnjeg živčanog sustava: glavobolje, pospanost, nervoza, vrtoglavica, noćne more, strah, encefalopatija (Reyeov sindrom).
  • Na dijelu dišnog sustava: bronhospazam, otežano disanje, pogoršanje bronhijalne astme.
  • Na krvotvorne organe: hemoragijski sindrom, anemija, trombocitopenija, eozinofilija, trombocitopenična purpura, pacijent-penija.
  • Na dijelu probavnog sustava: nadutost, bol u trbuhu, proljev, konstipacija, mučnina, gastritis, povraćanje, stomatitis, gastrointestinalno krvarenje, tarija stolice, dispepsija, fulminantni hepatitis, čir ili perforacija želuca / dvanaesnika, kolestaza, hepatitis, povećana aktivnost enzimi jetre, žutica.
  • Na dijelu organa vida: zamagljen vid.
  • Na dijelu mokraćnog sustava: oligurija, retencija urina, dizurija, intersticijalni nefritis, zatajenje bubrega, hematurija.
  • Alergijske reakcije: povećano znojenje, osip, eritem, svrbež, urtikarija, reakcije preosjetljivosti, multiformni eritem, dermatitis, angioedem, anafilaktoidne reakcije, Lyellov sindrom, Stevens-Johnsonov sindrom.
  • Opći poremećaji: astenija, slabost, hipotermija.
  • Ostali učinci: hiperkalijemija.

predozirati

Simptomi predoziranja lijekom su: pospanost, apatija, bol u epigastričnom području, mučnina, povraćanje. Moguće je i gastrointestinalno krvarenje, akutno zatajenje bubrega, visoki krvni tlak, respiratorna depresija, anafilaktoidne reakcije i koma.

Liječenje je simptomatska terapija. Ako dođe do predoziranja u posljednja 4 sata, pacijent treba povraćati, dati mu aktivni ugljen i / ili osmotski laksativ. Prikazana je i kontrola funkcije jetre i bubrega.

Analogi Nimesil

Analogi po ATH kodu: Aponil, Nise, Nimesulide, Nimika, Prolid.

Nemojte sami donositi odluku o zamjeni lijeka, posavjetujte se s liječnikom.

Farmakološko djelovanje

Nimesil pripada protuupalnim lijekovima klase sulfonamida. Pruža antipiretičko, analgetsko i protuupalno djelovanje, koje pacijenti dobro podnose i uz dugotrajnu terapiju.

Lijek ima brzi terapijski učinak, koji vrijedi 6 sati nakon uzimanja lijeka.

Posebne upute

Utjecaj na sposobnost upravljanja vozilima i kontrolnim mehanizmima nije ispitan. Stoga, tijekom razdoblja liječenja, treba voditi računa o vožnji vozila i uključivanju u potencijalno opasne aktivnosti koje zahtijevaju povećanu koncentraciju i psihomotorne reakcije.

Tijekom trudnoće i dojenja

Kontraindicirana u trudnoći i tijekom dojenja.

U djetinjstvu

Koristi se samo za liječenje bolesnika starijih od 12 godina. Adolescenti (u dobi od 12 do 18 godina) ne zahtijevaju prilagodbu doze.

U starosti

U liječenju starijih bolesnika liječnik određuje potrebu prilagodbe dnevne doze na temelju mogućnosti interakcije s drugim lijekovima.

U slučaju oštećenja bubrežne funkcije

Na temelju farmakokinetičkih podataka, nema potrebe prilagoditi dozu bolesnicima s blagim ili umjerenim oblicima zatajenja bubrega (Cl kreatinin 30–80 ml / min).

S abnormalnom funkcijom jetre

Kontraindicirano kod zatajenja jetre ili bilo koje aktivne bolesti jetre.

Interakcija lijekova

Povećava učinkovitost furomesida i lijekova koji se koriste u cilju smanjenja zgrušavanja krvi.

Rizik od neželjenih nuspojava lijeka raste s njegovom kombinacijom s metotreksatom.

Nimesil se propisuje s oprezom kod pacijenata koji uzimaju druge lijekove protiv bolova ili protuupalne lijekove, kao i sulfonamide, diuretike, hidantoin i lijekove koji utječu na pritisak.

Uvjeti prodaje u ljekarni

Recept.

Uvjeti skladištenja

Čuvati na suhom, tamnom mjestu i izvan dohvata djece na temperaturi koja ne prelazi +25 ° C. Rok trajanja - 2 godine.

Cijena u ljekarnama

Cijena Nimesil za 1 paket od 23 rubalja.

Opis objavljen na ovoj stranici je pojednostavljena verzija službene verzije sažetka lijeka. Informacije se daju samo u informativne svrhe i nisu vodič za samoliječenje. Prije upotrebe lijeka posavjetujte se sa stručnjakom i pročitajte upute koje je odobrio proizvođač.

Nimesil: indikacije, upute za uporabu za djecu, analozi

Nimesil je moderna droga koja spada u kategoriju sulfonamida. Ovaj lijek je nesteroidni protuupalni.

Opći opis

Nimesil ima izražen analgetski, antipiretički, protuupalni učinak. Brojni pregledi potvrđuju brzo poboljšanje dobrobiti nakon uzimanja lijekova. Postignuti učinak traje šest sati.

Je li moguće dati djeci

Nimesil se propisuje djeci starijoj od 12 godina. Do ove dobi, droga je zabranjena. Međutim, od 12. godine, propisana doza može biti prikladna za odraslu osobu ako je potrebno.

Indikacije za uporabu

Lijek Nimesil propisan je u sljedećim situacijama:

  • Bolni sindromi, bez obzira na njihov tip i podrijetlo (uključujući bol uzrokovan reumatizmom, operacijom, traumom, pa čak i menstruacijom u žena).
  • Zarazna-upalna postoperativna i traumatska priroda.
  • Bolesti različite prirode mišićno-koštanog sustava.
  • Urološke i ginekološke bolesti.
  • Povrede funkcionalnog stanja krvnih žila.
  • Bolesti koje dovode do vrućice.

Oblik za oslobađanje lijeka

Lijek je dostupan samo u jednom obliku, naime - prašak za suspenziju. Ova opcija nije uvijek prikladna, pa ponekad trebate brinuti o kupnji lijeka koji je sličan.

Upute za uporabu

Nimesil se propisuje djeci nakon 12 godina, odraslima i starijim osobama na isti način. Lijek se pije dva puta dnevno u akutnim uvjetima u jednoj vrećici koja sadrži 100 mg aktivne tvari (nimesulid). Nimesil se obično uzima nakon obroka, prethodno otopljen u sto mililitara tople prokuhane vode. Terapeutska suspenzija se preporučuje piti odmah nakon pripreme, jer je nepoželjno čuvati.

Maksimalno trajanje liječenja je 15 dana. Ovo ograničenje je zapisano u uputama.

Preporučljivo je uzeti Nimesil u minimalnoj dozi koja može biti učinkovita, uzimajući u obzir stanje ljudskog zdravlja. Time se osigurava ograničenje trajanja liječenja, uzimajući u obzir dobrobit.

struktura

Aktivni sastojak je nimesulid. Dodatne tvari su:

  • Macrogola cetostearil eter.
  • Maltodekstrin.
  • Saharoza.
  • Limunska kiselina.
  • Aditivi za okus.

Ovaj sastav osigurava visoku razinu učinkovitosti lijeka Nimesil.

Nuspojave

Nimesil dovodi do nuspojava na početku terapije lijekovima i u slučaju individualne netolerancije na bilo koju komponentu. U tom smislu, preporuča se pomno pratiti stanje zdravlja nakon uzimanja lijeka.

Najčešće nuspojave:

  • Vrtoglavica.
  • Nervoza.
  • Stanje tjeskobe.
  • Glavobolja.
  • Povišen krvni tlak.
  • Tahikardija.
  • Krvarenje.
  • Encefalopatija.

Međutim, Nimesil može dovesti ne samo do gore navedenih nuspojava.

Neki ljudi doživljavaju sljedeće oštećenje dobrobiti, što također mogu biti simptomi predoziranja:

  • Na dijelu gastrointestinalnog trakta: proljev, mučnina, pa čak i povraćanje, nadutost, oslabljena stolica.
  • Koža: crvenilo, svrbež, oteklina.
  • Pretjerano znojenje.
  • Grčevi bronha.
  • Kolestaza.
  • Poremećaj funkcije bubrega i mokrenje.
  • Povećane razine jetrenih enzima.
  • Krvarenje iz probavnog trakta (vrlo rijetko).

kontraindikacije

Nimesil je kontraindiciran u sljedećim slučajevima:

  • Duodenalni ili želučani čir.
  • Obilno krvarenje iz gastrointestinalnog trakta.
  • Razdoblje trudnoće i dojenja.
  • Eksplicitna i teška disfunkcija bubrega.
  • Preosjetljivost na bilo koju komponentu lijeka.
  • Zatajenje srca.
  • Arterijska hipertenzija.
  • Dijabetes tipa 2.
  • Poremećaji probavnog sustava: žgaravica, bol, mučnina, proljev, povraćanje.

Osim toga, trebate zapamtiti da djecu Nimesil ne smiju uzimati djeca mlađa od dvanaest godina.

analoga

Na domaćem tržištu najčešći su tri Nimesil analoga: Aponil, Nise, Nimulid.

  1. Aponil je dostupan u obliku tableta. Njihova količina u jednom pakiranju je 20. Aponil se propisuje djeci mlađoj od dvanaest godina, ali dnevna doza ne smije prelaziti 5 mg po kilogramu težine. Maksimalna dnevna doza za odrasle iznosi 400 mg.
  2. Nise se proizvodi u obliku tableta, suspenzija, jedan posto gel. Takva raznolikost oblika oslobađanja je jedna od glavnih prednosti.
  3. Nimulid. Ovaj lijek je također dostupan u različitim oblicima: topivi prah, 1% gel za vanjsku uporabu. Osim toga, tablete se mogu isprati vodom ili apsorbirati, što je određeno oblikom otpuštanja lijeka.

Nimesil je jedan od učinkovitih lijekova protiv bolova, ali u nekim slučajevima postaje prikladnije propisati analog. U idealnom slučaju, Nimesil bi trebao biti otpušten od strane liječnika i preporučio učinkovit režim, uzimajući u obzir osobitosti kliničke slike bolesti, postojeće pritužbe kod osobe.

Nimesil® (Nimesil®)

Aktivni sastojak:

Sadržaj

Farmakološka skupina

Nosološka klasifikacija (ICD-10)

3D slike

struktura

Opis oblika doziranja

Svijetlo žuti granulirani prah s narančastim mirisom.

Farmakološko djelovanje

farmakodinamiku

Nimesulid je NSAID iz klase sulfonamida. Djeluje protuupalno, analgetski i antipiretički. Nimesulid djeluje kao inhibitor COX enzima odgovoran za sintezu PG i inhibira uglavnom COX-2.

farmakokinetika

Nakon gutanja lijek se dobro apsorbira iz gastrointestinalnog trakta, dosegnuvši Cmaksimum u krvnoj plazmi nakon 2-3 sata; komunikacija s proteinima plazme - 97,5%; T1/2 je 3.2–6 h. Lako prodire u histoematogene barijere.

Metabolizira se u jetri izoenzimom citokroma P450CYP 2C9. Glavni metabolit je farmakološki aktivan parahidroksi derivat nimesulida - hidroksimimulida. Hidroksimnimulid se izlučuje u žuči u metaboliziranom obliku (nalazi se samo u obliku glukuronata - oko 29%).

Nimesulid se eliminira iz tijela, uglavnom putem bubrega (oko 50% od uzete doze).

Farmakokinetički profil nimesulida u starijih osoba ne mijenja se s imenovanjem pojedinačnih i višestrukih / ponavljanih doza.

Prema eksperimentalnom istraživanju provedenom uz sudjelovanje bolesnika s blagom i umjerenom bubrežnom insuficijencijom (Cl kreatinin 30–80 ml / min) i zdravih dobrovoljaca, Cmaksimum Nimesulid i njegov metabolit u plazmi bolesnika nisu prelazili koncentraciju nimesulida u zdravih dobrovoljaca. AUC i T1/2 u bolesnika s bubrežnom insuficijencijom bili su 50% viši, ali unutar granica farmakokinetičkih parametara. Kod ponovnog uzimanja lijeka ne dolazi do kumulacije.

Indikacije za lijek Nimesil ®

liječenje akutne boli (bol u leđima, donjem dijelu leđa; bol u patologiji mišićno-koštanog sustava, uključujući ozljede, uganuća i dislokacije zglobova; tendinitis, burzitis);

simptomatsko liječenje osteoartritisa s boli;

Lijek je namijenjen simptomatskoj terapiji, smanjujući bol i upalu u vrijeme uporabe.

kontraindikacije

preosjetljivost na nimesulid ili na jednu od komponenti lijeka;

hiperresične reakcije (u povijesti), na primjer, bronhospazam, rinitis, urtikarija, povezane s primjenom acetilsalicilne kiseline ili drugih NSAID-a, uključujući nimesulid;

hepatotoksične reakcije na nimesulid (u povijesti);

istodobno (istodobno) davanje lijekova s ​​potencijalnom hepatotoksičnošću, na primjer, paracetamol ili druga analgetska sredstva ili NSAID;

upalna bolest crijeva (Crohnova bolest, ulcerozni kolitis) u akutnoj fazi;

razdoblje nakon operacije bajpasa koronarne arterije;

febrilni sindrom kod prehlade i akutne respiratorne virusne infekcije;

potpuna ili nepotpuna kombinacija bronhijalne astme, ponavljajućih nazalnih polipoza ili paranazalnih sinusa s intolerancijom na acetilsalicilnu kiselinu i druge NSAID-e (uključujući povijest bolesti);

čir na želucu ili čir na dvanaesniku u akutnoj fazi, povijest čireva, perforacija ili krvarenje u gastrointestinalnom traktu;

anamneza cerebrovaskularnih krvarenja ili drugih krvarenja, kao i bolesti koje uključuju krvarenje;

teški poremećaji zgrušavanja;

ozbiljno zatajenje srca;

teška bubrežna insuficijencija (Cl kreatinin® treba se temeljiti na individualnoj procjeni rizika i koristi uzimanja lijeka.

Koristiti tijekom trudnoće i dojenja

Kao i drugi lijekovi iz skupine NSAID koji inhibiraju sintezu GHG-a, nimesulid može štetno utjecati na razvoj trudnoće i / ili embrija i dovesti do preranog zatvaranja ductus arteriosus, hipertenzije u plućnoj arteriji, oštećenja bubrega koja se može pretvoriti u zatajenje bubrega. oligohydramnios, kako bi se povećao rizik od krvarenja, smanjila kontraktilnost maternice, pojavio se periferni edem.

U tom smislu nimesulid je kontraindiciran tijekom trudnoće i dojenja.

Primjena lijeka Nimesil ® može negativno utjecati na žensku plodnost i ne preporučuje se ženama koje planiraju trudnoću. Kod planiranja trudnoće potrebno je savjetovanje s liječnikom.

Nuspojave

Učestalost se klasificira prema kategoriji, ovisno o pojavnosti slučaja: vrlo često (> 10), često (> 100–1000–10 000– ® u kombinaciji s ACE inhibitorima ili antagonistima receptora angiotenzina II. Stoga, zajedničko davanje tih lijekova treba propisati s oprezom, osobito Pacijenti trebaju primiti dovoljnu količinu tekućine, a bubrežna funkcija treba pažljivo pratiti nakon pokretanja zajedničke terapije.

Farmakokinetičke interakcije s drugim lijekovima

Litijevi pripravci. Postoje dokazi da NSAID smanjuju klirens litija, što dovodi do povećanja koncentracije litija u plazmi i njegove toksičnosti. Pri imenovanju nimesulida pacijentima koji primaju terapiju litijevim pripravcima potrebno je redovito pratiti koncentraciju litija u plazmi.

Nije bilo klinički značajnih interakcija s glibenklamidom, teofilinom, digoksinom, cimetidinom i antacidnim pripravcima (na primjer, kombinacija aluminijevih i magnezijevih hidroksida).

Nimesulid inhibira aktivnost izoenzima CYP2C9. U isto vrijeme uzimanje lijekova s ​​nimesulidom, koji su supstrati ovog enzima, koncentracija tih lijekova u plazmi može se povećati.

Kada se nimesulid propisuje manje od 24 sata prije ili nakon uzimanja metotreksata, potreban je oprez jer u takvim slučajevima može se povećati razina metotreksata u plazmi i, prema tome, toksični učinci ovog lijeka.

Zbog učinka na bubrežne GHG, inhibitori COX, kao što je nimesulid, mogu povećati nefrotoksičnost ciklosporina.

Interakcija drugih lijekova s ​​nimesulidom

Ispitivanja in vitro pokazala su da je nimesulid zamijenjen s mjesta vezanja tolbutamidom, salicilnom kiselinom i valproičnom kiselinom, ali ti učinci nisu opaženi tijekom kliničke primjene lijeka.

Doziranje i primjena

Unutar, nakon jela. 1 pakiranje (100 mg Nimesulida) 2 puta dnevno. Sadržaj vrećice sipati u čašu i otopiti u približno 100 ml vode. Pripremljena otopina nije podložna skladištenju.

Nimesil se koristi samo za liječenje bolesnika starijih od 12 godina.

Tinejdžeri (od 12 do 18 godina). Na temelju farmakokinetičkog profila i farmakodinamičkih karakteristika nimesulida, adolescentima nije potrebno prilagoditi dozu adolescenata.

Bolesnici s oštećenom bubrežnom funkcijom. Na temelju farmakokinetičkih podataka, nema potrebe prilagoditi dozu bolesnicima s blagim ili umjerenim oblicima zatajenja bubrega (Cl kreatinin 30–80 ml / min).

Stariji bolesnici. U liječenju starijih bolesnika liječnik određuje potrebu prilagodbe dnevne doze na temelju mogućnosti interakcije s drugim lijekovima.

Maksimalno trajanje liječenja nimesulidom je 15 dana.

Da biste smanjili rizik od neželjenih nuspojava, koristite minimalnu učinkovitu dozu minimalnog kratkog tečaja.

predozirati

Simptomi: apatija, pospanost, mučnina, povraćanje, bol u epigastričnom području. S terapijom održavanja gastropatije ovi simptomi su obično reverzibilni. Može doći do krvarenja iz probavnog sustava. U rijetkim slučajevima može povećati krvni tlak, akutno zatajenje bubrega, respiratornu depresiju i komu, anafilaktoidne reakcije.

Liječenje: simptomatsko. Ne postoji specifičan antidot. U slučaju da dođe do predoziranja tijekom posljednja 4 sata, indukcija povraćanja i / ili primjene aktivnog ugljena (od 60 do 100 g po odrasloj osobi) i / ili osmotskog laksativa. Prisilna diureza, hemodijaliza su nedjelotvorne zbog visoke povezanosti lijeka s proteinima (do 97,5%). Prikazana je kontrola rada bubrega i jetre.

Posebne upute

Neželjene nuspojave mogu se svesti na najmanju moguću mjeru korištenjem minimalne efektivne doze lijeka s najkraćim mogućim kratkim tijekom.

Nimesil ® treba koristiti s oprezom u bolesnika s gastrointestinalnim bolestima u povijesti (ulcerativni kolitis, Crohnova bolest), budući da je moguće pogoršanje ovih bolesti.

Rizik od gastrointestinalnog krvarenja, ulkusa ili perforacije čira povećava se s povećanjem doza NSAID-a u bolesnika s poviješću čira koja je posebno komplicirana krvarenjem ili perforacijom, kao i kod starijih bolesnika, pa liječenje treba započeti s najmanjom mogućom dozom. U bolesnika koji primaju lijekove koji smanjuju zgrušavanje krvi ili potiskuju agregaciju trombocita također se povećava rizik od gastrointestinalnog krvarenja. U slučaju gastrointestinalnog krvarenja ili čireva u bolesnika koji uzimaju Nimesil ®, liječenje lijekom treba prekinuti.

Budući da se Nimesil ® djelomično izlučuje putem bubrega, njegova doza za bolesnike s oštećenom bubrežnom funkcijom treba smanjiti ovisno o razini mokrenja.

Postoje dokazi o pojavi rijetkih slučajeva reakcija iz jetre. Ako postoje znakovi oštećenja jetre (svrbež, žutilo kože, mučnina, povraćanje, bolovi u trbuhu, tamna mokraća, povećana aktivnost jetrenih transaminaza), trebate prestati uzimati lijek i obratiti se liječniku.

Unatoč rijetkoj pojavi oštećenja vida u bolesnika koji istodobno primaju nimesulid s drugim NSAID-ima, liječenje treba odmah prekinuti. Ako se pojavi bilo kakvo oštećenje vida, bolesnika treba pregledati optometrist.

Lijek može uzrokovati zadržavanje tekućine u tkivima, tako da Nimesil® treba koristiti s velikim oprezom u bolesnika s visokim krvnim tlakom i smanjenom srčanom aktivnošću.

U bolesnika s zatajenjem bubrega ili srca, Nimesil® treba primjenjivati ​​s oprezom, jer se bubrega može pogoršati. Ako se stanje pogorša, liječenje Nimesilom treba prekinuti.

Kliničke studije i epidemiološki podaci upućuju na to da NSAIL, osobito u visokim dozama i uz dugotrajnu primjenu, mogu dovesti do neznatnog rizika od infarkta miokarda ili moždanog udara. Da bi se uklonio rizik od takvih događaja kada se koriste podaci nimesulida nije dovoljno.

Pripravak sadrži saharozu, treba ga uzeti u obzir kod bolesnika sa šećernom bolešću (0,15–0,18 XE na 100 mg lijeka) i osobama koje su na niskokaloričnoj dijeti. Nimesil ® se ne preporučuje pacijentima s intolerancijom na fruktozu, malapsorpcijom glukoze-galaktoze ili nedostatkom saharoze-izomaltoze.

Ako se tijekom liječenja Nimesilom pojavljuju simptomi prehlade ili akutne respiratorne virusne infekcije, lijek treba prekinuti.

Ne koristite Nimesil ® istodobno s drugim NSAID-ima.

Nimesulid može promijeniti svojstva trombocita, pa se mora paziti pri uporabi lijeka kod osoba s hemoragičnom dijatezom, ali lijek ne zamjenjuje preventivno djelovanje acetilsalicilne kiseline u kardiovaskularnim bolestima.

Stariji bolesnici su posebno osjetljivi na nuspojave NSAID-a, uključujući i NSAID rizik od gastrointestinalnog krvarenja i perforacija koje ugrožavaju pacijentov život, pogoršanje funkcije bubrega, jetre i srca. Kod uzimanja lijeka Nimesil ® za ovu kategoriju bolesnika potrebno je odgovarajuće kliničko praćenje.

Postoje dokazi o pojavnosti u rijetkim slučajevima kožnih reakcija (kao što su eksfolijativni dermatitis, Stevens-Johnsonov sindrom, toksična epidermalna nekroliza) na nimesulidu kao i na drugim NSAID-ima. Kod prvih znakova osipa na koži, drugih sluznica ili drugih znakova alergijske reakcije, uzimanje Nimesil® treba prekinuti.

Utjecaj lijeka na sposobnost upravljanja vozilima i kontrolnih mehanizama. Učinak Nimesil ® na sposobnost upravljanja vozilima i kontrolnim mehanizmima nije proučavan, stoga se tijekom liječenja Nimesilom treba voditi računa o vožnji i prakticiranju potencijalno opasnih aktivnosti koje zahtijevaju povećanu koncentraciju i psihomotornu brzinu.

Obrazac za izdavanje

Granule za suspenziju za oralnu primjenu, 100 mg. Na 2 g granulata u troslojnim pakiranjima (papir / aluminij / PE). 30 pakiranja. stavljen u kartonsku kutiju.

proizvođač

"Laboratorij Guidotti SPA", Italija.

Proizvedeno: "Laboratories Menarini SA", Španjolska.

Distributer: Berlin-Hemi / Menarini Pharma GmbH. Glinicker Veg 125, 12489, Berlin, Njemačka.

Uvjeti prodaje u ljekarni

Uvjeti čuvanja lijeka Nimesil ®

Čuvati izvan dohvata djece.

Rok trajanja lijeka Nimes ®

Nemojte koristiti nakon isteka roka valjanosti otisnutog na pakiranju.