Kako liječiti akutni sinusitis?

Odgovorite na pitanje - kako se liječi sinusitis, pouzdano može samo liječnik ORL, jer je svaki slučaj bolesti individualan. Ipak, postoje opće preporuke, čije poznavanje ne ometa modernog čovjeka.

Sinusitis i njegova dijagnoza

Prije liječenja bolesti potrebno je razumjeti kako se pojavljuje i dijagnosticira. Postoji sinusitis u paranazalnim sinusima ili sinusima. Sinusi su svojevrsne "špilje" koje se nalaze u području paranazala. Te su šupljine prekrivene sluznicom i povezane su s nazalnim kanalima pomoću tankih kanala.

Glavni uzroci sinusitisa su patogeni mikroorganizmi koji padaju na sluznicu:

Zaražena mukozna membrana značajno povećava volumen, a vezni kanali su blokirani. Tako postoji oteklina, poremećeno disanje u nosu.

Bolovi glave i lica, nedostatak mirisa, groznica - ako imate ove simptome, trebate se obratiti liječniku. Nakon temeljitog pregleda i ako sumnjate da trebate liječiti sinusitis - može se postaviti rendgenska snimka koja potvrđuje dijagnozu.

Konzervativno liječenje

Liječenje sinusitisa je ukloniti oticanje sluznice kako bi se osigurao prirodni odljev tekućine. Za to, u pravilu, koristite vazokonstriktor. Istovremeno se mogu propisati kortikosteroidi, protuupalni i antialergijski lijekovi.

Antibiotici se propisuju ako su bakterije uzrok bolesti, ili ako je vrijeme propušteno i ako je potrebno liječenje gnojnog sinusitisa.

vazokonstriktor zastupnik

U pravilu se za upale paranazalnih sinusa koriste vazokonstriktivne kapi za nos ili sprejevi. Zahvaljujući ciljanoj akciji, oni vraćaju nosno disanje 3-5 minuta nakon nanošenja. Korištenje takvih lijekova za sinusitis treba biti strogo regulirano, jer su ovisni.

Uz pravilnu uporabu (u skladu s uputama), lijekovi praktički nemaju nuspojava, ali se mogu koristiti najviše 7 dana.

Često se propisuje - naftizin, galazolin, sanorin, tizin, Nok-sprej. Aktivni sastojak je različit, ali nema značajnih razlika u načinu na koji djeluju. U pravilu se vazokonstriktivni lijekovi koriste za normalan rinitis. Stoga je odgovor na pitanje kako liječiti rinosinusitis? - možda postoje takva sredstva koja su dio složene terapije.

Poželjnije je koristiti lijek u obliku aerosola, jer je u ovom slučaju ravnomjerno raspoređen na sluznicu. Za djecu mlađu od 12 godina dostupan je poseban obrazac za djecu. U trudnoći se ova skupina lijekova uzima s oprezom.

Mukolitički lijekovi

Sluzavci sinusitisa služe za ukapljivanje sluzi koja se nakuplja u sinusima. U pravilu se takvi proizvodi (Mukodin, Flyuditek) proizvode u obliku sirupa za djecu i kapsula ili tableta za odrasle. Fluimucil u prodaji dolazi u obliku šumećih tableta iz kojih se priprema otopina.

Za djecu, dnevna doza ovisi o dobi i težini. Često se sluznice koriste kao dio kompleksne terapije. No postoje i kombinirani lijekovi (primjerice Sinupret) koji imaju protuupalno, imunostimulirajuće i antivirusno djelovanje.

antihistaminici

Antihistaminici za liječenje sinusitisa, osobito akutnog oblika, trebaju se primjenjivati ​​s velikim oprezom. Ta sredstva doprinose isušivanju sluznice i značajno zgusnu tekućinu u nosnim kanalima. Tako se stvara povoljno okruženje za reprodukciju patogenih bakterija.

Međutim, ovaj lijek može biti neophodan ako se koristi za kontrolu alergijskog rinitisa. Držeći nos “u radnom stanju” lako možete izbjeći komplikacije - sinusitis.

kortikosteroidi

S dijagnozom sinusitisa, lijekovi koji su uključeni u kompleksnu terapiju mogu biti iz kategorije kortikosteroida. Oni brzo oslobađaju upalu nosnih prolaza. Najčešće propisivani lijekovi čiji je aktivni sastojak beklometazon. Za smanjenje simptoma bolesti koriste se sredstva u obliku nazalnih sprejeva.

Nasonex s sinusitisom se rijetko propisuje. Njegovi antialergijski i protuupalni učinci često se koriste ako je uzrok bolesti alergija. Zabranjeno je propisivati ​​ovaj lijek ako je bolnička bolest uzrokovana gljivičnom ili bakterijskom infekcijom.

antibiotici

Antibakterijski lijek za sinusitis - sprej, pilule ili injekcije može se koristiti samo nakon liječničkog recepta. Naposljetku, djelotvoran je samo ako je upala sinusa pacijenta uzrokovana bakterijskom infekcijom.

Lokalna antibakterijska sredstva imaju nekoliko prednosti:

  • početi djelovati odmah nakon injekcije;
  • ne prodiru u krvotok (ne iritiraju gastrointestinalni trakt);
  • ravnomjerno raspoređena po sluznici;
  • zahvaljujući finim česticama lako prodiru u udaljene uglove upaljenih sinusa.

Najčešće korišteni lijekovi za sinusitis su Bioparox i Isofra, koji se obično propisuju za akutni oblik bolesti. Doziranje i učestalost primjene za svako sredstvo različito je i ne preporučuje se njihovo mijenjanje.

Penicilinski antibiotici

Najveća opasnost u upali sinusa - to je nepravovremena terapija. Stoga, postavljanje antibiotika ORL može se provesti prije dobivanja rezultata mikrobioloških ispitivanja sadržaja šupljina. Dakle, u slučaju bolesti, lijek sinusitis (antibiotik) je odabran na temelju podataka dobivenih od pacijenta. Nakon primitka rezultata ispitivanja, tretman se prilagođava.

Primarni lijekovi propisani za liječenje akutnog sinusitisa su penicilini. Oni su u stanju spriječiti stvaranje bakterijskih staničnih stijenki i tako zaustaviti njihov rast i reprodukciju. U slučaju blagog ili umjerenog tijeka bolesti, lijekovi se propisuju u obliku pilula.

Za liječenje upala sinusa uglavnom se koristi polusintetski antibiotik amoksicilin: kod sinusitisa flemoxin soluteb (na bazi amoksicilina) propisan je i za djecu i za odrasle. Solutab dolazi u obliku tableta koje se mogu progutati cijele, žvakati ili otopiti u tekućini, dok se prima suspenzija sirupa. Ovaj oblik vam omogućuje da propisati lijek, čak i dvogodišnjaka.

Amoksicilin, kao aktivna tvar, dio je mnogih antibiotika. To je osnova lijeka Amoxiclav - s sinusitisom, lijek se koristi zbog prisutnosti dva aktivna sastojka odjednom. Druga komponenta je klavulanska kiselina. Spriječava stvaranje bakterija otpornosti na amoksicilin.

Cefalosporini i makrolidi antibiotika

Cefalosporini se koriste za antibiotike u sljedećim slučajevima:

  • ako liječenje penicilinima ne daje pravilan rezultat;
  • ako se tijekom pregleda sadržaja sinusa utvrdi da je bolest uzrokovana bakterijama otpornim na peniciline.

Postoje tri generacije cefalosporina. Učinak svih takvih lijekova na ljudski organizam gotovo je isti. Jedina razlika u učinku na bakterije je u tome što su noviji lijekovi otpornih (prilagođenih) mikroba mnogo manji od onih koji se koriste već nekoliko desetljeća.

Kod sinusitisa, ceftriakson (primjenjuje se na treću generaciju) koristi se samo ako je bolest klasificirana kao teška. Primijeniti lijek, u pravilu, u liječenju u bolnici.

U slučaju da je pacijent alergičan na peniciline, mogu se propisati makrolidi. Sljedeći antibakterijski lijekovi koriste se za sinusitis: Klacid, Sumamed, Azitromicin. Ovi lijekovi se uzimaju uglavnom u tabletama.

Klacid je dostupan samo u obliku tableta. Potrebno ih je koristiti tijekom hrane i progutati u cijelosti - nije preporučljivo gnječiti i žvakati. Ovaj lijek ne smije se koristiti tijekom trudnoće, dojenja, kao i kod bolesnika s teškom bubrežnom insuficijencijom.

Uz bolest, sinusitis - Sumamed (drugi popularni lijek za sinusitis) može se propisati ne samo za odrasle, nego i za djecu. Za bebe, najoptimalniji oblik je prašak za suspenziju. Alat je dostupan u tabletama i kapsulama. Lijek se uzima jednom dnevno - ne ranije od jednog sata prije jela ili dva sata nakon obroka.

Mnogi su zainteresirani za pitanje: koliko se liječi sinusitis? Uglavnom, tijek antibiotske terapije traje 8-10 dana, ako postoji akutni oblik bolesti, s kroničnom primjenom takvih lijekova imat će najmanje tri tjedna.

Homeopatski lijekovi

Za liječenje blage upale kataralnog sinusa mogu se koristiti homeopatski pripravci. Tijek uzimanja takvih sredstava traje dulje nego s tradicionalnim lijekovima. Najpogodnije je koristiti ih u profilaktičke svrhe za pacijente koji pate od kroničnog oblika bolesti.

U akutnom obliku nije uvijek moguće utvrditi postoji li gnoj u sinusu ili ne. Što je opasan sinusitis, tako da je velika vjerojatnost zaraze susjednih sinusa i organa. Dakle, samo uz potpuno uvjerenje da nema gnojnog sadržaja u sinusima, možete se poslužiti homeopatijom.

Fizioterapijske procedure i vježbe

Fizioterapeutske procedure nisu ništa manje učinkovite od tableta za sinusitis. Za liječenje akutnih oblika bolesti može se provesti:

  • elektroforeza različitih lijekova na paranazalnim sinusima;
  • primjena ultrazvuka (fonoforeza) antiseptičkih masti;
  • inhalacije biljnih otopina i antibiotika.

Terapijska fizička kultura - LFK s sinusitisom se ne koristi. No, tu je posebna dišna gimnastika, koja doprinosi cirkulaciji krvi. Vježba je sljedeća: morate disati desno, zatim lijevu nosnicu (10 udisaja, izdisaje), dok drugi mora biti zatvoren prstom.

Operacija sinusa

U slučaju da nije moguće postići željeni rezultat uz pomoć lijekova, s gnojnim oblikom bolesti, sinusitis je često neizbježan. Ovaj postupak je bezbolan, jer se izvodi pod lokalnom anestezijom, ne traje puno vremena i odvija se uglavnom u ORL sobi.

Punkcija se izvodi samo s sinusnim i frontalnim sinusitisom. Ostali sinusi nisu dostupni za pranje. Tijekom postupka injektira se antiseptička tekućina kroz posebnu iglu. To može biti otopina furacilina, antibiotika, kortikosteroida. Miramistin se najčešće koristi u te svrhe u slučaju sinusitisa.

Također, kada punkcija može biti instaliran drenažne cijevi za uklanjanje nakupljanje gnoj i redovite pranja. Indikacija za takve postupke kod djece je više od dva ciklusa antibiotske terapije, koji ne daju odgovarajuće rezultate. U odraslih - više od tri upale koje se ponavljaju u roku od šest mjeseci.

Ako sve ove mjere nisu djelotvorne i sinusitis se nastavi, operacija se može provesti pomoću endoskopa. Takva kirurška intervencija se provodi kako bi se obnovio rad prirodnih kanala, čime se osigurava odljev sluzi iz sinusa. Tijekom manipulacije uklanjaju se mali zahvaćeni dijelovi tkiva.

Radijacijska dijagnostika sinusitisa prethodno se provodi prije takvog postupka: komplikacije i uzroci upale vrlo su jasno vidljivi na dobivenim slikama.

Liječenje sinusitisa kod kuće

S dijagnozom sinusitisa: pilule, injekcije i punkcije - nisu sve aktivnosti, kojima se pribjegavaju liječnici. Sljedeći postupci, koji se provode kod kuće, mogu biti pomoćna sredstva u liječenju upale sinusa u ranim fazama:

  • inhalacije s biljnim izvarcima, eteričnim uljima. Također je moguće koristiti naprave, na primjer, za inhaliranje s nebulizatorom;
  • obloge postavljene u područje paranazalnih sinusa, i vlažne i suhe. Ovo posljednje je poželjno;
  • primjene u nazalnim prolazima. Za njih se koriste tamponi natopljeni ciklom ili kalanhojevim sokom;
  • intenzivna konzumacija hrane bogate vitaminima i mikroelementima.

Ali zapamtite, strogo je zabranjeno zagrijavanje i nanošenje obloga na sinuse u slučaju da imate gnojni oblik bolesti. Zagrijavanje će samo pojačati gnojni sinusitis - posljedice mogu biti vrlo ozbiljne.

Posljedice sinusitisa

Nepovoljno otkriveni ili netretirani sinusitis je vrlo opasan - komplikacije bolesti mogu mnogo naškoditi. Ako ne liječite sinusitis, postoji rizik od sljedećih posljedica:

  • bakterije iz paranazalnih šupljina mogu prodrijeti u gornje dišne ​​putove i uzrokovati nastanak tonzilitisa, bronhitisa, astme, upale pluća;
  • upala sluznice može dovesti do infekcije kostiju;
  • patogena mikroflora može doprinijeti upali mozga - meningitisu.

Komplikacije upale sinusa nisu samo neugodne, one su opasne po život. Stoga je važno odmah potražiti pomoć liječnika specijaliste.

Bolest može imati različite uzroke - sinusitis je zašto se to događa tako često. I upravo na temelju onoga što je uzrokovalo bolest, liječenje mora biti učinjeno. Pokušajte izbjeći samozapaljenje, savjesno postupajte s preporukom ORL, a zatim vas oporavak neće zadržati.

Kako se liječi sinusitis

Osobe koje pate od upale maksilarnih sinusa zainteresirane su za liječenje antritisa. To je bolest koja je popraćena upalom gornjih sinusa i odgovarajućim simptomima koji pacijentu uzrokuju velike nevolje i ozbiljno pogoršavaju njegovu kvalitetu života.

U pravilu, proces liječenja je prilično dugačak: iako se ranije otkrivaju prvi znakovi bolesti, to su veće šanse da se s njom nosimo bez komplikacija i bez odgađanja.

Ako ne započnete liječenje sinusitisa na vrijeme, postoji opasnost od opasnih komplikacija.

Trajanje terapije

Kako se liječi sinusitis? Razlozi produljenog liječenja ove upale mogu biti:

  • oštećena funkcija nazalne fistule;
  • slaba ventilacija;
  • velika nakupina gnoja.

Sve to doprinosi aktivnom razvoju patogene mikroflore u tijelu, zbog čega se medicinski i terapijski proces kasni.

Osim toga, važan je uzrok razvoja bolesti. Vjerojatno je njegovo brzo obrazovanje i brzi razvoj - pogotovo kada se radi o akutnom sinusitisu.

Koliko dana liječiti sinusitis? Na to utječu brojni čimbenici, uključujući karakter i oblik. Poznato je da sinusitis može biti:

  • kataralno - smatra se relativno laganim i traje gotovo mjesec dana;
  • gnojan - može biti popraćen ozbiljnim posljedicama i traje dulje od tri tjedna.

Koliko je uspješan tretman jednog ili drugog oblika ovisi o:

  • koje lijekove liječnik odabere;
  • koje će doze i učestalost primjene propisati;
  • osobine tijela pacijenta.

S početkom bolesti, često je potrebno aktivno se boriti šest tjedana ili duže.

Bez obzira na oblik, pacijent se osjeća jako loše, ne može voditi normalan život, osjeća izrazitu nelagodu. Zato je ignoriranje simptoma upalnog procesa jednostavno nemoguće. Bolje je potražiti liječničku pomoć čak i kod prvih znakova bolesti.

Čak i blagi oblik sinusitisa morat će se liječiti najmanje dva tjedna.

Kataralni oblik

Koliko traje kataralni sinusitis?

Prije svega, ova bolest mora biti ispravno dijagnosticirana, što liječniku omogućuje pravilno propisivanje liječenja. Poštujući sve upute, ispostavit će se relativno brzo (u roku od dva do tri tjedna) kako bi se popravilo.

Prema znakovima, kataralni oblik lako se miješa s prehladama ili gripom. To je lukavost upale, jer ako je počnete tretirati kao prehladu, to će samo pogoršati bolest.

Sve to govori o važnosti dobivanja kvalificirane dijagnoze, koja često uključuje ne samo prikupljanje anamneze, nego i pregled kod liječnika, kao i polaganje ispita.

Tijekom terapije važno je općenito pratiti temperaturu i blagostanje.

U slučajevima u kojima se žalba liječniku provodi tjedan dana nakon pojave prvih znakova upalnog procesa, vrlo je vjerojatno da ćemo se morati boriti s komplikacijama i nekontroliranim posljedicama.

Nemoguće je odgoditi liječenje kataralnog sinusitisa, inače ćete naići na komplikacije

Gnojni oblik

Kako liječiti sinusitis? Važno je razumjeti da gnojni oblik upale, koji postaje kroničan, počinje, prije svega, zbog dugog intervala od formiranja bolesti do dolaska liječenja.

Ako se pozitivni rezultati ne mogu postići tjedan dana nakon propisane terapije lijekovima, trebali biste ponovno kontaktirati liječnika specijaliste koji će prilagoditi liječenje.

Naravno, mnogo je teže boriti se s kroničnim procesom nego s akutnim. Trebat će najmanje šest tjedana. I cijelo to vrijeme pacijent treba pažljivo promatrati liječnika. Svi liječnički recepti moraju se poštivati.

Trajanje liječenja kataralnog oblika, kao što je već spomenuto, je tri tjedna. Shvatite da se uspio nositi s bolešću, ispostavilo se:

  • normalizacija temperaturnih pokazatelja;
  • nestanak crvenila sluznice;
  • odsutnost boli pri pritisku na nos;
  • smanjenje otoka lica;
  • eliminirati kongestiju nosa i normalizirati disanje.

Koliko dugo liječiti gnojni sinusitis? Ovaj terapijski tečaj traje najmanje mjesec dana. No, pridržavajući se svih medicinskih recepata, smanjujete mogućnost komplikacija i brzinu oporavka.

Evo simptoma za koje se može posumnjati na brz oporavak pacijenta:

  • glavobolja s mostićem nosa prestaje boljeti, bol prolazi u području frontalnog sinusa i između obrva;
  • oteklina se smanjuje i boja lica se normalizira;
  • uspijeva se riješiti nazalne kongestije;
  • konzistencija pražnjenja postaje manje gusta (kasnije se potpuno zaustavlja);
  • ima neugodan miris iz usta;
  • povratak mirisa;
  • disanje nosa postaje mnogo lakše;
  • pokazatelji temperature su normalizirani.

Stanje pacijenta može biti komplicirano ako se gnoj koji se nakupio u sinusu ulijeva u susjedne organe. Bez kirurške intervencije u takvim slučajevima nije dovoljno, i opći tijek terapije će biti odgođen.

Ako nema takvih komplikacija, tj. Poravnanje je pozitivnije, pacijent bi se trebao osjećati bolje deset dana nakon početka liječenja.

Općenito, otorinolaringolog pažljivo prati stanje pacijenta tijekom cijelog liječenja i, ako je potrebno, ispravlja liječenje, propisuje nove lijekove, mijenja dozu ili učestalost primjene.

Normalizacija temperature - jedan od prvih znakova oporavka

Liječenje antibioticima

Kako se antritis liječi antibioticima? Tipično, ovim lijekovima se pribjegava kada:

  • bakterijsko podrijetlo upale je pouzdano dijagnosticirano;
  • sekundarna bakterijska infekcija pridružila se virusnoj infekciji;
  • nastaju komplikacije bolesti.

U isto vrijeme, antritis alergijskog i gljivičnog podrijetla nikada se ne liječi antibiotskim lijekovima. Naprotiv, uzimajući takve lijekove u tim slučajevima, riskirate sami sebe.

Dijagnosticira istu upalu koja će se morati liječiti antibioticima, možda uz pomoć pregleda, testova, rendgenskih snimaka i CT-a.

Ni u kojem slučaju ne pokušavajte sami postaviti dijagnozu. U biti, to nije dijagnoza, nego "sudbina od kamilice", što će rezultirati propisivanjem potpuno različitih lijekova koji su potrebni.

Samo kvalificirani liječnik može propisati takve lijekove, propisujući i njihovu točnu dozu, učestalost primjene i terapijski tijek. Vrlo je važno da ne prestanete uzimati antibiotike unaprijed, to jest, do kraja prvotno propisanog kursa (čak i ako je već ublažen), inače je moguć povratak bolesti.

Sinusitis se može liječiti antibioticima, ali lijekove mora propisati liječnik.

Koliko dugo traje sinusitis i koliko dugo traje ako se posegnete za antibakterijskim lijekovima? Možda se, među ostalim lijekovima koji su usmjereni na liječenje ove upale, smatraju najmoćnijima i, sukladno tome, brže se nose s bolešću.

Antibiotici pomažu da se postigne iscjedak nagomilanog iscjedka gnojem - osobito za to se uzimaju dekongestivi, kao i vazokonstriktivni pripravci. Mucolytics pomažu razrjeđivati ​​gustu sluz. Antiseptici se koriste za pranje i obradu šupljine.

Tradicionalno, probiotici se također tradicionalno dodjeljuju za izbjegavanje gljivičnih infekcija i drugih komplikacija, budući da se normalizira mikroflora poremećena unosom antibakterijskih lijekova.

Konačno, upotreba ovih alata je moguća pri obradi šupljine tijekom operacija kao što su punkcija, nick, postupak, laserska terapija.

Koliko dana je liječenje upale maksilarnog sinusa antibioticima? To je određeno mnogim čimbenicima, uključujući:

  • priroda bolesti;
  • propisane lijekove, njihovu dozu i učestalost primjene;
  • osobine pacijenta.

Obično se u roku od deset dana bolesnik osjeća mnogo bolje, iako to još uvijek neće biti potpuni oporavak (te je stoga nemoguće zaustaviti liječenje, čak i ako se osjećate bolje).

Kod liječenja antibioticima već desetog dana, pacijent bi se trebao osjećati mnogo lakše.

Alergijski oblik

Koliko dugo ima sinusitis alergijskog porijekla? Osobitost prikazane bolesti povezana je s odsutnošću mikroflore koja bi mogla biti uzročnik upale. Temelj tog procesa je osebujna reakcija tijela, aktivirana alergenima.

Za pravilnu terapiju potrebno je točno odrediti alergen i riješiti ga se. Često s takvom dijagnozom postoje ozbiljne poteškoće.

Stoga se specifičnoj hiposenzibilizaciji pribjegava: tijekom ovog postupka namjerno se u tijelo unose razni alergeni, čime se određuje na koju osobu je najosjetljivija osoba. Terapijski se postupak provodi na isti način - uz redovito uvođenje alergena, osjetljivost se smanjuje. Razumljivo, to nije kratkoročni proces - ponekad traje nekoliko godina. Tradicionalno, postupak se održava svaka dva tjedna tijekom šest godina.

Sada shvaćate koliko vam je vremena potrebno za suočavanje s takvom upalom. No to je potpuni oporavak, a izraženi simptomi mogu se ukloniti tijekom nekoliko tjedana liječenja.

Alergijski oblik se tretira individualno - to uopće nije slučaj kada se postavlja dijagnoza i propisuje terapija koja će rezultirati jednim opisom simptoma na internetu. Liječnik treba samostalno pregledati pacijenta, ako je potrebno, uputiti ga na različite preglede.

Ljudi koji se odluče na samoliječenje samo naštete sebi. Često se događa da, bez razumijevanja prirode sinusitisa, počnu liječiti alergijski oblik s antibioticima, što rezultira razvojem gljivica kao komplikacija i drugih problema.

Samo liječnik može propisati ispravan tretman i reći koliko dana treba proći.

Kronični alergijski sinusitis se ponekad liječi nekoliko godina.

Odontogeni oblik

Koliko dugo se odontogeni sinusitis liječi u odraslih? Može se nositi s ovom bolešću izlječenjem njezina uzroka, tj. Rješavanjem zubnog problema koji je doveo do upalnog procesa u maksilarnim sinusima.

Da, prije svega, sve treba usmjeriti na liječenje zubi gornjeg reda, a tek onda treba uzeti za uklanjanje podbuhla lica i povlačenje nagomilane sluzi zajedno s gnojem.

Razumljivo, nekoliko dana pozitivnih rezultata ne može se postići. No, u manje ili više jednostavnim slučajevima, moguće je nositi se u tri do četiri tjedna, unatoč činjenici da je kasnije možda potreban oporavak.

Uzrok odontogenog sinusitisa su bolesti zuba.

Borite se protiv dječjeg sinusitisa

Koliko dana liječiti sinusitis kod djece? U načelu, situacija je ista kao u odraslih. No, potrebno je uzeti u obzir činjenicu da je imunitet djece znatno slabiji u usporedbi sa zaštitnim silama tijela odrasle osobe. Osim toga, ne koriste se svi snažni lijekovi, čija uporaba može pozitivno utjecati na situaciju - osobito antibiotici - u ovom slučaju.

Svi ovi faktori odgađaju bolest i ometaju proces ozdravljenja. Liječnik ih bezuvjetno uzima u obzir i stoga:

  • propisuje samo one lijekove koji se mogu uzimati u sigurnim dozama;
  • usredotočuje se na biljnu medicinu i kućnu fizioterapiju;
  • propisuje imunomodulatorna sredstva koja jačaju imunološki sustav.

Važno je promatrati stanje djeteta tijekom cijelog liječenja, a ako se ne promatra nikakvo poboljšanje ili se iznenada počnu pojavljivati ​​komplikacije, ponovno se obratite liječniku.

Kao iu slučaju odraslih, u nedostatku potrebnog učinka liječenja lijekovima, liječnik je prisiljen pribjeći radikalnijim metodama: laserskoj terapiji, balon sinusoplastici, postupku, kao i kirurškoj intervenciji.

Sinusitis kod djece je teže liječiti zbog slabosti imuniteta djece.

Koliko sinusitisa prolazi? - nažalost, ako ste namjerno odlučili pronaći odgovor o određenom slučaju, neće vam pomoći članak. Samo kvalificirani otorinolaringolog, koji će vas pregledati, upoznat će se s rezultatima testova i pratit će proces ozdravljenja.

Sinusitis: karakteristični simptomi i liječenje

Sinusitis, čiji su simptomi i liječenje izravno povezani, upala je paranazalnih sinusa. Štoviše, zahvaćen je jedan ili oba nazalna sinusa. Bolest je odvojena i neovisna ili se može pojaviti na pozadini komplikacija zaraznih bolesti. Najčešće je liječnik ORL suočen s takvom bolešću kao što je sinusitis, simptomi i liječenje bolesti su poznati mnogima, ali razumjet ćemo ih detaljnije.

Sinusi su paranazalni ili paranazalni sinusi, oni izgledaju kao male šupljine koje se nalaze u predjelu lica i mozga lubanje. Sinus ima vezu s nosnom šupljinom. Kada se epitel koji oblaže ove šupljine upali, javlja se bolest sinusitisa koja uzrokuje karakteristične simptome.

Postoje 4 skupine sinusa - frontalni, maksilarni (maksilarni sinus), parni etmoidni labirint i klinasti sinus. Sinusitis kod odraslih i djece nakon 8-10 godina najčešće se javlja u maksilarnom sinusu, barem - u etmoidu i vrlo rijetko u frontalnom. Upala sfenoidnog sinusa je iznimna pojava. Ako se okrenemo statistikama, prema njezinim riječima, 10% ljudi na našem planetu pati od sinusitisa.

Sinusitis može biti akutan ili kroničan, razlikuju se po trajanju i učestalosti. Akutni sinusitis liječi se oko 2 mjeseca, ali liječenje kroničnog sinusitisa traje dulje, a nakon nekog vremena s najbanalnijom hladnoćom ponovno se vraća. Dijagnoza sinusitisa u kroničnom obliku je uglavnom osoba s niskim imunitetom. Kako bi se razumjelo kako se liječi sinusitis, potrebno je saznati više o ovoj patologiji.

Prema mjestu gdje se odvija upalni proces, patologiju možemo podijeliti na:

  • sinusitis - upala gornjeg sinusa;
  • rinitis - izravno u nosnoj šupljini;
  • sfenoiditis - u sfenoidnom sinusu;
  • frontitis - zahvaća frontalni sinus;
  • etmoiditis - upala se događa u stanicama etmoidne kosti.

Kada upala pored paranazalnih sinusa započne iu sluznici nosa, oblik sinusitisa naziva se rhino-sinusitis. Ako su svi sinusi upaljeni na jednoj strani lica, onda je to etogeminosinusitis. Kada su svi sinusi upaljeni, istovremeno se dijagnosticira pansinusitis.

Uzroci bolesti

Uzroci sinusitisa leže u Pfeifferovom štapu i pneumokoku. To su najčešći uzročnici bolesti, osim toga, sinusitis može izazvati streptokoke, Staphylococcus aureus, gljivice, viruse i anaerobne bakterije. Uzroci su također prirođene abnormalnosti u obliku i strukturi nosne ljuske ili u etmoidnom labirintu.

  • deformitet nosa uzrokovan ozljedama, kirurškim zahvatima, kroničnim upalnim procesima u nosu;
  • česte virusne infekcije u akutnim fazama;
  • terapijske mjere - očitavanje, tamponada, intubacija;
  • alergijske reakcije koje se manifestiraju kao sezonski rinitis, rinokonjunktivitis, itd.
  • adenoide i polipoze;
  • loše navike - pušenje;
  • loše liječenje zuba u gornjoj čeljusti, ulazak u liječenje infekcije, koji se uzdigao do vrha i pao u maksilarni sinus;
  • gljivica koja se razvija u tijelu zbog dugotrajnog liječenja antibakterijskim lijekovima;
  • redovita hipotermija;
  • udisanje raznih kemijskih tvari (npr. kod rada u opasnim industrijama).

U rizičnu skupinu spadaju osobe koje imaju bolesne i malformirane zube, dijabetes, genetske bolesti, praćene povećanom viskoznošću tajne. Hipotireoza, imunodeficijencija, alergijska dijateza, upotreba steroidnih lijekova, Cartagener sindrom također povećavaju rizik od sinusitisa.

Simptomi bolesti

Simptomi sinusitisa kod odraslih i djece su slični. Prvi simptom, u pravilu, je curenje iz nosa, koje ne prolazi dugo vremena. Pažljivo promatrajte boju iscjedka iz nosa. Ako postane zelena ili žućkasta, to znači da je bolest uzrokovana bakterijama. U tom slučaju potrebno je poduzeti hitne mjere, inače će bakterije pasti u maksilarne sinuse i pojavit će se upala sinusa.

Ako se razvije sinusitis, simptomi i liječenje ovisit će o točnoj upali sinusa. No postoje uobičajeni simptomi:

  • nazalizam, nemogućnost disanja kroz nos;
  • prozirni sluzav slini ili pražnjenje pomiješani s gnojem;
  • nelagoda u nosnoj šupljini, u području oko očiju ili blizu nosa;
  • glavobolja i smanjen miris;
  • temperatura koja se ne diže iznad 37ºS.

Što se tiče simptoma karakterističnih za različite tipove sinusitisa, oni će se malo razlikovati.

Simptomatske manifestacije sinusitisa

Sinusitis počinje odmah u akutnoj fazi. Temperatura raste do 38ºS, pacijent se tresao, postoje znakovi trovanja tijela. Ponekad, osobito kod kroničnih bolesti, temperatura može biti niska ili možda uopće nije. Pacijent doživljava bol u sinusu gornje čeljusti, jagodica, čela i korijena nosa. Kada se pritisne, bol postaje jača. Često bol daje vremenskoj regiji ili cijeloj polovici lica. Često, s antritisom, glavobolje različitog intenziteta. U zahvaćenoj strani je teško disanje, ako je sinusitis bilateralni, pacijent diše kroz usta. Ako dođe do začepljenja suznog kanala, može doći do kidanja. Nosni iscjedak u početnom stadiju je fluidan, serozan, zatim zamuči, postaje zelenkast i postaje viskozniji.

Simptomi frontalitisa

Kada se upalni proces razvije u frontalnom sinusu, bolest je ozbiljnija. Pacijent se žali na mučne bolove u frontalnom dijelu i na cijeloj glavi, koji se ujutro pogoršavaju. Kada se velika količina gnoja formira u frontalnim sinusima, bol postaje nepodnošljiva i neznatno se smanjuje nakon čišćenja nosa. Temperatura je obično visoka, edem sluznice, disanje u nosu gotovo je nemoguće, postoji izlučivanje iz nosne šupljine.

Neki pacijenti govore o boli u plinu, žale se na oticanje gornjeg kapka, moguću pigmentaciju u čelu. Smrad pada, pojavljuje se fotofobija.

U kroničnom tijeku bolesti moguće je uočiti hipertrofiju epitela srednjeg toka, kada se bolest zanemari, upala se širi na kost i fistule i mogu se formirati nekrotična područja.

Simptomi etmoiditisa i sfenoiditisa

Najčešće, pacijent ima groznicu, bol u nosu, u korijenu nosa, glavobolju, oči i izgubljen je osjećaj mirisa. Disanje disanja je nemoguće zbog natečenosti. Nosni iscjedak najprije serozni, a zatim gnojni. U akutnom tijeku bolesti, očna jabučica može biti uključena u proces, ponekad se izdužuje, kapci oteknu. Etimoyitis u djece često prati crvenilo konjunktive oka, a kapci oteknu.

Kada se klinasta šupljina upali, sfenoiditis, pacijentu smetaju okcipitalni bolovi, bolovi u području krune, u orbiti. Simptomi u ovoj bolesti su blagi, ali optički živci mogu biti uključeni u proces upale, zbog čega je vid smanjen.

Akutni i kronični sinusitis

U akutnom stadiju bolesti pacijent ima groznicu, glavobolje, otežano disanje. Zagušenje može biti u jednoj nosnici, a zatim u drugoj. Iscjedak iz nosa, gnojan, može se miješati s krvlju. Bol se javlja na mjestu upale tijekom palpacije. Može doći do oticanja mekog tkiva lica. Noću, pacijent se može probuditi od suhog paroksizmalnog kašlja, miris najčešće potpuno nestaje. U kroničnom stadiju, svi navedeni simptomi mogu se promatrati ili uzeti odvojeno. Bolest je dugotrajna, s njom dobro poznaju astmatičari i alergije.

Dijagnoza bolesti i moguće komplikacije

Ako sumnjate na sinusitis, kontaktirajte otorinolaringologa. Odrasli liječnik uzima nazalni sekret za analizu, a pedijatrijska dijagnostika provodi se na temelju simptoma i vizualnog pregleda.

Kao dodatna studija, liječnik može propisati:

  • endoskopija paranazalnih sinusa;
  • ultrazvuk;
  • frontalna i lateralna radiografija lica;
  • CT, MRI.

Najčešće komplikacije sinusitisa su:

  • meningitis;
  • osteomijelitis se može razviti s porazom kostiju;
  • komplikacija frontalnog sinusitisa može biti epiduralni ili subduralni cerebralni apsces;
  • arahnoiditis;
  • periostitis orbite;
  • sinusoidalni tromboflebitis;
  • optički neuritis.

U uznapredovalom stadiju bolesti, koji je kompliciran intrakranijskim upalnim procesima, prognoza bolesti je nepovoljna.

Liječenje bolesti

Kako liječiti sinusitis, pacijent mora naučiti od liječnika. Liječenje u odraslih je uglavnom usmjereno na lijekove koji potiskuju uzročnika bolesti. Na visokim temperaturama potrebno je uzimati paracetamol, nurofen ili druge antipiretičke lijekove.

Ako je sinusitis uzrokovan alergijama, onda treba uzeti antihistaminike - Suprastin, Tavegil, itd. Za uklanjanje podbuha iz nosne sluznice, pacijentu se preporučuje uporaba aerosola i lijekova s ​​vazokonstrikcijskim učinkom. Kada antritis pokazuje antibakterijske lijekove.

Liječenje sinusitisa i rinitisa kod djece uglavnom se obavlja nosnim sprejima, kao što su Beclomethasone ili drugi, a liječenje kroničnog sinusitisa kod odraslih podrazumijeva fizioterapiju, a liječenje u sanatorijama je indicirano.

Kirurško liječenje sinusitisa je sinusna punkcija, ovaj se postupak provodi ako u sinusima ima gnojnog sadržaja. Učinkovito liječenje sinusitisa u odraslih - plastična kirurgija maksilarnog sinusa, točnije, njegov tijek. To se radi kako bi se poboljšao odljev sadržaja.

Mnogi pacijenti su zainteresirani kako brzo izliječiti sinusitis? Kako liječiti ovu bolest lijekovima opisano je gore. Ali kako se riješiti sinusitisa kod kuće, to će sada. Bolest je pogodna za liječenje tradicionalnim metodama, ali prije nego počnete liječenje kod kuće, morate posjetiti liječnika:

  1. Luk i biljno ulje. 50 g bilo kojeg biljnog ulja mora se staviti u vodenu kupku u staklenoj posudi. Nakon što je ulje sterilizirano i ohlađeno, potrebno je narezati luk, procijediti ga i dodati u ohlađeno ulje. Znači koristiti 3 puta dnevno za 5 kapi. Odmah se nemojte ispoljavati, pričekajte 10 minuta, ako dijete koristi alat, treba smanjiti dozu soka od luka.
  2. Kalanchoe. Svježe kalanchoe listove treba držati tjedan dana na tamnom hladnom mjestu. Tada lišće melje u kašasto stanje. Ovu kašu treba ponovno ukloniti na hladnom i tamnom mjestu 2 dana. Potom odvojite sok od istaloženog sedimenta i razrijedite ga s 20% alkohola. Udio od 20: 1. Spremite gotov proizvod u hladnjak.
  3. Luk, ciklama i aloe. Pomiješajte sve sastojke odvojeno i iscijedite sok. Uzmi 1 žličicu. sok svake komponente, miješati i dodati 1 žličica. Vishnevsky mast. To znači da je potrebno podmazati nosne sinuse tri puta dnevno tijekom 3-4 tjedna.
  4. Pa pomaže od sinusitis rotkvica sok.

U svakom slučaju, odgovor na pitanje kako izliječiti sinusitis, trebao bi uputiti liječnika. Samo liječnik može propisati odgovarajuću terapiju.

Preventivne mjere

Glavna mjera prevencije je pravodobno i temeljito liječenje prehlade, gripe i prehlade. Jer upravo te bolesti izazivaju upalne procese u sinusima. Osim toga, dostupne su sljedeće preporuke:

  • redovito se pregledavaju kod zubara, infekcije koje prate stomatitis, pulpitis i druge bolesti mogu uzrokovati upalu sinusa;
  • ako vrućica, curenje iz nosa i kašalj kod prehlade traju dulje od 2-3 dana, ne liječite se i konzultirajte liječnika;
  • povećati imunitet;
  • ako vam se čini da imate sinusitis, odmah kontaktirajte otorinolaringologa.

Sada znate što je sinusitis, razlozi zbog kojih se javlja, njegove simptome i kako ga liječiti kod kuće, pa budite pažljivi na svoje tijelo, ne počnite s bolešću.

Različite kliničke forme određuju koliko se tretira antritis različite prirode.

Sinusitis različitog podrijetla privlači sve veću pozornost medicinskih stručnjaka u području otorinolaringologije. Godišnje se provodi tisuće studija, a postoji i velika količina farmakoloških i fizioterapeutskih sredstava koja su osmišljena kako bi se povećala učinkovitost liječenja, smanjilo opterećenje tijela i skratilo vrijeme liječenja.

Nažalost, danas je nemoguće dati točan odgovor - koliko dana se liječi sinusitis. To je zbog činjenice da trajanje liječenja uvelike ovisi o uzroku bolesti, razdoblju u kojem je postavljena ispravna dijagnoza i početku odgovarajućeg liječenja, kao i vrsti upotrijebljenih farmakoloških sredstava.

Općenito, prema svjetskim statistikama, minimalno trajanje liječenja akutnog bakterijskog sinusitisa, a osobito antritisa, je od 5 dana. Većina poteškoća nastaje u liječenju alergijskog antritisa. U nekim kliničkim slučajevima trajanje liječenja može biti dulje od šest mjeseci.

Značajke liječenja bakterijskog sinusitisa

Kao što je ranije spomenuto, trajanje liječenja bakterijskog sinusitisa može biti samo 5 do 7 dana, ovisno o karakteristikama tečaja. Međutim, nijedan liječnik ne može dati točan odgovor - koliko dugo se liječi bakterijski sinusitis, jer je obvezno pratiti stanje pacijenta.

Iznimno važna značajka je uzročnik bakterijskog gnojnog sinusitisa i stadij bolesti, tijekom kojih je započeta antibakterijska farmakološka terapija. Često je glavni uzrok antritisa gram-negativne bakterije koje mogu uništiti antibiotici prve linije: penicilini (zaštićeni i nezaštićeni), tetraciklini i makrolidi.

U slučajevima kada je bolest kronična ili se javlja više od dva ili tri puta godišnje, mikroorganizmi mogu razviti otpornost na uobičajene antibiotike, što značajno produljuje trajanje liječenja.

Iz tog razloga svaki liječnik tijekom početnog pregleda pacijenta provodi:

  • povijest bolesti i života;
  • niz testova i studija za potvrdu dijagnoze;
  • laboratorijsko određivanje patogena i njegova osjetljivost na antibiotike.

Ako su primarni koraci napravljeni ispravno iu cijelosti, prvi rezultati liječenja pojavit će se nakon 5-7 dana (standardni tijek antibiotske terapije). Glavni znakovi da je liječenje vrlo djelotvorno su: smanjenje tjelesne temperature na normalne vrijednosti, nestanak znakova opijenosti, normalizacija nosnog disanja (nestanak gnojnice, nazalna kongestija).

Nažalost, u novije vrijeme takav razvoj situacije postao je iznimno rijedak, jer mikroorganizmi postaju sve otporniji na farmakološka sredstva. U ovom slučaju, gore navedene statistike o tome koliko se liječi sinusitis nema nikakvog smisla.

Štoviše, na kraju unosa antibakterijskih lijekova, nužna je i jednokratna primjena antifungalnih sredstava, jer na osnovi potisnutog imuniteta i mikroflore počinje prevalencija gljivica.

Važnost pravodobne dijagnoze

Bakterijski sinusitis - bolest koja se relativno lako izliječi pravodobnim pokretanjem terapije. Nažalost, mnogi pacijenti zanemaruju prve simptome, koji u budućnosti postaju uzrok mnogih komplikacija. U prvim danima bolesti, imunološki sustav je na vrhuncu svoje aktivnosti, ali nije uvijek u stanju prevladati patogenu mikrofloru.

Korištenje specijaliziranih alata koji će pomoći u inhibiranju aktivnosti bakterija i njihovih enzima, omogućit će prevladavanje bolesti u prvim danima. Međutim, kako bi se dobila adekvatna terapija, potrebno je konzultirati liječnika specijaliste koji će vam pomoći da ispravite dijagnozu i izračunate dozu lijekova. Inače, farmakološko opterećenje na kardiovaskularni i hepatopitalni sustav može biti fatalno.

Još opasnije je samoliječenje pacijenata. Neki pacijenti radije samostalno uzimaju antibiotike bez ikakve kontrole, što dovodi do smanjenja njihove učinkovitosti. Štoviše, neučinkovitost liječenja tijekom dugog vremenskog razdoblja može dovesti do prijelaza akutnog sinusitisa u kroničnu.

Kronični sinusitis je onaj koji traje više od šest mjeseci. U slučaju njegovog razvoja dolazi do promjena u strukturi mukoznih i submukoznih slojeva na staničnoj razini, zbog djelovanja bakterija i uporne upale. U tom slučaju liječenje antibioticima uopće nije učinkovito, jer je potrebna kirurška intervencija.

Unatoč činjenici da je nemoguće nazvati točan period nestanka neugodnih simptoma sinusitisa, sigurno je reći koliko se bakterijski sinusitis liječi antibioticima. Standardni način prijema je 7 do 10 dana.

Alergijski sinusitis kao zasebna nozološka jedinica

Glavni uzrok alergijskog sinusitisa je preosjetljivost osobe na određene kemikalije ili spojeve. Najčešće je ovaj oblik bolesti sezonskog karaktera, što dovodi do vrlo ozbiljnog pogoršanja kvalitete života i nemogućnosti aktivne životne aktivnosti.

Često se antritis alergijske geneze manifestira u proljetnom ili jesenskom razdoblju, a može biti i stalni, u slučaju neprestanog kontakta s alergenom.

U riziku su bolesnici koji su pogoršali alergijsku i genetsku (nasljednu) anamnezu, bolesnike s bronhijalnom astmom i pacijente koji su skloni alergijama na hranu itd.

Glavni simptomi alergijskog sinusitisa su: neprestana nazalna kongestija, koja je povezana s proliferacijom stanica sluznice, pojavom rinoreje (iscjedak iz nosa), seroznom prirodom. Pojavljuje se "bala" s alergijskom sinusnom prozirnom bojom, bez mirisa.

Principi i trajanje liječenja alergijskog sinusitisa

Da bi se maksimizirao intenzitet neugodnih simptoma alergijskog antritisa, potrebno je „odvojiti“ specifične procese u imunološkom sustavu tijela. Glavna skupina izbora su antihistamini, koji stabiliziraju stanične membrane bazofila. Kada dođu u kontakt sa specifičnim IgE dolazi do oslobađanja biološki aktivnih tvari, što dovodi do razvoja alergijske reakcije.

Nažalost, ovi lijekovi imaju samo simptomatski učinak koji ne dovodi do oporavka. Često su pacijenti prisiljeni da ih uzimaju u visini bolesti, tijekom razdoblja povećane alergijske aktivnosti. Termin postavljanja antihistaminika je gotovo neograničen, ali postoji maksimalna dnevna doza koja se ne smije prekoračiti.

Da bi se postigao potpuni oporavak i smanjilo trajanje liječenja, potrebno je provesti odgovarajuću dijagnozu. Ona se sastoji u identificiranju tvari koja uzrokuje neugodne simptome. Sam postupak se sastoji u doziranom uvođenju različitih alergena u potkožni sloj podlaktice s naknadnom procjenom hiperemije kože.

Trajanje postupka nije duže od 30 - 40 minuta, a rezultati se ocjenjuju istog dana. To je jedan od najjednostavnijih i najučinkovitijih načina, koji garantira vrlo točne rezultate.

Nakon dobivanja odgovora na alergoprob postoji nekoliko načela liječenja. Ako se reakcija razvije na alergene u kućanstvu (hrana, perut životinja), onda ih treba potpuno isključiti iz života. U ovom slučaju, razdoblje liječenja alergijskog sinusitisa neće biti duže od tjedan dana, jer će tijekom tog razdoblja u tijelu sve kompenzacijske-adaptivne reakcije završiti.

Ako su uzrok bolesti objekti okoliša (pelud, itd.), Tada je njihovo isključivanje gotovo nemoguće. U ovom slučaju provode se "iscrpljujuće" reakcije. Njihov princip je doziranje alergena u krvožilni sustav da bi se iscrpio IgE. Zbog toga, u budućnosti, uz unos stranih tvari, reakcija jednostavno ne može biti izazvana, što će omogućiti da zaboravimo na ovu bolest.

Značajke kirurškog liječenja

U posljednjih nekoliko godina, važnu ulogu u liječenju kronične sinusitisa igra kirurgija. Ova metoda liječenja plaši velik broj pacijenata, jer operacija i naknadni oporavak zahtijevaju mnogo vremena i, ponekad, financijskih ulaganja.

Zapravo, moderna medicina nudi veliki broj rješenja koja su postala revolucionarna. Prije svega to se odnosi na endoskopsku, lasersku i mikrokirurgiju, koja pokazuje izvrsne rezultate. Međutim, u ruskoj otorinolaringologiji i dalje se koriste „banalne“ metode, što također vodi brzom oporavku.

Prvo što treba zapamtiti je punkcija maksilarnog sinusa, što je minimalno invazivna procedura. Sastoji se od punkcije koštane stijenke sinusa, uvođenja "vodiča", davanja antiseptičke otopine, nakon čega slijedi aspiracija cjelokupnog sadržaja.

Potrebno je oko 60 minuta, a daljnja restauracija praktički nije potrebna. Deformacija kosti se "odgađa" nekoliko dana, što ne utječe na izgled pacijenta i njegov život. Nakon zahvata preporuča se ostati u bolnici 4 do 6 sati, ali se često manipulacija provodi u klinici.

Druga moderna operacija je laserska i krio-sinusna kirurgija. Sastoji se od vođenja izvora zračenja (termalnog ili hladnog) do patološki promijenjenog dijela maksilarnog sinusa. Zbog fizičkog utjecaja, submukozni sloj maksilarnog sinusa ili bilo kojeg drugog sinusa je proreda, što omogućuje normalizaciju nosnog disanja.

Zapravo, operacija traje do 5 sati, a prisutnost pacijenta u bolnici je potrebna za 12 do 24 sata, ovisno o tijeku operacije i prisutnosti bilo kakvih komplikacija. Već nakon nekoliko sati nakon operacije pacijent osjeća normalizaciju disanja kroz nos.

zaključak

Liječenje sinusitisa, koliko traje proces liječenja i mnogi drugi čimbenici su čisto individualni, stoga je gotovo nemoguće dati definitivan odgovor na to pitanje. Zapamtite da je pravovremeno započeto liječenje i kvalitetna dijagnoza ključ za najkraće moguće razdoblje terapije. Budite sigurni da će liječnik pomoći pacijentu da se oporavi u najkraćem mogućem roku!