Sastav tableta paracetamola

Danas se lijekovi nude u različitim vrstama i oblicima, a ciljaju na širok raspon bolesti. Jedan od najpopularnijih lijekova je paracetamol. Upute za uporabu, cijene, recenzije, analozi - sve će biti objašnjeno u članku.

Paracetamol je lijek povezan s ne-narkotičnim tipom analgetika koji pomaže u blokiranju TSOG1 i TSOG2 u središnjem živčanom sustavu. Lijek ima poseban učinak na bolne centre i značajke termoregulacije. Razmjena osnovnih tvari odvija se u području jetre, a povlačenje se odvija preko bubrega. Da bi se razumjelo koja se sredstva koriste, potrebno je uzeti u obzir glavne indikacije za uporabu.

• Alat ima izvrsna antipiretička svojstva pa se koristi za respiratorne i infektivne procese. Također iu slučaju drugih stanja, s povećanjem tjelesne temperature.
• Paracetamol se dobro dokazao za glavobolje, kao i za sindrom slabosti s umjerenim intenzitetom. Alat je prikladan za upotrebu s drugim bolovima, primjerice u zubima, mišićnim elementima, traumatskim pojavama.

Postoji nekoliko vrsta oslobađanja lijeka, o kojima ovisi kako ćete uzeti sastav, koliko ćete piti tablete ili sirupe za vrijeme trajanja, općenito, uzima se u obzir doza lijeka.

• tablete od 200, 325 i 500 mg;
• baby sirup 125 mg;
• suspenzija 120 mg za bebe;
• rektalne supozitorije za upotrebu kod odraslih u višestrukim dozama.

Nuspojave su alergije, koje se manifestiraju na koži u obliku svrbeža, osipa i edema. Mogu se pojaviti poremećaji stvaranja krvi.

kontraindikacije:

• preosjetljivost na komponente alata;
• razdoblje novorođenčeta do mjesec dana.

Prijem s oprezom predviđen je za nekoliko pojava:

• zatajenje bubrega i jetre;
• hepatitis viralnog tipa;
• bolesti krvi;
• dob prsa.

U provedbi recepcije sredstava važno je osigurati praćenje pokazatelja u smislu periferne krvi, kao i za praćenje funkcionalnog stanja jetre.

Za prehlade, gripu i druge stvari postoje određene doze korištenja lijeka.

Rok trajanja lijeka u obliku tableta od 500 mg i drugih doza je 3 godine, suspenzija se može čuvati 2 godine.

Ako uzmemo u obzir znakove zlouporabe ovog lijeka, možemo uočiti nekoliko čimbenika, uključujući povraćanje, proljev, mučninu, želučane boli, promjene u koži u parametru boje. Jedan dan nakon zlostavljanja mogu se razmotriti faktori koji ukazuju na oštećenje jetre. U posebno teškim situacijama dolazi do razvoja nedostatka, stanje komatoznog tipa može se aktivno manifestirati. Toksična manifestacija u odraslih može se promatrati kada se koristi više od 10-15 g lijeka dnevno. Proširena simptomatska slika predoziranja može se manifestirati u razdoblju od 1 do 6 dana.

Doza paracetamola u tabletama za djecu uzima nekoliko čimbenika.

Uporaba 500 mg i drugih doza važna je za vrućicu, prehladu i druge čimbenike.

Paracetamol je neovisni lijek s istom osnovnom tvari. S obzirom na pomoćne elemente, moguće je izolirati takve tvari kao želatinoznu komponentu, škrob, stearinsku kiselinu, laktozu. Kao i aspirin, paracetamol suzbija simptome boli i uklanja neugodne osjećaje. Alat se nudi u obliku tableta koje imaju kremastu nijansu i cilindričnog oblika ravnog tipa, pri čemu mogu biti prisutni rimski profili.

Kada je žena u zanimljivom položaju, javljaju se promjene u tijelu i imunitet, pa se povećava i rizik obolijevanja. Teško je predvidjeti kako će se hladnoća ponašati i kako će se ona odraziti na malu. Pogotovo ako je u ranim terminima - 1 trimestar. Srećom, lijek se ne širi po cijelom tijelu i ne može ući u fetus. To vam omogućuje da ga koristite u bilo kojem položaju i ne brinite. Alat ima nekoliko osnovnih mehanizama djelovanja na žensko tijelo.

• djeluje kao anestetik za glavobolje, probleme s mišićima i zglobovima;
• je izvrstan protuupalni lijek;
• suočava se sa smanjenjem topline i temperature kod gripe.

Preporučena doza lijeka navedena je u nastavku.

No, vrijedi se prisjetiti da, osobito u prvom tromjesečju, postoje brojna ograničenja uzimanja ovog lijeka.

• Počnite s 0,5 tableta odjednom;
• ne možete piti više od tri komada u dnevnom unosu;
• Alat ne možete koristiti ako bol više nije uznemirujuća. U ovom slučaju, lijek se ne koristi u profilaktičke svrhe.

Drugi problem s kojim se žena može suočiti u prvom ili drugom tromjesečju trudnoće je prehlada. Također je važno uzeti u obzir nekoliko osnovnih pravila kako bi se isključio negativan učinak uzimanja lijeka na opće stanje.

• Nemojte piti lijek, ako temperatura još nije uspio zadržati barem za jedan dan: to je vrijedno preferira folk lijekova za trčanje oko ljekarne - umirujući čaj;
• Ne preporučuje se upotreba proizvoda ako način rada ne prelazi 38 stupnjeva;
• nemojte piti alat tijekom više od 3-4 dana;
• Strogo je zabranjeno uzimati lijek više od 2 puta dnevno.

Naravno, majka koja nosi dijete treba imati osnovne informacije o tim pravilima. To se odnosi na uzimanje lijeka iz glave, hladnoću i druge bolesti. Ali ipak, bez obzira na to kada vam se bolest dogodila - u prvom, drugom ili trećem tromjesečju - trebate nekoliko puta razmisliti prije poduzimanja mjera za korištenje tableta. Ako je hitno i potrebno, dozu treba odrediti specijalist.

Za djecu se ne nudi tabletni oblik sastava, već poseban sirup koji djeluje antipiretički. Dječji paracetamol je indiciran povećanjem normalne temperature, boli u glavi i drugim tjelesnim područjima. No, treba imati na umu da se paracetamol ne može liječiti, već samo doprinosi uklanjanju glavnih simptoma bolesti.

Režim doziranja ovisi o dobnim karakteristikama djeteta, što je također dokazano farmaceutskim standardom. U 5 ml tvari postoji 120 mg glavnog aktivnog sastojka. Među kontraindikacije za uporabu sirupa su bolesti povezane s obavljanjem njihovih funkcija jetre, bubrega i krvi. Također, ne možete piti sastav djece do 1 mjesec i ako su očite alergijske reakcije. Općenito, sredstvo ne utječe na sintezu tkiva i druge važne procese.

Postoji određena razlika između sirupa za bebe i suspenzije, prikazanog u nekoliko točaka. Ali prvo je vrijedno razmotriti opće nijanse.

• identitet djelovanja;
• dosljednost dosljednosti;
• slična doza: 120 mg aktivne tvari je 5 ml;
• oba lijeka imaju ugodnu aromu;
• spremnici imaju sličan izgled i oblik.

Glavne razlike su u sastavu lijeka, budući da suspenzija ne sadrži šećer, a sirup ima mjesto koje treba rafinirati. U sirupu je alkohol, tako da lijek ne možete uzeti djeci mlađoj od dvije godine.

Upute za uporabu suspenzija za liječenje djece uključuju određene režime doziranja.

Obično, kako uzeti lijek određuje strogo liječnik. Kako su sve situacije incidencije različite među sobom. Cijena lijeka u suspenziji je oko 70 rubalja. Dok sirup počinje u cijeni u rasponu od 60 rubalja.

Postoje jeftiniji i skuplji lijekovi, slični paracetamolu. Sredstva koja su jeftinija od razmatrane droge, pogledajte popis:

• Paracetamol UBF (to su sinonimi);
• IFIMOL.

Postoje sredstva koja se proizvode u Rusiji. Postoje uvezeni lijekovi proizvedeni u Europi, koji su nešto skuplji od dotičnih sredstava, ali imaju dobar učinak.

Razmotrite učinak i cijenu tih sredstava detaljnije kako biste napravili pravi izbor za aplikaciju.

Ovaj narkotični analgetik uzima se s istim ciljevima kao i dotični lijek. Za pakiranje lijeka morat ćete platiti oko 11 rubalja - to je najjeftiniji lijek za bol i hladnoću.

Alat djeluje na smanjenje topline i uklanjanje boli. Ne-narkotična supstanca ima isti učinak i pomaže u poboljšanju rada brojnih funkcija. Cijena lijeka je samo 45 rubalja.

Lijek se također često propisuje i doprinosi uklanjanju boli. Cijena pakiranja sredstava je 130 rubalja, što je tri puta skuplje od paracetamola. Učinak i indikacije pripravaka su slični.

Drugi lijek za prehlade je teraflu. Što izabrati, da je medicinski kompleks uspješno prošao? Velika je razlika u troškovima lijekova. Budući da je teraflu uvozni agent koji košta mnogo više. Pregledi pacijenata i stručnjaka o analogiji su dobri. Kompatibilnost lijekova je nepoželjna jer kombinirana uporaba ne povećava učinak korištenja sredstava. Theraflu je pogodan za prevenciju groznice, dok paracetamol osigurava ublažavanje simptoma.

Ako uzimate alkohol i uzimani lijek u isto vrijeme, štetni učinci mogu se pojaviti u obliku povećanja toksičnog učinka, bolesti jetre. Učinak lijeka će biti oslabljen. Alkohol se može konzumirati tek nakon zaustavljanja paracetamola nakon oporavka.

Jeste li uzimali paracetamol? Upute za uporabu, cijene, recenzije, analozi su korisni? Ostavite svoje mišljenje ili povratne informacije za sve na forumu!

Registracijski broj:

Trgovački naziv: Paracetamol

Kemijski naziv: para-acetaminofenol

Sastav lijeka:
Aktivni sastojak: paracetamol -200 mg,
Pomoćne tvari: želatina, krumpirov škrob, stearinska kiselina, mliječni šećer (laktoza).

Opis: Tablete bijele ili bijele boje s kremastim nijansama ravnog su cilindričnog oblika, s skošenjem i rizičnim.

analgetsko ne-narkotičko sredstvo

ATC kod: N02BE01

Paracetamol je analgetik i antipiretik. On blokira sintezu prostaglandina u središnjem živčanom sustavu inhibicijom ciklooksigenaze 1 i ciklooksigenaze 2, utječući na centre boli i termoregulacije. Ne pokazuje protuupalni učinak. Nedostatak utjecaja na sintezu prostaglandina u perifernim tkivima određuje nepostojanje negativnog utjecaja na metabolizam vode i soli (zadržavanje natrija i vode) i sluznicu gastrointestinalnog trakta.

Farmakokinetika: Paracetamol se brzo i gotovo potpuno apsorbira iz gastrointestinalnog trakta. Povezan s proteinima plazme za 15%. Paracetamol prodire u krvno-moždanu barijeru. Manje od 1% doze paracetamola koju doji majka prelazi u majčino mlijeko. Terapeutski učinkovita koncentracija paracetamola u plazmi postiže se kada se daje u dozi od 10-15 mg / kg tjelesne težine. Vrijeme poluživota je 1-4 sata.Paracetamol se metabolizira u jetri i izlučuje u urinu, uglavnom kao glukuronidi i sulfonirani konjugati, manje od 5% se izlučuje neizmijenjeno u urinu.

indikacije:
Koristi se za brzo uklanjanje glavobolje, uključujući bol migrene, zubobolju, neuralgiju, bolove u mišićima i reumatskim bolestima, kao i za algomenoreju, bol s ozljedama, opekline; smanjiti vrućicu s prehladama i gripom.

Pažljivo:
Koristite s oprezom u benignoj hiperbilirubinemiji (uključujući Gilbertov sindrom), virusnom hepatitisu, alkoholnom oštećenju jetre, nedostatku glukoza-6-fosfat dehidrogenaze, alkoholizmu, trudnoći, u razdoblju laktacije, u starosti. Lijek se ne smije uzimati istodobno s drugim lijekovima koji sadrže paracetamol.

Odrasli, uključujući starije osobe i djecu stariju od 12 godina:
Na 0,5-1 g, 1-2 sata nakon obroka s velikom količinom tekućine nakon 4-6 sati, maksimalna dnevna doza je do 4 g dnevno.
Razmak između doza mora biti najmanje 4 sata. Ne uzimajte više od 8 tableta unutar 24 sata.
U bolesnika s oštećenjem funkcije jetre ili bubrega, s Gilbertovim sindromom, kod starijih bolesnika, dnevnu dozu treba smanjiti, a interval između doza treba produžiti.

djeca:
Dnevna doza od 3 do 6 godina (od 15 do 22 kg) - 1 g, do 9 godina (do 30 kg) - 1,5 kg, do 12 godina (do 40 kg) - 2 g. dan; interval između svake doze nije manji od 4 sata.
Ako simptomi potraju, obratite se liječniku.

Nemojte prekoračiti navedenu dozu. Ako ste uzeli dozu koja prelazi preporučenu dozu, potražite liječničku pomoć čak i ako se osjećate dobro. Predoziranje paracetamolom može uzrokovati zatajenje jetre.

Lijek se ne preporuča više od pet dana kao anestetik i više od tri dana kao antipiretik bez recepta i promatranja od strane liječnika. Povećanje dnevne doze lijeka ili trajanje liječenja moguće je samo pod liječničkim nadzorom.

U preporučenim dozama lijek se obično dobro podnosi. Paracetamol rijetko uzrokuje nuspojave. Ponekad se mogu primijetiti alergijske reakcije (osip na koži, svrbež, koprivnjača, Quinckeov edem), eksudativni multiformni eritem (uključujući Stevens-Johnsonov sindrom), toksična epidermalna nekroliza (Lyellov sindrom), vrtoglavica, mučnina, epigastrična bol. anemija, trombocitopenija, agranulocitoza; nesanica. Uz produljenu uporabu u velikim dozama - povećava vjerojatnost oštećenja jetre i bubrega, kao i hematopoetskog sustava.

Na dijelu probavnog sustava: mučnina, epigastrična bol, povećani jetreni enzimi, hepatonekroza. Na dijelu endokrinog sustava: hipoglikemija. Ako primijetite neobične simptome, obratite se liječniku.

Znaci predoziranja paracetamolom - mučnina, povraćanje, bol u želucu, blijeda koža, anoreksija. Za dan ili dva se utvrde znakovi oštećenja jetre. U teškim slučajevima nastaje zatajenje jetre i koma. Specifičan antidot za trovanje paracetamolom je N-acetilcistein.

simptomi:
Bljedilo kože, anoreksija, mučnina, povraćanje; hepatonekroza (težina nekroze izravno ovisi o stupnju predoziranja). Ako sumnjate na predoziranje, odmah potražite liječničku pomoć. Toksični učinak lijeka u odraslih moguć je nakon uzimanja više od 10-15 g paracetamola: povećanje aktivnosti jetrenih transaminaza, povećanje protrombinskog vremena (12-48 sati nakon primjene); Detaljna klinička slika oštećenja jetre javlja se nakon 1-6 dana. Rijetko se disfunkcija jetre razvija munjevitom brzinom i može biti komplicirana zbog zatajenja bubrega (tubularna nekroza).

obrada:
Žrtva bi trebala napraviti ispiranje želuca tijekom prva 4 sata trovanja, uzeti adsorbente (aktivni ugljen) i posavjetovati se s liječnikom, uvesti SH donatore i prekursore sinteze glutationa - metionina 8-9 sati nakon predoziranja i N-acetilcistein - nakon 12 h) Potreba za dodatnim terapijskim mjerama (daljnje uvođenje metionina, u / u uvođenju N-acetilcisteina) određuje se ovisno o koncentraciji paracetamola u krvi, kao i vremenu koje je proteklo nakon njegove primjene.

Prije uzimanja obratite se svom liječniku u slučaju:

• Imate tešku bolest jetre ili bubrega;
• Vi uzimate lijekove protiv mučnine i povraćanja (metoklopramid, domperidon), kao i lijekove koji snižavaju kolesterol u krvi (kolestiramin);
• Uzimate antikoagulante i potreban vam je dnevni tretman protiv bolova. Paracetamol se u ovom slučaju može uzimati povremeno;

Da bi se spriječilo toksično oštećenje životinja, paracetamol ne bi trebalo kombinirati s preuzimanjem alkoholnih pića, a također će ih preuzeti i kronična potrošnja alkohola.

Tijekom dugotrajnog liječenja potrebno je kontrolirati sliku periferne krvi i funkcionalno stanje jetre.

Interakcija: lijek koji se uzima dulje vrijeme povećava učinak neizravnih antikoagulanata (varfarina i drugih kumarina), što povećava rizik od krvarenja. Induktori mikrosomalnih oksidacijskih enzima u jetri (barbiturati, difenin, karbamazepin, rifampicin, zidovudin, fenitoin, etanol, flumecinol, fenilbutazon i triciklički antidepresivi) povećavaju rizik od hepatotoksičnog djelovanja u predoziranju.

Produžena uporaba barbiturata smanjuje učinkovitost paracetamola.

Etanol doprinosi razvoju akutnog pankreatitisa.

Inhibitori mikrosomalne oksidacije (cimetidin) smanjuju rizik od hepatotoksičnog djelovanja. Dijeljenje s drugim nesteroidnim protuupalnim lijekovima povećava nefrotoksični učinak.

Istovremena dugotrajna primjena paracetamola u visokim dozama i salicilatima povećava rizik od razvoja karcinoma bubrega i mjehura. Diflunisal povećava koncentraciju paracetamola u plazmi za 50% - rizik od razvoja hepatotoksičnosti.

Mijelotoksični lijekovi povećavaju hematotoksičnost lijeka. Metoklopramid i domperidon se povećavaju, a kolestiramin smanjuje brzinu apsorpcije paracetamola. Lijek može smanjiti aktivnost urikozuričnih lijekova.

Tablete 200 mg. Na 10 tableta u pakiranju bez blistera ili stanica. Na 2 ili 3 mjehurića s uputa za nanošenje stavite u pakiranje iz kartona. Oblikovano pakiranje bez ćelija s jednakim brojem uputa za uporabu stavlja se u kartonske kutije.

Čuvati na suhom, zaštićenom od svjetlosti i izvan dohvata djece, na temperaturi ne višoj od + 25 ° C.

3 godine. Ne koristite nakon isteka roka valjanosti otisnutog na pakiranju.

424006, Rusija, Republika Mari El, Yoshkar-Ola, ul. Ul. K. Marx, 121

PARACETAMOL (paracetamol)

Opće karakteristike: Međunarodno nenamjensko ime: paracetamol; Par - acetaminophenol;

glavna svojstva oblika doziranja: bijele ili bijele tablete s ravnom površinom, rizičnim i posječenim;

Sastojci: 1 tableta sadrži paracetamol u smislu 100% tvari 0,2 g;

Pomoćne tvari: natrijev karboksimetil škrob, niskomolekularni medicinski polivinilpirolidon, kalcijev stearat.

Objava obrasca. Tablete.

Farmakoterapijska skupina. Analgetici i antipiretici. ATC šifra N02B E 01.

Farmakodinamiku. Paracetamol djeluje protuupalno, analgetski, antipiretički. Mehanizam djelovanja povezan je s potiskivanjem sinteze prostaglandina i prevladavajućim utjecajem na centar termoregulacije u hipotalamusu.

Farmakokinetika. Brzo i gotovo potpuno apsorbira u probavnom traktu. Maksimalna koncentracija u plazmi određena je u 30-60 minuta. nakon gutanja. Do 80% uzete doze metabolizira se u jetri, samo 3% se izlučuje u urinu nepromijenjeno.

Poluživot je 2-4 sata u zdravih i 8-12 sati u bolesnika s bolestima jetre.

Indikacije. Upalni procesi, zubobolja, glavobolja, neuralgija, miozitis, artralgija i druga bolna stanja raznih etiologija, groznica, gripa, prehlade.

Primjena. Dodjeljivanje unutar velike količine tekućine, 1-2 sata nakon jela (uzimanje odmah nakon obroka dovodi do kašnjenja u razvoju djelovanja). Jedna doza za odrasle i djecu stariju od 12 godina - 1-2 tablete. Raznovrsnost termina - do 4 puta dnevno. Maksimalna dnevna doza je 4 g. Tijek liječenja je 5-7 dana.

Pojedinačne doze za djecu: od 3 do 6 godina - 0,5-1 tableta, od 6 do 12 godina - 1-2 tablete. Raznolikost termina - 4 puta dnevno, interval između doza - najmanje 4 sata. Maksimalno trajanje liječenja je 3 dana.

Djeca do 3 godine propisuju lijek u drugom obliku doziranja.

Nuspojave Alergijske reakcije (osip na koži, svrbež, urtikarija, angioedem), mučnina, epistragijalna bol; anemija, trombocitopenija. Kod produljene uporabe u velikim dozama - hepatotoksični učinak, hemolitička anemija, methemoglobinemija; nefrotoksičnost (papilarna nekroza).

Kontraindikacije. Preosjetljivost, oštećenje bubrežne funkcije, jetra, dijabetes, krvne bolesti. Ne smiju koristiti starije osobe, djeca mlađa od 3 godine, žene tijekom trudnoće i dojenja.

Predoziranje. Simptomi: u prva 24 sata - blijeda koža, anoreksija,

mučnina, povraćanje; nakon 12 - 48 h - encefalopatija, srčane aritmije, pankreatitis, koma.

Oštećenje jetre moguće je kod uzimanja 10 g ili više (kod odraslih).

Rizik od predoziranja povećava se u bolesnika s alkoholnim oboljenjem jetre.

Liječenje. Imenovanje metionina intravenskim ili intravenskim davanjem N-acetil cisteina.

Značajke primjene. Paracetamol se propisuje s oprezom u bolesnika s benignom hiperbilirubinemijom.

Kod dugotrajne primjene paracetamola potrebno je pratiti sliku periferne krvi i funkcionalno stanje jetre.

Interakcija s drugim lijekovima. Stimulansi mikrosomske oksidacije u jetri (fenitoin, barbiturati, etanol, zixorin, rifampidin, fenilbutazon, triciklički antidepresivi, alkohol) povećavaju proizvodnju hidroksiliranih aktivnih metabolita paracetamola, što omogućuje razvoj teške intoksikacije s malim predoziranjem. Etanol doprinosi razvoju akutnog pankreatitisa pri uzimanju paracetamola. Inhibitori mikrosomalne oksidacije (cimetidin) smanjuju rizik od hepatotoksičnog djelovanja paracetamola. Paracetamol smanjuje učinak urikozuričnih lijekova.

Uvjeti skladištenja. Čuvati na suhom i tamnom mjestu na temperaturi od 15 ° C do 25 ° C.

Rok trajanja - 3 godine.

Uvjeti za odmor. Preko pulta.

Pakiranje. Tablete broj 10 u blisteru ili vrpci; Broj 10 u blisteru, 2 blistera u pakiranju.

Proizvođač. OJSC "Kijev medicinske pripreme".

Adresa. Ukrajina, 01032, Kijev, st. Saksaganskogo, 139.

Paracetamol (paracetamol)

Sadržaj

Strukturna formula

Rusko ime

Naziv latinske supstance Paracetamol

Kemijsko ime

Bruto formula

Farmakološka skupina tvari Paracetamol

Nosološka klasifikacija (ICD-10)

CAS kod

Značajke tvari Paracetamol

Bijela ili bijela s kristalnim prahom kreme ili ružičaste boje. Lako se otapa u alkoholu, nije topiv u vodi.

farmakologija

Inhibira sintezu PG i smanjuje podražljivost centra termoregulacije hipotalamusa. Brzo se apsorbira iz gastrointestinalnog trakta, veže se na proteine ​​plazme. T_1/2 1-4 sata iz plazme Metabolizira se u jetri s nastankom glukuronida i paracetamol sulfata. Bubrezi se izlučuju uglavnom u obliku proizvoda konjugacije, manje od 5% se izlučuje nepromijenjeno.

Uporaba tvari Paracetamol

Bol je blagog do umjerenog intenziteta (glavobolja, zubobolja, migrena, bolovi u leđima, artralgija, mialgija, neuralgija, menalgija), febrilni sindrom u slučaju prehlade.

kontraindikacije

Preosjetljivost, oštećenje bubrežne funkcije i jetre, alkoholizam, dječja dob (do 6 godina).

Nuspojave paracetamola

Agranulocitoza, trombocitopenija, anemija, bubrežna kolika, aseptična purija, intersticijalni glomerulonefritis, alergijske reakcije u obliku kožnih osipa.

interakcija

Povećava učinak indirektnih antikoagulansa (derivati ​​kumarina) i vjerojatnost oštećenja jetre hepatotoksičnim lijekovima. Metoklopramid se povećava, a Kolestiramin smanjuje brzinu apsorpcije. Barbiturati smanjuju antipiretičku aktivnost.

predozirati

Simptomi: u prva 24 sata - bljedilo, mučnina, povraćanje i bol u području abdomena; nakon 12-48 h, oštećenje bubrega i jetre s razvojem zatajenja jetre (encefalopatija, koma, smrt), srčane aritmije i pankreatitis. Oštećenje jetre moguće je kod uzimanja 10 g ili više (kod odraslih).

Liječenje: imenovanje metionina unutar ili u / u uvođenju N-acetilcisteina.

Put primjene

Mjere opreza za paracetamol

Rizik od predoziranja povećava se u bolesnika s ne-cirotičnim alkoholnim bolestima jetre.

Interakcije s drugim aktivnim sastojcima

Trgovački nazivi

• Komplet prve pomoći
• Online trgovina
• O tvrtki
• Kontaktirajte nas

• Kontakti izdavača:
• +7 (495) 258-97-03
• +7 (495) 258-97-06
• E-mail: [email protected]
• Adresa: Rusija, 123007, Moskva, st. Peta glavna linija, 12.

Službena stranica Grupe tvrtki RLS ®. Glavna enciklopedija droga i ljekarni asortiman ruskog interneta. Priručnik o lijekovima Rlsnet.ru korisnicima omogućuje pristup uputama, cijenama i opisima lijekova, dodataka prehrani, medicinskih proizvoda, medicinskih proizvoda i drugih dobara. Farmakološki priručnik sadrži informacije o sastavu i obliku oslobađanja, farmakološko djelovanje, indikacije za uporabu, kontraindikacije, nuspojave, interakcije lijekova, način uporabe lijekova, farmaceutske tvrtke. Knjiga lijekova sadrži cijene lijekova i proizvoda farmaceutskog tržišta u Moskvi i drugim gradovima Rusije.

Prijenos, kopiranje, distribucija informacija zabranjeno je bez dopuštenja tvrtke RLS-Patent LLC.
Kada se citiraju informativni materijali objavljeni na stranicama www.rlsnet.ru, potrebno je uputiti na izvor informacija.

Nalazimo se na društvenim mrežama:

© 2000-2018. REGISTAR MEDIJA RUSIJA ® RLS ®

Sva prava pridržana.

Komercijalna uporaba materijala nije dopuštena.

Informacije namijenjene zdravstvenim radnicima.

Paracetamol: sastav, upute za uporabu, oblik za otpuštanje djece i odraslih

Lijek s antipiretičkim svojstvima treba uvijek nalaziti u kompletu za prvu pomoć, osobito u razdoblju sezonskih prehlada. Liječnici preporučuju korištenje farmaceutskih pripravaka s paracetamolom u sastavu. Kakav je utjecaj ove supstance, može li se ona uzeti svima i kako je ispravno koristiti - te i mnoge druge činjenice u našem članku.

Oblici oslobađanja i sastav lijeka

Puno ime aktivne tvari je paraacetilaminofenol, a to je točno kako se pojavljuje u imenicima kemijske nomenklature. U Europi i Americi ime zvuči kao acetaminofen, ili APAP za kratki, manje uobičajeni paracetamol. U SAD-u je paracetamol poznat kao Tylenol.

Lijek iz skupine anilida uključen je u popis esencijalnih lijekova WHO-a, zbog svojih analgetskih i antipiretičkih svojstava.

U našoj zemlji paracetamol kao jedna od komponenti prisutan je u raznim lijekovima. Postoje i posebni oblici lijeka s istim imenom.

• Rektalne supozitorije su najbrže djelujuća varijanta lijeka, koji se jednom u rektumu brzo apsorbira u krvotok. Oslobodite "dječje" čepiće (s 80, 170, 330 mg paracetamola) i "odrasle" (s 0,5 ili 1 g). Osim acetaminofena, u svijećima postoje čvrste masti. Oni pružaju prikladan za uvođenje konzistencije lijeka. Supozitoriji su smješteni u pakiranju od 5 ili 10 komada.
• "Paracetamol" tablete - prikladna verzija lijeka. Postoje jednostavne (crijevne) i šumeće tablete. Sadržaj aktivne tvari varira - postoje tablete s 0,2, 0,25, 0,325 i 0,5 grama acetaminofena. Dodatne komponente su brojne druge komponente. U pakiranju lijeka je 10 ili 20 tableta.
• Sirup s okusom maline optimalan je oblik za najmlađe pacijente. Osim paracetamola, ima šećer, boje i okuse, što lijeku daje dobar okus. To pomaže roditeljima u slučaju vrućice u djeteta bez problema dati mu lijekove. U tamnim bocama (50 i 100 ml) - 2,4% paraacetylaminophenol, kao i alkohol, voda, riboflavin, okus maline, propilen glikol, šećer i limunska kiselina. U paketu zajedno s oblogom nalazi se dozator-žlica za sirup.
• Lijek u obliku suspenzije razlikuje se od prethodne verzije u nedostatku šećera. Nije slatko, ali je pogodno i za djecu. Umjesto maline, sadrži okus jagode i odgovarajuću boju. Postotak aktivne tvari je isti kao u sirupu. Pakiranje - u bočicama od 100 i 200 ml, pakirano u kartonske kutije, također sadrži upute i dozator.

Možete koristiti različite oblike "paracetamola", birajući onu koja je najpogodnija u određenoj situaciji za određenu dob.

paracetamol

Paracetamol (lat. Paracetamolum) je lijek, analgetik i antipiretik iz skupine anilida, ima anestetički i antipiretički učinak. To je široko rasprostranjen središnji ne-narkotički analgetik, ima vrlo slaba protuupalna svojstva (i stoga nema povezane nuspojave karakteristične za NSAID). Istovremeno može uzrokovati poremećaje u jetri, cirkulacijskom sustavu i bubrezima. Rizik od povreda tih organa i sustava povećava se tijekom uzimanja alkohola, pa se onima koji koriste alkohol savjetuje da koriste nižu dozu paracetamola.

Mehanizam djelovanja i profil sigurnosti paracetamola dobro su proučeni, njegova učinkovitost je klinički testirana, pa je ovaj lijek uključen u popis esencijalnih lijekova Svjetske zdravstvene organizacije [4], kao i na popis vitalnih i esencijalnih lijekova koje je odobrila Vlada Ruske Federacije na 12/07/2011 № 2199-str. [5]

Sadržaj

Opće informacije

Paracetamol je glavni metabolit fenacetina s kemijski sličnim svojstvima. Kada se prima fenacetin brzo se formira u tijelu i uzrokuje analgetski učinak potonjeg. Za analgetsko djelovanje, paracetamol se ne razlikuje značajno od fenacetina, poput njega, ima slabu protuupalnu aktivnost. Glavne prednosti paracetamola su niska toksičnost i manja sposobnost izazivanja stvaranja methemoglobina. Međutim, ovaj lijek s produljenom upotrebom, osobito u velikim dozama, također može uzrokovati nuspojave, posebno imati nefrotoksični i hepatotoksični učinak. Međutim, paracetamol ostaje siguran i prikladan izbor analgetika za djecu [6], a WHO, zajedno s ibuprofenom, nalazi se na popisu „najučinkovitijih, sigurnih i isplativih lijekova“ [7] [8].

nekretnine

Za fizikalna svojstva: bijela ili bijela s kristalnim prahom kreme ili ružičaste boje. Lako se otapa u alkoholu, nije topiv u vodi. [1] Topljivost paracetamola g / 100 g otapalo: voda - 1,4; kipuća voda - 5; etanol - 14,4; kloroform-2; aceton - topljiv; dietil eter - slabo topljiv; benzen je netopiv. [9]

Povijest lijekova

Acetanilid je bio prvi derivat anilina, u kojem su slučajno otkrivena analgetska i antipiretička svojstva. [10] Brzo je uveden u medicinsku praksu pod nazivom Antifebrin 1886. Ali njegovi toksični učinci, od kojih je najopasnija bila cijanoza zbog methemoglobinemije, doveli su do traženja manje toksičnih derivata anilina. Harmon Northrop Morse sintetizirao je paracetamol na Sveučilištu John Hopkins u redukcijskoj reakciji p-nitrofenola s kositrom u ledenoj octenoj kiselini već 1877. [12] [13], ali je tek 1887. godine klinički farmakolog Joseph von Mehring testirao paracetamol na pacijentima. [11] Godine 1893. von Mehring je objavio članak koji je izvijestio o rezultatima kliničke uporabe paracetamola i fenacetina, drugog derivata anilina. Von Mehring je tvrdio da, za razliku od fenacetina, paracetamol ima određenu sposobnost da uzrokuje methemoglobinemiju. Paracetamol je zatim brzo odbačen u korist fenacetina. Bayer je tada počeo prodavati fenacetin kao vodeću farmaceutsku tvrtku. [15] Uveden u medicinu od strane Heinricha Dresera 1899., fenacetin je bio popularan već desetljećima, osobito u široko oglašenom lijeku protiv glavobolje bez recepta, koji obično sadrži fenacetin, derivat aspirina, kofeina i ponekad barbiturate. [11]

Pola stoljeća rezultati Meringovog rada nisu bili upitni, dok dvije ekipe iz Sjedinjenih Država nisu analizirale metabolizam acetanilida i paracetamola. [19] Godine 1947. David Lester i Leon Greenberg pronašli su uvjerljive dokaze da je paracetamol jedan od glavnih metabolita acetanilida u ljudskoj krvi i prema rezultatima naknadnih istraživanja, izvijestili su da velike doze paracetamola, koje su dobili bijeli štakori, ne uzrokuju methemoglobinemiju. [16] U tri članka objavljena u rujnu 1948. u časopisu Journal of Pharmacology and Experimental Therapy (engl. Journal of Pharmacology and Experimental Therapeutics), Bernard Brodie, Julius Axelrod i Frederick Flynn, koristeći točnije metode, potvrdili su da je paracetamol glavni metabolit acetanilida. u ljudskoj krvi i otkrili da ima isti učinkovit analgetski učinak kao njegov prethodnik. Također su sugerirali da se methemoglobinemija javlja kod ljudi uglavnom pod utjecajem drugog metabolita, fenilhidroksilamina. 1949. također je utvrđeno da se fenacetin metabolizira u paracetamol. [20] To je dovelo do "ponovnog otkrića" paracetamola. [11] Predloženo je da bi kontaminacija paracetamolom s 4-aminofenolom (tvar koju je sintetizirao von Mehring) mogla dovesti do pogrešnih zaključaka. [15]

Paracetamol je prvi put ponuđen na prodaju u SAD-u 1953. godine od strane Sterling-Winthropa (Eng. Sterling-Winthrop Co.), koji ga je stavio kao sigurnije za djecu i ljude s čirevima od aspirina. [15] Godine 1955. u SAD-u McNeil Laboratories počeo je prodavati paracetamol pod jednim od najpoznatijih u SAD-u zaštitni znak Tylenol, kao analgetik i antipiretik za djecu (Tylenol Children's Elixir) - riječ tylenol dolazi iz kratice para. -acetylaminophenol. [21] Paracetamol je u Velikoj Britaniji prodan 1956. godine, kada ga je proizvela tvrtka Sterling Drug Inc. Frederick Stearns Pod imenom "Panadol". U to vrijeme "Panadol" je pušten iz ljekarni samo na recept (to je trenutno bezreceptni lijek), ali se oglašavao kao sef za sluznicu želuca, dok je popularni Aspirin tih godina nadraživao sluznicu. Trenutno, lijek "Panadol" u različitim oblicima (tablete, topljive tablete, čepići, suspenzije) proizvodi grupa tvrtki GlaxoSmithKline.

Paracetamol se relativno rasprostranio nakon povlačenja amidopirina i fenacetina iz cirkulacije. Pojavili su se brojni kombinirani oblici doziranja koji sadrže paracetamol, uključujući u kombinaciji s acetilsalicilnom kiselinom, analginom, kodeinom, kofeinom i drugim lijekovima.

Studije o komplikacijama uzrokovanim paracetamolom provedene su u SAD-u nekoliko godina. Pitanje je stavljeno pod kontrolu FDA u vezi s čestim slučajevima predoziranja koji uzrokuju oštećenje jetre. Prema službenim podacima, upotreba paracetamola najčešći je uzrok oštećenja jetre u SAD-u. Godišnje 56 tisuća ljudi dođe do liječnika s takvom dijagnozom, u prosjeku 458 slučajeva završava smrću. Čak i višegodišnja obrazovna kampanja koju su provodile vlasti nije spriječila trovanje. Amerikanci piju paracetamol češće od drugih lijekova protiv bolova, jer vjeruju da je manje štetan za probavni sustav. [22]

Farmakološko djelovanje

On blokira oba oblika enzima ciklooksigenaze (TSOG1 i TSOG2), time inhibirajući sintezu prostaglandina (Pg). Djeluje prvenstveno u središnjem živčanom sustavu, utječući na centre boli i termoregulacije. U perifernim tkivima stanični peroksidaze neutraliziraju učinak paracetamola na COX, što objašnjava gotovo potpuno odsustvo protuupalnog učinka. Odsustvo blokiranja učinka na sintezu prostaglandina u takvim tkivima određuje odsutnost negativnog učinka na sluznicu gastrointestinalnog trakta i metabolizam vode i soli (zadržavanje iona Na + i vode).

Također se pretpostavlja da lijek selektivno blokira TSOG3, koji je samo u središnjem živčanom sustavu, i ne utječe na TSOG1 i TSOG2, koji se nalaze u drugim tkivima. To objašnjava izraženi analgetski i antipiretički učinak i slabo protuupalno djelovanje. [23]

Apsorpcija - visoka, maksimalna koncentracija (C_maksimum) 5–20 µg / ml, vrijeme do postizanja maksimalne koncentracije (TC_maksimum) 0,5-2 sata. Komunikacija s proteinima plazme - 15%. Ona prodire kroz krvno-moždanu barijeru. Manje od 1% doze paracetamola koju doji majka prelazi u majčino mlijeko. Terapijski učinkovita koncentracija paracetamola u plazmi je postignuta kada se daje u dozi od 10-15 mg / kg.

Oko 97% lijeka se metabolizira u jetri: 80% reagira s glukuronskom kiselinom i sulfatima u obliku neaktivnih metabolita (glukuronid i paracetamol sulfat), 17% se podvrgava hidroksilaciji u obliku osam aktivnih metabolita koji se konjugiraju s glutationom uz formiranje već inaktivnih metabolita. Uz nedostatak glutationa, ti metaboliti mogu blokirati enzimske sustave hepatocita i uzrokovati njihovu nekrozu. Metabolizam lijeka je također uključen izoenzim CYP2E1.

Poluvrijeme eliminacije (t_1/2) 1-4 sata. Izlučuje bubrega u obliku metabolita, oko 3% - nepromijenjen. Kod starijih bolesnika klirens lijeka se smanjuje i T se povećava._1/2. [2]

primjena

Feverish sindrom na pozadini zaraznih bolesti, bolni sindrom (blaga i umjerena težina): artralgija, mialgija, neuralgija, migrena, zubobolja i glavobolja, algomenoreja. Dizajnirana za simptomatsku terapiju, smanjujući bol i upalu u vrijeme primjene, ne utječe na napredovanje bolesti.

Preosjetljivost, erozivne i ulcerozne lezije gastrointestinalnog trakta i 12 ulkusnih crijeva. Kompletna ili nepotpuna kombinacija astme, rekurentnih nazalnih polipoza i paranazalnih sinusa i netolerancije na acetilsalicilnu kiselinu ili druge NSAID (uključujući povijest bolesti). Progresivna bolest bubrega, teška zatajenje bubrega (klirens kreatinina manji od 30 ml / min), aktivno gastrointestinalno krvarenje, upalna oboljenja gastrointestinalnog trakta, teška zatajenje jetre ili aktivna bolest jetre, stanje nakon operacije koronarne arterije, potvrđena hiperkalijemija, razdoblje novorođenčeta (do 1 mjeseci), trudnoća (III. tromjesečje).

Bubrežne i jetrene insuficijencije, benigna hyperbilirubinemia (uključujući Gilbert sindrom), virusni hepatitis, alkoholna bolest jetre, alkoholizam, dijabetes (sirup), kroničnog zatajenja srca, koronarne bolesti srca, cerebrovaskularne bolesti, dislipidemije ili hiperlipidemija, dijabetes, bolesti periferne arterije, pušenje, klirens kreatinina manji od 60 ml / min., Ulcerativni gastrointestinalne lezije u povijesti prisutnost infekcije bakterijom Helicobacter pylori, dugoročnu upotrebu NSAID, ozbiljnih somatskih bolesti, prijam od oralnih kortikosteroida (uključujući prednizon), antikoagulansima (uključujući varfarin), sredstva protiv trombocita (uključujući acetilsalicilnu kiselinu, klopidogrel) selektivni inhibitori ponovne pohrane serotonina (uključujući citalopram, fluoksetin, paroksetin, sertralin), trudnoća (ako namjeravana korist za majku nadmašuje potencijalni rizik za dijete), laktacija jod, starost, rana dob u prsima (do 3 mjeseca). [2]

Režim doziranja

Unutra, s velikom količinom tekućine, 1-2 sata nakon jela (uzimanje odmah nakon jela dovodi do odgode početka djelovanja), ili rektalno. [2]

Za odrasle i adolescente starije od 12 godina (tjelesne težine više od 40 kg): maksimalna pojedinačna doza od 1 g, maksimalna dnevna doza od 4 g. Za djecu: maksimalna pojedinačna doza od 10-15 mg / kg, maksimalna dnevna doza - do 60 mg / kg. Raznovrsnost termina - do 4 puta dnevno. [24]

Maksimalno trajanje liječenja je 5-7 dana. Uz nastavak febrilnog sindroma s primjenom paracetamola više od 3 dana i bolnog sindroma dulje od 5 dana potrebna je konzultacija s liječnikom.

Kako bi se smanjio rizik od razvoja neželjenih nuspojava, upotrijebite minimalnu učinkovitu dozu s najkraćim mogućim kratkim tijekom.

Kada uzimate paracetamol, trebali biste prestati piti alkohol.

Nuspojave

Prihvaćanje lijekova protiv narkotika (aspirin, ibuprofen i paracetamol) tijekom trudnoće povećava rizik od poremećaja razvoja genitalnih organa kod novorođenih dječaka u obliku kriptorhizma. Rezultati istraživanja pokazali su da istovremena primjena dva od tri navedena lijeka tijekom trudnoće povećava rizik od dobivanja bebe s kriptorhizmom do šesnaest puta u usporedbi sa ženama koje nisu uzimale ove lijekove. [25]

Victoria Perski sa Sveučilišta Illinois, koja se bavi ovim problemom, izričito piše da je značajno povećanje učestalosti astme u djece od 1970-ih do sredine 1990-ih povezano s paracetamolom [izvor nije naveden 626 dana]. Tijekom tih godina, djeci je zabranjen unos aspirina - rijetki ali smrtonosni slučajevi Rayovog sindroma bili su povezani s njom. Paracetamol je zauzeo njegovo mjesto. Richard Besley, koji je vodio istraživanje na Novom Zelandu, procjenjuje da se 41% svih slučajeva astme u djece može povezati s paracetamolom. [izvor nije naveden 626 dana]

Međutim, engleski regulatorni ured za zdravlje i lijekove (engl. Regulatory Agency za lijekove i zdravstvene proizvode) izrazio je zabrinutost zbog tumačenja podataka u studijama o učincima paracetamola na astmu i ekcem i nudi sljedeće savjete za pružatelje zdravstvenih usluga, roditelje i skrbnike: Rezultati ove nove studije ne uključuju nikakve promjene u trenutnim smjernicama za uporabu u djece. Argumenti iz ove studije nisu dovoljni za promjenu smjernica za primjenu antipiretika u djece. [6]

Toksičnost paracetamola

Posljednjih godina pojavili su se podaci o hepatotoksičnom učinku paracetamola s njegovim umjerenim predoziranjem, s imenovanjem paracetamola u visokim terapijskim dozama i istovremenom primjenom alkohola ili induktora jetrenog mikrosomalnog enzima P-450 (antihistaminici, glukokortikoidi, fenobarbital, etakrinska kiselina).

Jedna doza paracetamola u dozi od više od 10 g kod odraslih ili više od 140 mg / kg kod djece dovodi do trovanja, praćenog teškim oštećenjem jetre. Razlog je osiromašenje glutationa i nakupljanje međuproizvoda metabolizma paracetamola koji imaju hepatotoksični učinak. Slična slika može se primijetiti kada se uzimaju uobičajene doze lijeka u slučaju istovremene primjene enzima citokroma P-450 i kod alkoholičara, kao i kod osoba koje redovito konzumiraju alkohol (za muškarce, dnevni unos više od 700 ml piva ili 200 ml vina, za žene). doze od 2 puta manje), osobito ako se paracetamol primio u kratkom vremenu nakon konzumiranja alkohola. [26]

Kod male djece hepatotoksični učinak acetaminofena je manje izražen nego u odraslih zbog različitog metaboličkog puta. [izvor nije navedeno 668 dana]

Postoje dokazi da dugotrajna primjena paracetamola za više od jedne tablete dnevno (1000 ili više tableta po život) udvostručuje rizik od razvoja teške analgetske nefropatije, što dovodi do završnog stadija zatajenja bubrega. Osnova je nefrotoksični učinak metabolita paracetamola, osobito para-aminofenola, koji se nakuplja u bubrežnim papilama, veže se na SH-skupine, uzrokujući ozbiljno oštećenje stanične funkcije i strukture, čak i do njihove smrti. Istodobno, sustavni unos aspirina ne uzrokuje toksični učinak na bubrege (međutim, ima i druge nuspojave).

U slučaju intoksikacije paracetamolom treba imati na umu da je prisilna diureza neučinkovita, pa čak i opasna, peritonealna dijaliza i hemodijaliza su neučinkovite. Ni u kojem slučaju ne smiju se koristiti antihistamini, glukokortikoidi, fenobarbital i etakrinska kiselina, što može imati inducirajući učinak na enzimske sustave citokroma P-450 i pojačati stvaranje hepatotoksičnih metabolita.

Obrasci doziranja

Od srpnja 2008. u Rusiji su registrirani sljedeći lijekovi paracetamola [2]:

paracetamol

Sadržaj

Farmakološka svojstva lijeka Paracetamol

Paracetamol je ne-narkotički analgetik / antipiretik, ima analgetski, antipiretički i manji protuupalni učinak. Inhibira COX uglavnom u središnjem živčanom sustavu, utječući na centre boli i termoregulacije. Blagi učinak na formiranje prostaglandina u perifernim tkivima uzrokuje nepostojanje negativnih učinaka paracetamola na metabolizam vode i soli (zadržavanje natrija i vode u tijelu) i sluznicu probavnog trakta.
Dobro se apsorbira nakon gutanja. Na proteine ​​plazme veže se do 15% paracetamola. Maksimalna koncentracija u plazmi doseže se za 20-30 min. Prolazi kroz BBB. Manje od 1% prelazi u majčino mlijeko. Terapijski učinkovita koncentracija paracetamola u plazmi je postignuta kada se daje u dozi od 10-15 mg / kg. Metaboliziran u jetri, 80% reagira s konjugacijom s glukuronskom kiselinom i sulfatima s nastankom neaktivnih metabolita; 17% se podvrgava hidroksilaciji s formiranjem aktivnih metabolita koji se konjugiraju s glutationom i formiraju neaktivne metabolite. Uz nedostatak glutationa, ti metaboliti mogu blokirati enzimske sustave hepatocita i uzrokovati njihovu nekrozu. Poluvrijeme eliminacije je 2-3 sata, a kod starijih bolesnika klirens paracetamola se smanjuje, a poluživot se povećava. Izlučuje se bubrezima, 3% - nepromijenjeno.

Indikacije za uporabu lijeka Paracetamol

bolni sindrom blage i umjerene jakosti (artralgija, mijalgija, neuralgija, migrena, zubobolja i glavobolja, algomenoreja, bol u traumi), vrućica kod infektivnih i upalnih bolesti.
U oftalmologiji - u preoperativnom razdoblju i nakon operacije izvlačenja leće za katarakt; za liječenje posttraumatskih upalnih procesa uslijed penetracije i ne-penetrirajućih ozljeda oka.

Upotreba lijeka Paracetamol

Unutar s dovoljno tekućine u 1-2 sata nakon obroka. Odrasli i adolescenti stariji od 12 godina (tjelesna težina veća od 40 kg) pojedinačna doza - 500 mg; maksimalna pojedinačna doza - 1 g. Višekratnost recepcije - do 4 puta dnevno. Maksimalna dnevna doza - 4 g; Maksimalno trajanje liječenja je 5-7 dana. U bolesnika s oštećenjem funkcije jetre ili bubrega, s Gilbertovim sindromom, u starijih bolesnika, dnevnu dozu treba smanjiti i / ili povećati interval između doza. Maksimalna dnevna doza za djecu s obzirom na dob i tjelesnu težinu je: do 6 mjeseci (do 7 kg) - 350 mg, do 1 godine (do 10 kg) - 500 mg, do 3 godine (do 15 kg) - 750 mg, do 6 godina (do 22 kg) - 1000 mg, do 9 godina (do 30 kg) - 1500 mg, do 12 godina (do 40 kg) - 2000 mg. Doza za djecu u dobi od 1 do 3 mjeseca određuje se pojedinačno. Raznovrsnost termina - 4 puta dnevno; interval između svake doze nije manji od 4 sata.
Rektalno za odrasle - 500 mg 1-4 puta dnevno; maksimalna pojedinačna doza - 1 g; maksimalna dnevna doza je 4 g. Za djecu od 12 do 15 godina 250–300 mg 3–4 puta dnevno; 8–12 godina - 250–300 mg 3 puta dnevno; 6-8 godina - 250-300 mg 2–3 puta dnevno; 4-6 godina - 150 mg 3-4 puta dnevno; 2-4 godine - 150 mg 2–3 puta dnevno; 1 godina - 2 godine - 80 mg 3-4 puta dnevno; od 6 mjeseci do 1 godine - 80 mg 2-3 puta dnevno; od 3 mjeseca do 6 mjeseci - 80 mg 2 puta dnevno.
U oftalmologiji se 1 do 2 kapi 1% p-ra paracetamola propisuje 5 puta 3 sata prije operacije i 1 kap 6 puta dnevno - nakon. Kod posttraumatskih upalnih procesa, odraslim se propisuje 1-2 kapi, za djecu - 1 kap 6–8 puta dnevno, ovisno o težini patologije. Tijek liječenja je 10-14 dana.

Kontraindikacije za uporabu lijeka Paracetamol

Preosjetljivost na paracetamol, dob do 1 mjeseca, zatajenje bubrega i jetre, kongenitalna hiperbilirubinemija (Gilbert, Dubin-Johnson i Rotor sindromi), nedostatak glukoza-6-fosfat dehidrogenaze, izrazita anemija, leukopenija.

Nuspojave lijeka paracetamol

Alergijske reakcije (pruritus, osip, urtikarija, Quinckeov edem), mučnina, bol u epigastriju, anemija, trombocitopenija, agranulocitoza, s dugotrajnom primjenom u visokim dozama - hepatotoksično djelovanje, hemolitička anemija, aplastična anemija, methemoglobin, anemija, methemoglobin i hemolitiklobin. nefrotoksični učinak (intersticijalni nefritis, papilarna nekroza).

Posebne upute za uporabu lijeka Paracetamol

Rizik od hepatotoksičnog učinka je povećan u bolesnika s alkoholnom bolešću jetre. Paracetamol može iskriviti rezultate laboratorijskih ispitivanja u kvantitativnom određivanju glukoze i mokraćne kiseline u serumu. Tijekom dugotrajnog liječenja potrebno je kontrolirati sastav periferne krvi i funkcionalno stanje jetre.

Predoziranje lijekovima, simptomi i liječenje

Pojavljuje se bljedilo kože, anoreksija, mučnina, povraćanje, sa značajnim predoziranjem - hepatonekroza. Toksični učinak paracetamola u odraslih moguć je ako se uzme u količini većoj od 10-15 g, sveobuhvatna klinička slika oštećenja jetre javlja se nakon 1-6 dana, rjeđe se pogoršava funkcija jetre i može se zakomplicirati zatajenjem bubrega (tubularna nekroza). Specifična terapija je uvođenje donatora SH-grupe, prekursora sinteze glutationa (metionina) i acetilcisteina.

Popis ljekarni u kojima možete kupiti paracetamol: