Fitiološka bilježnica - tuberkuloza

Sve što želite znati o tuberkulozi

Tuberkuloza pluća - što je to

IS Gelberg, S.B. Wolff

Tuberkulom je klinički oblik tuberkuloze u kojem postoji zaokruženo obrazovanje u plućima. To je produktivni fokus s kazeoznom nekrozom, više od 1 cm u promjeru, ograničenom od okolnog plućnog tkiva kapsulom vezivnog tkiva. Od ukupnog broja pacijenata s respiratornom tuberkulozom bolesnika s tuberkulozom je 5-8%. Tuberklom se uglavnom odnosi na sekundarnu tuberkulozu, iako se rijetko nalazi u djece i adolescenata.

Tuberkulomi mogu nastati iz okruglih infiltrata, rjeđe - drugih oblika infiltrativne tuberkuloze, kada perifokalna upala nestane, a mjesto (a) kazeoznih masa je ograničeno kapsulom vezivnog tkiva. Tuberklomi mogu nastati iz velikih konfluentnih žarišta s slučaeozom u fokalnoj tuberkulozi, kada su ograničeni uobičajenom kapsulom vezivnog tkiva. Takve tuberkuloze često imaju nepravilan oblik. Oni također mogu biti špilje ispunjene kazeoznim masama pri zatvaranju bronha koji odvode ovu špilju.

U slučaju jake lokalne senzibilizacije, proces upalne reakcije oko fokusa odvija se dosljedno s nekrotizacijom i odvajanjem vezivnog tkiva, što se ponavlja nekoliko puta. Takva tuberkuloza naziva se slojevita (naizmjenično kazeozne sekcije s kapsulom) za razliku od homogene. Istodobno se kazeozni slučaj može otkriti kao jedan fokus - solitarna tuberkuloza, ili nekoliko žarišta (žarišta) sa zajedničkom kapsulom - konglomerat tuberkuloma.

Plućno tkivo se iscrpljuje u krvnim žilama u području u kojem se nalazi tuberkuloza, zbog njihovog pustošenja. Kao rezultat toga, lijekovi za kemoterapiju očito slabo ne prodiru u tuberkulozu, osobito zato što u njemu nema ni krvnih žila. Prema klasifikaciji koju je predložio M.M. Averbach, postoji nekoliko varijanti tuberkuloze: infiltrativno-pneumonijski tip, kedom (termin je predložio LK Bogush) i ispunjena ili blokirana šupljina.

Formiranjem tuberkuloze, otpornost organizma se smanjuje neozbiljno, manje nego kod nekih drugih oblika tuberkuloze, što omogućava razvoj produktivne reakcije i razgraničenje nekrotičnog područja, obično s dvoslojnom kapsulom vezivnog tkiva. Promjene u okolnom plućnom tkivu kod svih vrsta su blage. To mogu biti fibrozne promjene, stare lezije, te tijekom pogoršanja procesa - svježe žarišta bronhogenog sijanja. Česte specifične lezije bronhija. U samom tuberkulom mogu se otkriti mjesta raspada.

Ovaj oblik tuberkuloze karakteriziraju oskudni klinički simptomi. U većini slučajeva pacijenti nemaju pritužbi. Izgled pacijenta je nepromijenjen, tijekom tjelesnog pregleda nema abnormalnosti u krvi - također bez značajnih promjena, ured u sputumu češće nije otkriven. Takvi bolesnici otkriveni su profilaktičkom fluorografijom. Rijetko, pacijenti imaju blage manifestacije specifične intoksikacije, u obliku subfebrilne nepravilne temperature, umjerenog znojenja, nelagode, gubitka apetita i slično. U prisustvu velikog tuberkuloma može se otkriti skraćivanje udarnog zvuka, au slučaju dezintegracije, povremene vlažne krošnje.

Dakle, glavnu važnost u dijagnostici ovog kliničkog oblika tuberkuloze ima rendgensko ispitivanje. Tuberkulum karakterizira prisutnost zaobljene ili ovalne sjene. S konglomeratom tuberkuloma - sjena nepravilnog oblika. Lokalizacija je najčešće u 1. i 2. segmentu gornjeg režnja, kao iu 6. i 10. segmentu donjeg režnja. Ostale lokalizacije su rijetke i karakterističnije za zaobljene sjene različite geneze (periferni karcinom, benigni tumori, itd.). Konture su obično jasne, mogu biti neujednačene. Karakteristična je vlaknasta "staza" do korijena pluća. Sjena tuberkuloze je često heterogena, u njoj ili oko gustih ili kalcificiranih žarišta, područja sabijanja većih ili manjih intenziteta.

Tuberkulomi se prema veličini dijele na male (do 2 cm), srednje (2-4 cm) i velike (više od 4 cm), pojedinačne ili višestruke. Ponekad postoji zona propadanja, koja se često nalazi na periferiji formacije - ekscentrična. Okolna područja pluća, kao što je naznačeno, često nisu netaknuta. MBT se rijetko otkriva, više u prisutnosti propadanja. Identifikacija bolesnika s povećanom tuberkulinskom osjetljivošću, do hipererogene, prema Mantoux testu s 2 TU PPD-L, ima određenu dijagnostičku vrijednost.

Tijek tuberkuloze dijeli se na stabilan (često dugi niz godina), regresivan i progresivan. U slučaju regresije u uvjetima antibakterijske i patogenetske terapije, tuberkulom se može smanjiti na veličinu fokusa ili se katalozne mase odbacuju formiranjem tanke stijenke s kasnijim ožiljcima. Progresija je također povezana s raspadanjem, formiranjem šupljine, daljnjim bronhogeničnim zasijavanjem. Vjerojatnije je da će velike tuberkuloze napredovati. Prema I.R. Dorozhkova i sur. s tuberkulozom (u uzorcima materijala) L-oblici MBT-a otkriveni su u 91,4%, a bakterijski - 24,6%. U 33% L-oblika nestabilan, preokrenut u normalu. L-oblici se čuvaju tijekom liječenja do godinu dana ili više, tako da liječenje treba biti dugotrajno.

Diferencijalna dijagnoza tuberkuloze je sa zaobljenim (sfernim) formacijama u prsnoj šupljini: periferni karcinom, benigni tumori, pune ciste (ehinokoki), aspergiloma itd.

U liječenju, uz antibakterijsku terapiju, koja sama po sebi rijetko dovodi do uklanjanja tuberkuloze, stimulirajuća sredstva se koriste za razvoj fokalne reakcije s labavljenjem tkiva, povećanu cirkulaciju krvi u krvi i limfnu cirkulaciju, čime se povećava koncentracija antibakterijskih lijekova u zahvaćenom području. Ultrazvuk ima takva svojstva, osobito tuberkulin. Uporaba ultrazvuka može značajno poboljšati učinkovitost liječenja. U prisutnosti dezintegracije u tuberkulom, njegove velike veličine i sklonosti rastu, bakterijske izlučivanja i neuspjeha antibakterijske terapije (3-4 mjeseca), indicirano je kirurško liječenje u obliku ograničenih resekcija pluća ili pilinga tuberkuloze zajedno s kapsulom.

Je li plućna infekcija zarazna?

Tuberkuloza nije samo jedna od najčešćih bolesti čovječanstva, već je i jedna od najraznovrsnijih, jer ne može utjecati samo na gotovo sve ljudske organe i tkiva, već i na oblike upala različitih vrsta.

Što je plućna tuberkuloza?

Plućna tuberkuloza je jedna od vrsta plućne tuberkuloze, slična tumorskim formacijama. Obično se tuberkuloza razvija kao upala hladnog tipa u specifičnim lezijama koje su izolirane iz zdravog tkiva omotačem veznih stanica. Takve se kapsule nazivaju tuberkulomi i nastaju zbog hiper-kirurške reakcije tijela na patogen. Unutar bacila postupno uništavaju stanice pluća, formirajući nešto poput ciste. Veličina tuberkuloma može biti različita, od mikroskopske do ogromne, a prema prirodi obrazovanja može imati dva oblika:

1. Solitarni, nazvan kazeozno-nekrotički fokus, koji je jednostruka slojevita kapsula s kazeoznim (gnojnim) masama. Istodobno ga gnoj može potpuno napuniti ili smjestiti između više slojeva koji se pojavljuju u procesu rasta neoplazme koja se sastoji od vezivnog tkiva.
2. Konglomerat - sastoji se od nekoliko žarišta upale ili manjeg, razmaknutog tuberkuloze, koje je tijelo izoliralo u jednu kapsulu.

Razvoj tuberkuloze najčešće počinje kod pacijenata s fokalnim oblikom tuberkuloze i pojavljuje se gotovo asimptomatski upravo zbog pažljive izolacije fokusa od ostatka organa. Prve manifestacije pacijenta primjećuju se tek nakon rupture kapsule i uništenja okolnih tkiva. Da biste shvatili je li tuberkuloza zarazna, morate razumjeti uzroke njezine pojave i proces razvoja.

Uzroci tuberkuloze

Tuberklom se formira kada je organizam hiper-preosjetljiv na mikobakterije, koje su uzročnik tuberkuloze, pa je stoga njegov uzrok infekcija ureda i razvoj upalnog procesa u plućnom tkivu s kasnijom evolucijom. Budući da različite vrste i manifestacije tuberkuloze izazivaju isti tip mikroorganizama, načini zaraze tuberkulom su isti kao i drugi oblici: od bolesne osobe kapljicama u zraku ili prašinom u zraku, kućnim sredstvima itd. Upravo se ova vrsta bolesti objašnjava prisutnošću preosjetljivosti pacijenta i sklonošću alergijama.

patogeneza

Uobičajena bolest s nastankom tuberkuloma javlja se u sljedećim fazama:

1. Infekcija.
2. Razvoj upale u plućima.
3. Izolacija ovog ognjišta je omotač vezivnog tkiva od ostatka organa.
4. Postepeni rast tuberkuloze s progresijom bolesti i oslobađanje patogena u obližnja tkiva ili stvaranje konglomerata.
5. Fuzija gnojnih masa zaštitnog omotača i širenje infekcije kroz pluća.
6. Oštećenje okolnih tkiva rastom nove kapsule ili infekcije cijelog organa.
7. U drugom slučaju, formiranje višestrukih šupljina - šupljina u plućima, nastalih uslijed razaranja alveolarnih septa mikobakterijama.
8. Ako počnete pravilno liječiti tuberkulozu, šupljine će zacijeliti, a inače - potpuna lezija organa s fatalnim ishodom, koji u suvremenoj medicini praktički nije dopušten.

Također, tijek bolesti može se razviti u tri scenarija:

1. Ona napreduje kada se oko neoplazme razvija upala s raspadom ljuske s infekcijom okolnih tkiva ili cijelog organa.
2. Stabilan, u kojem pacijent može biti bolestan dugi niz godina, a veličina tuberkuloze neće se mijenjati ili polako povećavati tijekom razdoblja pogoršanja, s naknadnim povratkom na svoje granice.
3. Regresiranje, koje karakterizira smanjenje tuberkuloze s rezidualnim fenomenom u obliku vlaknastog polja - ožiljne neoplazme od veznih stanica, koje se, za razliku od gnojnih masa, ne otapaju.

Karakteristično je da se u 80% slučajeva normalni upalni centar ponovno rađa u tuberkulozu samo uz sekundarnu infekciju, uz neadekvatno liječenje ili odsustvo tuberkuloze. U dvadeset posto, metabolički poremećaji, preosjetljivost i sklonost alergijskim reakcijama, kao i dijabetes melitus mogu utjecati na njegovu formaciju odmah nakon infekcije.

Je li zaraza ili ne?

Tuberkulom nije samostalna bolest, već samo jedan od oblika plućne upale tuberkuloze, te je stoga odgovor na pitanje je li tuberkuloza pluća zarazna, naravno, jer je tuberkuloza vrlo epidemiološki opasna bolest.

Međutim, plućna tuberkuloza je zarazna tek nakon što se zaštitna kapsula probije i infekcija se proširila na zdrava tkiva organa ili tijekom egzacerbacije, u kojoj uzročnik može ići izvan granica zaštite. U drugim slučajevima, imunološki sustav jasno ograničava leziju i ubija sve bacile koji ulaze u krv.

Također, ne zaboravite da čak i kod zatvorenog oblika tuberkuloze vjerojatnost infekcije, iako nekoliko puta manja, još uvijek nije jednaka apsolutnoj nuli. Možete prenijeti infekciju krvlju, od majke do djeteta dojenjem ili tijekom trudnoće, kao i nakon asimptomatskog prijelaza bolesti u otvoreni oblik, pa je plućna tuberkuloza zarazna drugima čak iu početnim fazama, iako potencijalno.

Metode liječenja

Metode liječenja tuberkuloze predstavljaju terapija lijekovima i operacija, čiji izbor ovisi o veličini obrazovanja. Ako je promjer manji od 2 cm, tada se može izostaviti jednostavna antimikotička terapija, kako slijedi:

1. Primanje pirazinamida, izoniazida, entabutola i rifampicina ili drugih lijekova, odabranih na jednoj od četiri glavne skupine anti-gljivičnih antibiotika, u prva 2 mjeseca.
2. Šestomjesečna konzumacija dvije vrste tuberkulozata u kombinaciji s izoniazidom.
3. Uz glavni tretman u drugoj polovici bolesti može se propisati protuupalna i imunostimulirajuća terapija.

Operacija je prikazana u sljedećim slučajevima:

1. Prevelika veličina više od 2-3 cm.
2. Sklonost rastu.
3. Otpornost na kemoterapiju.
4. Veliki broj žarišta.

Tijekom operacije tuberkuloza se uklanja zajedno s dijelom pluća, potrebne veličine ili čak s cijelim režnjem, a zatim se propisuje ista terapija lijekovima. Nakon uklanjanja ili pravilnog liječenja u 95%, pacijent je potpuno zacijeljen, au njegovoj odsutnosti bolest postaje aktivna u otvorenom obliku.

Kako se zaštititi?

Da biste se zaštitili od tuberkuloze, morate znati i primijeniti osnovne metode prevencije tuberkuloze:

• zadržati imunitet;
• održavati higijenu;
• isključiti blisku komunikaciju sa zaraženim osobama;
• ne koristite ono što je bolesno;
• ne koristiti neprovjerene mliječne proizvode od stoke zaražene tuberkulozom;
• na vrijeme provoditi preventivni pregled uz pomoć tuberkulinskih uzoraka za prodor MBT-a u tijelo kako bi se na vrijeme poduzele mjere tako da nemaju vremena za izazivanje bolesti.

Ukratko, sve navedeno: plućna tuberkuloza je zarazna ili ne ovisi o stupnju tuberkuloze, budući da u ranim fazama obrazovanja praktički nije opasno za druge (postoji rizik, ali relativno mali), a kad se otvori ili se proširi s kasnijim prodorom, to utječe na drugih zdravih organa kao i drugih ljudi. Istodobno se ne prenosi samo tuberkuloza, već i tuberkuloza, čiji specifičan oblik razvoja ovisi o individualnim značajkama organizma.

Tuberkuloza pluća kod ljudi - što je to?

Tuberkulom pluća što je to? Liječnik će odgovoriti na ovo pitanje. Mnogi pacijenti koji pate od tuberkuloze su suočeni s dijagnozom plućne tuberkuloze, ne znajući što je to, kako se događa, koji su znakovi i uzroci bolesti. To je bolest koja se javlja kod onih koji pate od plućne tuberkuloze. Karakterizira ga pojava kapsuliranih kazeoznih žarišta, koji imaju dovoljno velik oblik.

Što je plućna tuberkuloza?

Tuberkuloza jednog ili dva pluća, koja se javlja u žarišnoj ili infiltrativno-pneumoničnoj formi, postaje osnova za formaciju. Ponekad se javlja tuberkuloza pluća uslijed punjenja kaverne slučajnim putem, što postaje moguće zbog pojave kavernozne tuberkuloze.
Moguće je detektirati žarišta bolesti uz pomoć rendgenske slike, na kojoj će biti jasno vidljivi okrugli oblici s jasnim konturama. To je za njega i možete saznati da u plućima postoji takvo obrazovanje koje se mora boriti.

Uzroci pojave plućne tuberkuloze su bakterije koje pripadaju vrsti mioko kiselinski otporne prirode.

Oni su patogeni i manifestiraju se u virulenciji, na koju utječu vanjski i unutarnji čimbenici. Sve ovisi o tome koliko je visoka razina zaštite tijela i kako se imunološki sustav nosi s bakterijama.

Kada dođe do oštećenja pluća, razvija se upala. To uzrokuje pojavu granula i raznih brežuljaka, koji se i sami mogu raspasti.

Ljudska infekcija nastaje putem zračne putanje kroz koju mikobakterije prvi put ulaze u tijelo. Ponekad mogu prodrijeti u prehrambeni, kontaktni ili transplacentni način. Infekcija se događa zbog činjenice da u dišnim organima postoji povreda zaštitne sluzi, koja se primjećuje u akutnoj upali grla, dušnika, bronha.

Toksične tvari dopuštaju bakterijama da prodiru dalje u alveole i bronhiole, što rezultira razvojem tuberkuloze ili tuberkuloze. Prehrambena metoda je također uobičajena kada se zbog bolesti crijeva zaraze zidovi, kroz koje ulaze mikroorganizmi.

Mikobakterije se vrlo sporo razmnožavaju, tako da se infekcija odvija postupno, dok limfni čvorovi mogu ući u limfne čvorove i širiti se odatle po cijelom tijelu. Tako se razvija primarna mikobakteremija. Zbog nedostatka imuniteta, patogen prodire dalje, a broj klica značajno se povećava.

Kada se tuberkulozne formacije pojave u plućima, one su nekoliko vrsta:

Oni su, pak, homogeni i slojeviti.

Procesi koji negativno utječu na imunološki sustav i potiskuju ga, mogu značajno promijeniti pozadinu hormona u tijelu. Kao rezultat toga, tubulkulema pluća počinje aktivno napredovati i prelaziti na druge oblike bolesti. To uključuje:

• kazeozna upala pluća;
• kavernozna tuberkuloza;
• fibro-kavernozna tuberkuloza.

U slučaju kazeozne upale pluća ne dolazi do perifokalne infiltracije, nema raspada u samim žarištima, ali se promjene odnose na tkiva. Oni mogu postati gusti, a lezije ne pokazuju aktivnost.
Kod regresivnog razvoja tuberkuloma mogu se pojaviti kazeozne mase, koje zatim postaju guste, raspadaju se u odvojene fragmente, a veličina tuberkuloze se smanjuje.

To je stvaranje fibroznog nidusa ili ograničena plućna fibroza. Karakteristično za bolest i odbacivanje kazeusa, nakon čega dolazi do vrlo tanke šupljine.

Tuberkuloza se javlja u tri glavna područja:

• progresivan;
• stalan;
• regresiju.

Tipično, takva klinička slika ovisi o simptomima bolesti i općem stanju pacijenta.

Koji su simptomi bolesti

Simptomi u kojima je izražena plućna tuberkuloza su izolirani, stoga većina pacijenata ne pokazuje vidljive znakove oštećenja pluća. Često se javlja inaceraciona ili kronična smetnja, a pogoršanje se događa zbog različitih čimbenika.

Tada nastaju specifični trikovi, a zaraženo stanje postaje tromo, slabo, nestane želja za jelom, temperatura se blago povećava na 37,8. Karakteristični su sljedeći simptomi:

• gubitak težine;
• osjetljivost prsnog koša;
• kratak dah;
• suhi kašalj;
• krv se može pojaviti na iskašljavanju;
• kod djece često boli u prsima.

Takvi znakovi signaliziraju da je potrebno hitno konzultirati liječnika, jer bolest postaje opasna za osobu i zarazna za druge.

Kako liječiti plućnu tuberkulozu

Liječenje i prevencija. Prije svega, potrebno je proći fizički pregled kako bi se razumjelo koliko je tuberkuloza, gdje se nalazi i koliko je tuberkuloza prodrla u pluća. Ali s ovom vrstom dijagnoze nemoguće je vidjeti patologiju, jer se može čuti piskanje kada se dogodi masovno izbijanje i infiltrativne promjene šire se kroz plućno tkivo.
Potrebno je propisati prolazak krvnog testa, iako će čak i kod teških egzacerbacija, ESR i leukocetoza pokazati umjereni učinak. Unatoč činjenici da je sputum također testiran na analizu, nemoguće je pronaći mikobakterije u njemu.

Ponekad ih je moguće pronaći, ako je infekcija preuzela i bronhije, onda je u laboratoriju utvrđeno što je tuberkuloza, kakva je njezina priroda i struktura. Odvojeno su provedena Mantoux ispitivanja, koja se odlikuju izraženim hiperaličnim svojstvima.
Također je propisana rendgenska snimka na obveznoj osnovi kako bi se na fotografijama razumjelo je li bolest zarazna, koje bi liječenje trebalo biti i je li potrebna operacija za uklanjanje tuberkuloma.
Ispitivanje obično obavljaju fthizijatri, ptísiopedijatri i pulmolozi.
Liječenje tuberkuloze događa se kirurškim i antibakterijskim metodama, iako se mnogi boje operacija. Lijekovi slabo prodiru u formaciju, pa se lijekovi propisuju samo za male tuberkulome. Kod velikih veličina propisan je samo kirurški zahvat, tako da će kasnije liječenje imati učinak.

Neki fthizijatri ne žele raditi i radije se liječe lijekovima. U vrlo rijetkim slučajevima propisuje se liječenje tabletama i posebnim sredstvima prije operativne intervencije. Treba klinički potvrditi da je došlo do pogoršanja i opijenosti.

Potrebno je liječiti s nekoliko antibakterijskih lijekova kako bi se uklonila upala koja ne prolazi sama od sebe. I tek nakon toga treba provesti operaciju za kirurško uklanjanje tuberkuloma.
Tuberkuloza pluća, poput tuberkuloze, zahtijeva prevenciju, jer događaj je povezan sa socio-ekonomskim uvjetima određene osobe ili obitelji. U tu svrhu treba provesti profilaksu: provoditi redovite preglede, provoditi cijepljenje i cijepiti životinje.

Plućna tuberkuloza - dijagnoza i liječenje

Plućna tuberkuloza je proliferacija nekrotičnog spoja u plućnom tkivu, koji je odvojen od zdravog tkiva pomoću vlaknaste kapsule. Tuberkulo (također tuberkuloza) je opasan jer u prvim fazama nije praćen izraženim simptomima, pa osoba ne traži pravovremenu liječničku pomoć.

Često se bolest otkriva na rutinskom pregledu - fluorografiji.

Razlika između tuberkuloze i tuberkuloze je u tome što je prva bolest nezavisna od druge.

uzroci

Korijen uzroka infektivnih patogena na sluznicama plućnog sustava. Plućna tuberkuloza raste nakon neučinkovitog liječenja primarnih manifestacija CD-a (otvorena tuberkuloza). U 20% slučajeva bolest se prvi put dijagnosticira kod pacijenta, a preostale kliničke situacije su ponovljeni upućivanje na patologiju.

Ova vrsta tuberkuloze javlja se u sljedećim fazama:

• kaverozny;
• inflitrativni;
• raznorodan;
• diseminirani;
• BK intratorakalni limfni čvorovi.

Zarazna infekcija dišnog sustava nije potpuna bez utjecaja okidača na tijelo. Većina kliničkih slučajeva uključuje mnogo čimbenika koji doprinose bolesti.

• loše navike;
• slabljenje imuniteta;
• prisutnost kroničnih bakterijskih bolesti;
• dijabetes i drugi metabolički poremećaji;
• nedostatak odgovarajuće terapije za primarnu tuberkulozu;
• živjeti u nepovoljnim uvjetima;
• loša prehrana.

Bolesnici s plućnom tuberkulozom opasni su za druge, jer postoji rizik od rupture tumora i pojave otvorenog oblika CD-a. U ovom slučaju postaje zarazno. Osobe kojima je dijagnosticirana bolest hospitalizirane su zbog intenzivnog liječenja.

klasifikacija

Tuberkuloza pluća klasificirana je prema vrsti neoplazme, kao i prema težini bolesti. Raste same su male (ne veće od 2 cm), srednje (promjer varira između 4-6 cm) i velik (više od 6 cm).

Ovisno o strukturi tuberkuloze, dijeli se na:

• infiltrativno-pneumonsko-kazeozne sekcije izmjenjuju se s epitelnim granulomima, tankom vlaknastom kapsulom;
• pojedinačno homogeno - ima nekrotičnu jezgru s dvoslojnom kapsulom;
• pojedinačne slojevite - kazeozne površine izmjenjuju vlaknasta vlakna;
• konglomerat - nekoliko kazeoznih izraslina inkapsulirano je u jednu neoplazmu.

Bolest se također klasificira prema težini. O tome ovisi taktika daljnjeg liječenja i ishod za pacijenta. Klinički tijek tuberkuloze u plućima podijeljen je na:

1. Stabilan - tijekom dijagnoze nema znakova poboljšanja ili pogoršanja.
2. Progresivna - kapsula je slomljena, a sav njezin sadržaj širi zdrave dijelove bronho-plućnog sustava.
3. Dolazi do regresije - hijalinizacije vlaknaste neoplazme.

Tu je i pravi tuberkulom i lažno. Druga mogućnost je razvijena tijekom postupaka za drenažu bronha.

simptomatologija

U većini kliničkih slučajeva bolest pluća je asimptomatska ili su znakovi tako mali da osoba ne obraća pozornost na njih.

Pogoršanje se primjećuje tijekom progresivnog tijeka, kada se izbije sadržaj kapsule, što uzrokuje intoksikaciju tijela i odgovarajuće znakove.

• težak tjelesni umor;
• znojenje u mirovanju;
• nedostatak apetita, drastičan gubitak težine;
• bol sa strane lezije tijekom respiratornih pokreta;
• povećanje tjelesne temperature.

U međuvremenu, treba istaknuti kašalj. U slučaju asimptomatskog protoka bit će rijetka, suha i neproduktivna. Jačanje kašlja s odvajanjem velike količine ispljuvka s tragovima krvi uočava se ako tuberkuloza napreduje. Tada postaje zarazna drugima.

dijagnostika

Najčešća plućna tuberkuloza dijagnosticira se na profilaktičkom pregledu. U nekim slučajevima, istraživanje se provodi nakon što se bolesnik žali na bol u plućima i hemoptizu.

Studija je najpouzdanija u dijagnostici svih patologija bronho-plućnog sustava. Na slici se može razlikovati ispravno zaobljeni oblik tuberkuloma, bilo kojeg promjera. Novotvorina ima jasne granice, homogenu strukturu. Ako je bolest u akutnom stadiju, konture kapsule će biti mutne.

To nije dijagnoza sa stopostotnom učinkovitošću, jer može dati različite rezultate. U nekim slučajevima test će biti pozitivan. Ali ako je pacijent podvrgnut kemoterapiji, studija će pokazati lažno negativan rezultat.

1. Metode laboratorijskih istraživanja

Promjene će se promatrati u krvnim testovima pri rupturi kapsule i intoksikaciji tijela. Međutim, rijetko je moguće identificirati mikobakterije u pranjima iz bronha čak iu ovoj fazi.

Ako sumnjate na rast neoplazme u organima dišnog sustava, nužno je izvršiti diferencijalnu dijagnozu. Specijalist isključuje rak pluća, hamartomu (benignu neoplazmu), ehinokoknu cistu. Razlikujte tuberkulozu pomoću:

• bronhoskopija;
• računalna tomografija;
• biopsije tkiva;
• thoracoscopy.

Nakon primitka svih rezultata istraživanja, liječnik za TB propisuje odgovarajući tretman u bolnici. Uspjeh u terapiji ovisi o ozbiljnosti patologije, kao io njenoj pravodobnoj detekciji.

liječenje

Tuberkularna terapija može biti konzervativna i operativna. Na odabir taktike daljnjeg liječenja utječe stupanj težine i prisutnost povezanih simptoma. Lijekovi se upotrebljavaju ako rast varira unutar 2 cm, ali ne više.

Terapija lijekovima sastoji se od dvije faze:

1. Tijekom prva 2 mjeseca odjednom se koriste četiri lijeka protiv tuberkuloze (Ethambutol, Rifampicin, Pyrazinamide, Isoniazid). Zatim se prati učinkovitost liječenja.
2. Nakon toga, više od pola godine ostaju samo 2 lijeka. Da bi se TB brže riješila, u ovoj fazi se propisuje protuupalna terapija.

Kirurška intervencija

Uklanjanje tuberkuloze provodi se u nekoliko slučajeva. Odluku o kirurškoj intervenciji donosi liječnik nakon proučavanja povijesti bolesnika, svih rezultata njegovih testova i prisutnosti drugih srodnih čimbenika.

Kada se operacija izvodi:

• novotvorina je veća od 2 cm;
• zabilježeno je odsustvo terapijskog učinka kemoterapije pola godine;
• uočava se progresija bolesti;
• postoji nekoliko zatvorenih žarišta.

Povratak nakon uklanjanja tuberkuloze izuzetno je rijedak i ne čini više od 10% svih kliničkih slučajeva.

Ovisno o ozbiljnosti bolesti, odabire se vrsta kirurške intervencije. To može biti:

• segmentalna resekcija - tijekom operacije uklonjen je zahvaćeni segment pluća;
• lobektomija - izrezana je cijela režnja zahvaćenog organa (samo 5 režnjeva po 2 pluća).

Lobektomija se s tom bolešću prakticira mnogo rjeđe, jer stručnjaci uvijek pokušavaju spasiti najviše zdravih tkiva. Kemoterapija je obvezna i završna faza kirurškog liječenja.

Na izbor liječnika u korist jedne ili druge metode intervencije utječe ne samo veličina otkrivene novotvorine, već i to da li postoji oštećenje obližnjih područja organa zbog rupture kapsule.

Narodna medicina

Pacijenti moraju razumjeti da je liječenje plućne tuberkuloze narodnim lijekovima a priori nemoguće. Nema čarobnog skupa bilja koje će doprinijeti resorpciji vlaknastog tkiva. Međutim, za potporu tijela plućnom tuberkulom još uvijek vrijedi liječenje narodnim lijekovima.

Sredstva pripremljena kod kuće, pomažu u poboljšanju imuniteta, normaliziraju metabolizam, u nekim slučajevima čak služe i kao svjetlosna anestetička medicina i baktericidno sredstvo.

Broj recepta 1

• sok od aloe;
• med.

Možete uzeti agavu i očistiti pulpu iz nekoliko donjih listova na vlastitu, ili koristiti gotov proizvod. Pomiješajte sok u jednakom omjeru s proizvodom pčelarstva. Ako je med gust, valja ga prethodno zagrijati na parnoj kupelji. Uzmite lijek dva puta dnevno prije jela, jednu žlicu.

Recept broj 2

• jedan luk.

Fino sjeckati ili narezati jedan prethodno očišćeni luk. Udahnite pare 5-10 minuta. Luk je prirodni fitontsidom, tako da korijen pomaže tijelu da se bori protiv bakterija i sprječava komplikacije.

Recept broj 3

• žlica pšenične trave u prahu;
• 200 ml kravljeg mlijeka.

Korijen kuhajte u mlijeku nekoliko minuta. Tada tekućina mora biti pažljivo isušen, i odmah piti juhu. Po danu treba popiti 600 ml, odnosno 3 šalice.

komplikacije

Posljedice nakon jednom prebačenog TVS-a mogu se razviti apsolutno kod svakog pacijenta. Na to ne utječe uspjeh prethodnog liječenja, načina života i drugih srodnih čimbenika.

Komplikacije nakon BC:

• plućna krvarenja;
• spontani pneumotoraks;
• atelektaza;
• bronhijalna fistula;
• fibrotičke promjene u plućnom tkivu.

Ako osoba nakon uspješnog oporavka od bolesti i dalje zanemaruje svoje zdravlje, povratak tuberkuloze je moguć u 90% slučajeva. Kada je pacijent izliječen i udovoljava svim preventivnim preporukama liječnika, rizik od pogoršanja se smanjuje na 10%.

prevencija

Nakon oporavka, osoba treba provesti temeljitu prevenciju komplikacija. Sve aktivnosti usmjerene su na poboljšanje zdravlja, poboljšanje imuniteta i otpornosti organizma na probojne infekcije.

Što možete učiniti sami:

• odustati od loših navika (pušenje, konzumiranje alkohola i droga);
• voditi aktivan životni stil, baviti se sportom;
• redovito šetati šumskim parkom;
• ne uzimati antibiotike, hormone;
• izbjegavati kontakt s asocijalnim osobama;
• uči i stalno izvodi vježbe disanja;
• redovito nadgledati patuljar;
• Na vrijeme proći fluorografski pregled.

Provođenje svih liječničkih recepata značajno će smanjiti rizik od mogućeg recidiva. Plućna tuberkuloza je opasna bolest koja se može izliječiti samo uz pomoć najsnažnijih lijekova i po svim preporukama liječnika. Srećom, rano otkrivanje patologije osigurava osobi potpuni oporavak.

Je li tuberkuloza pluća kontaminirana

Da li je plućna tuberkuloza kontaminirana ili ne, ovisi o obliku bolesti. Tuberkulom je jedan od kliničkih oblika plućne tuberkuloze. Pojam tuberkuloze podrazumijeva prisutnost Mycobacterium tuberculosis u tijelu pacijenta.

Mycobacterium izaziva pojavu inkapsuliranog kazeoznog fokusa u plućnom tkivu koji ima promjer veći od 10 mm. Može biti pojedinačna i višestruka.

Uzroci plućne tuberkuloze

Što je plućna tuberkuloza i kako je to opasno? Prema vanjskim karakteristikama tuberkulom je sličan benignoj neoplazmi. Patološki fokus s patogenom, mycobacterium tuberculosis, odvojen je od zdravog plućnog tkiva kapsulom koja ima dva sloja, što omogućuje bolest dugo da ne nastavi u latentnom obliku.

U osnovi, tuberkulom se stvara u bolesnika s plućnom tuberkulozom, uglavnom fokalne forme. U rijetkim kliničkim situacijama može se javiti u infiltrativnoj tuberkulozi ili zbog blokade bronha u kavernoznom obliku plućne tuberkuloze.

Takav tijek tuberkuloze uzrokovan je hiperesoričnom reakcijom pacijenta na zahvaćenu infekciju. To dovodi do činjenice da tijelo pokušava razgraničiti fokus, formirajući zdrave kapsule tuberkuloma iz zdravog tkiva kako bi spriječilo pojavu znakova plućne tuberkuloze.

• Solitarna tuberkuloza ili kazeozni nekrotični fokus je jedna cjelina s kapsulom koja se sastoji od dva sloja. Ona je ispunjena homogenim kazeoznim masama - homogenim oblikom, ili nekoliko slojeva, između kojih se definiraju slojevi vezivnog tkiva - slojeviti oblik. Laminirane forme u kroničnom tijeku, koje karakterizira promjena razdoblja pogoršanja i remisije.
• Konglomerat homogenog oblika, koji se sastoji od nekoliko susjednih žarišta, koji su okruženi jednom kapsulom.

Pogledajte videozapis

Tijek patološkog procesa

Patološka formacija se dugo ne može očitovati klinički, ali pod utjecajem izazovnih čimbenika dolazi do razdoblja postupnog povećanja veličine tuberkuloze. To izaziva taljenje kazeoznog sadržaja kapsule i širenje upalnog infiltrata u pluća.

Kada se šire duž bronhijalnog stabla, često se bilježe stvaranje šupljina i pojavu izraženih kliničkih manifestacija tuberkuloze i intoksikacije.

Uz oslobađanje sadržaja tuberkuloze u bronhima, moguće je ožiljke.

Patologija se može pojaviti u različitim kliničkim opcijama:

• Progresivni tijek karakteriziran je pojavom perifokalne upale oko tuberkuloze. Istodobno se uočava raspadanje tkiva koje formira tuberkulozu, što dovodi do stvaranja šupljine, diseminacije tkiva lociranih s patološkim fokusom.
• Stabilnim tijekom mnogo godina, rendgensko snimanje nije pokazalo promjene u formaciji. Ali u isto vrijeme u nekim kliničkim slučajevima moguće je pojavljivanje kliničkih manifestacija trovanja pacijentovog tijela.

To je popraćeno povećanjem patološke formacije u veličini, kašlja s ispljuvkom pomiješanom s krvlju. Kako se egzacerbacija smanjuje, kliničke manifestacije patologije nestaju, a veličina tuberkuloze se smanjuje.

Zanimljive informacije o videozapisu

Što čitati

• Is Što je koloidna gušavost s epitelnom proliferacijom?
• Operations Koje se operacije primjenjuju kod Parkinsonove bolesti!
• Ce Što je cerebralna discirkulatorna encefalopatija i u kojoj dobi se pojavljuje?
• ➤ Koji su prvi simptomi reumatoidnog artritisa prstiju?

Simptomi bolesti

Uglavnom su odsutni simptomi bolesti, jer je fokus infekcije izoliran. A budući da je tijek kroničan, tada se s promjenom razdoblja remisije nužno javlja razdoblje pogoršanja.

Mogu ga pratiti sljedeći simptomi:

• pojavu opće slabosti i nelagodnosti;
• gubitak apetita;
• temperatura tijela raste;
• gubitak težine;
• pojava boli u prsima;
• najprije se pojavi suhi kašalj, naizmjeničan s mokrim kašljem, u kojem se krv može otkriti u iscjedku sputuma.

Klinička dijagnoza bolesti

Prilikom obavljanja dijagnostičkih aktivnosti glavnu ulogu u dijagnozi ima rendgensko ispitivanje. Istodobno je na rendgenskoj snimci otkriveno subpleuralno ograničeno zatamnjenje.

Najčešće se tuberkuloza razvija u segmentima 1, 2 i 6 pluća. S obzirom na veličinu formacije, razlikuju se mali do 2 cm, srednji od 2-4 cm, veliki preko 4 cm, također su jednostruki i višestruki.

Samotni oblik karakterizira okrugli i pravilni oblik. Oblik konglomerata određen je nepravilnim oblikom i policikličkom vanjskom konturom. U prisutnosti propadanja na rendgenskoj snimci određuje se šupljina, koja je ekscentrična i ima drugačiji oblik.

Uz visoku aktivnost patološkog procesa i pojavu kazeoznih masa u bronhu nalazi se šupljina s obližnjim bronhijem. Konture su uvijek jasne, ali tijekom pogoršanja zabilježeno je zamućenje i novi žarišta tuberkuloze u plućnom tkivu.

Tijekom fizikalnog pregleda liječnika tijekom remisije patologija se rijetko otkriva. U razdoblju pogoršanja s visokom aktivnošću, auskultacija pluća u području oštećenja uključuje suhe ili vlažne hljebove.

Kada se bilježe laboratorijski testovi krvi:

• povećanje brzine taloženja eritrocita,
• smanjenje broja limfocita,
• povećanje broja leukocita.

Istraživanje provedeno na bronhoskopu prepoznato je kao najinformativnija dijagnostička metoda za ovaj oblik tuberkuloze.
Rijetko se za potvrdu dijagnoze koristi torakotomija ili torakalna punkcija.

U dijagnostičke svrhe koristi se tuberkulinski test, pacijenti gotovo uvijek imaju hiperesoričnu reakciju.

Konzervativno liječenje bolesti

Kada se otkrije tuberkulema, pacijent se hospitalizira u ustanovi za liječenje tuberkuloze, gdje se pacijent liječi. Liječenje tuberkuloze pluća provodi se u dvije faze - intenzivno i potporno.

Tijekom intenzivne faze, koja traje 2 mjeseca, pacijentima se propisuju sljedeći lijekovi protiv tuberkuloze:

Doziranje lijekova odabire se pojedinačno.

Tijekom faze održavanja, koja može trajati od 4 do 6 mjeseci ovisno o kliničkom tijeku, pacijentima se prepisuju 2 lijeka protiv tuberkuloze:

• izoniazid i rifampicin;
• izoniazid i etambutol.

Polaganim razvojem terapijskog učinka specifičnog liječenja pacijentima se propisuju protuupalni lijekovi i fizioterapeutski postupci.

• Does Kada se mlada ruka pojavljuje u mladoj dobi?
• Path Na kojoj patologiji uzimati ekstrakt pelina?
• Is Kako se Aralina tinktura koristi za psorijazu?
• T Kako napraviti tinkturu aloe i meda za liječenje zglobova!

Kirurško liječenje tuberkuloze

Kako bi se uklonio tuberkulom, moguće je koristiti operaciju, tijekom koje se uklanjaju segmenti ili segmenti pogođeni patološkim procesom.

U teškim slučajevima, plućni režanj mora biti uklonjen.

Nakon kirurškog zahvata bolesniku se propisuje specifična terapija protiv tuberkuloze u trajanju do 12 mjeseci.

Plućna tuberkuloza u fazi propadanja

Plućna tuberkuloza je klinička manifestacija tuberkuloze. Podsjeća na tumor, izoliran iz pluća posebnom kapsulom. U većini slučajeva bolest je dosljedno kronična i stoga su simptomi skriveni. Akutna, tj. Progresivna faza može biti potaknuta nepovoljnim unutarnjim i vanjskim čimbenicima. Progresivni tijek manifestira se kao raspadanje tuberkuloma.

Upalni proces se širi na sva pluća, a kazeozna (zahvaćena) masa se oslobađa u bronhije. Razvija se bolni sindrom. Intoksikacija tijela izražena je u slabosti, gubitku apetita, pacijent brzo gubi na težini. Osim ovih znakova, javlja se jaki kašalj praćen flegmom i hemoptizom. Na pregledu, liječnik otkriva hripanje u plućima. Mycobacterium tuberculosis je otkriven u sputumu. U testu krvi otkriven je nagli pad limfocita i ubrzana sedimentacija eritrocita.

Ta infektivna upala u tijelu dovodi do višestrukih formacija. To pak izaziva stanični raspad organa. Ulazak mycobacterium tuberculoma u tijelo, te brzina po kojoj se bolest počinje razvijati, ovisi o zaštitnim imunološkim silama osobe. Zdravo tijelo može se nositi sa samom opasnom bakterijom i iskašljavati je kroz sluz.

Poremećaji u imunološkom sustavu uzrokuju odgodu bakterija u dišnim organima, što uzrokuje infekciju. Tuberklom u fazi propadanja je zarazan drugima. To se može dogoditi izravnim kontaktom s pacijentom, kroz zrak i hranu, kao i od majke do novorođenčeta.

Ako se medicinska terapija provodi neblagovremeno ili neadekvatno, progresivna tuberkuloza u zapuštenom obliku može uzrokovati smrt pacijenta. Otkrivanje bolesti zahtijeva neposrednu izolaciju bolesne osobe. To je važno i za sebe i za druge.

Kućni tretman s narodnim lijekovima

Zaustavljanje patološkog procesa u plućnoj tuberkulozi, osobito u fazi dezintegracije, moguće je samo uz kardinalne medicinske i kirurške metode liječenja. Korištenje narodnih lijekova pomaže u poboljšanju općeg stanja, čišćenjem pluća i smanjenjem veličine tumora.

Prednosti kombiniranja terapije lijekovima i narodnih lijekova:

• sluznice i sputum mnogo učinkovitije napuštaju pluća;
• poboljšava metabolizam;
• povećava imunološku obranu tijela;
• potiče eliminaciju otrovnih tvari.

Prije upotrebe bilo kakvih folk lijekova treba konzultirati pulmologa. Liječnik može objektivno procijeniti složenost bolesti i savjetovati najbolje metode liječenja.

Najčešći načini tradicionalne medicine su:

1. Korištenje Kalanchoea. Biljka zdrobljena u mlincu za meso miješa se u jednakim omjerima s prirodnim medom. Jedna žlica dva puta dnevno pomaže poboljšati cjelokupni tretman.
2. Kvass iz rusa. Njegova se priprema temelji na kiselom tijestu u vodi i šećeru, risu i pavlaci. Dovoljno je popiti ovaj kvas 2-3 gutljaja za vrijeme ručka.
3. Propolis. Neki pacijenti to smatraju prirodnim. Drugi smatraju učinkovitijim tinkture na alkohol ili votku. Iscjelitelji savjetuju uporabu recepata s dodatkom ljekovitog bilja kao što je kamilica, pelin, gospina trava, mlijeko čička.
4. Sjeverna mahovina Biljka se puni kipućom vodom i infundira najmanje dva sata. Uzmite 30 minuta prije svakog obroka. Jedna žlica dovoljna za 500 litara prokuhane vode. Dopušteno je jesti ovaj lijek s prirodnim medom.

Važno je upamtiti da su narodni lijekovi pomoćne i restorativne metode. Glavni tretman i odabir najoptimalnijih metoda su samo u nadležnosti liječnika.

Moguće posljedice i komplikacije

Plućna tuberkuloza u fazi propadanja karakterizira jaka intoksikacija tijela. Dišni se neuspjeh razvija, imunitet je oslabljen. Klinička slika bolesti, na prvi pogled, podsjeća na akutni oblik upale pluća. Otrovne tvari počinju ulaziti u krvotok. Pacijent brzo gubi na težini, postaje vrlo blijed. Koža postaje plavičasta.

Osim gore navedenih simptoma, posljedice tuberkuloma u fazi dezintegracije mogu biti širenje zaraznog procesa na sve organe, bez iznimke. Pacijentova tjelesna temperatura raste, ispljuvak se oslobađa iz krvi. Značajno smanjenje performansi popraćeno je ozbiljnim znojenjem. Bolest je vrlo opasna i zanemarivanje ovih simptoma može dovesti do nastanka raka ili smrti. Uz akutni tijek bolesti pogoršavaju se i druge kronične bolesti.

Aktivno liječenje bolesti predstavljeno je konzervativnom taktikom. To je posebna terapija koja blokira širenje infekcije u cijelom tijelu i eliminira zahvaćene žarišta, izravno na pluća. U situaciji u kojoj terapija ne pomaže, potrebna je operacija. Uklonjen je zahvaćeni dio pluća. Nakon kirurških manipulacija i dalje trebate proći tečaj kemoterapije. Ovaj tretman pomoći će spriječiti infekciju u krvi ili je neutralizirati ako je krv već zahvaćena.

Prevencija ove patologije i prognoze

Osnovni princip medicinske terapije je propisivanje antibakterijskih lijekova. Povijesna kronika opisuje masovne epidemije, pretvarajući se u teške oblike tuberkuloze, u kojima su ljudi umirali u tisućama. Međutim, to je bilo prije stvaranja sintetičkih droga protiv tuberkuloze. Jedna tradicionalna medicina bila je jednostavno nemoćna.

U ovom trenutku čak su i operacije propisane u iznimno teškim slučajevima. Ako je zahvaćen jedan spektar pluća ili je promjer zahvaćene lezije veći od 2 cm, pacijent s dijagnozom može se liječiti u specijaliziranoj klinici nekoliko mjeseci. Može se govoriti o pozitivnoj dinamici samo poboljšanim testovima krvi i smanjenjem izvora infekcije na temelju difrakcije X-zraka.

Tuberkulum, kao oblik plućne tuberkuloze, prepoznaje se kao društvena bolest. Prema statistikama, bolesti ove prirode najčešće su pogođene ljudima koji vode antisocijalni način života. Postoji izravna veza između tuberkuloze i životnih uvjeta zaraženih osoba. Također je poznato da je muška polovica populacije bolesna tri puta češće nego žena. Rizičnu skupinu čine mladi ljudi mlađi od 39-40 godina.

Osnovne preventivne mjere:

• anti-epidemiološke mjere;
• rano otkrivanje bolesti i pravodobno kvalitetno liječenje kako bi se izbjeglo širenje infekcije;
• periodični liječnički pregledi uskih stručnjaka;
• pravodobno cijepljenje dojenčadi;
• poboljšanje životnih uvjeta za već inficirane pacijente;
• preventivnu terapiju osoba u kontaktu s pacijentima, pulmologa i specijaliste za tuberkulozu.

Plućna tuberkuloza: opasnost i što je to?

Za mnoge ljude s tuberkulozom postavlja se pitanje: plućna tuberkuloza - što je to? Da bi se odgovorilo na ovo pitanje, treba proučiti oblike te formacije, simptome manifestacije i metode liječenja.

Opće informacije o bolesti

Plućna tuberkuloza je klinički oblik tuberkuloze, koji kombinira žlijezde kazeoze različitog podrijetla, veličine veće od jednog centimetra. Ove formacije karakterizira dugoročni razvoj, koji je popraćen niskim simptomom. Ovaj tip patološkog poremećaja je vrlo rijedak i iznosi 4-6% otkrivenih slučajeva tuberkuloze.

S razvojem patogeneze u tijelu, otkriva se veliki fokus slučajnog slučaja. Ovaj fokus je formiran u jednom obliku, ali postoje slučajevi formiranja višestruke tuberkuloze.

Patogeni mogu imati različite geneze i mogu se formirati iz fokalnih, infiltrativnih ili diseminiranih vrsta tuberkuloze.

Osim toga, tuberkuloza se može formirati punjenjem šupljine kazeoznim masama tijekom obliteracije iscrpljujućeg bronha. Ovaj oblik plućnog obrazovanja naziva se pseudotuberculom.

Obilježje ovog oblika patološkog razvoja je produljeni torpidni tijek bolesti i stvaranje tanke kapsule koja se sastoji od stanica vezivnog tkiva. Nastajanje kapsula događa se oko velikih žarišta ili skupine malih žarišta kazeoznih i infiltrata. Postoje tuberkulomi koji imaju okruglu ili ovalnu konfiguraciju. Ponekad se osim zaobljenih ili ovalnih oblika mogu pojaviti i formacije nepravilnog oblika.

Oblici patogeneze u plućnom tkivu

Nastala patogeneza u procesu razvoja kliničkog oblika tuberkuloze može imati različito porijeklo i strukturu. Postoje četiri vrste struktura formacija koje se formiraju u procesu razvoja bolesti:

• infiltrativna pneumonija;
• osamljeni;
• slojevito;
• konglomerat.

Paturacija, koja ima infiltracijsko-pneumonsku strukturu, rezultat je procesa obrnutog razvoja infiltrativnog tipa tuberkuloze, karakteriziranog stvaranjem ograničene fibrokapsule koja okružuje mjesta kazeusa.

Patologija, koja ima osamljenu strukturu, ima homogenu strukturu, koja otkriva ostatke prethodnih struktura alveolarnih formacija i kazeusa. Struktura je okružena vlaknastom kapsulom.

Koncentrično postavljanje kazeozne mase karakteristično je za paturaciju slojevite strukture, slojevi te mase izmjenjuju se s vlaknastim vlaknima. Takva struktura tuberkuloze govori o valovitom razvoju bolesti, kada se proces ozdravljenja izmjenjuje s procesom progresije bolesti.

Novotvorina s konglomeratnom strukturom karakterizirana je formiranjem nekoliko žarišta koja su kombinirana pomoću jedne fibrocapsule.

Tumorska kapsula ima dva sloja: unutarnji, koji je u susjedstvu kazeozne bolesti i sastoji se od tuberkuloznih granulacija s epitelioidnim i velikim stanicama, te vanjskog, koji se sastoji od vlaknastih vlakana.

Potrebno je posebno razmotriti oblik neoplazme koja se pojavljuje kada se napuni kaverna, u kojoj se akumulira kazeoza uslijed preklapanja iscrpljujućeg bronha. Definicija takvih tumora u tijelu provodi se samo histološkim pregledom.

Zacjeljivanje krpanja nastaje kao posljedica procesa hiperinizacije vlaknaste kapsule i njezine rubne kalcifikacije. U procesu progresije, sluznica se topi, raspada se i oslobađa kroz drenirajući bronh, što provocira formiranje srpastog oblika šupljine.

Napredovanje u razvoju patogeneze može potaknuti pojavu kazeoznog oblika pneumonije i diseminiranih ili fibro-kavernoznih oblika tuberkuloze.

Klinička slika progresije tumora

Klinička slika progresije u procesu razvoja patogeneze vrlo je oskudna i u potpunosti ovisi o vrsti neoplazme i tijeku bolesti. Neoplazme sa stabilnim tijekom su asimptomatske i ne prolaze velike promjene.

Pod povoljnim uvjetima postoji velika vjerojatnost regresije neoplazije. U procesu regresije dolazi do smanjenja veličine formacije, njenog zbijanja i kalcifikacije.

U slučaju progresije neoplazme, kapsula se otpušta, a kazeozne mase se topi. U procesu izlučivanja caseoze kroz iscrpljujući bronh, bronhogena diseminacija je opažena s formiranjem karijesne šupljine. U ovoj fazi progresije bolesti uočeni su simptomi kao što su kašalj, sputum, au nekim slučajevima može se uočiti i hemoptiza.

U procesu progresije bolesti javljaju se promjene u rezultatima laboratorijskih ispitivanja. U krvi je došlo do blagog porasta leukocitoze i ubrzanog ESR-a. U procesu provođenja testova u sputumu moguće je detektirati Ured.

Reakcija tuberkulina ima pozitivnu stopu, sve do početka hiperregične reakcije.

Slika dobivena tijekom rendgenskog pregleda u potpunosti ovisi o vrsti i fazi razvoja patologije. U fazi stabilizacije, rezultat istraživanja izgleda kao fokalna sjena koja ima okrugli ili ovalni oblik, koja ima jasne i ravne obrise. U slučaju razvoja konglomeratnog oblika formiranja, promatraju se valoviti rubovi. Struktura odgoja i obrazovanja najčešće se definira kao homogena, no u nekim slučajevima definiraju se područja zbijanja i kalcifikacije. Rendgenskim pregledom slike oko sjene patogeneze otkriva se stvaranje vlaknaste prirode i područja zbijanja.

U slučaju pogoršanja tuberkuloze povećava se veličina, što se odražava u neodređenosti rubova formacije, što se određuje na rendgenskoj snimci. Osim toga, na slici se otkrivaju novi žarišta i poboljšanje okolnog plućnog uzorka.

Plućna tuberkuloza i njezino liječenje

Liječenje plućne tuberkuloze zahtijeva provođenje u uvjetima tuberkulozne ambulante uz pomoć antibakterijske terapije. Uzimanje antibakterijskih lijekova može usporiti i zaustaviti napredovanje bolesti, ali lijekovi trebaju biti kratkotrajni. Najučinkovitije liječenje plućne tuberkuloze je operacija. Glavna vrsta kirurškog liječenja je segmentalna resekcija organa, au rijetkim slučajevima koristi se lobektomija. Tijekom postoperativnog razdoblja kemoterapija se propisuje 12 mjeseci. Preventivni tečajevi se provode 2 godine nakon operacije.

Dobar pozitivan učinak na tijek bolesti je uporaba netradicionalnih metoda i metoda tradicionalne medicine u procesu liječenja. Najpoznatiji narodni lijekovi koji se koriste u liječenju su sljedeći recepti:

1. 50 grama mlijeka pomiješano s jednom kapom katrana. Dobivena smjesa se pije jednom dnevno ujutro prije jela tijekom 7 dana. Nakon tog razdoblja doza katrana je 2 kapi. Ovaj se pripravak uzima i tijekom tjedna, a daljnja se doza povećava tjedno dok se ne dostigne 10 kapi katrana na 50 grama mlijeka. Nakon dostizanja maksimalne koncentracije, trebate uzeti pauzu od 14 dana, nakon čega morate ponoviti tečaj. Preporučuje se provođenje 2 tečaja.
2. Za pripremu juhe se koristi 0,5 kg meda i čaša trave sa svježe ubranom travom. Nakon miješanja sastojaka, vrenje se provodi u glinenoj posudi na laganoj vatri. Nakon kuhanja juhu treba filtrirati. Recepcija se izvodi na 1 žlicu 3 puta dnevno prije jela. Prihvaćanje izlučivanja ubrzava oporavak.

Prije tretmana s narodnim lijekovima, uvijek se savjetujte sa svojim liječnikom.