Vilprafenove tablete

Vilprafen se široko koristi za liječenje bakterijskih i gljivičnih bolesti.

Lijek spada u skupinu makrolida - antibiotika, sličnih po djelovanju penicilinima. Ima bakteriostatski, au velikim dozama baktericidno djelovanje. Gotovo potpuno se metabolizira u tijelu, a ostaci i metaboliti izlučuju se urinom.

Na ovoj stranici naći ćete sve informacije o tvrtki Vilprafen: potpune upute za uporabu ovog lijeka, prosječne cijene u ljekarnama, potpune i nepotpune analoge lijeka, kao i recenzije osoba koje su već koristile Vilprafen. Želite ostaviti svoje mišljenje? Molimo, napišite u komentarima.

Kliničko-farmakološka skupina

Antibiotska makrolidna skupina.

Uvjeti prodaje u ljekarni

Otpušta se na recept.

Koliko je Vilprafen? Prosječna cijena u ljekarnama je na razini od 600 rubalja.

Oblik i sastav otpuštanja

Lijek Vilprafen dostupan je u obliku tableta za oralnu primjenu u kartonu u blisterima od 10 komada. Svaka tableta je obložena filmom bijele boje i na jednoj strani ima vodoravni zarez.

  • aktivni sastojak: josamicin - 500 mg,
  • pomoćne tvari: mikrokristalna celuloza, polisorbat 80, koloidni silicijev oksid, natrijeva karboksimetilceluloza, magnezijev stearat, hidroksipropilmetilceluloza, Macrogol 6000, talk, titanov dioksid, aluminijev hidroksid, kopolimer metakrilne kiseline i njegovi esteri.

Farmakološki učinak

Baktericidno djelovanje aktivne tvari lijeka je zbog činjenice da se josamicin može vezati za veliku podjedinicu ribosomske membrane (50S), ne dopušta fiksaciju transportne RNA, te također blokira translokaciju peptida A-centra (vrsta mutacije koja je praćena kromosomskim preraspodjelom koja utječe na svojstva stanice) i inhibira intracelularnu proizvodnju proteina iz amino kiselina.

Spektar djelovanja josamicina uključen u Vilprafen je prilično širok.

Tvar ima aktivnost protiv gram-pozitivnih aerobnih mikroorganizama, uključujući:

  1. Tijelo izlučuje tijekom upalnih procesa peptokoka;
  2. Peptostreptokokk, koji izazivaju razvoj mješovitih infekcija;
  3. stafilokoki;
  4. Uzročnik antraksa - antraksnih bacila;
  5. Bakterije roda Corynebacterium, koje su uzročnici difterije;
  6. Clostridium perfringens - uzročnici plinske gangrene i ljudskih toksikoinfekcija;
  7. Streptokoke.

Wilprafen je također aktivan protiv gram-negativnih mikroorganizama, uključujući:

  1. Hemofilus, uzrok hemofiličnih infekcija, uključujući gnojni meningitis, akutnu upalu pluća, perikarditis, septikemiju itd.;
  2. Neusseria, koje su uzročnici bolesti poput gonoreje i meningitisa;
  3. Neke sorte šigele izazivaju razvoj dizenterije;
  4. Bacteroid fragilis, koji su uzročnici gnojno-infektivnih bolesti, razvijaju se nakon ozljeda, kirurških zahvata, imunodeficijencije itd.;

Također, josamicin ima djelovanje protiv različitih unutarstaničnih parazita: klamidije, legionele, mikoplazme, ureaplazme.

Indikacije za uporabu

Prema uputama, Vilprafen se propisuje za liječenje sljedećih infektivnih i upalnih bolesti uzrokovanih mikroorganizmima osjetljivim na josamicin:

  1. psitakozu;
  2. Veliki kašalj;
  3. Infekcije u oftalmologiji (dakryocistitis, blepharitis);
  4. Infekcije u stomatologiji (perikoronitis, alveolitis, gingivitis, parodontitis i alveolarni apsces);
  5. Opekotine i rane (uključujući postoperativne) infekcije;
  6. Gonoreja, venerični limfogranulom, sifilis (u slučaju preosjetljivosti na penicilin);
  7. Infekcije gornjih dišnih putova i gornjih dišnih putova, uključujući faringitis, sinusitis, tonzilitis, laringitis, paratonsillitis i otitis media;
  8. Infekcije donjeg respiratornog trakta, uključujući pneumoniju stečenu u zajednici, akutni i kronični bronhitis (egzacerbacije);
  9. Grimizna groznica (Vilprafen se propisuje u slučaju preosjetljivosti na penicilinske antibiotike);
  10. Difterija (u kombiniranoj terapiji s antitoksinom difterije);
  11. Infekcije genitalnih organa i urinarnog trakta (cervicitis, prostatitis, uretritis i epididimitis uzrokovane mikoplazmama i / ili klamidijom);
  12. Infekcije mekih tkiva i kože (furunkuloza, furunkule, antraks, akne, apsces, folikulitis, erizipele, limfadenitis, kriminalac, limfangitis i flegmon);
  13. Gastrointestinalni poremećaji uzrokovani Helicobacter pylori, uključujući kronični gastritis i peptički čir i 12 ulkusa dvanaestopalačnog crijeva.

kontraindikacije

Lijek je kontraindiciran u teškim povredama jetre ili u prisutnosti preosjetljivosti na lijek.

Koristiti tijekom trudnoće i dojenja

Lijek nije propisan za trudnice ako postoje ozbiljna kršenja u jetri, osjetljivost na sastojke.

Upute za uporabu

Upute za uporabu pokazuju da je preporučena doza za odrasle i adolescente starije od 14 godina 1-2 g u 2-3 doze. Početna preporučena doza je 1 g.

  1. Za liječenje rosacea - 500 mg 2 puta / dan za 10-15 dana.
  2. Za liječenje pioderme - 500 mg 2 puta / dan tijekom 10 dana.
  3. Za liječenje urogenitalne klamidije - 500 mg 2 puta / dan tijekom 12-14 dana.
  4. Za liječenje kroničnog parodontitisa, s nastankom apscesa parodontne kosti - 500 mg 2 puta dnevno tijekom 12-14 dana.
  5. Za uobičajene i sferične (conglobate) akne propisuju se 500 mg 2 puta dnevno za prva 2-4 tjedna, zatim 500 mg 1 vrijeme / dnevno kao terapija održavanja tijekom 8 tjedana.

Tablete treba progutati bez žvakanja, s malom količinom tekućine, između obroka. Obično trajanje liječenja određuje liječnik. U skladu s preporukama Svjetske zdravstvene organizacije o uporabi antibiotika, trajanje liječenja streptokoknih infekcija treba biti najmanje 10 dana.

Dojenčad i djeca mlađa od 14 godina poželjno je propisati lijek u suspenziji. Dnevna doza je 30-50 mg / kg tjelesne težine, podijeljena u 3 doze. Kod novorođenčadi i djece mlađe od 3 mjeseca dozu treba odabrati u skladu s točnom tjelesnom težinom djeteta.

Bočicu protresti s suspenzijom prije uporabe.

Nuspojave

Uz pravilnu primjenu lijeka i točnu usklađenost s dozom naznačenom u uputama, pacijenti dobro podnose Vilprafen, ali u nekim slučajevima mogu nastati sljedeće nuspojave:

  1. Alergijske reakcije na koži: urtikarija, osip, angioedem, u vrlo rijetkim slučajevima anafilaktički šok.
  2. Gastrointestinalni trakt: mučnina, bolovi u trbuhu, prekomjerna salivacija, žgaravica, povraćanje, neizdrživ proljev, razvoj upala u crijevima rijetko.
  3. Na dijelu jetre i bilijarnog trakta: povećanje aktivnosti jetrenih transaminaza, rijetko kršenje odljeva žuči i funkcioniranje žučnog mjehura zbog kojeg su pacijenti razvili žuticu.

predozirati

U odnosu na fondove, do sada nisu zabilježeni slučajevi predoziranja. U slučaju predoziranja nakon uzimanja lijeka, potrebno je pretpostaviti da su nuspojave pojačane, da treba primijeniti simptomatsku terapiju.

Posebne upute

  1. U bolesnika s bubrežnom insuficijencijom potrebna je korekcija režima doziranja u skladu s CC vrijednostima.
  2. Josamycin se ne prepisuje nedonoščadi. Kada se koristi kod novorođenčadi, potrebno je pratiti funkciju jetre.
  3. Ako se razvije pseudomembranozni kolitis, josamicin treba povući i propisati odgovarajuću terapiju. Lijekovi koji smanjuju motilitet crijeva su kontraindicirani.

Potrebno je razmotriti mogućnost unakrsne rezistencije na različite makrolidne antibiotike (na primjer, mikroorganizmi koji su otporni na liječenje kemijskim antibioticima vezanim uz kemijsku strukturu također mogu biti rezistentni na josamicin).

Interakcija lijekova

  1. Vilprafen inhibira eliminaciju ksantina, što može potaknuti razvoj intoksikacije.
  2. Preporučuje se izbjegavanje istodobne primjene vilprafena s drugim antibioticima. To može smanjiti njihovu učinkovitost.
  3. Istovremena uporaba antibiotika s ciklosporinom može dovesti do povećanja koncentracije posljednjeg, tako da se njegova razina treba pratiti tijekom cijelog liječenja.
  4. Prijem vilprafene može smanjiti djelotvornost hormonskih kontraceptiva, tako da se, kako bi se izbjegla neželjena trudnoća, preporuča dodatno koristiti ne-hormonske kontraceptive.
  5. Kombinirana primjena vilprafena s antihistaminicima, uključujući astemizol i terfenadin, povećava njegovu koncentraciju, što može dovesti do razvoja ozbiljnih srčanih aritmija, opasnih po život.

Recenzije

Pokupili smo neke recenzije ljudi o lijeku Vilprafen:

  1. Masha. Položio je pregled tijekom trudnoće, položio testove i ispostavilo se da imam ureaplazmozu. Liječnik mi je propisao "Vilprafen" + lijekove za disbiozu. Bila sam vrlo zabrinuta da li mogu biti tijekom trudnoće, ali me je uvjerila da su vrlo benigne, ali istodobno učinkovite. Prošao je cijeli kurs, nisu uočene nuspojave. Ali najvažnija stvar koja je pomogla! Zapamtio sam ove tablete jer sam pročitao da imaju prilično širok spektar djelovanja i po pristupačnoj cijeni.
  2. Artem. Ovaj antibiotik koristio se prvi put ove godine kada se razbolio. Grlo mi je bilo bolno, a glava me je boljela. Moja mama je preporučila lijek. Ovaj lijek joj je propisao liječnik u godini kada je imala jaku upalu grla, a liječila ju je više od dva mjeseca. Što mogu reći o lijeku? Da, ne znam, pomoglo mi je ili neki drugi lijek koji sam koristio. Ali ja sam izliječio svoju bolest deset dana, dok sam počeo uzimati ovaj antibiotik. Nema alergija ili poremećaja u crijevima, nisam imao osip. Uređaj se dobro prenosi. Nije sretan s cijenom lijekova, u našem gradu košta oko četiri stotine rubalja!

Prema ocjenama, Vilprafen je prilično učinkovit lijek, ali je rizik od nuspojava tijekom liječenja prilično visok. Pacijenti kojima je dijagnosticirana klamidija i ureaplazmoza navode da unutar nekoliko dana nakon početka primjene lijeka simptomi bolesti nestaju bez traga. Postoje izvještaji o takvim nuspojavama Vilprafena, kao poremećaji gastrointestinalnog trakta i alergijski osipi, koji su relativno česti.

analoga

Analog Vilprafena je Vilprafen Solutab.

Prije uporabe analoga obratite se svom liječniku.

Uvjeti skladištenja i rok trajanja

Tablete treba čuvati izvan dohvata djece, izbjegavajući izlaganje ambalaži sunčevoj svjetlosti. Optimalna temperatura za skladištenje nije veća od 25 stupnjeva.

Rok trajanja tableta je 3 godine od datuma proizvodnje, a na kraju tog razdoblja neiskorišteni lijek treba odbaciti.

vilprafen

Tablete, filmom obložene bijelim ili gotovo bijelim, duguljastim, bikonveksnim, s rizikom na obje strane.

Pomoćne tvari: mikrokristalna celuloza - 101 mg, polisorbat 80 - 5 mg, koloidni silicijev dioksid - 14 mg, natrij karmeloza - 10 mg, magnezijev stearat - 5 mg, metilceluloza - 0.12825 mg, polietilen glikol 6000 - 0.3846 mg, talk - 2.0513 mg, titanov dioksid - 0,641 mg, aluminijev hidroksid - 0,641 mg, kopolimer metakrilne kiseline i njenih estera - 1,15385 mg.

10 kom. - aluminijski / PVC mjehurići (1) - kartonske kutije.

Antibiotska makrolidna skupina. Djeluje bakteriostatski zbog inhibicije bakterijske sinteze proteina. Prilikom stvaranja u fokusu upale visoke koncentracije ima baktericidno djelovanje.

Visoko aktivan protiv intracelularnih mikroorganizama: Chlamydia trachomatis i Chlamydia pneumonuae, Mycoplasma pneumoniae, Mycoplasma hominis, Ureaplasma urealyticum, Legionella pneumophila; protiv gram-pozitivnih aerobnih bakterija: Staphylococcus aureus, Streptococcus pyogenes i Streptococcus pneumoniae (pneumococcus), Corynebacterium diphtheriae; gram-negativne aerobne bakterije: Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Haemophilus influenzae, Bordetella pertussis; protiv nekih anaerobnih bakterija: Peptococcus, Peptostreptococcus, Clostridium perfringens.

Josamycin je također aktivan protiv Treponema pallidum.

Nakon oralne primjene josamicin se brzo apsorbira iz probavnog sustava. Cmaksimum postiže se unutar 1-2 sata nakon gutanja. 45 minuta nakon primjene doze od 1 g, prosječna koncentracija josamicina u plazmi je 2,41 mg / 1.

Vezanje proteina u plazmi ne prelazi 15%.

Stanje ravnoteže se postiže za 2-4 dana redovitog uzimanja.

Josamycin je dobro raspoređen u tijelu i akumulira se u raznim tkivima: u plućima, limfnom tkivu palatinskih tonzila, organima mokraćnog sustava, kože i mekih tkiva. Posebno visoke koncentracije nalaze se u plućima, tonzilama, slini, znoju i suzama. Koncentracija josamicina u humanim polimorfonuklearnim leukocitima, monocitima i alveolarnim makrofagima je oko 20 puta viša nego u drugim stanicama tijela.

Josamycin se biotransformira u jetri u manje aktivne metabolite.

Izlučuje se uglavnom sa žuči, izlučivanje s urinom je manje od 20%.

Na dijelu probavnog sustava: rijetko - nedostatak apetita, mučnina, žgaravica, povraćanje, proljev, pseudomembranozni kolitis; u nekim slučajevima - povećana aktivnost jetrenih transaminaza, kršenje odljeva žuči i žutice.

Alergijske reakcije: rijetko - urtikarija.

Ostalo: u nekim slučajevima, prolazni gubitak sluha ovisan o dozi.

Bakteriostatski antibiotici mogu smanjiti baktericidno djelovanje drugih antibiotika, kao što su penicilini i cefalosporini (treba izbjegavati istovremenu uporabu josamicina s penicilinima i cefalosporinima).

Uz istovremenu uporabu josamicina s linkomicinom može se smanjiti učinkovitost oba lijeka.

Josamycin usporava eliminaciju teofilina u manjoj mjeri od drugih makrolidnih antibiotika.

Josamycin usporava eliminaciju terfenadina ili astemizola, što povećava rizik od po život opasnih aritmija.

Postoje zasebna izvješća o povećanom djelovanju vazokonstriktora uz istovremenu uporabu makrolida i ergot alkaloida. Postoji 1 slučaj netolerancije na ergotamin tijekom uzimanja josamicina.

Istovremenom primjenom josamicina i ciklosporina može se povećati koncentracija ciklosporina u krvnoj plazmi do nefrotoksičnog.

Uz istovremenu uporabu josamicina i digoksina može se povećati razina potonjeg u krvnoj plazmi.

U rijetkim slučajevima liječenja makrolidima, kontracepcijski učinak hormonskih kontraceptiva možda neće biti dovoljan.

Ako se razvije pseudomembranozni kolitis, josamicin treba povući i propisati odgovarajuću terapiju. Lijekovi koji smanjuju motilitet crijeva su kontraindicirani.

U bolesnika s bubrežnom insuficijencijom potrebna je korekcija režima doziranja u skladu s CC vrijednostima.

Josamycin se ne prepisuje nedonoščadi. Kada se koristi kod novorođenčadi, potrebno je pratiti funkciju jetre.

Potrebno je razmotriti mogućnost unakrsne rezistencije na različite makrolidne antibiotike (na primjer, mikroorganizmi koji su otporni na liječenje kemijskim antibioticima vezanim uz kemijsku strukturu također mogu biti rezistentni na josamicin).

Primjena tijekom trudnoće i laktacije moguća je samo u slučajevima kada namijenjena korist za majku nadmašuje potencijalni rizik za fetus ili dijete.

Kod liječenja makrolida i istovremene primjene hormonskih kontraceptiva, dodatno treba koristiti nehormonska kontracepcijska sredstva.

vilprafen

Vilprafen: upute za uporabu i recenzije

Latinski naziv: Wilprafen

ATX kod: J01FA07

Aktivni sastojak: josamicin (josamicin)

Proizvođač: Yamanouchi Pharma za Heinricha Mack Nachfa. (Njemačka)

Aktualizacija opisa i fotografija: 26/07/2018

Cijene u ljekarnama: od 484 rubalja.

Vilprafen je antibiotik makrolidne skupine baktericidnog djelovanja.

Oblik i sastav otpuštanja

Vilprafen se proizvodi u obliku tableta, filmom obloženih - bikonveksnih, duguljastih, gotovo bijelih ili bijelih, s rizikom na obje strane (10 komada u blisterima, 1 blister u kartonskoj kutiji).

Sastav 1 tablete sadrži aktivnu tvar josamicin u količini od 500 mg.

Pomoćne komponente u 1 tableti: polisorbat 80 - 5 mg; magnezijev stearat - 5 mg; mikrokristalna celuloza - 101 mg; koloidni silicijev dioksid - 14 mg; Natrij karmeloza - 10 mg.

Sastav ljuske: polietilen glikol 6000 - 0,3846 mg; metilceluloza - 0.12825 mg; titanov dioksid - 0,641 mg; talk - 2,0513 mg; kopolimer metakrilne kiseline i njenih estera - 1.15385 mg; aluminijev hidroksid - 0,641 mg.

Farmakološka svojstva

farmakodinamiku

Mehanizam djelovanja josamicina je spriječiti proizvodnju proteina u mikrobnoj stanici, što se objašnjava reverzibilnim vezanjem na 50S-podjedinicu ribosoma. Obično u terapijskim koncentracijama za aktivnu komponentu lijeka karakterizira bakteriostatski učinak, što dovodi do inhibicije rasta i razmnožavanja bakterija. Ako se u upalnom žarištu stvaraju visoke koncentracije josamicina, uočavaju se manifestacije baktericidnog učinka.

Josamycin je aktivan protiv sljedećih mikroorganizama:

  • Gram-pozitivne bakterije: Staphylococcus spp. (uključujući sojeve Staphylococcus aureus osjetljivih na meticilin), Peptostreptococcus spp., Streptococcus spp. (uključujući Streptococcus pneumonia i Streptococcus pyogenes), Peptococcus spp., Corynebacterium diphtheriae, Clostridium spp., Listeria monocytogenes, Bacillus anthracis, Propionibacterium acnes;
  • Gram-negativne bakterije :. Campylobacter jejuni, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Helicobacter pylori, Moraxella catarrhalis, Haemophilus influenzae, Haemophilus ducreyi, Legionella spp, Brucella spp, Bordetella spp.,.
  • ostali: Borrelia burgdorferi, Bacteroides fragilis (osjetljivost josamicina može biti promjenjiva), Treponema pallidum, Chlamydia spp. (uključujući Chlamydia trachomatis), Ureaplasma spp., Mycoplasma spp. (uključujući Mycoplasma genitalium, Mycoplasma hominis, Mycoplasma pneumoniae), Chlamydophila spp. (uključujući Chlamydophila pneumoniae).

Enterobakterije su obično otporne na josamicin, pa njegova uporaba ima mali učinak na mikrofloru gastrointestinalnog trakta (GIT). Aktivni sastojak također pokazuje aktivnost u dijagnosticiranoj otpornosti na eritromicin i preostalim 14- i 15-članim makrolidima. Slučajevi rezistencije na josamicin su rjeđi nego u 14- i 15-članim makrolidima.

farmakokinetika

Nakon peroralne primjene josamicin se apsorbira iz gastrointestinalnog trakta velikom brzinom, unos hrane ne mijenja njegovu bioraspoloživost. Maksimalna koncentracija tvari u plazmi postiže se unutar 1 sata nakon primjene. Kada uzimate Vilprafen u dozi od 1 g, maksimalna razina njegove aktivne tvari u plazmi je 2-3 μg / ml. Stupanj vezanja josamicina na proteine ​​plazme je približno 15%. Spoj je dobro raspoređen u tkivima i organima (isključujući mozak), a njegove koncentracije često prelaze plazmu i dugo zadržavaju terapijsku učinkovitost. Posebno visoke koncentracije josamicina otkrivene su u suznoj tekućini, slini, znoju, krajnicima i plućima. Njegov sadržaj u sputumu prelazi sadržaj u plazmi 8-9 puta.

Josamycin nadilazi placentarnu barijeru i prodire u majčino mlijeko. Spoj se metabolizira u jetri, formirajući metabolite s manje farmakološke aktivnosti. Josamycin se izlučuje uglavnom sa žučom. Njegov poluvijek je 1-2 sata, ali taj se pokazatelj može produžiti u bolesnika s poremećajima rada jetre. Stupanj izlučivanja lijeka u urinu ne prelazi 10%.

Indikacije za uporabu

Tablete Vilprafen 500 mg propisane su za liječenje infektivnih i upalnih bolesti uzrokovanih mikroorganizmima koji su osjetljivi na djelovanje aktivne tvari (josamicin):

  • Infekcije donjeg respiratornog trakta - akutni bronhitis, hripavac, bronhopneumonija, psitakoza, upala pluća, uključujući i atipični oblik;
  • Infekcije gornjih dišnih putova i gornjih dišnih putova - sinusitis, tonzilitis, paratonsillitis, faringitis, otitis media, laringitis;
  • Infekcije usne šupljine - parodontne bolesti i gingivitisa;
  • Grimizna groznica (u slučaju preosjetljivosti na penicilin);
  • Difterija (uz terapiju antitoksinom difterije);
  • Infekcije genitalnog i urinarnog trakta - prostatitis, uretritis, gonoreja; s preosjetljivošću na penicilin - venerični limfogranulom, sifilis;
  • Mikoplazme (uključujući ureaplazmu), klamidijske i mješovite infekcije genitalija i urinarnog trakta;
  • Infekcije mekih tkiva i kože - limfadenitis, limfangitis, čirevi, pioderma, akne, antraks, erizipele (s preosjetljivošću na penicilin).

kontraindikacije

  • Teški funkcionalni poremećaji jetre;
  • Preosjetljivost na sastojke lijeka i druge makrolidne antibiotike.

Njega i trudnice mogu uzimati vilprafen samo u slučajevima kada očekivane koristi za zdravlje majke nadmašuju mogući rizik za fetus ili dijete.

Upute za uporabu Vilprafen: metoda i doziranje

Vilprafen se uzima oralno između obroka. Tabletu treba progutati cijelu i isprati malom količinom vode.

Za adolescente u dobi od 14 godina i odrasle, preporučena dnevna doza je 1-2 g vilprafena, koji treba podijeliti u 2-3 doze. Početna preporučena doza je 1 g.

Za sferne i obične jegulje, tijekom prva 2-4 tjedna, propisuje se 0,5 g josamicina 2 puta dnevno, zatim 2 mjeseca, a učestalost uporabe smanjuje se na 0,5 g josamicina 1 put dnevno (kao terapija održavanja).

Trajanje liječenja obično određuje liječnik. Prema preporukama Svjetske zdravstvene organizacije o uporabi antibiotika, trajanje liječenja streptokoknih infekcija trebalo bi biti najmanje 10 dana.

Ako se propušta jedna doza vilprafena, dozu treba uzeti odmah. U slučajevima kada je došlo vrijeme za sljedeću dozu, ne biste trebali povećavati dozu.

Prekid terapije ili prerano prekidanje lijeka smanjuje vjerojatnost uspjeha liječenja.

Nuspojave

Tijekom primanja Vilprafena mogu se razviti poremećaji različitih sustava tijela:

  • Gastrointestinalni: rijetko - žgaravica, mučnina, gubitak apetita, proljev i povraćanje. Kod teškog trajnog proljeva treba imati na umu mogućnost razvoja pseudomembranoznog kolitisa (opasnog po život) zbog antibiotika;
  • Sluh: u rijetkim slučajevima - prolazno oštećenje sluha ovisno o dozi;
  • Bilijarnog trakta i jetre: u nekim slučajevima - prolazno povećanje aktivnosti jetrenih enzima u krvnoj plazmi, ponekad popraćeno žuticom i povredom žučnog odljeva;
  • Reakcije preosjetljivosti: u nekim slučajevima - kožne alergijske reakcije (na primjer, urtikarija).

predozirati

Danas informacije o specifičnim simptomima predoziranja Vilprafenom praktički nisu prisutne. U ovom slučaju vrijedi pretpostaviti povećanje ozbiljnosti nuspojava, uglavnom iz gastrointestinalnog trakta.

Posebne upute

S razvojem pseudomembranoznog kolitisa, Vilprafen treba prekinuti i propisati odgovarajuće liječenje. Kontraindicirati uzimanje lijekova za smanjenje pokretljivosti crijeva.

Bolesnici s bubrežnom insuficijencijom moraju prilagoditi režim doziranja u skladu s vrijednostima klirensa kreatinina (CK).

Prema uputama, Vilprafen nije propisan nedonoščadi. Kod primjene kod novorođenčadi potrebno je pratiti funkciju jetre.

Potrebno je razmotriti mogućnost unakrsne rezistencije na različite antibiotske lijekove makrolidne skupine.

Utjecaj na sposobnost upravljanja motornim vozilima i složenih mehanizama

Utvrđeno je da uporaba Vilprafena ne utječe na sposobnost upravljanja vozilima i obavljanje potencijalno opasnih vrsta rada povezanih s povećanom koncentracijom i brzinom reakcija.

Koristiti tijekom trudnoće i dojenja

Tijekom trudnoće i tijekom dojenja, lijek se može propisati ako koristi od njegove uporabe za majku nadmašuju potencijalni rizik za fetus ili dijete. Liječnik treba procijeniti moguće posljedice uzimanja ovog lijeka i tek nakon toga propisati tijek liječenja.

Ured Svjetske zdravstvene organizacije preporučuje Vilprafen kao lijek za liječenje klamidijske infekcije u trudnica.

Tijekom terapije josamicinom, u kombinaciji s hormonskim metodama kontracepcije, trebate koristiti dodatnu zaštitu u obliku nehormonskih kontraceptiva.

Interakcija lijekova

Treba izbjegavati istovremenu primjenu vilprafena s cefalosporinima i penicilinima.

U kombinaciji s linkomicinom može se smanjiti učinkovitost oba lijeka.

Vilprafen usporava eliminaciju teofilina u manjoj mjeri od drugih makrolidnih antibiotika.

Uz istovremenu primjenu s ciklosporinom moguće je povećati njegovu koncentraciju u krvnoj plazmi do nefrotoksičnog.

Postoje izvješća o povećanom djelovanju vazokonstriktora uz kombiniranu uporabu ergot alkaloida antibiotika i makrolidnih lijekova.

Vilprafen usporava eliminaciju astemizola ili terfenadina, što povećava rizik razvoja aritmija opasnih po život.

Uz istovremenu primjenu s digoksinom, moguće je povećanje razine plazme.

Uz istovremenu primjenu lijeka s hormonskim kontraceptivima potrebno je koristiti i nehormonske kontraceptive.

analoga

Analog Vilprafena je Vilprafen Solutab.

Uvjeti skladištenja

Čuvati u mraku, izvan dohvata djece na temperaturi do 25 ° C.

Rok trajanja - 4 godine.

Uvjeti prodaje u ljekarni

Recept.

Vilprafen Recenzije

Prema ocjenama, Vilprafen je prilično učinkovit lijek, ali je rizik od nuspojava tijekom liječenja prilično visok. Pacijenti kojima je dijagnosticirana klamidija i ureaplazmoza navode da unutar nekoliko dana nakon početka primjene lijeka simptomi bolesti nestaju bez traga. Postoje izvještaji o takvim nuspojavama Vilprafena, kao poremećaji gastrointestinalnog trakta i alergijski osipi, koji su relativno česti.

Mnogi pacijenti preporučuju lijek kao učinkovit alat za sinusna i druga zarazna oboljenja. Često se propisuje djeci, čije liječenje daje dobre rezultate, ali ponekad se roditelji žale na manifestacije disbioze.

Cijena Vilprafena u ljekarnama

U prosjeku, cijena vilprafena od 500 mg u apotekama je 515 do 596 rubalja (10 tableta po pakiranju).

Vilprafen: upute za uporabu

Lijek Vilprofen je antibiotik širokog spektra koji pripada skupini makrolida. Aktivni sastojci lijeka štetno djeluju na većinu patogena.

Oblik oslobađanja i sastav lijeka

Lijek Vilprafen dostupan je u obliku tableta za oralnu primjenu u kartonu u blisterima od 10 komada. Svaka tableta je obložena filmom bijele boje i na jednoj strani ima vodoravni zarez.

Glavni aktivni sastojak lijeka je josamicin u dozi od 500 mg, kao i brojne pomoćne komponente: magnezijev stearat, talk, mikrokristalna celuloza, titanov dioksid, makrogol, aluminijev hidroksid.

Farmakološka svojstva lijeka

Vilprafen tablete propisuju se za uzimanje raznih bakterijskih infekcija. Aktivni sastojak lijeka ima štetan učinak na patogene infektivnog procesa, inhibirajući sintezu bjelančevina. Josamycin ima sposobnost da se akumulira u fokusu lezije, pa lijek ima snažan baktericidni učinak. Lijek je vrlo učinkovit protiv gram-pozitivnih (streptococcus, staphylococcus, pneumococcal) i gram-negativnih mikroorganizama (Helicobacter pylori), kao i nekih anaeroba (clostridia, peptokokkam, peptostreptoktokkam). Ovaj lijek ima štetan učinak na ureaplazmu, klamidiju i može se propisati za integrirano liječenje tih patologija u ginekologiji i venerologiji.

Nakon uzimanja pilule unutar aktivne aktivne komponente brzo se apsorbiraju kroz membrane probavnog kanala u zajednički krvotok. Maksimalna koncentracija josamicina u serumu opaža se nekoliko sati nakon uzimanja lijeka. Najviša koncentracija lijeka može se otkriti u bolesnika u biološkim tekućinama - znoj, slina, vaginalni sekret, sperma, suza, žuč.

Indikacije za uporabu

Ovaj lijek se propisuje pacijentima za liječenje takvih patoloških stanja:

  • Infektivni upalni procesi organa dišnog sustava: bronhitis, upala pluća, faringitis, tonzilitis, tonzilitis, sinusitis, upala srednjeg uha, upala laringealne sluznice, paratonsilarni apsces kao dio kompleksne terapije, bronhopneumonija;
  • Infektivno-upalni procesi usne šupljine: parodontna bolest, gingivitis, tok, prevencija razvoja upalnih procesa nakon vađenja zuba ili kirurško uklanjanje ciste;
  • Upalni procesi kože i potkožnog masnog tkiva: čirevi, karbunkli, akne, pioderma, apscesi i pustule, erizipela, antraks, limfadenitis, limfogranulomatoza;
  • Upalni i infektivni procesi genitourinarnih organa: cistitis, uretritis, pijelonefritis, upala prostate kod muškaraca, adneksitis, endometritis, upala cerviksa kao posljedica neuspješnih ginekoloških manipulacija, septički pobačaj, prevencija razvoja bakterijske infekcije nakon kirurške intervencije na zdjeličnim organima, drhtaj, klamidija, ureaplazmoza.

kontraindikacije

Lijek Vilprafen kontraindiciran je u bolesnika sa sljedećim uvjetima:

  • Individualna netolerancija na sastojke lijeka;
  • Zatajenje jetre;
  • Razdoblje trudnoće i dojenja;
  • Prisutne su u prošlosti teške alergijske reakcije na lijekove iz skupine makrolida.

Doziranje i primjena

Vilprafenova tableta mora se uzimati oralno, bez žvakanja, s dovoljnom količinom vode. Lijek se obično propisuje nakon obroka ili pola sata prije jela.

Dozu lijeka i trajanje liječenja odabire liječnik za svakog pojedinog pacijenta pojedinačno. To izravno ovisi o dijagnozi, težini tijeka infektivnog procesa, prisutnosti komplikacija, individualnoj toleranciji, dobi, tjelesnoj težini.

Prema uputama za pripremu, dnevna maksimalna doza za odrasle i adolescente starije od 14 godina je 1-2 g, koja je podijeljena u nekoliko doza. U početnim fazama upalnog procesa, pod uvjetom da nema komplikacija za odrasle, dajem 1 tabletu vilprafena 2 puta dnevno. Trajanje terapije za različite bolesti će varirati, ali lijek treba uzimati najmanje 5 dana, maksimalno 2 tjedna. U nedostatku očekivanog učinka i poboljšanja, bolesnik se mora nužno posavjetovati s liječnikom kako bi razjasnio dijagnozu i adekvatnost liječenja. Čak i ako se pacijent osjeća mnogo bolje, ali tijek liječenja još nije završen, ni u kojem slučaju ne možete sami otkazati lijek! U tom slučaju, upalni proces će se ponovno manifestirati s većom silom, a patogeni će već biti neosjetljivi na josamicin, a zatim će liječnik morati odabrati novi agens, jači iu većim dozama.

Primjena lijeka tijekom trudnoće i dojenja

Lijekovi iz skupine makrolida nisu propisani za liječenje žena tijekom trudnoće. Aktivni sastojci lijeka mogu slobodno prodrijeti u placentarnu barijeru, privlačeći ozbiljna oštećenja fetusa.

Vilprafen tablete tijekom dojenja su kontraindicirane za uporabu. Ako je potrebno, terapija ovim lijekom treba prekinuti žena ili se posavjetovati s liječnikom kako bi odabrali alternativni tretman.

Nuspojave

Uz pravilnu primjenu lijeka i točnu usklađenost s dozom naznačenom u uputama, pacijenti dobro podnose Vilprafen, ali u nekim slučajevima mogu nastati sljedeće nuspojave:

  • Na dijelu probavnog trakta: mučnina, bol u trbuhu, prekomjerna salivacija, žgaravica, povraćanje, neizdrživ proljev, razvoj upale u crijevima u rijetkim slučajevima;
  • Na dijelu jetre i bilijarnog trakta: povećanje aktivnosti jetrenih transaminaza, rijetko kršenje odljeva žuči i funkcioniranje žučnog mjehura zbog čega su pacijenti razvili žuticu;
  • Alergijske reakcije kože: urtikarija, osip, angioedem, u vrlo rijetkim slučajevima, anafilaktički šok.

Predoziranje lijekom

U medicini nema slučajeva predoziranja u bolesnika s odgovarajućim lijekovima. Uz značajno povećanje preporučene doze u uputama, pacijenti razvijaju komplikacije iz organa gastrointestinalnog trakta - ozbiljno povraćanje, mučninu, povećanje jetre, proljev. U rijetkim slučajevima, razvoj zatajenja jetre.

Interakcija lijeka s drugim lijekovima

Treba izbjegavati istovremenu primjenu Vilprafen tableta s antibioticima iz skupine penicilina ili cefalosporina, jer to može dovesti do razvoja teškog oštećenja jetre, zatajenja jetre, proljeva i dehidracije. U teškim slučajevima, pacijenti su razvili komu.

Uz istovremenu primjenu antibiotika iz skupine makrolida s ksantinima, razvija se intoksikacija organizma.

S istodobnim imenovanjem Vilprafena pacijentu tijekom liječenja antihistaminicima vjerojatno će doći do razvoja ozbiljnih poremećaja srca, osobito srčanih aritmija.

Uz istovremenu primjenu Vilprafenovih tableta s hormonskim kontraceptivima, njihov se učinak može smanjiti, a bolesnike treba upozoriti na to. Tijekom razdoblja liječenja antibioticima, liječnici preporučuju daljnju uporabu kontracepcijskih sredstava.

Posebne upute

Starije bolesnike, kao i bolesnike s teškim poremećajima u jetri i bubrezima, ovaj lijek treba propisati s velikim oprezom. Tijekom razdoblja liječenja potrebno je stalno pratiti opće zdravlje pacijenta i kliničku sliku krvi.

Vilprafenovi analozi

Analozi lijeka Vilprafen, slični po svom terapeutskom učinku, uključuju sljedeće načine:

  • eritromicin;
  • azitromicin;
  • Summamed;
  • klaritromicin;
  • Roksibid;
  • Rowena.

Uvjeti otpuštanja lijeka

Lijek Vilprafen izdaje se u ljekarnama bez recepta od liječnika. Tablete treba čuvati izvan dohvata djece, izbjegavajući izlaganje ambalaži sunčevoj svjetlosti. Optimalna temperatura za skladištenje nije veća od 25 stupnjeva. Rok trajanja tableta je 3 godine od datuma proizvodnje, a na kraju tog razdoblja neiskorišteni lijek treba odbaciti.

Cijena tableta od 500 mg

Prosječna cijena lijeka Vilprafen u ljekarnama u Moskvi je 490-550 rubalja po pakiranju.

Vilprafen: upute za uporabu, analoge lijeka

Vilprafen je antibakterijski lijek koji predstavlja skupinu makrolida. Prikladan je za liječenje infektivnih bolesti kože, dišnih puteva i urogenitalnog sustava, a također pokazuje visoku učinkovitost u uklanjanju dentalnih infekcija. Aktivni sastojak lijeka je josamicin.

Oblik ispuštanja, sastav i pakiranje

Vilprafen je makrolidni antibiotik koji se proizvodi u obliku filmom obloženih tableta. Izvana su duguljasti i bikonveksni, bijele boje, s obje strane postoje rizici. Kartonska pakiranja sadrže jedan blister, svaki sadrži deset tableta.

Jedna antibakterijska tableta sadrži pet stotina miligrama aktivne tvari josamicin. Pomoćne komponente uključuju magnezijev stearat, koloidni silicijev dioksid, karmelozni natrij, polisorbat i mikrokristalnu celulozu. Ljuska tableta izrađena je od talka, titan-dioksida, metilceluloze, kopolimera metakrilne kiseline i njegovih estera, aluminijevog hidroksida.

Što se koristi

Vilprafen je skupina antibiotika koju može uzeti isključivo liječnik koji propisuje lijek.

Za djelotvorno i kvalitetno liječenje upalno-infektivnih bolesti propisane su tablete od 500 miligrama koje izazivaju patogeni mikroorganizmi osjetljivi na aktivnu komponentu josamicin.

Lijek se koristi u sljedećim slučajevima:

  • faringitis, laringitis, sinusitis, tonzilitis, otitis media, paratonsillitis;
  • veliki kašalj, upala pluća, psitakoza, bronhitis akutnog tipa, bronhopneumonija;
  • gingivitis, parodontitis;
  • prisutnost difterije ili grimizne groznice;
  • uretritis, gonoreja, prostatitis;
  • sifilis, limfogranulomski venerični;
  • klamidijske i mikoplazmatske infekcije urogenitalnog sustava;
  • akne, erysipelas, pyoderma i čirevi, limfangitis i limfadenitis.

Važno je zapamtiti da je liječenje Vilprafenom propisano samo od strane liječnika, u takvim slučajevima nije moguće liječiti sebe.

Farmakološko djelovanje

To je makrolidni antibakterijski lijek koji ima snažan bakteriostatski učinak zbog inhibicije proizvodnje bakterija. Kada se akumulira dovoljno visoka koncentracija aktivne tvari u području upalne žarišta, uočava se baktericidni učinak.

Nakon oralne primjene dolazi do vrlo brze apsorpcije iz probavnog trakta, maksimalna koncentracija u krvi se promatra nakon nekoliko sati.

Aktivni sastojak josamicin savršeno prodire u membrane, može se akumulirati u palatinskim tonzilama, limfatičkim i plućnim tkivima, pljuvački, suzama i znoju, organima urogenitalnog sustava. Metabolizam se javlja u jetri, lijek se izlučuje urinom i žučom. Promatrana aktivnost protiv gram-negativnih i gram-pozitivnih aerobnih bakterija, intracelularnih mikroorganizama.

Upute za uporabu

S obzirom da je Vilprafen antibiotik, samozapošljavanje je neprihvatljivo, prvo se morate obratiti liječniku. Optimalni dnevni unos za adolescente starije od četrnaest godina i odrasle osobe je jedan ili dva grama tri puta dnevno.

Uz klamidiju uzmite 500 miligrama dva puta dnevno tijekom dva tjedna, dok pioderma uzima 500 mg dva puta dnevno najmanje deset dana.

Da biste dobili osloboditi od kroničnog parodontitisa, tijekom liječenja je dva tjedna, doza je pet stotina miligrama dva puta dnevno. U prisutnosti sferičnih, čestih akni, liječenje traje dva tjedna, dva puta dnevno, jednu tabletu, a zatim još osam tjedana, 500 mg jednom dnevno.

Tablete se gutaju cijele, ispiru s malom količinom vode, sve se radi između glavnih obroka. Često liječnik određuje trajanje liječenja. Tijek liječenja u prisutnosti streptokokne infekcije ne smije biti kraći od deset dana.

Možda će vas zanimati članak o ljekovitim svojstvima i opasnostima gljivica Veselka.

Ovdje ćete saznati više o liječenju kroničnog tonzilitisa kod kuće.

Vilprafen Solutab

Posebnost lijeka je da jedna tableta sadrži 1000 miligrama aktivne tvari. Optimalna dnevna doza za odrasle pacijente je od 1,5 do 2 grama, ali u teškim situacijama može se povećati na tri. Važno je znati da je dnevna doza podijeljena u dvije ili tri doze s jednakim vremenskim intervalom.

Djeca se mogu uzimati u dobi od pet godina tri puta dnevno po 40-50 mg na 1 kg težine. Dva su načina nanošenja: pilulu možete progutati cijelu i popiti s vodom ili je prethodno otopiti u dvadeset mililitara čiste vode, temeljito ga miješati prije uzimanja. Trajanje terapije određuje liječnik.

Kontraindikacije i nuspojave

Među glavnim kontraindikacijama za primanje moguće je uočiti preosjetljivost na antibiotike, akutnu disfunkciju bilijarnog trakta i jetru. Vilprafen je u stanju izazvati razvoj sljedećih nuspojava:

  • proljev;
  • povraćanje i mučnina;
  • dispeptički sindrom;
  • nedostatak apetita i alergijska reakcija u obliku svrbeža, urtikarije;
  • stomatitis i bol u trbuhu;
  • konstipacija;
  • pseudomembranski kolitis;
  • bulozni dermatitis, žutica i hepatitis;
  • poremećaj jetre;
  • eritem, anafilaktički šok, epidermalna nekroliza.

Aplikacija za djecu

Što se tiče dojenčadi i djece mlađe od četrnaest godina, antibiotik Vilprafen propisan je kao suspenzija. Optimalna dnevna doza je 30-50 miligrama po kilogramu tjelesne težine, mora se podijeliti u tri doze. Za liječenje djece mlađe od tri mjeseca doziranje se bira vrlo strogo i precizno. Prije uporabe protresti sadržaj boce.

Koristite tijekom trudnoće

U nekim slučajevima Vilprafen se propisuje čak i tijekom dojenja i trudnoće, ako je korist za ženu veća od rizika za fetus. Liječnik koji je nazočan mora nužno sve procijeniti kako bi propisao najoptimalniji i najučinkovitiji način terapije. Prikladno za brzo liječenje klamidije kod trudnica.

Posebne upute

U pozadini pseudomembranoznog kolitisa, lijek se prekida i propisuje se simptomatsko liječenje. To je strogo kontraindicirano za uporabu lijekova za smanjenje motiliteta crijeva. Bolesnicima s bubrežnom insuficijencijom važno je točno prilagoditi dozu, s obzirom na važnost klirensa kreatina.

S obzirom na upute za uporabu, zabranjeno je propisati ovaj lijek nedonoščadi. Korištenje u novorođenčadi je strogo kontrolirano od strane liječnika, pažljivo pratiti rad jetre. Važno je uzeti u obzir rizik od unakrsne rezistencije na različite skupine antibakterijskih lijekova.

Interakcija lijekova

Ne preporučuje se paralelno uzimati ovaj antibiotik s penicilinom i cefalosporinom. Istovremena primjena s Lincomycinom puna je smanjenja učinkovitosti oba proizvoda. Vilprafen smanjuje stopu evakuacije teofilina. Primjena s ciklosporinom može povećati koncentraciju u krvi do nefrotoksičnog.

Usporava proces uklanjanja terfenadina i astemizola, što može povećati rizik od smrtonosne aritmije. Uporaba Digoxina povećava razinu potonjeg u krvi. Ako postoji hormonalni unos kontracepcijom, mora se koristiti drugi oblik zaštite.

analoga

Glavni analog ovog lijeka je Viluprafen Solutab.

Cijena lijeka

Možete kupiti Vilprafen u bilo kojoj ljekarni po cijeni od 520-600 rubalja za deset tableta.

Recenzije

Liječnik je propisao Vilprafena za liječenje pioderme. Želio bih napomenuti pozitivan rezultat, ali ima neugodnosti u probavnom traktu.

Valeria, 35 godina, Tula

Vilprafen je dovoljno jak antibiotik koji mi je pomogao da se u najkraćem mogućem roku oprostim od uretritisa. Svi patogeni znakovi su nestali, normalizirano je opće zdravstveno stanje.

Kirill, 25 godina, Sankt Peterburg

Upute za uporabu lijekova, analoga, mišljenja

Upute iz pills.rf

Glavni izbornik

Samo najnovije službene upute za uporabu lijekova! Upute za lijekove na našim stranicama objavljuju se u nepromijenjenom obliku, u kojem se nalaze na lijekovima.

Vilprafen® tablete

LIJEKOVI PRIJEMNOG PRAZNIKA PRIMJENJUJU SE PACIJENTU SAMO LIJEČNIKA. OVO UPUTSTVO SAMO ZA MEDICINSKE RADNIKE.

UPUTE za uporabu lijeka za medicinsku uporabu Vilprafen® filmom obložene tablete 500 mg

Međunarodno generičko ime: Josamycin
Tablete za doziranje, obložene filmom

Sastav od 1 tablete
Aktivni sastojci
Josamycin - 500 mg

Pomoćni sastojci za tabletu težine 640 mg
mikrokristalna celuloza - 101,0 mg, polisorbat 80 - 5,0 mg, koloidni silicijev dioksid - 14,0 mg, natrij karmeloza - 10,0 mg, magnezijev stearat - 5,0 mg, metilceluloza - 0,1285 mg, polietilen glikol 6000 - 0.3846 mg, talk - 2.0513 mg, titanov dioksid - 0.641 mg, aluminijev hidroksid - 0.641 mg, kopolimer metakrilne kiseline i njenih estera - 1.15385 mg

opis
Tablete, filmom obložene bijelim ili gotovo bijelim, duguljastim, bikonveksnim, s rizikom na obje strane.

Farmakoterapijska skupina: antibiotik, makrolid.
ATC kod: J01FA07

Farmakološka svojstva

Farmakodinamiku.
Antibakterijski lijek iz skupine makrolida. Mehanizam djelovanja povezan je s oslabljenom sintezom proteina u mikrobnoj stanici zbog reverzibilnog vezanja na 50S-podjedinicu ribosoma. U terapijskim koncentracijama, u pravilu, ima bakteriostatski učinak, usporava rast i reprodukciju bakterija. Prilikom stvaranja visoke koncentracije upale u fokusu ima baktericidno djelovanje.
Josamycin je aktivan protiv gram-pozitivnih bakterija (Staphylococcus spp., Uključujući meticilin-osjetljive sojeve Staphylococcus aureus), Streptococcus spp., Uključujući Streptococcus pyogenes i Streptococcus pneumoniae, Corynebacterium diphtheriae, Listeria monocytogenes, Propionibacterium acnes, Bacillus anthracis, Clostridium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.), Gram-negativne bakterije (Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Moraxella catarrhalis, Bordetella spp., Brucella spp., Legionella spp., Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenzae, Helicobacter pylori, Campylobacter jejuni), osjetljivost Bacteroides fragilis može biti promjenjiva), Chlamydia spp., Uključujući C. trachomatis, Chlamydophila spp. uključujući Chlamydophila pneumoniae (ranije nazvana Chlamydia pneumoniae), Mycoplasma spp., Uključ. Mycoplasma pneumoniae, Mycoplasma hominis, Mycoplasma genitalium, Ureaplasma spp., Treponema pallidum, Borrelia burgdorferi.

U pravilu ne djeluje protiv enterobakterija, stoga ima mali učinak na mikrofloru gastrointestinalnog trakta. Ostao je aktivan u otpornosti na eritromicin i druge 14- i 15-člane makrolide. Rezistencija na josamicin je rjeđa nego kod 14 i 15-članih makrolida.

Farmakokinetika.
Nakon peroralne primjene josamicin se brzo apsorbira iz gastrointestinalnog trakta, unos hrane ne utječe na biološku raspoloživost. Maksimalna koncentracija josamicina u plazmi doseže se 1 sat nakon primjene. Kada se uzima u dozi od 1 g, maksimalna koncentracija u plazmi iznosi 2-3 μg / ml. Oko 15% josamicina veže se na proteine ​​plazme, Josamycin je dobro raspoređen u organima i tkivima (osim u mozgu), stvarajući koncentracije koje prelaze plazmu i ostaju na terapijskoj razini dugo vremena. Josamycin stvara posebno visoke koncentracije u plućima, tonzilama, slini, znoju i suzama. Koncentracija u sputumu prelazi koncentraciju u plazmi 8-9 puta. Prolazi placentarnu barijeru, određuje se u majčinom mlijeku. Josamycin se metabolizira u jetri u manje aktivne metabolite i izlučuje se uglavnom u žuč. Poluživot lijeka je 1-2 sata, ali se može produljiti u bolesnika s oštećenom funkcijom jetre, a izlučivanje lijeka putem bubrega ne prelazi 10%.

Indikacije za uporabu

Zarazne i upalne bolesti uzrokovane mikroorganizmima osjetljivim na lijek:
Infekcije gornjih dišnih putova i ORL organa:
tonzilitis, faringitis, peritonsilitis, laringitis, upala srednjeg uha, sinusitis, difterija (uz liječenje toksoidom difterije), grimizna groznica (u slučaju preosjetljivosti na penicilin).
Infekcije donjeg dišnog sustava:
akutni bronhitis, pogoršanje kroničnog bronhitisa, pneumonije stečene u zajednici, uključujući one uzrokovane atipičnim patogenima, hripavim kašljem, psitakozom.
Infekcije u stomatologiji:
gingivitis, perikoronitis, parodontitis, alveolitis, alveolarni apsces.
Infekcije u oftalmologiji:
blepharitis, dacryocystitis
Infekcije kože i mekih tkiva:
folikulitis, furunkulo, furunkuloza, apsces, antraks, erizipelas, akne, limfangitis, limfadenitis, flegmon, kriminalac, rana (uključujući postoperativnu) i infekcije opeklina.
Genitourinarne infekcije:
uretritis, cervicitis, epididimitis, prostatitis uzrokovan klamidijom i / ili mikoplazmama, gonoreja, sifilis (u slučaju preosjetljivosti na penicilin), venerični limfogranulom.

Bolesti gastrointestinalnog trakta povezane s H. pylori
Ulkusa čira i dvanaesnika, kroničnog gastritisa, itd.

kontraindikacije

- preosjetljivost na josamicin i druge komponente lijeka
- preosjetljivost na druge makrolide;
- teška abnormalna funkcija jetre;
- djeca težine manje od 10 kg.

Trudnoća i dojenje

Dopuštena je uporaba tijekom trudnoće i tijekom dojenja nakon medicinske procjene koristi / rizika. Europski ured Svjetske zdravstvene organizacije preporučuje da josamicin bude lijek izbora za liječenje klamidijske infekcije u trudnica.

Doziranje i primjena

Preporučena dnevna doza za odrasle i adolescente starije od 14 godina je od 1 do 2 g josamicina, standardna doza od 500 mg x 3 p dnevno. Dnevnu dozu treba podijeliti u 2-3 doze. Ako je potrebno, doza se može povećati na 3 g dnevno.
Tipično, trajanje liječenja određuje liječnik, u rasponu od 5 do 21 dan, ovisno o prirodi i težini infekcije. U skladu sa preporukama SZO, trajanje liječenja streptokoknog tonzilitisa treba biti najmanje 10 dana.
U shemama antihelicobacter terapije, josamicin se propisuje u dozi od 1 g 2 puta dnevno tijekom 7-14 dana u kombinaciji s drugim lijekovima u njihovim standardnim dozama (famotidin 40 mg / dan ili ranitidin 150 mg 2 p / dan + josamicin 1 g 2 p / dan). dan + metronidazol 500 mg 2 p / dan, omeprazol 20 mg (ili lansoprazol 30 mg, ili pantoprazol 40 mg ili esomeprazol 20 mg, ili rabeprazol 20 mg) 2 p / dan + amoksicilin 1 g 2 p / dan + josamicin 1 g 2 p / dan, omeprazol 20 mg (ili lansoprazol 30 mg, ili pantoprazol 40 mg, ili esomeprazol 20 mg, ili rabeprazol 20 mg) 2 p / dan + amoksicilin 1 g 2 p / dan + josamicin 1 g 2 p / dan + bizmut tri-kalijev dicitrat 240 mg 2 p / dan, famotidin 40 mg / dan + furazolidon 100 mg 2 p / dan + josamicin 1 g 2 p / dan + bizmut tri-kalijev dicitrat 240 mg 2 p / dan).

U prisustvu atrofije sluznice želuca s aklorhidrijom, potvrđeno je pH-metrijom: Amoksicilin 1 g 2 p / dan + josamicin 1 g 2 p / dan + bizmut trikaliye citrat 240 mg 2 p / dan.

U slučaju uobičajenih i sferičnih akni, preporuča se propisati josamicin u dozi od 500 mg dva puta dnevno tijekom prva 2-4 tjedna, zatim 500 mg josamicina jednom dnevno kao potporni tretman tijekom 8 tjedana.

Nuspojave

Neželjene reakcije navedene su prema učestalosti njihove registracije u skladu sa sljedećom gradacijom: vrlo često: od> 1/10, često: od> 1/100 do 1/1000 do 1/10 000 do