5 simptoma upale pluća, koje bi svaka odrasla osoba trebala znati

Unatoč suvremenim znanstvenim dostignućima u medicini, upala pluća ostaje jedna od najopasnijih bolesti. Visoka smrtnost u ovoj bolesti zabilježena je kod male djece - do dvije godine, a kod starijih - preko 65-70 godina. No, da biste mogli podići anksioznost na vrijeme, znati kako odrediti upalu pluća, potrebno je za svaku osobu, jer situacija od umjerene do teške može u bilo kojem trenutku otići u kritičnu fazu kada će račun ići na sat, a odabir učinkovitog lijeka neće biti tako jednostavan.

Što je upala pluća?

Upala pluća ili upala pluća je upala tkiva pluća kao posljedica penetracije patogenih bakterija i sojeva virusa u organske stanice. Manje uobičajeni oblici uzrokovani su protozoalnim infekcijama - protozoama, spore plijesni.

Reakcija na penetraciju patogena postaje kompleksna karakteristika simptoma upale pluća. Osoba bez medicinskog obrazovanja može biti teško razlikovati bolest od upale pluća, bronhitisa, pa bi iskusni stručnjak trebao napraviti konačnu dijagnozu.

Uzroci upale pluća

Svako dijete i odrasla osoba su gotovo svake godine uobičajena infekcija gornjih dišnih putova. Međutim, kod pojave prehlade leži rizik od komplikacija. Upala pluća se može razviti iz sljedećih razloga.

  1. Komplikacije akutnih respiratornih virusnih infekcija. Iz bilo kojeg razloga, imunitet osobe nije u stanju poraziti virus, a ta se osoba "spušta" niz respiratorni trakt. Često, "lanac" počinje s anginom ili rinitisom, a zatim prelazi u faringitis, zatim dolazi red na bronhitis, i tek nakon toga plućno tkivo postaje upaljeno.
  2. Infekcija karakterističnim patogenima - najčešće bakterije roda Streptococcus pneumoniae. Bolest se može prenositi kapljicama u zraku.
  3. Spajanje bakterijske infekcije s virusnim. U ovom slučaju, upala pluća se razvija nekoliko dana nakon što je pretrpjela ARVI ili bol u grlu. Sekundarna infekcija je posebno opasna za osobe s početno imunokompromitiranim.
  4. Kongestivna upala pluća. Karakteristično je za bolesnike s krevetima. Posebnu rizičnu skupinu čine stariji ljudi koji su imali prijelom kuka i druge osobe koje su dugo vremena bile u istom položaju. Nedostatak odgovarajuće ventilacije u plućima doprinosi razvoju patogene mikroflore.
  5. Poraz bolničkih infekcija. Ova vrsta pneumonije prepoznata je kao najopasnija, jer su patogeni, u pravilu, superinfekcija i teško se liječe antibioticima.

Klasifikacija upale pluća

Razvrstavanje vrsta bolesti koriste liječnici kako bi odredili izvor infekcije, patogen, način razvoja i stupanj oštećenja plućnog tkiva. Važni podaci su priroda tečaja, povezane komplikacije. Težina bolesti utječe na izbor metoda liječenja, prognozu za određenog pacijenta.

Sve zajedno, omogućuje liječnicima da najučinkovitije pristupe liječenju svakog specifičnog slučaja plućne bolesti.

Na temelju epidemioloških podataka

Ova klasifikacija je potrebna kako bi se odredio izvor infekcije. Ovi podaci su važni s gledišta moguće otpornosti patogena na lijekove. Klasifikacija na temelju epidemioloških podataka ukazuje na sljedeće vrste pneumonije.

  1. Vanbolničke infekcije događaju se izvan bolnice. Liječnici se u pravilu prepoznaju za relativno "blage" slučajeve.
  2. Intrabolničke infekcije. Opasno je da je patogen gotovo uvijek superinfekcija. Takve bakterije su neosjetljive na konvencionalne antibiotike, jer sojevi razvijaju zaštitu protiv glavnih aktivnih tvari. Suvremeni trendovi u medicinskoj znanosti sugeriraju uporabu bakteriofaga.
  3. Prouzrokovane stanjem imunodeficijencije. U rizičnim skupinama za razvoj upale pluća u odraslih - bolesnika s krevetom, zaraženih HIV-om, bolesnika s onkološkim dijagnozama. Pneumonija s imunodeficijencijskim stanjem uvijek podrazumijeva opreznu prognozu.
  4. Atipična pneumonija. Pojavljuju se s modificiranom kliničkom slikom, izazvanom nedovoljno istraženim patogenima.

Prema patogenu

Identifikacija vrste patogena utječe na izbor lijekova. Razlikuju se sljedeće vrste infekcija:

  • bakterijski - najčešći tip;
  • virusne;
  • gljiva;
  • protozoa;
  • mješoviti.

Prema mehanizmu razvoja

Izvor pojave bolesti omogućuje vam da odlučite o strategiji liječenja. Odredite sljedeće oblike razvoja:

  • primarno - samostalna bolest;
  • sekundarni - pojavljuju se na pozadini drugih bolesti;
  • posttraumatski - uzrokovani mehaničkim oštećenjem plućnog tkiva i sekundarnom infekcijom;
  • postoperativna;
  • pneumonija nakon srčanog udara - razviti zbog djelomičnog kršenja prohodnosti plućnih vena.

Prema stupnju zahvaćenosti plućnog tkiva

Razina oštećenja tkiva utječe na strategiju i prognozu intervencije. Postoje takvi stupnjevi:

Kako se određuje upala pluća?

Jedna od najtežih i najopasnijih bolesti je upala pluća (upala pluća). Kada se pojave prvi simptomi, pacijenta se odmah upućuje u bolnicu. To je zbog činjenice da bolest može uzrokovati ozbiljne posljedice, te je potrebno brzo prepoznati upalu pluća.

Glavni uzroci bolesti su bakterijske virusne i gljivične infekcije. Ove infekcije utječu na stanice plućnog tkiva. U pravilu, njihovi patogeni su streptokoki, stafilokoki, pneumokoki, mikoplazme, virusi influence i drugi. Najčešće je upala pluća posljedica upalnog procesa u gornjim dišnim putovima odrasle osobe.

U rijetkim slučajevima bolest napreduje upravo iz plućnog tkiva. To može pridonijeti niskoj zaštiti imunološkog sustava, hipotermiji, opekotinama dišnih putova, kemijskim trovanjima i sl. Manifestacije bolesti mogu biti akutne i kronične. Akutna upala pluća je žarišna i lobarna forma.

Simptomi lobarne upale

Za lobarnu upalu karakteristično je kršenje cijelog režnja pluća, koje se javlja zbog izloženosti pneumokocima. Pneumonija u odraslih počinje neočekivano sa simptomima upalnog procesa u plućima.

U bolesnika postoji oštar porast tjelesne temperature, postoji stanje zimice i bol u strani plućne lezije je zabrinjavajuća.

Svakim dahom ili kašljem bol u strani postaje jača. Kratkoća daha počinje gotovo istodobno, a dodaje se i rijedak suhi kašalj. Snaga kašlja može s vremenom rasti sve dok ne postane trajna.

Vrlo je važno promatrati izgled odraslog pacijenta. On može imati crvene obraze ili mrlje iste boje koje se nalaze na strani pacijentovih pluća, velike nosnice, usne plavkaste nijanse. Gubitak svijesti i obmana su posljedice upale pluća (više o ovome). Nakon 2-3 dana, vrsta kašlja se mijenja u manje suhu, otpušta se malo viskoznog sputuma, u kojem se može opaziti zaostala krv.

Zajedno s tim simptomima pojavljuju se bolovi pri udisanju, što je povezano s oštećenjem pleure, koja sadrži mnoge živčane završetke. Karakteristično za lobarnu upalu pluća je kvar kardiovaskularnog sustava: javlja se tahikardija.

Simptomi upale kod kuće bez liječenja mogu se promatrati 15 dana ili više. Nakon toga, manifestacije bolesti nestaju. Cijelo razdoblje treba konzultirati s liječnikom, jer takva upala pluća dovodi do pojave čireva na plućima i ozbiljnih pogoršanja u području srca.

Znakovi fokalne upale

Fokalna upala karakterizira oštećenje malog dijela pluća. Sumnja na upalu pluća pojavljuje se iznenada. Simptomi počinju s visokom temperaturom i dobrobiti pacijenta. Opažena opća slabost i bol. Uz žarišnu upalu, kašalj s ispljuvkom počinje brzo.

Može biti i suha i mokra. Bol u prsima je ili odsutan ili je blag. Nakon nekog vremena izlučeni ispljuvak postaje veći, a sad sadrži gnoj. U usporedbi s lobarnom upalom, žarišna je posljedica virusnih i bakterijskih infekcija gornjeg dišnog područja.

Uz propisno propisanu terapiju, visoka tjelesna temperatura mora proći u roku od 5 dana, što pridonosi kasnijem potpunom oporavku. Trajanje fokalne pneumonije je 3 ili 4 tjedna. Danas mnogi ljudi sami propisuju antibiotike, liječenje je često obustavljeno, a bolest nije u potpunosti izliječena, ali prelazi iz akutnog u kronični oblik.

Vanjske manifestacije upale pluća

Za bolest je najkarakterističniji znak kašljanje. Ponekad pacijenti razviju sputum zelenih, žutih ili smeđih tonova. To ne isključuje uključivanje tragova krvi. Kako prepoznati pneumoniju (upalu pluća)? Postoje brojni vanjski simptomi koji se javljaju u bolesnika:

  • brz puls;
  • opterećeno disanje čak iu mirovanju;
  • visoka temperatura;
  • opća slabost;
  • povećano znojenje;
  • slab apetit;
  • osjećaj boli u prsima.

Postoje i znakovi bolesti koji su rijetki:

  • krv u ispljuvku;
  • glavobolja;
  • povraćanje;
  • mučnina;
  • teško disanje pri udisanju;
  • bol u mišićima i zglobovima;
  • gubitak orijentacije i zamagljivanje svijesti (karakteristično za starije osobe). Prve znakove treba konzultirati sa svojim liječnikom.

Pregled za određivanje upale pluća

Za pregled i dijagnozu upale pluća koristi se diferencijalna dijagnoza upale pluća. Dijagnoza plućne upale isključuje bolesti koje imaju slične simptome. Rezultat pregleda se svodi na točnu dijagnozu. Takva dijagnostika podijeljena je u tri faze. U prvoj fazi, ranoj dijagnozi, provodi se temeljit pregled bolesnikovih pritužbi i pojašnjenje uzroka upale pluća. Svaka bolest ima svoje uzroke, ali različite bolesti mogu imati slične uzroke.

Na primjer, kod upale pluća i ARVI, uzrok može biti hipotermija. U drugoj fazi se provodi vanjsko ispitivanje odrasle osobe i otkrivaju se simptomi na koje se on žali. To je jedna od najvažnijih faza diferencijalne dijagnoze. Bez laboratorijskih i instrumentalnih pregleda liječnik mora postaviti ispravnu dijagnozu.

U trećoj se fazi donosi zaključak. Na temelju anketa potvrđena je dijagnoza. Ako se dijagnosticira upala pluća, diferencijalna dijagnoza može se sastojati od sljedećih pregleda:

  1. Laboratorijski testovi uključuju krvni test za bijele krvne stanice, biokemijski test krvi na bjelančevine i glukozu, sputum kako bi se utvrdila otpornost patogena na antibiotike i druge. Više informacija o testu krvi možete pronaći ovdje.
  2. Instrumentalni pregled sastoji se od sljedećih manipulacija: prsti se koriste za udaranje prsa odrasle osobe kako bi se identificiralo zahvaćeno područje plućnog tkiva. Zatim se pomoću fonendoskopa čuje disanje u prsima.
  3. Druga vrsta studije je tomogram od pulmologa. Njegovo savjetovanje je potrebno ako se simptomi ne podudaraju s rezultatima na rendgenskom snimanju. Tomogram je propisan za upalu korijena pluća. Da biste to učinili, izvedite slojevite slike organa u prsima na različitim razinama.
  4. Bakteriološki pregled. To je dijagnoza upale pluća u kojoj se materijal uzima iz sluznice, a kolonija patogena uzgaja se u laboratorijskim uvjetima.
  5. Radiološka dijagnoza. Da bi se utvrdila upala pluća u odraslih, provodi se pregled kao što je fluoroskopija. Vjeruje se da su njegovi rezultati temeljni u dijagnozi, jer slika jasno pokazuje područje upalnog procesa. Kompjutorska tomografija pluća također može biti propisana.
  6. Ako je potrebno, liječnik propisuje bronhoskopiju za prepoznavanje upale pluća. Ovaj proces je neugodan, ali se može koristiti za ispitivanje bronha i uspostavu točne dijagnoze. Za postupak bronhoskopije provode se brojne aktivnosti: cijev s video kamerom umeće se u nosne prolaze odraslog pacijenta, liječnik pažljivo pregledava bronhije i, ako je potrebno, izvlači komad sluznice blizu područja infekcije.

Diferencijalna dijagnoza pneumonije je najbolji način da se pravilno dijagnosticira ova bolest.

Takva studija pomoći će spriječiti komplikacije i moguću smrt.

Dokazani načini prepoznavanja upale pluća: kako saznati da imate upalu pluća i kada ići liječniku?

Upala pluća ili upala pluća jedna je od najčešćih i najopasnijih plućnih bolesti, uglavnom zaraznih.

Ovaj patološki proces zahtijeva pravovremeni početak liječenja, inače postoji visok rizik od teških komplikacija, au posebno uznapredovalim slučajevima, čak i smrti.

Upalu pluća treba uputiti liječniku, jer samo stručnjak može poduzeti potrebne mjere za identifikaciju bolesti i liječenje. Ali znanje o uzrocima razvoja bolesti, njenim simptomima i metodama samodijagnoze također je važno, jer samo pronalaženjem problema možete zatražiti pomoć na vrijeme.

Uzroci razvoja kod odraslih

Prije nego što razgovaramo o tome kako prepoznati bolest, morate imati ideju o uzrocima njezine pojave. To znanje će smanjiti rizik od infekcije ili će biti korisno u procesu dijagnostike i liječenja.

Glavni razlog za razvoj upale pluća je smanjenje imuniteta. Upravo taj čimbenik „ustupa“ patogenim mikroorganizmima, uključujući bakterije, viruse i gljivice, zbog čega se plućno tkivo oštećuje s daljnjim posljedicama.

Uz činjenicu da tijelo nije u stanju suzbiti patogene mikrobe, postoje brojni čimbenici koji pridonose i smanjenju imuniteta i direktne infekcije:

  • kontakt s pacijentom;
  • hipotermija;
  • izloženost stresu;
  • napredna dob;
  • kroničnog umora i poremećaja spavanja;
  • loše navike (osobito pušenje);
  • popratne kronične bolesti;
  • ne tretiraju se bolesti hladnog karaktera, praćene lezijama gornjih dišnih putova.

Uzročnici

Važnu ulogu u dijagnozi i uspjehu daljnjeg liječenja ima razumijevanje koji patogen je poslužio razvoju upale pluća. Ovisi o vrsti bolesti u razvoju i kliničkoj slici.

U većini slučajeva postoje 4 vrste upale pluća:

  1. Bakterijski - najčešći tip upale pluća, od kojih su uzročnici različite patogene bakterije (pneumokoke, stafilokoke, streptokoke i druge).
  2. Virusni - drugi najčešći tip, u ovom slučaju, uzrok je oštećenje tkiva tijela i pluća virusima herpesa, parainfluence, adenovirusa.
  3. Gljivični - virusi Candida, Aspegilla, Pneumocysts obitelji mogu biti uzročnici gljivične upale pluća.
  4. Atipičan - u rijetkim slučajevima bolest se razvija zbog poraza tijela "netipičnih" vrsta mikroorganizama. U ovom slučaju, klinička slika je nepredvidiva, kao i razvoj patologije, kao i moguće posljedice i komplikacije.

Uz opisane vrste bolesti, upala pluća može započeti s porazom tijela s helmintima. Štoviše, postoji kombinirani tip upale pluća. U tim rijetkim slučajevima, pridružena plućna lezija je u prirodi bakterijsko-virusna. Teško je dijagnosticirati bez pomoći liječnika i posebnih dijagnostičkih mjera, a da ne spominjemo liječenje.

simptomi

Kako saznati da je osoba bolesna ako to radi sama kod kuće? Naravno, najpristupačnija metoda je poznavanje simptoma i mogućnost njihovog podudaranja. Za to je potrebno imati ideju o kliničkoj slici upale pluća i, iako se ovisno o vrsti bolesti simptomi mogu razlikovati, dovoljno je istaknuti najčešće:

  • Kašalj je glavni simptom upale pluća. U početku, kašalj je suh, ali kako napreduje postaje mokar, praćen obilnim nakupljanjem sputuma, koji je slabo iskašljen. U ovom slučaju, kašalj tijekom cijele bolesti je jak, paroksizmalan. Ako su u izlučenom sputumu prisutni gnoj ili tragovi krvi, hitno je potražiti pomoć.
  • Poremećaji dišnog sustava - manifestira se pretežno kratkoća daha, koja je prisutna čak iu mirovanju. Primjećuje se nemogućnost dubokog disanja, kao i stalni osjećaj nedostatka zraka.
  • Patološka buka u prsima - u početnim stadijima bolesti hripanje, grgljanje i drugi šumovi može odrediti samo liječnik auskultacijom. No kako bolest napreduje, buka u procesu disanja postaje čujna i samom pacijentu i ljudima u blizini.
  • Bolovi u prsima - pojavljuju se i pogoršavaju s razvojem upale pluća, lokaliziraju se područja upalnog centra. Intenzitet simptoma se povećava tijekom napada kašlja, pokušaja dubokog udaha, zijevanja, kihanja.
  • Feverish stanje - termometar pokazatelji za različite vrste upale pluća mogu uvelike varirati. Ali u većini slučajeva govorimo o visokoj tjelesnoj temperaturi, kada termometar dosegne 39 ° C i prelazi tu oznaku.
  • Opća intoksikacija - zbog upalnog procesa u tkivu pluća i pogoršava se s povećanjem temperature. Riječ je o teškim slabostima i pospanosti, umoru, glavobolji, bolnim zglobovima i mišićima, pretjeranom znojenju i drugim manifestacijama akutne intoksikacije.

U isto vrijeme, važno je razumjeti da kašalj praktički ne oslobađa od upotrebe antitusičnih lijekova, što također ukazuje na ozbiljnu bolest, razlikuje pneumoniju od prehlade. Ako ste pronašli prve kliničke znakove, obratite se liječniku.

Razlike u odnosu na bronhitis

Težina dijagnoze kod odrasle osobe je ta da se ova patologija može maskirati. U svojoj kliničkoj slici često podsjeća na druge bolesti, au većini slučajeva na pacijente „griješi“ na bronhitis. Kako se ne bi zbunila i razlikovala pneumonija od bronhitisa, razmotrite glavne razlike između ovih bolesti:

  • Obje bolesti popraćene su jakim kašljem, ali s upalom pluća postaje duboka i vlažna, s obilnim nakupljanjem sputuma i bolovima u prsima. Kod bronhitisa kašalj je uglavnom suh i površan, kao i bezbolan.
  • Temperatura - ako je jako povišena i stabilna tijekom upale pluća, ostaje nepromijenjena više od 3 dana, a kod bronhitisa termometar se rijetko diže iznad 38 ° C i nakon nekoliko dana temperatura se smanjuje.
  • Glavna razlika između ovih patoloških procesa leži u činjenici da s bronhitisom nema poremećaja u respiratornom procesu, osobito kratkog daha.
  • Karakteristično obilježje koje prije nije spomenuto je cijanoza kože u području nazolabijskog trokuta. Ovaj klinički znak prisutan je kod upale pluća, jer govorimo o određenim oblicima kisikovog izgladnjivanja tijela. Kod bronhitisa o bilo kojoj cijanozi ne dolazi u obzir.
  • Posljednja stvar na koju treba obratiti pozornost je opijenost. Kod bronhitisa izražava se u znatno manjoj mjeri nego kod upale pluća.

Takva obilježja pomoći će razlikovati ove dvije bolesti, ali u oba slučaja važno je potražiti stručnu pomoć. Samo-liječenje čak i kod bronhitisa može dovesti do progresije bolesti i razvoja vrlo ozbiljnih komplikacija.

Kako znate da kod kuće imate upalu pluća?

Pneumoniju možete samostalno detektirati u sebi ili bliskoj osobi usporedbom prethodno opisanih simptoma. Kašalj koji dugo ne prolazi i ne reagira na lijekove trebao bi vas potaknuti da razmislite o upali pluća i prisilite vas da posjetite liječnika.

Očigledni znakovi su temperatura, pojava kratkog daha i bol u prsima. Međutim, postoji nekoliko znakova koji vam omogućuju da točnije provjerite postoji li razvoj upale pluća, međutim, oni se ne pojavljuju u prvim danima bolesti:

  • Porazom plućnog tkiva i širenjem upale, rebro se može povećati neujednačeno. Kada upala pluća utječe samo na jedno pluća, jedan ili više oblika fokusa ili upalni proces pokriva cijeli lobi pluća. Upravo iz lokalizacije patološkog procesa prsni koš, kada udiše, raste manje ili sa zakašnjenjem. Da biste provjerili ležeći na leđima, stojte ravno i nekoliko puta duboko udahnite - patologija će biti vidljiva.
  • Izgled sputuma je neprozirna boja. Kod bakterijske pneumonije, koja je najčešća, sputum dobiva smeđu nijansu i sadrži nečistoće gnoja. Istovremeno, neugodan ili čak smrdljiv miris iz usta.
  • U kasnijim fazama upale pluća mijenja se i boja urina. Mokraća postaje tamnija, a ako skupite urin u spremnik za analizu, može nastati talog.

Kada ići liječniku?

Gore opisane dijagnostičke metode manifestiraju se uglavnom u kasnijim fazama bolesti. No, važno je razumjeti da je pogoršanje opće dobrobiti, pojava kašlja, kratkog daha i temperature, već dobar razlog za traženje pomoći od stručnjaka.

zaključak

Samo-dijagnoza upale pluća kod kuće je moguća, ali to je samo sumnja na upalu pluća. Naime, pojava opisanih znakova ukazuje na potrebu pružanja profesionalne dijagnoze kod specijaliziranog liječnika.

Kako razumjeti da je nestala upala pluća

Poruka Tatosha_45706 »Ned May 22, 2011 12:57

Poruka _Anna_ "Ned May 22, 2011 13:01

Najjednostavnije je fotografirati. Ali mislim da je vrijedno potražiti dobru opremu tako da je doza zračenja minimalna.

Ili pronaći dobrog liječnika koji primjenjuje ne samo tehnike auskultacije (sluša), nego i udarce (kuca i, prema tome kako kuca, određuje postoji li upala).

Poruka od korisnika Tatosha_45706 »Ned May 22, 2011 13:08

Poruka Víra »Ned May 22, 2011 13:25

_Ana_, zanima me budućnost. Da li liječnik na taj način određuje pneumoniju ili bronhitis? Ili oboje?

Dodano nakon 3 minute i 8 sekundi:

Tatosh, ponovno sam pročitao vaš post. Dijete ima kašalj jer je bolestan. Čini se da je prikupljanje novih virusa negdje, vjerojatno je da je u vrtu. Kakav kašalj: grlo ili niže? I zašto ga povezujete s upalom pluća?

Poruka Tatosha_45706 »Ned May 22, 2011 13:29

Poruka _Anna_ "Ned May 22, 2011 14:00

Uglavnom, oboje. I sve druge promjene. Gledanje gdje kucati. Princip je da se zvuk koji liječnik čuje pri kuckanju mijenja ako dođe do promjena u tkivima. Pa, otprilike, kad čujemo drugačiji zvuk, kad pokucamo na keramičke pločice, gdje se čvrsto uklapa u zid i gdje je praznina ispod nje. Dijagnoza se, naravno, ne postavlja samo udaraljkama, već u kombinaciji s drugim metodama može se pretpostaviti određena bolest.
U praksi, međutim, ni ja ni moja djeca nikad nismo ništa pokosili. No, prijateljica je otišla do nekog starog liječnika nasamo, stavio im je tako upalu pluća. Tada je dijagnoza potvrđena snimkom.

Pulmolog Ekaterina Gonchar: "Pneumonija se često javlja ako je smanjen imunitet osobe"

Čovjek se prehladio i počeo se oporavljati, ali onda mu je temperatura ponovno porasla, imao je kašalj i kratak dah. Kako ne propustiti upalu pluća? Trebam li rendgenski snimak prsnog koša da pojasnim dijagnozu? Što je opasna upala pluća? Ekaterina Gonchar, voditeljica pulmološkog odjela plućnog centra u Kijevu, odgovorila je na ova i druga pitanja naših čitatelja tijekom izravne linije FACT.

* - Zdravo, Ekaterina Evgenievna! Marina iz Chernigova obraća vam se. Imam 48 godina. Prije mjesec dana, dobio sam upalu pluća. Čini se da je izliječen, ali navečer temperatura raste do 37,2-37,4 stupnjeva, a kašalj nije prošao.

- Obično se osoba oporavi za 10-14 dana. Ako je krvna slika normalna, slike pokazuju pozitivan trend (došlo je do potpune resorpcije središta pneumonije ili su ostale samo manje rezidualne promjene), nestale su tegobe s lošim osjećajem, što znači da možemo govoriti o oporavku. Događa se da mala temperatura nije povezana s upalom pluća. Potrebno je dodatno ispitivanje (opća analiza i "biokemija" krvi, ultrazvuk trbušnih organa), poželjna je konzultacija otorinolaringologa, gastroenterologa. Također je potrebno mjesec dana nakon završetka liječenja ponoviti snimanje prsnog koša.

Promjene u plućima mogu nastati zbog plućne tuberkuloze ili raka. Kod raka pluća dolazi do upalnih promjena zbog dodatka sekundarne infekcije. U tom se slučaju oko tumora razvija upalni fokus, koji se lako mijenja s upalom pluća. Ako nakon liječenja nije nestao, bolesnika treba pregledati dalje: napraviti CT, bronhoskopiju.

- Bronhoskopija obavljena kroz nos ili usta? Je li to bolna procedura?

- U pravilu se provodi kroz nos, ali ako je nazalni septum zakrivljen i prohodnost je teška - kroz usta. Kako bi se izbjegla nelagoda, bronhoskopija se obavlja pod lokalnom anestezijom - anesteziraju nos, usta i stražnji zid ždrijela.

Bronhoskopija nije samo dijagnostički nego i medicinski postupak. Da bismo razjasnili dijagnozu, utvrdili smo prisutnost sputuma, znakove upale ili strano tijelo u bronhima. Također uklanjamo viskozni sputum, koji jako kašlje i ispire dišne ​​puteve. Ako je potrebno uvesti antibiotik ili drugi protuupalni lijek. Ova metoda je vrlo učinkovita kao dodatak glavnom tijeku liječenja, osobito u kroničnim upalnim procesima u bronhima, plućima: lijek dostavljen na odredište izravno djeluje na zonu upale.

* - "ČINJENICE"? Vi ste zabrinuti za Oksanu, iz Kijeva. Moj sin ima 20 godina i nedavno je imao upalu pluća. Štoviše, upala se nije manifestirala ništa osim bolova u leđima, pa liječnici nisu mogli odmah postaviti dijagnozu. Da li se to događa?

- U mojoj praksi bilo je takvih slučajeva. Događa se da osoba snima drugu prigodu, a promjene u plućima pronalazi kao kod upale pluća. Pneumonija je obilježena kompleksom znakova: oštrim pogoršanjem zdravlja zbog intoksikacije, povećanjem tjelesne temperature, pojavom kašlja, ispljuvka i promjenama u krvi upalne prirode. U slučaju vašeg sina, morate vidjeti rendgenske snimke kako biste utvrdili koji su procesi i jesu li nestali nakon tretmana. U ftiologiji postoji pravilo: za bilo kakve promjene u plućima, liječnik najprije deset dana propisuje antibiotike širokog spektra, a zatim ponovno gleda slike. Ako je upala nestala, onda možete govoriti o upali pluća, ako ne - ne možete isključiti tuberkulozu i morate biti istraženi.

* - Zdravo! Valentinovi pozivi iz grada Romny, Sumski kraj. Zašto se radi krvna pretraga za upalu pluća?

- Prema rezultatima testa krvi, možete utvrditi postoji li upala u tijelu. Pokazuje se povećanom brzinom taloženja eritrocita (ESR), povećanjem broja bijelih krvnih stanica. Osim toga, upala pluća potvrđuje rendgen i pritužbe pacijenta na pogoršanje zdravlja.

- Kada se izvodi kompjutorska tomografija?

CT nadopunjuje rendgenski snimak. To se radi ako rendgenska slika pokazuje pojavu promjena u usporedbi s prethodnim studijama. Događa se da zbog loše kvalitete opreme dobivamo ne baš dobre slike, gdje radiolog stavlja navodnu dijagnozu "upale pluća", ali zapravo nema upale pluća. U tom slučaju terapeut će obratiti pažnju na pacijenta i prema drugim kriterijima utvrditi postoji li upala pluća.

- Dobar dan! Nacrtao vas je Alexander iz Volodarke iz Kijevske regije. Kako razlikovati virusnu pneumoniju od bakterijskih?

- Obično virusna upala pluća utječe i na pluća, a bakterije često uzrokuju jednostrani proces. U pravilu, tijekom virusne infekcije bolestan je nekoliko članova obitelji, a neki od njih mogu razviti upalu pluća. Također, virusna upala pluća je teža. Dišni sustav, a posebno plućno tkivo, vrlo je osjetljiv na viruse.

- Kako liječnik razumije da virusnu upalu pluća treba liječiti?

- Kada virusna infekcija obično pogađa gornje dišne ​​puteve: osoba ima upalu grla, curenje iz nosa, groznicu. Test krvi pokazuje promjene karakteristične za virusnu infekciju. Ako se nekoliko članova iste obitelji razboli, jasno je da to nije bakterijska infekcija. Tada je potrebno primijeniti antivirusne lijekove odmah tri dana, budući da virusi oslabljuju organizam i na toj se pozadini može pridružiti bakterijska infekcija.

Ako se tjelesna temperatura vratila u normalu, stanje zdravlja se poboljšalo, može se tvrditi da se pacijent oporavlja. Ali ako se temperatura smanji, a nakon nekoliko dana ponovo se podigne, potrebno je napraviti rendgenske snimke pluća, proći test krvi kako bi se isključila komplikacija virusne infekcije - bakterijske upale pluća.

* - Pravac? Ovo je Nadežda, 51 godina. Živim u Pyriatyn Poltava regiji. Bila sam liječena od bronhitisa, ali kašalj nije nestao, a pulmolog nakon rendgenskog snimanja rekao je da je upala pluća. Kako razlikovati bronhitis od upale pluća?

- Postavljamo dijagnozu na temelju kompleksa simptoma. Kada se pacijent žali na groznicu, kašalj i ispljuvak, liječnik nužno sluša pacijenta. Kod klasične upale pluća javljaju se specifični hljebovi, koji se razlikuju od krvarenja kod kronične opstruktivne plućne bolesti (COPD) ili bronhijalne astme. Nažalost, ne mogu svi terapeuti razlikovati to piskanje. Ponekad se pacijenti žale da ih liječnik nije ni poslušao, već je propisao liječenje, fokusirajući se na radiološki zapis "upale pluća" ili "bronhopneumonije". Događa se da osoba ima bronhijalnu astmu, a liječi se od upale pluća, a obostrano, kao kod astme i bronhitisa, s obje strane se čuje hripanje.

* - Tatyana, 34 godine te zove. Gotovo svake zime imam opstruktivni bronhitis. Kako ne propustiti upalu pluća?

- Ako temperatura tijela raste, pojavljuju se znakovi trovanja, može se posumnjati na upalu pluća. Da bi se razjasnila dijagnoza, dodijeljen je rendgenski snimak prsnog koša. Pulmologu nije dopušteno uzeti pacijenta bez snimke. Osim toga, specijalist bi trebao biti u stanju razlikovati piskanje, što je karakteristično za upalu pluća i opstruktivni bronhitis.

Ponekad upala pluća može biti komplicirana bronho-opstrukcijskom komponentom, koja se manifestira suhim hljebom u plućima (pacijent ih može čuti). Tada je teško razlikovati "nježno" hripanje, karakteristično za upalu pluća, a potrebno je provesti dodatnu dijagnozu kako bi se razjasnila dijagnoza. Nažalost, postoje stručnjaci koji slijepo slijede protokol, a ipak svaki pacijent mora biti tretiran pojedinačno.

Osim toga, samoliječenje ponekad ometa dijagnozu: nakon što je pronašla informacije na internetu i uspoređujući ih sa svojim simptomima, osoba odlazi u ljekarnu i kupuje antibiotik. A ako to nije lijek koji je potreban? A ako uzrokuje alergijsku reakciju ili izaziva pogoršanje drugih kroničnih bolesti?

Možete se posavjetovati s pulmologom u našem pulmološkom centru u Kijevu (Kijev, laboratorijska traka 20). Nazovite natrag 0 (44) 528 15 98 kako biste razjasnili vrijeme konzultacija.

* - Zdravo! Olga Nikolaevna zove, imam 74 godine. Mojom unuku, studentu koji je imao upalu pluća, učinio sam zagrijavanje obloga. Kći je bila protiv, jer, kažu, upala se ne može zagrijati. Tko je u pravu?

- Ako smo sigurni u dijagnozu, tada propisujemo fizioterapeutske metode liječenja za bolju resorpciju infiltracije (kada je temperatura pala), a ne protiv metoda “bake” - zagrijavanje obloga, masti. Ali ako nije upala pluća, već tuberkuloza ili rak? Događa se da se upalni proces spaja s malignim nidusom, a na slikama izgleda kao upala pluća. U ovom slučaju, grijanje će dati brz rast stanica raka, stanje će se pogoršati. Pod utjecajem topline, tuberkuloza će početi dramatično napredovati.

- Kako onda brže?

- Ako je temperatura pala i opijenost je prošlo, morate češće ustajati iz kreveta, sjediti na krevetu ili u stolici, pokušati hodati po sobi. Također možete raditi vježbe disanja. Što se više osoba kreće, to bolje. Danas je upala pluća dobro liječena: postoje suvremeni antibiotici, apsorbirajući lijekovi koji djeluju na upalu. Mnogi pacijenti pitaju je li korisno uzimati biološki aktivne dodatke (dodatke prehrani) za jačanje imunološkog sustava. Ako ljudi vjeruju u svoju učinkovitost, zašto ne. Ali mislim da osoba ne bi trebala biti bolesna od upale pluća, osobito ako je mlada, normalno jede, izbjegava stres, nema kroničnih bolesti.

* - Zabrinut si zbog Tamare Fedorovne iz Kijeva. Pitam se kakve komplikacije uzrokuje upala pluća?

- Može se razviti bronhospazam, a kada upala pređe u pleuru, upala pluća (tekućina se pojavljuje u pleuralnoj šupljini). Uz produljeni upalni proces, mali bronhi su često prošireni i pojavljuje se tzv. Bronhiektazija. U povećanim bronhima nakuplja se sluz, što je dobar hranjivi medij za mikroorganizme, a zbog narušene elastičnosti teško je iskašljati. Čak i ako propisuju antibiotike, bronhoskopiju, sluz i dalje ide: proširene bronhije ne mogu se nositi s evakuacijom sputuma. Nakon nekog vremena, mikroorganizmi ponovno stižu do tamo i proces se ponavlja. Ispada začarani krug dok bolesnik kirurškim putem ne ukloni prošireni dio bronhija. Također, osoba s oslabljenim imunološkim sustavom ili dijabetes melitusom može razviti apsces pluća.

- Dobar dan! Pozivanje Zinaide Petrovne, 72 godine. Moj 22-godišnji unuk nema kašalj nakon ORVI. Što savjetovati?

- Mislim da ako temperatura nije povišena i da nema promjena u krvi, to nije upala pluća. Kašalj se javlja zbog različitih razloga, a najčešće - patologije ORL organa. Ako otorinolaringolog ne pronađe ništa, morate ga pregledati gastroenterolog: ponekad dolazi do kašlja zbog bolesti refluksa, u koju se sadržaj želuca baca u jednjak. Uzrok može biti alergija. Da biste postavili točnu dijagnozu, potrebno je napraviti snimku prsnog koša, uzeti opću analizu i "biokemiju" krvi, ako je potrebno, provjeriti respiratornu funkciju i napraviti analizu sputuma.

"Zašto jedna osoba dobiva upalu pluća, a druga ne?"

- Da bi se razboljeli, posebno agresivni mikroorganizmi moraju masovno ući u tijelo. Primjerice, osoba sa smanjenim imunitetom razgovarala je s pacijentom koji je upravo pogoršao kroničnu upalu dišnih puteva i on je "podijelio" svoje patogene mikroorganizme.

Mnogi ljudi imaju snažan imunitet i bore se s infekcijom. Čovjek iskašlja sluz i mikroorganizmi se uklanjaju s njim. Ali, na primjer, kod pušača, oštrice na sluznicama koje sudjeluju u odljevu sputuma odumiru. A ako ne postoji mehanizam evakuacije, onda se može razviti bronhitis, a uz veliki priliv mikrobnih stanica može doći i do upale pluća.

- Tatiana, 52, obraća vam se. Radio sam u tiskari, i stalno sam imao problema s bronhijama i plućima. Može li se to dogoditi zbog štetnih radnih uvjeta?

- Moguće je. Ako postoji opekotina dišnih puteva ili resica bronhijalne sluznice, utječe se na neku kemijsku tvar, ispravna proizvodnja ispljuvka i rad vila, dolazi do upale. Želim naglasiti: zdrava osoba koja dobro jede, nije nervozna, bavi se fizičkom kulturom, ne smije se razboljeti. Različite bolesti uglavnom preplavljuju one koji su pothranjeni, žive u neprikladnim uvjetima, imaju kronične bolesti gornjih dišnih puteva (bronhitis, laringitis, traheitis).

- Dobar dan! Larisa zove iz Kijeva. Zašto mnogi ljudi dobiju upalu pluća nakon gripe?

- Gripa utječe na sluznicu respiratornog trakta, ometa mehanizam evakuacije sputuma, a mikrobi koji ulaze u tijelo mogu izazvati upalu plućnog tkiva. Ako su zahvaćeni gornji dišni putevi, često su pogođeni niži. Zašto limfni čvorovi u vratu, ispod vilice rastu? To je zaštitni mehanizam: kao odgovor na ulazak mikroba, posebne stanice počinju intenzivno raditi: prodiru u žarište upale, gdje se mikrobi akumuliraju, i pokušavaju ih uništiti. To sugerira da imunološka zaštita djeluje.

Priredila Natalia SANDROVICH, "ČINJENICE"

Fotografija u naslovu Sergey Datsenko, "ČINJENICE"

Koliko se liječi upala pluća i što utječe na vrijeme oporavka

Pneumonija je jedna od najčešćih zaraznih bolesti. Karakterizira ga upalni proces u plućnom tkivu, najčešće akutan, uzrokovan različitim skupinama patogena. Razvrstava se prema težini, patogenu, veličini i lokalizaciji lezije, kao i izvanbolničkoj i nozokomijalnoj.

VAŽNO JE ZNATI! Prokletnica Nina: "Novac će uvijek biti u izobilju ako ga stavite pod jastuk." Pročitajte više >>

Etiologija bolesti

Pneumonija se javlja u različitim dobnim skupinama stanovništva, prosječna incidencija u Rusiji je 3,9 slučajeva na 1000 ljudi godišnje. Najveća incidencija upale pluća zabilježena je kod djece mlađe od 5-7 godina i starije populacije (20-45 slučajeva na tisuću stanovnika).

Infektivni agensi koji uzrokuju upalu pluća - razni virusi, bakterije, gljivice, protozoe. Najčešći i najčešći uzročnik upale pluća je bakterija Streptococcus pneumoniae. Atipična upala pluća uključuje klamidiju, legionelu, mikoplazmu i virus. Glavni čimbenici za razvoj upale pluća je smanjenje imuniteta, kako lokalnog (respiratornog) tako i općeg.

Čimbenici koji utječu na stopu izlječenja

  1. Vrsta infektivnog agensa. Najizdržljiviji i najduži tijek procesa, otpornost na antibiotike karakterizira upala pluća uzrokovana enterobakterijama, bakterijom plavog gena, acinetobakterijama, legionelom i pneumokistama. Osim toga, svaka bakterijska pneumonija može trajati dugo vremena ako bakterije imaju višestruku otpornost na antibiotike.
  2. Zdravstveno stanje, kronične bolesti. Najduža i teška upala pluća javlja se u osoba s poviješću dijabetesa, zatajenjem bubrega, kongenitalnom patologijom imunološkog sustava. Pneumonija u ovisnika o drogama, u bolesnika s HIV-om, odlikuje se osobito dugim i ustrajnim tijekom, naglašenim nedostatkom daha i zahvaćanjem gotovo cijelog plućnog tkiva u leziji.
  3. Dob pacijenta. Djeca mlađa od pet godina imaju osobitosti staničnog sastava krvnih limfocita među leukocitima, imunološki odgovor na patogen je nesavršen, osim toga postoje anatomske značajke (slabost respiratornih mišića, stvaranje viskoznijeg bronhijalnog sekreta, malo područje plućnog tkiva u odnosu na odrasle) Ti čimbenici dovode do činjenice da se upala u djece javlja češće i teže nego kod odraslih. Do godinu dana, virusna upala pluća javlja se češće, karakterizira ih brži tijek i mogućnost po život opasnog spazma respiratornog trakta. Sljedeći porast incidencije zabilježen je u starosti.
  4. Komplikacije prethodne virusne infekcije. Umnožavajući epitel respiratornog trakta, virus olakšava fiksaciju bakterija u njima i razvoj komplikacija. U tom slučaju uzrok može biti vlastita flora osobe koja je normalno prisutna u respiratornom traktu i ne uzrokuje bolest.
  5. Akutni i dugotrajni stres, hipotermija, iscrpljenost, pothranjenost, umor.
  6. Dugi boravak u bolnici. Mnogi odjeli bolnica imaju svoju nosokomijalnu floru, gdje su sojevi bakterija iznimno otporni na djelovanje dezinficijensa i antibiotika i sposobni su preživjeti jako dugo. Takve bakterije mogu uzrokovati razvoj bolničke pneumonije kod ljudi karakterizirane dugim tijekom i kompleksnom terapijom.
  7. Alergijske bolesti praćene hiperaktivnošću bronha. To dovodi do povećanog izlučivanja u bronhije, sužavanja lumena, stagnacije sputuma u plućima, što stvara uvjete za razmnožavanje bakterija.
  8. Kronična upala bronha (bronhitis pušača, KOPB). Stalna upala sluznice stvara povoljne uvjete za rast bakterija.

Razvrstavanje bolesti prema infektivnom agensu

  1. Bakterijska pneumonija

Tipična pneumonija, glavni predstavnici: Streptococcus pneumonia (pneumokokna infekcija), hemofilus bacili, razne vrste stafilokoka. Trajanje liječenja nekompliciranih blažih oblika je 5-7 dana, ovisno o tijeku odabranog antibiotika i njegovom učinku. Kod osoba s oslabljenim imunološkim sustavom, bakterije kao što su piocijanska pukotina, legionela, Staphylococcus aureus, Klebsiella, klamidija i mikoplazma mogu uzrokovati upalu pluća. Trajanje liječenja bit će od 15-20 dana do 1,5 mjeseca (s apscesom), hospitalizacija je potrebna. Pneumocystic pneumonia često pogađa osobe zaražene HIV-om.

  1. Virusna upala pluća

Karakteristične su za novorođenčad i djecu od jedne godine života. Često su manifestacije kongenitalne intrauterine infekcije. Tipični predstavnici: adenovirus, CMV i PC infekcija, virusi influence, parainfluenza. Trajanje nekompliciranih oblika je 3-7 dana, no vrlo često se virusna infekcija komplicira zbog adherencije bakterija, a vrijeme liječenja se produžuje na 15 dana. Hospitalizacija u bolnici je poželjna, djeca često imaju napade astme na pozadinu respiratornih virusnih infekcija.

Razlike u potrebi za hospitalizacijom

  1. Nemojte zahtijevati hospitalizaciju. U ovu skupinu ubraja se do 75% svih pacijenata, nose bakteriju pluća u blagom obliku i treba im samo ambulantno liječenje u klinici.
  2. Potrebna je hospitalizacija u bolnici. Ova skupina uključuje osobe s umjerenom upalom pluća, teške simptome bolesti, blage bolesnike s ozbiljnim kroničnim bolestima, dojenčad i malu djecu, osobe s niskim socijalnim statusom, starije osobe nakon 70 godina, pacijente s rizikom od aspiracije i neke druge. kategorije pacijenata. Ti pacijenti su u terapijskom ili plućnom odjelu. Vrijeme liječenja je oko 10-21 dan, ovisno o radiološkoj dinamici i vrsti patogena.
  3. Kategorija ljudi kojima je potrebna hospitalizacija u jedinici intenzivne njege. Obuhvaća bolesnike s teškom upalom pluća, djecu mlađu od godinu dana, osobe s uvjetima opasnim za život.

Ozbiljnost upale pluća

  1. Blaga ozbiljnost. Tjelesna temperatura do 38 ° C, brzina disanja do 25 pokreta u minuti. Intoksikacija nije izražena, puls je unutar normalnih granica. Simptomi upale pluća su blagi, neki od njih su odsutni.
  2. Srednja ozbiljnost. Temperatura do 39 ° C, dispneja do 30 respiratornih pokreta u minuti, povećanje srčane frekvencije na 100 u minuti. Teška intoksikacija, glavobolja, jaka slabost, zimica, jutarnje i noćno znojenje.
  3. Težak stupanj. Moguće je naglo pogoršanje stanja pacijenta, temperatura do 40 ° C, teška dispneja (> 30), interkostalna napetost, zaostajanje u polovici pluća u postupku disanja. Moguća su ubrzanja srčane frekvencije (> 100), teška intoksikacija, gubitak svijesti, delirij, razvoj komplikacija (upala pluća, gnojnih apscesa, pneumotoraks, sepsa, infektivni toksični šok).

Trenutno (2015), skale bolesnika i prognoze često koriste skale (PSI - procjena predviđanja, BTS, ATS, EPO kriteriji, CURB-65 - procjena indikacija za hospitalizaciju i hospitalizaciju u JIL).

Značajke imuniteta, koje utječu na tijek bolesti

Naše tijelo ima razvijen i dobro funkcionirajući imunološki sustav koji nas štiti od većine stranih agenata koji su stalno u kontaktu s nama. Bakterije i protozoe koje uzrokuju upalu pluća konstantno se nalaze u zraku iu plućima, ali ne dolazi u kontakt sa svima koji dolaze u kontakt s njima.

Najbrojnije ranjive skupine su djeca i starije osobe. Oni imaju fiziološko smanjenje imuniteta.

Postoje urođene bolesti koje smanjuju imunitet - primarne imunodeficijencije (Brutonova bolest, Di Georgesov sindrom, razne hipogamaglobulinemije). Učestalost ovih bolesti je iznimno mala i svi se manifestiraju u ranom djetinjstvu.

Sekundarna imunodeficijencija. Ova skupina uključuje osobe s HIV-om. Mnogi od njih razvijaju atipične oblike upale pluća (mikoplazme, pneumociste). Liječenje takve pneumonije je vrlo dugo, često su pacijenti u reanimaciji, a ishod bolesti je nepovoljan.

Prijem glukokortikoidnih hormona i terapija citostaticima također uzrokuje naglašeno smanjenje imuniteta i povećava rizik od bakterijskih infekcija.

U društveno nepovoljnom položaju. Učestalost među njima je veća od prosjeka za dobnu skupinu. To je zbog loše prehrane, loših životnih uvjeta, loših sanitarnih uvjeta, prenapučenosti, nedostatka sredstava za antibiotike.

Što određuje uspjeh liječenja

Na trajanje bolesti utječe:

  1. starost pacijenta;
  2. imunitet, kronične bolesti;
  3. pravovremenost traženja medicinske pomoći;
  4. ispravnu dijagnozu i propisivanje racionalne antibiotske terapije ili antivirusne terapije.

Lijekovi za izbor antibiotske terapije

Prema preporukama, liječenje nekompliciranih ne-teških oblika pneumonije koje se dobiju u zajednici treba započeti sa zaštićenim penicilinima (amoksicilin / klavulanska kiselina, amoksiklav). U slučaju alergije na penicilin ili sumnje na atipičnu pneumoniju, početna terapija je primjena makrolida (azitromicina, klaritromicina). Umjesto zaštićenih penicilina, dopušteno je propisivanje cefalosporina (cefuroksim aksetil). Alternativa je levofloksacin i moksifloksacin.

U slučaju blage upale pluća moguća je samo oralna primjena antibiotika. Za umjerenu upalu pluća, primjena antibiotika je parenteralna intramuskularna, s naknadnim prijenosom na oralnu primjenu. Kod teške upale pluća antibiotici se propisuju uglavnom parenteralno intravenski. Više o liječenju upale pluća možete pročitati ovdje.

Kriteriji za učinkovitost antibiotske terapije

  1. Smanjenje ozbiljnosti kliničkih simptoma (smanjenje temperature, nestanak kratkog daha, slabost, normalizacija blagostanja, smanjenje intenziteta kašlja).
  2. Promjena krvne slike prema analizi. Smanjenje broja neutrofila, eliminacija pomaka leukoformula.
  3. Smanjenje upale u plućima prema rendgenskim podacima.

Kriteriji za promjenu antibiotika

  1. Odsutnost kliničkog učinka 48 sati nakon početka terapije (opće stanje, temperaturna krivulja, brzina disanja, puls).
  2. Dobivanje podataka o antibioticima, što ukazuje na osjetljivost bakterija na antibiotike.
  3. Nedostatak pozitivnih promjena na rendgenogramu, negativna radiološka dinamika u plućima.

Koliko je upala pluća liječena u odraslih?

Upalni proces bilo kojeg oblika teško se podnosi, pridonosi razvoju mnogih kroničnih bolesti. Osobito teška i dugotrajna upala pluća - upala pluća. Pacijenti se raduju kada će se stanje poboljšati, pokušavajući saznati koliko se pneumonija liječi u odraslih, što podrazumijeva.

Medicinska statistika pokazuje da 6% oboljelih svake godine umire od upale pluća, a upala se javlja u 4% slučajeva svih plućnih patologija. Nemoguće je tretirati ovaj fenomen kao prehladu, upalu pluća je teško liječiti, terapija treba biti temeljita, točna. U vrijeme liječenja, pacijent mora biti hospitaliziran, raditi, normalan način života zamjenjuje ležaj i uzimanje lijekova.

Što utječe na brzinu liječenja upale pluća?

Nemoguće je nedvosmisleno odgovoriti na pitanje koliko je vremena potrebno liječenju upale pluća kod liječnika. Učinkovitost ovisi o mnogim čimbenicima:

  • ispravno postavljena dijagnoza, određivanje stupnja patologije, težine;
  • propisivanje potrebnih lijekova;
  • pridržavanje liječenja lijekovima, mirovanje;
  • pacijentovoj okolini, ako je pacijentu dodijeljen poseban odjel, veća je vjerojatnost da će se oporaviti nego u drugim bolesnicima u blizini;
  • starost pacijenta;
  • prisutnost drugih ozbiljnih bolesti, uključujući kronični plan;
  • opće stanje tijela.

Da biste ubrzali proces oporavka, morate poslušati savjete stručnjaka. Iako je upala pluća pluća bolest koju je lakše spriječiti nego izliječiti. Međutim, što prije bolesnik sa sumnjom na upalu pluća traži profesionalnu medicinsku pomoć, prije će se bolest izliječiti. Proces će postati manje bolan i neće imati nikakve posljedice.

Što je upala pluća?

Najjača upala pluća, koja djeluje na meka tkiva organa, uništavajući ih, potaknuta je prisutnošću određenog broja infekcija u tijelu, koje postupno prodiru u pluća, lokaliziraju se na malom području ili u velikoj mjeri utječu na većinu organa.

Pojava upale pluća

Prvi znakovi koji ukazuju na pojavu upale pluća su otežano disanje, problemi s disanjem, uvijek nema dovoljno zraka, javlja se kisik. Povremeno dolazi do jakog bolnog kašlja, izlazi sluz. Temperatura tijela nužno raste, najprije na 37 ° C, uz stupanj ozbiljnosti povećava se na 40 ° C. Vrućina, slabost izazivaju obilno znojenje. Kašalj, oštri okreti tijela, fizičke aktivnosti uzrokuju jake bolove u prsima. Osjećaj boli se povećava ako podignete ruke i duboko udahnete.

Ovisno o individualnim karakteristikama organizma, o reakciji patogenih podražaja, temperatura u rijetkim slučajevima ne raste, nema simptoma boli u prsima. Ponekad takav tijek bolesti otežava dijagnosticiranje upale pluća, liječenje je odgođeno.

Što je opće stanje pacijenta lošije, imunološki sustav tijela slabije djeluje, zaštitne funkcije su oslabljene. Sve to omogućuje jasnije izražavanje simptoma, uzrokujući nevjerojatnu muku, patnju. Koliko je dugotrajna upala pluća u odraslih u ovom slučaju teško odrediti, sve ovisi o tome koliko brzo tijelo može postati jače kako bi se opiralo samoj infekciji.

Period liječenja upale pluća

S obzirom na složenost, težinu upale pluća, svakako je moguće pogoditi koliko se pneumonija liječi u odraslih - dugo vremena, razdoblje liječenja najčešće traje oko 20 dana u blagim slučajevima, teške oblike patologije mogu se liječiti do četrdeset dana ili više. Međutim, pacijent već četvrtog dana obično se osjeća nešto bolje i, nakon otprilike tjedan dana, može uvjeriti sve da se već oporavio. Ovo stanje je pogrešno, olakšanje, smanjenje simptoma javlja se kao posljedica uporabe određenih lijekova. Ako se tijek liječenja u ovoj fazi prekine, bolest će se ponovno jasno očitovati, nastavljajući se širiti na većinu organa.

U slučaju starijih osoba, priroda tijeka upale pluća je teško predvidjeti, ponekad terapija lijekovima traje do dva mjeseca, dulje, osobito ako druge opasne bolesti prate upalu pluća.

Liječenje upale pluća u bolnici

U bolnici treba ukloniti umjereni, teški oblik upale pluća, bronhija. Medicinsko osoblje u takvim slučajevima moći će organizirati pravilnu skrb i nadzor. U stacionarnim uvjetima postavljaju se kapaljke, injektiraju se injekcije, što kod kuće nije uvijek moguće. Pacijent strogo poštuje mirovanje, ispravno jede.

U isto vrijeme, glavni postupak liječenja, tj. Hospitalizacija, ne odgađa se dugo vremena, nakon njega se dopušta kod kuće. Koliko se pneumonija liječi u odraslih u bolnici ovisi o stanju pacijenta u cjelini i koliko je odabrana terapija postala učinkovita za njegovo tijelo.

Tako možete ležati u bolnici 10 do 15 dana, a nakon toga, kod kuće, sigurno će se liječiti još neko vrijeme. Osim toga, posjećuju liječnika kako bi mogao napraviti odgovarajuće testove, provjeriti je li liječenje postalo uspješno, bez obzira na to je li pacijent na popravku. U slučaju pogoršanja, obnove patologije, moguća je ponovna hospitalizacija. Teži oblici patologije zahtijevaju obveznu hospitalizaciju, koja može trajati i više od mjesec dana.

Kućna terapija

Nije teško nastaviti liječenje upalnog procesa kod kuće, samo je potrebno da se netko brine o bolesnicima. Odmah treba napomenuti da se simptomi bolesti mogu pojaviti s vremena na vrijeme, na rezidualnoj razini, što će utjecati na hirovima, vrućoj temperamentu, lošem raspoloženju, grubosti pacijenta u odnosu na ljude oko njega. Stoga je poželjno da takvu brigu obavljaju bliski ljudi kako ne bi na takav način izazvali oslabljenu osobu.

Pacijent s upalom pluća nalazi se u zasebnoj prostoriji u kojoj je važno održavati apsolutnu sterilnu čistoću. Soba ne bi trebala biti vruća, dovoljno je zagrijati je do 18 ° C - 22 ° C, inače će se osoba puno znojiti, što će uzrokovati nelagodu, nezadovoljstvo, dodatne probleme. Prozračite sobu po mogućnosti do dva puta dnevno, ali dok pacijent spava, možete lagano otvoriti prozor, izbjegavajući propuh i hladno pucketanje u sobi.

Međutim, najčešće, čak i nakon potpunog izlječenja, razdoblje rehabilitacije se znatno kasni. Otprilike dva mjeseca nakon toga, mnogi ljudi ostaju u oslabljenoj državi. Fizička, radna aktivnost ostaje nemoguća. Odgođena bolest za neko vrijeme pokazala je rezidualne simptome - slabost, letargiju, slab apetit, temperaturne promjene. Tijekom takvih razdoblja, tijelo postaje što je moguće nestabilnije do pojave mnogih bolesti dišnog sustava, virusnih i infektivnih patologija.

Tečaj rehabilitacije mora nužno uključivati ​​i lijekove koji će vam omogućiti da normalizirate funkcioniranje vitalnih sustava i prije svega poboljšate imunitet.

Ako liječenje upale pluća traje dulje, pacijent se ne oporavlja, osjeća se loše. Simptomi patologije pojavljuju se češće i svjetlije, potrebno je revidirati odabrani popis lijekova. Najvjerojatnije, propisani lijekovi nisu dovoljno učinkoviti u ovom konkretnom slučaju, potreban nam je pregled, izbor drugih lijekova. Uz to, dodijeljena je i dišna gimnastika, a velika se pozornost posvećuje fizioterapiji, masaži prsnog koša i leđa.

prognoze

Kada postoje sumnje o prisutnosti upalnog procesa u plućima, nema vremena za razmišljanje o tome, potrebno je brže zacjeljivati ​​kako bi se spriječile komplikacije, a ne počela ubrzana patologija. Koliko brzo možete oporaviti u svakom pojedinom slučaju ovisi o mnogim čimbenicima, ali morate zapamtiti da je to točno, čak i ako vam dugotrajno liječenje omogućuje potpuno uklanjanje problema, a nakon nekoliko mjeseci pacijent će se samo sjetiti toga.

Bolestni oblici upale pluća, nepravilna terapija, povlači za sobom uništenje plućnog tkiva, pojavu više strašnih, opasnih bolesti, posljedica koje već mogu biti smrtonosne.