"Paracetamol" se može nazvati jednim od najpopularnijih antipiretičkih sredstava kada je u pitanju smanjenje temperature kod djeteta. Liječnici nazivaju ovaj lijek sigurnim za djecu i često se propisuju za sindrom groznice i boli. Najmanje su često postavljene svijeće.
Oblik i sastav otpuštanja
Supozitoriji "Paracetamol" proizvode različite farmaceutske tvrtke - "Altfarm", "Altaivitamin", "Biochemist" i druge. Svi oni sadrže paracetamol kao glavnu komponentu koja pruža svijeće s terapeutskim učinkom. Ovisno o količini u jednoj supozitoriji, takve se doze razlikuju:
Osim paracetamola, u ovom lijeku postoji samo jedan pomoćni sastojak koji je predstavljen masnom bazom. Zahvaljujući takvoj podlozi, svijeća ima oblik torpeda, bijelo-krem ili bijelu boju, preparat lako ulazi u anus i brzo se otapa unutar crijeva.
Načelo djelovanja
Paracetamol djeluje na tkivo mozga (osobito na centrima za bol i regulaciju temperature) blokiranjem ciklooksigenaze. Utjecaj na rad takvog enzima, lijek snižava tjelesnu temperaturu i eliminira bol, ako je srednje ili niske intenziteta. Naglašeni protuupalni učinak u čepićima ne obilježava.
svjedočenje
Najčešće se "paracetamol" u svijećama koristi za snižavanje temperature uzrokovane ARVI, pilećim boginjama, ospicama, influencom, parotitisom, herpesom ili drugom virusnom infekcijom. Lijek se učinkovito bori s vrućicom koja se javlja tijekom upalnih procesa uzrokovanih bakterijama, poput upale grla, pijelonefritisa ili upale grla. Osim toga, ovaj lijek se može koristiti u reakciji temperature na cjepivo. Budući da čepići imaju analgetski učinak, mogu se koristiti i za zubobolje, bolove u zglobovima, grlu, ušima i drugim lokalizacijama.
U kojoj dobi je propisano dijete?
Svijeće "Paracetamol" ne mogu se koristiti u neonatalnom razdoblju. Ako je beba već 1 mjesec, liječnik može propisati takav lijek na visokoj temperaturi, ali uz neke rezerve. Za takve mlade pacijente, "paracetamol" je indiciran samo kada temperatura raste, što je reakcija na cijepljenje. Osim toga, lijek se koristi jednom.
Ako je beba već napunila 3 mjeseca, možete koristiti svijeće bez straha. Ovaj oblik "paracetamola" dopušten je za korištenje do 12 godina starosti, odabir odgovarajuće doze za određeno dijete.
Iako je već moguće dati tablete pacijentima starijim od 6 godina, a paracetamol u suspenziji je također dopušten za djecu od 3 mjeseca do 12 godina, uporaba supozitorija je ponekad poželjnija:
- Prvo, ako dijete ima mučninu, a bilo koji lijek uzet iz usta, izazvati napad povraćanja.
- Drugo, ako mali pacijent ne podnosi nikakve kemijske aditive prisutne u tekućem ili tabletnom obliku.
kontraindikacije
Supozitoriji se ne koriste samo za preosjetljivost na "paracetamol", već i sljedeće situacije mogu biti kontraindikacije:
- Pojava erozivnih ili ulceroznih promjena u zidu probavnog trakta.
- Krvarenje iz želuca ili crijeva.
- Odsustvo glukoze 6 fosfat dehidrogenaze.
- Upala rektuma.
Malo se pažnje treba posvetiti bolesnicima s bubrežnim bolestima, bronhijalnom astmom, poremećajima u krvi, oštećenjem jetre i nekim drugim bolestima, kada propisivanje paracetamola u supozitorijima zahtijeva povećanu pozornost liječnika.
Nuspojave
Kod liječenja paracetamolom mogu se pojaviti alergijske reakcije ili drugi negativni simptomi, kao što su mučnina ili bronhospazam. U tom slučaju, lijek se odmah otkazuje, a dijete treba pokazati liječniku.
Upute za uporabu
Sljedeći postupak se može dati kada se koriste supozitoriji Paracetamol:
- Dijete se mora polagati i ruke mu se moraju oprati. Širenje stražnjice i pažljivo umetanje svijeće iz paketa u anus, morate je gurnuti unutra prstom.
- Tako da uporaba supozitorija ne izaziva pražnjenje crijeva, preporuča se ubaciti lijek ili nakon klistiranja ili nakon prirodnog crijevnog pokreta.
- Ako je potrebno, svijeća se može rezati na polovice, ali se oštri rubovi formirani u isto vrijeme protrljaju prstima, tako da se oni izglade.
- "Paracetamol" u supozitorijima se koristi od 2 do 4 puta dnevno. Razdoblje između uporabe lijeka treba biti najmanje 4 sata.
- Da biste odredili dozu lijeka za određenu bebu, morate znati njezinu dob i tjelesnu težinu. Liječnici izračunavaju jednu dozu, množeći tjelesnu težinu pacijenta za 10-12 mg, dok dijete ne smije primati više od 60 mg / kg paracetamola dnevno.
- Prosječna pojedinačna doza "paracetamola" u svijećama za bebe do jedne godine je 50-100 mg. Djeca od 1 do 3 godine stavljaju svijeću s dozom od 100 mg ili pola svijeće od 250 mg. Djeca 3-5 godina, ovaj lijek je propisan u dozi od 150-200 mg. Djetetu u dobi od 5 do 10 godina propisuju se čepići s 250 mg "paracetamola", a u dobi od 10 do 12 godina terapijski učinak će biti samo uz uporabu lijeka s najvećom dozom (500 mg u jednom čepiću).
- Trajanje uporabe svijeća preporuča se ograničiti na 5 dana, ako je lijek propisan za bol, ili 3 dana ako se paracetamol koristi kao febrifug. Dulje liječenje treba dogovoriti s liječnikom.
predozirati
Ako slučajno dopustite dozu "paracetamola" u svijećama (primjerice, pomiješajte dozu lijeka), to će dovesti do negativnih simptoma probavnog trakta: nedostatka apetita, grčeva u trbuhu, mučnine, proljeva i drugih. Ako je predoziranje značajno, lijek može uzrokovati oštećenje jetre. Budući da se ne razvija odmah, a dijete se može osjećati dobro, liječnik mora biti pregledan ako je doza prekoračena.
Kombinacija s drugim lijekovima
Ne preporučuje se istodobno stavljati paracetamol u svijeće i davati djetetu suspenziju ili drugi lijek na temelju paracetamola, jer će to povećati rizik od predoziranja. Bez recepta, ne bi smjeli izmjenjivati "paracetamol" i antipiretik s drugačijim sastavom (na primjer, "Nurofen"). Također, u bilješkama za svijeće, bilježe se mnogi drugi lijekovi, s kojima se supozitoriji ne preporučuju kombinirati.
Uvjeti prodaje
"Paracetamol" u svijećama, kao i drugi oblici takvog lijeka, prodaje se bez recepta. I doza i proizvodna tvrtka utječu na cijenu takvog lijeka. U prosjeku, za 10 svijeća koje sadrže 100 mg aktivnog sastojka, morate platiti 30 rubalja.
Značajke pohrane
Proizvođač savjetuje držati čepiće na temperaturi ne višoj od 15 stupnjeva Celzija, pa ih najbolje staviti u hladnjak. Gornja polica prikladna je za skladištenje, gdje djeca neće dobiti lijek. Rok trajanja svijeća je obično 2 godine.
Recenzije
O upotrebi "paracetamola" u supozitorijima kod djece postoje mnoge pozitivne kritike. Roditelji vole činjenicu da je takav lijek sigurniji od pripravaka Ibuprofena, učinkovito smanjuju temperaturu i eliminiraju bol, a također ne sadrže štetne kemikalije. Hrana za lijekove i mogućnost odabira doze za djecu različite dobi.
Među nedostacima lijeka spominje se prilično dugi početak djelovanja, budući da se učinak uporabe svijeće razvija za oko 1,5-2 sata (suspenzija djeluje nakon 15-30 minuta). Istodobno, tolerancija supozitorija, po mišljenju majki, uglavnom je dobra, a cijena je pristupačna, što se također pripisuje prednostima ovog oblika paracetamola.
Svijeće "Paracetamol": upute za uporabu za dojenčad i djecu stariju od godinu dana
Porast tjelesne temperature prati mnoge dječje bolesti, zarazne i neinfektivne. Ovaj je simptom povezan s erupcijom zuba dojenčadi i razdobljem nakon uvođenja cijepljenja. Često, u takvim slučajevima, liječnik propisuje paracetamol, jer taj lijek dijete bolje podnosi od drugih antipiretika.
Sastav i oblik oslobađanja lijeka
U supozitorijima, kao iu bilo kojem drugom obliku doziranja ovog lijeka, aktivna tvar je jedan - paracetamol (para-acetaminofenol). Postoje četiri doze za ovaj lijek: 0,125 g, 0,25 g, 0,5 g, 1,0 g. U dječjim svijećama, paracetamol je najčišći i najsigurniji, jer osim glavne komponente i masne komponente u čvrstom obliku, nema drugih dodatnih tvari.
Upravo ta značajka svijeća omogućuje pedijatrima da ih prepišu čak i dojenčadi. Rektalni čepići su praktično sigurni za djetetovo tijelo. Njihova bioraspoloživost znatno je viša od drugih vrsta ovog lijeka. Dostupan alat u kartonskim kutijama koje sadrže dvije konturne ćelije. U svakoj konturnoj ćeliji nalazi se 5 malih svijeća u obliku torpeda.
Kada je propisan lijek?
Propisuje se za sljedeće patologije:
- vrućica s ARVI, bol u grlu, gripa;
- neuralgiju;
- mialgija;
- zubobolja;
- bolni sindrom bilo kojeg intenziteta, lokalizacija;
- artralgije;
- bol traumatskog podrijetla;
- migrena;
- menstrualne boli.
Valja napomenuti da je protuupalni učinak ovog lijeka izuzetno slab, pa će liječnik propisati dodatni lijek u slučaju da je potrebno djelovati na upalni fokus. To određuje važnost dobivanja savjeta kvalificiranog stručnjaka prije početka liječenja. Novorođenčad mlađih od 1 mjeseca nije navedena.
Upute za uporabu paracetamola
Kao lijek koji snižava temperaturu, paracetamol se koristi ne više od tri dana za redom, a kao sredstvo za ublažavanje boli različite etiologije - ne više od pet. Povećati ili smanjiti dozu, kao i otkazati prijem sredstava može samo u dogovoru s liječnikom koji se bavi liječenjem djeteta.
Sadrži dozu i prijem za bebe do godinu dana
U liječenju novorođenčadi najčešće se ne koristi. Za dijete od 3 mjeseca morate kupiti rektalne supozitorije s dozom paracetamola od 125 mg. Dnevno je dopušteno unositi najviše 4 svijeće s intervalom od najmanje 4 sata. Preporučuje se uporaba lijeka ne više od 2-4 puta dnevno. Liječnici savjetuju korištenje svijeće noću, jer se u ovom trenutku događa maksimalni porast temperature.
Važno je vrlo precizno promatrati dozu i vremenske intervale, kako ne bi dopustili predoziranje, tako da lijek ne proizvodi neželjene učinke za dijete. Trajanje terapije ne smije biti dulje od 5-7 dana. Paracetamol u ovom obliku savršeno ublažava temperaturu i bol, a učinak rektalne primjene sredstva traje mnogo dulje nego uzimanje suspenzije s paracetamolom kao aktivnim sastojkom.
Izračunavanje doze lijeka za djecu od 1 godine
- Bebe od jedne do tri godine starosti, s tjelesnom težinom koja ne prelazi 15 kg, dobivaju po 1 svijeću, svaka sadrži po 125 mg paracetamola svakih 6 sati dok se temperatura ne normalizira.
- U dobi od 3-6 godina djeci težine 16-21 kg, doza po primjeni bit će 250 mg aktivne tvari. Interval - svakih 8-12 sati. Dnevni maksimum - 1000 mg.
- Djeca u dobi od 6-12 godina i težine do 35 kg po aplikaciji koriste svijeću s dozom od 250-500 mg aktivne komponente. Učestalost primjene - 3-4 puta dnevno.
- Doza za djecu stariju od 12 godina koja ima masu veću od 35 kg bit će 500 mg po primjeni. Razmak između injekcija lijeka je 6 sati. Maksimalna dopuštena ukupna doza po danu je 2000 mg.
Potrebno je koristiti svijeće samo ako je potrebno i prema indikacijama - pri visokoj temperaturi, bolnom sindromu. Trajanje terapije ne prelazi 3 dana, u iznimnim slučajevima pedijatar može produžiti liječenje ovim lijekom do 5-6 dana.
Valja napomenuti da je indikacija za uvođenje svijeće temperatura 38,5 ° C i više. Ponekad, u uvjetima koji ugrožavaju život djeteta, liječnik može propisati ovaj lijek na nižim temperaturama. Ako je djetetovo tijelo oslabljeno, preporučenu dozu treba smanjiti za trećinu ili čak dvostruko.
Kontraindikacije i moguće nuspojave
Sigurnost uzimanja paracetamola od strane beba je relativna. Liječnici zabranjuju uporabu ovog lijeka za sljedeće patologije:
- alergija na sastojke proizvoda;
- astma;
- bolesti krvi;
- bolesti jetre;
- dijabetes (suspenzija sadrži saharozu);
- čir na želucu;
- poremećaji krvarenja;
- bolesti bubrega;
- prošle reakcije na druge nesteroidne protuupalne lijekove;
- proljev;
- bolesti rektuma;
- nedostatak glukoza-6-fosfat dehidrogenaze;
- krvarenje iz rektuma.
U rijetkim slučajevima djeca mogu osjetiti kožne reakcije u obliku svrbežnog osipa. Ako postoji nedostatak glutationa u tijelu, paracetamol može djelovati na trovanje jetre, pa liječnici preporučuju posebnu opreznost pri uporabi ovog lijeka u djece i pridržavaju se doza prema uputama.
Ako je dijete kao aktivnu tvar primilo neki drugi lijek s para-acetaminofenolom (Cefekon, Panadol itd.), Potrebno je zadržati vremenski interval od 4 sata prije uvođenja svijeće. Inače, može doći do predoziranja i trovanja tijela s paracetamolom.
U slučaju da dijete ima abnormalnosti u jetri ili je režim doziranja lijeka povrijeđen prema uputama, mogu se pojaviti sljedeći simptomi tijekom dana:
- bol u trbuhu;
- mučnina;
- povraćanje;
- simptomi pankreatitisa;
- blijeda koža;
- aritmija;
- kršenja konverzije šećera u tijelo;
- anemija;
- neutropenije;
- agranulocitoza;
- pancitopenija;
- iritacija rektuma;
- tenesmus;
- methemoglobinemia;
- hives;
- anafilaktičke reakcije;
- leukopenija;
- Quincke oticanje.
Ako se pojave bilo kakvi neželjeni učinci povezani s uporabom ovog lijeka, odmah ga prekinite i potražite pomoć specijaliste. U većini slučajeva djeca dobro podnose ovaj lijek, a takvi fenomeni su vrlo rijetki, ali se mogućnost njihovog pojavljivanja ne može zanemariti.
S posebnom pažnjom potrebno je primijeniti paracetamol u djece s Gilbertovim sindromom. Ako je nesvjesna terapija lijekovima trajala više od 7 dana, treba provesti test krvi i jetre. Dok uzimate ovaj lijek, podaci o šećeru i mokraćnoj kiselini u plazmi mogu se značajno izobličiti, pa se preporučuje da se ti testovi provode 1-2 tjedna nakon završetka liječenja.
Analogi paracetamola
Paracetamol ima dosta analoga i trgovačkih imena, stoga pronalaženje lijeka koji je pogodan u smislu doziranja i oblika neće biti teško.
Sljedeći lijekovi se najčešće koriste kao zamjena za paracetamol:
- Western sredstvo Acetaminophen - lijek koji ima sličan sastav i režim doziranja;
- Tsefekon-D, proizveden u obliku svijeća, s dobrim antipiretičkim lijekom;
- droga Mexalen;
- Panadol lijek;
- svi poznati Efferalgan.
Unatoč općoj grupnoj pripadnosti i mehanizmu djelovanja, doze ovih lijekova i dobna granica razlikuju se jedna od druge, tako da samo kompetentni stručnjak u tim pitanjima može odabrati pravi alat. Samo on će moći izabrati optimalnu dozu za određenog pacijenta i propisati pravi agent s minimalnim rizikom.
Paracetamol (supozitorije rektala, 250 mg) paracetamol
instrukcija
- ruski
- Kazahstanski Ruski
Trgovački naziv
Međunarodno nezaštićeno ime
Oblik doziranja
Rektalni čepići 125 i 250 mg
struktura
Jedan čepić sadrži
aktivni sastojak paracetamol 125 ili 250 mg,
pomoćne tvari: baza za čepiće Suppotsir (polusintetski gliceridi) (tvrda mast) - do 1 g.
opis
Čepići su cilindrični, bijeli ili bijeli s žućkastim nijansama. Na rezu je dopuštena prisutnost zraka i porozne šipke i udubljenje u obliku lijevka.
Farmakoterapijska skupina
Analgetici, antipiretici. Anilidi.
ATC šifra N02BE01
Farmakološka svojstva
farmakokinetika
Apsorpcija je brza i potpuna. Maksimalna koncentracija paracetamola u krvnoj plazmi nakon upotrebe rektalnih supozitorija postiže se za 0,5-2 sata.
Dobiva se u većinu tkiva i bioloških tjelesnih tekućina. Prodire kroz placentarnu barijeru iu majčino mlijeko.
Vezanje proteina u plazmi je slabo 10-15%. Glavni dio paracetamola metabolizira se u jetri putem glukuronidnih i sulfatnih puteva s formiranjem neaktivnih metabolita, mali dio (oko 5%) - hidroksilacijom s formiranjem reaktivnog metabolita - N-acetil-aminobenzokinona (ta se biotransformacija događa u jetri i bubrezima), što je pretvoriti inaktiviran glutatatonom. Izlučuje se u mokraći u obliku metabolita, manje od 5% paracetamola se izlučuje nepromijenjeno. Poluživot paracetamola nakon upotrebe rektalnih supozitorija je oko 1-4 sata.
U starijih bolesnika klirens lijeka se smanjuje, a poluživot se povećava.
farmakodinamiku
Ima izrazito antipiretičko, analgetsko i slabo protuupalno djelovanje. Paracetamol blokira COX-1 i COX-2 uglavnom u središnjem živčanom sustavu, utječući na termoregulacijska središta i bolove. U upalnim tkivima stanični peroksidaze neutraliziraju učinak paracetamola na COX, što objašnjava slabi protuupalni učinak. Odsutnost učinka blokiranja na sintezu prostaglandina u perifernim tkivima određuje odsustvo negativnog učinka na metabolizam vode i soli i na sluznicu gastrointestinalnog trakta. Dobro se apsorbira iz probavnog trakta. Metabolizira se u jetri. Izlučuje se bubrezima.
Indikacije za uporabu
- bolni sindrom slabog i umjerenog intenziteta različitih geneza: artralgija, mijalgija, neuralgija, migrena, glavobolja i zubobolja, algomenoreja i drugi
- febrilni sindrom različitog podrijetla - akutne respiratorne virusne bolesti, gripa, dječje infekcije, infektivne i upalne bolesti, itd.
Doziranje i primjena
Djeca: jednokratna doza - 15 mg / kg tjelesne težine; maksimalna dnevna doza -
60 mg / kg tjelesne težine.
U dobi od 3 mjeseca (6 kg) do 1 godine (8 kg): pojedinačna doza - od 60 mg do 125 mg. Ako je potrebno, primjenjivati 4 puta dnevno s intervalom između doza od 4-6 sati.
Od 1 godine (8-10 kg) do 5 godina (14-16 kg): pojedinačna doza - od 125 mg do 250 mg. Ako je potrebno, primjenjivati 4 puta dnevno s intervalom između doza
Od 5 godina (16-20 kg) do 12 godina (30-32 kg): pojedinačna doza od 250 mg do 500 mg. Ako je potrebno, primjenjivati 4 puta dnevno s intervalom između doza od 4-6 sati.
Odrasli i djeca starija od 12 godina (težina preko 60 kg): minimalna pojedinačna doza je 500 mg, maksimalna pojedinačna doza je 1 g. Doza je 4 puta dnevno s intervalom između doza od 4-6 sati. grad
Trajanje liječenja je 3 dana kada se koristi kao febrifug i 5 dana kao analgetik.
Nuspojave
- anemija, trombocitopenija, methemoglobinemija, agranulocitoza, leukopenija, neutropenija, pancitopenija
- osip na koži, svrbež, urtikarija, angioedem, anafilaktičke reakcije, uključujući šok.
- dugotrajna primjena u visokim dozama može imati hepatotoksični i nefrotoksični učinak
- iritacija sluznice rektuma, tenesma
kontraindikacije
- preosjetljivost na lijek
- teškog oštećenja bubrega i / ili funkcije jetre
- nedostatak enzima glukoza-6-fosfat dehidrogenaze
- proktitis, rektalno krvarenje
- dobi do 3 mjeseca
Interakcije lijekova
Paracetamol pojačava djelovanje antikoagulansa.
Istovremena primjena sa salicilatima značajno povećava rizik od nefrotoksičnih učinaka.
Istovremena primjena s mikrosomalnim oksidacijskim induktorima i hepatotoksičnim lijekovima (barbiturati, antikonvulzivi, triciklički antidepresivi, rifampicin, isoniazid, butadione, etanol) povećava rizik od hepatotoksičnog učinka lijeka.
Istovremena primjena metoklopramida može povećati apsorpciju paracetamola.
Istovremena primjena s probenecidom smanjuje klirens paracetamola i povećava poluživot.
U kombinaciji s Kolestiraminom manje od 1 sata nakon uzimanja paracetamola može se smanjiti apsorpcija paracetamola.
Istovremeni prijem s kloramfenikolom dovodi do povećanja toksičnih svojstava potonjeg.
Posebne upute
Koristi se s oprezom kod benigne hiperbilirubinemije (uključujući Gilbertov sindrom), kod bolesti jetre (uključujući oštećenje alkohola) i bubrega, kao iu starijih bolesnika.
Prijem paracetamola može iskriviti rezultate laboratorijskog ispitivanja u kvantitativnom određivanju glukoze i mokraćne kiseline u krvnoj plazmi.
Kod primjene lijeka dulje od 7 dana potrebna je kontrola uzorka periferne krvi i funkcionalno stanje jetre.
Trudnoća i dojenje
Koristite s oprezom tijekom trudnoće i dojenja.
Značajke utjecaja lijeka na sposobnost upravljanja vozilima i upravljanjem potencijalno opasnim strojevima
Ne utječe na sposobnost upravljanja vozilima i upravljanje potencijalno opasnim strojevima.
predozirati
Simptomi: bljedilo kože; anoreksija, mučnina, povraćanje, bol u trbuhu, povišene jetrene transaminaze u krvnoj plazmi, povećano protrombinsko vrijeme, kasnije bol u jetri, poremećaj metabolizma glukoze, metabolička acidoza. U teškim slučajevima dolazi do zatajenja jetre, hepatonekroze, encefalopatije i kome. Rijetko, zatajenje jetre razvija se brzinom munje i može biti komplicirana akutnim zatajenjem bubrega na pozadini tubularne nekroze. Pankreatitis.
Liječenje: davanje donatora SH-grupe i prekursora sinteze glutation-metionina, usta, ne kasnije od 10 sati nakon predoziranja, i N-acetilcisteina, intravenski unutar 8 sati nakon predoziranja (150 mg / kg odmah, nakon 50 mg / kg svakih 4 sata i nakon 100 mg / kg tijekom 16 sati); simptomatska terapija; za tešku intoksikaciju pribjegavaju hemodijalizi
Oblik izdavanja i pakiranje
Na 6 supozitorija u blister pakiranju od polivinilkloridnog filma, laminiranog polietilenom.
Na 1 ambalažni omotač zajedno s uputom za primjenu u državnom i ruskom jeziku stavite u kartonsku ambalažu
Uvjeti skladištenja
Čuvati na suhom i tamnom mjestu na temperaturi od 15 do 25 ° C.
Čuvati izvan dohvata djece!
Rok valjanosti
Nemojte koristiti nakon isteka roka valjanosti
Uvjeti prodaje u ljekarni
proizvođač
MD-2028, Republika Moldavija,
Chisinau, ul. G. Tudor, 3
Adresa organizacije koja prima zahtjeve potrošača o kvaliteti proizvoda (robe) u Republici Kazahstan
Predstavnik tvrtke: Almaty, m / r Ainabulak-1, kuća 20, stan 67
Telefon / faks: 252-64-13, 8-777-242-46-49
Upute i preporuke za uporabu svijeća Paracetamol za djecu
Svijeće za djecu Paracetamol je najčešće korišteni lijek u pedijatriji. Brzo djeluju i praktički ne uzrokuju nuspojave. Međutim, da bi tretman bio siguran, lijek se mora pravilno upotrijebiti.
Opće informacije o lijekovima
Paracetamol (INN - paracetamol) je analgetik i antipiretik koji se koristi u raznim granama medicine - pedijatriji, otorinolaringologiji, stomatologiji i dr. Lijek je široko rasprostranjen diljem svijeta i uspješno se koristi za uklanjanje simptoma mnogih bolesti praćenih cefalgijom i hipertermijom.
Obrasci i cijene
Dječji paracetamol ispušta se u različitim oblicima prikladnim za bebe. Cijena lijeka je prilično demokratska, bez obzira na vrstu oslobađanja koju je odredio liječnik. Procijenjeni trošak lijeka prikazan je u donjoj tablici.
Važno je! Tablete se mogu davati samo djeci starijoj od 3 godine. Ako govorimo o novorođenčetu ili jednogodišnjem djetetu, onda je u ovom slučaju korisnije koristiti rektalne supozitorije. Posebno su prikladni ako dijete ispljune sirup ili suspenziju ili se dogodi povraćanje.
Sastav i mehanizam djelovanja
Svijeće s paracetamolom mogu sadržavati 80 ili 150 mg aktivnog sastojka i krute masti kao pomoćnu tvar. Lijek ublažava bol, smanjuje toplinu. No, kao protuupalno sredstvo, on se ne koristi, jer je taj učinak u njemu preslab.
Kod rektalne primjene lijek se apsorbira mnogo dulje nego s gutanjem. Međutim, u ovom slučaju, njegova distribucija po svim tkivima je potpunija. Posljedično, učinak traje dulje od oralne primjene. Ostaci lijeka izlučuju se urinom tijekom mokrenja. Svijeća se brzo otapa, tako da terapijski učinak dolazi već nakon 20-30 minuta nakon njegovog uvođenja.
Indikacije i ograničenja
Dječji paracetamol u obliku svijeća namijenjen je uklanjanju cephalgia ili drugih bolova slabe ili umjerene težine. Lijek eliminira hipertermiju i vrućicu, a djeluje i kod bolova tijekom zuba. Kao febrifug, koristi se ne samo za virusne ili infektivne patologije, već i nakon imunizacije.
U dječice težine manje od 4 kg ne smiju ulaziti svijeće. Njihova uporaba nije dopuštena u slučaju netrpeljivosti djece prema paracetamolu.
Apsolutnim kontraindikacijama za korištenje ovog lijeka uključuju se i:
- teški (prirođeni ili stečeni) poremećaji jetre ili bubrega;
- nedostatak željeza;
- hematološke bolesti;
- leukopenija;
- upalne lezije sluznice rektuma;
- analne pukotine.
Kontraindikacije i nuspojave recepcije
Također se ne preporučuje uporaba ovog oblika paracetamola za proljev kod djeteta.
Napomena. Ove svijeće nisu namijenjene odraslim pacijentima. Isto vrijedi i za žene tijekom trudnoće ili dojenja.
Detaljne upute
Prije početka liječenja obavezno pročitajte upute za upotrebu supozitorija Paracetamola. Važno je imati na umu da se svijeće uvode s velikim oprezom kod beba mlađih od godinu dana. Također, supozitorije ne moraju biti podijeljene da bi se dobila potrebna doza. Ako je sadržaj aktivne komponente u 1 kom. prelazi potrebnu dozu, treba konzultirati pedijatra ili obiteljskog liječnika. Možda dijete će biti dodijeljen drugim oblicima lijeka - suspenzija ili sirup za p / o prijem.
Prije uvođenja supozitorija, morate dobro oprati ruke i liječiti ih antiseptičnom otopinom. Nakon toga temeljito očistite perianalnu zonu djeteta. Jedno važno upozorenje - medicinska manipulacija djeteta najbolje se radi nakon pražnjenja crijeva, jer svijeća može uzrokovati nevoljno izlučivanje.
Kada se pripremna faza završi, dijete treba položiti na bok i saviti jednu nogu do trbuha. Tako će se supozitorij uvesti mnogo lakše. Da biste pojednostavili postupak, možete prethodno podmazati bebin anus kremom za bebe ili biljnim uljem. Zatim morate pažljivo ući u čepić i pričekati da se otopi. Za to dijete mora biti u ležećem položaju.
Značajke titracije:
- Za djecu od 1 do 4 mjeseca - 1 čepić (80 mg) 3 (maksimalno 4) puta dnevno.
- Bebe od šest mjeseci do tri godine - 1 svijeća svaka (150 mg). Raznovrsnost primjene je ista.
Djeci starijoj od 3 godine preporučuje se da daju sirupe, suspenzije ili tablete paracetamola. Ako je postalo potrebno koristiti svijeće, doziranje mora biti jednako kao i za bebe stare 0,5-3 godine.
Ne možete koristiti više od 4 svijeće u 24 sata. Važno je da interval između tretmana bude 4 do 6 sati. Inače su mogući simptomi predoziranja.
Lijek se ne može koristiti paralelno s drugim lijekovima koji sadrže paracetamol, bez obzira na oblik njihovog oslobađanja. Također, nemojte ga kombinirati s drugim analgeticima i antipiretičkim lijekovima bez hitne potrebe. Svijeće su namijenjene samo djeci, pa njihov utjecaj na sposobnost upravljanja vozilima ili utjecaj na fetus tijekom trudnoće nije ispitan.
Nuspojave, predoziranje lijekom
Kod djece se najčešće pojavljuju simptomi nuspojava pri uporabi supozitorija Paracetamol:
- svrbež;
- osip;
- angioedem;
- eritema;
- mučnina;
- bol u trbuhu;
- bronhospazam (iznimno rijetko, i samo u djece s preosjetljivošću na paracetamol, aspirin ili druge NSAR).
Postoje i neke promjene u laboratorijskim testovima krvi za mlade pacijente. Posebno, razvoj hemolitičke anemije, leukopenije, trombocitopenije i neutropenije je povezan s upotrebom ovih supozitorija.
Lijek može imati negativan učinak na dišni sustav i kardiovaskularni sustav. Tako je kod nekih bolesnika zabilježena pojava dispneje, cijanoze i kardialgije. Iako su takve nuspojave iznimno rijetke, one i dalje zahtijevaju trenutni prestanak primjene supozitorija paracetamola.
Budući da je lijek koji se razmatra obilježen visokim stupnjem hepatotoksičnosti, dijete može razviti disfunkciju jetre i nema opstruktivne žutice kod pacijenta. U biokemijskoj analizi krvi bilježi se povećana aktivnost pojedinih jetrenih enzima.
Predoziranje lijekovima koji sadrže paracetamol je iznimno opasno. Isto vrijedi i za razmatrane supozitorije. Ako je utvrđen čak i jedan višak dopuštene doze, dijete se mora odmah odvesti pedijatru ili obiteljskom liječniku.
Opasnost od predoziranja paracetamolom je ta da ova tvar može dovesti do ozbiljnih toksičnih lezija tkiva jetre i bubrega. Također u ovom slučaju dolazi do značajnog pogoršanja manifestacija nuspojava.
Liječenje predoziranja mora započeti odmah nakon ulaska djeteta u bolnicu. U tu svrhu provode se brojne aktivnosti:
- uzorkovanje krvi za određivanje razine paracetamola;
- ispiranje crijeva;
- uvođenje specifičnog antidota u obliku N-acetilcisteina ili metionina (oralno) tijekom prvih 10 sati nakon utvrđivanja činjenice predoziranja;
- simptomatsku terapiju (na primjer, antiemetik, antidijareju, itd.).
Trajanje malog pacijenta u bolnici ovisi o težini njegovog stanja i pravovremenosti početka hitnih terapijskih mjera usmjerenih na otklanjanje simptoma i sprječavanje opasnih posljedica predoziranja.
analoga
Paracetamol je vrlo česta medicina, koja ima veliki broj različitih analoga. Ali ako govorimo isključivo o supozitorijima s ovom tvari, tada lijek zamjenjuje ovaj posebni oblik proizvodnje. Ovo je:
- Panadol - rektalni čepići za djecu. Indikacije, kontraindikacije i značajke uporabe jednake su kao i kod paracetamola. Jedina razlika je u tome što u slučaju akutne potrebe, fragmentacija svijeće je dopuštena da se dobije željena doza lijeka. Ali se ne preporuča ništa učiniti bez prethodnog savjetovanja s liječnikom.
- Efferalgan. Glavna prednost ovih čepića je u tome što postoji poseban problem namijenjen najmlađima: bebe od 1 do 4 mjeseca. Svaka svijeća sadrži 80, 150 ili 300 mg aktivnog sastojka.
To su svi analozi supozitorija Paracetamol. Ako je uporaba lijeka u ovom obliku iz bilo kojeg razloga nemoguća, dopušteno je zamijeniti je suspenzijom ili sirupom za oralnu primjenu. Međutim, prije korištenja oralnih lijekova na bazi paracetamola, prvo se morate posavjetovati s pedijatrom.
Pregledi supozitorija
Roditelji reagiraju na rektalne supozitorije na različite načine. Liječnici dobro govore o ovom obliku paracetamola. U nastavku se nalazi pregled ocjena koje su ostavili roditelji i profesionalci:
Nadežda Remezovska, obiteljski liječnik: “Paracetamol u svijećama je pravo spasenje za roditelje koji imaju temperaturu djeteta ili boluju od napadaja. Bilo da je riječ o boli uzrokovanoj zubima ili hipertermijom na pozadini bolesti ili imunizacije - lijek je jednako učinkovit.
Ali svaki organizam za djecu je individualan, pa lijek ne pomaže svim malim pacijentima. Stoga bi mladi roditelji uvijek trebali pitati pedijatra ili obiteljskog liječnika kako možete nadopuniti antipiretičku terapiju.
Na temelju izbora sredstava samo na pojedinačne recenzije o drogama ne isplati. Kao što liječnici s pravom ističu, sva djeca su potpuno različita u smislu svoje fiziologije, stoga je apsolutno nemoguće predvidjeti hoće li lijek pomoći određenom djetetu, ili će biti potpuno neučinkovit.
Paracetamol je jedan od najpopularnijih i najvažnije dostupnih lijekova protiv bolova i antipiretičkih lijekova. No, ako se pogrešno koristi, može uzrokovati i oštećenje zdravlja. Stoga, ako se lijek koristi bez konzultacija s liječnikom, roditelji bi trebali detaljno pregledati umetak u pakiranju lijeka. Posebnu pozornost treba posvetiti kontraindikacijama, režimu doziranja i nuspojavama.
paracetamol
Al Rektalni čepići za djecu od bijele do bijele s kremastim ili bijelim s žućkastim nijansama, u obliku torpeda.
Pomoćne tvari: čvrsta masna baza za dobivanje supozitorija mase 1,25 g
5 komada - Paketi konturnih ćelija (2) - kartonske kutije.
Ne-narkotički analgetik, blokira TSOG1 i TSOG2 uglavnom u središnjem živčanom sustavu, utječući na centre boli i termoregulacije. U upalnim tkivima stanični peroksidaze neutraliziraju učinak paracetamola na COX, što objašnjava gotovo potpuno odsustvo protuupalnog učinka. Odsutnost učinka blokiranja na sintezu Pg u perifernim tkivima određuje odsutnost negativnog učinka na metabolizam vode-soli (zadržavanje Na + i vode) i sluznicu gastrointestinalnog trakta.
Apsorpcija - visoka, TCmaksimum - 0,5-2 h; Cmaksimum - 5-20 mcg / ml. Komunikacija s proteinima plazme - 15%. Prolazi kroz BBB. Manje od 1% doze paracetamola koju doji majka prelazi u majčino mlijeko. Metabolizira se u jetri na tri glavna načina: konjugacijom s glukuronidima, konjugacijom sa sulfatima, oksidacijom pomoću mikrosomalnih enzima jetre. U potonjem slučaju nastaju toksični međuproizvodi koji se konjugiraju s glutationom, a zatim s cisteinom i merkapturnom kiselinom. Glavni izoenzimi citokroma P450 za ovaj put su izoenzim CYP2E1 (pretežno), CYP1A2 i CYP3A4 (sekundarna uloga). Kada je glutation nedostatan, ti metaboliti mogu uzrokovati oštećenje i nekrozu hepatocita.
Dodatni metabolički putovi su hidroksilacija na 3-hidroksi paracetamol i metoksilacija na 3-metoksi paracetamol, koji se zatim konjugiraju s glukuronidima ili sulfatima.
U odraslih prevladava glukuronidacija, kod novorođenčadi (uključujući nedonoščad) i male djece - sulfatiranje. Konjugirani metaboliti paracetamola (glukuronidi, sulfati i konjugati s glutationom) imaju nisku farmakološku (uključujući toksičnu) aktivnost.
T1/2 - 1-4 sata izlučeni bubrezima kao metaboliti, uglavnom konjugati, samo 3% nepromijenjeni.
Primijeniti u djece od 3 mjeseca do 12 godina kao:
- antipiretik u akutnim respiratornim bolestima, gripi, infekcijama u djetinjstvu, reakcijama nakon cijepljenja i drugim uvjetima, praćenim vrućicom;
- analgetik za bolni sindrom slabog i umjerenog intenziteta, uključujući: glavobolju, zubobolju, bol u mišićima, neuralgiju, bol zbog ozljeda i opeklina.
Preosjetljivost, neonatalno razdoblje (do 1 mjesec).
S pažnjom. Zatajenje bubrega i jetre, benigna hiperbilirubinemija (uključujući Gilbertov sindrom), virusni hepatitis, bolesti krvi (leukopenija, trombocitopenija), rano djetinjstvo (do 3 mjeseca).
Učestalost primjene 2-4 puta dnevno; interval - ne manje od 4 sata
Doza ovisi o dobi i tjelesnoj težini djeteta. Prosječna pojedinačna doza je 10-12 mg / kg tjelesne težine. Maksimalna dnevna doza paracetamola ne smije prelaziti 60 mg / kg tjelesne težine.
Ovisno o dobi, preporučuju se sljedeće pojedinačne doze:
od 6 do 12 mjeseci - 0,5-1 supozitorij (50-100 mg);
od 1 godine do 3 godine - 1-1,5 supozitorija (100-150 mg);
od 3 do 5 godina - 1,5-2 supozitorija za (150-200 mg);
od 5 do 10 godina - 2,5-3,5 supozitorija (250-350 mg);
od 10 do 12 godina - 3,5-5 čepića (350-500 mg).
Ne uzimajte lijek više od 3 dana kao antipiretik i 5 dana kao anestetik bez liječničkog recepta! Kod djece mlađe od 3 mjeseca može se koristiti na povišenim temperaturama uzrokovanim cijepljenjem (cijepljenjem). Prema svim drugim indikacijama, paracetamol u djece mlađe od 3 mjeseca koristi se samo na recept.
Alergijske reakcije (uključujući osip na koži, svrbež, angioedem).
Rijetko - poremećaji krvi (anemija, trombocitopenija, methemoglobinemija).
Simptomi: tijekom prvih 24 sata nakon gutanja, gastrointestinalni poremećaji (proljev, gubitak apetita, mučnina, povraćanje, grčevi, bolovi u trbuhu), simptomi nenormalne funkcije jetre mogu se pojaviti 12 do 48 sati nakon predoziranja (ozbiljnost nekroze izravno ovisi o stupnju predoziranje) - povećana aktivnost transaminaza jetre, povećanje protrombinskog vremena; Detaljna klinička slika oštećenja jetre javlja se nakon 1-6 dana. Kod teškog predoziranja - zatajenje jetre s progresivnom encefalopatijom. Rijetko se disfunkcija jetre razvija munjevitom brzinom i može biti komplicirana zbog zatajenja bubrega (tubularna nekroza).
Liječenje: uvođenje SH-grupa donatora i prekursora sinteze glutation-metionina u roku od 8-9 sati nakon predoziranja i N-acetilcisteina - do 12 sati. Potreba za dodatnim terapijskim mjerama (daljnje liječenje metioninom, intravenska primjena N-acetilcisteina) određuje se na koncentraciju paracetamola u krvi, kao i na vrijeme koje je proteklo nakon njegove primjene.
Stimulansi mikrosomske oksidacije u jetri (fenitoin, etanol, barbiturati, flumecinol, rifampicin, fenilbutazon, triciklički antidepresivi) povećavaju proizvodnju hidroksiliranih aktivnih metabolita, što omogućuje razvoj hepatotoksičnog djelovanja s malim predoziranjem. Inhibitori mikrosomske oksidacije (uključujući cimetidin) smanjuju rizik od hepatotoksičnog djelovanja. Kada se uzima sa salicilatima, povećava se nefrotoksični učinak paracetamola. Kombinacija s kloramfenikolom dovodi do povećanja toksičnih svojstava potonjeg. Povećava učinak neizravnih antikoagulanata i smanjuje učinkovitost urikozuričnih lijekova.
Treba izbjegavati istovremenu primjenu paracetamola s drugim lijekovima koji sadrže paracetamol, jer to može uzrokovati predoziranje paracetamolom. Kada koristite lijek za više od 5-7 dana, pratite razine periferne krvi i funkcionalno stanje jetre. Paracetamol iskrivljuje rezultate laboratorijskih ispitivanja glukoze i mokraćne kiseline u plazmi.
Kontraindicirano u neonatalnom razdoblju (do 1 mjesec).
S pažnjom: rana dob prsnog koša (do 3 mjeseca).
Na suhom, tamnom mjestu, na temperaturi ne višoj od 15 ° C.
Datum isteka. 2 godine. Nemojte koristiti nakon isteka roka valjanosti otisnutog na pakiranju.
Svijeće Paracetamol za djecu - upute za uporabu
Paracetamol u svijećama je lijek dizajniran za ublažavanje simptoma bolesti. Prema statistikama, droga je jedno od najčešćih sredstava na svijetu. Paracetamol svijeće za djecu (upute u nastavku) prodaju se u svakoj ljekarni koja se prodaje bez recepta.
Indikacije za upotrebu supozitorija
Paracetamol pripada sljedećim farmakološkim skupinama: anilidi, antipiretici, analgetici. Svijeće za djecu često se koriste za febrilna stanja uzrokovana bronhitisom, upalom pluća, ARVI ili ARI. Paracetamol snižava povišenu temperaturu na subfebrilne i febrilne vrijednosti. Lijek ometa proizvodnju proteina - interferona koji učinkovito neutralizira viruse.
Prema uputama, čepići se propisuju samo za ublažavanje simptoma. Lijek je učinkovit za stomatološke, opekotine, traumatske, neurogene i glavobolje. Lijek se propisuje za artralgiju, vodene kozice, algomenoreju.
Koliko godina mogu koristiti svijeće? Parcetamol čepići su odobreni za uporabu od 3 mjeseca.
Režim doziranja
Unesite lijek rektalno. Pojedinačna doza od 15 mg / kg dnevno ne smije prelaziti 60 mg / kg. Upute za uporabu ne dopuštaju uporabu supozitorija više od tri dana.
Tablica će pomoći u brzom određivanju doze za djecu prema dobi.
Ako vam tijekom trodnevnog liječenja simptomi još smetaju, posjetite kliniku zbog moguće daljnje upotrebe lijeka.
Imajte na umu roditelje! Prije uporabe svijeća, pažljivo pročitajte upute i interakciju s drugim lijekovima kako biste izbjegli predoziranje. Pridržavajte se propisane doze i pregledajte uvjete čuvanja paracetamola.
Ispravna uporaba svijeća
Ispravnost upotrebe svijeća igra veliku ulogu u njihovom djelovanju na tijelo. Razmislite kako se može primijeniti i kada možete staviti čepiće Paracetamol. Prije korištenja svijeća malom se djetetu daje klistir, a odrasla osoba treba ići u toalet.
Prije umetanja svijeće, operite ruke sapunom, stavite bebu na bok i pritisnite noge na trbuščić. Nakon uzimanja paracetamola iz kapsule, razmaknite stražnjicu i umetnite svijeću u anus. Nakon ubrizgavanja držite bebinu stražnjicu, držite je malo i zamolite je da leže oko pola sata.
Važno je! Ako se bojite ozlijediti nježnu kožu djeteta svijećom, prije korištenja čepića, podmažite anus pomoću vazelina ili kreme za bebe.
Druga metoda uvođenja svijeća. Stavite bebu na leđa, podmažite analni ulaz. Sada uzmite dijete za noge i podignite ga. Počnite ulaziti u čepić. Prolazeći kroz sfinkter, osjeća se lagani otpor, nastavlja se ulaziti u svijeću. Lijek se daje na 3 centimetra. Nakon završetka postupka, stisnite djetetove stražnjice i držite ih nekoliko minuta tako da lijek prođe i nema izlijevanja.
Ako ste odredili jedan uvod, bolje je to učiniti noću. Kada se tijelo odmara, bolje upija tvar. Usput, kada se supozitorij potpuno otopi, može malo izliti iz anusa. Ne postoji ništa strašno u tome, glavna stvar je staviti na bebu gaćice ili pelene kako bi zaštitili kauč od mrlja.
Kada započinje akcija?
"Koliko dugo Paracetamol djeluje na svijeće?" To je pitanje koje zanima mnoge roditelje. Nakon propisivanja lijekova svakako provjerite s liječnikom kako brzo djeluje ovaj ili onaj lijek na temperaturu. Možete tražiti jači antipiretik ako se djetetova tjelesna temperatura brzo poveća.
Važno je! Svijeće Paracetamol je mnogo brži od tableta, sirupa i suspenzija. Supozitorije počinju miješati temperaturu 15-30 minuta nakon primjene. Pročitajte koju temperaturu trebate da biste oborili dijete.
Osim toga, prednost svijeća nad oralnim antipireticima je u tome što nemaju negativan učinak na jetru, bubrege i želudac.
Ali u svakom pojedinačnom slučaju, akcija može početi na različite načine. Paracetamol u svijećama uopće ne pomaže nekoj djeci, pa se obratite liječniku nekoliko puta što vam je propisao, kako se ne biste vratili u bolnicu na novi recept.
kontraindikacije
Rektalni čepići se ne smiju primjenjivati ako je oštećena sluznica rektuma. Ne mogu se ući ako dijete ima preosjetljivost na lijek. Također, supozitoriji paracetamola kontraindicirani su kao antipiretici i analgetici u prisutnosti bolesti krvi i Gilbertovog sindroma (ustavna hiperbilirubinemija).
Uvjeti skladištenja
Kako pohraniti svijeće? Rektalne supozitorije Paracetamol se ne smije čuvati na mjestu gdje je vlažan i vlažan. Moraju se skladištiti na suhom mjestu gdje sunčeve zrake ne padaju. Temperatura u kojoj leže supozitoriji ne smije prelaziti 15 stupnjeva.
Na ambalaži treba biti datum proizvodnje. Datum isteka od ovog datuma je 2 godine. Nakon njegova prestanka koristiti čepići je izuzetno ne preporuča, naravno, ako ne želite nauditi tijelu djeteta.
Troškovi antipiretika
Paracetamol je prilično pristupačan lijek. Cijena lijeka, ovisno o proizvođaču i dozi (10 komada):
- Biokemičar, 100 mg - 26 rubalja;
- Altfarm, 250 mg - 28 rubalja;
- Biokemičar, 500 mg - 33 rub.
Kao što možete vidjeti, paracetamol je jeftin, tako da svatko može priuštiti kupiti čepiće.
Što može zamijeniti
Potreba za zamjenom lijeka nužna je kada su nuspojave, predoziranje. Liječnik bira analoge paracetamola, fokusirajući se na simptome, dob i težinu djeteta. Najpoznatiji nadomjesci lijekova su: Panadol, Perfalgan, Tsefekon D, Viburkol, Viferon, Nurofen, Efferalgan, Genferon.
Paracetamol, Rektalni supozitorij
Naručite jednim klikom
- ATX klasifikacija: N02BE01 Paracetamol
- Mnn ili naziv skupine: Brinzolamid
- Farmakološka skupina: N02B - ANALGETIKA-ANTIPIRETIKA
- Proizvođač: FARMAPRIM
- Vlasnik licence: FARMAPRIM
- Zemlja: Nepoznato
Upute za medicinsku uporabu
lijeka
paracetamol
Trgovački naziv
Međunarodno nezaštićeno ime
Oblik doziranja
Rektalni čepići 125 i 250 mg
struktura
Jedan čepić sadrži
aktivni sastojak paracetamol 125 ili 250 mg,
pomoćne tvari: baza za čepiće Suppotsir (polusintetski gliceridi) (tvrda mast) - do 1 g.
opis
Čepići su cilindrični, bijeli ili bijeli s žućkastim nijansama. Na rezu je dopuštena prisutnost zraka i porozne šipke i udubljenje u obliku lijevka.
Farmakoterapijska skupina
Analgetici, antipiretici. Anilidi.
ATC šifra N02B E01
Farmakološka svojstva
farmakokinetika
Apsorpcija je brza i potpuna. Maksimalna koncentracija paracetamola u plazmi nakon upotrebe rektalnih supozitorija postiže se u 0,5-2 sata.
Dobiva se u većinu tkiva i bioloških tjelesnih tekućina. Prodire kroz placentarnu barijeru iu majčino mlijeko.
Vezanje proteina u plazmi je slabo -10-15%. Glavni dio paracetamola metabolizira se u jetri putem glukuronidnih i sulfatnih puteva s formiranjem neaktivnih metabolita, mali dio (oko 5%) - hidroksilacijom s formiranjem reaktivnog metabolita - N-acetil-aminobenzokinona (ta se biotransformacija događa u jetri i bubrezima), što je pretvoriti inaktiviran glutatatonom. Izlučuje se u mokraći u obliku metabolita, manje od 5% paracetamola se izlučuje nepromijenjeno. Poluživot paracetamola nakon upotrebe rektalnih supozitorija je oko 1-4 sata.
U starijih bolesnika klirens lijeka se smanjuje, a poluživot se povećava.
farmakodinamiku
Ima antipiretik, analgetik i slabi protuupalni učinak. Paracetamol blokira COX-1 i COX-2 uglavnom u središnjem živčanom sustavu, utječući na termoregulacijska središta i bolove. U upalnim tkivima stanični peroksidaze neutraliziraju učinak paracetamola na COX, što objašnjava slabi protuupalni učinak. Nedostatak učinka blokiranja na sintezu prostaglandina u perifernim tkivima dovodi do nepostojanja negativnog učinka na metabolizam vode i soli i na sluznicu gastrointestinalnog trakta. Dobro se apsorbira iz probavnog trakta. Metabolizira se u jetri. Izlučuje se bubrezima.
Indikacije za uporabu
- bolni sindrom slabog i umjerenog intenziteta različitih geneza: artralgija, mijalgija, neuralgija, migrena, glavobolja i zubobolja, algomenoreja i drugi.
- febrilni sindrom različitog podrijetla
- akutne respiratorne virusne bolesti, gripa, dječje infekcije, infektivne i upalne bolesti, itd.
Doziranje i primjena
Djeca: jednokratna doza - 15 mg / kg tjelesne težine; Maksimalna dnevna doza je 60 mg / kg tjelesne težine.
U dobi od 6 mjeseci do 1 godine (od 8 do 10 kg): pojedinačna doza od 60 mg do 125 mg. Ako je potrebno, primjenjivati 2-3 puta dnevno s intervalom između doza od 4-6 sati.
Od 1 godine do 3 godine (od 10 do 15 kg): pojedinačna doza -125 mg. Ako je potrebno, primjenjivati 4 puta dnevno s intervalom između doza od 4-6 sati.
Od 3 godine do 6 godina (od 16 do 21 kg): pojedinačna doza - 250 mg. Ako je potrebno, primjenjivati 2-3 puta dnevno s intervalom između doza od 4-6 sati.
Od 6 godina do 12 godina (od 21 do 35 kg): pojedinačna doza - od 250 mg. Ako je potrebno, koristite 3-4 puta dnevno s intervalom između doza od 4-6 sati.
Odrasli i djeca starija od 12 godina (težina preko 60 kg): minimalna pojedinačna doza je 500 mg, maksimalna pojedinačna doza je 1 g. Doza je 4 puta dnevno s intervalom između doza od 4-6 sati. grad
Trajanje liječenja je 3 dana kada se koristi kao febrifug i 5 dana kao analgetik.
Nuspojave
- anemija, trombocitopenija, methemoglobinemija, agranulocitoza, leukopenija, neutropenija, pancitopenija
- osip na koži, svrbež, urtikarija, angioedem, anafilaktičke reakcije, uključujući šok.
- dugotrajna primjena u visokim dozama može imati hepatotoksični i nefrotoksični učinak
- iritacija sluznice rektuma, tenesma.
kontraindikacije
- preosjetljivost na paracetamol ili bilo koji drugi sastojak lijeka
- istovremeno primanje drugih lijekova koji sadrže paracetamol
- nedavna upala ili krvarenje u rektumu (kontraindikacija povezana s načinom primjene)
- teškog oštećenja bubrega i / ili funkcije jetre
- nedostatak enzima glukoza-6-fosfat dehidrogenaze
- djeca do 6 mjeseci (za dozu od 125 mg)
- dječja dob do 3 godine (za dozu od 250 mg)
Interakcije lijekova
Paracetamol pojačava djelovanje antikoagulansa.
Istovremena primjena sa salicilatima značajno povećava rizik od nefrotoksičnih učinaka.
Istovremena primjena s mikrosomalnim oksidacijskim induktorima i hepatotoksičnim lijekovima (barbiturati, antikonvulzivi, triciklički antidepresivi, rifampicin, isoniazid, butadione, etanol) povećava rizik od hepatotoksičnog učinka lijeka.
Istovremena primjena metoklopramida može povećati apsorpciju paracetamola.
Istovremena primjena s probenecidom smanjuje klirens paracetamola i povećava poluživot.
U kombinaciji s Kolestiraminom manje od 1 sata nakon uzimanja paracetamola može se smanjiti apsorpcija paracetamola.
Istovremeni prijem s kloramfenikolom dovodi do povećanja toksičnih svojstava potonjeg.
Posebne upute
Koristi se s oprezom kod benigne hiperbilirubinemije (uključujući Gilbertov sindrom), kod bolesti jetre (uključujući oštećenje alkohola) i bubrega, kao iu starijih bolesnika.
Prijem paracetamola može iskriviti rezultate laboratorijskog ispitivanja u kvantitativnom određivanju glukoze i mokraćne kiseline u krvnoj plazmi.
Kod primjene lijeka dulje od 7 dana potrebna je kontrola uzorka periferne krvi i funkcionalno stanje jetre.
Trudnoća i dojenje
Koristite s oprezom tijekom trudnoće i dojenja.
Značajke utjecaja lijeka na sposobnost upravljanja vozilima i upravljanjem potencijalno opasnim strojevima
predozirati
Simptomi: bljedilo kože; anoreksija, mučnina, povraćanje, bol u trbuhu, povišene jetrene transaminaze u krvnoj plazmi, povećano protrombinsko vrijeme, kasnije bol u jetri, poremećaj metabolizma glukoze, metabolička acidoza. U teškim slučajevima dolazi do zatajenja jetre, hepatonekroze, encefalopatije i kome. Rijetko, zatajenje jetre razvija se brzinom munje i može biti komplicirana akutnim zatajenjem bubrega na pozadini tubularne nekroze. Pankreatitis.
Liječenje: davanje donatora SH-grupe i prekursora sinteze glutation-metionina, usta, ne kasnije od 10 sati nakon predoziranja, i N-acetilcisteina, intravenski unutar 8 sati nakon predoziranja (150 mg / kg odmah, nakon 50 mg / kg svakih 4 sata i nakon 100 mg / kg tijekom 16 sati); simptomatska terapija; za tešku intoksikaciju pribjegavaju hemodijalizi
Oblik izdavanja i pakiranje
Na 6 supozitorija u blister pakiranju od polivinilkloridnog filma, laminiranog polietilenom.
Na 1 ambalažni omotač zajedno s uputom za primjenu u državnom i ruskom jeziku stavite u kartonsku ambalažu
Uvjeti skladištenja
Čuvati na suhom i tamnom mjestu na temperaturi od 15º do 25ºC.
Čuvati izvan dohvata djece!
Rok valjanosti
Nemojte koristiti nakon isteka roka valjanosti
Uvjeti prodaje u ljekarni
proizvođač
MD-2028, Republika Moldavija,
Chisinau, ul. G. Tudor, 3
Ime i država nositelja potvrde o registraciji
PHARMAPRIM LLC, Republika Moldavija
Adresa organizacije koja prima zahtjeve potrošača za kvalitetom proizvoda:
Predstavnik tvrtke: Tatiana Abulkhairova
Alaty, m / r Ainabulak-1, kuća 20, stan 67
Telefon / faks: 252-64-13, 8-777-242-46-49
Jeste li dobili bolovanje zbog bolova u leđima?
Koliko često imate problema s bolovima u leđima?
Možete li tolerirati bol bez uzimanja lijekova protiv bolova?
Saznajte što je brže moguće kako biste se nosili s bolovima u leđima.